Lo zucchero non è ridotto dall'insulina

• Ipoglicemia

A volte i diabetici devono affrontare il fenomeno quando l'insulina non riduce lo zucchero. Le ragioni sono molto diverse: la dose sbagliata, il deposito di farmaci, il sovradosaggio cronico (l'effetto di Somoji). È necessario scoprire in dettaglio perché l'ormone non aiuta, poiché il coma iperglicemico può svilupparsi con una ridotta insulina.

Perché l'ormone non riduce lo zucchero?

La dose di insulina calcolata in modo accurato non è una garanzia che il farmaco funzioni.

Molti fattori possono influenzare l'effetto dell'ormone iniettato:

• Inosservanza degli intervalli tra l'introduzione del farmaco.
• Miscelando l'insulina in una singola siringa di diversi produttori.
• Introduzione di un farmaco scaduto.
• L'uso di farmaci memorizzati senza rispettare le regole o dopo il congelamento.
• L'iniezione non è sottocutanea, ma intramuscolare.
• Quando si strofina il sito di iniezione con alcool. L'effetto del farmaco è livellato dall'interazione con l'alcol.

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Come si manifesta la resistenza ai farmaci?

Se vengono seguite tutte le regole e l'insulina non riduce il livello di zucchero nel sangue, è possibile lo sviluppo di sindrome metabolica o resistenza ai farmaci. Segni che indicano resistenza:

Le proteine ​​nelle urine suggeriscono che i reni non riescono a far fronte all'aumento del carico.

• si sviluppa la patologia renale, come evidenziato dalla proteina nell'analisi delle urine;
• glicemia alta a stomaco vuoto;
• aumento di peso;
• fragilità delle pareti vascolari, trombosi e aterosclerosi;
• squilibrio tra colesterolo "cattivo" e "buono".

Con la sostenibilità, l'insulina non funziona a causa dell'incapacità delle cellule di percepire pienamente il farmaco iniettato. Lo zucchero alto si accumula e il pancreas produce una quantità maggiore di ormone. Di conseguenza, alti livelli di zucchero e insulina, che è spesso caratteristica del diabete di tipo 2. Altre ragioni per questo fenomeno sono:

• ovaie policistiche;
• livelli elevati di colesterolo "cattivo";
• patologie vascolari e cardiache;
• ipertensione;
• l'obesità.

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Meccanismo della sindrome di sindrome

Sindrome di Somodzhi si verifica con overdose di droga cronica. Sintomi della sindrome:

• i corpi chetonici appaiono nelle urine;
• aumentando la dose giornaliera migliora la condizione;
• l'indice di glucosio diminuisce con l'influenza a causa di un aumentato bisogno di un ormone durante la malattia;
• bruschi cambiamenti di glucosio in un giorno;
• il paziente è costantemente affamato, aumenta il peso corporeo;
• frequenti attacchi di ipoglicemia.

Se l'insulina non aiuta, il paziente aumenta prima la dose. Prima di farlo, è importante capire l'equilibrio tra riposo e veglia, l'intensità dello stress, per analizzare la dieta. Se il glucosio non cade, è costantemente aumentato anche a stomaco vuoto, senza bisogno di affrettarsi a regolare la dose. È possibile che questa sia la norma per l'organismo e una diminuzione del farmaco somministrato porterà alla sindrome di Somoji.

La misurazione notturna del glucosio a intervalli regolari aiuterà a identificare un'overdose di un ormone.

Per identificare un sovradosaggio cronico, è necessario prendere misurazioni notturne di glucosio a intervalli regolari, ad esempio alle 3 in punto. 2 ore dopo la mezzanotte, si verifica l'ipoglicemia. La necessità di ridurre l'ormone al minimo. Dopo aver inserito il farmaco di azione media per 3 ore prima di mezzanotte, c'è un effetto massimo del farmaco.

Se un paziente ha la sindrome di Somoggia, il glucosio è stabile all'inizio della notte, diminuisce gradualmente fino alle tre del mattino e cresce rapidamente al mattino.

Determinazione della dose di insulina

Il dosaggio dell'ormone deve essere aggiustato quando determinati fattori influenzano:

• In presenza di corpi chetonici nelle urine, l'insulina viene regolata per l'acetone. Viene somministrata un'iniezione di un farmaco ultracorto.
• Il farmaco a lunga durata d'azione viene regolato sulla base degli indicatori dello zucchero prima del pasto del mattino e della sera.
• L'insulina ad azione ultracorta viene corretta se si riceve una quantità maggiore di XE con il cibo. In caso contrario, è possibile l'iperglicemia postprandiale.
• La dose dell'ormone prolungato è ridotta di 2 unità con la sindrome di Somoji.

Durante l'allenamento, il corpo brucia intensivamente lo zucchero. Pertanto, dopo aver praticato sport, è necessario modificare la dose di insulina, altrimenti è possibile il sovradosaggio. È importante considerare che l'aria nella siringa riduce la quantità di farmaco iniettato. Il posto migliore per un'iniezione è considerato l'area addominale. Quando le iniezioni nel gluteo o nella coscia, l'efficacia del farmaco diminuisce leggermente.

Cosa succede se l'insulina non aiuta

Il diabete mellito è una malattia caratterizzata da una ridotta secrezione (o dalla sua completa assenza) di insulina da parte del pancreas. Per compensare la mancanza di questo ormone nel corpo, le iniezioni di insulina sono prescritte dai medici. Ma in alcuni pazienti, il loro uso non dà risultati. Quindi cosa succede se l'insulina non aiuta? E cosa può influenzare la sua efficacia?

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Ci sono molte ragioni per cui l'insulina non aiuta i diabetici a normalizzare i livelli di zucchero nel sangue. E prima di tutto, va notato che, come ogni altro farmaco, l'insulina ha una data di scadenza, dopo di che il suo uso non solo non dà risultati positivi, ma può anche danneggiare gravemente la salute.

Allo stesso tempo, è necessario dire che la data di scadenza dell'insulina deve essere contata dopo l'apertura del farmaco. Più in dettaglio sulla durata di ogni farmaco è scritto nell'annotazione, che è allegata a ciascun farmaco.

Inoltre, anche se le date di scadenza sono normali, la medicina può rapidamente deteriorarsi se il paziente non segue le regole per la sua conservazione. I prodotti contenenti insulina devono essere protetti dal congelamento, dal surriscaldamento e dall'esposizione alla luce solare diretta. Conservarli a temperatura ambiente (20-22 gradi) e in un luogo buio.

Caratteristiche dell'applicazione

Abbastanza spesso, ai diabetici vengono somministrate iniezioni di insulina ad azione prolungata in combinazione con insulina a breve durata d'azione. Di regola, questi farmaci vengono reclutati in una siringa e iniettati contemporaneamente. Tuttavia, in questo caso è molto importante seguire tutte le raccomandazioni del medico. Spesso è l'autoattività dei pazienti che stabiliscono dosaggi di insulina a breve e lunga durata di azione per se stessi è uno dei motivi per cui le iniezioni non aiutano a normalizzare lo zucchero nel sangue.

I farmaci a lunga durata d'azione possono anche perdere le loro proprietà medicinali se sono miscelati con farmaci a breve durata d'azione. Sotto l'influenza di quest'ultimo, la loro efficacia viene soppressa e la formulazione dell'iniezione non dà alcun risultato. Per questo motivo, i dottori non consigliano di prendere le proprie decisioni su mescolando insulina di varie azioni.

Inoltre, se l'insulina non aiuta, è necessario anche analizzare il processo della sua introduzione. Molte persone commettono gravi errori nella formulazione delle iniezioni, per cui non riescono mai a normalizzare la loro condizione.

Ad esempio, molte persone non prestano attenzione alla presenza di aria in una siringa. E questo è molto importante. La sua presenza porta ad una diminuzione della quantità di ormone iniettato e, naturalmente, in questo contesto, il processo di riduzione dello zucchero nel sangue è inibito.

Un aspetto altrettanto importante nella formulazione delle iniezioni è la scelta del sito di iniezione. Molto peggio, funziona se l'introduzione avviene nelle cosce o nelle pieghe della pelle sopra i glutei. Le iniezioni dovrebbero essere effettuate direttamente nella zona delle spalle o nell'addome. Queste zone sono più adatte per la somministrazione di insulina.

