Iniezioni di Milgamma

• Diagnostica

La milgamma è un medicinale contenente vitamine del gruppo B. Le vitamine del gruppo B sono utilizzate per la terapia rigenerativa in caso di alterazioni patologiche nei tessuti nervosi e nelle malattie del sistema nervoso di varie eziologie, in cui si verificano alterazioni degenerative e infiammatorie.

Le vitamine di questo gruppo migliorano la circolazione sanguigna e i processi ematopoietici, stabilizzano l'attività del sistema nervoso centrale, in grandi dosi svolgono il ruolo di anestetico. Anche usato questo farmaco nel trattamento delle malattie neurologiche e delle malattie del sistema muscolo-scheletrico.

In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono Milgamma, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco in farmacia. Se hai già approfittato di Milgamma, lascia un feedback nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Milgamma è disponibile in forma parenterale (soluzione per somministrazione intramuscolare in fiale da 2 ml) e sotto forma di compresse.

Milgamma - soluzione per la somministrazione parenterale:

1. Principi attivi: tiamina cloridrato 100 mg in una fiala da 2 ml, piridossina cloridrato 100 mg in una fiala da 2 ml, cianocobalamina - 1000 mcg in una fiala da 2 ml.
2. Componenti ausiliari: alcool benzilico, lidocaina cloridrato, sodio idrossido, sodio polifosfato, esacianoferrato di potassio terziario, acqua per preparazioni iniettabili.

Compresse Milgamma per uso interno:

1. Principi attivi: benfotiamina - 100 mg, piridossina cloridrato - 100 mg.
2. Componenti ausiliari: talco, biossido di silicio colloidale anidro, sodio croscaramelloso, cellulosa microcristallina, gliceridi parziali a catena lunga, povidone.

Gruppo clinico-farmacologico: un complesso di vitamine del gruppo B.

Per cosa viene utilizzata Milgamma?

Milgamma è usato come agente sintomatico e patogenetico nella complessa terapia delle seguenti sindromi e malattie del sistema nervoso:

1. Neurite, nevralgia;
2. Neurite retrobulbare;
3. Ganglioniti (compreso l'herpes zoster);
4. Polineuropatia (diabetica e alcolica);
5. Paresi del nervo facciale;
6. neuropatia;
7. plessopatia;
8. Mialgia.
9. Crampi muscolari notturni, specialmente nelle persone di età più avanzata;
10. Malattie neurologiche sistemiche causate da carenza di vitamine B1 e B6.
11. Manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi spinale: ischialgia lombare, radicolopatia (sindrome radicolare), sindromi musculo-tonico.

Proprietà farmacologiche

Milgamma Compositum, come le sue controparti, contiene nella sua composizione vitamine neurotropiche appartenenti al gruppo B. Il farmaco viene utilizzato in una dose terapeutica per le malattie dei nervi e del tessuto nervoso, quando un paziente presenta fenomeni infiammatori-degenerativi o una violazione della conduzione nervosa.

• La vitamina B12 (cianocobalamina) aiuta a ridurre il dolore associato al danno al sistema nervoso periferico e aiuta anche a migliorare il metabolismo degli acidi nucleici.
• La vitamina B1 (tiamina) ha un effetto antiossidante e regola anche il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati nella cellula. Inoltre, questa sostanza fornisce lo sviluppo dell'effetto analgesico.
• La vitamina B6 (piridossina) è direttamente coinvolta nella sintesi di un gran numero di processi che si verificano nelle cellule del tessuto nervoso.

In generale, il farmaco Milgamma è indicato per le persone che soffrono di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Istruzioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso, le iniezioni di Milgamma sono prescritte per l'iniezione intramuscolare in profondità nel tessuto.

• Sindrome da dolore severo che accompagna la patologia neurologica: 2 ml al giorno con un ciclo di 5-10 giorni.
• Forme lievi della malattia, sollievo dal dolore acuto sullo sfondo del suddetto trattamento: 2 ml 2-3 volte a settimana per 3 settimane, o passare a una forma di dosaggio orale (dragé).

Per prendere le compresse all'interno, lavare giù con abbastanza liquido:

• Nel trattamento della polineuropatia, la dose raccomandata è 1 compressa di Milgamma 3 volte al giorno. Nei casi gravi e nel dolore acuto, la forma di dosaggio Milgamma per la somministrazione parenterale viene utilizzata per aumentare rapidamente il livello del farmaco nel sangue. In futuro, per continuare la terapia, passano al consumo di droga, 1 compressa al giorno, ogni giorno.
• Come rimedio per il trattamento sintomatico di neurite, nevralgia, mialgia, sindrome radicolare, neurite retrobulbare, lesione erpetica, paresi del nervo facciale, la dose raccomandata è di 1 compressa al giorno. Il corso del trattamento dura almeno 1 mese.

Quando si assume qualsiasi forma di Milgamma, si raccomanda il monitoraggio settimanale della terapia. Con il miglioramento dello stato, si raccomanda di passare immediatamente dalle iniezioni alle pillole riceventi.

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milgamma

Soluzione per iniezione i / m trasparente, rossa.

Eccipienti: alcool benzilico - 40 mg, polifosfato di sodio - 20 mg, esacianoferrato di potassio - 0,2 mg, sodio idrossido - 12 mg, acqua d / e - fino a 2 ml.

2 ml - fiale di vetro scuro (5) - confezioni di cellule sagomate (1) - confezioni di cartone.
2 ml - fiale di vetro scuro (5) - confezioni di cellule sagomate (2) - confezioni di cartone.
2 ml - fiale di vetro scuro (5) - confezioni di cellule sagomate (5) - confezioni di cartone.
2 ml - fiale di vetro scuro (5) - pallet di cartone (1) - pacchi di cartone.
2 ml - fiale di vetro scuro (5) - pallet di cartone (5) - pacchi di cartone.
2 ml - fiale di vetro scuro (10) - pallet di cartone (1) - pacchi di cartone.

Il complesso di vitamine del gruppo B. Le vitamine neurotropiche del gruppo B hanno un effetto benefico sulle malattie infiammatorie e degenerative dei nervi e del sistema muscolo-scheletrico. Contribuire ad aumentare il flusso sanguigno e migliorare il funzionamento del sistema nervoso.

Tiamina (vitamina B₁) svolge un ruolo chiave nel metabolismo dei carboidrati, così come nel ciclo di Krebs, con successiva partecipazione alla sintesi di TPP (pirofosfato di tiamina) e ATP (trifosfato di adenosina).

Piridossina (vitamina b₆) partecipa al metabolismo delle proteine ​​e, in parte, al metabolismo dei carboidrati e dei grassi.

La funzione fisiologica di entrambe le vitamine è il potenziamento dell'azione l'una dell'altra, manifestate in un effetto positivo sui sistemi neuromuscolari e cardiovascolari. Con una carenza di vitamina B₆ gli stati di deficienza diffusi si interrompono rapidamente dopo l'introduzione di queste vitamine.

Cyanocobalamin (Vitamina B₁₂) partecipa alla sintesi della guaina mielinica, stimola l'emopoiesi, riduce il dolore associato al danno al sistema nervoso periferico, stimola il metabolismo degli acidi nucleici attraverso l'attivazione dell'acido folico.

La lidocaina è un anestetico locale che causa tutti i tipi di anestesia locale (terminale, infiltrazione, conduzione).

Dopo la somministrazione di i / m, la tiamina viene rapidamente assorbita ed entra nel sangue. La concentrazione di tiamina è di 484 ng / ml 15 minuti dopo la somministrazione del farmaco alla dose di 50 mg (il primo giorno di somministrazione).

