Misurazione della glicemia con un glicometro tascabile (Accu-Chek)

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Recentemente, l'esame del glucosio nel sangue per i pazienti con diabete mellito è diventato molto più facile, è diventato possibile grazie al fatto che i glucometri (glucometri) portatili (tascabili) di glucosio nel sangue sono diventati disponibili in commercio. Per i pazienti con diabete mellito, la misurazione del livello di glucosio nel sangue è una manipolazione giornaliera obbligatoria, che consente di scegliere la giusta dose di insulina. I genitori o lo staff medico aiutano i bambini a determinare i livelli di zucchero nel sangue.

Algoritmo di azioni:

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Esecuzione dell'algoritmo glicemico

Valutazione della correttezza della prestazione

Ha ricevuto il consenso informato del paziente per determinare il livello di glucosio nel sangue utilizzando un glucometro

Gestito a livello igienico

Mani completamente secche

Rimosso il coperchio dalla penna per forare il dito

Metti una lancetta usa e getta nel manico per forare la pelle, togli il cappuccio protettivo.

Stabilito sulla scala la profondità della puntura richiesta (per bambini 2-3, per un adulto - 4-6)

Controllata la data di scadenza sul flacone delle strisce reattive

Rimossa la striscia reattiva dalla fiala e inserita nel foro del misuratore finché non appare un leggero clic.

Acceso il dispositivo premendo il tasto sinistro

Ho controllato se il codice sulla fiala delle strisce reattive corrisponde al codice sul display del misuratore. Se le differenze vengono osservate, quindi ricodificato il dispositivo premendo il tasto destro

Massaggiato il dito senza trattare con l'alcol.

Forare con attenzione il medio o l'anulare più vicino al lato usando una lancetta usa e getta

La prima goccia di sangue rimossa dal dito forato con un tampone di cotone asciutto

Ho spremuto la seconda goccia di sangue, assicurandomi che il sangue rimanesse a forma di goccia e non spalmasse. (La goccia lubrificata non può essere impregnata di strisce reattive)

Ho applicato il bordo della striscia reattiva alla goccia di sangue (settore di lavoro) e ho aspettato che il settore di lavoro fosse completamente riempito dall'azione delle forze capillari

Ha premuto un tovagliolo con alcool sul sito di puntura

Ho aspettato (da 3 a 45 secondi) fino a quando il risultato appare sullo schermo del misuratore, che ho stimato (la norma di glicemia a stomaco vuoto è 3,3 - 5,5 mmol / l, 2 ore dopo i pasti a 7,8 mmol / l)

Rimossa la striscia reattiva dallo strumento, dopodiché il dispositivo si spegnerà automaticamente

Ha gettato la striscia reattiva estratta in un contenitore appositamente preparato con des. soluzione

Rimosso il coperchio dalla penna per forare il dito

Rimosso e gettato la lancetta in un contenitore appositamente preparato con des. soluzione

Ogni violazione della sequenza dell'algoritmo è stimata a 0,5 errori

0 - 2.0 errori - "eccellente"; Gli errori 2.5-4.0 sono buoni; 4.5-6.0 errori - "soddisfatti"; 6.5 o più errori - "insoddisfatti".

VALUTAZIONE ______________ Esaminatore _______________________________

Istituto statale di istruzione di bilancio per l'istruzione professionale superiore "Professoressa Krasnoyarsk State Medical University

VF Voyno-Yasenetsky "Ministero della Salute della Federazione Russa

Istruzioni per misurare il glucosio

Algoritmo per misurare la glicemia capillare usando un glucometro.

Obiettivo: determinare il livello di glucosio nel sangue e valutare la compensazione del diabete.

Indicazioni: prescritto da un medico per valutare la compensazione del diabete e la correzione della terapia ipoglicemizzante, per autocontrollo.

Equipaggiamento:

1. Misuratore di glicemia (dopo aver superato un'ispezione annuale conforme agli standard ISO 15197: 2003)
2. Strisce reattive
3. Penna penetranti
4. lancette
5. Soluzione di controllo
6. Salviette disinfettanti

Preparazione per la procedura:

Maneggia le mani in modo igienico.

Preparare il dispositivo per la ricerca.

Include un misuratore di glucosio nel sangue, strisce reattive, una lancetta per perforare la punta del dito

Prima di misurare, assicurarsi che il codice sulla fiala delle strisce reattive corrisponda al codice sul display del misuratore. Se questo non è il caso, transcodifica lo strumento.

Assicurarsi che una nuova lancetta sia inserita nel dispositivo di piercing dito.

Procedura di esecuzione

1. Preparare un set per il test.
2. Lavare e asciugare accuratamente le mani.
3. Posizionare la striscia reattiva nello strumento.
4. Lancetta perforare la punta del dito sul lato, dove ci sono meno terminazioni nervose rispetto al centro del polpastrello.
5. Potrebbe essere necessario schiacciare il dito per far apparire il sangue. Se il sangue non appare, fora nuovamente il dito.
6. Dopo la comparsa di sangue, è necessario mettere una goccia sulla striscia reattiva, attendere alcuni secondi. Di solito il risultato appare dopo 5-10 secondi.
7. Se il test fallisce, è necessario ripetere di nuovo la procedura dal terzo passaggio.

Fine della procedura:

1. In caso di procedura riuscita, è necessario rimuovere il sangue da un dito con un panno disinfettante.
2. Tratta le tue mani in modo igienico.
3. Registra i risultati in un diario.
4. Rimuovere la striscia reattiva dallo strumento.
5. Rimuovere la lancetta usata dal dispositivo perforante.
6. Smaltire la lancetta usata e la striscia reattiva.
7. Riferisci i risultati della misurazione al tuo medico.

Ulteriori informazioni sulle funzionalità del metodo.

