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Insulina Levemir

Insulina Levemir

Il messaggio di Kaya "15/04/2006, 16:52

The Lena Message »15/04/2006, 16:57

Messaggio Tabletka »15/04/2006, 17:06

Kaya, in primo luogo, se c'è una possibilità, allora non dovresti forzare il corpo ed è meglio tornare all'Humulin e Humalogi.
Poi, a giudicare dallo zucchero alto, indistruttibile, e soprattutto da quelle dosi di cavallo che stai cercando di buttarlo giù, questo è POLLO. Con questo, con un feedback positivo, un'enorme quantità di insulina il corpo reagisce con un rilascio di glicogeno, che macella con una quantità ancora maggiore di insulina, ecc.
Non fatevi prendere dal panico, e se non solo 15 unità. Sparagli senza problemi Barzellette e 2-3 unità.
Qual è stata la dose la sera e al mattino Humulin NPH?
Anche se forse l'insulina non ti va bene.
In breve, se fossi in te, tornerei sicuramente.

Pungo Levemir 2 volte, ad intervalli di 12 ore (alle 10 di sera e alle 10 di mattina).
Un tempo era su Protafan. Puntava 8 unità di notte, ora ci sono tanti Levemir e al mattino altre 5 unità. Il picco è davvero notevole, ma rispetto a Protafan per me questo è il paradiso e la terra.
Di notte, si mantiene perfetto, senza fallimenti. ie Posso andare con lo zucchero 5 e alzarmi con lo stesso.
Per me, il contrario era un incubo su Protafan.
ie ecco una questione individuale. Ognuno è diverso.

Messaggio Mary "15/04/2006, 17:06

Il messaggio di Kay "15/04/2006, 17:09

Il messaggio di Kaya "15/04/2006, 17:18

Messaggio YuM "15/04/2006, 17:30

Kai!
Protafan è puramente teorico per un massimo di 24 ore (vedi inserto), ma conosco pochissime persone con una bassa secrezione di insulina che può gestire 1 iniezione di Protaphan al giorno. Penso che ciò valga per Levemir nella stessa misura.

Ho già scritto altre caratteristiche delle barzellette di Novorapid in altri argomenti: per alcune persone, in particolare per me, Novorupid non ha praticamente alcun effetto su valori alti di SC. Apparentemente, questa è una delle sue proprietà irrisolte: una significativa riduzione dell'efficienza con livelli crescenti di SC.

Messaggio Tabletka »15/04/2006, 18:13

Il messaggio di Rimvydas »20/04/2006, 20:13

Message Transer 22/04/2006, 17:23

Messaggio kolganova »29/04/2006, 17:52

Il messaggio Rimvydas "29/04/2006, 18:23

Messaggio OlegGa »30/04/2006, 20:39

Messaggio di Tabletka »30/04/2006 23:17

Il messaggio di Rimvydas "01.05.2006, 8:08

I nomi degli altri gruppi sono i numeri dei numeri. È È? "(

1,5 AIAA) â AEIO AUA íåïîïàäàë (òïôó, òïôó, òïôó), Io ìîæåò áûòü IAEI DAC â ãîñòÿõ çàðàíåå óêîëîâøèñü íåäîæäàëñÿ óãîùåíèÿ E ÷ oi oi IA ÷ AE ÷ óâñòâîâàòü íåõîðîøåå -. Ïðèøëîñü ïðîñèòü øîêîëàäêó (çíàþ, çíàþ - IAAI áûëî NIE). Ingrandendo le dimensioni della tua casa

4 (AEY ìåíÿ èçìåðåííûé ìèíèìóì NE 3,3 - E cioè ÷ AAI IDE YOII IA ÷ óñòâîâàë, òàêæå EAE E IDE èçìåðåííîì ìàêñèìóìå NE 14,8).

Messaggio kolganova »05/01/2006, 17:39

Soluzione di iniezione Levemir 100 ukspeps / ml per somministrazione sottocutanea. Penne a siringa (insulina detemir) - recensione

L'insulina, che in gravidanza non dovrebbe avere paura.

Mio Dio, mio ​​Dio, per ascoltare la diagnosi di "Diabete", e anche quasi l'ultimo mese di gravidanza per me è stato molto, molto spaventoso. Sì, anche quando ti viene prescritta la cosiddetta insulina, di cui leggi su Internet e trovi tali recensioni. che i capelli stanno in piedi, le lacrime scorrono. E la cosa più importante è spaventosa, non per me stesso, ma per il bambino. Quindi, mia cara, voglio rassicurarti, poiché non è risultato niente di sbagliato in questo. Semplicemente, il nostro pancreas ha deciso di riposarsi..))) e per il suo lavoro hai bisogno di un ormone: l'insulina.

Levemir (o in altre parole, Detemir) è prescritto per le donne incinte. Mi è stato prescritto con una dose di 6, poi gradualmente aggiunto e ha raggiunto 10.

Dispenser conveniente messo sul giusto tsiferku e tutto. Ho anche avuto una siringa senza ago, li ho comprati separatamente. La penna per siringa totale contiene 300 unità, quindi sufficienti per un mese di utilizzo, se ne metti 10 ciascuna.

Levemir è l'insulina ad azione prolungata, l'ho messa durante la notte, dal momento che ho avuto lo zucchero più alto al mattino. E l'ho misurato con l'aiuto di un glucometro, ecco un link ad esso https://irecommend.ru/content/glyukometr-arkray-gl.

Metto uno sparo alla gamba, quindi per me è più comodo, è impossibile nello stomaco, ma in qualche modo non ho provato alla spalla. Ti dirò subito che le mie mani tremano per una settimana, quindi anche io mi sono rotto un ago, perché non ero nella gamba, ho solo tirato il braccio molto forte e tirato fuori l'iniezione, gettandola da parte, davvero non so come sia successo. Un altro lo tengo in frigo. )))

Quindi, non dovresti averne paura, ma penso che dovrei usarlo. Quindi quello che consiglio. Ma questa è la mia opinione, ognuno ha la sua scelta. Grazie a tutti e buona fortuna a te.

Le stranezze di Levemir

Il diabete e il suo trattamento

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Le stranezze di Levemir

Le persone, che su Levemire, nessuno ha cercato di tenerlo nel tempo principale nel frigorifero, ma per farlo in 20-25 minuti. prima dell'iniezione per riscaldarsi?
In generale, sono io che in questo modo di utilizzo ho incomprensioni con la sua azione - sembra che in qualche modo si indebolisca, lo zucchero del mattino è alto e lo sfondo non è particolarmente sentito durante il giorno
Non appena tengo la penna in camera. la temperatura è costantemente tutto è ok. Zuccheri prevedibile, mattina entro i limiti normali.
Ma in camera la temperatura che aveva una volta era morta.

Inoltre, forse questa è la mia reazione individuale, che è anche particolarmente frequente quando viene levata una levemira "fredda", una macchia rossa appare nel sito di iniezione, che scompare dopo un giorno da qualche parte
È un'allergia o qualcosa del genere?

E quando pungo un levemir "caldo", e soprattutto cambio regolarmente un ago, le macchie compaiono solo qualche volta

Nell'articolo pubblicato da Kelena, è scritto che: "Dopo l'iniezione, l'insulina detemir forma un deposito liquido nel grasso sottocutaneo."
Questi sigilli possono essere un deposito liquido.

