Dati ALT e AST nell'analisi del sangue

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Postato da: Contenuto · Pubblicato il 03/07/2017 · Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

Un esame del sangue è un criterio diagnostico importante: secondo i suoi risultati, il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di specifici organi. In particolare, l'analisi biochimica può dire sul fegato, se esaminiamo attentamente i suoi parametri AST e ALT. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.

Aspartato aminotransferasi (AST)

La sostanza è un enzima che promuove il trasporto di aminoacidi all'interno del corpo umano. AST (sinonimo di AST, AsAT) è presente nelle cellule dell'intero organismo, ma soprattutto è osservato nel fegato e nel cuore, un po 'meno nel tessuto muscolare, nei reni, nella milza e nel pancreas. Le funzioni dell'enzima includono anche la partecipazione alla produzione di bile, la produzione di strutture proteiche essenziali, la conversione di nutrienti, la scomposizione di composti tossici. La norma della condizione del sangue prevede la quantità minima di enzima nel sangue, con un cambiamento nel livello si può presumere che ci sia una patologia grave. Le variazioni del valore di AsAT sono annotate prima dei sintomi specifici della malattia.

Aumentare il tasso

Un livello aumentato di AST è osservato negli esseri umani se sono presenti i seguenti fenomeni:

  • Patologie del fegato (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
  • Anomalie nel cuore (infarto, insufficienza cardiaca);
  • Trombosi di grandi vasi;
  • La comparsa di aree di necrosi (gangrena);
  • Lesioni (danno muscolare meccanico), ustioni.

Le cause di un basso aumento di AST possono indicare un esercizio significativo o la presenza di una recente iniezione o assunzione orale di un farmaco, un vaccino o vitamine.

declino

Il valore diagnostico non è solo un aumento del livello di AST, ma anche la sua diminuzione. La causa più comune della condizione è la rottura del fegato, ma è possibile che il valore possa fluttuare durante la gravidanza o il deficit di vitamina B6, che è coinvolto nel trasporto dell'aspartato.

Valore normale

La norma del livello di AST varia a seconda del metodo di ricerca. I risultati ottenuti con diversi metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di test è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Ciò significa anche che ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento, che possono differire dagli standard adottati in altri laboratori.

Risultato AU 680

Per i bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AsAT è di 25-75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo medio è 15-60.

Negli uomini e nelle donne adulte, il tasso è diverso:
Per gli uomini: 0-50.
Per le donne - 0-45.

Cobas 8000 risultato

Il valore AST viene anche ricalcolato per un litro di sangue e misurato in unità arbitrarie:

Alanina aminotransferasi (ALT)

ALT (sinonimi di ALT, AlAT), così come AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'aminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata ei processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, l'ALT è presente nel sangue in piccole quantità. La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, un po 'meno nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. I cambiamenti nel contenuto di AlAT nel sangue sono osservati in gravi malattie, ma possono anche essere una variante dello stato normale.

Aumentare il tasso

Nello studio biochimico del sangue, l'AlAT può essere aumentato a seguito delle seguenti patologie:

  • Danni al fegato e alle vie biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
  • Intossicazione (alcol, prodotti chimici);
  • Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
  • Malattie del sangue;
  • Ferite e ustioni

L'ALT può aumentare dopo l'assunzione di farmaci, cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.

declino

Nell'analisi biochimica del sangue si può osservare una diminuzione dell'indice AlAT, che indica una mancanza di vitamina B6 coinvolta nel trasporto di alanina o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altre.

Valore normale

Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi eseguiti con metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.

Risultato AU 680

Nei bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AlAT è di 13-45 unità per litro di sangue.

Nei bambini di età superiore a un mese e adulti, i valori normali di ALT variano in base al genere:

  • Uomini: da 0 a 50 unità;
  • Donne - da 0 a 35 unità.

Cobas 8000 risultato

Secondo questo sistema di test, il valore della norma dell'indicatore dipende dall'età della persona e dal suo sesso:

Quando è in programma uno studio

Il medico può prescrivere un'analisi biochimica per studiare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o di alcuni fattori che possono influenzare il suo lavoro.

Sintomi comuni di malattia del fegato:

  • Perdita di appetito;
  • Casi di vomito;
  • La presenza di nausea;
  • Dolore nell'addome;
  • Colorazione chiara delle masse fecali;
  • Colore scuro di urina;
  • Colore giallastro del bianco degli occhi o della pelle;
  • La presenza di prurito;
  • Debolezza generale;
  • Stanchezza aumentata

Fattori di rischio per danno epatico:

  • Abuso di alcool;
  • Epatite o ittero;
  • La presenza di patologia epatica in parenti stretti;
  • Assunzione di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti, anti-infiammatori, anti-tubercolosi, anti-fungine, antibiotici e altri);
  • Diabete mellito;
  • L'obesità.

L'analisi per gli enzimi AsAT e AlAT può essere effettuata per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato viene gradualmente ridotto, viene diagnosticato un effetto positivo dalla terapia farmacologica).

Funzioni diagnostiche

Ai fini diagnostici, è importante non solo il fatto di cambiamenti nei livelli ematici di AST e ALT, ma anche il grado del loro aumento o diminuzione, nonché il rapporto tra il numero di enzimi tra di loro. Ad esempio:

L'infarto miocardico è evidenziato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di 1,5-5 volte.

Se il rapporto di AST / ALT è nell'intervallo 0,55-0,65, si può presumere che l'epatite virale sia in fase acuta, se il coefficiente supera 0,83, questo indica un decorso grave della malattia.

Se il livello di AST è molto più alto del livello ALT (il rapporto AST / AlAT è molto più di 1), allora l'epatite alcolica, il danno muscolare o la cirrosi possono essere la causa di tali cambiamenti.

Per escludere errori, il medico deve anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica, questa è la dissociazione della bilirubinimotransferasi). Se si verifica un aumento del livello di bilirubina sullo sfondo di una diminuzione del livello degli enzimi in questione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.

Regole per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Il mancato rispetto delle regole di preparazione per l'analisi può portare a ottenere risultati falsi, il che comporterebbe la necessità di un ulteriore esame e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:

  1. La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
  2. Per escludere il grasso, il cibo piccante, l'alcol e il fast food il giorno prima, prima della donazione di sangue;
  3. Non fumare per mezz'ora prima della procedura;
  4. Eliminare lo stress fisico ed emotivo la sera prima e la mattina prima del prelievo di sangue;
  5. Non prendere il materiale immediatamente dopo radiografia, fluorografia, fisioterapia, ecografia o esame rettale;
  6. È necessario comunicare al medico tutti i farmaci, le vitamine, gli integratori alimentari e le vaccinazioni presi prima di prescrivere uno studio biochimico.

