Pronto soccorso per il coma diabetico

  • Motivi

Il coma diabetico è una complicanza acuta del diabete mellito, accompagnata da alti tassi di glicemia, che si verificano in un contesto di carenza di insulina assoluta o relativa e che richiedono assistenza immediata. La condizione è considerata critica, può svilupparsi rapidamente (in poche ore) o per un lungo periodo (fino a diversi anni).

Le cure d'emergenza per il coma diabetico sono costituite da due fasi:

  • pre-ospedale - risulta essere parenti del paziente o solo di quelli che si trovano nelle vicinanze;
  • medicazione - intervento medico qualificato da parte di rappresentanti della squadra di ambulanza e impiegati di strutture mediche e di trattamento preventivo.

Tipi di coma

La chetoacidosi è caratterizzata dalla formazione di corpi di acetone (chetone) con il loro numero significativo nel sangue e nelle urine. La complicazione deriva dal tipo di "malattia dolce" insulino-dipendente.

La patogenesi del coma iperosmolare è associata a una disidratazione critica e ad un alto livello di osmolarità del sangue. Si sviluppa in pazienti con malattia insulino-indipendente della malattia di base.

Differenze nei sintomi

Le manifestazioni cliniche dei due tipi di pettini diabetici sono simili tra loro:

  • sete patologica;
  • sensazione di bocca secca;
  • poliuria;
  • convulsioni;
  • nausea e vomito;
  • dolore all'addome.

Un punto importante per distinguere lo stato l'uno dall'altro è la presenza di odore di acetone nell'aria espirata durante la chetoacidosi e la sua assenza durante il coma iperosmolare. Questo sintomo specifico è un indicatore della presenza di un numero elevato di corpi chetonici.

fase di pre-ospedaliero

Il primo soccorso per qualsiasi tipo di coma diabetico dovrebbe iniziare con una serie di attività prima dell'arrivo di professionisti qualificati.

  1. Il paziente deve essere posizionato su una superficie orizzontale senza elevazione.
  2. Annullare i vestiti o rimuovere quelle parti del guardaroba superiore che creano barriere per aiutare.
  3. Per dispnea e respirazione profonda intensa, apri la finestra in modo che ci sia accesso all'aria fresca.
  4. Monitoraggio continuo dei segni vitali fino all'arrivo di un'ambulanza (polso, respirazione, reazione agli stimoli). Se possibile, registra i dati per fornirli a professionisti qualificati.
  5. Se c'è una cessazione della respirazione o delle palpitazioni, procedere immediatamente alla rianimazione cardiopolmonare. Dopo che il paziente è tornato in sé, non lasciarlo solo.
  6. Determina lo stato di coscienza del paziente. Chiedi il suo nome, età, dove si trova, chi è accanto a lui.
  7. Quando si vomita una persona non può essere sollevata, la testa deve essere girata su un fianco per evitare l'aspirazione di vomito.
  8. In un attacco convulso, il corpo del paziente viene girato da un lato, viene inserito un oggetto duro tra i denti (l'uso del metallo è vietato).
  9. Su richiesta della necessità di riscaldare la persona con bottiglie di acqua calda, acqua.
  10. Se il paziente è in terapia insulinica e ha una mente chiara, aiutalo a fare un'iniezione.

Coma chetoacidotico

L'algoritmo di intervento nella fase della droga dipende dal coma sviluppato nel diabete mellito. Le cure di emergenza sul posto consistono nella creazione di un sondino nasogastrico per l'aspirazione dello stomaco. Se necessario, viene eseguita l'intubazione e l'ossigenazione del corpo (ossigenoterapia).

Terapia insulinica

La base di un'assistenza medica qualificata sta conducendo un'intensa terapia insulinica. Usato esclusivamente ormone a breve durata d'azione, che viene iniettato in piccole dosi. Innanzitutto, fino a 20 U del farmaco vengono iniettati nel muscolo o per via endovenosa in un flusso, quindi ogni ora 6-8 U con soluzioni durante l'infusione.

Se gli indicatori glicemici non sono diminuiti entro 2 ore, la dose di insulina raddoppia. Dopo i test di laboratorio mostrano che il livello dello zucchero ha raggiunto 11-14 mmol / l, la quantità dell'ormone si riduce della metà e non viene più somministrata in fisiologia, ma in una soluzione di glucosio con una concentrazione del 5%. Con un'ulteriore diminuzione della glicemia, la dose ormonale viene ridotta di conseguenza.

Quando gli indicatori hanno raggiunto 10 mmol / l, il farmaco ormonale inizia a essere somministrato nel modo tradizionale (sottocutaneo) ogni 4 ore. Tale terapia intensiva continua per 5 giorni o fino a quando il miglioramento delle condizioni del paziente diventa stabile.

È importante! Per i bambini, la dose viene calcolata come segue: una volta 0,1 UI per chilogrammo di peso, quindi - la stessa quantità ogni ora nel muscolo o per via endovenosa.

reidratazione

Per ripristinare il fluido nel corpo, vengono utilizzate le seguenti soluzioni, che vengono somministrate per infusione:

  • cloruro di sodio 0,9%;
  • glucosio 5% di concentrazione;
  • Ringer-Locke.

Non vengono utilizzati Rheopoliglyukin, Hemodez e soluzioni simili, in modo che gli indici di osmolarità del sangue non aumentino ulteriormente. I primi 1000 ml di liquido vengono iniettati nella prima ora di cura del paziente, il secondo - entro 2 ore, il terzo - 4 ore. Fino a quando la disidratazione del corpo non viene compensata, ogni 800-1000 ml di liquido successivo deve essere iniettato per 6-8 ore.

Correzione dell'acidosi e dell'equilibrio elettrolitico

I valori di acidità di sangue sopra 7.1 sono ripristinati dalla somministrazione di insulina e dal processo di reidratazione. Se i numeri sono più bassi, il 4% di bicarbonato di sodio viene iniettato per via endovenosa. La stessa soluzione mette un clistere e lava lo stomaco, se necessario. In parallelo, è richiesto il cloruro di potassio in una concentrazione del 10% (la dose viene calcolata individualmente in base alla quantità di bicarbonato aggiunta).

Per ripristinare le prestazioni di potassio nel sangue utilizzando cloruro di potassio. L'introduzione del farmaco viene interrotta quando il livello della sostanza raggiunge 6 mmol / l.

Ulteriori tattiche

Si trova nei seguenti passaggi:

  1. Terapia dell'insulina a piccole dosi per raggiungere gli indicatori richiesti.
  2. Soluzione al 2,5% di bicarbonato di sodio per flebo endovenoso fino alla normalizzazione dell'acidità del sangue.
  3. A bassi numeri di pressione sanguigna - Noradrenalina, dopamina.
  4. Edema cerebrale - diuretici e glucocorticosteroidi.
  5. Farmaci antibatterici Se il sito di infezione è visivamente impercettibile, viene nominato un rappresentante del gruppo di penicillina, se l'infezione è presente, il metronidazolo viene aggiunto all'antibiotico.
  6. Mentre il paziente osserva il riposo a letto - terapia con eparina.
  7. Ogni 4 ore viene verificata la presenza della minzione, in assenza di - cateterizzazione della vescica.

