Diabete di tipo 2 - trattamento e dieta

• Analisi

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia endocrina in cui vi è un costante aumento del glucosio nel sangue.

La malattia è caratterizzata da una ridotta sensibilità delle cellule e dei tessuti all'insulina, prodotta dalle cellule pancreatiche. Questo è il tipo più comune di diabete.

Cause di

Perché si verifica il diabete di tipo 2 e che cos'è? La malattia si manifesta con l'insulino-resistenza (l'assenza della risposta del corpo all'insulina). Negli ammalati, la produzione di insulina continua, ma non interagisce con le cellule del corpo e non accelera l'assorbimento di glucosio dal sangue.

I medici non hanno determinato le cause dettagliate della malattia, ma in accordo con la ricerca attuale, il diabete di tipo 2 può manifestarsi con una variazione del volume cellulare o della sensibilità del recettore all'insulina.

I fattori di rischio per il diabete di tipo 2 sono:

1. Cibo irrazionale: presenza di carboidrati raffinati negli alimenti (dolci, cioccolato, caramelle, waffle, pasticcini, ecc.) E un contenuto molto basso di cibo vegetale fresco (verdure, frutta, cereali).
2. Eccesso di peso corporeo, soprattutto nel tipo viscerale.
3. La presenza di diabete in uno o due parenti stretti.
4. Stile di vita sedentario
5. Alta pressione
6. Razza.

I principali fattori che influenzano la resistenza del tessuto ad insulina includono gli effetti degli ormoni della crescita a pubertà, razza, genere (una maggiore tendenza a sviluppare la malattia è osservata nelle donne), l'obesità.

Cosa succede nel diabete?

Dopo un pasto, il livello di zucchero nel sangue aumenta e il pancreas non può produrre insulina, che si svolge sullo sfondo di un livello elevato di glucosio.

Di conseguenza, la sensibilità della parete cellulare, che è responsabile del riconoscimento dell'ormone, diminuisce. Allo stesso tempo, anche se l'ormone penetra nella cellula, l'effetto naturale non si verifica. È questa condizione che viene chiamata insulino-resistenza quando la cellula è resistente all'insulina.

Sintomi del diabete di tipo 2

Nella maggior parte dei casi, il diabete mellito di tipo 2 non presenta sintomi pronunciati e la diagnosi può essere stabilita solo con uno studio di laboratorio pianificato a stomaco vuoto.

In genere, lo sviluppo del diabete di tipo 2 inizia nelle persone oltre i 40 anni, in quelli che sono obesi, hanno la pressione alta e altre manifestazioni nel corpo delle sindromi metaboliche.

I sintomi specifici sono espressi in quanto segue:

• sete e bocca secca;
• poliuria - minzione abbondante;
• prurito della pelle;
• debolezza generale e muscolare;
• l'obesità;
• scarsa guarigione delle ferite;

Un paziente può non essere a conoscenza della sua malattia per molto tempo. Sente una leggera bocca secca, sete, prurito, a volte la malattia può manifestarsi come infiammazione pustolosa della pelle e delle mucose, mughetto, malattie gengivali, perdita dei denti, diminuzione della vista. Ciò è spiegato dal fatto che lo zucchero, non catturato nelle cellule, entra nelle pareti dei vasi sanguigni o attraverso i pori della pelle. E su batteri e funghi zuccherini si riproducono bene.

Qual è il pericolo?

Il principale pericolo del diabete di tipo 2 è una violazione del metabolismo lipidico, che causa inevitabilmente una violazione del metabolismo del glucosio. Nell'80% dei casi, i pazienti con diabete mellito di tipo 2 sviluppano malattia coronarica e altre malattie associate al blocco del lume dei vasi con placche aterosclerotiche.

Inoltre, il diabete di tipo 2 in forme gravi contribuisce allo sviluppo di malattie renali, riduce l'acuità visiva, peggiora la capacità riparativa della pelle, che riduce significativamente la qualità della vita.

palcoscenico

Il diabete di tipo 2 può presentarsi con diverse opzioni di gravità:

1. Il primo consiste nel migliorare le condizioni del paziente modificando i principi nutrizionali o utilizzando al massimo una capsula di agente riducente lo zucchero al giorno;
2. Il secondo - il miglioramento si verifica quando si utilizzano due o tre capsule di agente riducente lo zucchero al giorno;
3. Il terzo - oltre agli agenti riducenti lo zucchero, è necessario fare ricorso all'introduzione d'insulina.

Se il livello di zucchero nel sangue del paziente è leggermente superiore al normale, ma non vi è alcuna tendenza alle complicazioni, allora questa condizione è considerata come compensata, cioè il corpo può ancora far fronte al disturbo del metabolismo dei carboidrati.

diagnostica

In una persona sana, il livello normale di zucchero è di circa 3,5-5,5 mmol / l. Dopo 2 ore dopo aver mangiato, è in grado di salire a 7-7,8 mmol / l.

Per diagnosticare il diabete eseguire i seguenti studi:

1. Esame del sangue per il glucosio: il digiuno determina il contenuto di glucosio nel sangue capillare (sangue di un dito).
2. La definizione di emoglobina glicata: il suo numero è significativamente aumentato nei pazienti con diabete mellito.
3. Test di tolleranza al glucosio: circa 75 g di glucosio sciolto in 1-1,5 tazze di acqua vengono prelevati a stomaco vuoto, quindi la concentrazione di glucosio nel sangue viene determinata dopo 0,5 ore.
4. Analisi delle urine di corpi di glucosio e chetone: la rilevazione di corpi chetonici e glucosio conferma la diagnosi di diabete.

Trattamento del diabete di tipo 2

Quando è stato diagnosticato il diabete di tipo 2, il trattamento inizia con una dieta e un esercizio moderato. Nelle fasi iniziali del diabete, anche una leggera perdita di peso aiuta a normalizzare il metabolismo dei carboidrati del corpo ea ridurre la sintesi del glucosio nel fegato. Per il trattamento delle fasi successive vengono utilizzati vari farmaci.

Poiché la maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 2 sono obesi, una corretta alimentazione dovrebbe mirare a ridurre il peso corporeo e prevenire le complicazioni tardive, in particolare l'aterosclerosi.

Una dieta ipocalorica è necessaria per tutti i pazienti con eccesso di massa corporea (BMI 25-29 kg / m2) o obesità (BMI> 30 kg / m2).

preparativi

I farmaci che riducono lo zucchero sono utilizzati per stimolare le cellule a produrre insulina aggiuntiva, oltre a raggiungere la concentrazione richiesta nel plasma sanguigno. La selezione di farmaci è effettuata rigorosamente dal dottore.

I farmaci antidiabetici più comuni:

1. La metformina è il farmaco della prima scelta di terapia ipoglicemizzante in pazienti con diabete di tipo 2, obesità e iperglicemia a digiuno. Questo strumento favorisce il movimento e l'assorbimento dello zucchero nel tessuto muscolare e non rilascia zucchero dal fegato.
2. Miglitol, Glucobay. Questi farmaci inibiscono l'assorbimento di polisaccaridi e oligos. Di conseguenza, l'aumento dei livelli di glucosio nel sangue rallenta.
3. I preparati del gruppo sulfonilurea (SM) della 2a generazione (clorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, ecc.) Stimolano la secrezione di insulina nel pancreas e riducono la resistenza dei tessuti periferici (fegato, tessuto muscolare, tessuto adiposo) all'ormone.
4. I derivati ​​del tiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) aumentano l'attività dei recettori dell'insulina e quindi riducono il livello di glucosio, normalizzando il profilo lipidico.
5. Novonorm, Starlix. Colpisce il pancreas, al fine di stimolare la produzione di insulina.

