Insulina Lantus Solostar: istruzioni e recensioni

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Lantus è uno dei primi analoghi non picco dell'insulina umana. Ottenuto sostituendo l'aminoacido asparagina con glicina nella 21a posizione della catena A e attaccando due amminoacidi di arginina nella catena B all'amminoacido terminale. Questo farmaco è prodotto da una grande società farmaceutica francese - Sanofi-Aventis. Nel corso di numerosi studi, è stato dimostrato che l'insulina Lantus non solo riduce il rischio di ipoglicemia rispetto ai preparati NPH, ma migliora anche il metabolismo dei carboidrati. Di seguito sono riportate brevi istruzioni per l'uso e recensioni di diabetici.

Azione farmacologica

Il principio attivo di Lantus è l'insulina glargine. È prodotto dalla ricombinazione genetica utilizzando il ceppo k-12 del batterio Escherichia coli. In un ambiente neutro è scarsamente solubile, in un terreno acido si dissolve con la formazione di precipitati microscopici, che rilasciano costantemente e lentamente l'insulina. Per questo motivo, Lantus ha un profilo d'azione regolare che dura fino a 24 ore.

Principali proprietà farmacologiche:

• Assorbimento lento e profilo di azione non di picco per 24 ore.
• Soppressione della proteolisi e lipolisi negli adipociti.
• Il principio attivo si lega ai recettori dell'insulina 5-8 volte più forti.
• Regolazione del metabolismo del glucosio, inibizione della formazione di glucosio nel fegato.

struttura

1 ml di Lantus Solostar contiene:

• 3,6378 mg di insulina glargine (per 100 UI di insulina umana);
• 85% di glicerolo;
• acqua per iniezione;
• acido cloridrico;
• m-cresolo e sodio idrossido.

Modulo di rilascio

Lantus - una soluzione chiara per le iniezioni di s / c, è disponibile sotto forma di:

• cartucce per il sistema OptiKlik (5 pezzi per confezione);
• 5 penne a siringa Lantus Solostar;
• Penne a siringa OptSet in un pacchetto 5 pezzi. (passaggio 2 ED);
• Flaconi da 10 ml (1000 UI in una bottiglia).

Indicazioni per l'uso

1. Adulti e bambini da 2 anni con diabete di tipo 1.
2. Diabete mellito di tipo 2 (in caso di fallimento della preparazione della compressa).

Nell'obesità, il trattamento combinato è efficace - Lantus Solostar e Metformin.

Interazione con altri farmaci

Ci sono farmaci che influenzano il metabolismo dei carboidrati, aumentando o diminuendo la necessità di insulina.

Ridurre lo zucchero: antidiabetici orali, sulfonamidi, ACE inibitori, salicilati, angioprotettori, inibitori delle monoaminossidasi, disopiramide antiaritmica, analgesici narcotici.

Aumentare lo zucchero: ormoni tiroidei, diuretici, simpaticomimetici, contraccettivi orali, derivati ​​della fenotiazina, inibitori della proteasi.

Alcune sostanze hanno sia un effetto ipoglicemico che uno iperglicemico. Questi includono:

• beta-bloccanti e sali di litio;
• alcol;
• clonidina (farmaco antipertensivo).

Controindicazioni

1. È vietato applicare a pazienti in cui l'intolleranza all'insulina glargine o ai componenti ausiliari.
2. L'ipoglicemia.
3. Trattamento della chetoacidosi diabetica.
4. I bambini sotto i 2 anni.

Possibili reazioni collaterali sono rare, le istruzioni dicono che potrebbero esserci:

• lipoatrofia o lipoipertrofia;
• reazioni allergiche (angioedema, shock allergico, broncospasmo);
• dolore muscolare e ritenzione di sodio nel corpo;
• disgeusia e disabilità visive.

Passare a Lantus da altre insuline

Se un diabetico ha usato insulina di durata media, quindi al passaggio a Lantus, il dosaggio e la modalità di somministrazione del farmaco cambiano. Cambiare l'insulina dovrebbe essere effettuata solo in ospedale.

In futuro, il medico esamina lo zucchero, lo stile di vita del paziente, il peso e regola il numero di unità del farmaco. Dopo tre mesi, l'efficacia del trattamento prescritto può essere verificata utilizzando l'analisi dell'emoglobina glicata.

Istruzioni video:

analoghi

In Russia, tutti i diabetici insulino-dipendenti sono stati trasferiti con la forza da Lantus a Tujeo. Secondo la ricerca, il nuovo farmaco ha un rischio inferiore di sviluppare ipoglicemia, ma in pratica la maggior parte delle persone lamenta che dopo il passaggio a Tudzheo, hanno fatto un grande salto di zucchero, quindi devono acquistare l'insulina Lantus Solostar da soli.

Il levemir è un farmaco eccellente, ma ha un altro ingrediente attivo, sebbene la durata dell'azione sia anche di 24 ore.

Aylar non ha trovato l'insulina, le istruzioni dicono che questo è lo stesso Lantus, ma più economico e il produttore è diverso.

Insulina Lantus durante la gravidanza

Non sono stati condotti studi clinici ufficiali su Lantus con donne in gravidanza. Secondo fonti non ufficiali, il farmaco non influisce negativamente sul corso della gravidanza e sul bambino stesso.

Gli esperimenti sono stati condotti su animali, durante i quali è stato dimostrato che l'insulina glargine non ha effetti tossici sulla funzione riproduttiva.

Lantus Solostar in gravidanza può essere nominato in caso di inefficacia dell'insulina NPH. Le future madri dovrebbero fare attenzione ai loro zuccheri, perché nel primo trimestre il bisogno di insulina può diminuire e nel secondo e terzo aumento.

Non aver paura di allattare al seno, le istruzioni non hanno informazioni che Lantus possa penetrare nel latte materno.

Come conservare

Periodo di validità Lantus - 3 anni. È necessario conservare in un luogo buio protetto dalla luce solare a una temperatura compresa tra 2 e 8 gradi. Di solito il posto migliore è un frigorifero. In questo caso, assicurati di controllare la temperatura, perché è vietato congelare l'insulina Lantus!

Dal momento che il primo utilizzo del farmaco può essere conservato per un mese in un luogo buio a una temperatura non superiore a 25 gradi (non nel frigorifero). Non usare l'insulina scaduta.

Dove comprare, prezzo

Lantus Solostar viene dimesso gratuitamente su prescrizione da un endocrinologo. Ma succede anche che un diabetico deve acquistare questo farmaco in farmacia in modo indipendente. Il prezzo medio di insulina - 3300 rubli. In Ucraina, Lantus può essere acquistato per 1200 UAH.

Recensioni

I diabetici dicono che è davvero molto buona l'insulina, che hanno zucchero entro il range di normalità. Ecco cosa dice la gente di Lantus:

La maggior parte ha lasciato solo feedback positivi. Diverse persone hanno detto che Levemir o Tresiba sono più adatti a loro.

