Sindrome metabolica maschile

• Diagnostica

Il metabolismo è la totalità di tutti i processi metabolici negli organismi viventi. La sindrome è la combinazione più caratteristica di sintomi individuali (segni) per una particolare condizione patologica o una specifica malattia. Sindrome metabolica - disturbi metabolici, ormonali e clinici interrelati, che sono fattori ad alto rischio di sviluppare malattie del sistema cardiovascolare. La base dei disordini è l'immunità primaria delle cellule all'insulina e il suo aumento sistemico compensatorio nel sangue.

L'urgenza del problema

La sindrome metabolica è chiamata la nuova pandemia non infettiva del XXI secolo, che ha coperto i paesi industrializzati. Per i paesi in via di sviluppo, può trasformarsi in una catastrofe demografica. La prevalenza della sindrome è in media del 23% e il numero di pazienti è in costante aumento. In base alle previsioni, nei prossimi 25 anni è previsto un aumento del 50%.

Tutti i pazienti con questa malattia hanno da 5 a 9 volte più probabilità di sviluppare il diabete. Negli ultimi anni c'è stata una sindrome diffusa (fino al 30%) tra gli uomini sopra i 40 anni. In questo gruppo, 4 volte più spesso che nella popolazione generale, c'è una violazione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco con esito fatale e mortalità da disturbi vascolari del cervello - 2 volte più spesso.

Eziologia e patogenesi

Non c'è consenso sulle cause dei disordini metabolici. Il fattore principale è considerato una predisposizione ereditaria di una persona alla resistenza all'insulina (riduzione della risposta dei tessuti periferici all'insulina) e all'obesità, che si realizzano principalmente sotto l'influenza di:

1. Eccesso di cibo, soprattutto accompagnato dal consumo di cibi con contenuto di grasso in eccesso.
2. Ipogonadismo maschile primitivo o secondario (insufficienza della funzione delle ghiandole sessuali e diminuzione della sintesi del testosterone), accompagnato da una carenza di testosterone.
3. Bassa attività fisica (inattività fisica).
4. Severi stati di stress o disturbi psicoemotivi di natura meno intensa, ma lunghi e spesso ricorrenti.

Gli ultimi due fattori della lista sono considerati meno importanti.

Ci sono varie ipotesi sulla patogenesi della malattia. L'essenza della teoria più comune del meccanismo di sviluppo della sindrome risiede nella combinazione di fattori causali e provocatori, che determina l'attuazione di una suscettibilità genetica all'obesità e alla resistenza all'insulina tissutale. Per questo motivo, si forma un circolo vizioso di disordini metabolici.

È espresso in un aumento compensativo riflesso della secrezione di insulina pancreatica (cellule beta) e in un aumento della sua concentrazione nel sangue. Una quantità aumentata di insulina inizialmente porta ad una diminuzione della sensibilità dei corrispondenti recettori ad esso, e quindi ad un blocco completo di quest'ultimo. Di conseguenza, vi è un aumento del contenuto di glucosio nel plasma sanguigno in violazione della scissione, la sua trasformazione in grassi e la deposizione nel deposito grasso. Inoltre, un elevato contenuto di insulina nel sangue inibisce la degradazione dei grassi e porta alla loro deposizione e l'obesità pronunciata contribuisce a:

• un aumento dell'ormone leptina, che riduce la sensazione di sazietà e stimola la parte simpatica del sistema nervoso centrale, e ciò contribuisce ad aumentare l'assunzione di cibo e l'ipertensione;
• riduzione della sintesi di testosterone e sviluppo dell'ipogonadismo secondario.

La mancanza di sensibilità all'insulina crea una situazione della sua deficienza relativa, che, a sua volta, è uno stimolo riflesso per una ulteriore (ancora maggiore) sintesi dell'ormone da parte delle cellule beta e della sua secrezione nel sangue. Il costante funzionamento si esaurisce completamente e diventa la causa dello sviluppo di una vera carenza di insulina e di un'obesità ancora maggiore.

Diagnosi e manifestazioni cliniche

La sindrome si verifica con una prevalenza di violazioni di uno o un altro tipo di metabolismo, ma alla fine appare:

• diabete che non è influenzato dall'insulina;
• ipertensione arteriosa;
• violazione del rapporto tra lipidi (grassi) nel siero del sangue;
• malattia vascolare aterosclerotica;
• danno ischemico al cuore e al cervello.

La mancanza di conoscenza delle cause e dei meccanismi dello sviluppo della sindrome metabolica ha dato luogo a varie classificazioni. Per facilitare la diagnosi nella pratica, si consiglia l'uso dei seguenti criteri:

1. Obesità addominale. È il più pericoloso ed è caratterizzato non solo da un aumento significativo dello spessore del tessuto sottocutaneo della parete addominale anteriore, ma anche da un grande accumulo di grasso intra-addominale che avviluppa gli organi addominali. Questo indicatore è determinato dalla circonferenza della vita. Negli uomini, è normalmente inferiore a 102 cm.
2. Glucosio a digiuno nel sangue - più di 6,1 mmol / l. Con il suo contenuto normale e la sospetta sindrome metabolica, si raccomanda un test di resistenza al glucosio orale. Consiste nel paziente che riceve 75 grammi di glucosio e nel determinare la sua concentrazione plasmatica in 2 ore. Con la malattia, questa cifra supera i 7,8 mmol / l.
3. La pressione sistolica supera 130 o / e diastolica - 85 mm. Hg. v.; diagnosi di ipertensione in passato e il suo trattamento.
4. Livelli ematici ridotti di colesterolo lipoproteico ad alta densità - inferiore a 1 mmol / l per gli uomini.
5. I trigliceridi superano 1,7 mmol / L.

Uno dei principali problemi di diagnosi è la mancanza di manifestazioni cliniche affidabili dei disordini metabolici nelle fasi iniziali dello sviluppo di questa patologia. In questo caso, può verificarsi un sospetto della sua presenza se i risultati degli esami del sangue pertinenti si discostano dalla norma.

Principi di terapia per la sindrome metabolica

Il trattamento dovrebbe essere:

1. Cambiamenti nello stile di vita
2. Terapia dell'ipogonadismo.
3. Correzione dell'ipertensione arteriosa mediante una combinazione di farmaci con diversi meccanismi d'azione.
4. Correzione dei disturbi del metabolismo dei carboidrati attraverso l'uso di biguanidi (metformina) e glitazoni (troglitazone, ecc.), Metabolismo lipidico - farmaci del gruppo di statine e derivati ​​dell'acido fibrico.

Stile di vita

Il cambiamento dello stile di vita è fondamentale per il trattamento. Include:

• dieta corretta;
• restrizione dell'uso di piatti contenenti grassi e acidi grassi saturi;
• un aumento della percentuale di fibre nella dieta;
• esecuzione di uno sforzo fisico sistematico di 30 minuti di media intensità.