La diagnosi delle malattie in base ai risultati dell'analisi del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze pertinenti, pertanto l'interpretazione dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.

Cause di ALT e AST elevati

Transaminasi alanina aminotransferasi (ALT) e aspartico transaminasi (AST) sono utilizzati per valutare la salute del fegato, cuore, pancreas, milza. Proteine ​​specifiche sono presenti in tutte le cellule del corpo e sono coinvolte nella formazione di amminoacidi. Se l'analisi biochimica del sangue ALT e AST è elevata, può riguardare lo sviluppo di malattie.

Aumento dei tassi di ALT e AST parlano dello sviluppo di malattie.

Le funzioni di ALT e AST nel corpo

Gli enzimi intracellulari - transaminasi o aminotransferasi - svolgono una funzione di trasporto nel corpo, partecipando attivamente alla formazione di amminoacidi:

  • l'alanina aminotransferasi tollera l'alanina;
  • transaminasi aspartica - acido aspartico.

Da qui il nome di proteine ​​specifiche. Inoltre, ogni gruppo ha il suo posto nel corpo umano. La concentrazione massima di ALT è osservata nel fegato e AST è nel cuore.

Norme degli indicatori enzimatici

La presenza di una piccola quantità di aminotransferasi nel sangue è considerata normale. Il coefficiente può differire in adulti e bambini, uomini e donne. Ci sono alcuni tassi gonfiati durante la gravidanza.

Tabella "Norm ALT e AST"

Perché gli indicatori di ALT e AST sopra la norma

Per identificare la causa specifica dell'aumento dei marcatori nella biochimica del sangue, è importante determinare il grado di aumento isolato della transferasi ALT o AST.

  1. Un leggero aumento (più volte superiore alla norma) si verifica in caso di epatite virale, danno epatico grasso, steatoepatosi. Anche altri indicatori della biochimica del sangue cambiano: aumento della bilirubina e della fosfatasi alcalina.
  2. Aumento moderato (da 5 a 20 volte) - infiammazione nei tessuti del fegato di natura cronica o acuta, epatite virale, alcolica, sviluppo di cirrosi.
  3. Un marcato aumento di aminotransferasi (più di 20 volte) - grave decorso della droga o distruzione tossica del fegato, epatite acuta, pancreatite o atrofia del tessuto epatico, miocardite, ischemia. Aumentano non solo le transaminasi, ma anche il colesterolo, la bilirubina.
  4. Indicatori critici (superiori a 2000-3000 U / l) - evidenza della morte delle aree muscolari del cuore (esteso infarto miocardico), cellule tumorali nel fegato, sovradosaggio con alcuni farmaci (intossicazione acuta).

Un forte aumento di aminotransferasi indica lo sviluppo di epatite acuta.

Con i processi distruttivi nel fegato, l'ALT aumenta e l'AST aumenta leggermente. Un'alta concentrazione di transaminasi aspartiche è osservata nella necrosi acuta del muscolo cardiaco (infarto) e in altre gravi patologie del cuore, quando i tessuti dell'organo vengono distrutti e un'enorme quantità di un enzima specifico viene rilasciato nel sangue.

Indicazioni per l'analisi

Un esame del sangue per gli esami del fegato (ALT e AST aminotransferasi) può essere prescritto se si sospetta gravi malattie del sistema cardiovascolare e digestivo.

  1. Sviluppo dell'epatite (virale o alcolica).
  2. Gravi complicazioni nel periodo di gestazione del bambino (preeclampsia).
  3. Mononucleosi acuta, che si diffonde al fegato e alla milza. In questo momento, c'è una forte distruzione delle cellule dell'organo vitale, che provoca un grande rilascio dell'enzima epatico distrutto nel plasma.
  4. Cambiamenti patologici nei tessuti del cuore - miocardite, ischemia, pericardite. ALT e AST sono particolarmente veloci nel sangue nell'infarto miocardico acuto (gli indicatori critici vengono osservati due giorni dopo l'atrofia del muscolo cardiaco).

L'analisi di ALT e AST deve essere superata se vi è il sospetto di epatite.

L'analisi dell'ALT consente di determinare la malattia del fegato nelle fasi iniziali, senza attendere il sintomo principale - ittero. Gli specialisti prescrivono spesso uno studio di questo tipo, se il corpo è suscettibile a farmaci a lungo termine o intossicato.

Le indicazioni per la biochimica del sangue possono essere sintomi come:

  • attacchi dolorosi nell'addome, sensazioni di pesantezza sul lato destro;
  • ingiallimento della pelle, dell'occhio quadrato e delle mucose;
  • costante sensazione di stanchezza, stanchezza;
  • disturbi dell'intestino e dello stomaco (diarrea, stitichezza, gonfiore, perdita di appetito).

Il consumo regolare di cibi grassi, l'abuso di alcol, lo stress e lo stress nervoso possono tutti causare ipertransnemie. In termini semplici, un aumento dell'attività delle transaminasi può verificarsi con qualsiasi stimolo dannoso. Pertanto, è necessario monitorare regolarmente lo stato degli organi attraverso la biochimica del sangue per i marcatori ALT e AST.

Come prepararsi per l'analisi

Il quadro clinico reale delle condizioni del paziente dipende in gran parte dalla preparazione per l'analisi biochimica del sangue. Il paziente deve prendere sul serio la procedura, osservando tutte le regole.

  1. Il prelievo di sangue è fatto al mattino. Il paziente deve astenersi dal mangiare e da tutte le bevande per 8-10 ore. Puoi bere acqua senza gas.
  2. Il risultato dell'analisi influenza ogni intossicazione del corpo. Pertanto, almeno 7-10 giorni prima della donazione di sangue, è importante rinunciare all'alcool, alle sigarette e ad altri farmaci.
  3. Per 2-3 giorni per ridurre lo sforzo fisico, non sollevare pesi, ridurre gli allenamenti in palestra. Ciò contribuirà ad evitare i microtraumi muscolari lisci che possono aumentare le transaminasi.
  4. Limitare lo stress e lo stress emotivo per alcuni giorni prima dello studio.
  5. Non mangiare cibi grassi e disidratati almeno 2-3 giorni prima della raccolta di materiale biologico.

In situazioni in cui il paziente sta assumendo farmaci in modo continuativo e non può rifiutarlo prima di eseguire il test, è importante informare il medico.

Una settimana prima dei test non è possibile bere alcolici

Cosa fare se ALT e AST sono più alti del normale

Quando le transaminasi aumentano nel plasma, è necessario trattare non i sintomi, ma l'agente patogeno. Solo dopo che è stata stabilita una diagnosi accurata, il medico può prescrivere una terapia farmacologica, che è raccomandata per essere supportata da rimedi popolari.

