Caratteristiche della pancreatite nei bambini: sintomi e trattamento, compresi i rimedi popolari

• Ipoglicemia

La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas. Con questa patologia, gli enzimi per la digestione degli alimenti sono prodotti in quantità maggiore.

Se la pancreatite viene diagnosticata nei bambini, i sintomi e il trattamento a quell'età saranno diversi rispetto all'età adulta. Anche se durante l'infanzia questa malattia si verifica raramente, senza un trattamento tempestivo porta allo sviluppo di gravi complicanze.

Classificazione della malattia

Nell'infanzia la pancreatite può manifestarsi in 3 forme:

1. Reattiva. Le cause dello sviluppo della malattia sono le infezioni patogene, che appaiono per la prima volta in altri organi interni e col tempo influenzano il pancreas. In alcuni casi, questo tipo di malattia può essere il risultato di un trattamento antibiotico. La pancreatite reattiva più suscettibile alla reazione è costituita da bambini di età compresa tra 10 e 14 anni.
2. Acuta. Il gruppo di rischio comprende bambini di 10-12 anni. In questa forma, i sintomi appaiono più chiaramente, e nei casi più gravi si sviluppano nel pancreas processi purulenti e necrotici. Molto spesso, questo tipo si sviluppa con un'alimentazione scorretta o è una complicazione delle allergie alimentari.
3. Con un decorso prolungato e un trattamento insufficientemente efficace, la forma acuta della malattia diventa cronica. I sintomi possono non essere così evidenti e i periodi di recidiva e remissione sono caratteristici della malattia.

A seconda della forma della patologia, viene prescritto un trattamento appropriato con l'uso di determinati farmaci, ma la terapia dipende anche dalla causa della malattia.

cause di

Durante l'infanzia, l'insorgenza di pancreatite è più spesso associata a vari disturbi alimentari e ad altri problemi dietetici, in particolare può essere l'eccesso di cibo, l'intossicazione alimentare o il consumo di grandi quantità di cibi dolci e grassi.

Anche le cause di pancreatite possono essere:

• disturbi del pancreas dopo le vaccinazioni;
• malattia infiammatoria intestinale;
• patologia della vescica;
• intossicazione tossica dovuta all'ingestione di arsenico, piombo o mercurio;
• lesioni del pancreas smussate;
• malattie parassitarie ed elmintiasi.

La malattia può anche verificarsi sullo sfondo del trattamento con l'uso di tetraciclina e sulfa, nonché a causa dell'attività di infezioni che causano l'herpes, l'influenza, il vaiolo o l'epatite.

La probabilità di sviluppare pancreatite aumenta con una predisposizione genetica a tale malattia.

A che età può comparire una malattia?

Da un lato, durante l'infanzia, il rischio di sviluppare pancreatite è molto basso, ma allo stesso tempo, nei neonati e nei bambini piccoli, il rischio di sviluppare una malattia con una dieta scorretta è maggiore. Nei bambini 2-5 anni, una tale malattia è spesso il risultato di allergie alimentari.

La forma cronica nei bambini dalla nascita fino ai 6 anni circa non si incontra quasi mai, poiché la pancreatite acuta risponde bene al trattamento e il gruppo di rischio comprende principalmente bambini di età pari o superiore a 10 anni.

Sintomi e segni della pancreatite infantile

A seconda del tipo di pancreatite nei bambini, possono apparire diversi sintomi della malattia. Se è una forma acuta o reattiva, i suoi segni caratteristici saranno:

• irritabilità;
• nausea e vomito;
• aspetto nella lingua della fioritura bianca;
• diarrea;
• bocca secca;
• aumento della temperatura corporea a 37 gradi e oltre.

A seconda dell'età, la sindrome del dolore si manifesta in modi diversi. In giovane età, l'attenzione dolorosa è concentrata nell'area intorno all'ombelico, mentre nei bambini dai sette anni in su, il dolore si diffonde su tutta la superficie dell'addome e può essere somministrato alla schiena.

La sindrome dolorosa della stessa proprietà si manifesta anche nella forma cronica di pancreatite, e ulteriori segni sono disfunzione intestinale (stitichezza o diarrea), perdita di peso, perdita di appetito e rapida stanchezza.

Diagnosi patologia

Quando compaiono sintomi caratteristici della pancreatite, è necessaria la consultazione con un pediatra e un gastroenterologo.

Se si sospetta lo sviluppo della malattia, viene condotta una serie di misure diagnostiche per identificare la gravità e la forma della malattia, nonché per differenziarsi da altre patologie con sintomi simili (appendicite, ulcera gastrica, colica renale, ollicite).

La diagnosi implica le seguenti procedure:

1. esame del peritoneo con il metodo della palpazione, che consente di determinare il centro del dolore e di trarre conclusioni preliminari su quali organi sono interessati;
2. prelevare campioni di sangue per analisi generali - questo consente di stabilire il fatto dello sviluppo di processi infiammatori in cui aumenta il livello dei leucociti nel sangue e un aumento della VES;
3. ecografia (ecografia) della cavità addominale (la procedura viene utilizzata per determinare il grado di ingrossamento pancreatico e per determinare la presenza di aree necrotiche);
4. TAC e risonanza magnetica.

Un ulteriore metodo per rilevare la disfunzione pancreatica può essere il coprogramma. Quando la pancreatite nelle masse fecali si trovano accumuli di amido, retina non digerita e grassi neutri.

Metodi di trattamento

Il principale metodo di trattamento della pancreatite nei bambini è la terapia farmacologica conservativa, durante la quale non solo vengono fermati i sintomi della malattia, ma vengono eliminati anche gli agenti patogeni della patologia (se presenti) e viene ripristinata l'attività funzionale dell'organo malato.

Il trattamento viene sempre eseguito in ospedale, mentre prima di iniziare un ciclo di terapia, il bambino non deve mangiare per 24-48 ore. Durante questo periodo, per mantenere le funzioni vitali del corpo, i contagocce vengono posizionati con soluzioni contenenti inibitori dell'enzima proteolitico, glucosio, Rheopoliglukin, plasma e hemodez.

I seguenti farmaci possono essere prescritti dai farmaci:

• Pentossifillina, dipiridamolo (per migliorare la circolazione del sangue nel pancreas);
• antispastici;
• analgesici;
• Pentoxil (inibitore della proteasi);
• Famotidina, Pirenzepin (per ridurre la secrezione delle secrezioni pancreatiche);
• Pankeratin (un prodotto i cui componenti sostituiscono gli enzimi naturali).

Se il trattamento viene prescritto fuori tempo o se la terapia viene scelta in modo errato, viene prescritta un'operazione chirurgica. A seconda dello stadio di progressione della patologia e dello stato dei tessuti dell'organo, questo può essere il drenaggio di ascessi in via di sviluppo, resezione, necrotomia (rimozione di tessuti morti) o colecistectomia (rimozione della cistifellea, da cui si diffondono i processi patologici).

In generale, tali interventi sono richiesti negli stadi avanzati della pancreatite, quando il tessuto morto deve essere rimosso per prevenire la diffusione di processi patologici. In rari casi, quando la necrosi copre una parte significativa di un organo, la sua rimozione completa è possibile, ma come regola viene eseguita una resezione parziale (rimozione dei soli tessuti interessati).

