Farmaci che riducono il colesterolo nel sangue: una revisione dei fondi

• Motivi

La terapia farmacologica dei disordini del metabolismo lipidico è prescritta per l'inefficacia della dieta ipolipemizzante, per lo sforzo fisico razionale e per la perdita di peso per 6 mesi. Quando il livello di colesterolo totale nel sangue è superiore a 6,5 ​​mmol / l, i farmaci possono essere prescritti in anticipo.

Per la correzione del metabolismo lipidico prescrivono fondi antiatherogenici (ipolipemizzanti). Lo scopo del loro uso è ridurre il livello di colesterolo "cattivo" (colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​molto basse (VLDL) e bassa densità (LDL)), che rallenta lo sviluppo dell'aterosclerosi vascolare e riduce il rischio di sviluppare le sue manifestazioni cliniche: angina, infarto, ictus e altri malattie.

classificazione

1. Resine a scambio anionico e farmaci che riducono l'assorbimento (assorbimento) del colesterolo nell'intestino.
2. Acido nicotinico
3. Probucolo.
4. Fibrati.
5. Statine (inibitori dell'enzima 3-idrossimetil-glutaril-coenzima-A-riduttasi).

A seconda del meccanismo d'azione, i farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue possono essere suddivisi in diversi gruppi.

Farmaci che impediscono la sintesi delle lipoproteine ​​aterogeniche ("colesterolo cattivo"):

• statine;
• fibrati;
• acido nicotinico;
• probucolo;
• benzaflavin.

Mezzi che rallentano l'assorbimento del colesterolo dal cibo nell'intestino:

• sequestranti degli acidi biliari;
• Guara.

Correttori del metabolismo lipidico che aumentano il livello di "colesterolo buono":

Sequestranti acido biliare

I farmaci dell'acido biliare (colestiramina, colestipolo) sono resine a scambio anionico. Una volta nell'intestino, "sequestrano" gli acidi biliari e li rimuovono dal corpo. Il corpo inizia a sperimentare una carenza di acidi biliari necessaria per la vita normale. Pertanto, nel fegato inizia il processo di sintetizzarli dal colesterolo. Il colesterolo "ottiene" dal sangue, a causa della sua concentrazione si riduce.

Disponibile colestiramina e colestipolo sotto forma di polveri. La dose giornaliera deve essere suddivisa in 2 - 4 dosi, consumate diluendo il farmaco in un liquido (acqua, succo).

Le resine scambiatrici anioniche non vengono assorbite nel flusso sanguigno, agendo solo nel lume intestinale. Pertanto, sono abbastanza sicuri e non hanno gravi effetti indesiderati. Molti esperti ritengono che sia necessario iniziare il trattamento dell'iperlipidemia con questi farmaci.

Gli effetti collaterali includono gonfiore, nausea e costipazione, meno comunemente, feci molli. Per prevenire tali sintomi, è necessario aumentare l'assunzione di liquidi e la fibra alimentare (fibre, crusca).
Con l'uso a lungo termine di questi farmaci in dosi elevate, ci può essere una violazione dell'assorbimento nell'intestino di acido folico e alcune vitamine, principalmente liposolubili.

I sequestranti degli acidi biliari riducono la concentrazione di colesterolo "cattivo" nel sangue. Il contenuto di trigliceridi non cambia o addirittura aumenta. Se il paziente ha un livello inizialmente elevato di trigliceridi, le resine scambiatrici anioniche devono essere combinate con farmaci di altri gruppi che riducono il livello di questa frazione lipidica nel sangue.

Farmaci che sopprimono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino

Riducendo l'assorbimento del colesterolo dal cibo nell'intestino, questi agenti riducono la sua concentrazione nel sangue.
Il più efficace di questo gruppo di rimedi è guar. Questo è un integratore alimentare vegetale derivato dai semi di fagioli di giacinto. È costituito da un polisaccaride idrosolubile, che forma una sorta di gelatina al contatto con un fluido nel lume intestinale.

Guarem rimuove meccanicamente le molecole di colesterolo dalla parete intestinale. Accelera l'escrezione degli acidi biliari, portando ad una maggiore cattura di colesterolo dal sangue al fegato per la loro sintesi. Il farmaco sopprime l'appetito e riduce la quantità di cibo mangiato, che porta alla perdita di peso e al contenuto lipidico nel sangue.
Il guaram è prodotto in granuli, che dovrebbero essere aggiunti al liquido (acqua, succo, latte). Il farmaco deve essere combinato con altri agenti anti-aterosclerotici.

Gli effetti collaterali includono gonfiore, nausea, dolore nell'intestino e talvolta feci molli. Tuttavia, sono espressi leggermente, si verificano raramente, con la terapia continuata passano da soli.

Acido nicotinico

L'acido nicotinico e i suoi derivati ​​(enduracina, niceritrolo, acipimox) sono una vitamina del gruppo B. Riduce la concentrazione di "colesterolo cattivo" nel sangue. L'acido nicotinico attiva il sistema di fibrinolisi, riducendo la capacità del sangue di formare coaguli di sangue. Questo strumento è più efficace di altri farmaci ipolipemizzanti che aumentano la concentrazione nel sangue di "colesterolo buono".

Il trattamento con acido nicotinico viene effettuato a lungo, con un aumento graduale della dose. Prima e dopo averlo preso, non è consigliabile bere bevande calde, specialmente caffè.

Questo medicinale può irritare lo stomaco, quindi non è prescritto per gastrite e ulcera peptica. Molti pazienti all'inizio del trattamento compaiono arrossamento del viso. A poco a poco, questo effetto scompare. Per prevenirlo, si consiglia di assumere 325 mg di aspirina 30 minuti prima di assumere il farmaco. Nel 20% dei pazienti si nota prurito.

Il trattamento con acido nicotinico è controindicato per l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale, l'epatite cronica, le gravi aritmie cardiache, la gotta.

L'enduracina è un farmaco a base di acido nicotinico ad azione prolungata. È molto meglio tollerato, causa un minimo di effetti collaterali. Possono essere trattati per molto tempo.

probucolo

Il farmaco riduce i livelli di colesterolo "buono" e "cattivo". Il farmaco non influisce sul livello dei trigliceridi.

Il farmaco rimuove dal sangue LDL, accelera l'escrezione di colesterolo dalla bile. Inibisce la perossidazione lipidica, mostrando l'effetto anti-aterosclerotico.

L'effetto dell'agente si manifesta due mesi dopo l'inizio del trattamento e dura fino a sei mesi dopo la sua conclusione. Può essere combinato con qualsiasi altro mezzo per ridurre il colesterolo.

Sotto l'azione del farmaco può prolungare l'intervallo Q-T sull'elettrocardiogramma e lo sviluppo di gravi aritmie ventricolari. Durante il suo ricevimento è necessario ripetere l'elettrocardiogramma almeno una volta ogni 3-6 mesi. Non è possibile assegnare probucol contemporaneamente al cordaron. Altri effetti indesiderati includono gonfiore e dolore addominale, nausea e talvolta feci molli.

Il probucolo è controindicato nelle aritmie ventricolari associate a un prolungato intervallo Q-T, frequenti episodi di ischemia miocardica, nonché con livelli iniziali bassi di HDL.

fibrati

I fibrati riducono efficacemente i livelli ematici dei trigliceridi, in misura minore, la concentrazione di colesterolo LDL e VLDL. Sono utilizzati in casi di ipertrigliceridemia significativa. I farmaci più comunemente usati sono:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrato (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
• ciprofibrato (lipanor);
• colina fenofibrato (trilipix).

Gli effetti collaterali includono danni muscolari (dolore, debolezza), nausea e dolore addominale, disfunzione epatica. I fibrati possono migliorare la formazione di pietre (pietre) nella cistifellea. In rari casi, sotto l'azione di questi agenti, la formazione del sangue è inibita dallo sviluppo di leucopenia, trombocitopenia e anemia.

