Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza: quanto tempo e come passare?

  • Ipoglicemia

Fin dall'inizio del periodo di gravidanza, cambiamenti significativi nei processi metabolici, compresi quelli carboidrati, si verificano nel corpo della donna. Per rilevare le violazioni di quest'ultimo, viene utilizzata la determinazione del livello di zucchero nel sangue nel plasma sanguigno e il test di tolleranza al glucosio orale durante la gravidanza. Rispetto agli uomini, il diabete tra le donne è molto più comune e vi è una chiara associazione con il periodo gestazionale e il parto - GDM (diabete mellito gestazionale).

Metodi per rilevare il metabolismo dei carboidrati compromessa

La prevalenza del diabete tra le donne incinte è in media del 4,5% in Russia nel loro numero totale. Nel 2012, il Consenso Nazionale Russo ha definito il GDM e raccomandato per l'applicazione pratica nuovi criteri per la sua diagnosi, così come il trattamento e l'osservazione post-partum.

Il diabete mellito in gravidanza è una malattia caratterizzata da glicemia alta, che viene rilevata per la prima volta, ma non soddisfa i criteri adottati per la prima malattia (manifest). Questi criteri sono i seguenti:

  • il tenore di zucchero a digiuno è superiore a 7,0 mmol / l (di seguito denominati gli stessi nomi di unità) o uguale a tale valore;
  • la glicemia, confermata nella rianalisi, che è in qualsiasi momento durante il giorno e indipendentemente dalla dieta, è uguale o superiore a 11,1.

In particolare, se una donna ha un livello di zucchero a digiuno nel plasma venoso è inferiore a 5,1 e quando viene somministrata per via orale per la tolleranza al glucosio 1 ora dopo il carico è inferiore a 10,0, dopo 2 ore - inferiore a 8,5, ma superiore a 7,5 - Queste sono le opzioni standard per le donne incinte. Allo stesso tempo, per le donne non gravide, questi risultati indicano una violazione del metabolismo dei carboidrati.

Qual è la durata del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza?

Il rilevamento del metabolismo dei carboidrati avviene in fasi:

  1. È richiesto il sondaggio di fase I. Viene nominato alla prima visita di un medico di qualsiasi profilo da una donna per un massimo di 24 settimane.
  2. Allo stadio II, un test orale di tolleranza al glucosio viene eseguito con 75 grammi di glucosio per un periodo di 24-28 settimane di gestazione (in modo ottimale, 24-26 settimane). In alcuni casi (vedi sotto), tale studio è possibile fino a 32 settimane; se c'è un rischio elevato - da 16 settimane; nel rilevamento dello zucchero nei test delle urine - da 12 settimane.

Lo stadio I deve condurre uno studio di laboratorio sul glucosio plasmatico a digiuno dopo un digiuno di 8 ore (non meno). È anche possibile un'analisi del sangue e indipendentemente dalla dieta. Se le norme vengono superate, ma il contenuto di glucosio nel sangue è inferiore a 11,1, questa è un'indicazione per ripetere lo studio a stomaco vuoto.

Se i risultati del test soddisfano i criteri per il diabete (manifest) diagnosticato di recente, la donna si rivolge immediatamente a un endocrinologo per ulteriori osservazioni e trattamenti appropriati. In caso di contenuto di glucosio a digiuno superiore a 5,1, ma inferiore a 7,0 mmol / l, viene diagnosticata la GSD.

Come condurre un test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

testimonianza

Il test per la tolleranza al glucosio viene effettuato per tutte le donne nei seguenti casi:

  1. L'assenza di deviazioni dalla norma nei risultati della prima fase dell'indagine all'inizio della gravidanza.
  2. La presenza di almeno uno dei segni di un alto rischio di HSD, segni ecografici di disturbi del metabolismo dei carboidrati nel feto o alcune dimensioni ultrasoniche del feto. In questo caso, il test potrebbe includere la 32a settimana.

I segni di alto rischio includono:

  • alto grado di obesità: indice di massa corporea è 30 kg / m 2 e superiore;
  • la presenza di diabete mellito nei prossimi parenti (di prima generazione);
  • la presenza nel passato di diabete mellito gestazionale o di disturbi del metabolismo dei carboidrati; in questo caso, i test vengono effettuati alla prima visita dai medici (da 16 settimane).

Il test di tolleranza al glucosio è pericoloso durante la gravidanza?

Questo studio non presenta rischi per donne e feti fino a 32 settimane. Trattenerlo dopo il periodo specificato può essere pericoloso per il feto.

I test non sono condotti in caso di:

  • tossicosi precoce delle donne in gravidanza;
  • osservanza del riposo a letto;
  • la presenza di malattie dello stomaco operato;
  • la presenza di colecistopancreatite cronica nella fase acuta;
  • la presenza di malattie infiammatorie acute infettive o acute.

formazione

Le condizioni per il test di tolleranza al glucosio includono:

  1. Nutrizione normale durante i precedenti 3 (almeno) giorni con un contenuto di carboidrati giornaliero di almeno 150 g.
  2. Contenuto di carboidrati richiesto nella quantità di 30-50 g nell'ultimo pasto.
  3. Digiunare (ma non limitare l'assunzione di acqua) per 8-14 ore notturne alla vigilia dei test.
  4. Esclusione (se possibile) dell'assunzione di medicinali contenenti zucchero (preparati farmaceutici di vitamine e ferro, antitosse, ecc.), Nonché preparazioni beta-bloccanti, beta-adrenomimetiche e glucocorticosteroidi; devono essere prelevati dopo il prelievo di sangue o informare il medico circa la necessità della loro ammissione prima del test (per l'interpretazione adeguata dei risultati del test).
  5. Un avvertimento del medico su un test sullo sfondo di assunzione di progesterone.
  6. Smettere di fumare e posizionare la posizione del paziente fino alla fine del test.

Fasi di

  1. Prendendo il primo campione di sangue da una vena e conducendo la sua analisi. Nel caso in cui i risultati indichino la presenza di diabete mellito di nuova diagnosi o gestazionale, lo studio è terminato.
  2. Condurre il carico di zucchero con i normali risultati del primo stadio. Consiste nel paziente che riceve 75 g di polvere di glucosio sciolta in 0,25 l di acqua calda (37-40 ° C) per 5 minuti.
  3. Successiva campionatura e analisi di campioni successivi dopo 60 minuti e poi dopo 120 minuti. Se il risultato della seconda analisi indica la presenza di GSD, la terza raccolta di sangue viene annullata.

