Come prendere Metformin per la perdita di peso con il diabete

• Motivi

La metformina è un farmaco di prima linea per il trattamento del diabete insulino-dipendente. In grado di trattare i disturbi del metabolismo e risolvere il problema del sovrappeso con l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico. Il meccanismo d'azione si basa sull'aumentata sensibilità dei tessuti all'insulina, normalizzando così i livelli di glucosio nel sangue.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

È fatto sotto forma di compresse biconvesse rivestite con un rivestimento solubile in film. I dosaggi disponibili sono 500, 850 e 1000 mg.

L'imballaggio è un blister da 30, 60 o 120 compresse. Queste piastre, rispettivamente, 1-3 pezzi ciascuna sono poste in una scatola di cartone con istruzioni mediche per l'uso.

Il principale ingrediente attivo è metformina cloridrato. Appartiene alla classe delle biguanidi della 3a generazione. Tra i componenti ausiliari sono presenti: povidone, amido di mais, crospovidone, magnesio stearato, talco. La composizione del guscio è l'acido metacrilico e il copolimero di metilmetacrilato, il macrogol, il diossido di titanio, il talco.

INN, produttori

L'INN (nome non proprietario internazionale) del farmaco è metformina cloridrato. Nelle farmacie vendute con vari nomi commerciali.

Il farmaco originale basato sulla metformina è Glucophage, prodotto in Francia dalla società MERCK SANTE. Oltre a lui, ci sono molti prodotti generici che differiscono per qualità e costo. Gli analoghi più popolari sono Siofor (Germania), Formetin e Gliformin (Russia), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Croazia).

Costo di

Il prezzo di metformina, a seconda del dosaggio, del produttore e del numero di compresse, varia da 80 a 290 rubli.

Azione farmacologica

La metformina ha una proprietà ipoglicemizzante grazie alla sua capacità di inibire la gluconeogenesi. Non stimola il pancreas, quindi non influenza negativamente lo stato e il funzionamento dell'organo.

Efficienza dovuta alle seguenti azioni:

• riduce i livelli basali di zucchero regolando il metabolismo del glicogeno (glicogenolisi);
• inibisce la formazione di glucosio (gluconeogenesi) dai prodotti del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi;
• rallenta l'assorbimento del glucosio nell'intestino;
• migliora la sensibilità dei recettori dell'insulina, riducendo in tal modo la resistenza all'insulina;
• aumenta la velocità di conversione del glucosio in lattato nel tratto digestivo;
• riduce la quantità di trigliceridi LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) e di colesterolo totale nel sangue, aumenta i livelli di HDL e HDLF (lipoproteine ​​ad alta e altissima densità);
• promuove l'assorbimento del glucosio nei muscoli;
• migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue.

farmacocinetica

La metformina viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale, la biodisponibilità è di circa il 50%. Il picco di concentrazione del sangue si verifica 1-3 ore dopo l'assunzione della pillola. Se un farmaco a base di esso è in grado di rallentare il rilascio del principio attivo, la concentrazione massima viene rilevata in 4-8 ore. La metformina si lega poco alle proteine ​​plasmatiche, pertanto concentrazioni stabili si trovano nel sangue solo dopo 1-2 giorni di terapia.

Usare il farmaco contemporaneamente al cibo riduce la sua capacità di essere assorbito nel tratto digestivo. La metformina si accumula nelle pareti dell'intestino e dello stomaco, nel fegato e nelle ghiandole salivari. L'emivita è di 6,2 ore. La metformina nel corpo non è metabolizzata. Excreted dai reni immutati dalla secrezione tubulare. Quando il funzionamento di questi organi è compromesso, l'escrezione del farmaco cambia, si accumula nel corpo.

testimonianza

La metformina ha un ampio spettro di azione. Lo scopo principale è il diabete mellito di tipo 2 in pazienti con terapia dietetica a basso rendimento, sovrappeso. Applicato a:

• negli adulti, in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemici orali o insulina;
• nei bambini di età superiore ai 10 anni come metodo di trattamento indipendente, nonché in parallelo con l'insulina.

Oltre al diabete di tipo 2, è prescritto per:

• obesità secondaria dovuta all'insulino-resistenza;
• sollievo dalla sindrome metabolica;
• ovaie policistiche;
• prevenire lo sviluppo del diabete nei pazienti a rischio;
• culturisti che modellano il corpo.

Controindicazioni

La metformina è considerata uno dei farmaci ipoglicemici più sicuri. Ma, come qualsiasi altra medicina, ha controindicazioni per l'uso:

• insufficienza renale o epatica;
• chetoacidosi diabetica, precoma, coma;
• condizioni gravi del corpo: disidratazione, febbre, shock, sepsi, processi infettivi;
• gravidanza e allattamento;
• intervento chirurgico serio, lesioni o ustioni estese;
• l'alcolismo;
• acidosi lattica;
• ipersensibilità al farmaco o ai componenti.

ATTENZIONE! Con cautela, la metformina è prescritta ai bambini di età inferiore a 10 anni, agli anziani (basso metabolismo) e ai pazienti impegnati in lavori fisici pesanti (rischio di acidosi lattica).

dosaggio

Il regime di trattamento standard inizia a 500-1000 mg / die. (1-2 compresse). In parallelo, la correzione raccomandata di attività fisica e dieta. Se in 1-2 settimane non si osservano dinamiche positive, la dose cambia. Il massimo consentito di 2000 mg / die Per i pazienti più anziani: 1000 mg / die.

Prendere una pillola è necessario durante un pasto o subito dopo, lavato giù con un bicchiere d'acqua. Se la raccomandazione non viene seguita, l'efficacia del farmaco viene significativamente ridotta.

La durata della terapia è determinata dal medico. Non è possibile annullare gli appuntamenti da soli.

Effetti collaterali

Come ogni droga sintetica, la metformina causa un numero di effetti indesiderati. Si sviluppano quasi sempre all'inizio del trattamento e passano da soli. Gli eventi avversi più comuni includono:

• dal tratto gastrointestinale: nausea, vomito, dolore addominale, feci anormali;
• da parte del metabolismo di sostanze: acidosi lattica (il farmaco è cancellato); ipoglicemia; con trattamento a lungo termine - ipovitaminosi B₁₂;
• dal lato della formazione del sangue: anemia megaloblastica;
• reazioni allergiche: eritema, prurito e rash.