Nelle persone che soffrono di sindrome metabolica per 3 anni e seguendo queste regole per mezzo anno, la circonferenza della vita diminuisce del 9%, il peso corporeo diminuisce dell'11%, i trigliceridi del 24%, il colesterolo LDL diminuisce di 13% e la sensibilità all'insulina è aumentata del 15%.

Correzione dell'indice di massa corporea

Con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 27 kg / m 2, si raccomanda l'aggiunta del trattamento farmacologico per l'obesità con farmaci con diversi meccanismi d'azione (sibutramina, orlistat, ecc.). Un BMI di 35 kg / m 2 e oltre è un'indicazione per il trattamento chirurgico con uno dei metodi:

• gastroshuntirovanie;
• l'imposizione di una benda sulle sezioni superiori dello stomaco;
• resezione dello stomaco con la formazione della "manica";
• gastrectomia con ricostruzione dell'intestino tenue.

Con l'aiuto del trattamento chirurgico, vengono create le condizioni per ridurre l'assorbibilità di vari ingredienti alimentari e per ottenere una sensazione di sazietà rapida.

Terapia dell'ipogonadismo

Il trattamento dell'ipogonadismo è effettuato dal farmaco di un prolungato azione testosterone undecanoato (vedere i preparati ormonali per gli uomini). Ha un effetto positivo su tutte le manifestazioni di disordini metabolici: riduce il numero di sintomi di carenza di androgeni e li elimina, aiuta a ridurre i livelli di insulina e nel 75% degli uomini malati porta alla sua normalizzazione, influenza il miglioramento del metabolismo lipidico.

Molti ricercatori hanno scoperto la presenza di ipogonadismo in tutti gli uomini con obesità (con una circonferenza della vita di oltre 102 cm) e hanno anche rivelato un legame tra il grado di deficit di testosterone e le manifestazioni di sindrome metabolica, diabete mellito e ipertensione arteriosa. Pertanto, la determinazione dei livelli di testosterone nel sangue è obbligatoria per tutti gli uomini con sindrome metabolica. L'eliminazione della carenza di testosterone e la correzione dei disturbi ormonali che lo accompagnano sono componenti altrettanto importanti del trattamento come la correzione del peso corporeo, l'ipertensione, il diabete mellito e il colesterolo LDL.

Sindrome metabolica

Sindrome metabolica - un complesso di sintomi, manifestato da una violazione del metabolismo di grassi e carboidrati, aumento della pressione sanguigna. Ipertensione arteriosa, obesità, insulino-resistenza e ischemia del muscolo cardiaco si sviluppano nei pazienti. La diagnosi include un esame endocrinologo, determinazione dell'indice di massa corporea e circonferenza della vita, valutazione dello spettro lipidico, glicemia. Se necessario, eseguire l'esame ecografico del cuore e la misurazione giornaliera della pressione sanguigna. Il trattamento consiste in un cambiamento nello stile di vita: la ricerca di sport attivi, una dieta speciale, la normalizzazione del peso e lo stato ormonale.

Sindrome metabolica

La sindrome metabolica (sindrome X) è una malattia comorbida che comprende diverse patologie contemporaneamente: diabete mellito, ipertensione arteriosa, obesità, malattia coronarica. Il termine "Sindrome X" fu introdotto per la prima volta alla fine del ventesimo secolo dallo scienziato americano Gerald Riven. La prevalenza della malattia varia dal 20 al 40%. La malattia colpisce spesso persone di età compresa tra 35 e 65 anni, per lo più maschi. Nelle donne, il rischio della sindrome dopo la menopausa aumenta di 5 volte. Negli ultimi 25 anni, il numero di bambini con questo disturbo è aumentato al 7% e continua ad aumentare.

Cause della sindrome metabolica

Sindrome X - una condizione patologica che si sviluppa con l'influenza simultanea di diversi fattori. Il motivo principale è una violazione della sensibilità delle cellule all'insulina. La base della resistenza all'insulina è la predisposizione genetica, le malattie del pancreas. Altri fattori che contribuiscono all'insorgenza di un complesso di sintomi includono:

• Interruzione di corrente L'aumento dell'assunzione di carboidrati e grassi e l'eccesso di cibo porta ad un aumento di peso. Se la quantità di calorie consumate supera i costi energetici, il grasso corporeo si accumula.
• Debolezza. Stile di vita inattivo, lavoro "sedentario", mancanza di carico sportivo contribuiscono a rallentare il metabolismo, l'obesità e l'insorgenza di insulino-resistenza.
• Cardiopatia ipertensiva. Episodi prolungati di ipertensione incontrollata causano alterazioni della circolazione sanguigna nelle arteriole e nei capillari, vi è uno spasmo dei vasi sanguigni, un metabolismo disturbato nei tessuti.
• Stress nervoso Lo stress, esperienze intense portano a disturbi endocrini e eccesso di cibo.
• Interruzione dell'equilibrio ormonale nelle donne. Durante la menopausa, i livelli di testosterone aumentano, la produzione di estrogeni diminuisce. Ciò provoca un rallentamento del metabolismo del corpo e un aumento del grasso corporeo sul tipo di androide.
• Squilibrio ormonale negli uomini. Una diminuzione dei livelli di testosterone dopo i 45 anni contribuisce all'aumento di peso, al metabolismo insulinico alterato e all'ipertensione.

Sintomi della sindrome metabolica

I primi segni di disordini metabolici sono l'affaticamento, l'apatia, l'aggressività immotivata e il cattivo umore in uno stato di fame. Tipicamente, i pazienti sono selettivi nella scelta del cibo, preferiscono i carboidrati "veloci" (torte, pane, caramelle). Il consumo di dolci provoca oscillazioni dell'umore a breve termine. Ulteriore sviluppo della malattia e alterazioni aterosclerotiche nei vasi portano a dolore cardiaco ricorrente, infarto. L'alta insulina e l'obesità provocano disturbi dell'apparato digerente, la comparsa di stitichezza. La funzione del sistema nervoso parasimpatico e simpatico è compromessa, si sviluppano tachicardia e tremore delle estremità.