I fibrati non sono prescritti per malattie del fegato e della cistifellea, disturbi della formazione del sangue.

statine

Le statine sono i farmaci ipolipemizzanti più efficaci. Bloccano l'enzima responsabile della sintesi del colesterolo nel fegato, mentre il suo contenuto nel sangue diminuisce. Allo stesso tempo, il numero di recettori LDL è in aumento, il che porta ad un'estrazione accelerata del "colesterolo cattivo" dal sangue.
I farmaci più comunemente prescritti sono:

• simvastatina (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovastatina (cardiostatina, choletar);
• pravastatina;
• atorvastatina (anvistat, atocor, atomi, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipano);
• Rosuvastatina (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatina (livazo);
• fluvastatina (lescol).

La lovastatina e la simvastatina sono prodotte da funghi. Questi sono "profarmaci" che nel fegato si trasformano in metaboliti attivi. La pravastatina è un derivato dei metaboliti fungini, ma non è metabolizzata nel fegato, ma è già un principio attivo. Fluvastatina e atorvastatina sono farmaci completamente sintetici.

Le statine vengono somministrate una volta al giorno la sera, dal momento che il picco della formazione di colesterolo nel corpo cade di notte. A poco a poco, il loro dosaggio può aumentare. L'effetto arriva già durante i primi giorni di ricevimento, raggiunge un massimo in un mese.

Le statine sono abbastanza sicure. Tuttavia, quando si usano dosi elevate, specialmente in combinazione con fibrati, è possibile una compromissione della funzionalità epatica. Alcuni pazienti hanno dolore muscolare e debolezza muscolare. A volte ci sono dolori addominali, nausea, stitichezza, mancanza di appetito. In alcuni casi, sono probabili l'insonnia e il mal di testa.

Le statine non influenzano il metabolismo delle purine e dei carboidrati. Possono essere prescritti per la gotta, il diabete, l'obesità.

Le statine sono incluse nello standard di trattamento per l'aterosclerosi. Sono prescritti come monoterapia o in combinazione con altri agenti anti-aterosclerotici. Esistono combinazioni pronte di lovastatina e acido nicotinico, simvastatina ed ezetimibe (ingeji), pravastatina e fenofibrato, rosuvastatina ed ezetimibe.
Vengono prodotte combinazioni di statine e acido acetilsalicilico, nonché atorvastatina e amlodipina (duplexer, caduet). L'uso di combinazioni preconfezionate aumenta l'aderenza del paziente al trattamento (compliance), è più vantaggioso dal punto di vista economico, causa meno effetti collaterali.

Altri farmaci ipolipemizzanti

Benzaflavina appartiene al gruppo di vitamina B2. Migliora il metabolismo nel fegato, provoca una diminuzione della glicemia, dei trigliceridi, del colesterolo totale. Il farmaco è ben tollerato, nominato da corsi lunghi.

Essentiale contiene fosfolipidi essenziali, vitamine del gruppo B, nicotinamide, acidi grassi insaturi, sodio pantotenato. Il farmaco migliora la disgregazione e l'eliminazione del colesterolo "cattivo", attiva le proprietà benefiche del colesterolo "buono".

Lipostabil è vicino per composizione e azione per Essentiale.

I trigliceridi Omega-3 (omakor) sono prescritti per il trattamento dell'ipertrigliceridemia (ad eccezione dell'iperchilomicronemia di tipo 1), nonché per la prevenzione dell'infarto miocardico ricorrente.

Ezetimibe (ezetrol) ritarda l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, riducendo l'assunzione al fegato. Riduce il contenuto di colesterolo "cattivo" nel sangue. Il farmaco è più efficace in combinazione con le statine.

Video su "Colesterolo e statine: dovrei prendere medicine?"

Pillole di colesterolo

Alti livelli di colesterolo nel sangue influenzano negativamente la condizione di tutti gli organi umani, in particolare il cuore e il cervello. Per ridurre il colesterolo, puoi bere farmaci speciali che riducono questa cifra.

Tipi di droghe e indicazioni

Il colesterolo è un composto organico presente nelle pareti cellulari degli organismi viventi. Se il suo livello plasmatico è alto, inizia ad accumularsi sulle pareti dei vasi sanguigni e formare placche. Crea un ambiente favorevole per l'emergere di coaguli di sangue - una causa significativa di morte.

Per abbassare il colesterolo, vengono utilizzati una dieta speciale e un numero di farmaci.

1. Le statine. Inibisce un particolare enzima, abbattendo l'indicatore dei lipidi dannosi nel sangue.
2. Fibrati. Attivare l'enzima lipoproteina lipasi, che fende il colesterolo.
3. Derivati ​​dell'acido nicotinico. A causa della normalizzazione del metabolismo, il metabolismo dei grassi migliora, il colesterolo in eccesso cessa di essere prodotto.
4. Farmaci di altri gruppi. Legano gli acidi biliari o impediscono l'assorbimento del grasso o lo assorbono nell'intestino.

Ci sono anche rimedi a base di erbe progettati per abbassare il colesterolo e integratori alimentari. Le loro azioni non sono sempre sufficienti per rimuovere il problema, a volte solo le compresse potenti aiuteranno. Le indicazioni per il trattamento sono le seguenti:

• colesterolo nel sangue superiore a 6 mmol / l;
• la presenza di malattie cardiache, vasi sanguigni;
• diagnosi di aterosclerosi;
• attacco di cuore, storia di ictus.

Inoltre, saranno necessari farmaci per ridurre i lipidi "cattivi" nelle malattie del fegato, del pancreas, dei reni, per ridurre il carico sugli organi.

Statine - farmaci di prima generazione

Queste pillole di colesterolo sono economiche, ma la loro efficacia è alta. Bloccano gli enzimi, senza i quali non si forma il colesterolo. Esistono diverse generazioni di farmaci in questo gruppo, che differiscono per le sostanze attive.

La prima generazione di statine è rappresentata da farmaci basati sulla simvastatina. È ben studiato, il suo prezzo è più basso. Di seguito sono riportate le principali statine e il loro costo.

Come puoi vedere, esistono farmaci assolutamente economici, mentre tutte le statine sopra elencate sono analoghe. Il consumo regolare riduce il colesterolo. La dose viene scelta individualmente, generalmente a partire da 10 mg / die.

I farmaci di seconda generazione sono basati sulla fluvastatina. Il più bello di loro è Lescol Forte, anche se il suo prezzo è molto alto - 2800 rubli / 28 compresse. L'azione significa prolungata, morbida, quindi è spesso raccomandata per i diabetici. Non possono essere trattati per le allergie alle arachidi, alle malattie delle vie biliari.

L'ultima generazione di statine

Se si scelgono pillole di colesterolo molto buone, è necessario acquistare farmaci di 3-4 generazioni. Il terzo è rappresentato da farmaci con atorvastatina:

1. Atoris (da 370 rubli);
2. Torvakard (da 266 rubli);
3. Novostat (da 560 rubli) o Novostatin;
4. Tulipano (da 660 rubli).

L'atorvastatina riduce il livello dei grassi a bassa densità nel sangue. Inibisce un enzima coinvolto nelle prime fasi della sintesi del colesterolo. Successivamente, viene attivata l'attività dei recettori che aumentano il tasso di legame ai grassi e la loro rimozione dal plasma. Inoltre, la sostanza non consente il crollo del rivestimento interno dei vasi sanguigni, promuove la crescita del colesterolo "buono".

L'effetto di tutti i farmaci si ottiene dopo 2 settimane dall'inizio del ricevimento.

Al paziente può essere assegnato anche Atomax, Anvistat, Lipitor - il principio attivo è lo stesso.

Medicinali molto efficaci, ma piuttosto costosi della quarta generazione. Questi sono farmaci con rosuvastatina, pitavastatina. Il gruppo comprende Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Il prezzo per il mese di ammissione varia da 1000 rubli. fino a 3000 rubli Di solito, 5-10 mg vengono assunti nel primo mese, quindi la dose viene aumentata a 40 mg.

I fibrati sono i mezzi migliori

I fibrati normalizzano il colesterolo, in parallelo adeguano i suoi prodotti e il metabolismo dei grassi in generale. Vengono prese separatamente dalle statine, la condivisione è consentita solo in casi molto gravi, ad esempio con iperlipidemia familiare (grave malattia ereditaria). I fibrati sono particolarmente indicati per il diabete.

