Ipotiroidismo: sintomi e trattamento nelle donne

• Prevenzione

Ipotiroidismo è una condizione patologica del corpo che si verifica a causa di una carenza di ormoni tiroidei. L'ipotiroidismo ha molti sintomi che sono altamente aspecifici, poiché gli ormoni tiroidei sono coinvolti nella regolazione dell'attività di quasi tutti gli organi e sistemi umani. L'ipotiroidismo può essere latente, senza mostrare alcun sintomo e può essere così pronunciato da indurre il paziente a diventare comatoso. L'ipotiroidismo è molto più comune nelle donne, specialmente negli anziani. Quando si verifica l'ipotiroidismo, come può manifestarsi, come viene diagnosticato e come viene trattato? Riceverai le risposte a tutte queste domande leggendo questo articolo.

L'ipotiroidismo è uno dei più frequenti disturbi endocrini. Prima di tutto, dovrebbe essere chiaro che questa condizione non è una malattia separata. È una sindrome clinica che si sviluppa come un risultato di una mancanza di ormoni tiroidei (ormone tiroideo - T4 tiroxina e triiodotironina T3). E le malattie che portano al verificarsi di ipotiroidismo, molto, e non è necessariamente una malattia della ghiandola tiroidea.

L'ipotiroidismo è più comune nelle persone anziane, la sua prevalenza aumenta con l'età. Secondo le statistiche, il genere femminile prevale nella struttura dei malati. Quindi, su 1.000 donne in Russia, 19 hanno ipotiroidismo e su 1.000 uomini - uno.

Come si sviluppa l'ipotiroidismo? Tipi di ipotiroidismo

Il normale tiroide secerne ormoni base di iodio da alimenti: triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). La tiroxina è meno attiva e si trasforma in triiodotironina, che si lega direttamente alle cellule del corpo, facendole funzionare correttamente. Gli ormoni tiroidei regolano molti processi:

• il metabolismo;
• attività del sistema cardiovascolare;
• il funzionamento del tratto gastrointestinale;
• funzione riproduttiva;
• livello di difesa immunitaria;
• attività intellettuale;
• emozioni;
• condizione di pelle, capelli, unghie.

Praticamente qualsiasi sfera dell'attività umana richiede la partecipazione di ormoni tiroidei. Senza un contenuto sufficiente di questi ormoni in una di queste aree vi sono violazioni, ecco perché l'ipotiroidismo è clinicamente caratterizzato da una varietà di una varietà di sintomi, sembrerebbe, non hanno alcuna relazione alla ghiandola tiroidea.

L'attività della ghiandola tiroidea è regolata dall'ipofisi e dall'ipotalamo: gli organi situati nel cervello. L'aggiustamento avviene attraverso l'ormone stimolante la tiroide secreto dalla ghiandola pituitaria. Il modello è abbastanza semplice: mentre si riduce la produzione di T3 e T4, aumenta il rilascio di ormone stimolante la tiroide, che stimola la produzione di T3 e T4. Di conseguenza, con un aumento del contenuto di ormoni tiroidei, la produzione di ormone stimolante la tiroide diminuisce. In questo modo il corpo si adatta alle condizioni ambientali. L'insorgenza di patologie in qualsiasi parte di questa catena di regolazione può causare ipotiroidismo.

Se il problema si verifica nella tiroide ghiandola stessa, è l'ipotiroidismo primario se la materia nella ghiandola pituitaria o dell'ipotalamo, allora questo è considerato un ipotiroidismo secondario. Inoltre, ipotiroidismo congenito può essere (ad esempio, anomalie della tiroide) o acquisita (ad esempio, rimuovendo una porzione della ghiandola tiroidea). Secondo la gravità dei sintomi clinici di ipotiroidismo è:

• latente (subclinico). In questa condizione, non ci sono sintomi di ipotiroidismo, può essere rilevato solo quando si determina il livello di ormoni nel sangue;
• il manifesto. In questo caso, c'è un quadro clinico dettagliato.

L'ipotiroidismo è compensato e scompensato. Lo scompenso dell'ipotiroidismo estremo è il coma ipotiroideo (mixedema).

Cause dell'ipotiroidismo

Le cause più comuni di ipotiroidismo sono:

• tiroidite autoimmune (malattia di Hashimoto);
• rimozione di parte della ghiandola tiroidea;
• danno alla tiroide;
• farmaci a base di litio (Quilonium, Contemnol, Litosan, Sedalite), somministrazione di agenti di contrasto a base di iodio;
• carenza acuta di iodio e selenio nel cibo;
• trattamento con iodio radioattivo, irradiazione del tessuto tiroideo;
• patologia dell'ipofisi e dell'ipotalamo (tumori, ferite, emorragie, operazioni su quest'area e così via).

sintomi

L'ipotiroidismo è caratterizzato dal poliorganismo della lesione, cioè dalla presenza simultanea di sintomi che indicano la patologia di vari organi. Un singolo sintomo di ipotiroidismo è sempre non specifico, il che rende difficile diagnosticare questa condizione. Un paziente non ha necessariamente tutti i segni allo stesso tempo. Di solito, molti di loro predominano, e il resto è presente o in una forma cancellata, o del tutto assente. Anche la gravità dei sintomi individuali fluttua, a volte vengono semplicemente presi per la manifestazione di cambiamenti senili nel corpo (poiché l'ipotiroidismo è più comune dopo 55-60 anni).

I principali sintomi di ipotiroidismo sono:

• sindrome astenica I pazienti con ipotiroidismo sono preoccupati per debolezza generale, letargia, affaticamento o una costante sensazione di affaticamento. La memoria, la velocità dei processi di pensiero diminuisce, la capacità di lavoro diminuisce. C'è sonnolenza, anche con abbastanza sonno al giorno. La perdita di interesse nella vita, sviluppa l'ottusità emotiva e l'indifferenza per tutto ciò che accade. Spesso ci sono numerose sensazioni spiacevoli in tutto il corpo: gattonare, brividi, intorpidimento, formicolio, bruciore e simili. Mal di testa, dolori muscolari e articolari;
• disordini trofici metabolici. Questa è la pelle secca in primo luogo (a volte itterico), il suo gonfiore (soprattutto del viso e delle estremità periferiche, che dà l'apparenza di un uomo, mi dispiace, il risveglio dopo un burrascoso libagioni vigilia), fragilità e una maggiore perdita di capelli. Le unghie sottili, esfolianti, hanno una striatura trasversale o longitudinale. Tali pazienti sono generalmente sovrappeso, sebbene possano mangiare un bel po '. Ciò è dovuto all'eccessiva ritenzione di liquidi nel corpo e ad una diminuzione della velocità dei processi metabolici. I pazienti con ipotiroidismo sono costantemente congelati, anche nella stagione calda, e le gelate non sono generalmente ben tollerate. La temperatura corporea è spesso inferiore a 36,6 ° C;
• gonfiore dei tessuti. Oltre al gonfiore del viso e delle estremità, l'ipotiroidismo spesso rende la voce più ruvida a causa del gonfiore dei legamenti laringei, la respirazione nasale è disturbata (diventa difficile e russante) a causa del gonfiore della mucosa nasale, l'udito si deteriora (a causa dell'edema del tubo uditivo e dell'orecchio medio), le labbra si ispessiscono, i denti rimangono nella lingua, la parola rallenta un po '(a causa della goffaggine della lingua gonfia). Come potete vedere, molti dei sintomi sembrano avere qualcosa in comune con il processo naturale di invecchiamento dell'organismo, quindi, non sono percepiti come una patologia, né dal paziente né da altri;
• una diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia) e una diminuzione della pressione sanguigna (ipotensione). Quando si esaminano tali pazienti, spesso la pressione sistolica ("superiore") è ridotta o normale e il diastolico ("inferiore") - aumentato. L'ECG è caratterizzato dalla cosiddetta bassa tensione (l'ampiezza di tutti i denti è bassa), il dente negativo di T. L'effusione di fluido tra le membrane del cuore è possibile. In questo caso, si sviluppa la pericardite. Una manifestazione comune di ipotiroidismo è l'insufficienza cardiaca con mancanza di respiro e dolore nella regione del cuore;
• problemi con il tratto gastrointestinale. La motilità dello stomaco e dell'intestino durante l'ipotiroidismo rallenta, il cibo rimane a lungo in ogni reparto, il che porta alla comparsa di pesantezza allo stomaco, eruttazione, perdita di appetito, flatulenza, stitichezza, nausea. Possibile aumento delle dimensioni del fegato (epatomegalia) a causa della ritenzione di liquidi nel tessuto connettivo del fegato, il fenomeno della discinesia biliare di tipo ipotonico;
• problemi con le ghiandole sessuali. Il funzionamento della ghiandola tiroidea è strettamente correlato alla secrezione degli ormoni sessuali. Quando l'ipotiroidismo nelle donne, il ciclo mestruale è disturbato fino alla completa assenza di mestruazioni, a volte si osserva sanguinamento uterino, la probabilità di rimanere incinta si avvicina a zero. Forse la secrezione della secrezione dalle ghiandole mammarie per tipo di latte materno, lo sviluppo della mastopatia. Il desiderio sessuale è ridotto;
• anemia. Sia il numero totale dei globuli rossi che il contenuto di emoglobina diminuiscono;
• aumento del colesterolo nel sangue e dell'aterosclerosi vascolare precoce;
• tendenza a infezioni frequenti a causa della ridotta immunità.