I malfunzionamenti del tratto digestivo sono spesso noti. Sono causati bloccando l'assorbimento del glucosio, che causa processi di fermentazione con il rilascio di gas. A poco a poco, il corpo si adatta, i fenomeni scompaiono. Nel caso della natura pronunciata di effetti indesiderati e disagio, viene assunto un trattamento sintomatico.

overdose

I casi che superano la dose terapeutica massima spesso portano all'interruzione del funzionamento dei sistemi o degli organi. Possono verificarsi nausea, vomito, diarrea, ipo o iperglicemia. Gli esiti letali in questo caso sono rari.

Una complicazione terribile è sufficiente - acidosi lattica. Questa è una sindrome metabolica che si sviluppa a seguito dell'accumulo di metformina. Si manifesta con diabete mellito incontrollato, chetoacidosi, non conformità con una dieta, aumento dell'attività fisica o qualsiasi condizione di ipossia. I segni di acidosi lattica sono:

• disagio addominale;
• vomito;
• sonnolenza o insonnia;
• dolore muscolare;
• apatia;
• diminuzione del tono muscolare e motilità alterata.

ATTENZIONE! Se sospetti di acidosi lattica, la metformina deve essere interrotta e il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale per la terapia infusionale.

Interazione farmacologica

Quando si eseguono studi a raggi X che utilizzano agenti di contrasto contenenti iodio, i pazienti hanno un rischio di acidosi lattica, specialmente in caso di funzionalità renale compromessa. Per evitare questa complicanza, la metformina viene interrotta 2 giorni prima dello studio e riprende nello stesso tempo dopo di essa.

La co-somministrazione di danazolo o clorpromazina con metformina può portare a condizioni di iperglicemia.

L'uso neurolettico richiede un aggiustamento della dose di metformina e monitoraggio del glucosio.

La somministrazione parallela di metformina con preparati sulfonilurea, FANS, insulina, ACE-inibitori, beta-bloccanti può portare allo sviluppo di ipoglicemia.

Il tasso di escrezione di metformina riduce significativamente la cimetidina, che può causare acidosi lattica.

Compatibilità con alcol

L'uso di bevande e farmaci contenenti alcol durante il periodo di terapia con metformina aumenta significativamente il rischio di sviluppare acidosi lattica, in particolare con una dieta povera di carboidrati o con funzionalità renale compromessa. Questa combinazione di sostanze non è raccomandata. In un articolo separato, abbiamo discusso in dettaglio la compatibilità di metformina e alcol.

Istruzioni speciali

Durante l'assunzione del farmaco è necessario monitorare la funzionalità renale. Diverse volte all'anno per studiare la concentrazione di lattato nel sangue, così come in caso di dolore muscolare. Una volta in 6 mesi, la creatinina plasmatica viene monitorata.

La combinazione di metformina e solfoniluree è accettabile, ma sotto stretto controllo glicemico.

AIUTO! L'utilizzo di metformina come monoterapia non riduce la concentrazione e non rappresenta una controindicazione per guidare un'auto o lavorare con meccanismi complessi.

Quando si combina la metformina con altri agenti ipoglicemizzanti, aumenta il rischio di sviluppare stati ipoglicemici, quindi è necessario diffidare di attività potenzialmente pericolose.

Gravidanza e allattamento

La metformina non è prescritta ai pazienti durante la gravidanza e l'allattamento.

Se necessario, durante questi periodi, viene eseguita la terapia insulinica. Nel caso di pianificazione o il verificarsi di una gravidanza dovrebbe consultare un medico per un trasferimento ad un altro trattamento e un costante controllo medico.

La ricerca sulla capacità di metformina di penetrare nel latte materno non è stata condotta al momento, quindi il farmaco viene annullato per le donne che allattano al seno. Se questo non è possibile, l'allattamento viene interrotto.

Usare nei bambini

Fino a 10 anni, il farmaco non è prescritto, perché non ci sono dati affidabili sulla sicurezza e l'efficacia del suo uso in questa categoria di pazienti.

La metformina è usata solo per il trattamento di pazienti di età superiore a 10 anni in monoterapia o in combinazione con insulina.

Ingresso nella vecchiaia

La particolarità dell'uso dopo 60 anni è la necessità di monitorare costantemente le condizioni dei reni. Questo è uno studio della concentrazione di creatinina nel sangue almeno 2 volte l'anno.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere lontano dall'umidità e dalla luce diretta del sole a una temperatura fino a 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La validità è di 36 mesi, dopodiché è vietato l'uso del farmaco.

Confronto con analoghi

Attualmente, le farmacie offrono una serie di strumenti alternativi per i diabetici.

Glyukofazh

La droga originale francese basata sulla metformina è un'azione normale e prolungata. A differenza dei farmaci generici, Glucophage causa due effetti collaterali due volte di meno. Ma, come ogni medicina originale, il prezzo supera in modo significativo il costo degli analoghi.

Siofor

Uno dei farmaci a base di metformina popolare prescritti per il diabete insulino-dipendente. Usato come monoterapia per una dieta inefficace. Siofor ha più controindicazioni ed effetti collaterali, ma il costo è inferiore.

Galvus

Lo strumento combinato, le sostanze principali - metformin e vildagliptin. Ha un effetto ipoglicemico più pronunciato rispetto ad altri analoghi. La sua bassa domanda tra i diabetici è dovuta al prezzo del farmaco - in media, costa 1.000 rubli.

Formetin

Uno dei farmaci di bilancio basati sulla metformina. Ha un gran numero di effetti collaterali.

Diabeton

Si riferisce a un gruppo di derivati ​​sulfonilurea. Diabete MB è prescritto per il diabete di tipo 2, se il peso è normale e non c'è resistenza all'insulina. Il meccanismo d'azione è quello di stimolare il pancreas, che porta alla sua "usura" durante l'uso prolungato. Ha un'alta incidenza di complicanze.

Gliformin

È prescritto come monoterapia per i pazienti che seguono dieta e attività fisica moderata. Gliformina è a buon mercato - fino a 280 rubli. per confezione.

gliclazide

Il principio attivo del gruppo sulfonilurea. Questi sono i rimedi di seconda linea nel trattamento del diabete mellito di tipo 2, poiché hanno molti effetti collaterali e complicanze. L'uso prolungato causa una rottura irreversibile del pancreas.