• Se possibile, lavarsi le mani con acqua tiepida prima di sanguinare. Serve non solo l'igiene, ma aumenta anche la circolazione sanguigna. Con una insufficiente circolazione del sangue, la raccolta del sangue è difficile, perché la puntura deve essere più profonda per ottenere una goccia di sangue.
• Asciugare accuratamente le mani. Il sito della puntura non deve essere bagnato, perché il fluido diluisce il campione di sangue, il che porta anche a risultati di misurazione errati.
• Si consiglia di utilizzare 3 dita su ogni mano (di solito non perforare il pollice e l'indice).
• Il piercing è il meno doloroso se non si disegna il sangue direttamente dal centro del polpastrello, ma leggermente lateralmente. Non perforare il dito in profondità. Più profonda è la puntura, maggiore è il danneggiamento del tessuto, selezionare la profondità ottimale della puntura sul manico per il piercing. Per un adulto, questo è il livello 2-3
• Non usare mai la lancetta usata da qualcun altro! Perché una piccola goccia di sangue lasciata su questo dispositivo, se è infetto, può causare un'infezione.
• Spremere la prima goccia di sangue e pulirla con un tampone di cotone asciutto. Assicurarsi che il sangue rimanga a forma di goccia e non spalmato. La goccia spalmata non può essere assorbita dalla striscia reattiva.
• Non stringere il dito per ottenere una grossa goccia di sangue. Se compressi, il sangue si mescola con il fluido tissutale, il che può portare a risultati di misurazione non corretti.
• Nota: i fori per il prelievo del sangue si trovano sui bordi della striscia reattiva e non sull'aereo. Pertanto, sposta il dito verso il bordo della striscia reattiva verso sinistra o verso destra: sono contrassegnati in nero. Sotto l'azione delle forze capillari, viene prelevata automaticamente la quantità di sangue richiesta.
• Rimuovere la striscia reattiva dalla confezione immediatamente prima della misurazione. Le strisce reattive sono sensibili all'umidità.
• Le strisce reattive possono essere prese con dita asciutte e pulite ovunque.
• L'imballaggio con strisce reattive deve essere sempre ben chiuso. Ha un rivestimento che mantiene asciutte le strisce reattive. Pertanto, in nessun caso non spostare le strisce reattive in un altro contenitore.
• Conservare le strisce reattive a temperatura ambiente normale. La temperatura di conservazione è +4 - +30 ° C.
  Non utilizzare strisce reattive oltre la data di scadenza indicata sulla confezione.

Stazione 9 - Regole e tecniche di misurazione del glucosio

Punteggio massimo - 10

Tempo massimo - 7 minuti

Stazione 10 - Regole e tecniche per la picfluometria e l'uso di un nebulizzatore. (per l'esaminatore).

Punteggio massimo - 10

Tempo massimo - 7 minuti

1. Conduzione della gravidanza e parto con patologia extragenitale / MM Shechtman et al. M.: GEOTAR - Media, 2006. - 432 p.

2. Gravidanza e parto con malattie extragenitali / S.V. Apresyan; mezzo ed. VE Radzinsky. M.: GEOTAR - Media, 2009. - 464 p.

1. Bayzhanova K.T., Bekmurzaeva E.Қ. Kan Aurulary - Shymkent, 20107 - 400 b.

2. Seisembek T.Z. Classificazione e criteri diagnostici per le principali malattie del profilo terapeutico, Astana, 2007, -376 b.

3. Malattie interne: mani. a esercizi pratici in terapia ospedaliera: studi. manuale / V. G. Ananchenko [et al.]; di ed. L. I. Dvoretsky. - M.: GEOTAR - Media, 2010. - 456 p. :

4. Cardiologia: leadership nazionale / ed. Yu. N. Belenkova. - M.: GEOTAR - Media, 2010. - 1232 p.

5. Stryuk R. I. Malattie interne: libro di testo / R. I. Stryuk, I. V. Mayev. - M.: GEOTAR - Media, 2010. - 496 p.

6. Gastroenterologia: mano nazionale. / ed. V.T. Ivashkina, T.L. Lapina. - M.: GEOTAR - Media, 2008. - 704 p.

7. Nonni I. I. Endocrinologia: un libro di testo / I. I. Nonni, G. A. Melnichenko, V. V. Fadeev. - 2a ed., Ppererab. e aggiungi - M.: GEOTAR - Media, 2009. - 432 p. : limo

8. Kennedy Lee. Diagnosi e trattamento in endocrinologia. Approccio problematico: leadership / Lee. Kennedy, Basu. Ansu; per. dall'inglese di ed. V.V. Fadeev. - M.: GEOTAR - Media, 2010. - 304 p.

9. Endocrinologia: libro di testo / trans. dall'inglese di ed. G. A. Melnichenko, V. V. Fadeev. - M.: LLC "Reed Elsiver", 2009. - 176 p. - (Malattie interne di Davidson)

10. Diagnosi e trattamento delle malattie renali: mani. per i medici / N. A. Mukhin [e altri]. - M.: GEOTAR - Media, 2011. - 384 p. :

11. Insufficienza cardiaca cronica: una guida / F.T. Ageev [et al.]. - M.: GEOTAR - Media, 2010

12. Ipertensione arteriosa: monografia: Per. con lui. / ed. V. Zideka; D.A. Anichkov. - M.: GEOTAR - Media, 2009. - 208 p. :

13. Periodici қ journaldar

1. Decisione del governo del 28.09.2007 N 853 "SULL'OMOLOGAZIONE DELL'ELENCO DEL VOLUME GARANTITO DI AIUTI MEDICI GRATUITI PER IL 2008 - 2009" www.zakon.kz

2. Programma completo Stile di vita sano per il periodo 2008-2016. " Approvato con decreto del governo della Repubblica del Kazakistan del 21 dicembre 2007 n. 1260. www.zakon.kz

3. Il concetto di creazione del Sistema sanitario nazionale unificato della Repubblica del Kazakistan è stato sviluppato secondo le istruzioni del Capo dello Stato (maggio, ottobre 2008).