Quando l'intera ghiandola viene rimossa, il bambino deve prendere Pancreatina o preparazioni simili contenenti enzimi artificiali per tutta la vita.

Medicina tradizionale

Per il trattamento della malattia nei bambini di età superiore a 4 anni è possibile utilizzare rimedi popolari. Tali metodi non sono adatti per il trattamento di neonati e bambini nei primi anni di vita, dal momento che alcune componenti di ricette popolari possono sviluppare reazioni allergiche o manifestare intolleranza a determinati componenti.

Puoi usare questi strumenti:

• 50 grammi di radice di tarassaco essiccato e lo stesso numero di radice di calamo si mescolano con radice di ortica, luppolo e timo (queste erbe impiegano 25 grammi). Tutti i componenti sono macinati in polvere. Cinque cucchiai del prodotto ottenuto vengono aggiunti al miele (200 grammi). Dopo una completa miscelazione, tale strumento può essere utilizzato due volte al giorno, un cucchiaino.
• Menta piperita, semi di aneto (30 grammi ciascuno), fiori di immortelle e bacche di biancospino (20 grammi) e dieci grammi di camomilla farmacia vengono versati su due tazze di acqua bollente e posti in una bottiglia di thermos per tre ore. Il prodotto finito viene preso tre volte al giorno un'ora dopo i pasti.
• Menta, seta di mais, calendula e camomilla si mescolano nella stessa proporzione in modo da creare un cucchiaino della collezione. Si versa con un litro di acqua bollente e si conserva a bagnomaria per 15 minuti. Successivamente, l'agente viene infuso per 45 minuti. Prima dell'uso, il liquido deve essere scaricato, deve essere assunto quindici minuti prima di ogni pasto.

Prima del trattamento con metodi tradizionali, è necessario consultare un pediatra e scoprire se il bambino è allergico a qualsiasi componente.

Come nutrire un bambino con pancreatite?

I bambini con pancreatite mostrano alimenti che contengono la quantità minima di carboidrati e grassi, oltre a piatti e cibi facilmente digeribili e con bassi valori energetici.

È preferibile dare a tali bambini cibo bollito o al vapore, così come zuppe o pappe. Gli alimenti grassi e fritti dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta e le porzioni dovrebbero essere ridotte, ma più spesso del solito (fino a sei volte al giorno).

È anche importante aumentare il consumo di acqua e bevande: il giorno in cui il bambino ha bisogno di bere 1,5-2 litri di liquido. Sono escluse tutte le bevande gassate e sintetiche, così come il cacao e il caffè. È meglio dare ai bambini succhi naturali o tè al limone. Allo stesso tempo, la quantità di sale dovrebbe essere ridotta: non può consumare più di 8 grammi al giorno.

La base della dieta dovrebbe essere i seguenti prodotti e piatti:

• qualsiasi porridge con latte;
• zuppe con patate, pasta, cereali e carote;
• uova in qualsiasi forma tranne uova strapazzate e nella quantità di non più di un uovo al giorno;
• verdure bollite o al vapore.

Dalla carne, puoi mangiare qualsiasi specie magra (coniglio, tacchino, pollo) e pesce, che dovrebbe anche essere meno grasso (orata, lucioperca, pollock). I latticini possono essere consumati qualsiasi, ma non più di duecento grammi al giorno. Formaggio, fiocchi di latte e latte magro sono i preferiti.

Prognosi del trattamento

Se la pancreatite si presenta in una forma non complicata - il completo recupero senza conseguenze si verifica nel 98% dei casi. Nel caso di forme croniche, questo indicatore è leggermente inferiore. Possiamo parlare di prognosi sfavorevoli solo in caso di sviluppo di complicanze purulente ed emorragiche e di siti necrotici estesi.

Per prevenire lo sviluppo di una tale patologia nei bambini è possibile formando una dieta corretta, che contiene alimenti ricchi di vitamine, frutta e verdura.

È anche necessario trattare eventuali lesioni infettive degli organi interni nel tempo: durante l'infanzia, è la microflora patogena che causa tali malattie spesso porta allo sviluppo di malattie in altri organi, incluso il pancreas.

Pancreatite nei bambini

La pancreatite nei bambini è un'infiammazione del tessuto e dei dotti pancreatici, dovuta all'aumentata attività dei propri enzimi pancreatici. La pancreatite nei bambini si manifesta con dolore epigastrico acuto, disturbi dispeptici, febbre; durante la cronicità - diminuzione dell'appetito, feci instabili, perdita di peso, sindrome astenovegetativa. La diagnosi di pancreatite nei bambini si basa sui risultati di uno studio sugli enzimi del sangue e delle urine, sui coprogrammi, sugli ultrasuoni, sulla radiografia, sulla TC della cavità addominale. Quando la pancreatite nei bambini, una dieta risparmiante, la terapia antispasmodica e antisecretory, i preparazioni di enzima, gli antibiotici sono mostrati; se necessario, chirurgia.

Pancreatite nei bambini

La pancreatite nei bambini è una lesione infiammatoria-distrofica enzimatica autocatalitica del pancreas. La prevalenza di pancreatite tra i bambini con patologia del tratto digestivo è del 5-25%. Per pancreatite nei bambini, a differenza degli adulti, ha le proprie caratteristiche: La malattia può essere causata da una vasta gamma di fattori esogeni ed endogeni, si verificano malosimptomno, mascherata da altre malattie del tratto digerente: gastriti, gastroduodenite, disbiosi intestinale, ecc ricerca di metodi di diagnosi precoce e trattamento tempestivo della pancreatite. nei bambini è il compito più urgente della pediatria e della gastroenterologia pediatrica.

Classificazione di pancreatite nei bambini

Dalla natura del decorso della pancreatite nei bambini può essere acuta e cronica. La pancreatite acuta nei bambini è caratterizzata da infiammazione catarrale ed edema del pancreas; nei casi più gravi, emorragia, necrosi tissutale e tossiemia. Nella pancreatite cronica nei bambini, il processo infiammatorio progredisce sullo sfondo di cambiamenti degenerativi - sclerosi, fibrosi e atrofia del parenchima pancreatico e graduale interruzione della sua funzione. Per i bambini in età scolare, la pancreatite cronica, spesso latente, è più comune; forma acuta in tutte le fasce di età è rara.

A seconda dei cambiamenti clinici e morfologici del pancreas, vengono emesse pancreatite acuta edematosa (interstiziale), emorragica, purulenta nei bambini e necrosi pancreatica adiposa.

La pancreatite cronica nei bambini può variare in origine (primaria e secondaria); a valle (ricorrente e latente); per gravità (forme lievi, moderate e gravi). La pancreatite ricorrente nei bambini è sottoposta a fasi di esacerbazione, remissione di esacerbazione e remissione; latente - non accompagnato da sintomi clinici gravi.

pancreatite reattivo nei bambini, come risposta sviluppo risposta pancreatica per varie malattie gastrointestinali infiammatoria può essere reversibile con adeguata terapia della patologia sottostante o andare in "vera" pancreatite accompagnata dalla distruzione della ghiandola. La pancreatite ereditaria si distingue nei bambini, trasmessa da un tipo autosomico dominante.