Manin

Appartiene ai derivati ​​sulfonilurea e possiede tutte le proprietà dei preparati di questo gruppo. I vantaggi del maninil sono determinati individualmente per ciascun paziente.

glibenclamide

Appartiene alla terza generazione di derivati ​​sulfonilurea. Con efficacia simile, la frequenza di sviluppo degli stati ipoglicemici viene registrata 2 volte di più. Si ritiene che la glibenclamide sia in grado di controllare costantemente i livelli di zucchero nel sangue.

Glidiab

L'agente ipoglicemico per somministrazione orale, un derivato della sulfonilurea di seconda generazione, ha un'alta incidenza di effetti collaterali, come tutti i membri di questo gruppo di sostanze.

Merifatin

Agente ipoglicemico per somministrazione orale della categoria delle biguanidi. Viene spesso utilizzato durante il trasferimento dalla terapia con metformina.

Reduxine

È una droga anoressica, che accelera la sensazione di pienezza. Appartiene ad un gruppo di farmaci per il trattamento dell'obesità, utilizzati nel trattamento di pazienti con obesità. Reduxine Met contiene metformina.

sibutramina

Si riferisce anche a sostanze anoressizzanti, aumenta il metabolismo, accelera la generazione di calore corporeo e stimola la combustione dei grassi.

Glibomet

Contiene due principi attivi: glibenclamide e metformina. Questi composti appartengono a diversi gruppi chimici. A causa della loro interazione, il farmaco influenza contemporaneamente diversi stadi della patogenesi.

Dibikor

La sostanza principale è taurina. Il principio di azione è quello di mantenere il livello di zucchero e colesterolo nel sangue. Dibikor prescritto per migliorare la salute generale dei diabetici e la normalizzazione del sistema cardiovascolare.

Recensioni

I pazienti che assumono metformina, lo considerano un farmaco efficace in grado di far fronte a entrambi i problemi di scambio glicemico e sovrappeso.

Dmitry Eremin, 56 anni:

"Nel 2010, mi è stato diagnosticato il diabete. Per tutto questo tempo ha usato glibenclamide, ma circa un anno fa, il medico curante ha tradotto la metformina. Gli effetti collaterali sono molto meno, e il farmaco è molto più economico. Il livello di glucosio è più stabile e entro i limiti normali, lo stato di salute è migliorato. "

Elena Sedakova, 40 anni:

"La metformina ha nominato un endocrinologo quando ho affrontato il problema dell'essere sovrappeso. Il glucosio era al limite superiore della norma e tutti gli altri indicatori del metabolismo dei carboidrati non rivelavano patologia. Prese Metformin e si sedette con una dieta a basso contenuto di carboidrati. Nel giro di pochi mesi, 10 chilogrammi erano "andati" e la pelle non era così problematica. "

La metformina si è affermata come farmaco con un efficace effetto ipoglicemico. È usato nel diabete mellito di tipo 2 e come mezzo per normalizzare il peso. Prima di usare la metformina, è necessario consultare un medico.

Diabete pillole metformina

Agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi (dimetilbiguanide). Il meccanismo d'azione della metformina è associato alla sua capacità di inibire la gluconeogenesi, così come la formazione di acidi grassi liberi e l'ossidazione dei grassi. Aumenta la sensibilità dei recettori periferici all'utilizzo dell'insulina e del glucosio da parte delle cellule. La metformina non influenza la quantità di insulina nel sangue, ma modifica la sua farmacodinamica riducendo il rapporto tra l'insulina legata a libera e aumentando il rapporto tra insulina e proinsulina.

La metformina stimola la sintesi del glicogeno agendo sulla glicogeno sintasi. Aumenta la capacità di trasporto di tutti i tipi di trasportatori di glucosio a membrana. Ritarda l'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Riduce i trigliceridi, LDL, VLDL. La metformina migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue sopprimendo un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Durante il trattamento con metformina, il peso corporeo del paziente rimane stabile o diminuisce moderatamente.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita lentamente e in modo incompleto dal tratto gastrointestinale. C_max nel plasma si raggiunge in circa 2,5 ore con una singola dose di 500 mg, la biodisponibilità assoluta è del 50-60%. Con un pasto simultaneo, l'assorbimento di metformina viene ridotto e ritardato.

La metformina è rapidamente distribuita nei tessuti corporei. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, fegato e reni.

Excreted dai reni nella forma immutata. T_1/2 dal plasma è 2-6 ore.

In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile il cumulo di metformina.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezioni di cellule del contorno (12) - pacchi di cartone.
15 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
15 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
15 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (8) - pacchi di cartone.

Regime di dosaggio

Viene ingerito, durante o dopo un pasto.

La dose e la frequenza di somministrazione dipendono dalla forma di dosaggio utilizzata.

Con la monoterapia, la dose singola iniziale per gli adulti è di 500 mg, a seconda della forma di dosaggio utilizzata, la molteplicità di assunzione è di 1-3 volte al giorno. Forse l'uso di 850 mg 1-2 volte al giorno. Se necessario, aumentare gradualmente la dose con un intervallo di 1 settimana. fino a 2-3 g / giorno.

Con la monoterapia per i bambini di età pari o superiore a 10 anni, la dose iniziale è di 500 mg o 850 1 volta / giorno o 500 mg 2 volte / die. Se necessario, con un intervallo di almeno 1 settimana., La dose può essere aumentata fino a un massimo di 2 g / die in 2-3 dosi.

Dopo 10-15 giorni, la dose deve essere aggiustata in base ai risultati della determinazione del glucosio nel sangue.

In terapia di associazione con insulina, la dose iniziale di metformina è di 500-850 mg 2-3 volte / die. La dose di insulina viene selezionata in base ai risultati della determinazione del glucosio nel sangue.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, l'acarbose, l'insulina, i salicilati, gli inibitori delle MAO, l'ossitetraciclina, gli ACE-inibitori, il clofibrato, la ciclofosfamide, l'effetto ipoglicemico della metformina possono essere migliorati.

Con l'uso simultaneo di GCS, i contraccettivi ormonali per somministrazione orale, danazolo, epinefrina, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​fenotiazinici, diuretici tiazidici, derivati ​​dell'acido nicotinico possono ridurre l'azione ipoglicemica della metformina.