Tuttavia, è vietato inserire iniezioni nella stessa zona. È necessario essere in grado di combinare correttamente le aree di somministrazione del farmaco, poiché anche la sua efficacia dipende da questo. Gli specialisti definiscono diversi algoritmi di consegna dell'insulina. Il primo - per ogni farmaco ha una sua zona. Per esempio, se un paziente usa insulina a breve durata d'azione, allora la sua introduzione dovrebbe essere sotto la pelle sull'addome, poiché è qui che fornisce l'efficacia più rapida. Se si usa insulina ad azione prolungata, deve essere collocata nella zona delle spalle, ecc. Tutto questo è pre-negoziato con il medico.

Il secondo algoritmo consiste nel somministrare il farmaco nella stessa zona nel corso di una settimana, dopo di che viene modificata la regione dell'iniezione. Cioè, all'inizio una persona può inserire iniezioni solo nell'area della spalla destra, e dopo una settimana deve cambiare il sito di iniezione, ad esempio, nell'area della coscia sinistra. La modifica della zona di somministrazione di insulina deve essere effettuata ogni 7 giorni.

Secondo gli esperti, sono tali regole di iniezione che garantiscono la loro massima efficacia. Tuttavia, questo non è tutte le sfumature che devono essere considerate quando si usano farmaci contenenti insulina.

Ulteriori raccomandazioni

Nei diabetici, wen si formano abbastanza spesso negli strati sottocutanei, che non sono visibili all'occhio armato. Allo stesso tempo, i pazienti non sospettano nemmeno la loro presenza, percependoli come tessuto adiposo, dove iniettano l'insulina. Naturalmente, in questa situazione, l'effetto della droga rallenta in modo significativo, e talvolta nessun effetto viene osservato dal suo utilizzo.

E come detto sopra, molto dipende anche dall'area della somministrazione del farmaco. Ma in precedenza non è stato indicato che è molto importante utilizzare assolutamente l'intera zona durante l'impostazione delle iniezioni. Ad esempio, se il medicinale viene iniettato nel lato, la zona deve essere espansa fino alle pieghe inguinali.

L'area tra le costole e l'ombelico è considerata un ottimo posto per somministrare l'insulina. Posizionare le iniezioni in questa zona non solo aumenta l'efficacia del farmaco, ma non porta alla formazione di sigilli dolorosi sottocutanei che si verificano, ad esempio, quando l'insulina viene introdotta nella regione glutea.

Le attività svolte prima dell'introduzione del farmaco hanno anche un impatto diretto sulla sua efficacia. Molte persone iniettano l'area di iniezione con alcol, cosa che è severamente vietato fare, perché l'alcol distrugge l'insulina e la sua efficacia è significativamente ridotta.

Per questo motivo, molti diabetici hanno una domanda su come trattare la pelle. E niente è necessario. I rischi di infezione con l'introduzione della moderna insulina e le siringhe in cui sono venduti sono minimi, quindi non è richiesto un ulteriore trattamento della pelle prima dell'iniezione. In questo caso, può solo danneggiare.

E prima di entrare nella medicina, devi formare una piega della pelle, stringendola con le dita e tirandola leggermente in avanti. Altrimenti, il farmaco può essere introdotto nei muscoli, il che influisce negativamente sulla sua azione. In questo caso, è severamente sconsigliato rilasciare la piega della pelle fino a quando il medicinale non è stato completamente introdotto.

Altre cause di inefficienza dell'insulina

Oltre agli errori dei diabetici con l'introduzione di insulina, ci sono altri fattori che possono innescare una diminuzione dell'efficacia dei farmaci utilizzati. Questi includono:

Per capire perché c'è una diminuzione nell'efficacia di insulina, è necessario considerare questi stati in modo più dettagliato.

Insulino-resistenza

Anche se il paziente esegue la corretta formulazione delle iniezioni, potrebbe non dare il risultato desiderato. E la ragione di ciò è spesso la resistenza al farmaco usato. Questo fenomeno in medicina è chiamato "sindrome metabolica".

Tali fattori possono provocare il suo sviluppo:

• la presenza di sovrappeso;
• elevato colesterolo nel sangue;
• frequenti salti di pressione sanguigna (ipertensione);
• patologia del sistema cardiovascolare;
• ovaia policistica (nelle donne).

Se un paziente ha la sindrome metabolica e gli viene somministrata un'iniezione di insulina, non darà alcun risultato. E tutto a causa del fatto che le cellule del corpo in questo stato perdono la loro capacità di rispondere all'ormone. Di conseguenza, il livello di glucosio nel sangue aumenta significativamente, a cui il pancreas dà la sua reazione - percepisce un alto livello di glucosio come deficienza di insulina nel corpo, inizia a produrre autonomamente questo ormone, di conseguenza, le sue cellule si "esauriscono" e la quantità di insulina nel corpo supera la norma. Tutto ciò porta ad un generale deterioramento del paziente.

La resistenza all'insulina si manifesta solitamente con i seguenti sintomi:

• glicemia elevata a stomaco vuoto;
• elevata pressione sanguigna;
• una diminuzione del livello di colesterolo "buono" nel sangue e un aumento del "cattivo";
• un forte aumento del peso corporeo;
• la comparsa di proteine ​​nelle urine, che indica lo sviluppo di patologie renali.

E dato che l'insulino-resistenza può portare a seri problemi di salute, la mancanza di un risultato dopo aver somministrato il farmaco deve allertare il paziente e costringerlo a sottoporsi a un ulteriore esame, che confermerà o negherà lo sviluppo di questa condizione in lui. Se la diagnosi è confermata, il paziente deve sottoporsi a un trattamento completo.

Sindrome di Samoji

La sindrome di Samoji si sviluppa sullo sfondo del sovradosaggio cronico di insulina. Si manifesta sotto forma di risposta di un organismo a crisi sistematiche di glicemia alta. I sintomi di Samoji si manifestano con i seguenti sintomi:

• durante il giorno ci sono forti fluttuazioni nel livello di glucosio nel sangue, inoltre verso i limiti superiori, lungo il basso;
• frequenti attacchi di ipoglicemia, che possono manifestare convulsioni palesi e occulte;
• comparsa nell'urina di corpi chetonici (rilevata al momento della consegna di OAM);
• costante sensazione di fame;
• aumento di peso;
• con un aumento della dose di insulina, le condizioni del paziente peggiorano;
• con il raffreddore, il livello di zucchero nel sangue è normalizzato (questo fenomeno è dovuto al fatto che quando il virus penetra nel corpo spende molta più energia per eliminarlo).

La maggior parte dei pazienti, quando osservano un aumento del livello di zucchero nel sangue, iniziano ad aumentare il dosaggio di insulina utilizzata, senza consultare il medico curante. Ma per fare questo è severamente proibito. Invece di aumentare la dose di insulina iniettata, è necessario prestare attenzione ad altri fattori, vale a dire la qualità del cibo che si mangia, la moderazione dello sforzo fisico (con uno stile di vita passivo, i costi energetici sono minimi, che porta ad un aumento di zucchero nel sangue), così come la presenza di dormi e riposati.

Per i diabetici che hanno un aumento dei livelli di zucchero nel sangue per un lungo periodo di tempo, non è affatto necessario ricorrere a iniezioni di insulina. Il fatto è che per ogni diabetico ci sono le proprie norme dei livelli di glucosio nel sangue, in cui si sente abbastanza normale. L'uso di insulina in questo caso può portare allo sviluppo della sindrome di Somoji e alla necessità di ulteriori trattamenti.

Per confermare la presenza di sovradosaggio cronico di insulina nel corpo, il paziente deve sottoporsi a una serie di azioni diagnostiche. La cosa più importante in questo caso è la misurazione regolare dei livelli di zucchero nel sangue. E non solo durante il giorno, ma anche di notte. Le analisi sono fatte a intervalli regolari. La prima analisi del sangue dovrebbe essere eseguita intorno alle 21:00, tutte le misurazioni successive dovrebbero essere eseguite ogni 3 ore.

Con lo sviluppo della sindrome di Somoji, si osserva una brusca riduzione della glicemia intorno alle 2-3 ore della notte. E va notato che è di notte che il corpo spende meno energia, quindi l'insulina introdotta alle 8-9 del pomeriggio agirà in modo molto più efficiente e più lungo. Un aumento dei livelli di zucchero nel sangue nella sindrome di Somoji si osserva di solito intorno alle 6-7 ore del mattino.