Trattamento farmacologico

A seconda del motivo dell'aumento di aminotransferasi, lo specialista prescrive agenti efficaci per il trattamento di una specifica malattia.

AST e ALT aumentano: cosa significa e come trattare?

Perché alla prima visita in ospedale, a un medico, dal terapeuta a uno specialista specializzato, il paziente viene immediatamente sottoposto a un esame del sangue? Perché è attraverso l'esame biochimico del sangue che si può conoscere la presenza di patologie nel corpo. Anche se non ci sono altri segni evidenti della malattia che sta emergendo e si sta sviluppando in un paziente, anche se il disturbo non ha ancora avuto un impatto serio su organi e sistemi, alcuni indicatori saranno già cambiati in "biochimica". E questo spingerà il medico a sospettare la presenza di patologia. E se necessario, il medico invierà al paziente un ulteriore esame per prescrivere il trattamento richiesto.

Uno dei principali indicatori di analisi biochimica del sangue - ALT (o ALT) e AST (o AsAT). Qualsiasi aumento o diminuzione di questi indici indica che qualcosa non va nel corpo umano. Che cosa può indicare esattamente il fatto che ALT e AST sono elevati e quale trattamento è prescritto per tali indicazioni?

Cos'è ALT e AST

Per prima cosa devi rispondere alla domanda principale: che cos'è alt e ast? Il nome medico completo per questi indicatori è aspartato aminotransferasi (ASAT) e ALAT, indicato come alanina aminotransferasi. Come dicono i medici, gli enzimi AST e ALT (anche a volte indicati come transaminasi) sono partecipanti attivi nel metabolismo del corpo umano. Linguaggio semplice, che cos'è? L'ALT "vive" negli epatociti (cellule epatiche) e, insieme ad altri partecipanti al processo, scompone l'amminoacido alanina. Enzimi epatici - la cosiddetta sostanza.

AST è responsabile di cosa? Questo enzima "funziona" anche sulla rottura di un amminoacido, ma solo aspartico. E principalmente contenuto nei tessuti del muscolo cardiaco.

Cosa mostra la deviazione del livello di questi enzimi dai valori normali durante la misurazione?

L'indice ALT aumenta nel caso in cui ci siano dei problemi nel fegato o ci sono alcune patologie di questa ghiandola. Anche in medicina ci sono casi in cui un aumento del livello di questo enzima nel sangue testimonia lo sviluppo di malattie dei reni, muscoli scheletrici e tessuti del sistema nervoso.

AST è considerato un marker di distruzione del miocardio. Se questo indicatore nel test del sangue ha deviato in direzione positiva, allora è urgentemente necessario monitorare il lavoro del cuore.

Preparazione per analisi

Come dicono i medici, non è richiesta una preparazione speciale per donare il sangue a questi indicatori. L'analisi del sangue ALT e AST viene somministrata, come il resto della "biochimica", a stomaco vuoto. È imperativo che il paziente non mangi fino alla circolazione del sangue per almeno 12 ore. Inoltre, almeno due giorni prima dell'analisi, è vietato bere alcolici, fumare per 10-12 ore. Inoltre, i medici raccomandano alla vigilia di donare il sangue per la ricerca per proteggersi dai sovraccarichi emotivi e fisici. E non dovresti sottoporti ad analisi immediatamente dopo ogni intervento chirurgico minimo o dopo un trattamento odontoiatrico.

Va notato che l'ALT nell'epatite C è sempre elevata. E, se il paziente è consapevole che gli è stata diagnosticata la malattia, vale la pena avvertire il medico e il tecnico di laboratorio che sta prendendo il sangue. Devi anche sapere che il tasso di ALT nelle donne è leggermente inferiore a quello del sesso più forte.

Norm ALT e AST nel sangue

Naturalmente, c'è uno standard stabilito da ALT e AST - indicatori in cifre che sono tipici di una persona mediamente sana. C'è una tabella speciale in cui sono inserite le norme per età e sesso. Il livello di questo enzima è misurato in modo diverso: ci sono unità di misura degli indicatori in mol, ma molti laboratori danno i risultati della ricerca, dove sono indicati i dati in unità / l. Diamo gli indicatori di normalità che possono essere visti negli adulti nella tabella esattamente in queste unità.

Negli uomini, i normali indicatori di questi enzimi nel test del sangue durante la vita, se una persona è sana, non cambiano. I rappresentanti della biochimica del sesso più forte, in caso di ordine nel corpo, producono un massimo di 18 U / L di ALT e AST - un massimo di 22 18 U / l.

Ma le donne hanno norme diverse nelle diverse fasi della vita. Quindi, un esame del sangue biochimico in una donna sana mostra ALT non superiore a 15 e AST - non superiore a 17 U / L. Il sangue da una vena nelle donne in attesa di un bambino darà il livello di questi enzimi leggermente inferiore (del 5-10%) rispetto al normale.

Le cifre riportate nella trascrizione dello studio in madri che allattano e giovani donne, che hanno sanguinamento mestruale al momento dell'analisi, gradualmente tornano ai valori normali. Anche se si osservano leggere deviazioni, ad esempio, il livello delle sostanze nelle madri che allattano può leggermente aumentare.

Ma il tasso nel sangue dopo 50 anni in uomini e donne rimane allo stesso livello che in giovane età.

Per quanto riguarda i bambini, i livelli più alti di AST e ALT sono registrati nei neonati. Nei bambini di età fino a un mese, l'ALT è considerata a un livello di 38 U / L e AST fino a 32. Nei bambini di età inferiore a un anno, la soglia massima di AsAT e AlAT è fissata a 36 e 27 unità (rispettivamente), in bambini fino a 16 anni. anni - 31 e 22 (rispettivamente).

Che cosa significa la deviazione del livello di questi enzimi nel corpo dalla norma? Come già accennato, dice una cosa: qualcosa è andato storto con alcuni organi interni e le loro funzioni. Per capire esattamente quale tipo di guasto si è verificato e determinare con precisione il problema, i medici esaminano altri indicatori del test del sangue biochimico, oltre a prescrivere ulteriori esami.

Ragioni per crescere

Quindi, quali prove concrete possono essere un aumento di ALT e AST nel sangue? È già stato notato che se ALT e AST sono elevati, ciò indica chiaramente le patologie del cuore e del fegato e indica indirettamente problemi con i reni, i muscoli, i vasi, il sistema nervoso.

