Qual è la sindrome di poliuria, come viene diagnosticata e trattata?

• Prevenzione

La quantità di urina che una persona adulta secerne al giorno varia da 1 a 2 litri. Se la fisiologia dell'escrezione dell'acqua è disturbata, si verifica la poliuria - l'escrezione di urina dal corpo in quantità eccessive.

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Di regola, una persona non presta attenzione a un leggero aumento a breve termine della diuresi. Può essere associato sia ad una grande assunzione di liquidi sia al risultato della rimozione di acqua in eccesso sotto l'influenza di trattamenti, dieta e cambiamenti ormonali naturali. Cause molto più terribili - insufficienza renale o pielonefrite - possono portare a poliuria prolungata.

Cos'è la poliuria

La poliuria non è una malattia, è un sintomo che può essere dovuto a cause fisiologiche o funzionalità renale compromessa. Normalmente, per un giorno, i reni filtrano 150 litri di urina primaria, 148 dei quali sono risucchiati nel sangue a causa del lavoro dei nefroni renali. Se il meccanismo di riassorbimento è disturbato, questo porta ad un aumento di ingresso di urina nella vescica.

In una persona sana, i reni rimuovono l'acqua in eccesso e il sale, fornendo infine una composizione costante e una quantità di liquido nel corpo. Il volume di urina è costituito da umidità e sali dal cibo, meno la perdita di acqua attraverso la pelle sotto forma di sudore. Il consumo di liquidi è molto diverso per persone diverse e varia a seconda della stagione, del cibo, dello sforzo fisico. Pertanto, il limite esatto che separa l'eccessiva scarica di urina dalla norma non è stabilito. Di solito parlano di poliuria con un aumento della diuresi superiore a 3 litri.

Quali sono le cause della malattia

La poliuria si verifica a causa di una serie di cause sia fisiologiche che patologiche, che possono essere una normale reazione del corpo o una conseguenza di gravi disturbi metabolici.

Cause fisiologiche di poliuria:

1. Consumo di acqua significativo a causa di abitudini, tradizioni culturali, cibo eccessivamente salato. Perdita d'acqua bypassando la vescica al giorno è di circa 0,5 litri. Se bevi più di 3,5 litri, riduce la concentrazione di sali nei tessuti e la densità del sangue. Questi cambiamenti sono temporanei, i reni cercano immediatamente di ristabilire l'equilibrio, eliminando grandi volumi di liquidi. L'urina in questo stato è diluita con ridotta osmolarità.
2. Una grande quantità di liquidi a causa di disturbi mentali. Se raggiunge 12 litri al giorno, l'osmolarità del sangue scende in modo significativo, il corpo cerca di sbarazzarsi di umidità in tutti i modi possibili, vomitando, si verificano diarrea. Se il paziente nega un aumento dell'assunzione di acqua, è piuttosto difficile da diagnosticare.
3. Assunzione di liquidi per via endovenosa sotto forma di nutrizione salina o parenterale in degenti.
4. Trattamento con diuretici I diuretici sono prescritti per rimuovere il liquido in eccesso, il sale. Quando vengono utilizzati, la quantità di liquido intercellulare diminuisce leggermente, l'edema scompare.

Le cause patologiche della poliuria comprendono un aumento dell'urina a causa di malattie:

1. Il diabete centrale si manifesta in caso di disfunzione dell'ipofisi o dell'ipotalamo. In questo caso, ridurre la produzione di ormone antidiuretico porta alla poliuria.
2. Il diabete insipido nefrogenico è un disturbo nella percezione da parte dei nefroni dell'ormone antidiuretico. Di regola, è incompleto, quindi la poliuria risultante è trascurabile, circa 3,5 litri.
3. Una mancanza di potassio e un eccesso di calcio a causa di disordini metabolici o abitudini alimentari causano piccole anomalie nei reni.
4. Il diabete mellito aumenta la densità del sangue aumentando la concentrazione di glucosio. Il corpo tende a rimuovere lo zucchero insieme all'acqua e al sodio. Cambiamenti concomitanti nel metabolismo inibiscono la ricaptazione dell'urina primaria. La poliuria nel diabete mellito è una conseguenza di entrambe queste cause.
5. Malattia renale che porta a cambiamenti nei tubuli e insufficienza renale. Possono essere causati da infezione e successiva infiammazione, danni ai vasi sanguigni che alimentano il rene, sindromi ereditarie, sostituzione dei tessuti renali con tessuto connettivo a causa di lupus o diabete mellito.

Alcuni farmaci possono anche causare poliuria patologica. L'antifungina amfotericina B, la demeclociclina antibiotica, l'anestetico metossiflurano, i preparati di litio possono ridurre la capacità dei reni di concentrare l'urina e causare la poliuria. Con un uso prolungato o un eccesso di dosaggio significativo, questi cambiamenti diventano irreversibili.

Come riconoscere il problema

La voglia di urinare una persona si sente quando 100-200 ml viene raccolto nella vescica. In un giorno la bolla viene svuotata da 4 a 7 volte. Quando il volume di urina supera i 3 litri, il numero di visite al bagno aumenta a 10 o più. I sintomi di poliuria di durata superiore a 3 giorni sono un motivo per consultare un medico, un medico generico o un nefrologo. Se la minzione è frequente e dolorosa, ma c'è poca urina, non c'è dubbio di poliuria. Questo è di solito l'infiammazione nel sistema urogenitale, con cui il percorso diretto verso l'urologo e il ginecologo.

Per identificare la causa della poliuria è solitamente prescritto:

1. Analisi delle urine con calcolo del glucosio, delle proteine ​​e della densità relativa. Densità da 1005 a 1012 può essere il risultato di qualsiasi poliuria, sopra 1012 - malattie renali, sotto 1005 - diabete insipido nefrogenico e malattie congenite.
2. Il campione Zimnitsky è la raccolta di tutte le urine al giorno, la determinazione dei suoi cambiamenti di volume e densità.
3. Esame del sangue: un'aumentata quantità di sodio indica un'insufficiente assunzione di bevande o infusioni di soluzione salina, un eccesso di azoto ureico indica insufficienza renale o alimentazione attraverso una sonda, alta creatinina indica un'insufficienza renale. Viene anche determinata la quantità di elettroliti nel sangue: potassio e calcio.
4. Il test di disidratazione rivela come la capacità dei reni di concentrare i cambiamenti delle urine e l'ormone antidiuretico è prodotto in condizioni di mancanza di acqua. Normalmente, dopo 4 ore senza consumo d'acqua, l'escrezione urinaria diminuisce e la sua densità aumenta.

L'anamnesi viene anche considerata quando si effettua una diagnosi: informazioni dettagliate sulle condizioni in cui si è formata la poliuria.