Il trattamento farmacologico inizia con la monoterapia (prendendo 1 farmaco), e quindi diventa una combinazione, cioè, l'uso simultaneo di 2 o più farmaci ipoglicemici. Se i farmaci sopra menzionati perdono la loro efficacia, allora devi passare all'uso di insulina.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il trattamento del diabete di tipo 2 inizia con una dieta basata sui seguenti principi:

• cibo proporzionale 6 volte al giorno. Prendere il cibo dovrebbe essere costantemente nel solito tempo;
• non superare il contenuto calorico superiore a 1800 kcal;
• il sovrappeso richiede la normalizzazione;
• restrizione dell'uso di grassi saturi;
• assunzione di sale ridotta;
• riduzione della quantità di alcol;
• cibo con un sacco di vitamine e microelementi.

Prodotti che dovrebbero essere esclusi o, se possibile, limitati:

• contenenti grandi quantità di carboidrati facilmente digeribili: dolci, panini, ecc.
• piatti speziati, salati, fritti, affumicati e speziati.
• burro, margarina, maionese, cucina e grassi di carne.
• panna acida grassa, crema, formaggio, formaggio, cagliata dolce.
• semola, cereali di riso, pasta.
• brodi grassi e forti
• salsicce, salsicce, salsicce, pesce salato o affumicato, varietà grasse di pollame, pesce, carne.

Una dose di fibra per i diabetici lascia 35-40 grammi al giorno, ed è auspicabile che il 51% delle fibre alimentari sia costituito da verdure, 40% di cereali e 9% di bacche, frutta, funghi.

Menu diabetico campione al giorno:

1. Colazione - porridge, uovo. Il pane. Caffè.
2. Snack: yogurt naturale con frutti di bosco.
3. Pranzo - zuppa di verdure, petto di pollo con insalata (dalla barbabietola, cipolla e olio d'oliva) e cavolo stufato. Il pane. Composta.
4. Snack - ricotta a basso contenuto di grassi. Tea.
5. Cena - nasello cotto in panna acida, insalata di verdure (cetrioli, pomodori, verdure o qualsiasi altra verdura stagionale) con olio vegetale. Il pane. Cacao.
6. La seconda cena (poche ore prima di coricarsi) - yogurt naturale, mela cotta.

Queste raccomandazioni sono generali, poiché ogni paziente dovrebbe avere il proprio approccio.

Segui le semplici regole

Le regole di base che un paziente diabetico dovrebbe adottare:

• mangiare sano
• esercitare regolarmente
• prendere farmaci
• controllare il sangue per lo zucchero

Inoltre, sbarazzarsi di chili in più normalizza la salute nelle persone con diabete di tipo 2:

• il livello di zucchero nel sangue raggiunge il livello normale
• pressione sanguigna normale
• il livello di colesterolo migliora
• carico ridotto sulle gambe
• la persona si sente leggera nel corpo.

Dovresti misurare te stesso regolarmente i livelli di zucchero nel sangue. Quando il livello di zucchero è noto, l'approccio al trattamento del diabete può essere regolato se lo zucchero nel sangue non è normale.

Diabete mellito tipo 2 dieta e trattamento

Per evitare malattie, tutti i sistemi del corpo umano devono funzionare correttamente. In determinate condizioni, si verificano guasti che portano al deterioramento. Il diabete mellito di tipo 2 si riferisce a malattie del sistema endocrino che provocano un aumento costante del glucosio. Ciò è dovuto alla compromissione della sensibilità del tessuto.

Per molti anni ho studiato il problema del diabete. È terribile quando così tante persone muoiono e ancor più diventano disabili a causa del diabete.

Mi affretto ad informare la buona notizia: il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia russa delle scienze mediche è riuscito a sviluppare una medicina che guarisce completamente il diabete mellito. Al momento, l'efficacia di questo farmaco si avvicina al 100%.

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Diabete di tipo 2 - che cos'è

Il pancreas produce insulina e in caso di manifestazione di una malattia di tipo 1, si verifica la sua diminuzione assoluta (non prodotta affatto). Quando il diabete mellito del secondo tipo si sviluppa, si forma una carenza di ormone relativo. In primo luogo, la quantità di insulina può essere aumentata o normale e quindi nettamente ridotta. La suscettibilità delle cellule allo zucchero è ridotta, l'assorbimento non si verifica completamente a causa del volume in eccesso nel plasma.
L'eccesso di glucosio non viene escreto dal corpo e la cristallizzazione delle strutture proteiche (tessuto nervoso, rivestimento interno dei vasi sanguigni) si verifica, il che riduce il loro funzionamento. Questo processo è chiamato glicazione, diventa la causa principale dello sviluppo di ulteriori complicazioni nel diabete di tipo 2. C'è più spesso nei tessuti alterata sensibilità all'insulina con difetti genetici, obesità.

1. Stile di vita passivo
2. Peso in eccesso per tipo viscerale.
3. Alta pressione
4. Una grande quantità di carboidrati raffinati nella dieta (pasticcini, cioccolato, dolci, cialde), un basso contenuto di alimenti vegetali (cereali, verdure, frutta).
5. Razza.
6. Predisposizione genetica (presenza di parenti del diabete di tipo 2).

Cosa succede nel diabete?

Dopo un pasto, il livello di zucchero nel sangue aumenta e il pancreas non può produrre insulina, che si svolge sullo sfondo di un livello elevato di glucosio.

Di conseguenza, la sensibilità della parete cellulare, che è responsabile del riconoscimento dell'ormone, diminuisce. Allo stesso tempo, anche se l'ormone penetra nella cellula, l'effetto naturale non si verifica. È questa condizione che viene chiamata insulino-resistenza quando la cellula è resistente all'insulina.

Sintomi del diabete di tipo 2

I sintomi del diabete di tipo 2 non sono specifici. Di solito il loro aspetto non viene notato, perché la persona non sperimenta un disagio significativo nell'essere.

Le principali manifestazioni di questa patologia sono:

Stai attento

Secondo l'OMS, 2 milioni di persone muoiono di diabete e le complicazioni causate da esso ogni anno. In assenza di un supporto qualificato del corpo, il diabete porta a vari tipi di complicazioni, distruggendo gradualmente il corpo umano.

Tra le complicanze più comunemente riscontrate vi sono la cancrena diabetica, la nefropatia, la retinopatia, le ulcere trofiche, l'ipoglicemia, la chetoacidosi. Il diabete può anche portare allo sviluppo del cancro. In quasi tutti i casi, il diabetico o muore, lottando con una malattia dolorosa, o si trasforma in una persona disabile reale.

Cosa fanno le persone con diabete? Il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche è riuscito a rendere il rimedio un diabete mellito completamente curativo.