Interpretazione dei risultati del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Quindi, se la concentrazione di glucosio a digiuno nel sangue è inferiore a 5,1, questa è la norma, e sopra 7,0 è il diabete manifesto; se supera il 5.1, ma allo stesso tempo, sotto 7.0 o 60 minuti dopo il carico di glucosio - 10.0, o dopo 120 minuti - 8.5 - questo è GSD.

Tab. 1 Soglia di glucosio plasmatico venoso per la diagnosi di GSD

Tab. 2 Valori soglia di glucosio plasmatico venoso per la diagnosi di diabete manifesto durante la gravidanza

L'approccio corretto per identificare e trattare il diabete (se necessario) riduce notevolmente i rischi di complicazioni durante la gravidanza e il parto e il grado di rischio di sviluppare diabete in un futuro lontano tra le donne predisposte.

Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza, a favore e contro?

Il test di tolleranza al glucosio, o, come spesso viene chiamato "carico di zucchero", è uno dei metodi specifici di esame, che prevede la determinazione della tolleranza del corpo al glucosio (lettura - zucchero). Il test di tolleranza al glucosio consente di rivelare anche la propensione al diabete mellito e al diabete mellito, che procede in forma latente. E, di conseguenza, dà l'opportunità di intervenire in tempo e prendere tutti i provvedimenti necessari per eliminare la minaccia associata alla malattia. Perché e chi potrebbe aver bisogno di un test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza? Spesso, una donna riceve un rinvio a un test tollerante al glucosio durante la gestazione, in questo caso nella direzione indicata come GTT. La gravidanza è un periodo molto difficile per una donna quando lo stress accresciuto sul corpo può provocare un'esacerbazione di malattie esistenti o lo sviluppo di nuove che possono essere avvertite solo durante il trasporto del bambino. Queste malattie includono il diabete gestazionale o il diabete gravido: secondo le statistiche, circa il 14% delle donne in gravidanza sono esposte a questa malattia. La ragione per lo sviluppo del diabete gestazionale è una violazione della produzione di insulina, la sua sintesi nel corpo in quantità inferiori al necessario. È l'insulina prodotta dal pancreas a essere responsabile della regolazione dei livelli di zucchero nel sangue e della conservazione delle sue riserve (se non è necessario convertire lo zucchero in energia). Durante la gravidanza, quando il bambino cresce, il corpo normalmente ha bisogno di produrre più insulina del solito. Se ciò non accade, l'insulina non è sufficiente per la normale regolazione dello zucchero, i livelli di glucosio aumentano e questo segna lo sviluppo del diabete gravido. Una misura obbligatoria del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza dovrebbe essere per le donne: che hanno sofferto di questa condizione in precedenti gravidanze; con un indice di massa di 30 e oltre; che in precedenza ha dato alla luce grandi bambini di peso superiore a 4,5 kg; se qualcuno dai parenti della donna incinta ha il diabete. Se viene rilevato il diabete gestazionale, una donna incinta avrà bisogno di un maggiore monitoraggio da parte dei medici.

Sono passato, era tutto normale. Il glucosio non era dolce, due ore per sedersi annoiato, ma in generale niente di speciale)

Grazie per il commento)

Sono passato, mi sentivo bene, ma dopo cena la mia testa si sarebbe spezzata

Grazie, se lo so, non mi farebbe prendere dal panico)

Sono passato... ma il dottore mi ha detto di non bere glucosio, ma di fare una buona colazione e bere un tè dolce... Ho sentito solo pancake stupidi e avvolgenti con marmellata nel corridoio dell'ospedale... beh, 2 ore in ospedale non erano felici, dato che c'era molto lavoro.

Non è quello che è))) ma mi è stato detto di bere glucosio. hai bisogno di portare un limone con te, non so perché, forse perché il glucosio è molto dolce))

Il dottore ha detto che lo stesso non ho mangiato così tanto, che questo glucosio è uguale a... e se c'è il diabete, allora questo sarà sufficiente))) bene, ho l'insulino-resistenza, forse è per questo.

Si sentiva benissimo. Solo tutto questo è lungo e noioso. Beh, è ​​spiacevole bere acqua zuccherata dolcemente, ma per me è tutto terribile

Normalmente, ho letto anche recensioni, ho pensato che sarebbe stato peggio, ma con la fame, tutto è andato bene)

Be ', la ragazza mi ha detto che ha un mandato più lungo e l'ha già superata. Quindi ha semplicemente fatto un esame del sangue a pagamento e non ha bevuto niente. Che tipo di analisi è e perché non ti è stata offerta?

Chiederò al dottore dei salari, forse la verità è meglio passarla! E quando hai ottenuto questa analisi?

Nemmeno nominato. Sono 25 in ricezione sul display LCD, può nominare. E ora per ora sto dando un emocromo completo, per aiuti e urina. Domani andrò ((il mio krovushki poyut?

Per me, l'analisi più terribile è da una vena, ma anche da un dito. Sono sulla velocità e l'urina consegnata a 21 settimane. Ma 25 per questa analisi. Il mio G prima assegna

Oh, ti ho scritto questo in alto.

E forse non mi piace, tutto il mio neigh con me, ma mi piace prendere tutti i tipi di test))))? il sangue non mi spaventa affatto né da una vena né da un dito. Sono andato con mio marito quando all'inizio, mi ha dato anche del sangue, così l'ho calmato e riso? paura?

. ben fatto, e non mi piace molto questa procedura ((

Ho passato questa analisi ieri. Hanno dato 2 bicchieri da bere. Pensavo che non potessi. Il primo bevve in un sorso, il secondo era già nauseato. Immagina che questo sia solo un po 'd'acqua e ti costringa? ok tollerato. A casa non è permesso sedersi lì. Domani sarà probabilmente la risposta. Buona fortuna a te?

Grazie mille) buoni risultati per te)

Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Il test di tolleranza al glucosio, o, come spesso viene chiamato "carico di zucchero", è uno dei metodi specifici di esame, che prevede la determinazione della tolleranza del corpo al glucosio (lettura - zucchero). Il test di tolleranza al glucosio consente di rivelare anche la propensione al diabete mellito e al diabete mellito, che procede in forma latente. E, di conseguenza, dà l'opportunità di intervenire in tempo e prendere tutti i provvedimenti necessari per eliminare la minaccia associata alla malattia.

Perché e chi potrebbe aver bisogno di un test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza?

Spesso, una donna riceve un rinvio a un test tollerante al glucosio durante la gestazione, in questo caso nella direzione indicata come GTT. La gravidanza è un periodo molto difficile per una donna quando lo stress accresciuto sul corpo può provocare un'esacerbazione di malattie esistenti o lo sviluppo di nuove che possono essere avvertite solo durante il trasporto del bambino. Queste malattie includono il diabete gestazionale o il diabete gravido: secondo le statistiche, circa il 14% delle donne in gravidanza sono esposte a questa malattia.