Poliuria: sintomi e trattamento

Poliuria - i sintomi principali:

• Minzione frequente
• Aumento della produzione di urina

Poliuria - un aumento del volume di urina rilasciata al giorno. La quantità giornaliera di escrezione di urina da parte dell'organismo è di un litro o di un anno e mezzo. Con poliuria - due, tre litri. La malattia è spesso accompagnata da frequenti desideri per aiutare un piccolo bisogno. La poliuria viene spesso scambiata per la minzione frequente ordinaria. L'unica differenza è che con l'attuale processo rapido, ogni volta viene rilasciata una piccola parte del contenuto della vescica. Con la poliuria, ogni viaggio nella toilette è accompagnato da abbondante urina.

Tale disturbo è caratterizzato da una diminuzione della gravità specifica delle urine. Questo è particolarmente marcato con poliuria, diabete mellito concomitante - la proporzione di urina aumenta (rispetto all'urina di una persona sana). La malattia è sia una complicanza della malattia renale, sia un possibile sintomo che indica problemi con questo organo o apparato neuroendocrino. Molte persone che hanno questa malattia la prendono come norma e non provano nemmeno a combatterla.

eziologia

Le cause di questa condizione sono solitamente le malattie renali. Ma questi non sono gli unici fattori eziologici che possono scatenare la progressione della malattia. Le malattie che causano poliuria includono:

Inoltre, un altro motivo per aumentare il volume di urina emessa è la gravidanza. In questo periodo della vita di una donna, una maggiore quantità di urina è prodotta a causa di disturbi ormonali, così come il fatto che il feto esercita una forte pressione sulla vescica.

Ma non solo i processi interni possono causare la formazione di una manifestazione di tale processo. Un aumento del volume di urina emessa è innescato dall'assunzione di una persona:

• farmaci diuretici;
• grandi quantità di liquido.

Tutte queste ragioni diventano prerequisiti per l'emergenza della poliuria notturna, che in medicina si chiama nicturia. Nel 5% dei casi di rilevamento della malattia, la causa della sua formazione era una predisposizione genetica.

specie

Secondo il grado di flusso, la poliuria può essere:

• temporaneo - provocato da processi infettivi nel corpo o dalla gravidanza;
• costante - che sorge sullo sfondo di disturbi patologici dei reni.

Per fattori di origine, la malattia è:

• patologico - come complicanza dopo la malattia. Questo tipo include la poliuria notturna. La prova della presenza di questa particolare malattia sta andando in bagno durante la notte (due o più volte). La poliuria è considerata patologica nel diabete mellito;
• fisiologico - associato all'uso di farmaci che aumentano la produzione di urina.

sintomi

L'unico sintomo di poliuria è un aumento della quantità di urina prodotta dal corpo al giorno. In presenza di poliuria, il volume di urina escreta può superare i due litri, con un ciclo complicato o una gravidanza - tre. Nel caso in cui la malattia si manifesti a causa del diabete mellito, il numero di litri di urina al giorno può arrivare a dieci.

I sintomi secondari della manifestazione di poliuria che una persona avverte sono in realtà segni di processi dolorosi o infettivi che si verificano nel suo corpo (contro il quale si origina la poliuria). A seconda della malattia che ha causato un aumento dei volumi giornalieri di urina, compaiono anche ulteriori sintomi caratteristici di questo particolare processo patologico.

diagnostica

Una persona che non è imparentata con la medicina non può diagnosticare in modo indipendente la poliuria. Perché è abbastanza difficile distinguere i sintomi di questa malattia dai soliti frequenti stimoli per una piccola necessità. Vale anche la pena notare che non sempre la poliuria è caratterizzata solo da frequenti viaggi in bagno.

Il principale metodo diagnostico consiste nel raccogliere l'intera quantità di urina rilasciata al giorno e studiarla ulteriormente in un contesto clinico. Questo studio mira a misurare:

• spostamento di scarico;
• peso specifico.

Successivamente, è necessario identificare la vera causa della malattia. Per questo paziente è sottoposto a disidratazione forzata, che dura da quattro a diciotto ore. Successivamente, al paziente viene somministrata un'iniezione contenente ormone antidiuretico. Poi di nuovo prendere diversi test delle urine. Poi c'è un confronto tra i fluidi ottenuti - prima e dopo l'introduzione del farmaco. Nello stesso momento il bilancio idrico di plasma di sangue è valutato. Dopo aver confrontato le analisi delle urine e del plasma, viene determinata la causa principale della poliuria.

trattamento

Il primo trattamento ha lo scopo di eliminare la malattia che ha provocato l'insorgenza di poliuria. Durante il trattamento di una malattia concomitante, possono essere rilevate perdite dal corpo:

Per ripristinare la normale concentrazione di queste sostanze nel corpo umano, ricorrere alla preparazione di un piano individuale di dieta e calcolare anche il tasso di assunzione di liquidi.

In caso di malattia grave o di un elevato livello di perdita di liquidi da parte dell'organismo a causa della disidratazione, si fa ricorso alla terapia infusionale - l'introduzione di soluzioni sterili nella vena. Per accelerare il trattamento, vengono anche prescritti esercizi speciali mirati a rafforzare i muscoli del bacino e della vescica - esercizi di Kegel.

prevenzione

Le misure preventive per la poliuria includono:

• normalizzazione della nutrizione;
• l'uso in piccole quantità di prodotti che possono aumentare la produzione di urina da parte del corpo - contenenti bevande a base di caffeina, cioccolato, condimenti;
• controllo dell'apporto di liquidi giornaliero. Il tasso dovrebbe essere di uno e mezzo o due litri;
• rifiuto totale di bevande alcoliche;
• diagnosi tempestiva e trattamento di malattie che possono causare poliuria;
• passare una visita medica completa due volte l'anno.

Se pensi di avere la poliuria e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: nefrologo, urologo.

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Secondo la sua prevalenza, il cancro ovarico è al settimo posto tra i tipi di tumore rilevanti per le donne. Molto spesso, il decorso della malattia è caratterizzato dalla sua stessa invisibilità e i segni che lo indicano si manifestano già quando il cancro è stato ampiamente diffuso. È interessante notare che il cancro ovarico, i cui sintomi sono caratterizzati da una caratteristica simile, viene rilevato nella fase iniziale in solo un terzo delle donne.

Enterobiasi è una malattia parassitaria che si verifica negli esseri umani. L'enterobiasi, i cui sintomi si manifestano nelle lesioni intestinali, il prurito che si manifesta nell'area dell'ano, così come nella generale allergizzazione del corpo, è causato dall'esposizione a ossiuri, che, di fatto, sono gli agenti causali di questa malattia.

La cervicite è un processo infiammatorio localizzato nella regione del segmento vaginale della cervice. La cervicite, i cui sintomi sono caratterizzati da tipo di scarica torbida, dolore nell'addome inferiore (tirante o opaco), rapporti sessuali dolorosi e minzione, in una forma cronica protratta può portare all'erosione. Inoltre, un tale ciclo può provocare ispessimento (cioè ipertrofia) o assottigliamento della cervice, oltre a causare la diffusione dell'infezione agli organi genitali superiori.