Recensioni della droga Lantus

Soluzione sottocutanea, Aventis Pharma Deutschland GmbH

Indicazioni per l'uso

Diabete mellito che richiede trattamento con insulina negli adulti, negli adolescenti e nei bambini di età superiore a 6 anni.

Discussione sulla droga Lantus nelle cartelle delle mamme

Intendi insulina? Sono sul nuovo Rapid e Lantus. Separatamente, non ho cercato nulla, sono andato in una clinica ecologica e ho detto al mio endocrinologo che volevo rimanere incinta. Non si può parlare di un endocrinologo sull'eco, ma ho detto alla mia, di solito lei ha reagito a questo: ci sono anche endocrinologi nelle cliniche ecologiche, un riproduttologo ti rimanda anche a questo endocrinologo, ma questo non basterà a esaminare tutte le analisi. È necessario trarre una conclusione da un endocrinologo in cui sei registrato e in generale hai donato l'emoglobina glicata, che cosa è la tua? Kaki.

Ksyun, ho lo stesso problema. Ma il mio medico mi ha permesso di rimanere incinta su Lantus. Ha detto che tutto va alla perfezione. Molti di lei si sono seduti su Lantus durante la gravidanza e hanno dato alla luce bambini sani. non ti preoccupare Io stesso sto pianificando una gravidanza, il diabete ha otto anni e mezzo. Molte paure Io lavoro ma voglio andare all'ospedale nelle prime settimane. in modo da non sssressovat al lavoro, e tranquillamente curato.

Ho il diabete da 11 anni, ci sono complicazioni negli occhi. cataratta. Lantus 14 unità e Novorapid su HE, circa 6-8 unità. GG 6,3 all'inizio della gravidanza. Lo zucchero non è caduto o quando. Hard hyp come descritto, non ho avuto alcun quando. Tutto è come al solito. La resistenza all'insulina non è cambiata.

Beh, la zia del dottore è normale, scrive Lantus a lui e Novorapid, dice, giovane, che è avvelenato con le pillole.. E le nonne sono compresse per papà.

Lantus è stato dimesso da me, se non, da Levimir, ma hanno emesso Tujeo soloStar. Questo è un analogo di Lantus, ma non troverò da nessuna parte nelle recensioni che è stato dimesso nelle donne in gravidanza. Oggi, ad esempio, ho 5,5 zucchero, l'altro ieri, 5.2.

Catherine, ciao. Ho diversi pacchetti di Lantus e Novorapid dai miei titoli. Possiamo attraversare a Mosca

Mia nonna ottiene Lantus gratuitamente. Le strisce reattive acquistano.

lungo non pungere. perché anche da 0,5 unità (Lantus) overdose (ma il Regno Unito continua a postare di notte.Vado per esempio 6,5 - al mattino 6.7. Breve apidra.. Grazie)

No, siamo su Lantus, è impossibile tenere un gatto su uno corto e non sono molto adatti a loro. Siamo al momento sul protocollo Lantusovsky prick, ma finora senza risultato

Buongiorno Che tipo di insulina è necessaria? Ho alcuni pacchetti di Levemir prolungato e Lantus 2 pacchetti

. come ho lanciato tutto questo mi permette di portare questo bambino))) Spero che tutto vada di nuovo bene)) Ero anche su Aktrapid e Protafan e circa 4 anni fa mi hanno trasferito in Epidera e Lantus e durante B non li ho cambiati, io sono migliori e la fine non ha insistito particolarmente. Mio marito ed io siamo ancora in un matrimonio civile. Lui è uno straniero per me. in generale, tutto è difficile lì. Ho deciso per il bambino, ma non l'ho ancora ufficialmente sposato. lui mi irrita sempre di più, non so se è a causa della gravidanza. o al contrario, solo gli occhi aperti su di lui, anche se sembra essere buono. Hai una relazione con la tua - pace e amore? Vivi da solo o con.

E puoi leggere di più? Abbiamo un Lantus lungo 1 volta al giorno alle 18.00 3 unità. Allo stesso tempo le notti sono pari (da 6,0 a 8,2), al mattino lo zucchero è normale. Oggi era il 5,2 del mattino.

Ragazze! Forse qualcuno lo chiama Isulin LANTUS, ho bisogno di 1 penna, comprerò

Ero su Novorapid e Lehemir, Erik era su Lantus ma non è possibile durante la gravidanza! L'ospedale di maternità non ha ancora scelto

ie non piangere? Aliaha il mio catetere cambia, andando con lo spirito. A volte ti stuzzica impercettibilmente, e con Lantus si siede la sera, ti dispiace per te stesso!

. 1 ora dopo i pasti, non più di 7. Durante il giorno 4-7 mmol / l. Determinazione della glicemia 6-8 volte al giorno. La transizione verso la modalità fisiologica dell'insulina. È preferibile utilizzare NPH e non Lantus o Levemir. Creare strisce reattive per chetonuria e accettare la consegna per un massimo di 38 settimane e 6 giorni. Non è possibile recuperare, non è possibile consentire ipo e dare per trattare se stessi alle persone senza appropriato.

DV. Posso inviare strisce reattive e lantus solostar. Indirizzo scrivere

Non riesco a trovare il tuo telefono, butta pozh. ancora una volta Abbiamo di nuovo bisogno di Lantus.

. E. COMPRENDE COSA ABBIAMO CONTATTATO CON NOI. COME PUOI ESSERE PREDICATO SOLO GRAVIDANZA PER LO ZUCCHERO, TUTTO È GIUSTO, ANCHE NON SONO MOLTO DISCIPLINATO CON QUESTA REGOLA.3. IO SONO SU LANTUS (ESTESA) E NOVOROPIDO (BREVE), SEMPRE IN GRAVIDANZA E GRAVIDANZA, RACCOMANDANO PROTOFAN (ESTESA), MA HO AVUTO ZUCCHERO, E LA COSA PRINCIPALE PER MANTENERE LO ZUCCHERO NORM 3. ESEGUIRE LA TUA PROPRIETÀ USO. AL MOMENTO DELLA GRAVIDANZA, SONO STATO 3.

LANTUS

La soluzione per l'iniezione SC è chiara, incolore o quasi incolore.

Eccipienti: metacresolo (m-cresolo), zinco cloruro, glicerolo (85%), sodio idrossido, acido cloridrico, acqua d / e.

3 ml - cartucce di vetro incolore (5) - confezioni di celle sagomate (1) - confezioni di cartone.
3 ml - cartucce di vetro incolore (1) - penne a siringa OptSet (5) - imballa il cartone.
3 ml - cartucce di vetro incolore (1) - OptiKlik (5) sistemi di cartucce - pacchi di cartone.