Nei pazienti in trattamento con metformina, l'uso di mezzi di contrasto contenenti iodio allo scopo di condurre studi diagnostici (inclusi urografia endovenosa, colangiografia per via endovenosa, angiografia, TC) aumenta il rischio di sviluppare disfunzione renale acuta e acidosi lattica. Queste combinazioni sono controindicate.

beta₂-iniezione adrenomimetica aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue a causa della stimolazione β₂-recettori adrenergici. In questo caso, è necessario controllare la concentrazione di glucosio nel sangue. Se necessario, è consigliato nominare l'insulina.

L'uso simultaneo di cimetidina può aumentare il rischio di acidosi lattica.

L'uso simultaneo di diuretici "ad anello" può portare allo sviluppo di acidosi lattica a causa di possibile insufficienza renale funzionale.

L'uso concomitante di Pro con l'etanolo aumenta il rischio di acidosi lattica.

La nifedipina aumenta l'assorbimento e C_max metformina.

Farmaci cationici (amiloride, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene, trimetoprim e vancomicina), secreti nei tubuli renali, competono con metformina per i sistemi di trasporto tubulare e possono aumentare la C_max.

Effetti collaterali

Da parte dell'apparato digerente: possibile (di solito all'inizio del trattamento) nausea, vomito, diarrea, flatulenza, fastidio all'addome; in rari casi - violazione degli indicatori di funzionalità epatica, epatite (scomparsa dopo l'interruzione del trattamento).

Metabolismo: molto raramente - lattacidosi (è necessaria la sospensione del trattamento).

Dal sistema ematopoietico: molto raramente - una violazione dell'assorbimento di vitamina B₁₂.

Il profilo delle reazioni avverse nei bambini di età pari o superiore a 10 anni è lo stesso degli adulti.

testimonianza

Diabete mellito di tipo 2 (insulino-indipendente) con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'esercizio fisico, nei pazienti con obesità: negli adulti - in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemici orali o insulina; in bambini di età pari o superiore a 10 anni - in monoterapia o in combinazione con insulina.

Controindicazioni

Acidosi metabolica acuta o cronica, chetoacidosi diabetica, precoma diabetico e coma; insufficienza renale, funzionalità renale compromessa (CC) Altre 8 revisioni mediche

Efficacia del farmaco contro il diabete Metformina

Cura del diabete La metformina (metformina) è lo standard "d'oro" nel trattamento dell'iperglicemia persistente causata dall'insulino-resistenza. Il farmaco è incluso nella lista degli strumenti di base per stabilizzare le condizioni del paziente e correggere il metabolismo dei carboidrati.

Le compresse vengono anche utilizzate per prevenire lo sviluppo del diabete e per combattere l'obesità.

Meccanismo di azione

La metformina o metamorfina è una sostanza sintetica appartenente al gruppo delle biguanidi. Il farmaco consente di ridurre i livelli di zucchero nel sangue, senza causare forti fluttuazioni della glicemia.

L'uso di pillole per il diabete mellito metformina è mostrato nel secondo tipo di malattia. L'uso di fondi in pazienti con insufficienza di insulina non garantisce il raggiungimento dei risultati desiderati a causa della natura del meccanismo dello sviluppo della patologia.

L'uso di metformina nel diabete di tipo 1 è pericoloso per la salute. Il farmaco colpisce il corpo del paziente come segue:

• Riduce la resistenza dei tessuti periferici agli effetti dell'ormone pancreatico. Migliorare l'assorbimento di carboidrati dalle cellule. La secrezione di insulina non aumenta.
• Inibisce la gluconeogenesi - la sintesi del glucosio da proteine ​​e grassi. La funzione epatica è stabilizzata, il corpo smette di lanciare nuove porzioni di zucchero nel siero.
• Riduce l'assorbimento dei carboidrati dal cibo nella cavità intestinale.
• Attiva la formazione di conglomerati glicemici nel fegato. La glicogenesi è il processo di legare le molecole di un saccaride con la deposizione nel corrispondente organo parenchimale.
• Rinforza il trasporto di carboidrati transmembrana. I pori delle pareti cellulari diventano permeabili al glucosio, che aiuta a ridurre la sua concentrazione nel sangue.

L'assunzione di farmaci per il diabete mformitico Metformina stabilizza inoltre il metabolismo dei grassi. Sotto l'influenza del farmaco, la concentrazione di colesterolo e lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue periferico del paziente viene ridotta.

Lo strumento può essere preso per correggere il peso di un diabetico e prevenire lo sviluppo della malattia. La metformina è un farmaco ufficialmente approvato per l'uso nelle prime fasi dei disturbi del metabolismo dei carboidrati.

Indicazioni e controindicazioni

Le istruzioni per l'uso del farmaco forniscono una lista ristretta di indicazioni per il suo uso. L'efficienza si basa sul meccanismo d'influenza sul corpo del paziente.

• La metamorfina deve essere bevuta con diabete mellito di tipo 2 per stabilizzare il glucosio nel sangue periferico.
• Assumere il farmaco in assenza di risultati derivanti dal trattamento non farmacologico dell'esercizio fisico e della dieta.
• Il corso facile della malattia consente la somministrazione di farmaci come parte della monoterapia. Con una correzione insufficiente del metabolismo dei carboidrati, l'endocrinologo prescrive farmaci per abbassare lo zucchero.
• Il ricevimento di metformin in diabete mellito del primo tipo non è effettuato. Il farmaco può essere combinato con iniezioni di insulina, ma solo in caso di malattia grave causata dall'immunità dei tessuti all'influenza dell'ormone.

• ipersensibilità del paziente alla sostanza;
• aumento dei corpi chetonici sierici - chetoacidosi;
• condizione di coma;
• grave danno renale con lo sviluppo di insufficienza d'organo;
• aumentare la concentrazione di acido lattico nell'acidosi lattica;
• lesioni massicce o operazioni che richiedono il trasferimento del paziente alla terapia insulinica;
• gravidanza e allattamento.

È necessario usare mezzi dopo consultazione con il medico generico essente presente. L'auto-prescrizione è irta di un deterioramento del paziente.

Metformina per la prevenzione del diabete

La prescrizione di farmaci per la prevenzione del diabete di tipo 2 viene effettuata da un medico. L'uso di metformina per il diabete mellito di tipo 2 nelle fasi iniziali a volte porta alla progressione degli effetti collaterali.

Un elenco di criteri quando è possibile utilizzare un agente preventivo:

• un aumento della concentrazione di emoglobina glicata nel siero del paziente al 6%;
• aumento persistente della pressione sanguigna;
• la presenza del diabete di tipo 2 nei parenti;
• metabolismo lipidico con aumento del colesterolo e HDL;
• sovrappeso, obesità.