Cause di pancreatite nei bambini

Lo sviluppo della pancreatite nei bambini è dovuto all'effetto patologico sul pancreas dei propri enzimi attivati ​​(principalmente proteasi), che danneggia i tessuti, i dotti escretori e le ghiandole. L'autodistruzione di un organo porta allo sviluppo di una reazione infiammatoria in esso, e il rilascio nel sangue e nella linfa degli enzimi e dei prodotti di decomposizione dei tessuti tossici porta a grave intossicazione generale.

L'infiammazione cronica nella maggior parte dei casi è secondaria in natura e può essere il risultato di pancreatite acuta nei bambini.

La manifestazione di pancreatite in bambini avviene sotto l'influenza di vari fattori eziologici di natura meccanica, neuroumorale e tossico-allergica.

La causa della pancreatite nei bambini può essere una violazione del deflusso della secrezione pancreatica che si verifica quando anomalie dello sviluppo o ostruzione dei dotti escretori del pancreas, duodeno e cistifellea; trauma addominale smussato; elmintiasi (ascariasis); sullo sfondo delle malattie gastrointestinali (ulcera peptica, gastroduodenite, colecistite, epatite, calcoli biliari); malattia maligna (cancro del pancreas).

Una stimolazione eccessiva del pancreas con aumento dell'attività degli enzimi pancreatici può svilupparsi con un'alimentazione scorretta del bambino - una violazione del modo di assumere cibo; l'eccesso di cibo, grasso usato, cibi piccanti, patatine, bevande gassate, fast food e altri. Lo sviluppo di pancreatite nei bambini causare gravi reazioni tossiche e allergiche agli alimenti e farmaci (corticosteroidi, sulfamidico, citostatici, furosemide, metronidazolo, FANS).

La pancreatite nei bambini può essere associata a malattie del tessuto connettivo, endocrinopatia, disturbi metabolici (obesità, emocromatosi), ipotiroidismo, fibrosi cistica, insufficienza renale cronica; infezioni virali e batteriche acute posticipate (parotite epidemica, varicella, infezione da virus dell'herpes, dissenteria, salmonellosi, sepsi).

Sintomi di pancreatite nei bambini

La pancreatite nei bambini è solitamente lieve; forme gravi (ad esempio, purulento-necrotiche) sono estremamente rare. Nei bambini più piccoli, le manifestazioni cliniche della pancreatite sono generalmente meno pronunciate.

La pancreatite acuta nei bambini più grandi si manifesta con un forte dolore parossistico nella regione epigastrica, spesso di natura di fuoco di Sant'Antonio, che si irradia verso l'ipocondrio destro e la schiena. La pancreatite nei bambini è accompagnata da disturbi dispeptici - perdita di appetito, nausea, flatulenza, diarrea, vomito ripetuto. C'è un aumento della temperatura corporea fino a 37 ° C, pallore e sottottericosità della pelle, a volte cianosi e marezzatura della pelle del viso e delle estremità; bocca secca, fiore bianco sulla lingua. Quando la necrosi pancreatica e la pancreatite purulenta nei bambini compaiono nella temperatura febbrile, l'aumento dell'intossicazione, la paresi intestinale ei sintomi di irritazione peritoneale, possono sviluppare uno stato di colluttazione.

I sintomi della pancreatite cronica nei bambini sono determinati dalla durata, dallo stadio e dalla forma della malattia, dal grado di disfunzione del pancreas e di altri organi del tratto gastrointestinale. Un bambino con pancreatite cronica può essere infastidito da dolori persistenti o intermittenti nella regione epigastrica, aggravato da errori alimentari, dopo un considerevole sforzo fisico o stress emotivo. Gli attacchi di dolore possono durare da 1-2 ore a diversi giorni. Nei bambini con pancreatite cronica, vi è una diminuzione dell'appetito, bruciore di stomaco e occasionalmente nausea, vomito e costipazione alternati a diarrea, accompagnati da perdita di peso; sindrome astenovegetativa.

Le complicanze della pancreatite nei bambini possono servire come una cisti falsa, pancreolitiasi, peritonite, pleurite, diabete.

Diagnosi di pancreatite nei bambini

La diagnosi di pancreatite nei bambini si basa sul quadro clinico, i risultati degli studi di laboratorio e strumentali.

Alla palpazione del pancreas vi sono sintomi positivi di dolore locale (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). In pancreatite affilata in bambini nell'analisi generale di sangue c'è una leucocitosi neutrofila moderata o pronunciata, un aumento di VES; nell'analisi biochimica del sangue - un aumento dell'attività degli enzimi pancreatici (lipasi, tripsina, amilasi), iperglicemia. Per valutare la secrezione esocrina del pancreas, vengono assegnati un coprogramma e un lipidogramma delle feci, nonché la determinazione dell'attività dell'elastasi-1 nelle feci. La presenza di steatorrea e creatorei in un bambino è un segno patognomonico di pancreatite cronica.

L'esame ecografico del pancreas e della cavità addominale consente di rilevare un aumento del volume dell'organo, la presenza di aree di necrosi, nonché la compattazione e l'eterogeneità del parenchima. Una radiografia di indagine degli organi addominali rivela cambiamenti negli organi del tubo digerente, la presenza di pietre. Se necessario, vengono eseguite TC e risonanza magnetica della cavità addominale.

La diagnosi differenziale di pancreatite nei bambini viene effettuata con un ulcera allo stomaco e ulcera duodenale, colecistite acuta, biliare o colica renale, ostruzione intestinale acuta, appendicite acuta.

Trattamento di pancreatite nei bambini

La terapia per la pancreatite nei bambini di solito include una tattica conservativa mirata al riposo funzionale del pancreas, arrestando i sintomi, eliminando i fattori eziologici.

Il trattamento della fase acuta della pancreatite nei bambini viene effettuato in un ospedale con riposo a letto obbligatorio e una "pausa alimentare" - il digiuno per 1-2 giorni. L'acqua minerale alcalina, la somministrazione parenteral di soluzione per glucosio, secondo indizi - gemodeza, plasma, reopoliglukina, inibitori di enzimi proteolytic, è mostrata. Dopo l'adattamento alimentare, viene prescritta una dieta che non stimola la secrezione pancreatica e fornisce un risparmio meccanico e chimico del tratto digestivo.

La terapia farmacologica per la pancreatite nei bambini comprende analgesici e antispastici; farmaci antisecretori (pirenzepina, famotidina), preparati enzimatici pancreatici (pancreatina); nei casi più gravi, inibitori della proteasi (pentossile). Il complesso trattamento della pancreatite nei bambini può includere corticosteroidi, antibiotici, antistaminici; farmaci che migliorano la microcircolazione (dipiridamolo, pentossifillina).

Il trattamento chirurgico viene eseguito con la progressione della distruzione del pancreas, lo sviluppo della necrosi pancreatica e l'inefficacia del trattamento conservativo della pancreatite nei bambini. In questo caso, l'operazione di scelta può essere la resezione del pancreas, la necroectomia, la colecistectomia, il drenaggio dell'ascesso pancreatico.