Tabletka, temo che tutte le versioni elencate siano solo coincidenze casuali. Non ho notato nulla di simile né con Lantus né con Levemir. Presta attenzione, hai recentemente un SC relativamente alto, può tutti i problemi in questo: deterioramento, instabilità del risarcimento?

Ho lo stesso, quando la compensazione peggiora, ci sono tutti i tipi di sospetti di deterioramento dell'insulina, dosaggio errato con una penna, ecc., Ma con "debriefing" più dettagliato e specialmente dopo il trattamento e / o l'irrigidimento del regime, l'aggiustamento della dose, tutto sale su i loro posti.

Voldi, era prima del deterioramento del Regno Unito.
E iniziò da qualche parte a giugno, quando ho iniziato a tirarlo fuori dal frigorifero. Prima di quello, andava tutto bene

Il deterioramento del risarcimento è una questione separata. Qui, naturalmente, anche l'insulina "calda" non agisce come prima!

Quindi sembra che tutta l'insulina sia scritta.
L'iniezione stessa è comunque eseguita quando l'insulina è già calda.
In generale, è chiaro, dobbiamo cercare la causa in noi stessi

Sono ancora un po 'teso da questi rossori, probabilmente un'allergia dopotutto
Semplicemente non voglio tornare al pozzo del Protafan, tremendamente.

Ho anche una domanda:

Ora sto cercando di capire cosa sta succedendo, o le conseguenze del gipa (anche se sono probabilmente tre settimane probabilmente, quali potrebbero essere le conseguenze) o semplicemente Levemir ha smesso di venire da me e io devo tornare al protofan.

In generale, lo zucchero testardamente non vuole cadere sotto 12-13, e quando
abbassato, l'impressione di passare una corrente elettrica. Mattino toshchaki enorme.
Ho deciso di rimuovere Levemir nel pomeriggio - quindi. Lo zucchero subito sceso rapidamente sotto i 10, lo stato di salute a 5,5 mmol / l è eccellente, l'unica cosa è che l'IC è instabile, poiché c'è una mancanza di background, e alla minima occasione cambia.

Anche lo stato generale di salute è migliorato.
Inoltre, di notte, Levemir punge a 22-30, per la scorsa settimana mi sono svegliato alle due a causa di quello che stavo tremando e capovolgendomi. Lo zucchero cresce Puntura di aktrapid: nessun senso. Si scuote ancora di più e la SC cresce. Novorapid: abbassa lo zucchero.
Inoltre, rimangono i punti rossi delle punture di Levemir.

Tra due giorni partirò per un posto sordo, dove è improbabile che venga offerta l'opportunità di comprare insulina. Pertanto, voglio andare al diavolo-disqual il protafan, e molto probabilmente devo tornare ad esso.
In generale, non sviluppo una lunga relazione con una buona insulina

Levemir

Insulina Levemir (detemir): scopri tutto ciò di cui hai bisogno. Di seguito troverai istruzioni dettagliate per l'uso scritte in una lingua accessibile. Scopri:

Levemir è un'insulina estesa (basale) prodotta dalla nota e rispettata società internazionale Novo Nordisk. Questo farmaco è stato utilizzato dalla metà degli anni 2000. Riuscì a guadagnare popolarità tra i diabetici, sebbene l'insulina Lantus avesse una quota di mercato più alta. Leggi le recensioni reali dei pazienti con diabete di tipo 2 e tipo 1, nonché le caratteristiche di utilizzo nei bambini.

Scopri anche i trattamenti efficaci che ti permettono di mantenere i livelli di zucchero nel sangue di 3.9-5.5 mmol / l in modo coerente 24 ore al giorno, come nelle persone sane. Il sistema del Dr. Bernstein, che vive con il diabete da oltre 70 anni, consente a adulti e bambini con diabete di proteggersi da complicazioni terribili.

Insulina lunga Levemir: articolo dettagliato

Un'attenzione particolare è rivolta al controllo del diabete gestazionale. Levemir è il farmaco di scelta per le donne in gravidanza che hanno glicemia alta. Studi seri hanno dimostrato la sua sicurezza ed efficacia per le donne in gravidanza, così come per i bambini da 2 anni.

Tieni presente che l'insulina rovinata rimane trasparente quanto fresca. La qualità del farmaco non può essere determinata dal suo aspetto. Pertanto, non acquistare Levemir dalle mani di annunci privati. Scaricalo in grandi farmacie affidabili i cui dipendenti conoscono le regole di conservazione e non sono pigri per seguirli.

Istruzioni per l'uso

Quando si fanno iniezioni di pre-levitir, come qualsiasi altro tipo di insulina, è necessario seguire una dieta.

Molti diabetici trattati con insulina credono che gli attacchi di ipoglicemia non possano essere evitati. In realtà, non lo è. Puoi mantenere uno zucchero normale stabile anche con una grave malattia autoimmune. E ancora di più con il diabete di tipo 2 relativamente lieve. Non è necessario sovrastimare artificialmente il livello di glucosio nel sangue per assicurarsi contro la pericolosa ipoglicemia. Guarda un video in cui il Dr. Bernstein discute questo problema.

I seguenti sono ulteriori dettagli.

Levemir è l'insulina di quale azione? È lungo o breve?

Levemir è un'insulina ad azione prolungata. Ogni dose somministrata abbassa lo zucchero nel sangue per 18-24 ore. Tuttavia, i diabetici che seguono una dieta a basso contenuto di carboidrati hanno bisogno di dosi molto basse, 2-8 volte inferiori rispetto allo standard. Quando si usano tali dosaggi, l'effetto del farmaco termina più velocemente, entro 10-16 ore. A differenza dell'insulina mediana Protafan, Levemir non ha un picco di azione pronunciato. Presta attenzione al nuovo farmaco Tresiba, che agisce anche più a lungo, fino a 42 ore e più uniformemente.

Levemir non è una breve insulina. Non è adatto per situazioni in cui è necessario ridurre rapidamente lo zucchero alto. Inoltre, non dovrebbe essere prurito prima di mangiare per assorbire il cibo che il diabetico ha intenzione di mangiare. Per questi scopi, usare farmaci corti o ultracorti. Maggiori informazioni nell'articolo "Tipi di insulina e relativi effetti".

Guarda il video del Dr. Bernstein. Scopri perché Levemir è meglio di Lantus. Capire quante volte al giorno è necessario pungerlo ea che ora. Controlla se mantieni la tua insulina correttamente in modo che non si deteriori.

Come scegliere una dose?

La dose del farmaco Levemir e tutti gli altri tipi di insulina deve essere selezionata singolarmente. Per i diabetici adulti, vi è una raccomandazione standard per iniziare con 10 U o 0,1-0,2 U / kg. Tuttavia, per i pazienti che seguono una dieta a basso contenuto di carboidrati, questa dose sarà troppo alta. Osservare il livello di zucchero nel sangue per diversi giorni. Selezionare il dosaggio ottimale di insulina usando le informazioni ottenute. Maggiori informazioni nell'articolo "Calcolo delle lunghe dosi di insulina per iniezioni di notte e al mattino".

Quanto dovrebbe essere somministrato il farmaco a un bambino di 3 anni?

Dipende da quale dieta segue un bambino diabetico. Se fosse stato trasferito a una dieta a basso contenuto di carboidrati, sarebbero state necessarie dosi molto basse, come se fossero omeopatiche. Probabilmente, sarà necessario somministrare Levemir al mattino e alla sera a dosi non superiori a 1 U. Puoi iniziare con 0,25 ED. Per punzonare accuratamente tali dosi basse, è necessario diluire la soluzione di fabbrica per iniezione. Leggi di più su questo qui.

