Che cos'è l'ipercolesterolemia: descrizione, sintomi (segni), prevenzione della malattia

• Ipoglicemia

L'ipercolesterolemia non è una malattia separata, ma un concetto medico che significa che c'è molto colesterolo nel sangue di una persona. Fondamentalmente si verifica sullo sfondo delle malattie di accompagnamento.

Il contenuto di colesterolo alto è attribuito a gusti culinari e culturali di varie località. Informazioni for Health Statistics mostrano che in quei paesi, la cucina tradizionale che offre una minima quantità di grasso animale, ipercolesterolemia osservata meno frequentemente per ICD-10.

Forme di ipercolesterolemia

C'è una cosa come la girerholesterolemia ereditaria. Questa forma della malattia è chiamata ipocolestenemia primitiva o familiare (SG).

Una persona riceve un gene difettoso da uno dei genitori, il cui codice deve essere responsabile della sintesi del colesterolo. Sfortunatamente, è molto difficile per un bambino installare un SG, da allora il problema diventa sintomi più pronunciati da adulto e per lungo tempo l'ipercolesterolemia ereditaria non viene diagnosticata.

L'ipercolesterolemia è classificata secondo Fredrickson. Ma solo un medico può capire le caratteristiche dei vari disturbi del metabolismo lipidico secondo Fredixon. La forma secondaria progredisce in condizioni di alcuni fattori che accelerano la malattia secondo l'ICD 10.

Oltre alle cause e alle circostanze, la cui combinazione può portare a un problema, ci sono anche vari fattori di rischio. La classificazione della malattia basa le cause della sua progressione. Tuttavia, non ci sono caratteristiche del corso o fenomeni visivi nei tipi di ipercolesterolemia.

Ci sono tre forme della malattia:

Forma primaria

Questa specie non è stata completamente studiata, quindi non esiste uno strumento che possa impedirne completamente il verificarsi.

È importante! L'ipercolesterolemia omozigote (familiare) si forma se la madre e il padre hanno un codice genetico difettoso. Un ipercolesterolemia eterozigote, se il codice anormale è posto nel gene di un solo genitore.

Il tipo heterozygous di hypercholesterolemia è annotato in quasi il 100% di persone, e il tipo homozitny è molto raro in ICD 10.

Forma secondaria

Formato a causa di malattie e disfunzione dei processi metabolici.

Forma alimentare

È correlato al tipo di stile di vita che conduce una persona. Pertanto, la forma alimentare si sviluppa a causa di cattive abitudini alimentari.

Quando si verifica l'ipercolesterolemia?

Di norma, le cause della malattia si trovano in:

• ammissione regolare di determinati fondi;
• diabete;
• sindrome nefrosica (NS);
• malattie del fegato come l'obesità epatica;
• ipotiroidismo.

Ci sono fattori di rischio a cui sono stress normali, inattività fisica, ipertensione arteriosa e genetica (SG). Inoltre, l'ipercolesterolemia è suscettibile alle persone in sovrappeso, le cui cause sono radicate in cattive abitudini alimentari e squilibrio del metabolismo secondo l'ICD 10.

Un altro motivo per lo sviluppo della malattia sta nel consumo incontrollato di alimenti che aumentano il colesterolo (ad esempio, patate fritte con pancetta). Un consumo regolare di bevande contenenti alcol contribuisce anche alla deposizione di placche, perché L'alcol è preso bene per mangiare prodotti nocivi.

sintomatologia

L'ipercolesterolemia è un indicatore specifico determinato dall'uso di metodi diagnostici di laboratorio (lipidogramma). Questo determina il livello generale di colesterolo, che non porta informazioni specifiche, perché È costituito da trigliceridi e lipoproteine ​​a bassa e alta densità secondo l'ICD 10.

La diagnosi di laboratorio mira a dividere il colesterolo totale in elementi e calcola l'effetto delle lipoproteine ​​sulle pareti dei vasi sanguigni.

A volte nei casi avanzati, la malattia può avere sintomi esterni, a causa dei quali il medico può scoprire la diagnosi corretta. Ci sono anche alcuni sintomi che indicano ipercolesterolemia secondaria ereditaria. Questi includono:

• xantomi: noduli di colesterolo raccolti sui tendini;
• arco corneale lipoide indica la presenza di SG, nella fascia di età fino a 50 anni;
• Gli xantelasmi sono sintomi caratteristici che consistono nella presenza di nodi giallo-grigi sotto il tessuto palpebrale superiore (una persona senza educazione medica potrebbe anche non notarli).

I sintomi principali si verificano solo a seguito dello sviluppo della malattia, acquisendo lentamente una forma grave e molte altre malattie di accompagnamento.

Quali complicazioni possono verificarsi con l'ipercolesterolemia?

L'effetto più negativo dell'ipercolesterolemia è l'aterosclerosi. Questa malattia è una deposizione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni. Quando le placche si accumulano nelle pareti, si verificano cambiamenti patologici.

Le pareti diventano meno elastiche, con un impatto negativo sul lavoro del cuore e dei vasi sanguigni. Le lesioni aterosclerotiche sono la causa del restringimento e dell'occlusione dei vasi sanguigni, la cui conseguenza può essere un ictus o un infarto. Inoltre, c'è l'aterosclerosi cerebrale.

La forma cronica delle conseguenze di alcune complicazioni della malattia può essere spiegata da disturbi nel sistema circolatorio. Per questo motivo, appare ischemia delle navi o degli organi.

L'insufficienza vascolare è la conseguenza più grave. La sua forma acuta è determinata dagli spasmi della nave.

È importante! La rottura e l'infarto vascolari sono complicanze caratteristiche dell'ipercolesterolemia e di altre malattie associate.

Dieta per ipercolesterolemia

Il trattamento della malattia implica una certa dieta. Una dieta con ipercolesterolemia ha un effetto anti-sclerotico e rimuove il colesterolo in eccesso dal corpo con l'aiuto di determinati alimenti.

La dieta mira a ripristinare le funzioni metaboliche e l'acquisizione di abitudini alimentari sane.

I principi di base della nutrizione con livelli elevati di colesterolo nel corpo dovrebbero essere i seguenti:

1. riduzione del grasso nella dieta quotidiana;
2. i grassi animali dovrebbero essere sostituiti da vegetali;
3. rifiuto completo o parziale di cibi ricchi di colesterolo;
4. restrizione nell'assunzione di sale (fino a 4 g al giorno);
5. diminuzione del consumo di acidi grassi saturi;
6. uso di fibre di origine vegetale e carboidrati complessi;
7. aumento della quantità di acidi grassi polinsaturi.

Metodi di trattamento

L'ipercolesterolemia viene anche trattata con metodi non farmacologici, che comprendono la perdita di peso intenzionale, attraverso la distribuzione dell'attività fisica, a seconda dell'offerta di ossigeno. Il programma dovrebbe essere selezionato individualmente per ciascun paziente, tenendo conto di tutte le malattie parallele.