Previsione e prevenzione della pancreatite nei bambini

La forma lieve di pancreatite acuta nei bambini ha una prognosi favorevole; con forma emorragica e purulenta, così come la necrosi pancreatica, c'è un alto rischio di morte. La prognosi della pancreatite cronica nei bambini dipende dalla frequenza delle esacerbazioni.

La prevenzione della pancreatite nei bambini comprende un'alimentazione razionale e appropriata per l'età, la prevenzione delle malattie gastrointestinali, malattie infettive, sistemiche, elmintiche, l'assunzione di farmaci rigorosamente prescritti da un medico. I bambini con pancreatite cronica sono soggetti a supervisione di follow-up da parte di un pediatra e gastroenterologo pediatrico, trattamento anti-recidiva e trattamento di sanatorio.

Pancreatite in un bambino: le manifestazioni cliniche della malattia e come trattarla

pancreatite

La pancreatite nei bambini è chiamata un processo infiammatorio acuto, che è localizzato nel pancreas. La malattia provoca un forte aumento dell'attività degli enzimi del corpo. I sintomi e il trattamento della pancreatite nei bambini differiscono a seconda della gravità e della natura del processo. I suoi sintomi principali sono dolore nella parte superiore dell'addome, flatulenza, vomito e talvolta un aumento della temperatura corporea. Nel decorso cronico della patologia, questi sintomi sono meno pronunciati, ma provocano una diminuzione del peso corporeo e la comparsa della sindrome astenica.

Secondo i dati della letteratura medica, la frequenza di pancreatite nei bambini raggiunge il 20-25% tra tutte le malattie dell'apparato digerente. E negli ultimi anni c'è stata una tendenza ad un aumento dei casi di pancreatite, che si verificano sullo sfondo di un'altra patologia dell'apparato digerente.

Classificazione della malattia

Secondo la natura del flusso, gli esperti distinguono:

• pancreatite acuta;
• pancreatite cronica.

Forma acuta

Questa forma della malattia è caratterizzata da gonfiore della sostanza pancreatica e fenomeni infiammatori in essa. Nel caso di un corso complicato in un bambino sono possibili:

• segni di intossicazione;
• la comparsa di focolai di emorragia;
• fuochi di distruzione nella ghiandola.

Le complicanze nei bambini sono diagnosticate relativamente raramente e la frequenza della loro comparsa non dipende dall'età.

Pancreatite cronica

Questa forma della malattia è, prima di tutto, infiammazione nel pancreas, che si sviluppa in parallelo con la crescita del tessuto connettivo nell'organo e cambiamenti atrofici in esso. Ciò porta a disfunzioni del corpo e produzione insufficiente di enzimi pancreatici. Il processo cronico nel pancreas può avere un decorso clinico diverso. Succede:

• latente (asintomatico);
• recidiva.

Corso della malattia

In accordo con la gravità del processo patologico e le manifestazioni cliniche della malattia, si distingue la seguente gravità della pancreatite:

motivi

I seguenti fattori predispongono alla comparsa del processo infiammatorio nel pancreas:

• violazione dell'escrezione di enzimi pancreatici da parte dei dotti;
• lesione della parete addominale;
• infezioni da elminti;
• malattie di altri organi dell'apparato digerente;
• predisposizione genetica;
• malformazioni del pancreas e dei suoi dotti.

Anche causare la comparsa della malattia può alcuni farmaci. Questi includono alcuni antibiotici, sulfonamidi, farmaci antinfiammatori non steroidei, glucocorticoidi.

La causa della pancreatite reattiva può essere trasferita infezioni batteriche e virali. La malattia relativamente rara si presenta in background:

• patologia sistemica del tessuto connettivo;
• iper- o ipofunzione della tiroide;
• patologie metaboliche.

Sotto l'influenza di tutti i suddetti fattori, aumenta l'attività degli enzimi pancreatici, che danneggiano anche il tessuto dell'organo. Quando questo si verifica, la distruzione della sua sostanza, condotti e vasi sanguigni, che provoca una risposta infiammatoria del corpo e la sindrome di intossicazione, a causa della penetrazione nei prodotti di decomposizione del sangue di tessuti ed enzimi.

Manifestazioni cliniche

Molto spesso, la pancreatite nei bambini piccoli si presenta in forma cronica e i sintomi sono lievi o moderati. Nell'età di età avanzata e adolescenziale, la malattia è più grave, a volte con una sindrome da dolore e intossicazione abbastanza pronunciata.

I principali segni di pancreatite acuta nei bambini sono i seguenti:

• dolore nell'addome superiore;
• il dolore dà alla colonna vertebrale toracica;
• sintomi dispeptici (nausea, vomito, diarrea, gonfiore);
• bocca secca;
• placca biancastra sulla superficie della lingua;
• aumento della temperatura a 37,0-37,3 ° С;
• debolezza generale, stanchezza;
• pallore della pelle.

Se la pancreatite cronica ha un decorso latente, i suoi sintomi sono generalmente lievi. Il bambino occasionalmente ha dolore addominale minore, accompagnato da nausea e una violazione della sedia. Questi sintomi della malattia sono aggravati da una violazione della dieta o da un sovraccarico fisico. Possono disturbare da alcune ore a tre o quattro giorni e scompaiono del tutto quando la dieta viene ripristinata.

diagnostica

Se ci sono lamentele che indicano la pancreatite pediatrica, è necessario contattare il pediatra o il gastroenterologo pediatrico. Un medico esperto può, sulla base delle denunce, dell'anamnesi della malattia e dei dati degli esami oggettivi, essere in grado di sospettare la patologia pancreatica.

Per chiarire la diagnosi, nominerà i seguenti studi supplementari:

• emocromo completo;
• test della glicemia;
• determinazione del livello di amilasi;
• coprogram;
• definizione dell'elastasi pancreatica.

Come trattare la pancreatite nei bambini

Il trattamento della pancreatite nei bambini deve essere necessariamente comprensivo, compresa la terapia farmacologica, la terapia dietetica e il trattamento sanatorio-resort senza esacerbazione. Nel processo infiammatorio acuto, il trattamento viene effettuato in regime ospedaliero. Durante questo periodo, è importante fornire al bambino una pace fisica e psico-emotiva. Per fare questo, se necessario, nominare farmaci sedativi.

Dopo la scomparsa dei sintomi di esacerbazione, ulteriori trattamenti vengono eseguiti su base ambulatoriale sotto la supervisione di un gastroenterologo e di un pediatra locale. La pancreatite cronica nella maggior parte dei bambini ha una buona prognosi. Con un approccio terapeutico completo e una dieta, i sintomi della malattia scompaiono completamente.

Terapia farmacologica

I seguenti gruppi di farmaci sono usati nel trattamento di questa patologia.

• Antispastici. "No-shpa", "Papaverine", "Eufillin".
• Analgesici. "Analgin", "Paracetamol".
• Enzimi pancreatici Compresse "Pancreatina", "Creonte".
• Farmaci antisecretori. "Lansoprazol", "Famotidina".
• Agenti antiacidi. "Gasterin gel", "Megalak".