Ragioni per cui livelli elevati di enzimi ALT:

  • Alti livelli di questa sostanza sono dati da un esame del sangue in caso di cirrosi epatica di varie eziologie (alcoliche, tossiche, che sono sorte a seguito di altre patologie epatiche), con uso prolungato e regolare di alcol e anche con danni alcolici al fegato.
  • Un alto livello di AlAT indica lo sviluppo di pancreatite acuta in un paziente.
  • Numeri elevati saranno la conclusione dell'analisi per l'epatite acuta o lo sviluppo cronico di questa malattia.
  • L'aumento dell'ALT nell'analisi può indicare che una neoplasia del cancro progredisce nel fegato e / o nelle vie biliari. E anche che le metastasi di un tumore "vivente" in un altro organo cominciarono a diffondersi a questi organi.
  • Un aumento della concentrazione di una sostanza è osservato nell'epatosi grassa.
  • Il livello di questo enzima aumenta anche se il paziente sviluppa colestasi o ittero colestatico.
  • Un tale sviluppo è anche possibile: l'ALT aumenta con la bilirubina normale. Questo, di regola, testimonia al paziente l'assunzione di vari farmaci - contraccettivi orali, significa prevenire lo sviluppo di tumori, farmaci chemioterapici e psicotropi.
  • C'è anche un aumento del livello di AlAT nelle gravi ustioni.

In questo caso, il medico presterà attenzione a tale linea nella conclusione sull'analisi del sangue del paziente, come la gamma-glutamiltransferasi (GGT). Le informazioni sul livello di questa sostanza possono confermare o negare la presenza di una o più patologie epatiche.

Perché potrebbero esserci livelli ematici elevati di enzimi asm:

  • Il paziente ha miocardite acuta o infarto del miocardio.
  • Aumento dei tassi di AsAT può essere in caso di gravi lesioni muscolari - distorsioni, rotture.
  • Ci può essere asma elevata con epatite C e altre patologie del fegato.
  • L'indice enzimatico diventa "positivo" se al paziente viene diagnosticata miopatia, miosite e miodistrofia.
  • Anche l'angina instabile e il tromboembolismo polmonare possono aumentare la sostanza.

Un aumento del livello di entrambi gli enzimi contemporaneamente può essere causato da una grave stanchezza fisica o da uno stato prolungato di stress in cui il paziente rimane.

È particolarmente pericoloso quando questi indicatori stavano per essere normali, e improvvisamente aumentarono bruscamente con due o due volte. Questo suggerisce che una specie di scenario negativo si sta sviluppando con disfunzioni degli organi interni, e allo stesso tempo c'è una mancanza di sostanze umane essenziali.

Motivi per il declino

Gli indicatori bassi di questi enzimi nei risultati del test dovrebbero anche avvertire il paziente e il medico. Gli indicatori di ALT e AST nell'epatite possono essere inferiori al normale, inoltre, quando la malattia viene trascurata, quando non è stata diagnosticata e trattata per un lungo periodo ei tessuti dell'organo hanno già subito necrosi.

Inoltre, una diminuzione di ALT e AST significa in un esame del sangue biochimico che una persona manca di vitamina B6-peredossina. Di solito, questa condizione provoca un uso a lungo termine di antibiotici.

Indicatori in donne in gravidanza e bambini

Come già accennato, l'analisi di ALT, AST, bilirubina in donne in gravidanza può differire dalla conclusione dello studio del sangue di donne che non stanno aspettando il bambino. Il livello di questi enzimi nel primo trimestre di gravidanza, a causa di cambiamenti nei livelli ormonali, di solito aumenta leggermente, e successivamente, nel secondo e terzo trimestre, risulta essere leggermente al di sotto della norma. Di norma, questo non porta a nulla di male, ma è semplicemente causato dallo stato attuale della futura madre.

Ma se improvvisamente la situazione diventa fuori controllo, e le cifre degli enzimi diminuiscono in modo significativo o, al contrario, aumentano in modo catastrofico, il ginecologo responsabile della gravidanza prescrive ulteriori test ed esami. Ciò è necessario al fine di escludere la presenza di una patologia grave in una madre o in un feto. Ad esempio, un aumento di ALT e AST può indicare lo sviluppo della preeclampsia, che influisce negativamente sullo stato della madre e del feto.

Interpretazione dei risultati del coefficiente De Rytis

Quando l'esame biochimico del sangue del paziente, c'è un altro indicatore molto importante - il coefficiente di de Rytis. Questo è il rapporto tra AST e ALT, il rapporto quantitativo degli enzimi tra loro. I valori di riferimento per ALT e AST sono 1,33 unità. Se la prestazione del paziente è inferiore a questi valori, probabilmente sviluppa una grave patologia epatica. Nel caso in cui il coefficiente di De Ritis sia superiore alla norma, il paziente ha problemi con il miocardio.

Cosa fare se ALT e AST sono più alti del normale

Naturalmente, in una situazione in cui il livello degli enzimi è superiore o inferiore alla norma, è necessario agire. Di norma, con tali risultati del test, il medico, se non immediatamente diagnosticato, invia il paziente ad un ulteriore esame e quindi prescrive un trattamento adeguato. Di solito, con l'eliminazione delle patologie, che determinano un aumento del livello di sostanze, è possibile abbassare automaticamente gli indicatori. Quanto velocemente ciò accada dipende dalla correttezza della terapia prescritta e dalla risposta del corpo del paziente ad essa.

Cosa fare se la riduzione dei numeri nelle righe "ALT" e "AST" nella conclusione di un esame del sangue non funziona? Ciò può essere dovuto al fatto che la diagnosi non è stata fatta correttamente e / o il trattamento è stato prescritto in modo errato. Molto probabilmente, in questo caso, sarà richiesto un adeguamento dell'appuntamento e / o un nuovo sondaggio.

medicina

Come ridurre il livello degli enzimi con i farmaci, se sono ancora alti, e il paziente viene trattato nel modo in cui erano necessari, e il paziente non ha assolutamente patologie in questa fase. Esistono numerosi farmaci per ridurre ALT e AST. Come abbassare efficacemente il livello di questi enzimi? L'aiuto in questo caso aiuterà gli epatoprotettori, "lavorando" sul restauro di tessuti e cellule del fegato, normalizzandone le funzioni; enzimi che "mettono in ordine" lo stomaco e il pancreas; farmaci per il cuore; e antidolorifici.

Certo, in questo caso non vale la pena impegnarsi nell'auto-trattamento. E tutti i farmaci devono essere assunti esclusivamente su appuntamento del medico curante.

Un bambino di età inferiore ai 16 anni ha valori fisiologicamente elevati per queste sostanze. La riduzione, se tutto è in ordine nel corpo, si verifica quando il giovane paziente matura.