Coma iperosmolare

Una squadra di ambulanze installa un sondino nasogastrico e aspira il contenuto dello stomaco. Se necessario, eseguire intubazione, ossigenoterapia, rianimazione.

Caratteristiche della fornitura di farmaci:

  • Per ripristinare gli indicatori di osmolarità del sangue, viene eseguita una massiccia terapia di infusione, che inizia con una soluzione ipotonica di cloruro di sodio. Nella prima ora vengono iniettati 2 litri di liquido, altri 8-10 litri vengono iniettati nelle successive 24 ore.
  • Quando i livelli di zucchero raggiungono 11-13 mmol / l, la soluzione di glucosio viene iniettata in una vena per prevenire l'ipoglicemia.
  • L'insulina viene iniettata in un muscolo o in una vena nella quantità di 10-12 unità (una volta). Inoltre, 6-8 U ogni ora.
  • Gli indicatori di potassio nel sangue al di sotto della norma indicano la necessità di introdurre cloruro di potassio (10 ml per 1 l di cloruro di sodio).
  • Eparinoterapia fino a quando il paziente inizia a camminare.
  • Con lo sviluppo di edema cerebrale - Lasix, ormoni surrenali.

Per sostenere il lavoro del cuore, i glicosidi cardiaci (Strofantin, Korglikon) vengono aggiunti al contagocce. Per migliorare i processi metabolici e ossidativi - Cocarboxylase, vitamine C, gruppo B, acido glutammico.

Di grande importanza è la nutrizione dei pazienti dopo la stabilizzazione della loro condizione. Poiché la coscienza è completamente restaurata, si consiglia di utilizzare carboidrati a rapido assorbimento - semola, miele, marmellata. È importante bere molto - succhi (dall'arancio, pomodori, mele), acque alcaline calde. Quindi aggiungere il porridge, i latticini, le verdure e la purea di frutta. Durante la settimana, i lipidi e le proteine ​​animali non vengono praticamente introdotti nella dieta.

Pronto soccorso per il diabete

L'insorgere di complicazioni acute nel diabete mellito non è raro, e devi sapere che tipo di assistenza di emergenza dare, perché le complicazioni possono diventare fatali.

La causa principale del diabete 1 Il grado è la produzione di anticorpi contro le cellule pancreatiche, che questi anticorpi iniziano a danneggiare. La malattia si verifica in mezzo a un fallimento del sistema immunitario.

Con diabete di tipo 2 il metabolismo fallisce, la sensibilità all'insulina alle cellule dei tessuti viene persa. C'è un accumulo di zucchero nel sangue, questo è dovuto al fatto che il glucosio non può penetrare nelle cellule. I recettori che interagiscono con l'insulina sono praticamente assenti.

Le complicanze più frequenti del diabete

Comete chetonemico con diabete

Dall'individuazione del diabete allo sviluppo del coma possono essere necessarie solo un paio di settimane. Coma può svilupparsi in un giorno.

Segni di precoma

Quadro clinico: la respirazione è frequente, le mucose secche, la tachicardia sinusoidale, l'odore di acetone è sentito dalla bocca, la coscienza del paziente è "stordita", il dolore addominale acuto, la glicemia 15 mmol / l sono possibili.

Quadro clinico: stato di incoscienza, estremità fredde, respiro rumoroso e pesante, ipotensione, odore di acetone dalla bocca, glicemia superiore a 20 mmol / l, oliguria, glicosuria.

Assistenza di emergenza per coma ketonemic

Reidratazione (reintegro dei liquidi corporei); rimozione del deficit di insulina, disturbi dell'acqua ed elettroliti. Per questo viene eseguita la somministrazione endovenosa di NaCl allo 0,9%; 100% di soluzione di insulina, ad esempio Actrapid NM, insulina suina. Consegna del paziente all'unità di terapia intensiva con terapia sintomatica costante.

Possibili complicazioni: edema cerebrale, uremia, collasso. A volte la necessità di collegare l'emodialisi.

Coma iperosmolare per il diabete

Quadro clinico: nistagmo, convulsioni, tachicardia sinusale, ipotensione, iperglicemia superiore a 40 mmol / l, anuria, marcata glucosuria. L'odore dell'acetone dalla bocca è facoltativo.

Pronto soccorso

Nella prima ora, l'introduzione di liquido a 1,5 litri, nella seconda e terza ora, a 1 litro, dopo l'ora a 400 ml. Quando il corpo è saturo di liquidi, si verifica una diminuzione della glicemia. Dopo circa 4 ore, è possibile iniziare l'introduzione di insulina, se l'analisi mostra che il livello di zucchero è ancora elevato. Spesso è necessario introdurre il potassio e l'uso di alcali non è raccomandato.

Coma iperattraidemico con diabete

Anche se rara, ma una terribile complicazione del diabete. Sviluppato a causa di eccesso di acido lattico nel corpo.

Quadro clinico: lo sviluppo è forte e veloce. Prima dello sviluppo di complicanze spesso dolore al petto, nausea, diarrea, dolore muscolare. Allora la coscienza è disturbata, la pelle della pelle è di marmo, le membra sono fredde. Ipotermia. L'acetone dalla bocca non è udibile. Oligouria (riduzione della quantità di urina escreta dai reni). Iperglicemia fino a 25 mmol / l. La reazione dell'urina è acida, la chetonuria non è presente.

Pronto soccorso

A seconda del livello di glicemia, somministrazione endovenosa di 1 litro di soluzione di bicarbonato di sodio al 4%, ossigenoterapia (ossigenoterapia), 100 mg di una soluzione all'1% di blu di metilene per via endovenosa, somministrazione di insulina per via sottocutanea di circa 15 unità ogni 2 ore. Droghe cardiovascolari obbligatorie.

La prognosi è sfavorevole, la mortalità è di circa il 45-55%.

I pazienti diabetici che assumono biguanidi devono sottoporsi a frequenti controlli per la presenza di acido lattico nel sangue e riserva l'alcalinità.

Iperglicemia nel diabete

Immagine clinica all'inizio: affaticamento, a volte debolezza grave, dolore addominale, odore di acetone dalla bocca. I livelli di glucosio sono aumentati a 19,3-19,4 mmol / l.

Il quadro clinico di predomy: nausea e vomito, apatia per ciò che sta accadendo, dolore all'addome e nel cuore, la vista peggiora, aumenta la minzione. In questo stato, il paziente può essere di diversi giorni e forse diverse ore. Le complicazioni nella forma di raffreddamento delle estremità stanno aumentando; le labbra diventano secche, scoppiano, diventano blu. Lingua con fioritura brunastra.

Si sviluppa ulteriormente il coma. Un forte odore di acetone è sentito dal paziente, respirando con un'espirazione rumorosa e un'inalazione prolungata. La pressione diminuisce bruscamente, i muscoli addominali sono tesi. Caratterizzato da abbassare la temperatura e la disidratazione. In stato comatoso, il livello di glucosio è fino a 40 mmol / l.