L'insulina glargine è un analogo dell'insulina umana. Ottenuto dalla ricombinazione del DNA di batteri della specie Escherichia coli (ceppi K12). Differisce in bassa solubilità nell'ambiente neutro. Nella composizione del farmaco Lantus, è completamente solubile, che è fornito dal mezzo acido per iniezione (pH = 4). Dopo l'iniezione nel tessuto adiposo sottocutaneo, la soluzione, a causa della sua acidità, entra in una reazione di neutralizzazione con la formazione di micro-precipitati, da cui piccole quantità di insulina glargine vengono rilasciate continuamente, assicurando un profilo liscio (senza picchi) della curva concentrazione-tempo, nonché una durata più lunga del farmaco.

I parametri di legame per l'insulina glargine e l'insulina umana sono molto vicini. L'insulina glargine ha un effetto biologico simile all'insulina endogena.

L'azione più importante dell'insulina è la regolazione del metabolismo del glucosio. L'insulina e i suoi analoghi riducono la glicemia stimolando l'assorbimento di glucosio da parte dei tessuti periferici (in particolare muscolo scheletrico e tessuto adiposo) e inibendo la formazione di glucosio nel fegato (gluconeogenesi). L'insulina inibisce la lipolisi negli adipociti e nella proteolisi, migliorando contemporaneamente la sintesi proteica.

L'aumento della durata d'azione dell'insulina glargine è direttamente causato dalla bassa velocità del suo assorbimento, che consente l'uso del farmaco 1 volta / giorno. L'inizio dell'azione è in media 1 ora dopo l'amministrazione di s / c. La durata media dell'azione è di 24 ore, la massima è di 29 ore.La natura dell'azione dell'insulina e dei suoi analoghi (ad esempio l'insulina glargine) nel tempo può variare in modo significativo in pazienti diversi e nello stesso paziente.

La durata dell'azione del farmaco Lantus è dovuta alla sua introduzione nel tessuto adiposo sottocutaneo.

Uno studio comparativo delle concentrazioni di insulina glargine e insulina isofano dopo somministrazione di s / c nel siero in persone sane e pazienti con diabete mellito ha mostrato un rallentamento e un assorbimento significativamente più lungo, oltre all'assenza di un picco di concentrazione nell'insulina glargine rispetto all'insulina isofano.

Quando la somministrazione di s / c del farmaco 1 volta / giorno, si raggiunge una concentrazione media costante di insulina glargine nel sangue 2-4 giorni dopo la prima dose.

Con il / nell'introduzione di T_1/2 l'insulina glargine e l'insulina umana sono comparabili.

Nell'uomo, nel tessuto adiposo sottocutaneo, l'insulina glargine viene parzialmente scissa dal lato dell'estremità carbossilica (C-terminale) della catena B (catena beta) per formare 21 A-Gly-insulina e 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insulina. Sia l'insulina glargine immodificata che i suoi prodotti di clivaggio sono presenti nel plasma.

- età da bambini fino a 6 anni (non ci sono attualmente dati clinici sull'applicazione);

- Ipersensibilità al farmaco.

Diffidare dell'uso di Lantus durante la gravidanza.

La dose del farmaco e l'ora del giorno per la sua somministrazione sono stabiliti individualmente. Lantus iniettato s / c 1 volta / giorno sempre alla stessa ora. Lantus deve essere iniettato nel tessuto adiposo sottocutaneo dell'addome, della spalla o della coscia. I posti per l'iniezione dovrebbero alternarsi con ogni nuova iniezione del farmaco all'interno delle aree raccomandate per l'iniezione del farmaco.

Il farmaco può essere usato sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci ipoglicemici.

Quando si trasferisce un paziente dall'insulina a lungo o medio termine a Lantus, può essere necessario regolare la dose giornaliera di insulina basale o modificare la terapia antidiabetica concomitante (dosi e somministrazione di insuline ad azione breve o loro analoghi, nonché dosi di farmaci ipoglicemizzanti orali).

Quando si trasferisce un paziente da una doppia somministrazione di insulina isofano a una singola somministrazione di Lantus, la dose giornaliera di insulina basale deve essere ridotta del 20-30% nelle prime settimane di trattamento al fine di ridurre il rischio di ipoglicemia nella notte e nelle prime ore del mattino. Durante questo periodo, una riduzione della dose di Lantus deve essere compensata aumentando le dosi di insulina a breve durata d'azione con successiva correzione individuale del regime posologico.

Come con l'uso di altri analoghi dell'insulina umana, i pazienti che ricevono alte dosi di farmaci a causa della presenza di anticorpi contro l'insulina umana, quando si passa a Lantus, può essere osservata una maggiore risposta alla somministrazione di insulina. Durante la transizione a Lantus e nelle prime settimane dopo, è necessario un attento monitoraggio della glicemia e, se necessario, la correzione del regime di dosaggio dell'insulina.

Nel caso di una migliore regolazione del metabolismo e del conseguente aumento della sensibilità all'insulina, potrebbe essere necessaria un'ulteriore correzione del regime di dosaggio. L'aggiustamento della dose può essere necessario anche, ad esempio, il cambiamento del peso corporeo, il suo stile di vita, l'ora del giorno per la somministrazione del farmaco o quando le altre condizioni che aumentano la suscettibilità allo sviluppo di ipo- o iperglicemia.

Il farmaco non deve essere somministrato in /. In / nell'introduzione della dose abituale, intesa per s / all'introduzione, può causare lo sviluppo di ipoglicemia grave.

Prima dell'introduzione, è necessario assicurarsi che le siringhe non contengano residui di altri medicinali.

Termini di utilizzo e gestione

Penna preriempita OptiSet

Prima dell'uso, ispezionare la cartuccia all'interno della penna. Dovrebbe essere usato solo se la soluzione è limpida, incolore, non contiene particelle solide visibili e assomiglia all'acqua in consistenza. Le penne a siringa vuote OptiSet non sono progettate per il riutilizzo e devono essere distrutte.

Per prevenire l'infezione, una penna siringa preriempita è destinata all'uso da parte di un solo paziente e non può essere trasferita a un'altra persona.

Maneggiare la penna OptiSet

Ad ogni successiva applicazione, usa sempre un nuovo ago. Utilizzare solo aghi adatti alla siringa OptiSet.

Prima di ogni iniezione, deve essere sempre eseguito un test di sicurezza.

Se viene utilizzata una nuova penna OptiSet, il test di idoneità all'uso deve essere eseguito utilizzando 8 unità pre-reclutate dal produttore.

Il selettore della dose può essere ruotato solo in una direzione.

Non ruotare mai il selettore della dose (modificare la dose) dopo aver premuto il pulsante di avvio dell'iniezione.

Se un'altra persona fa un'iniezione al paziente, allora deve prestare particolare attenzione per evitare di ferire accidentalmente l'ago e di contrarre una malattia infettiva.

Non utilizzare mai una penna OptiSet danneggiata o se si sospetta un malfunzionamento.