Rimedi popolari

Si ritiene che sia possibile normalizzare il livello di questi enzimi con rimedi popolari. Per fare questo, si consiglia di prendere una varietà di cariche di fegato, decotto di cardo mariano, tintura di fiori di tarassaco e infusione di seta di mais. Per mantenere il cuore, puoi bere l'infuso di adonis.

Certo, i rimedi popolari sono buoni. Ma con gravi patologie e gravi deviazioni dalla norma con il loro aiuto, il risultato non è raggiunto. Possono essere usati, ma solo in combinazione con farmaci. E solo allora puoi ottenere un buon risultato dal trattamento.

Dieta e prevenzione

Qual è la prevenzione del verificarsi di tali deviazioni nei risultati delle analisi del sangue? Naturalmente, prima di tutto, è necessaria la prevenzione dell'insorgere di patologie e malattie che provocano un aumento o una diminuzione del livello degli enzimi nel corpo umano. Certo, ci dovrebbe essere un rifiuto delle cattive abitudini, l'uso di bevande alcoliche, alcune droghe potenti e / o proibite, il fumo. È anche necessario mantenere uno stile di vita corretto e sano, che consiste nella nutrizione razionale e tempestiva e nell'organizzazione di un'attività fisica moderata e adeguata.

Quando è necessario ridurre il contenuto di enzimi nel sangue, dovrebbe essere usata una dieta ragionevole insieme all'assunzione di medicinali prescritti dal medico e rimedi popolari.

In caso di patologie associate al fegato, raccomandano un rifiuto completo dell'alcool, fritto nel burro e grasso, affumicato e troppo salato, dolce. La dieta del paziente dovrebbe consistere nella giusta combinazione di proteine, grassi e carboidrati, puoi mangiare pollame e carne magra, oltre a pesce, verdure e cereali. E devi cucinare tutto per una coppia o uno stufato senza aggiungere olio.

Quale dovrebbe essere la norma di ALT e AST nell'analisi del sangue di una persona sana

Durante lo screening di routine, il monitoraggio di pazienti cronici o la diagnosi delle cause di determinati disturbi, ai pazienti viene spesso prescritto un test di biochimica del sangue. Il contenuto di ALT e AST, la cui norma indica l'assenza di gravi patologie degli organi interni, è un valido criterio diagnostico.

Cos'è?

L'alanina e l'aspartato aminotransferasi sono enzimi presenti nelle cellule degli organi viscerali e del plasma sanguigno. Prendono parte attiva al metabolismo dei singoli amminoacidi (alanina e acido aspartico). L'aumento o la diminuzione delle ALT e AST nel sangue indica la distruzione di cellule funzionali a causa di processi necrotici, cancerogeni o infiammatori.

alanina transferasi trova prevalentemente in epatociti (cellule del fegato) e miocardiociti (cellule del cuore), ma presente anche nel rene, muscolo scheletrico, il pancreas. La sua funzione principale è quella di trasferire l'acido alanina-chetoglutarico aminoacido con conseguente formazione di acido piruvico e acido glutammico, che svolgono un ruolo importante nelle reazioni biochimiche dell'organismo.

La transferasi aspartica si trova in epatociti, cardiomiociti, tessuti muscolari e renali, ecc. La sua funzione è quella di formare aspartato e chetoglutarato trasferendo un gruppo amminoacidico. Il metabolismo di questi acidi è necessario per la realizzazione del ciclo dell'urea e la formazione endogena del glucosio.

La transferasi aspartica è presente negli stessi tessuti del primo enzima, ma a causa di un diverso scopo funzionale si trova in esse in diverse concentrazioni. Ciò significa che la diagnosi corretta quando in violazioni biochimica aiuta non solo il carattere di deviazioni dalla norma, ma il rapporto tra AST e ALT.

L'analisi di AST e ALT è obbligatoria quando si controllano le funzioni epatiche (test di funzionalità epatica), esaminando le cause della dispepsia, diagnosticando lo stato del miocardio, le fibre muscolari e altri organi interni.

Tariffe e deviazioni

Le percentuali di ALT e AST nel sangue differiscono a seconda del sesso e dell'età. I cambiamenti nella concentrazione normale di enzimi sono noti con carichi sportivi elevati e il trasporto di un bambino.

A causa del gran numero di fattori che influenzano, una leggera deviazione nella direzione di aumento o diminuzione dalla norma non è una patologia.

Negli adulti

Nei pazienti di età superiore ai 18 anni, AST e ALT normalmente corrispondono a:

  1. Alanina aminotransferasi: fino a 31 U / l nelle donne adulte al di fuori del periodo di trasporto di un bambino, fino a 32 U / l nelle donne in gravidanza, fino a 45 U / l negli uomini.
  2. Aspartato aminotransferasi: fino a 31 U / l per le donne non gravide, fino a 30 U / l per le future mamme, fino a 47 U / l per gli uomini.

I valori di riferimento dipendono dalla sensibilità dell'apparecchiatura di laboratorio. Il livello normale di AST e ALT nel sangue è indicato nel modulo di analisi accanto al grafico dei risultati del paziente.

Un prezioso indicatore diagnostico è il rapporto tra ALT e AST: normalmente è 0,77. Più comune è il coefficiente Ritis che è il rapporto inverso (AST ALT): suo valore è compreso tra 0.88 a 1.72 (1,3 a possibili deviazioni non superiore a 0,42).
In altre parole, è ideale se AST è 1,5 volte più alto di ALT.

Nei bambini

La norma di ALT e AST nel sangue dei bambini è determinata principalmente dalla loro età e non dal sesso.

Enzimi ALT e AST nell'analisi del sangue

Spesso, guardando il suo esame del sangue biochimico, una persona non capisce bene che tipo di ALT e AST, il tasso del loro contenuto, per il quale sono generalmente necessari. Queste abbreviazioni nascondono i nomi lunghi degli enzimi che fanno parte della cellula epatica e non solo. ALT e AST sono normalmente localizzati prevalentemente all'interno delle cellule e l'accesso al flusso sanguigno indica il danneggiamento o la distruzione del "deposito" naturale.

Cos'è ALT e AST

L'alanina aminotransferasi del sangue, o ALT, anche sotto forma di analisi biochimica può essere trovata ALAT, GPT - un enzima che partecipa al metabolismo dell'aminoacido Alanina. Questo scambio è effettuato principalmente dalle cellule del fegato, ma, in aggiunta, l'enzima è presente in:

  • muscolatura;
  • pancreas;
  • parenchima renale;
  • miocardio.

La seconda sostanza - AST, АСаТ, GOT - svolge anche la funzione di scambio dell'amminoacido - aspartico. Questo processo si verifica non solo nel fegato:

  • cuore (contenuto predominante);
  • muscolatura;
  • il cervello.