La più terribile complicazione dell'ipotiroidismo è il coma ipotiroideo (mixedema). Può svilupparsi se l'ipotiroidismo non viene trattato o in casi estremamente avanzati. Il coma mixedema è provocato da un aumento delle richieste sul corpo quando è necessaria la mobilitazione delle forze. Queste possono essere malattie infettive, stress psico-emotivo, ipotermia, assunzione di neurolettici e barbiturici, traumi fisici, interventi chirurgici, intossicazione alimentare e simili.

Il coma ipotiroideo si sviluppa gradualmente. Quando si verifica, tutti i sintomi dell'ipotiroidismo aumentano: la coscienza dalla sonnolenza al coma è depressa, la frequenza cardiaca rallenta e la respirazione è indebolita, la pressione sanguigna scende ancora, la temperatura corporea scende a 35 ° C e ancora più bassa, il corpo si gonfia, la minzione diminuisce, l'ostruzione intestinale si sviluppa, c'è versamento nelle cavità pleurico, pericardica e addominale, il contenuto di glucosio nel sangue diminuisce, i capelli in testa e sotto le ascelle cadono. Con l'aumento dei fenomeni di insufficienza respiratoria e cardiovascolare senza un adeguato trattamento, il paziente può morire. La mortalità nel coma ipotiroideo raggiunge l'80%.

diagnostica

La diagnosi di ipotiroidismo è abbastanza semplice. La cosa più importante è sospettare la sua presenza, tenendo conto di tutti i sintomi del paziente nel suo complesso. A volte, le manifestazioni individuali di ipotiroidismo non sono considerate insieme, il che porta a una diagnosi tardiva.

Il principale metodo diagnostico, o piuttosto la conferma, dell'ipotiroidismo sono gli esami del sangue per il contenuto di ormoni tiroidei. È necessario determinare il contenuto di ormone tireotropico (TSH), tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Nell'ipotiroidismo, i livelli di TSH possono essere elevati, diminuiti o anche normali, ma i livelli di T3 e T4 sono ridotti.

Tutti gli altri metodi diagnostici per l'ipotiroidismo (ecografia della ghiandola tiroidea, determinazione del livello di autoanticorpi del tessuto tiroideo, scintigrafia tiroidea, risonanza magnetica cerebrale, ecc.) Mirano a non confermare la presenza di ipotiroidismo, ma a cercare la vera causa, cioè la malattia, la manifestazione di cui è.

trattamento

Il principale trattamento per l'ipotiroidismo oggi è la terapia sostitutiva con ormoni tiroidei sintetici. Molto spesso, Levotiroxina (L-tiroxina, Eutirox) viene utilizzato per questo scopo. La dose viene scelta individualmente per ciascun paziente (di solito assegnato in dose crescente fino alla normalizzazione degli indicatori degli ormoni del sangue). Il dosaggio minimo del farmaco è 12,5 mcg. La levotiroxina deve essere assunta al mattino 20-30 minuti prima dei pasti.

La durata del farmaco è determinata individualmente e dipende in larga misura dalla causa dell'ipotiroidismo. Ad esempio, nella tiroidite autoimmune, la terapia sostitutiva è prescritta per tutta la vita, e nell'ipotiroidismo, a seguito dell'assunzione di alcuni farmaci, si verifica la normalizzazione del livello degli ormoni tiroidei nel sangue. A volte, per raggiungere livelli normali di ormoni nel sangue, è necessario assumere Levotiroxina per diversi mesi (questo è particolarmente vero per i pazienti anziani). Con l'assunzione costante di levotiroxina, è periodicamente necessario superare i test per il contenuto di TSH, T3 e T4, al fine di regolare il dosaggio.

Se la causa dell'ipotiroidismo è la carenza di iodio nel cibo, allora un aumento del suo uso (sale iodato), e talvolta la sua somministrazione sotto forma di farmaci senza un'adeguata terapia sostitutiva, può facilitare il recupero.

La maggior parte dei sintomi dell'ipotiroidismo sono completamente reversibili, la cosa principale è non iniziare la malattia e non auto-medicare. Non aver paura della terapia ormonale sostitutiva. Con un dosaggio opportunamente selezionato, si verificano raramente effetti collaterali e la qualità della vita è notevolmente migliorata. E non dovresti fare uno sconto sull'età: e nei 70-80 anni lo stato di salute dovrebbe essere soddisfacente!

Quindi, l'ipotiroidismo può essere il risultato di vari processi patologici nel corpo umano. I sintomi di questa condizione sono numerosi e non specifici. La diagnosi di ipotiroidismo non è così difficile, la cosa principale è sospettare la sua presenza. L'obiettivo principale del trattamento è la terapia ormonale sostitutiva, che consente al paziente di tornare a una vita piena.

Specialista della clinica "Siena-Med" parla di ipotiroidismo:

Sintomi di ipotiroidismo nelle donne e difficoltà nel trattamento

Ipotiroidismo, i cui sintomi sono più spesso osservati nelle donne, è una malattia del sistema endocrino, in cui la produzione di ghiandola tiroidea di tiroxina e triiodotironina è ridotta, il che porta a una compromissione dell'omeostasi nel corpo, cioè al suo rallentamento. È importante diagnosticare questa malattia il prima possibile e per questo è necessario determinarne i sintomi. I sintomi indicano la presenza di ipotiroidismo e, al fine di prescrivere il trattamento corretto, è necessario esaminare la donna per altre malattie concomitanti.

Qual è l'ipotiroidismo nelle donne (ipotiroidismo)

La quantità insufficiente di ormoni tiroidei nella ghiandola tiroidea si manifesta per il suo stato ipotiroideo. Questa malattia nel gentil sesso è molto più comune che negli uomini. I problemi diagnostici derivano dal lento sviluppo e dalla somiglianza dei sintomi, sia con un'altra malattia, sia con segni di superlavoro o gravidanza.