Dopo l'iniezione di i / m, la piridossina viene rapidamente assorbita nella circolazione sistemica e distribuita nel corpo, agendo come coenzima dopo la fosforilazione del gruppo CH.₂OH in quinta posizione.

La tiamina è distribuita in modo non uniforme nel corpo. Il contenuto di tiamina in leucociti è il 15%, in erythrocytes - il 75% e in plasma - il 10%. A causa della mancanza di riserve significative di vitamina nel corpo, deve essere ingerito quotidianamente. La tiamina passa attraverso la BBB e la barriera placentare e si trova nel latte materno.

La piridossina è distribuita in tutto il corpo, penetra nella barriera placentare e si trova nel latte materno. Il corpo contiene 40-150 mg di vitamina B₆, il suo tasso di eliminazione giornaliero è di circa 1,7-3,6 mg con un tasso di reintegro del 2,2-2,4%. Circa l'80% della piridossina si lega alle proteine ​​plasmatiche.

Metabolismo ed escrezione

I principali metaboliti della tiamina sono acido carbossilico della tiamina, piramidina e alcuni metaboliti sconosciuti. Di tutte le vitamine, la tiamina è immagazzinata nel corpo nelle quantità più piccole. Un adulto contiene circa 30 mg di tiamina come 80% di pirofosfato di tiamina, 10% di tiamina trifosfato e il resto come monofosfato di tiamina. La tiamina è escreta nelle urine, T_1/2 fase α - 0,15 h, fase β - 1 ora e fase terminale - entro 2 giorni.

La piridossina è depositata nel fegato ed è ossidata in acido 4-piridossina, che viene escreta nelle urine, al massimo 2-5 ore dopo l'assorbimento.

Come agente patogenetico e sintomatico nella complessa terapia di malattie e sindromi del sistema nervoso di varia origine:

- paresi del nervo facciale;

- ganglionite (compresa l'herpes zoster);

- Polineuropatia (diabetica, alcolica);

- crampi muscolari notturni, specialmente nei gruppi di età più avanzata;

- manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi spinale: radicolopatia, sciatica lombare, sindromi muscolo-tonico.

- insufficienza cardiaca scompensata;

- periodo di allattamento al seno;

- aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco.

Il farmaco viene iniettato in profondità nella / m.

Nei casi di dolore severo, per raggiungere rapidamente un livello elevato del farmaco nel sangue, è consigliabile iniziare il trattamento con la somministrazione intramuscolare del farmaco alla dose di 2 ml al giorno per 5-10 giorni. Successivamente, dopo che il dolore è diminuito e in forme lievi della malattia, vengono trasferiti alla terapia con farmaci per via orale (ad esempio, Milgamma Compositum) o a iniezioni più rare (2-3 volte a settimana per 2-3 settimane) con possibile continuazione terapia con dosaggio orale (ad esempio, Milgamma Compositum).

Si raccomanda un monitoraggio settimanale della terapia da parte di un medico.

La transizione alla terapia orale (ad esempio, Milgamma Compositum) è raccomandata il prima possibile.

La frequenza delle reazioni avverse è data in accordo con la classificazione dell'OMS:

Iniezioni di Milgamma: istruzioni per l'uso

struttura

Una fiala contiene: principi attivi: tiamina cloridrato 100 mg, piridossina cloridrato 100 mg, cianocobalamina 1 mg, eccipienti: lidocaina cloridrato, alcool benzilico, sodio polifosfato, potassio esacianoferrato, sodio idrossido, acqua per preparazioni iniettabili.

descrizione

Azione farmacologica

Le vitamine neurotropiche del gruppo B hanno un effetto benefico sulle malattie infiammatorie e degenerative dei nervi e dell'apparato locomotore. A grandi dosi, hanno non solo un effetto di sostituzione, ma hanno anche una serie di effetti farmacologici: analitici, antinfiammatori, microcircolatori.

La vitamina B1 sotto forma di tiamifosfato e tiamina trifosfato svolge un ruolo chiave nel metabolismo dei carboidrati, essendo un coenzima di piruvato decarbossilasi, 2-ossoglutarato deidrogenasi e transketolasi. Nel ciclo del pentoso fosfato, il difosfato di tiamina è coinvolto nel trasferimento di gruppi aldeidici.

La vitamina B6 nella sua forma fosforilata (piridossal-5-fosfato) è un coenzima di numerosi enzimi, che partecipano principalmente al metabolismo degli amminoacidi, nonché carboidrati e grassi.

La vitamina B12 è necessaria per il metabolismo cellulare, la formazione del sangue e il funzionamento del sistema nervoso. Stimola il metabolismo degli acidi nucleici attraverso l'attivazione dell'acido folico. A grandi dosi, la cianocobalamina ha effetti analgesici, antinfiammatori e microcircolatori.

farmacocinetica

La tiamina viene assorbita nell'intestino tenue mediante trasporto attivo. Il suo assorbimento è limitato a 8-15 mg al giorno. Per prevenire la carenza di vitamina B1, il suo rifornimento giornaliero dovrebbe essere 1,3-1,5 mg al giorno per gli uomini, 1,1-1,3 mg per le donne. La tiamina è escreta nelle urine.

Piridossina, piridossale e piridossamina vengono assorbite molto rapidamente e convertite in piridossal-5-fosfato. Il principale metabolita è l'acido 4-piridossina. La quantità giornaliera necessaria di vitamina B6 dipende dall'intensità del metabolismo proteico, la sua carenza è prevenuta negli uomini con una dose giornaliera di 2,3 mg al giorno, nelle donne -2,0 mg. Excreted dai reni.

La vitamina B12 nello stomaco nel processo di digestione viene rilasciata dal cibo ed è associata a un fattore interno. Il complesso risultante è resistente agli enzimi proteolitici. Dopo essere passato nella parte distale dell'intestino tenue, interagisce con specifici recettori e quindi entra nella circolazione sistemica, dove si lega alla transcobalamina. Questo complesso entra nel fegato, nel midollo osseo e in altre cellule proliferanti, dove diventa la forma attiva - adenosilcobalamina e metilcobalamina. La vitamina B penetra nella placenta.

Con il cibo, vengono forniti quotidianamente 1,5-3,5 μg di vitamina B12. In caso di insufficienza del fattore interno, l'assorbimento di vitamina B12 è disturbato.

Il principale luogo di deposito di vitamina B12 è il fegato. L'emivita è di circa 12 mesi. Excreted nella bile, in misura minore con l'urina.

Indicazioni per l'uso

Disturbi neurologici causati da carenza di vitamina B1, B6, B12, che non possono essere eliminati correggendo la nutrizione.

Controindicazioni

Aumento della sensibilità individuale ai componenti attivi e ausiliari del farmaco.

Gravi disturbi della conduzione, insufficienza cardiaca acuta.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento.

L'introduzione di vitamina B6 in una dose inferiore a 25 mg al giorno durante la gravidanza e l'allattamento al seno in modo sicuro. L'ampolla contiene 100 mg di vitamina B6, quindi l'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento non è raccomandato.

Bambini e pazienti anziani

Il farmaco non deve essere usato nei bambini di età inferiore a 12 anni a causa della presenza nella composizione dell'iniezione di alcool benzilico e alte dosi di vitamine. Per i pazienti anziani, di solito non è richiesto un aggiustamento della dose.

Gravidanza e allattamento

Durante la gravidanza e l'allattamento, l'assunzione giornaliera di vitamina B1 alla dose di 1,4-1,6 mg al giorno, è raccomandata la vitamina B6 - 2,4 - 2,6 mg al giorno. Il ricevimento di queste dosi può esser raccomandato solo a insufficienza di queste vitamine. La sicurezza di dosi più elevate non è stata studiata.