Assistenza di emergenza per il coma glicemico

È necessaria un'analisi urgente del livello di zucchero, se è superiore a 13,9 mmol / l, è necessaria una somministrazione rapida di insulina. Vengono prese misure per eliminare la disidratazione del corpo, viene iniettata soluzione endovenosa di cloruro di sodio, preferibilmente riscaldata prima dell'infusione. L'ossigeno è fornito. Sono necessari farmaci cardiovascolari.

Per combattere l'acidosi, lo stomaco viene pulito con bicarbonato di sodio (soda), cateterizzazione per determinare il volume di urina e il contenuto di acetone e zucchero in esso. Con una pressione notevolmente ridotta, viene somministrato prednisone o altri farmaci ormonali. Sono necessari sostituti del plasma sanguigno, sangue del donatore. I livelli di zucchero nel sangue devono essere misurati ogni ora.

Nel coma glicemico, c'è spesso una carenza di potassio, e quindi, al fine di prevenire una carenza, viene iniettata una soluzione all'1% di cloruro di potassio. L'introduzione è molto lenta.

È molto importante, oltre a condurre tutta questa terapia, stabilire la causa esatta dell'evento del coma iperglicemico. Se l'infezione è stata provocata, vengono prescritti antibiotici.

Ipoglicemia nel diabete

Condizione con poco zucchero nel sangue.

Quadro clinico: battito del cuore, sudorazione, grave debolezza, visione doppia, sensazione di fame pronunciata, tremito degli arti, mal di testa.

Si verifica quando un paziente con diabete mellito ha iniettato insulina o assunto sostituti dello zucchero senza assumere il pasto principale. E 'possibile con un sovradosaggio di insulina, a causa di sovraccarico fisico, con funzione alterata della ghiandola pituitaria, tumori maligni.

Pronto soccorso

Se il paziente è cosciente e in uno stato acritico, allora hai bisogno di bere urgentemente tè dolce, mangiare un panino, puoi avere una caramella dolce, devi prendere carboidrati facilmente carboidrati e spesso questo è sufficiente per normalizzare la condizione.

Se il paziente è svenuto, è necessario chiamare un'ambulanza. Per rimuovere il paziente da questo stato, la soluzione di glucosio al 40% viene introdotta per via endovenosa, in una condizione grave, il glucagone.

Crisi tireotossica, coma

Osservato a causa di un'operazione che non viene eseguita in modo radicale, di solito dopo poche ore. La crisi è grave, spesso fatale. Complicazioni di gozzo tossico diffuso.

Il quadro clinico dello sviluppo della crisi: vomito grave, diarrea, disidratazione, debolezza muscolare. La faccia è fortemente iperemica. La respirazione è frequente, con soffocamento. Aumento della pressione sanguigna e polso rapido. Tachicardia fino a 200 battiti al minuto. Se ci sono cambiamenti nella psiche e perdita di orientamento, questo indica un coma in avvicinamento.

Pronto soccorso

La cosa più importante all'inizio è di prescrivere una grande dose di tireostatica, dopo un paio d'ore iniettare i preparati di iodio con soluzione di glucosio. In caso di dinamica positiva, Mercazolil viene somministrato 40-50 mg e soluzione di Lugol tre volte al giorno, 10 gocce ciascuno.

Prevenzione delle complicanze del diabete

Per la prevenzione e la prevenzione di gravi complicanze nel diabete mellito, una misurazione continua del livello di glucosio, un esame sistematico dell'intero organismo, l'adempimento di tutte le esigenze dell'endocrinologo, una dieta individuale sono necessari. Rimuovi tutti i dolci dalla dieta e sostituiscili con verdure naturali e non con frutta dolce. Cerca di mantenere uno stile di vita attivo, esegui sistematicamente esercizi fisici. Mantieni il buon umore e non soccombere allo stress, è bello dormire abbastanza e non sovraccaricare il corpo con il lavoro.

Il trattamento del diabete e la prevenzione delle complicanze si svolgono per tutta la vita. Oltre all'adempimento assoluto degli appuntamenti del dottore, i pazienti devono ricordare la propria responsabilità per la loro salute, perché ogni minuto il medico non può rimanere vicino al paziente. I genitori i cui figli hanno il diabete dovrebbero, con piena responsabilità, rispettare anche tutte le prescrizioni e conoscere i metodi di primo soccorso in caso di complicanze.

Pronto soccorso per il diabete

Pronto soccorso per il diabete

Il team dell'ambulanza, che dovrebbe essere chiamato immediatamente, se necessario, effettua i seguenti primi servizi medici di emergenza:

- normalizzazione del sistema cardiovascolare;

- normalizzazione del volume ematico circolante.

Per molti anni ho studiato il problema del diabete. È terribile quando così tante persone muoiono e ancor più diventano disabili a causa del diabete.

Mi affretto ad informare la buona notizia: il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia russa delle scienze mediche è riuscito a sviluppare una medicina che guarisce completamente il diabete mellito. Al momento, l'efficacia di questo farmaco si avvicina al 100%.

Un'altra buona notizia: il Ministero della Salute ha fatto l'adozione di un programma speciale, che compensa l'intero costo del farmaco. In Russia e nei paesi della CSI, i diabetici possono ottenere un rimedio GRATUITAMENTE!

Per fare questo, gli operatori sanitari nella fornitura di primo soccorso per via endovenosa versare in una soluzione di cloruro di sodio isotonica riscaldata paziente. Allo stesso tempo, viene eseguita la terapia insulinica, che consiste nell'introduzione di una dose di insulina appositamente calcolata per il paziente una volta. A volte un paziente con diabete viene fornito con una maschera di ossigeno.

Dopo che il diabetico è stato ricoverato in ospedale, i medici iniziano a condurre esami del sangue per glucosio, sodio, potassio, fosforo, cloro, calcio, bicarbonati, magnesio, urea, azoto residuo e totale e uno stato acido-base.

Durante il sondaggio, la lotta contro l'acidosi continua (a questo scopo, lo stomaco viene lavato con soluzione di soda). Se viene osservata bassa pressione sanguigna, iniziare la somministrazione endovenosa di farmaci ormonali - idrocortisone o prednisone. Se il caso è particolarmente grave, fare un'infusione di sangue e plasma del donatore.

Il diabete mellito è una malattia cronica caratterizzata da una ridotta produzione o azione dell'insulina e porta all'interruzione di tutti i tipi di metabolismo e, soprattutto, del metabolismo dei carboidrati. La classificazione del diabete mellito, adottata dall'OMS nel 1980:

1. Tipo insulino-dipendente - 1 tipo.

2. Tipo insulino-indipendente - tipo 2.

Stai attento

Secondo l'OMS, 2 milioni di persone muoiono di diabete e le complicazioni causate da esso ogni anno. In assenza di un supporto qualificato del corpo, il diabete porta a vari tipi di complicazioni, distruggendo gradualmente il corpo umano.

Tra le complicanze più comunemente riscontrate vi sono la cancrena diabetica, la nefropatia, la retinopatia, le ulcere trofiche, l'ipoglicemia, la chetoacidosi. Il diabete può anche portare allo sviluppo del cancro. In quasi tutti i casi, il diabetico o muore, lottando con una malattia dolorosa, o si trasforma in una persona disabile reale.

Cosa fanno le persone con diabete? Il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche è riuscito a rendere il rimedio un diabete mellito completamente curativo.