Il diabete insipido è una sindrome causata da una mancanza di vasopressina nel corpo, che è anche definita come un ormone antidiuretico. Il diabete insipido, i cui sintomi sono alterati metabolismo dell'acqua e si manifestano come sete costante con poliuria concomitante (aumento della formazione di urina), è, tuttavia, una malattia piuttosto rara.

La menopausa (menopausa), la cui definizione letterale significa il completamento delle mestruazioni, si verifica nelle donne a causa della cessazione delle funzioni eseguite dalle ovaie al raggiungimento di una certa età. La menopausa, i cui sintomi sono piuttosto complessi ed espressi nelle proprie manifestazioni, si verifica se è trascorso almeno un anno dall'ultima mestruazione in una donna.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Cos'è la poliuria

La condizione patologica, in cui il volume di urina aumentata significativamente dal sistema urinario in un giorno, è comunemente chiamata poliuria. La poliuria non appartiene a una malattia isolata, ma è inclusa nell'insieme di segni di disturbo nel sistema urinario o nell'apparato neuroendocrino. La malattia causa molto disagio a causa della frequente necessità di urinare, con il rilascio di quantità abbondanti di urina. Nelle donne, la poliuria si sviluppa più spesso, specialmente durante la gravidanza.

Meccanismo di sviluppo della patologia

Nelle persone sane, la quantità ottimale di urina escreta al giorno è di 1500 ml. Questo è un indicatore medio della norma, indicando che il sistema urinario funziona in modo ottimale, senza guasti, ei reni affrontano il carico. In caso di poliuria, la diuresi (volume giornaliero di urina isolata) raggiunge 2000-3000 ml, con alcune forme di insufficienza renale o diabete mellito fino a 10 litri.

Il meccanismo dell'insorgenza della patologia è associato a un processo compromesso di riassorbimento dell'acqua durante il passaggio dell'urina primaria attraverso il sistema renale dei tubuli. Normalmente, solo le tossine e le sostanze nocive vengono filtrate dall'urina primaria, che successivamente entra nella vescica, e i componenti necessari e l'acqua rimangono nel corpo. Con la poliuria, questo processo è disturbato - il corpo perde liquidi in volumi maggiori.

classificazione

In urologia, la sindrome poliuria è classificata in base alle sue caratteristiche specifiche e ai fattori provocatori. Secondo i gradi di flusso di poliuria è:

• temporaneo - che si presenta come risposta di un organismo a processi infiammatori o batterici o al periodo di gestazione nelle donne;
• costante - sviluppato come conseguenza della disfunzione patologica dei reni.

Tipi di poliuria, sulla base di fattori patogenetici:

• patologico - si sviluppa sotto forma di una complicazione della malattia; la poliuria patologica è spesso accompagnata da polidipsia - sete eccessiva, che passa dopo l'assunzione di grandi porzioni di fluido; la combinazione dei sintomi è eziologica e si chiama sindrome da poliuria-polidipsia;
• fisiologico - si verifica in persone sane durante l'assunzione di farmaci che aumentano la diuresi.

La classificazione della patologia per tipi di aumentata diuresi e la sua specificità merita attenzione:

• Aumento della diuresi dell'acqua con la rimozione di urina a bassa concentrazione può verificarsi in persone sane con l'uso di grandi volumi di liquidi, o quando si passa da una modalità di aumento dell'attività fisica a una modalità con attività motoria bassa; la poliuria con l'urina ipo-osmolitica è tipica per le persone con ipertensione, varie forme di diabete, alcolismo cronico, insufficienza renale;
• l'aumento della diuresi osmotica è associato al rilascio di grandi volumi di urina con la contemporanea perdita di sostanze attive endo ed esogene (glucosio, zucchero, sale); poliuria con diuresi osmotica accompagna il decorso di malattie associate a processi metabolici alterati - sarcoidosi, tumori nella corteccia surrenale, sindrome di Itsenko-Cushing;
• la diuresi elevata renale (renale) è causata da un disordine di funzionamento adeguato dei reni dovuto a cambiamenti congeniti e acquisiti, forme acute e croniche di insufficienza renale;
• extrarenale (extrarenale) - si verifica a causa del rallentamento del flusso sanguigno generale, interruzioni nella regolazione neuroendocrina e problemi con gli organi urinari.

Un posto speciale nella classificazione della poliuria prende la nicturia: minzione frequente e abbondante durante la notte. La nicturia ha maggiori probabilità di soffrire di persone con insufficienza renale o cardiaca. Ciò è dovuto al fatto che durante la notte il volume totale di plasma circolante nel corpo aumenta e la parte principale del fluido viene attivamente filtrata dai reni. Nelle donne in gravidanza, la nicturia periodica è inclusa nel concetto di norma e non richiede trattamento. Tuttavia, se ci sono concomitanti patologie endocrine, è necessario il controllo del volume giornaliero e notturno delle urine secrete dai reni.

motivi

Le cause della poliuria sono fisiologiche e patologiche. I fattori fisiologici non sono correlati alla presenza di malattie nel corpo - l'assunzione di quantità aumentate di acqua e altri fluidi, farmaci con un effetto diuretico, cibi con un alto contenuto di glucosio aumenta naturalmente la quantità di urina secreta. L'ipotermia lieve è una delle cause fisiologiche della poliuria: la sudorazione diminuisce al freddo e, di conseguenza, l'eccesso di liquido viene espulso dal corpo attraverso l'urina. La causa della poliuria negli uomini può essere un duro lavoro con intenso sforzo fisico in condizioni di caldo.

Le cause patologiche di poliuria includono:

• calcoli renali;
• malattie infiammatorie - cistite, pielonefrite;
• infiammazione della prostata negli uomini;
• diverticoli nella vescica;
• neoplasie maligne nei reni e nella vescica;
• più cisti nel rene;
• idronefrosi;
• Sindrome di Baratto;
• disordini del sistema nervoso.

Manifestazioni cliniche

I sintomi clinici sono caratteristici della poliuria:

• minzione frequente, l'urina viene escreta in quantità copiosa;
• caduta della pressione sanguigna;
• una sensazione di secchezza in bocca, sete;
• debolezza generale con vertigini e oscuramento degli occhi;
• disturbo della ritmica cardiaca.

La poliuria corrente a lungo termine in combinazione con la patologia renale provoca la disidratazione del corpo, anche se una persona consuma molta acqua. Gli elettroliti vengono escreti con le urine e, di conseguenza, compaiono segni di disidratazione: la pelle diventa secca, pallida, gli occhi affondano. Crepe profonde possono apparire sulla pelle e sulle mucose.

Se la poliuria accompagna il decorso delle malattie del sistema urinario, contemporaneamente ad un aumento della diuresi, si sviluppano i seguenti segni caratteristici:

• sindrome del dolore con una varietà di intensità (dal dolore doloroso acuto sotto forma di attacchi) e localizzazione nella zona lombare, fianchi, basso addome;
• disagio nel processo di minzione - da una leggera sensazione di bruciore a un taglio intenso;
• aumento della temperatura in caso di accessione a un'infezione;
• incontinenza urinaria;
• mattino che gonfi sotto gli occhi e sulle gambe;
• malessere generale - sonnolenza, stanchezza, dolori muscolari;
• diarrea;
• periodi di nausea, vomito.