La prevenzione precoce del diabete di tipo 2 porta a ridurre al minimo il rischio di sviluppare complicanze della malattia. La metamorfina è l'unico farmaco efficace approvato dagli endocrinologi per la prevenzione dei disturbi del metabolismo dei carboidrati.

Metformina per la perdita di peso

Il farmaco può essere bevuto non solo per stabilizzare la concentrazione di zucchero nel sangue periferico del paziente. L'uso del farmaco porta alla normalizzazione del peso corporeo del paziente. Il meccanismo di perdita di peso si basa sulle seguenti caratteristiche dell'effetto di metformina:

• ridotto assorbimento di glucosio nella cavità intestinale;
• diminuzione dell'appetito;
• stabilizzazione del metabolismo di carboidrati e grassi nel corpo.

Il farmaco non può essere l'unico metodo per combattere l'obesità. In parallelo, il paziente utilizza l'attività fisica, aderisce alle diete terapeutiche. Il tasso di perdita di peso dipende dalle caratteristiche individuali del paziente.

La prescrizione di farmaci per ridurre il peso nelle persone senza interrompere il metabolismo dei carboidrati è controindicata. Aumenta il rischio di progressione degli effetti collaterali.

Come prendere

I pazienti sono tradizionalmente interessati a prendere le compresse di metformina per il diabete di tipo 2. Funzionalità di base:

• Puoi bere la medicina solo dopo aver consultato un medico. Il dosaggio in ciascun caso viene selezionato singolarmente per massimizzare l'effetto terapeutico.
• Combinazione con altre medicine. La metformina è ben combinata con iniezioni di insulina e farmaci che riducono lo zucchero.
• Esercizio parallelo e dieta. Senza metodi non farmacologici di stabilizzazione della glicemia, il trattamento con Metformina è inefficace.
• Conformità alle istruzioni. L'uso improprio del farmaco è irto di ridotta efficacia della terapia o dello sviluppo di complicazioni.

Lo strumento è disponibile in forma di tablet. Tradizionalmente, i produttori offrono ai pazienti 500, 850 e 1000 mg di principio attivo in un'unica unità del farmaco. La quantità ottimale per un particolare paziente viene selezionata individualmente.

Tutto dipende dalle caratteristiche del corpo, dalla reattività dell'organismo alla terapia, dal grado di progressione della malattia, dalla presenza di complicanze e comorbidità.

Regime di dosaggio e dosaggio

Il regime di dosaggio della metformina dipende dai seguenti punti:

• Obiettivo. Il trattamento del diabete di tipo 2 prevede l'uso di dosi terapeutiche del farmaco. Prevenzione e perdita di peso richiedono la nomina di una quantità inferiore della sostanza attiva.
• La gravità della patologia. Nelle prime fasi della malattia, i medici iniziano con concentrazioni minime di metformina, aumentando gradualmente la dose giornaliera. Nei casi gravi di diabete, l'agente è combinato con insulina.
• La presenza di malattie concomitanti. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, il trattamento con compresse di metformina per il diabete mellito viene effettuato con particolare cautela a causa del rischio di sviluppare acidosi lattica e peggioramento della condizione umana.

La dose iniziale tradizionale per le persone con insulino-resistenza è di 500-850 mg alla volta. La molteplicità dell'accoglienza - due o tre volte al giorno. Per ridurre al minimo il rischio di complicanze dispeptiche, è necessario assumere una pillola durante il pasto, bevendo 100 ml di acqua.

Con l'uso regolare del farmaco, il paziente controlla la glicemia una volta ogni 14 giorni. Una marcata diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue indica una buona efficacia della terapia e richiede un aggiustamento della dose del farmaco.

Per stabilizzare il contenuto di carboidrati e grassi nel corpo del paziente, gli endocrinologi conducono un regolare aumento del dosaggio giornaliero di metformina. La quantità ottimale è di 1,5-2 g divisa in tre dosi.

A causa del graduale aumento della dose, è possibile prevenire la progressione di complicazioni, effetti collaterali e il disagio generale del paziente.

I medici chiamano la quantità massima consentita di biguanide 3 g. Il superamento di questa dose è irto di deterioramento di una persona.

Quando si passa a Metformina con altri farmaci che riducono lo zucchero, il paziente inizia con le dosi sopra descritte. Per la perdita di peso nelle prime fasi della malattia, la concentrazione raccomandata del farmaco è di 1500 mg al giorno.

La prevenzione del diabete comporta l'assunzione di 500-850 mg di metformina una o due volte al giorno. Dovresti prima consultare il tuo dottore.

Perché non aiuta

La droga Metformina nel diabete di tipo 2 è la variante più comune della glicemia stabilizzante. Tuttavia, i pazienti a volte lamentano un'efficacia insufficiente del farmaco.

Possibili ragioni per questo sviluppo:

• la prescrizione del farmaco non è secondo le indicazioni;
• dosaggio improprio;
• ignorando le regole di utilizzo del farmaco, saltando l'ammissione;
• rifiuto di dieta ed esercizio fisico;
• insensibilità individuale all'effetto di un particolare farmaco.

La metformina è un farmaco eccellente che si adatta bene alla stabilizzazione del metabolismo dei carboidrati. Con una mancanza di efficacia e inaccessibilità dei valori obiettivo della glicemia, vale la pena contattare un medico per determinare la causa del problema e l'aggiustamento della dose.

Interazione e istruzioni speciali

La metformina è una medicina che viene utilizzata sia in monoterapia che in combinazione con farmaci che riducono lo zucchero. Il prodotto chimico interagisce con altri composti, causando cambiamenti nel corpo umano.

Gli endocrinologi non combinano il farmaco con alcun mezzo di contrasto contenente iodio. La combinazione aumenta il rischio di acidosi lattica con peggioramento del paziente.

Se necessario, condurre appropriate procedure diagnostiche. Metformina si annulla 48 ore prima del sondaggio, sostituendolo con altre compresse riducenti lo zucchero o con insulina.

I medici non raccomandano di combinare il farmaco con l'alcol - le bevande alcoliche influenzano negativamente il lavoro degli epatociti, il che danneggia il metabolismo della biguanide nel fegato. L'etanolo aumenta il rischio di acidosi lattica.