Attualmente è in corso il programma federale "Nazione sana", in base al quale a tutti i residenti della Federazione Russa e della CSI è concesso questo farmaco esente da droghe. Informazioni dettagliate, guarda il sito ufficiale del Ministero della Salute.

Il diabete mellito di tipo 1 è più comune nei giovani, il diabete mellito di tipo 2 è nella mezza età e negli anziani.

Nel diabete, le cause e i fattori di rischio sono così strettamente intrecciati che a volte è difficile distinguerli. Uno dei principali fattori di rischio è la predisposizione ereditaria (il diabete mellito di tipo 2 è ereditariamente più sfavorevole), anche l'obesità, l'alimentazione squilibrata, lo stress, le malattie del pancreas e le sostanze tossiche svolgono un ruolo importante. in particolare, l'alcol, le malattie di altri organi endocrini.

Processo infermieristico nel diabete:

- prurito. pelle secca:

- debolezza, stanchezza; ridotta acuità visiva;

- dolore agli arti inferiori;

- la necessità di seguire costantemente una dieta;

-la necessità di somministrazione continua di insulina o assunzione di farmaci antidiabetici (manin, diabeton, amaril, ecc.);

I nostri lettori scrivono

A 47 anni, mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2. In poche settimane ho guadagnato quasi 15 kg. Stanchezza costante, sonnolenza, sensazione di debolezza, la vista cominciò a sedersi.

Quando compii 55 anni, mi iniettavo costantemente l'insulina, tutto andava molto male. La malattia continuò a svilupparsi, iniziarono gli attacchi periodici, l'ambulanza mi restituì letteralmente dal mondo successivo. Per tutto il tempo pensavo che questa volta sarebbe stata l'ultima.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto la ringrazio per questo. Questo articolo mi ha aiutato a eliminare completamente il diabete, una malattia presumibilmente incurabile. Gli ultimi 2 anni hanno iniziato a muoversi di più, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesca a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno mai che ho 66 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e piena di energia e dimenticare questa terribile malattia per sempre, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

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- determinazione dell'impulso sull'arteria radiale e sulle arterie del piede posteriore.

Storie dei nostri lettori

Diabete sconfitto a casa. È passato un mese da quando ho dimenticato i salti di zucchero e l'assunzione di insulina. Oh, come soffrivo, svenimenti costanti, chiamate in ambulanza. Quante volte sono andato dagli endocrinologi, ma dicono solo una cosa: "Prendi l'insulina". E ora la quinta settimana è finita, dato che il livello di zucchero nel sangue è normale, non una singola iniezione di insulina, e tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia il diabete - assicurati di leggere!

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Condizioni di emergenza nel diabete mellito:

Stato ipoglicemico Coma ipoglicemico.

- Sovradosaggio di insulina o mezzi di compressa antidiabetici.

- Mancanza di carboidrati nella dieta.

- Assunzione di cibo insufficiente o saltare l'assunzione di cibo dopo la somministrazione di insulina.

- Attività fisica significativa.

Gli stati ipoglicemici si manifestano con una forte sensazione di fame, sudorazione, tremori degli arti, grave debolezza. Se questa condizione non viene interrotta, i sintomi dell'ipoglicemia aumenteranno: il tremore si intensificherà, ci sarà confusione nei pensieri, mal di testa, vertigini, visione doppia, ansia generale, paura, comportamento aggressivo e il paziente cade in coma con perdita di coscienza e convulsioni.

Sintomi di coma ipoglicemico: il paziente è incosciente, pallido, non c'è odore di acetone dalla bocca. la pelle è umida, abbondante sudore freddo, il tono muscolare è aumentato, la respirazione è libera. la pressione sanguigna e le pulsazioni non vengono cambiate, il tono degli occhi non viene modificato. Nell'analisi del sangue, il livello di zucchero è inferiore a 3,3 mmol / l. non c'è zucchero nelle urine.
Autoaiuto in condizioni ipoglicemiche:

Si raccomanda che all'inizio dei primi sintomi di ipoglicemia, mangiare 4-5 pezzi di zucchero, o bere tè caldo dolce, o prendere 10 compresse di glucosio a 0,1 g, o bere da 2-3 fiale di glucosio al 40%, o mangiare alcuni dolci (caramello migliore ).
Pronto soccorso in condizioni ipoglicemiche:

- Lascia al paziente una posizione laterale stabile.

- Metti 2 pezzi di zucchero sulla guancia, su cui giace il paziente.

- Fornire accesso endovenoso.

- Soluzione di glucosio 40 e 5%. Soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio, prednisone (amplificatore),

idrocortisone (amplificatore), glucagone (amplificatore).

Coma iperglicemico (diabetico, chetoacidotico).

motivi:
- Insufficiente dose di insulina.

- Violazione della dieta (aumento del contenuto di carboidrati nel cibo).

Prismi: aumentata sete, poliuria. vomito, perdita di appetito, visione offuscata, sonnolenza insolitamente forte, irritabilità.
Sintomi di coma: la coscienza è assente, l'odore di acetone dalla bocca, iperemia e pelle secca, respiro profondo e rumoroso, riduzione del tono muscolare - bulbi oculari "morbidi". Pulse-filiform, la pressione sanguigna è ridotta. Nell'analisi del sangue - iperglicemia, nel test delle urine - glicosuria, corpi chetonici e acetone.
Quando compaiono i precursori del coma, contatta immediatamente un endocrinologo o chiamalo a casa. Con segni di coma iperglicemico, chiamata d'emergenza.
Primo soccorso:

- Dare al paziente una posizione laterale stabile (prevenzione della retrazione della lingua,

- Prendi un catetere per le urine per la diagnosi rapida di zucchero e acetone.

- Fornire accesso endovenoso.

- insulina a breve durata d'azione - actropide (fl.);

- soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% (fl.); Soluzione di glucosio al 5% (fl.);

- glicosidi cardiaci, agenti vascolari

Come fornire il primo soccorso nel diabete mellito di tipo 1 e 2

Il diabete mellito è una forma cronica di malattia metabolica, basata sulla mancanza di produzione di insulina, effettivamente prodotta, e un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Questa malattia si manifesta come una sensazione di sete, un appetito marcatamente aumentato, un aumento del volume di urina escreta, debolezza frequente, un lento processo di guarigione di ferite e abrasioni, vertigini. La malattia è cronica e spesso progredisce. Le persone con diabete sono caratterizzate da un aumentato rischio di sviluppare tali malattie come ictus, infarto miocardico, insufficienza renale, cancrena delle estremità e cecità. L'esperienza di improvvise fluttuazioni di zucchero nel sangue può esporre una persona a una condizione pericolosa per la vita:

  • coma ipoglicemico;
  • coma iperglicemico.

Cos'è il diabete?

Tra i disturbi metabolici più comuni nel corpo umano, il diabete mellito è al secondo posto (l'obesità è in primo luogo). Lo sviluppo di questa malattia si verifica a causa dell'insufficienza cronica dell'insulina ed è accompagnato da disturbi del metabolismo delle proteine, dei carboidrati e dei grassi. L'insulina è prodotta nel pancreas a causa delle ß-cellule delle isole di Langerhans.