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1. Aumentare la quantità di urina che fa sì che una persona visiti la toilette anche di notte.
2. Il desiderio di bere costantemente molta acqua.
3. Bocca secca
4. Sensazione pruriginosa delle mucose (vagina, uretra).
5. Aumento dell'appetito associato alla compromissione della sintesi della leptina.

La scarsa capacità di guarigione delle ferite, la foruncolosi (pustole sulla pelle), le infezioni fungine, l'impotenza sono indicatori frequenti e importanti della presenza del diabete. La malattia è anche la prima volta che può essere rilevata solo in ospedale per un infarto o ictus. Questo indica lo sviluppo di gravi complicanze.

I sintomi classici compaiono solo con un aumento del livello di glucosio al di sopra della soglia renale (10 mmol / l), vale a dire a questo livello, lo zucchero appare nelle urine. Eccesso di valori normativi di glucosio, ma meno di 10 mmol / l di sangue, in realtà, non è sentito dall'uomo.

Va notato che la glicazione delle proteine ​​inizia immediatamente quando il livello di glucosio supera la norma. Pertanto, la diagnosi precoce del diabete eviterà le gravi complicanze associate alla deposizione di proteine ​​glicate nella parete vascolare.

Trattamento della malattia: insulina e fitoterapia

Trattamento con insulina

L'insulina è usata per il trattamento del diabete mellito di tipo 2, quando la secrezione insulinica della ghiandola gastrica è piuttosto ridotta. La scelta di insulina deve essere fatta in base alla dieta e all'attività fisica del paziente.
Se viene prescritta una dieta a basso contenuto di carboidrati, oltre all'assunzione di insulina, è necessario controllare e mantenere normali livelli di zucchero nel sangue ogni giorno per una settimana.
Risultati positivi del trattamento con insulina:

I nostri lettori scrivono

A 47 anni, mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2. In poche settimane ho guadagnato quasi 15 kg. Stanchezza costante, sonnolenza, sensazione di debolezza, la vista cominciò a sedersi. Quando ho compiuto 66 anni, mi ero stabilmente iniettato l'insulina, tutto era molto brutto.

La malattia continuò a svilupparsi, iniziarono gli attacchi periodici, l'ambulanza mi restituì letteralmente dal mondo successivo. Per tutto il tempo pensavo che questa volta sarebbe stata l'ultima.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto la ringrazio per questo. Questo articolo mi ha aiutato a eliminare completamente il diabete, una malattia presumibilmente incurabile. Gli ultimi 2 anni hanno iniziato a muoversi di più, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesca a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno mai che ho 66 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e piena di energia e dimenticare questa terribile malattia per sempre, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

• Ridurre la quantità di zucchero nel sangue a stomaco vuoto e dopo aver mangiato;
• Aumento della produzione di insulina nel pancreas in risposta ad un aumento di glucosio o assunzione di cibo;
• Diminuzione della gluconeogenesi;
• Si osserva la produzione di glucosio da parte del fegato;
• Rallentando la secrezione di glucagone dopo aver consumato un pasto;
• Cambiamenti positivi nel profilo delle lipoproteine ​​e dei lipidi;
• Diminuzione della lipolisi dopo i pasti;
• C'è stato un miglioramento nella glicolisi anaerobica e aerobica;
• Ridurre il livello di glicazione delle lipoproteine ​​e delle proteine.

Per i diabetici con diabete di tipo 2 che hanno obesità, il dosaggio è impostato più alto rispetto ad altri. Il numero di iniezioni e il livello di dosaggio dipendono dal livello di zucchero nel sangue, dalle condizioni del paziente e dalla dieta.

Terapia dell'insulina in bolo sostanzialmente prescritta. Durante questo, l'analogo dell'insulina umana viene somministrato 2 volte al giorno. Di solito vengono utilizzati due tipi di insulina - con un'azione breve e intermedia.

fitoterapia

Assicurati di applicare i seguenti tipi di erbe:

1. Piante per rafforzare il sistema immunitario - radice di ginseng, semi di lemongrass, rizomi eleuterococco, radiola rosa o radice d'oro, radice di aralia;
2. Piante per accelerare la comparsa di cellule beta: radici di bardana, semi di lino, radici di liquirizia, frutti di mirtillo e germogli, erba galega, foglie di piantaggine, foglie di noce;
3. Erbe per abbassare i livelli di zucchero nel sangue - bardana, dente di leone, topinambur, cicoria, elecampane, montanari o poligono, boccioli di betulla, salvia, arnica, alloro, melissa, salvia, ginseng, foglie di fagioli e piselli;
4. Piante per rafforzare la struttura delle pareti dei vasi - Sophora giapponese, spicchi d'aglio, polpa e scorza di limone, foglie di menta, frutti di castagno, biancospino, erba di trifoglio dolce, olivello spinoso, rosa canina, cenere di montagna, mirtillo rosso, dente di leone;
5. Piante per migliorare il funzionamento dello stomaco e dell'intestino - radice di bardana, dente di leone, semi di cardo mariano come terra, sotto forma di tè o di brodo. Anche gli enzimi e le vitamine accettati - bifidobatteri (che possono essere contenuti in vari prodotti caseari, sono disponibili in commercio anche prodotti contenenti bifidobatteri), assorbenti (fibre e pectina in frutta e verdura), si può anche prendere il fieno, l'aloe, i verdi speziati;
6. Piante per prevenire complicazioni diabetiche - poligono, trifoglio, liquirizia, camomilla, viola. Inoltre, assicurarsi di assumere vitamine per la visione - mirtilli, mirtilli rossi, mirtilli rossi, olivello spinoso, lamponi, foglie di ortica e poligono.

Dalle erbe puoi fare un decotto o una tintura. Nel brodo dovrebbe includere non più di 10 nomi di piante di diverse azioni. L'opzione migliore è considerata 5-6 specie di erbe.

Storie dei nostri lettori

Diabete sconfitto a casa. È passato un mese da quando ho dimenticato i salti di zucchero e l'assunzione di insulina. Oh, come soffrivo, svenimenti costanti, chiamate in ambulanza. Quante volte sono andato dagli endocrinologi, ma dicono solo una cosa: "Prendi l'insulina". E ora la quinta settimana è finita, dato che il livello di zucchero nel sangue è normale, non una singola iniezione di insulina, e tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia il diabete - assicurati di leggere!

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La raccolta a secco deve essere preparata con acqua calda o preparare un'infusione da esso. Un giorno dovrebbe essere consumato 3-4 volte.

Dieta - cosa può e non può mangiare con la malattia

Una dieta corretta e un menu ben composto sono di grande importanza. Dieta per il diabete mellito di tipo 2 consente di controllare le forme lievi della malattia ed evitare l'assunzione di farmaci. Al paziente viene prescritta una dieta terapeutica n. 9, mirata a ripristinare i processi metabolici nel corpo. I principi di base della dieta sono i seguenti:

• I carboidrati facilmente digeribili (dolci, farina e confetteria, frutta dolce e bacche) sono esclusi dalla dieta.
• Fino al 50% dei grassi animali sono sostituiti da oli vegetali.
• Si consiglia il consumo giornaliero di verdure fresche contenenti fibre salutari.
• Il cibo è preso in piccole porzioni 4-6 volte al giorno.
• Assicurati che la dieta sia equilibrata e soddisfi i bisogni del corpo di nutrienti, vitamine e oligoelementi essenziali.