Il decorso della malattia è accompagnato dall'inibizione dei processi metabolici dell'organismo, poiché la tiroxina, la triiodotironina e la calcitonina svolgono un ruolo importante nel mantenimento dell'omeostasi.

La malattia ha una serie di caratteristiche, ognuna delle quali verrà descritta di seguito.

Nella maggior parte dei casi, l'ipotiroidismo è una malattia concomitante e non è l'unica diagnosi.

L'immagine opposta viene osservata se:

• quando scoprire la causa principale della patologia che è apparsa non è possibile;
• segni di ipotiroidismo nelle donne sono registrati quando gli ormoni sono normali.

Tale quadro è caratteristico della "sindrome ipotiroidea idiopatica", che può essere l'unica diagnosi indipendente. Tutte le altre situazioni sono causate dalla presenza di una malattia primaria che ha causato disfunzione tiroidea, in particolare, la produzione di neurofisine tiroidee.

Ignorare i sintomi può causare gravi cambiamenti patologici nel corpo, che porteranno alla stratificazione delle seguenti patologie, che progrediranno sullo sfondo di una situazione ormonale instabile.

La tiroide tiroide nelle donne è una patologia che colpisce l'intero corpo. Non influenza direttamente la struttura dei tessuti del corpo, ma consiste nell'inibire le funzioni della sintesi degli ormoni tiroidei.

Le conseguenze di questo sono:

• violazioni nel lavoro della maggior parte degli organi e dei tessuti del corpo;
• patologia strutturale di organi e tessuti.

Ciò è dovuto all'importanza degli ormoni prodotti dalla tiroide, che sono una parte importante dei processi come il metabolismo delle proteine-minerali, la produzione e la secrezione di steroidi e ormoni sessuali, il lavoro del complesso muscoloscheletrico, del muscolo cardiaco e del sistema nervoso centrale.

Conseguenze dei cambiamenti ormonali

La sindrome ipotiroidea porta a un cambiamento negativo dell'intero contesto ormonale. Il lavoro del sistema endocrino umano ricorda il principio della responsabilità reciproca, cioè, con l'esclusione di uno dei membri, tutti i partecipanti al "cerchio" soffrono. E la malattia non fa eccezione. Ciò è dovuto all'interazione di ciascuno degli ormoni tiroidei con ormoni e sostanze prodotte da altri organi.

Questi includono:

1. Neurofisina della ghiandola pituitaria. Sono responsabili della regolazione del funzionamento della tiroide. Con la loro carenza, inizia una sintesi eccessiva di TSH, e successivamente un aumento del volume della ghiandola tiroide a causa dei nodi, che può manifestarsi come neoplasie maligne.
2. Tireotropina. Con una diminuzione della tiroxina, della triiodotironina e della calcitonina e una maggiore attività della tireotropina, la quantità di prolattina nel corpo può aumentare notevolmente, il che a sua volta causerà la galattorrea e un forte aumento della quantità di estrogeno ("ormone femminile").
3. Ormoni steroidei. La loro sintesi inizia a diminuire rapidamente riducendo l'intensità del metabolismo proteico nel fegato. Cioè, deficit ormonale dovuto alla mancanza di materiale proteico per la sintesi di steroidi.
4. Ghiandola paratiroidea A causa della mancanza di calcitonina, c'è una disfunzione del metabolismo del calcio lavato dall'ormone paratiroideo dal tessuto osseo.

Tali cambiamenti possono essere causati da reazioni autoimmuni con esacerbazione delle lesioni sistemiche dei tessuti connettivi o delle conseguenze di una grave malattia o lesione.

Ipotiroidismo: sintomi nelle donne

I sintomi di ipotiroidismo della ghiandola tiroidea sono costituiti dai propri segni e sintomi della malattia che hanno causato disfunzione tiroidea.

I sintomi principali di una malattia in via di sviluppo possono manifestarsi nel modo seguente:

• violazione del ciclo mestruale;
• un rapido aumento, anche se insignificante, del peso corporeo causato da un cambiamento nel metabolismo (un leggero aumento dovuto alla mancanza di appetito);
• una sensazione di disagio nel tratto gastrointestinale, nausea, stitichezza e in alcuni casi gonfiore degli arti e del viso;
• capelli secchi e fragili, accompagnati dalla loro forte perdita;
• ingiallimento della pelle della testa;
• menomazione dell'udito e del linguaggio (caratterizzano le forme acute della malattia, a causa del gonfiore della lingua, della gola e degli organi dell'udito);
• debolezza generale, affaticamento, ritardo della parola e riflessi, brividi, a causa del metabolismo compromesso.

Di seguito è riportata una descrizione dettagliata dei sintomi con un confronto degli organi interessati nella sindrome ipotiroidea e i loro sintomi corrispondenti.

1. Sbiancamento della pelle con una sfumatura giallastra.
2. Peeling del tessuto cutaneo, a causa della sua maggiore secchezza.
3. Peggioramento di capelli e unghie.
4. Grave gonfiore delle braccia e delle gambe. Quando si spremono edemi, le tracce di esposizione sono assenti.
5. Bassa temperatura corporea
6. Aumento del peso corporeo, la comparsa di pieghe grasse.

1. Debolezza e stanchezza pronunciate.
2. Diminuzione del tono muscolare e dell'affaticamento.
3. Dolore muscolare, crampi periodici dei singoli gruppi muscolari.
4. Compattazione e aumento sproporzionato della massa magra sopra la vita.
5. Dopo lo sforzo fisico, i muscoli non si rilassano per molto tempo.
6. Movimenti angosciosi e reazione ridotta.

1. Una forte diminuzione della frequenza cardiaca.
2. Dolore nella parte anteriore e posteriore del torace.
3. Aritmia (ritmo disturbato del battito cardiaco).
4. Aumento del muscolo cardiaco.
5. Battito cardiaco sordo durante l'ascolto.
6. La comparsa di infiammazione della membrana sierosa del cuore (pericardite).
7. Bassa pressione sanguigna

1. Condizione apatica e movimenti inibiti.
2. Segni di intorpidimento agli arti superiori e inferiori.
3. Inibizione dei riflessi.
4. Depressione e talvolta allucinazione.
5. Il deterioramento della memoria e la depressione delle capacità intellettuali, durante l'infanzia, lo sviluppo del cretinismo è possibile.
6. Deterioramento dei recettori uditivi e visivi.

1. Inibizione delle principali funzioni delle ghiandole surrenali e rafforzamento dei principali sintomi dello stato ipotiroideo.
2. Violazione del ciclo mestruale.
3. Mancanza di mestruazioni per diversi cicli.
4. Escrezione del latte, in un periodo non correlato all'allattamento al seno.
5. Diminuzione della libido e attività sessuale.

1. Emoglobina ematica bassa e carenza di ferro.
2. Malattia di Addison-Birmer.
3. Riduzione globale delle risposte immunitarie.
4. In rari casi, lo sviluppo di leucopenia, vale a dire una forte diminuzione del numero di leucociti nel sangue e, di conseguenza, la suscettibilità alle infezioni infettive.

Sistema gastrointestinale e urinario:

1. Costipazione periodica
2. Processi infiammatori della membrana mucosa del tratto gastrointestinale e dolore associato.
3. Nausea persistente ed impulso emetico.
4. Deterioramento nella digestione degli alimenti.
5. Produzione di urina ridotta

Molto spesso, l'elenco dei primi segni può includere: cambiamenti negativi nella pelle, gonfiore dei tessuti molli, debolezza generale del corpo, riduzione della pressione sanguigna, diminuzione dell'attività mentale e dell'attività sessuale.