Inoltre, la prevenzione dell'ipercolesterolemia consiste nel rivedere la dieta controllando il numero di elementi che entrano nel corpo in relazione alla quantità di carichi sportivi. Affinché il trattamento abbia successo, è necessario abbandonare i cibi fritti e grassi, e gli alimenti grassi proteici dovrebbero essere sostituiti da meno calorie.

A questo proposito, puoi considerare ciò che costituisce una dieta ipocalorica per il diabete e prenderla come base.

Inoltre, l'ipercolesterolemia pura obbliga il paziente a rinunciare alle bevande contenenti alcol per rallentare il processo di aumento di peso, normalizzare lo scambio di acido lattico e ridurre il rischio di complicanze durante l'assunzione di droghe.

Anche il fumo va dimenticato, in modo che il trattamento con i rimedi popolari porti risultati tangibili e il rischio di disturbi cardiovascolari diminuirà e il contenuto di elementi anti-aterogeni aumenterà.

Trattamento farmacologico

Oggi, molti tendono a sostenere che l'ipercolesterolemia è suscettibile alla terapia non tradizionale. Tuttavia, il trattamento con i rimedi popolari non porta sempre risultati favorevoli, quindi è importante non dimenticare le medicine.

statine

Ridurre il livello di colesterolo nelle cellule e rallentare la sintesi del colesterolo da parte del fegato. Inoltre, le statine distruggono i lipidi, rimuovono l'infiammazione e riducono la probabilità di danni alle parti sane dei vasi sanguigni.

ezetimibe

Il trattamento con questo strumento previene l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, tuttavia tale trattamento è parziale. Infatti, solo il 20% del colesterolo viene ingerito con il cibo e il restante 80% del colesterolo si forma nelle cellule del fegato.

fibrati

Questi farmaci riducono il contenuto di trigliceridi con livelli crescenti di lipoproteine ​​ad alta densità.

Sequestranti acido olico

Il trattamento con questo gruppo di farmaci aiuta il corpo a rimuovere il colesterolo contenuto negli acidi grassi. Gli effetti collaterali includono la velocità della digestione e le violazioni della percezione del gusto.

Omega-3

Gli acidi grassi polinsaturi coordinano i trigliceridi e migliorano la funzione cardiaca. Omega-3 è un componente integrale del pesce grasso. Se il paziente non ha peso in eccesso, allora gli viene prescritto un trattamento profilattico e il pesce grasso viene introdotto nella sua dieta.

Ipercolesterolemia - che cos'è, sintomi, cause e tipi di malattia, diagnosi e metodi di trattamento

Secondo la codifica internazionale dell'ICD 10, la patologia è nel gruppo dei disordini metabolici e si riferisce alle malattie del sistema endocrino. Una concentrazione anormalmente elevata di colesterolo sierico è osservata in 1 caso per 125 persone e il 55% della popolazione russa ha livelli elevati. Il colesterolo è un fattore che provoca lo sviluppo di malattie cardiache e vasi sanguigni, che sono considerati la principale causa di morte in tutto il mondo. Gli episodi più drammatici si sviluppano a causa della predisposizione familiare: più del 20% degli attacchi cardiaci in giovane età avviene per colpa sua.

Panoramica sull'ipercolesterolemia

Il colesterolo è un composto organico, una sostanza grassa del gruppo dei lipidi. E 'coinvolto in molti processi che assicurano l'attività umana: definisce la rigidità, la permeabilità delle membrane cellulari, ghiandole endocrine utilizzati per la costruzione di ormoni sessuali, è una componente essenziale della bile necessaria per la digestione, e altri responsabili per la produzione di colesterolo nel fegato..

Il colesterolo non è solubile nel sangue, perché è una sostanza grassa. Dall'alto è ricoperto da un guscio di molecole proteiche - proteine, a causa di ciò che viene chiamato lipoproteina. Esistono 4 tipi di queste sostanze: molto bassa, bassa, intermedia e alta densità. I primi tre tipi sono depositati sulle pareti dei vasi sanguigni, formando placche aterosclerotiche, questi sono LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) o colesterolo "cattivo". lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) sono i "buoni" - essi rimuovere il colesterolo dalle pareti delle arterie, portano al fegato.

Le placche aterosclerotiche, il 60% composto da colesterolo, le arterie strette, riducono la quantità di sangue che circola attraverso di esse, sono la causa principale dell'aterosclerosi. Il blocco completo dell'arteria porta allo sviluppo di stati mortali del cuore, vasi sanguigni, cervello, gambe - infarto miocardico, paralisi, cancrena. Per evitare una catastrofe, si dovrebbe determinare la patologia il prima possibile e iniziare il trattamento.

Tipi di ipercolesterolemia

L'ipercolesterolemia non è una malattia, ma un prerequisito per lo sviluppo di altre patologie, più cardiovascolari. Il decorso della condizione causata da livelli elevati di colesterolo nel siero non ha caratteristiche specifiche, pertanto è classificato in base alle cause. Ci sono 3 forme della malattia:

1. Primario - ereditario, trasmesso ai bambini dai genitori. La forma geneticamente determinata della patologia è differenziata a seconda della modalità di trasmissione:

• omozigote - trasmesso insieme ai geni di entrambi i genitori;
• eterozigote: il gene difettoso viene trasmesso da uno dei genitori.

2. Secondario - acquisito a causa dello sviluppo di malattie, condizioni del corpo.

3. Alimentare - il risultato di un consumo eccessivo di grassi animali.

sintomi

Nella fase iniziale, la patologia non si manifesta, motivo per cui gradualmente si trasforma in una forma trascurata, che porta alla comparsa di gravi malattie. I segni di ipercolesterolemia possono essere:

• memoria alterata, attenzione, prestazioni ridotte;
• xantomi: gonfiore nell'area dei tendini, delle dita delle mani e dei piedi;
• Xantelasma - macchie, depositi di grasso sulle palpebre, a volte - una striscia grigia intorno alla cornea dell'occhio - arco corneale o arco senile;
• manifestazioni di angina pectoris.

I segni clinici di una forma eterozigotica familiare iniziano nella giovinezza o nella mezza età, omozigoti durante l'infanzia. In tutti i periodi di età, la concentrazione plasmatica di colesterolo nel 95% dei pazienti con una forma eterozigote superiore a 200 mg / dL, in assenza di trattamento, è possibile un eccesso di 300 mg / dL. La patologia omozigote può essere più difficile, con un indicatore dei livelli di colesterolo fino a 600 mg / dl e più in alto, la comparsa di uno xantom è possibile nella prima decade di vita. Senza un trattamento intensivo all'età di 30 anni esiste la possibilità di morte.

Cause di ipercolesterolemia

Una volta nel corpo umano, tutti i grassi, compreso il colesterolo, vengono scomposti, assorbiti nel sistema linfatico e quindi trasportati agli organi e ai tessuti con il flusso della linfa mediante le lipoproteine. Se l'LDL eroga troppo grasso alle cellule dei tessuti, si verifica ipercolesterolemia. La malattia contribuisce a qualsiasi deviazione dalla norma nei processi di formazione e utilizzo del colesterolo:

• sintesi troppo intensa;
• violazione dell'eliminazione;
• alta assunzione con il cibo.