Con cautela, il farmaco è prescritto con i seguenti mezzi:

• Danazol. C'è una diminuzione dell'efficacia di metformina. Aumenta il rischio di iperglicemia.
• Glucocorticosteroidi. I farmaci ormonali inibiscono gli effetti positivi del farmaco.
• Diuretici. Aumenta la concentrazione di acido lattico nel siero.
• Droghe "a cuore". I farmaci riducono la quantità di glucosio nel sangue, che può causare lo sviluppo di ipoglicemia.

Oltre alle combinazioni sopra menzionate, i pazienti sono guidati da linee guida aggiuntive per aumentare l'efficacia della terapia di base del diabete:

• regolare controllo glicemico e aggiustamento della dose di metformina se necessario;
• misurare la concentrazione di acido lattico 1 volta in 3 mesi anche in assenza di segni di acidosi;
• mezzi di dosaggio individuali.

La metformina non è prescritta alle donne in gravidanza e alle madri che allattano al seno il bambino. Il farmaco penetra attraverso il latte e la barriera fetoplacentare, avendo un impatto negativo sul bambino.

Effetti collaterali

La metformina è un farmaco ben tollerato dal corpo umano. Elenco dei possibili effetti collaterali:

• violazione delle sensazioni gustative;
• perdita di appetito;
• disagio addominale, nausea, voglia di vomitare;
• flatulenza, diarrea o costipazione;
• prurito della pelle e arrossamento, a volte appare eruzione cutanea;
• aumento della concentrazione di acido lattico - acidosi lattica;
• ridotto assorbimento di vitamina B12; i farmaci vengono usati con cautela nei pazienti che soffrono di anemia megaloblastica;
• debolezza, vertigini, disturbi del sonno.

Questi effetti collaterali si verificano in pazienti che non rispettano le regole per l'utilizzo dei fondi. Un gruppo di disordini dispeptici progredisce nel 90% dei pazienti con esperienza nell'uso del farmaco per più di 1 anno; le pillole devono essere assunte con il cibo per ridurre al minimo la nausea.

Prodotti a base di metformina

La metformina cloridrato è il nome internazionale del principio attivo. Nel mercato farmaceutico di Mosca e in altre città ci sono medicine che vengono create sulla base del composto chimico corrispondente:

Il meccanismo di azione e le istruzioni per l'uso di questi strumenti sono gli stessi. Le materie prime utilizzate per creare i tablet appropriati differiscono in termini di efficienza. È difficile determinare quale dei farmaci aiuterà meglio il paziente, tutto dipende dalle caratteristiche dell'organismo.

Glyukofazh Long - analogo della tradizionale metformina, che fornisce un effetto prolungato dello strumento. Caratteristiche del farmaco:

• la necessità di una singola dose al giorno;
• assumere una dose inferiore di una sostanza chimica;
• aumento regolare della concentrazione di sostanza riducente lo zucchero nel plasma.

A causa di queste caratteristiche, Glucophage Long è adatto ai pazienti con forme lievi di diabete di tipo 2. La scelta della medicina in ogni caso è effettuata sotto la supervisione del medico generico essente presente.

metformina

Farmaco ipoglicemico orale

Le compresse rivestite enteriche bianche sono rotonde, biconvesse.

1 scheda: metformina cloridrato 500 mg

Eccipienti: Povidone K90, amido di mais, crospovidone, magnesio stearato, talco.

Composizione del guscio: acido metacrilico e copolimero di metilmetacrilato (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, biossido di titanio, talco.

10 pezzi - blister (3) - imballa il cartone.

La metformina inibisce la gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, aumenta l'utilizzazione periferica del glucosio e aumenta anche la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non causa reazioni ipoglicemiche. Abbassa i trigliceridi e le linoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Stabilizza o riduce il peso corporeo. Ha un effetto fibrinolitico dovuto alla soppressione di un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità dopo l'assunzione della dose standard è del 50-60%. C_max nel plasma sanguigno si raggiunge 2,5 ore dopo l'ingestione. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Excreted invariato dai reni. T_1/2 è di 9-12 ore In caso di funzionalità renale compromessa, il farmaco può accumularsi.

- diabete mellito di tipo 2 senza tendenza alla chetoacidosi (specialmente nei pazienti con obesità) con l'inefficacia della terapia dietetica;

- in combinazione con insulina - con diabete mellito di tipo 2, in particolare con un grado pronunciato di obesità, accompagnato da insulino-resistenza secondaria.

- chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;

- compromissione della funzionalità renale;

- malattie acute che si manifestano con il rischio di sviluppare disfunzione renale: disidratazione (con diarrea, vomito), febbre, gravi malattie infettive, ipossia (shock, sepsi, infezioni renali, malattie broncopolmonari);

- manifestazioni clinicamente pronunciate di malattie acute e croniche che possono portare allo sviluppo di ipossia tissutale (insufficienza cardiaca o respiratoria, infarto miocardico acuto);

- gravi interventi chirurgici e lesioni (quando è indicata la terapia insulinica);

- disfunzione epatica;

- alcolismo cronico, intossicazione alcolica acuta;

- utilizzare per almeno 2 giorni prima e entro 2 giorni dopo aver condotto studi di radioisotopi o radiografie con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio;

- acidosi lattica (inclusa una storia);

- rispetto di una dieta ipocalorica (meno di 1000 calorie / giorno);

- Ipersensibilità al farmaco.

Non è raccomandato l'uso del farmaco in persone di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante, che è associato ad un aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica in essi.

La dose del farmaco viene impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glucosio nel sangue.

La dose iniziale è di 500-1000 mg / die (1-2 fogli). Dopo 10-15 giorni, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue.

La dose di mantenimento del farmaco è in genere 1500-2000 mg / die. (3-4 tab.) La dose massima - 3000 mg / die (6 compresse).

Nei pazienti anziani, la dose giornaliera raccomandata non deve superare 1 g (2 tab.).

Le compresse di metformina devono essere assunte intere durante o immediatamente dopo un pasto, lavate con una piccola quantità di liquido (un bicchiere d'acqua). Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, sapore metallico in bocca, mancanza di appetito, diarrea, flatulenza, dolore addominale. Questi sintomi sono particolarmente comuni all'inizio del trattamento e, di norma, vanno via da soli. Questi sintomi possono essere ridotti prescrivendo antociani, derivati ​​di atropina o antispastici.

Metabolismo: in rari casi - lattacidosi (richiede l'interruzione del trattamento); con trattamento a lungo termine - ipovitaminosi B₁₂ (assorbimento alterato).