La ragione per lo sviluppo del diabete gestazionale è una violazione della produzione di insulina, la sua sintesi nel corpo in quantità inferiori al necessario. È l'insulina prodotta dal pancreas a essere responsabile della regolazione dei livelli di zucchero nel sangue e della conservazione delle sue riserve (se non è necessario convertire lo zucchero in energia). Durante la gravidanza, quando il bambino cresce, il corpo normalmente ha bisogno di produrre più insulina del solito. Se ciò non accade, l'insulina non è sufficiente per la normale regolazione dello zucchero, i livelli di glucosio aumentano e questo segna lo sviluppo del diabete gravido.

Una misura obbligatoria del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza dovrebbe essere per le donne:

  • chi ha sperimentato questa condizione in precedenti gravidanze;
  • con un indice di massa di 30 e oltre; che in precedenza ha dato alla luce grandi bambini di peso superiore a 4,5 kg;
  • se qualcuno dai parenti della donna incinta ha il diabete.

Se viene rilevato il diabete gestazionale, una donna incinta avrà bisogno di un maggiore monitoraggio da parte dei medici.

Obbligatorio o no: il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza e l'importanza di esso

I test di sensibilità al glucosio sono prescritti a pazienti con diabete mellito, persone obese che soffrono di malattie della tiroide.

Molte future madri sullo sfondo di cambiamenti ormonali si verificano disturbi del metabolismo dei carboidrati.

A coloro a rischio viene prescritto un test di tolleranza al glucosio per prevenire lo sviluppo del diabete gestazionale e la questione se sia necessario farlo durante la gravidanza è di competenza del ginecologo.

La decisione di superare il test di una donna prende, a seconda di quanto si preoccupa per la salute del futuro bambino.

Test di tolleranza al glucosio in gravidanza: obbligatorio o no?

Il test di tolleranza al glucosio deve essere prescritto solo in alcune cliniche prenatali e in altri per motivi di salute.

Prima di decidere se ne hai bisogno durante la gravidanza, dovresti consultare un endocrinologo e capire anche chi viene mostrato.

La GTT è una parte importante della diagnosi della salute della futura gestante. Con esso, è possibile determinare la correttezza dell'assimilazione del glucosio da parte dell'organismo e identificare eventuali deviazioni nel processo del metabolismo.

È nelle donne incinte che i medici diagnosticano il diabete gestazionale, che rappresenta una minaccia per la salute del feto. Per rilevare una malattia che non ha segni clinici caratteristici nelle fasi iniziali è possibile solo da laboratorio. Fai il test tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza.

Un test iniziale è prescritto se:

  • la donna è sovrappeso;
  • dopo un test delle urine, è stato rilevato zucchero in esso;
  • la prima gravidanza fu aggravata dal diabete gestazionale;
  • un bambino grande è nato prima;
  • Gli ultrasuoni hanno mostrato che il feto è grande;
  • ci sono i diabetici nel vicino ambiente familiare della donna incinta;
  • La prima analisi ha rivelato un eccesso di livelli normali di glucosio nel sangue.

La GTT quando si individuano i suddetti sintomi è nominata a 16 settimane, ripeterla a 24-28 settimane, secondo le indicazioni - nel terzo trimestre. Dopo 32 settimane, il carico di glucosio è pericoloso per il feto.

Il diabete gestazionale viene diagnosticato se il livello di zucchero nel sangue dopo il test supera i 10 mmol / L un'ora dopo l'assunzione della soluzione e 8,5 mmol / L due ore più tardi.

Questa forma della malattia si sviluppa perché un feto in crescita e in via di sviluppo richiede la produzione di più insulina.

Il pancreas non produce abbastanza per questa situazione, la quantità di ormone, la tolleranza al glucosio in una donna incinta è allo stesso livello.

Il livello di glucosio sierico aumenta, il diabete gestazionale si sviluppa.

Se al primo prelievo di plasma si nota il tenore di zucchero al livello di 7,0 mmol / l, il test di tolleranza al glucosio non è prescritto. Il paziente viene diagnosticato con il diabete. Dopo il parto, si raccomanda anche di essere esaminata al fine di scoprire se la malattia è stata associata alla gravidanza.

Ordine del Ministero della salute della Federazione Russa

Secondo l'ordine del 1 novembre 2012 N 572n, l'analisi della tolleranza al glucosio non è inclusa nell'elenco delle donne in stato di gravidanza obbligatorio. È prescritto per ragioni mediche, come polidramnios, diabete, problemi con lo sviluppo del feto.

È possibile rifiutare il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Una donna ha il diritto di rifiutarsi di eseguire GTT. Prima di prendere una decisione, dovresti pensare alle possibili conseguenze e chiedere consiglio a diversi specialisti.

Quando è vietata l'analisi?

Il diabete ha paura di questo rimedio, come il fuoco!

Hai solo bisogno di applicare.

Poiché una donna sta per bere una soluzione molto dolce prima di donare il sangue, e questo può provocare vomito, il test non è prescritto per i sintomi pronunciati di tossicosi precoce.

Le controindicazioni per l'analisi includono:

  • malattie del fegato, pancreas nel periodo di esacerbazione;
  • processi infiammatori cronici nel tratto digestivo;
  • ulcera allo stomaco;
  • sindrome dell'addome acuto;
  • controindicazioni dopo le operazioni dello stomaco;
  • la necessità di riposo a letto seguendo le raccomandazioni del medico;
  • malattie infettive;
  • ultimo trimestre di gravidanza.

Non è possibile condurre uno studio se la lettura del glucometro a stomaco vuoto supera i 6,7 mmol / l. L'aggiunta di un dolce può scatenare un coma iperglicemico.

Quali altri test devono essere superati in stato di gravidanza

L'intero periodo di gravidanza di una donna è sotto l'esame accurato di molti medici.