I migliori farmaci di gruppo sono elencati qui:

Gemfibrozil. Colesterolo a bassa tossicità, bassa densità, trigliceridi. Accelera l'escrezione di colesterolo con la bile. Se la dieta non aiuta, questo farmaco è prescritto a causa della buona tollerabilità. Gli analoghi sono Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Il costo dei farmaci di solito non supera le 1500 ruote. Durante il trattamento, è importante monitorare regolarmente il livello dei lipidi nel sangue.

Vitamine e rimedi erboristici

Restringendo i vasi cerebrali, le arterie coronarie portano ad un aumento della deposizione di lipidi sulle pareti.

L'acido nicotinico ha un effetto vasodilatatore, elimina gli spasmi vascolari, riduce il tasso di intasamento delle arterie con il colesterolo.

Il più delle volte, l'acido nicotinico è prescritto nelle iniezioni, ma c'è una forma compressa - Niceritolo, Enduracina, Atsipimok.

Allo stesso tempo, il rischio di coaguli di sangue e la comparsa di coaguli di sangue diminuiscono, il che riduce al minimo il rischio di morte per infarto o ictus. Di solito, un trattamento di 2 settimane è sufficiente più volte l'anno per mantenere il colesterolo normale nei casi lievi. Quando la condizione vascolare viene trascurata, il trattamento è integrato con statine o fibrati.

Nella medicina popolare, si consiglia spesso di prendere l'aglio per i lipidi del sangue. Ci sono tavolette di aglio Alisat (120 rub), con una gamma di effetti benefici:

• ridurre la densità del sangue;
• aiutare a dissolvere placche, coaguli di sangue;
• normalizzare il colesterolo, la pressione;
• ridurre il rischio di diabete, ictus.

È necessario prendere targhe su 1 due volte / giorno, un corso 3 mesi. Se c'è il rischio di sanguinamento, smettere di prendere.

Altri preparati

Dopo un attento esame e il rilevamento del colesterolo leggermente in eccesso, il medico può raccomandare l'assunzione di farmaci a base di Omega-3, acido lipoico. La protezione delle navi contro i grassi nocivi da parte di queste sostanze è già stata dimostrata. Sono venduti come integratori alimentari (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol e altri). Tali farmaci sono economici - 50-600 rubli. Possono anche essere utilizzati per la prevenzione dell'iperlipidemia dall'età di 30-35 anni.

Altri farmaci per il colesterolo sono elencati qui:

Ezetemib (1400 sfrega). Il farmaco non assorbe il colesterolo nell'intestino tenue. A causa di ciò, anche il livello della sostanza nel sangue ritorna normale. Il farmaco è considerato moderno, efficace, ha un diverso principio di azione. Migliora anche il metabolismo, migliora la circolazione sanguigna, rimuove le tossine.

Questi farmaci bevono corsi per 4 mesi, dopo aver preso una pausa per un mese. A causa del miglioramento del metabolismo dei grassi, il lavoro delle navi è normalizzato, anche la pressione ritorna normale.

Effetti collaterali e controindicazioni

La maggior parte dei farmaci presenta una serie di "effetti collaterali", che sono più comuni in presenza di malattie croniche nei pazienti. Tra questi ci sono:

• nausea, bruciore di stomaco, diarrea;
• bocca secca;
• mal di testa;
• aumentato AST, fegato ALT;
• tachicardia;

Quando assumono statine, appaiono spesso eruzioni cutanee, dolori addominali e disturbi intestinali. Da alcuni farmaci, la pressione scende (ad esempio, dall'acido nicotinico).

Quando assumono statine, i medici non raccomandano di mangiare pompelmi, bere alcolici - non sono compatibili.

Quasi tutte le medicine (eccetto Omega-3) sono controindicate in gravidanza, allattamento. Anche le controindicazioni sono gravi malattie dei reni, fegato, scheletro, muscoli, stomaco. Qualsiasi farmaco deve essere prescritto dopo la consegna dell'analisi - lipidogrammi.

Panoramica dei farmaci per ridurre il colesterolo nel sangue: statine e altri farmaci

L'aumento della concentrazione di colesterolo aumenta il rischio di malattie cardiache e vascolari. Le compresse di colesterolo aiutano a ridurre efficacemente il livello pericoloso di una sostanza, prevengono le complicanze e migliorano la qualità della vita dei pazienti che hanno avuto un infarto, ictus, malattia coronarica.

Statine per il colesterolo: se prescritto, effetti collaterali

Inibitori della riduttasi HMG-CoA, in altre parole, le statine sono il gruppo principale di farmaci prescritti per il colesterolo alto, che non hanno analoghi. Se la quantità di LDL dannosa supera in modo significativo la norma e l'aggiustamento nutrizionale non aiuta a rimediare alla situazione, al paziente viene prescritta una terapia a lungo termine con statine.

Il principio della loro azione è di sopprimere l'azione dell'enzima responsabile della produzione di colesterolo nel fegato e di rallentare la progressione dell'aterosclerosi. L'assunzione regolare di pillole aiuta a prolungare la vita, le persone che soffrono di aterosclerosi cronica, disturbi circolatori o affetti da patologie cardiovascolari croniche.

Quando e chi ha bisogno di assumere statine

Le statine da colesterolo sono prescritte a persone ad alto rischio di sviluppare infarto e ictus, quando il colesterolo alto è stabile, non scende ed è 300-330 mg / dL o 8-11 mmol / l, e anche nei casi in cui almeno una condizione è soddisfatta:

• un attacco di cuore, ictus o attacco ischemico;
• intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
• lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie;
• elevate proteine ​​c-reattive e depositi di calcio nelle arterie.

Il trattamento con pillole di colesterolo non è prescritto a persone praticamente sane con un leggero aumento dei livelli di LDL, dal momento che gli effetti negativi sul corpo saranno più forti dei benefici. Inoltre, non è consigliabile iniziare il trattamento con statine nei seguenti casi:

• aumento insignificante e instabile di colesterolo;
• mancanza di aterosclerosi;
• non ci sono stati attacchi di cuore o ictus;
• nessun deposito di calcio nelle arterie o è insignificante;
• La proteina c-reattiva è inferiore a 1 mg / dL.

Va tenuto presente che il trattamento con statine può continuare per tutta la vita. Con la loro abolizione dei livelli di colesterolo tornerà agli indicatori precedenti.

L'uso di statine deve essere effettuato solo su indicazione di un medico in considerazione delle numerose controindicazioni e degli effetti collaterali. Quando si prescrivono compresse, vengono presi in considerazione i seguenti fattori:

• età e sesso del paziente;
• malattie trasferite o esistenti dei sistemi cardiovascolare ed ematopoietico, compreso il diabete mellito.

I pazienti anziani devono assumere statine con estrema cautela se utilizzano altri farmaci per trattare l'ipertensione, la gotta o il diabete. Per questa categoria di pazienti, gli esami del sangue di controllo e gli esami del fegato vengono eseguiti 2 volte più spesso.

Effetti collaterali di statine

Le statine, recensioni di cui nella maggior parte dei casi sono positive, hanno un effetto complesso. Oltre alla prevenzione dell'aterosclerosi, vengono prescritti dopo aver subito infarti e ictus.

L'uso prolungato di statine aiuta:

• rallentare la progressione dell'aterosclerosi;
• ridurre la probabilità di infarto, ictus e malattia coronarica (CHD);
• normalizzare il livello di LDL e aumentare l'HDL;
• ripristinare le proprietà dei vasi sanguigni e alleviare l'infiammazione in loro;
• migliorare la qualità della vita del paziente dopo infarti e ictus.

Ma è importante capire che questo gruppo di farmaci agisce a livello biochimico, inibendo il lavoro dell'enzima più importante responsabile della sintesi del colesterolo. Il principale pericolo delle statine è la possibile distruzione delle cellule del fegato.

Tracciare l'impatto negativo delle droghe non è difficile. Tutti i pazienti che assumono statine sono sotto costante controllo medico e periodicamente (una volta ogni 1-2 mesi) eseguono test di funzionalità epatica e analisi della bilirubina. Con prestazioni scadenti, il trattamento viene annullato e le statine vengono sostituite con compresse con un'azione più delicata.

