Prediabet: sull'orlo del diabete.

• Ipoglicemia

Probabilmente hai già notato che c'è un "fallimento" tra i numeri nelle due parti della tabella, ma per quanto riguarda l'intervallo da 5,6 a 6,1 mmol / l a stomaco vuoto e 7,8-11,1 mmol / l dopo un carico di glucosio? Questo è esattamente ciò che è stato chiamato prediabete ultimamente. L'argomento è molto difficile, e ora toccheremo solo sulla diagnostica, e un po 'più avanti discuteremo in dettaglio di ciò che è in sostanza. Relativamente parlando, il prediabete può essere in due versioni: glucosio a digiuno alterato e tolleranza al glucosio ridotta.

Tabella n. 4. Prediabet (glucosio a digiuno alterato)

definire

capillare

il sangue

plasma

Come prepararsi per lo studio

1. L'alcol non deve essere consumato per 3 giorni prima del test. Allo stesso tempo è necessario mantenere la dieta abituale.
2. Alla vigilia dello studio è necessario evitare uno sforzo fisico pesante.
3. L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 9-12 ore prima dello studio. Questo vale anche per le bevande.
4. Non fumare prima di prendere il primo campione di sangue e per 2 "test" ore.
5. Prima del test, è necessario escludere tutte le procedure mediche e non assumere farmaci.
6. Il test non è raccomandato durante o immediatamente dopo le malattie acute (esacerbazione di malattie croniche), sotto stress, così come durante il sanguinamento ciclico nelle donne.
7. Durante il test (2 ore) dovresti sederti o sdraiarti (non dormire!). Insieme a questo, è necessario eliminare lo sforzo fisico e l'ipotermia.

L'essenza della procedura

Il sangue viene preso a stomaco vuoto, dopo di che al paziente viene somministrata una soluzione follemente dolce da bere - 75 g di glucosio puro vengono sciolti in un bicchiere d'acqua (250 ml).

Dosi di glucosio per bambini calcolate sulla base di 1,75 g per 1 kg di peso, ma non più di 75 g Le persone grasse aggiungono 1 g per 1 kg di peso, ma non più di 100 g in totale.

Talvolta l'acido citrico o semplicemente il succo di limone vengono aggiunti a questa soluzione per migliorare il gusto e la tolleranza della bevanda.

Dopo 2 ore, riprendono il sangue e determinano il livello di glucosio nel primo e nel secondo campione.

Se entrambi gli indicatori rientrano nel range normale, il test è considerato negativo, il che indica l'assenza di disturbi del metabolismo dei carboidrati.

Se uno degli indicatori, e tanto più entrambi si discostano dalla norma, stiamo parlando di prediabete o diabete. Dipende dal grado di deviazione.

Glicemia giornaliera, test di tolleranza al glucosio orale e HbA 1c

Come risulta dalla definizione di diabete, la sua diagnosi è esclusivamente biochimica e si basa sui risultati di uno studio sulla concentrazione di glucosio nel sangue. L'unico criterio (necessario e sufficiente) diagnostico per il diabete mellito è un livello elevato di glucosio nel sangue (Tabella 1).

Nel caso di disturbi metabolici pronunciati, la sua diagnosi non è un problema. È stabilito in un paziente con sintomi evidenti di diabete (poliuria, polidipsia, perdita di peso, ecc.), Se in qualsiasi momento temporaneamente assunto punto temporaneo il livello di glucosio nel plasma sanguigno venoso supera 11,1 mmol / l.

Ma il diabete può svilupparsi gradualmente, senza sintomi clinici evidenti all'esordio della malattia e manifestarsi solo con iperglicemia a digiuno moderatamente grave e dopo assunzione di carboidrati (iperglicemia postprandiale). In questo caso, i criteri per la diagnosi di diabete gli indicatori di glicemia a digiuno e / o attraverso standard di 2 ore dopo carico di glucosio - 75 g di glucosio per via orale. Tuttavia, il problema sta nel fatto che i criteri per diagnosticare i disturbi del metabolismo dei carboidrati nel cosiddetto test di tolleranza al glucosio orale (PTTG) sono spesso rivisti. Inoltre, i valori utilizzati per diagnosticare gli stati del diabete borderline - tolleranza al glucosio compromessa (IGT) e glucosio a digiuno compromesso (NGN) - non sono ancora stati definitivamente approvati dalla comunità internazionale del diabete. Poiché la diagnosi della malattia predetermina il suo trattamento, discuteremo questo problema in modo più dettagliato.

I punti di confine della glicemia nel PTTG, che separa i sani e quelli con metabolismo dei carboidrati compromessi, sono scelti al fine di minimizzare il rischio di sviluppare complicanze microvascolari associate a metabolismo dei carboidrati compromesso. Studi speciali [1] hanno dimostrato che il rischio di sviluppare retinopatia diabetica aumenta significativamente quando il livello di glucosio plasmatico a digiuno supera 6,0-6,4 mmol / l, e dopo 2 ore in PTTG supera 10,3 mmol / l e quando l'emoglobina glicata più del 5,9-6%. Sulla base di questi dati, nel 1997 il comitato di esperti dell'American Diabetic Association for Diagnostics and Classification of Diabetes ha rivisto i criteri precedentemente stabiliti per la violazione del metabolismo dei carboidrati per ridurli. Inoltre, è stata condotta un'ulteriore analisi dei dati al fine di minimizzare le discrepanze nel significato prognostico del glucosio nel sangue a digiuno per la microangiopatia e dopo 2 ore in PTTG. Di conseguenza, per la diagnosi di diabete mellito, sono stati selezionati i seguenti valori soglia di glucosio nel plasma sanguigno venoso: a stomaco vuoto - 7,0 mmol / l, e dopo 2 ore - 11,1 mmol / l. L'eccesso di questi indicatori indica il diabete. Sono stati presi dall'OMS nel 1998 per diagnosticare il diabete negli uomini e nelle donne non gravide (Alberti KG et al., Diabet Med 15: 539-553, 1998).

Va notato che la concentrazione di glucosio nel sangue, misurata allo stesso tempo, dipende dal fatto che sia esaminata nel sangue intero o nel plasma sanguigno e se il sangue sia venoso o capillare (vedere Tabella 1). Rispetto al sangue venoso, il capillare viene arterioso e quindi contiene più glucosio del sangue venoso che scorre dai tessuti. Pertanto, la concentrazione di glucosio nel sangue capillare è maggiore rispetto al sangue venoso. Il valore della glicemia nel sangue intero è inferiore a quello del plasma sanguigno, poiché il glucosio è diluito con una massa di globuli rossi che non contengono glucosio. Tuttavia, la differenza delle concentrazioni di glucosio in questi terreni è più pronunciata in condizioni di carico alimentare ed è quindi ignorata a stomaco vuoto. Ignorare l'ambiente del test della glicemia (intero, capillare o plasma) può distorcere significativamente i dati sulla prevalenza dei primi disturbi del metabolismo dei carboidrati e del diabete negli studi epidemiologici. Ma per la pratica clinica di routine, ciò è importante anche in considerazione degli errori diagnostici che possono verificarsi quando i valori della glicemia sono vicini al limite.

