Come viene tracciata correttamente la curva di zucchero?
- Analisi
Curva dello zucchero - test di tolleranza al glucosio, che viene utilizzato per determinare la concentrazione di glucosio nel sangue a stomaco vuoto, dopo aver mangiato ed esercitato. Lo studio mostra violazioni nel processo di assimilazione dello zucchero. Tale diagnostica consentirà il rilevamento tempestivo della malattia e prenderà misure preventive.
Indicazioni per l'analisi
Fondamentalmente, l'analisi della curva dello zucchero viene assegnata durante la gravidanza. Il test deve essere eseguito in modo sano, soggetto allo sviluppo del diabete o sofferente. Il test di tolleranza al glucosio viene somministrato a donne con diagnosi di ovaio policistico.
L'analisi viene condotta nel corso di una indagine di routine sulle persone a rischio. Segni di suscettibilità allo sviluppo del diabete: sovrappeso, mancanza di esercizio fisico, malattia diagnosticata nella storia familiare, fumo o abuso di alcool.
Lo studio della "curva dello zucchero" viene condotto quando si sospetta il diabete. Sintomi di una malattia in via di sviluppo: costante sensazione di fame, sete, secchezza della mucosa orale, salti improvvisi della pressione sanguigna, aumento o diminuzione irragionevole del peso corporeo.
Un ginecologo, un endocrinologo o un terapeuta scriverà per la tolleranza al glucosio. Puoi eseguire l'autotest ogni sei mesi.
Preparazione e svolgimento del test
Il contenuto di glucosio nel sangue dipende dal background fisico ed emotivo generale. Gli indicatori possono essere influenzati dagli alimenti usati, dallo stress e da alcune cattive abitudini.
Affinché il test di tolleranza al glucosio sia il più preciso possibile, è necessario seguire le regole descritte di seguito.
- 10 ore prima dell'analisi è impossibile mangiare cibo, 1-2 giorni prima del test, si dovrebbe rifiutare cibi grassi ipercalorici e carboidrati semplici.
- Non puoi morire di fame più di 16 ore prima di donare il sangue.
- Il test è meglio fare la mattina a stomaco vuoto, è permesso bere acqua.
- Per 1-2 giorni è necessario smettere di bere alcol, caffeina e fumare. Se possibile, smettere di prendere vitamine, droghe: adrenalina, diuretici, morfina e antidepressivi.
- Entro 24 ore prima del test, bere molta acqua.
La preparazione per l'analisi della curva dello zucchero include l'acquisizione di un dispositivo accurato per determinare il livello di glucosio nel sangue. Avrai bisogno di un misuratore di glucosio nel sangue, una penna perforante, lancette usa e getta e strisce reattive.
Il prelievo di sangue viene effettuato dal dito o dalla vena. Per rendere l'analisi il più accurata possibile, in tutte le fasi dello studio, è necessario prelevare il sangue dallo stesso luogo. Il contenuto di glucosio nel sangue capillare e venoso è diverso.
Il primo test della curva dello zucchero è fatto al mattino a stomaco vuoto. 5 minuti dopo l'analisi, è necessario assumere glucosio: 75 g in 200 ml di acqua. La concentrazione della soluzione dipende dall'età e dal peso corporeo. Quindi entro 2 ore ogni 30 minuti conduci un altro studio. I dati ottenuti sono fatti sotto forma di un grafico.
trascrizione
Il test di tolleranza al glucosio differisce dal solito glucometro nel diabete mellito. Prende in considerazione genere, età, peso, presenza di cattive abitudini o processi patologici nel corpo. Con un disturbo del tratto digestivo o la presenza di un tumore maligno, l'assorbimento di zucchero può essere compromessa.
Costruzione di una curva di zucchero: un grafico di 2 assi. Sulla linea verticale, il livello di glicemia è annotato in incrementi di 0,1-0,5 mmol / l. Gli intervalli di tempo con un passo di mezz'ora sono tracciati sulla linea orizzontale: il sangue viene prelevato 30, 60, 90 e 120 minuti dopo il carico.
Sul grafico inserisci i punti che collegano la linea. Sotto gli altri c'è un punto con i dati ottenuti a stomaco vuoto. In questo caso, il livello di glucosio è il più basso. Soprattutto è il punto con le informazioni 60 minuti dopo il caricamento. Questo è quanto tempo è richiesto per l'assimilazione del glucosio da parte dell'organismo. Quindi la concentrazione di zucchero diminuisce. In questo caso, l'ultimo punto (dopo 120 minuti) si troverà sopra il primo.