Si consiglia al paziente di attenersi rigorosamente alla dieta, abbandonare le cattive abitudini e prevenire le violazioni della dieta. Quando si mantiene una dieta a basso contenuto di carboidrati, il paziente deve capire che i carboidrati sono diversi:

1. Polmoni. Questi sono carboidrati che vengono immediatamente assorbiti nell'intestino e aumentano molto rapidamente la concentrazione di zucchero nel sangue a valori elevati. Questi includono glucosio e fruttosio.
2. Pesante. Quando viene rilasciato nell'intestino viene assorbito molto più lentamente, rispettivamente, e lo zucchero è leggermente sollevato. Questo gruppo di carboidrati include fibre e amidi. Questi carboidrati possono essere consumati in quantità limitate.

Prodotti che dovrebbero essere scartati in caso di diabete mellito di tipo 2:

• Zucchero, dolci (cioccolato, dolci, miele, marmellata, ecc.);
• Farina e confetteria (torte, pasticcini, biscotti);
• Prodotti da forno a base di farina bianca;
• semolino;
• la pasta;
• Frutta dolce (banane, pere, uva).

Sono in grado di aumentare drasticamente i livelli di zucchero nel sangue e causare un coma diabetico.

Prodotti che possono essere consumati in quantità limitate:

• patate:
• Pane nero;
• Cereali (esclusa la manna);
• Legumi (fagioli, piselli).

Contengono carboidrati pesanti (fibre e amidi) che aumentano gradualmente il livello di glucosio.

Infine, prodotti che possono essere consumati con diabete di tipo 2 senza restrizioni:

• Carne magra e pesce;
• Latte e prodotti caseari (kefir, ryazhenka, formaggio, ricotta);
• uova;
• funghi;
• Verdure (cavoli, barbabietole, ravanelli, cetrioli, pomodori, zucchine, melanzane, zucca, ecc.);
• Frutta (mele, prugne, pere);
• verdi;
• Frutti di bosco, ciliegie, ciliegie

Molti pazienti sanno che è proibito usare bacche dolci. E che dire della bacca più grande e dolce ed è possibile mangiare anguria con diabete di tipo 2? I medici consentono l'uso dell'anguria nel diabete non insulino-dipendente, ma limitano la dose giornaliera di utilizzo di questo prodotto in 250-300 grammi. Se il paziente nella stagione dell'anguria aumenta questo tasso, dovrebbe abbandonare altri alimenti contenenti carboidrati.

L'anguria non contiene quasi calorie, ma ha un indice glicemico piuttosto alto. Una dieta basata su questo prodotto aiuta a ridurre il peso, ma stimola l'appetito, aumentando il livello di glucosio nel sangue. Pertanto, inserire l'anguria nel menu dovrebbe essere gradualmente e in piccole porzioni, quindi non ci sarà alcun danno da esso.

Riguardo a prodotti apparentemente utili e naturali come miele e marmellata, l'opinione degli esperti è inequivocabile: non possono essere utilizzati! Contengono carboidrati "veloci", che aumentano molto rapidamente il livello di glucosio nel sangue e possono provocare pericolose complicazioni.

Diabete di tipo 2: dieta e trattamento

Il diabete mellito di tipo 2 (DM) è una malattia cronica non infettiva comune. Colpisce sia uomini che donne, più spesso di età superiore ai 40 anni. Il pericolo del diabete di tipo 2 è sottostimato da molti, e alcuni pazienti, infatti, non sono semplicemente informati del fatto che sono soggetti a disturbi. E quelli dei pazienti che sono consapevoli della loro patologia, spesso non sanno cosa sia - il diabete, ciò che minaccia e non sono consapevoli del suo pericolo. Di conseguenza, il diabete di tipo 2 può assumere forme gravi e portare a condizioni potenzialmente letali. Nel frattempo, un trattamento adeguato e una corretta alimentazione nel diabete mellito di tipo 2 possono arrestare la progressione della malattia.

motivi

Quando il diabete mellito si verifica in una persona, le cause di questo fatto possono essere variate. Il secondo tipo di malattia spesso porta a:

• dieta scorretta;
• mancanza di attività fisica;
• eccesso di peso;
• ereditarietà;
• lo stress;
• automedicazione con farmaci, come i glucocorticosteroidi;

Infatti, molto spesso non c'è un prerequisito, ma un intero complesso di ragioni.

Se consideriamo l'insorgenza della malattia in termini di patogenesi, il diabete di tipo 2 è causato da una relativa mancanza di insulina nel sangue. Questo è lo stato in cui l'insulina proteica prodotta dal pancreas diventa inaccessibile per i recettori dell'insulina situati sulle membrane cellulari. Di conseguenza, le cellule perdono la capacità di assorbire lo zucchero (glucosio), che porta ad una mancanza di rifornimento cellulare di glucosio, e inoltre, che non è meno pericoloso, all'accumulo di glucosio nel sangue e alla sua deposizione in vari tessuti. Secondo questo criterio, il diabete mellito insulino-dipendente è diverso dal diabete di tipo 1, in cui il pancreas non produce abbastanza insulina.

sintomi

I sintomi della malattia dipendono in gran parte dallo stadio della malattia. Nei primi stadi, il paziente può non sentirsi grave disagio, ad eccezione di affaticamento aumentato, secchezza delle fauci, aumento della sete e dell'appetito. Questa condizione è solitamente attribuita alla dieta sbagliata, alla sindrome da stanchezza cronica, allo stress. Tuttavia, in realtà, la causa è patologia nascosta. Con il progredire della malattia, i sintomi possono includere:

• scarsa cicatrizzazione delle ferite,
• indebolimento dell'immunità
• dolore e gonfiore agli arti,
• mal di testa
• dermatiti.

Tuttavia, i pazienti spesso non interpretano correttamente nemmeno una serie di sintomi simili e il diabete si sviluppa senza impedimenti fino a quando non raggiunge stadi incurabili o presenta condizioni potenzialmente letali.

Diabete di tipo 2, trattamento

In realtà, non esistono metodi sufficientemente efficaci che aumentino la digeribilità del glucosio da parte delle cellule, quindi l'obiettivo principale del trattamento è la riduzione della concentrazione di zucchero nel sangue. Inoltre, gli sforzi dovrebbero essere diretti a ridurre il peso in eccesso del paziente, riportandolo alla normalità, poiché l'abbondanza di tessuto adiposo gioca un ruolo importante nella patogenesi del diabete.

Il principale fattore che influenza la probabilità di sviluppare complicazioni nel diabete di tipo 2 è una violazione del metabolismo lipidico. Un eccesso di colesterolo che differisce dalla norma può portare allo sviluppo di angiopatie.

Metodi di trattamento

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia che richiede una terapia lunga e persistente. Infatti, tutti i metodi utilizzati sono divisi in tre gruppi:

• prendere droghe
• dieta,
• cambiamento dello stile di vita.