Criteri diagnostici per il diabete e altri tipi di iperglicemia (WHO, 1999 e 2006). I valori nel plasma venoso sono evidenziati.
come più usato nella pratica clinica

Tempo di studio
in PTTG

Concentrazione di glucosio (mmol / l)

o dopo 2 ore al PTTG o per caso **

Tolleranza al glucosio compromessa

e dopo 2 ore all'OGTT

Glucosio a digiuno alterato

e dopo 2 ore all'OGTT

** glicemia accidentale - glicemia in qualsiasi momento della giornata (di solito durante il giorno), indipendentemente dai tempi del pasto.

Sulla base di quanto precede, il più accurato è il valore della glicemia nel plasma sanguigno venoso, poiché in questo caso l'effetto della diluizione da parte dei globuli rossi viene eliminato e il grado di arterializzazione del sangue nel caso della glicemia capillare non influenza le prestazioni. A questo proposito, la maggior parte dei diabetologi preferisce lavorare con criteri diagnostici per il plasma sanguigno venoso, e inoltre, anche se la concentrazione di glucosio non è determinata nel plasma, viene ricalcolata al plasma e in un numero di glucometri moderni automaticamente. Con questo in mente, in futuro, tutti gli indicatori glicemici discussi riflettono i valori nel plasma del sangue venoso, a meno che non sia specificato diversamente. Pertanto, utilizziamo i criteri presentati nella tabella diagnostica semplificata (Tabella 2).

Tabella diagnostica semplificata in cui il diabete mellito ei primi disturbi del metabolismo dei carboidrati (NTG * e NGN **) sono diagnosticati dal livello di glucosio nel plasma sanguigno venoso in un test standard di tolleranza al glucosio orale (75 g di glucosio)

Glucosio nel plasma del sangue venoso (mmol / l)

2 ore postprandiale

digiuno
o
2 ore postprandiale

digiuno
e
dopo 2 ore

2 ore postprandiale

2 ore postprandiale

** NGN - glucosio a digiuno alterato.

Alla luce dei nuovi dati sul rallentamento / prevenzione della trasformazione della ridotta tolleranza al glucosio (IGT) nel diabete mellito sotto l'influenza di esercizio fisico regolare e terapia farmacologica (metformina e glitazoni) (Gruppo di ricerca sul programma di prevenzione del diabete Riduzione dell'incidenza del diabete con lo stile di vita intervento o metformina (New Engl J Med 346: 393-403, 2002), è stato proposto di chiarire l'interpretazione dei risultati PTTG. In particolare, l'interpretazione delle cosiddette zone intermedie di glicemia a digiuno e dopo 2 ore in PTTG, quando la glicemia supera i valori normali, ma non raggiunge i livelli soglia caratteristici del diabete: (1) da 6,1 a 6,9 mmol / l a stomaco vuoto e (2) da 7,8 a 11,0 mmol / l dopo 2 ore in OGTT. Si propone di lasciare la diagnosi di NTG per quei casi in cui il livello di glicemia è compreso tra 7,8-11,0 mmol / l in PTTG dopo 2 ore e il livello di glucosio plasmatico a digiuno è inferiore a 7,0 mmol / l (compreso il normale!). D'altra parte, in questo caso il NTG è diviso in due varianti: a) un NTG "isolato", quando la glicemia è elevata solo dopo 2 ore; b) NTG + NGN - quando la glicemia è elevata a stomaco vuoto e dopo 2 ore. Inoltre, è stato dimostrato che un aumento della glicemia nel caso di NTG + NGN è prognosticamente più sfavorevole allo sviluppo delle complicanze del diabete rispetto a un NTG "isolato" o ad un NGN "isolato" (senza NTG). Il rapporto tra queste prime violazioni del metabolismo dei carboidrati, che abbiamo identificato tra la popolazione della regione di Mosca, è presentato in Tabella. 3.

Allo stesso tempo, eseguire PTTG è una procedura gravosa per il soggetto, soprattutto se si diagnostica una violazione del metabolismo dei carboidrati a livello di glucosio nel plasma venoso, come indicato negli standard diagnostici. E il test stesso è relativamente costoso per poterlo prescrivere a una vasta gamma di persone. A questo proposito, l'American Diabetes Association ha proposto alla ricerca di massa di utilizzare solo la definizione di glucosio a digiuno e ha introdotto un nuovo concetto - glucosio a digiuno alterato (NGN). Il criterio per NGN è il livello di glucosio plasmatico a digiuno nell'intervallo da 6,1 a 6,9 mmol / l. È chiaro che le persone con IGN possono anche essere tra le persone con IHD. Se la PTTG viene eseguita per un paziente con NGN (che non è considerato obbligatorio, specialmente se le risorse sanitarie non lo consentono) e dopo 2 ore di glicemia, la diagnosi di NGN non cambia. Altrimenti, la diagnosi viene modificata su NTG o diabete mellito conclamato, a seconda del grado di eccesso di glucosio plasmatico dopo 2 ore in PTTG. Quindi, possiamo distinguere le seguenti opzioni per i disturbi del metabolismo dei carboidrati, a seconda che sia stata eseguita o meno la PTTG.

1. Diabete, diagnosticato solo dai risultati di un test glicemico casuale durante il giorno - glicemia superiore a 11,0 mmol / l.

2. Diabete mellito diagnosticato da PTTG:

glicemia  7,0 mmol / l a stomaco vuoto e  11,1 mmol / l dopo 2 ore;

glicemia  7,0 mmol / l a stomaco vuoto, ma

glicemia a digiuno nel range 6.1-6.9 e dopo 2 ore in PTTG entro 7.8-11.0 mmol / l (NTG + NGN);

la glicemia a digiuno nel range di 6,1-6,9 mmol / la glicemia è sconosciuta dopo 2 ore in PTTG;

glicemia a digiuno nel range di 6,1-6,9 mmol / l e

Nella tab. 4.3 mostra la frequenza di insorgenza nella regione di Mosca di tutte le varianti dei disturbi del metabolismo dei carboidrati, calcolata sulla base di un massiccio studio della PTTG tra le persone che non hanno mai ricevuto diagnosi di metabolismo dei carboidrati. È interessante notare che con il diabete mellito di nuova diagnosi, il 7,2% dei pazienti si è rivelato essere, il che è notevolmente più alto di quelli registrati dai medici con diabete (2,2%), vale a dire. coloro che si auto-trattano i sintomi del diabete da un medico. Pertanto, un esame mirato della popolazione per il diabete aumenta significativamente la sua rilevabilità.