Le cause principali della condizione patologica sono:

1. L'ipercolesterolemia primaria o familiare si verifica a causa della predisposizione ereditaria, quando i geni anormali vengono trasmessi da un genitore a una persona. Nella malattia ereditaria può essere violata:

• struttura proteica delle lipoproteine;
• sensibilità delle cellule dei tessuti alle lipoproteine;
• sintesi di enzimi di trasporto.

2. La forma secondaria della malattia è provocata dalle seguenti malattie e condizioni del corpo:

• tensione nervosa, stress;
• cambiamenti ormonali;
• sindrome nefrosica - danno renale, caratterizzata da un'elevata perdita giornaliera di proteine ​​nelle urine e gonfiore visivamente manifestato in tutto il corpo;
• diabete mellito;
• ipotiroidismo - una mancanza costante o completa assenza di ormoni tiroidei;
• malattia epatica cronica;
• ipertensione;
• stile di vita sedentario.

3. L'emergere della forma nutrizionale contribuisce allo stile di vita sbagliato:

• Eccessivo apporto di colesterolo dal cibo e sua inadeguata disintegrazione nel corpo a causa di cattiva alimentazione e abitudini alimentari insalubri. Ad esempio, il consumo regolare di cibi fritti nello strutto favorisce un aumento della quantità di sostanze grasse nel sangue.
• Regolare, in grandi quantità, consumo di alcol.
• Accettazione di alcuni farmaci - beta-bloccanti, diuretici, ecc.
• Ipodinia: attività motoria insufficiente.
• Sovrappeso a causa di un'alimentazione squilibrata.

trattamento

La terapia combinata dell'ipercolesterolemia comprende il trattamento farmacologico, l'aderenza alle regole di uno stile di vita sano, metodi innovativi, rimedi popolari. Il trattamento di successo è possibile solo a condizione di normalizzazione del peso, evitando alcol e fumo, moderato sforzo fisico e dieta. In forme gravi di patologia è ricorso a modificare la composizione e le proprietà del sangue con l'aiuto di dispositivi speciali. I seguenti gruppi di farmaci sono efficaci nel trattamento della malattia:

• Statine - bloccano l'attività degli enzimi che producono il colesterolo, accelerano il processo di distruzione dei lipidi;
• inibitori dell'assorbimento del colesterolo intestinale - ridurre i livelli di LDL;
• fibrati - attivano l'azione degli enzimi che accelerano il metabolismo dei grassi;
• sequestranti: stimolano la produzione di acidi grassi da parte del fegato, mentre consumano il colesterolo e riducono il suo livello nel sangue;
• Acidi grassi polinsaturi Omega-3 - normalizzano l'equilibrio del colesterolo benefico e nocivo, utilizzando quest'ultimo.

Medicina popolare

Per ridurre la concentrazione di colesterolo nel sangue, puoi preparare decotti, tinture, tisane. Sono usati come componenti di terapia complessa o mezzi di supporto indipendenti. Il trattamento dell'ipercolesterolemia sarà efficace se usi radice di tarassaco, semi di lino, fianchi, fagioli, erba medica, ecc. I mezzi preparati secondo le ricette popolari sono facili da preparare e sono disponibili:

1. 60 g di radici di canapa possono essere versati sopra 1 litro d'acqua, bolliti e brasati a fuoco basso per 10 minuti. Prendi 100 g prima dei pasti ogni 4 ore. Per coloro che non tollerano l'odore del materiale da ufficio, è possibile aggiungere un po 'di melissa al brodo.
2. 1 cucchiaino di assenzio annuale (foglie migliori) versare 1 litro di acqua bollente, insistere. Il tè dovrebbe essere gradevole al gusto, leggermente amaro. Bere 1 bicchiere 20 minuti dopo i pasti tre volte al giorno.
3. 20 g di bacche di rosa canina essiccate poste in una ciotola di smalto e versare un bicchiere di acqua bollita. Mettere a bagnomaria, mettere un piccolo fuoco, cuocere a fuoco lento per 15 minuti, quindi raffreddare e filtrare. Bevi mezzo bicchiere due volte al giorno.
4. Semi di cardo mariano per macinare fino allo stato di polvere, preso con un pasto di 1 cucchiaino.

Funzioni di alimentazione

Per rimuovere il colesterolo in eccesso dal corpo, la dieta deve essere osservata per più di un mese. La dieta di una persona che soffre di patologia dovrebbe essere varia, equilibrata, composta da prodotti e piatti che normalizzano il metabolismo, hanno effetto anti-sclerotico, integrato con vitamine, complessi minerali. Il menu dieta dovrebbe essere compilato tenendo conto dei seguenti principi:

• ridurre la quantità di grasso;
• ridotto apporto di acidi grassi saturi;
• aumentare la quantità di fibre, carboidrati complessi;
• assunzione di sale limitante;
• sostituzione di grassi animali con vegetali.

Beneficio porterà varietà grasse di pesce, olio di pesce. I piatti a base di carne sono meglio cucinati sulla base di filetti e filetti, si consiglia di rimuovere lo strato di grasso. I componenti principali della dieta dovrebbero essere brodi di carni magre, cereali, cereali, verdure, frutta. Puoi mangiare il pane dalle varietà di farina grossolane. È meglio cuocere i piatti, stufare, far bollire, cuocere a vapore. Quando la malattia non deve essere usata:

• salsicce, salsicce, carne affumicata, carne in scatola;
• carni grasse;
• Leaver;
• tuorli d'uovo;
• carne di granchio e gamberi, caviale;
• latticini;
• burro;
• formaggi duri e lavorati;
• noci;
• dolci, dolci;
• alcool.

Prevenzione dell'ipercolesterolemia

Osservando le regole di uno stile di vita sano, è possibile evitare il verificarsi della malattia (prevenzione primaria) o mantenere e ridurre il colesterolo sierico in presenza della malattia (prevenzione secondaria) con un trattamento medico tempestivo. Le principali misure per prevenire la condizione patologica sono:

• normalizzazione del peso corporeo;
• dieta alimentare;
• esercizio moderato;
• evitare l'alcol e il fumo;
• normale stato psico-emotivo;
• trattamento tempestivo di malattie che aumentano la concentrazione di colesterolo nel sangue (diabete mellito, pressione alta, ecc.).

ipercolesterolemia

L'ipercolesterolemia (iperlipidemia, iperlipoproteinemia, dislipidemia) è una condizione patologica in cui vi è un aumento anormale del livello di colesterolo nel sangue. L'ipercolesterolemia è uno dei principali fattori di rischio per l'aterosclerosi e le malattie cardiovascolari. Il rischio aumenta in proporzione all'aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue del paziente.