Cause dell'ipotiroidismo nelle donne

L'ipotiroidismo nelle donne, come disfunzione del sistema endocrino, può essere causato da una lesione tiroidea, così come da altre patologie di vari organi che ne influenzano il funzionamento. Dal punto di vista etiologico, la malattia è divisa in 4 tipi: primario, secondario, terziario e periferico.

Primaria: questo tipo è caratterizzato da lesione diretta della ghiandola tiroidea, che porta agli eccessi del suo funzionamento.

• ipoplasia e aplasia;
• idiosincrasie genetiche o ereditarie caratterizzate da ridotta capacità di sintetizzare gli ormoni tiroidei;
• la conseguenza della rimozione della ghiandola tiroidea;
• radiazioni durante la radioterapia di formazioni oncologiche o durante la visita di luoghi esposti a infezioni da radiazioni;
• utilizzare come trattamento di iodio radioattivo;
• varie infiammazioni della tiroide;
• carenza di iodio e, di conseguenza, comparsa di gozzo;
• lo sviluppo di tumori del sistema endocrino;
• somministrazione impropria di farmaci che inibiscono la sintesi di tiroxina, triiodotironina e calcitonina.

Secondario - causato dalla disfunzione della ghiandola pituitaria, responsabile della produzione di TSH.

• cambiamenti ischemici nella ghiandola pituitaria causati da aterosclerosi dei vasi cerebrali;
• infiammazioni delle regioni ipofisarie e peri-ipofisarie del cervello;
• cambiamenti nelle cellule della ghiandola pituitaria anteriore con tumori;
• disordini autoimmuni della ghiandola pituitaria;
• l'impatto della tossicità del farmaco su alcune cellule pituitarie.

Terziario - a causa della sconfitta dei nuclei dell'ipotalamo.

I suoi sintomi sono espressi dalle seguenti posizioni:

• infiammazione delle membrane e delle sostanze del cervello che colpiscono l'ipotalamo;
• gravi ferite alla testa;
• terapia con serotonina;
• tumori maligni all'interno del cervello.

Periferico - caratterizzato dall'azione anormale di tiroxina, triiodotironina e calcitonina.

• disturbi autoimmuni che portano alla sintesi di anticorpi anti-tiroxina, triiodotironina e calcitonina da parte dell'organismo;
• disfunzioni genetiche o congenite di recettori che catturano tiroxina, triiodotironina e calcitonina;
• disturbi dei reni e del fegato, responsabili dell'elaborazione della tiroxina in triiodotironina;
• guasti nel lavoro degli enzimi di trasporto delle proteine.

E più si diffonde l'ipotiroidismo non diagnosticato, meno visibili sono i suoi sintomi rispetto agli altri e più difficile sarà trattare le donne. Ipertensione intracranica, vari tipi di osteocondrosi, aumento della pressione sanguigna e livelli di colesterolo, disturbi mestruali - queste malattie possono nascondere i segni di ipotiroidismo, e in alcuni casi essere una conseguenza di esso. Solo l'endocrinologo può rispondere adeguatamente alla domanda "come trattare l'ipotiroidismo".

Ipotiroidismo: cos'è? Sintomi, cause e trattamento

Ipotiroidismo - una sindrome che si sviluppa con una bassa concentrazione di ormoni tiroidei, è una delle più comuni malattie del sistema endocrino.

L'ipotiroidismo congenito è particolarmente pericoloso e, se in tempo, subito dopo la nascita del bambino, per non iniziare il trattamento, si può verificare un danno irreversibile all'intelletto, può verificarsi uno sviluppo di ritardo mentale.

Questa malattia potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Ciò si verifica a seguito di un inizio graduale e poco appariscente del processo patologico. Allo stesso tempo, nello stadio di ipotiroidismo lieve e moderato della ghiandola tiroidea, i pazienti si sentono soddisfatti, i sintomi vengono cancellati. La malattia si verifica nell'1% dei giovani e nel 10% degli anziani.

motivi

Perché si verifica l'ipotiroidismo e che cos'è? Considerando l'ipotiroidismo, le cui cause possono essere causate da una varietà di fattori, gli esperti osservano che, in primo luogo, dipendono dalla forma in cui si manifesta la malattia. Ad oggi, ci sono due forme di malattia:

Ipotiroidismo acquisito

La forma più comune della malattia si verifica. Le ragioni principali del suo sviluppo sono le seguenti:

• tiroidite autoimmune cronica - danno alla ghiandola tiroide dal proprio sistema immunitario, che può portare all'ipotiroidismo in anni e persino decenni dopo l'apparizione;
• ipotiroidismo iatrogeno - si sviluppa dopo la rimozione completa o parziale della tiroide o dopo terapia con iodio reattivo;
• prendendo la tireostatica nel trattamento del gozzo tossico diffuso;
• carenza significativa di iodio in acqua e cibo.

Ipotiroidismo congenito

L'ipotiroidismo congenito appare come risultato di:

• aplasia congenita e ipoplasia (riduzione) della ghiandola tiroidea;
• disordini strutturali congeniti del sistema ipotalamico-pituitario;
• difetti ereditari nella biosintesi degli ormoni tiroidei (T3 e T4);
• effetti esogeni (presenza di anticorpi materni nella patologia autoimmune, uso di droghe) nel periodo prenatale.

Ad esempio, penetrando attraverso la placenta, gli ormoni tiroidei materni compensano il controllo dello sviluppo di un feto con patologia tiroidea, ma dopo la nascita di un bambino, quando il livello degli ormoni materni nel sangue scende bruscamente, la loro carenza può causare un sottosviluppo irreversibile del sistema nervoso centrale del bambino (corteccia cerebrale in particolare).

Il bambino ha alterato lo sviluppo dello scheletro e di altri organi e, cosa più importante, il ritardo mentale in vari gradi, senza escludere il cretinismo completo.

Ipotiroidismo primario

L'ipotiroidismo primario è associato a patologia della ghiandola tiroidea che porta a una diminuzione della massa del tessuto ghiandolare della ghiandola tiroidea e inibizione della sintesi degli ormoni tiroxina e triiodotironina. Ciò può essere dovuto a aplasia o agenesia della tiroide, processi autoimmuni, carenza di iodio, carenza di selenio.

Ipotiroidismo secondario

L'ipotiroidismo secondario è associato alla perdita della funzione tropica della ghiandola pituitaria (riduzione della produzione di tireotropina). L'assunzione insufficiente di ormoni tiroidei nel corpo porta a una violazione delle proteine, del metabolismo dei carboidrati, dell'appiattimento della curva dello zucchero dopo il carico di glucosio e dell'interruzione del metabolismo dei lipidi e del sale dell'acqua.

gradi

In base al grado di manifestazione, si distinguono le seguenti forme di malattia:

• forma latente, o subclinica, senza manifestazioni cliniche, un aumento del livello di ormone stimolante la tiroide (un ormone che aumenta l'attività della ghiandola tiroidea) viene rilevato con un livello normale di triiodotironina e tiroxina (ormoni tiroidei);
• una forma chiara - la comparsa di segni di ipotiroidismo.

Sintomi di ipotiroidismo

La gravità dei sintomi dipende dal grado di disfunzione della ghiandola tiroidea. Ipotiroidismo di solito si sviluppa gradualmente. I pazienti per molto tempo non si accorgono dei sintomi della malattia e non vanno dal medico. Si lamentano spesso di letargia, mancanza di volontà di muoversi, un netto deterioramento della memoria, sonnolenza, gonfiore, pelle secca e costipazione.