Dal lato degli organi che formano il sangue: in alcuni casi - anemia megaloblastica.

Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea.

Con una dose eccessiva del farmaco, la metformina può sviluppare acidosi lattica con esito fatale. La causa dello sviluppo dell'acidosi lattica può essere anche il cumulo del farmaco a causa della compromissione della funzionalità renale.

Sintomi dell'acidosi lattica: nausea, vomito, diarrea, diminuzione della temperatura corporea, dolore all'addome, dolore muscolare, in futuro possono essere aumento della respirazione, vertigini, disturbi della coscienza e sviluppo del coma.

Trattamento: se vi sono segni di acidosi lattica, il trattamento con Metformina deve essere immediatamente interrotto, il paziente deve essere urgentemente ospedalizzato e, dopo aver determinato la concentrazione di lattato, la diagnosi deve essere confermata. L'emodialisi è la misura più efficace per la rimozione di lattato e metformina dal corpo. Viene anche eseguito un trattamento sintomatico.

In terapia combinata con farmaci metformin sulfonilurea, può manifestarsi ipoglicemia.

Non è raccomandato assumere danazolo contemporaneamente per evitare l'azione iperglicemizzante di quest'ultimo. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo l'interruzione di quest'ultimo richiede un aggiustamento della dose del controllo glicemico dello iodio in metformina.

Combinazioni che richiedono particolare attenzione: la clorpromazina - se assunta in grandi dosi (100 mg / die) aumenta i livelli di glucosio nel sangue, riducendo il rilascio di insulina.

Quando si trattano i neurolettici e dopo l'interruzione di quest'ultimo, è necessario un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo del livello di glicemia.

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, acarbosio, insulina, FANS, inibitori MAO, ossitetraciclina, ACE inibitori, derivati ​​del clofibrato, ciclofosfamide, bloccanti β-adrenergici, l'effetto ipoglicemico della metformina può essere migliorato.

Con l'uso simultaneo di GCS, contraccettivi orali, epinefrina, simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, diuretici tiazidici e dell'ansa, derivati ​​della fenotiazina, derivati ​​dell'acido nicotinico, è possibile ridurre l'effetto ipoglicemico della metformina.

La cimetidina rallenta l'eliminazione di metformina, con conseguente aumento del rischio di acidosi lattica.

La metformina può indebolire l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​cumarinici).

L'assunzione di alcol aumenta il rischio di acidosi lattica durante l'intossicazione acuta da alcol, soprattutto nei casi di inedia o diete ipocaloriche, nonché insufficienza epatica.

Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare la funzionalità renale. Almeno 2 volte l'anno, così come l'aspetto della mialgia dovrebbero determinare il contenuto di lattato nel plasma. Inoltre, 1 volta in 6 mesi è necessario il controllo del livello di creatinina sierica (specialmente nei pazienti di età avanzata). La metformina non deve essere somministrata se il livello di creatinina nel sangue è superiore a 135 μmol / L negli uomini e 110 μmol / L nelle donne.

Forse l'uso del farmaco Metformina in combinazione con derivati ​​sulfonilurea. In questo caso, è necessario un controllo particolarmente attento del livello di glucosio nel sangue.

48 h prima e entro 48 h dopo radiopaque (urografia, in / in angiografia) deve interrompere l'assunzione di metformina.

Quando un paziente ha un'infezione broncopolmonare o un'infezione degli organi urinari, deve informare immediatamente il medico curante.

Durante il trattamento, si dovrebbe astenersi dal prendere alcol e droghe contenenti etanolo..

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

L'uso del farmaco in monoterapia non influisce sulla capacità di guidare e lavorare con meccanismi.

Quando la metformina è combinata con altri agenti ipoglicemici (derivati ​​sulfonilurea, insulina), si possono sviluppare stati ipoglicemizzanti che compromettono la capacità di controllare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e rapide reazioni psicomotorie.

Quando si pianifica una gravidanza, così come nel caso della comparsa della gravidanza durante l'assunzione di Metformina, dovrebbe essere annullata e prescritta la terapia insulinica. Poiché non ci sono dati sulla penetrazione nel latte materno, questo farmaco è controindicato durante l'allattamento. Se necessario, l'uso di Metformina durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Compresse di metformina per il diabete

Nel diabete, la metformina aiuta a controllare lo zucchero. I farmaci sono raccomandati in una situazione con diabete di tipo 2. La metformina è raccomandata per il diabete mellito, sia a fini terapeutici che profilattici, al fine di rallentare lo stato pre-diabetico. Prendere il farmaco nelle dosi consentite non danneggia il corpo.

La composizione di metformina

I componenti aggiuntivi sono:

• magnesio stearato;
• talco e povidone;
• crospovidone e amido di mais.

Azione farmacologica nel diabete

Il farmaco è caratterizzato da un effetto di riduzione dello zucchero dovuto alla sua capacità di sopprimere la gluconeogenesi - questo è importante nel diabete. Il farmaco Metformina con diabete di tipo 2 non stimola l'attività del pancreas. Per questo motivo, il farmaco non influisce negativamente sulla struttura della ghiandola e sul suo lavoro nel diabete. L'efficacia del farmaco a causa di queste caratteristiche:

• una diminuzione del livello di glucosio basale dovuto alla regolazione della glicogenolisi (metabolismo del glicogeno);
• inibire la formazione di zucchero dalle sostanze del metabolismo dei grassi o delle proteine;
• un aumento del tasso di conversione dello zucchero nel sistema digestivo;
• rallentamento dell'assorbimento intestinale del glucosio;
• miglioramento delle proprietà fibrinolitiche del sangue;
• aumento della suscettibilità del recettore insulinico, che ha un effetto positivo sulla diminuzione della resistenza all'insulina;
• promuovere lo zucchero nei muscoli.

Metformin Termini d'uso e indicazioni

Il trattamento del diabete con Metformin Diabetes di tipo 2 viene selezionato in base alla gravità della risposta infiammatoria e alle caratteristiche individuali del paziente. L'endocrinologo prescrive farmaci per un'azione immediata o prolungata. Anche il dosaggio delle compresse viene scelto rigorosamente individualmente.

Le indicazioni per prendere il farmaco sono tali situazioni:

• secondo tipo di diabete;
• sindrome metabolica;
• l'obesità;
• ovaie sclerosopoietiche;
• condizione pre-diabetica.

