Come esaminare il pancreas

• Diagnostica

Le malattie del tratto gastrointestinale di solito danno alla gente un sacco di problemi, ma nonostante questo, molti ritardano con il trattamento, cercando di affrontare la malattia da soli. Un simile approccio non porta benefici, ma può provocare complicazioni pericolose e malattie associate. Quindi, come controllare il pancreas? Quali test devono passare per non essere confusi? Per qualsiasi irregolarità nel corpo, la prima cosa che una persona deve fare è contattare un medico per un aiuto qualificato. È il medico che prescriverà gli studi necessari per determinare il disturbo e pianificare il trattamento.

Regole generali per la preparazione all'analisi

Prima di superare i test del pancreas, devi imparare come farlo correttamente. Di solito, i medici istruiscono i pazienti, perché gli errori nella raccolta di materiale biologico possono portare a deviazioni significative dei risultati.

Le raccomandazioni generali si riducono a diversi punti:

• Gli studi sono condotti a stomaco vuoto al mattino. Qualche giorno prima dei test, dovresti rifiutare cibi dannosi (cibi fritti, speziati, grassi, salati, in scatola, caffè, alcol, bevande gassate). Si sconsiglia inoltre l'uso di leguminose che possono causare una maggiore formazione di gas;
• Prima di prendere il sangue, devi astenersi dal fumare per almeno due ore;
• Per problemi come la stitichezza, bisogna fare attenzione a garantire che le tossine che persistono nell'intestino non influenzino il risultato del test;
• Tutti i contenitori devono essere sterili e le mani lavate accuratamente con acqua e sapone;
• Quando si raccoglie l'urina di una donna, è imperativo eseguire l'igiene degli organi genitali, dopodiché è meglio usare un tampone per garantire la purezza del materiale prelevato;
• Per studiare l'analisi generale delle urine, è necessario prendere una porzione media.

Queste semplici raccomandazioni aiuteranno a superare correttamente i test ed evitare possibili risultati falsi. Tuttavia, vale la pena ricordare che a volte si sbagliano nei laboratori, quindi se hai dei dubbi, dovresti essere esaminato di nuovo.

Diagnosi di laboratorio

Nelle malattie associate all'infiammazione del pancreas, il compito principale è determinare la sua condizione. Gli episodi acuti sono accompagnati da un aumento del rilascio di enzimi che, a seconda del loro tipo, possono essere rilevati nel sangue, nelle urine e nelle feci. Anche informativo sarà lo studio del fegato, dal momento che la sua funzione è strettamente correlata al pancreas. I test principali, sulla base dei quali il medico può parlare con sicurezza della malattia, sono di solito:

• analisi generale del sangue e delle urine;
• analisi biochimica del sangue, compresi test per gli enzimi diastasi e amilasi;
• coprogramma (molto informativo per pancreatite);
• Ultrasuoni, con cui è possibile rilevare il fluido nella cavità addominale, determinare lo stato dei tessuti e vedere possibili tumori, incluso il cancro;
• RM e endoscopia. Questi moderni metodi di diagnosi possono perfettamente indicare l'infiammazione nell'organo esaminato.

Esami del sangue

Ogni persona che soffre di pancreatite si chiede quali test dovrebbero essere presi per diagnosticare questa malattia. Di solito, il medico prescrive diversi.

• Analisi del sangue generale La prima cosa che indicherà problemi con il pancreas è l'elevato numero di leucociti sullo sfondo di un aumento del numero di neutrofili segmentati e di bastoncelli, nonché un aumento della velocità di eritrosedimentazione (ESR). Va ricordato che un fegato infiammato può anche dare risultati simili, pertanto, un approccio globale dovrebbe essere portato all'esame;
• Analisi biochimiche del sangue. Il segno più evidente dei maggiori problemi con il pancreas sarà un aumento della bilirubina totale e diretta, che indicherà la presenza di una forma itterica di pancreatite. Segnali allarmanti sono la crescita di acidi sialici, seromucoi e gammaglobuline;
• Esame del sangue per alfa-amilasi. Nel caso di un aumento del suo tasso (la norma è 16-30 g / l all'ora), il medico ha il diritto di sospettare la pancreatite cronica o anche acuta, le pietre nella ghiandola e il blocco del suo dotto. Se i dati ottenuti sono al di sotto della norma, che indica una mancanza di produzione di questo enzima, si può ipotizzare una pancreatonecrosi, patologia grave associata alla distruzione dell'organo;
• Saggi degli enzimi pancreatici: tripsina e lipasi;
• Esame del sangue per lo zucchero. In caso di gravi problemi con esiti pancreatici supererà 6 mmol / l, ma questi dati da soli non indicano una malattia in via di sviluppo.

Analisi delle urine

Con la malattia del pancreas nelle urine, come nel sangue, aumenta il livello di amilasi. Questo tipo di diagnosi non è affatto costoso, quindi i medici sono felici di prescriverlo. Oltre all'analisi generale delle urine, utilizzare i seguenti studi:

• Test di Lasus. I risultati di questa analisi mostrano la quantità di amilasi e la sua attività nelle urine. In questa analisi, si chiamerà "diastase";
• Test Prozerin. La sua essenza si riduce al fatto che dopo una singola iniezione di prozerina ogni mezz'ora il paziente viene controllato per la concentrazione di amilasi nelle urine. Se è cresciuta 2 volte e non è tornata alla normalità entro due ore, il medico può diagnosticare la pancreatite. Nel caso in cui il corpo non risponde all'introduzione di prozerina, i medici parlano della sclerosi del tessuto pancreatico e della necrosi pancreatica.

Test ormonali

Il pancreas è un organo che produce ormoni, quindi la sua salute nel corpo può essere giudicata dal loro contenuto nel corpo.

• L'insulina è un ormone coinvolto nella scissione del glucosio, la sintesi di proteine ​​e acidi grassi. La riduzione del suo contenuto nel sangue indica violazioni.
• S-peptide è un ormone prodotto con insulina.
• Glucagone, che funziona direttamente di fronte all'insulina.
• In varie situazioni, il sangue viene esaminato per il contenuto di ormoni come gastrina e amilina.

coprogram

L'analisi delle feci è di grande importanza nella diagnosi delle malattie del tratto gastrointestinale, compresa la pancreatite. Un chiaro segno di deviazione dalla norma sarà la presenza di fibre muscolari non digerite, grassi e fibre in esso.

Risonanza magnetica del pancreas

Il pancreas mostra spesso sintomi della malattia solo quando si sono già verificati gravi disturbi. Se il paziente è stato in grado di identificare i cambiamenti nelle sue condizioni in tempo, allora questo è la metà del successo. La medicina moderna consente abbastanza bene di esaminare l'organo interessato. Per controllare il pancreas usando una tecnica di risonanza magnetica, i seguenti parametri di organo sono importanti:

• dimensioni;
• forma;
• densità del tessuto;
• la presenza di formazioni di qualsiasi natura;
• caratteristiche dei dotti pancreatici intra. Esaminare separatamente il canale della milza - il pancreas, poiché la salute del corpo dipende direttamente dalla sua pervietà;
• vascolarizzazione.

L'esame del pancreas prevede l'uso di un mezzo di contrasto per controllare ogni area e vedere anche i più piccoli cambiamenti nella foto.

In quali casi è necessario ricorrere alla risonanza magnetica:

• rilevamento con ultrasuoni di eventuali cambiamenti nella regione epigastrica;
• gonfiore;
• pancreatite cronica;
• ipertensione intraduttale;
• cisti;
• dolore persistente nell'addome.

Quindi, se ci sono lamentele sul pancreas, non ritardare la visita dal medico. Il tempo di superare i test e la ricerca fatta contribuirà a preservare la salute.

Come conoscere lo stato di salute del pancreas

Malnutrizione, alcol e fumo, assunzione incontrollata di farmaci non portano a morte immediata. Causano un processo infiammatorio acuto o cronico e talvolta tumorale nel pancreas, causando il diabete. Agirà in tempo ed eviterà gravi complicazioni della pancreatite solo quelli che, senza aspettare la comparsa di sintomi pericolosi, sanno come controllare il pancreas. Apriamo il velo di segretezza.