Il colesterolo è un composto organico che si trova nelle membrane cellulari di tutti gli organismi viventi, ad eccezione del non nucleare. Il colesterolo non è solubile in acqua, ma è solubile nei solventi e nei grassi organici. Circa l'80% del colesterolo è prodotto dal corpo umano stesso, il resto entra nel corpo con il cibo. Il composto è necessario per la produzione di ormoni steroidei dalle ghiandole surrenali, la sintesi della vitamina D, e garantisce anche la resistenza delle membrane cellulari e regola la loro permeabilità.

Aterogenico, cioè, che contribuisce alla formazione di colesterolo, i disordini del metabolismo lipidico comprendono un aumento dei livelli ematici di colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​a bassa densità e una diminuzione delle lipoproteine ​​ad alta densità.

motivi

La ragione principale per lo sviluppo dell'ipercolesterolemia primaria è una predisposizione genetica. L'ipercolesterolemia familiare è una patologia autosomica dominante geneticamente eterogenea associata all'ereditarietà dei geni mutanti che codificano per un recettore lipoproteico a bassa densità. Ad oggi, sono state identificate quattro classi di mutazioni del recettore della lipoproteina a bassa densità, con conseguente compromissione della sintesi, trasporto, legame e clustering di lipoproteine ​​a bassa densità nella cellula.

L'ipercolesterolemia familiare può essere omozigote o eterozigote.

La forma secondaria di ipercolesterolemia si sviluppa sullo sfondo di ipotiroidismo, diabete, malattia del fegato ostruttiva, malattie cardiache e vasi sanguigni, a causa dell'uso di un numero di farmaci (immunosoppressori, diuretici, beta-bloccanti, ecc.).

I fattori di rischio includono:

• genere maschile;
• età superiore a 45 anni;
• quantità eccessive di grasso animale nella dieta;
• in sovrappeso;
• mancanza di attività fisica;
• esposizione allo stress.

Forme di ipercolesterolemia

L'ipercolesterolemia è divisa in primaria e secondaria.

In accordo con la classificazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, si distinguono le seguenti forme di ipercolesterolemia:

• tipo I (iperchilomicronemia ereditaria, iperlipoproteinemia primaria) - una frequenza dello 0,1%, si verifica quando non vi è lipasi lipoproteica insufficiente o difetti nella proteina attivatrice di questo enzima, manifestata da un aumento del livello dei chilomicroni, che trasportano i lipidi dall'intestino al fegato;
• tipo IIa (ipercolesterolemia ereditaria, ipercolesterolemia poligenica) - una frequenza dello 0,2%, può svilupparsi sullo sfondo di una cattiva alimentazione, ed essere anche poligenico o ereditario, manifestandosi come xantomi e insorgenza precoce di patologia cardiovascolare;
• Tipo IIb (iperlipidemia combinata) - una frequenza di insorgenza del 10%, dovuta all'eccessiva produzione di trigliceridi, acetil-CoA e apolipoproteina B, o clearance lenta delle lipoproteine ​​a bassa densità; accompagnato da un aumento dei livelli ematici di trigliceridi nella composizione delle lipoproteine ​​a bassissima densità;
• tipo III (disbeta-lipoproteinemia ereditaria) - una frequenza dello 0,02%, può svilupparsi con omozigosità per una delle isoforme dell'apolipoproteina E, manifestata da un aumento del livello di lipoproteine ​​di densità intermedia e chilomicroni;
• tipo IV (iperlipemia endogena) - una frequenza di circa l'1%, manifestata da un aumento della concentrazione di trigliceridi;
• tipo V (ipertrigliceridemia ereditaria) - manifestata da un aumento del livello di lipoproteine ​​e chilomicroni a densità molto bassa.

Le forme più rare di ipercolesterolemia che non sono incluse in questa classificazione comprendono ipo-alfa-lipoproteinemia e ipo-beta-lipoproteinemia, la cui incidenza è dello 0,01-0,1%.

L'ipercolesterolemia familiare può essere omozigote o eterozigote.

Il principale metodo di rilevazione dell'ipercolesterolemia è un esame del sangue biochimico.

Segni di

L'ipercolesterolemia è un indicatore di laboratorio, che viene determinato durante l'esame biochimico del sangue.

I pazienti con ipercolesterolemia hanno spesso xantomi - tumori della pelle da cellule alterate, che sono noduli condensati, all'interno dei quali contengono inclusioni lipidiche. Gli xantomi accompagnano tutte le forme di ipercolesterolemia, essendo una delle manifestazioni del metabolismo lipidico. Il loro sviluppo non è accompagnato da alcun sentimento soggettivo, inoltre, sono soggetti a regressione spontanea.

Gli xantomi sono suddivisi in diversi tipi:

• eruttivo: piccole papule gialle, localizzate principalmente su cosce e glutei;
• tuberosi - hanno l'aspetto di grandi placche o tumori, che, di regola, si trovano nella zona dei glutei, ginocchia, gomiti, sul dorso delle dita, sul viso, sul cuoio capelluto. Le neoplasie possono avere un'ombra viola o marrone, un bordo rossastro o cianotico;
• tendine - localizzata principalmente nell'area dei tendini estensori delle dita e dei tendini di Achille;
• piatto - il più delle volte si trova nelle pieghe della pelle, specialmente sui palmi delle mani;
• Gli xantelasmi sono degli xantomi piatti delle palpebre, che sono placche gialle sollevate sopra la pelle. Più spesso trovato nelle donne, non incline alla risoluzione spontanea.

Un'altra manifestazione dell'ipercolesterolemia è costituita dai depositi di colesterolo sulla periferia della cornea dell'occhio (arco lipoide corneale), che hanno l'aspetto di un bordo di colore bianco o bianco-grigiastro. L'arco lipoide della cornea è più comune nei fumatori ed è praticamente irreversibile. La sua presenza indica un aumentato rischio di malattia coronarica.

Nella forma omozigote dell'ipercolesterolemia familiare, si osserva un aumento significativo del livello di colesterolo nel sangue, che si manifesta con la formazione di uno xantum e dell'arco lipoide della cornea fin dall'infanzia. Nel periodo puberale, questi pazienti hanno spesso un'apertura aortica ateromatosa e una stenosi dell'arteria coronaria con lo sviluppo di manifestazioni cliniche della malattia coronarica. In questo caso, l'insufficienza coronarica acuta non è esclusa, il che può causare un esito letale.

La forma eterozigote dell'ipercolesterolemia familiare, di regola, rimane inosservata per un lungo periodo di tempo, manifestata dall'insufficienza cardiovascolare nell'età adulta. Allo stesso tempo, nelle donne, i primi segni di patologia si sviluppano in media 10 anni prima rispetto agli uomini.

L'ipercolesterolemia può portare allo sviluppo di aterosclerosi. A sua volta, questo provoca danni ai vasi sanguigni, che possono avere varie manifestazioni.