Il trattamento efficace del diabete mellito di tipo 2 coinvolge non solo il diabete mellito stesso, ma anche malattie concomitanti, quali:

Il diabete di tipo 2 viene trattato in regime ambulatoriale ea domicilio. Solo i pazienti con coma iperglicemico e iperosmolare, chetoacidosi, gravi neuropatie e angiopatie e ictus sono ospedalizzati.

Farmaci per il diabete

Infatti, tutte le medicine sono divise in due gruppi principali: quelli che influenzano la produzione di insulina e quelli che non lo fanno.

La principale droga del secondo gruppo è la metformina della classe delle biguanidi. Questo farmaco è più spesso prescritto per il diabete di tipo 2. Senza intaccare le cellule del pancreas, mantiene il glucosio nel sangue a livello normale. Il farmaco non deve affrontare un calo critico dei livelli di glucosio. La metformina brucia anche il grasso e riduce l'appetito, il che porta a una diminuzione del peso in eccesso del paziente. Tuttavia, un sovradosaggio del farmaco può essere pericoloso, in quanto può essere una grave condizione patologica con un'alta percentuale di mortalità - acidosi lattica.

Rappresentanti tipici di un altro gruppo di farmaci che influenzano la produzione di insulina sono derivati ​​sulfonilurea. Stimolano direttamente le cellule beta del pancreas, con il risultato che producono insulina in quantità maggiore. Tuttavia, un sovradosaggio di questi farmaci minaccia il paziente con una crisi ipoclicemica. I derivati ​​sulfonilurea vengono solitamente assunti insieme a metformina.

Esistono altri tipi di farmaci. La classe di farmaci che potenzia la produzione di insulina, a seconda della concentrazione di glucosio, sono incretinomimes (agonisti di GLP-1) e inibitori di DPP-4. Questi sono nuovi farmaci, e finora sono piuttosto costosi. Essi inibiscono la sintesi dell'ormone glucagone che aumenta lo zucchero, aumentano l'azione delle incretine - gli ormoni gastrointestinali, che aumentano la produzione di insulina.

C'è anche un farmaco che impedisce l'assorbimento del glucosio nel tratto gastrointestinale - acarbose. Questo rimedio non influisce sulla produzione di insulina. L'acarbosio viene spesso prescritto a scopo profilattico per prevenire il diabete.

Esistono anche agenti medici che aumentano l'escrezione di glucosio nelle urine e agenti che aumentano la sensibilità delle cellule al glucosio.

L'insulina medica è usata raramente nel trattamento del diabete di tipo 2. Il più delle volte, viene utilizzato per l'inefficacia della terapia con altri farmaci, per il diabete mellito scompensato, quando il pancreas è esaurito e non può produrre abbastanza insulina.

Il diabete di tipo 2 è spesso accompagnato da malattie concomitanti:

• angiopatia,
• depressione,
• neuropatie,
• ipertensione,
• disturbi del metabolismo lipidico.

Se si riscontrano malattie simili, vengono prescritti farmaci per il loro trattamento.

Varietà di farmaci per il trattamento del diabete di tipo 2

dieta

L'essenza dei cambiamenti nella dieta del diabete è la regolazione dei nutrienti che entrano nel tratto gastrointestinale. La nutrizione richiesta dovrebbe essere determinata dall'endocrinologo individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della gravità del diabete, delle malattie concomitanti, dell'età, dello stile di vita, ecc.

Esistono diverse varietà di diete utilizzate per il diabete non insulino-dipendente (tabella numero 9, dieta a basso contenuto di carboidrati, ecc.). Tutti loro sono ben stabiliti e differiscono l'uno dall'altro solo in alcuni dettagli. Ma sono d'accordo sul principio principale: le norme sul consumo di carboidrati in caso di malattia dovrebbero essere strettamente limitate. Prima di tutto, si tratta di prodotti contenenti carboidrati "veloci", cioè carboidrati che vengono assorbiti molto rapidamente dal tratto gastrointestinale. I carboidrati veloci sono contenuti in zuccheri raffinati, confetture, confetteria, cioccolata, gelato, dessert, prodotti ricchi di prodotti da forno. Oltre a ridurre la quantità di carboidrati, è necessario sforzarsi di ridurre il peso corporeo, poiché l'aumento di peso è un fattore che aggrava il decorso della malattia.

Altre istruzioni

Si raccomanda di aumentare l'assunzione di acqua per compensare la perdita di liquidi durante la minzione frequente, spesso associata al diabete mellito. Nello stesso momento è necessario abbandonare completamente le bevande zuccherate - cola, limonata, kvas, succo e tè con zucchero. Infatti, puoi bere solo bevande che non contengono zuccheri - acqua minerale e semplice, tè e caffè non zuccherati. Va ricordato che il consumo di alcol può anche essere dannoso perché l'alcol interferisce con il metabolismo del glucosio.

I pasti dovrebbero essere regolari - almeno 3 volte al giorno, e soprattutto - 5-6 volte al giorno. Non sedersi a tavola immediatamente dopo l'esercizio.

Come monitorare la concentrazione di glucosio nel sangue

L'essenza della terapia del diabete è l'autocontrollo da parte del paziente. In caso di diabete di tipo 2, il livello di zucchero dovrebbe essere entro il range normale, o vicino ad esso. Pertanto, il paziente deve controllare il suo livello di zucchero in modo indipendente per evitare i suoi aumenti critici. Per questo, è consigliabile avere un diario in cui verranno registrati i valori della concentrazione di glucosio nel sangue. La misurazione del glucosio può essere eseguita con speciali dispositivi portatili, misuratori di glicemia, dotati di strisce reattive. La procedura di misurazione è auspicabile per eseguire ogni giorno. Il momento migliore per misurare è la mattina presto. Prima della procedura è vietato prendere qualsiasi cibo. Se possibile, la procedura può essere ripetuta più volte al giorno e determinare il livello di zucchero non solo al mattino a stomaco vuoto, ma anche dopo aver mangiato, prima di coricarsi, ecc. Conoscendo il programma dei cambiamenti della glicemia, il paziente sarà in grado di adattare rapidamente la propria dieta e il proprio stile di vita, in modo che l'indicatore del glucosio si trovi nello stato normale.

Tuttavia, la presenza di un glucometro non solleva il paziente dalla necessità di controllare regolarmente il livello di zucchero nel paziente ambulatoriale, poiché i valori ottenuti in laboratorio hanno una maggiore precisione.

Non è così difficile controllare il livello di zucchero nel consumo di cibo - infatti, la maggior parte dei prodotti acquistati nel negozio indica il loro valore energetico e la quantità di carboidrati che contengono. Esistono analoghi diabetici di alimenti comuni in cui i carboidrati vengono sostituiti da edulcoranti ipocalorici (sorbitolo, xilitolo, aspartame).

Diabete di tipo 2

Con il diabete mellito (DM) del secondo tipo, i medici implicano solitamente il tipo metabolico della malattia, derivante dalla violazione dell'interazione reciproca dell'insulina con le cellule dei tessuti. L'insulino-resistenza dei tessuti è accompagnata da iperglicemia e da una serie di sintomi caratteristici. Secondo le statistiche, è il diabete di tipo 2 che colpisce la maggior parte delle persone (fino al 90%) a cui è stato diagnosticato questo tipo di diagnosi generale. Diamo un'occhiata alle cause di questa malattia insieme, consideriamo i sintomi del diabete, i metodi di diagnosi e di cura.