Condizioni generali per la selezione di un sistema di drenaggio: il sistema di drenaggio viene selezionato in base alla natura di quello protetto.

Supporto in legno a una colonna e modi per rinforzare i supporti angolari: i supporti per linee aeree sono strutture progettate per supportare i cavi all'altezza desiderata dal suolo, con acqua.

Gli schemi papillari delle dita sono un indicatore dell'abilità atletica: i segni dermatoglifici si formano a 3-5 mesi di gravidanza, non cambiano durante la vita.

Come usare il misuratore correttamente

La medicina moderna ha da tempo dimostrato che le persone con diabete possono vivere una vita piena, seguendo una dieta, una dieta e controllando i livelli di zucchero nel sangue. Per evitare visite giornaliere ai medici e la massa di test, è sufficiente utilizzare regolarmente uno strumento personale per misurare i livelli di glucosio a casa. In questo articolo vedremo come utilizzare un misuratore di glucosio nel sangue per misurare la glicemia.

Per utilizzare correttamente il dispositivo, è importante comprendere i principi di base del suo funzionamento, sapere come memorizzare e applicare tutti gli elementi del suo sistema di misurazione. Molte persone, commettendo errori elementari, lamentano l'inesattezza delle misurazioni. Pertanto, cercherò di sistemare tutto, in modo che ciascuno dei miei lettori possa misurare correttamente e accuratamente la glicemia, il principale indicatore del controllo del diabete.

Come usare il misuratore, come funziona

Nel moderno mercato dei dispositivi medici, è possibile trovare e scegliere un misuratore di glucosio nel sangue per tutti i gusti, a seconda delle preferenze personali e del portafoglio. Le caratteristiche funzionali di tali dispositivi non sono molto diverse e persino un bambino può usarle. Per eseguire un test della glicemia, il misuratore deve essere completo di:

• Strisce reattive (quelle che si adattano al modello selezionato del dispositivo);
• Lancette (puntali monouso).

È importante archiviare correttamente il dispositivo:

• evitare stress meccanici
• la temperatura scende
• alta umidità e bagnare il dispositivo
• tenere traccia della durata di conservazione delle strisce reattive (non oltre 3 mesi dal momento in cui si apre il pacchetto)

Non essere pigro e leggi le istruzioni, che sono sempre incluse. Ogni modello può avere le proprie caratteristiche che devono essere conosciute e prese in considerazione.

Come funziona il misuratore?

Il principio di funzionamento dei glucometri divide questi dispositivi in ​​due tipi principali:

Misure fotometriche di zucchero nel sangue per tonalità di reagente. Durante l'analisi, il sangue, cadendo sulla striscia reattiva, lo colora di blu e il dispositivo determina la quantità di glucosio nel sangue per la tonalità. Analisi molto relativa con un grosso errore, te lo dico. Inoltre, questi dispositivi sono molto estrosi e fragili.

Versione elettromeccanica del contatore più moderna. Il glucosio, entrando nell'apparecchio, provoca una reazione e una corrente, che viene analizzata dal contatore. Questo metodo per determinare l'indicatore quantitativo di zucchero nel sangue è più accurato.

Vale la pena menzionare un criterio così importante come l'accuratezza. Al momento dell'acquisto, assicurati di chiedere 3 test di prova. Se i risultati differiscono di oltre il 10%, questo dispositivo non può essere acquistato. Il fatto è che nella fabbricazione di dispositivi, in particolare fotometrici, oltre il 15% dei dispositivi sono dispositivi con difetti, con un errore. Più in dettaglio sulla precisione dei glucometri, scriverò in un articolo a parte.

Successivamente, imparerai come misurare la glicemia con un glucometro, come utilizzare un glucometro per ottenere un risultato accurato.

Misurazione della glicemia con algoritmo glucometro

L'algoritmo per usare lo strumento è semplice.

1. Per controllare il livello di zucchero nel sangue, è necessario prima disinfettare le mani se non si è a casa, in particolare il sito di puntura (il più adatto è il pad dell'anulare di qualsiasi mano). Accertarsi di attendere che l'alcol o altri disinfettanti siano completamente evaporati. Se sei a casa, la disinfezione non è necessaria, poiché si abbronza la pelle. Non pulire mai il sito della puntura con un panno bagnato, le sue sostanze chimiche distorcono notevolmente il risultato.
2. Riscalda le tue mani se hanno freddo.
3. Una striscia reattiva viene inserita nello strumento fino allo scatto e il dispositivo deve accendersi (se ciò non accade, la procedura di attivazione deve essere eseguita in modo indipendente).
4. Successivamente, una lancetta viene perforata fino a quando appare una goccia di sangue, a cui viene applicata una striscia reattiva. Manca la prima goccia, in quanto contiene un sacco di liquido intercellulare. Fai cadere una goccia, ma non spalmare su una striscia.
5. Grazie al chip, che è incorporato in ciascuna striscia, le informazioni necessarie per l'analisi arrivano nel dispositivo e dopo 10-50 secondi il livello di zucchero nel sangue viene visualizzato sullo schermo del dispositivo. Molti moderni misuratori di glucosio nel sangue regolano la profondità della puntura. Ricorda, più profondo, più doloroso. Ma se hai una pelle ruvida e spessa, vale la pena aumentare la profondità della puntura per ottenere una goccia piena di sangue. Una goccia dovrebbe apparire facilmente, senza sforzo. Qualsiasi sforzo al dito aggiunge fluido extracellulare al sangue, che distorce il risultato.
6. Per completare la procedura, la striscia deve essere rimossa e smaltita, mentre il dispositivo si spegnerà da solo (o dovrà essere spento manualmente). Questo metodo di analisi è chiamato "elettrochimico".
7. Uno studio alternativo (fotometrico) prevede la determinazione dei livelli di zucchero nel sangue usando strisce con zone di prova multicolore, che cambiano colore a causa del componente farmaco che è stato applicato a loro. Questo metodo è considerato obsoleto.