Un aumento del livello di colesterolo nel sangue provoca lo sviluppo di aterosclerosi, che a sua volta si manifesta con patologia vascolare (principalmente lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni degli arti inferiori, ma anche danni a vasi cerebrali, coronarici, ecc.).

diagnostica

Il principale metodo di rilevazione dell'ipercolesterolemia è un esame del sangue biochimico. Allo stesso tempo, oltre al profilo lipidico, viene determinato il contenuto di proteine ​​totali, glucosio, acido urico, creatinina, ecc.. Per identificare comorbidità, un esame completo del sangue e delle urine, viene prescritta una diagnosi immunologica e viene effettuata un'analisi genetica per identificare la possibile causa di ipercolesterolemia. Al fine di escludere l'ipotiroidismo, conducono uno studio sul livello degli ormoni tiroidei (ormone stimolante la tiroide, tiroxina) nel sangue.

Un esame obiettivo presta attenzione alla deposizione di colesterolo (xantomi, xantelasmi, arco lipoide della cornea, ecc.). La pressione sanguigna nei pazienti con ipercolesterolemia è spesso elevata.

Per la diagnosi dei cambiamenti vascolari ricorrere alla diagnostica strumentale - angiografia, angiografia a risonanza magnetica, Doppler, ecc.

L'aumento del livello di colesterolo nel sangue provoca lo sviluppo di aterosclerosi, che a sua volta si manifesta con patologia vascolare.

Trattamento dell'ipercolesterolemia

La terapia farmacologica dell'ipercolesterolemia consiste nella prescrizione di statine, sequestranti degli acidi biliari, fibrati, inibitori dell'assorbimento del colesterolo nell'intestino e acidi grassi. Quando si rileva un'ipertensione arteriosa concomitante, vengono utilizzati farmaci per normalizzare la pressione arteriosa.

Durante la correzione del metabolismo dei lipidi, gli xantomi di solito regrediscono. Se ciò non accade, vengono rimossi con un metodo chirurgico o con metodi di criodistruzione, laser o coagulazione elettrica.

Nei pazienti omozigoti con ipercolesterolemia familiare, la terapia farmacologica è generalmente inefficace. In tale situazione, la plasmaferesi viene utilizzata con un intervallo di due settimane tra le procedure. Nei casi più gravi è richiesto il trapianto di fegato.

Un importante componente della normalizzazione del metabolismo dei grassi è la correzione del sovrappeso e il miglioramento dello stile di vita: riposo adeguato, attività fisica adeguata, smettere di fumare e anche dieta.

Dieta per ipercolesterolemia

I principi di base della dieta per l'ipercolesterolemia:

• ridurre la quantità di grasso nella dieta;
• riduzione o eliminazione di prodotti ad alto contenuto di colesterolo;
• restrizione degli acidi grassi saturi;
• un aumento della proporzione di acidi grassi polinsaturi;
• mangiare grandi quantità di fibre e carboidrati complessi;
• sostituzione di grassi animali con grassi vegetali;
• limitando l'uso di sale a 3-4 grammi al giorno.

Si raccomanda di includere nella dieta pollame bianco, carne di vitello, manzo, agnello, pesce. Le carni magre devono essere scelte (il filetto e il filetto sono preferibili), la pelle e il grasso devono essere rimossi. Inoltre, la dieta dovrebbe contenere latticini, pane integrale, cereali, verdure e frutta. Le uova possono essere mangiate, ma il loro numero è limitato a quattro alla settimana.

Dalla dieta escludono carni grasse, salsicce, frattaglie (cervello, fegato, rognoni), formaggio, burro, caffè.

Il cibo viene preparato in modi delicati che riducono il contenuto di grassi nei piatti pronti: bollitura, stufatura, cottura al forno, cottura a vapore. Se non ci sono controindicazioni (ad esempio, malattie intestinali), il contenuto di verdure fresche, frutta e bacche nella dieta dovrebbe essere aumentato.

Un componente importante della normalizzazione del metabolismo dei grassi è la correzione del sovrappeso e il miglioramento dello stile di vita.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di disturbi dei grassi e di altri tipi di metabolismo, si raccomanda di:

• dieta equilibrata;
• mantenere il peso corporeo normale;
• rifiuto di cattive abitudini;
• sufficiente attività fisica;
• evitare lo stress mentale.

Conseguenze e complicazioni

L'ipercolesterolemia può portare allo sviluppo di aterosclerosi. A sua volta, questo provoca danni ai vasi sanguigni, che possono avere varie manifestazioni.

Una normale circolazione del sangue agli arti inferiori compromessa contribuisce alla formazione di ulcere trofiche, che nei casi gravi possono portare alla necrosi dei tessuti e alla necessità di amputazione degli arti.

Con la sconfitta delle arterie carotidi, la circolazione cerebrale è disturbata, che si manifesta con un disturbo delle funzioni del cervelletto, una memoria alterata e può portare ad un ictus.

Quando le placche aterosclerotiche vengono depositate sulla parete aortica, diventa più sottile e perde la sua elasticità. In questo contesto, un flusso sanguigno costante porta all'allungamento della parete aortica, l'espansione risultante (aneurisma) ha un alto rischio di rottura, seguita dallo sviluppo di un'enorme emorragia interna e un possibile esito fatale.

Ipercolesterolemia (colesterolo alto): occorrenza, manifestazioni, regole nutrizionali e trattamento

Nonostante il suo nome solido, l'ipercolesterolemia non è sempre una malattia separata, ma un termine medico specifico per la presenza di grandi quantità di colesterolo nel sangue. Spesso - a causa di malattie concomitanti.

Gli esperti associano la prevalenza dei problemi alle tradizioni culturali e culinarie delle diverse regioni. Queste statistiche mediche mostrano che nei paesi in cui la cucina nazionale si concentra su piatti a basso contenuto di grassi animali, tali casi sono molto meno comuni.

Ipercolesterolemia: concetti di base

Le cause della malattia possono essere nascoste nei geni. Questa forma della malattia è classificata come ipercolesterolemia primaria o SG (ipocolesterolemia familiare). Quando un gene difettoso responsabile della sintesi del colesterolo viene ricevuto da una madre, da un padre o da entrambi i genitori, il bambino può avere questa malattia. Nei bambini, l'HF non viene diagnosticato praticamente, poiché il problema diventa evidente solo in un'età più matura, quando i sintomi diventano più evidenti.

La classificazione di Fredrickson è generalmente accettata, anche se le specifiche dei vari disturbi dei processi lipidici da esso saranno comprese solo da uno specialista.

La forma secondaria si sviluppa in presenza di alcuni fattori che sono i catalizzatori della malattia. Oltre alle cause e alle condizioni, la cui combinazione può portare a un problema, ci sono anche alcuni fattori di rischio.

Secondo ICD 10 - la classificazione medica delle malattie generalmente accettata - l'ipercolesterolemia pura ha il codice E78.0 e si riferisce alle disfunzioni del sistema endocrino e del metabolismo.