I farmaci che abbassano il colesterolo hanno molteplici controindicazioni ed effetti collaterali. Oltre all'impatto negativo sul fegato, possono causare disturbi nel lavoro di altri sistemi e organi:

• Apparato muscolo-legamentoso. I pazienti sviluppano dolori gravi e di lunga durata nei muscoli e nelle articolazioni. Disagio causato da infiammazione e atrofia del tessuto muscolare. Forse lo sviluppo di miopatia e rabdomiolisi (complicanza grave della miopatia, la morte di un'area muscolare ricca, è raro: 1 caso per 40 mila).
• Tratto gastrointestinale. Le pillole per abbassare il colesterolo hanno un effetto negativo sul processo digestivo. Tuttavia, questo non rappresenta un pericolo per la salute e la vita del paziente. I sintomi dispeptici segnalano un'intolleranza individuale ai componenti del prodotto. In questo caso, viene annullato o ridotto il dosaggio.
• Sistema nervoso Memoria e pensiero alterati, perdita di ricordi in un periodo di tempo recente. L'amnesia può durare diversi minuti o ore. Le reazioni avverse sono molto simili alla sindrome di Alzheimer. Ci può anche essere la paralisi del nervo facciale, un disturbo nei muscoli e un cambiamento nel gusto.

Va tenuto presente che non tutte le reazioni negative possono verificarsi in un particolare paziente. Come mostra la pratica, la frequenza degli effetti avversi della terapia non supera il 3% (75 su 2500 soggetti).

Diabete e statine

Le statine hanno un altro svantaggio significativo: aumentano gli zuccheri nel sangue di 1-2 mmol / l. Ciò aumenta il rischio di diabete di tipo 2 del 10%. E per quei pazienti che hanno già il diabete, l'assunzione di statine peggiora il controllo e aumenta il rischio della sua rapida progressione.

Ma, dovrebbe essere capito che i benefici di prendere statine possono essere molto più grandi degli effetti negativi che hanno sul corpo. Le medicine riducono efficacemente il rischio di sviluppare infarti e ictus, prolungano l'aspettativa di vita, che è molto più importante di un moderato aumento della glicemia.

Nel diabete, è molto importante che il trattamento sia completo. L'assunzione di pillole deve essere combinata con una dieta a basso contenuto di carbonio, una maggiore attività fisica e il dosaggio di insulina.

Classificazione delle statine

Il gruppo di statine include una grande quantità di farmaci. In medicina, sono divisi da due parametri: da generazioni (il periodo di rilascio sul mercato farmaceutico) e dall'origine.

• I generazione: Simvastatina, Pravastatina, Lovastatina. I livelli di lipoproteine ​​ad alta densità sono aumentati in quantità molto piccole. Un effetto benefico sullo stato dei vasi sanguigni, migliorare la composizione del sangue, avere proprietà antiossidanti. Hanno l'effetto più debole di tutte le droghe. Le compresse sono prescritte a pazienti con ipercolesterolemia primaria ad alto rischio di sviluppare aterosclerosi coronarica.
• Seconda generazione: fluvastatina. Riduce efficacemente la produzione di colesterolo nelle cellule coinvolte nella sua sintesi, migliora l'assorbimento e la produzione di LDL. Di tutti i farmaci che riducono il colesterolo, ha l'effetto più delicato sul corpo. È prescritto per i disturbi del metabolismo lipidico per la prevenzione delle complicanze: aterosclerosi coronarica, cardiopatia ischemica, infarto e ictus dopo interventi chirurgici.
• Terza generazione: Atorvastatina. Pillole efficaci che vengono prescritte a pazienti con forme complesse di ipercolesterolemia, con un tipo misto di malattia, predisposizione ereditaria. Indicato alle persone che soffrono di malattie cardiovascolari, con un aumentato rischio di sviluppare malattia coronarica.
• IV generazione: Rosuvastatina, Pitavastatina. I migliori farmaci moderni con l'azione più efficace e un minimo di effetti collaterali. Ridurre l'LDL e aumentare l'HDL, pulire i vasi sanguigni, prevenire la subsidenza sulle pareti vascolari delle placche di colesterolo. Usato per trattare e prevenire l'aterosclerosi e le sue conseguenze. A differenza dei precedenti generazioni di medicina Rosuvastatin non è solo alle prese con lipoproteine ​​dannose, ma riduce anche l'infiammazione dei vasi sanguigni, che, secondo gli scienziati, è anche una causa di aterosclerosi. La pitavastatina è un farmaco ideale per i diabetici. Questo è l'unico rimedio dal gruppo di statine che non influisce sul metabolismo del glucosio e, di conseguenza, non ne aumenta il livello.

Se ha una malattia cronica del fegato, si raccomanda di usare solo farmaci moderni nelle dosi più basse. L'ultima generazione di statine protegge le cellule del fegato e causa meno danni al corpo. Ma è severamente vietato combinare con alcool e qualsiasi tipo di antibiotico.

Per origine, tutte le statine sono suddivise in:

• Naturale: Lovastatina. Le medicine, il cui principale ingrediente attivo è una coltura isolata dai funghi penicillina.
• Semisintetico: Simvastatina, Pravastatina. Sono derivati ​​di acido mevalonico parzialmente modificati.
• Sintetico: Fluvastatina, Rosuvastatina, Atorvastatina, Pitavastatina. Pillole per abbassare il colesterolo con proprietà qualitativamente nuove.

Non c'è bisogno di pensare che le pillole di colesterolo naturale siano più sicure a causa della loro composizione. Questa opinione è sbagliata. Hanno anche molteplici effetti collaterali, proprio come le loro controparti sintetiche. Inoltre, gli esperti sostengono che assolutamente sicuri, non causando reazioni negative, i farmaci non esistono.

Statine di generazioni, prezzo medio nelle farmacie

Quali farmaci sono correlati alle statine e quanto sono efficaci per abbassare il colesterolo possono essere trovati nella tabella.

Elenco di farmaci popolari per ridurre il colesterolo nel sangue

La maggior parte dei problemi di salute emergenti di una persona moderna sono legati allo stato dei vasi sanguigni. I farmaci per il colesterolo, la cui lista è abbastanza ampia, sono in grado di preservare l'elasticità delle vene, delle arterie e dei capillari, per liberarli dalle placche ateromatose. Comprendere il meccanismo d'azione dei farmaci per abbassare il colesterolo e scegliere il farmaco più appropriato ricorrendo a cure mediche professionali.

Il ruolo del colesterolo

Il colesterolo è una parte integrante di quasi tutte le membrane cellulari. Da esso, il corpo sintetizza la vitamina D e un certo numero di ormoni. Grazie a questa sostanza fornisce il livello necessario di immunità. Il colesterolo consente al fegato, al cervello, ai muscoli e alle fibre nervose di funzionare normalmente. Allo stesso tempo, il suo alto livello causa gravi patologie vascolari.

Gli scienziati hanno scoperto che l'effetto sul corpo del colesterolo dipende dalla sua struttura. Le lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità hanno un effetto negativo sui vasi sanguigni, accumulandosi sotto forma di placche aterosclerotiche. Ma le lipoproteine ​​ad alta densità forniscono un normale scambio di colesterolo e acidi biliari nel corpo, mantengono l'elasticità dei vasi sanguigni e riducono il rischio di aterosclerosi.

Le norme dei parametri biochimici delle lipoproteine ​​a bassa densità variano a seconda del sesso e dell'età. In genere, le donne con colesterolo "cattivo" dovrebbero essere leggermente inferiori rispetto agli uomini della stessa età. Nel corso degli anni, la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità aumenta.

Tassi significativamente aumentati di colesterolo nelle donne dopo aver raggiunto l'età di cinquanta. Nel periodo postmenopausale, un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità si verifica nelle donne, che porta a gravi patologie nella forma di una violazione acuta della circolazione cerebrale o infarto del miocardio.