Case history

Un certo numero di segni esterni di diabete erano noti durante i tempi del grande impero romano. Quindi la malattia è stata attribuita al problema dell'incontinenza idrica da parte dell'organismo. Solo nel 20 ° secolo, scienziati e medici si avvicinarono alla comprensione dell'essenza del problema: una violazione del metabolismo dei carboidrati. In primo luogo postulare l'esistenza di un secondo tipo di diabete è stato Himsvortom GP alla fine degli anni '40 del XX secolo - è stato poi gettato le basi della terapia di mantenimento classica, che sono relative a questa giornata, perché, nonostante l'attivo sviluppo del settore della ricerca della scienza medica, non sono stati ancora trovati meccanismi di lavoro più efficaci per contrastare il diabete.

Cause del diabete di tipo 2

A differenza di diabete di tipo 1, con la sua mancanza di produzione di insulina, con tipo 2 ormone malattia rilasciato sufficientemente, spesso superiori, ma praticamente non abbassa la glicemia, come cellule del tessuto scarsamente percepiscono. Tuttavia, nel tempo, la funzione delle isole di Langerans, che stanno producendo in modo eccessivo l'insulina, diminuisce gradualmente e aumenta il rischio di diabete mellito dal secondo al primo.

La medicina moderna afferma che il diabete di tipo 2 è causato da una combinazione di fattori genetici e di vita, con la stragrande maggioranza dei casi di questa malattia che viene rilevata nelle persone in sovrappeso e affette da obesità.

Le cause classiche del diabete di tipo 2, dati i suddetti fattori, sono:

1. Problemi genetici Gli studi dimostrano che il 20% dei bambini i cui genitori avevano il diabete di tipo 2 sviluppano una malattia simile.
2. Obesità di vario grado. L'obesità addominale causa l'insulino-resistenza dei tessuti, con un conseguente aumento del carico sul pancreas.
3. L'età cambia Fisiologicamente, nel tempo, tutti i tessuti del corpo di una persona anziana acquisiscono gradualmente insulino-resistenza e, se c'è una inclinazione al diabete di tipo 2, il rischio di sviluppare la malattia dopo i 40 anni aumenta rapidamente, specialmente nelle persone obese.
4. Infezioni virali. "Eseguire il processo" può causare una varietà di infezioni virali, specialmente se colpiscono una persona diverse volte all'anno.
5. Problemi con il pancreas. La pancreatite, il cancro e altre malattie, in particolare del tipo cronico, causano il diabete di tipo 2 secondario.
6. Depressione e stress. Le situazioni di stress costante e le successive depressioni sono un ulteriore fattore di rischio.

Sintomi del diabete di tipo 2

I classici sintomi del diabete di tipo 2 sono considerati:

1. Minzione e sete eccessive.
2. L'obesità.
3. Eruzione cutanea e prurito.
4. Infezioni fungine private (specialmente nelle donne).
5. Scarsa guarigione di tagli, ferite e altri danni alla pelle.
6. Condizione cronica generale di indisposizione con debolezza muscolare, mal di testa, sonnolenza.
7. Sudorazione eccessiva, specialmente di notte.

In mancanza di una corretta terapia e tipo di transizione 2 il diabete in fase pesante imponendo ulteriori complicazioni nel paziente può manifestarsi edema nella parte anteriore, un aumento notevole pressione, disturbi della vista, si verificano dolore cardiaco ed emicrania, intorpidimento parziale, sintomi neurologici avversi.

diagnostica

Il metodo di base per diagnosticare il diabete di tipo 2 è il test della glicemia. È fatto a stomaco vuoto al mattino - 12 ore prima del test, è necessario abbandonare l'uso di cibo, alcol, fumo, non impegnarsi in uno sforzo fisico e forte emotivo, e non prendere medicine ed essere relativamente sani. Le malattie croniche nella fase acuta, così come le infezioni e altri problemi possono distorcere i risultati dello studio. Se l'analisi mostra che il livello di glucosio nel sangue è compreso tra 5,5 e 7 mmol / l, il paziente ha problemi di insulino-resistenza e, di conseguenza, esiste una sindrome pre-diabetica. A valori superiori a 7 mmol / l, la probabilità della presenza di diabete è elevata, naturalmente, se le raccomandazioni primarie vengono seguite prima del test.

Come supplemento all'analisi di cui sopra, viene effettuato uno stress test - immediatamente dopo aver dato il sangue a stomaco vuoto, una dose di settantacinque grammi di glucosio viene somministrata al paziente e il sangue viene prelevato per l'analisi con uno studio dei suoi valori di picco per due ore ogni 30 minuti. Con tassi nell'intervallo di 7,8-11 mmol / l, il medico può diagnosticare prediabete. Sopra 11 mmol / l - la probabilità di diabete è alta.

In alternativa al metodo di base, il paziente può sottoporsi a un esame del sangue per emoglobina glicata - costa molto di più, ma è più preciso e praticamente non dipende da fattori esterni, come assunzione di cibo / medicinali, esercizio fisico, ecc. Il risultato nel range del 5,7-6,5% è sospettato di diabete. Valori superiori al 6,5 percento - confermano la presenza di diabete in un paziente.

Oltre alla analisi di base, il medico tiene il differenziale sintomatico diagnosi del paziente (presenza polidipsia / poliuria e altri attributi), e dovrebbe escludere varie patologie altro spettro provocando iperglicemia (ultrasuoni, ECG, Reberga campione SPL capillaroscopia, esame del fondo e la composizione elettrolitica di sangue ).

In caso di conferma della diagnosi primaria tipo rilevato "diabete" medico della malattia - prima controllato sottotipi aggiuntivi (gestazionale, secondarie, etc.) e in loro assenza test è al C-peptide, che punta al metabolica o forme di diabete autoimmune.

Trattamento del diabete di tipo 2

La medicina moderna non sa come riprendersi completamente dal diabete di tipo 2. Tutte le misure principali e aggiuntive adottate sono finalizzate alla normalizzazione del metabolismo dei carboidrati, alla prevenzione di un ulteriore sviluppo della malattia e alla prevenzione delle complicanze derivanti dal diabete.

1. Terapia dietetica Il principale metodo di trattamento per il diabete del secondo tipo. Sviluppato individualmente dall'endocrinologo sulla base di diversi schemi, tenendo conto dello stato attuale del paziente, della gravità del diabete e di altri fattori. La maggior parte delle persone con diabete di tipo 2 sono obesi, che è il fattore alla base per lo sviluppo di insulino-resistenza, i medici moderni suggeriscono pazienti con diete a basso contenuto di carboidrati - sono più gravi di cibo complesso equilibrata classica (Tabella n ° 9), ma dando il massimo effetto, fino alla remissione a lungo termine.
2. Esercizi fisici dosati e ottimizzazione del ritmo quotidiano di veglia, sonno e riposo.
3. Droga. Gli agenti ipoglicemici più frequentemente prescritti sono biguanidi, sulfonilurea, PRG e tiazolidinedioni. Oltre al verificarsi di complicanze, è possibile utilizzare ACE-inibitori, moxonidina, fenofibrato, statine. L'insulina viene somministrata in aggiunta all'inefficacia della terapia farmacologica classica e in caso di degradazione della sintesi funzionale delle cellule beta da parte delle isole di Langerhans.
4. Trapianto chirurgico del pancreas nel caso della formazione di tipo nefropatia diabetica.