La frequenza delle varianti del metabolismo dei carboidrati, rilevata per la prima volta
nell'OGTT (tra la popolazione del distretto di Lukhovitsky e la città di Zhukovsky, Regione di Mosca, IA Barsukov "Early Disorders of Carbohydrate Metabolism: Diagnosis, Screening, Treatment". - M., 2009)

Varianti dei disturbi del metabolismo dei carboidrati rilevati in PTTG

Glicemia in PGTT

tra coloro che sono stati inizialmente condotti PTTG

"Diabetico" a stomaco vuoto e dopo 2 ore

"Diabetico" solo a stomaco vuoto e la norma dopo 2 ore

"Diabetico" a stomaco vuoto e NTG dopo 2 ore

"Diabetico" solo dopo 2 ore e la norma a stomaco vuoto

"Diabetico" dopo 2 ore e NGN a stomaco vuoto (SD2 + NGN)

Norma dopo 2 ore

Sconosciuto dopo 2 ore

Per quanto riguarda NTG e NGN, in alcune raccomandazioni straniere si propone di separare strettamente NTG e NGN, facendo riferimento a NTG solo i casi di aumento della glicemia dopo 2 ore entro 7,8-11,0 mmol / l. E a NGN, a sua volta, può essere diagnosticato solo un aumento isolato della glicemia a digiuno nel range di 6,1-6,9 mmol / l. In questo caso, appare un altro tipo di disturbi del metabolismo dei carboidrati precoci - una combinazione di NGN e IGT. La fattibilità di tale unità è giustificata dalla diversa patogenesi di questi disturbi e dal diverso significato prognostico di ciascuno di questi tre tipi di disturbi del metabolismo dei carboidrati e, di conseguenza, da diverse strategie di prevenzione per il diabete manifesto.

È stato suggerito, innanzi tutto, di individuare l'NGN tra i disturbi metabolici dei carboidrati in modo che anche senza i risultati PTTG, solo a digiuno di glucosio nel sangue, il medico abbia ragione di prescrivere misure preventive che impediscono il passaggio di NGN al diabete mellito. Va notato che la glicemia magra e postprandiale riflette diversi processi fisiologici, e quindi hanno atteggiamenti diversi rispetto alla patogenesi del diabete. La glicemia a digiuno caratterizza principalmente la produzione basale di glucosio nel fegato. Di conseguenza, NGN riflette principalmente l'insulino-resistenza epatica. Nello stato basale (post-assorbimento), la maggior parte della glicemia viene catturata da tessuti insulino-indipendenti (principalmente il cervello). Dato che la clearance del glucosio è soppressa nello stato postassorbente da parte dei tessuti periferici insulino-dipendenti (muscolo e grasso), e quindi in termini assoluti catturano una piccolissima porzione di glucosio dal sangue e, di conseguenza, l'NGN non può essere spiegata dall'insulino resistenza dei tessuti periferici. Inoltre, la secrezione basale di insulina rimane a un livello normale per un periodo piuttosto lungo, anche in persone con diabete di tipo 2 evidente, e quindi la carenza di insulina non spiega l'aumento del glucosio a digiuno nelle persone con NGN.

Al contrario, la glicemia postprandiale dipende principalmente dalla sensibilità all'insulina del fegato e dai tessuti periferici insulino-dipendenti, oltre che dalla secrezione insulinica delle cellule beta, e pertanto l'NTG riflette la sensibilità all'insulina dei tessuti periferici insulino-dipendenti e del fegato, oltre al disturbo della secrezione insulinica.

NGN è un debole fattore di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari aterosclerotiche, a differenza di NTG - un forte predittore di rischio di infarto miocardico e ictus (Gruppo di studio DECODE.Tolleranza e mortalità del glucosio: confronto tra i criteri WHO e American Diabetes Association. 617-621, 1999). Questa differenza riflette, molto probabilmente, l'associazione di NTG con la sindrome metabolica e la resistenza all'insulina muscolare. IGN e NTG sono forti fattori di rischio per lo sviluppo del diabete e la loro prevalenza in Russia è quasi la stessa.

Utilizzando lo scopo di risparmiare risorse sanitarie per la diagnostica di massa del diabete palese, gli studi riguardanti solo la glicemia a digiuno o solo la glicemia dopo 2 ore di PTTG sottostimano significativamente i dati sulla prevalenza del diabete nella popolazione. Ad esempio, nella popolazione di residenti della Regione di Mosca, tra le persone di età compresa tra 45-75 anni, la prevalenza del diabete non diagnosticato precedentemente era dell'11% secondo i risultati della PTTG e del 7,8% secondo i dati del solo studio della glicemia tochemic.

E in conclusione della discussione sulla diagnosi del diabete in base ai risultati dello studio sulla glicemia, si dovrebbe prestare attenzione alle seguenti importanti caratteristiche. In primo luogo, tutti i misuratori di glucosio nel sangue moderni, concepiti per controllare la glicemia nei pazienti a casa, non sono adatti (!) Alla diagnosi di diabete, poiché non hanno l'accuratezza della misurazione della concentrazione di glucosio nel sangue sufficiente per diagnosticare il diabete. In secondo luogo, il dispositivo portatile HemoCue Glucose 201+ (Svezia), che esamina il glucosio nel sangue capillare adatto alla diagnosi di diabete, inclusa la massa, a causa della sua sufficiente accuratezza, può servire come alternativa all'esame endovenoso della glicemia per la diagnosi di diabete. Va notato che ci sono due serie di tali dispositivi, uno dei quali ricalcola automaticamente i valori del sangue capillare nella concentrazione di glucosio del plasma di sangue venoso, e l'altro no. Finora, solo i dispositivi HemoCue Glucose 201+ (Svezia), che non producono tale ricalcolo, vengono in Russia, e quindi il valore della norma della glicemia capillare è di 5,6 mmol / l per questi dispositivi. Allo stesso tempo, i valori di glucosio di sangue capillare intero possono essere convertiti manualmente in valori equivalenti di plasma sanguigno: per fare questo, moltiplicarli per un fattore di 1,11 (come raccomandato dalla International Federation of Clinical Chemistry (IFCC) - Kim SH, Chunawala L., Linde R., Reaven Confronto GM della copertura imperiale degli Stati Uniti: Impatto del glucosio a digiuno: Corinarie del glucosio a digiuno, coronarie del glucosio a digiuno influenzato e (2): 293-297).