In presenza di patologie del sistema endocrino, insieme alla poliuria, si sviluppano sintomi specifici:

• polifagia - una costante sensazione di fame, non passare dopo un pasto, ingordigia;
• l'obesità;
• squilibrio delle proporzioni corporee;
• eccessiva crescita dei capelli nelle donne in luoghi insoliti - viso, petto, schiena.

Corso di patologia nei bambini

La poliuria nei bambini è occasionalmente confermata. I reni del bambino inizialmente non sono in grado di filtrare grandi volumi di liquidi. Pertanto, i bambini sono ipersensibili alla disidratazione e all'assunzione di acqua in eccesso. Ogni fascia di età è caratterizzata da un indice diuresi giornaliero ottimale. Quindi, per i bambini, la diuresi in un volume da 600 a 700 ml è considerata la norma, per i bambini in età prescolare più giovani (4-6 anni) - 900 ml, per gli adolescenti - 1400 ml. All'età di 18 anni, la diuresi giornaliera raggiunge livelli stabili - 1500 ml, a seconda dell'adeguatezza del regime di bere e dello stile di vita.

È importante differenziare i sintomi della poliuria nei bambini con l'abitudine di attirare l'attenzione degli adulti nelle visite private ai servizi igienici e nell'uso incontrollato di liquidi (acqua, succo, latte). Con la poliuria, la natura persistente del bambino dovrebbe essere esaminata presso il centro di nefrologia.

Le cause comuni dello sviluppo della poliuria infantile includono:

• malattia renale nascosta (compresa quella congenita);
• decompensazione latente per difetti cardiaci;
• Sindrome di Conn (tumore nelle ghiandole surrenali);
• disturbi mentali;
• diabete mellito;
• La malattia di Fanconi è una grave patologia ereditaria associata ad anomalie della struttura dell'epitelio tubulare dei reni.

diagnostica

La diagnosi indipendente di "poliuria" senza un'indagine completa è impossibile. È difficile per una persona senza educazione medica distinguere la poliuria vera dalla banale minzione frequente. Se sospetti un'aumentata diuresi di natura patologica, dovresti contattare il tuo nefrologo o urologo.

Il metodo principale per la rilevazione della poliuria - campione di Zimnitsky - la raccolta di urina, assegnata per il giorno, con la determinazione del volume di ciascuna porzione e il successivo studio in laboratorio. La ricerca è soggetta allo spostamento dell'urina derivata e alla sua proporzione. Se il volume giornaliero è leggermente superiore al normale, il paziente ha una banale minzione frequente.

Un test speciale con la privazione di liquidi può identificare in modo affidabile la malattia di base che ha causato la poliuria. L'essenza del metodo è l'introduzione consapevole del corpo in uno stato di disidratazione per un periodo di 4-18 ore. Durante questo periodo, il paziente viene monitorato per l'osmolalità, un indicatore speciale che caratterizza la capacità di concentrazione dei reni. Allo stesso tempo, viene valutato il bilancio idrico nel plasma sanguigno.

Meno informativo, ma utile per confermare la diagnosi e la sua differenziazione sono le procedure:

• esame microscopico di urina con sedimento;
• biochimica del sangue per la rilevazione di concentrazioni di proteina C libera, fosfatasi alcalina, componenti azotati, ioni;
• coagulogramma - test di coagulazione;
• tsitoskopiya;
• ecografia dei reni e degli organi del peritoneo;
• urografia escretoria dei reni;
• TC e RM.

Se sospetti di avere malattie endocrine, prescrivi:

• esami del sangue per zucchero e ormoni;
• ecografia della tiroide;
• radiografia delle ossa;
• test di tolleranza al glucosio;
• esame pneumo-primitivo delle ghiandole surrenali mediante una serie di raggi X;
• radiogramma della sella turca per escludere un aumento della ghiandola pituitaria.

Metodi di trattamento

Il trattamento della poliuria ha lo scopo di eliminare la patologia principale. Per accelerare il processo di recupero e l'istituzione di attività renali a pieno titolo, il paziente dovrebbe seguire una dieta con restrizioni di sale e spezie da tavola, cibi grassi e cibi con additivi e conservazione con aceto, caffè e dolciumi. In presenza di diabete, il grasso animale e lo zucchero in tutte le forme dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Ridurre l'assunzione di alimenti a base di carboidrati - pasta e prodotti da forno, patate.

I principali gruppi di farmaci usati nel trattamento della poliuria:

• soluzioni di infusione elettrolitica (cloruro di calcio, solfato di magnesio) - per la prevenzione e l'eliminazione della disidratazione, gli effetti dell'intossicazione, la creazione di equilibrio nell'equilibrio acido-base del sangue;
• glicosidi cardiaci (digossina, verapamil) e diuretici tiazidici (clortizid, indapamed) - per ripristinare il normale funzionamento del sistema cardiovascolare e curare le malattie cardiache, gravate da eccessiva diuresi;
• la terapia ormonale è indicata per le patologie endocrine.

Per l'intervento chirurgico ha fatto ricorso al rilevamento di tumori maligni e di grandi cisti multiple nei reni. In alternativa, la ginnastica terapeutica viene utilizzata nel complesso trattamento della poliuria, il cui scopo è quello di rafforzare i muscoli della pelvi e della vescica. Gli esercizi di Kegel si sono dimostrati efficaci, specialmente nelle donne con poliuria.

Medicina popolare

Nella medicina popolare ci sono ricette che possono migliorare la condizione del paziente con poliuria. Ma per trattare la patologia con l'aiuto della fitoterapia dovrebbe essere attentamente, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo, e prima di utilizzare metodi tradizionali, è necessario consultare un nefrologo. Due prescrizioni sono molto popolari nel trattamento dell'aumento della diuresi e di altri problemi renali:

1. L'infuso di anice - con l'uso regolare aiuta ad alleviare l'infiammazione e migliorare il processo di minzione; 5 g di anice frutti vengono presi per la preparazione, 200 ml di acqua bollente viene cotto a vapore, lasciare fermentare per mezz'ora; bevono 50 ml 4 volte al giorno ogni giorno, il corso non è inferiore a un mese o fino a un miglioramento costante della condizione;
2. infusione di foglie di piantaggine - aiuta a curare le malattie infiammatorie dei reni e normalizza il sistema urinario; per la preparazione di 10 g di foglie tritate versare 200 ml di acqua bollente, insistere 2-3 ore, filtrare; assumere 100 ml due volte al giorno per 2 settimane.