Per prevenire lo sviluppo di aterosclerosi, è necessario monitorare costantemente il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità. È inaccettabile che negli uomini o nelle donne dopo aver sofferto di infarti e ictus, così come con un'alta probabilità di insorgenza di tali patologie, il colesterolo aumenti.

Normalizzazione degli indicatori

Ridurre il livello di colesterolo "cattivo" in diversi modi. Prima di tutto, dovresti prestare attenzione allo stile di vita e ai prodotti consumati. L'abuso di alcool, nicotina, prodotti con un contenuto molto elevato di lipoproteine ​​a bassa densità aumenta il rischio di sviluppare l'aterosclerosi. Esercizio fisico moderato, la riduzione del peso aiuta ad aumentare il livello di colesterolo "buono".

Per ridurre il colesterolo può anche essere con l'aiuto di integratori alimentari o prodotti a base di erbe. Gli integratori alimentari e i prodotti contenenti acidi grassi polinsaturi omega-3 non consentono la formazione di placche aterosclerotiche e la formazione di trombi.

Prendere rimedi a base di erbe e integratori alimentari è giustificato nei casi in cui, per qualche motivo, è impossibile
usare droghe e c'è un periodo sufficiente per il corso del trattamento.

Tuttavia, abbastanza spesso ci sono situazioni in cui diete speciali, esercizio fisico, evitando cattive abitudini non sono in grado di abbassare il livello di colesterolo "cattivo". L'uomo non ha sempre il tempo di usare i rimedi a base di erbe contro l'aterosclerosi.

In tali casi, è consigliabile assumere farmaci sintetici che riducono la concentrazione di colesterolo nel sangue. Per trovare i farmaci più efficaci, è meglio consultare un medico.

Farmaco per aterosclerosi

Oggi, l'elenco dei farmaci usati contro il colesterolo alto è molto grande. Gli agenti sintetici che riducono la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue raggiungono il loro obiettivo in vari modi. Approccio individuale alla scelta dei farmaci utilizzati per ridurre il colesterolo nel sangue, consente di trovare gli strumenti migliori con un numero minimo di effetti collaterali.

I farmaci usati contro il colesterolo alto nel sangue possono essere suddivisi in diversi gruppi. Questi includono statine, fibrati, farmaci che inibiscono l'assorbimento delle lipoproteine ​​a bassa densità e l'acido nicotinico. I preparati per abbassare il colesterolo nel sangue sono usati sotto forma di compresse o capsule.

Statine di diverse generazioni

In tutto il mondo oggi i mezzi più popolari nel trattamento delle condizioni patologiche associate a livelli elevati di colesterolo sono le statine. Il meccanismo della loro azione è un effetto bloccante sul processo di produzione di colesterolo nel fegato. Quando le lipoproteine ​​a bassa densità non vengono sintetizzate nel corpo, viene attivato il processo di scissione nel flusso sanguigno. L'elenco delle statine è suddiviso in quattro generazioni, a seconda del periodo di produzione e dell'uso nella pratica medica.

Prima generazione

Le statine di questo gruppo includono:

Le pillole di statine di prima generazione hanno un effetto positivo sulla concentrazione di colesterolo "buono" e sono utilizzate con successo con un aumento del livello di lipoproteine ​​a bassa densità. La simvastatina si è dimostrata la migliore. Le compresse di simvastatina con uso a lungo termine eliminano il vasospasmo, riducono la pressione sanguigna.

Seconda generazione

Un rappresentante di questa generazione è Fluvastatina. Alcuni effetti collaterali indesiderati hanno impedito a Fluvastatina di assumere una posizione di primo piano tra i rimedi usati con il colesterolo alto.

Terza generazione

Ceristatin e Atorvastatin sono i nomi delle statine di terza generazione. Questi sono gli strumenti che sono meglio studiati oggi. Ceristatin è stato interrotto perché, in alcuni casi, ha causato la morte dei pazienti. Ma le compresse di atorvastatina hanno un alto livello di sicurezza ed efficacia. Il trattamento della maggior parte delle patologie cardiovascolari non è senza questo farmaco.

Quarta generazione

I rappresentanti dell'ultima generazione di statine sono compresse di Pitavastatina e Rosuvastatina. I farmaci di nuova generazione sono considerati i più adatti per il trattamento dell'aterosclerosi e delle sue complicanze. La buona tollerabilità dei farmaci ne consente l'uso per un tempo molto lungo, senza il rischio di effetti collaterali negativi.

Le pillole di statine sono disponibili in varie dosi, a seconda della gravità della malattia. Il trattamento con statine riduce significativamente la probabilità di ictus ricorrenti, infarti e mortalità dovuti a queste patologie. A causa dell'elevato livello di sicurezza, l'ultima generazione di statine può essere utilizzata per un lungo periodo.

Le statine hanno molte proprietà molto importanti:

• mantenere la stabilità delle placche ateromatose;
• prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• Sopprimono l'infiammazione della parete vascolare.

Sullo sfondo del rischio esistente di rottura di una placca aterosclerotica, si può verificare la formazione di un coagulo di sangue in questo luogo e la comparsa di un processo infiammatorio, un ictus o un attacco cardiaco. È probabile che l'uso regolare di statine blocchi questi processi, a volte salvando la vita del paziente.

Le statine non sono senza difetti. Quando si trattano con questi agenti, è necessario monitorare periodicamente la concentrazione di alcuni enzimi nel fegato. Amnesia, vertigini e dolore muscolare sono effetti collaterali delle statine. Quali pillole di statine usare, decide il medico.

fibrati

Le compresse e le capsule di fibrati riducono la concentrazione di colesterolo a causa della distruzione di lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità nel sangue. Inoltre, possono parzialmente o completamente sciogliere i depositi di colesterolo, che si trovano all'esterno delle navi. La durata del corso della terapia è determinata dal medico.

I fibrati comprendono il clofibrato (Corafen, Atromidine, Clofibrin), il bezafibrato (Bezalin, Oralipin), il gemfibrozil (Dopur, Lipigem) e il fenofibrato (Traykor, Elasterin). I fibrati sono solitamente disponibili in forma di capsule. I farmaci sono ben accettati dal corpo, ma a volte possono verificarsi reazioni avverse. Le azioni negative più comuni sono dolore e debolezza muscolare, aumento della concentrazione di alcuni enzimi epatici, diminuzione dei livelli di emoglobina.

Acido nicotinico

Le compresse di acido nicotinico riducono la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità inibendone la sintesi. Gli esperti non possono ancora rispondere alla domanda su come ciò accada. Tuttavia, è stato stabilito e confermato clinicamente che l'uso di grandi quantità di acido nicotinico inibisce lo sviluppo dell'aterosclerosi.

Gli effetti collaterali comuni dell'acido nicotinico sono:

• sensazione di calore nella faccia e nella parte superiore del corpo;
• le allergie;
• disturbi del tratto digestivo;
• aumento della glicemia nei pazienti con diabete mellito.

Pertanto, viene prescritto l'acido nicotinico, a partire dalla dose minima, aumentandolo gradualmente. Durante l'uso del farmaco una persona deve essere sempre sotto la supervisione di un medico.

Oggi, nelle farmacie e nei negozi specializzati, è possibile acquistare integratori alimentari biologicamente attivi che aiutano a ridurre le concentrazioni di colesterolo senza prescrizione medica. A differenza delle droghe, gli integratori alimentari controllano solo per sicurezza. L'efficacia farmacologica degli integratori alimentari non è fornita. Allo stesso tempo, ci sono molti feedback positivi.

Ateroclefit, Verbena Clean Vessels, FibroBet, Vita Taurine e integratori alimentari di erba medica rimuovono rapidamente il colesterolo cattivo. Il complesso di altre sostanze che compongono gli integratori alimentari, influenzano positivamente il cuore e i vasi sanguigni, stabilizzano la funzionalità epatica, non permettono che le lipoproteine ​​a bassa densità vengano assorbite adsorbendole su se stesse.

Rimedi a base di erbe contro il colesterolo

I rimedi a base di erbe sono meglio utilizzati con bassi livelli di colesterolo "dannoso" o come parte di un trattamento complesso di aterosclerosi. Puoi prendere uno o più fondi allo stesso tempo.