Oggi è andato a prendere la curva dello zucchero
Oggi sono andato ad arrendermi ad Helix sulla curva dello zucchero, non mi piace questa procedura, beeeeee!
Sono a rischio di diabete perché mia nonna è morta da lui, e mio padre ora è seduto sull'insulina e 2 anni fa era in coma a causa del diabete.
In generale, sono venuto da loro, mi hanno dato un test rapido per lo zucchero e ha mostrato 5.1 con un limite superiore di 5,9. Normalnenko)))))
Quindi hanno preso il sangue da una vena e hanno dato 75 ml di glucosio! Questo è stagno! Bueeeeee! In un bicchiere da 200 ml sciogliere 75 ml di glucosio, e il resto è acqua! Ha un sapore di 200 pezzi di ascorbino rotondo ed è purè! Come sempre, ho avuto coraggio e ho pensato che lo avrei bevuto in un solo sorso, ma dopo 4-5 sorsi mi sono reso conto che stavo per vomitare... E l'analisi è fatta su toshchak, non puoi nemmeno berla! In breve, stagno!
E così è iniziato - ogni 30 minuti per 2 ore devi prendere il sangue da una vena! ie 5 volte!
Hanno preso 3 volte da una vena, e il resto 2 volte hanno deciso da un'altra, e poi una sorpresa li aspettava)))) Ho la seconda vena viziata dall'ospedale di maternità - è come lì, ma non c'è sangue))))) Vado da lei, mi siedo, lei è alla ricerca di questa vena per molto tempo, la trova a malapena, ci infila un ago e... niente! Lei ha guidato l'ago all'interno e ha ancora un po 'di sangue. Poi ha detto che avrebbe preso l'ultimo tubo dalla vena precedente, cioè 4 fori in una vena.
Ora la mano fa male... e il dito da cui hanno preso l'analisi espressa fa male! Non riesco nemmeno a toccarlo, a quanto pare, ha avuto un coraggio.
Risultati già ricevuti - non esiste il diabete))))) Il pancreas funziona bene e grazie a Dio)))))
Cos'è una curva di zucchero e cosa si può determinare da essa?
Nel processo di ricerca vengono utilizzati diversi metodi di test del glucosio.
Uno di questi test è il test della curva dello zucchero. Ti permette di valutare appieno la situazione clinica e prescrivere il trattamento corretto.
Cos'è?
Il test di tolleranza al glucosio, in altre parole, la curva dello zucchero, è un ulteriore metodo di ricerca di laboratorio sullo zucchero. La procedura si svolge in più fasi con la preparazione preliminare. Il sangue viene ripetutamente prelevato da un dito o da una vena per essere esaminato. Sulla base di ogni recinzione il programma è in costruzione.
Cosa mostra l'analisi? Mostra ai medici la risposta del corpo al carico di zucchero e dimostra le caratteristiche del decorso della malattia. Con l'aiuto di GTT, vengono monitorate la dinamica, l'assorbimento e il trasporto alle cellule del glucosio.
La curva è un grafico, che è costruito per punti. Consiste di due assi. Gli intervalli di tempo sono visualizzati sulla linea orizzontale, il livello dello zucchero è mostrato sulla linea verticale. Fondamentalmente, la curva è costruita su 4-5 punti con un intervallo di mezz'ora.
Il primo segno (a stomaco vuoto) è più basso degli altri, il secondo (dopo il carico) è più alto, il Terzo segno (il carico in un'ora) è il punto culminante del grafico. Il quarto segno mostra il calo dei livelli di zucchero. Non dovrebbe essere inferiore al primo. Normalmente, i punti della curva non hanno salti acuti e discontinuità tra di loro.
I risultati dipendono da molti fattori: peso, età, sesso, stato di salute. L'interpretazione di questi dati è effettuata dal medico generico essente presente. La diagnosi precoce di anomalie aiuta a prevenire lo sviluppo della malattia attraverso misure preventive. In questi casi, vengono prescritti il peso, la nutrizione e la correzione dello stress fisico.
Quando ea chi viene prescritta l'analisi?
Il grafico consente di determinare le prestazioni nelle dinamiche e la risposta del corpo durante il carico.