Tenendo conto del fatto che A 1 c è già entrato come criterio diagnostico per il diabete mellito, è attualmente in corso di valutazione anche in termini di rischio di sviluppare diabete mellito, come NGN e un IGT isolato. È stabilito che il rischio di sviluppare il diabete mellito dopo 5 anni al 5,5% ≤ A 1 c

Allo stesso tempo, nelle persone con il 6% di A1A

Oggi vengono identificati i seguenti fattori di rischio che determinano la necessità di screening per l'identificazione del diabete di tipo 2 asintomatico:

1. Indice di massa corporea ≥ 25 kg / m2 e uno dei seguenti fattori di rischio aggiuntivi:

• bassa attività fisica
• diabete mellito in parenti di primo grado (genitori e figli)
• donne se hanno dato alla luce un bambino di peso superiore a 4 kg o con GSD precedentemente diagnosticata
• ipertensione arteriosa ≥ 140/90 mmHg. Art. o sulla terapia antipertensiva
• HS-HDL 250 mg% (2,82 mmol / l)
• donne con sindrome dell'ovaio policistico
• HbA 1c ≥5,7%, ridotta tolleranza al glucosio o alterata glicemia a digiuno precedentemente identificata
• altre condizioni patologiche in cui si sviluppa la resistenza all'insulina (alto grado di obesità, acantosi nera, ecc.)
• storia di malattie cardiovascolari

2. In assenza dei suddetti segni, uno studio sul diabete dovrebbe essere condotto da chiunque abbia più di 45 anni.

3. Se i risultati di una persona selezionata per lo studio erano normali, lo studio per il diabete deve essere ripetuto ogni 3 anni o più, a seconda dei risultati ottenuti e dei fattori di rischio.

Cos'è la glicemia

La glicemia è un indicatore che determina la quantità di zucchero nel sangue. È molto importante controllare questo parametro, poiché l'attività del cervello e l'organismo stesso dipende dal suo lavoro. I medici distinguono i livelli bassi, alti e normali di glicemia.

Le conseguenze del suo cambiamento possono essere molto diverse, fino alla confluenza del paziente in coma. Va ricordato che solo un medico qualificato può aiutare a diagnosticare, oltre a prescrivere un trattamento efficace.

Classificazione della malattia

La medicina identifica 2 principali tipi di malattia, dati i disturbi patologici:

Ognuno di questi tipi è determinato da un certo livello di zucchero nel sangue. Inoltre, ognuno ha caratteristiche caratteristiche.

L'ipoglicemia si verifica nei pazienti che seguono diete severe o sopportano un intenso sforzo fisico. La glicemia nel diabete mellito nella maggior parte dei pazienti si sviluppa perché la dose di insulina è stata erroneamente selezionata per il paziente.

Le caratteristiche caratteristiche di questa forma della malattia sono:

• nausea;
• sensazione di fame;
• vomito;
• debolezza di tutto l'organismo;
• l'aritmia è inquietante;
• aumento dello stato eccitato;
• vertigini;
• coordinamento alterato del movimento.

Non trascurare l'aiuto qualificato. Solo il medico sa di cosa si tratta, come affrontare la malattia. Vi è il rischio di provocare gravi violazioni nello stato di salute del paziente. Non può semplicemente perdere conoscenza, ma anche cadere in coma.

L'iperglicemia è più probabile che si verifichi a coloro che hanno il diabete. L'iperglicemia è accompagnata da segni pronunciati. Questo è:

• grande sete;
• poliuria;
• stanchezza;
• prurito sulla pelle.

sintomatologia

I segni di glicemia sono assenti se la quantità di glucosio non supera la norma stabilita. In questo caso, il corpo funziona bene, fa fronte a qualsiasi carico. Se i parametri riconosciuti come normali vengono violati, compaiono i sintomi caratteristici della glicemia:

• il paziente ha costantemente sete;
• il prurito appare sulla pelle;
• il paziente è disturbato dalla frequente minzione;
• una persona diventa irritabile;
• si stanca rapidamente;
• a volte svenuto.

Situazioni più gravi possono finire in coma. Il più delle volte, il glucosio nel sangue Tuschakov preoccupa le persone che hanno il diabete.

Di norma, dopo un pasto, il livello di zucchero nel sangue aumenta, poiché non c'è abbastanza insulina nel corpo. Lo stesso vale per la situazione in cui questa sostanza è più che sufficiente. La medicina chiama questo fenomeno "glicemia postprandiale".

Se il livello di zucchero nel sangue è basso, questo è un segno di ipoglicemia. La patologia può svilupparsi in una persona perfettamente sana, ad esempio dopo un serio sforzo fisico o sullo sfondo di una dieta rigorosa. Inoltre, l'ipoglicemia preoccupa le persone con diabete e se la dose di insulina viene prelevata erroneamente.

Quando si osserva un sovradosaggio, i sintomi accompagnatori ne parleranno:

• il paziente si sente molto affamato e nauseabondo;
• vertigini, sentito la generale debolezza del corpo;
• la coordinazione è disturbata;
• nelle situazioni più difficili, può essere scatenato il coma o la perdita di coscienza.

Come determinare la malattia

La medicina moderna fornisce 2 metodi principali per determinare il livello di glicemia. Puoi:

1. Fai un esame del sangue.
2. Eseguire un test di tolleranza al glucosio.

Nel primo caso, viene rilevata una violazione a stomaco vuoto. Ma questo metodo non è così affidabile da dare una risposta esatta. Ma abbastanza comune.

Con esso, determinare il livello di glucosio nel sangue, viene preso per l'analisi dopo 8 ore dall'inizio del digiuno. Di norma, la procedura viene eseguita al mattino. Gli esperti prendono il sangue da un dito.

La glicemia alterata è accompagnata da elevati livelli di zucchero nel sangue, ma i parametri sono al livello consentito. Per ottenere un risultato accurato, il paziente non deve assumere farmaci, possono influenzare gli ormoni.

È importante! Per ottenere le informazioni più accurate il paziente deve sottoporsi ad almeno due procedure in giorni diversi per evitare la minima inesattezza.

Il secondo metodo fornisce un algoritmo specifico:

1. Dare sangue a stomaco vuoto.
2. Prendi 75 g di glucosio.
3. Fai un secondo esame del sangue dopo 2 ore.

trattamento

Una diagnosi accurata, un trattamento e altre misure terapeutiche possono essere prescritte solo da uno specialista. Di norma, se il caso non è troppo trascurato, è sufficiente correggere lo stile di vita. In situazioni più gravi, il medico prescrive farmaci.