Durante un raffreddore, intossicazione alimentare e altre malattie infettive, le dosi di insulina dovrebbero essere aumentate di circa 1,5 volte. Si noti che Lantus, Tujeo e Tresiba non possono essere diluiti. Pertanto, per i bambini piccoli da lunghi tipi di insulina, rimangono solo Levemir e Protafan. Leggi l'articolo "Diabete nei bambini". Impara come estendere il periodo della luna di miele, per stabilire un buon monitoraggio giornaliero dello scambio di glucosio.

Come pungere Levemir? Quante volte al giorno?

Levemir non è abbastanza da pungere 1 volta al giorno. Deve essere somministrato due volte al giorno - al mattino e alla sera. E l'azione della dose serale spesso non è sufficiente per tutta la notte. Per questo motivo, i diabetici possono avere problemi con i livelli di glucosio a digiuno al mattino. Leggi l'articolo "Zucchero al mattino a stomaco vuoto: come riportarlo alla normalità". Studia anche il materiale "Introduzione all'insulina: dove e come pungere correttamente".

Puoi confrontare questo farmaco e Protafan?

Levemir è molto meglio di Protafan. Le iniezioni di insulina Protafan agiscono troppo a lungo, specialmente se le dosi sono basse. Questo farmaco contiene protamina proteica animale, che causa spesso reazioni allergiche. È meglio rifiutare l'uso di insulina. Anche se questo farmaco viene distribuito gratuitamente, dovrai acquistare altri tipi di insulina ad azione prolungata per soldi. Vai a Levemir, Lantus o Tresiba. Maggiori informazioni nell'articolo "Tipi di insulina e relativi effetti".

Quale è meglio: Levemir o Khumulin NPH?

Humulin NPH è l'insulina a media durata, così come Protafan. NPH è una protamina neutra Hagedorn, la stessa proteina che spesso provoca allergie. reazione. Humulin NPH non deve essere utilizzato per gli stessi motivi di Protafan.

Levemere Penfill e Flekspen: qual è la differenza?

Flekspen è una penna a siringa con marchio in cui sono incorporate le cartucce di insulina Levemir. Penfill è Levemir, che viene venduto senza una siringa per penna in modo da poter utilizzare siringhe per insulina regolari. Le maniglie di Flexspins hanno una fase di dosaggio di 1 U. Questo può essere sconveniente nel trattamento del diabete nei bambini che richiedono basse dosi. In questi casi, è consigliabile trovare e utilizzare Penfill.

analoghi

Il farmaco Levemir non è un analogo economico. Perché la sua formula è protetta da un brevetto, la cui validità non è ancora finita. Esistono diversi tipi simili di insulina lunga di altri produttori. Questi sono farmaci Lantus, Tujeo e Tresiba. Puoi studiare articoli dettagliati su ognuno di essi. Tuttavia, tutti questi farmaci non sono economici. Insulina più conveniente della durata media dell'azione, ad esempio Protafan. Tuttavia, presenta degli svantaggi significativi, a causa dei quali Dr. Bernstein e il sito Web endocrin-patient.com non consigliano di utilizzarlo.

Levemir o Lantus: quale insulina è migliore?

Una risposta dettagliata a questa domanda è riportata nell'articolo sull'insulina Lantus. Se Levemir o Lantus è giusto per te, quindi continua ad usarlo. Non cambiare un farmaco a meno che non sia assolutamente necessario. Se stai pianificando solo l'inizio di una lunga insulina, prova prima Levemir. Nuova insulina Tresiba migliore di Levemere e Lantus, perché agisce più a lungo e senza intoppi. Tuttavia, costa quasi 3 volte più costoso.

Levemir durante la gravidanza

Sono stati condotti studi clinici su larga scala che hanno confermato la sicurezza e l'efficacia della prescrizione di Levemir durante la gravidanza. Tipi concorrenti di insulina Lantus, Tujeo e Tresiba non possono vantare prove così solide della loro sicurezza. È auspicabile che una donna incinta che ha alti livelli di zucchero nel sangue, capire come calcolare la dose appropriata.

L'insulina non è pericolosa per la madre o il feto, a condizione che venga scelta la giusta dose. D'altra parte, il diabete in stato di gravidanza, se non trattato, può causare grossi problemi. Quindi sentiti libero di chiamare Levemir se il tuo medico ti ha ordinato di farlo. Cerca di fare a meno del trattamento con insulina, seguendo una dieta sana. Maggiori informazioni sugli articoli "Diabetes Pregnant Women" e "Gestational Diabetes".

Recensioni

Levemir è stato usato per controllare il diabete di tipo 2 e di tipo 1 a partire dalla metà degli anni 2000. Sebbene questo farmaco abbia meno fan di Lantus, nel corso degli anni è stato accumulato un feedback sufficiente. La stragrande maggioranza di loro è positiva. I pazienti osservano che l'insulina detemir abbassa bene la glicemia. Tuttavia, il rischio di una grave ipoglicemia è molto basso.

La maggior parte delle recensioni sono state scritte da donne che hanno usato Levemir durante la gravidanza per controllare il diabete gestazionale. Fondamentalmente, questi pazienti sono soddisfatti del farmaco. Non crea dipendenza, dopo la nascita, le iniezioni possono essere cancellate senza problemi. Bisogna fare attenzione a non essere confusi con il dosaggio, ma con altri preparati di insulina la stessa cosa.

Secondo i pazienti, lo svantaggio principale è che la cartuccia deve essere utilizzata entro 30 giorni. Questo è un termine troppo breve. Di solito devi buttare via i saldi inutilizzati, ma i soldi sono stati pagati per loro. Ma tutti i farmaci in competizione hanno lo stesso problema. Le revisioni di diabetici confermano che Levemir supera l'insulina Protafan media in tutti i parametri importanti.

Detemir (Levemir), ancora DUE iniezioni o uno?

La durata dell'azione è fino a 24 ore, a seconda della dose, che offre la possibilità di somministrazione giornaliera singola o doppia.
In studi a lungo termine (≥6 mesi), il glucosio plasmatico a digiuno nei pazienti con diabete di tipo 1 era migliore dell'insulina isofano somministrata in terapia basale / bolo. Il controllo glicemico (emoglobina glicata - HbA1C) durante la terapia con Levemir® FlexPen® era paragonabile a quello con il trattamento con insulina isofano con un minor rischio di sviluppare ipoglicemia notturna e l'assenza di un aumento del peso corporeo durante l'uso di Levirom® FlexPen®.
Il profilo di controllo glicemico notturno è più piatto e più uniforme con Levemir® FlexPen® rispetto all'isofano-insulina, che si riflette in un minor rischio di sviluppare ipoglicemia notturna.

In ogni caso, la molteplicità di dosaggio viene scelta per ciascun paziente. Qualcuno una volta al giorno è sufficiente e qualcuno è diviso in 2 introduzioni.
Di cosa discutere?
E T1 2 non è un indicatore della molteplicità di appuntamenti.

La durata dell'azione è fino a 24 ore, a seconda della dose, che offre la possibilità di somministrazione giornaliera singola o doppia.
In studi a lungo termine (≥6 mesi), il glucosio plasmatico a digiuno nei pazienti con diabete di tipo 1 era migliore dell'insulina isofano somministrata in terapia basale / bolo. Il controllo glicemico (emoglobina glicata - HbA1C) durante la terapia con Levemir® FlexPen® era paragonabile a quello con il trattamento con insulina isofano con un minor rischio di sviluppare ipoglicemia notturna e l'assenza di un aumento del peso corporeo durante l'uso di Levirom® FlexPen®.
Il profilo di controllo glicemico notturno è più piatto e più uniforme con Levemir® FlexPen® rispetto all'isofano-insulina, che si riflette in un minor rischio di sviluppare ipoglicemia notturna.