La malattia è caratterizzata da un aumento del grasso corporeo, non solo nel petto, nell'addome, nelle estremità superiori, ma anche attorno agli organi interni (grasso viscerale). Un forte aumento di peso contribuisce alla comparsa di smagliature color borgogna (smagliature) sulla pelle dell'addome e delle cosce. Ci sono frequenti episodi di aumento della pressione sanguigna sopra 139/89 mm Hg. Arte, accompagnata da nausea, mal di testa, secchezza delle fauci e vertigini. C'è iperemia della metà superiore del corpo, a causa del tono alterato dei vasi periferici, aumento della sudorazione a causa di interruzioni del sistema nervoso autonomo.

complicazioni

La sindrome metabolica porta ad ipertensione, aterosclerosi delle arterie coronarie e vasi cerebrali e, di conseguenza, infarto e ictus. Lo stato di resistenza all'insulina causa lo sviluppo del diabete di tipo 2 e delle sue complicanze - retinopatia e nefropatia diabetica. Negli uomini, il complesso dei sintomi contribuisce all'indebolimento della potenza e alla compromissione della funzione erettile. Nelle donne, la sindrome di X è la causa della malattia dell'ovaio policistico, l'endometriosi e una diminuzione della libido. Nell'età riproduttiva, possibili disturbi mestruali e lo sviluppo di infertilità.

diagnostica

La sindrome metabolica non presenta sintomi clinici evidenti, la patologia viene spesso diagnosticata in una fase avanzata dopo l'insorgenza di complicanze. La diagnosi include:

• Specialista d'ispezione L'endocrinologo studia la storia della vita e delle malattie (ereditarietà, abitudini quotidiane, dieta, comorbidità, condizioni di vita), conduce un esame generale (parametri della pressione sanguigna, pesatura). Se necessario, il paziente viene inviato per la consultazione a un nutrizionista, cardiologo, ginecologo o andrologo.
• Determinazione di indicatori antropometrici. L'obesità di Android viene diagnosticata misurando la circonferenza della vita. Nella sindrome X, questo indicatore negli uomini è più di 102 cm, nelle donne - 88 cm. L'eccesso di peso viene rilevato calcolando l'indice di massa corporea (BMI) usando la formula BMI = peso (kg) / altezza (m) ². La diagnosi di obesità è fatta con un BMI superiore a 30.
• Test di laboratorio Il metabolismo lipidico è disturbato: il livello di colesterolo, LDL, trigliceridi aumenta, il livello di colesterolo HDL diminuisce. Il disturbo del metabolismo dei carboidrati porta ad un aumento del glucosio e dell'insulina nel sangue.
• Ulteriori ricerche Secondo le indicazioni, sono prescritti monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa, ECG, ecocardiogramma, ecografia epatica e renale, profilo glicemico e test di tolleranza al glucosio.

I disordini metabolici seguono la malattia differenziata e la sindrome di Itsenko-Cushing. Al verificarsi di difficoltà, viene eseguita la determinazione dell'escrezione giornaliera di cortisolo con l'urina, un test con desametasone, la tomografia delle ghiandole surrenali o l'ipofisi. La diagnosi differenziale del disturbo metabolico viene anche eseguita con tiroidite autoimmune, ipotiroidismo, feocromocitoma e sindrome dell'iperplasia ovarica stromale. In questo caso, vengono determinati anche i livelli di ACTH, prolattina, FSH, LH e ormone stimolante la tiroide.

Trattamento della sindrome metabolica

Il trattamento della sindrome X comporta una terapia complessa finalizzata alla normalizzazione del peso, parametri della pressione arteriosa, parametri di laboratorio e livelli ormonali.

• Modalità di alimentazione. I pazienti devono eliminare carboidrati facilmente digeribili (pasticcini, dolci, bevande dolci), fast food, cibi in scatola, limitare la quantità di sale e pasta consumata. La dieta quotidiana dovrebbe includere verdure fresche, frutta di stagione, cereali, pesce magro e carne. Il cibo dovrebbe essere consumato 5-6 volte al giorno in piccole porzioni, masticando accuratamente e non bevendo acqua. Dalle bevande è meglio scegliere tè verde o bianco non zuccherato, bevande alla frutta e bevande alla frutta senza zucchero aggiunto.
• Attività fisica In assenza di controindicazioni dal sistema muscolo-scheletrico, si raccomandano jogging, nuoto, nordic walking, pilates e aerobica. L'esercizio dovrebbe essere regolare, almeno 2-3 volte a settimana. Utili esercizi mattutini, passeggiate quotidiane nel parco o nella cintura forestale.
• Terapia farmacologica I farmaci sono prescritti per trattare l'obesità, ridurre la pressione, normalizzare il metabolismo di grassi e carboidrati. In caso di violazione della tolleranza al glucosio, vengono utilizzati i preparati a base di metformina. La correzione della dislipidemia con l'inefficacia della nutrizione dietetica viene effettuata con statine. Nell'ipertensione, vengono utilizzati ACE-inibitori, calcio-antagonisti, diuretici, beta-bloccanti. Per normalizzare il peso dei farmaci prescritti che riducono l'assorbimento dei grassi nell'intestino.

Prognosi e prevenzione

Con la diagnosi tempestiva e il trattamento della sindrome metabolica, la prognosi è favorevole. Il rilevamento tardivo della patologia e l'assenza di una terapia complessa causano gravi complicanze dei reni e del sistema cardiovascolare. La prevenzione della sindrome include una dieta equilibrata, il rifiuto delle cattive abitudini, un regolare esercizio fisico. È necessario controllare non solo il peso, ma anche i parametri della figura (circonferenza della vita). In presenza di concomitanti patologie endocrine (ipotiroidismo, diabete mellito), si raccomanda l'osservazione dispensativa di un endocrinologo e lo studio dei livelli ormonali.

Sindrome metabolica Cause, sintomi e segni, diagnosi e trattamento della patologia.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La sindrome metabolica è un complesso di cambiamenti associati a disordini metabolici. L'insulina ormonale cessa di essere percepita dalle cellule e non svolge le sue funzioni. In questo caso si sviluppa insulino-resistenza o insensibilità all'insulina, che porta all'interruzione dell'assunzione di glucosio da parte delle cellule, nonché a cambiamenti patologici in tutti i sistemi e tessuti.

Oggi, secondo la 10 ° classificazione internazionale delle malattie, la sindrome metabolica non è considerata una malattia separata. Questa è una condizione in cui il corpo soffre contemporaneamente di quattro malattie:

• ipertensione;
• l'obesità;
• cardiopatia coronarica;
• diabete di tipo 2

Questo complesso di malattie è così pericoloso che i medici l'hanno definito un "quartetto della morte". Porta a conseguenze molto gravi: aterosclerosi vascolare, diminuzione della potenza e delle ovaie policistiche, ictus e infarto.

Statistiche sulla sindrome metabolica.

Nei paesi sviluppati, dove la maggioranza della popolazione conduce uno stile di vita sedentario, il 10-25% delle persone su 30 soffre di questi disturbi. Nella fascia di età più avanzata, i tassi aumentano al 40%. Quindi in Europa il numero di pazienti ha superato i 50 milioni di persone. Nel prossimo quarto di secolo l'incidenza aumenterà del 50%.