Le donne incinte sono raccomandate per i seguenti test:

  1. primo trimestre Quando si registra una gravidanza, si prescrive una serie standard di studi: analisi delle urine, sangue. Assicurati di determinare il gruppo sanguigno e il suo fattore Rh (con un'analisi negativa, viene anche prescritto il marito). La ricerca biochimica è necessaria per identificare le proteine ​​totali, la presenza di urea, la creatinina, determinare il livello di zucchero, la bilirubina, il colesterolo. Una donna viene fatta un coagulogramma per determinare la coagulazione del sangue, tempo del processo. Necessario per donare il sangue per la sifilide, l'infezione da HIV e l'epatite. Per escludere le infezioni genitali, viene eseguito un tampone dalla vagina su funghi, gonococchi, clamidia, ureaplasmosis e esame citologico. La proteina plasmatica è determinata per escludere gravi malformazioni, come la sindrome di Down, la sindrome di Edwards. Inoltre richiesto esame del sangue per la rosolia, toxoplasmosi;
  2. secondo trimestre Prima di ogni visita dal ginecologo, la donna dà un esame emocromocitometrico completo, test delle urine, coagulogramma, se indicato. La biochimica è fatta prima del congedo di maternità, citologia quando i problemi vengono rilevati durante la prima analisi. Designare anche uno striscio dalla vagina, la cervice sulla microflora. Ripetere lo screening per HIV, epatite, sifilide. Sangue donato per gli anticorpi;
  3. terzo trimestre Si prescrivono anche un'analisi delle urine, un'analisi del sangue, uno striscio per i gonococchi a 30 settimane, uno studio per l'HIV e l'epatite. Secondo indicazioni - la rosolia.

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Nel test della glicemia con il carico durante la gravidanza nel video:

Il test di tolleranza al glucosio è prescritto a donne in gravidanza con sospetto diabete. Nel gruppo a rischio, i pazienti con sovrappeso, con disturbi endocrini, hanno parenti con malattie simili. È impossibile eseguire l'analisi in caso di grave tossicosi, dopo interventi chirurgici allo stomaco, durante esacerbazione di pancreatite e colecistite.

Il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza non è incluso nella lista degli studi obbligatori, è prescritto secondo le indicazioni. Una donna che si prende cura di se stessa e il bambino seguirà tutte le istruzioni del medico e passerà i test necessari.

Se viene rilevato un eccesso di livelli normali di zucchero nel sangue, i disturbi metabolici rilevati nel tempo contribuiranno ad evitare problemi di salute durante la gravidanza, nonché a prevenirne l'insorgenza nel futuro bambino.

  • Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
  • Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas

Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Per 9 mesi di trasportare un bambino, una donna incinta deve passare attraverso diversi esami. A volte non capisce nemmeno perché sono necessari e perché vengono trattenuti. Inoltre, negli ultimi anni, tutte le nuove analisi sono state costantemente aggiunte al tradizionale complesso diagnostico.

Oggi parleremo di GTT - un'analisi della tolleranza (cioè della mancanza di sensibilità) al glucosio durante la gravidanza: questo test è obbligatorio e che cosa è in generale.

Perché eseguire il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Questa formulazione spaventa molte donne, ma l'esame in sé è molto prezioso e importante, e oggi, in molte cliniche prenatali, è imperativo che ogni donna incinta lo subisca (per alcuni, solo sulla testimonianza).

GTT (anche chiamato test O'Salivan o "carico di zucchero") consente di determinare come il glucosio viene assorbito nel corpo di una donna incinta e se ci sono delle irregolarità in questi processi.

Questa informazione è di particolare valore perché tutte le donne in gravidanza sono a rischio di sviluppare il diabete a causa di cambiamenti nel corso delle reazioni metaboliche durante questo periodo. Questo tipo di diabete è chiamato gestazionale. Di norma, non è pericoloso e scompare dopo il parto, ma in assenza di terapia di supporto presenta un rischio per la gravidanza e il feto e in alcuni casi è in grado di passare al diabete manifesto del secondo tipo in futuro.

Inoltre, il diabete gestazionale è raramente accompagnato da segni luminosi e specifici, pertanto è molto difficile identificarlo tempestivamente senza un test. In effetti, GTT consente di identificare il diabete, che si verifica in forma latente.

Quanto dura il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Il periodo più ottimale per la GTT è il periodo di 24-26 settimane. In generale, il test viene effettuato tra 24 e 28 settimane per tutte le donne in gravidanza.

Secondo la testimonianza, questo esame viene effettuato prima se la madre in attesa è a rischio, cioè se è presente almeno una di queste condizioni:

  • la donna incinta è in sovrappeso (indice di massa corporea superiore a 30);
  • i risultati dell'analisi hanno rivelato zucchero nelle urine della donna incinta;
  • alla donna è stato diagnosticato il diabete gestazionale durante precedenti gravidanze;
  • ci sono pazienti diabetici tra i parenti più prossimi del nascituro;
  • portando un frutto grande;
  • la nascita di un figlio grande nel passato;
  • l'analisi alla registrazione ha rivelato il livello di glucosio nel plasma sanguigno al di sopra di 5,1 mmol / l.

In uno qualsiasi dei casi sopra riportati, l'analisi della tolleranza al glucosio viene effettuata per un periodo di 16-18 settimane (non c'è motivo di condurre uno studio prima, dal momento che l'insulino-resistenza nelle donne in gravidanza inizia ad aumentare solo dal secondo trimestre). Quindi alle 24-28 settimane si ripete. Se necessario, la GTT può essere eseguita anche nel terzo trimestre, ma non più tardi di 32 settimane, poiché il carico di glucosio è pericoloso per il feto in questo momento.

Com'è il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza: preparazione

La GTT viene eseguita mediante il digiuno di sangue venoso. Se il risultato è elevato, il test termina - a una donna incinta viene diagnosticato un diabete gestazionale. Se l'indice di glucosio è inferiore al limite superiore della norma, viene eseguito un test di tolleranza al glucosio orale. Una donna beve una soluzione di glucosio (per questo, 75 g di glucosio secco viene diluito in 250-300 ml di acqua calda) - e un'ora dopo averlo preso, viene ripetuto l'esame del sangue. Se si ottengono risultati normali, l'analisi può essere eseguita anche per la terza e quarta volta - dopo 2 ore o più dal momento in cui si prende la soluzione di glucosio. Quindi, c'è un test O'Salivan di una, due e tre ore.

Prima di iniziare il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza, non si deve mangiare niente di diverso dall'acqua pura 10-14 ore prima della donazione di sangue. Va notato che qualsiasi terapia farmacologica (compresa la terapia vitaminica) è in grado di distorcere i risultati del test, e quindi è anche necessario astenersi dal prendere farmaci in questo momento. È vietato prendere alcolici e fumare alla vigilia dell'analisi.

La dieta può anche influenzare i risultati del test: per almeno tre giorni prima dell'esame, la donna deve mangiare come al solito, consumando almeno 150 grammi di carboidrati al giorno.