La dieta è uno dei componenti principali della terapia complessa. I pazienti affetti da diabete, sono obbligati a monitorare attentamente l'indice glicemico e utilizzare solo quei prodotti in cui è ridotto. In qualsiasi forma della malattia è necessario attenersi a raccomandazioni rigorose:

• Dare la preferenza alla nutrizione frazionale. Ci sono spesso, ma in piccole porzioni.
• Il menu dovrebbe includere carboidrati complessi. Saranno assimilati a lungo, fornendo al corpo l'energia necessaria.
• Prodotti come zucchero e farina bianca dovrebbero essere scartati.
• Limitare l'assunzione di grassi.
• Mangia abbastanza proteine.

Durante il corso del trattamento non bisogna dimenticare l'attività fisica, specialmente se accompagnata da perdita di peso. Ricercatori stranieri hanno dimostrato che una moderata perdita di peso, oltre a camminare ogni giorno, può ridurre significativamente il rischio di glicemia.

L'attacco può essere innescato da altre malattie, quindi la malattia può essere rilevata abbastanza per caso. In questo caso, anche se il paziente si sente grande, non si dovrebbe rifiutare un trattamento efficace.

Spesso la patologia può essere trasmessa ereditariamente. Pertanto, le persone a rischio devono analizzare periodicamente il sangue per la glicemia. Questo vale per tutti i pazienti a rischio di malattie endocrine.

Probabili effetti della malattia

La connessione tra glicemia e diabete mellito è abbastanza vicina, molte persone non sanno quanto sia pericolosa questa malattia. Non fanno questa domanda, specialmente quando la patologia sta appena iniziando a svilupparsi. L'uomo non è ancora malato, ma ci sono già dei cambiamenti nel suo sangue.

Di norma, la forma latente del diabete è accompagnata da un leggero aumento dei livelli di zucchero nel sangue. E questo è un segno abbastanza importante, il che suggerisce che la malattia inizi a svilupparsi.

Gli operatori sanitari non considerano la glicemia una malattia. Piuttosto, è una conseguenza di qualsiasi altra patologia, che può portare a disturbi più complessi nel corpo.

Il diabete mellito è una malattia che si sviluppa a causa di un malfunzionamento del pancreas. Può anche essere causato dall'insulina ormonale, che non è abbastanza nel corpo.

Se viene superata la velocità del glucosio nel sangue, i processi metabolici dei carboidrati sono disturbati. Innanzitutto, la patologia colpisce le cellule e quindi l'intero organismo. Dopo che il metabolismo dei carboidrati cambia, la proteina, il lipide e l'equilibrio idrico sono disturbati.

Il pericolo è che il sangue sia un sistema di trasporto nel corpo umano, si sentirà immediatamente un eccesso o la mancanza di uno qualsiasi dei suoi componenti.

Pertanto, il processo nutrizionale delle cellule viene interrotto, peggiorano le loro funzioni e poi muoiono. Per la pelle, questo significa secchezza, mancanza di vita, desquamazione, mentre le cellule muoiono. La vista si deteriorerà, i capelli cadranno. Una scarsa guarigione delle ferite porterà alla comparsa di bolle, carbonchi.

Per il sistema circolatorio, la conseguenza sarà l'aterosclerosi pericolosa e indesiderata. I disturbi più comuni colpiscono le arterie delle gambe. Una dieta inadeguata, la mancanza di ossigeno causerà la morte non solo delle cellule ma anche dei tessuti. Di conseguenza, tutto finirà in una zoppia o in una cancrena.

Complicazioni per le donne incinte

La malattia può danneggiare non solo la donna nella posizione, ma anche il suo bambino non ancora nato. La glicemia nelle donne incinte nella maggior parte dei casi è accompagnata da disturbi circolatori. La futura madre ha problemi con la memoria e il pensiero. E dopo la nascita, c'è il rischio che lei sviluppi il diabete.

Non solo per una donna, ma anche per il futuro bambino, la glicemia può avere conseguenze negative:

• sviluppo incompleto, che interromperà il lavoro del sistema nervoso;
• aumento di peso fetale, quindi al paziente viene prescritto un taglio cesareo;
• la funzione della placenta è compromessa;
• c'è una minaccia di aborto spontaneo.

I medici raccomandano di condurre un esame completo prima della gravidanza per determinare se una donna ha una patologia. Sulla base di questo, la decisione viene presa quando deve essere trattato.

È importante! È meglio identificare la patologia prima della gravidanza. Quindi puoi prevenire lo sviluppo del diabete di un bambino.

La glicemia è accompagnata da vari sintomi, quindi può essere facilmente confusa con altre malattie. La norma infranta provoca gli stessi sintomi della nevrosi o della depressione. Ecco perché i medici raccomandano di condurre uno studio ovunque sia possibile.

Pertanto, è possibile non solo prevenire la malattia, ma anche agire se la patologia si trova in una fase iniziale di sviluppo. Il medico ti dirà di cosa si tratta, lo diagnostichi e prescriverà un trattamento efficace.

Glucosio a digiuno alterato

La glicemia a digiuno è un processo di cambiamento della tolleranza al glucosio nel sangue. Questa è la cosiddetta condizione pre-diabetica che può innescare lo sviluppo del diabete mellito e KVZ negli adulti.

Quando la glicemia scende drammaticamente nei livelli di zucchero nel sangue. Questo squilibrio può essere determinato dal medico dopo aver effettuato un esame del sangue per lo zucchero. I livelli di glucosio sono aumentati o diminuiti al mattino, quindi questa analisi viene data solo a stomaco vuoto.

Cause di glicemia a digiuno

Una delle principali cause della malattia negli adulti è l'insulinoma. Si tratta di tumori che possono insorgere da soli o che fanno parte dell'adenomatosi endocrina (tumore pancreatico).

La malattia può svilupparsi sullo sfondo di malattie acute del fegato, che comprendono cirrosi, ematoma e altri.

La malattia può iniziare a svilupparsi a causa dei cambiamenti nel modo di vivere abituale: aumento dello sforzo fisico, adesione a varie diete. Il motivo potrebbe essere l'aumento del peso.

Nei bambini, le cause del glicemia a digiuno possono essere l'insufficienza epatica congenita. La malattia può anche essere provocata da disturbi congeniti dell'ossidazione degli acidi grassi e disturbi della chetogenesi.

Sintomi di glicemia a digiuno

La glicemia a digiuno è caratterizzata dal seguente complesso di sintomi:

• sudorazione eccessiva
• formicolio alle labbra
• fame ricorrente
• aumento della frequenza cardiaca
• rabbrividire attraverso il corpo
• aumento della fatica
• pelle pallida
• debolezza muscolare

A volte compaiono sintomi più gravi della malattia: insonnia e stato depressivo.