L'insulina che partecipa al processo del metabolismo tende ad aumentare il flusso di glucosio nelle cellule e questo, a sua volta, contribuisce alla sintesi, all'accumulo di glicogeno nel fegato e inibisce la decomposizione dei composti di carboidrati.

Con il metabolismo delle proteine, l'insulina migliora in qualche modo il processo di sintesi degli acidi nucleici, oltre che delle proteine, che sopprimono il suo decadimento in un certo modo. L'effetto dell'insulina sul metabolismo dei grassi attiva l'assorbimento del glucosio nelle cellule adipose, i processi energetici nelle cellule, si verifica anche la sintesi degli acidi grassi e la ripartizione dei grassi rallenta. Pertanto, l'insulina migliora il processo di ammissione al sodio cellulare. Quei disturbi che sono controllati dall'insulina possono svilupparsi in due modi:

  1. Il fallimento della sua sintesi (il primo tipo di diabete).
  2. Immunità dei tessuti all'insulina (il secondo tipo di diabete mellito).

Classificazione del diabete

La medicina, basata sulla relazione con altre malattie, assegna questi tipi di diabete:

  1. Sintomatico - è un compagno di malattie delle ghiandole endocrine, vale a dire la tiroide, il pancreas, l'ipofisi, le ghiandole surrenali.
  2. Il vero è diviso in due sottospecie:
    • primo tipo di insulino-dipendente - in questa forma, l'insulina da sola non è in grado di essere prodotta nel corpo o la sua produzione avviene in quantità insufficienti;
    • non insulina del secondo tipo - con questa forma, si può notare la mancanza di sensibilità dei tessuti all'insulina con la sua quantità sufficiente o eccesso nel sangue.

Un tipo separato di medici emette il diabete mellito, che colpisce le donne in gravidanza.

Ci sono anche tre fasi di gravità del diabete, vale a dire:

È anche possibile individuare i seguenti stati di compensazione per i disturbi esistenti del metabolismo dei carboidrati:

  • lesioni;
  • scompensata;
  • subcompensated.

Sintomi del diabete

Secondo gli standard clinici, il diabete mellito di entrambi i tipi ha sintomi comuni:

  1. La presenza di sete e secchezza in bocca, che è accompagnata da polidipsia, cioè un aumento del livello di assunzione di liquidi (circa 10 litri / giorno).
  2. Polifagia, che significa aumento dell'appetito.
  3. La manifestazione della pelle secca e delle mucose, che è accompagnata da prurito spiacevole.
  4. Educazione alle infezioni della pelle carattere pustoloso.
  5. Disturbi del sonno frequenti, debolezza, prestazioni ridotte.
  6. Poliuria, che significa minzione abbastanza abbondante e frequente.
  7. La presenza di crampi nei muscoli del polpaccio.
  8. Disturbi visivi visibili e disturbanti.

Quali sono le possibili complicanze del diabete?

I seguenti disturbi possono accompagnare la malattia:

  1. Angiopatia diabetica - significa maggiore permeabilità vascolare, formazione di trombosi, fragilità vascolare, encefalopatia diabetica.
  2. Polineuropatia diabetica - significa la sconfitta dei nervi periferici nei pazienti (fino al 75%), che causa ulteriormente disturbi sensoriali, sensazione di freddo e gonfiore degli arti, sensazione di formicolio e gattonare.
  3. Retinopatia diabetica - è la distruzione della retina, delle vene, dei capillari degli occhi, delle arterie, una diminuzione evidente della visione, che può portare al distacco della retina o alla completa cecità.
  4. Nefropatia diabetica - significa danno ai vasi renali, accompagnato da ridotta funzionalità renale, così come lo sviluppo di insufficienza renale.
  5. Neuropatia diabetica - in grado di svilupparsi diversi anni dopo il diabete mellito.
  6. Piede diabetico - è una violazione della circolazione sanguigna degli arti inferiori, dolore palpabile nei muscoli del polpaccio, ulcere trofiche, distruzione delle ossa e delle articolazioni dei piedi.

Diagnostica del diabete

Si può conoscere la presenza del diabete mellito in una o nell'altra persona analizzando il contenuto di glucosio nel sangue capillare, che deve essere somministrato esclusivamente a stomaco vuoto, sopra il segno di 6,5 mmol / l.

Normalmente, il glucosio non dovrebbe essere completamente assente nelle analisi delle urine, perché c'è un ritardo nel corpo a causa di un filtro renale. Quando il livello di glucosio nel sangue sale da 8,8 a 9,9 mmol / l, la barriera renale non riesce a far fronte e il glucosio passa nelle urine. La presenza di zucchero nella composizione delle urine può essere determinata mediante apposite strisce reattive. Il livello minimo di glucosio nel sangue, quando inizia a manifestarsi nelle urine, è chiamato soglia renale.

Se si sospetta la presenza di diabete mellito, viene condotto un sondaggio, tra cui:

  • determinazione del livello di glucosio nel sangue capillare a stomaco vuoto (l'analisi è presa dal dito);
  • determinazione del livello di glucosio, così come dei corpi chetonici nella composizione delle urine - è la loro presenza che indica il diabete mellito;
  • determinazione del livello di emoglobina glicata, che è sostanzialmente aumentata in caso di diabete mellito;
  • stabilendo il livello di peptide C, così come l'insulina nel sangue;
  • obbligatoria esecuzione di un test di carico, cioè, determinazione del livello di glucosio a stomaco vuoto, nonché una e due ore dopo l'ingestione di zucchero nella velocità stabilita (75 grammi), che era precedentemente sciolto in acqua bollita (1,5 tazze).

Per diagnosticare quelle o altre complicazioni del diabete, vengono eseguiti numerosi esami aggiuntivi:

  • Ultrasuoni dei reni;
  • EEG cerebrale;
  • reovasografia degli arti inferiori;
  • rheoencephalography.

Come capire che una persona con diabete ha bisogno di aiuto

Si trova immediatamente a chiarire cosa sia l'ipoglicemia. Quindi, l'ipoglicemia è un basso livello di glucosio nel sangue. Può essere causato da una persona con diabete.

Come già notato, il diabete è una malattia che è accompagnata da una quantità insufficiente di insulina ormonale, che è progettata per regolare la quantità di zucchero nel sangue. Se il cervello non riceve zucchero nella quantità richiesta, le sue funzioni principali sono notevolmente violate, in modo simile alla situazione con mancanza di ossigeno.

Cause dell'ipoglicemia in una persona che soffre di diabete:

  1. La persona malata ha introdotto l'insulina, ma non ha preso il pasto al momento opportuno.
  2. Uno sforzo fisico eccessivo o abbastanza lungo può causare un attacco.
  3. Sovradosaggio significativo di insulina.

I principali sintomi e segni di ipoglicemia includono:

  1. Reazione umana: la sua mente è confusa, è probabile una perdita di coscienza.
  2. Respirazione: in questo caso, si accorcia sensibilmente ed è alquanto superficiale.
  3. Il tratto respiratorio umano è completamente pulito e libero.
  4. Processo di circolazione del sangue - un polso raro è osservato in una condizione seria di un paziente.