Una mancanza di potassio o di magnesio nel corpo, alcuni disturbi endocrini e altre malattie, lo stress fisico ed emotivo può causare risultati falsi di GTT.

Gli operatori di laboratorio dovrebbero avvertire una donna incinta che dovrebbe rimanere fisicamente calma fino al completamento del test. È anche una condizione importante che una donna beva l'intera soluzione di glucosio per non più di 5 minuti.

Dovrebbe essere notato che questa è una bevanda zuccherata molto dolce e una donna può vomitare da lui. Per questo motivo, il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza non viene eseguito in pazienti con grave tossicosi precoce. Ci sono altre controindicazioni per questo studio:

  • disturbi del fegato (in particolare, pancreatite in forma acuta);
  • sindrome di dumping;
  • Morbo di Crohn;
  • ulcera peptica;
  • "Pancia acuta";
  • aderenza al riposo del letto gravido per motivi medici (fino a quando non inizia a muoversi);
  • il corso dei processi infettivi e infiammatori nel corpo della donna incinta;
  • gravidanza tardiva (dopo 32 settimane).

Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza: il risultato, le norme, la trascrizione

Nonostante il fatto che il livello di glucosio nel plasma sanguigno della donna che porta il feto si alzi naturalmente (questo è il fabbisogno fisiologico del feto per lo sviluppo normale), è stato stabilito un tasso che questo indicatore non dovrebbe superare:

  • 5,1 mmol / l - quando si assume il sangue a stomaco vuoto;
  • 10 mmol / l - 1 ora dopo la somministrazione di glucosio;
  • 8,6 mmol / l - 2 ore dopo la somministrazione di glucosio;
  • 7,8 mmol / l - 3 ore dopo la somministrazione di glucosio.

I risultati di GTT sopra il normale o uguale al valore soglia in almeno due di questi test sono considerati come una ridotta tolleranza al glucosio durante la gravidanza, cioè la presenza di diabete gestazionale. Se il livello di glucosio nel plasma venoso (dopo il prelievo di sangue) supera 7,0 mmol / l, si sospetta lo sviluppo del diabete di tipo 2 e la prova orale (con l'assunzione di una soluzione dolce) non viene più eseguita.

Se vi sono motivi per sospettare lo sviluppo del diabete nella futura gestante, è probabile che il test venga ripetuto (circa 2 settimane dopo la prima volta) per evitare risultati falsi. Quando si conferma la diagnosi, il test di tolleranza al glucosio dovrà essere completato anche dopo il parto per determinare se il diabete diagnosticato fosse correlato alla gravidanza o meno.

E infine. Alcune donne in gravidanza credono che il test di tolleranza al glucosio possa causare loro qualche danno al bambino o al bambino. Tali agitazioni sono completamente infondate, a meno che non vi siano controindicazioni per questa analisi. Anche se una donna ha il diabete, e lei non lo sa, la porzione di glucosio consumata durante il test non le farà del male. Ma il rifiuto di questo esame comporta un certo pericolo: irregolarità non identificate nelle reazioni metaboliche possono influire negativamente sul decorso della gravidanza, sulla salute della madre e del bambino.

Quindi non c'è bisogno di preoccuparsi di nulla: il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza persegue sempre obiettivi eccezionalmente buoni. E anche se risulta essere positivo, cioè se viene diagnosticato il diabete gestazionale, allora l'osservanza delle raccomandazioni prescritte dal medico renderà possibile sopportare in modo sicuro e dare alla luce un bambino sano!

Come fare un test per il glucosio durante la gravidanza? Perché questa procedura è prescritta?

Di: Rebenok.online · Inserito il 05/08/2018 · Aggiornato il 26/08/2018

Nel terzo trimestre, alle donne vengono prescritti diversi test obbligatori, incluso un test per la tolleranza al glucosio. Nel processo di questo studio, viene controllato il metabolismo dei carboidrati nel corpo.

Qualsiasi deviazione dalla norma può causare complicazioni a un bambino in crescita e richiede un monitoraggio tempestivo. Passare questo esame durante la gestazione è particolarmente importante per coloro che sono a rischio, ad esempio, ha un peso maggiore.

Informazioni sull'analisi

Il glucosio è l'unica fonte di energia e nutrizione dei globuli rossi, che sono responsabili della fornitura di sangue al cervello umano. Il glucosio entra nel corpo durante il consumo di cibo, che consiste in carboidrati. Sono contenuti non solo nei dolci, ma anche nei prodotti naturali: frutta, bacche, verdure.

Una volta nel sangue, i carboidrati vengono scomposti e trasformati in zucchero. I livelli di glucosio costante sono supportati da speciali ormoni insulina, che viene prodotta nel pancreas. La sua quantità può essere controllata dall'analisi dello zucchero. Per il normale funzionamento del cervello nel corpo, bastano 5 grammi di zucchero.

Durante la gestazione, i processi organici all'interno del corpo della futura mamma possono essere disturbati. L'aumento del carico ormonale durante la gravidanza influenza l'equilibrio del metabolismo dei carboidrati e talvolta causa anomalie. La concentrazione di glucosio nel sangue aumenta o diminuisce e l'insulina non affronta più il controllo dello zucchero nel corpo. Lo squilibrio che ne deriva può innescare lo sviluppo del diabete gestazionale.

Perché è prescritto?

Il test della glicemia viene eseguito in un periodo di 24-28 settimane di gestazione per diagnosticare il livello del metabolismo dei carboidrati. Uno studio clinico della quantità di zucchero consente la rilevazione tempestiva delle anomalie e la prevenzione dell'insorgenza del diabete latente.

Il test della curva dello zucchero mostra le condizioni del corpo della donna. Grazie al prelievo di sangue sotto il carico di zucchero, puoi scoprire se viene prodotta la quantità di insulina richiesta.

Poiché lo studio è condotto per la prevenzione, una donna incinta può scrivere una deroga per superarla. Ma ci sono casi in cui è necessario fare un esame del sangue per il glucosio:

    La presenza di sovrappeso o obesità.

Come prendere?

Per superare il test della curva dello zucchero, è necessario portare una tazza, un cucchiaino, una bottiglia di acqua pura senza gas in un volume di 0,5 litri e uno speciale concentrato di glucosio sotto forma di 75 grammi di polvere, che deve essere acquistato in anticipo presso la farmacia. La procedura richiederà diverse ore, quindi puoi portare con te un libro o una rivista. L'analisi è data a stomaco vuoto al mattino.

Lo studio comprende diverse fasi:

    Una donna incinta prende il sangue dal suo dito per determinare immediatamente l'indicatore dello zucchero corrente usando un glucometro o sangue da una vena.