In ogni caso, la molteplicità di dosaggio viene scelta per ciascun paziente. Qualcuno una volta al giorno è sufficiente e qualcuno è diviso in 2 introduzioni.
Di cosa discutere?
E T1 2 non è un indicatore della molteplicità di appuntamenti.

La durata dell'azione è fino a 24 ore, a seconda della dose, che offre la possibilità di somministrazione giornaliera singola o doppia.
In studi a lungo termine (≥6 mesi), il glucosio plasmatico a digiuno nei pazienti con diabete di tipo 1 era migliore dell'insulina isofano somministrata in terapia basale / bolo. Il controllo glicemico (emoglobina glicata - HbA1C) durante la terapia con Levemir® FlexPen® era paragonabile a quello con il trattamento con insulina isofano con un minor rischio di sviluppare ipoglicemia notturna e l'assenza di un aumento del peso corporeo durante l'uso di Levirom® FlexPen®.
Il profilo di controllo glicemico notturno è più piatto e più uniforme con Levemir® FlexPen® rispetto all'isofano-insulina, che si riflette in un minor rischio di sviluppare ipoglicemia notturna.

In ogni caso, la molteplicità di dosaggio viene scelta per ciascun paziente. Qualcuno una volta al giorno è sufficiente e qualcuno è diviso in 2 introduzioni.
Di cosa discutere?
E T1 2 non è un indicatore della molteplicità di appuntamenti.

Se sei su questo studio
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
allora perché dire che la ricerca è stata avviata da Novo Nordisk?
"Il 30 settembre 2009, Sanofi-Aventis ha annunciato i risultati di uno studio comparativo, presentando ulteriori prove dell'efficacia dell'insulina basale Lantus®, un'azione di 24 ore (insulina glargine [rDNA] per iniezione) rispetto all'insulina detemir somministrata due volte al giorno. presentato al 45 ° Congresso annuale dell'Associazione europea per lo studio del diabete (EASD) a Vienna. "

E la tua domanda suonava: 1 o 2 su detemir?
Le istruzioni dicono 1 o 2. Allora, perché stai chiedendo di nuovo?

Vuoi dimostrare che Lantus è più efficace? O più conveniente? Quindi alcuni diabetici e Lantus hanno bisogno di appuntare 2 volte al giorno.
Per i pazienti con diabete mellito, più rilevante: Levemir o Lantus nella riduzione? Ci sono farmacie? Sarà rilasciato di nuovo?
In quali regioni Lantus beneficia entro il 2010? In che proporzioni con Levemir?

E dal punto di vista del controllo del diabete: la terapia più efficace è con l'insulina ultracorta che utilizza una pompa.
Eventuali obiezioni?

Ragazzi, non votate, ma i CAPOLAVORI.
No, davvero non l'ho visto più qui

Inoltre ti meritavi, ho sorriso molto

Se sei su questo studio
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
allora perché dire che la ricerca è stata avviata da Novo Nordisk?
"Il 30 settembre 2009, Sanofi-Aventis ha annunciato i risultati di uno studio comparativo, presentando ulteriori prove dell'efficacia dell'insulina basale Lantus®, un'azione di 24 ore (insulina glargine [rDNA] per iniezione) rispetto all'insulina detemir somministrata due volte al giorno. presentato al 45 ° Congresso annuale dell'Associazione europea per lo studio del diabete (EASD) a Vienna. "

E la tua domanda suonava: 1 o 2 su detemir?
Le istruzioni dicono 1 o 2. Allora, perché stai chiedendo di nuovo?

Vuoi dimostrare che Lantus è più efficace? O più conveniente? Quindi alcuni diabetici e Lantus hanno bisogno di appuntare 2 volte al giorno.
Per i pazienti con diabete mellito, più rilevante: Levemir o Lantus nella riduzione? Ci sono farmacie? Sarà rilasciato di nuovo?
In quali regioni Lantus beneficia entro il 2010? In che proporzioni con Levemir?

E dal punto di vista del controllo del diabete: la terapia più efficace è con l'insulina ultracorta che utilizza una pompa.
Eventuali obiezioni?

A proposito di pompa - un dispositivo speciale progettato per l'iniezione sottocutanea continua di insulina, questo non è un argomento.
In questo caso, l'insulina ad azione breve o ultracorta non viene introdotta mediante iniezione con siringa o penna, ma viene introdotta nel corpo attraverso un catetere che viene installato per via sottocutanea e collegato a un serbatoio e un'unità di memoria contenente informazioni sulla quantità di insulina che deve essere iniettata. Il blocco di memoria è programmato dal medico individualmente per ciascun paziente.
La pompa per insulina ha due modalità di somministrazione del farmaco: erogazione continua di insulina in micro dosi (velocità basale) e velocità in bolo determinata e programmata dal paziente. La prima modalità imita la secrezione di fondo dell'insulina e in realtà sostituisce l'uso dell'insulina a lunga durata d'azione. Il secondo - bolo - viene somministrato dal paziente prima di un pasto o con un alto livello di glicemia, cioè sostituisce l'insulina ultracorta o ad azione rapida nel quadro della normale terapia insulinica. Il catetere viene sostituito dal paziente ogni 3 giorni. Con questo, tutto è chiaro
Con la pompa per insulina puoi:

• sperimentare qualsiasi sforzo fisico senza la necessità di pasti precedenti;
• avere quello che vuoi e quando vuoi;
• ridurre i livelli di glucosio nel sangue fino alla normalizzazione degli indicatori;
• ridurre il livello di emoglobina glicata nel sangue, che impedirà lo sviluppo o la progressione delle complicazioni tardive del diabete (retinopatia, nefropatia, neuropatia, ecc.)
• riduce significativamente il numero di iniezioni: l'insulina viene erogata attraverso un catetere di plastica con cambio di catetere e sito di iniezione una volta ogni tre giorni;
• ridurre il fabbisogno giornaliero di insulina del 20-25% a causa di un aumento della sensibilità ad esso;
• alta precisione di dosaggio - il passo minimo per la somministrazione di insulina è 0,1 U - consente l'uso della terapia con pompa di insulina anche per i bambini molto piccoli;
• ridurre significativamente l'incidenza degli stati ipoglicemici (fino alla completa scomparsa);
• Migliorare la qualità della vita - cambiare la modalità di insulina in qualsiasi momento della giornata in base allo stile di vita.

Ma collega, concorda sul fatto che non è ancora disponibile "per semplici mortali". LO STATO SOLO NON TIENE.
Solo materiali di consumo:
MiniMed 508 = 10 serbatoi + 10 cateteri = da 999 + da 4870 = da 5869 rubli

Paradigm 712/512 = 10 serbatoi + 10 cateteri = da 999 + da 4870 = da 5869 rubli

Paradigm 722/522 = 10 serbatoi + 10 cateteri = da 999 + da 4870 = da 5869 rubli
più il carico sui sensori - a seconda della frequenza del monitoraggio necessario - un massimo di 10 sensori - da 2.700 a 25.000

Accu-Chek Spirit = 5 serbatoi + (5 tubi + 10 cannule) + 1/3 del costo del set di servizio = da 1275 + da 4748 + da 1250 = da 7273 rubli

Accu-Chek D-tron = 5 adattatori + (5 tubi + 10 cannule) + 1 batteria = da 2250 + da 4748 + da 1000 = 7998 rubli
Sì, più un altro poma:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, prodotto negli Stati Uniti. Al momento, costano in media 175.000 rubli (con un trasmettitore impermeabile fornito separatamente - un dispositivo che trasmette le letture di zucchero nel sangue in aria allo schermo della pompa in tempo reale), probabilmente per un po 'di soldi. Il prezzo per quello che ho notato non cade, potrei sbagliarmi, rispetto a tutto l'anno.