Principi di esame pancreatico

La diagnosi del pancreas dovrebbe essere completa: è necessario ottenere informazioni non solo sulla struttura del corpo, ma anche sulla sua funzione. Spiega perché.

Il pancreas è una grande ghiandola con una struttura e funzioni uniche. È questo che svolge un ruolo chiave nell'implementazione della digestione, producendo enzimi necessari per la disgregazione di proteine ​​e grassi a sostanze che, una volta nel sangue, alimenteranno le cellule. L'insulina è prodotta in questa ghiandola, che aiuta il principale substrato energetico, il glucosio, fornisce cellule e tessuti con energia. Altri ormoni sono anche sintetizzati in esso.

La ghiandola si trova nello spazio retroperitoneale, di fronte a esso si trovano lo stomaco, il colon trasverso e il duodeno, su entrambi i lati - i reni. All'interno del corpo ci sono i dotti, che raccolgono il succo pancreatico ricco di enzimi provenienti dalle cellule ghiandolari. Cadono in un grande condotto, che si apre nel duodeno.

Se una certa quantità di tessuto ghiandolare viene danneggiata, il tessuto rimanente sostituisce la sua funzione e non possono apparire sintomi della malattia. Allo stesso tempo, una situazione può sorgere quando una piccola area muore o si infiamma, questo non è evidente nella struttura di tutta la ghiandola, ma è accompagnato da un pronunciato cambiamento nella funzione dell'organo. Ecco perché l'esame del pancreas dovrebbe essere complesso e coprire la struttura del corpo e la sua funzione.

Diagnosi di laboratorio

Analisi durante l'esame del pancreas determinano lo stato della funzione d'organo. Nelle lesioni acute del pancreas c'è un aumento nell'attività degli enzimi che produce. Alcuni di loro sono più informativi per determinare nel sangue, altri - nelle urine, alcuni - nelle feci. Per determinare la gravità della lesione, vengono anche valutati gli indicatori delle funzioni dell'organo epatico associati al pancreas.

La diagnosi del pancreas comprende i seguenti test:

1. Emocromo completo: vi è un aumento del livello dei leucociti, dei neutrofili segmentati e segmentati, della VES nelle esacerbazioni acute o acute del processo cronico.
2. Analisi biochimica del sangue: aumento dei livelli di bilirubina totale e diretta - nella forma itterica della pancreatite (con ALT leggermente aumentata), un aumento del livello di gamma globuline, seromucoi, acidi sialici.
3. Esami del sangue specifici del pancreas:
   • alfa-amilasi di sangue (la sua velocità è 16-30 g / l all'ora);
   • determinazione di tripsina (la sua attività supererà 60 μg / l);
   • lipasi nel sangue (più di 190 U / l saranno aumentati);
   • glicemia - sarà aumentata (più di 6 mmol / l) con il coinvolgimento della parte endocrina (insulare) del pancreas nel processo infiammatorio o distruttivo.

Attenzione! I tassi di attività enzimatica possono differire leggermente secondo i diversi laboratori.

Determinazione di tripsina, lipasi, amilasi nel contenuto della cavità 12 ulcera duodenale a stomaco vuoto, e poi più volte dopo l'introduzione nell'intestino di 30 ml di soluzione di acido cloridrico diluito. Normalmente, i livelli di questi enzimi nelle prime due porzioni del contenuto dell'intestino diminuiscono, quindi aumentano gradualmente fino al loro valore originale; nella pancreatite cronica c'è una diminuzione significativa in tutte le parti.

Test delle urine: amilasi, contenuto di aminoacidi (test di Lasus). Con la sconfitta del pancreas c'è un alto contenuto di queste sostanze.

Coprogram. In caso di insufficienza di enzimi della ghiandola, i grassi, l'amido, la fibra non digerita e le fibre muscolari sono determinate nelle feci.

In precedenza, l'analisi principale, incentrata sulla diagnosi delle malattie del pancreas, era l'amilasi pancreatica, un enzima prodotto dall'organismo. Nell'acuta e in esacerbazione dell'infiammazione cronica della ghiandola, si nota un aumento nell'attività di questo enzima nel sangue - superiore a 30 g / l all'ora e nelle urine (lì è definito come "diastasi urinaria") - superiore a 64 U / l all'ora. Quando i siti del pancreas si estinguono - necrosi pancreatica, pancreatite sclerosante - vi è una diminuzione dell'attività di amilasi nel sangue (inferiore a 16 g / l all'ora) e nelle urine (inferiore a 10 U / l).

Ad oggi, il principale criterio diagnostico di laboratorio per le lesioni del pancreas è l'enzima elastasi, che viene rilevato nelle feci. In caso di insufficienza della funzione della ghiandola, l'attività dell'elastasi pancreatica è inferiore a 200 μg / g, in caso di danni gravi agli organi - inferiore a 100 μg / g.

Attenzione! Tutte le analisi del sangue vengono prese a stomaco vuoto, ma alcuni test per il pancreas richiedono una certa preparazione. Questo punto deve essere chiarito se non con il medico, quindi con lo staff del laboratorio in cui si pianifica di sottoporsi alla diagnosi.

Prove di stress da laboratorio

In alcuni casi, potrebbe essere necessario eseguire alcuni test non solo a stomaco vuoto, ma anche dopo l'introduzione di alcune sostanze nel corpo - una prova di stress.

Ci sono tali test di carico:

1. Test di glico-amilasi. Viene determinata la concentrazione iniziale di amilasi nel sangue, dopo di che la persona deve bere 50 g di glucosio; dopo 3 ore l'amilasi viene ritestata. In caso di patologia dopo 3 ore, un aumento di questo enzima è notato da oltre il 25% dal livello iniziale.
2. Test Prozerin. Viene determinata la concentrazione iniziale di urstasi diastasi, dopodiché viene somministrato Prozerin. Poi ogni mezz'ora per 2 ore, viene misurato il livello di diastasi: normalmente non sale più di 2 volte, ma poi ritorna normale. In vari tipi di patologia pancreatica, vengono determinati vari indicatori.
3. Test di iodolipolo. Al risveglio, il paziente urina, quindi prende il farmaco "Yodolipol". Quindi in un'ora, un'ora e mezza, due e 2,5 ore, viene determinato il livello di ioduro nelle urine. Questa diagnosi di malattie pancreatiche si basa sull'attività dell'enzima lipasi prodotto da questo organo. Normalmente, un'ora dopo, lo ioduro inizia a essere rilevato nelle urine e il grado della sua escrezione è sempre più massimale - in una porzione di urina raccolta in 2,5 ore.
4. Test di secretin-pankreozyminovaya. Si basa su un cambiamento nella composizione chimica del contenuto del duodeno 12 dopo la somministrazione della sostanza simile all'ormone secretin in esso (provoca una maggiore secrezione di enzimi del bicarbonato e del succo pancreatico).
5. Il test di tolleranza al glucosio è importante per diagnosticare lesioni dell'apparato endocrino del pancreas. Allo stesso tempo il livello di glucosio nel sangue viene determinato a stomaco vuoto, dopo un'ora e due dopo aver preso la soluzione di glucosio al suo interno. Questa analisi è prescritta solo da un endocrinologo, ma lo interpreta anche perché vi è il pericolo di complicazioni associate ad un aumento del livello ematico di questo semplice carboidrato.

Studio della struttura del corpo

Lo studio del pancreas si basa sulle proprietà del tessuto: non è visibile durante un esame radiologico di routine, ma i dotti della ghiandola possono essere esaminati radiograficamente introducendo il contrasto in essi. Il ferro è ben disponibile per l'esame con il metodo a ultrasuoni e l'ecografia Doppler determina il flusso sanguigno nei suoi vasi. La tomografia computerizzata visualizza la sua struttura a strati, ma l'analogo di risonanza magnetica è ottimale per determinare le strutture più piccole di un organo. Considera tutto in ordine.

Metodi a raggi X.