Preparazione per la procedura

Non tutti i medici portano al paziente le caratteristiche dello studio. Per superare correttamente il test di tolleranza al glucosio e ottenere i risultati più accurati, una donna incinta dovrebbe seguire le seguenti regole:

    Non andare a dieta prima di passare l'analisi.

Tariffe a seconda del trimestre

Per le donne in qualsiasi età gestazionale, è consentito un indice di zucchero da 3,3 a 5,5 mmol / l quando si preleva un campione di sangue da un dito e da 4.0 a 6.1 quando si prende una vena.

2 ore dopo il carico di carboidrati, i normali valori glicemici non superano i 7,8 mmol / l. Se questi numeri vengono superati, viene diagnosticato il diabete gestazionale.

La violazione dei livelli di zucchero nel sangue nella prima metà della gravidanza può portare a aborto spontaneo. Nella seconda metà del termine le deviazioni dal normale contenuto di glucosio comportano violazioni nella formazione degli organi interni del feto. Il test di tolleranza al glucosio è il metodo più efficace per la diagnosi tempestiva dei rischi per il feto e sua madre.

Decifrare il risultato

In base ai risultati dell'analisi della concentrazione di glucosio, viene determinato se la donna incinta ha un prerequisito per l'insorgenza di tossicosi tardiva e diabete gestazionale.

Un tecnico di laboratorio controlla i campioni di sangue da una vena presa a intervalli regolari dopo aver consumato sciroppo di glucosio per la conformità con gli indicatori standard. In una persona sana, il livello di zucchero nel sangue dopo aver bevuto un cocktail dolce dopo 1-2 ore torna alla normalità.

Se durante il passaggio del test, la quantità di zucchero ha superato le cifre consentite, la donna incinta viene inviata ad una seconda procedura per chiarimenti. Possono verificarsi falsi indicatori se si violano le regole di preparazione per l'analisi.

Con risultati positivi ripetuti, l'endocrinologo nomina un esame completo. Se c'è un aumento persistente della glicemia, la donna incinta dovrà seguire una dieta speciale e monitorare quotidianamente il livello di glucosio nel suo corpo.

Controindicazioni

Alcune donne incinte non dovrebbero controllare il sangue per il metabolismo dei carboidrati, in modo da non causare complicanze. Qualsiasi esacerbazione e malessere nel corpo può portare a risultati errati. Questo metodo di diagnosi di laboratorio non è raccomandato nemmeno in presenza di rinite, al fine di evitare la distorsione degli indicatori.

Le seguenti controindicazioni al test del glucosio si distinguono:

    I livelli di zucchero nel sangue superano 7 mmol / l.

Durante la gravidanza, il corpo femminile sta vivendo un aumento dello stress. Il monitoraggio dei livelli di zucchero nel sangue è necessario per eliminare o ridurre il rischio di disturbi della sintesi dell'insulina. Con l'osservanza delle istruzioni per la conduzione e l'assenza di controindicazioni individuali, il test di tolleranza al glucosio non rappresenta una minaccia per la madre e il feto e le cause diagnosticate prontamente del diabete gestazionale correggeranno il metabolismo dei carboidrati nel corpo.

Caratteristiche del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Durante l'intero periodo di gravidanza, una donna subisce molti esami diversi, e uno di questi è il test di tolleranza al glucosio o "carico di zucchero". Durante la gravidanza, questo tipo di esame consente di identificare non solo il diabete, ma anche una tendenza al suo sviluppo. Chi è assegnato all'analisi e cosa indicano i loro indicatori?

Indicazioni per

Il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza è spaventoso per molte donne, perché poche persone sanno perché lo stanno prendendo e ciò che mostra. Il test di tolleranza al glucosio consente al medico di intervenire tempestivamente con la situazione e prendere le misure appropriate per eliminare la possibile minaccia. Carico di zucchero condotto durante la gravidanza per ogni donna. GTT (test di tolleranza al glucosio) consente di determinare in che modo lo zucchero viene assorbito nel corpo e se ci sono anomalie in questi processi.

Durante la gravidanza, il corpo femminile cambia le reazioni metaboliche che possono portare allo sviluppo di una malattia come il diabete. Pertanto, tutte le donne in pericolo sono a rischio. Questo tipo di malattia non è pericoloso e va dopo il parto. Tuttavia, senza terapia di mantenimento, c'è un rischio per la futura mamma e il suo feto che la malattia si trasformi in una forma manifesta (secondo stadio del diabete).

Il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza deve essere superato quando:

  • l'obesità;
  • malfunzionamento delle ghiandole surrenali o del pancreas;
  • disturbi endocrini;
  • sospetto diabete gestazionale;
  • prediabete.

Il test di tolleranza al glucosio può anche essere effettuato allo scopo di autocontrollo. Per l'analisi, è necessario un analizzatore di sangue biochimico portatile o un misuratore di glucosio nel sangue. Il test del glucosio domiciliare consente una certa quantità di errori poiché analizza il sangue intero. Pertanto, i risultati del test dell'analizzatore portatile e gli studi di laboratorio sul sangue venoso saranno diversi.

Tuttavia, il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza non è mostrato a tutti. Fino a 32 settimane di test non sono pericolosi per nessuna donna o feto. Per condurre l'analisi dopo il periodo specificato è controindicato. Anche GTT non viene eseguito quando:

  • intolleranza al glucosio;
  • Morbo di Crohn;
  • Malattia di Cushing;
  • acromegalia;
  • ulcera peptica;
  • malattie del tratto gastrointestinale;
  • malattie infiammatorie e infettive.

Principio di

Come si svolge il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza? Per l'analisi, il sangue viene prelevato da una vena. Dona sangue al digiuno. Il test di tolleranza al glucosio è piuttosto capriccioso, perché una serie di fattori influenzano il suo risultato. Prima del prelievo di sangue, si raccomanda di escludere l'uso di farmaci, che includono lo zucchero, i beta-bloccanti, i beta-adrenomimetici e i glucocorticosteroidi.

La preparazione all'analisi implica anche una restrizione nell'alimentazione. L'assunzione giornaliera di carboidrati è di 150 g. Per 10-12 ore prima della raccolta del sangue, è consentito bere solo acqua senza gas. 24 ore prima del test dovrebbe limitare lo stress fisico ed emotivo. I risultati del test possono anche essere influenzati da malattie infettive (raffreddore, infezioni respiratorie virali acute, infezioni respiratorie acute, influenza, mal di gola).