Le manifestazioni dell'ipotiroidismo sono multiformi, i sintomi individuali non sono specifici:

• obesità, diminuzione della temperatura corporea, sensazione di freddo - costante sensazione di freddo a causa di un metabolismo più lento, gonfiore della pelle, ipercolesterolemia, aterosclerosi precoce;
• edema da mieledema: gonfiore intorno agli occhi, impronte dei denti sulla lingua, difficoltà nella respirazione nasale e perdita dell'udito (gonfiore delle mucose del naso e del tubo uditivo), raucedine;
• sonnolenza, lentezza dei processi mentali (pensiero, parola, reazioni emotive), perdita di memoria, polineuropatia;
• mancanza di respiro, in particolare quando si cammina, movimenti improvvisi, dolore nell'area del cuore e dietro lo sterno, cuore di mixedema (diminuzione della frequenza cardiaca, aumento della dimensione del cuore), ipotensione;
• una tendenza alla stitichezza, nausea, flatulenza, ingrossamento del fegato, discinesia biliare, malattia del calcoli biliari;
  l'anemia;
• secchezza, fragilità e perdita di capelli, unghie fragili con solchi trasversali e longitudinali;
• disturbi mestruali nelle donne.

Con il decorso della malattia, l'aspetto dei pazienti cambia, i movimenti diventano lenti, lo sguardo è indifferente, il viso è tondo, gonfio, gonfio, soprattutto nelle palpebre inferiori, le labbra sono bluastre, sul viso pallido un leggero rossore anche con una sfumatura bluastra. I pazienti stanno congelando in qualsiasi tempo.

La pelle è pallida, a volte con una tinta giallastra a causa della maggiore quantità di carotene nel sangue, fredda al tatto, secca, ruvida, ispessita, scaglie. La desquamazione della pelle è spesso più pronunciata sulla superficie anteriore delle gambe. Caratterizzato da eccessiva cheratinizzazione e ispessimento degli strati superficiali della pelle sulle ginocchia e sui gomiti (sintomo di Beer).

diagnostica

L'endocrinologo può suggerire la presenza di ipotiroidismo in base a manifestazioni caratteristiche:

• grave debolezza, riduzione delle prestazioni;
• pelle secca, perdita di capelli, unghie fragili.

Alcuni test diagnostici sono assegnati per confermare la diagnosi:

1. Esame del sangue per gli ormoni tiroidei: viene utilizzato per studiare l'indicatore quantitativo di tiroxina e triiodotironina nel sangue. Normalmente, la loro concentrazione è rispettivamente di 2,6-5,7 mmol / le 9,0-22,0 mmol / l. Nell'ipotiroidismo, queste cifre saranno significativamente inferiori al normale. Inoltre, è molto importante esaminare il sangue del paziente per l'ormone stimolante la tiroide (TSH) dell'ipofisi: utilizzando questa manipolazione, viene determinato qual è la natura dell'ipotiroidismo in una donna, cioè se è primaria o secondaria.
2. Scintigrafia della tiroide con iodio radioattivo. In questo studio, vi è un accumulo di iodio radioattivo introdotto nel corpo nel tessuto della ghiandola. Condotto per studiare la struttura e la funzione della ghiandola tiroidea.
3. Tomografia computerizzata del cervello per sospetti tumori ipofisari (l'area del cervello che regola l'attività funzionale della ghiandola tiroidea).
4. Ultrasuoni della tiroide.

La diagnosi differenziale viene effettuata con altre endocrinopatie: ritardo della crescita e nanismo, encefalopatia, sindrome di Down, condrodistrofia, rachitismo, malattia di Hirschsprung.

Trattamento ipotiroidismo

Grazie ai risultati dell'industria farmaceutica, che consente di sintetizzare artificialmente l'ormone tiroideo, l'endocrinologia moderna ha un modo efficace di trattare l'ipotiroidismo nelle donne. La terapia viene effettuata sostituendo gli ormoni tiroidei mancanti nel corpo con il loro analogo sintetico - levotiroxina (L-tiroxina).

Se possibile, è necessario eliminare la causa dello sviluppo dell'ipotiroidismo acquisito, ad esempio:

• eliminare i farmaci che causano una diminuzione dell'attività degli ormoni tiroidei,
• trattare la tiroidite,
• normalizzare l'assunzione di iodio nei prodotti alimentari.

L'ipotiroidismo manifesto (clinico) richiede la nomina della terapia sostitutiva, indipendentemente dall'età del paziente e dalle comorbidità. L'opzione assegnata individualmente inizia il trattamento, la dose iniziale del farmaco e il tasso del suo aumento.

prospettiva

Sotto la condizione di assunzione giornaliera di ormoni tiroidei, la prognosi è favorevole: i pazienti conducono una vita normale. Nei casi in cui non vi è alcun trattamento per l'ipotiroidismo, le manifestazioni cliniche possono peggiorare fino all'insorgere del coma mexedematoso.

dieta

Come accennato in precedenza, l'ipotiroidismo è caratterizzato da una carenza di ormoni tiroidei. Se spiegare in parole semplici, questo significa che tutti i processi metabolici nel corpo umano rallentano. Ecco perché la dieta per l'ipotiroidismo della tiroide dovrebbe essere ipocalorica.

Il cibo dovrebbe essere scelto con cura speciale, perché la loro azione dovrebbe essere mirata a ripristinare e stimolare tutti i processi ossidativi. Il modo più semplice è ridurre la quantità di carboidrati e grassi.

L'elenco dei prodotti non raccomandati include:

• carni grasse (maiale, agnello) e pollame (oca, anatra);
• fegato (cervello, fegato, reni);
• marmellata, il miele è limitato;
• senape, pepe, rafano;
• tè forte o caffè, cacao, coca-cola;
• pane fatto con farina di prima scelta, tutti dolci, torte, pasticcini, prodotti fritti (torte, pancakes, frittelle);
• uova di pesce;
• pesce affumicato e salato, pesce in scatola;
• salsicce grasse;
• margarina, strutto, olio da cucina;
• tutti i fagioli;
• carne, pollame e pesce;
• carne affumicata, sottaceti;
• crocifere (tutti i tipi di cavolo, rapa, ravanello, ravanello, rapa);
• funghi in qualsiasi forma;
• ricchi brodi da
• pasta e riso sono limitati.

L'elenco dei prodotti consigliati include:

• pesce, principalmente marino (merluzzo, sgombro, salmone), ricco di fosforo, acidi grassi polinsaturi e iodio;
• qualsiasi frutto, specialmente cachi, feijoa, kiwi, che sono ricchi di iodio, così come ciliegie, uva, banane, avocado;
• verdure eccetto famiglia crucifera, verdure fresche;
• bevande leggermente fermentate (caffè e tè), tè con limone o latte, succhi di frutta freschi, rosa canina e estratti di crusca;
• latte magro e bevande lattiche, nonché ricotta, panna acida - nei piatti;
• formaggio non salato, a basso contenuto di grassi e mite;
• pane di farina 1 e 2 varietà, ieri o secchi, biscotti secchi;
• carne magra, carne di pollo bianca contenente tirosina;
• salsicce a basso contenuto di grassi;
• insalate di verdure fresche, condite con olio vegetale, vinaigrette, aspic;
• burro con cautela, oli vegetali - nei piatti e durante la cottura;
• omelette proteiche, uova alla coque, tuorlo con cura;
• cereali (grano saraceno, miglio, orzo), casseruole e piatti da loro;
• frutti di mare (cozze, cappesante, ostriche, alghe, involtini e sushi di loro).

La dieta per l'ipotiroidismo non implica una forte restrizione dei prodotti e la transizione verso un cibo speciale. Il sistema di alimentazione rimane gustoso e sano, con alcune regole specifiche. Il rispetto della nutrizione clinica ha un effetto benefico sui processi metabolici e, soprattutto, allevia i sintomi della malattia in un paziente. Una corretta alimentazione nutre le cellule dell'ossigeno e riduce il rischio di sviluppare forme gravi della malattia.