1. La radiografia del sondaggio consente la visualizzazione della sola calcificazione del tessuto ghiandolare, grandi pietre nei suoi condotti.
2. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica è l'introduzione di un mezzo di contrasto a raggi X nei condotti della ghiandola duodenale utilizzando un apparato ottico, che esegue la fibrogastroscopia.
3. Angiografia selettiva: esame radiografico della ghiandola vascolare dopo l'iniezione di un mezzo di contrasto.
4. La tomografia computerizzata aiuta nella diagnosi del tumore e dei processi infiammatori nella ghiandola.

Ciascuno dei metodi di esame richiede al paziente di condurre procedure preparatorie.

esame ecografico

Questo metodo non è accurato come uno studio tomografico, ma a causa della sua semplicità e sicurezza, è essenziale per la diagnosi primaria delle patologie ghiandolari. L'ecografia consente la visualizzazione di infiammazioni acute e croniche, tumori, ascessi, cisti; L'ecografia Doppler è inestimabile per la valutazione primaria del flusso sanguigno dell'organo. Questo metodo richiede una preparazione anticipata. Come eseguirlo, in modo che il risultato dello studio fosse affidabile, l'abbiamo detto nell'articolo: Preparazione per gli ultrasuoni nella patologia pancreatica.

Imaging a risonanza magnetica

La tomografia NMR è il metodo più informativo per studiare la ghiandola, che visualizza in modo molto accurato il tessuto di un organo a strati. Quando si combina la risonanza magnetica con l'introduzione del contrasto nei dotti (colangiopancreatografia) o vasi (angiografia), si raggiunge la massima affidabilità dell'esame pancreatico.

Le indicazioni per la risonanza magnetica del pancreas sono le seguenti:

• tumori di organi di piccolo diametro;
• malattia del fegato;
• pancreatite;
• preparazione per la chirurgia sulla ghiandola;
• come trattamento per organi di controllo.

Tutto sulle ghiandole
e sistema ormonale

Il lavoro di tutto l'organismo dipende dallo stato di questo organo.

Segni generali di patologia

Il deterioramento del pancreas non appare sempre all'improvviso. Molte persone semplicemente non attribuiscono importanza al disagio palpabile nell'addome superiore, che aumenta dopo una festa. Indicare lo sviluppo della malattia può tali segni:

• Nausea. Aumenta dopo aver bevuto alcolici, cibi grassi e fritti. Nei casi più gravi, accompagnato da vomito, non portare sollievo.
• Pain. I dolori acuti o acuti sono concentrati nella zona epigastrica, ma possono irradiarsi sotto la scapola, lo sterno o sotto le costole.
• Problemi con la sedia. È costipazione o diarrea, a seconda del tipo di patologia e dei prerequisiti per il suo sviluppo. Se ci sono particelle di cibo visibili nelle feci - questo non è del tutto normale.
• Eruttazione e flatulenza. L'interruzione del processo digestivo porta alla fermentazione dei residui di cibo e all'accumulo di gas. L'eruttazione è accompagnata da un sapore sgradevole in bocca.
• Temperatura. Un aumento della temperatura è un segno evidente di un processo infiammatorio. In questo caso, è necessario agire immediatamente - chiamare un'ambulanza.

I sintomi simili sono una ragione per il trattamento ospedaliero immediato.

Con lo sviluppo di complicanze, sono possibili sintomi come ittero, visione offuscata, disturbi di coordinazione. Notevolmente ridotto peso, perdita di appetito.

È importante! Le lamentele dei pazienti e l'esame superficiale da soli non sono sufficienti. Solo dopo aver effettuato una diagnosi completa del pancreas, il trattamento può essere prescritto dal medico.

Test di laboratorio

Dopo un esame da parte di un medico e un'anamnesi, vengono prescritti esami di laboratorio. Quali test è necessario passare per lo studio del pancreas, il medico determinerà, dal momento che la loro lista dipende dalle circostanze specifiche.

Le seguenti categorie di tali studi possono essere distinte:

• Standard. Prendendo campioni di sangue, urina o feci per condurre uno studio sugli indicatori correnti standard.
• Con un carico. Consistono in diverse fasi. Gli indicatori di riferimento sono confrontati con i risultati delle analisi dopo l'uso di sostanze speciali.
• Speciale. Progettato per diagnosticare patologie specifiche, implica una procedura speciale per la raccolta e lo studio del materiale.

I principali metodi di diagnosi di laboratorio del pancreas

Esami del sangue

La prima cosa che viene prescritta per le malattie del pancreas sono le analisi del sangue. Il sangue del dito e delle vene viene preso per un esame completo. Tra gli indicatori generali, il numero di leucociti e neutrofili, oltre a ESR, è di particolare importanza.

Che test hai per il pancreas? L'analisi biochimica del sangue determina i seguenti indicatori:

• bilirubina comune e diretta;
• il glucosio;
• alfa amilasi;
• lipasi;
• tripsina.

Il pancreas produce le sostanze più importanti: enzimi digestivi e insulina per la degradazione del glucosio. Ridurre la sintesi degli enzimi porta all'incapacità di elaborare e assorbire completamente i nutrienti, e l'aumento è la causa di autolesionismo per l'organismo. L'insulina è necessaria per elaborare il glucosio, altrimenti una persona dovrà affrontare una diagnosi di diabete.

Un esame del sangue è una procedura di base nella diagnosi di qualsiasi malattia.

È importante! Donare il sangue è necessario a stomaco vuoto. Alla vigilia non è consigliabile usare alcol, bevande gassate zuccherate, dessert e altri prodotti che possono distorcere i risultati.

Urina e feci

Non meno importanti sono i test per il lavoro del pancreas, basati sullo studio di campioni di urina e feci. Riflettono il trattamento delle sostanze che entrano nel corpo. È meglio prendere le cose del mattino, soprattutto per l'urina.

In laboratorio, i campioni di urina vengono esaminati per parametri biochimici come glucosio, amilasi e amminoacidi. Con le malattie del pancreas, sono quelli che subiscono i maggiori cambiamenti.

Le feci vengono esaminate per la realizzazione di coprogrammi. Vengono analizzati gli indicatori esterni (consistenza, colore, presenza di particelle alimentari non digerite, ecc.) E biochimici. I criteri di valutazione più importanti sono:

• la presenza di fibre e fibre alimentari;
• identificazione degli enzimi digestivi;
• la quantità di elastasi;
• analisi del processo di idrolisi.

I test di laboratorio rivelano la quantità e il tipo di fibra nelle masse fecali.

Altri indicatori

In questo laboratorio la diagnosi delle malattie del pancreas termina solo se non sono state identificate anomalie significative. Se ci sono risultati dubbi, sono necessari ulteriori test per controllare il pancreas utilizzando il metodo di stress test.

Sono utilizzate le seguenti opzioni di ricerca:

• Tolleranza al glucosio: il sangue viene prelevato all'inizio del test, quindi il paziente beve il concentrato di glucosio e un'ora dopo viene ripetuto il prelievo di sangue.

Risultati del test di tolleranza al glucosio

• Diastasi nelle urine: viene misurato il livello iniziale, dopo l'introduzione del prozerin, i campioni vengono prelevati ogni mezz'ora per 2 ore.
• Test di iodolipolo. Il campione di urina del mattino è un controllo. Dopo aver assunto iodolipol, vengono prese misure regolari per 2,5 ore per determinare la concentrazione di ioduro.
• Gli anticorpi anti-beta cellule rivelano patologie autoimmuni della produzione di insulina.
• Enzimi nel duodeno. I campioni basali sono prelevati dopo l'introduzione di acido cloridrico.
• Test per la secretin-pancreaticimina. La produzione di amilasi, tripsina e lipasi è stimolata dalla somministrazione di secretina e colecistto-pancreozigino; successivamente, il livello degli enzimi nel duodeno viene confrontato con quello iniziale.