GTT è nominato nei seguenti casi:
- ovaie policistiche;
- rilevamento del diabete latente;
- determinazione della dinamica dello zucchero nel diabete;
- rilevazione di zucchero nelle urine;
- la presenza di parenti con una diagnosi di diabete;
- durante la gravidanza;
- guadagno di peso veloce.
Viene effettuato durante la gravidanza con deviazioni dalle norme di analisi delle urine per la rilevazione del diabete gestazionale. In uno stato normale, l'insulina nel corpo di una donna viene prodotta in un volume maggiore. Per determinare come questo compito affronta il pancreas, consente GTT.
Prima di tutto, il test è assegnato a donne con anomalie nella gravidanza precedente, con un indice di massa corporea> 30 e donne i cui familiari hanno il diabete. L'analisi viene eseguita più spesso nel periodo di 24-28 settimane. Dopo due mesi dalla nascita, lo studio è condotto di nuovo.
Video di gestazione del diabete:
Controindicazioni per i test:
- periodo postparto;
- processi infiammatori;
- il periodo postoperatorio;
- attacchi di cuore;
- cirrosi epatica;
- assorbimento del glucosio alterato;
- stress e depressione;
- l'epatite;
- giorni critici;
- disfunzione epatica.
Preparazione e svolgimento del test
L'esecuzione del test di tolleranza al glucosio richiede la conformità alle seguenti condizioni:
- attenersi a una dieta normale e non cambiarlo;
- evitare i picchi nervosi e gli effetti dello stress prima e durante lo studio;
- seguire la normale attività fisica ed esercizio fisico;
- Non fumare prima e durante la GTT;
- escludere alcol al giorno;
- escludere i farmaci;
- non eseguire procedure mediche e fisioterapiche;
- l'ultimo pasto è di 12 ore prima della procedura;
- non sottoporsi a raggi X e ultrasuoni;
- durante tutta la procedura (2 ore) non puoi mangiare e bere.
I farmaci che vengono esclusi immediatamente prima del test includono: antidepressivi, adrenalina, ormoni, glucocorticoidi, metformina e altri farmaci ipoglicemizzanti, diuretici, antinfiammatori.
Per la ricerca richiede una soluzione speciale di glucosio. Viene preparato immediatamente prima del test. Il glucosio si scioglie in acqua minerale. Consentito aggiungere un po 'di succo di limone. La concentrazione dipende dall'intervallo di tempo e dai punti del grafico.
Il test stesso richiede in media 2 ore, condotte al mattino. Il paziente viene inizialmente preso a studiare il sangue a stomaco vuoto. Quindi dopo 5 minuti somministrare una soluzione di glucosio. Dopo mezz'ora, l'analisi viene nuovamente sottoposta. Il successivo prelievo di sangue avviene ad intervalli di 30 minuti.
L'essenza del metodo è determinare gli indicatori senza carico, quindi la dinamica con il carico e l'intensità della diminuzione della concentrazione. Basato su questi dati e crea un grafico.
GTT a casa
Di solito GGT viene eseguito su base ambulatoriale o in laboratori indipendenti per identificare patologie. Con il diabete diagnosticato, il paziente può condurre uno studio a casa e creare la propria curva di zucchero. Gli standard per il test rapido sono gli stessi dell'analisi di laboratorio.
Per questo metodo utilizza un misuratore di glicemia convenzionale. Lo studio viene condotto anche a stomaco vuoto, quindi con un carico. Gli intervalli tra gli studi - 30 minuti. Prima di ogni puntura del dito, viene utilizzata una nuova striscia reattiva.
Con un test a casa, i risultati possono differire dai valori di laboratorio. Ciò è dovuto al piccolo errore del dispositivo di misurazione. La sua inesattezza è di circa l'11%. Prima dell'analisi, vengono seguite le stesse regole utilizzate per i test in condizioni di laboratorio.
Video del Dr. Malysheva su tre test per il diabete:
Interpretazione dei risultati
Durante l'interpretazione dei dati vengono presi in considerazione diversi fattori. Sulla base dell'analisi da sola, la diagnosi di diabete non è stata stabilita.
La concentrazione capillare di zucchero nel sangue è leggermente inferiore a quella venosa:
- Curva di zucchero Norm. Gli indicatori sono considerati normali fino a un carico di 5,5 mmol / l (capillare) e 6,0 mmol / l (venoso), dopo mezz'ora - fino a 9 mmol. Il livello di zucchero 2 ore dopo il caricamento fino a 7,81 mmol / l è considerato un valore valido.