Quando si eseguono glucometri, si deve ricordare che il normale contenuto di zucchero nel sangue prima dei pasti è 3,5-5,5 mmol / l, dopo i pasti - 7,0-7,8 mmol / l.

In caso di risultati alti o bassi vi è il rischio di iperglicemia o ipoglicemia, rispettivamente.

Quando si sceglie un glucometro, è necessario considerare anche la necessità di controllare i corpi chetonici nel sangue (per il diabete di tipo 1). È anche importante ricordare che molti misuratori di glucosio nel sangue misurano il glucosio nel plasma sanguigno e non nel suo complesso. Pertanto, è necessario utilizzare una tabella comparativa di indicatori.

Quando misurare lo zucchero nel sangue con un misuratore

La frequenza delle misurazioni del glucosio deve essere segnalata dal medico. Di solito, con il diabete insulino-dipendente, questo è 3-4 volte al giorno, e con diabete insulino-dipendente, 1-2 volte. In generale, la regola qui è che più sono e meglio è. Ma molti diabetici, per risparmiare denaro su lancette e strisce, misurano molto raramente lo zucchero nel sangue. In questo caso, la legge "Miser paga due volte". Dopotutto, con uno scarso compenso del diabete, spenderai di più nel trattamento farmacologico delle complicazioni.

Video su come utilizzare il misuratore

"Il gusto e il colore..."

Tra la gamma di glucometri in farmacia, i più frequentemente riscontrati sono i dispositivi prodotti da ABBOTT, Bayer, OneTouch, Accu-Chek e altri. Nonostante il fatto che il componente hardware sia lo stesso, alcune differenze sono ancora tangibili.

Pertanto, a seconda del produttore, il tempo dello studio può variare (minimo 7 secondi), la quantità di sangue necessaria per l'analisi (per i pazienti più anziani, è preferibile evitare punture di grandi dimensioni) e anche la forma di imballaggio delle strisce reattive - se il test del sangue per lo zucchero è raro, Ogni test deve essere confezionato singolarmente, ma se è spesso il caso, è possibile acquistare le strisce in un tubo comune.

Alcuni misuratori di glucosio hanno parametri individuali:

• Come usare un glucometro per i pazienti ipovedenti - esiste la possibilità di annunci vocali di livello zuccherino;
• Alcuni campioni hanno la capacità di memorizzare gli ultimi 10 risultati;
• Alcuni misuratori di glicemia consentono di misurare il livello di glucosio nel sangue, regolato per il tempo (prima dei pasti o dopo).

Grazie all'acquisizione di un glucometro, sarà molto più facile vivere con il diabete e molto tempo sarà disponibile per te e la tua famiglia.

Spero che tu abbia capito come usare e misurare correttamente la glicemia con un glucometro, capisci i principi del glucometro durante il test. È molto importante che il processo di misurazione avvenga correttamente, dal momento che molti diabetici commettono errori regolari.

Errori frequenti nella determinazione del glucometro nel sangue

• puntura del dito fredda
• foratura superficiale
• molto o poco sangue da analizzare
• disinfettante del sangue, sporco o acqua
• conservazione impropria delle strisce reattive
• mancata codifica del misuratore quando si utilizzano nuove strisce reattive
• mancanza di pulizia e controllo della precisione del dispositivo
• uso di strisce reattive per un altro modello del misuratore

Ora sai esattamente come usare il misuratore a casa. Fallo regolarmente, in modo che il tuo diabete sia sempre sotto controllo e supervisione. Mangiare bene e attenersi a tutte le prescrizioni del medico.

In questa sezione troverai molti articoli interessanti e utili sullo zucchero nel sangue.

Come misurare la glicemia?

Monitoraggio delle concentrazioni di glucosio è importante per le persone con malattia da zucchero. La misurazione dello zucchero è raccomandata per la prevenzione del diabete. I numeri normali sono considerati valori compresi tra 3,9 e 6,9 ​​mmol / l, e dipendono da determinate condizioni, a causa delle quali la figura cambierà. È possibile misurare il livello di glucosio nella clinica, dove vengono effettuati test speciali. Per determinare la quantità di sostanza a casa consentirà un dispositivo speciale - il glucometro. Al fine di mostrare i risultati con errori minimi, è necessario seguire le regole della procedura.

Come viene misurato il glucosio?

Metodi clinici di determinazione

La violazione del processo di carboidrati può essere pericolosa per la salute umana, motivo per cui, ai fini della prevenzione, dovresti visitare la clinica per controllare la glicemia. Nelle istituzioni mediche ricorrono all'aiuto di metodi di laboratorio, danno una descrizione più chiara della condizione del corpo. I metodi per la determinazione dello zucchero includono la consegna di tali analisi:

• Analisi biochimiche del sangue. Frequente è il metodo per determinare la glicemia nel diabete, condotto a scopo di esame e di prevenzione. Il materiale per il test è preso da un dito o una vena.
• Controlla la tolleranza. Aiuta anche a misurare la quantità di glucosio nel plasma.
• Determinazione dell'emoglobina. Consente di misurare il livello di glicemia, che è stato registrato nel periodo fino a 3 mesi.

In condizioni di laboratorio, viene anche eseguito un test rapido per misurare il livello di glucosio nel sangue, che si basa sullo stesso principio dell'analisi della tolleranza al glucosio. Il test rapido richiede meno tempo, inoltre puoi misurare a casa.