Misure preventive

Le misure preventive contro la poliuria sono semplici, ma con osservanza regolare possono ridurre al minimo il rischio di problemi di salute, incluso il sistema urinario:

• ottimizzazione degli alimenti ad eccezione di prodotti semilavorati, alimenti con coloranti e conservanti;
• utilizzare in quantità limitate di alimenti che possono aumentare la produzione di urina - tè e caffè forti, cioccolato, spezie, sale;
• controllo sull'assunzione giornaliera di liquidi, il volume ottimale per un adulto - non più di 2 litri di acqua al giorno;
• rifiuto di bere alcolici;
• diagnosi tempestiva in caso di comparsa di segni premonitori (minzione frequente, non precedentemente caratteristica, disagio e dolore all'addome e bassa schiena, scolorimento e trasparenza delle urine) e trattamento tempestivo di malattie che possono provocare poliuria;
• passaggio di visite mediche preventive almeno una volta all'anno.

La poliuria non è una malattia, ma la sua manifestazione. Per eliminare efficacemente la malattia è importante scoprirne la causa e non automedicare. Un esame tempestivo aiuterà a trovare il meccanismo del disturbo e specialisti specializzati - un urologo, un nefrologo, un endocrinologo e un neurologo - selezioneranno una terapia efficace.

poliuria

La poliuria è una condizione del corpo in cui aumenta l'aumento della produzione di urina e la frequenza della minzione a causa di uno squilibrio nel bilancio idrico. Un sintomo è di solito il risultato di bere troppo liquido, ma a volte può indicare la presenza di diabete, insufficienza renale, infezioni della vescica e disturbi mentali. La poliuria è spesso accompagnata da sete e viaggi notturni in bagno.

La quantità media di urina escreta da un adulto è compresa tra 0,8 e 2 litri al giorno. La condizione in cui questo indicatore supera i volumi ammissibili sullo sfondo del normale consumo di liquidi è considerata poliuria. Minzione frequente per un breve periodo è la norma. La ragione per contattare uno specialista è la presenza di poliuria per due o più giorni, così come l'insorgenza di mal di testa e perdita di peso.

Meccanismo di formazione delle urine

Approssimativamente il 20% del fluido che entra nei vasi sanguigni li lascia e si sposta nei tubuli renali e nei dotti di raccolta. Elettroliti, amminoacidi e prodotti di decomposizione in esso contenuti subiscono l'ultrafiltrazione e ritornano nel sangue nella quantità necessaria per mantenere la sua normale composizione chimica. Tutto ciò che è superfluo e dannoso per lo sviluppo dell'organismo rimane nei tubuli e viene escreto sotto forma di urina dai reni attraverso gli ureteri nella vescica.

Il movimento di elettroliti, acqua e prodotti di decomposizione nei reni è un processo complesso a più livelli. Le violazioni della minzione, in conseguenza delle quali il contenuto di qualsiasi sostanza diventa superiore o inferiore ai valori ottimali, porta a una concentrazione di liquidi e ad un aumento della minzione. C'è poliuria.

motivi

A seconda del meccanismo di sviluppo e del livello di disregolazione, gli esperti identificano sei cause di poliuria.

Cause comuni

Questi includono la polidipsia psicogena, l'abuso di sale e l'emocromatosi. La polidipsia psicogena - un aumento dell'assunzione di liquidi in assenza di necessità fisiologiche, è associata a cause psicologiche o disturbi mentali, come la schizofrenia.

L'aumento dell'assunzione di sale porta ad un aumento dei livelli di sodio nel sangue, che aumenta l'osmolarità del plasma e provoca sete. In risposta alla sete, una persona aumenta l'assunzione di liquidi, causando poliuria. Questo tipo di condizione è di breve durata e scompare dopo la normalizzazione della nutrizione.

L'emocromatosi è una malattia ereditaria in cui vi è un accumulo di ferro nel corpo da cui il fegato inizia a soffrire. Il corpo è coinvolto nella sintesi di molti ormoni, quindi la distruzione del suo lavoro, in questo caso, porta al diabete e alla comparsa di poliuria.

Malattie del sistema genito-urinario

La poliuria si sviluppa con cistite interstiziale, pielonefrite, infezioni del tratto urinario, acidosi tubulare renale, sindrome di Fanconi, nefronoftiasi e insufficienza renale acuta.

I processi infiammatori nella cistite e in altre infezioni portano all'irritazione dei recettori nervosi, stimolando la minzione eccessiva. Con l'eliminazione del processo di infezione, tutti i sintomi scompaiono.

L'acidosi tubulare renale è una sindrome in cui il corpo è in uno stato di acidosi. Normalmente, il sangue ha una debole reazione alcalina e l'acidosi si verifica durante l'acidosi. Ciò porta ad un difetto ereditario nella struttura del rene. Per far fronte all'ambiente acido, il corpo inizia a rimuovere attivamente il liquido, che si manifesta poliuria. La malattia si manifesta durante l'infanzia e presenta numerosi altri sintomi.

La sindrome di Fanconi ha una vasta gamma di cause. Può essere ereditario e acquisito. Manifestata da una violazione della ricaptazione nei tubuli renali di amminoacidi, glucosio, fosfati e bicarbonati. Nel quadro clinico, si osservano pollakiuria, polidipsia (aumento dell'assunzione di liquidi) e alterazioni delle funzioni psicomotorie. Inoltre, nell'insufficienza renale acuta si distingue uno stadio di poliuria.

Malattie endocrine

Tutti i processi corporei, inclusa la minzione, dipendono dal corretto funzionamento delle ghiandole endocrine.

La poliuria è uno dei principali sintomi del diabete. La malattia può essere zucchero e non zucchero. Il diabete mellito si manifesta con un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Il corpo, cercando di ridurre la quantità di zucchero, comincia ad espellere attivamente con l'urina, e poiché questa sostanza ha proprietà osmotiche, "tira l'acqua lungo" e si sviluppa la poliuria.

La patogenesi della poliuria con diabete insipido è diversa. In questa patologia, viene determinato un deficit assoluto dell'ormone antidiuretico. Normalmente, l'ormone ha un effetto inibitorio sulla minzione, quindi, in sua assenza, si verifica un aumento del volume del liquido escreto.

Disturbi circolatori

L'urina si forma filtrando il sangue, quindi le malattie del sistema cardiovascolare, come l'insufficienza cardiaca e la sindrome da tachicardia ortostatica posturale, possono anche portare alla poliuria.

L'insufficienza cardiaca è caratterizzata da una diminuzione della funzione di pompaggio del cuore, che porta alla ritenzione di liquidi e allo sviluppo di edema. Se i reni mantengono la loro funzione, sono in grado di rimuovere il liquido in eccesso, aumentando la diuresi.

La sindrome di tachicardia ortostatica posturale si manifesta con una forte diminuzione della pressione e un aumento della frequenza cardiaca quando si cambia posizione. Uno dei sintomi potrebbe essere un aumento della minzione.

Malattie del sistema nervoso

Come cause della poliuria, la sindrome della perdita di sale cerebrale, lesione cerebrale ed emicrania sono condizioni neurologiche.