- Violazione della tolleranza I risultati nell'intervallo 7,81-11 mmol / l dopo il carico sono considerati come prediabete o tolleranza alterata.
- Il diabete mellito. Se gli indicatori dell'analisi superano il punteggio di 11 mmol / l, allora questo indica la presenza di diabete.
- La norma durante la gravidanza. A stomaco vuoto, fino a 5,5 mmol / l sono considerati normali, immediatamente dopo l'esercizio - fino a 10 mmol / l, dopo 2 ore - circa 8,5 mmol / l.
Possibili deviazioni
In caso di possibili deviazioni, viene assegnato un test ripetuto, i cui risultati consentiranno di confermare o rifiutare la diagnosi. Quando viene confermato, viene selezionata la linea di trattamento.
Le deviazioni dalla norma possono parlare di possibili stati del corpo.
Questi includono:
- disordini funzionali del sistema nervoso;
- infiammazione del pancreas;
- altri processi infiammatori;
- iperfunzione pituitaria;
- assorbimento alterato di zucchero;
- la presenza di processi tumorali;
- problemi con il tratto digestivo.
Prima che le condizioni di preparazione GTT ripetute siano rigorosamente osservate. In caso di violazione della tolleranza nel 30% delle persone, gli indicatori possono essere mantenuti per un certo periodo di tempo e quindi tornare alla normalità senza intervento medico. Nel 70% dei risultati rimangono invariati.
Due ulteriori indicazioni del diabete latente possono essere un aumento dello zucchero nelle urine ad un livello accettabile nel sangue e tassi moderatamente aumentati nelle analisi cliniche che non vanno oltre la norma.
Commento degli esperti I.T. Yaroshenko, capo del laboratorio:
Una componente chiave di una curva dello zucchero affidabile è una preparazione adeguata. Un punto importante è il comportamento del paziente durante la procedura. Eccitato, eccitazione, fumo, bere, movimenti bruschi. Consentito di utilizzare una piccola quantità di acqua - non influisce sui risultati finali. Una corretta preparazione è la chiave per risultati affidabili.
La curva dello zucchero è un'analisi importante che viene utilizzata per determinare la risposta del corpo allo stress. La tempestiva diagnosi di tolleranza consentirà di fare solo misure preventive.
No. GTT, test di tolleranza al glucosio con determinazione del glucosio nel sangue venoso a stomaco vuoto e dopo l'esercizio dopo 2 ore
- seguire una dieta regolare senza limitare i carboidrati;
- eliminare i fattori che possono causare disidratazione (regime di consumo inadeguato, aumento dell'attività fisica, presenza di disturbi intestinali);
- astenersi dall'assumere farmaci, il cui uso può influenzare il risultato dello studio (salicilati, contraccettivi orali, tiazidici, corticosteroidi, fenotiazina, litio, metafiron, vitamina "C", ecc.).
L'interpretazione dei risultati della ricerca contiene informazioni per il medico curante e non è una diagnosi. Le informazioni in questa sezione non possono essere utilizzate per l'autodiagnosi e l'auto-trattamento. Una diagnosi accurata viene effettuata dal medico, utilizzando sia i risultati di questo esame sia le informazioni necessarie da altre fonti: anamnesi, risultati di altri esami, ecc.
Unità di misura e fattori di conversione: vedi test n. 16 - glicemia.
[06-071] Test di tolleranza al glucosio (avanzato)
Determinazione del glucosio plasmatico a stomaco vuoto e ogni 30 minuti per 2 ore dopo il caricamento di carboidrati, utilizzato per la diagnosi di diabete mellito, ridotta tolleranza al glucosio, alterata glicemia a digiuno.
I risultati della ricerca vengono rilasciati con un commento medico gratuito.
Il test non viene eseguito per i bambini (sotto i 18 anni); c'è uno studio separato per le donne in gravidanza - [06-259] Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza.
- [90-001] Prendendo sangue da una vena periferica170 sfrega.
- Non mangiare entro 12 ore prima dello studio, puoi bere acqua pulita e non gassata.
A casa: un biomateriale può essere preso da un lavoratore mobile.
Nel Centro diagnostico: l'acquisizione o la raccolta indipendente del biomateriale viene eseguita nel Centro diagnostico.