Diagnosi di glicemia a digiuno

La diagnosi della malattia viene eseguita con metodo di laboratorio. Durante il giorno, la glicemia viene analizzata per determinare la gravità del glucosio a digiuno. Gli esami del sangue del sangue venoso e capillare vengono confrontati, solo dopo che il trattamento necessario è quantificato.

Fasting Glycemia Treatment

Se vi viene diagnosticata una glicemia a digiuno, non fatevi prendere dal panico. Puoi iniziare il trattamento senza uscire di casa. Per fare questo, prendere 15 grammi di carboidrati o 120 grammi di succo zuccherato non zuccherato. Questa è la cosiddetta forma semplice di carboidrati. È contenuto in bevande dietetiche non alcoliche.

Se la malattia inizia a progredire in una forma più grave, si raccomanda di aumentare la dose di carboidrati a 20 grammi. Dopo un po 'di tempo, prendi una dose extra di carboidrati complessi (20 grammi): pane o biscotti secchi.

Se la malattia porta alla perdita di coscienza dei pazienti, è necessario mettere un pezzo di zucchero, una piccola manciata di miele o un gel di glucosio sulla sua guancia. Se il farmaco Glucagone è presente a casa, è necessario iniettarlo nella vittima. Puoi anche usare Dextrose. Questo farmaco è più efficace, aiuta ad aumentare rapidamente il livello di glucosio nel sangue e riporta il paziente alla coscienza.

Prevenzione della glicemia a digiuno

Se ci sono pazienti tra i tuoi parenti che sono soggetti a glicemia a causa di cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue, si dovrebbe costantemente ricordare loro la necessità di prendere farmaci e prevenire il loro sovradosaggio. I pazienti con glicemia dovrebbero consultare un medico per un consiglio. Il medico dovrebbe spiegare in un linguaggio accessibile come eseguire autonomamente un test della glicemia, quando e fino a che punto assumere i farmaci appropriati.

Ogni paziente con glicemia deve capire che prima di mettersi al volante, deve controllare il livello di zucchero nel sangue. Se è inferiore alla norma, non puoi guidare un'auto senza prendere la quantità necessaria di carboidrati.

glicemia

Il termine "glicemia" fu proposto nel XIX secolo dal fisiologo francese Claude Bernard per indicare l'indicatore di zucchero nel sangue.

Il livello di glicemia può essere diverso: normale, basso o alto. Normalmente, la concentrazione di glucosio nel sangue è 3,5-5,5 mmol / l, e la stabilità di questo indicatore è importante, perché, altrimenti, il cervello e l'intero corpo non possono funzionare nella modalità corretta.

Se lo zucchero viene abbassato, parlano della cosiddetta ipoglicemia e quando il suo livello è al di sopra della norma - sull'iperglicemia. Entrambi gli stati sono pericolosi: se si superano i livelli critici, una persona può perdere conoscenza e persino cadere in coma.

I sintomi della glicemia

Con una normale concentrazione di glucosio nel sangue, i sintomi della glicemia non compaiono, dal momento che il corpo funziona bene e fa fronte ai carichi. Nei casi in cui il tasso è violato, ci sono una varietà di manifestazioni di patologia.

Quando le cifre del valore consentito (iperglicemia) vengono superate, i sintomi della glicemia sono i seguenti:

• Sete intensa;
• prurito;
• Minzione frequente;
• irritabilità;
• Fatica;
• Perdita di coscienza e coma (nei casi più gravi).

Lo stato di iperglicemia è caratteristico principalmente dei pazienti con diabete mellito. In questi pazienti, la glicemia postprandiale (glicemia postprandiale) aumenta dopo aver mangiato un pasto a causa dell'assenza o della carenza della propria insulina.

Alcuni cambiamenti nel funzionamento dell'intero organismo si verificano anche durante l'ipoglicemia. Va notato che a volte come una condizione particolare per le persone in perfetta salute, per esempio, ad alta attività fisica o una dieta molto rigorosa, così come i pazienti diabetici, se la dose correttamente scelto di insulina o antidiabetici sovradosaggio si è verificato.

In questo caso, i sintomi della glicemia sono i seguenti:

• Forte sensazione di fame;
• Capogiri e debolezza generale;
• nausea;
• Violazione della coordinazione motoria;
• Coma o perdita di conoscenza (in casi estremi).

Determinazione della glicemia

Per determinare il livello di glicemia, vengono utilizzati due metodi principali:

• Misurazione dello zucchero nel sangue;
• Test di tolleranza al glucosio.

Il primo indicatore rilevabile è una violazione del glucosio a digiuno, che non sempre indica una malattia. Questo è un metodo abbastanza comune, che è quello di determinare la concentrazione di glucosio nel sangue capillare (da un dito) dopo il digiuno per otto ore (di solito al mattino dopo il sonno).

La glicemia a digiuno alterata, o IGN, è una condizione in cui il contenuto di zuccheri nel plasma (o sangue) a stomaco vuoto supera il livello normale, ma inferiore al valore soglia, che è un segno diagnostico del diabete. L'indicatore di 6,2 mmol / l è considerato marginale.

Dovresti sapere che per confermare le previsioni e fare una diagnosi accurata, è necessario condurre uno studio almeno due volte, preferibilmente in giorni diversi, per evitare errori situazionali. Per l'affidabilità dei risultati dell'analisi, è importante non assumere farmaci che influenzano gli ormoni.

Per chiarire la condizione, oltre a identificare il livello di glucosio a digiuno, è importante condurre un secondo studio aggiuntivo: un test per la tolleranza al glucosio. La procedura per questo test è la seguente:

• Esame del sangue standard a stomaco vuoto;
• Paziente che riceve 75 g di glucosio (di solito sotto forma di soluzione acquosa);
• Raccolta e analisi ripetute del sangue due ore dopo il caricamento orale.

Le cifre ottenute sono considerate normali fino a 7,8 mmol / l, se raggiungono 10,3 mmol / l, è opportuno sottoporsi ad un esame supplementare. Un sintomo del diabete è un eccesso di 10,3 mmol / l.

Trattamento della glicemia

In caso di violazione della glicemia, il trattamento è prescritto da un medico, ma la base di tutti gli effetti terapeutici è l'adattamento dello stile di vita. A volte, specialmente nei casi più gravi, vengono usati i farmaci.