Le vitamine B1 e B6 penetrano nel latte materno.

Alte dosi di vitamina B12 possono sopprimere l'allattamento.

La decisione sull'uso di questi farmaci durante la gravidanza e l'allattamento deve essere presa dopo aver attentamente valutato il rapporto rischio / beneficio.

Dosaggio e somministrazione

In caso di dolore grave o acuto, il trattamento inizia con 1 iniezione (2 ml) al giorno. Dopo la fase acuta del processo o con la sindrome del dolore inespresso, vengono iniettati in profondità nel muscolo da una iniezione 2-3 volte a settimana.

Si raccomanda un monitoraggio settimanale del trattamento da parte di un medico.

Se possibile, dovresti cercare un trasferimento precoce del paziente al trattamento con la forma orale di Milgamma®.

Il farmaco viene somministrato esclusivamente per via intramuscolare. In caso di somministrazione accidentale per via endovenosa, è necessaria l'osservazione da parte di un medico. Negli intervalli tra le iniezioni e dopo un ciclo di terapia parenterale, nonché con una leggera severità del processo, si consiglia di assumere 1 compressa di Milgamma® 3 volte al giorno.

Effetti collaterali

Disturbi del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità (reazioni cutanee, shock anafilattico, angioedema)

Violazioni del sistema cardiovascolare: tachicardia, bradicardia, aritmie

Disturbi del sistema nervoso: vertigini, confusione

Disturbi del tratto gastrointestinalenausea

Violazioni della pelle e del tessuto sottocutaneo: sudorazione abbondante, acne, eruzione cutanea, reazioni cutanee sotto forma di prurito, orticaria

Disturbi del sistema muscolare: convulsioni

Le reazioni sistemiche sono possibili con un rapido ingresso nella circolazione sistemica (somministrazione accidentale per via endovenosa, introduzione ai tessuti con abbondante apporto di sangue) o sovradosaggio.

overdose

In caso di somministrazione molto rapida del farmaco, possono verificarsi vertigini, aritmie, convulsioni, che possono anche derivare da un sovradosaggio. Trattamento sintomatico di overdose.

Interazione con altri farmaci

La tiamina è completamente distrutta in soluzioni contenenti solfiti. Le restanti vitamine possono essere distrutte dai prodotti di degradazione della vitamina B1. Le dosi terapeutiche di vitamina B6 possono ridurre l'effetto della levodopa. Esiste un'interazione con cicloserina isoniazide e D-penicillamina.

Sullo sfondo dell'iniezione parenterale di lidocaina, la somministrazione contemporanea di adrenalina e norerinefrina può portare ad un peggioramento degli effetti collaterali cardiaci. In caso di sovradosaggio di anestetici locali, epinefrina e norepinefrina non devono essere utilizzati. C'è un'interazione con sulfonamidi.

In caso di sovradosaggio di anestetici locali, epinefrina e norepinefrina non devono essere utilizzati.

Caratteristiche dell'applicazione

Influenza sulla capacità di gestire il trasporto e lavorare con meccanismi

Milgamma® non influisce sulla capacità di guidare ed eseguire lavori con macchinari che richiedono maggiore attenzione.

Precauzioni di sicurezza

Il farmaco viene somministrato esclusivamente per via intramuscolare. In caso di somministrazione accidentale per via endovenosa, è necessaria l'osservazione da parte di un medico. L'uso a lungo termine del farmaco (oltre 6 mesi) può causare lo sviluppo di neuropatia.

Disfunzione renale: in pazienti con funzionalità renale compromessa, non è richiesto un aggiustamento della dose.

Disfunzione epatica: in pazienti con funzionalità epatica compromessa, non è richiesto un aggiustamento della dose.

Modulo di rilascio

Su 2 millilitri in ampolle di vetro di colore marrone con un punto di rottura di colore bianco. Su 5 ampolle nel blister in PVC. Su 1 (N. 5) o 2 (no. 10) bolle insieme con l'istruzione per applicazione in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 15 ° С. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Non usare dopo la data di scadenza.

Condizioni di vendita della farmacia

Da prescrizione

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Germania

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Germania

Rappresentanza / Organizzazione dei reclami:

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Iniezioni di Milgamma: istruzioni per l'uso

Iniezioni Milgamma - multivitaminica medicinale preparazione possedere neuroprotettivo, metaboliche ed effetto anestetico, che viene utilizzato per il trattamento di malattie associate con il sistema nervoso.

Milgamma è una preparazione multivitaminica combinata che include le principali vitamine del gruppo B:

1. La tiamina era chiamata aneurina. Si trova nel corpo in varie forme, la più comune delle quali è il difosfato di tiamina. Partecipa a tutti i tipi di metabolismo. La sua enorme quantità si trova nei muscoli scheletrici, in un volume più piccolo - nel cuore, nel cervello, nel fegato e nei reni. La tiamina è responsabile del corretto funzionamento del cuore, dei sistemi nervoso e digestivo. La sua carenza porta allo sviluppo di avitaminosi e malattia di Wernicke (poliencefalite emorragica). I principali prodotti ad alto contenuto di questa vitamina sono: farina integrale, legumi, spinaci, carne di manzo, maiale.
2. La piridossina si trova in 3 forme bioattive. Nel corpo è attivamente coinvolto nel metabolismo delle proteine, essendo il loro coenzima. Con la sua partecipazione, la formazione di emoglobina e la formazione di globuli rossi. Svolge un ruolo molto importante nel lavoro del sistema nervoso, in quanto promuove il pieno assorbimento del glucosio da parte delle cellule, aumentando le prestazioni mentali e fisiche. Con la mancanza di questa vitamina si verifica una violazione del metabolismo della glutammina e si verifica l'attività del sistema nervoso. Nei prodotti vegetali la maggior parte della vitamina si trova in pomodori, legumi, cereali, noci, spinaci, patate, carote. Tra i prodotti di origine animale vi sono i prodotti animali, i fagioli di manzo, fegato di manzo e maiale.
3. Cyanocobalamin è il nome comune per 4 forme di una vitamina che contengono cobalto. Il composto è anche chiamato il fattore esterno Casla, in quanto è una delle sostanze che stimolano l'emopoiesi. Come la piridossina, la vitamina svolge il ruolo di coenzimi nell'ossidazione di grassi e proteine. Con la mancanza di cianocobalamina, si sviluppano anemia megaloblastica, depressione e vari disturbi neurologici. La cianocobalamina non viene sintetizzata dalle piante e viene utilizzata solo da prodotti di origine animale. La sua maggiore quantità è contenuta nel fegato di animali e uccelli, aringhe e polpi.

I complessi rappresentanti del gruppo B hanno un'elevata affinità per le cellule del sistema nervoso, e il suo effetto benefico sulla situazione in malattie infiammatorie e degenerative.

Oltre alle vitamine, il farmaco contiene lidocaina, un rappresentante di un gruppo di anestetici locali, progettato per ridurre il dolore nel sito di iniezione.

Milgamma è un farmaco su prescrizione e viene prescritto da un medico.

Rilascia forma e composizione

La forma di dosaggio è rappresentata da fiale da 2 ml n. 10 per confezione. La soluzione per iniezione ha un colore rosso intenso. La fiala di dosaggio 1 è:

• tiamina e piridossina, 100 mg ciascuna;
• cianocobalamina - 1 mg;
• lidocaina - 20 mg.

La produzione di questo medicinale è di proprietà di Solupharm (Germania).