Il test per la tolleranza al glucosio è complesso e multi-step. L'analisi dura circa 2 ore. Questo perché il livello di glucosio nel sangue è variabile. Per ottenere un indicatore primario affidabile, il sangue deve essere donato al mattino presto a stomaco vuoto.

Il secondo stadio è il prelievo di sangue con un carico di glucosio. Dopo 5-7 minuti, una soluzione dolce viene iniettata per via endovenosa nella donna o viene invitata a bere uno "sciroppo di glucosio". La soluzione per via endovenosa viene iniettata molto lentamente. Una soluzione speciale al 50% di glucosio è venduta in qualsiasi farmacia. Se assunto per via orale, si bevono 250 ml di acqua calda dolce, con un contenuto di 75 g di glucosio. È vietato effettuare il carico di glucosio a casa. La soluzione al glucosio è dolce zuccherata, quindi una gravidanza può sentirsi male. Con una forte tossicosi, l'analisi della tolleranza al glucosio non viene eseguita.

Nella fase finale, vengono prelevati diversi campioni di sangue. Il primo recinto viene tenuto dopo 1 ora, il secondo dopo 2 ore e il terzo dopo 3 ore. Questo è necessario per controllare le fluttuazioni del glucosio nel sangue.

Il test di tolleranza al glucosio è preso dalla 24a alla 26a settimana del termine. Tuttavia, se una donna è particolarmente a rischio, il test viene eseguito in un periodo precedente da 16 a 18 settimane.

Interpretazione dei risultati

Il tasso del test per la tolleranza al glucosio nelle donne in gravidanza è aumentato. Questo è necessario per il normale sviluppo del bambino. Ma ci sono ancora indicatori considerati critici. I medici fanno la diagnosi di diabete se l'analisi del sangue supera gli indicatori:

  • 5,1 mmol / l - quando si assume sangue venoso a stomaco vuoto;
  • 10 mmol / l - quando il sangue venoso viene raccolto 60 minuti dopo il carico di glucosio;
  • 8,6 mmol / l - quando si assume sangue venoso 120 minuti dopo il carico di glucosio;
  • 7,8 mmol / l - quando si assume sangue venoso 180 minuti dopo il carico di glucosio.

Se il primo indicatore mostrava un alto livello di glucosio, è previsto che una donna incinta ripeta l'analisi in un altro giorno. Se il risultato dell'analisi viene ripetuto, alla donna viene diagnosticato un diabete gestazionale. Se il medico ha sospettato il diabete, ma gli indicatori sono normali, la donna dovrà essere riesaminata dopo 14 giorni al fine di escludere risultati errati.

Il diabete può essere asintomatico e una donna incinta potrebbe non essere nemmeno a conoscenza della malattia. Con la progressione della malattia può apparire grave sete, fame, svuotamento frequente e abbondante della vescica, visione offuscata. Nel caso del diabete gestazionale di una donna incinta, viene prescritta una dieta speciale, che esclude i carboidrati "semplici" (dolci, marmellate, caramelle) e limita il consumo di carboidrati "complessi". Anche l'esercizio moderato è considerato benefico. Aumentano il flusso di ossigeno nel sangue. L'esercizio quotidiano aiuta a consumare l'eccesso di zucchero nel sangue.

Se la dieta e l'esercizio fisico non portano risultati, allora i medici prescrivono l'insulina. Ma prima di questo, a una donna incinta viene assegnato un esame ecografico aggiuntivo. Le nascite sono di solito programmate per una settimana 37-38.

Con una diagnosi di diabete, il test viene prescritto anche dopo il parto. Questo è necessario per stabilire la causa alla radice e scoprire se la malattia è correlata alla gravidanza.

Cause di risultati errati

I test per la tolleranza al glucosio, condotti a casa o in laboratorio, possono mostrare un falso negativo o un risultato falso positivo. Perché sta succedendo questo. Ci sono diversi motivi Un indicatore falso negativo può verificarsi quando:

  • assorbimento alterato, cioè zucchero non è entrato nel flusso sanguigno in quantità sufficienti;
  • una dieta a basso contenuto calorico, quando una donna, prima della procedura prescritta, si esauriva con una dieta rigida e non consumava abbastanza carboidrati dal cibo;
  • aumento dell'attività fisica, che abbassa sempre i livelli di zucchero nel sangue.

Indicatore di falsi positivi, ovvero un livello elevato di glucosio nel sangue può essere osservato dopo un digiuno prolungato o con il riposo a letto.

Il test del glucosio nel calcio serve solo a buoni propositi. Non aver paura di un risultato positivo. Soggetto alle raccomandazioni mediche della malattia non è pericoloso per la salute del bambino.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza. Come passare l'analisi di GTT?

Nel corpo di una donna che porta il cuore di un bambino, a volte avvengono cambiamenti così drammatici che possono influire negativamente sulla sua salute e sul suo benessere. Oltre alla tossicosi, edema, anemia e altri problemi, possono verificarsi anche disturbi del metabolismo dei carboidrati classificati come diabete gestazionale (GDM). Identificare o escludere tali condizioni aiuta a testare la tolleranza al glucosio durante la gravidanza.

Indicazioni e controindicazioni

Secondo i protocolli del Ministero della Salute, questo studio dovrebbe essere condotto da tutte le future madri per un periodo di 24-28 settimane. La più importante è l'analisi della curva dello zucchero durante la gravidanza per le donne che rientrano nella categoria di rischio. Ad esempio, se la famiglia ha registrato casi di diabete o se la paziente stessa ha già avuto problemi con il metabolismo dei carboidrati. Esaminare è degno di aspettarsi madri, nell'analisi delle urine che ha rilevato il glucosio. Il gruppo a rischio include anche donne in sovrappeso.

Il test per la tolleranza al glucosio (GTT) in donne in gravidanza con fattori di rischio viene effettuato immediatamente dopo la registrazione, quindi di nuovo da 24 a 28 settimane.

Il rinvio all'esame è dato dal medico curante, che indica il dosaggio del monosaccaride. Ci sono una serie di controindicazioni a GTT:

  • Il carico di glucosio è controindicato nelle donne i cui livelli di zucchero nel sangue a digiuno superano 7,0 mmol / l (in alcuni laboratori 5,1 mmol / l).
  • Non eseguire il test in pazienti di età inferiore ai 14 anni.
  • Nel terzo trimestre, dopo un periodo di gestazione di 28 settimane, il carico di carboidrati è pericoloso per il feto e pertanto viene effettuato rigorosamente secondo la testimonianza del medico. Dopo 32 settimane non viene mai nominato.
  • Non esiste un test per i processi infiammatori, infezioni, esacerbazioni di pancreatite, sindrome di dumping.
  • Non ha senso condurre uno studio sulla violazione della tolleranza al glucosio sullo sfondo di farmaci farmacoterapici che aumentano il livello di glicemia.
  • Per le donne in gravidanza con grave tossicosi, il test è pericoloso con una serie di conseguenze. Il carico di carboidrati porta poche sensazioni piacevoli e può solo aumentare la nausea e altri sintomi.