Negli ultimi due decenni, il numero di pazienti tra bambini e adolescenti è aumentato al 6,5%. Questa statistica allarmante è associata ad una brama per una dieta di carboidrati.

La sindrome metabolica colpisce principalmente gli uomini. Le donne affrontano questa malattia durante e dopo la menopausa. Per le donne con il sesso più debole dopo 50 anni, il rischio di sviluppare la sindrome metabolica aumenta di 5 volte.

Sfortunatamente, la medicina moderna non è in grado di curare la sindrome metabolica. Tuttavia, ci sono buone notizie. La maggior parte dei cambiamenti derivanti dalla sindrome metabolica sono reversibili. Un corretto trattamento, una corretta alimentazione e uno stile di vita sano aiutano a stabilizzare la condizione per lungo tempo.

Cause della sindrome metabolica

L'insulina nel corpo svolge molte funzioni. Ma il suo compito principale è quello di connettersi ai recettori insulino-sensibili che si trovano nella membrana di ogni cellula. Successivamente viene lanciato il meccanismo di trasporto del glucosio dallo spazio intercellulare alla cellula. Pertanto, l'insulina "apre la porta" alla cellula per il glucosio. Se i recettori non rispondono all'insulina, allora sia l'ormone che il glucosio si accumulano nel sangue.

La base dello sviluppo della sindrome metabolica è insensibilità all'insulina - insulino-resistenza. Questo fenomeno può essere causato da una serie di motivi.

1. Predisposizione genetica. In alcune persone, l'insensibilità all'insulina è posta a livello genetico. Il gene responsabile dello sviluppo della sindrome metabolica si trova sul cromosoma 19. Le sue mutazioni possono portare a
   • le cellule non hanno i recettori responsabili del legame insulinico;
   • i recettori non sono sensibili all'insulina;
   • il sistema immunitario produce anticorpi che bloccano i recettori sensibili all'insulina;
   • il pancreas produce insulina anomala.
   
   C'è una teoria secondo cui la ridotta sensibilità all'insulina è il risultato dell'evoluzione. Questa proprietà aiuta il corpo a sopravvivere in sicurezza alla fame. Ma le persone moderne con il consumo di cibi ipercalorici e grassi in queste persone sviluppano l'obesità e la sindrome metabolica.
   
2. Una dieta ricca di grassi e carboidrati è il fattore più importante nello sviluppo della sindrome metabolica. Gli acidi grassi saturi forniti con grassi animali in grandi quantità contribuiscono allo sviluppo dell'obesità. Inoltre, gli acidi grassi causano cambiamenti nelle membrane cellulari, rendendoli insensibili all'azione dell'insulina. Una dieta eccessivamente ricca di calorie porta al fatto che un sacco di glucosio e acidi grassi entrano nel sangue. Il loro eccesso si deposita nelle cellule adipose nel tessuto adiposo sottocutaneo, così come in altri tessuti. Ciò porta ad una diminuzione della loro sensibilità all'insulina.
   
3. Stile di vita sedentario La diminuzione dell'attività fisica comporta una diminuzione del tasso di tutti i processi metabolici, incluso il numero di scissione e digestione dei grassi. Gli acidi grassi bloccano il trasporto del glucosio nella cellula e riducono la sua sensibilità all'insulina.
   
4. Ipertensione arteriosa non trattata prolungata Provoca una violazione della circolazione periferica, che è accompagnata da una diminuzione della sensibilità all'insulina dei tessuti.
   
5. Assuefatto a diete ipocaloriche. Se l'apporto calorico della razione giornaliera è inferiore a 300 kcal, ciò porta a disturbi metabolici irreversibili. Il corpo "salva" e accumula riserve, il che comporta un aumento della deposizione di grasso.
   
6. Lo stress. Lo stress mentale a lungo termine viola la regolazione nervosa di organi e tessuti. Di conseguenza, la produzione di ormoni, compresa l'insulina, e la reazione delle cellule a loro sono disturbati.
   
7. Farmaco antagonista dell'insulina:
   • glucagone
   • corticosteroidi
   • contraccettivi orali
   • ormoni tiroidei
   
   Questi farmaci riducono l'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti, che è accompagnato da una diminuzione della sensibilità all'insulina.
   
8. Overdose di insulina nel trattamento del diabete. Il trattamento scelto in modo improprio porta al fatto che c'è una grande quantità di insulina nel sangue. Questo è un recettore coinvolgente. La resistenza all'insulina in questo caso è una sorta di reazione protettiva del corpo da un'alta concentrazione di insulina.
   
9. Disturbi ormonali. Il tessuto adiposo è un organo endocrino e secerne ormoni che riducono la sensibilità all'insulina. Inoltre, l'obesità più pronunciata, minore è la sensibilità. Nelle donne, con aumento della produzione di testosterone e riduzione degli estrogeni, i grassi si accumulano nel tipo "maschile", il lavoro delle navi è disturbato e l'ipertensione arteriosa si sviluppa. Una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei nell'ipotiroidismo può anche causare un aumento del livello di lipidi (grassi) nel sangue e lo sviluppo di resistenza all'insulina.
   
10. L'età cambia negli uomini. Con l'età, la produzione di testosterone diminuisce, il che porta all'insulino resistenza, all'obesità e all'ipertensione.
    
11. Apnea in un sogno. La ritenzione della respirazione durante il sonno causa la carenza di ossigeno nel cervello e una maggiore produzione di ormone somatotropo. Questa sostanza contribuisce allo sviluppo dell'insensibilità all'insulina.

Sintomi della sindrome metabolica

Il meccanismo dello sviluppo della sindrome metabolica

1. Una bassa attività fisica e una cattiva alimentazione portano a una ridotta sensibilità dei recettori che interagiscono con l'insulina.
2. Il pancreas produce più insulina per superare l'insensibilità delle cellule e fornire loro glucosio.
3. L'iperinsulinemia si sviluppa (un eccesso di insulina nel sangue), che porta all'obesità, al metabolismo dei lipidi e alla funzione vascolare, l'aumento della pressione sanguigna.
4. Il glucosio non digerito rimane nel sangue - si sviluppa un'iperglicemia. Alte concentrazioni di glucosio all'esterno della cellula e basse all'interno causano la distruzione delle proteine ​​e la comparsa di radicali liberi che danneggiano la parete cellulare e ne causano l'invecchiamento precoce.

La malattia inizia inosservata. Non causa dolore, ma questo non lo rende meno pericoloso.