Con il giusto approccio, la sindrome di Somoggia è facilmente curabile. La cosa principale è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante e non superare il dosaggio di farmaci contenenti insulina.

Regole per il calcolo del dosaggio di insulina

L'efficacia dell'insulina dipende dal dosaggio in cui viene utilizzata. Se lo inserisci in quantità insufficienti, il livello di zucchero nel sangue rimarrà invariato. Se superi il dosaggio, può portare allo sviluppo di ipoglicemia.

Pertanto, è molto importante nello sviluppo del diabete mellito calcolare correttamente il dosaggio di insulina. In questo caso, è necessario considerare le seguenti sfumature:

• Regolazione della dose di azione di insulina ultracorta. Molto spesso, le persone che non controllano la loro dieta, si trovano ad affrontare una condizione come l'iperglicemia postprandiale. Si presenta nei casi in cui il paziente prima dell'assunzione di cibo ha introdotto una quantità insufficiente di insulina e allo stesso tempo ha consumato più unità di pane del previsto. In tali situazioni, è richiesta una somministrazione urgente di insulina ad alto dosaggio.
• La correzione di una dose di insulina con azione prolungata dipende dagli indicatori dei livelli di zucchero nel sangue nelle ore del mattino e della sera.
• Se un paziente ha la sindrome di Somoji, il dosaggio dei farmaci di azione prolungata al mattino dovrebbe essere 2 unità più alta rispetto alle ore serali.
• In presenza di corpi chetonici nelle urine, vengono somministrate dosi più elevate di insulina ad azione ultracorta.

Allo stesso tempo, come menzionato sopra, viene presa in considerazione la nutrizione del paziente e la sua attività fisica durante il giorno. A causa della necessità di tenere conto di tutti questi fattori, solo un medico può determinare il corretto dosaggio di insulina, che sarà efficace nel trattamento del diabete.

Perché lo zucchero non cade dopo un'iniezione di insulina?

Un diabetico può avere un problema, ovvero che dopo la somministrazione di una dose di insulina non c'è diminuzione del livello di zuccheri nel plasma sanguigno. Pertanto, la domanda sul perché l'insulina non riduce la glicemia è abbastanza rilevante per i pazienti.

Lo zucchero non diminuisce dopo l'iniezione di insulina per diversi motivi: questi motivi dovrebbero essere considerati in maggiore dettaglio.

Perché lo zucchero non scende in sangue su insulina - le ragioni principali

Il diabete è una patologia caratterizzata da una ridotta secrezione dell'ormone o dalla sua completa assenza. Per compensare la condizione patologica, vengono utilizzate iniezioni di farmaci con il suo contenuto.

Il composto bioattivo prodotto dal pancreas riduce il livello di glucosio nel sangue attivando i meccanismi di consumo potenziato di questo carboidrato semplice da parte delle cellule insulino-dipendenti.

Per alcuni pazienti, tali iniezioni non portano l'effetto positivo desiderato. Perché lo zucchero nel sangue non diminuisce dopo l'insulina e cosa può influenzare l'efficacia della terapia?

Ci possono essere un gran numero di ragioni che influenzano l'attività dell'ormone introdotto nel corpo dall'esterno.

Per esempio, ci può essere una situazione in cui, precedentemente, quando un ormone veniva somministrato dall'esterno, c'era una diminuzione della quantità di carboidrati nel plasma, ma dopo qualche tempo l'agente somministrato cessava di avere un effetto sul diabetico, quindi sorge la domanda perché l'iniezione di insulina abbia smesso di ridurre lo zucchero in un paziente diabetico.

Le ragioni della diminuzione dell'efficacia della terapia insulinica possono essere:

• violazione delle condizioni e dei periodi di conservazione;
• non conformità con il dosaggio e i metodi della terapia insulinica con diversi tipi di ormoni;
• aumento della resistenza ormonale;
• lo sviluppo della sindrome di Samoji paziente.

Queste ragioni sono le principali, portando ad una diminuzione dell'effetto dei metodi applicati di trattamento del diabete.

Inoltre, l'efficacia dell'agente utilizzato per ridurre i carboidrati può essere influenzata da:

1. Peso in eccesso
2. L'uso di farmaci contenenti ormoni nello sviluppo del diabete del secondo tipo.
3. La presenza di ipertensione arteriosa.
4. Aumento del contenuto di grassi malsani.
5. La presenza di gravi patologie nel lavoro del sistema cardiovascolare.

Inoltre, lo sviluppo della malattia dell'ovaio policistico può essere una significativa diminuzione dell'efficacia del farmaco utilizzato nella terapia insulinica.

Violazione di termini e condizioni di conservazione

Le ragioni per cui l'insulina non riduce lo zucchero nel sangue possono essere molte e, prima di tutto, una di esse dovrebbe essere considerata la più comune - violazione delle condizioni e dei periodi di conservazione.

Il fatto è che i medicinali contenenti ormoni, come ogni altro dispositivo medico, hanno una loro durata di conservazione, dopo di che non sono solo benefici, ma possono anche essere dannosi.

Si consiglia di contare la data di scadenza dal momento dell'apertura della bottiglia con il farmaco. Informazioni più dettagliate sulla durata e le condizioni di conservazione del produttore del farmaco indicano con le istruzioni per l'uso e sulla confezione del farmaco.

Quando si utilizza, è necessario ricordare che possono deteriorarsi rapidamente se non vengono rispettate le condizioni di conservazione, anche se i periodi di tale conservazione non vengono superati.

I medicinali contenenti insulina devono essere conservati in condizioni che ne impediscano il congelamento e il surriscaldamento, nonché l'esposizione alla luce solare diretta. La temperatura ambiente nel luogo di conservazione non deve superare i 20-22 gradi Celsius.

Non è consigliabile tenere il farmaco sul ripiano inferiore del frigorifero, come la maggior parte dei pazienti pratica. L'attività del farmaco super raffreddato è significativamente inferiore rispetto allo stato normale, e questo a sua volta porta al fatto che dopo la somministrazione della dose richiesta del farmaco, i carboidrati possono rimanere ad un livello elevato per un tempo molto lungo.

Per le iniezioni, è necessario utilizzare farmaci che hanno completa trasparenza, se l'agente inizia a fare il cloud, quindi è meglio rifiutarsi di usarlo.

Non usare nel trattamento di medicinali che sono stati accidentalmente congelati o posti più di tre mesi fuori dal frigorifero.

Caratteristiche della terapia insulinica con diverse forme di farmaci

Il livello di carboidrati può essere significativamente influenzato dalla peculiarità dell'uso di agenti contenenti insulina.

Esistono diversi tipi di farmaci con diversi periodi di azione. Il più delle volte, a un paziente diabetico viene prescritta una terapia insulinica completa, che include l'uso di farmaci a breve e lunga durata d'azione.

Molto spesso, entrambi i farmaci vengono raccolti in una siringa e iniettati contemporaneamente, ma per ottenere l'effetto positivo desiderato della terapia in corso, è necessario seguire scrupolosamente tutte le istruzioni del medico curante.

Molto spesso, l'auto-attività dei pazienti, che non tiene conto delle peculiarità dell'uso dei farmaci, porta al fatto che dopo l'iniezione il livello di carboidrati nel plasma non diminuisce ai valori richiesti.

Inoltre, alcuni farmaci a lunga durata perdono le loro proprietà se sono miscelati con farmaci a breve durata d'azione, il che porta a una mancanza dell'effetto terapeutico atteso dall'uso di iniezioni.

È la violazione delle regole per la condivisione di farmaci a breve durata d'azione e prolungati che portano al fatto che lo zucchero non diminuisce dopo un'iniezione di insulina.

Inoltre, l'efficacia dell'ormone iniettato dipende dalla tecnica della sua introduzione, quindi se dopo l'iniezione non si prevedono effetti terapeutici, l'intero processo di iniezione dovrebbe essere analizzato, molto spesso la violazione della tecnologia di iniezione causa la mancanza di efficacia dalla terapia insulinica.

Abbastanza spesso, la ragione per la diminuzione di efficienza è la presenza di aria nella siringa, che porta ad una diminuzione del dosaggio iniettato e, quindi, i carboidrati non sono in grado di diminuire al valore desiderato.