La sindrome da perdita di sale cerebrale è una malattia rara che può svilupparsi a causa di una lesione cerebrale o di un tumore. È caratterizzato da un'eccessiva escrezione di sodio da parte di un rene normalmente funzionante. Il fluido viene escreto insieme al sodio, con conseguente poliuria.

Assunzione di farmaci

Un aumento della diuresi appare quando si assumono diuretici, alte dosi di riboflavina, vitamina D e preparazioni al litio.

I diuretici sono usati per l'edema di varie eziologie e come trattamento per l'ipertensione. L'uso di diuretici tiazidici aumenta l'escrezione di liquidi, riducendo il volume di sangue circolante. Una piccola quantità di sangue abbassa la pressione sulle pareti dei vasi sanguigni e allo stesso tempo riduce la pressione sanguigna.

La riboflavina e la vitamina D sono utilizzate nella terapia dell'ipovitaminosi appropriata.

I sali di litio sono più spesso utilizzati per il trattamento di nevrosi, disturbi mentali, depressione, cancro del sangue, così come nel trattamento di malattie dermatologiche.

Cause di minzione frequente

La poliuria può essere una variante della norma, se una persona consuma prodotti contenenti acqua in grandi quantità: anguria, gelatina o composta. In questo caso, l'aumento della diuresi sarà di una volta.

La poliuria nei bambini si sviluppa più spesso a causa di malattie ereditarie: diabete mellito di tipo I, sindrome di Conn, de Tony-Debre-Fanconi, forma ereditaria di diabete insipido, nefronofite di Fanconi. La disidratazione nei bambini si verifica più velocemente rispetto agli adulti ed è più difficile da eliminare.

sintomi

Il sintomo più comune di poliuria nella pratica medica è la minzione eccessiva a intervalli regolari durante il giorno e la notte. Se il volume di dimissione rimane normale, i medici diagnosticano la pollachiuria. A seconda dell'eziologia, i sintomi della sindrome sono anche fluttuazioni della pressione sanguigna, perdita di peso e stanchezza generale.

La poliuria è sempre accompagnata dalla sete, che si verifica a causa di una diminuzione del volume plasmatico. Per riempire il volume, una persona, a volte senza accorgersene, aumenta la quantità di acqua che beve. L'assunzione prolungata di liquidi è chiamata polidipsia.

Minzione frequente in grandi volumi provoca disidratazione o disidratazione. Questo si manifesta con secchezza delle mucose e della pelle, debolezza generale e affaticamento.

Possibile una variante come la poliuria notturna o la nicturia: la prevalenza dell'urina notturna durante il giorno. Il paziente deve spesso svegliarsi per svuotare la vescica, che porta alla mancanza di sonno.

Poiché la poliuria non è una patologia, ma solo un sintomo, allora oltre a questo ci sono segni della malattia sottostante.

diagnostica

Se la ragione per l'aumento delle urine è chiara (un aumento di una volta nell'assunzione di liquidi, assunzione di diuretici, abuso di sale), allora non si dovrebbe consultare un medico. È necessario regolare in modo indipendente la dieta dei sali d'acqua. La poliuria, che si sviluppa quando si assumono farmaci antipertensivi, è un fenomeno atteso e non richiede la sospensione dei farmaci.

Se la causa della poliuria è sconosciuta, è indispensabile una visita a uno specialista. È necessario iscriversi per un consulto con un terapista che prescriverà un test generale sulle urine e, sulla base dei risultati ottenuti, decidere un rinvio ad uno specialista più ristretto. Il medico si rivolgerà a un endocrinologo se il glucosio viene rilevato nell'analisi; a un urologo o nefrologo, con sospetti processi infiammatori. La decisione su ulteriori trattamenti è già stata presa da questi medici.

L'urologo nominerà uno studio per determinare il bilancio idrico. Il paziente deve misurare il volume di ciascuna minzione e registrare la quantità di fluido consumato durante il giorno. Normalmente bevuto e selezionato dovrebbe essere uguale. Quindi il medico sarà in grado di valutare il lavoro dei reni. Per determinare la capacità escretoria e di concentrazione dei reni, viene utilizzato un test Zimnitsky, che aiuta a valutare la densità delle urine durante il giorno, oltre a confrontare la minzione giorno e notte.

L'endocrinologo raccoglierà la storia e prescriverà studi ormonali, che decideranno sulla presenza di malattie endocrine.

trattamento

La terapia con poliuria è ridotta al trattamento della malattia di base. Con una disidratazione pronunciata, la terapia di reidratazione ha senso. A seconda del grado di disidratazione, viene utilizzata la reidratazione orale o parenterale.

La reidratazione orale viene utilizzata per la disidratazione da lieve a moderata e consiste nel prendere soluzioni pronte contenenti una certa percentuale di carboidrati ed elettroliti: Regidron, Oralite.

La reidratazione parenterale è prescritta per gradi gravi di disidratazione. Il più spesso, la soluzione salina endovenosa è amministrata. La quantità richiesta viene calcolata in base al peso corporeo della persona e alla perdita di fluido stimata.

prevenzione

Per prevenire la poliuria, è necessario seguire una dieta, che è limitata all'uso di sale. La dose giornaliera è di 5-6 g. Il sale è una fonte importante di sodio, quindi non dovrebbe essere completamente escluso. La restrizione ridurrà anche il rischio di ipertensione.

La prevenzione della poliuria può consistere nella prevenzione del diabete e nel controllo del peso, quindi se c'è una tendenza all'aumento del peso corporeo, è necessario limitare i carboidrati veloci, monitorare l'apporto calorico del cibo, osservare l'igiene alimentare e collegare lo sforzo fisico.

Le malattie ereditarie non sono prevenibili.

Poliuria per il diabete

Il diabete è una malattia endocrina, le cui cause e patogenesi sono diverse. Assegni lo zucchero e il tipo non zuccherino di patologia. Il diabete è di 1 e 2 tipi:

Diabete di tipo I

È caratterizzato da assoluta carenza di insulina, è una malattia ereditaria, pertanto, manifestata in tenera età di 3-20 anni. I primi sintomi della malattia sono poliuria, polidipsia, acidosi, drastica perdita di peso. In uno studio di laboratorio, corpi di glucosio e chetone si trovano nelle urine. Le persone con questa patologia devono tenere una registrazione costante dei carboidrati consumati e, a seconda della loro quantità, iniettare indipendentemente l'insulina.

La malattia riduce la qualità della vita, ma con un atteggiamento responsabile nei confronti della malattia, il livello della medicina moderna consente alle persone di condurre una vita normale. L'aspettativa di vita di questi pazienti non è inferiore alla durata media della popolazione.

Diabete di tipo II

Malattia acquisita con predisposizione ereditaria. Rilevato per la prima volta già negli adulti tra i 45 ei 50 anni. I fattori di rischio per la malattia sono controllati, quindi la malattia può essere prevenuta. È necessario controllare il peso corporeo, l'assunzione di carboidrati, l'alcol ed evitare cattive abitudini. Il primo sintomo può anche essere poliuria, anche se i pazienti potrebbero non prestarvi attenzione.