La classificazione della malattia si basa sulle cause del suo sviluppo, ma non ci sono caratteristiche specifiche del decorso o manifestazioni esterne della sua forma:

• La forma primaria non è completamente compresa e non esistono mezzi assolutamente affidabili per prevenirla. L'ipercolesterolemia familiare omozigote si sviluppa quando i geni anormali si trovano in entrambi i genitori. L'ipercolesterolemia ereditaria eterozigote (quando il gene è in uno dei genitori) si riscontra nel 90% dei pazienti, mentre l'SG omozigote è un caso per milione.
• Secondario (si sviluppa in connessione con malattie e disturbi dei processi metabolici);
• Il cibo è sempre associato allo stile di vita di una certa persona e si sviluppa a causa di abitudini alimentari insalubri.

Quando si manifesta l'ipercolesterolemia?

Nella maggior parte dei casi, l'ipercolesterolemia provoca:

1. diabete;
2. Malattie del fegato;
3. ipotiroidismo;
4. Sindrome nefrosica (NS);
5. Assunzione sistematica di alcuni farmaci.

I fattori di rischio includono:

• Genetico (SG);
• L'ipertensione;
• Sovrappeso, che è più spesso dalla dipendenza da cibo e disturbi metabolici;
• mancanza di esercizio;
• Stress costante;
• Cattive abitudini alimentari, consumo eccessivo di cibi che aumentano il colesterolo, ad esempio uova fritte nel grasso;
• Bere costante di alcol, dove non è l'alcol stesso che porta alla deposizione di placche, poiché non contiene lipidi, ma lo "spuntino" che richiede.

Nel caso in cui diverse delle condizioni di cui sopra siano coincise, si dovrebbe prestare particolare attenzione alla propria salute e, se possibile, eliminare i problemi esistenti.

Video: ipercolesterolemia ereditaria

Segni e sintomi esterni

Essendo un indicatore specifico che viene rilevato quando si utilizzano metodi diagnostici di laboratorio (lipidogramma), l'ipercolesterolemia rivela un elevato colesterolo nel sangue, l'indicatore generale di cui, in generale, non è informativo, poiché consiste di lipoproteine ​​e trigliceridi ad alta e bassa densità. Il compito della diagnostica di laboratorio è quello di dividere il colesterolo totale in componenti e calcolare l'effetto che le lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità hanno sulle pareti arteriose.

In alcuni casi (molto avanzati), la malattia ha manifestazioni esterne, secondo le quali uno specialista può fare una diagnosi abbastanza accurata. Vi sono segni specifici che indicano ipercolesterolemia secondaria o ereditaria:

1. L'arco corneale lipoide è considerato una prova della presenza di SG, se il paziente ha più di 50 anni;
2. Xantelasma - sporchi noduli gialli sotto lo strato superiore dell'epitelio delle palpebre, ma possono essere impercettibili all'occhio inesperto;
3. Gli xantomi sono noduli di colesterolo localizzati sopra i tendini.

La maggior parte del sintomo appare solo come risultato del progresso della malattia, che gradualmente diventa grave e molte malattie associate.

Gli xantomi (a sinistra) e lo xantelasma (centro e destra) possono presentare vari gradi di gravità e luminosità. Vengono forniti esempi relativamente innocui.

Metodi diagnostici

È possibile fare una diagnosi corretta e affidabile dopo aver studiato lo spettro lipidico, dove il colesterolo totale è diviso in frazioni (utili e dannose) con il calcolo dell'aterogenicità. E per determinare il tipo di ipercolesterolemia, possono essere prescritti ulteriori studi:

• Un'analisi completa della storia (tenendo conto delle attuali lamentele sul benessere), è altrettanto importante conoscere l'opinione del paziente sulla causa della manifestazione di specifici segni (xantomi, xantelasmi);
• Determinazione della presenza di SG (ipercolesterolemia familiare) e di altri problemi di salute malsana;
• Un esame che include l'auscultazione e la misurazione della pressione sanguigna;
• Un esame standard del sangue e delle urine elimina la probabilità di infiammazione;
• Esame del sangue (biochimico) profondo, che determina il livello di creatinina, zucchero e acido urico;
• Lipidogramma, che consente di stabilire la presenza di iperlipidemia (alto livello di lipoproteine);
• Analisi immunologiche;
• Esame genetico supplementare del sangue tra i membri della famiglia per identificare un difetto genetico.

Possibili conseguenze e complicazioni

La conseguenza più spiacevole dell'ipercolesterolemia - l'aterosclerosi - la deposizione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, che, accumulando, porta a cambiamenti patologici della parete, perde la sua elasticità, che influenza il lavoro dell'intero sistema cardiovascolare. In definitiva, le placche aterosclerotiche causano un restringimento del vaso e la sua occlusione, che può provocare un infarto o ictus.

La natura cronica delle complicazioni con determinate conseguenze della malattia è spiegata dalla disfunzione del sistema circolatorio, a seguito della quale si sviluppa l'ischemia di organi o vasi.

L'insufficienza vascolare è la complicazione più pericolosa e la sua natura acuta è determinata dallo spasmo vascolare. L'infarto e la rottura di vasi piccoli o grandi sono manifestazioni tipiche degli effetti e delle malattie concomitanti di ipercolesterolemia.

Se l'esame del sangue mostra un colesterolo alto (la norma del colesterolo nel sangue è inferiore a 5,2 mmol / L o 200 mg / dL), allora ha senso esaminare l'intero spettro lipidico. E quando il colesterolo totale è aumentato a causa di frazioni "dannose" (lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità), allora dovrai rivedere il tuo stile di vita, cambiando drasticamente il normale stile di vita per renderlo più sano e più sano.

Video: cosa dicono i test? colesterolo

Caratteristiche nutrizionali dell'ipercolesterolemia

Dieta per ipercolesterolemia è progettato per avere un effetto anti-sclerotico, eliminando il colesterolo in eccesso dal corpo con l'aiuto di un certo insieme di prodotti.

Le regole generali di nutrizione mirano a normalizzare il metabolismo e lo sviluppo di abitudini alimentari sane.

Principi di nutrizione per l'ipercolesterolemia:

1. Ridurre la quantità di grasso nella dieta quotidiana.
2. Eliminazione parziale o completa dei prodotti ad alto contenuto di colesterolo.
3. Limitare l'assunzione di tutti gli acidi grassi saturi.
4. Aumentare la proporzione di acidi grassi polinsaturi nella dieta quotidiana.
5. Consumo di grandi quantità di carboidrati (complessi) lenti e fibre vegetali.
6. Limitare la quantità di sale - non più di 3-4 grammi al giorno.
7. Sostituire i grassi animali con verdure.

Nutrienti, oligoelementi e vitamine dovrebbero costituire la base della dieta per abbassare il colesterolo nel sangue. Ma questo processo è piuttosto lungo e lo schema dietetico dovrà seguire più di un mese. Nutrizionisti e medici insistono su una varietà di cibi e piatti in modo che il corpo possa funzionare normalmente.

Cosa è escluso in modo univoco?

alimenti con il più alto contenuto di colesterolo (foto: "ABC")

Quale forma di dieta?

Tra i prodotti utili si può mettere separatamente il pesce, perché anche le varietà più grasse porteranno solo beneficio, ma l'assunzione di olio di pesce dovrebbe essere avviata solo dopo aver consultato un medico.