Indicazioni per l'uso

L'uso di Milgamma è indicato come trattamento etiopatogenetico e sintomatico delle seguenti condizioni:

• neurite, nevralgia;
• paresi del nervo periferico;
• ganglioniti, compreso l'herpes zoster;
• plessopatia;
• mononeuropatia e polineuropatia, comprese quelle causate da assunzione di alcool, diabete mellito;
• crampi notturni;
• sintomi neurologici dell'osteocondrosi: sindrome radicolare, lombalgia, sciatica, tono muscolare.

Controindicazioni

• il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• ipersensibilità al componente attivo o ad altri componenti;
• età da bambini;
• insufficienza cardiaca non compensata.

Dosaggio e somministrazione

In condizioni acute, il farmaco viene prescritto in 1 fiala una volta al giorno, ogni giorno. Dopo aver ridotto la gravità dei sintomi di una transizione a una somministrazione del farmaco rara (fino a 3 volte a settimana), o uso interno in forma di pellets.

Effetti collaterali

1. Manifestazioni di allergie: rash cutaneo, broncospasmo, anafilassi, angioedema, orticaria.
2. Disfunzione del sistema nervoso: vertigini, disturbi della coscienza.
3. Disturbi circolatori: tachicardia, rallentamento o disturbi del ritmo.
4. Disturbi digestivi: vomito.
5. Reazioni cutanee e dei tessuti molli: iperidrosi, acne.
6. Disfunzione dell'apparato muscolo-scheletrico: sindrome convulsiva.
7. Reazioni al sito di iniezione: irritazione.

A seguito di somministrazione rapida o sovradosaggio, possono svilupparsi reazioni di tipo sistemico.

Istruzioni speciali

• l'uso del farmaco in gravidanza o l'allattamento al seno è controindicato;
• se il farmaco è stato iniettato per errore, il paziente deve essere ricoverato in ospedale o lasciato sotto la supervisione di uno specialista;
• Non è noto se il farmaco influisce sulla capacità di guidare un veicolo a motore o di eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione;
• Sotto l'influenza dei solfiti, la tiamina è completamente distrutta. Di conseguenza, anche l'azione di altre vitamine cessa;
• tiamina osservato incompatibilità con ossidanti e agenti riducenti, tra ioduri, carbonati, acetati, acido tannico, citrato ammonico ferrico, fenobarbital, riboflavina, benzilpenicillina, destrosio, disolfito;
• sotto l'azione del rame, la tiamina viene distrutta più velocemente;
• con un aumento di alcalinità del mezzo superiore a pH = 3, la tiamina perde la sua efficacia;
• la piridossina può causare un indebolimento dell'effetto antiparkinsoniano della levodopa. Allo stesso modo, l'interazione si verifica in combinazione con cicloserina, penicillamina, isoniazide;
• norepinefrina, epinefrina e sulfonamidi in combinazione con lidocaina aumentano gli effetti indesiderati sul cuore;
• la cianocobalamina è incompatibile con i sali di metalli pesanti;
• La riboflavina causa la distruzione di cianocobalamina, che è potenziata dall'azione della luce;
• la nicotinamide provoca l'accelerazione della fotolisi e le sostanze antiossidanti, al contrario, mostrano un effetto depressivo.

Analoghi di Milgamma Prick

Milgamma ha diversi analoghi strutturali della produzione nazionale:

1. Binavit ha una composizione e un dosaggio completamente identici dei componenti. Disponibile anche come fiale per iniezioni intramuscolari. Prodotto da Armavir Biofactory (Russia).
2. Vitagamma è anche un analogo completo di Milgamma. Prodotto in Russia JSC Bryntsalov-A.
3. Vitaxon è prodotto in Ucraina PJSC Farmak. Disponibile sotto forma di fiale numero 5 nella confezione.
4. Kompligam - analogo nazionale del farmaco, emesso numero 5 e numero 10 nel pacchetto. Produzione di proprietà di Sotex FarmFirma.
5. Trigamma, come Milgamma, contiene una combinazione di vitamine del gruppo B e lidocaina. Prodotto da Moskhimpharmpreparaty.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere protetto dall'esposizione alla luce solare e dall'accesso dei bambini. Intervallo di temperatura di conservazione - non superiore a 15 gradi. La data di scadenza è di 2 anni.

Milgamma punge il prezzo

Il costo medio delle iniezioni di Milgamma nelle farmacie di Mosca è:

1. №5 - 41-1250 rubli.
2. №10 - 286-795 rubli.
3. №25 - 47,6-1559 sfregamento.

Milgamma - istruzioni per l'uso - iniezioni per via intramuscolare

L'istruzione sull'uso di iniezioni di milgamma indica l'effetto combinato della preparazione sulla base delle vitamine del gruppo B. Consideriamo in quali casi si consiglia di utilizzare l'agente presentato e in quali dosaggi.

Iniezioni di Milgamma - istruzioni per l'uso

Lo scopo principale del complesso vitaminico è il trattamento del dolore intenso e dei processi infiammatori nei tessuti del NS. Il farmaco ripristina gradualmente la struttura neurale, la conduzione nervosa ed elimina i processi infiammatori e degenerativi. Nella composizione del farmaco:

1. Tiamina - 1 g.
2. Piridossina - 1 g.
3. Cyanocobalamin - 0,01 g
4. Lidocaina - 0,1 g

Le iniezioni di Milgamma sono intese solo per iniezioni intramuscolari negli adulti. Questo metodo di somministrazione non è pericoloso per il corpo, quindi la procedura può essere eseguita a casa.

1. In caso di dolore grave, iniziare il trattamento con 2 ml di 1 r. al giorno per 6-9 giorni.
2. Dopo aver ridotto l'intensità del dolore, vai sulla forma di dosaggio orale o riduci il numero di iniezioni a 2-3 p. a settimana per 14-21 giorni.

L'introduzione della soluzione intramuscolare più spesso effettuata nel gluteo per ridurre la possibilità di lesioni. I muscoli grandi sono concentrati in quest'area, che sono distanti dai nervi, dai vasi sanguigni e dalle ossa principali. L'algoritmo per l'introduzione del farmaco:

1. Pre-disinfetti l'area di iniezione.
2. Rilasciare l'aria da una siringa.
3. Nel quarto superiore dei muscoli dei glutei inserire profondamente l'ago ad angolo retto.
4. Ammettere la soluzione lentamente, altrimenti l'aspetto di: calore, sigilli, dolore. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco non ha il tempo di disperdersi nei tessuti muscolari e si accumula in un'area.

perché la terapia con il farmaco considerato comporta un trattamento a lungo termine, si raccomanda di alternare i muscoli glutei ed eseguire le iniezioni ad una distanza di 1-2 mm. Se vi state autoiniettando da soli, iniettate la soluzione nel terzo superiore della coscia.

Prima delle iniezioni, assicurarsi che non vi sia ipersensibilità ai principi attivi del farmaco. Anche sottoporsi a un controllo settimanale con un medico per monitorare la terapia e regolare il dosaggio di ulteriori trattamenti.

Controindicazioni

• intolleranza individuale ai componenti nella composizione (specialmente con una tendenza alle allergie);
• periodo di gestazione, HB;
• età fino a 18 anni;
• patologia del cuore, vasi sanguigni, sangue - una violazione del muscolo cardiaco, una forma acuta di insufficienza cardiaca, tromboembolia, eritmia.

Il farmaco è ben tollerato dai pazienti e raramente causa reazioni avverse:

• in caso di somministrazione rapida, vertigini, convulsioni, aritmie, febbre e sigilli nel sito di iniezione;
• in caso di intolleranza ai componenti del farmaco - reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito, irritazione, arrossamento della pelle, ecc.).

A volte gli effetti collaterali colpiscono il tratto gastrointestinale. Il paziente può essere disturbato da disturbi dispeptici: diarrea, dolore addominale, vomito, nausea, flatulenza, ecc.