Come misurare lo zucchero a casa?

Con la diagnosi di "diabete", è necessario misurare l'indice glicemico ogni giorno, specificando che con il tipo 1 è indicato per monitorare lo zucchero nel sangue durante il giorno. È meglio usare un dispositivo elettrico speciale - un glucometro. Con esso, puoi testare il sangue per lo zucchero quasi senza dolore. Attrezzatura standard:

• parte elettronica con display;
• penna a siringa (lancetta);
• set di strisce reattive.

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Misurazioni con un glucometro

Regole di preparazione

Per ottenere risultati veri con un errore minimo, è necessario misurare correttamente lo zucchero con un glucometro. Il dispositivo mostra correttamente se si osservano queste regole:

• Prima della procedura, è importante rimanere calmi, perché quando una persona è nervosa salta lo zucchero.
• La diminuzione dell'indicatore può essere causata da forti sforzi fisici, dieta o fame alla vigilia dell'analisi.
• Misurare lo zucchero nel sangue è consigliato a stomaco vuoto, prima di lavarsi i denti.
• Devi prendere il materiale direttamente da una vena o un dito. Inoltre, il luogo è desiderabile cambiare periodicamente, in modo da non causare irritazioni della pelle.

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Quando è meglio misurare?

Un buon momento per la procedura è meglio concordato con il medico. Al fine di prevenire prediabetes o diabete, il controllo dello zucchero viene eseguito una volta al mese. Con il diabete di tipo 2 non ci sono regole dure e veloci. Se si assumono farmaci per diabetici e dieta, allora non è necessario controllare lo zucchero dopo un pasto o prima di andare a dormire. Basta 2 volte al giorno. Con il diabete di tipo 1, è necessario controllare lo zucchero durante il giorno circa 7 volte, vale a dire:

• al mattino, dopo essersi svegliati e prima del primo pasto;
• prima dei pasti o degli spuntini;
• un paio d'ore dopo i pasti;
• prima di andare a letto;
• non appena si sente che c'è un bisogno, poiché lo zucchero elevato si fa sentire male;
• per la prevenzione dell'ipoglicemia notturna spesso si misura nel cuore della notte.

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Algoritmo di rilevamento dello zucchero

Prima di determinare il livello di zucchero nel sangue, è necessario prestare attenzione alle istruzioni, poiché la maggior parte deve essere calibrata (personalizzata). Per molti dispositivi, la calibrazione viene misurata nel plasma, il che significa che tale risultato sarà più alto e sarà necessario prelevare il materiale da una vena. Se il dispositivo è calibrato per il sangue capillare, l'indicatore corretto dipenderà dalla correttezza del circuito.

La corretta misurazione della glicemia aiuterà l'algoritmo di conduzione. La qualità delle prove dipenderà dalla seguente sequenza:

Dopo aver controllato la calibrazione del dispositivo, è necessario inserire una striscia reattiva al suo interno.

1. Lavare accuratamente le mani con sapone, asciugarle.
2. Controllare se lo strumento è calibrato e inserire una striscia reattiva.
3. Lubrificare il futuro sito di puntura con un antisettico, forare il cuscinetto del dito e prendere il materiale, tenendo il bordo della striscia reattiva in una goccia.
4. Dopo pochi secondi o minuti puoi scoprire il risultato.

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Come vengono interpretati i risultati?

Per decifrare i risultati, c'è un certo standard - una tabella di traduzione degli indicatori, che è focalizzata sul controllo glicemico indipendente. Secondo questa tabella, i livelli accettabili di zucchero nel sangue dovrebbero essere:

• Gli indicatori nell'intervallo normale durante il giorno dovrebbero variare da 3,9 a 6,9 mmol / l, idealmente a 5,5 mmol / l.
• I risultati troppo cari possono essere un'indicazione del diabete. Variano da 6.1-11.1 mmol / l.
• Gli indicatori bassi suggeriscono l'ipoglicemia e variano tra 3,3-3,5 mmol / l.

La norma dello zucchero è un indicatore importante non solo per i diabetici, ma anche per le persone sane, poiché aiuta a prevenire lo sviluppo della patologia o dello stato di prediabete. Se il test con l'aiuto di un glucometro ha mostrato un risultato elevato, dovresti visitare l'istituto medico per confermare o rifiutare il risultato. Per i diabetici, al fine di evitare complicazioni, si consiglia di misurare la glicemia ogni giorno e mantenere il livello di glucosio entro 3,5-8 mmol / l.

Come utilizzare correttamente lo strumento e valutare i risultati

Il contenuto

Per le persone che hanno il diabete, è importante sapere come usare il misuratore. Il controllo della glicemia è una condizione importante per il mantenimento della salute. Il glucosio è una sostanza necessaria per fornire alle cellule energia, necessaria per il funzionamento di tutti gli organi interni e il metabolismo. I cambiamenti negli indicatori nella direzione di diminuzione o aumento indicano possibili problemi di salute e spesso sono completamente in pericolo di vita. L'uso del misuratore ti consentirà di identificare eventuali deviazioni in modo tempestivo.

Che cos'è un glucometro e quali tipi di dispositivi esistono

Come misurare la glicemia? Apparato speciale Il dispositivo con cui viene misurata la glicemia viene chiamato glucometro.

I dispositivi moderni differiscono in queste caratteristiche:

• facilità d'uso;
• la velocità di ottenere il risultato dell'analisi;
• invasività dei tessuti estremamente bassa durante l'esame;
• compattezza;
• disponibilità.

I negozi di attrezzature mediche e le farmacie dispongono di un'ampia gamma di misuratori di glucosio nel sangue per misurare la glicemia. Ogni dispositivo è venduto già calibrato, non richiede impostazioni complesse ed è adatto per determinare il glucosio nel sangue umano.