Sensazioni soggettive nella sindrome metabolica

• Attacchi di cattivo umore in uno stato di fame. Una scarsa assunzione di glucosio nelle cellule cerebrali provoca irritabilità, attacchi di aggressività e cattivo umore.
• Stanchezza aumentata La rottura è causata dal fatto che nonostante gli alti livelli di zucchero nel sangue, le cellule non ricevono glucosio, rimangono senza cibo e una fonte di energia. La ragione della "fame" di cellule è che il meccanismo che trasporta il glucosio attraverso la parete cellulare non funziona.
• Selettività nel cibo La carne e le verdure non causano l'appetito, io voglio dolce. Ciò è dovuto al fatto che le cellule cerebrali hanno bisogno di glucosio. Dopo aver consumato carboidrati, l'umore migliora brevemente. Verdure e cibi proteici (fiocchi di latte, uova, carne) causano sonnolenza.
• Attacchi di palpitazioni L'elevata insulina accelera il battito cardiaco e aumenta il flusso sanguigno del cuore durante ogni contrazione. Questo dapprima porta ad un ispessimento delle pareti della metà sinistra del cuore, e quindi all'usura del muro muscolare.
• Dolore nel cuore I depositi di colesterolo nei vasi coronarici causano malnutrizione del cuore e del dolore.
• Il mal di testa è associato alla costrizione dei vasi sanguigni del cervello. Lo spasmo capillare si verifica quando la pressione sanguigna aumenta o a causa di vasocostrizione da placche aterosclerotiche.
• La nausea e la mancanza di coordinazione sono causate da un aumento della pressione intracranica a causa della ridotta circolazione del sangue dal cervello.
• Bocca sete e secche È il risultato della depressione dei nervi simpatici delle ghiandole salivari con un'alta concentrazione di insulina nel sangue.
• Tendenza alla stitichezza. L'obesità degli organi interni e alti livelli di insulina rallentano la funzione intestinale e compromettono la secrezione dei succhi digestivi. Pertanto, il cibo rimane a lungo nel tratto digestivo.
• L'aumento della sudorazione, specialmente di notte, è il risultato della stimolazione insulinica del sistema nervoso simpatico.

Manifestazioni esterne della sindrome metabolica

• Obesità addominale, deposizione di grasso nell'addome e nella cintura della spalla. Appare la pancia della "birra". Il tessuto adiposo si accumula non solo sotto la pelle, ma anche attorno agli organi interni. Non solo le stringe, rendendole difficili da lavorare, ma svolge anche il ruolo di un organo endocrino. Il grasso secerne sostanze che contribuiscono alla comparsa di infiammazione, aumento dei livelli di fibrina nel sangue, che aumenta il rischio di coaguli di sangue. L'obesità addominale viene diagnosticata se la circonferenza della vita supera:
  • negli uomini più di 102 cm;
  • nelle donne oltre 88 cm.
• Macchie rosse sul petto e sul collo. Questi sono segni di un aumento della pressione sanguigna associato a vasospasmo, che è causato da un eccesso di insulina.

  Indicatori della pressione arteriosa (senza l'uso di farmaci antipertensivi)

  • la pressione sanguigna sistolica (superiore) supera i 130 mm Hg. Art.
  • la pressione diastolica (inferiore) supera 85 mm Hg. Art.

Sintomi di laboratorio della sindrome metabolica

Gli esami del sangue biochimici nelle persone con sindrome metabolica mostrano anomalie significative.

1. Trigliceridi - grassi, privi di colesterolo. Nei pazienti con sindrome metabolica, il loro numero supera 1,7 mmol / l. Il livello dei trigliceridi aumenta nel sangue a causa del fatto che con l'obesità interna i grassi vengono rilasciati nella vena porta.
   
2. Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) o colesterolo "buono". La concentrazione diminuisce a causa del consumo insufficiente di oli vegetali e di uno stile di vita sedentario.
   • donne - meno di 1,3 mmol / l
   • uomini - meno di 1,0 mmol / l
3. Il colesterolo, la lipoproteina a bassa densità (LDL) o il colesterolo "cattivo" aumentano in livelli superiori a 3,0 mmol / l. Una grande quantità di acidi grassi dal tessuto adiposo che circonda gli organi interni entra nella vena porta. Questi acidi grassi stimolano il fegato a sintetizzare il colesterolo.
   
4. La glicemia a digiuno è superiore a 5,6-6,1 mmol / l. Le cellule del corpo non digeriscono bene il glucosio, quindi le sue concentrazioni ematiche sono alte anche dopo un digiuno notturno.
   
5. Tolleranza al glucosio 75 g di glucosio sono assunti per via orale e dopo 2 ore viene determinato il livello di glucosio nel sangue. In una persona sana, il glucosio viene assorbito durante questo periodo e il suo livello ritorna normale, non supera i 6,6 mmol / l. Nella sindrome metabolica, la concentrazione di glucosio è 7,8-11,1 mmol / l. Ciò suggerisce che il glucosio non viene assorbito dalle cellule e rimane nel sangue.
   
6. L'acido urico è più di 415 μmol / L. Il suo livello aumenta a causa del disturbo del metabolismo delle purine. Nella sindrome metabolica, l'acido urico si forma durante la morte cellulare e scarsamente escreto dai reni. Indica obesità e un alto rischio di sviluppare la gotta.
   
7. Microalbuminuria. L'aspetto delle molecole proteiche nelle urine indica cambiamenti nei reni causati da diabete mellito o ipertensione. I reni non filtrano abbastanza bene l'urina e, di conseguenza, entrano nelle molecole proteiche.

Diagnosi della sindrome metabolica

Quale medico contattare in caso di problemi con eccesso di peso?

Il trattamento della sindrome metabolica è praticato dagli endocrinologi. Ma dato che una varietà di cambiamenti patologici si verificano nel corpo del paziente, può essere necessaria la consultazione: un terapeuta, un cardiologo, un nutrizionista.

Alla reception dal dottore (endocrinologo)

intervista

Alla reception, il dottore raccoglie l'anamnesi e compila una storia della malattia. Il sondaggio aiuta a determinare quali cause hanno portato all'obesità e allo sviluppo della sindrome metabolica:

• condizioni di vita;
• abitudini alimentari, dipendenza da cibi dolci e grassi;
• quanti anni è apparso il peso in eccesso;
• se i parenti soffrono di obesità;
• malattie cardiovascolari;
• livello di pressione sanguigna.

Esame del paziente

• Determinazione del tipo di obesità. Nella sindrome metabolica, il grasso è concentrato sulla parete addominale anteriore, sul tronco, sul collo e sul viso. Questo è l'obesità addominale o maschile. Nel caso di un tipo di obesità ginoide o femminile, il grasso si deposita nella metà inferiore del corpo: i fianchi e glutei.
  
• Misurazione della circonferenza della vita. Lo sviluppo della sindrome metabolica è indicato dai seguenti indicatori:
  • negli uomini più di 102 cm;
  • nelle donne oltre 88 cm.
  