In caso di non conformità con le raccomandazioni delle istruzioni sull'uso di iniezioni di milgamma (lungo ciclo di trattamento, un significativo eccesso della dose giornaliera), i sintomi degli effetti indesiderati possono peggiorare. Il trattamento in questo caso è effettuato sintomatico.

L'interazione del farmaco con soluzioni di solfato porta alla disintegrazione della tiamina. I prodotti di degradazione di questa sostanza inattivano l'azione di altre vitamine. Quando interagisce con la levodopa, il suo effetto terapeutico è ridotto. L'attività biologica della vitamina B1 diminuisce in presenza di rame e anche con un aumento del pH superiore a 3. B12 è incompatibile con riboflavina, sali di metalli pesanti.
Attenzione! Al momento del trattamento con il farmaco Milgamma, rinuncia all'alcol. Se combinare iniezioni insieme con bevande alcoliche, quindi:

• la medicina potrebbe non funzionare affatto;
• la terapia potrebbe non essere efficace come previsto;
• può verificarsi un peggioramento della salute e reazioni avverse.

Iniezioni Milgamma - da cosa aiuta?

Il farmaco aiuta a migliorare:

• processi di microcircolazione;
• formazione del sangue;
• il lavoro dell'Assemblea nazionale;
• ridurre il dolore e il disagio in varie malattie del tessuto nervoso.

Questo viene fatto attraverso l'azione dei componenti nella composizione.

La tiamina, essendo assorbita dall'intestino, viene fosforilata e convertita in trifosfato di tiamina. Questa sostanza svolge un ruolo importante nel metabolismo dei carboidrati e nei processi degli impulsi nervosi nelle sinapsi. È necessario non solo per mantenere il normale funzionamento della NA, ma anche per il corretto funzionamento del cuore, dei vasi sanguigni, del sistema digestivo. B1 svolge un ruolo decisivo nell'integrità strutturale delle cellule cerebrali.

La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​e parzialmente nel metabolismo dei grassi e dei carboidrati. La sostanza è il principale catalizzatore per la sintesi di molti neurotrasmettitori NA. La vitamina ha un effetto positivo sulle NS periferiche e centrali, migliora le capacità cognitive e le prestazioni fisiche, ha un effetto tonico su NA.

Il cianocobalamina ha effetto antianemico. La vitamina è necessaria per il normale metabolismo cellulare, il funzionamento di NA, la formazione del sangue. Colpisce l'intensità del dolore, fornisce un moderato effetto analgesico.

La lidocaina è un anestetico locale che sopprime la conduzione degli impulsi del dolore lungo le fibre nervose. Ha un potente effetto analgesico, contribuisce alla rapida riduzione del disagio.

Iniezioni di Milgamma - indicazioni

Il farmaco è prescritto per il trattamento integrato dei disturbi neurologici di varie eziologie, ad esempio:

• paresi del nervo facciale;
• infiammazione del nervo ottico;
• neuropatia;
• infiammazione del ganglio simpatico;
• danno ai plessi nervosi della spalla, regioni cervicali, lombosacrali;
• sindrome radicolare;
• crampi muscolari;
• sintomi neurologici dell'osteocondrosi: spasmo muscolare, infiammazione della radice del nervo spinale, sciatica lombare, ecc.

Iniezioni di Milgamma - per cosa è prescritto?

Milgamma in fiale è prescritto per la prima fase della terapia, quando il paziente presenta un grave disagio a causa di infiammazione, dolore causato da disturbi neurologici e anche quando è necessario un rapido assorbimento del farmaco. La via di somministrazione parenterale fornisce un colpo quasi istantaneo dei componenti attivi nel tessuto e, di conseguenza, un rapido effetto terapeutico.

La via orale di somministrazione del farmaco, rispetto alle iniezioni, presenta degli svantaggi in questo senso, dal momento che gli ingredienti attivi sono parzialmente inattivati ​​dal fegato, di conseguenza, vi è un assorbimento lento e incompleto dei farmaci.

Analoghi di Milgamma in iniezioni

• Kompligam B - il preparato contiene la stessa concentrazione e composizione degli ingredienti attivi, quindi è un analogo a tutti gli effetti. Produttore Sotex, Russia. Il costo medio di 5 fiale è di 162 rubli. La dose massima giornaliera Compligam - 1 fiala con sindrome da dolore grave per 10 giorni, quindi effettuare le iniezioni in 1-2 giorni fino a 3 volte durante la settimana.
• Kombilipen è un altro analogo a tutti gli effetti. Produttore Pharmstandard-Ufavita, Russia. Il costo medio di 5 fiale è di 165 rubli, 10 - 260 rubli. Con sintomi pronunciati, le iniezioni vengono fatte ogni giorno per 5-7 giorni in 2 ml, quindi per 14 giorni le iniezioni vengono effettuate con un intervallo di 2-3 giorni. se

Fai attenzione! Nonostante la composizione simile, l'efficacia e la tollerabilità dei farmaci in diversi gruppi di pazienti possono differire.

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco Milgamma Compositum non è disponibile sotto forma di iniezioni - solo sotto forma di confetti, che costano circa 700 rubli per 30 pezzi. e 1300 per 60 pezzi. Lo strumento viene utilizzato, di regola, dopo il trattamento con iniezioni per la successiva terapia di riabilitazione a lungo termine. La composizione del farmaco differisce da milgamma in fiale: i principi attivi sono benfotiamina e piridossina.

Iniezioni di Milgamma - prezzo

Il costo medio del farmaco dipende dal numero di fiale nel pacchetto, ad esempio in Russia:

1. 10 pezzi - 450 rubli.
2. 25 pezzi - 1200 rubli.

1. 10 pezzi - 255 grivna.
2. 25 pezzi - 700 grivna.

Fiale di iniezione di Milgamma 5 - prezzo

Il costo medio di 5 flaconcini di soluzione di milgamma per iniezione intramuscolare è di 320 rubli nelle farmacie di Mosca.
In Bielorussia, una soluzione di 2 ml x 5 può essere acquistata a prezzi che vanno da 9,35 a 13,68 rubli, in Ucraina - 159 - 205 hryvnias.

Iniezioni di Milgamma - recensioni

Le istruzioni per l'uso del farmaco per le iniezioni intramuscolari di milgamma sono estremamente semplici, il prezzo in Ucraina e Russia è accettabile, quindi il feedback dal farmaco è positivo.

Natalya, 36 anni, Voronezh, Russia.

"Milgamma è usato per esacerbazioni dell'osteocondrosi. Ho provato farmaci simili sotto forma di compresse, ma iniziano ad agire molto più tardi di un'iniezione. Le iniezioni sono molto dolorose, ma piuttosto efficaci. Il sollievo dal benessere arriva dopo il primo utilizzo. Dopo una settimana di trattamento, è possibile interrompere l'esacerbazione della malattia, ma per la prevenzione continuo a utilizzare vitamine in compresse.

Kira, 29 anni, Smolensk, Russia.

"Il medico ha prescritto milgamma per il trattamento complesso della neurite del nervo femorale. Dopo la prima iniezione, la sensibilità nell'area innervata è diminuita. Dopo 3 giorni, l'attività motoria è tornata alla normalità, la salute è migliorata, il formicolio e il dolore sono scomparsi ".

Victor, 44 anni, Khabarovsk, Russia.