Ma collega, concorda sul fatto che questo non è ancora disponibile "per semplici mortali"
Solo materiali di consumo:
Paradigm 722/522 = 10 serbatoi + 10 cateteri = da 999 + da 4870 = da 5869 rubli
più il carico sui sensori - a seconda della frequenza del monitoraggio necessario - un massimo di 10 sensori - da 2.700 a 25.000

Sì, più un'altra pompa:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, prodotto negli Stati Uniti. Al momento, costano in media 175.000 rubli (con un trasmettitore impermeabile fornito separatamente - un dispositivo che trasmette le letture di zucchero nel sangue in aria allo schermo della pompa in tempo reale), probabilmente per un po 'di soldi. Il prezzo per quello che ho notato non cade, potrei sbagliarmi, rispetto a tutto l'anno.

Non sono d'accordo Disponibile.
La pompa viene acquistata 1 volta per 4 anni. Quindi - scambiare con sovrapprezzo su un modello più recente. Il prezzo per 522 Medtronic è di circa 58 mila rubli, per 722 - 156 mila. I Mininks - a volontà, circa 20 mila, rispettivamente, sensori - anche a volontà. Sì, e non è necessario il monitoraggio continuo 24 ore su 24. È possibile portare l'azienda in affitto per 3-5 giorni, se è necessario prelevare il dosaggio per scompenso incontrollato. E così - un misuratore di glucosio nel sangue, e per lui strisce reattive gratuite per il beneficio.
Sì, e sei andato troppo alla panetteria. Il serbatoio può essere utilizzato su 4-5 impostazioni del catetere. Il catetere cambia 1 volta in 5-6 giorni.
così 722: 6 cateteri + 2 serbatoi per un mese = 3.200 rubli. (a prezzi correnti)
E noi non "nutriamo" la nostra insulina "basale" (Levemir, Lantus o altri), ma impostiamo il profilo per la situazione. O addirittura interrompere il flusso sotto carico fisico.
La vera riduzione del fabbisogno giornaliero di insulina durante il passaggio alla terapia con pompa era del 30%! E la diminuzione del carico di iniezione da 150 iniezioni / mese a 5-6. Senti la differenza!

Stai cercando di discutere l'altro ieri di terapia insulinica con diabete mellito-1.

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Sì, e sei andato troppo alla panetteria. Il serbatoio può essere utilizzato su 4-5 impostazioni del catetere. Il catetere cambia 1 volta in 5-6 giorni.
così 722: 6 cateteri + 2 serbatoi per un mese = 3.200 rubli. (a prezzi correnti)
E noi non "nutriamo" la nostra insulina "basale" (Levemir, Lantus o altri), ma impostiamo il profilo per la situazione. O addirittura interrompere il flusso sotto carico fisico.
La vera riduzione del fabbisogno giornaliero di insulina durante il passaggio alla terapia con pompa era del 30%! E la diminuzione del carico di iniezione da 150 iniezioni / mese a 5-6. Senti la differenza!

Stai cercando di discutere l'altro ieri di terapia insulinica con diabete mellito-1.

Principi per il calcolo del Daze:
I principi per il calcolo della dose di insulina quando si passa a una pompa per insulina sono molto semplici. La base è la dose di insulina, che era sul regime di più iniezioni giornaliere. Il 75% di questa dose viene utilizzata in una pompa per insulina: il 50% di questo va alla dose di base, il 50% al bolo. Il 50% della dose base viene diviso per 24 ore e impostato nella pompa nella modalità "Profilo basale". Il 50% della dose in bolo viene distribuita uniformemente tra i pasti principali. Se il paziente ha un fenomeno di "alba del mattino" nell'intervallo del mattino, +0,1 U / ora viene aggiunto alla dose di base; in presenza di ipoglicemia durante la notte - la dose di base si riduce di -0,1 U / ora nell'intervallo di tempo in cui sono stati registrati episodi di ipoglicemia. Con iperglicemia durante la notte o più di 3 ore dopo i pasti, +0,1 U / ora viene aggiunta alla dose di base. Nell'ipoprotezione o iperglicemia postprandiale, la dose in bolo di insulina cambia allo stesso modo della dose di insulina ad azione rapida in un dato paziente modificata in un regime di iniezione giornaliera multiplo.

In caso di fallimento della pompa per una ragione o l'altra, scompenso del diabete con chetoacidosi si sviluppa molto rapidamente (entro 2-3 ore). Il paziente deve controllare il flusso di insulina attraverso il sistema di infusione (scollegando il sistema di infusione dal catetere, installare 1-2 unità di una dose di bolo di insulina e controllare visivamente il suo passaggio). Con la normale somministrazione di insulina, analizza altre possibili cause: dimentica di prendere una dose in bolo per assunzione di cibo, stress, malattie infettive acute, iperglicemia post-ipoglicemica, ecc. E introdurre un bolo addizionale in piccole dosi. In caso di malfunzionamento della pompa, passare alle iniezioni di insulina usando una penna a siringa o siringhe monouso, quindi contattare un servizio specializzato per determinare le cause del guasto della pompa. Se il sistema di infusione è bloccato, sostituirlo con uno nuovo.

Prezzi: http: //insulinpompa-spb.ru/catalogue/
Ma anche questo non è nuovo dato.
Eccone uno nuovo:
Il lavoro è in corso su una serie di apparecchiature che possono essere giustamente chiamate un pancreas artificiale. Quando si integra una pompa per insulina con un dispositivo che misura costantemente la glicemia (come un glucometro permanente), l'insulina viene somministrata in base al livello di zucchero nel sangue che viene costantemente misurato dal glucometro. In questa combinazione, il pancreas artificiale imita il lavoro di un vero pancreas nel modo più accurato possibile, fornendo così la compensazione più fisiologica per il diabete.

Collega, capisco perfettamente che questo è ieri (BB), ecc. eccetera Ma siamo realisti e viviamo non in America, ma in Russia. Chiedo quindi, quanti nella tua zona sono pazienti con le pompe? E quanti pazienti ricevono l'insulina basale e in bolo, e qual è il loro portafoglio. A giudicare dalle tue parole, potrebbero essere felici (Endocrinologi) a mettere tutte le pompe, ma i pazienti vogliono tutto gratis, dire loro che sarebbe meglio per loro rifiutare una siringa (GRATIS), così come gli aghi e dare circa 150000 mila sulla pompa + materiali di consumo. O dire che dicono in questo momento, sei malato "Sidorov" andare a comprare una pompa, e ho messo. Immagina questa immagine. C'erano, naturalmente, casi di "Mezenatstva", ma non era illimitato, comprando un compagno alla pompa malata + 40 materiali di consumo, e questo era tutto. Poi il finanziamento per i materiali di consumo è cessato e il 50% è tornato ai recinti, poiché anche denyuzhka è necessario e non piccolo per i materiali di consumo. Quindi vivi in ​​Russia per Lantus e Levemiru per molto tempo.

non hai capito
I (mio figlio) utente pompa.
Nella nostra regione, oltre il 10% dei bambini sulla pompa. Penso che il restante 90% semplicemente non sia a conoscenza dei benefici della terapia con pompa per insulina. Noi stessi abbiamo imparato solo attraverso Internet, l'endocrinologo non ha menzionato tale possibilità. Protafan + Aktrapid - e addio, fino al prossimo ricovero!
E tu stai cercando di spiegarmi il principio del calcolo della dose, ecc., E nemmeno la tua esperienza personale. Anche la nostra fine non consiglia mai di dosare nulla.