Lo sviluppo della resistenza all'insulina del paziente

Abbastanza spesso, anche con tutte le regole e le esigenze del paziente, si osserva una diminuzione dell'efficacia delle iniezioni di insulina. La ragione di questo fenomeno potrebbe essere lo sviluppo di resistenza al farmaco usato.

In medicina, questo fenomeno è chiamato sindrome metabolica.

L'aspetto di un tale fenomeno può essere la presenza di un eccesso di peso corporeo in un paziente e colesterolo alto.

Ulteriori ragioni per lo sviluppo della resistenza possono includere:

• frequenti salti di pressione sanguigna;
• patologie nello sviluppo e nel funzionamento del sistema cardiovascolare;
• ovaie policistiche in diabetici femminili.

La resistenza è l'incapacità delle cellule insulino-dipendenti di rispondere alla presenza dell'ormone nel sangue, che porta all'incapacità di queste cellule di assorbire attivamente il glucosio dal plasma sanguigno, abbassandone il livello. Inoltre, una maggiore quantità di ormone nel sangue porta ad un significativo deterioramento della condizione umana.

Lo sviluppo della sindrome diabetica Samoji

Lo sviluppo della sindrome di Samoji si verifica sullo sfondo di un sovradosaggio di insulina cronica stabile. Il suo sviluppo è una risposta dell'organismo diabetico al verificarsi di attacchi sistematici di aumento della quantità di zucchero nel plasma sanguigno.

Per questa condizione patologica è caratterizzata dalla presenza di un intero complesso di sintomi e manifestazioni.

Durante il giorno, il diabetico ha diverse brusche fluttuazioni dell'indice di glucosio, mentre le fluttuazioni possono essere osservate sia nella direzione più grande che nella direzione più piccola, fino al massimo minimo ammissibile e al massimo massimo consentito.

In presenza della sindrome di Samoji, un sintomo caratteristico è la presenza di frequenti attacchi di ipoglicemia, manifestati da crisi conclamate o segrete.

Inoltre, la condizione patologica del corpo è caratterizzata dai seguenti sintomi caratteristici:

1. Registrazione nella composizione dei corpi chetonici delle urine.
2. L'emergere di un costante sentimento di fame.
3. Guadagno di peso significativo
4. In caso di aumento del dosaggio usato per la terapia insulinica, le condizioni del paziente peggiorano.
5. In caso di raffreddore, il livello di glucosio si normalizza, il che è associato ad alti costi energetici durante la penetrazione della microflora virale.

Se viene rilevato un aumento del livello di glucosio, non è necessario aumentare autonomamente il livello dell'agente somministrato senza una consultazione e un ulteriore esame.

La maggior parte dei diabetici ha i propri indicatori normali di carboidrati, in cui una persona si sente normale, con l'introduzione di ulteriori quantità di composti bioattivi e tenta di portare questo indicatore fisiologico a valori normali, il corpo risponde con una risposta, che consiste nella formazione della sindrome di Samoji.

In presenza di questa patologia, si osserva una brusca riduzione della quantità di zucchero in un diabetico nella regione di 2-3 ore della notte e un aumento della quantità di glucosio è registrato intorno alle 6-7 ore al mattino.

Con il giusto approccio al trattamento della sindrome, è abbastanza facile da regolare. Il requisito principale per il trattamento è la stretta osservanza delle raccomandazioni del medico e per prevenire l'eccesso dei dosaggi richiesti.

Quando si utilizza la terapia insulinica, è necessario seguire rigorosamente la dieta raccomandata, il che implica un consumo minimo di alimenti contenenti zucchero. Nella dieta dovrebbe essere eliminato l'uso di carboidrati e sostituirlo con sostituti dello zucchero che non provocano un aumento di glucosio nel plasma sanguigno.

Regole per il calcolo corretto del dosaggio efficace

L'efficacia dell'uso di agenti contenenti ormoni dipende direttamente dal dosaggio utilizzato. Con l'introduzione di una quantità insufficiente di carboidrati semplici rimane elevata e quando si supera la dose richiesta si possono sviluppare segni di ipoglicemia.

Quando si effettuano aggiustamenti del glucosio usando la terapia insulinica, un punto molto importante è calcolare la dose corretta del farmaco attivo.

Quando si esegue il calcolo dovrebbe tenere conto di una serie di sfumature.

La regolazione della quantità di agenti contenenti insulina a breve durata d'azione dovrebbe essere basata sulla quantità di carboidrati consumati con il cibo. Quando una persona consuma più della quantità prescritta di unità di pane, è necessaria una dose maggiore di un farmaco a breve durata d'azione.

La regolazione della quantità usata dell'azione prolungata significa dipende dagli indicatori del livello di zuccheri nelle ore del mattino e della sera.

Nel caso del rilevamento di corpi chetonici nella composizione urinaria, si raccomanda un aumento della quantità del farmaco ad azione rapida usato.

Importante importanza nel calcolare il dosaggio richiesto di farmaci ha l'attività fisica e la nutrizione del paziente, così come lo stato fisiologico del corpo.

È importante ricordare che nel processo di allenamento le cellule del corpo bruciano grandi quantità di carboidrati. Tale reazione può avere un effetto notevole sulla quantità di farmaci usati per le iniezioni.

A causa della complessità del calcolo della quantità richiesta di un farmaco contenente ormoni durante la terapia insulinica, tale calcolo deve essere eseguito dal medico curante, tenendo conto di un gran numero di fattori.

Dopo l'iniezione di insulina non diminuisce lo zucchero: i motivi di cosa fare

Le persone che hanno una tendenza all'iperglicemia a volte devono affrontare il fatto che le iniezioni di insulina (ormone pancreatico) non aiutano a portare a livelli normali di zucchero nel sangue.

Pertanto, molti diabetici iniziano a preoccuparsi se lo zucchero non diminuisce dopo un'iniezione di insulina.

Le ragioni e cosa fare in una situazione del genere possono essere stabilite solo da uno specialista. Inoltre, è necessario prestare attenzione al peso corporeo, oltre a rivedere completamente la dieta, a favore della dieta, che eviterà picchi nel glucosio plasmatico.

Perché lo zucchero non diminuisce dopo un'iniezione di insulina

Le cause di questo fenomeno possono essere in resistenza all'ormone. L'emergere della sindrome di Somodja, dosaggi errati di farmaci, errori nella tecnica di somministrazione del farmaco - tutto questo può essere dovuto all'insulino-resistenza.

È importante attenersi a tutte le raccomandazioni del medico curante in merito alla terapia e non all'automedicazione.

Regole generali per il mantenimento dello stato ottimale:

1. Tieni sotto controllo il tuo peso corporeo, evitando fluttuazioni indesiderate.
2. Mangiare in modo corretto ed equilibrato, limitando il consumo di carboidrati e grassi.
3. Evita lo stress e forti shock emotivi. Sono anche in grado di aumentare lo zucchero nel corpo.
4. Condurre uno stile di vita attivo e praticare sport.

In alcune situazioni, la terapia insulinica non aiuta a ridurre lo zucchero alto.

I principali fattori e cause che possono provocare la mancanza di azione attiva dell'ormone pancreatico di origine artificiale:

1. Inosservanza delle regole di conservazione del medicinale. Soprattutto se l'insulina era troppo alta o a basse temperature.
2. L'uso di farmaci scaduti.
3. La miscela di due diversi tipi di farmaco in una siringa. Questo può portare alla mancanza di un corretto effetto dell'ormone.
4. Disinfezione della pelle con alcol etilico prima della somministrazione diretta del farmaco. La soluzione alcolica ha un effetto neutralizzante sull'insulina.
5. Se non si inietta nella piega della pelle, ma nel muscolo, la risposta del corpo a questo medicinale potrebbe essere imprevedibile. Dopo di ciò, una persona può sperimentare fluttuazioni nel livello di zucchero: può diminuire o aumentare.
6. Se non rispetti il ​​tempo di introduzione dell'ormone di origine artificiale, specialmente prima di mangiare cibo, l'efficacia del farmaco potrebbe diminuire.

Ci sono un gran numero di caratteristiche e regole che ti aiuteranno a iniettare correttamente l'insulina. I medici raccomandano di tenere l'iniezione dopo l'iniezione per dieci secondi per prevenire la fuoriuscita del farmaco. Si dovrebbe anche osservare strettamente il momento dell'iniezione.

Nel processo è importante assicurarsi che l'aria non entri nella siringa.