"Per molto tempo sono stato preoccupato per il dolore tirante e doloroso nella parte bassa della schiena, che si è intensificato più volte durante l'intenso sforzo fisico. Un neurologo diagnosticato sciatica - infiammazione del nervo sciatico. Ha prescritto antidolorifici, rilassanti muscolari e un complesso vitaminico milgamma. Metto le iniezioni a casa da solo, sono dolorose, ma aiutano rapidamente. Il dolore è diventato meno pronunciato dopo la prima iniezione. "

Milgamma ® (Milgamma ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Chiara soluzione rossa.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Le vitamine B neurotropiche hanno un effetto benefico sulle malattie infiammatorie e degenerative dei nervi e del sistema locomotore. La tiamina svolge un ruolo chiave nel metabolismo dei carboidrati, così come nel ciclo di Krebs, con conseguente partecipazione alla sintesi di pirofosfato di tiamina e ATP. La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​e in parte nel metabolismo dei carboidrati e dei grassi. La funzione fisiologica di entrambe le vitamine è il potenziamento dell'azione l'una dell'altra, manifestate in un effetto positivo sui sistemi nervoso e neuromuscolare. La cianocobalamina è coinvolta nella sintesi della guaina mielinica, riduce il dolore associato al danno al sistema nervoso periferico, stimola il metabolismo degli acidi nucleici attraverso l'attivazione dell'acido folico. La lidocaina è un anestetico locale che causa tutti i tipi di anestesia locale: terminale, infiltrazione, conduttivo.

farmacocinetica

Dopo la somministrazione di i / m, la tiamina viene rapidamente assorbita dal sito di iniezione ed entra nel sangue (484 ng / ml dopo 15 min il primo giorno di una dose da 50 mg) ed è distribuita in modo non uniforme nel corpo quando è contenuta nei leucociti - 15%, globuli rossi - 75% e in plasma - il 10%. A causa della mancanza di riserve significative di vitamina nel corpo, deve essere ingerito quotidianamente. La tiamina penetra nel sangue ematico e nelle barriere placentari e si trova nel latte materno. La tiamina viene escreta con urina nella fase alfa dopo 0,15 ore, nella fase beta - dopo 1 ora e nella fase terminale - per 2 giorni. I principali metaboliti sono l'acido tiamincarbossilico, la piramide e alcuni metaboliti sconosciuti. Di tutte le vitamine, la tiamina è immagazzinata nel corpo nelle quantità più piccole. Un corpo adulto contiene circa 30 mg di tiamina come pirofosfato di tiamina (80%), tiamina trifosfato (10%) e il resto come monofosfato di tiamina.

Dopo l'iniezione intramuscolare, la piridossina viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno e distribuita nel corpo, agendo come coenzima dopo la fosforilazione del gruppo CH₂OH in quinta posizione. Circa l'80% della vitamina è legata alle proteine ​​plasmatiche. La piridossina è distribuita in tutto il corpo, attraversa la placenta e si trova nel latte materno, è depositata nel fegato ed è ossidata in acido 4-piridossina, che viene escreta nelle urine per un massimo di 2-5 ore dopo l'assorbimento. Il corpo umano contiene 40-150 mg di vitamina B₆ e il suo tasso giornaliero di eliminazione è di circa 1,7-3,6 mg con un tasso di reintegro del 2,2-2,4%.

Indicazioni del farmaco Milgamma ®

Come agente patogenetico e sintomatico nella complessa terapia di malattie e sindromi del sistema nervoso di varia origine:

paresi del nervo facciale;

ganglioniti (compresi i ciottoli);

polineuropatia (incluso diabetico, alcolizzato);

crampi muscolari notturni, specialmente nei gruppi di età più avanzata;

manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi spinale: radicolopatia, lumboischalgia, sindromi muscolo-tonico.

Controindicazioni

aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;

insufficienza cardiaca scompensata;

il periodo di gravidanza e allattamento al seno;

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento (vedi "Controindicazioni").

Effetti collaterali

La frequenza delle reazioni avverse è data in accordo con la classificazione dell'OMS: molto spesso (più di 1/10); spesso (meno di 1/10, ma più di 1/100); raramente (meno di 1/100, ma più di 1/1000); raramente (meno di 1/1000, ma più di 1/10000); molto raramente (meno di 1/10000), inclusi casi isolati (i sintomi si presentano con una frequenza sconosciuta).

Da parte del sistema immunitario: raramente - reazioni allergiche (rash cutaneo, difficoltà respiratoria, shock anafilattico, angioedema).

Co lato del sistema nervoso: in alcuni casi - vertigini, confusione.

Dal lato CCC: molto raramente - tachicardia; in alcuni casi - bradicardia, aritmia.

Dal lato del tratto gastrointestinale: in alcuni casi - vomito.

Dal lato della pelle e dei tessuti sottocutanei: molto raramente - sudorazione eccessiva, acne, prurito, orticaria.

Dal lato del muscolo scheletro e dei tessuti connettivi: in alcuni casi - convulsioni.

Disturbi e disordini generali nel sito di iniezione: in alcuni casi, possono verificarsi irritazioni nel sito di iniezione, reazioni sistemiche sono possibili con somministrazione rapida o sovradosaggio.

Se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati è aggravato o se si presentano altri effetti indesiderati non elencati nelle istruzioni, è necessario informare il medico.

interazione

La tiamina si decompone completamente in soluzioni contenenti solfiti. E come risultato, i prodotti di decomposizione della tiamina inattivano l'azione di altre vitamine. La tiamina è incompatibile con composti ossidanti e riducenti, incl. ioduri, carbonati, acetati, acido tannico, citrato di ferro ammonico, fenobarbital, riboflavina, benzilpenicillina, destrosio, disolfiti. Il rame accelera la distruzione della tiamina; inoltre, la tiamina perde la sua efficacia con l'aumento dei valori di pH superiori a 3.

Le dosi terapeutiche di piridossina indeboliscono l'effetto della levodopa (l'azione antiparkinsoniana della levodopa è ridotta) durante l'assunzione simultanea. Si osserva anche l'interazione con cicloserina, penicillamina, isoniazide. L'uso parenterale di lidocaina in caso di uso addizionale di noradrenalina e epinefrina può aumentare gli effetti collaterali sul cuore. Si osserva anche l'interazione con sulfonamidi.

Il cianocobalamina è incompatibile con i sali di metalli pesanti. La riboflavina ha anche un effetto distruttivo, specialmente quando viene contemporaneamente esposta alla luce; La nicotinammide accelera la fotolisi, mentre gli antiossidanti hanno un effetto inibitorio.

Dosaggio e somministrazione

Nei casi di dolore severo, per raggiungere rapidamente un livello elevato del farmaco nel sangue, è consigliabile iniziare il trattamento con 2 ml al giorno per 5-10 giorni. Successivamente, dopo che il dolore si è attenuato e in forme lievi della malattia, vengono trasferiti alla terapia con farmaci per via orale (ad esempio, Milgamma ® Compositum) o a iniezioni più rare (2-3 volte a settimana per 2-3 settimane) con possibile continuazione forma di dosaggio terapeutico per somministrazione orale. Si raccomanda un monitoraggio settimanale della terapia da parte di un medico.

La transizione alla terapia con la forma di dosaggio orale è raccomandata per essere eseguita il prima possibile.

overdose

Trattamento: sospensione del farmaco, terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

Nel caso di un incidente / nell'introduzione del paziente deve essere monitorato da un medico o deve essere ricoverato in ospedale a seconda della gravità dei sintomi.

Influenza sulla capacità di guidare una macchina o eseguire un lavoro che richiede una maggiore velocità di reazioni fisiche e mentali. Mancano informazioni sulle precauzioni riguardanti l'uso del farmaco da parte dei conducenti di veicoli e persone che lavorano con macchinari potenzialmente pericolosi.

Modulo di rilascio

Soluzione per la somministrazione intramuscolare.