La carne per cucinare è meglio scegliere la magra, altrimenti vale la pena tagliare lo strato di grasso da un pezzo. Il filetto e il filetto sono considerati le parti più idonee per la nutrizione terapeutica. Salsicce, salsicce e prodotti simili dovrebbero essere completamente esclusi dal menu.

Praticamente tutti i latticini non sono raccomandati, sono ammesse solo piccole quantità di latte scremato.

I prodotti che riducono il colesterolo nel sangue, in alcuni casi, possono causare un eccesso di peso. Un tipico esempio è il nocciolo, che, sebbene considerato utile nella lotta contro le placche di colesterolo, è ancora troppo alto in termini di calorie. Il tè verde aiuterà anche a liberare i vasi, ma non porterà ad un aumento del peso corporeo.

Non abusare delle bevande forti nella dieta, poiché anche l'ipercolesterolemia moderata (il colesterolo nel sangue non supera i 6,5 mmol / lo 300 mg / dL) richiede l'adesione alla nutrizione terapeutica, che è fortemente ostacolata dall'alcol. Si ritiene che la quantità di alcol al giorno non dovrebbe superare i 20 ml. Nelle malattie del cuore e del sistema circolatorio, l'alcol deve essere escluso in quanto tale.

La crusca e la farina grossa nello schema dietetico sostituiscono completamente la farina di più alto grado e questa regola dovrebbe essere guidata dalla scelta dei prodotti a base di pane. Dolci, biscotti e altri dolci non sono raccomandati, poiché la maggior parte dei prodotti a base di colesterolo si basano sulla maggior parte delle ricette.

Cereali e cereali sono una componente fondamentale della dieta; Medici e nutrizionisti consentono la preparazione di cereali con latte scremato.

La fibra vegetale e di frutta è il terzo pilastro della dieta, poiché la sostanza normalizza l'attività del tratto gastrointestinale, contiene un gran numero di oligoelementi e aiuta a pulire i vasi sanguigni rimuovendo il colesterolo.

Tutte le forme e i tipi di ipercolesterolemia sopra elencati non hanno le caratteristiche dei regimi dietetici. Anche la gamma di piatti e la gamma di diete terapeutiche sono identiche, così come i modi di cucinare il cibo.

Cucinare è meglio per una coppia, così come cucinare, cuocere a fuoco lento o cuocere qualsiasi prodotto. Se hai problemi di peso, i medici raccomandano di monitorare l'indice glicemico del cibo.

Video: alimenti per abbassare il colesterolo

Trattamenti standard

Nozioni di base sulla non farmacologia del trattamento dell'ipocolesterolemia:

• Perdita di peso;
• La distribuzione dell'attività fisica, a seconda del livello di afflusso di ossigeno (selezione individuale del programma, tenendo conto di tutte le malattie associate e della loro gravità);
• Normalizzazione della dieta, controllo rigoroso della quantità di sostanze in arrivo in base al volume dei carichi (rifiuto di grassi e fritti, sostituzione delle proteine ​​grasse con meno calorie, aumento della porzione giornaliera di frutta e verdura);
• Rifiuto di assumere alcol (aiuta a rallentare l'aumento di peso, lo scambio di acido urico è normalizzato, la probabilità di effetti collaterali durante l'assunzione di farmaci diminuisce);
• Restrizione al fumo (consente di ridurre il rischio di sviluppare patologie del sistema cardiovascolare, aumenta la concentrazione di sostanze del gruppo aterogenico);

Terapia farmacologica

statine

Il loro obiettivo è ridurre il colesterolo all'interno delle cellule e rallentarne la sintesi dal fegato. Inoltre, i farmaci contribuiscono alla distruzione dei lipidi, hanno un effetto anti-infiammatorio e riducono il rischio di danni alle aree sane dei vasi sanguigni. Secondo le statistiche, i pazienti che assumono statine vivono più a lungo e hanno meno probabilità di affrontare le complicanze dell'aterosclerosi. Tuttavia, i farmaci devono essere rigorosamente controllati, poiché nel tempo le statine possono danneggiare il tessuto epatico e alcuni gruppi muscolari, pertanto i test di laboratorio dello spettro lipidico e di altri parametri biochimici durante il trattamento vengono eseguiti regolarmente. Le statine non prescrivono ai pazienti che hanno problemi al fegato (una deviazione significativa dai normali campioni di fegato funzionale).

Ezetimibe e farmaci simili

Questo gruppo dovrebbe prevenire l'assorbimento del colesterolo a livello intestinale, ma ha solo un effetto parziale. Il fatto è che solo il 20% del colesterolo viene dal cibo, il resto è formato nei tessuti del fegato.

Sequestranti acido olico

Questo gruppo di sostanze contribuisce all'eliminazione del colesterolo, che è nella composizione degli acidi grassi. Gli effetti collaterali di assumerli riguardano principalmente la velocità dei processi digestivi, ma anche le papille gustative potrebbero risentirne.

fibrati

L'azione dei farmaci ha lo scopo di abbassare il livello dei trigliceridi aumentando contemporaneamente la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità.

Acidi grassi polinsaturi Omega-3

Le sostanze regolano la quantità di trigliceridi e stimolano il cuore. Come sapete, l'omega-3 si trova nella maggior parte dei tipi di pesce grasso, che, in assenza di problemi di peso, può tranquillamente entrare nella dieta.

Purificazione del sangue

Quando si trattano casi gravi di ipercolesterolemia, è spesso necessario regolare la composizione e le proprietà del sangue, portandolo fuori dal corpo.

Correzione della struttura del DNA

Al momento, può essere considerato solo in prospettiva, ma in seguito sarà usato per trattare la forma ereditaria della malattia.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale è anche pronta a offrire il suo aiuto e il trattamento dei rimedi popolari è volto a ridurre il livello di colesterolo nel sangue. Se con la forma acquisita della malattia, questo approccio può ancora aiutare a far fronte, quindi con una mutazione genetica, i vari decotti e le tinture non sembrano certamente avere un effetto positivo. In ogni caso, la ricezione di rimedi popolari può essere effettuata solo dopo aver coordinato il problema con il medico. Esempi di ricette adatte si possono trovare nel materiale sulla pulizia delle navi dal colesterolo.

Cos'è l'ipercolesterolemia?

Cos'è - colesterolo?

Il colesterolo è uno dei rappresentanti dei grassi (lipidi) nel sangue. Il colesterolo e il trigliceride (un altro lipide) sono componenti importanti della struttura cellulare, sono anche usati per la sintesi degli ormoni e la produzione di energia. In una certa misura, il livello di colesterolo nel sangue dipende da ciò che mangia una persona, ma il ruolo principale è giocato dalla sua sintesi nel fegato. Esistono due tipi di colesterolo:

• Un tipo "buono" è chiamato lipoproteina ad alta densità (HDL). Trasferiscono il colesterolo nel fegato, proteggendo dallo sviluppo dell'aterosclerosi.
• La specie "cattiva" è chiamata lipoproteina a bassa densità (LDL). Contribuiscono al verificarsi di malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Il rapporto tra livelli di HDL e LDL influenza il rischio di aterosclerosi. Il livello di LDL può essere ridotto seguendo una dieta povera di grassi e, se necessario, assumendo farmaci. I livelli di HDL possono essere migliorati attraverso l'esercizio e, possibilmente, bevendo piccole quantità di alcol.