È necessario disporre di una penna di ricambio Syringe OptiSet in caso di perdita o danneggiamento.

Dopo aver rimosso il cappuccio dalla penna, è necessario controllare l'etichetta sul serbatoio di insulina per assicurarsi che contenga un'insulina adeguata. Dovresti anche controllare l'aspetto dell'insulina: la soluzione di insulina deve essere limpida, incolore, priva di particelle solide visibili e avere una consistenza simile all'acqua. Non utilizzare OptiSet con la penna a siringa, se la soluzione di insulina è torbida, colorata o contiene particelle estranee.

Dopo aver rimosso il cappuccio, collegare delicatamente e saldamente l'ago alla maniglia della siringa.

Verificare la disponibilità della penna a siringa per l'uso

Prima di ogni iniezione, è necessario verificare la disponibilità della penna a siringa per l'uso.

Per una penna per siringhe nuova e mai usata, l'indicatore della dose deve essere sulla figura 8, poiché era stato precedentemente impostato dal produttore.

Se si utilizza la penna, il distributore deve essere ruotato fino a quando l'indicatore della dose non si ferma in figura 2. Il dispenser ruoterà solo in una direzione.

Tirare completamente il grilletto per ottenere una dose. Non ruotare mai il selettore della dose dopo aver estratto il grilletto.

I cappucci dell'ago esterno e interno devono essere rimossi. Salva il cappuccio esterno per rimuovere l'ago usato.

Tenendo la siringa con l'ago rivolto verso l'alto, picchietti delicatamente il dito sul serbatoio di insulina in modo che le bolle d'aria salgano verso l'alto verso l'ago.

Dopodiché è necessario premere il pulsante di avvio fino in fondo.

Se una goccia di insulina viene rilasciata dalla punta dell'ago, la penna e l'ago funzionano correttamente.

Se una goccia di insulina non viene mostrata sulla punta dell'ago, ripetere il test di prontezza della penna per siringhe fino a quando l'insulina non appare sulla punta dell'ago.

Selezione della dose di insulina

La dose può essere impostata da 2 unità a 40 unità in incrementi di 2 unità. Se è richiesta una dose superiore a 40 unità, deve essere somministrata in due o più iniezioni. Assicurati di avere abbastanza insulina per la giusta dose.

La scala dell'insulina residua su un contenitore trasparente per l'insulina mostra quanto, approssimativamente, l'insulina rimane nella penna OptiSet. Questa scala non può essere utilizzata per raccogliere dosi di insulina.

Se il pistone nero si trova all'inizio della barra dei colori, allora ci sono circa 40 unità di insulina.

Se il pistone nero si trova alla fine della barra dei colori, allora ci sono circa 20 unità di insulina.

Il selettore della dose deve essere ruotato fino a quando la freccia dell'indicatore della dose non indica la dose desiderata.

Raccolta della dose di insulina

Il pulsante di avvio dell'iniezione deve essere estratto fino al limite per riempire la penna per insulina.

È necessario verificare se la dose richiesta è stata interamente raccolta. Il pulsante di avvio viene spostato in base alla quantità di insulina rimasta nel contenitore di insulina.

Il pulsante di avvio consente di controllare quale dose viene assunta. Durante il test, il pulsante di avvio deve essere mantenuto energizzato. L'ultima linea ampia visibile sul pulsante di avvio mostra la quantità di insulina raccolta. Quando si tiene premuto il pulsante di avvio, solo la parte superiore di questa linea è visibile.

Il personale appositamente formato deve spiegare la tecnica di iniezione al paziente.

Ago iniettato s / c. Il pulsante di avvio dell'iniezione deve essere premuto fino al limite. Un clic distante si fermerà quando il pulsante di avvio dell'iniezione viene premuto fino in fondo. Quindi il pulsante di iniezione dovrebbe essere tenuto premuto per 10 secondi prima di estrarre l'ago dalla pelle. Ciò garantirà l'introduzione dell'intera dose di insulina.

Dopo ogni iniezione, l'ago deve essere rimosso dalla penna della siringa e scartato. Ciò previene l'infezione, così come la perdita di insulina, il flusso d'aria e l'eventuale blocco dell'ago. Gli aghi non possono essere riutilizzati.

Dopodiché è necessario riposizionare il cappuccio per la penna della siringa.

Le cartucce devono essere utilizzate con la penna OptiPen Pro1 e in conformità con le raccomandazioni fornite dal produttore del dispositivo.

Le istruzioni per l'uso della penna OptiPen Pro1 per quanto riguarda l'installazione della cartuccia, la connessione dell'ago e l'iniezione di insulina devono essere seguite esattamente. Ispezionare la cartuccia prima dell'uso. Dovrebbe essere usato solo se la soluzione è limpida, incolore e non contiene particelle solide visibili. Prima di installare la cartuccia nella penna, conservare la cartuccia a temperatura ambiente per 1-2 ore. Rimuovere le bolle d'aria dalla cartuccia prima dell'iniezione. È necessario seguire rigorosamente le istruzioni. Le cartucce vuote non vengono riutilizzate. Se la penna della siringa OptiPen Pro1 è danneggiata, non è possibile utilizzarla.

Se la penna è difettosa, se necessario, l'insulina può essere introdotta nel paziente digitando la soluzione dalla cartuccia in una siringa di plastica (adatta per l'insulina ad una concentrazione di 100 IU / ml).

Per prevenire l'infezione, una maniglia per siringa riutilizzabile dovrebbe essere utilizzata da una sola persona.

Sistema di cartucce OptiKlik

Il sistema di cartucce OptiClick è una cartuccia di vetro contenente 3 ml di soluzione di insulina glargine, che viene inserita in un contenitore di plastica trasparente con un pistone collegato.

Il sistema di cartucce Opticclick deve essere utilizzato insieme alla penna a siringa Opticclik secondo le istruzioni per l'uso allegate.

È necessario seguire accuratamente tutte le raccomandazioni contenute nelle istruzioni riguardanti l'installazione del sistema di cartucce nella siringa a penna ottica, nella connessione dell'ago e nell'iniezione.

Se la penna OptiKlik è danneggiata, è necessario sostituirla con una nuova.

Prima di installare il sistema di cartucce nella penna OptiClick, è necessario mantenerlo a temperatura ambiente per 1-2 ore. Prima di installare il sistema di cartucce dovrebbe essere ispezionato. Dovrebbe essere usato solo se la soluzione è limpida, incolore e non contiene particelle solide visibili. Prima dell'iniezione del sistema a cartuccia, rimuovere le bolle d'aria (come quando si usa una penna a siringa). I sistemi di cartucce vuoti non vengono riutilizzati.

Se la penna è difettosa, se necessario, l'insulina può essere introdotta nel paziente digitando la soluzione dalla cartuccia in una siringa di plastica (adatta per l'insulina ad una concentrazione di 100 IU / ml).