  Se c'è una predisposizione genetica, allora la diagnosi di "obesità" è fatta a tassi di 94 cm e 80 cm, rispettivamente.
  
• Misurare il rapporto tra circonferenza della vita e circonferenza dell'anca (OT / OB). Il loro rapporto non dovrebbe superare
  • per gli uomini, più di 1,0;
  • nelle donne più di 0,8.
  
  Ad esempio, una donna ha una circonferenza della vita di 85 cm e una circonferenza dell'anca di 100 cm 85/100 = 0,85 - questa cifra indica l'obesità e lo sviluppo della sindrome metabolica.
  
• Pesare e misurare la crescita. Per fare ciò, utilizzare una scala medica e un misuratore di altezza.
  
• Calcola l'indice di massa corporea (BMI). Per determinare l'indice usando la formula:

IMC = peso (kg) / altezza (m) 2

Se l'indice è compreso tra 25 e 30, indica un eccesso di peso. I valori dell'indice sopra i 30 indicano l'obesità.

Ad esempio, il peso di una donna è di 90 kg, l'altezza è di 160 cm. 90/160 = 35,16, che indica l'obesità.

La presenza di smagliature (smagliature) sulla pelle. Con un forte aumento di peso, lo strato di mesh della pelle è rotto e piccoli capillari sanguigni. L'epidermide rimane intatta. Di conseguenza, sulla pelle compaiono strisce rosse con una larghezza di 2-5 mm che col tempo si riempiono di fibre connettive e si schiariscono.

Diagnosi di laboratorio della sindrome metabolica

Il colesterolo totale è aumentato ≤ 5,0 mmol / l. Ciò è causato da una violazione del metabolismo lipidico e dall'incapacità del corpo di digerire correttamente i grassi. I livelli di colesterolo alto sono associati a eccesso di cibo e alti livelli di insulina.

Le lipoproteine ​​ad alto peso molecolare (HDL o colesterolo ad alta densità) sono ridotte a meno di 1 mmol / l negli uomini e meno di 1,3 mmol / l nelle donne. HDL è il colesterolo "buono". È ben solubile, quindi non si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni e non causa l'aterosclerosi. Un'alta concentrazione di glucosio e metilgliossale (un prodotto della scomposizione dei monosaccaridi) porta alla distruzione dell'HDL.

La concentrazione di lipoproteine ​​a basso peso molecolare (LDL o colesterolo a bassa densità) è aumentata ≤ 3,0 mmol / l. Il "colesterolo cattivo" si forma in condizioni di eccesso di insulina. È scarsamente solubile, quindi, si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni e forma placche aterosclerotiche.

I trigliceridi sono elevati> 1,7 mmol / L. Esteri di acidi grassi che vengono utilizzati dall'organismo per trasportare i grassi. Entrano nel sistema venoso dal tessuto adiposo, quindi, con l'obesità, la loro concentrazione aumenta.

La glicemia a digiuno è elevata> 6,1 mmol / l. Il corpo non è in grado di assorbire il glucosio e il suo livello rimane alto anche dopo un digiuno notturno.

L'insulina è elevata> 6,5 mmol / L L'alto livello di questo ormone del pancreas è causato dall'insensibilità dei tessuti all'insulina. Aumentando la produzione dell'ormone, l'organismo cerca di agire sui recettori cellulari sensibili all'insulina e di assicurare l'assorbimento del glucosio.

La leptina è elevata> 15-20 ng / ml. Un ormone prodotto dal tessuto adiposo che causa resistenza all'insulina. Più grasso è il tessuto, maggiore è la concentrazione di questo ormone.

trattamento

Trattamento farmacologico della sindrome metabolica

Il trattamento farmacologico della sindrome metabolica ha lo scopo di migliorare l'assorbimento di insulina, stabilizzare i livelli di glucosio e normalizzare il metabolismo dei grassi.

Salute degli uomini Sindrome metabolica maschile

Rischio di obesità

L'obesità è una pericolosa malattia cronica. I chili in più sono tirati a terra dal suo proprietario non solo in senso figurato, ma anche in senso letterale: coloro che sono in sovrappeso hanno il doppio del rischio di morte improvvisa. Il fatto è che il tessuto adiposo non è solo un carico pesante, è un organo in più, che, causando gravi rotture nel metabolismo, porta alla sindrome metabolica.

Prevalenza della sindrome metabolica

Secondo le statistiche, la sindrome metabolica si sta rapidamente diffondendo in tutto il pianeta, colpendo i residenti delle grandi città. Secondo varie fonti, la sua frequenza varia dal 15 al 30% nella popolazione generale.

Rischio di sviluppare la sindrome metabolica

Il più suscettibile agli uomini con sindrome metabolica dopo 40 anni. A questa età, i rappresentanti della metà forte dell'umanità stanno vivendo un periodo difficile: il corpo inizia a diminuire gradualmente la produzione di testosterone - il principale ormone sessuale maschile. Ridurre la sua produzione cambia il corso dei processi biochimici nel corpo, contribuisce all'accumulo di tessuto adiposo e porta a disturbi metabolici.

Predisposizione alla sindrome metabolica

Non tutti gli uomini sono ugualmente sensibili alla sindrome metabolica o alla sindrome X, come vengono chiamati. La predisposizione alla pienezza e al disturbo metabolico è ereditata. Tuttavia, l'onere ereditario è solo uno dei fattori di rischio per lo sviluppo della sindrome.

Stile di vita scorretto: passo verso l'obesità

Eccessiva, eccessiva saturazione di nutrizione animale, abuso di alcool, stile di vita inattivo, stress - cioè, tutti i fattori noti di uno stile di vita sbagliato sono di grande importanza.

La causa dei disordini metabolici

Tutto inizia con un eccessivo accumulo di tessuto adiposo nel tipo addominale. Oltre alla deposizione di chili in più sulla parete addominale anteriore, il grasso si accumula nella cavità addominale, nel fegato, nel mesentere intestinale, nell'omento omento, ecc. Questo grasso viscerale interno causa disordini metabolici. La quantità di acidi grassi nel sangue aumenta di 20-30 volte rispetto alla norma, il che porta a un metabolismo alterato di grassi e carboidrati.

Cosa contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi

La concentrazione di colesterolo "cattivo", trigliceridi, lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) aumenta nel sangue e la quantità di colesterolo "buono" (HDL) diminuisce. Tali cambiamenti accelerano lo sviluppo dell'aterosclerosi, aumentano il carico sul cuore e contribuiscono alla crescita della pressione sanguigna.

Rischio di sviluppare il diabete

I tessuti perdono la sensibilità all'insulina, il che porta ad un aumento della quantità di zucchero nel sangue, a una ridotta tolleranza al glucosio e allo sviluppo del diabete. Il corpo inizia a immagazzinare il grasso "in riserva" ancora più velocemente.