Negli ultimi anni sono emerse raccomandazioni cliniche sull'uso del nuovo farmaco, Octreotide. Il suo principale ingrediente attivo è simile alla struttura della somatostatina, un ormone che regola l'attività secretoria del pancreas.

Terapia dietetica

Importante nel trattamento della pancreatite è legato ad una dieta speciale. La sua azione principale è volta a ridurre la produzione di enzimi pancreatici e ad eliminarne gli effetti dannosi sul tessuto ghiandolare. Allo stesso tempo, la dieta per i bambini con pancreatite corrisponde al dispendio energetico del bambino e gli fornisce la quantità necessaria di sostanze vitali.

In caso di infiammazione del pancreas, al bambino viene prescritto un lettino Pepzner 5n. Elimina l'uso di qualsiasi sostanza estrattiva, così come i prodotti che stimolano la secrezione gastrica. Il menu esclude zuppe di carne e pesce, erbe fresche, verdure e frutta.

Quando si manifestano sintomi di esacerbazione nei primi due giorni, si raccomanda una dieta "da fame":

• decotto dei fianchi;
• acqua minerale (non gassata);
• tè verde senza zucchero.

Quindi la dieta viene gradualmente estesa, prima nel menu per i bambini con pancreatite che aggiungono:

• massa cagliata grattugiata;
• porridge liquidi;
• gelatina di latticini.

Al quinto o sesto giorno, sono consentiti puré di patate (patate, zucchine, carote), frizionati con un setaccio di brodo vegetale.

A partire dal settimo all'ottavo giorno, i pasti dovrebbero includere alimenti proteici:

• polpette a basso contenuto di grassi (pollo, tacchino);
• pesce bollito

Cibo senza esasperazione

Dopo che i sintomi di esacerbazione si placano, il bambino dovrebbe continuare ad aderire alla corretta alimentazione a casa. La durata della dieta è determinata individualmente, ma di solito è prescritta per almeno sei mesi.

I seguenti prodotti dovrebbero essere esclusi dal menu:

• carne e pesce sono ricchi di grassi;
• prodotti troppo cotti e affumicati;
• brodi di carne concentrati;
• piatti piccanti, marinate;
• cibi ricchi di cacao (dolci, cioccolato);
• dessert refrigerati (gelati, gelatine);
• bevande gassate

Trattamento termale

Essere in un sanatorio specializzato è raccomandato per i bambini durante la remissione della malattia. La ricezione di acque minerali debolmente alcaline è mostrata, per esempio, Yessentuki, Morshin, Borjomi.

Il trattamento di solito dura circa un mese. Per i bambini, la quantità di acqua minerale è determinata in base al rapporto di 10-15 ml per ogni anno di vita. Nei primi giorni, al bambino viene dato solo un terzo del volume calcolato, quindi aumenta gradualmente la quantità di acqua minerale.

I rimedi popolari nel trattamento della pancreatite sono un'aggiunta al trattamento principale. Per la somministrazione orale può essere raccomandato a base di erbe secondo Kovaleva, che in proporzioni uguali contiene:

• fiori di camomilla;
• foglie di piantaggine;
• menta;
• Erba di San Giovanni;
• erba repeshka.

Mezzo cucchiaio di tisana viene versato con due tazze di acqua bollente e infuso per circa mezz'ora. Prendi tre cucchiai da dessert quattro volte al giorno 15-20 minuti prima dei pasti. La durata del trattamento è di circa una settimana.

Cos'è la prevenzione?

La prevenzione della pancreatite è conforme alle regole e alle norme di nutrizione raccomandate per i bambini di diverse fasce d'età. Il bambino dovrebbe essere nutrito regolarmente durante il giorno, il numero raccomandato di pasti - da quattro a cinque volte. I prodotti che influenzano in modo aggressivo il pancreas e contengono grandi quantità di coloranti e conservanti dovrebbero essere esclusi dal menu.

Inoltre, per prevenire la pancreatite in un bambino, è necessario osservare una certa modalità del giorno, trascorrere più tempo all'aria aperta. In presenza di patologia del tratto gastrointestinale (duodenite, discinesia biliare), è necessario il trattamento tempestivo e il rispetto di una dieta appropriata.

Pancreatite da bambini

Le malattie che colpiscono il pancreas possono svilupparsi durante l'infanzia, a partire dai primi mesi di vita. La pancreatite è una patologia comune che ha le sue caratteristiche. A rischio - bambini che vivono principalmente nelle città. Del numero totale di persone sotto i 18 anni, affette da patologie dell'apparato digerente, la pancreatite viene diagnosticata nel 5-25% dei casi.

La pancreatite nei bambini è un processo patologico infiammatorio che colpisce i dotti e il tessuto pancreatico. L'infiammazione si sviluppa sullo sfondo dell'attività patologica del corpo per produrre i propri enzimi pancreatici. L'infiammazione a lungo termine nel tempo porta alla distrofia ghiandolare. La malattia nell'infanzia può verificarsi nascosta, senza un quadro clinico vivido, o mascherata da altri disturbi - gastrite, gastroduodenite, disbiosi intestinale.

classificazione

La divisione della malattia in specie viene effettuata secondo diversi criteri. Dalla natura del decorso della pancreatite è acuta e cronica. La forma acuta è caratterizzata da un potente processo catarrale con un aumento del corpo a causa di edema, con un decorso in corso, emorragie, alterazioni necrotiche, tossiemia. La forma cronica di pancreatite in un bambino procede lentamente, con sclerosi graduale e cambiamenti atrofici irreversibili nello strato pancreatico di paninematosi. Il decorso cronico è tipico per i bambini di 7-14 anni, la pancreatite acuta è raramente confermata.

La pancreatite cronica nei bambini è primaria e secondaria; differenziato dal flusso (latente e ricorrente). Le forme latenti sono più comuni, la loro caratteristica - in un quadro clinico sfocato. La pancreatite ricorrente è caratterizzata dalla presenza di stadi - recidiva, esacerbazione, remissione. La gravità dell'infiammazione secerne forme lievi, moderate e gravi.

Un'altra classificazione è basata su trasformazioni cliniche e morfologiche nei tessuti dell'organo. Da questa posizione, la pancreatite nei bambini è:

• edematoso acuto (interstiziale);
• emorragico (con distruzione di vasi sanguigni e emorragie interne);
• purulenta;
• una forma speciale è la necrosi pancreatica adiposa (morte irreversibile di tutti gli strati pancreatici con formazione di infiltrati).

La pancreatite reattiva nei bambini appare come una risposta pancreatica a varie patologie dell'apparato digerente. I cambiamenti reattivi possono svilupparsi nell'infanzia, col passare del tempo in una vera pancreatite con la distruzione della ghiandola. Ci sono casi di diagnosi di pancreatite ereditaria nei bambini, il meccanismo del suo sviluppo posto a livello genetico.

Fattori patogenetici

Il meccanismo di sviluppo della pancreatite nei bambini si basa sull'autodistruzione del pancreas dagli effetti dei suoi stessi enzimi, in conseguenza dei quali i tessuti dell'organo, i dotti e la griglia vascolare sono danneggiati. Durante l'autodistruzione si sviluppano processi catarrale ed edema. L'intossicazione generale accompagna il decorso della pancreatite - il rilascio di enzimi e sostanze nocive nel corpo circolatorio generale avvelena il corpo.