Ipotiroidismo: sintomi e trattamento nelle donne

L'ipotiroidismo è una malattia causata dalla persistente carenza a lungo termine degli ormoni tiroidei a seguito di una diminuzione dell'attività funzionale della tiroide.

Per la prima volta la patologia fu descritta nel 1873. Gli uomini lo affrontano relativamente raramente.

Questo schema è spiegato dalla suscettibilità del corpo femminile alle fluttuazioni ormonali associate alle fasi del ciclo mestruale, alla gravidanza e alla menopausa. La prevalenza della malattia tra le ragazze in età riproduttiva - 2%, donne oltre i 60 anni - 10-12%. Considera i sintomi e il trattamento dell'ipotiroidismo nelle donne.

Come si sviluppa l'ipotiroidismo?

• mantenere un livello normale di metabolismo;
• partecipazione alla sintesi di proteine ​​ed enzimi cellulari;
• adeguamento della produzione di calore ed energia;
• partecipazione alla pubertà e al sistema riproduttivo;
• effetti sul sistema nervoso e sul sistema muscolo-scheletrico.

La mancanza di tiroxina e triiodotironina, che non è compensata da molto tempo, porta all'interruzione del metabolismo di carboidrati, proteine, lipidi e sali d'acqua.

Il consumo di ossigeno a livello cellulare è ridotto e il dispendio energetico rallenta. Di conseguenza, si verificano cambiamenti patologici nel lavoro di tutti gli organi. Ecco come procede l'ipotiroidismo.

Il pericolo di ipotiroidismo è che la maggior parte delle donne, procede nascosto.

All'inizio della malattia, i sintomi si sviluppano molto lentamente e il paziente si sente soddisfatto. Il deterioramento può verificarsi durante la gravidanza.

specie

Esistono diversi tipi di ipotiroidismo per diverse caratteristiche di classificazione.

Secondo il livello di disturbi e patogenesi:

• primaria - associata a una diminuzione della massa della ghiandola tiroidea o all'inibizione della produzione di ormoni da parte dei suoi follicoli;
• secondario - si verifica a causa di un malfunzionamento della ghiandola pituitaria, che porta alla soppressione della produzione di ormone stimolante la tiroide (TSH), che è responsabile per stimolare le funzioni della ghiandola tiroidea;
• terziario - a causa della disfunzione dell'ipotalamo - la parte del cervello che controlla la ghiandola pituitaria;
• tessuto (periferico) - si sviluppa sullo sfondo dell'immunità dei tessuti agli ormoni tiroidei o al loro trasporto.

Al momento dello sviluppo:

• congenito - trovato in tenera età, è la perdita della funzione tiroidea a causa del suo sottosviluppo o della totale immaturità del sistema endocrino;
• acquisito - si sviluppa durante la vita sotto l'influenza di fattori endogeni o esogeni.

• subclinico (latente) - caratterizzato dall'assenza di sintomi, livelli normali di tiroxina e un leggero aumento di TSH;
• manifest - si osservano manifestazioni cliniche pronunciate, il livello di T4 diminuisce e il TSH aumenta;
• complicato - ci sono varie complicazioni associate al lavoro del sistema cardiovascolare, del sistema nervoso centrale e così via.

La forma più comune di ipotiroidismo è acquisita primaria. Rappresenta il 99% dei casi.

Cause dell'ipotiroidismo

La causa più comune di ipotiroidismo nelle donne è la tiroidite autoimmune in forma cronica. Questa malattia è caratterizzata dalla produzione di anticorpi e linfociti che danneggiano il tessuto della tiroide.

I rappresentanti della tiroidite autoimmune del sesso più debole vengono diagnosticati 10 volte più spesso. Si presume che la patologia abbia una natura ereditaria.

Altre cause che portano allo sviluppo di ipotiroidismo primario:

• una significativa mancanza di iodio nel cibo e nell'acqua, specialmente durante la gravidanza;
• prendendo la tireostatica - farmaci che sopprimono l'attività della tiroide;
• ipoplasia congenita e rimozione parziale o totale della ghiandola;
• un difetto ereditario nella sintesi degli ormoni tiroidei;
• terapia con radioiodio.

Fattori che provocano l'ipotiroidismo secondario e terziario:

• tumore pituitario o intervento chirurgico in quest'area;
• esposizione;
• fallimento nella sintesi e / o trasporto dell'ipotalamo e degli ormoni ipofisari;
• ferite alla testa;
• emorragie nella regione dell'ipofisi o dell'ipotalamo.

L'ipotiroidismo a causa della riduzione (assenza) dei tessuti tiroidei e della tiroidite cronica nella maggior parte dei casi è persistente e irreversibile. La malattia derivante dalla mancanza di iodio è corretta relativamente facilmente.

La terapia dell'ipotiroidismo spesso si riduce a prendere diversi tipi di farmaci. Il trattamento dell'ipotiroidismo con Endonorm è praticato attivamente nel nostro paese, dal momento che il farmaco viene prodotto sulla base di erbe e ha un minimo di effetti collaterali.

Che cos'è l'ipotiroidismo subclinico nelle donne in gravidanza? Leggi qui come questa patologia è pericolosa.

L'ipotiroidismo è molto più comune nelle donne che negli uomini. Il seguente articolo sarà rilevante per le donne: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/gipotireoz-simptomy-u-zhenshhin.html. Tutto sui sintomi e sul trattamento dell'ipotiroidismo: farmaci, rimedi popolari e principi dietetici.

I sintomi nelle donne

Le manifestazioni dell'ipotiroidismo sono polisistemiche e diverse. La loro gravità dipende dall'eziologia della malattia, dal grado di deficit ormonale e dalle condizioni generali del paziente. Di regola, i sintomi si manifestano nelle sfere neuropsichiche e riproduttive, nel lavoro del cuore e del tratto gastrointestinale.

I principali segni di ipotiroidismo nelle donne:

• letargia, apatia, stanchezza, depressione, umore depresso;
• disturbo del sonno - insonnia o sonnolenza eccessiva;
• perdita di memoria e attività mentale;
• discorso lento;
• sensazione di bruciore (pungente) nelle dita;
• dolore muscolare, debolezza delle braccia e delle gambe;
• diminuzione dei riflessi tendinei;
• motilità intestinale alterata e dotto biliare, stitichezza, nausea, vomito, ingrossamento del fegato;
• aumento di peso contro la perdita di appetito;
• ipotermia, freddolosità;
• bradicardia, ipotensione, insufficienza circolatoria;
• anemia, aumento del colesterolo.

Con l'ipotiroidismo prolungato, l'aspetto della donna acquisisce caratteristiche specifiche associate alla ritenzione di liquidi nel tessuto connettivo (mixedema) e ad altri disturbi metabolici. Caratteristiche caratteristiche:

• l'obesità;
• viso gonfio con edema periorbitale;
• arti gonfiati;
• pelle giallastra;
• epidermide secca;
• perdita di capelli, il loro diradamento, anche sulle sopracciglia e sugli arti;
• unghie diradate ed esfolianti;
• un aumento delle labbra e della lingua (i denti sono impressi sui bordi laterali).

A causa del gonfiore della laringe e della lingua, si verifica una diminuzione della voce, diventa rauca. L'udito può deteriorarsi a causa dell'edema medio dell'orecchio.

Molti pazienti con ipotiroidismo hanno disturbi riproduttivi, tra cui:

• diminuzione della libido;
• violazione del ciclo mestruale - scarso o abbondante scarico, in alcuni casi - la loro assenza;
• galattorrea - la scadenza del latte, non associata all'alimentazione del neonato;
• al seno;
• infertilità.