Il dispositivo include i seguenti elementi:

1. Blocco elettronico
2. Display, spesso a cristalli liquidi.
3. Una serie di strisce reattive.
4. Fonte di energia
5. Penna a siringa per montaggio di lancette.
6. Lancette per perforare la pelle e ottenere sangue per misurare il livello di zucchero con un glucometro.
7. Custodia per riporre il dispositivo e tutti gli accessori.

I modelli costosi sono dotati di sensori vocali che esprimono i risultati. Questo è estremamente importante per tali categorie di pazienti come gli anziani e i non vedenti.

Esistono diversi tipi di glucometri sul mercato:

• Senza contatto. A causa del costo elevato, non sono comuni come altri tipi di dispositivi. La misurazione della glicemia si verifica sulla base della scansione del suo spettro sulla superficie della pelle e della lettura della concentrazione della sostanza;
• elettromeccanico. Tali dispositivi si sono dimostrati migliori in quanto riducono al minimo l'impatto dei fattori esterni sui risultati dell'analisi, il che rende possibile ottenere un indicatore accurato. Il dispositivo si basa sulla misurazione della corrente elettrica rilasciata al momento del processo di ossidazione del glucosio a contatto con il reagente sulla striscia reattiva. Alcuni dispositivi sono dotati di strisce reattive con lancette incorporate, che accelera notevolmente la procedura, perché una persona non ha bisogno di eseguire una puntura separata della pelle;
• fotochimico. Tali dispositivi sono già obsoleti e vengono utilizzati molto raramente. La misurazione di un glucometro al loro interno si basa sull'analisi delle tonalità dei reagenti sulla striscia reattiva utilizzando il sistema ottico incorporato.

Per l'uso domestico è necessario interrompere la scelta di dispositivi elettromeccanici che siano facili da usare e da mantenere.

Regole importanti

Algoritmo e regole per l'utilizzo del misuratore:

• Preparazione di tutti gli strumenti necessari per eseguire l'analisi. Dovrai estrarre il dispositivo dalla custodia, una striscia reattiva dal pacco e una lancetta per puntura.
• Lavarsi le mani con acqua e sapone, asciugare.
• Inserire la lancetta con la parte acuminata nell'impugnatura della siringa.
• Regola la profondità della puntura. Gli adulti saranno 7-8, i bambini - a 4. Più grande è il numero sul manico, più profonda è la puntura.

• Inserire una striscia reattiva nella macchina.
• Eseguire la foratura premendo la maniglia.
• Aspetta la formazione di una grande goccia di sangue.
• Accendi il dispositivo.
• Applicare una goccia di sangue sulla striscia reattiva. Per portare una striscia con il dispositivo è necessario cadere perpendicolarmente, toccandolo leggermente.
• Attendi i risultati sullo schermo. Il tempo di analisi richiede in genere da 4 a 30 secondi.
• Rimuovere la striscia reattiva e la lancetta, scartarli.
• Piega il misuratore e gli accessori.

È importante! Non riutilizzare le lancette e le strisce reattive.

Caratteristiche di uso di un glucometer

La maggior parte dei dispositivi è dotata di una memoria che registrerà i risultati precedenti. Alcuni dispositivi moderni sono progettati per memorizzare dati di più persone, il che rende il dispositivo conveniente per la famiglia. Che cos'è un glucometro e come utilizzare il dispositivo, è necessario conoscere, dopo aver studiato le istruzioni, poiché i diversi modelli presentano differenze. Descriverà come impostare il misuratore e come misurare la glicemia con esso. Prima di misurare la glicemia con un glucometro, dovresti scegliere il posto giusto per la raccolta del sangue.

Luoghi più adatti:

• dito. Questo è il posto principale dove prendere un campione;
• avambraccio;

Il prelievo di sangue dal palmo e dall'avambraccio è considerato un'alternativa, viene utilizzato quando è impossibile ottenere un campione normale da un dito.

È importante! I risultati del test delle dita e del sangue alternativo possono variare. Con un brusco aumento dei livelli di glucosio, il sangue dovrebbe essere prelevato solo da un dito.

Un punto importante nell'uso del dispositivo è la calibrazione del misuratore. Questo processo è un test del corretto funzionamento dello strumento utilizzando la soluzione di controllo. Prima di controllare lo strumento, è necessario acquistare una soluzione di riferimento speciale corrispondente al modello del dispositivo e seguire la procedura seguendo le istruzioni. Il principio di prestazione è lo stesso dell'analisi del sangue. Solo al posto del sangue userà la soluzione di controllo.

Situazioni in cui il controllo deve essere effettuato:

• dopo il danneggiamento del dispositivo;
• se si sospetta che il dispositivo non funzioni correttamente;
• prima di utilizzare la nuova confezione di strisce reattive;
• programmato una volta in sette giorni.

Valutazione delle prestazioni e frequenza di misurazione

Quando il paziente ha imparato come usare correttamente il misuratore, si dovrebbe prestare attenzione allo studio dei risultati. I tassi di zucchero sono costantemente rivisti. Il limite superiore a stomaco vuoto recentemente è leggermente aumentato. Ciò è spiegato dal fatto che le persone moderne vivono in uno stato di stress cronico, che ha un effetto significativo sul livello di glucosio nel sangue.

Auto-monitoraggio della glicemia

L'obiettivo principale del trattamento è quello di raggiungere normale o vicino a quel livello di emoglobina glicata (riflette i livelli di glucosio nel sangue "medi" per 2-3 mesi), per prevenire lo sviluppo di complicanze del diabete.