Dove hai ottenuto che "In caso di fallimento della pompa, per un motivo o per un altro, lo scompenso del diabete mellito con chetoacidosi si sviluppa molto rapidamente (entro 2-3 ore)."? Da internet? Sì, siamo in estate a nuotare nel mare per 2-3 ore, sciolto e un massimo di 1-2 mmol / l di zucchero.

Il tasso di glucosio nei bambini sotto i 14 anni è 3,33 - 5,55 mmol / l, negli adulti il ​​tasso di glucosio nel sangue è 3,89 - 5,83 mmol / l, a partire dai 60 anni il livello di glucosio sale normalmente a 6,38 mmol. / l.

Nei bambini, i valori di emoglobina glicata sono individuali e variano tra il 7,0% e il 7,5%, a seconda delle circostanze.
Tuttavia, nonostante il significato clinico dell'analisi HbA1c, molte persone con diabete continuano a essere confuse nel valutare i risultati ottenuti, specialmente quando cercano di correlare il punteggio di emoglobina glicata con il livello medio di zucchero nel sangue. È davvero difficile da fare, perché Le attuali misurazioni della glicemia (quelle che vengono condotte in un dato momento) sono soggette a fluttuazioni significative e pertanto non possono riflettere con precisione l'efficacia a lungo termine dell'autocontrollo.
Per la maggior parte delle persone con diabete di tipo 2, la International Diabetes Federation (IDF) raccomanda di raggiungere l'HbA1c al di sotto del 6,5%, tuttavia, per la stessa categoria di pazienti, dovrebbero essere prese in considerazione le caratteristiche individuali, come l'età.
L'emoglobina glicata, o glicoemoglobina (brevemente denotata: emoglobina A1c, HbA1c) è un indicatore biochimico del sangue, che riflette il livello medio di zucchero nel sangue per un lungo periodo (fino a tre mesi), a differenza della glicemia, che dà un'idea del livello di glucosio nel sangue momento di studio.

L'emoglobina glicata riflette la percentuale di emoglobina nel sangue collegata in modo irreversibile con le molecole di glucosio. L'emoglobina glicata si forma come risultato di una reazione di Maillard tra emoglobina e glucosio nel sangue. Un aumento dei livelli di glucosio nel sangue nel diabete mellito accelera significativamente questa reazione, che porta ad un aumento del livello di emoglobina glicata nel sangue.

In realtà, speravo di possedere i dati più recenti (e non 2000 e 2004), in particolare nei bambini con diabete-1 (perché lo porti in persone sane, negli adulti, con diabete-2?)
A stomaco vuoto e dopo un pasto.
Questi dati vengono recitati ai cadetti solo presso il Dipartimento per l'Endocrinologia presso l'Ospedale Clinico per Bambini Repubblicano (se non è stato scritto esattamente il nome della struttura sanitaria - Mi scuso e le informazioni dal medico addestrato di rusmedservice).
Sfortunatamente, non vale nulla nelle tue risposte.

Questo è il tuo profondo equivoco, la CA non si sviluppa così rapidamente, specialmente sulla terapia insulinica. Questa è la fantasia)) Le situazioni più frequenti sono CA con diabete non diagnosticato, quando il paziente vaga per più di un giorno con glicemia alta e persino mesi, a giudicare dall'anamnesi. La seconda opzione frequente è il trattamento inadeguato del PSSP.
riguardo al fatto che è meglio avere ipo-o iperglicemia, è d'accordo con il vento prossimo, lo zucchero è meglio un po 'più alto di tutti, anche l'ipoglicemia più semplice, che toglie la vita alle cellule cerebrali. più tali madri adeguate e competenti nei pazienti.
sull'emoglobina glicata - c'è stato uno studio, negli anziani con cps, c'è stato un marcato aumento della mortalità con una tendenza a raggiungere GH inferiore al 6,5%. La pratica dimostra che non è sempre necessario per tutti raggiungere indicatori ideali a QUALSIASI prezzo.
In generale, non esiste più una malattia individuale e misteriosa del diabete, questa è la mia IMHO))

Sul tema: in base alla mia pratica personale, Lehemir spesso deve essere assegnato 2 volte come base, Lantus non è mai stato prescritto due volte, non era necessario. Per me personalmente, è più sicuro guidare i pazienti su Lantus, non ci sono momenti inaspettati, una droga completamente controllata, universale. Le interruzioni DLO sono, ma non critiche, la situazione è risolta.

Levemir ® FlexPen ®: recensioni

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Insulina Levemir ® - un'alternativa alla scelta

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Insulina Levemir ® - un'alternativa alla scelta

Iniezione di insulina Levemir® 1 volta al giorno è ottimale

Studi recenti confermano che l'uso di Levemir® (insulina detemir) 1 volte al giorno in pazienti con diabete mellito di tipo 2 (DM) che non hanno precedentemente utilizzato l'insulina, è altrettanto efficace dell'uso di insulina glargine (Lantus).
Inoltre, è stato riscontrato che con l'uso di Levemir® nei pazienti è stato notato un aumento meno pronunciato della massa corporea. I risultati dello studio sono stati pubblicati sulla rivista "Diabetologia".

È stato riscontrato che il livello di emoglobina glicata (HbA1c) era uguale per quelli che hanno ricevuto Levemir® 1 volta al giorno e 2 volte al giorno (7,1%). Pertanto, l'applicazione di Levemir 1 volta al giorno è ottimale.

Questo studio comparativo randomizzato sull'uso di Levemir® e insulina glargine è durato per 1 anno. I pazienti sono stati divisi in 2 gruppi: nel 1 ° gruppo, Levemir® è stato aggiunto al trattamento con agenti ipoglicemici orali e nel 2 ° gruppo - insulina glargine.

In base ai risultati ottenuti, è stato riscontrato che l'efficienza del controllo glicemico è la stessa in entrambi i gruppi: dopo 52 settimane il livello di HbA1c è diminuito dell'1,5% in entrambi i gruppi e pari a 7,2 e 7,1%, rispettivamente. Nei pazienti che hanno completato lo studio con la frequenza di somministrazione di Levemir® 1 volta al giorno, il livello di HbA1c era uguale a quello dell'insulina glargine (7,1%). Lo studio ha anche rilevato che l'aumento di peso era significativamente meno pronunciato nei pazienti che avevano ricevuto Levemir® 1 volta al giorno (2,3 kg), rispetto ai pazienti che hanno ricevuto insulina glargine (3,9 kg) o Levemir® 2 volte al giorno (3,7 kg). Pertanto, con la frequenza di somministrazione del farmaco Levemir® 2 volte al giorno, il suo effetto positivo sul peso corporeo del paziente diminuisce. La frequenza degli episodi di ipoglicemia nel corso di questo studio era bassa e pari a 5,8 nel gruppo utilizzato Levemir® e 6,2 - insulina glargine.