Violazione delle condizioni di conservazione del farmaco

I produttori informano sempre i loro consumatori sulla conservazione dell'insulina e sulla durata di conservazione del farmaco. Se vengono trascurati, allora puoi affrontare grossi problemi.

L'ormone artificiale del pancreas è sempre acquistato con una riserva per diversi mesi.

Ciò è dovuto alla necessità di un uso continuo del farmaco secondo il programma stabilito da uno specialista.

Quindi, con il deterioramento della qualità del farmaco in un contenitore aperto o una siringa, può essere rapidamente sostituito. Le ragioni di ciò possono essere i seguenti motivi:

1. Completamento della durata di conservazione del farmaco. È indicato sulla scatola.
2. Il cambiamento visivo nella consistenza del farmaco nella fiala. Questa insulina non ha bisogno di essere utilizzata, anche se il periodo di validità non è ancora terminato.
3. Supercooling del contenuto della fiala. Questa circostanza testimonia che è necessario liberarsi di medicine viziate.

Anche per il farmaco è la luce solare più pericolosa. Sotto la sua influenza, l'insulina si decompone molto rapidamente. Per questo motivo, dovrebbe essere smaltito.

Quando si utilizza ormone artificiale scaduto o rovinato - lo zucchero rimarrà allo stesso livello.

Selezione errata del dosaggio del farmaco

Se la dose di insulina è stata scelta in modo errato, lo zucchero alto rimarrà allo stesso livello.

Prima di assumere una dose di ormone, ogni diabetico deve conoscere le unità del pane. Il loro uso semplifica il calcolo del farmaco. Come sai, 1 XE = 10 g di carboidrati. Per neutralizzare questa quantità possono essere necessarie diverse dosi di ormone.

La quantità di farmaco deve essere selezionata tenendo conto dell'intervallo di tempo e del cibo consumato, poiché il grado di attività dell'organismo è radicalmente diverso in diversi momenti del giorno e della notte. Anche la secrezione del pancreas si presenta in modi diversi.

Non dovremmo dimenticare che al mattino per 1 XE hai bisogno di due unità di insulina. A pranzo - uno e la sera - una unità e mezza di medicina.

Per calcolare correttamente la dose di un ormone a breve durata d'azione, è necessario seguire questo algoritmo:

1. Quando si calcola la quantità di insulina è necessario tenere conto delle calorie consumate al giorno.
2. Durante il giorno, la quantità di carboidrati non dovrebbe essere superiore al 60% della dieta totale.
3. Quando viene consumato 1 g di carboidrati, il corpo produce 4 kcal.
4. La quantità del farmaco è selezionata in base al peso.
5. La prima cosa che devi prendere una dose di insulina a breve durata d'azione, e solo allora - prolungata.

Scelta sbagliata del sito di iniezione

Se il farmaco è stato somministrato non per via sottocutanea, ma per via intramuscolare, allora lo zucchero elevato non si stabilizza.

L'aria nella siringa riduce la quantità di farmaci iniettati. Il luogo più desiderabile per l'iniezione è considerato l'area addominale. Quando le iniezioni nel gluteo o nella coscia, l'efficacia del farmaco è leggermente ridotta.

Resistenza all'iniezione dell'insulina

Se, dopo aver fatto un'iniezione, la glicemia continua a mantenersi ad un livello elevato, nonostante siano state seguite tutte le regole, allora è possibile lo sviluppo della sindrome metabolica o della resistenza ai farmaci.

Segni di questo fenomeno:

• appare la patologia degli organi del sistema escretore, come indicato dalla proteina nell'analisi delle urine;
• alta concentrazione di glucosio a stomaco vuoto;
• l'obesità;
• fragilità vascolare;
• l'aspetto di coaguli di sangue;
• aterosclerosi;
• alto contenuto di colesterolo cattivo nelle navi.

Sindrome di somogia

Compare con sovradosaggio di insulina cronica. I suoi segni sono i seguenti:

• i corpi chetonici appaiono nelle urine;
• se superi la dose giornaliera del farmaco, la condizione migliora significativamente;
• le concentrazioni plasmatiche di glucosio diminuiscono notevolmente con l'influenza a causa dell'aumento del fabbisogno di insulina durante la malattia;
• drammatici cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue al giorno;
• fame insaziabile;
• il peso corporeo aumenta rapidamente;
• ci sono frequenti periodi di abbassamento del glucosio nel corpo.

Se le iniezioni di ormone artificiale del pancreas non aiutano, quindi non affrettarsi ad aumentare la dose. Per prima cosa devi capire le modalità del sonno e della veglia, l'intensità dello sforzo fisico e analizzare la tua dieta. È possibile che per il corpo questa sia la norma e una diminuzione della quantità di insulina somministrata porterà alla sindrome di Somoji.

Altre cause di glucosio alto dopo l'iniezione

• la presenza di peso in eccesso;
• sviluppo del diabete di tipo 2;
• ipertensione;
• alta concentrazione di grassi nocivi nel corpo;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• l'aspetto delle ovaie policistiche

Cosa fare se i livelli di zucchero nel sangue non diminuiscono dopo l'insulina

Anche la giusta dose dell'ormone deve essere aggiustata:

1. Regolazione del volume di azione dell'insulina ultracorta. L'introduzione del farmaco in quantità insufficienti può causare la comparsa di iperglicemia postprandiale. Per sbarazzarsi di questa condizione, è necessario aumentare leggermente la dose dell'ormone.
2. La regolazione del volume iniziale del farmaco con azione prolungata dipende dalla concentrazione di glucosio al mattino e alla sera.
3. Con la comparsa della sindrome di Somodja, è preferibile abbassare la dose di insulina prolungata la sera di due unità.
4. Se l'analisi delle urine mostra la presenza di corpi chetonici in essa, deve essere effettuata un'altra iniezione dell'ormone dell'esposizione ultracorta.

Regolare la dose iniettata del farmaco è necessario a seconda del grado di attività fisica.

È importante ricordare che durante gli allenamenti in palestra, il corpo brucia zucchero duro. Pertanto, durante le lezioni, la dose iniziale di insulina deve essere modificata, altrimenti è probabile un sovradosaggio indesiderato.

Affinché l'uso di insulina abbia un certo effetto, deve essere selezionato solo da un medico personale sulla base delle informazioni individuali sullo stato di salute del paziente. Il medico dovrebbe essere in grado di dire al paziente diabetico in modo accessibile e comprensibile riguardo la malattia, le regole per la somministrazione del farmaco, l'aderenza a uno stile di vita sano e le possibili complicanze.

Se, dopo un'iniezione di ormone pancreatico di origine sintetica, il livello di zucchero rimane alto, è meglio contattare il medico. Ascolterà attentamente e fornirà raccomandazioni per ulteriori azioni.

• Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
• Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas

Perché lo zucchero non diminuisce dopo un'iniezione di insulina

Perché è importante iniettare correttamente?

Le persone che soffrono di iperglicemia spesso affrontano il problema che l'insulina non riduce la glicemia. Per questo motivo, molti diabetici si stanno chiedendo perché l'insulina non riduca lo zucchero nel sangue. Le cause di questo fenomeno possono verificarsi a causa di uno dei seguenti fattori: si verifica la resistenza all'insulina.

La manifestazione della sindrome di Somodja, dosaggi errati di farmaci e altri errori di somministrazione del farmaco, o il paziente non aderisce alle principali raccomandazioni del medico curante.

La dose di insulina calcolata in modo accurato non è una garanzia che il farmaco funzioni.

Molti fattori possono influenzare l'effetto dell'ormone iniettato:

• Inosservanza degli intervalli tra l'introduzione del farmaco.
• Miscelando l'insulina in una singola siringa di diversi produttori.
• Introduzione di un farmaco scaduto.
• L'uso di farmaci memorizzati senza rispettare le regole o dopo il congelamento.
• L'iniezione non è sottocutanea, ma intramuscolare.
• Quando si strofina il sito di iniezione con alcool. L'effetto del farmaco è livellato dall'interazione con l'alcol.

Quindi, capisci che questa sindrome si sviluppa in risposta alla frequente ipoglicemia. Ora spiegherò perché l'ipoglicemia frequente può portare a questa condizione.

Una diminuzione della glicemia è riconosciuta dal corpo come uno stress grave, un segno di pericolo. Come risultato della riduzione della glicemia al di sotto di un certo livello, viene attivato un meccanismo di protezione.