Eccellenti proprietà anti-colesterolo mostrano bacche:

• lampone;
• viburno;
• rosa canina;
• biancospino;
• sorba nera.

Avena di erba, motherwort, achillea, fiori di tiglio, immortelle può essere presa per migliorare la funzionalità del fegato, abbassare il livello di colesterolo "dannoso". Aglio, sedano e carote puliscono perfettamente i vasi dalle formazioni ateromatose.

Radici di tarassaco, erba di grano rimuovono perfettamente le lipoproteine ​​a bassa densità, scorie, ottimizzano la funzionalità epatica. Foglie di tarassaco sotto forma di insalata contengono molte vitamine che contribuiscono al miglioramento dei vasi sanguigni. Nelle radici dei denti di leone si trovano sostanze biologicamente attive (terpeni, inulina, amaro, steroli), minerali e oligoelementi.

Grazie alla sua ricca composizione, le radici del dente di leone migliorano la funzione del tubo digerente, arricchiscono il corpo con sostanze benefiche e prevengono l'assorbimento del colesterolo, che proviene dal cibo. Le radici e le foglie di tarassaco possono essere utilizzate per ridurre alti livelli di colesterolo "cattivo".

La materia prima ha proprietà toniche, ha effetto coleretico, antispasmodico, anti-infiammatorio. Svantaggi significativi delle radici e delle foglie dei denti di leone comprendono la necessità del suo uso a lungo termine (fino a sei mesi).

Dovresti sapere che i rimedi a base di erbe e gli integratori alimentari possono essere utilizzati per abbassare il colesterolo solo nei casi in cui tale decisione sia concordata con il medico. Inoltre, è importante monitorare periodicamente i parametri biochimici del sangue.

Il compito di ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità è spesso molto difficile. Solo uno specialista altamente qualificato può prendere in considerazione quasi tutte le componenti della patologia che si è manifestata, per offrire una medicina efficace per il colesterolo. Questo è l'unico modo per prevenire le gravi conseguenze delle malattie cardiache e dei vasi sanguigni.

Pillole di colesterolo

Informazioni generali

Il colesterolo è un alcol grasso, un composto organico contenuto nelle membrane cellulari degli organismi viventi.

Spesso usato due concetti - colesterolo e colesterolo. Qual è la differenza tra loro? In realtà, questo è il nome della stessa sostanza, solo nella letteratura medica si usa il termine "colesterolo", poiché la desinenza "-ol" indica la sua attitudine verso gli alcoli. Questa sostanza è responsabile per impartire forza alle membrane cellulari.

Ma se il livello di colesterolo nel corpo è elevato, le placche di colesterolo si formano nelle pareti dei vasi sanguigni, che, rompendosi, creano un ambiente favorevole per la formazione di coaguli di sangue. Le placche restringono il lume della nave.

Pertanto, dopo l'analisi del contenuto di colesterolo, il medico, se necessario, decide cosa fare con il colesterolo alto. Se l'analisi della decodifica per il colesterolo indica i suoi alti tassi, spesso uno specialista prescrive farmaci costosi - statine, che sono progettati per prevenire le malattie del sistema cardiovascolare. È importante che il medico spieghi che, dopo l'appuntamento, il paziente deve bere costantemente queste pillole, come suggerito dalle istruzioni per l'uso.

Ma i farmaci anti-colesterolo hanno alcuni effetti collaterali, sui quali i medici dovrebbero avvertire i pazienti, spiegando come bere le pillole.

Pertanto, ogni persona che ha livelli elevati di colesterolo deve decidere se assumere tali medicinali.

Attualmente, ci sono due gruppi principali di farmaci per il colesterolo: statine e fibrati. Inoltre, gli esperti raccomandano ai pazienti di utilizzare l'acido lipoico e Omega 3. I seguenti sono i farmaci che vengono utilizzati per ridurre il colesterolo. Tuttavia, il loro uso è consigliabile solo dopo l'esame e la prescrizione da parte di un medico.

Statine per abbassare il colesterolo

Prima di assumere tali farmaci, è necessario sapere quali sono le statine - quali sono, i benefici e i danni di tali farmaci, ecc. Le statine sono sostanze chimiche che nel corpo riducono la produzione di enzimi necessari per la sintesi del colesterolo.

Nelle istruzioni per tali farmaci, puoi leggere quanto segue:

• Ridurre la concentrazione di colesterolo nel plasma a causa dell'inibizione dell'HMG-CoA reduttasi, così come una diminuzione della sintesi del colesterolo nel fegato.
• Ridurre il livello di concentrazione di colesterolo nelle persone che soffrono di ipercolesterolemia familiare omozigote, che non è soggetta alla terapia con farmaci ipolipemizzanti.
• Il loro meccanismo d'azione consente di ridurre il livello di colesterolo totale del 30-45%, "dannoso" - del 40-60%.
• Quando assume statine, il livello di colesterolo HDL e apolipoproteina Apovyshaetsya.
• I farmaci riducono la probabilità di complicanze ischemiche del 15%, in particolare, secondo i risultati dei cardiologi, il rischio di angina e infarto del miocardio diminuisce del 25%.
• Non sono stati osservati effetti mutageni e cancerogeni.

Effetti collaterali

Dopo l'assunzione, ci possono essere numerosi effetti negativi:

• Effetti indesiderati frequenti: astenia, insonnia, mal di testa, stitichezza, nausea, dolori addominali, diarrea, mialgia, flatulenza.
• Apparato digerente: diarrea, vomito, epatite, pancreatite, ittero colestatico, anoressia.
• Sistema nervoso: vertigini, amnesia, ipoestesia, malessere, parestesia, neuropatia periferica.
• Manifestazioni allergiche: eruzione cutanea e prurito della pelle, orticaria, anafilassi, eritema essudativo, sindrome di Lyell.
• Sistema muscolo-scheletrico: mal di schiena, miosite, convulsioni, artrite, miopatia.
• Emopoiesi: trombocitopenia.
• Processi metabolici: ipoglicemia, diabete mellito, aumento di peso, obesità, impotenza, edema periferico.
• La più grave complicanza del trattamento con statine è la rabdomiolisi, ma ciò si verifica in rari casi.

Chi ha bisogno di assumere statine?

Informando quali statine sono, pubblicità e istruzioni per i farmaci indicano che le statine sono farmaci efficaci per abbassare il colesterolo, che aumentano significativamente la qualità generale della vita, oltre a ridurre la probabilità di ictus, infarto del miocardio. Di conseguenza, l'uso di queste pillole ogni giorno è un metodo sicuro per ridurre i livelli di colesterolo.

Ma in realtà, fino ad oggi, non ci sono informazioni precise sul fatto che il trattamento di pazienti con tali farmaci sia davvero così sicuro ed efficace. Infatti, alcuni ricercatori sostengono che il potenziale danno e gli effetti collaterali superano l'uso di statine come agente profilattico utilizzato per prevenire le malattie del sistema cardiovascolare. Gli esperti stanno ancora discutendo se prendere le statine, soppesando i pro ei contro. Il forum dei medici contiene quasi sempre un dibattito sul tema "Statine - Pro e contro".

Ma, tuttavia, ci sono alcuni gruppi di pazienti che sono tenuti ad usare le statine.

Le statine dell'ultima generazione devono essere utilizzate:

• ai fini della profilassi secondaria dopo un ictus o un attacco cardiaco;
• con chirurgia ricostruttiva su grandi vasi e cuore;
• infarto miocardico o sindrome coronarica acuta;
• con malattia ischemica con aumentata probabilità di ictus o infarto.

Cioè, le medicine del colesterolo sono mostrate dal paziente coronario per aumentare la durata della loro vita. In questo caso, per ridurre gli effetti collaterali, il medico deve selezionare il farmaco appropriato, condurre il monitoraggio dei parametri biochimici. Se c'è un aumento di 3 volte nelle transaminasi, le statine si annullano.

L'opportunità di prescrivere farmaci di questo gruppo per tali pazienti è dubbia:

Se le statine sono prescritte ai pazienti con diabete, potrebbero aver bisogno di ulteriori pillole per abbassare il livello di zucchero nel sangue, poiché in tali pazienti le statine aumentano lo zucchero. I farmaci per ridurre la glicemia dovrebbero prescrivere e regolare la dose solo da un medico.