I risultati descritti sono anche supportati dai dati di altri studi precedentemente pubblicati, tra cui PREDICTIVE® 303, un ampio studio clinico randomizzato che ha coinvolto oltre 5.000 pazienti. Secondo i suoi dati, in pazienti con diabete di tipo II, trasferiti da NPH-insulina o insulina glargine a Levemir®, è stata osservata una significativa riduzione del peso corporeo (di oltre 0,6 kg su 3 mesi) in 26 settimane, con un significativo miglioramento del controllo glicemico e ridurre la frequenza degli episodi di ipoglicemia.

"Sulla base di studi clinici e osservazionali condotti in precedenza, così come i dati dell'ultimo studio, è stato stabilito che la somministrazione di Levemir® è ottimale una volta al giorno", osserva Alexander Boyko, direttore generale dell'ufficio di rappresentanza di Novo Nordisk in Ucraina e Moldova. "Crediamo che quando si conducono i seguenti studi, è necessario utilizzare un algoritmo di iniezione una volta al giorno e intendiamo confermare l'efficacia del farmaco in questa modalità di somministrazione, che apporterà un adeguamento alle istruzioni per l'uso di questo analogo dell'insulina".

Ricordiamo che Levemir® è un'insulina moderna a lunga durata d'azione, utilizzata per soddisfare l'esigenza di insulina basale. Levemir® viene rilasciato gradualmente, pertanto provoca un cambiamento meno significativo dei livelli di glucosio nel sangue rispetto all'insulina NPH convenzionale a lunga durata d'azione. In combinazione con farmaci ipoglicemici orali, la dose iniziale di Levemir® è 10 U o 0,1-0,2 U / kg. La selezione della dose per ciascun paziente viene eseguita individualmente. Il farmaco viene somministrato 1 volta al giorno la sera, durante la cena o prima di andare a dormire.
La penna siringa preriempita Levemir® Flekspen® consente una facile somministrazione del farmaco.

Insulina Levemir - istruzioni, dosaggio, prezzo

Non è esagerato dire che con l'avvento degli analoghi dell'insulina, una nuova era è iniziata nella vita dei diabetici. Grazie alla loro struttura unica, consentono molto più successo, rispetto a prima, di controllare la glicemia. Insulina Levemir - uno dei rappresentanti delle droghe moderne, un analogo dell'ormone basale. È apparso relativamente di recente: in Europa nel 2004, in Russia due anni dopo.

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Levemir ha tutte le caratteristiche dell'insulina lunga ideale: funziona in modo uniforme, senza picchi per 24 ore, riduce l'ipoglicemia notturna, non contribuisce all'aumento di peso dei pazienti, che è particolarmente importante per il diabete di tipo 2. La sua azione è più prevedibile e meno dipendente dalle caratteristiche individuali di una persona rispetto a quella dell'insulina NPH, quindi è molto più facile scegliere la dose. In breve, questo farmaco vale la pena dare un'occhiata più da vicino.

Istruzioni brevi

Levemir - il frutto della danese Novo Nordisk, nota per i suoi strumenti innovativi per il diabete. Il farmaco ha superato con successo numerosi studi, compresi bambini e adolescenti, durante la gravidanza. Tutti hanno confermato non solo la sicurezza di Levemir, ma anche una maggiore efficienza rispetto alle insuline utilizzate in precedenza. Il controllo dello zucchero ha ugualmente successo nel diabete di tipo 1, e in condizioni con meno bisogno di ormoni: nel diabete di tipo 2 all'inizio della terapia insulinica e nel diabete gestazionale.

Brevi informazioni sul prodotto dalle istruzioni per l'uso:

Levemir forma facilmente complessi composti dell'insulina, esameri, si lega alle proteine ​​nel sito di iniezione, quindi il suo rilascio dal tessuto sottocutaneo è lento e regolare. Il farmaco è privo di un picco caratteristico di Protafan e Humulin NPH.

Secondo il produttore, l'azione di Levemir è persino più liscia di quella del principale concorrente dello stesso gruppo di insuline - Lantus. In termini di tempo operativo, Levemir supera solo la più moderna e costosa droga Tresiba, anch'essa sviluppata da Novo Nordisk.

• se è allergico all'insulina o ai componenti ausiliari della soluzione;
• per il trattamento delle condizioni di iperglicemia acuta;
• in pompe per insulina.

Il farmaco viene somministrato solo per via sottocutanea, la somministrazione endovenosa è proibita.

Non sono stati condotti studi su bambini al di sotto dei due anni, quindi questa categoria di pazienti è menzionata anche in controindicazioni. Tuttavia, questa insulina è prescritta e bambini molto piccoli.

La sospensione dell'uso di Levemir o la somministrazione ripetuta di una dose insufficiente porta a grave iperglicemia e chetoacidosi. Questo è particolarmente pericoloso con il diabete di tipo 1. Dosi eccessive, pasti saltati, carichi non registrati sono carichi di ipoglicemia. In caso di abbandono della terapia insulinica e della frequente alternanza di episodi di glucosio alto e basso, le complicanze del diabete si sviluppano più rapidamente.

Il bisogno di Levemir aumenta durante lo sport, durante la malattia, specialmente con la febbre alta, durante la gravidanza, a partire dalla seconda metà. È necessario un aggiustamento della dose per l'infiammazione acuta e l'esacerbazione cronica.

Le istruzioni raccomandate per il diabete di tipo 1 producono un calcolo della dose individuale per ciascun paziente. Con la malattia di tipo 2, la selezione del dosaggio inizia da 10 unità di Levemir al giorno o 0,1-0,2 unità per chilogrammo se il peso è significativamente diverso dalla media.

In pratica, questa quantità può essere eccessiva se il paziente aderisce a una dieta a basso contenuto di carboidrati o se è attivamente coinvolto nello sport. Pertanto, è necessario calcolare la dose di insulina lunga utilizzando algoritmi speciali, tenendo conto della glicemia per diversi giorni.

Informazioni sulle sfumature dell'applicazione Levemir

Levemir ha un principio di funzionamento simile ad altri analoghi dell'insulina, indicazioni e controindicazioni. La differenza essenziale è il tempo di azione, dosaggio, lo schema raccomandato di iniezioni per diversi gruppi di pazienti con diabete.

Quale azione insulina Levemir

Levemir è una lunga insulina. Il suo effetto è più lungo di quello dei farmaci tradizionali - una miscela di insulina umana e protamina. Con una dose di circa 0,3 unità. per chilogrammo del farmaco funziona 24 ore. Più piccolo è il dosaggio richiesto, più breve è il tempo di lavoro. Nei pazienti diabetici con una dieta a basso contenuto di carboidrati, l'azione può terminare dopo 14 ore.

L'insulina lunga non può essere utilizzata per correggere la glicemia durante il giorno o prima di coricarsi. Se viene rilevato un elevato livello di zucchero la sera, è necessario creare una scheggia correttiva a base di insulina corta, e successivamente introdurre un ormone lungo nella dose precedente. È impossibile mescolare analoghi dell'insulina di diversa durata in una siringa.