Una moderata mancanza di ormoni tiroidei non interferisce con il concepimento, ma ha un effetto negativo sul corso della gravidanza, aumentando il rischio di interruzione. Inoltre, nel feto si possono rilevare anomalie dello sviluppo degli organi interni.

Senza trattamento, l'ipotiroidismo può portare a insufficienza cardiaca, ictus ischemico, infarto miocardico e aterosclerosi cerebrale.

La complicanza più grave è il coma ipotiroideo. I suoi segni sono una diminuzione della frequenza cardiaca, ipotermia, ritenzione urinaria, ipotensione, confusione. La condizione richiede assistenza urgente.

diagnostica

L'ipotiroidismo viene diagnosticato da un endocrinologo sulla base di un esame del sangue che mostra una diminuzione dei livelli di ormone tiroideo.

Inoltre, viene determinata la concentrazione di TSH. Nell'ipotiroidismo, può essere ridotto o essere entro i limiti fisiologici.

Per determinare i motivi per ridurre l'attività della ghiandola tiroidea, vengono condotti numerosi altri studi di laboratorio e strumentali:

• rilevamento del livello di anticorpi alle cellule tiroidee, che consente di stabilire la natura autoimmune della malattia;
• Ecografia tiroidea - fornisce l'opportunità di visualizzare anomalie strutturali;
• biopsia fine-ago della ghiandola - è effettuata in presenza di singoli nodi nei tessuti dell'organo, il suo scopo - la differenziazione di benigni e tumori;
• RM o TC del cervello - dimostra i cambiamenti nella ghiandola pituitaria e nell'ipotalamo.

La condizione generale del paziente viene valutata sulla base di un esame del sangue biochimico, analisi delle urine, test per altri ormoni e così via.

Trattamento dell'ipotiroidismo nelle donne

Come trattare l'ipotiroidismo? L'obiettivo principale del trattamento dell'ipotiroidismo è la terapia ormonale sostitutiva. Sono usati analoghi sintetici di tiroxina e triiodotironina. Il dosaggio è selezionato individualmente. Di regola, cambia in diverse fasi del trattamento. Il termine di terapia (trattamento) è determinato dalla causa della malattia. Quando si rimuove la ghiandola tiroide e la tiroidite autoimmune (ipotiroidismo), è necessario un apporto per tutta la vita.

Indicazioni per l'uso di ormoni sintetici:

• forma manifesta di patologia;
• l'inizio o la pianificazione della gravidanza con un corso latente.

Se un paziente ha ipotiroidismo secondario, viene effettuato il trattamento che porta la malattia. Ad esempio, se è presente un tumore pituitario, viene rimosso.

Nei casi in cui una carenza di ormone tiroideo deriva da una mancanza di iodio, vengono prescritti farmaci che lo contengono. Si consiglia inoltre di utilizzare frutti di mare e sale iodato.

La normalizzazione delle condizioni del paziente durante la terapia ormonale sostitutiva avviene entro 1-2 mesi. Per migliorare l'efficacia del trattamento dovrebbe cambiare il menu:

• Limitare gli alimenti che inibiscono la funzione tiroidea. Questi includono diversi tipi di cavoli (broccoli, cavolfiori, frondosi, cavoletti di Bruxelles, cavoli bianchi), soia, spinaci, arachidi, ravanelli, rape.
• Includere nella dieta di pesce, frutti di mare, olio vegetale, carne magra, uova, lattuga, verdure, cereali integrali. Contengono le vitamine C, B, così come lo zinco e il selenio, che hanno un effetto positivo sul sistema endocrino.

In caso di coma ipotiroideo, vengono prese misure intensive - la somministrazione di grandi dosi di ormoni tiroidei, la somministrazione di glucocorticoidi, l'implementazione di infusioni per ripristinare l'equilibrio elettrolitico dell'acqua.

Farmaci usati nel trattamento

Sulla base delle specifiche delle condizioni del paziente, il medico seleziona il farmaco necessario per compensare la carenza di ormone. Agenti farmacologici popolari:

• "Tireoidine". Polvere dalle ghiandole tiroidee degli animali. Ha l'attività di tiroxina e triiodotironina.
• "Eutiroks". Il principio attivo è levotiroxina sodica (L-tirossina) - un analogo della tiroxina. Nel corpo, la triiodotironina è parzialmente convertita.
• "Triiodotironina". Il componente attivo - la liothyronine - un sostituto per la forma biologicamente attiva degli ormoni tiroidei - triiodotironina.
• "Tireokomb". La composizione comprende levotiroxina sodica, liothyronine e ioduro di potassio. È prescritto se l'ipotiroidismo è causato da carenza di iodio.

Il trattamento principale può essere completato con rimedi a base di erbe. In rimedi a base di erbe che aiutano con l'ipotiroidismo, include bianco silverweed. Normalizza la funzione della ghiandola tiroidea. Mezzi efficaci - "Endonorm", "Endocrinol".

Nel trattamento dell'ipotiroidismo, è necessario seguire rigorosamente le istruzioni del medico per l'assunzione dei farmaci. Un aumento indipendente del dosaggio può portare allo sviluppo di effetti collaterali associati al sistema cardiovascolare.

L'ipotiroidismo è una malattia che distrugge lentamente il corpo. Con l'inizio tempestivo del trattamento e l'identificazione delle cause della malattia entro pochi mesi, è possibile normalizzare completamente la condizione della donna. Senza terapia, il deficit di ormone tiroideo porta ad una diminuzione della qualità della vita. Inoltre, possono verificarsi infertilità, insufficienza cardiaca e coma ipotiroideo potenzialmente letale.

L'ipotiroidismo non influisce sempre sulla capacità di concepire, ma con la gravidanza, a volte ci sono dei problemi. L'ipotiroidismo durante la gravidanza richiede un attento monitoraggio da parte di un endocrinologo in ogni momento.

Con le ricette popolari per il trattamento dell'ipotiroidismo, puoi trovare in questo materiale.

Ipotiroidismo: sintomi nelle donne, trattamento, dieta

Ipotiroidismo è una sindrome causata da una malattia della tiroide, che è accompagnata da una diminuzione della quantità di ormoni tiroxina (T4) e triiodotironina (T3).

Gli ormoni tiroidei regolano i processi redox in ogni cellula del corpo, quindi il deficit di T3 e T4 è riflesso da una serie di sintomi clinici che si verificano contemporaneamente e possono presentare vari gradi di gravità.

La ghiandola tiroidea controlla direttamente la ghiandola pituitaria, che produce l'ormone tiroideo (TSH). Entrando nella ghiandola tiroide, il TSH causa la produzione di T3, T4. A sua volta, l'ipotalamo controlla il lavoro della ghiandola pituitaria, secernendo per questo ormone tiroliberina (TRH).

Quando c'è una quantità insufficiente di ormoni tiroidei nel sangue, l'ipofisi e l'ipotalamo stimolano il rilascio di T3 e T4. Se la ghiandola tiroide produce ormoni in eccesso, allora la ghiandola pituitaria riduce la secrezione di TSH, che inibisce la ghiandola tiroidea.

Quindi, con la giusta interazione dei tre organi, viene mantenuto l'equilibrio degli ormoni vitali.

specie

A seconda della causa della malattia, viene isolato l'ipotiroidismo primario, secondario e terziario.