Oltre al fatto che Metformin aiuta con il diabete, questo rimedio è spesso usato anche negli sport professionistici. Con questa sostanza, il peso degli atleti viene regolato. I componenti del farmaco aiutano a ridurre l'appetito, il che aiuta a evitare l'eccesso di cibo e lo sviluppo dell'obesità.

Il farmaco è utilizzato in corsi lunghi o brevi. La terapia del diabete con questo farmaco comporta un lungo ciclo di trattamento. Queste azioni ti permetteranno di creare un guscio protettivo che previene l'impatto negativo dei fattori patologici.

Controindicazioni

La metformina è un rimedio sicuro per il diabete, che si distingue nella categoria dei farmaci ipoglicemici. Tuttavia, il farmaco ha controindicazioni al suo uso:

• insufficienza epatica o renale;
• chetoacidosi di diabetici, coma;
• l'alcolismo;
• shock, processi di infezione del corpo;
• acidosi lattica;
• intervento chirurgico, lesioni o ustioni estese;
• intolleranza individuale ai componenti.

dosaggio

Per il trattamento del diabete, il dosaggio standard del farmaco inizia con 500 o 1000 mg / die. In parallelo, al paziente viene prescritta una correzione nutrizionale contemporaneamente all'attività fisica. Con un risultato negativo dopo un corso di due settimane, la dose viene aumentata.

Il massimo è di 2000 mg / giorno, ma per le persone anziane con diabete, 1000 mg / die. Il farmaco deve essere consumato con il cibo o immediatamente dopo, bevendo molta acqua. Quando un paziente diabetico ignora il parere di un medico sul dosaggio di un farmaco, la sua efficacia è significativamente ridotta.

overdose

L'eccesso di dose terapeutica è irto di interruzioni nelle attività di organi e sistemi. Sullo sfondo del paziente compaiono i seguenti segni:

• disagio nel peritoneo;
• apatia;
• vomito;
• dolori muscolari;
• disturbo del sonno;
• diarrea;
• dismotilità;
• diminuzione del tono muscolare.

Una grave complicanza del diabete è l'acidosi lattica. La cosiddetta sindrome metabolica che può svilupparsi con l'accumulo di metformina. Questa patologia si verifica in tali situazioni:

• diabete incontrollato;
• chetoacidosi;
• stato ipossico;
• attività estenuante;
• rifiuto della dieta.

Istruzioni speciali durante l'assunzione di Metformina

Durante il corso del trattamento del diabete, è indispensabile monitorare l'attività dei reni. È importante condurre uno studio sulla concentrazione di lattato nella sostanza ematica diverse volte all'anno. Una volta ogni sei mesi per controllare la quantità di creatinina. L'associazione con sulfonil urea, anche se accettabile, è solo sotto attento controllo della glicemia.

Gravidanza e allattamento

La medicina incinta non è raccomandata. Se necessario, la terapia insulinica viene utilizzata durante questo periodo. Dal momento che la ricerca che conferma la capacità del farmaco di penetrare nel bambino attraverso il latte materno non è stata studiata, anche le donne che allattano al seno non vengono prescritte a questo medicinale. Se la situazione è critica - interrompe l'allattamento.

Uso di metformina da parte di bambini e anziani dal diabete

La restrizione per l'uso del farmaco è inferiore a 10 anni. Tale divieto è dovuto all'effetto non completamente studiato del farmaco sul corpo dei bambini. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento di pazienti di età superiore a questa età in monoterapia o in combinazione con insulina.

Una caratteristica dell'uso del farmaco in relazione ai pazienti in età pensionabile è la necessità di monitorare costantemente il funzionamento dei reni e condurre uno studio del volume di creatinina nel sangue due volte l'anno.

Analoghi di metformina

Le controparti mediche di questo farmaco con azioni simili sono:

Inoltre, questo farmaco può essere sostituito da Gliformin con il diabete. La metformina, come i suoi altri analoghi, consente di migliorare la risposta delle cellule, per assimilare più velocemente l'insulina. Al fine di evitare complicazioni, si raccomanda di seguire attentamente il regime di trattamento sviluppato dal medico curante, con dosaggi prescritti, periodo di utilizzo.

Metformina e prevenzione del diabete

Il farmaco è raccomandato in assenza di diabete, come agente profilattico. A chi è assegnato:

• persone con diabetici;
• persone obese;
• se ci sono indicatori instabili nello studio del glucosio.

La dose profilattica raccomandata è fino a 1000 mg al giorno. Le persone grasse hanno bisogno di un dosaggio più elevato - 3000 mg.

La metformina previene efficacemente il diabete. Coloro che prendono il farmaco sono tenuti a seguire contemporaneamente una dieta con basso apporto di carboidrati e uno sforzo fisico moderato. Il glucosio deve essere misurato continuamente.

Recensioni

Per la metformina, in presenza di diabete, il feedback è più spesso positivo.

Qualche anno fa mi è stato diagnosticato il diabete. Glybenclamide è prescritto. Tuttavia, qualche tempo dopo, il medico curante mi ha trasferito a Metformin. Ho notato che iniziano a comparire meno problemi e il farmaco è molto più economico di altri analoghi. Il livello di zucchero è quasi stabile, è mantenuto normale, lo stato di salute è notevolmente migliorato.

Dmitry Karpov, 56 anni

La metformina è stata raccomandata da un endocrinologo quando ho cercato di capire cosa ha causato il mio problema di obesità. L'indice di glucosio si trovava nella posizione più alta della norma. Tutti gli altri valori del metabolismo dei carboidrati sono rimasti normali. Il medico ha prescritto Metformin con una dieta a basso contenuto di carboidrati. Per 3 mesi, caduto 10 kg. La metformina mi ha aiutato a risolvere il mio problema e migliorare la qualità della vita.

Circa l'autore

Mi chiamo Andrew, sono diabetico da oltre 35 anni. Grazie per aver visitato il sito Web di Diabay per aiutare le persone con diabete.

Scrivo articoli su varie malattie e consiglio personalmente le persone a Mosca che hanno bisogno di aiuto, perché nel corso dei decenni della mia vita ho visto molte cose dalla mia esperienza personale, provato molti mezzi e medicine. Nell'attuale 2018 la tecnologia si sta sviluppando molto, le persone non sono consapevoli di molte cose che sono state inventate al momento per una vita comoda per i diabetici, quindi ho trovato il mio obiettivo e aiuto, per quanto posso, le persone con diabete sono più facili e più felici da vivere.