Le cause del decorso della malattia durante l'infanzia sono fattori meccanici, eziologici, neuromotorali e tossici-allergici:

• un'alimentazione scorretta, l'abuso di prodotti nocivi, il consumo a intervalli di tempo elevati porta alla secrezione attiva di enzimi nel volume in eccesso, di conseguenza può verificarsi un attacco di pancreatite acuta;
• anomalie nella struttura del pancreas, i suoi dotti, le condizioni ostruttive causano un ritardo nel deflusso degli enzimi pancreatici;
• malattie croniche trasferite ed esistenti degli organi digestivi - ulcera gastrica, colecistite, epatite;
• malattie con un corso maligno;
• l'uso di farmaci senza prescrizione medica e tenendo conto dei loro effetti collaterali;
• infezioni parassitarie - ascariasis, giardiasi;
• malattie del sistema endocrino - obesità, diabete;
• patologie ereditarie associate a disordini metabolici - fibrosi cistica, insufficienza renale cronica;
• malattie virali e batteriche - ARVI, influenza, varicella, parotite;
• infezioni intestinali causate da salmonella, stafilococco;
• trauma addominale;
• dermatite atopica, allergie alimentari polivalenti, intolleranza alla lattasi nei neonati e nei lattanti.

sintomatologia

I sintomi della pancreatite nei bambini e l'intensità della loro manifestazione sono dovuti a una forma di patologia. Di solito nei bambini, il decorso della pancreatite è lieve o moderato. Le forme gravi con lesioni purulente e necrosi vengono diagnosticate raramente. La gravità dei sintomi aumenta con la maturazione del bambino - nei bambini in età prescolare, il quadro clinico è debole. Nell'adolescenza, i segni dell'infiammazione pancreatica sono più luminosi.

L'inizio violento è caratteristico della forma acuta (inclusa pancreatite reattiva):

• aumento della temperatura;
• intenso dolore sotto forma di convulsioni, herpes zoster,
• nausea e vomito, non portando sollievo, la voglia di vomitare persiste anche con uno stomaco devastato;
• lingua ricoperta di fioritura biancastra;
• sbiancamento della pelle, pelle "marmorizzata";
• diarrea indomabile.

La forma cronica di pancreatite nei bambini può essere asintomatica, la gravità dei sintomi della malattia dipende dalla sua forma e stadio, dalla durata del decorso e dal grado di disfunzione d'organo. I bambini con pancreatite cronica sono preoccupati per:

• dolori sordi di natura costante o episodica nella parte centrale dell'addome (sotto il cucchiaio); il dolore aumenta dopo l'ingestione di cibi grassi e dolci, lo sforzo fisico e lo stress;
• scarso appetito;
• bruciore di stomaco dopo aver mangiato;
• periodi di nausea;
• sconvolgimento delle feci, dalla diarrea alla stitichezza, alle feci grasse e profonde;
• perdita di peso dovuta all'incapacità del corpo di assorbire i nutrienti dal cibo;
• malessere generale - sonnolenza, letargia.

sondaggio

Se un bambino si lamenta di dolori addominali con una posizione poco chiara, mangia male e non aumenta di peso (specialmente durante l'infanzia), i genitori devono immediatamente rivolgersi a un medico. I bambini con sospetta pancreatite vengono esaminati da un gastroenterologo e pediatra. È importante differenziare con patologie che si presentano con sintomi simili: ulcera gastrica e duodenale, colecistite acuta, appendicite, attacco di colica renale, invaginazione intestinale. La diagnosi si basa sui reclami, sull'esame con la palpazione, su una serie di test e procedure.

• La palpazione del peritoneo consente di stabilire il dolore focale, un sintomo positivo di Mayo-Robson.
• Un esame emocromocitometrico completo nei bambini con un pancreas infiammato mostrerà una leucocitosi moderata, un aumento della VES e il numero di neutrofili stabici.
• Per i parametri biochimici del sangue, è caratteristico un aumento dell'attività della lipasi e della tripsina.
• Il coprogramma permette di stabilire il grado di disfunzione della ghiandola, il grasso neutro, la fibra non digerita, i grani di amido sono rilevati nei bambini malati nelle feci; può inoltre assegnare un test delle feci per l'elastasi pancreatica.
• La sonografia degli organi addominali consente di impostare l'aumento della ghiandola, l'accumulo di aree necrotiche, la struttura eterogenea del parinezio
• Per confermare la diagnosi, in caso di dubbio, vengono mostrati una radiografia di revisione, una TC e una risonanza magnetica della cavità addominale.

trattamento

Il trattamento della pancreatite nei bambini ha lo scopo di ripristinare le funzioni digestive e secretorie del pancreas, alleviando i sintomi ed eliminando la causa del processo catarrale. Per la prima volta un attacco di infiammazione acuta del pancreas del bambino viene urgentemente ospedalizzato e trattato nel reparto di gastroenterologia. Tattiche di trattamento:

• riposo a letto rigoroso;
• l'organizzazione di una "pausa del cibo" per garantire il riposo della ghiandola - il digiuno per 24-48 ore, con l'uso di acqua minerale alcalina;
• somministrazione di infusione di glucosio parenterale;
• la nomina di una dieta con affezione meccanica e chimica del tratto gastrointestinale;
• terapia farmacologica secondo indicazioni

Per alleviare i sintomi negativi per i bambini con pancreatite, prescrivere:

• antispastici e analgesici per il dolore grave e moderato (Duspatalina, Ketonal, Diclofenac);
• farmaci con azione antisecretoria - Famotidina;
• Preparati enzimatici a base di pancreatina - Pangrol;
• inibitori della proteasi - Pentoxyl;
• mezzi per eliminare nausea, gonfiore, disagio epigastrico - Motilium;
• antistaminici - Suprastin.

A volte, secondo le indicazioni individuali, ai bambini vengono prescritti antibiotici, corticosteroidi, mezzi per attivare la circolazione sanguigna. In caso di fallimento del trattamento conservativo, è indicata la progressione dei processi distruttivi nel pancreas, lo sviluppo della necrosi, l'intervento chirurgico (resezione, drenaggio degli ascessi).

Il decorso cronico della pancreatite nei bambini richiede una terapia di mantenimento a lungo termine (corsi, con pause obbligatorie), enzimi e farmaci antisecretori. Il trattamento è organizzato a casa, ma con visite regolari dal medico per monitorare la condizione.

Funzioni di alimentazione

Senza la conformità con il cibo dietetico per curare la pancreatite è impossibile. Dieta per i bambini con pancreatite migliora l'effetto del trattamento farmacologico e aiuta a ripristinare il normale funzionamento del tratto digestivo. La dieta per il bambino viene selezionata individualmente, ma tenendo conto dei principi generali:

• restrizione nella dieta di cibi grassi e carboidrati, la base della dieta dovrebbe essere proteine;
• completa esclusione dal menu del junk food (dolce, cioccolato, fast food);
• cibo - frazionario, in piccole porzioni;
• aderenza, l'assunzione di cibo dovrebbe essere effettuata allo stesso tempo;
• regime di temperatura - non si può nutrire il bambino cibo troppo caldo o freddo.