Per prevenire l'infezione, una maniglia per siringa riutilizzabile dovrebbe essere utilizzata da una sola persona.

Effetti indesiderati associati all'effetto sul metabolismo dei carboidrati: l'ipoglicemia si sviluppa più spesso se la dose di insulina supera la necessità.

Convulsioni di ipoglicemia grave, particolarmente ricorrenti, possono portare a danni al sistema nervoso. Episodi di ipoglicemia grave e prolungata possono minacciare la vita dei pazienti.

I sintomi della contro-regolazione adrenergica (attivazione del sistema simpatico-surrenale in risposta all'ipoglicemia) di solito precedono i disturbi psico-neurologici sullo sfondo dell'ipoglicemia (coscienza crepuscolare o sua perdita, sindrome convulsiva): fame, irritabilità, sudore freddo, tachicardia (si sviluppa l'ipoglicemia più rapida e significativa) più pronunciati i sintomi della contro-regolazione adrenergica).

Da parte dell'organo visivo: raramente - menomazione visiva, retinopatia.

Cambiamenti significativi nella regolazione del glucosio nel sangue possono causare danni visivi temporanei dovuti a cambiamenti nel turgore tissutale e all'indice di rifrazione della lente dell'occhio.

La normalizzazione a lungo termine della glicemia riduce il rischio di progressione della retinopatia diabetica. Sullo sfondo della terapia insulinica, accompagnata da forti fluttuazioni della glicemia, è possibile un temporaneo deterioramento nel corso della retinopatia diabetica. Nei pazienti con retinopatia proliferativa, soprattutto non ricevono il trattamento fotocoagulazione, episodi di ipoglicemia grave può portare allo sviluppo di transitoria perdita di visione.

Da parte della pelle e del grasso sottocutaneo: spesso - come con il trattamento di altre preparazioni di insulina, è possibile la lipodistrofia (1-2%) e il ritardo locale nell'assorbimento di insulina; raramente - lipoatrophy. Un cambiamento costante dei siti di iniezione all'interno delle aree del corpo raccomandati per l'iniezione sottocutanea di insulina può aiutare a ridurre la gravità di questa reazione o impedirne lo sviluppo.

Da parte del sistema nervoso: molto raramente - disgeusia.

Dal sistema muscolo-scheletrico: molto raramente - mialgia.

Da parte del metabolismo: raramente - ritenzione di sodio, edema (specialmente se la terapia insulinica intensificata porta ad un miglioramento nella regolazione precedentemente insufficiente dei processi metabolici).

Reazioni allergiche: raramente - reazioni allergiche di tipo immediato all'insulina (compresa l'insulina glargine) o componenti ausiliari del farmaco - reazioni cutanee generalizzate, angioedema, broncospasmo, ipotensione arteriosa, shock. Queste reazioni possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente.

L'uso di insulina può causare la formazione di anticorpi ad esso. La formazione di anticorpi che hanno cross-reagito con l'insulina umana è stata osservata con la stessa frequenza. In rari casi, la presenza di tali anticorpi contro l'insulina può richiedere un aggiustamento della dose al fine di eliminare la tendenza a sviluppare ipo- o iperglicemia.

Reazioni locali: spesso (3-4%) - arrossamento, dolore, prurito, orticaria, gonfiore o infiammazione nel sito di iniezione. Nella maggior parte dei casi, le reazioni minori vengono risolte per un periodo che va da alcuni giorni a diverse settimane.

Il profilo di sicurezza per i pazienti di età inferiore ai 18 anni è sostanzialmente simile al profilo di sicurezza per i pazienti di età superiore a 18 anni. Nei pazienti di età inferiore ai 18 anni, le reazioni nel sito di iniezione e le reazioni cutanee (rash, orticaria) si verificano più frequentemente. I dati di sicurezza per bambini sotto i 6 anni non sono disponibili.

Sintomi: grave e talvolta prolungata ipoglicemia, che minaccia la vita del paziente.

Trattamento: gli episodi di moderata ipoglicemia vengono generalmente interrotti dall'ingestione di carboidrati ad assorbimento rapido. Potrebbe essere necessario modificare il regime di dosaggio del farmaco, della dieta o dell'attività fisica.

Episodi di ipoglicemia più grave, accompagnati da coma, convulsioni o disturbi neurologici, richiedono la somministrazione IM o GI di glucagone, così come la somministrazione endovenosa di una soluzione di destrosio al 40%. Può richiedere assunzione di carboidrati a lungo termine e supervisione specialistica, perché possibile recidiva dell'ipoglicemia dopo evidente miglioramento clinico.

Agenti ipoglicemizzanti orali, ACE-inibitori, disopiramide, fibrati, fluoxetina, inibitori MAO, pentossifillina, destropropossifene, salicilati e agenti antimicrobici sulfanilamide possono aumentare l'effetto ipoglicemico dell'insulina e aumentare la suscettibilità allo sviluppo dell'ipoglicemia. Con queste combinazioni, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di insulina glargine.

Corticosteroidi, danazolo, diazossido, diuretici, glucagone, isoniazide, estrogeni, progestinici, derivati ​​fenotiazinici, somatropina, simpaticomimetici (quali epinefrina, salbutamolo, terbutalina), ormoni tiroidei, inibitori della proteasi, alcuni antipsicotici (per esempio, olanzapina e clozapina) possono ridurre effetto ipoglicemico dell'insulina. Con queste combinazioni, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di insulina glargine.

Quando viene applicato simultaneamente con Lantus preparazione di beta-bloccanti, clonidina, sali di litio, etanolo può sia amplificazione e attenuazione azione ipoglicemizzante dell'insulina. La pentamidina in combinazione con l'insulina può causare ipoglicemia, che a volte viene sostituita dall'iperglicemia.

Mentre l'uso di farmaci ad azione simpatolitico, quali beta-bloccanti, clonidina, guanfacine e reserpina possono diminuire o assenza kontrregulyatsii sintomi adrenergici (l'attivazione del sistema nervoso simpatico) lo sviluppo di ipoglicemia.

Lantus non deve essere miscelato con altri preparati a base di insulina, con qualsiasi altro farmaco o diluito. Quando miscelato o diluito, il profilo della sua azione nel tempo può cambiare, inoltre, la miscelazione con altre insuline può causare precipitazioni.

Lantus non è il farmaco di scelta per il trattamento della chetoacidosi diabetica. In questi casi, raccomandato in / nell'introduzione di insulina ad azione rapida.

A causa dell'esperienza limitata con Lantus, non è stato possibile valutare la sua efficacia e sicurezza nel trattamento di pazienti con funzionalità epatica compromessa o pazienti con insufficienza renale da moderata a severa.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la necessità di insulina può diminuire a causa dell'indebolimento dei suoi processi di eliminazione. Nei pazienti più anziani, il progressivo deterioramento della funzionalità renale può portare a una diminuzione persistente del fabbisogno di insulina.