Diagnostica hardware

Ulteriori informazioni sulla dimensione e sui cambiamenti strutturali degli organi interni possono essere ottenute attraverso la diagnostica dell'hardware. Quando si esamina il pancreas, questi metodi sono usati:

• Stati Uniti. Le onde ultrasoniche sono riflesse dai tessuti della ghiandola e convertite in un'immagine sul monitor. I cambiamenti nel livello di ecogenicità, le dimensioni dell'organo e i suoi contorni, così come la presenza di liquido nella cavità addominale indicano la presenza di patologia.

L'ecografia è una procedura standard per i problemi con il pancreas

• Esame endoscopico Con l'aiuto di una sonda endoscopica, si osserva lo stato dei tessuti alla giunzione dei dotti del pancreas e del duodeno.
• ERCP. Il metodo della colangiopancreatografia retrograda endoscopica ci permette di esaminare lo stato dei dotti pancreatici stessi.

Durante un ERCP esiste il rischio di danni agli organi se il diagnostico non è sufficientemente qualificato.

• CT. A causa della scansione TC del pancreas, la struttura dell'organo viene esaminata in dettaglio, vengono rilevate nuove crescite e luoghi di trasformazione del tessuto sano.
• Endoultrasonografiya. Utilizzato per uno studio dettagliato dello stato della ghiandola e dei suoi dotti, nonché dei linfonodi associati.
• Biopsia. In caso di rilevamento di neoplasie sospette, il tessuto viene prelevato mediante puntura con ago sottile per un ulteriore esame istologico. Questo ti permette di rilevare oncologia o assicurarti che il tumore sia benigno.

È importante! A causa della complessa diagnosi, è possibile determinare con precisione il tipo di malattia pancreatica, nonché le possibili cause del suo sviluppo.

Sulla base dei risultati della ricerca, viene elaborato un programma di trattamento che può includere la dieta e la terapia farmacologica utilizzando enzimi. Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico per salvare le aree meno danneggiate della ghiandola.

Come posso controllare il pancreas

Il pancreas è un organo di secrezione misto che secerne gli ormoni nel sangue e gli enzimi nel lume intestinale. È responsabile per il livello di zucchero nel sangue a causa della produzione di glucagone e insulina, così come per i processi digestivi - produce proteasi, lipasi, amilasi. Il corpo scompone proteine, grassi, carboidrati. Se hai problemi con esso, potresti sviluppare diabete di tipo 1, cattiva digestione del cibo e perdita di peso. Controlla che il pancreas possa usare vari metodi di esame.

Il controllo della salute del pancreas è necessario al primo segno di fallimento nel suo lavoro. I sintomi principali sono:

1. 1. Feci grasse, copiose e liquide.
2. 2. Gonfiore.
3. 3. Nausea.
4. 4. Dolore nella parte superiore dell'addome dopo aver mangiato.
5. 5. La comparsa di petecchie sulla pelle - piccole emorragie sotto forma di eruzioni rosse.
6. 6. Debolezza, ansia o arrossamento improvviso del viso, variazioni dei livelli di zucchero nel sangue.
7. 7. L'odore di acetone o frutta marcia da urina, sudore.

Il pancreas è un organo di secrezione mista, quindi è necessario controllare sia la sua attività enzimatica che quella ormonale.

La diagnosi di questo corpo include i seguenti metodi:

1. 1. Esame strumentale (radiologico, ecografico, RM, TC).
2. 2. Diagnosi di laboratorio di sangue - analisi di insulina, glucagone, somatostatin, livello di zucchero, enzymemia, determinazione di diastase in urina, elastase di feci, componenti di cibo underdigested (coprogram).
3. 3. Test diagnostici - prozerina, iodolipolo, per l'insulino-resistenza.
4. 4. Endoscopia con campionamento del contenuto del duodeno.

Questi metodi di ricerca aiutano a identificare l'insufficienza esocrina, il diabete di tipo 1, la pancreatite (infiammazione degli organi).

Per verificare le condizioni dell'organo è necessario un esame emocromocitometrico completo - nella pancreatite acuta e cronica, con un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti, si osserva un aumento del numero di neutrofili.

Prestazioni biochimiche di laboratorio del pancreas:

1. 1. Bilirubina - c'è un aumento della sua frazione diretta nella forma itterica della pancreatite.
2. 2. Tripsina - un enzima proteolitico che abbatte le proteine. Aumenta con l'edema del capezzolo di Vater, spasmo dello sfintere di Oddi, quando il segreto pancreatico viene prodotto, ma non può risaltare nel lume dell'intestino, entra nel sangue in grandi quantità durante la pancreatite e la pancreatonecrosi. Norma: fino a 60 mcg / l.
3. 3. Alfa-amilasi - un enzima che scompone l'amido. La sua quantità aumenta nel sangue in violazione dell'escrezione del succo pancreatico. La velocità normale è 16-30 g / l all'ora.
4. 4. Lipasi - un enzima che abbatte i grassi. La crescita del suo livello è osservata con pancreatite e autolisi d'organo. Norma: attività fino a 190 U / l.
5. 5. Glucosio. Il contenuto di zucchero nel sangue è regolato dagli ormoni insulina e glucagone. Il primo riduce il suo livello, il secondo - rilancia. Viene anche prescritto un test di tolleranza al glucosio. Il livello della sostanza può essere determinato a casa con un glucometro.
6. 6. L'insulina è un ormone prodotto dalle cellule beta e rilasciato nell'ambiente interno del corpo.
7. 7. Il glucagone è una sostanza secreta dalle cellule alfa delle isole di Langerhans.

L'analisi biochimica rivela indirettamente la disfunzione dello sfintere di Oddi, l'edema del papa duodenale Vaterova, l'infiammazione del pancreas e la sua auto-digestione.

Come controllare il pancreas

La malattia del pancreas è di fondamentale importanza per l'uomo. La pancreatite acuta o cronica non è attualmente rara e la ragione di questo:

• consumo di alcol;
• il fumo;
• mangiare improprio e non molto sano;
• schemi dietetici di perdita di peso impropri.

Inoltre, il verificarsi di patologie contribuisce al diabete e al cancro. Pericoloso con pancreatite è il verificarsi di problemi collaterali nella fase acuta dello sviluppo, che portano alla necrosi e alla morte. Pertanto, ogni persona deve sapere come controllare il pancreas e prevenire lo sviluppo della malattia. Dopotutto, prevenire lo sviluppo della patologia organica è molto più facile che cercare di curare.

Regole generali per la preparazione all'analisi

Per determinare i test della malattia vengono presentati, soprattutto se sospetta pancreatite. Come esaminare il pancreas e ottenere gli esami giusti dopo la diagnosi del corpo? Questa è una questione delicata, poiché errori nella raccolta del biomateriale richiesto porteranno ad alcune deviazioni e alla nomina del trattamento sbagliato.

Alla stessa procedura diagnostica, sono stati sviluppati requisiti generali che includono:

1. Le prove sono fatte sul pancreas a stomaco vuoto al mattino. Per 1-2 giorni, smettere di mangiare cibi salati, piccanti, grassi, cercare di abbandonare cattive abitudini e alcol, smettere di bere acqua frizzante, legumi.
2. Per il prelievo di sangue, smettere di fumare almeno due ore.
3. Se un paziente ha stitichezza, allora è necessario pulire l'intestino con un clistere, prendere i chelanti (carbone attivo e molti altri). Dopo tutto, l'accumulo di cibo digerito ha un ambiente tossico e rovina l'intera immagine della diagnosi del corpo.
4. Tutti i contenitori per il materiale di analisi sono sterili, le mani sono lavate con sapone.
5. Per la femmina, prima di passare l'urina, fare le procedure igieniche con i genitali.
6. Quando si esegue un'analisi delle urine completa, essi danno la parte centrale della porzione.

Il pancreas e la sua diagnosi richiedono il rispetto delle regole generali per la raccolta di materiale per la diagnosi. La correttezza dei risultati determina il quadro clinico del trattamento per la pancreatite o altre complicazioni di questa malattia.

Oltre a diagnosticare lo stato di salute, ci sono sintomi che, insieme ai dati del test ottenuti, confermano la pancreatite patologica:

• diarrea;
• dolore alla cintura;
• impulso emetico;
• forte debolezza nel corpo;
• dolore improvviso nel plesso solare e nel lato dello stomaco.