Il grasso uccide il testosterone

Il tessuto adiposo è il luogo in cui gli ormoni sessuali maschili si trasformano in femmine. Più grasso, meno testosterone e più estrogeni (ormone sessuale femminile). E l'aumento della componente femminile nel corpo maschile porta ad un aumento dell'appetito, atrofia muscolare e accumulo di tessuto adiposo. Il cerchio è chiuso.

Segni di sindrome metabolica

Il criterio diagnostico principale è la circonferenza della vita. Se questo indicatore in un uomo supera i 94 cm, è necessario essere esaminato per identificare possibili disturbi metabolici. Ulteriori segni a favore della sindrome metabolica - pressione alta (più di 140/90 mm Hg. Art.) E un numero di test di laboratorio:

· Trigliceridi del sangue - più di 1,7 mmol / l;

· HDL - inferiore a 1,0 mmol / l;

· LDL - più di 3,0 mmol / l;

· Glicemia a digiuno - superiore a 6,1 mmol / l.

La combinazione del criterio principale e due ulteriori conferma le preoccupazioni.

Pancia di birra

La pancia della birra è la scatola nera di un uomo. Per molti anni, scienziati e dottori di varie specialità - endocrinologi, cardiologi, urologi, chirurghi-flebologi, gastroenterologi, specialisti della riproduzione, ecc., Hanno decifrato i suoi valori per la salute dell'uomo.

Malattie causate dalla sindrome metabolica

La sindrome metabolica porta al diabete, malattia coronarica, aumenta il rischio di ictus e infarto, contribuisce allo sviluppo di epatosi grassa, vene varicose, provoca disfunzione erettile e alla fine infertilità. In breve, non solo riduce la qualità della vita, ma riduce anche la sua durata.

È possibile sbarazzarsi della sindrome metabolica

I primi segni di sindrome metabolica sono completamente reversibili, se ti prendi cura della tua salute in tempo. Sbarazzarsi della Sindrome X significa cambiare radicalmente il tuo stile di vita, cosa non facile anche per uomini forti e decisi. E in questa difficile lotta è molto importante sostenere i propri cari.

Un approccio integrato al trattamento

L'approccio al trattamento dovrebbe essere completo.

· Conformità ai principi dell'alimentazione. In presenza di obesità grave e malattie associate del tratto gastrointestinale, è consigliabile chiedere aiuto a un dietologo.

· Carichi fisici dosati A seconda dell'età e della forma fisica, viene selezionato un programma individuale per rafforzare il sistema muscolare, ridurre il peso corporeo, aumentare la resistenza.

· Smettere di fumare e altre cattive abitudini.

· Se necessario, terapia ormonale, assunzione di agenti ipoglicemizzanti, farmaci antipertensivi, significa per correggere il metabolismo dei lipidi.

Trattamento della sindrome metabolica negli uomini

Cari lettori, nel XXI secolo la sindrome metabolica è diventata un problema crescente per la salute delle persone in tutto il mondo. Circa il 20-25% della popolazione ha una sindrome metabolica. Molte persone non si rendono conto che è presente con loro e comporta un grande rischio per la loro salute.

Perché dovresti sapere della sindrome metabolica?

La sindrome metabolica merita attenzione, perché è un fattore di rischio significativo per lo sviluppo di malattie cardiovascolari e diabete di tipo 2 - le due più comuni malattie croniche.

Quindi cos'è questa misteriosa sindrome e perché dovremmo preoccuparcene? Innanzitutto, definiamo alcuni concetti. Il metabolismo è un processo associato ai processi metabolici che si verificano nel nostro corpo. Una sindrome è una combinazione di alcuni sintomi (segni) che sono caratteristici di una particolare malattia o condizione patologica.

Cos'è la sindrome metabolica?

La sindrome metabolica è una combinazione di fattori metabolici, ormonali e clinici (alta pressione sanguigna, alti livelli di zucchero nel sangue, livelli anormali di colesterolo o trigliceridi, obesità centrale (addominale), che si manifestano nell'uomo contemporaneamente, aumentando il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, ictus e il diabete.

Fattori di rischio

La stessa sindrome metabolica è una combinazione di fattori di rischio e non una singola malattia. Pertanto, probabilmente ha molte ragioni diverse. Considerare i fattori che aumentano il rischio di sviluppare la sindrome metabolica:

• sovrappeso, soprattutto nell'addome (obesità centrale). Tale obesità è particolarmente favorevole alla sindrome metabolica negli uomini.
• squilibrio ormonale può contribuire allo sviluppo della sindrome metabolica negli uomini. Ad esempio, livelli eccessivi di estrogeni possono portare ad un aumento del grasso addominale. Inoltre, con un alto livello di estrogeni aumenta il rischio di malattie cardiovascolari. I sintomi di elevati livelli di estrogeni negli uomini sono elencati qui. Ci sono dati che collegano la sindrome metabolica e l'infertilità maschile.
• elevato consumo di grassi saturi;
• schizofrenia. Le persone con schizofrenia sono 2-4 volte più probabilità di soffrire di sindrome metabolica;
• Insulino-resistenza umana L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas. Aiuta a fornire glucosio come glicogeno ai tessuti muscolari e a mettere da parte come riserva nel fegato. Nelle persone con insulino-resistenza, il corpo non risponde normalmente ad esso e il glucosio non può essere consegnato alle cellule. Di conseguenza, il livello di glucosio nel sangue aumenta, il che può portare al diabete di tipo 2;
• predisposizione genetica alla resistenza all'insulina e / o al diabete di tipo 2;
• mancanza di attività fisica;
• il fumo;
• la prevalenza della sindrome metabolica aumenta con l'età.

La diagnosi di sindrome metabolica si verifica quando una persona ha tre o più dei seguenti fattori di rischio:

• vita grande - per gli uomini: 102 cm o più; per le donne: 88 cm e oltre;
• alti livelli di trigliceridi - 150 mg / dl o più elevati; o i farmaci vengono utilizzati per abbassare i trigliceridi;
• basso tenore di colesterolo "buono" (HDL) - per gli uomini: inferiore a 40 mg / dl, per le donne: inferiore a 50 mg / dl; o sono state prese misure per aumentare il livello di colesterolo "buono";
• ipertensione - 130/85 mm Hg. e sopra; o farmaci per abbassare la pressione sanguigna;
• glicemia alta - alta glicemia a digiuno 100 mg / dl o superiore.

Avere solo uno di questi fattori non significa che tu abbia la sindrome metabolica. Da soli, ognuno porta il proprio insieme di problemi di salute. Una combinazione di fattori può raddoppiare il rischio di malattie cardiovascolari (infarti e ictus) e aumentare il rischio di diabete di cinque volte.