• L'ipotiroidismo primario si verifica nei casi in cui la ghiandola tiroidea smette di rispondere correttamente alla stimolazione ormonale della ghiandola pituitaria, cioè non produce T3 e T4 in quantità sufficiente.
• L'emergere di ipotiroidismo secondario a causa di problemi della ghiandola pituitaria, che cessa di stimolare la ghiandola tiroidea.
• L'ipotiroidismo terziario si verifica quando l'ipotalamo impedisce agli ormoni secernenti di mantenere la funzione pituitaria al livello appropriato.

A seconda della manifestazione della malattia, l'ipotiroidismo è:

• subclinico (latente) - non mostra sintomi specifici ed è rilevato per caso dopo i test di laboratorio, mentre il livello di TSH è elevato e T3 / T4 è normale;
• l'ipotiroidismo manifest si manifesta sempre con una serie di sintomi e una diminuzione dei tassi di T3 e T4.

cause di

Le principali cause di ipotiroidismo primario:

• Difetti congeniti e anomalie della tiroide.
• Carenza di iodio o eccesso nel corpo.
• Tiroidectomia.
• Il risultato del trattamento con la tireostatica - farmaci che inibiscono l'attività della ghiandola tiroidea.
• La tiroidite autoimmune è causata da un fallimento del sistema immunitario. Quando gli anticorpi AIT distruggono le cellule della tiroide, percependole come aliene. La malattia è cronica, ipertrofica (malattia di Hashimoto) e atrofica.
• La tiroidite subacuta si verifica a seguito di infezione virale, a volte osservata dopo influenza e malattie respiratorie acute.
• Giovanile, può essere causato da cambiamenti nei livelli ormonali durante l'adolescenza e non richiede trattamento.
• Tiroidite postpartum, che può verificarsi nelle donne 3-9 mesi dopo la nascita a causa di cambiamenti ormonali nel corpo.
• Tiroidite farmaco.
• Il gozzo di Riedel deriva dalla sostituzione delle cellule tiroidee con tessuto fibroso.

L'ipotiroidismo secondario può essere causato dai seguenti motivi:

• Insufficienza ipofisaria, congenita o acquisita.
• Tumori, neoplasie nella ghiandola pituitaria, che riduce o interrompe la produzione di TSH.
• Emocromatosi con danno pituitario.

Cause dell'ipotiroidismo terziario:

• Tumori al cervello
• Lesione cerebrale traumatica.
• Disturbi circolatori nel cervello.

Inoltre, l'ipotiroidismo può essere causato dall'esaurimento delle ghiandole surrenali (insufficienza surrenalica) - una condizione in cui le ghiandole surrenali non possono rilasciare l'ormone cortisolo in quantità sufficiente. La mancanza di cortisolo, oltre a molti sintomi negativi, sconvolge l'equilibrio degli ormoni tiroidei.

L'ipotiroidismo può anche essere causato da malattie del fegato, poiché il processo di cambiamento degli ormoni tiroidei a livello molecolare avviene nel fegato.

Sintomi di ipotiroidismo nelle donne

A causa dell'insufficienza tiroidea, lo scambio di ossigeno a livello cellulare diminuisce, il metabolismo dell'acqua e il metabolismo dei carboidrati sono disturbati. Di regola, i sintomi dell'ipotiroidismo appaiono simultaneamente in sistemi diversi.

Dal sistema nervoso:

• pianto;
• depressione;
• irritabilità;
• deterioramento della memoria, nella misura in cui è impossibile ricordare i nomi dei propri cari;
• sindrome premestruale esacerbata.

• ipotensione (bassa pressione sanguigna);
• bradicardia (frequenza cardiaca ridotta).

• anemia grave;
• mancanza di vitamine del gruppo B;
• la temperatura corporea diminuisce significativamente (35,8- 36,4).

Ipotiroidismo porta a cambiamenti nel sistema riproduttivo nelle donne:

• diminuzione della libido;
• si verifica amenorrea;
• ciclo lungo (fino a 60 giorni);
• in alcuni casi si manifesta la galattorrea: la secrezione dalle ghiandole mammarie.

Ipotiroidismo può influenzare il sistema muscolo-scheletrico umano, con conseguente:

• dolori nei muscoli e nelle ossa;
• convulsioni;
• dolori articolari e reumatoidi;
• sciatica.

Il corpo ha difficoltà a sollevare acqua, risultando in

• edema facciale di miksedema;
• gonfiore delle palpebre e sotto gli occhi, mani e piedi;
• gonfiore delle mucose, compresa la lingua, su cui sono impressi i denti.

Con l'ipotiroidismo, i capelli e le unghie diventano più sottili e tendono a rompersi facilmente. In questo caso, c'è:

• perdita di capelli abbondante;
• pelle secca;
• desquamazione della pelle;
• compaiono macchie e strisce scure.

I sintomi della malattia dagli organi ENT:

• gonfiore della tromba di Eustachio, che causa la perdita dell'udito;
• gonfiore della gola, con conseguente raucedine della voce;
• pressione nell'area della tiroide.

I problemi comuni del sistema endocrino sono i seguenti sintomi:

• affaticamento costante;
• sonnolenza diurna e insonnia notturna;
• intolleranza al freddo.

Inoltre, sullo sfondo della malattia, si osservano i sintomi del declino metabolico e dei disturbi del metabolismo lipidico. A questo proposito, è possibile un rapido aumento di peso.

diagnostica

L'ipotiroidismo viene diagnosticato sulla base di un esame del sangue di laboratorio per gli ormoni TSH. Sono necessari ulteriori test per determinare la causa della malattia.

Analisi del TSH. Normalmente, il TSH per le persone oltre i 14 anni è 0.4-4.0 mU / L. Nell'ipotiroidismo, il valore TSH può essere molto alto, fino a 90 mU / l, che indica una condizione grave del corpo.

Ultrasuoni della tiroide. Utilizzando la diagnostica ecografica, è possibile stimare la dimensione e la struttura di un organo, rilevare nodi e tumori. Sulla base degli ultrasuoni, è possibile formulare ipotesi sulla presenza di tiroidite atrofica o malattia di Hashimoto.

Anticorpi contro la tireoglobulina (ATTG). Il valore di ATTG è alto con tiroidite autoimmune, gozzo diffuso tossico, gozzo multinodale e endemico. Nelle persone sopra i 60 anni, la quantità di anticorpi aumenta naturalmente.

Le concentrazioni di T3 e T4 totali e liberi sono ulteriori analisi e illustrano la presenza di ipotiroidismo. Nelle persone anziane dopo 50-60 anni, la quantità totale di ormoni nel sangue diminuisce, che è un processo naturale e non sempre indica la presenza di malattie della tiroide.

La quantità di lipidi nel siero. Nell'ipotiroidismo, uno dei sintomi è un indicatore di acidi grassi (lipidi) nel sangue. La quantità di acidi grassi liberi aumenta con il metabolismo dei grassi.

X-ray. Mostrato con nodi nella ghiandola tiroidea per dimensionamento e struttura più specifici. Anche sulla radiografia, è possibile vedere il grado di compressione della trachea e dell'esofago dalla tiroide ingrossata.

Elettrocardiografia. Analisi aggiuntive, che diagnosticano anomalie nel lavoro del cuore causate dall'ipotiroidismo.

Come determinare l'ipotiroidismo per temperatura

La sindrome da ipotiroidismo può essere diagnosticata a casa misurando la temperatura basale (sotto la lingua). L'autore di questa tecnica è il dottore Tom Brimeyer (Tom Brimeyer).

Le misurazioni della temperatura vengono eseguite più volte al giorno:

• al mattino subito dopo aver dormito, senza alzarsi dal letto (per questo è necessario preparare un termometro dalla sera, mettendolo vicino a te sul comodino);
• 20 minuti dopo la colazione;
• nel pomeriggio (è possibile dopo pranzo).