È bene evidenziare altri segni, come sonnolenza eccessiva, debolezza irragionevole, vertigini palpabili, sensazione di fame, paura, la pelle diventa pallida, la manifestazione di sudore in quantità copiose. Nell'uomo si possono notare allucinazioni uditive e visive, la tensione muscolare è troppo forte, la presenza di convulsioni, il tremore.

Assistere con un attacco di ipoglicemia

Quindi, il primo aiuto dovrebbe essere il seguente:

  1. Dare alla vittima la posizione più rilassata se è cosciente (mettersi seduto o comodamente seduto).
  2. Fornire alla vittima una bevanda zuccherata, un pezzo di zucchero, caramelle, cioccolato, caramello o biscotti. In questo caso, il dolcificante non può fornire l'assistenza necessaria.
  3. Garantire la pace per la piena normalizzazione del paziente.

E infine, la persona ferita ha perso conoscenza - significa che ha bisogno di essere trasferito nella posizione più sicura, chiamare immediatamente un'ambulanza e monitorare regolarmente le sue condizioni, essere preparato per la rianimazione cardiopolmonare.

Pronto soccorso per il diabete: come aiutare bambini e adulti con diabete di tipo 1 e 2?

Il primo soccorso per il diabete è il punto più importante, specialmente durante una condizione critica. Per patologia, una caratteristica è il disturbo dell'equilibrio idrico e salino nel corpo, così come la ripartizione del rapporto dei nutrienti nel corpo (minerali, sali, carboidrati).

Le condizioni di emergenza per il diabete mellito richiedono urgentemente un intervento medico. A causa di un forte calo, i pazienti si sentono peggio, sviluppano sintomi: sete grave, mal di testa, debolezza, secchezza della bocca.

Con un aumento significativo della concentrazione di glucosio nel sangue, al paziente deve essere somministrata un'iniezione di insulina. Il paziente deve sapere quale dose ha bisogno ed è sempre raccomandata individualmente.

È necessario considerare ciò che costituisce un pronto soccorso per un diabetico e come assistere con il coma diabetico? Cosa fare se l'evento è davvero un'emergenza e come prevenire gravi complicazioni?

Come aiutare i diabetici?

Quando un paziente ha una brusca diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue, si osserva un brivido nel corpo e iniziano a verificarsi forti capogiri. In una forma grave della malattia, il paziente può essere disturbato dalla percezione visiva. Dopo aver misurato la glicemia e confermato i suoi bassi valori, una persona deve dare carboidrati.

È più facile farlo utilizzando prodotti alimentari che includono carboidrati facilmente digeribili. Questo può essere un cubetto di zucchero, una piccola quantità di miele, succo di frutta. Puoi dare il medicinale con glucosio o fare un'iniezione con esso.

In caso di diabete mellito di tipo 2, dopo queste azioni è necessario controllare lo zucchero nel sangue dopo tutte le misure per migliorarlo. In una situazione in cui è richiesto dalla necessità, è necessario controllarlo ogni ora.

Il primo soccorso dovrebbe essere fornito in situazioni di emergenza. Ad esempio, se una persona è caduta per strada, non è necessario percepirlo immediatamente come un alcolizzato, o un'altra persona che è "colpevole" o qualcos'altro. Non è escluso che la sua posizione si basi su una grave patologia. In caso di perdita di conoscenza, è necessario chiamare i medici.

Nella pratica medica, l'eccesso di zucchero è chiamato iperglicemia e la sua riduzione è l'ipoglicemia. L'iperglicemia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Secchezza in bocca
  • Minzione frequente.
  • L'uomo è costantemente affamato
  • Violazione della percezione visiva.
  • Irritazione nervosa
  • Un attacco di nausea, apatia e debolezza.

Ipoglicemia, cioè, una forte diminuzione della concentrazione di glucosio porta a palpitazioni cardiache, debolezza, sonnolenza, vertigini e mal di testa. Agli occhi del doppio, la coordinazione dei movimenti è disturbata.

In alcune situazioni, una diminuzione critica dello zucchero può essere caratterizzata da eccitabilità nervosa, ansia ed euforia, e da parte del comportamento di una tale persona può sembrare un comportamento inappropriato.

Primo soccorso

Il primo soccorso per il diabete di tipo 1 è la riduzione del glucosio nel corpo umano. Per fare questo, utilizzare l'introduzione di un piccolo dosaggio dell'ormone. Di regola, varia da una a due unità.

Dopo un periodo di tempo relativamente breve, è necessario misurare lo zucchero. Se gli indicatori non sono cambiati, è necessario introdurre un'altra dose di insulina per escludere gravi complicazioni e lo sviluppo di ipoglicemia.

Se un paziente ha una storia di diabete di tipo 1, un attacco di vomito non è necessariamente una conseguenza della malattia di base. In primo luogo, sono riconosciuti indicatori indispensabili dello zucchero e solo allora può essere data un'iniezione.

Se un paziente ha iniziato a vomitare, questa condizione può portare a una grave disidratazione, nel qual caso si consiglia di utilizzare più liquidi possibili:

  1. L'acqua minerale aiuta a riempire la mancanza di sali nel corpo.
  2. Tea.
  3. Acqua normale

Si consiglia di notare che con vomito grave nei bambini con diabete mellito, l'aiuto dovrebbe essere fornito in modo tempestivo. Altrimenti, aumenta il rischio di sviluppo di probabili complicanze e, di conseguenza, si verificherà un trattamento a lungo termine.

È noto che sullo sfondo del diabete di tipo 1 e di tipo 2, i pazienti guariscono lentamente le superfici delle ferite. Quale aiuto per il diabete dovrebbe essere in questo caso? Devi fare quanto segue:

  • Tratta la ferita con la medicina antisettica.
  • Applicare una benda sotto forma di garza, che deve essere cambiata tre volte al giorno.
  • Per evitare disturbi del flusso sanguigno, non è reso troppo stretto.

In una situazione in cui la condizione della ferita sta peggiorando, si osservano processi purulenti, quindi è necessario utilizzare unguenti che alleviano il dolore e il gonfiore, aiutano a prelevare il liquido in eccesso dalla zona interessata.

Chetoacidosi diabetica: come aiutare?

La chetoacidosi diabetica è una complicazione della patologia sottostante con un forte aumento della glicemia. La malattia si sviluppa a causa del fatto che il corpo non ha l'insulina ormonale, e questo si verifica sullo sfondo di infezioni, lesioni o dopo l'intervento chirurgico.

Questa condizione può svilupparsi a causa di un trattamento inadeguato del diabete, il più delle volte con la malattia di tipo 1.

In questa forma di realizzazione, il corpo aumenta significativamente il glucosio, c'è una mancanza di energia, che il corpo attinge dalla scomposizione degli acidi grassi. Di conseguenza, si formano corpi chetonici. che hanno un effetto tossico.

I sintomi di questa condizione sono i seguenti:

  1. Forte aumento dello zucchero nel corpo.
  2. Mal di testa.
  3. La pelle è troppo secca
  4. L'urina ha un odore sgradevole.
  5. Un attacco di nausea, raggiungendo il vomito.
  6. Dolore acuto nell'addome.