ALT e AST non hanno un'elevata specificità, ma il loro aumento di sangue indica danni agli organi elencati in precedenza. Quando ALT e AST sono elevati insieme, questo indica una lesione prevalentemente parenchima epatica - le cellule che contengono queste transaminasi vengono distrutte, i loro componenti vengono rilasciati nel sangue.

È impossibile dire esattamente quale sia la natura del danno delle cellule del fegato, se ALaT e ACAT sono elevati. Può essere epatite di qualsiasi eziologia, cirrosi, condizione settica.

Con i sintomi esistenti di malattie cardiache, muscolo scheletrico, un aumento nel sangue di questi enzimi non indica una patologia del fegato, ma conferma il quadro clinico. La distruzione dei tessuti corporei è accompagnata da altri segni.

Standard di contenuto

Nella forma di un esame del sangue biochimico, le norme del contenuto di uno o un altro indicatore sono spesso prescritte per la ricerca che il paziente stesso ha capito se il valore delle transaminasi è aumentato o diminuito. Nella colonna "ALT", "AST" non c'è gradazione sull'indicatore "negli uomini" e "nelle donne", come scritto, per esempio, vicino all'emoglobina. Nei bambini in tenera età, i significati della norma cambiano, ma in modo insignificante.

Importante sapere! Il tasso di indicatori di ALAT e ASaT dipende solo dal modo in cui viene condotta questa analisi. Per non sbagliare e non prendere la norma per la patologia, è meglio chiedere al medico o al tecnico di laboratorio.

Molto spesso, il test per gli enzimi GPT e GOT viene eseguito otticamente, unità di misura U / l. Ma c'è un test unificato, scandinavo, internazionale.

Negli adulti

Per uomini e donne, il tasso di ALT e AST nel sangue non differisce, non dipende dall'età. Durante la gravidanza, la norma non cambia: in una donna incinta gli indicatori enzimatici rimangono allo stesso livello.

Il contenuto ottimale di ALT per i maschi adulti è di 41 U / l, per le femmine fino a 31 U / l. AST negli adulti fino a 10-40 U / l, indipendentemente dal sesso. Dati medi per ogni metodo!

Nei laboratori vengono utilizzati vari dispositivi per il test, motivo per cui le norme vengono discusse in tale sede. Spesso differiscono tra loro. Pertanto, è necessario verificare specificamente la norma per questo analizzatore.

Tabella 1. La media del contenuto normale di ALT e AST negli adulti.

Su alcuni sistemi di test, i valori delle norme per entrambi gli indicatori raggiungono 56 U / l.

Nei bambini

Le transaminasi normali nei bambini differiscono leggermente da quelle negli adulti. In neonati, neonati, fino a un anno, questi parametri del sangue sono aumentati.

Tabella 2. Norma AST e ALT nei bambini per età.

Ragioni per crescere

Disturbi con un aumento isolato della concentrazione di ALaT o ASaT sono piuttosto rari. Più spesso c'è un aumento di due enzimi, ma uno di essi prevale nel sangue. Nel periodo post-infarto AST> ALT, epatite virale - AST ALT.

Sollevato solo AST

Le ragioni principali per l'aumento della concentrazione di AST nel sangue:

  • insufficienza circolatoria;
  • lo sviluppo di infarto miocardico acuto;
  • embolia polmonare;
  • infarto polmonare;
  • miocardite.

Solo ALT aumentata

Se c'è un aumento del livello di ALAT, ma ASaT rimane normale, questo potrebbe indicare tali processi:

  • danno al tessuto epatico dovuto a virus dell'epatite, alcool, cancro, epatite grassa;
  • infiammazione del pancreas (pancreatite);
  • danno epatico dopo l'assunzione di vari farmaci epatotossici;
  • ampie lesioni muscolari scheletriche;
  • miocardite;
  • bruciature profonde

Promozione congiunta

Quando c'è un aumento totale delle transaminasi ACaT e ALaT nel sangue, quindi per il loro rapporto si può giudicare sulla prevalenza di una lesione di questo o quell'organo, che aiuta nella differenziazione. Per fare ciò, utilizzare l'indice, o coefficiente, de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis è uguale al rapporto tra ALT e AST.

Normale in una persona sana, l'indice de Ritis è 1,33. Secondo questo coefficiente è possibile giudicare lo sviluppo nel corpo di danni al fegato o al cuore. Se il valore è maggiore di 1,33 - la patologia del cuore, meno - il fegato.

Quando il coefficiente del rapporto è diventato 1.46 e superiore, allora è con una probabilità considerevole che abbiamo un infarto miocardico acuto.

Il quadro generale della malattia è importante, che è integrato solo da analisi del sangue biochimiche, poiché gli enzimi in questione non sono specifici per un particolare tessuto.

Sintomi di Enzimi di potenziamento

Ci sono un certo numero di segni che si verificano quando la deviazione dalla norma АСаТ e АЛаТ. Non sono specifici, ma indicano un organo di lesione. Ad esempio, nella malattia del fegato, si sviluppano i seguenti sintomi:

  • pesantezza e dolore nella parte destra del fegato;
  • pelle con una sfumatura gialla;
  • prurito senza localizzazione specifica inizialmente senza rash;
  • nausea con o senza vomito;
  • coagulabilità insufficiente;
  • fallimenti del ciclo nelle donne;
  • disturbo del sonno;
  • sensazione di stanchezza costante, irritabilità;
  • eruzione cutanea sotto forma di vasi sottocutanei, contusioni ed ematomi.

Sono stati identificati diversi gradi di gravità degli enzimi ALT e AST. A seconda di ciò, si può giudicare l'entità del danno al tessuto epatico.

Gli indicatori delle transaminasi sono correlati alla gravità della malattia: un aumento di 4 volte o più indica un esito sfavorevole nella sepsi.

Tabella 3. Il grado di aumento degli enzimi.

Se il coefficiente de Ritis supera 1,46, allora dovresti attendere e prestare attenzione a questi sintomi:

  • dolore al petto e disagio e / o dolore;
  • mancanza di respiro;
  • violazione del ritmo del cuore;
  • la sensazione di paura accompagna i sintomi precedenti;
  • a volte il dolore si diffonde al braccio sinistro, parte della mascella inferiore.

Quali altri esami sono necessari

Un aumento della concentrazione di ALT o AST nel sangue di uomini e donne non risponde alla domanda su una specifica malattia. Questa condizione accompagna sia la cirrosi, il cancro del fegato, l'epatite e l'infarto miocardico, pertanto sono necessari ulteriori test di laboratorio e tecniche strumentali.