Questo meccanismo consiste nel potente rilascio di tutti gli ormoni contrinsulari: cortisolo, adrenalina e noradrenalina, ormone della crescita e glucagone.

Un aumento del sangue degli ormoni contraindulari innesca il processo di scissione del glicogeno, una riserva di glucosio strategicamente importante nel fegato in caso di pericolo improvviso. Di conseguenza, il fegato rilascia molto rapidamente un'enorme quantità di glucosio nel sangue, aumentando così il suo livello parecchie volte superiore al normale.

Di conseguenza, otteniamo letture significative del livello di zucchero sul misuratore (15-17-20 mmol / lo più).

A volte la diminuzione del glucosio si verifica in modo così rapido e rapido che una persona non ha il tempo di notare i segni di ipoglicemia, o sono così atipici che si riferisce semplicemente alla fatica. Tale ipoglicemia è chiamata latente o iping.

Nel tempo, se gli stati ipoglicemici si ripresentano molto spesso, la persona generalmente perde la capacità di sentirli. Ma non appena l'ipoglicemia diventa meno frequente o scompare del tutto, la capacità di sentire l'ipo ritorna.

Come risultato del rilascio di ormoni contrainsulari, si verifica la mobilizzazione dei grassi, la loro decomposizione e la formazione di corpi chetonici, che sono secreti dai polmoni e dai reni. Quindi nelle urine appare acetone, specialmente al mattino. Pertanto, anche a bassi livelli di zucchero nelle urine, appare acetone, poiché non è dovuto a iperglicemia, ma a causa del lavoro degli ormoni contrainsulari.

Come conseguenza di un sovradosaggio di insulina, una persona vuole costantemente mangiare e mangia, mentre il peso corporeo aumenta rapidamente, anche se con la chetoacidosi, il peso, al contrario, deve andare via. Ecco un aumento paradossale del peso corporeo sullo sfondo della chetoacidosi emergente. Iscriviti ai nuovi articoli del blog per saperne di più sulla chetoacidosi.

• Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
• Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas

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Meccanismo della sindrome di sindrome

Sindrome di Somodzhi si verifica con overdose di droga cronica. Sintomi della sindrome:

• i corpi chetonici appaiono nelle urine;
• aumentando la dose giornaliera migliora la condizione;
• l'indice di glucosio diminuisce con l'influenza a causa di un aumentato bisogno di un ormone durante la malattia;
• bruschi cambiamenti di glucosio in un giorno;
• il paziente è costantemente affamato, aumenta il peso corporeo;
• frequenti attacchi di ipoglicemia.

Se l'insulina non aiuta, il paziente aumenta prima la dose. Prima di farlo, è importante capire l'equilibrio tra riposo e veglia, l'intensità dello stress, per analizzare la dieta. Se il glucosio non cade, è costantemente aumentato anche a stomaco vuoto, senza bisogno di affrettarsi a regolare la dose. È possibile che questa sia la norma per l'organismo e una diminuzione del farmaco somministrato porterà alla sindrome di Somoji.

Per identificare un sovradosaggio cronico, è necessario prendere misurazioni notturne di glucosio a intervalli regolari, ad esempio alle 3 in punto. 2 ore dopo la mezzanotte, si verifica l'ipoglicemia. La necessità di ridurre l'ormone al minimo. Dopo aver inserito il farmaco di azione media per 3 ore prima di mezzanotte, c'è un effetto massimo del farmaco.

Se un paziente ha la sindrome di Somoggia, il glucosio è stabile all'inizio della notte, diminuisce gradualmente fino alle tre del mattino e cresce rapidamente al mattino.

Cause di sovradosaggio

La terapia insulinica consente di ripristinare il metabolismo dei carboidrati nel diabete e consentire alle persone con questa malattia di vivere senza restrizioni significative.

L'insulina è anche attivamente utilizzata dai bodybuilder a causa del suo effetto anabolico.

Ma una dose erroneamente definita del farmaco può seriamente compromettere la salute.

L'insulina è usata principalmente dai diabetici, ma i suoi molti effetti sono usati in altri casi. Ad esempio, l'effetto anabolico dell'insulina ha trovato applicazione nel bodybuilding.

Le dosi di insulina sono selezionate singolarmente, sotto la supervisione di un medico. È necessario misurare la glicemia, per padroneggiare i metodi di autocontrollo della malattia.

Per una persona sana, una dose "innocua" del farmaco varia da 2 a 4 UI. I bodybuilder portano questo importo a 20 IU al giorno. Nel trattamento del diabete mellito, la quantità di farmaco somministrata al giorno varia nel range di 20-50 UI.

È importante sapere perché l'insulina è aumentata nel sangue. Le ragioni possono essere diverse. Ad esempio:

• fame prolungata;
• esercizio fisico pesante;
• la gravidanza;
• prendendo alcuni farmaci;
• Troppo cibo ricco di glucosio nella vostra dieta
• scarsa funzionalità epatica.

Tuttavia, a volte la causa è una prolungata malnutrizione e il completo esaurimento del sistema nervoso. Poi hai bisogno di un lungo riposo e un buon cibo a livello ormonale tornato alla normalità.

E questa anomalia è causata da un tumore nel pancreas, che si chiama insulinoma. Nel cancro, i livelli di insulina sono sempre elevati. Oltre all'insulina, altri sintomi dolorosi più significativi accompagnano.

1. Debolezza muscolare
2. Tremori.
3. Visione offuscata
4. Compromissione della parola.
5. Forte mal di testa
6. Convulsioni.
7. Fame e sudore freddo.

L'insulina ormonale è una delle più importanti nel corpo umano. Senza di esso, il normale funzionamento di numerosi sistemi è impossibile. Prima di tutto, aiuta a determinare il livello di zucchero nel sangue di una persona e, se necessario, ad adattarlo.

Ma a volte anche con zucchero normale, l'insulina è significativamente elevata. Le ragioni per cui ciò accade, come evidenziato da un alto indicatore di zucchero o di insulina nel sangue, di quanto non minacci - è inferiore.

Insulina e il suo significato

Come è stato detto, senza insulina, non un singolo processo nel corpo umano procede normalmente. È attivamente coinvolto nella scomposizione di proteine ​​e grassi. Ma, naturalmente, la funzione principale è il monitoraggio della glicemia. Se il livello di zucchero è disturbato, il metabolismo energetico non procederà nel corpo in un rapporto normale.

L'insulina in un corpo sano e ben funzionante è contenuta in tali quantità:

• Nei bambini - da 3,0 a 20 ICU / ml;
• Negli adulti - da 3,0 a 25 ICU / ml.

Negli anziani, la cui età ha superato i 60-65 anni, l'insulina può essere contenuta in quantità fino a 35 μED / ml. Tutto questo è normale prestazione. Se i punteggi massimi vengono superati, è necessario consultare un medico il più presto possibile - stabilirà i motivi e spiegherà perché l'insulina è anormalmente elevata.

Di particolare preoccupazione dovrebbe essere la situazione in cui l'ormone è elevato e lo zucchero rimane normale. Per facilitare il monitoraggio del livello di insulina e glucosio a casa, il misuratore deve essere sempre a portata di mano.

È necessario effettuare misurazioni dello zucchero più volte al giorno - preferibilmente almeno 5, per ottenere il quadro più chiaro.

Ma se non esiste tale possibilità, lo zucchero deve essere controllato almeno due volte al giorno: al mattino dopo il risveglio e alla sera, prima di andare a letto.

Perché l'insulina è alta - cause

Se l'insulina è elevata, indica sempre un grave malfunzionamento nel corpo, c'è qualcosa di sbagliato nella salute. Prima di tutto, possiamo parlare dello sviluppo del diabete mellito di tipo 2 - è in questa forma della malattia che tali caratteristiche sono caratteristiche.

Spesso un livello ormonale elevato indica una cosiddetta malattia di Cushing. Quando acromegalia in parallelo c'è un alto livello di ormone della crescita nel sangue. Lo zucchero allo stesso tempo rimane normale.

L'aumento dell'insulina è uno dei segni di gravi problemi al fegato. Spesso, un tale sintomo segnala la presenza di insulinoma - un tumore che produce attivamente questo ormone.

La miotonia distrofica, una grave malattia neuromuscolare, è un'altra possibile causa di un aumento del livello dell'insulina ormonale. È anche possibile sospettare lo stadio iniziale dell'obesità e una diminuzione della sensibilità delle cellule dei tessuti all'ormone e ai carboidrati che ne derivano.