Se si verificano tali sintomi, visitare urgentemente un istituto medico ed essere sottoposti a test per il pancreas e gli effetti collaterali della pancreatite. E anche provare a determinare la malattia da soli. Succede che visitare una struttura medica non è possibile, quindi, secondo i segni esistenti, si può capire a casa che il pancreas fa male.

La fase acuta della malattia si manifesta principalmente dopo un uso intenso di alcol o cibi grassi, che dà impulso al processo infiammatorio. Allo stesso tempo c'è un forte dolore circostante, che passa nella parte posteriore e si aggrava quando è sdraiato. Il dolore è offuscato sdraiato su un fianco e le ginocchia sotto lo stomaco. Nella fase acuta di esacerbazione, gli analgesici potrebbero non portare a risultati positivi.

Inoltre, la condizione della persona colpita è aggravata dal vomito, dalla distensione addominale e dagli sciami ingialliti degli occhi. In una tale situazione, l'autotrattamento è pericoloso per la salute e richiede una diagnosi urgente. Quando visita un medico, prescrive dei test per un quadro completo della malattia del pancreas, che darà l'opportunità di prescrivere correttamente il trattamento.

Nella forma cronica della malattia, i sintomi differiscono leggermente dalla forma acuta di pancreatite:

• perdita graduale di peso;
• sintomi periodici del dolore nell'ipocondrio destro e sinistro;
• diarrea con un forte odore e feci di colore chiaro;
• vomito con nausea costante;
• bocca secca;
• la sete;
• sensazione di fame irrefrenabile e costante.

Senza un'educazione medica, una persona fa una diagnosi inaccurata per se stesso. Questo farà un disservizio, quindi prima di tutto, trova un modo per sottoporsi a metodi di esame diagnostico e identificare il danno al pancreas.

1. Analisi del sangue generale
2. Studio biochimico del sangue.
3. Analisi delle feci.

Test di laboratorio aiuteranno a stabilire la diagnosi e determinare il processo infiammatorio nel pancreas. La cosa più importante in loro è la rilevazione della quantità di enzimi nel sangue. Il primo giorno di esacerbazione, esaminano l'amilasi pancreatica e, nel secondo, il contenuto di volume della lipasi e dell'elastasi.

Diagnosi di laboratorio

Come controllare il pancreas, quali test devono superare per questo? La diagnosi del pancreas viene effettuata con molti metodi e metodi. Tra questi ci sono metodi diagnostici, test di laboratorio e metodi strumentali per diagnosticare il pancreas.

La diagnosi di laboratorio del pancreas è il controllo degli enzimi e dell'attività ormonale dell'organo. Se si soffre di pancreatite, il deflusso del succo digestivo (pancreatico) dall'organo al duodeno viene disturbato, che è una violazione dell'attività della ghiandola. Pertanto, durante l'infiammazione, il succo accumulato reagisce, entra nel flusso sanguigno, il sistema linfatico del corpo, che consente di determinare dall'analisi un quadro completo del danno all'organo e all'organismo nel suo complesso.

Al momento dell'infiammazione, la ghiandola si danneggia e porta disturbi nella produzione di ormoni ed enzimi. Disturbi nella produzione di enzimi e ormoni, provocano il verificarsi di tali patologie che accompagnano questo tipo di malattia:

• diabete mellito;
• reni e insufficienza epatica;
• danno al sistema linfatico della difesa umana;
• necrosi di tessuti e organi;
• danno alla milza.

Se la malattia è determinata dalla sintomatologia del corso, allora una diagnosi accurata da parte di questi segni non è possibile e incorre in errori. Ciò è dovuto al fatto che la pancreatite può essere una malattia secondaria di altre malattie complesse e ugualmente gravi. Pertanto, la diagnosi della malattia nell'infiammazione del pancreas richiede esami del sangue completi, feci, urina utilizzando metodi strumentali.

Il ferro è un organo che produce enzimi e ormoni che sono coinvolti nel metabolismo del corpo. Pertanto, l'infiammazione nel pancreas porta a un malfunzionamento del sistema digestivo e cambiamenti nella composizione di sangue, urina, feci.

Esami del sangue

Per la pancreatite vengono eseguiti due tipi di analisi del sangue:

Clinico generico, serve come ausiliario per confermare altri tipi di test ed è importante per determinare la malattia.

Cosa mostrerà al dottore:

1. In primo luogo, il livello e la quantità di emoglobina, globuli rossi. Se gli eritrociti sono presenti in una quantità inferiore, questo indica una perdita di sangue, che conferma la progressione delle complicanze che hanno causato l'infiammazione degli organi.
2. E anche, se la velocità di eritrosedimentazione è aumentata - questo è un sicuro segno dello stato infiammatorio del corpo.
3. Aumento dei leucociti nel sangue. Serve anche come conferma del processo infiammatorio e possibile necrosi dei tessuti dell'organo ghiandolare.
4. Ematocrito elevato. Questa è una violazione del rapporto tra sangue e liquido (elettroliti).

Il conteggio ematico completo aiuta nella determinazione e conferma della presenza di processi infiammatori nel pancreas.

Analisi biochimica del sangue, mostra un quadro completo del decorso della malattia e della sconfitta della ghiandola.

Proprio questa analisi degli enzimi e degli ormoni pancreatici mostrerà i seguenti dati:

1. La quantità di amilasi è un enzima per la dissoluzione dell'amido. Questo è il principale enzima pancreatico nel pancreas.
2. La quantità di glucosio - mentre l'analisi mostra che la produzione di insulina nel pancreas è insufficiente.
3. Elastasi, lipasi, fosfolipasi - il numero di queste sostanze indica una violazione delle funzioni dell'organo pancreas.
4. Le transaminasi, quando viene rilevata una maggiore quantità, indicano un cambiamento nell'organo ghiandolare stesso.
5. La bilirubina è ingrandita, parla di infiammazione dell'organo della ghiandola stessa e della sovrapposizione dei dotti biliari.
6. Il ridotto contenuto di proteine ​​parlerà della carestia del corpo, non solo per gli alimenti proteici, ma anche per la carenza di energia.

L'analisi biochimica del sangue è sviluppata e, secondo lui, il medico prescriverà il trattamento e la diagnosi corretti della malattia e quale tipo di pancreatite in via di sviluppo è di forma cronica o acuta.

Il pancreas infiammato richiede di determinare la forma della malattia per condurre esami del sangue in due tipi: fornisce un quadro completo della malattia e una comprensione dello sviluppo della progressione della pancreatite.

Analisi delle urine

Se si sospetta un'infiammazione del pancreas, viene prescritta un'analisi delle urine. Con la pancreatite, l'urina del paziente ha un aumento del livello di amilasi. La diagnostica è condotta su base comune:

• rilevazione del livello di leucociti;
• proteine;
• bilirubina;
• il glucosio;
• ESR.

E guarda anche il colore e l'odore, l'acidità dell'urea, che serve anche come conferma del processo infiammatorio. Per l'analisi è stata presa l'urina del mattino a stomaco vuoto. L'urina viene posta in un contenitore speciale. La procedura si svolge in conformità con le norme igieniche, che rimuoverà il rischio di contaminazione di questo campione per la diagnosi.

Se necessario, viene monitorata la quantità di diastasi, quindi l'analisi viene eseguita nell'arco della giornata con un intervallo fino a 2 ore.

Di conseguenza, l'analisi delle urine e rendere biochimici. Questo darà uno studio completo di urina, diastasi delle urine, che indica un processo infiammatorio.

Spesso usato metodo Nechyporenko. L'urina viene fatta passare attraverso una speciale centrifuga, e il sedimento che ne deriva viene studiato attentamente e viene fatta una conclusione sulla patologia dei reni, del fegato e degli ureteri che fungono da malattie concomitanti della pancreatite. L'analisi dell'urina per gli enzimi pancreatici è importante e fornisce un'ulteriore comprensione del problema della ghiandola e delle malattie associate.