Con l'aumento degli enzimi con sintomi concomitanti di danno epatico dovrebbe anche essere controllato:

  • sono aumentati altri marcatori del fegato?
  • ci sono anticorpi specifici per l'epatite A, B, C;
  • dati ad ultrasuoni sul parenchima epatico, sul pancreas, sulla pervietà del tratto biliare;
  • analisi del sangue per lo stato del sistema di coagulazione;
  • se necessario, puntura del fegato.

La lesione cardiaca sospetta può essere verificata con:

  • studi di enzimi di danno del muscolo cardiaco più specifici - CPK, LDH, troponina;
  • ECG;
  • Ultrasuoni del cuore.

Come preparare e donare il sangue

La maggior parte dei laboratori esegue esami del sangue biochimici, nei quali l'AST e l'ALT rappresentano un componente importante. In modo che nell'analisi non ci siano valori falsi, dovresti seguire queste regole:

  • non puoi mangiare 8 ore prima dello studio previsto;
  • non prendere, se non ci sono prove, farmaci;
  • Non bere alcolici almeno una settimana;
  • il giorno della consegna non puoi bere nulla, tranne l'acqua;
  • non sovraccaricare fisicamente.

Come ridurre ALT e AST

L'aumento di AST e ALT parla di danni agli organi e la malattia principale dovrebbe essere diretta alla terapia. Il trattamento dipende dall'eziologia della malattia del fegato, del cuore, dei muscoli o di altri tessuti.

  1. Se si è verificata un'infezione da epatite C, viene applicata la terapia patognomonica: un complesso di interferoni, antivirali, agenti fortificanti, epatoprotettori.
  2. Cirrosi causata dall'alcol, varie droghe, avvelenamento da piante velenose o funghi, cancro al fegato richiede spesso un trapianto di organi.
  3. L'ostruzione delle vie biliari è necessaria per eliminare l'operazione.
  4. L'infarto miocardico richiede terapia intensiva. I mezzi sono usati per ripristinare il flusso di sangue al muscolo cardiaco, ridurre il consumo di energia del miocardio e così via.
  5. Quando miocardite utilizza farmaci antibatterici, farmaci anti-infiammatori.
  6. La sconfitta dei muscoli scheletrici è soggetta a trattamento chirurgico, asportazione di tessuto inanimato. Eseguire il ripristino del flusso sanguigno e dell'integrità muscolare.
  7. Le patologie renali vengono trattate in base alla natura del danno.

Se un aumento della concentrazione di enzimi è causato dall'epatite, allora dovrebbero essere presi gli epatoprotettori.

preparativi

Per attivare la rigenerazione delle cellule del fegato, ridurre le transaminasi nel sangue, devono essere prescritti epatoprotettori.

  1. Galstena è un rimedio omeopatico, usato per ridurre il gonfiore e l'infiammazione del parenchima d'organo.
  2. Gepabene - composto da fumo e cardo mariano. Queste erbe medicinali sono noti per le loro proprietà epatoprotettive, la stimolazione del deflusso biliare.
  3. Karsin è una droga popolare a base di cardo mariano.
  4. Essentiale è un farmaco a base di fosfolipidi, necessari per la rigenerazione delle cellule del fegato.

risultati

  1. Gli enzimi ACaT e ALaT sono contenuti in vari tessuti e non sono marker specifici di danno.
  2. L'AST prevale nelle cellule del cuore, ALT - nel fegato.
  3. La norma media per ASaT è 40 U / l, per ALaT è 35 U / l.
  4. Le tariffe dipendono dal metodo di definizione, pertanto possono differire.

Non è sufficiente studiare gli enzimi AST e ALT per la diagnosi - sono necessari altri metodi di ricerca.

ALT e AST

AST e ALT (in alcune fonti - AsAT e AlAT) sono importanti indicatori dell'analisi biochimica del sangue umano, riflettendo indirettamente lo stato degli organi interni. Queste sono transaminasi (enzimi) che sono attivamente coinvolte nel metabolismo.

Il superamento dei limiti consentiti degli enzimi indica il danneggiamento degli organi interni (in particolare fegato, cuore, muscoli scheletrici, ecc.). Nell'articolo troverete le norme di ALT e AST, l'interpretazione dei valori ottenuti come risultato dell'analisi, il che significa un aumento o una riduzione dell'aspartato aminotransferasi e dell'alanina aminotransferasi.

Cos'è l'AST nel sangue e ciò che mostra

AST, o aspartato aminotransferasi, è un enzima coinvolto nella conversione di un amminoacido aspartico in una cellula. La maggior quantità di AsAT si trova nel miocardio (muscolo cardiaco), fegato, rene e muscolo scheletrico.

L'AST è localizzato nei mitocondri e nel citoplasma delle cellule, quindi, quando una cellula viene danneggiata, viene rapidamente rilevata nel sangue. Il rapido aumento della concentrazione di aspartico aminotransferasi è molto caratteristico del danno miocardico acuto (ad esempio, per un attacco di cuore). Un aumento del sangue degli enzimi si osserva dopo 8 ore dal momento della sconfitta e raggiunge il massimo dopo un giorno. La diminuzione della concentrazione di AST durante un attacco di cuore si verifica il giorno 5.

È necessario valutare l'indicatore AST insieme all'indicatore ALT. Questi sono i cosiddetti campioni di "fegato", con i quali si può giudicare l'attività del processo. A volte un aumento di questi indicatori è l'unico sintomo che indica lo sviluppo di una grave malattia.

L'analisi su AST non è costosa e può essere assolutamente assunta in qualsiasi laboratorio.

Cos'è l'ALT in un esame del sangue?

ALT, o alanina aminotransferasi, nell'analisi del sangue è un enzima intracellulare che è coinvolto nel metabolismo delle cellule, in particolare nella scomposizione dell'amminoacido alanina. La maggior parte dell'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule del fegato, meno nel miocardio, nei muscoli scheletrici e nei reni.

L'aumento di AlAT nel test del sangue si verifica con qualsiasi danno agli epatociti (cellule epatiche). Il potenziamento dell'enzima si osserva nelle prime ore dopo l'infortunio e aumenta gradualmente in base all'attività del processo e al numero di cellule danneggiate.

A seconda della concentrazione di ALT nell'analisi biochimica del sangue, è possibile valutare il grado di attività dell'epatite (l'epatite si manifesta con un'attività enzimatica minima, media o elevata), che è necessariamente indicata nella diagnosi clinica. Succede che l'epatite si verifica senza aumentare l'enzima specificato. Quindi parlano di danno epatico senza attività enzimatica.

In generale, i livelli ematici di ALT e AST sono aumentati nell'epatite e riflettono il grado di citolisi - distruzione delle cellule epatiche. La citolisi più attiva, la prognosi della malattia meno favorevole.