Qualunque sia la ragione per l'improvviso aumento di insulina, è necessario un esame approfondito e completo del paziente.

Importante: spesso l'ormone del pancreas è elevato nelle donne durante il periodo di gestazione. Si ritiene che poiché il corpo entra in un nuovo stato fisiologico, tali cambiamenti sono completamente normali. Ma, tuttavia, si raccomanda di monitorare la loro salute, nutrizione e peso.

La classificazione di malattie come il diabete

Nel trattamento del diabete, il paziente deve consultare un endocrinologo - come iniettare l'insulina. Le iniezioni possono essere eseguite:

• per via endovenosa - esclusivamente in ospedale (nell'unità di terapia intensiva);
• per via intramuscolare - quindi il farmaco viene somministrato ai bambini (se è impossibile introdurre una sostanza medicinale nel tessuto sottocutaneo);
• per via sottocutanea - in aree con uno strato sufficiente di tessuto adiposo (nella regione addominale, nella superficie esterna della spalla, nella zona anteriore della coscia, nella regione glutea).

L'iniezione di insulina può essere eseguita utilizzando una penna a siringa o una siringa monouso dotata di una scala speciale, progettata per il dosaggio accurato del farmaco.

La quantità richiesta di soluzione è calcolata non in ml, come nella stragrande maggioranza dei casi, ma in unità di pane (XE), quindi la scala di una siringa di insulina ha due griglie dimensionali.

La singola penna a siringa è un dispositivo conveniente per l'introduzione di insulina - può essere utilizzata senza problemi in quasi tutte le condizioni (al lavoro, in vacanza, in viaggio).

Le ragioni della crescente popolarità di un tale metodo di somministrazione dell'insulina nel diabete possono essere considerate un tipo compatto di dispositivo, il suo assemblaggio con gli aghi, la capacità di selezionare accuratamente la dose raccomandata del farmaco.

L'uso di siringhe convenzionali con un volume di 1 ml è giustificato nel combinare diversi tipi di insulina in trattamento (farmaci di durata diversa), che è più spesso raccomandata per bambini e adolescenti, così come per i pazienti con una nuova diagnosi, se necessario, per regolare la dose ormonale.

I tipi di diabete possono essere diversi. Nella pratica medica, il termine "diabete mellito" si riferisce a molte malattie che hanno caratteristiche simili. Ma indipendentemente dal tipo di malattia del proprietario, si osserva sempre l'alto contenuto di zucchero nel sangue.

Ci sono molte ragioni per cui il corpo non affronta il trasporto di zucchero dal sangue nelle cellule, e il risultato è sempre lo stesso: troppo sangue "dolce" non può fornire alle cellule la nutrizione necessaria.

Questa condizione può essere descritta come "la fame nel mezzo dell'abbondanza". Ma questo non è tutti i problemi che si trovano in attesa di un diabetico.

Lo zucchero, non catturato nelle cellule, contribuisce alla loro rimozione e all'acqua.

Il sangue, ricco di liquidi, viene eliminato attraverso i reni, di conseguenza il corpo del paziente è disidratato. Questo è espresso dai "grandi sintomi" della malattia: secchezza delle fauci, sete, alcolismo e, di conseguenza, minzione frequente.

La classificazione del diabete mellito è ampia, ci sono una grande varietà di tipi di questa malattia e alcuni di essi hanno varie forme.

I tipi più comuni di diabete sono insulino-dipendenti e insulino-indipendenti, zuccheri e non zuccherini, postoperatori, pancreatici e non pancreatici, ecc.

Diabete mellito insulino-dipendente e non insulino-dipendente

Il diabete mellito di tipo 1 è il diabete insulino-dipendente, che causa un danno autoimmune o virale all'organo che produce insulina pancreatica. La dose di insulina nel sangue dei pazienti è trascurabile o completamente assente.

Il diabete insulino-dipendente colpisce più spesso la popolazione giovane e si manifesta con sintomi così pronunciati come il consumo eccessivo di alcol, la minzione frequente, la rapida perdita di peso, la sensazione di fame costante e di acetone nelle urine.

Per trattare questo tipo di malattia è possibile solo somministrando la dose necessaria di insulina. Altre terapie sono impotenti qui.

Sintomi della sindrome di Somoggia

Quindi, per riassumere. Sulla base dei seguenti sintomi, un sovradosaggio cronico di insulina può essere sospettato o diagnosticato.

• Nette fluttuazioni del livello di glucosio durante il giorno da basse a alte, le cosiddette diagonali.
• Ipoglicemia frequente: sia esplicita che nascosta.
• Tendenza alla comparsa di corpi chetonici nel sangue e nelle urine.
• Aumento del peso corporeo e una costante sensazione di fame.
• Il deterioramento del diabete quando si tenta di aumentare la dose di insulina e, al contrario, il miglioramento con una diminuzione.
• Migliorare le prestazioni degli zuccheri durante il raffreddore, quando la necessità di insulina aumenta naturalmente e la dose precedente somministrata è adeguata allo stato.

Probabilmente chiederai: "Come determinare l'ipoglicemia nascosta e che lo zucchero è aumentato a causa di esso?" Proverò a rispondere a questa domanda, perché le manifestazioni possono essere molto diverse e tutte individualmente.

Rileva la resistenza all'insulina al più presto possibile. Mentre il corpo non ha subito significativi processi patologici. Per dire se l'insulina è elevata nel sangue o no, è sufficiente che un medico intervista una persona e scopra se tali problemi lo infastidiscono:

• stanchezza cronica;
• difficoltà di concentrazione;
• aumento della pressione;
• aumento di peso;
• pelle grassa;
• forfora,
• seborrea.

Se vengono rilevati diversi di questi sintomi, deve essere eseguito immediatamente un esame del sangue per il glucosio. E se di tanto in tanto il paziente è preoccupato per gli attacchi di ipoglicemia (abbassamento dello zucchero e uno acuto), allora viene prescritta una dieta speciale. Il livello di zucchero viene quindi mantenuto principalmente con l'aiuto di una soluzione di glucosio.

Con un sovradosaggio di insulina nel sangue, il contenuto di glucosio è drasticamente ridotto. Se questa cifra scende sotto 3,3 mmol / l, dicono sullo sviluppo dell'ipoglicemia.

Sintomi di overdose di insulina

Per una persona sana, una dose normale di una sostanza è 2-4 UI per 24 ore. Se stiamo parlando di atleti, culturisti, è 20 UI. Per le persone con diabete, il tasso è di 20-25 UI al giorno. Se il medico nei suoi appuntamenti inizia a esagerare, allora l'aumento della quantità dell'ormone porta a un sovradosaggio.

Le cause dell'ipoglicemia sono le seguenti:

• selezione sbagliata della dose,
• cambiando il tipo di siringhe e farmaci
• sport senza l'uso di prodotti a base di carboidrati,
• assunzione simultanea errata di insulina lenta e veloce,
• violazione delle regole nutrizionali dopo l'iniezione (non vi è stata assunzione di cibo immediatamente dopo la procedura),

Qualsiasi persona che ha una dipendenza da insulina, almeno una volta nella vita, ha avvertito disagio causato da un sovradosaggio del farmaco. I sintomi principali di un sovradosaggio di insulina:

1. debolezza muscolare
2. sete
3. sudore freddo
4. membra tremanti
5. confusione,
6. intorpidimento del palato e della lingua.

Tutti questi sintomi sono sintomi della sindrome ipoglicemica, che è innescata da una rapida diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue. Una risposta simile alla domanda su cosa succederà se pungere l'insulina a una persona sana.

La sindrome deve essere fermata rapidamente, altrimenti il ​​paziente cadrà in coma e sarà estremamente difficile ritirarsi da esso.

Tuttavia, ogni persona che dipende dall'insulina, anche una sola volta nella sua vita ha manifestato disagio causato da un sovradosaggio del farmaco. I sintomi di overdose includono:

• debolezza muscolare;
• tremore delle membra;
• intorpidimento della lingua e del palato;
• sudore freddo;
• la sete;
• coscienza confusa.

Tutti questi sintomi sono sintomi della sindrome ipoglicemica, innescata da una forte diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. Deve essere fermato il prima possibile. Altrimenti, il paziente potrebbe cadere in coma, dal quale a volte è molto difficile ritirarsi, ed è proprio l'overdose di insulina che è responsabile di tutto questo.