Diabete insipido

Il livello di glucosio nel diabete insipido non ha importanza. Tutto dipende dall'ormone antidiuretico, la cui sintesi può essere compromessa in diverse circostanze: trauma cranico, encefalite, ereditarietà, farmaci, sindrome di Sheehan, tumori cerebrali. In assenza di un ormone, la diuresi giornaliera può raggiungere i 20 litri ad una velocità di 1,5 litri.

Il meccanismo di poliuria in entrambi i tipi di diabete è lo stesso. Vi è un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, che porta ad una diminuzione del riassorbimento e ad un aumento dell'escrezione di glucosio nelle urine. Insieme con l'acqua di glucosio viene rimosso. Clinicamente, questo si manifesta con un aumento della produzione di urina.

Poliuria nelle donne: cause, sintomi e trattamento

Poliuria: minzione frequente durante il giorno. Non c'è solo un aumento della frequenza della minzione, ma anche la quantità di urina secreta. La sua composizione qualitativa cambia, la densità diminuisce e la perdita di elementi in traccia e fluidi benefici necessari per i processi metabolici fisiologici non sono esclusi. Dopo il sospetto di poliuria, è necessario sottoporsi a una diagnosi completa, perché possono esserci diverse ragioni per il suo verificarsi. Il trattamento dipende completamente dalla malattia che ha portato allo sviluppo del sintomo.

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Il volume di urina quotidiana dipende dal volume giornaliero di fluido consumato dall'uomo e si aggira intorno all'80%. La restante percentuale di liquido viene escreta attraverso la pelle, con il sudore, le feci e nel processo di respirazione. Il volume giornaliero è determinato dalla quantità di liquido ottenuto da alimenti e bevande (circa 2 litri) e dalla cosiddetta "acqua endogena", che si forma come risultato dell'ossidazione dei carboidrati (circa 200 ml al giorno).

Se la poliuria non è accompagnata da altre manifestazioni, come scolorimento delle urine, minzione dolorosa, dolore addominale inferiore, ecc., Allora la maggior parte delle donne non attribuisce alcuna importanza a questo.

Il sintomo principale di questa patologia è un aumento della quantità di urina rilasciata al giorno da 2 o più volte. Altri sintomi associati alla poliuria dipenderanno dalla malattia o da altre cause che la causano.

La durata del flusso di poliuria è divisa in:

• temporaneo - sullo sfondo dell'infezione, a causa di assunzione di farmaci diuretici;
• costante - con malattia renale, diabete.

Per origine poliuria è divisa in:

• patologico - causato da una malattia;
• fisiologico - durante la gravidanza.

Il valore diagnostico speciale ha la poliuria notturna.

Normalmente, la diuresi notturna è molte volte inferiore a quella giornaliera e non supera il 20% della media giornaliera. La pronunciata predominanza della minzione e un aumento del volume di urina durante le ore notturne è indicativa di patologia. Spesso osservato nel diabete mellito di tipo 1 e 2.

Nel processo di portare il feto sui reni hanno un grande carico. Ogni trimestre di gravidanza ha le sue peculiarità nel corso della poliuria:

1. 1. Nei primi tre mesi, la donna ha minzione frequente, il volume di urina giornaliera aumenta. Ciò è dovuto agli squilibri ormonali e alla ristrutturazione dei processi metabolici. Spesso c'è un sintomo di una vescica neurogena, quando il frequente bisogno di urinare è associato a sentimenti di maternità imminente.
2. 2. Nel secondo trimestre si osserva una diminuzione relativa di tutti i sintomi, anche le malattie croniche del sistema genito-urinario entrano in una fase di remissione.
3. 3. Nel terzo trimestre riappare la poliuria, ma ora è di natura diversa. L'utero, che è cresciuto decine di volte, mette sotto pressione gli organi pelvici. Si raccomanda alle donne di trascorrere più tempo nella posizione del ginocchio-gomito e sdraiandosi su un fianco, dove l'effetto patologico sui reni e sulla vescica è ridotto.

Immediatamente dopo la nascita, il sintomo si ritira completamente. Per ripristinare i processi di filtrazione, si consiglia di utilizzare tè alle erbe e altri preparati a base di erbe per migliorare l'apporto di sangue.

Se non si identifica la causa e non si cura la poliuria, si possono verificare le seguenti condizioni:

• disidratazione - disidratazione;
• intossicazione - riducendo il liquido, aumenta la concentrazione di sostanze patogene e tossiche, si sviluppa l'avvelenamento;
• convulsioni - la concentrazione di potassio e di magnesio diminuisce, l'equilibrio tra i cambiamenti dei microelementi e il fluido nei tessuti molli non è sufficiente per svolgere i processi metabolici fisiologici;
• mal di testa - il cervello per la maggior parte è costituito da acqua, quindi, con la sua perdita massiccia, l'organo soffre uno dei primi;
• disturbo della coscienza - compare nei casi gravi di poliuria;
• bagnatura delle proteine ​​- in violazione della filtrazione nei tubuli renali;
• coma: una condizione grave, non sempre reversibile.

La maggior parte delle condizioni sono di emergenza e richiedono il ricovero ospedaliero obbligatorio in ospedale 24 ore su 24. Persino manifestazioni così gravi come l'escrezione proteica, il coma, il mal di testa e la disidratazione sono asintomatici da molto tempo.

Le cause della poliuria nelle donne sono nascoste nelle malattie che hanno portato ad essa. Di solito, tutte le malattie renali combinano l'ipotermia e l'aggiunta di microflora patogena, spesso infettiva. La posizione chiave è occupata dalla patologia renale.

Le malattie del sistema genito-urinario, come la pielonefrite, sono accompagnate dall'espansione della pelvi renale. In questo caso, la poliuria è accompagnata dalla nicturia - prevalenza di diuresi notturna e ipostenuria (diminuzione della densità relativa delle urine), aumento della temperatura e dolore nella regione lombare. L'effetto della poliuria è la sete intensa. La patologia si verifica anche nell'idronefrosi renale a causa dell'espansione del sistema pelvico e dell'atrofia del tessuto renale.

Tra le principali malattie del sistema endocrino che contribuiscono allo sviluppo della poliuria, ci sono:

1. 1. Malattia di Itsenko-Cushing - aumenta la produzione di glucocorticoidi, che hanno attività mineralcorticoide, causando poliuria.
2. 2. Eccessiva produzione di aldosterone da parte delle ghiandole surrenali (sindrome di Barter) - manifestata da poliuria, sete, aumento della pressione sanguigna e mal di testa.
3. 3. L'aumento dell'attività del centro bevibile dell'ipotalamo con aumento della produzione di arginina-vasopressina - porta a sete incontrollabile e, di conseguenza, poliuria.
4. 4. Diabete mellito - la poliuria è causata da una diminuzione della sintesi dell'ormone antidiuretico, mentre i pazienti soffrono di grande sete e la quantità di urina rilasciata durante il giorno può raggiungere 10 litri o più.
5. 5. Diabete mellito - la poliuria ha una natura osmotica, cioè l'urina diventa più concentrata, il che causa un'aumentata escrezione di acqua. Accompagnato da sete, pelle secca, disidratazione.