Il menu di un bambino che soffre di pancreatite comprende carni dietetiche (coniglio, tacchino), pesce (pollock, merluzzo), verdure morbide in una forma termicamente trasformata (patate, zucca, carote), frutta dolce (banane). Nonostante la necessità di risparmiare al massimo, la nutrizione dovrebbe essere completa, con un contenuto adeguato di vitamine. Assicurati di utilizzare un volume di liquido sufficiente, idealmente - fino a 1-1,5 litri, tenendo conto dell'età.

Medicina popolare

Per accelerare il recupero e normalizzare la condizione generale, i genitori ricorrono spesso a ricette di medicina tradizionale. Con l'aiuto di decotti di erbe, cereali e succhi di verdura, è possibile migliorare le condizioni del bambino, riducendo la probabilità di pancreatite acuta. Ma eliminare completamente le cause della malattia, la medicina tradizionale non è in grado di.

Ricette popolari per l'infiammazione del pancreas nei bambini:

• bacello d'avena: i chicchi d'avena sono lavati accuratamente, lasciati asciugare, schiacciati in un macinino da caffè; la farina risultante al vapore con acqua bollente e cotta per 5 minuti, lascia fermentare per 15 minuti; prima dell'uso, filtrare e dare al bambino da bere in piccole porzioni; per ogni ricevimento è necessario solo budino appena sfornato;
• Succo di patate appena spremuto da bere al bambino prima dei pasti, 3-4 volte al giorno in un volume di 100 ml;
• infuso a base di erbe di fiori di achillea, camomilla e calendula - gli ingredienti sono mescolati nelle stesse proporzioni, 30 g della miscela vengono versati 500 ml di acqua bollente, lasciati riposare per mezz'ora; assumere 0,5 tazze prima dei pasti (prima di ogni pasto).

Il trattamento con ricette popolari viene effettuato sotto la supervisione di un medico, in assenza di manifestazioni allergiche. La fitoterapia e il trattamento del succo sono controindicati per i bambini sotto i 3 anni.

Previsioni e misure preventive

La prognosi per il recupero dipende dalla forma della pancreatite, la principale causa provocatoria, il decorso della malattia e la frequenza delle recidive. Il decorso non complicato della pancreatite acuta in un bambino ha una prognosi favorevole e la terapia conservativa e la dieta nel 98% dei casi portano al completo recupero. La prognosi per il decorso cronico dipende dall'aderenza all'alimentazione, dallo stile di vita. Un esito avverso con la mortalità è possibile con pancreatite emorragica e purulenta, necrosi pancreatica.

Un ruolo importante è dato alla prevenzione della pancreatite tra i bambini. Le misure preventive sono semplici, la loro conformità può ridurre al minimo il rischio di processi infiammatori nel pancreas:

• nutrizione razionale, tenendo conto dell'età del bambino, compresa un'adeguata nutrizione dalla nascita e durante l'introduzione di alimenti complementari;
• prendere farmaci - solo secondo le istruzioni dei medici;
• precedente inculcazione delle abilità di igiene personale come prevenzione delle infezioni intestinali e avvelenamento, invasioni elmintiche;
• risposta tempestiva ai reclami del bambino da parte degli organi del tratto gastrointestinale.

Pancreatite nei bambini

Il pancreas è un organo interno che svolge un'importante funzione nel sistema digestivo. Separando il succo pancreatico, contribuisce alla digestione del cibo. Il pancreas è responsabile della produzione di insulina, che è necessaria per l'assorbimento del glucosio. Sotto l'influenza di vari fattori, i tessuti dell'organo possono infiammarsi e la malattia, la pancreatite, si sviluppa. I cambiamenti patologici nel pancreas si verificano a volte negli adulti e nei bambini.

Una tale malattia è estremamente pericolosa. In assenza di una diagnosi tempestiva e di un trattamento adeguato, si verificano sullo sfondo molteplici complicanze: ascessi, cisti, sanguinamento e così via. Di conseguenza, la malattia porta alla deformazione del pancreas, atrofia tissutale cellulare e completa perdita di funzionalità.

Cause di malattia

La pancreatite in un bambino si sviluppa a causa dell'impatto negativo dei suoi stessi enzimi sul pancreas. Il corpo inizia a digerire se stesso, c'è un danno a tessuti, condotti, vasi sanguigni.

I processi possono innescare le cause:

• anomalie congenite nello sviluppo dell'apparato digerente;
• trauma addominale smussato;
• cibo improprio, non sistematico (la presenza costante nella dieta di cibi dolci, grassi, fast food, bevande gassate e altri alimenti nocivi);
• intossicazione alimentare;
• patologia di altri organi, ad esempio, della cistifellea e dell'intestino;
• malattie infettive;
• allergico al cibo o alla medicina;
• carenza di lattosio;
• assunzione di droga.

Secondo le statistiche mediche, nonostante lo sviluppo di metodi diagnostici, nel 20% dei casi non è possibile stabilire le cause originali della malattia.

Tipi di pancreatite e segni della sua manifestazione

A seconda del quadro clinico della malattia nei bambini, ci sono tre forme principali di pancreatite:

I sintomi e il trattamento di queste forme della malattia hanno caratteristiche comuni e differenze fondamentali. Capiremo in modo più dettagliato.

Nelle fasi iniziali, la pancreatite si sviluppa con pochi o nessun sintomo. Nel periodo acuto, diverse forme sono manifestate da segni simili, si distinguono per la forza della manifestazione e il pericolo di conseguenze. I genitori non dovrebbero diagnosticare in modo indipendente, prescrivendo un trattamento per un bambino, questo è inaccettabile e pericoloso. Ma gli adulti devono sapere sotto quali sintomi è urgente cercare un aiuto medico.

Fino a tre anni, i sintomi della pancreatite nei bambini non appaiono così brillanti come in età avanzata. Se un bambino è piccolo e non è in grado di dire con parole ciò che è preoccupante, dovrebbe avvisare il comportamento del bambino. Una caratteristica è una pancia gonfia, una parete addominale tesa, un comportamento: il bambino è ansioso, piange, si rifiuta di mangiare, non vuole giocare.

Pancreatite cronica e suoi sintomi

La forma cronica è caratterizzata da un decorso lento della malattia senza una chiara manifestazione di sintomi, periodicamente si verificano esacerbazioni, caratterizzate da dolore addominale. Uno scenario simile si sviluppa quando un bambino non ha una corretta alimentazione: i pasti sono caotici, nella dieta non c'è cibo sano e malsano. Meno comunemente, la pancreatite cronica nei bambini diventa una complicazione di malattie: colecistite, ulcera gastrica e altre.

Sintomi di pancreatite in bambini con forma cronica:

• il bambino è spesso nauseato;
• dopo aver assunto un cibo pesante, grasso e piccante, i dolori si verificano nell'addome superiore;
• si verificano frequenti disturbi allo stomaco;
• il gonfiore è osservato;
• eruzioni allergiche compaiono sul corpo;
• il bambino sta rapidamente perdendo peso, la pelle è pallida.