La cosa più importante nel trattamento della glicemia è la dieta. I pazienti con diabete dovrebbero prestare particolare attenzione all'indice glicemico del cibo e usare solo quelli con un indice basso. Come nel caso dell'iperglicemia, e nello stato di ipoglicemia dovrebbe essere seguita da una dieta frazionaria, cioè mangiare spesso, ma a poco a poco. La dieta dovrebbe contenere carboidrati complessi, che vengono assorbiti per lungo tempo e forniscono energia al corpo per lungo tempo. Carboidrati "cattivi", in particolare zucchero e prodotti a base di farina bianca, si raccomanda di escludere completamente dal menu. Le proteine ​​nel cibo dovrebbero essere in quantità sufficiente, ma i grassi dovrebbero essere limitati.

Un punto altrettanto importante nel trattamento della glicemia è l'attività fisica e la conseguente perdita di peso. Recenti studi su larga scala negli Stati Uniti, in Cina e in Finlandia hanno suggerito che anche una moderata perdita di peso e una camminata giornaliera di soli 30 minuti riducono il rischio di diabete di più di due volte.

Spesso, i segni di glicemia non si manifestano o sono associati ad altre malattie, trovandosi casualmente. In questa situazione, anche con un benessere soggettivo del paziente, è impossibile rifiutare il trattamento.

Vale la pena notare che a volte la glicemia è dovuta all'eredità, quindi, gli individui con una predisposizione alle malattie endocrine, si raccomanda di donare regolarmente sangue per l'analisi.

Indicatori di zucchero nel sangue: perché si verifica la disfunzione del glucosio a digiuno?

Il corpo umano funziona in maniera produttiva a un livello normale di glucosio nel sangue. La glicemia a digiuno è una condizione pre-diabetica con la possibilità che questa patologia diventi una malattia diabetica.

La glicemia è un indicatore di zucchero nel sangue, deve soddisfare determinati standard. Ci sono 2 possibili tipi di disturbi: l'ipoglicemia è caratterizzata da un basso livello di zucchero nel sangue e l'iperglicemia è alta.

Cause, sintomi e diagnosi

La glicemia anormale può comparire per vari motivi. Il più comune - il tumore sorge spontaneamente o fa parte di un'altra malattia. A digiuno, la glicemia può essere causa di fumo di sigarette o di alcol. A volte la causa è una malattia del fegato. La violazione si verifica a causa di un eccesso di peso, a causa di cambiamenti nello stile di vita (restrizioni dietetiche significative, aumento dello sforzo fisico). La patologia pediatrica è congenita (insufficiente funzionamento del fegato). Aumento dei livelli di zucchero sono comuni nelle persone con diabete. Hanno una mancanza (o assenza) della propria insulina e, pertanto, dopo aver mangiato un pasto, il livello di glucosio aumenta.

Esistono diversi tipi di iperglicemia. Fisiologico si verifica dopo un pasto ricco di carboidrati. Questo è un processo normale, ma può diventare anormale con l'abuso di tale cibo. La glicemia postprandiale è caratterizzata dal fatto che dopo un pasto standard, il livello dello zucchero sale a valori critici. Esistono anche tipi di malattie emotive, ormonali e croniche.

I sintomi dell'iperglicemia sono i seguenti:

• aumento della sete;
• prurito della pelle;
• minzione frequente;
• irritabilità;
• il rapido sviluppo della fatica;
• fame travolgente;
• la debolezza;
• incoordinazione;
• possibile perdita di coscienza e persino coma.

L'ipoglicemia può anche comparire in persone sane con una dieta eccessivamente povera, uno sforzo fisico significativo. Con dosi errate di insulina, la condizione può verificarsi nei pazienti con diabete. Queste condizioni sono abbastanza pericolose per il corpo umano.

La diagnosi di glicemia viene effettuata a stomaco vuoto utilizzando tecniche di laboratorio. Il livello di sviluppo è determinato da metodi speciali. Per la sua determinazione e ricerca esegue un esame del sangue. Il test glicemico della glicemia viene eseguito a stomaco vuoto dopo una notte di sonno.

È necessario essere esaminati più volte (minimo 2) in giorni diversi per evitare errori e fare una diagnosi corretta. Con la glicemia alterata, il livello di zucchero supera la norma, ma è inferiore ai numeri che indicano l'insorgenza della malattia.

Il test di tolleranza al glucosio è il prossimo studio necessario. Si svolge in più fasi. Prima viene eseguito un esame del sangue regolare, quindi il paziente deve assumere 75 g di glucosio e dopo 2 ore il test viene ripetuto. Determina il livello base del glucosio e la capacità del corpo di utilizzarlo.

I segni di glucosio a digiuno alterato sono i seguenti:

• aumento della sudorazione;
• formicolio su labbra e polpastrelli;
• fame innaturale;
• accelerazione del battito cardiaco;
• tremori;
• pallore;
• debolezza.

In caso di disturbi pronunciati, possono verificarsi ulteriori sintomi: forte mal di testa, spasmi vascolari, visione doppia e altri segni di disturbo del SNC. A volte il glicemia a digiuno si manifesta come insonnia e depressione.

Come trattare?

Se c'è una glicemia a digiuno compromessa, il medico prescrive il trattamento, ma sulla base delle raccomandazioni, è necessario cambiare lo stile di vita. La condizione più importante per migliorare la salute è il rispetto delle misure dietetiche. Il controllo della glicemia viene effettuato a spese di una dieta equilibrata. I pazienti devono selezionare attentamente gli alimenti con un basso indice glicemico, mangiare spesso, ma in piccole porzioni, aggiungere carboidrati "complessi" alla dieta. È molto importante escludere dalla dieta zucchero, pane bianco, dolci. È necessario ridurre significativamente il consumo di grassi e i prodotti proteici devono essere presenti in quantità sufficienti.

L'aumento dell'attività fisica è vitale. Una corretta alimentazione e un'adeguata attività fisica porteranno alla perdita di peso. Ricercatori stranieri sostengono che se una persona prende quotidianamente brevi passeggiate, il rischio di diabete diminuisce di 2-3 volte. In casi più complessi, il livello di zucchero viene abbassato con preparazioni mediche.

Le persone spesso non attribuiscono importanza ai sintomi della glicemia e, a volte, erroneamente considerano i segni di altre malattie, quindi è importante sottoporsi periodicamente a un esame del sangue per lo zucchero. È semplicemente necessario per le persone che hanno una predisposizione ereditaria al diabete, dovrebbero essere testate con sufficiente regolarità.

Per i pazienti è possibile assegnare un'analisi speciale: il profilo glicemico.

Il suo obiettivo - per determinare la fluttuazione giornaliera del glucosio, è necessario per la nomina del trattamento. Il profilo glicemico è determinato da un esame del sangue speciale ripetuto durante il giorno a intervalli regolari. Durante questo periodo, una persona mangia un programma, ma cerca di seguire una dieta e delle porzioni normali.