Su 2 millilitri in ampolle da vetro idrolitico marrone protettivo leggero di tipo I, su ogni ampolla incolli l'etichetta e applichi un punto bianco con vernice.

Su 5 ampolle in imballaggio di cella planimetric da PVC. Su 1, 2 o 5 imballaggi di cella planimetali mettono in un pacco di cartone.

Su 5 ampolle nel pallet di cartone con divisori. Su 1 o 5 pallet di cartone mettono in un pacco di cartone.

Su 10 ampolle nel pallet di cartone con divisori. Su 1 pallet di cartone è posto in una scatola di cartone.

fabbricante

Titolare del certificato di registrazione: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Germania.

Produttore: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Germania.

Ufficio di rappresentanza / organizzazione ricevente richieste: ufficio di rappresentanza di Verwag Pharma GmbH and Co. KG nella Federazione Russa.

117587, Mosca, autostrada di Varsavia, 125 F, edificio. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di stoccaggio del farmaco Milgamma ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Durata del farmaco Milgamma ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

milgamma

Descrizione del 25 settembre 2014

• Nome latino: Milgamma
• Codice ATC: A11DB
• Principio attivo: INN: piridossina + tiamina + cianocobalamina + lidocaina (piridossina + tiamina + cianocobalamina + lidocaina)
• Produttore: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Germania)

struttura

La composizione di Milgamma nella forma di una soluzione per iniezione intramuscolare comprende diverse sostanze attive. In particolare, la composizione delle fiale comprende: piridossina cloridrato, tiamina cloridrato, cianocobalamina, lidocaina cloridrato.

Anche nella composizione delle iniezioni la Milgammy contiene sostanze aggiuntive: alcool benzilico, esacianoferrato di potassio, idrossido di sodio, polifosfato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

Le vitamine in compresse contengono benfotiamina, piridossina cloridrato e contengono anche biossido di silicio colloidale anidro, sodio croscaramelloso, cellulosa microcristallina, talco, povidone K30, gliceridi parziali a catena lunga.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di una soluzione (iniezione Milgamma per iniezione intramuscolare), nonché sotto forma di compresse e confetti.

Le vitamine sotto forma di soluzione sono contenute in fiale da 2 ml. Le fiale sono fatte di vetro marrone idrolizzato, ognuna con un'etichetta e un punto bianco. Nel pacchetto - 5 o 10 fiale.

Le compresse rivestite sono confezionate in 30 o 60 pezzi.

Disponibile anche il fagiolo Milgamma Compositum biconvessa, rotondo, bianco. Dragee contenuto in un blister da 15 pezzi. In un fascio di cartone ci possono essere 2 o 4 bolle.

Azione farmacologica

Milgamma contiene vitamine neurotropiche, che appartengono al gruppo B. Il farmaco viene utilizzato in una dose terapeutica per le malattie dei nervi, del tessuto nervoso, in cui i pazienti hanno una violazione della conduzione nervosa o dei fenomeni infiammatori-degenerativi.

Il farmaco Milgamma è anche prescritto per le persone con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. L'uso del farmaco contenente grandi dosi di vitamina B, allevia il dolore acuto, attiva i processi di microcircolazione, migliora la formazione del sangue e il sistema nervoso.

La vitamina B1 (tiamina), che entra nel corpo attraverso la fosforilazione, viene convertita in cocarbossilasi e tiamina trifosfato. A sua volta, la cocarboxilasi è coinvolta nei processi del metabolismo dei carboidrati, normalizzando la funzione del tessuto nervoso e dei nervi e migliorando la conduttività nei nervi. Se il corpo è carente di vitamina B1, i prodotti ossidati del metabolismo dei carboidrati possono accumularsi nei tessuti, causando una varietà di condizioni patologiche.

Nel determinare se sia meglio somministrare iniezioni o compresse di Milgamma, si deve tenere conto del fatto che le compresse al posto del cloruro di tiamina contengono benfotiamina, un derivato liposolubile della tiamina.

La vitamina B6 (piridossina), che entra nel corpo, è fosforilata. I prodotti del suo metabolismo sono coinvolti nella decarbossilazione degli amminoacidi, in conseguenza del quale il corpo produce mediatori fisiologicamente attivi - adrenalina, istamina, tiramina, dopamina, serotonina. Inoltre, la vitamina B6 influenza il metabolismo del triptofano.

Le vitamine B1 e B6 forniscono il potenziamento dell'influenza l'una dell'altra, pertanto le vitamine di Milgamma in preparazioni iniettabili e compresse hanno un effetto benefico pronunciato sulla salute dei pazienti con malattie dei nervi e dell'apparato motorio.

La vitamina B12 (cianocobalamina) ha effetto anti-anemico, attiva la sintesi di acidi nucleici, colina, creatinina, metionina. Partecipa ai processi metabolici nelle cellule. La sostanza riduce il dolore, si manifesta come risultato di lesioni di NS periferico, attiva il metabolismo degli acidi nucleici.

La lidocaina ha un effetto anestetico locale.

Farmacocinetica e farmacodinamica

Il riassunto testimonia che dopo un'iniezione intramuscolare la tiamina viene rapidamente assorbita ed entra nel sangue. Nel corpo è distribuito in modo non uniforme. Dal momento che non ci sono riserve significative di tiamina nel corpo, deve essere ricevuto ogni giorno. La sostanza può penetrare nelle barriere emato-encefaliche e placentari. Excreted attraverso i reni. La tiamina, rispetto ad altre vitamine, è immagazzinata nel corpo nelle quantità più piccole.

Piridossina, dopo che la soluzione è stata iniettata per via intramuscolare, entra rapidamente nel flusso sanguigno ed è distribuita in tutto il corpo. Circa l'80% della vitamina è legata alle proteine ​​plasmatiche. La sostanza è in grado di penetrare la placenta, nel latte materno. Successivamente viene ossidato in acido 4-piridossina, che viene escreto dopo 2-5 ore attraverso i reni.

La cianocobalamina, che entra nel sangue umano, si lega alle proteine, determinando la formazione di un complesso di trasporto. Inoltre, in questa forma, assorbe il tessuto epatico. Si accumula anche nel midollo osseo. Dopo che la cianocobalamina viene secreta con la bile nell'intestino, può essere riassorbita.

Indicazioni per l'uso Milgamma

La soluzione e le compresse sono prescritte come parte del complesso trattamento di malattie e sindromi del sistema nervoso che hanno origini diverse.

Le seguenti indicazioni per l'uso di Milgamma sono determinate:

• neurite;
• nevralgie;
• neurite retrobulbare;
• paresi del nervo facciale;
• ganglioniti (compresi i ciottoli);
• neuropatia;
• plessopatia;
• polineuropatia alcolica, diabetica.

Inoltre, le indicazioni per l'uso di iniezioni sono in persone che soffrono di crampi notturni, sintomi neurologici dell'osteocondrosi della colonna vertebrale. Da ciò che il farmaco aiuta nella complessa terapia e da quali sono le prescrizioni di Milgamma iniezioni, puoi imparare di più dal tuo medico.

Contra su Milgamma

Controindicazioni all'uso del farmaco il seguente:

• alto livello di sensibilità ai suoi componenti;
• insufficienza cardiaca scompensata.

Controindicazioni a iniezioni e pillole sono anche la gravidanza, il tempo di allattamento e l'età del bambino.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali di Milgamma si verificano, di regola, in rari casi.

In particolare, i seguenti effetti indesiderati sono raramente possibili:

• Sistema immunitario: manifestazioni allergiche.
• Sistema nervoso: alterazione della coscienza, vertigini.
• Sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, bradicardia.
• Apparato digerente: vomito.
• Pelle: sudore, prurito, acne.
• Muscoloscheletrico e tessuto connettivo: convulsioni.