Test ormonali

La produzione di ormoni nel pancreas si verifica nelle isole pancreatiche. Queste sono cellule che hanno griglie capillari. Gli ormoni, che sono prodotti da queste isole, migliorano il sistema digestivo. Gli ormoni includono:

La presenza di ormoni nell'urina o nel sangue, indica un forte processo infiammatorio nel corpo e nel pancreas. Pertanto, l'analisi degli ormoni per la pancreatite del pancreas, è importante e mostra la presenza di malattie associate:

• diabete mellito;
• insufficienza epatica.

Tutte queste malattie, senza il loro trattamento, non daranno una lotta efficace contro l'infiammazione del pancreas.

coprogram

Gli enzimi pancreatici comparsi nell'analisi del coprogramma, indicano un forte malfunzionamento del pancreas. Pancreas e come controllare il suo lavoro? Per fare questo, il medico prescrive il passaggio del coprogramma di diagnosi. Quando si esegue la diagnostica fecale con questo metodo, si presta attenzione all'aspetto e ai componenti caratteristici microscopici. Oltre a un'attenzione particolare è riservata al colore, alla forma, all'olfatto, al possibile sanguinamento o al cibo indigesto.

Quale coprogramma aiuta a identificare:

1. Interruzione delle funzioni enzimatiche del pancreas.
2. Insuccesso dell'intestino.
3. Produzione insufficiente di sostanze che formano acido nello stomaco.
4. Disfunzione epatica
5. Violazione di assorbimento nel duodeno.
6. Rileva la rapida evacuazione del cibo dallo stomaco e dall'intestino.
7. Malattie croniche di tutti gli organi del tubo digerente.

Risonanza magnetica del pancreas

La risonanza magnetica è un metodo per diagnosticare la determinazione visiva degli organi dell'apparato digerente e dei reni, fegato, milza. Con la pancreatite, la malattia è difficile da individuare, quindi questo metodo diagnostico è della massima qualità, in cui il medico può vedere personalmente l'infiammazione o un aumento degli organi. La risonanza magnetica, identifica rapidamente i problemi nel tratto gastrointestinale e procede con un trattamento urgente della malattia.

Per avviare la procedura, la vittima rimuove gli oggetti metallici e assume la posizione del corpo necessaria. La ragione per la nomina della procedura di diagnosi è un forte dolore del tipo di herpes. Un'immagine chiara dell'organo conferisce al paziente una condizione immobilizzata.

Nonostante il fatto che la RM fornisca un quadro chiaro degli organi interni, per verificare lo stato del pancreas, tutti i test sono eseguiti, poiché in totale c'è una comprensione più pronunciata della malattia e la nomina del trattamento corretto.

Pancreas - analisi

Il trattamento delle malattie costa denaro, anche nella medicina gratuita. Nel mondo moderno è utile essere sani. Ma per questo è importante monitorare le loro analisi ogni anno. Questo articolo parlerà di ciò che deve essere studiato per testare la funzione del pancreas. Vi diremo anche quali cambiamenti nei test di laboratorio compaiono in cancro, pancreatite e altre patologie di questo organo.

sangue

Il trattamento di eventuali disturbi inizia con l'istituzione di una diagnosi. Per questo più spesso prescritto esami aggiuntivi. Di norma, un esame del sangue biochimico è uno standard per rilevare eventuali malattie degli organi interni. Quali indicatori di biochimica sono caratteristici del pancreas?

Per prima cosa è necessario verificare se ci sono delle deviazioni negli indicatori principali. Vengono studiati i livelli di ALT, AST, creatinina e urea, glucosio, bilirubina, colesterolo, proteina c-reattiva e fosfatasi alcalina.

Bilirubina, fosfatasi alcalina, ALT e AST possono indirettamente indicare patologia pancreatica. Un aumento del loro livello è notato nel ristagno della bile e di altre patologie del fegato, che, di norma, colpiscono il pancreas.

Più in dettaglio sulla malattia del pancreas può essere giudicato dal livello di amilasi e lipasi. Le analisi sono eseguite per il dolore addominale e indicano la presenza di pancreatite acuta. Inoltre caratterizzano l'efficacia che ha avuto il trattamento della patologia infiammatoria. Il livello delle condizioni del paziente può essere valutato dal livello di lipasi e determinare la prognosi.

In una malattia infiammatoria del pancreas, l'amilasi è aumentata non solo nel sangue, ma anche nelle urine. Analisi diastasica rilevante per sospetta patologia chirurgica acuta. Può essere eseguito in una normale clinica in un ordine di emergenza. La diastasi aumenta entro 4-5 ore dall'inizio di un attacco della malattia e rimane a livelli elevati per 2-3 giorni. Questo esame non è costoso ed è ampiamente utilizzato quando è necessaria la diagnosi di pancreatite acuta.

Per passare l'analisi, è necessaria solo una bottiglia di urina sterile. Non è necessario prepararsi per lo studio in anticipo.

Inoltre, il pancreas può caratterizzare l'urobilina, che è determinata nelle urine. Il suo livello aumenta con pancreatite, seguita da ittero ostruttivo.

L'analisi delle feci può mostrare una violazione dell'attività enzimatica del pancreas. Di regola, si sviluppa durante il processo cronico nell'organo. Le feci allo stesso tempo contengono fibre muscolari non digerite e fibre intere. In rari casi, è possibile rilevare particelle di grasso.

diabete mellito

La diagnosi è importante non solo nelle malattie acute, ma anche nelle patologie croniche. Ad esempio, il diabete mellito è spesso sviluppato dopo l'esposizione al pancreas. Pertanto, il livello di glucosio è un indicatore importante che caratterizza la funzione dell'organo. In glicemia normale è 3,5 -5,5 mmol / l. Nella medicina moderna, il livello di zucchero è stato aumentato a 6,2. Il sondaggio deve essere fatto a stomaco vuoto. L'indicatore del glucosio fluttua notevolmente, reagisce allo stress e persino al punto da cui viene prelevato il sangue (dito o vena).

Per determinare se si produce abbastanza insulina, un singolo test del glucosio non è sufficiente. È necessario determinare la tolleranza al glucosio, l'emoglobina glicata, il profilo del glucosio. In alcuni casi, gli anticorpi vengono analizzati per le isole secretorie che producono questo ormone.

pancreatite

Il trattamento efficace e la diagnosi rapida sono collegamenti in un'unica catena. Uno senza l'altro è semplicemente impossibile. Pertanto, parliamo delle deviazioni che danno analisi nella pancreatite acuta.

L'alfa-amilasi nel sangue con l'infiammazione aumenta di dieci volte. Questo enzima è contenuto nei lobuli della ghiandola e quando vengono distrutti entra nel sangue. Puoi determinarlo in 3-5 ore dopo l'attacco. Con massicce lesioni del corpo, si esaurisce rapidamente. Pertanto, l'analisi di alfa-amilasi è rilevante per 2-3 giorni dopo la comparsa del dolore.

La lipasi è il secondo indicatore più importante di infiammazione nell'organo. Il pancreas normalmente utilizza questo enzima per scomporre le molecole di grasso in altre più semplici. Il livello di lipasi aumenta di 3 giorni e dura per 2 settimane. È adatto per la diagnosi ritardata di infiammazione.

Quando la pancreatite è causata dalla stasi biliare, i seguenti indicatori possono aumentare:

• ALT, AST è una diagnosi di funzionalità epatica, aumenta con l'infiammazione del tessuto epatico;
• GGTP: descrive la distruzione del tessuto epatico e il ristagno della bile;
• la fosfatasi alcalina è il principale indicatore della congestione delle vie biliari.