Individuale obiettivo terapeutico (emoglobina e glicemia a digiuno glicata) a prendervi con il vostro medico, dipenderà da una serie di condizioni: la durata della malattia e la presenza di complicazioni, l'età e le malattie concomitanti, ecc

Nella maggior parte dei casi, l'obiettivo ottimale è il livello di emoglobina glicata.

Determinazione del glucosio e del colesterolo usando il dispositivo ACCU-TREND.

Algoritmo di esecuzione

1. Preparazione della procedura:

• Assicurarsi che il paziente abbia informato il consenso per la prossima procedura. In assenza di tali, chiarire ulteriori azioni con un medico.
• Trattare le mani in modo igienico, asciutto.
• Preparare l'attrezzatura necessaria sul tavolo di movimentazione
• Offrire o aiutare il paziente a prendere una posizione comoda: seduto o sdraiato.
• Indossare guanti (non sterili), maschera.

• Inumidire un batuffolo di cotone (una garza) in un antisettico o usare salviette imbevute di alcol.
• Con una mano, prendi il 4 ° dito della mano libera del paziente, massaggia delicatamente, tenendo la falange superiore del paziente con l'indice e il pollice.
• Usa l'altra mano per trattare la superficie interna della falange superiore del dito del paziente con un agente antisettico inumidito con una palla di cotone (garza) o un batuffolo di alcol.
• Disporre la salviettina alcolica o il batuffolo di cotone usati nel serbatoio per la disinfezione.
• Dopo che la pelle si asciuga, prendi lo scarificatore (lancetta) e fai una rapida puntura della pelle.
• Posizionare lo scarificatore usato (lancetta) nel contenitore forato per raccogliere gli strumenti affilati.
• Pulire la prima goccia di sangue con un panno asciutto. Posizionare il tessuto usato nel contenitore per la disinfezione.
• Il dispositivo passa alla modalità di determinazione della glicemia, quindi viene inserita una striscia reattiva e vengono gocciolate 1-2 gocce di sangue sulla striscia e il risultato viene letto per 1 minuto.
• Il dispositivo passa alla modalità di rilevamento del colesterolo, quindi viene inserita una striscia reattiva e vengono gocciolate 1-2 gocce di sangue sulla striscia e il risultato viene letto per 3 minuti.

• Premere il batuffolo imbevuto di alcool o batuffolo di cotone con antisettico per la pelle sul sito di puntura.
• Chiedi di tenere un tovagliolo / batuffolo di cotone sul sito della puntura per 2-3 minuti.
• Disinfettare lo scarificatore (lancetta) e il materiale utilizzato.
• Togliere i guanti, metterli nella vasca di disinfezione.
• Trattare le mani in modo igienico, asciutto.
• Fare una registrazione appropriata dei risultati dell'attuazione nelle cartelle cliniche o organizzare un rinvio.

Perché i valori glicemici sullo strumento possono differire dalle misurazioni di laboratorio

La procedura per misurare lo zucchero diventa monotona e talvolta non eseguita correttamente. Inoltre, una persona non presta sempre attenzione a tali "inezie" come la data di scadenza delle strisce reattive, la coincidenza del codice delle strisce reattive e inserito nel misuratore, l'elaborazione del misuratore dopo la manipolazione, la manipolazione a seconda del pasto, la pulizia delle mani e così via. E quindi il risultato potrebbe essere sbagliato. Inoltre, con l'uso a lungo termine del dispositivo a casa, potrebbero esserci piccoli errori. E questo riguarda non solo i glucometri. L'analisi dei dati può avere

L'impatto dei seguenti fattori:

1. Fluttuazioni giornaliere dei parametri reologici e biochimici del sangue (rapporto tra elementi formati e plasma, pH, osmolarità).

2. Come viene eseguita correttamente la procedura di analisi, come vengono utilizzati il ​​misuratore e le strisce reattive, il metodo per applicare una goccia di sangue sulla striscia.

3. Qualsiasi dispositivo ha alcuni limiti di errore nell'analisi. È necessario sapere se l'apparecchio è stato calibrato per sangue intero, per plasma. I dispositivi sono attualmente tutti calibrati per sangue o plasma capillare. (Il satellite è attualmente l'unico strumento che misura i livelli di glucosio nel sangue nel sangue capillare, il resto è nel plasma).

4. È necessario prendere in considerazione il tempo che intercorre tra la manipolazione della casa e la recinzione successiva in laboratorio dopo un po 'di tempo. I valori varieranno. I valori differiranno non tanto a causa dell'intervallo di tempo, ma a causa dell'errore dello strumento (che tutti i laboratori hanno / + 20%).

Quelle persone che hanno un metro nel loro uso sanno che i valori su di esso differiscono da quelli ottenuti in laboratorio. Sì, e il glucometro di un vicino può mostrare un risultato diverso. Non c'è nulla di sorprendente in questo. Ma in ogni caso, dovresti sapere come condurre correttamente un esame del sangue per lo zucchero. Cosa devi prestare attenzione a:

1. Prima della procedura, lavarsi accuratamente le mani con acqua tiepida. Quindi devono asciugare con un asciugamano.

2. Mash un dito mignolo da cui si prenderà l'analisi. È necessario migliorare la circolazione sanguigna e il flusso sanguigno.

3. Se il paziente utilizza un dispositivo per perforare la pelle, non è possibile utilizzare un antisettico. Viene usato quindi se non ci sono condizioni per lavarsi le mani. Inoltre, l'alcol può distorcere i risultati del test quando entra nel sangue.

4. Applicare il dispositivo strettamente sulla pelle, premere la puntura del dito con una lancetta. Immediatamente dovrebbe apparire una goccia di sangue. Se ciò non accade, puoi massaggiare leggermente il dito. Non lasciarti trasportare. Altrimenti, il fluido extracellulare inizierà a distinguersi. Ciò causerà un cambiamento nei valori (diminuzione). La prima goccia deve essere rimossa (il livello di glucosio nel liquido intercellulare e nel sangue capillare è diverso, potrebbero esserci errori). E anche se questa regola viene spesso trascurata, solo la seconda goccia dovrebbe essere portata sulla striscia reattiva.