Attualmente in Russia, gli standard per il trattamento della maggior parte delle patologie cardiache includono l'uso di statine. Ma, nonostante il fatto che lo scopo medico riduca la mortalità, questo non è un prerequisito per prescrivere farmaci a tutte le persone con malattia coronarica o ipertensione arteriosa. Non possono essere usati da tutte le persone che hanno già compiuto 45 anni o da tutti coloro che hanno livelli elevati di colesterolo.

È importante considerare la compatibilità di questi farmaci con altri farmaci.

Se necessario, il medico prescrive altri farmaci per il trattamento delle malattie cardiovascolari insieme ai farmaci anti-colesterolo: Diroton, Concor, Propanorm, ecc.

Diroton (principio attivo - lisinopril) è usato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa.

Concor (principio attivo - bisoprololo emifumarato) è usato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca, angina pectoris.

Elenco di statine

Quali farmaci sono le statine, e qual è la loro attività per ridurre il colesterolo, può essere trovato nella tabella qui sotto.

Classificazione delle statine

In medicina, alcuni parametri per la classificazione sono presi in considerazione.

Come scegliere le statine?

Nonostante tutte le recensioni sulle statine per l'abbassamento del colesterolo, sull'opportunità di assumere tali farmaci, il paziente deve prendere una decisione, ma questo dovrebbe essere fatto solo su consiglio di uno specialista. Ciò che è importante, prima di tutto, non sono le recensioni, ma la nomina di un medico.

Se una persona decide di assumere statine, il fattore di scelta non dovrebbe essere il prezzo della medicina, ma, soprattutto, la presenza di malattie croniche.

Self treatment, se colesterolo alto, nessun farmaco può essere effettuato. Il trattamento con elevati livelli di colesterolo e metabolismo dei lipidi è prescritto da un cardiologo o terapeuta. In questo caso, lo specialista valuta necessariamente i seguenti rischi:

• età;
• pavimento;
• peso;
• la presenza di cattive abitudini;
• malattie del sistema cardiovascolare, altre malattie (diabete, ecc.).

È importante assumere statine nella dose prescritta dal medico, mentre è importante eseguire un esame del sangue biochimico tutte le volte che viene prescritto da uno specialista.

Nel caso in cui siano state prescritte compresse troppo costose, puoi chiedere al medico di sostituire i farmaci meno costosi. Tuttavia, si raccomanda di utilizzare i farmaci originali, in quanto i generici della produzione interna sono di qualità inferiore rispetto ai farmaci e ai farmaci generici offerti dal produttore di importazione.

Coloro che sono interessati a prendere prima del ricevimento su quali reali benefici e danni delle statine dal colesterolo hanno luogo, dovrebbero prendere in considerazione diversi fattori importanti per ridurre al minimo il danno di questi farmaci.

Se il farmaco è prescritto per i pazienti anziani, si dovrebbe tenere in considerazione che il rischio di miopatia raddoppia se vengono assunti insieme a farmaci per l'ipertensione, la gotta e il diabete.

Nelle malattie croniche del fegato, è consigliabile assumere rozuvastatina a basse dosi, è inoltre possibile utilizzare la pravastatina (Pravaksol). Questi farmaci forniscono protezione per il fegato, ma quando vengono utilizzati è assolutamente impossibile bere alcolici e praticare il trattamento antibiotico.

Con la costante manifestazione di dolore nei muscoli o il rischio di danni, è anche preferibile usare la Pravastatina, poiché non è così tossica per i muscoli.

Le persone con disturbi cronici ai reni non devono assumere Fluvastin Lescol, né dovrebbe essere bevuto Atorvastatin calcio (Lipitor), poiché questi farmaci sono tossici per i reni.

Se il paziente cerca di abbassare il colesterolo a bassa densità, si raccomanda di utilizzare diversi tipi di statine.

Attualmente non ci sono prove precise che sia consigliabile assumere una combinazione di "statine più acido nicotinico". Quando si assume acido nicotinico nelle persone con diabete, la glicemia può diminuire, gli attacchi di gotta, il sanguinamento dal tratto gastrointestinale sono anche possibili, e aumenta la probabilità di rabdomiolisi e miopatia.

Studi sugli effetti delle statine sul corpo

Precedentemente, i cardiologi prescrivevano statine a persone affette da ischemia, ipertensione arteriosa e basso rischio di patologie cardiovascolari.

Attualmente, l'atteggiamento verso questo tipo di farmaci è cambiato per alcuni specialisti. Anche se la Russia non ha ancora condotto uno studio indipendente a tutti gli effetti sugli effetti delle statine sul corpo.

Nel frattempo, gli scienziati canadesi sostengono che dopo l'uso di statine, il rischio di cataratta nei pazienti è aumentato del 57% e, a condizione che la persona abbia sofferto di diabete, dell'82%. Tali dati allarmanti sono stati confermati dall'analisi statistica.

Gli specialisti hanno analizzato i risultati di quattordici studi clinici condotti per studiare l'effetto delle statine sul corpo. La loro conclusione è stata la seguente: quando si prende questo tipo di farmaci, la probabilità di ictus e infarti diminuisce, ma considerando i gravi effetti collaterali, non sono prescritti a quelle persone che non hanno sofferto in precedenza ictus o malattie cardiache. Secondo i ricercatori, le persone che assumono regolarmente questi farmaci sviluppano i seguenti effetti collaterali:

Ma in generale, ci sono diversi punti di vista sul fatto che questi farmaci siano dannosi o relativamente sicuri.

• Scienziati dalla Germania hanno dimostrato che con il colesterolo basso, la probabilità di sviluppare cancro, malattie del fegato e una serie di malattie gravi, così come mortalità precoce e suicidio, aumenta, confermando in tal modo che il colesterolo basso è più pericoloso che alto.
• I ricercatori degli Stati Uniti affermano che infarti e ictus non si sviluppano a causa del colesterolo alto, ma a causa dei bassi livelli di magnesio nel corpo.
• Le statine possono sopprimere l'importante funzione del colesterolo, ripristinando i disturbi nei tessuti corporei. Affinché il corpo cresca la massa muscolare, e per la sua normale attività in generale, abbiamo bisogno di cellule adipose a bassa densità, cioè di colesterolo "cattivo". Se ce n'è una mancanza, possono verificarsi mialgia e distrofia muscolare.
• Quando assumono tali farmaci, la produzione di colesterolo è soppressa, rispettivamente, e la produzione di mevalonato, che non è solo una fonte di colesterolo, ma anche un certo numero di altre sostanze. Svolgono importanti funzioni nel corpo, quindi la loro carenza può provocare lo sviluppo di malattie.
• Questo gruppo di farmaci aumenta la probabilità di sviluppare il diabete e questa malattia porta ad un aumento dei livelli di colesterolo. Diverse fonti dicono che se si assumono statine per un lungo periodo di tempo, il rischio di diabete è compreso tra il 10 e il 70%. Sotto l'influenza di questi farmaci nella cellula diminuisce la concentrazione della proteina GLUT4, che è responsabile per il livello di glucosio nel sangue. Ricercatori britannici hanno dimostrato che l'assunzione di questi farmaci del 70% aumenta il rischio di diabete nelle donne dopo un periodo mestruale.
• Gli effetti collaterali negativi si sviluppano lentamente, rispettivamente, il paziente non può immediatamente notare questo, che è pericoloso con l'uso prolungato.
• Quando si usano le statine, hanno un effetto sul fegato. Coloro che sono obesi o conducono uno stile di vita sedentario, hanno notato per qualche tempo un miglioramento dello stato delle navi. Ma nel tempo i complessi processi del corpo sono disturbati, il che può portare a un deterioramento dei processi mentali, specialmente nelle persone in età avanzata.

Quando una persona sotto i 50 anni ha un livello elevato di colesterolo, ciò indica che nel corpo si sviluppano disturbi gravi che devono essere trattati. In alcuni paesi, a livello nazionale vengono implementati programmi che promuovono la riduzione dei livelli di colesterolo promuovendo uno stile di vita attivo, cambiando i principi dietetici, respingendo la dipendenza da nicotina e usando le statine.