Norme ASAT e ALT nell'analisi del sangue

I valori di riferimento di AST e ALT sono normalmente molto bassi e dipendono dal sesso e dall'età. Ad esempio, entrambi gli indicatori sono più alti per gli uomini che per le donne.

Tabella delle norme di AST e ALT per uomini e donne adulti:

Con l'aumento di AST o AST in uomini o donne, è consigliabile calcolare il coefficiente de Rytis - il rapporto tra AST e ALT (AST / AlAT). Normalmente, il suo valore è 1,33 ± 0,42.

Se il coefficiente de Ritis è inferiore a 1 (ovvero, prevale ALT), allora possiamo tranquillamente parlare della sconfitta degli epatociti (cellule epatiche). Ad esempio, con l'epatite virale attiva, la concentrazione di ALT aumenta di 10 volte, mentre l'AST supera la norma solo 2-3 volte.

Come detto sopra, il coefficiente può essere calcolato solo se i valori di ALT o AST aumentano. È anche necessario ricordare che i valori di riferimento dei parametri biochimici in ciascun laboratorio differiscono e potrebbero non coincidere con quelli sopra indicati.

Le ragioni per l'aumento di AST e ALT

L'aumento di alanina e aminotransferasi aspartica può aumentare in molte malattie.

Ragioni per aumentare AST nelle analisi del sangue:

  • Miocardite acuta;
  • Infarto miocardico;
  • Embolia polmonare;
  • Cardiopatia reumatica acuta;
  • Angina instabile;
  • Varie miopatie;
  • Lesioni ai muscoli scheletrici (forte stiramento, lacrimazione);
  • Miosite, miodistrofia;
  • Una varietà di malattie del fegato.

Cause di aumentata ALT nel sangue:

  • Cirrosi epatica (tossica, alcolica);
  • Pancreatite acuta;
  • Colestasi, ittero colestatico;
  • Danno epatico alcolico;
  • Epatite grassa;
  • Epatite virale acuta e cronica (epatite C, epatite B)
  • Neoplasie maligne del fegato e delle vie biliari, metastasi epatiche;
  • l'alcolismo;
  • Gravi ustioni;
  • Accettazione di farmaci epatotossici (contraccettivi orali, farmaci psicotropi, farmaci antitumorali, farmaci per la chemioterapia, sulfonamidi, ecc.)

Se nel test del sangue vengono rilevati livelli elevati di AST e ALT, è necessario consultare immediatamente un medico per determinare la causa di questo fenomeno, poiché un aumento di questi indicatori spesso indica la presenza di gravi malattie.

Asiat e AlAT ridotti

In pratica, a volte ci sono casi in cui gli indicatori di AST e ALT sono al di sotto del normale. Questo può accadere con necrosi epatica grave ed estesa (ad esempio, nel caso di epatite avanzata). La prognosi particolarmente sfavorevole ha una diminuzione del livello di AST e ALT sullo sfondo di un progressivo aumento della bilirubina.

Il fatto è che la vitamina B6 è necessaria per la sintesi di AST e ALT è normale. La diminuzione della concentrazione di B6 può essere associata a un trattamento antibiotico a lungo termine. È possibile riempire la sua carenza con l'aiuto di droghe (iniezione intramuscolare di vitamina) e dieta. La più grande quantità di piridossina si trova nelle piantine di cereali, nocciole, noci, spinaci, legumi, soia, pesce e uova.

Una diminuzione degli enzimi epatici può anche verificarsi a seguito di lesioni al fegato (ad esempio, quando un organo è rotto). Tuttavia, tali condizioni sono estremamente rare.

Norma transaminasi in un bambino

I limiti dei valori normali per AST e ALT dipendono in gran parte dall'età del bambino:

L'aumentata attività di AST e ALT nel sangue di un bambino, così come negli adulti, indica l'effetto sugli epatociti di fattori dannosi. Ma, a differenza degli adulti, questo aumento è raramente associato all'epatite acuta e cronica.

Spesso, un aumento degli enzimi epatici è secondario, cioè si sviluppa dopo una sorta di patologia. Ad esempio, un aumento della concentrazione di AST e ALT può verificarsi in distrofia miocardica, leucemia, linfogranulematoz, vasculite, ecc.

Succede che l'AST e l'ALT nei bambini aumentano in risposta all'assunzione di alcuni farmaci, ad esempio l'aspirina, il paracetamolo. È anche importante ricordare che l'AST e l'ALT possono rimanere elevati per un certo periodo di tempo dopo il recupero da una malattia infettiva.

AST e ALT durante la gravidanza

L'aumento di AST e ALT durante la gravidanza può essere il primo sintomo della gestosi, una condizione che minaccia la vita della madre e del feto. Pertanto, anche un leggero aumento della concentrazione di transaminasi richiede un consiglio medico urgente. Valuterà lo stato di salute della futura gestante, monitorerà gli indicatori nel tempo e, se necessario, pianificherà un esame.

Per quanto riguarda il terzo trimestre, non ci dovrebbero essere aumenti delle transaminasi durante questo periodo. Se durante questo periodo ci sono delle deviazioni nell'analisi biochimica, dovresti esaminare immediatamente la donna per non perdere l'inizio dello sviluppo della preeclampsia.

Preparazione per l'analisi

Il risultato di qualsiasi analisi biochimica, compresi gli esami del sangue per AsAT e AlAT, dipende in gran parte da come prepararsi.

Regole che aiuteranno a evitare risultati di ricerca falsi:

  • È necessario passare le prove rigorosamente a stomaco vuoto, almeno dopo un digiuno di 8 ore. È permesso bere acqua pulita in qualsiasi quantità. Si raccomanda di escludere caffè, bevande gassate, succhi e tè per il periodo di preparazione. Per quanto riguarda le bevande alcoliche, non è consigliabile utilizzare una settimana prima del prelievo di sangue per AST e ALT.
  • Per 3 giorni, elimina dalla dieta cibi ricchi di grassi animali. Mangiare cibo al vapore, al forno o bollito. Fritto deve essere rigorosamente limitato, e meglio - completamente eliminato.
  • Tre giorni prima dell'analisi prevista è necessario cancellare un intenso sforzo fisico.
  • Il prelievo di sangue deve essere effettuato al mattino, dalle 7 alle 11 del mattino.
  • Se stai assumendo farmaci, è consigliabile annullarli 3 giorni prima dello studio. Ma prima, è importante consultare un medico.
  • Prova a fare il test nello stesso laboratorio.
  • Dopo aver ricevuto il risultato sulle tue mani, assicurati di contattare il tuo medico per interpretare correttamente i risultati e, se necessario, continuare l'esame.

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