Le malattie endocrine sono pericolose per la vita del paziente e richiedono una correzione medica obbligatoria. Nei casi più gravi, la morte è possibile.

Ci sono una serie di ragioni che hanno meno probabilità di causare lo sviluppo di poliuria, ma rappresentano anche un certo pericolo:

• Malattie del sistema nervoso - in caso di distonia vegetativa-vascolare, la poliuria si verifica a causa di una disregolazione del centro della sete nel diencefalo o a causa di una diminuzione della sintesi dell'ADH.
• Assunzione di alcuni farmaci: diuretici, sostanze contenenti litio, antibiotici (tetraciclina), tranquillanti (fenibut), ecc.
• Eccessivo consumo di bevande alcoliche, caffè.
• Cause metaboliche: aumento dei livelli di calcio nel sangue a causa della somministrazione di alte dosi nel trattamento dell'osteoporosi, ipopotassiemia con diarrea e vomito.
• Sete - polidipsia, possibile con malattie o per ragioni fisiologiche, a causa del clima caldo, ecc.
• Periodo climaterico: la poliuria è particolarmente pronunciata durante "vampate di calore".
• Disturbi circolatori nell'insufficienza cardiaca, quando la ritenzione idrica si verifica a causa dello sviluppo di edema. Si sviluppa la poliuria, poiché i reni stanno cercando di assicurare la rimozione di questo fluido.

Convenzionalmente, tutte le manipolazioni diagnostiche possono essere suddivise in strumentali e di laboratorio. Il primo mostra solo cambiamenti distruttivi che si sono già verificati nei tessuti molli. Questi ultimi aiutano a identificare la patologia prima dell'inizio dei cambiamenti strutturali nei tessuti.

Metodi di laboratorio:

1. 1. Analisi generale delle urine - determinazione della densità relativa di urina, colore, trasparenza.
2. 2. Esempio di Nechyporenko - identificazione dei globuli rossi, leucociti nelle urine. Determinazione del contenuto nelle urine di sostanze normalmente non contenute in esso - proteine, corpi chetonici, glucosio.
3. 3. Emocromo completo: rilevamento dell'infiammazione (leucocitosi, aumento della VES).
4. 4. Analisi biochimica del sangue - determinazione della quantità di elettroliti (sodio, potassio, calcio), glucosio, creatinina (per calcolare la velocità di filtrazione glomerulare, che caratterizza la funzione dei reni).

Se necessario, condurre la coltura delle urine per identificare la microflora patogena e la sua microscopia per studiare la struttura della composizione cellulare.

Metodi strumentali:

1. 1. Ultrasuoni degli organi pelvici - identificazione di urolitiasi, idronefrosi, ecc.
2. 2. Urografia escretoria - uno studio basato sulla valutazione della rimozione di un agente di contrasto che entra nel corpo attraverso una vena, determinando il livello della lesione.
3. 3. TC, RM - diagnosi di tumori nel sistema nervoso o endocrino.

La base degli studi strumentali è la diagnostica ecografica. Il metodo è disponibile, abbastanza informativo e sicuro per l'uso ripetuto.

Dopo la diagnosi finale, viene iniziata la terapia per la patologia principale che ha causato la poliuria.

Trattamento farmacologico:

• terapia antibiotica - trattamento della pielonefrite causata da flora batterica, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
• farmaci anti-infiammatori - riducendo l'edema del tessuto renale e farmaci per il dolore Piroxicam, Naproxen;
• farmaci ipoglicemici o insulina - sopprimono i sintomi della poliuria, caratteristica del diabete mellito, della droga Olbutamide, ecc.;
• diuretici tiazidici - utilizzati nel trattamento del diabete insipido, aumentando l'assorbimento di acqua nei tubuli ed eliminando la sete - Accuzide, ipotiazide, ecc.

I tiazidici sono anche usati come terapia sintomatica, quindi sono prescritti per quasi tutti i tipi di condizioni patologiche.

Per la prevenzione e il trattamento delle complicanze associate alla perdita di oligoelementi essenziali, la terapia viene effettuata con lo scopo di reintegrarli. L'obiettivo principale è il ripristino dei livelli di calcio e di potassio. Quest'ultimo è contenuto in legumi, frutta secca, noci. Delle droghe, un alto contenuto di potassio è determinato in Panangin, Kalinora.

Per ripristinare il contenuto di calcio, viene mostrato il consumo di latticini, grano saraceno, verdure o l'uso di preparati ausiliari, come il calcio gluconato o la Vitacaltina. Per il trattamento di carenza di altre sostanze minerali prescritti multivitaminici e complessi minerali - Alphabet, Complivit.

La carenza di cloruro è completamente coperta dalla normale nutrizione, a condizione che interrompa la sua eccessiva perdita.

Il trattamento dei rimedi popolari a casa ha un orientamento sintomatico e di supporto.

Regole di terapia di rimedi popolari:

1. 1. Brodo di quercia Brodo preso prima dei pasti al giorno per 1 cucchiaino. su 1 bicchiere di acqua bollita. Per preparare, è necessario vapore in un bicchiere di acqua bollente 20 g di corteccia di quercia, lasciare fermentare per 30 minuti, quindi portare ad ebollizione, filtrare. Se conservato in frigorifero, la durata è di 7-10 giorni.
2. 2. Utilizzare i semi di lino nel porridge, insalate. Possono essere aggiunti al kefir, bevendolo la sera. Per fare questo, 2-3 cucchiai di semi devono essere fatti bollire con acqua bollente per un'ora, quindi sciacquati, asciugati e aggiunti ad un bicchiere di kefir, lasciando riposare per 5-8 ore.
3. 3. Bevi il brodo rimanente dopo la cottura delle barbabietole. È usato per ridurre il dolore, migliorare i processi metabolici.
4. 4. Prendere anice anice 4 volte al giorno per 1 cucchiaino. Estratto di erba secca versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare fermentare per 2-4 ore.

I rimedi popolari hanno alcune controindicazioni, quindi prima di usarli dovresti consultare il tuo dottore.

Per tutti i tipi di disturbi patologici, si consiglia di limitare i cibi contenenti caffeina, sale, cioccolato, cibi grassi e piccanti. Il liquido consumato dovrebbe essere con solo acqua depurata o decotti a base di erbe, le bevande alcoliche gassate dovrebbero essere completamente escluse.

Le donne con una storia di malattie renali, diabete mellito o altri disturbi accompagnati da sintomi di poliuria si raccomandano di sottoporsi a esami preventivi più volte all'anno. È importante controllare il peso corporeo, dal momento che il tessuto adiposo tende ad accumulare il liquido in eccesso, oltre a influire negativamente sul sistema endocrino.