In questo caso, il primo soccorso deve essere mirato a colmare la carenza di liquidi nel corpo del paziente. Nell'ospedale, il farmaco viene iniettato attraverso il contagocce.

Dopo che il controllo medico imposta una diminuzione della glicemia, si raccomandano contagocce con glucosio.

Il trattamento del bambino e dell'adulto continua fino a quando i corpi chetonici scompaiono dal corpo.

Assistere con il coma diabetico

Il coma diabetico è una grave complicanza del diabete, di norma il primo, e non il secondo tipo di malattia, è più spesso colpito. Si presenta come conseguenza di glicemia alta sullo sfondo di bassa insulina.

Secondo l'opinione generalmente accettata, il coma diabetico è un aumento della glicemia. Ma in realtà è ipoglicemico, iperosmolare e chetoacidotico.

La condizione ipoglicemica è più spesso osservata nei pazienti con il primo tipo di malattia, sebbene ciò avvenga in pazienti che assumono il farmaco in pillole. Di solito lo sviluppo di questo fenomeno è preceduto da un forte aumento dell'ormone nel corpo. Il pericolo di una tale complicazione è il danno al cervello e al sistema nervoso centrale.

Le cure di emergenza per il diabete in questo caso sono le seguenti:

  • Con sintomi lievi: il miglior rimedio è un piccolo pezzo di zucchero.
  • Per i sintomi gravi: infondere caldo tè dolce al paziente; per evitare una forte compressione delle mascelle, inserire il fermo; a seconda del miglioramento, nutrire il paziente con alimenti arricchiti di carboidrati.

Dopo aver rimosso il corpo per fermare la reazione ipoglicemica del corpo, è necessario consultare un medico. Molti pazienti sono interessati a, è possibile non andare dal medico, perché la crisi è passata? No, è impossibile, dal momento che è il medico che contribuirà a stabilire le cause di tale complicazione e correggerà ulteriormente la terapia.

Se un coma iperglicemico si è sviluppato con perdita di coscienza, ma è necessario fare a meno dell'assistenza medica immediata, è impossibile. È necessario chiamare i dottori il più presto possibile, e in questo momento per introdurre 40-50 millilitri di glucosio endovenosamente a una persona.

Aiuto con il coma iperosmolare:

  1. Metti correttamente il paziente.
  2. Elimina la ritrazione della lingua.
  3. Regola la pressione sanguigna.
  4. Glucosio endovenoso (non più di 20 ml).

Se si osserva una intossicazione acuta del corpo, deve essere chiamata una squadra di ambulanze.

Una persona senza educazione medica sarà in grado di determinare il tipo di coma diabetico? Molto probabilmente no, se solo uno su un milione indovina, niente di più. Pertanto, ci sono alcune regole di assistenza che possono essere seguite con una forma non identificata di coma:

  • Chiama i dottori.
  • Inserendo l'ormone nel muscolo oltre al dosaggio principale.
  • Aumentare la dose di insulina al mattino.
  • Razionalizzare l'assunzione di carboidrati, eliminare l'assunzione di grassi.
  • In caso di confusione, l'uso di un clistere con una soluzione a base di bicarbonato di sodio aiuterà.
  • Dare acqua minerale diabetica.

Quando ci sono famiglie nella famiglia con una storia di diabete, ogni membro della famiglia dovrebbe conoscere le regole per il primo soccorso. Tale conoscenza aiuterà a non creare una situazione critica, eliminare complicazioni e salvare la vita del paziente.

Il diabete mellito è una malattia cronica che, purtroppo, non può essere eliminata. Ma con un approccio adeguato al trattamento, seguendo tutte le raccomandazioni del medico curante, aderendo alla dieta necessaria, un diabetico può vivere una vita piena senza paura di complicazioni.

I tuoi parenti sanno quali misure devono essere prese come primo soccorso per il diabete?

Fonti: http://lektsii.org/15-35591.html, http://diabetsovet.ru/lechenie/kak-okazyvat-pervuyu-pomoshh-pri-saxarnom-diabete-1-i-2-tipa.html, http://diabetiku.com/complications/pervaya-pomoshh-pri-saharnom-diabete.html

Traccia conclusioni

Se stai leggendo queste righe, si può concludere che tu oi tuoi cari avete il diabete.

Abbiamo condotto un'indagine, studiato un mucchio di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte dei metodi e dei farmaci per il diabete. Il verdetto è:

Se tutti i farmaci venivano somministrati, allora solo un risultato temporaneo, non appena il trattamento veniva interrotto, la malattia aumentava drasticamente.

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Pronto soccorso per il diabete: come aiutare bambini e adulti con diabete di tipo 1 e 2?

Il primo soccorso per il diabete è il punto più importante, specialmente durante una condizione critica. Per patologia, una caratteristica è il disturbo dell'equilibrio idrico e salino nel corpo, così come la ripartizione del rapporto dei nutrienti nel corpo (minerali, sali, carboidrati).

Le condizioni di emergenza per il diabete mellito richiedono urgentemente un intervento medico. A causa di un forte calo, i pazienti si sentono peggio, sviluppano sintomi: sete grave, mal di testa, debolezza, secchezza della bocca.

Con un aumento significativo della concentrazione di glucosio nel sangue, al paziente deve essere somministrata un'iniezione di insulina. Il paziente deve sapere quale dose ha bisogno ed è sempre raccomandata individualmente.

È necessario considerare ciò che costituisce un pronto soccorso per un diabetico e come assistere con il coma diabetico? Cosa fare se l'evento è davvero un'emergenza e come prevenire gravi complicazioni?

Come aiutare i diabetici?

Quando un paziente ha una brusca diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue, si osserva un brivido nel corpo e iniziano a verificarsi forti capogiri. In una forma grave della malattia, il paziente può essere disturbato dalla percezione visiva. Dopo aver misurato la glicemia e confermato i suoi bassi valori, una persona deve dare carboidrati.

È più facile farlo utilizzando prodotti alimentari che includono carboidrati facilmente digeribili. Questo può essere un cubetto di zucchero, una piccola quantità di miele, succo di frutta. Puoi dare il medicinale con glucosio o fare un'iniezione con esso.

In caso di diabete mellito di tipo 2, dopo queste azioni è necessario controllare lo zucchero nel sangue dopo tutte le misure per migliorarlo. In una situazione in cui è richiesto dalla necessità, è necessario controllarlo ogni ora.

Il primo soccorso dovrebbe essere fornito in situazioni di emergenza. Ad esempio, se una persona è caduta per strada, non è necessario percepirlo immediatamente come un alcolizzato, o un'altra persona che è "colpevole" o qualcos'altro. Non è escluso che la sua posizione si basi su una grave patologia. In caso di perdita di conoscenza, è necessario chiamare i medici.

Nella pratica medica, l'eccesso di zucchero è chiamato iperglicemia e la sua riduzione è l'ipoglicemia. L'iperglicemia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Secchezza in bocca
  • Minzione frequente.
  • L'uomo è costantemente affamato
  • Violazione della percezione visiva.
  • Irritazione nervosa
  • Un attacco di nausea, apatia e debolezza.