Indipendentemente: il biomateriale viene raccolto dallo stesso paziente (urina, feci, espettorato, ecc.). Un'altra opzione: i campioni di biomateriale forniscono al paziente un medico (ad esempio, materiale chirurgico, liquido cerebrospinale, campioni di biopsia, ecc.). Dopo aver ricevuto i campioni, il paziente può consegnarli autonomamente al Centro diagnostico o chiamare il servizio di casa mobile per trasferirli al laboratorio.
Farmaci antiipertensivi di azione centrale
- Guanfacine (aumenta il valore)
Antagonisti del recettore H 2 dell'istamina della prima generazione
- Cimetidina (valore inferiore)
- Metformina (aumenta il valore)
Inibitori della produzione di ormoni gonadotropici
- Danazol (valore inferiore)
Antagonisti dei recettori oppioidi competitivi
- Naloxone (aumenta il valore)
Anticonvulsivo sedativo ipnotico
- Fenobarbital (aumenta il valore)
- Guanethidine (aumenta il valore)
* Il prezzo non include il costo di assunzione del biomateriale. I servizi per l'acquisizione di biomateriali vengono aggiunti automaticamente alla prenotazione. Quando si ordinano diversi servizi allo stesso tempo, il servizio di raccolta del biomateriale viene pagato una volta sola.
Elica curva di zucchero
Il test di tolleranza al glucosio Accu-Chek (GTT) è un metodo di test di laboratorio utilizzato per diagnosticare una ridotta tolleranza al glucosio (pre-diabete) e diabete.
Preparazione per GTT
- Il test viene eseguito su qualsiasi paziente che abbia più di 18 anni, comprese le donne in gravidanza, seguendo rigorosamente le raccomandazioni di un medico.
- Il test di gravidanza viene eseguito alle 24-28 settimane di gravidanza dietro presentazione della direzione, che indica la durata della gravidanza.
- Durante i 3 giorni precedenti il giorno di GTT, è necessario seguire una dieta normale senza limitare i carboidrati; eliminare i fattori che possono causare disidratazione (regime di consumo inadeguato, aumento dell'attività fisica, presenza di disturbi intestinali).
- Tre giorni prima dello studio, è necessario astenersi dall'assumere farmaci, il cui uso può influenzare il risultato dello studio (salicilati, contraccettivi orali, tiazidici, corticosteroidi, fenotiazina, litio, vitamina "C", ecc.).
- Attenzione! L'annullamento di medicine è fatto solo dopo consultazione preliminare del paziente con il dottore!
- Alla vigilia delle 24 ore precedenti allo studio è controindicato l'alcol.
- Si raccomanda di donare il sangue al mattino (da 8 a 11 ore), rigorosamente a stomaco vuoto (almeno 8 e non più di 14 ore di digiuno, si può bere acqua). Alla vigilia evitare il sovraccarico di cibo.
L'ordine di GTT (secondo gli ordini del Ministero della Salute)
- Viene effettuata una misurazione primaria obbligatoria del glucosio dall'apparecchio ACCUchek per determinare se ci sono controindicazioni al test.
- Il primo prelievo di sangue da una vena per il glucosio plasmatico.
- Preparazione per GTT (assunzione di glucosio 75 mg). Un paziente può venire per uno studio con un pacchetto di glucosio secco 75g acquistato in farmacia con una prescrizione del medico o sottoporsi a formazione presso il centro.
Dopo 1 ora, il secondo prelievo di sangue da una vena a glucosio plasmatico.
Attenzione! Il test verrà rifiutato se:
- il paziente ha il diabete di tipo 1 o di tipo 2
- c'è il diabete gestazionale durante la gravidanza
- se il livello di zucchero a stomaco vuoto è superiore a 5,9 mmol / l (per le donne gravide di meno di 5 mmol / l)
- paziente sotto i 18 anni
- nessun rinvio dal medico
È anche possibile eseguire GTT solo con l'apparecchio Accu-Chek, ma solo per quelli a cui un particolare medico ha prescritto uno studio con Accu-Chek. I dispositivi per la diagnosi rapida dei livelli di zucchero nel sangue non possono essere utilizzati per GTT. Ma nel quadro dell'osservazione dinamica, ai medici in casi eccezionali (caratteristiche personali del paziente, necessità mediche) viene talvolta prescritto uno studio del livello di glicemia dopo carico di glucosio da parte dei dispositivi per una diagnosi rapida.
La GTT viene eseguita in qualsiasi centro MedLab ad eccezione di MedLab-Kostyushko. Il costo di GTT è specificato chiamando il call center o l'amministratore del centro medico.