Preparazione per i test

Affinché i risultati del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza siano affidabili, è necessario prepararsi adeguatamente allo studio. È importante non modificare la dieta abituale per tre giorni prima del GTT, mangiare abbastanza carboidrati. Anche la normale modalità di attività fisica durante questo periodo è obbligatoria. Di notte, prima del test di tolleranza al glucosio, per almeno 8 ore è consentito bere solo acqua e il cibo non deve essere consumato. È importante rinunciare all'alcol completamente 11-15 ore prima dello studio. Fumare in questo momento è anche proibito. Almeno 30 grammi di carboidrati dovrebbero essere inclusi nell'ultimo pasto

Se segui alcune di queste regole obbligatorie, la consegna di GTT passerà normalmente e i risultati saranno affidabili. È meglio contattare il medico per sapere in dettaglio come superare correttamente il test di due ore. Dovresti anche consultarti con lui sui possibili rischi, sui danni per il nascituro, sull'utilità della ricerca e sulla possibilità di abbandonarlo.

La procedura per GTT

Come eseguire un test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza? In primo luogo, dovresti prepararti adeguatamente allo studio, seguendo tutte le raccomandazioni del medico. Il test inizia con il fatto che l'analisi preleva il sangue da una vena a stomaco vuoto e fissa il livello di zucchero, quindi esegue il carico di carboidrati. In alcuni laboratori, un campione viene prelevato da un dito e il livello di glucosio viene misurato mediante strisce reattive. Se il valore ottenuto supera il valore di 7,5 mmol / l, il carico di carboidrati non viene effettuato.

L'opzione più semplice è il test di tolleranza al glucosio orale (PGTT), quando il paziente beve una soluzione di glucosio con acqua per 5 minuti. Secondo alcune indicazioni, quando un tale test non può essere eseguito, ad esempio, a causa di grave tossicosi, il glucosio viene somministrato per via endovenosa. Il dosaggio del monosaccaride in diversi laboratori è diverso, accade 75 g o 100 g. Deve determinare il medico.

Dopo il carico di carboidrati, gli indicatori dello zucchero vengono misurati in due fasi: dopo 1 ora, quindi dopo 2 ore. Fino alla fine del test è vietato fumare e aumentare l'attività fisica. Se i valori della curva dello zucchero durante la gravidanza sono al di fuori dell'intervallo normale, questo può essere un segno di diabete gestazionale. Tuttavia, la diagnosi finale può essere fatta solo dopo aver consultato un endocrinologo. Per chiarire la gravità del metabolismo dei carboidrati, prescrivere un esame del sangue per l'emoglobina glicata.

Decodifica e interpretazione dei risultati

I criteri diagnostici per le anomalie glicemiche sono stabiliti dall'OMS. Indicatori di glucosio normale nel plasma sanguigno da una vena (carico 75 g):

  • al mattino a stomaco vuoto - inferiore a 5,1 mmol / l,
  • dopo 1 ora - meno di 10 mmol / l,
  • dopo 2 ore - meno di 8,5 mmol / l.

La tolleranza al glucosio alterata (IGT) è determinata dai seguenti indicatori:

  • al mattino a stomaco vuoto - da 5,1 a 7 mmol / l,
  • o un'ora dopo il carico di carboidrati - 10 mmol / l ed oltre,
  • o due ore più tardi - da 8,5 a 11,1 mmol / l.

Gli indicatori del livello di carboidrati nel plasma sanguigno sopra la norma indicano il diabete gestazionale. Tuttavia, una curva anormale dello zucchero durante la gravidanza è a volte un risultato falso positivo associato a recenti interventi chirurgici, infezioni acute, assunzione di determinati farmaci e grave stress. Per evitare diagnosi errate di intolleranza al glucosio, è necessario seguire le regole di preparazione per i test e informare il proprio medico di fattori che possono distorcere i risultati.

Un chiaro indicatore del diabete è l'eccesso del limite di 7 mmol / l nel campione prelevato a stomaco vuoto o al limite di 11.1 mmol / l in qualsiasi altro campione.

Vale la pena concordare sui test?

Molte donne sono preoccupate di passare un test tollerante al glucosio durante la gravidanza. Le future mamme temono che questo abbia un impatto negativo sul feto. La stessa procedura spesso porta disagio sotto forma di nausea, vertigini e altri sintomi. Per non parlare del fatto che è necessario assegnare un test di carico di glucosio per almeno 3 ore al mattino, durante il quale non si può mangiare. Ecco perché le donne incinte hanno spesso il desiderio di abbandonare lo studio. Tuttavia, dovrebbe essere realizzato che una tale decisione è meglio coordinarsi con il medico. Egli valuterà la fattibilità dello studio su vari fattori, tra cui il termine del paziente, come procede la gravidanza, ecc.

A differenza di noi, in Europa e negli Stati Uniti, lo screening per il glucosio non è fatto da donne con un basso rischio di sviluppare disturbi glicemici. Pertanto, il rifiuto di test sembra giustificato per le donne in gravidanza che rientrano in questa categoria. Per rientrare nella definizione di basso rischio, tutte le seguenti affermazioni devono essere vere:

  • Non hai mai avuto una situazione in cui il test ha mostrato che i livelli di glucosio nel sangue sono superiori al normale.
  • Il tuo gruppo etnico ha un basso rischio di diabete.
  • Non hai parenti di primo grado (genitori, fratelli o bambini) con diabete di tipo 2.
  • Hai meno di 25 anni e hai un peso normale.
  • Non hai avuto risultati errati durante una gravidanza precedente.

Prima di smettere, pensa alle conseguenze del diabete gestazionale non diagnosticato. Porta con sé un'alta incidenza di complicazioni per il bambino e la madre stessa, e aumenta il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 nel parto nel tempo.

Le statistiche dicono che circa il 7% delle donne in questa posizione sta affrontando questo problema. Pertanto, se c'è anche la minima paura, è meglio determinare il profilo glicemico. Quindi, anche con un aumento dei tassi di sforzo, i medici possono minimizzare i rischi per la propria salute e lo sviluppo del bambino. Una dieta speciale è generalmente raccomandata per una ridotta tolleranza al glucosio e un numero di appuntamenti individuali.