Ipoglicemia, cioè, una forte diminuzione della concentrazione di glucosio porta a palpitazioni cardiache, debolezza, sonnolenza, vertigini e mal di testa. Agli occhi del doppio, la coordinazione dei movimenti è disturbata.

In alcune situazioni, una diminuzione critica dello zucchero può essere caratterizzata da eccitabilità nervosa, ansia ed euforia, e da parte del comportamento di una tale persona può sembrare un comportamento inappropriato.

Primo soccorso

Il primo soccorso per il diabete di tipo 1 è la riduzione del glucosio nel corpo umano. Per fare questo, utilizzare l'introduzione di un piccolo dosaggio dell'ormone. Di regola, varia da una a due unità.

Dopo un periodo di tempo relativamente breve, è necessario misurare lo zucchero. Se gli indicatori non sono cambiati, è necessario introdurre un'altra dose di insulina per escludere gravi complicazioni e lo sviluppo di ipoglicemia.

Se un paziente ha una storia di diabete di tipo 1, un attacco di vomito non è necessariamente una conseguenza della malattia di base. In primo luogo, sono riconosciuti indicatori indispensabili dello zucchero e solo allora può essere data un'iniezione.

Se un paziente ha iniziato a vomitare, questa condizione può portare a una grave disidratazione, nel qual caso si consiglia di utilizzare più liquidi possibili:

  1. L'acqua minerale aiuta a riempire la mancanza di sali nel corpo.
  2. Tea.
  3. Acqua normale

Si consiglia di notare che con vomito grave nei bambini con diabete mellito, l'aiuto dovrebbe essere fornito in modo tempestivo. Altrimenti, aumenta il rischio di sviluppo di probabili complicanze e, di conseguenza, si verificherà un trattamento a lungo termine.

È noto che sullo sfondo del diabete di tipo 1 e di tipo 2, i pazienti guariscono lentamente le superfici delle ferite. Quale aiuto per il diabete dovrebbe essere in questo caso? Devi fare quanto segue:

  • Tratta la ferita con la medicina antisettica.
  • Applicare una benda sotto forma di garza, che deve essere cambiata tre volte al giorno.
  • Per evitare disturbi del flusso sanguigno, non è reso troppo stretto.

In una situazione in cui la condizione della ferita sta peggiorando, si osservano processi purulenti, quindi è necessario utilizzare unguenti che alleviano il dolore e il gonfiore, aiutano a prelevare il liquido in eccesso dalla zona interessata.

Chetoacidosi diabetica: come aiutare?

La chetoacidosi diabetica è una complicazione della patologia sottostante con un forte aumento della glicemia. La malattia si sviluppa a causa del fatto che il corpo non ha l'insulina ormonale, e questo si verifica sullo sfondo di infezioni, lesioni o dopo l'intervento chirurgico.

Questa condizione può svilupparsi a causa di un trattamento inadeguato del diabete, il più delle volte con la malattia di tipo 1.

In questa forma di realizzazione, il corpo aumenta significativamente il glucosio, c'è una mancanza di energia, che il corpo attinge dalla scomposizione degli acidi grassi. Di conseguenza, si formano corpi chetonici che hanno un effetto tossico.

I sintomi di questa condizione sono i seguenti:

  1. Forte aumento dello zucchero nel corpo.
  2. Mal di testa.
  3. La pelle è troppo secca
  4. L'urina ha un odore sgradevole.
  5. Un attacco di nausea, raggiungendo il vomito.
  6. Dolore acuto nell'addome.

In questo caso, il primo soccorso deve essere mirato a colmare la carenza di liquidi nel corpo del paziente. Nell'ospedale, il farmaco viene iniettato attraverso il contagocce.

Dopo che il controllo medico imposta una diminuzione della glicemia, si raccomandano contagocce con glucosio.

Il trattamento del bambino e dell'adulto continua fino a quando i corpi chetonici scompaiono dal corpo.

Assistere con il coma diabetico

Il coma diabetico è una grave complicanza del diabete, di norma il primo, e non il secondo tipo di malattia, è più spesso colpito. Si presenta come conseguenza di glicemia alta sullo sfondo di bassa insulina.

Secondo l'opinione generalmente accettata, il coma diabetico è un aumento della glicemia. Ma in realtà è ipoglicemico, iperosmolare e chetoacidotico.

La condizione ipoglicemica è più spesso osservata nei pazienti con il primo tipo di malattia, sebbene ciò avvenga in pazienti che assumono il farmaco in pillole. Di solito lo sviluppo di questo fenomeno è preceduto da un forte aumento dell'ormone nel corpo. Il pericolo di una tale complicazione è il danno al cervello e al sistema nervoso centrale.

Le cure di emergenza per il diabete in questo caso sono le seguenti:

  • Con sintomi lievi: il miglior rimedio è un piccolo pezzo di zucchero.
  • Per i sintomi gravi: infondere caldo tè dolce al paziente; per evitare una forte compressione delle mascelle, inserire il fermo; a seconda del miglioramento, nutrire il paziente con alimenti arricchiti di carboidrati.

Dopo aver rimosso il corpo per fermare la reazione ipoglicemica del corpo, è necessario consultare un medico. Molti pazienti sono interessati a, è possibile non andare dal medico, perché la crisi è passata? No, è impossibile, dal momento che è il medico che contribuirà a stabilire le cause di tale complicazione e correggerà ulteriormente la terapia.

Se un coma iperglicemico si è sviluppato con perdita di coscienza, ma è necessario fare a meno dell'assistenza medica immediata, è impossibile. È necessario chiamare i dottori il più presto possibile, e in questo momento per introdurre 40-50 millilitri di glucosio endovenosamente a una persona.

Aiuto con il coma iperosmolare:

  1. Metti correttamente il paziente.
  2. Elimina la ritrazione della lingua.
  3. Regola la pressione sanguigna.
  4. Glucosio endovenoso (non più di 20 ml).

Se si osserva una intossicazione acuta del corpo, deve essere chiamata una squadra di ambulanze.

Una persona senza educazione medica sarà in grado di determinare il tipo di coma diabetico? Molto probabilmente no, se solo uno su un milione indovina, niente di più. Pertanto, ci sono alcune regole di assistenza che possono essere seguite con una forma non identificata di coma:

  • Chiama i dottori.
  • Inserendo l'ormone nel muscolo oltre al dosaggio principale.
  • Aumentare la dose di insulina al mattino.
  • Razionalizzare l'assunzione di carboidrati, eliminare l'assunzione di grassi.
  • In caso di confusione, l'uso di un clistere con una soluzione a base di bicarbonato di sodio aiuterà.
  • Dare acqua minerale diabetica.

Quando ci sono famiglie nella famiglia con una storia di diabete, ogni membro della famiglia dovrebbe conoscere le regole per il primo soccorso. Tale conoscenza aiuterà a non creare una situazione critica, eliminare complicazioni e salvare la vita del paziente.

Il diabete mellito è una malattia cronica che, purtroppo, non può essere eliminata. Ma con un approccio adeguato al trattamento, seguendo tutte le raccomandazioni del medico curante, aderendo alla dieta necessaria, un diabetico può vivere una vita piena senza paura di complicazioni.

I tuoi parenti sanno quali misure devono essere prese come primo soccorso per il diabete?