L'interpretazione dei risultati viene eseguita solo da un medico.
Test di tolleranza al glucosio
Sinonimi: test di tolleranza al glucosio, GTT, test di tolleranza al glucosio, curva dello zucchero.
Il test di tolleranza al glucosio è un'analisi di laboratorio che identifica 3 importanti indicatori nel sangue: insulina, glucosio e C-peptide. Lo studio è condotto due volte: prima e dopo il cosiddetto "carico".
Il test di tolleranza al glucosio consente di valutare un numero di importanti indicatori che determinano se un paziente ha una grave condizione pre-diabetica o diabete mellito.
Informazioni generali
Il glucosio è un semplice carboidrato (zucchero) che entra nel corpo con cibi comuni e viene assorbito nel sangue nell'intestino tenue. È questo sistema che fornisce al sistema nervoso, al cervello e ad altri organi interni e sistemi del corpo energia vitale. Per il normale benessere e una buona produttività, i livelli di glucosio dovrebbero rimanere stabili. I suoi livelli ormonali nel sangue sono regolati dagli ormoni del pancreas: insulina e glucagone. Questi ormoni sono antagonisti - l'insulina abbassa i livelli di zucchero, e il glucagone, al contrario, aumenta.
Inizialmente, il pancreas produce una molecola di proinsulina, che è divisa in 2 componenti: insulina e C-peptide. E se l'insulina dopo la secrezione rimane nel sangue per un massimo di 10 minuti, il peptide C ha un'emivita più lunga - fino a 35-40 minuti.
Alla nota: fino a poco tempo fa si credeva che il C-peptide non avesse valore per l'organismo e non svolgesse alcuna funzione. Tuttavia, studi recenti hanno rivelato che le molecole del peptide C hanno recettori specifici sulla superficie che stimolano il flusso sanguigno. Quindi, determinare il livello di C-peptide può essere usato con successo per rilevare i disturbi nascosti del metabolismo dei carboidrati.
testimonianza
Il rinvio all'analisi può essere emesso da un endocrinologo, un nefrologo, un gastroenterologo, un pediatra, un chirurgo, un terapeuta.
Il test di tolleranza al glucosio è assegnato nei seguenti casi:
- glicosuria (livello di zucchero elevato nelle urine) in assenza di sintomi di diabete mellito e un livello normale di glucosio nel sangue;
- sintomi clinici del diabete, ma i livelli di zucchero nel sangue e di urina sono normali;
- predisposizione genetica al diabete;
- determinazione della resistenza all'insulina nell'obesità, disturbi metabolici;
- glucosuria sullo sfondo di altri processi:
- tireotossicosi (aumento della secrezione di ormoni tiroidei della tiroide);
- disfunzione epatica;
- malattie infettive delle vie urinarie;
- la gravidanza;
- la nascita di bambini grandi di 4 kg (l'analisi viene eseguita e la donna e il neonato);
- prediabete (biochimica del sangue preliminare per il livello di glucosio ha mostrato un risultato intermedio di 6,1-7,0 mmol / l);
- la paziente incinta è a rischio di sviluppare il diabete mellito (il test viene eseguito, di regola, nel 2 ° trimestre).
Nota: di grande importanza è il livello del peptide C, che consente di valutare il grado di funzionamento delle cellule che secernono l'insulina (isole di Langerhans). A causa di questo indicatore, viene determinato il tipo di diabete mellito (insulino-dipendente o indipendente) e, di conseguenza, il tipo di terapia utilizzata.
GTT non è consigliabile eseguire nei seguenti casi
- recentemente ha avuto un infarto o ictus;
- recente (fino a 3 mesi) intervento chirurgico;
- la fine del 3o trimestre in donne incinte (preparazione per parto), parto e la prima volta dopo di loro;
- biochimica del sangue preliminare ha mostrato un contenuto di zucchero superiore a 7,0 mmol / l.
Test di tolleranza al glucosio
Test di tolleranza al glucosio - viene effettuato in pazienti con glicemia alta e fattori di rischio per lo sviluppo del diabete. Quando prendi una grande quantità di zucchero, la sua concentrazione nel sangue aumenta drammaticamente. In risposta, il pancreas inizia a produrre insulina. L'insulina stimola l'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti e dopo un po 'diminuisce il livello normale di zucchero. Nel diabete, il livello di zucchero scende molto più lentamente. Il risultato del test - curva dello zucchero - un grafico delle variazioni della concentrazione di glucosio nel sangue dopo il carico di zucchero.