Elastase è il test più oggettivo e costoso per un processo acuto. Questo enzima aumenta nel 100% dei casi ed è specifico solo per questo organo. L'elastasi è determinata in grandi cliniche e centri medici privati.

oncologia

Il test biochimico è praticamente non informativo per il cancro del pancreas. Nei casi avanzati, qualsiasi indicatore (stagnazione della bile, danno del tessuto epatico) può reagire. Ma nelle prime fasi non ci saranno cambiamenti. La diagnostica delle condizioni oncologiche si basa sulla definizione di marcatori oncologici. Nel cancro, il pancreas nel sangue sta cercando CA-19.9, CA-125, CEA. Secondo il loro livello, è possibile determinare quale tipo di trattamento verrà eseguito dai medici (chirurgia o chemioterapia), determinare la prevalenza dell'oncologia (la presenza di metastasi).

Specifico per il tessuto d'organo è CA-19.9. Nel cancro del pancreas, i suoi livelli aumentano nel 70-100% dei casi. Alti livelli del marcatore (più di 10 000 U / ml) indicano la presenza di metastasi a distanza. Inoltre, i livelli di questa sostanza sono aumentati nel cancro della cistifellea, nel carcinoma epatico primario, nel carcinoma dello stomaco e del colon. Il trattamento chirurgico e radioterapico riduce significativamente il livello di questo indicatore.

Il marcatore CA-125 è specifico per il carcinoma ovarico. Una diminuzione del suo livello indica il miglioramento che il trattamento ha portato. Viene anche utilizzato per lo screening precoce della malattia. Ma in caso di patologia da cancro, il pancreas nel sangue nel 20-50% dei casi mostra il suo persistente aumento. Il marcatore non è specifico per il tessuto pancreatico, quindi è meglio determinarlo insieme ad altri antigeni.

Il trattamento del cancro non ha sempre successo. Per il rilevamento della recidiva precoce del tumore, viene utilizzato CEA (antigene embrionale del cancro). Appare nel sangue per 3-8 mesi prima delle prime manifestazioni cliniche della malattia. Il CEA non è un marcatore specifico, aumenta nei carcinomi pancreatici e in molte altre patologie.

I test di laboratorio non sostituiranno un buon specialista. La nomina dei test dovrebbe essere effettuata solo da medici. Solo in questo caso, la diagnosi e il trattamento saranno corretti.

Come controllare il pancreas?

La funzione principale di questo corpo è la produzione di succo pancreatico, che contiene: tripsina, lipasi, alfa-amilasi e altri enzimi. Il tessuto pancreatico produce insulina e glucagone, la secrezione dell'organo viene miscelata.

Come controllare il pancreas?

In caso di lavoro inadeguato di questo organismo, sono necessarie le seguenti analisi:

• Coprogram. Contribuisce alla valutazione visiva delle feci, per determinare la composizione chimica, per indagare sulla microflora gastrointestinale.
• Diastasi. La diagnosi della presenza di enzimi, consente di valutare il tono generale del corpo, durante la pancreatite, viene eseguito un esame del sangue in tutte le fasi della malattia.
• Amilasi. L'indagine viene effettuata solo dopo gli attacchi, l'analisi delle previsioni nella fase preliminare no.
• X-ray. Permette di rilevare pietre nel dotto, accumulo di sali (solo durante il periodo di intervento chirurgico urgente).
• Stati Uniti. La diagnosi viene effettuata solo dopo 2 giorni di dieta, rileva un aumento del tessuto connettivo, accumulo di liquido nell'addome, cambiamenti negli organi adiacenti.
• CT. Determina la densità, le dimensioni dei tumori, aiuta a distinguere le fasi della malattia (cancro o pancreatite).
• EGD. Contribuisce alla determinazione dell'infiammazione nella ghiandola e nel duodeno.
• MR. Dà l'opportunità di valutare il livello del metabolismo del tessuto, il processo è un precursore della tomografia computerizzata.

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Diagnosi primaria

Come fanno i medici a controllare il pancreas? Lo specialista inizialmente intervista il paziente sui reclami. Prima di tutto, una tappa dettagliata sulla dieta. Il medico ti chiederà se ci sono stati malesseri prima di richiedere consigli e per quanto tempo.

Esame del paziente:

• La pelle - secca, elastica e turgore abbassata, che indica la progressione del percorso (perdita di peso e distrofia muscolare).
• La lingua è secca, bianca con fiore, i capezzoli su di esso sono atrofizzati - un segno della presenza di malattia cronica gastrointestinale.
• Lo stomaco è gonfiato a causa della presenza nel tratto gastrointestinale di un gran numero di gas.

Sensazione dell'addome:

• Con la palpazione superficiale vicino all'epigastrio e l'ipocondrio sinistro dell'addome, si osserva la comparsa del dolore.
• Durante il sondaggio profondo, è possibile palpare la ghiandola (con valori normali, il pancreas non può essere sentito). Il corpo è aumentato di dimensioni, contenuto solido.
• Dopo il sondaggio, il medico ti dirà quali test sono necessari per controllare il pancreas.

Diagnosi di laboratorio

Le analisi nella diagnosi di questo organo possono determinare il funzionamento generale della ghiandola. Durante le lesioni acute del pancreas, si nota l'elevata attività enzimatica prodotta da loro. Alcuni di loro sono più appropriati per rilevare nel sangue, alcuni - nelle urine, il resto - nelle feci. Per determinare la gravità del danno, è necessario valutare i parametri funzionali associati al fegato.

Analisi del sangue generale

Emocromo completo è un insieme di test volti a determinare il contenuto di varie cellule del sangue, i loro indicatori (dimensioni, ecc.) E le caratteristiche che riflettono la loro relazione e le loro prestazioni.

Nel periodo di acuta o esacerbazione del processo cronico, si nota un livello elevato di globuli bianchi, banda e neutrofili segmentati.

Analisi del sangue biochimica

Il ruolo principale nella diagnosi di pancreatite è svolto dall'analisi biochimica del sangue. Grazie a lui, è possibile valutare lo stato funzionale del corpo.

Un emocromo completo consente ai medici di riconoscere la localizzazione della malattia all'interno del corpo. Il risultato è 10 parametri che il paziente decifra utilizzando le tabelle. Tuttavia, raccomandazioni adeguate saranno fornite solo da uno specialista che abbia familiarità con la storia della malattia. Tutti i parametri di analisi sono presi in considerazione nella dimensione di peso o volume.

Tale analisi del sangue consente di calcolare:

• Glucosio (parametri del metabolismo dei carboidrati) - un aumento della norma parla del progredire della malattia a causa di una situazione stressante e dell'insuccesso nel seguire la dieta, una norma ridotta indica che l'alcol è stato assunto, un'overdose di droghe, avvelenamento.
• Colesterolo (indicatori del metabolismo dei grassi) - l'innalzamento e l'abbassamento della norma indica una funzione ghiandola inappropriata.
• Amilasi - un enzima che scompone l'amido, un aumento della norma indica un tumore della ghiandola.

Esami del sangue specifici del pancreas

• Alfa alfa-amilasi (valori normali - 16-30 g / l all'ora);
• Rilevazione di tripsina (attività non superiore a 60 μg / l);
• Lipasi (sale più di 190 U / l);
• Glucosio - aumenta (più di 6 mmol / l) nel periodo di coinvolgimento della ghiandola endocrina nel processo infiammatorio o distruttivo.

Test delle urine

Test delle urine per l'amilasi, la concentrazione di aminoacidi. Durante una lesione, le ghiandole notano un aumento della concentrazione di queste sostanze.

Parametri delle urine durante la pancreatite:

• Il colore dell'urina durante la forma acuta della pancreatite è molto più scuro, dipende completamente dal contenuto di diastasi in esso. Quando la forma itterica della pancreatite è l'urina della stessa ombra.
• I corpi chetonici - durante la forma acuta di pancreatite sono presenti nelle urine, con analisi normali non lo sono.
• Durante il periodo di pancreatite grave, l'urina si trova nelle proteine, nei globuli rossi, nei globuli bianchi e nei cilindri.

coprogram

Quando il deficit di enzimi pancreatici, nelle feci può essere determinato:

• Grassi.
• Amido.
• Fibra non indurita.
• Fibre muscolari

Questo metodo è usato:

• Al fine di rilevare varie malattie degli organi dell'apparato digerente: processi patologici di fegato, stomaco, pancreas, duodeno, intestino tenue e crasso, cistifellea e flusso biliare.
• Per valutare i risultati del trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale, che richiedono un'osservazione prolungata da parte di specialisti.