Nella pancreatite cronica pancreatica, il pancreas dei bambini reagisce istantaneamente alla più piccola digressione nella dieta, altrimenti la forma della malattia in un bambino appare uguale a quella di un adulto.

Pancreatite acuta e segni del suo sviluppo

La pancreatite acuta nei bambini è rara, durante la patologia del pancreas è distrutta. La malattia si sviluppa rapidamente, il più delle volte l'altra causa è una reazione allergica al prodotto, alla droga o al trauma addominale.

La pancreatite acuta in un bambino manifesta sintomi:

• ci sono forti dolori acuti del carattere di herpes zoster o diffusione sullo stomaco;
• ci sono bruciore di stomaco, nausea, eruttazione, vomito frequente, dopo di che non vi è alcun miglioramento della salute;
• il bambino ha una sedia rotta, una grave diarrea può alternarsi a stitichezza;
• la pressione sanguigna cala bruscamente;
• forse un leggero aumento della temperatura corporea;
• il bambino si lamenta della bocca secca, la lingua è coperta di bianco;
• si osserva il giallo dei bianchi degli occhi e della pelle;
• nei casi più gravi, confusione, delirio, sincope.

I sintomi della pancreatite acuta si manifestano con particolare forza. Se questa forma della malattia viene lasciata senza un trattamento adeguato, è irto di sviluppo di pancreatite cronica. Un bambino con la malattia dovrà vivere, aderendo costantemente ad una dieta dietetica. C'è una minaccia di complicazioni gravi: cisti, colelitiasi, diabete mellito.

Pancreatite reattiva e suoi sintomi

La pancreatite reattiva è una forma speciale della malattia che si presenta come una risposta del pancreas ai processi infiammatori nel corpo. Secondo le statistiche, questo tipo di malattia si verifica prevalentemente nei bambini, dal momento che il corpo del bambino è molto sensibile. I bambini al di sotto di un anno possono sviluppare questo tipo di pancreatite, se al bambino viene servito cibo troppo pesante per la sua età - carne e pesce grassi, succo d'uva.

Sintomi reattivi della forma:

• il bambino ha dolore localizzato nell'ombelico:
• c'è frequente eruttazione, bruciore di stomaco;
• il bambino si lamenta di una sensazione di pesantezza nell'addome, aumento della flatulenza;
• c'è una violazione della sedia.

I sintomi descritti nei bambini si verificano anche in altre malattie (gastrite, colite, disbiosi), quindi i genitori in questi casi devono contattare un pediatra o un gastroenterologo. Il medico fa una diagnosi e decide come trattare il bambino.

Diagnosi della malattia

Nel caso in cui un bambino sviluppi i sintomi descritti, i genitori dovrebbero consultare immediatamente un medico per un consiglio. Se compaiono segni di pancreatite acuta, chiamare immediatamente un'ambulanza. La ricerca tempestiva di cure mediche offre ai medici la possibilità di curare in modo permanente il bambino e, se c'è un ritardo, vengono registrati cambiamenti irreversibili.

Alla reception, il dottore farà domande per la raccolta di anamnesi, effettuerà un'ispezione visiva, palperà lo stomaco, diretto per prove supplementari e ricerca. Più spesso altre cose sono prescritte:

• esame del sangue (clinico, biochimico);
• analisi delle urine per l'amilasi;
• ecografia e risonanza magnetica del pancreas e dell'addome;
• radiografia utilizzando un agente di contrasto;
• coprogramma (analisi per identificare il livello degli enzimi digestivi).

Sulla base dei dati ottenuti, viene effettuata una diagnosi accurata, viene sviluppato un piano di trattamento personalizzato.

Peculiarità del trattamento della pancreatite da bambini

Il trattamento di pancreatite in bambini è effettuato in un ospedale. Il piano di trattamento viene elaborato dal medico in base al quadro clinico della malattia e alle condizioni del paziente.

Algoritmo di trattamento

La pancreatite è una malattia che richiede un trattamento complesso. Di norma, include quattro fasi.

1. Al paziente viene prescritto un riposo a letto, nei primi giorni di esacerbazione viene prescritta la fame, è permesso bere solo acqua minerale calda e non gassata (avviene l'adattamento alimentare). Dopo il digiuno ha permesso la nutrizione medica. Cibo usato, abbassando la secrezione del pancreas.
2. Glucosio, altri farmaci secondo le indicazioni sono iniettati per via endovenosa.
3. Per eliminare la sindrome del dolore, vengono prescritti gli spasmulgetici, che applicano freddo allo stomaco.
4. Per stimolare il normale funzionamento del pancreas, vengono utilizzati preparati antisecretori e enzimi.

Nei casi più gravi, il medico prescrive antistaminici, antibiotici e altri farmaci. Se, utilizzando metodi conservativi, non è possibile curare la pancreatite in un bambino, viene presa la decisione di eseguire l'operazione.

Caratteristiche nutrizionali della pancreatite

Entro due settimane dopo l'attacco, si raccomanda al bambino di seguire una dieta speciale. Dopo il digiuno, il cibo dovrebbe essere il più delicato possibile. Nei primi giorni è permessa la farina di grano saraceno o di farina d'avena cotta in acqua, quindi nel menu vengono aggiunti cracker, prodotti caseari, baci a base di frutta. Dopo un certo tempo, è consentito aggiungere carne magra e pesce alla dieta.

Il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito in acqua, macinato, servito sotto forma di calore. È permesso mangiare in piccole porzioni, in futuro la nutrizione del bambino rimane frazionaria.

Due settimane dopo, al paziente viene ancora prescritto un alimento terapeutico (speciale dieta terapeutica n. 5), che proibisce di mangiare cibi piccanti, salati, fritti, grassi, affumicati, dolci, muffin, gassati, prodotti con coloranti chimici e additivi.

Nel caso della pancreatite acuta nei bambini dopo il completamento del trattamento ospedaliero, la nutrizione rimane dietetica (e varia ed equilibrata) per sei mesi. In consultazione con il medico, oltre al trattamento principale, la medicina tradizionale viene utilizzata per trattare la pancreatite (decotti alle erbe e infusi).

Dopo il completamento della terapia in un ospedale, un bambino da cinque anni è registrato presso un pediatra. In questi anni sono utili procedure di indurimento, massaggi, visite a un centro benessere con acque minerali.

Raccomandazioni generali per i genitori

Sfortunatamente, le cause descritte della pancreatite nei bambini parlano spesso dell'atteggiamento negligente dei genitori all'alimentazione del bambino, che, in virtù dell'età, mangia ciò che offre o consente. Le corrette abitudini alimentari, formate fin dalla tenera età, diventano una garanzia di buona salute, il benessere, svolgono un ruolo importante nel normale sviluppo mentale del bambino.

Per evitare una malattia pericolosa, è necessario temperare il bambino fin dalla tenera età, non dare medicine senza prescrizione medica, scegliere cibi sani in base all'età.

Se i genitori notano i primi segni della malattia, non si deve ritardare la visita dal medico. La pancreatite pediatrica viene trattata con successo nel caso di trattamento tempestivo per cure mediche, rigorosa osservanza del trattamento prescritto in condizioni di ulteriore aderenza alla dieta.