Se la quantità di insulina è eccessiva, ciò comporta una rapida diminuzione della concentrazione di zucchero.

L'ipoglicemia si sviluppa se lo zucchero scende al di sotto di 3,3 mmol / l.

Il tasso di aumento dei sintomi è strettamente correlato al tipo di insulina (lunga, corta o ultracorta) e al dosaggio.

L'eccesso di insulina nel sangue porta a una diminuzione dei livelli di glucosio. Parlando di ipoglicemia può essere ad un tasso inferiore a 3,3 mmol / l nel sangue capillare. La velocità con cui si sviluppano i sintomi dipende dal tipo di farmaco usato. Con l'introduzione dell'insulina rapida, i sintomi si sviluppano in un breve periodo di tempo, con l'iniezione di insulina lenta, per un periodo più lungo.

I sintomi di eccesso di insulina nel sangue sono i seguenti.

Regimi di terapia insulinica :: trattamento dei pazienti con diabete mellito da insulina :: terapia insulinica di pazienti con diabete mellito

In base ai test della glicemia, il medico prescriverà il trattamento necessario. Nel diabete, la cui causa è precisamente la secrezione insufficiente del pancreas (il primo tipo), è necessario iniettare l'insulina 2 volte al giorno. Il medico prescrive anche una dieta priva di saccarosio, che deve essere seguita costantemente durante tutta la vita.

Bene, il diabete di tipo 2 è spesso il risultato di stress e di uno stile di vita sedentario inappropriato, a seguito del quale l'insulina nel sangue è elevata. Questo tipo è chiamato diabete insulino-indipendente, viene trattato con determinati farmaci.

È consigliabile trovare qualsiasi tipo di sport a proprio piacimento e dare un moderato esercizio ai muscoli. Tuttavia, anche il livello di insulina deve essere controllato costantemente e andare alle consultazioni con l'endocrinologo.

In una persona sana, la secrezione di insulina si verifica continuamente ed è di circa 1 U di insulina all'ora, questa è la cosiddetta secrezione basale o di fondo. Durante il pasto, c'è un rapido aumento (in bolo) della concentrazione di insulina molte volte.

La secrezione di insulina stimolata è di circa 1-2 U per ogni 10 g di carboidrati. Allo stesso tempo, viene mantenuto un costante equilibrio tra la concentrazione di insulina e la necessità di esso sulla base del feedback.

Un paziente con diabete mellito di tipo 1 ha bisogno di terapia sostitutiva con insulina, che potrebbe imitare la secrezione di insulina in condizioni fisiologiche. È necessario utilizzare diversi tipi di preparazioni di insulina in tempi diversi.

Per ottenere risultati soddisfacenti con una singola iniezione di insulina in pazienti con diabete mellito di tipo 1 è impossibile. Il numero di iniezioni può essere da 2 a 5-6 volte al giorno.

Più iniezioni, più il regime di terapia insulinica è vicino a quello fisiologico. Nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 con funzione di cellule beta conservate, una singola iniezione doppia di insulina è sufficiente per mantenere lo stato di compensazione.

Esistono diverse modalità di somministrazione di insulina al giorno:

• una iniezione,
• due iniezioni
• regime di iniezione multipla
• distributore di insulina o pompa.

La modalità di terapia insulinica deve essere individualizzata in base agli obiettivi del controllo glicemico in ciascun paziente. Un paziente con l'aiuto di un medico deve mantenere costantemente un equilibrio tra l'insulina somministrata e la necessità di esso, determinata dalla nutrizione e dall'attività fisica.

I risultati della diabetologia clinica negli ultimi 10-15 anni hanno permesso di rivedere i principi esistenti del trattamento con insulina. Attualmente ci sono due modalità principali di terapia insulinica: tradizionale (convenzionale) e intensificata (intensiva).

In accordo con i principi della tradizionale terapia insulinica, l'insulina viene principalmente somministrata con una durata media d'azione in combinazione con l'insulina ad azione rapida. Le iniezioni vengono in genere effettuate 2 volte al giorno e l'assunzione di cibo viene "adattata" all'effetto dell'insulina, in relazione alla quale il paziente deve mangiare frazionario, almeno 5-6 volte al giorno in un dato momento.

Una singola iniezione di insulina è giustificata solo con la natura stabile del diabete mellito con un fabbisogno relativamente piccolo di insulina (meno di 30-40 U / die) principalmente nelle persone con diabete di tipo 2.

Una singola iniezione di insulina viene talvolta utilizzata in pazienti con diabete mellito di tipo 1 durante la remissione.

Con il doppio appuntamento di insulina, di solito 2/3 della dose giornaliera viene somministrata prima di colazione, il resto terza - prima di cena; 1/3 della dose di ciascuna iniezione è insulina ad azione rapida e 2/3 - la durata media dell'azione. La dose di insulina che fornisce il giorno dovrebbe essere circa 2-3 volte la sera.

Tuttavia, queste relazioni sono sempre individuali e le raccomandazioni sono arbitrarie. Vengono anche utilizzate combinazioni di insulina semplice e a lunga durata d'azione (ultralente, ultrathard).

Un'ampia varietà di combinazioni è possibile, specialmente quando si usano miscele già pronte. Non è raccomandato l'uso in una iniezione di insuline di tre farmaci di diversa durata d'azione (azione breve, intermedia e lunga).

In tali combinazioni, i picchi di azione di diversi tipi di insulina possono sovrapporsi e portare a un'ipoglicemia prolungata seguita da iperglicemia reattiva di notte o al mattino. È meglio usare un'iniezione extra di insulina.

La dose di insulina deve essere impostata individualmente per ciascun paziente. Una linea guida specifica della dose giornaliera può servire come il bisogno naturale di una persona sana per l'insulina (30-70 U / die).

L'intervallo di dosaggio, che è ampiamente determinato dalla secrezione propria dell'insulina e dalla sensibilità all'insulina esogena, nei pazienti varia da 0,3 a 0,8 U / kg di peso corporeo al giorno. Nei pazienti con diabete mellito insulino-dipendente a lungo termine, che differiscono per la minima o assente secrezione propria, il fabbisogno di insulina è 0,7-0,8 U / kg di peso corporeo.

Nei pazienti con diabete mellito di nuova diagnosi con l'uso di moderne preparazioni di insulina, la dose giornaliera è in media 0,5 U / kg di peso corporeo. Dopo l'inizio della compensazione della malattia, può essere ridotto a 0,3-0,4 U / kg o meno.

La dose giornaliera di 1 U / kg o più indica, per la maggior parte, sovradosaggio o insulino-resistenza. Tuttavia, queste raccomandazioni sono condizionali e richiedono un approccio individuale e la correzione necessaria in conformità con il livello e le fluttuazioni giornaliere della glicemia.

Decompensazione a lungo termine della malattia, gravidanza, malattie intercorrenti possono ridurre significativamente la sensibilità all'insulina, che porta ad un aumento della dose del farmaco. L'uso di moderni tipi di insulina altamente purificati, nonché nuove opportunità per raggiungere e mantenere una compensazione della malattia a lungo termine e stabile, nella maggior parte dei pazienti ha portato a una significativa riduzione della dose giornaliera di insulina.

Negli anni 70-80, i pazienti con una dose giornaliera di insulina di 70-80-90 U erano la regola piuttosto che l'eccezione. Passare a insuline di alta qualità ha portato ad una diminuzione della sua dose giornaliera.

Attualmente, un paziente con una dose di insulina superiore a 1 U / kg di peso corporeo deve scoprire le ragioni di tale insulino resistenza ed escludere un eventuale sovradosaggio cronico.

Quando si esegue la terapia insulinica tradizionale, è necessario osservare le seguenti regole di base, che il paziente deve essere addestrato in ospedale. La dose giornaliera di insulina ricevuta deve essere il più piccola possibile e grande quanto necessario.

La dose di insulina in una singola iniezione non deve superare i 40 U. Va ricordato che piccole dosi di insulina hanno una durata d'azione più breve rispetto alle grandi dosi.

L'insulina ad alta concentrazione (U-100) rallenta la velocità di assorbimento e, di conseguenza, la durata del farmaco. L'effetto massimo delle iniezioni di insulina dovrebbe essere coerente con l'assunzione di cibo.