Nei pazienti con insufficienza epatica grave la richiesta di insulina può essere ridotto a causa della capacità ridotta di gluconeogenesi e biotrasformazione di insulina.

In caso di controllo inefficace dei livelli di glucosio nel sangue, e se vi è una tendenza a sviluppare ipo o iperglicemia, prima di procedere con la correzione del regime posologico, è necessario verificare l'accuratezza della conformità con il regime di trattamento, i siti di iniezione e la tecnica di iniezione appropriata., considerando tutti i fattori che lo influenzano.

Il tempo di sviluppo dell'ipoglicemia dipende dal profilo di azione dell'insulina utilizzata e può, pertanto, cambiare quando il regime di trattamento cambia. A causa dell'aumento del tempo di ingresso nel corpo di insulina ad azione prolungata nell'applicazione di Lantus, dovremmo aspettarci meno probabilità di sviluppare ipoglicemia notturna, mentre questa probabilità è più elevata nelle prime ore del mattino. Se l'ipoglicemia si verifica nei pazienti che assumono Lantus, considerare la possibilità di rallentare l'uscita dallo stato di ipoglicemia a causa dell'azione prolungata dell'insulina glargine.

Nei pazienti in cui gli episodi di ipoglicemia possono avere un particolare significato clinico, incluso con grave stenosi delle arterie coronarie o dei vasi cerebrali (il rischio di complicanze cardiache e cerebrali dell'ipoglicemia), così come i pazienti con retinopatia proliferativa, specialmente se non ricevono un trattamento di fotocoagulazione (rischio di perdita transitoria della vista a causa dell'ipoglicemia), devono essere osservate precauzioni speciali e attentamente monitorate glicemia.

I pazienti devono essere avvertiti delle condizioni in cui i sintomi precursori dell'ipoglicemia possono diminuire, diventare meno pronunciati o essere assenti in determinati gruppi a rischio, che includono:

- Pazienti che hanno migliorato significativamente la regolazione del glucosio nel sangue;

- Pazienti in cui l'ipoglicemia si sviluppa gradualmente;

- pazienti di età avanzata;

- pazienti con neuropatia;

- Pazienti con un lungo corso di diabete;

- pazienti affetti da disturbi mentali;

- Pazienti trasferiti da insulina animale all'insulina umana;

- pazienti che ricevono un trattamento concomitante con altri farmaci.

Tali situazioni possono portare allo sviluppo di una grave ipoglicemia (con possibile perdita di coscienza) prima che il paziente si accorga di sviluppare un'ipoglicemia.

Se si rilevano livelli di emoglobina glicata normali o ridotti, è necessario tenere conto della possibilità di sviluppo di episodi ricorrenti di ipoglicemia non riconosciuti (soprattutto di notte).

L'aderenza del paziente al regime posologico, alla dieta e alla dieta, all'uso corretto dell'insulina e al controllo dell'inizio dei sintomi dell'ipoglicemia contribuiscono a una significativa riduzione del rischio di ipoglicemia. In presenza di fattori che aumentano la predisposizione all'ipoglicemia, è necessaria un'attenta osservazione, in particolare può richiedere un aggiustamento della dose di insulina. Questi fattori includono:

- cambia il posto di insulina;

- aumento della sensibilità all'insulina (ad esempio, nell'eliminazione dei fattori di stress);

- attività fisica insolita, aumentata o prolungata;

- malattie intercorrenti accompagnate da vomito, diarrea;

- violazione della dieta e della dieta;

- pasto mancato;

- alcuni disturbi endocrini non compensati (ad esempio, ipotiroidismo, insufficienza della adenoipofisi o corteccia surrenale);

- trattamento concomitante con alcuni altri farmaci.

Quando le malattie intercorrenti richiedono un controllo più intenso della glicemia. In molti casi, viene mostrata l'analisi della presenza di corpi chetonici nelle urine e spesso è necessaria la correzione del regime di dosaggio dell'insulina. La necessità di insulina spesso aumenta. I pazienti con diabete mellito di tipo 1 dovrebbero continuare a consumare regolarmente almeno una piccola quantità di carboidrati, anche se si sta mangiando solo in piccole quantità o quando non c'è possibilità di mangiare cibo, oltre a vomitare. Questi pazienti non dovrebbero mai smettere completamente di somministrare insulina.

Si deve usare cautela Lantus durante la gravidanza.

Per i pazienti con diabete mellito precedente o gestazionale, è importante mantenere un'adeguata regolazione metabolica durante la gravidanza. Nel primo trimestre di gravidanza, la necessità di insulina può diminuire e nel secondo e terzo trimestre potrebbe aumentare. Immediatamente dopo la nascita, la necessità di insulina si riduce e quindi aumenta il rischio di ipoglicemia. In queste condizioni, è essenziale un attento monitoraggio della glicemia.

Negli studi sperimentali su animali, non sono stati ottenuti dati diretti o indiretti sull'effetto embriotossico o fetotossico dell'insulina glargine.

Non sono stati condotti studi clinici controllati sulla sicurezza del farmaco Lantus durante la gravidanza. Esistono prove dell'uso di Lantus in 100 donne in gravidanza con diabete. Il decorso e l'esito della gravidanza in questi pazienti non differivano da quelli delle donne in gravidanza con diabete che avevano ricevuto altri preparati a base di insulina.

Nelle donne durante l'allattamento, potrebbe essere necessario regolare il regime di dosaggio dell'insulina e la dieta.

A causa dell'esperienza limitata con Lantus, non è stato possibile valutare la sua efficacia e sicurezza nel trattamento di pazienti con insufficienza renale moderata o grave.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la necessità di insulina può diminuire a causa dell'indebolimento dei suoi processi di eliminazione. Nei pazienti più anziani, il progressivo deterioramento della funzionalità renale può portare a una diminuzione persistente del fabbisogno di insulina.

A causa dell'esperienza limitata con Lantus, non è stato possibile valutare la sua efficacia e sicurezza nel trattamento di pazienti con funzionalità epatica compromessa.

Nei pazienti con insufficienza epatica grave la richiesta di insulina può essere ridotto a causa della capacità ridotta di gluconeogenesi e biotrasformazione di insulina.

Insulina Lantus: istruzioni, confronto con analoghi, prezzo

La maggior parte dei preparati di insulina in Russia sono importati. Tra i lunghi analoghi dell'insulina, Lantus, prodotto da una delle più grandi società farmaceutiche Sanofi, è il più diffuso.