Per analisi, il sangue viene prelevato da un dito a stomaco vuoto, dopo un digiuno di 10-14 ore. Successivamente, il soggetto prende 75 grammi di glucosio, sciolto in 200-500 ml di acqua in 2-5 minuti. I pazienti obesi aumentano la dose di glucosio al ritmo di 1 grammo per 1 kg di peso corporeo, ma non più di 100 grammi. Dopo aver assunto il glucosio, lo zucchero viene assunto ogni 30 minuti per due ore. I valori di sangue prelevati dopo un'ora e due ore sono più indicativi.
Preparazione: non sono richiesti cambiamenti dello stile di vita - il paziente deve osservare la sua dieta abituale e le attività sportive per almeno tre giorni, ma evitare lo stress. Prima del test, il soggetto non dovrebbe solo mangiare, ma anche bere, masticare gomme, fumare, assumere farmaci. Se il ritiro del farmaco non è possibile, il paziente deve informare il medico di questo, in quanto il farmaco può influenzare la purezza del test. Inoltre, riposo a letto a lungo termine, malattie gastrointestinali, in cui l'assorbimento del glucosio è disturbato, e tumori maligni possono influenzare il risultato del test.
Elica curva di zucchero
Il test di tolleranza al glucosio Accu-Chek (GTT) è un metodo di test di laboratorio utilizzato per diagnosticare una ridotta tolleranza al glucosio (pre-diabete) e diabete.
Preparazione per GTT
- Il test viene eseguito su qualsiasi paziente che abbia più di 18 anni, comprese le donne in gravidanza, seguendo rigorosamente le raccomandazioni di un medico.
- Il test di gravidanza viene eseguito alle 24-28 settimane di gravidanza dietro presentazione della direzione, che indica la durata della gravidanza.
- Durante i 3 giorni precedenti il giorno di GTT, è necessario seguire una dieta normale senza limitare i carboidrati; eliminare i fattori che possono causare disidratazione (regime di consumo inadeguato, aumento dell'attività fisica, presenza di disturbi intestinali).
- Tre giorni prima dello studio, è necessario astenersi dall'assumere farmaci, il cui uso può influenzare il risultato dello studio (salicilati, contraccettivi orali, tiazidici, corticosteroidi, fenotiazina, litio, vitamina "C", ecc.).
- Attenzione! L'annullamento di medicine è fatto solo dopo consultazione preliminare del paziente con il dottore!
- Alla vigilia delle 24 ore precedenti allo studio è controindicato l'alcol.
- Si raccomanda di donare il sangue al mattino (da 8 a 11 ore), rigorosamente a stomaco vuoto (almeno 8 e non più di 14 ore di digiuno, si può bere acqua). Alla vigilia evitare il sovraccarico di cibo.
L'ordine di GTT (secondo gli ordini del Ministero della Salute)
- Viene effettuata una misurazione primaria obbligatoria del glucosio dall'apparecchio ACCUchek per determinare se ci sono controindicazioni al test.
- Il primo prelievo di sangue da una vena per il glucosio plasmatico.
- Preparazione per GTT (assunzione di glucosio 75 mg). Un paziente può venire per uno studio con un pacchetto di glucosio secco 75g acquistato in farmacia con una prescrizione del medico o sottoporsi a formazione presso il centro.
Dopo 1 ora, il secondo prelievo di sangue da una vena a glucosio plasmatico.
Attenzione! Il test verrà rifiutato se:
- il paziente ha il diabete di tipo 1 o di tipo 2
- c'è il diabete gestazionale durante la gravidanza
- se il livello di zucchero a stomaco vuoto è superiore a 5,9 mmol / l (per le donne gravide di meno di 5 mmol / l)
- paziente sotto i 18 anni
- nessun rinvio dal medico
È anche possibile eseguire GTT solo con l'apparecchio Accu-Chek, ma solo per quelli a cui un particolare medico ha prescritto uno studio con Accu-Chek. I dispositivi per la diagnosi rapida dei livelli di zucchero nel sangue non possono essere utilizzati per GTT. Ma nel quadro dell'osservazione dinamica, ai medici in casi eccezionali (caratteristiche personali del paziente, necessità mediche) viene talvolta prescritto uno studio del livello di glicemia dopo carico di glucosio da parte dei dispositivi per una diagnosi rapida.