Di conseguenza, in molti paesi, questo metodo "ha funzionato": il tasso di mortalità per malattie cardiovascolari è diminuito significativamente. Tuttavia, si ritiene che smettere di fumare, svolgere attività fisica e modificare il menu sia il modo migliore per prolungare la vita rispetto all'uso di farmaci con controindicazioni, effetti collaterali.

Statine per pazienti anziani

Tra gli argomenti a favore del fatto che le persone anziane dovrebbero assumere statine solo dopo aver attentamente valutato i danni e i benefici, possiamo ricordare uno studio in cui hanno preso parte oltre 3mila persone di età superiore ai 60 anni che hanno bevuto le statine. Circa il 30% ha notato la manifestazione di dolore muscolare, oltre a una diminuzione del vigore, un alto affaticamento, debolezza.

Il dolore muscolare è più grave in coloro che hanno appena iniziato a prendere tali farmaci. Di conseguenza, un tale stato riduce l'intensità dell'attività fisica - è difficile per le persone allenarsi e camminare, il che porta in definitiva a un aumentato rischio di sviluppare ictus e infarti. Inoltre, una persona che ha pochi movimenti inizia ad aumentare gradualmente il peso corporeo, che è anche un rischio di malattie cardiovascolari.

Fibrates: che cos'è?

I fibrati sono anche usati per abbassare il colesterolo. Questi farmaci derivano dall'acido fibrico. Si legano all'acido biliare, riducendo così la produzione attiva di colesterolo nel fegato.

Fenofibrates livelli lipidici medicamentalmente inferiori, che a sua volta porta a ridurre il colesterolo. Secondo studi clinici, l'uso di fenofibrati abbassa il colesterolo del 25%, i trigliceridi - del 40-50%, e aumenta anche il livello del cosiddetto colesterolo "buono" del 10-30%.

Le istruzioni per l'uso di fenofibrati, ziprofibrates indicano che con il colesterolo alto, questi farmaci riducono la quantità di depositi extravascolari, così come abbassano i livelli di colesterolo e trigliceridi nei pazienti con ipercolesterolemia.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Scrivi 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Ma, prima di acquistare e assumere tali farmaci, si dovrebbe tenere presente che portarli porta alla manifestazione di alcuni effetti collaterali. Di norma, si manifestano più spesso disturbi digestivi: flatulenza, dispepsia, diarrea e vomito.

Ci sono tali effetti collaterali dopo l'assunzione di fenofibrati:

• Apparato digerente: pancreatite, epatite, vomito, dolore addominale, nausea, diarrea, flatulenza, comparsa di calcoli biliari.
• Sistema muscolo-scheletrico: debolezza muscolare, rabdomiolisi, mialgia diffusa, miosite, spasmi.
• Sistema nervoso: mal di testa, disfunzione sessuale.
• Cuore e vasi: embolia polmonare, tromboembolismo venoso.
• Manifestazioni allergiche: prurito e rash, fotosensibilità, orticaria.

La combinazione di statine con fibrati viene praticata per ridurre il dosaggio e, di conseguenza, le manifestazioni negative di statine.

Farmaci che abbassano l'assorbimento di colesterolo nell'intestino

Ezetimibe (Ezetrol) è un nuovo farmaco ipolipemizzante che riduce l'assorbimento del colesterolo a livello intestinale. Inoltre, Ezetimibe (Ezetrol) non provoca lo sviluppo di diarrea. Al giorno è necessario assumere 10 mg di farmaci. Ma è importante considerare che il corpo produce fino all'80% di colesterolo e solo circa il 20% di esso entra nel corpo con il cibo.

Tutti gli altri farmaci

Il medico può raccomandare di assumere additivi biologicamente attivi (BAA).

Tuttavia, i rimedi naturali come Omega 3, Tykveol, olio di lino, acido lipoico abbassano leggermente il livello di colesterolo.

Va tenuto presente che gli integratori alimentari non sono farmaci, quindi questi farmaci sono inferiori alle statine in termini di prevenzione delle malattie cardiovascolari.

L'elenco degli integratori alimentari che vengono utilizzati per questo scopo e contengono ingredienti naturali:

Omega 3

Le compresse contenenti olio di pesce (Omega 3, Okeanol, Omakor) sono raccomandate per le persone che desiderano abbassare il colesterolo. L'olio di pesce protegge il corpo dallo sviluppo di malattie dei vasi sanguigni e del cuore, così come dalla depressione e dall'artrite. Ma dovresti bere olio di pesce con molta attenzione, perché quando lo prendi aumenta il rischio di pancreatite cronica.

tykveol

L'olio di semi di zucca è indicato per coloro che soffrono di colecistite, aterosclerosi cerebrale ed epatite. Lo strumento fornisce effetti coleretici, anti-infiammatori, antiossidanti, epatoprotettivi.

Acido lipoico

Questo strumento è un antiossidante endogeno, è usato per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi coronarica. C'è un effetto positivo del farmaco sul metabolismo dei carboidrati. Quando viene assunto, i neuroni trofici migliorano, i livelli di glicogeno nel fegato aumentano.

vitamine

Le vitamine aiutano a normalizzare il colesterolo, aumentare l'emoglobina, ecc. Il corpo ha bisogno di vitamina B12 e B6, acido folico, acido nicotinico. Allo stesso tempo è molto importante che queste siano vitamine naturali, cioè, è importante mangiare quei prodotti che contengono queste vitamine.

Sitoprom

BAA - estratto di piede d'abete, contiene beta-sitosterolo, polyprenols. Dovrebbe essere preso per l'ipertensione, aterosclerosi, alti livelli di trigliceridi e colesterolo.

Policosanol

BAA - estratto di cera vegetale. Aiuta a ridurre il colesterolo a bassa densità, aiuta a prevenire l'aterosclerosi.

Altri mezzi

I sequestranti degli acidi biliari (Colesevelam, ecc.) Sono medicinali usati nel trattamento complesso come componente ausiliario per abbassare il colesterolo. Ne inibiscono la sintesi nel plasma.

Tsiprofibrat Lipanor - sopprime la sintesi del colesterolo nel fegato, ne abbassa il livello nel sangue, riducendo il livello delle lipoproteine ​​aterogene.

risultati

Pertanto, l'elenco dei farmaci per il colesterolo attualmente offerti è molto ampio. Ma se un paziente pratica la riduzione del colesterolo con i farmaci, deve ricordare che i farmaci che abbassano i livelli di colesterolo causano una serie di effetti collaterali. Naturalmente, prescrivendo farmaci per il colesterolo alto, il medico tiene conto di ciò e informa il paziente delle controindicazioni dei farmaci che abbassano il colesterolo.

Ma tutti gli stessi farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue devono essere presi, combinando questo trattamento con una dieta, così come uno stile di vita attivo. È consigliabile assumere farmaci che riducono il colesterolo nel sangue, l'ultima generazione, poiché il loro produttore migliora i farmaci.

La migliore medicina per il colesterolo alto è una corretta alimentazione.

Fino a quando alcuni indicatori riducono il colesterolo nelle pillole di sangue possono. Ma le pillole per abbassare il colesterolo dovrebbero essere utilizzate solo nei casi in cui vi è un alto rischio di malattie cardiovascolari. Ci sono gruppi di pazienti che hanno bisogno di assumere pillole per il colesterolo nel sangue. In altri casi, prima di iniziare a prendere le pillole per abbassare il colesterolo, dovresti consultare il medico, che soppesa i benefici e i danni di tale trattamento.

Per vivere una vita piena, oltre a prendere le pillole, devi mangiare bene, praticare sport. Se i livelli di colesterolo sono molto alti, è meglio cambiare immediatamente il tuo stile di vita, che contribuirà alla sua normalizzazione senza ulteriore trattamento. Puoi anche praticare l'uso di rimedi popolari, che includono il miele e altri componenti che sono più benefici per la salute e ti permettono di "purificare" il corpo. Come e quante volte al giorno consumare tali fondi, lo dirà l'esperto.