Forme di rilascio

Insulina Levemir in una fiala

Levemir FlexPen e Penfill differiscono solo per la forma, il farmaco in essi è identico. Penfill sono cartucce che possono essere inserite in una penna a siringa o per prelevare insulina da esse con una siringa standard di insulina. Levemir FlexPen - produttore pre-riempito di penne a siringa, che vengono utilizzate fino a quando la soluzione è finita. Riempili non possono. Le penne consentono di inserire l'insulina in incrementi di 1 unità. Hanno bisogno di acquistare separatamente gli aghi NovoFayn. A seconda dello spessore del tessuto sottocutaneo, vengono scelti particolarmente sottili (diametro 0,25 mm), lunghezza 6 mm o sottile (0,3 mm) 8 mm. Il prezzo di un pacchetto di 100 aghi è di circa 700 rubli.

Levemir FlexPen adatto a pazienti con uno stile di vita attivo e mancanza di tempo. Se la necessità di insulina è piccola, un passaggio di 1 unità non ti consentirà di comporre con precisione la dose desiderata. Per tali persone, Levemir Penfill è consigliato in combinazione con una penna a siringa più accurata, ad esempio NovoPen Echo.

Dosaggio corretto

La dose di Levemir è considerata corretta, se non solo lo zucchero a stomaco vuoto, ma anche l'emoglobina glicata rientra nell'intervallo di normalità. Se la compensazione del diabete è insufficiente, è possibile modificare la quantità di insulina lunga ogni 3 giorni. Per determinare la correzione necessaria, il produttore consiglia di assumere uno zucchero medio a stomaco vuoto, gli ultimi 3 giorni sono coinvolti nel calcolo.

Regime di iniezione

1. Con il diabete di tipo 1, l'istruzione raccomanda la somministrazione di insulina due volte al giorno: dopo il risveglio e prima di andare a dormire. Tale schema fornisce un compenso migliore per il diabete rispetto a un singolo. Le dosi sono calcolate separatamente. Per l'insulina mattutina - a base di zucchero del giorno a digiuno, per lo zucchero serale - in base ai valori notturni.
2. Con il diabete di tipo 2, è possibile somministrare sia una volta che due volte al giorno. Gli studi dimostrano che all'inizio della terapia insulinica è sufficiente una iniezione al giorno per raggiungere il livello di zucchero target. Una singola dose non richiede un aumento della dose calcolata. Con il diabete a lungo termine, è più razionale iniettare l'insulina lunga due volte al giorno.

Usare nei bambini

Per consentire l'uso di Levemir tra i vari gruppi della popolazione, è necessaria una ricerca su larga scala che coinvolga volontari. Per i bambini sotto i 2 anni, questo è associato a molte difficoltà, quindi le istruzioni per l'uso e c'è un limite di età. La situazione è simile ad altre insuline moderne. Nonostante questo, Levemir è usato con successo nei bambini fino a un anno. Il trattamento per loro ha lo stesso successo dei bambini più grandi. Secondo i genitori, non c'è alcun effetto negativo.

Passare a Levemir da insuline NPH è necessario se:

• zucchero a digiuno instabile,
• ci sono ipoglicemia durante la notte o la sera tardi,
• il bambino è sovrappeso

Confronto di Levemir e NPH-insulina

A differenza di Levemir, tutte le insuline con protamina (Protafan, Humulin NPH e i loro analoghi) hanno un pronunciato massimo di azione, che aumenta il rischio di ipoglicemia e salti di zucchero si verificano durante il giorno.

Comprovati vantaggi di Levemir:

1. Ha un effetto più prevedibile.
2. Riduce la probabilità di ipoglicemia: pesante del 69%, notturna del 46%.
3. Provoca un minor aumento di peso con il diabete di tipo 2: per 26 settimane nei pazienti con aumento di peso di Levemir di 1,2 kg, nei diabetici con NPH-insulina di 2,8 kg.
4. Regola la sensazione di fame, che porta ad una diminuzione dell'appetito nei pazienti con obesità. I diabetici su Levemir consumano in media 160 kcal / giorno in meno.
5. Aumenta la secrezione di GLP-1. Con il diabete di tipo 2, questo porta ad una maggiore sintesi della propria insulina.
6. Ha un effetto positivo sul metabolismo del sale dell'acqua, che riduce il rischio di ipertensione.

L'unico inconveniente di Levemir rispetto ai preparati NPH è il costo elevato. Negli ultimi anni è stato inserito nell'elenco dei farmaci essenziali, quindi i diabetici possono ottenerlo gratuitamente.

analoghi

Levemir è un'insulina relativamente nuova, quindi non ha generici economici. Il più vicino in termini di proprietà e validità sono i farmaci del gruppo di analoghi dell'insulina lunga - Lantus e Tujeo. Passare a un'altra insulina richiede il ricalcolo della dose e porta inevitabilmente a un deterioramento temporaneo nella compensazione del diabete mellito, pertanto, è necessario cambiare i farmaci solo per ragioni mediche, ad esempio, se si è ipersensibili.

Levemir o Lantus - che è meglio

Il produttore ha rivelato i vantaggi di Levemir rispetto al suo principale concorrente - Lantus, che ha felicemente riportato nelle istruzioni:

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• l'azione dell'insulina è più consistente;
• il farmaco dà meno guadagno di peso.

Secondo le recensioni, queste differenze sono quasi impercettibili, quindi i pazienti preferiscono il farmaco, la cui ricetta è più facile da ottenere in questa regione.

L'unica differenza significativa che è importante per i pazienti che diluiscono l'insulina è: Levemir si miscela bene con soluzione salina e Lantus perde parzialmente le sue proprietà una volta diluito.

Gravidanza e Levemir

Levemir non influenza lo sviluppo fetale, pertanto può essere utilizzato da donne in gravidanza, comprese quelle con diabete gestazionale. La dose del farmaco durante la gravidanza necessita di frequenti aggiustamenti e deve essere scelta insieme al medico.

In caso di diabete di tipo 1, i pazienti durante il periodo di trasporto di un bambino rimangono sulla stessa insulina lunga che hanno ricevuto prima, solo i loro cambiamenti di dosaggio. Il passaggio da NPH a Levemir o Lantus non è necessario se lo zucchero è normale.

Con il diabete gestazionale, in alcuni casi, la normale glicemia può essere raggiunta senza insulina, esclusivamente sulla dieta e l'educazione fisica. Se lo zucchero è spesso elevato, è necessaria la terapia insulinica per prevenire la fetopatia fetale nel feto e la chetoacidosi nella madre.

Recensioni

Il numero schiacciante di recensioni di pazienti su Levamir è positivo. Oltre a migliorare il controllo glicemico, i pazienti hanno notato facilità d'uso, eccellente tollerabilità, fiale e penne di buona qualità, aghi sottili che consentono di effettuare iniezioni indolori. La maggior parte dei diabetici afferma che l'ipoglicemia su questa insulina è meno comune e più debole.

Le recensioni negative sono rare. Provengono principalmente da genitori di bambini con diabete e donne con diabete gestazionale. Questi pazienti richiedono dosi ridotte di insulina, pertanto Levemir FlexPen è scomodo per loro. Se non ci sono alternative, e solo un tale farmaco può essere ottenuto, i diabetici devono rompere le cartucce da una penna a siringa monouso e trasferirle a un'altra o iniettarle con una siringa.

L'effetto di Levemir si deteriora bruscamente 6 settimane dopo l'apertura. I pazienti con basso bisogno di lunga insulina non hanno il tempo di spendere 300 unità del farmaco, quindi l'equilibrio deve essere gettato via.

Assicurati di imparare! Pensi che le pillole e l'insulina siano l'unico modo per tenere sotto controllo lo zucchero? Non è vero Puoi assicurartene da solo iniziando. leggi di più >>