Trattamento di rimedi popolari

Di seguito sono riportati i più famosi e sicuri per il corpo di una ricetta diabetica della medicina tradizionale, che aiuterà a ripristinare il normale metabolismo dei carboidrati, oltre a ridurre l'eccesso di peso. Tuttavia, il loro uso è necessario per coordinarsi con il medico!

1. Cento grammi di cannella in polvere, riempire con un litro di acqua bollente solo dalla stufa. Mescolare bene per un minuto e aggiungere 150 gr. miele. La texture risultante deve essere versata in un recipiente opaco e indossata in una giornata fredda. Bere rimedio due volte al giorno per 200 grammi. entro due settimane.
2. Un solo art. Spoon un cucchiaio di foglie di noce secche accuratamente tritate con mezzo litro di acqua pulita a temperatura ambiente. Mettete a fuoco lento, facendo bollire per dieci minuti, quindi raffreddate e lasciate fermentare per due ore. Filtrare il "tè" risultante e berlo a metà bicchiere più volte al giorno.
3. Ti piace il tè nero? Sostituirlo con tinta unita, infornare nella teiera Art. cucchiaio aiuti e bere un paio di tazze al giorno.
4. Un terzo di un chilogrammo di radici di aglio e prezzemolo e passa attraverso un tritacarne con piccoli fori. Aggiungere 100 grammi di scorza di limone alla miscela e mescolare accuratamente fino a ottenere una massa uniforme, quindi mettere in un contenitore opaco, chiudere bene con un coperchio e lasciare riposare per 14 giorni. Utilizzare il prodotto un cucchiaino due volte al giorno.

Dieta per il diabete di tipo 2

Come accennato in precedenza, la dieta è il principale meccanismo di terapia per il diabete di tipo 2. È particolarmente importante in caso di obesità concomitante, come il principale fattore negativo che provoca la resistenza all'insulina tissutale. Nonostante il fatto che la dietetica classica del XX secolo abbia sempre raccomandato una dieta bilanciata ed equilibrata per il diabete di tipo 2, i medici moderni sono inclini a un tipo di carboidrati a basso contenuto di carboidrati, che non solo riduce la quantità di glucosio nel corpo, ma aiuta anche a combattere rapidamente ed efficacemente l'obesità. Sì, è più severo, tuttavia, il risultato è decisamente migliore rispetto al "Desk 9" retrò, che ci è venuto dagli anni '70 del secolo scorso!

cibo

Il sistema di nutrizione a basso contenuto di carboidrati implica la completa eliminazione dei carboidrati cosiddetti "veloci", che vengono attivamente trasformati in glucosio e se non vengono consumati nel grasso. In questo caso, l'attenzione principale è sugli alimenti proteici.

Tutti i tipi di carne, funghi, uova, verdure (esclusi fagioli, piselli, patate, mais, fagioli, lenticchie e olive e olive nere), noci con semi, latticini a basso contenuto di grassi, grano saraceno e riso nero / nero vengono di solito aggiunti all'elenco dei classici prodotti consentiti. così come una piccola quantità di frutta (escluse le uve con banane).

Dolci e pasticcini, zucchero, pane in qualsiasi forma, carni affumicate, frattaglie, salsicce con salsicce, succo di composta e altre bevande dolci, alcol, maionese con ketchup e salse (grassi), nonché contorni a base di amido - pasta, patate, riso bianco classico, ecc.

Altri tipi di prodotti non indicati sopra possono essere consumati in piccole quantità, tenendo conto del contenuto calorico e di altri parametri in base alle tabelle speciali delle unità di pane.

Si consiglia di cucinare per un paio o cuocere i piatti nel forno, in casi estremi utilizzare un fornello lento. Friggendo - con una minima quantità di olio vegetale, prova ad usare la stessa crema di origine animale. È necessario mangiare frazionalmente, rompendo la razione giornaliera almeno quattro volte.

Menu di esempio per la settimana con diabete di tipo 2

Ti offriamo un menu standardizzato per 7 giorni. I pasti separati possono essere cambiati all'interno dei gruppi accettabili e tenendo conto delle dimensioni della porzione / del contenuto calorico.

1. Lunedi. Facciamo colazione con duecento grammi di ricotta, una piccola mela e un caffè senza zucchero. Mangiamo pesce al forno con verdure - nella quantità di non più di 250 grammi. Ceniamo con una piccola arancia e ceniamo con un piccolo piatto di grano saraceno con un pezzo di manzo.
2. Martedì. Mangiamo l'omelette da un paio di uova con il 2,5% di latte, così come la mela e il tè senza zucchero. Pranzo 200 grammi di stufato di manzo e una ciotola di insalata di verdure verdi. Ceniamo uno yogurt a bacca naturale a basso contenuto di grassi e non dolce. Per cena - zuppa di funghi.
3. Mercoledì. Per colazione - 100 grammi di formaggio salutare, un avocado e caffè senza zucchero. Per il pranzo - zuppa in un brodo di pollo magro con 100 grammi di pollo bollito. Nel pomeriggio - una piccola pera. Per cena - un piatto di riso marrone non lucidato e un pezzo di pesce al forno.
4. Giovedi. Facciamo colazione con un piccolo piatto di porridge di grano saraceno con latte. Mangiamo 250 grammi di tacchino bollito con verdure. Ceniamo un bicchiere di kefir. Abbiamo cenato stufato di cavolo con la carne.
5. Venerdì. Facciamo colazione con insalata di verdure con due uova sode e tè non zuccherato. Mangeremo 200 grammi di maiale magro e insalata di cavolo con verdure. Pranziamo con due piccole mele. Ceniamo con 150 grammi di pesce bollito.
6. Sabato. Abbiamo un piatto di ricotta e caffè nero senza panna e zucchero. Ceniamo con zuppa di funghi. Ceniamo ogni piccolo frutto consentito. Ceniamo con 150 grammi di pollo, cosparsi di formaggio grattugiato e insalata di verdure.
7. Domenica. Per colazione - omelette di due uova con funghi in umido e un bicchiere di tè senza zucchero. Per il pranzo - insalata di mare, cavoli e verdure, oltre a 100 grammi di carne di manzo al forno. Ora del tè - un pompelmo. Cena - un piatto di zuppa di verdure, 100 grammi di tacchino arrosto e 50 grammi di formaggio a pasta dura.

Dieta per il diabete di tipo 2, per una settimana, prodotti consentiti e vietati

Il diabete mellito è una delle gravi patologie del sistema endocrino, che richiede un costante monitoraggio da parte del paziente e del medico. Chiunque sia stato diagnosticato in questo modo sarà d'accordo che la quota prevalente di restrizioni e raccomandazioni mediche riguarda la dieta quotidiana. In effetti, questo è il trattamento principale, da cui dipende direttamente il decorso della malattia, così come le condizioni generali del paziente.