Rimedi popolari

I rimedi popolari affidabili aiutano ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Ci sono molti modi per prevenirlo. Bevande, abbassando il livello di zucchero, sono tè con fiori di tiglio, una miscela di succo di barbabietola e patate con l'aggiunta di topinambur, un decotto di avena.

Uno strumento efficace è il miglio. Si raccomanda di assumere la groppa macinata in forma secca, 5 g 3 volte al giorno, bevendo latte.

La glicemia a digiuno è una condizione che precede il diabete mellito. Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD), la malattia si riferisce alle malattie endocrine ed è caratterizzata da carenza di insulina. Secondo l'ICD, si tratta di una malattia insidiosa e pericolosa, in cui vi sono disturbi nel metabolismo e possibilmente un gran numero di complicazioni. Fare una diagnosi di disturbo glicemico a digiuno è una seria ragione per pensare, per riconsiderare il tuo stile di vita e per prevenire lo sviluppo del diabete.

Cos'è la glicemia: digiuno del livello di zucchero nel sangue

Il termine glicemia può essere letteralmente tradotto come "sangue dolce". Nella terminologia medica, questa parola indica il contenuto di zucchero nel sangue. Questo termine fu usato per la prima volta dallo studioso francese del XIX secolo Claude Bernard.

Ci sono glicemia normale, elevata o ridotta. Si considera un normale contenuto di glucosio di circa 3-3,5 mmol / l. Questo indicatore dovrebbe essere stabile, altrimenti qualsiasi deviazione dalla norma può portare all'interruzione della funzione cerebrale.

L'ipoglicemia indica un contenuto di zucchero ridotto nel corpo. Un livello elevato in medicina è definito iperglicemia. Alzare o abbassare questo livello può portare a effetti irreversibili nel corpo umano. Se il contenuto di zucchero devia dalla norma, la persona avverte capogiri e nausea, perdita di coscienza o coma è possibile.

Se il livello di glucosio nel sangue è normale, il corpo umano funziona normalmente, la persona non si lamenta della sua salute, affronta qualsiasi stress sul corpo.

I sintomi dell'iperglicemia

Di solito, un aumento del livello di glucosio nel corpo è osservato nei pazienti con diabete mellito o nelle persone che hanno una predisposizione a questa malattia. A volte l'iperglicemia può non manifestarsi e i suoi sintomi assomigliano ad altre malattie.

Spesso, la crescita della glicemia causa uno stress costante, un consumo costante di cibo con alto contenuto di carbonio, eccesso di cibo, stile di vita sedentario. I principali sintomi della glicemia caratterizzati da alti livelli di zuccheri includono:

• sete costante;
• prurito della pelle;
• minzione frequente;
• perdita di peso o aumento di peso;
• costante sensazione di stanchezza;
• irritabilità.

Con un livello di glucosio critico nel sangue, è possibile osservare la perdita di coscienza a breve termine o anche il coma. Se un esame del sangue per lo zucchero ha rilevato che il suo livello è elevato, questo non indica una malattia del diabete.

Forse questa è una condizione borderline che segnala un malfunzionamento del sistema endocrino. In ogni caso, deve essere esaminato il glucosio a digiuno alterato.

Sintomi di ipoglicemia

Una diminuzione del livello di zucchero o ipoglicemia è caratteristica delle persone sane quando si esegue uno sforzo fisico intenso o seguendo una dieta rigorosa a basso tenore di carbonio. Per i pazienti con diabete, l'insorgenza di ipoglicemia è associata a una dose di insulina errata, che a volte accade.

I seguenti segni sono caratteristici dell'ipoglicemia:

1. sensazione di forte fame;
2. vertigini persistenti;
3. prestazione diminuita;
4. nausea;
5. debolezza del corpo accompagnata da un piccolo tremore;
6. sensazione di disagio e ansia;
7. sudorazione eccessiva.

Tipicamente, l'ipoglicemia viene determinata casualmente, durante la successiva analisi di laboratorio del sangue. Spesso le persone con ipoglicemia non prestano attenzione ai sintomi ed è molto difficile determinare la diminuzione di zucchero nel corpo. Con un livello di glucosio estremamente basso, una persona può cadere in coma.

Metodi per determinare il contenuto di zucchero

Per determinare il livello di glicemia nella medicina moderna utilizza due metodi principali.

1. Esame del sangue per lo zucchero.
2. Test di tolleranza al glucosio

Il primo tipo di analisi si basa sulla determinazione del livello di glucosio nel sangue di un paziente nel sangue prelevato a stomaco vuoto. Il prelievo di sangue viene effettuato dal dito di una persona. Questo è il modo più comune per determinare la glicemia negli esseri umani.

Un aumento del livello di glicemia non sempre indica il diabete di una persona. Spesso, per confermare questa diagnosi è possibile eseguire ulteriori diagnosi.

Per accertare la correttezza della diagnosi, sono prescritti molti più esami del sangue per lo zucchero, possiamo dire che questo è un tipo di test per il diabete. Durante il periodo di test il paziente dovrebbe eliminare completamente il consumo di droghe che influenzano lo sfondo ormonale.

Per ottenere dati più affidabili, il medico prescrive inoltre un'analisi della tolleranza al glucosio. L'essenza di questa analisi è la seguente:

1. Il paziente esegue un esame del sangue a digiuno;
2. Immediatamente dopo l'analisi, vengono presi 75 ml. glucosio solubile in acqua;
3. Un'ora dopo, viene eseguita una seconda analisi del sangue.

Se il livello di glucosio nel sangue è compreso tra 7,8 e 10,3 mmol / l, il paziente viene inviato per un esame completo. Il livello di glicemia superiore a 10,3 mmmol / l indica la presenza di diabete nel paziente.

Trattamento della glicemia

La glicemia ha bisogno di farmaci. È nominato dal medico in ciascun caso specifico in base al livello di zucchero, età e peso del paziente, nonché a una serie di altri fattori. Tuttavia, il trattamento può essere inefficace se la persona non cambia le sue abitudini e non aggiusta il suo stile di vita.

Un posto speciale nel trattamento della glicemia, è dato al rispetto della dieta. Ogni paziente con un alto contenuto di glucosio nel corpo dovrebbe mangiare il prodotto, i carboidrati con un basso indice glicemico.

Come con iperglicemia e ipoglicemia, la nutrizione deve essere effettuata in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. La dieta dovrebbe consistere principalmente in proteine ​​e carboni complessi. Questi prodotti sono in grado di riempire il corpo di energia per molto tempo.

Le persone nel trattamento della glicemia, non dimenticare di moderato sforzo fisico. Questo può essere in bicicletta, correre o camminare.

La glicemia a lungo potrebbe non manifestarsi, ma quando viene rilevata, è necessario iniziare immediatamente il trattamento.