Lo sviluppo della sindrome metabolica

Le cattive abitudini alimentari e la mancanza di attività fisica sono fattori chiave che portano alla sindrome metabolica. Lunghi periodi di dieta non sana e limitato di piombo attività fisica per l'obesità e insulino-resistenza, che, a loro volta, influenzano il metabolismo del corpo e aumentare il rischio di sindrome metabolica.

sintomi

La sindrome metabolica in generale non ha sintomi. Se una persona ha fattori di rischio per la sindrome metabolica (specialmente la circonferenza della vita grande), il medico ti aiuterà a valutare il rischio di sviluppare la sindrome metabolica. Se il livello di zucchero nel sangue è molto alto, aumento della sete, affaticamento e visione offuscata, questi segni possono essere sintomi di diabete.

Esame clinico

Se il medico sospetta che il paziente ha la sindrome metabolica, è probabile che si misurerà la circonferenza della vita del paziente per valutare l'obesità centrale (in alternativa, un indice di massa corporea (BMI)> 30 indica anche l'obesità). Se viene diagnosticata l'obesità centrale, vengono condotti ulteriori studi per valutare la pressione sanguigna e i livelli di glucosio, trigliceridi e colesterolo.

diagnostica

I pazienti possono essere diagnosticati come "sindrome metabolica", se la dimensione della vita indica che essi soffrono obesità centrale, ed i risultati dei test mostrano, almeno, due altri disordini metabolici.

prospettiva

Sebbene molte persone con sindrome metabolica sviluppino diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari, la condizione può essere risolta attraverso la dieta e i cambiamenti dello stile di vita. L'intervento precoce aumenta le possibilità di un trattamento efficace. Le persone con sindrome metabolica possono anche sviluppare malattie associate al diabete, anche se non ottengono una diagnosi di diabete. Ad esempio, le persone con sindrome metabolica possono sviluppare retinopatia diabetica (danni ai vasi della retina del bulbo oculare).

Quando vedere un dottore

Se sai di avere almeno un componente della sindrome metabolica, contatta il tuo medico per testare altri componenti della sindrome.

trattamento

Il trattamento della sindrome metabolica di solito si concentra su dieta e fisioterapia. Per invertire i disordini metabolici della sindrome metabolica, sono raccomandate attività fisica regolare e una dieta a basso contenuto calorico, inclusi cereali integrali, grassi monoinsaturi e prodotti a base di erbe (ad esempio, la dieta mediterranea).

Se la dieta e l'esercizio fisico non sono in grado di regolare i disordini metabolici (metabolismo), i medici possono suggerire farmaci per abbassare la pressione sanguigna o il colesterolo. Un approccio globale alla gestione della sindrome metabolica, tra cui dieta, esercizio fisico e farmaci per il trattamento dei disturbi del metabolismo, è noto come l'approccio ABCDE:

• A: valutazione del rischio cardiovascolare e terapia con aspirina.
• B: monitoraggio della pressione arteriosa.
• C: gestione del livello del colesterolo.
• D: Prevenzione del diabete e terapia dietetica.
• E: Esercizio.

Panoramica del trattamento della sindrome metabolica

Attualmente non ci sono farmaci che possano trattare tutte le alterazioni metaboliche della sindrome metabolica allo stesso tempo. Se un medico prescrive farmaci per il trattamento della sindrome metabolica, allora prescrive farmaci specifici per il trattamento di ciascuna anomalia (disturbo) separatamente.

Aspirina terapia - il trattamento più comune per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, mentre gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina inibitori e recettori dell'angiotensina (ACE) bloccanti angiotenzii (ARB) sono suscettibili di essere somministrato a pazienti che necessitano di controllo della pressione arteriosa. Fibrati e letti sono raccomandati per il controllo del colesterolo.

Valutazione del rischio cardiovascolare e terapia con aspirina

I medici usano la scala del rischio Framingham per valutare le patologie del cuore e dei vasi sanguigni. Quando il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari è superiore al 5%, il medico raccomanda dosi giornaliere di aspirina per correggere il problema. Anche se l'aspirina non richiede una prescrizione ed è comunemente utilizzato per la febbre e mal di testa di combattimento, si dovrebbe sempre consultare il proprio medico prima di prendere l'aspirina su base giornaliera. Ciò è dovuto al fatto che il consumo giornaliero di aspirina in alcune persone può portare a pericolose emorragie interne.

Controllo della pressione arteriosa

Farmaci per il controllo della pressione arteriosa possono essere prescritti a pazienti con sindrome metabolica e pressione arteriosa superiore a 130/80 mm Hg. I farmaci più comunemente prescritti sono ACE inibitori e ARB.

Gestione del colesterolo

Ci sono due tipi di colesterolo nel corpo: colesterolo "cattivo" (lipoproteine ​​a bassa densità); Colesterolo "buono" (lipoproteine ​​ad alta densità). L'obiettivo della gestione del colesterolo è ridurre il livello di "cattivo" e aumentare il livello di colesterolo "buono".

Prevenzione del diabete e terapia dietetica

La perdita di peso nell'uso di cibi meno grassi è molto importante per le persone con sindrome metabolica. Può ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 e può anche ridurre il rischio di malattia coronarica.

Per le persone con sindrome metabolica, è importante ridurre l'apporto calorico totale. Tuttavia, l'uso della giusta combinazione di prodotti è anche molto importante.

Cambiamenti nella dieta

Le diete a basso contenuto di grassi saturi (come i grassi animali), carne rossa e zucchero, ma ad alto contenuto di grassi monoinsaturi (come l'olio d'oliva), frutta fresca, verdura e cereali integrali forniscono il massimo beneficio per la salute delle persone con sindrome metabolica (e le persone voler prevenire la sindrome metabolica). Questa combinazione di nutrienti è tipica della dieta mediterranea.

Terapia fisica

L'aumento dell'attività fisica aumenta la perdita di peso e riduce il rischio di diabete e malattia coronarica. Pertanto, l'esercizio fisico è una componente molto importante per il trattamento della sindrome metabolica.

Raccomandiamo almeno 30 minuti di esercizio di media intensità al giorno per la salute generale. Camminare è una forma particolarmente buona di esercizio. Le persone con sindrome metabolica dovrebbero cercare di camminare di più (ad esempio, da e per lavoro, shopping, passeggiate con amici o bambini). Un eccellente mezzo per affrontare simultaneamente i principali fattori che portano alla sindrome metabolica è il nordic walking.

Se hai la sindrome metabolica o uno qualsiasi dei suoi componenti, cambiamenti drastici verso uno stile di vita sano possono ritardare o persino prevenire gravi problemi di salute.

Salute a te, amici!

Cordialmente, Sergey Aydinov

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