Se avete il diabete di tipo 2, la dieta è qualcosa che è importante imparare a memoria, quindi è meglio stamparlo in modo che sia sempre davanti ai vostri occhi e vi aderisca rigorosamente. Molte persone credono erroneamente che da un paio di bicchieri di alcol o una dozzina di dolci non succederà nulla di terribile. Tali fallimenti semplicemente annullano tutti i vostri sforzi e possono causare una condizione critica che richiede una rianimazione immediata o anche un rifiuto totale del cibo.

Prima di tutto, dovresti tenere un diario alimentare (online o su carta), registrare tutto ciò che consumi durante il giorno e attenersi ad altri importanti punti nutrizionali.

Principi di nutrizione nel diabete di tipo 2

Nei pazienti diabetici che, inconsapevolmente o deliberatamente non riescono a seguire una dieta prima della diagnosi, a causa della grande quantità di carboidrati presenti nella dieta, le cellule perdono la sensibilità all'insulina. Di conseguenza, la glicemia aumenta e mantiene sempre alti i tassi. L'alimentazione dietetica per i diabetici consiste nel restituire la normale sensibilità all'insulina alle cellule, ovvero la capacità di assorbire lo zucchero.

Restrizione calorica della dieta preservando il suo valore energetico per l'organismo.

Mangiare all'incirca allo stesso tempo. Così, otterrete un normale flusso di metabolismo e il sistema digestivo.

La componente energetica della dieta deve necessariamente corrispondere al dispendio energetico effettivo.

Obbligatorio da cinque a sei pasti al giorno, con spuntini leggeri (specialmente per i pazienti insulino-dipendenti).

Approssimativamente lo stesso in calorie pasti di base. La maggior parte dei carboidrati dovrebbe essere consumata al mattino.

Aggiungendo verdure fresche e ricche di fibre dal consentito per ogni piatto per ridurre il tasso di assorbimento degli zuccheri semplici e creare saturazione.

Sostituzione dello zucchero con sostituti dello zucchero sicuri e approvati in quantità standardizzate.

Mangiare dolci solo nei pasti principali, e non negli snack, altrimenti ci sarà un forte salto di glucosio nel sangue.

È preferibile ai dessert che contengono grassi vegetali (noci, yogurt), poiché la ripartizione dei grassi rallenta l'assorbimento dello zucchero.

Limitare i carboidrati complessi.

Limitazione rigorosa dei carboidrati facilmente digeribili, fino alla loro completa esclusione.

Limitazione del consumo di grassi animali.

Riduzione significativa o eliminazione del sale.

L'esclusione dell'assunzione di cibo dopo lo sport o l'attività fisica.

L'eccesso di cibo di eccezione, cioè, sovraccarico del tratto digestivo.

Una forte limitazione o esclusione di alcol (fino alla prima porzione durante il giorno). A stomaco vuoto non si può bere.

Consumo giornaliero di liquido libero - 1,5 litri.

L'uso di metodi di preparazione dietetici.

Alcune abitudini alimentari dei diabetici

Non puoi fare lunghe pause nel cibo e morire di fame.

Non puoi trascurare la colazione.

I pasti non dovrebbero essere troppo freddi o caldi.

L'ultimo pasto non più tardi di due ore prima di andare a dormire.

Durante il pasto, le verdure vengono consumate per prime, seguite da un prodotto proteico (ricotta, carne).

Se c'è una grande quantità di carboidrati in una porzione di cibo, ci devono essere i grassi o le proteine ​​corrette per ridurre la velocità della digestione prima.

È meglio bere acqua o bevande consentite prima dei pasti, ma in nessun caso bere il loro cibo.

Non è possibile aumentare i prodotti GI, aggiungendo farina, friggendoli ulteriormente, impanandoli in pastella e pangrattato, aromatizzando con burro e bollendo (zucca, barbabietola).

Quando si cucina cotolette non è possibile utilizzare la pagnotta, sostituendola con verdure, farina d'avena.

Con scarsa portabilità delle verdure, hanno bisogno di fare piatti al forno, paste e paste diverse.

Smetti di mangiare con una saturazione dell'80%.

Perché è necessario prendere in considerazione l'indice glicemico (indice glicemico)?

GI è un indicatore della capacità degli alimenti dopo che entrano nel corpo umano per causare un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. È particolarmente importante considerare quando il diabete mellito insulino-dipendente e grave.

Ogni prodotto ha il suo indice glicemico. Pertanto, più è alto, più velocemente aumenta il livello di zucchero nel sangue e viceversa.

La laurea di GI separa tutti i prodotti alimentari con un mezzo basso (fino a 40) (41-70) e GI alto (oltre 70 unità). Le tabelle con una ripartizione dei prodotti in questi gruppi o calcolatrici online per il calcolo del GI possono essere trovate sui portali tematici e usarle nella vita di tutti i giorni.

Naturalmente, tutti i prodotti con alto indice glicemico dovrebbero essere esclusi dalla dieta, ad eccezione di quelli che beneficiano l'organismo con il diabete. In questo caso, il GI totale della dieta diminuisce a causa della restrizione dei restanti prodotti a base di carboidrati.

La dieta normale dovrebbe includere alimenti con una media (parte più piccola) e un indice GI (principalmente) basso.

Che cos'è un'unità pane (XE) e come calcolarla?

Un'unità pane o XE è un'altra misura progettata per escludere i carboidrati. Ha ricevuto il suo nome da un pezzo di pane "di mattoni", che si ottiene tagliando un pezzo di pane normale a pezzi e poi a metà: questo pezzo da 25 grammi contiene 1 XE.

La maggior parte dei prodotti include carboidrati, mentre non differiscono in termini di proprietà, composizione e contenuto calorico. Pertanto, è difficile determinare la quantità giornaliera di consumo di cibo, che è necessario per i pazienti insulino-dipendenti: la quantità di carboidrati consumati deve necessariamente corrispondere alla dose di insulina iniettata.

Tale sistema di conteggio è considerato internazionale e consente di selezionare la dose di insulina richiesta. L'indicatore XE consente di identificare il componente di carboidrati senza pesare, a colpo d'occhio e in modo conveniente per la percezione dei volumi naturali (cucchiaio, vetro, pezzo, pezzo, ecc.). Avendo stimato quante unità di pane vengono consumate contemporaneamente e misurando la glicemia, il paziente per il diabete mellito di gruppo 2 può immettere la dose necessaria di insulina con una breve azione prima di mangiare.

il livello di zucchero dopo aver bevuto 1 XE è aumentato di 2,8 mmol / l;

1 XE contiene circa 15 g di carboidrati digeribili;

per l'assorbimento di 1 XE sono necessarie 2 unità di insulina;

la tariffa giornaliera è 18-25 XE, con distribuzione a sei pasti (3-5 XE - pasti principali, 1-2 XE - spuntini).

1 XE equivale a: 30 g di pane nero, 25 g di pane bianco, 0,5 tazze di grano saraceno o fiocchi d'avena, 2 prugne, 1 mela di medie dimensioni e così via.

Prodotti consentiti e quelli che possono essere consumati raramente

I cibi consentiti con diabete mellito sono un gruppo che può essere mangiato senza restrizioni.