La GTT viene eseguita in qualsiasi centro MedLab ad eccezione di MedLab-Kostyushko. Il costo di GTT è specificato chiamando il call center o l'amministratore del centro medico.
L'interpretazione dei risultati viene eseguita solo da un medico.
Test di tolleranza al glucosio (0-60-120)
Test di tolleranza al glucosio - determinazione del livello di glicemia a digiuno e ogni ora per 2 ore dopo il carico di carboidrati (1 ora e 2 ore dopo l'assunzione di 75 g di glucosio secco), viene utilizzato per diagnosticare il diabete, ridotta tolleranza al glucosio e diabete delle donne in gravidanza.
Il test di tolleranza al glucosio è indicato per le persone con glicemia a digiuno al limite superiore del normale o leggermente sopra, così come per le persone con fattori di rischio identificati per il diabete (la presenza di questa malattia in parenti stretti, obesità, ecc.).
Il test di tolleranza al glucosio è possibile solo se il risultato del test del glucosio a stomaco vuoto con glucometro non supera i 6,7 mmol / l. Questa restrizione è associata ad un aumentato rischio di coma iperglicemico con un livello di glucosio a digiuno iniziale più alto. Questo studio non è incluso nel costo del test di tolleranza al glucosio e viene addebitata in aggiunta. Lo studio della glicemia durante il test viene effettuato in due fasi.
A seconda della situazione, l'analisi può essere eseguita su tre o due punti.
Il test 0-60-120 è più spesso usato per rilevare il diabete nelle donne in gravidanza. Durante la gravidanza, carichi aumentati sul corpo possono provocare un'esacerbazione o lo sviluppo di nuovi che compaiono durante il trasporto di un bambino. Tali malattie includono il diabete gestazionale o il diabete gravido. Secondo le statistiche, circa il 14% delle donne in gravidanza sono esposte a questa malattia. La ragione per lo sviluppo del diabete gestazionale è una violazione della produzione di insulina, la sua sintesi nel corpo in quantità inferiori al necessario. È l'insulina prodotta dal pancreas a essere responsabile della regolazione dei livelli di zucchero nel sangue e della conservazione delle sue riserve (se non è necessario convertire lo zucchero in energia).
Durante la gravidanza, quando il bambino cresce, il corpo normalmente ha bisogno di produrre più insulina del solito. Se ciò non accade, l'insulina non è sufficiente per la normale regolazione dello zucchero, i livelli di glucosio aumentano e questo segna lo sviluppo del diabete gravido. Una misura obbligatoria del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza dovrebbe essere per le donne: che hanno sofferto di questa condizione in precedenti gravidanze; con un indice di massa di 30 e oltre; che in precedenza ha dato alla luce grandi bambini di peso superiore a 4,5 kg; se qualcuno dai parenti della donna incinta ha il diabete. Se viene rilevato il diabete gestazionale, una donna incinta avrà bisogno di un maggiore monitoraggio da parte dei medici.
- Si raccomanda di donare sangue al mattino, dalle 8 alle 11, FORTE NATO PERSONALE dopo 12-16 ore di digiuno, l'acqua può essere bevuta come al solito, alla vigilia dello studio una cena leggera con assunzione limitata di cibi grassi.
- ATTENZIONE! Quando si effettua la donazione di sangue per il glucosio (oltre ai requisiti di base per la preparazione all'analisi), non è possibile lavarsi i denti e masticare la gomma, bere tè / caffè (anche senza zucchero). La tazza del caffè del mattino cambierà gli indicatori del glucosio. Anche gli anticoncezionali, i diuretici e altri farmaci hanno un effetto.
- Alla vigilia dello studio (entro 24 ore), escludere alcol, intenso sforzo fisico, assumere farmaci (previo accordo con il medico Per 1-2 ore prima di donare sangue, astenersi dal fumare, non bere succo, tè, caffè, si può bere acqua non gassata. tensione (corsa, salite veloci), eccitazione emotiva 15 minuti prima della donazione di sangue si consiglia di riposare, calmarsi.
- Non si deve donare il sangue per la ricerca di laboratorio immediatamente dopo le procedure fisioterapeutiche, l'esame strumentale, gli esami a raggi X e gli ultrasuoni, il massaggio e altre procedure mediche.
- Il sangue per la ricerca deve essere donato prima dell'inizio del trattamento o non prima di 10-14 giorni dopo la sua cancellazione.
- Se stai assumendo farmaci, assicurati di avvisare il medico di questo.