Ipercolesterolemia - che cos'è?

L'ipercolesterolemia è un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue. I livelli di colesterolo aumentano lentamente con l'età. Le donne tendono ad avere livelli più elevati di HDL rispetto agli uomini. Un campione di sangue prelevato da una persona a stomaco vuoto può essere utilizzato per determinare i livelli di tutti i tipi di colesterolo. Idealmente, il colesterolo totale dovrebbe essere inferiore a 5 mmol / l. Oltre a questo indicatore, i medici nella valutazione del profilo lipidico prendono in considerazione:

• Il rapporto tra colesterolo buono e cattivo.
• La presenza di altri fattori di rischio per malattie cardiovascolari, come il fumo, il diabete mellito e l'ipertensione. Questi fattori aumentano la sensibilità del corpo agli effetti dannosi del colesterolo.

È possibile che una persona che ha un alto livello di colesterolo totale abbia ancora un rischio cardiovascolare relativamente basso, poiché non ha altri fattori di rischio o una storia familiare di cardiopatia ischemica. Ogni paziente con una diagnosi accertata di malattie cardiovascolari, come angina pectoris o infarto del miocardio, dovrebbe cercare di abbassare il livello di colesterolo totale al di sotto di 4 mmol / lo LDL sotto 2 mmol / l.

Quali sono le cause dell'ipercolesterolemia?

I fattori genetici e ambientali possono influenzare i livelli di colesterolo. Se i livelli di colesterolo ereditario sono molto alti, questa malattia è chiamata "ipercolesterolemia familiare (ereditaria)". La regione di residenza influenza anche i livelli di colesterolo - sono più alti tra i residenti dei paesi del Nord Europa rispetto a quelli che vivono nell'Europa meridionale, e significativamente più alti rispetto agli asiatici. È anche noto che le sue prestazioni dietetiche influiscono notevolmente sui suoi livelli ematici. Il colesterolo elevato può anche essere trovato nelle seguenti malattie:

• Con metabolismo più lento nelle malattie della tiroide.
• Con malattia renale.
• Con diabete scarsamente controllato.
• Con abuso di alcol
• Se in sovrappeso o obesità (molto probabilmente, questa è la causa più comune di ipercolesterolemia).

Quali sono i sintomi dell'ipercolesterolemia?

Una persona non può sentire la presenza di colesterolo alto come si sente un mal di testa. Ma in combinazione con altri fattori di rischio, l'ipercolesterolemia può portare allo sviluppo di aterosclerosi e sintomi cardiovascolari. L'aterosclerosi è l'accumulo di colesterolo e grassi nelle pareti delle arterie che compongono le placche. Il lume delle arterie si restringe, la loro elasticità diminuisce, il che impedisce al sangue di fluire attraverso di esse.

Queste placche aterosclerotiche possono rompersi, causando la formazione di un grumo di sangue intorno a questo luogo. Se il rifornimento di sangue a una parte del corpo cessa, si può verificare la morte del tessuto in quest'area. La gravità dei sintomi delle malattie cardiovascolari dipende dal grado di restringimento delle arterie, dalla probabilità di rottura di una placca aterosclerotica e dall'organo che fornisce quest'arteria.

• Se l'arteria che porta il sangue alla gamba si restringe, può causare dolore quando cammina o corre (claudicatio intermittente). Se un coagulo di sangue blocca improvvisamente la grande arteria della gamba, l'amputazione potrebbe essere addirittura necessaria.
• Se un'arteria cerebrale è interessata, può verificarsi un ictus. Lo sviluppo dell'ictus può anche essere osservato nell'aterosclerosi delle arterie carotidi.
• Le arterie coronarie ristrette nel cuore portano allo sviluppo di angina e infarto miocardico. Queste malattie scatenano l'insorgenza di insufficienza cardiaca.

Molto spesso nei pazienti con colesterolo alto, le placche aterosclerotiche colpiscono diverse arterie, tra cui:

• aorta;
• arterie renali;
• arterie mesenteriche (intestinali).

Prevenzione dell'ipercolesterolemia

Ogni persona può intraprendere determinate azioni per mantenere normali livelli di colesterolo nel sangue. Questo è facilitato da:

• Dieta razionale e sana a basso contenuto di grassi saturi.
• Mantenere un peso normale cambiando la dieta e aumentando l'attività fisica.
• L'esercizio fisico regolare può ridurre l'LDL e aumentare l'HDL.
• Smettere di fumare

I benefici netti di queste azioni non possono essere sopravvalutati, dal momento che non solo riducono i livelli di colesterolo, ma impediscono anche lo sviluppo di molte malattie.

Trattamento dell'ipercolesterolemia

Ridurre i livelli di colesterolo può essere raggiunto in due modi: modifica dello stile di vita e dei farmaci. I cambiamenti nello stile di vita richiesti per l'ipercolesterolemia sono simili alle azioni preventive volte a mantenere normali livelli di colesterolo nel sangue. Se queste misure non riescono a ridurre i livelli di colesterolo a livelli normali, il medico può prescrivere determinati farmaci.

• Statine - questi farmaci riducono efficacemente il livello di LDL, quindi sono più spesso prescritti dai medici per il trattamento dell'ipercolesterolemia. Queste sono medicine abbastanza sicure, gli effetti collaterali quando sono usati sono molto rari.
• Ezetimibe è un farmaco che blocca l'assorbimento del colesterolo nell'intestino. Non è efficace quanto le statine, ma anche più raramente causa effetti collaterali.
• Meno frequentemente vengono usati farmaci iniettabili che, in caso di ipercolesterolemia ereditaria, sono prescritti a pazienti che non tollerano statine ed Ezetimibe.

Come abbassare i rimedi popolari per il colesterolo?

È noto che alcuni rimedi popolari possono ridurre i livelli di colesterolo nel sangue. Questi includono:

• Avena - il beta glucano in esso contenuto assorbe l'LDL.
• Vino rosso: gli scienziati hanno confermato che l'uso di questo prodotto con moderazione aiuta a ridurre le LDL.
• Pesce salmone e grassi - gli acidi grassi omega-3 in essi contenuti possono aumentare il livello di HDL utile, prevenendo lo sviluppo di malattie cardiache, demenza e molte altre malattie.
• Il tè - non solo protegge dal cancro, ma anche dall'aumento dei livelli di LDL.
• Cioccolato - aumenta i livelli di HDL.
• Aglio - è incluso nella lista dei prodotti che riducono il colesterolo. Inoltre previene la formazione di coaguli di sangue, riduce la pressione sanguigna e combatte le malattie infettive.
• Olio d'oliva - contiene una grande quantità di acidi grassi monoinsaturi, che riducono il livello di LDL.