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Nonostante il fatto che questo farmaco sia significativamente più costoso di NPH-insulina, la sua quota di mercato continua a crescere. Ciò è dovuto ad un effetto di abbassamento dello zucchero più lungo e più regolare. Prick Lantus può essere una volta al giorno. Il farmaco consente di controllare meglio il diabete di entrambi i tipi, evitare l'ipoglicemia e molto meno provoca reazioni allergiche.

istruzione

L'insulina Lantus ha iniziato ad essere applicata nel 2000, in Russia è stata registrata 3 anni dopo. Da allora, il farmaco ha dimostrato la sua sicurezza ed efficacia, è stato elencato sul VED, in modo che i diabetici possano ottenerlo gratuitamente.

Il principio attivo è l'insulina glargine. Rispetto all'ormone umano, la molecola di glargine viene leggermente modificata: un acido viene sostituito, due vengono aggiunti. Tale insulina forma facilmente composti complessi sotto la pelle - esameri. La soluzione ha un pH acido (circa 4), quindi il tasso di decadimento degli esameri è basso e prevedibile.

Oltre al glargine, l'insulina Lantus contiene acqua, sostanze antisettiche m-cresolo e zinco cloruro, uno stabilizzante glicerolo. L'acidità richiesta della soluzione si ottiene aggiungendo sodio idrossido o acido cloridrico.

Nonostante le peculiarità della molecola, il glargine è in grado di legarsi ai recettori cellulari allo stesso modo dell'insulina umana, quindi il loro principio d'azione è simile. Lantus consente di regolare il metabolismo del glucosio con una deficienza della propria insulina: stimola i muscoli e i tessuti grassi ad assorbire lo zucchero, inibisce la sintesi del glucosio da parte del fegato.

Poiché Lantus è un ormone a lunga durata d'azione, viene iniettato per mantenere il glucosio a digiuno. Di norma, in caso di diabete in combinazione con Lantus, vengono prescritte insuline corte: Insuman dello stesso produttore, i suoi analoghi o Ultrashort Novorapid e Humalog.

La dose di insulina viene calcolata sulla base della testimonianza del tester per diversi giorni. Si ritiene che Lantus acquisisca piena forza entro 3 giorni, quindi l'aggiustamento della dose è possibile solo dopo questo periodo. Se il glucosio medio giornaliero a digiuno> 5.6, il dosaggio di Lantus aumenta di 2 unità.

La dose viene considerata adeguatamente selezionata, se non ci sono ipoglicemia e temperature dell'emoglobina glicata (HG) dopo 3 mesi di utilizzo a 30 ° C).

In vendita puoi trovare 2 opzioni per l'insulina Lantus. Prodotto per la prima volta in Germania, imballato in Russia. Il secondo ciclo di produzione completo ha avuto luogo in Russia nello stabilimento di Sanofi nella regione di Oryol. Secondo le recensioni dei pazienti, la qualità dei farmaci è identica, il passaggio da un'opzione all'altra non causa problemi.

Informazioni importanti sull'uso di Lantus

L'insulina Lantus è una lunga droga. Quasi non ha un picco e funziona in media 24 ore, massimo - 29 ore. La durata, la forza d'azione, la necessità di insulina dipendono dalle caratteristiche individuali e dal tipo di malattia, pertanto, il regime di trattamento e i dosaggi sono selezionati individualmente per ciascun paziente.

Le istruzioni per l'uso raccomandano la puntura di Lantus una volta al giorno, allo stesso tempo. Secondo le recensioni dei diabetici, la doppia somministrazione è più efficace, poiché consente l'uso di dosaggi diversi per il giorno e la notte.

Calcolo della dose

La quantità di Lantus necessaria per la normalizzazione della glicemia a digiuno dipende dalla disponibilità di insulina propria, dall'insulino resistenza, dalle caratteristiche di assorbimento dell'ormone dal tessuto sottocutaneo, dal livello di attività diabetica. Non esiste un regime terapeutico universale. In media, il fabbisogno totale di insulina va da 0,3 a 1 unità. per chilogrammo, la quota di Lantus in questo caso rappresenta il 30-50%.

Il modo più semplice per calcolare la dose di Lantus in base al peso, utilizzando la formula di base: 0,2 x peso in kg = dose singola di Lantus in una singola dose. Un tale calcolo è impreciso e quasi sempre richiede un aggiustamento.

Il calcolo dell'insulina secondo la glicemia dà, di regola, il miglior risultato. In primo luogo, determinare la dose per l'iniezione serale, in modo da fornire uno sfondo uniforme di insulina nel sangue durante la notte. La probabilità di ipoglicemia nei pazienti con Lantus è inferiore a quella delle insuline NPH. Tuttavia, per ragioni di sicurezza, hanno bisogno di controllo periodico dello zucchero nei momenti più pericolosi - le prime ore del mattino, quando viene attivata la produzione di ormoni antagonisti dell'insulina.

Al mattino, Lantus viene somministrato per mantenere il digiuno di zucchero tutto il giorno. La sua dose non dipende dalla quantità di carboidrati nella dieta. Prima di colazione, sia Lantus sia l'insulina corta devono essere pestate. Inoltre, aggiungere la dose e inserire solo un tipo di insulina è impossibile, poiché il loro principio di azione è radicalmente diverso. Se hai bisogno di pungere un ormone lungo prima di andare a dormire e il glucosio è elevato, vengono somministrate 2 iniezioni contemporaneamente: Lantus nella dose abituale e insulina corta. Il dosaggio esatto dell'ormone corto può essere calcolato utilizzando la formula di Forshem, una dose approssimativa, basata sul fatto che 1 unità di insulina ridurrà lo zucchero di circa 2 mmol / l.

Tempo di introduzione

Se si decide di pungere Lantus SoloStar seguendo le istruzioni, cioè, una volta al giorno, è meglio farlo circa un'ora prima di coricarsi. Durante questo periodo, le prime porzioni di insulina avranno il tempo di entrare nel sangue. La dose viene scelta in modo tale da garantire la normale glicemia durante la notte e al mattino.

Con una doppia iniezione, la prima iniezione viene eseguita dopo il risveglio, la seconda - prima di andare a dormire. Se di notte lo zucchero è normale, e al mattino è leggermente rialzato, puoi provare a spostare la cena in un momento precedente, circa 4 ore prima di andare a dormire.

Combinazione con pillole ipoglicemizzanti

La prevalenza del diabete di tipo 2, la difficoltà ad aderire a una dieta a basso contenuto di carboidrati, i numerosi effetti collaterali dell'uso di farmaci ipoglicemizzanti hanno portato all'emergere di nuovi approcci al trattamento.

La raccomandazione ora è di iniziare l'iniezione di insulina se l'emoglobina glicata è superiore al 9%. Numerosi studi hanno dimostrato che l'inizio precoce della terapia insulinica e il suo trasferimento più rapido a uno schema intensivo danno risultati migliori rispetto al trattamento anti-fatigue con agenti ipoglicemici. Questo approccio può ridurre significativamente il rischio di complicazioni del diabete di tipo 2: il numero di amputazioni diminuisce del 40%, la microangiopatia degli occhi e dei reni diminuisce del 37%, il numero di decessi diminuisce del 21%.