Determinazione di tripsina, lipasi, amilasi

La rilevazione di tripsina, lipasi, amilasi nel contenuto del duodeno viene effettuata:

• A stomaco vuoto
• Quindi 3-4 volte dopo l'introduzione dell'intestino 30 ml di soluzione di acido cloridrico diluito.

Gli indicatori normali di livelli di tali enzimi con le prime 2 parti dei contenuti dell'intestino sono ridotti, e dopo un piccolo aumento ai parametri iniziali; durante la forma cronica di pancreatite, si può osservare una diminuzione significativa in tutte le parti.

Prove di stress da laboratorio

La diagnostica clinica consente di quantificare lo stato funzionale di questo organo e, per valutarlo qualitativamente, sono indispensabili vari esami strumentali.

A volte è necessario eseguire qualsiasi test non solo a stomaco vuoto, ma anche quando vengono introdotte sostanze specifiche nel corpo - una prova di stress.

Test di glico-amilasi

Viene determinato il contenuto iniziale di amilasi nel sangue, quindi il paziente beve 50 g di glucosio, dopo 3 ore viene eseguita una seconda analisi. Durante i processi patologici dopo 3 ore, un aumento di questo enzima è notato da più del 25% del segno iniziale.

Test Prozerin

Determinare la concentrazione iniziale di urina diastasica, quindi inserire lo strumento "Proserin". Quindi ogni 30 minuti per 2 ore misurare la concentrazione di diastasi.

Con gli indicatori normali, aumenta non più di 2 volte, ma successivamente tornerà ai parametri precedenti. Durante vari tipi di processi patologici del pancreas determinano diversi indicatori.

Test di iodolipolo

Durante il periodo di risveglio, il paziente urina, quindi usa l'agente iodolipol all'interno. Dopo un'ora, 1,5, due e 2,5 ore, viene determinato il contenuto di ioduro nelle urine.

Un tale studio delle malattie della ghiandola si basa sull'attività enzimatica della lipasi, che è prodotta da questo corpo. Con indici normali, uno ioduro viene determinato in un'urina dopo un'ora e il grado della sua escrezione diventa maggiore e al massimo - in una porzione di urina, che viene raccolta dopo 2,5 ore.

Saggio secretina-pancreatoimina

Si basa sui cambiamenti nella composizione chimica del duodeno dopo la somministrazione della sostanza secretina simile all'ormone (che provoca un'alta secrezione di succo pancreatico nell'intestino).

La maggior parte dei medici crede che l'uso di un tale metodo diagnostico sia la media aurea per rilevare malfunzionamenti della funzione della ghiandola esocrina. Durante la sua implementazione, sotto osservazione della fluoroscopia, una sonda da 2 lumen viene somministrata al paziente a stomaco vuoto, mantenendo un'aspirazione continua durante questo periodo.

Test di tolleranza al glucosio

Un tale test per il glucosio è necessario per studiare il danno all'apparato endocrino di questo organo. È inoltre possibile determinare la concentrazione di glicemia a digiuno, dopo un'ora e due dopo l'ingestione di soluzione di glucosio. Tale analisi è prescritta solo da un endocrinologo, la interpreta, poiché vi è il rischio di effetti avversi associati ad un aumento del contenuto ematico di tale carboidrato.

Studio della struttura del corpo

La diagnosi della ghiandola si basa sulle caratteristiche del suo tessuto:

• Impercettibile durante l'esame a raggi X di routine;
• I percorsi della ghiandola possono essere esaminati con l'aiuto dei raggi X, introducendo un agente di contrasto.

Un buon accesso della ghiandola per diagnosticare mediante ultrasuoni, la dopplerografia aiuta a determinare il flusso sanguigno all'interno dei vasi. La TC contribuisce alla visualizzazione della sua struttura in strati, la migliore opzione per determinare la struttura più piccola della ghiandola è la risonanza magnetica.

Metodi a raggi X:

• La radiografia del sondaggio consente di visualizzare i tessuti del pancreas, grandi pietre nei suoi percorsi.
• Colangiopancreatografia retrograda endoscopica: una sostanza radiopaca viene inserita all'interno dei dotti della ghiandola dal duodeno dell'intestino utilizzando un dispositivo ottico che esegue la fibrogastroscopia.
• Angiografia selettiva - esame mediante radiografia dei vasi pancreatici dopo somministrazione di contrasto all'interno.
• La TC contribuisce allo studio dei tumori e dell'infiammazione all'interno della ghiandola.

esame ecografico

Tale metodo non è preciso come la tomografia, ma a causa della sua accessibilità e sicurezza è considerato essenziale ai fini della ricerca iniziale dei processi patologici del pancreas.

• L'ecografia offre la possibilità di visualizzare infiammazioni acute e croniche, neoplasie, ascessi, cisti;
• La dopplerografia è importante per la valutazione iniziale del flusso sanguigno. Questo metodo richiede procedure preparatorie.

Imaging a risonanza magnetica

La risonanza magnetica è considerata il modo più informativo per diagnosticare il pancreas, abbastanza preciso negli strati che visualizzano il suo tessuto. Durante la combinazione di risonanza magnetica con l'introduzione di un contrasto nel modo o le navi raggiungono la ghiandola diagnostica più informativa.

Le informazioni per la tomografia di questo corpo sono:

• Neoplasie di piccole dimensioni;
• Processi patologici del fegato;
• pancreatite;
• Preparazione per la chirurgia sulla ghiandola;
• Monitoraggio della terapia pancreatica.

Principi di esame del pancreas:

• Durante il danneggiamento di qualsiasi volume di tessuto pancreatico, il tessuto che rimane sostituisce il suo funzionamento e non si osservano sintomi della malattia.
• A volte c'è una situazione in cui una zona insignificante muore o si verifica un'infiammazione, non può essere vista dalla struttura dell'intero organo, ma può essere accompagnata da forti interruzioni nel lavoro dell'organo.
• La diagnosi del corpo dovrebbe essere completa e coprire completamente la struttura della ghiandola e il suo lavoro.
• La terapia deve essere completa: con l'aiuto di farmaci e trattamento del pancreas con provati rimedi popolari.

Autocontrollo del pancreas

La forma acuta di questa malattia è causata da eccesso di cibo o da bere:

• Le sensazioni di dolore durante questo periodo sono ghiaiose, intense, testarde, che creano un'apparenza di oppressione vicino all'addome superiore. Restituisce e può aumentare in posizione supina.
• Tali attacchi di dolore spesso non vengono fermati da antispastici o analgesici.
• Sintomi caratteristici - frequente riflesso del vomito, che non apporta sollievo, distensione addominale, nausea, letargia, aumento della temperatura, osservazione del giallo della sclera.
• La pressione sanguigna durante la pancreatite acuta è diminuita.

Il ruolo principale è giocato da tali sintomi:

• Come la perdita di peso,
• Dolore a breve termine vicino all'ipocondrio sul lato sinistro,
• Pagatori al lombare,
• Cambiamenti nelle feci,
• Sentirsi male
• Sensazione di amarezza in bocca,
• Aumento della fame e della sete.

Quando è necessaria l'ecografia del pancreas?

L'uso degli ultrasuoni consente di identificare:

• Densità e dimensioni della ghiandola.
• Siti di fusione
• Neoplasia cellulare
• Fallimenti nell'integrità della struttura.
• L'assenza o la presenza di oncologia.
• Condizioni generali dei percorsi.

L'ecografia rileva facilmente la pancreatite, ma aiuta anche a determinare la gravità. È il modo più economico e indolore per diagnosticare.

Durante l'endousia del corpo ha rivelato:

• Sintomi di pancreatite cronica sotto forma di sigilli e corde fibrose;
• Stabilire il grado di danno d'organo durante il periodo della forma acuta di pancreatite come edema dell'organo e bordi pancreatici sfocati;
• Esaminare la cisti e le neoplasie della ghiandola, neoplasie iper-o ipoecogene.