5. Quindi è necessario portare un dito con una goccia di sangue sulla striscia in modo che la goccia sia attratta dall'area di prova. Se si sporca il sangue sulla striscia, si applica nuovamente il sangue al test, le letture non saranno corrette.

6. Dopo la procedura, puoi attaccare un pezzo di cotone asciutto al dito.

Va notato che il più delle volte la manipolazione viene effettuata sulle dita della mano. È conveniente per tutti Tuttavia, il prelievo di sangue viene effettuato anche da orecchie, palmi, cosce, gambe, avambracci e spalle. Ma questi posti hanno qualche inconveniente. I contatori dovrebbero avere protezioni AST speciali in questi casi. Sì, e i dispositivi per perforare la pelle falliranno più velocemente, gli aghi si schiariranno, si spezzeranno. Ogni persona può scegliere un posto più conveniente. In ogni caso, le analisi da posizioni diverse saranno diverse. Più è sviluppata la rete di vasi sanguigni, più è probabile che il risultato sarà più alto. Il luogo standard del prelievo di sangue è ancora le dita. Tutte e 10 le dita possono e devono essere utilizzate per il campionamento del sangue!

Più vicino a loro in termini di analisi saranno i palmi e le orecchie.

I valori dei test dipendono anche dal tempo che intercorre tra la raccolta del sangue a casa e in ospedale. Anche dopo 20 minuti le differenze possono fare la differenza. Solo se il sangue viene prelevato simultaneamente dallo stesso luogo, gli indicatori potrebbero essere uguali. Sbagliato! I glucometri hanno un errore. E soggetto solo all'uso dei glucometri. In laboratorio, lo studio deve essere effettuato immediatamente dopo la procedura di prelievo del sangue per l'analisi. In caso contrario, i valori di zucchero nel campione diminuiscono nel tempo. Secondo i risultati di quali dati e ricerche questa conclusione è stata fatta.

Ogni misuratore di glicemia deve essere calibrato (viene immediatamente calibrato - sia al plasma che al sangue capillare!) -Per avere determinate impostazioni. Il sangue consiste di plasma (parte liquida) ed elementi uniformi. Quando si analizza la glicemia nel sangue intero è inferiore rispetto al plasma. Secondo le raccomandazioni degli endocrinologi, il glucosio nel sangue implica il suo contenuto quantitativo nel plasma.

L'impostazione dei glucometri viene effettuata sul plasma. Tutto !! I glucometri misurano il glucosio nel sangue capillare, ma poi ricalcolano il plasma o no! Ma devi sapere che alcuni dispositivi possono essere sintonizzati su sangue intero. Tutto questo è indicato nelle istruzioni per l'uso dei glucometri.

Per impostare un glucometro individuale per un paziente, è necessario eseguire le seguenti operazioni:

1. Il codice delle strisce reattive coincide con il codice sul dispositivo, non vi sono danni allo strumento, non è sporco.

2. Quindi è necessario testare il misuratore con una striscia reattiva di controllo.

3. Se durante questa procedura gli indicatori superano i limiti dei valori accettabili, è necessario contattare il produttore.

4. Se tutto è nel range normale, lo strumento può essere ulteriormente utilizzato.

Quindi cosa si può fare per rendere più accurato il risultato dell'analisi? Il primo passo è eseguire la procedura corretta per la raccolta del sangue per l'analisi. Il glucometro è un dispositivo per misurare la concentrazione di glucosio (zucchero) nel sangue capillare nei pazienti. Viene utilizzato insieme a strisce reattive monouso. La sua testimonianza è indicativa, a volte richiede conferma in laboratorio (quando?). Il misuratore può essere utilizzato nei casi in cui i metodi di ricerca di laboratorio non sono disponibili, durante gli esami medici, per l'uso individuale da parte dei pazienti con diabete mellito (eliminerei del tutto questa frase!)

In quali casi l'uso del misuratore non è efficace (potrebbe essere errato):

1. Nel determinare il glucosio nel siero, il sangue venoso - in questo caso, sono d'accordo - è inefficace.

2. Nei pazienti con malattie somatiche croniche scompensate, con oncologia, malattie infettive (quando le proprietà reologiche del sangue cambiano! In altri casi, la misurazione non è solo efficace, ma necessaria !!).

3. Studio del sangue capillare durante la conservazione a lungo termine (dopo 25 minuti) (da quale fonte è stata presa questa informazione?).

4. Il prelievo di sangue viene effettuato dopo che il paziente ha assunto vitamina C (le letture saranno più alte di quanto non siano in realtà).

5. Violazione del dispositivo di memorizzazione - è indicato nelle istruzioni. Utilizzando un glucometro vicino a una sorgente di radiazioni elettromagnetiche (microonde, telefoni cellulari (dubito).

6. Violazioni della conservazione delle strisce reattive - violazione della durata di conservazione del pacchetto aperto, il codice del dispositivo non corrisponde al codice sulla confezione delle strisce. (questo punto è il più importante, devi prima metterlo!)

E infine, va notato che qualsiasi misuratore di glucosio nel sangue ha qualche errore nel misurare la glicemia. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, questo indicatore, eseguito a casa con l'aiuto di un glucometro, è considerato affidabile se coincide con quello di laboratorio entro + - 20%. Pertanto, se il tuo stato di salute non corrisponde ai valori sul contatore e stai analizzando in base a tutte le regole, contatta il medico. Riferirà il paziente a un esame del sangue in laboratorio e, se necessario, correggerà il trattamento.