A volte, dopo l'iniezione di Milgamma IV, il paziente può presentare irritazione nel punto in cui è stata iniettata la soluzione. La manifestazione di reazioni sistemiche può essere notata solo con una introduzione molto rapida o in caso di sovradosaggio.

Se si manifestano altri effetti indesiderati o se gli effetti negativi sopra descritti sono aggravati, si deve informare immediatamente lo specialista che fornirà raccomandazioni su come pungere l'ampolla o sostituire il farmaco.

Istruzioni per l'uso Milgamma (metodo e dosaggio)

Se le iniezioni di Milgamma sono prescritte al paziente, le istruzioni per l'uso devono essere seguite attentamente. Inizialmente, il farmaco viene iniettato in profondità nel muscolo in 2 ml una volta al giorno per 5-10 giorni. Se le iniezioni sono destinate al trattamento di mantenimento, allora 2 ml vengono somministrati 2-3 volte a settimana. È anche possibile che la terapia di mantenimento assuma il farmaco sotto forma di compresse (1 compressa al giorno).

Istruzioni per l'uso Milgamma suggerisce che per la rapida eliminazione del dolore, si dovrebbero usare fiale o compresse (1 compressa tre volte al giorno). Il trattamento può durare circa un mese. Il medico dovrebbe monitorare settimanalmente le condizioni di salute del paziente. Gli esperti consigliano al più presto di passare a un'amministrazione interna del farmaco. Va notato che le candele Milgamma non sono disponibili.

Il corso del trattamento con iniezioni può durare più a lungo solo come prescritto da un medico. Quante volte puoi punzecchiare le iniezioni e quale forma di rilascio è preferibile in ogni caso particolare, dovresti anche chiedere al tuo dottore.

overdose

Se c'è un sovradosaggio del farmaco, il paziente può mostrare quei sintomi che sono descritti come effetti collaterali. In questi casi viene utilizzata la terapia sintomatica.

interazione

Se la vitamina B1 è mescolata con soluzioni di solfato, è completamente decomposta.

L'inattivazione della tiamina (benfotiamina) è osservata in presenza di acetati, cloruro di mercurio, ioduri, carbonati, riboflavina, acido tannico, citrato di ammonio ferrico, penicillina, metabisolfito.

La piridossina in dosi terapeutiche può ridurre l'effetto della levodopa, pertanto non viene utilizzata con levodopa e i suoi farmaci contenenti. Si nota anche l'interazione con penicillamina, cicloserina, isoniazide.

Il cianocobalamina è inattivato in presenza di sali di metalli pesanti. Inoltre, la riboflavina ha un effetto distruttivo su di essa, specialmente se parallela agli effetti della luce.

Condizioni di vendita

In farmacia si possono ottenere su prescrizione compresse e milgamma in fiale.

Condizioni di conservazione

Il prodotto deve essere protetto dalla luce, conservato a una temperatura non superiore a 15 ° C. Non consentire l'accesso dei bambini.

Periodo di validità

Periodo di validità 2 anni.

Istruzioni speciali

Se la soluzione è stata iniettata per via endovenosa per via accidentale, il paziente deve garantire l'osservazione del medico e il trattamento sintomatico di eventi avversi.

Non ci sono dati sull'impatto sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi precisi.

Wikipedia mostra che nella pratica veterinaria, lo strumento può essere utilizzato per cani e altri animali. Tuttavia, va notato che tale uso di iniezioni è possibile solo dopo un appuntamento chiaro di un veterinario.

Analoghi della Milgamma

Se è necessario un sostituto per un farmaco, è possibile considerare l'utilizzo per il trattamento di farmaci simili che hanno un effetto simile sul corpo. Cosa significa sostituire lo strumento, determina solo il medico, che selezionerà gli analoghi ottimali di Milgamma in iniezioni e compresse. Puoi ritirare sia la controparte importata che quella russa. Ad oggi, sono noti i seguenti preparati analoghi a Milgamma: Neuromultivite, Binavit, Triovit, Pikovit, ecc. Il sostituto più ottimale è l'analogo Combilipene, che ha una composizione vicina e una neuromuscivite. Il prezzo degli analoghi di Milgamma è, di regola, leggermente inferiore.

Quale è meglio: Milgamma o Combilipen?

Significa che Kombilipen è anche un complesso farmaco vitaminico, che comprende le vitamine del gruppo B. Il farmaco è prescritto come parte della terapia complessa per i pazienti con malattie neurologiche. Questi sono strumenti simili, solo che hanno un produttore diverso e Combibipen può essere acquistato ad un prezzo inferiore.

Neuromultivite o Milgamma: che è meglio?

La composizione di questi farmaci è simile, ma la neuromultivite non è tra i componenti della lidocaina. La neuromultivite, a differenza di Milgamma, è prescritta per curare i bambini. Per quanto viene prescritto ogni farmaco, lo specialista del trattamento spiegherà in maggior dettaglio.

Per i bambini

Il farmaco è prescritto agli adolescenti solo dall'età di 16 anni.

Con l'alcol

Milgamma viene prescritto dopo intossicazione da alcol per ripristinare il corpo. Allo stesso tempo, l'alcol e Milgamma, sia iniezioni che compresse, non dovrebbero essere consumati. Nonostante il fatto che la compatibilità con l'alcol di questo farmaco nelle istruzioni ufficiali non sia descritta, questa combinazione neutralizza completamente l'effetto positivo dell'uso del farmaco. Inoltre, una serie di effetti collaterali può provocare una combinazione di alcol e lidocaina: è un mal di testa, sonnolenza, stato di ansia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza, così come durante l'alimentazione, Milgamma non è prescritto alle donne, poiché non ci sono abbastanza informazioni sugli effetti dei suoi componenti sul feto durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Recensioni Milgamme

Ci sono numerose recensioni di Milgamma, che vengono lasciate come pazienti sottoposti a tale trattamento, e specialisti. Le revisioni indicano che le iniezioni intramuscolari sono piuttosto dolorose, a volte si osserva irritazione nel sito in cui è stata effettuata l'iniezione. Ma più spesso, un effetto positivo è descritto nel trattamento della nevralgia, della neurite e di altre malattie che sono state notate dopo l'iniezione di Milgamma al paziente. Le recensioni dei medici contengono informazioni che durante il trattamento, i pazienti devono condurre uno stile di vita corretto e seguire tutte le raccomandazioni, poiché il rimedio elimina solo i sintomi, ma non la causa dei disturbi.

L'efficacia di un farmaco in terapia complessa è anche spesso nota, per cui non solo viene prescritto questo farmaco, ma anche altri farmaci. Ad esempio, un buon effetto può essere ottenuto se Movalis e Milgamma vengono nominati contemporaneamente. Movalis è un farmaco antinfiammatorio non steroideo che ha un marcato effetto positivo sulle malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Prezzo Milgamma, dove acquistare

Il prezzo delle iniezioni di Milgamma n. 5 è in media di 270 rubli. Il prezzo di Milgamma in ampolle iniezioni n. 10 è da 430 a 500 rubli. Il prezzo delle iniezioni di Milgamma (confezione da 25 pz.) Ha una media di 1.000 rubli. È possibile acquistare Milgamma a Mosca (compresse, 30 pezzi) per una media di 600 rubli.

Il costo delle fiale in Ucraina è da 80 a 110 grivna per confezione da 5 pz. Quanto costa la medicina in diversi pacchetti, dovrebbe essere trovato in un particolare luogo di vendita. Il farmaco in compresse (30 pezzi) può essere acquistato in media per 180-200 grivna.