Regime di trattamento efficace comprovato:

1. Dopo la diagnosi - dieta, sport, metformina.
2. Quando questa terapia non è sufficiente, aggiungi sulfoniluree.
3. Con ulteriore progressione - cambiamenti nello stile di vita, metformina e lunga insulina.
4. Quindi breve viene aggiunto all'insulina lunga, viene utilizzato un regime di terapia insulinica intensivo.

Nelle fasi 3 e 4, puoi applicare con successo Lantus. A causa della lunga azione in caso di diabete di tipo 2, una iniezione al giorno è sufficiente, la mancanza di un picco aiuta a mantenere l'insulina basale sempre allo stesso livello. È stato stabilito che dopo il passaggio a Lantus nella maggior parte dei diabetici con GG> 10%, dopo 3 mesi il suo livello diminuisce del 2%, dopo sei mesi raggiunge la norma.

analoghi

Le insuline ad azione prolungata producono solo 2 produttori: Novo Nordisk (farmaci Levemir e Tresiba) e Sanofi (Lantus e Tujeo).

Caratteristiche comparative dei farmaci nella penna a siringa:

Istruzioni per l'uso di insulina Lantus

Lantus è un farmaco a lunga durata d'azione (prolungato) che aiuta a mantenere i livelli di insulina nei pazienti diabetici. L'insulina basale (sullo sfondo) in una persona sana produce uniformemente il pancreas. Lantus è un analogo dell'insulina umana che riproduce la naturale secrezione basale del pancreas.

Lantus: modulo di rilascio

Lantus - insulina, che viene prodotta sotto forma di soluzione per somministrazione sottocutanea.

Nome internazionale: insulina glargine.

Il farmaco è stato sviluppato da Sanofi-Aventis. Disponibile in forma di cartucce per penne a siringa OptiSet, OptiKlik e in penne usa e getta OptiSet e SoloStar.

I preparati con varie denominazioni commerciali non differiscono nella composizione del principio attivo, proprietà farmacologiche, indicazioni mediche e controindicazioni.

Lantus SoloStar è comune in Russia. Produttori - la filiale tedesca della società Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), con sede a Francoforte sul Meno e ZAO Sanofi-Aventis Vostok dalla Russia (regione di Oryol).

1 ml di soluzione di Lantus SoloStar contiene 3,638 mg (100 U) di insulina glargine e componenti ausiliari: 2,7 mg di meta-cresolo; 20 mg di glicerolo; 30 mcg di zinco; idrossido di sodio e acido cloridrico a pH 4,0; acqua per iniezione

Lantus: istruzioni per l'uso

Lantus è un agente ipoglicemico (ipoglicemico) di azione prolungata. Il farmaco è necessario per normalizzare i livelli di zucchero a digiuno. L'aumento di zucchero nel sangue dopo un pasto è compensato da farmaci a breve durata d'azione.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'insulina Lantus è prodotta dall'ingegneria genetica, modificando il DNA dei batteri di Escherichia coli (ceppo K12). La completa dissoluzione della glargine nella preparazione di Lantus fornisce una soluzione soluzione acida (pH 4.0).

Quando il farmaco viene iniettato sotto la pelle, si formano micro-precipitati (microparticelle di antigene molecolare attorno all'insulina) che rilasciano gradualmente piccole quantità di glargine. La massima concentrazione nel sangue viene raggiunta dopo un'ora e viene mantenuta a un livello costante da 24 a 29 ore. La concentrazione massima è assente.

La concentrazione di equilibrio, con una singola iniezione sottocutanea durante il giorno, viene raggiunta il terzo o il quarto giorno.

Indicazioni mediche

Il farmaco è prescritto per il diabete mellito, che richiede il trattamento con insulina. Lantus SoloStar si rivolge a adulti, adolescenti e bambini fino a due anni. Secondo indicazioni cliniche, Lantus viene usato durante la gravidanza e durante l'allattamento.

La possibilità di utilizzo e l'efficacia del farmaco Lantus SoloStar nei bambini dai 2 ai 6 anni di età è stata dimostrata clinicamente. In caso di diabete del primo tipo, il profilo di concentrazione di glargine prima della successiva iniezione è identico a quello degli adulti. Con l'uso continuato di Lantus, l'accumulo di glargine e dei suoi metaboliti era assente nei bambini, così come negli adulti. La frequenza dell'ipoglicemia era inferiore rispetto a quando si utilizzava insulina isofano. La media è di 25 casi per paziente all'anno per insulina glargine e 33 casi quando si utilizza insulina isofano.

In gravidanza e nel periodo postpartum, Lantus è usato sotto controllo glicemico. Durante questo periodo, c'è un cambiamento nel bisogno del farmaco. È necessario aggiustare la dose sotto la supervisione di un endocrinologo.

Lantus è usato per il diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Metodo di utilizzo

Lantus viene iniettato nello strato sottocutaneo, indipendentemente dal pasto, allo stesso tempo, una volta al giorno.

La medicina Lantus è vietata mescolarsi con insulina e altre medicine.

Lantus: dosaggio

Le dosi e il tempo di somministrazione del farmaco sono selezionati singolarmente. La quantità di insulina glargine dipende dal tipo di diabete, dalla durata della malattia, dal peso del paziente, dal sistema nutrizionale, dall'attività fisica e da molti altri fattori.

Nei pazienti con diabete di tipo 1, la proporzione di insulina basale è solitamente pari al 40-60% della quantità totale di insulina prolungata e corta.

Nei pazienti con diabete di tipo 2, la dose iniziale di insulina glargine è prescritta non più di 10 U, e quindi aggiustata individualmente sotto controllo a digiuno di zucchero.

Quando si traduce da insulina isofano a insulina glargine, la dose del farmaco Lantus è ridotta del 20% per prevenire l'insorgenza di ipoglicemia.

Controindicazioni

I bambini invecchiano fino a due anni.

Ipersensibilità alla sostanza principale.

Ipersensibilità a uno o più componenti ausiliari.

Effetti collaterali e complicazioni

L'effetto collaterale più comune dell'insulina glargine è l'ipoglicemia: una diminuzione della glicemia del paziente è inferiore a 3 mmol / l. Può verificarsi quando la dose di insulina è troppo alta, quando salti i pasti e fai molto esercizio fisico. Avvicinarsi impercettibilmente, ma può iniziare con uno stato di irritabilità, ansia. Circa l'approssimazione dell'ipoglicemia dire:

1. Sudore freddo
2. Pallore della pelle.
3. Palpitazioni frequenti e pronunciate.
4. Sonnolenza.
5. Tremor.
6. Mal di testa accompagnato da disturbi visivi.

Frequenti ripetizioni di gravi episodi di ipoglicemia portano a danni al sistema nervoso e allo sviluppo di una perdita transitoria della vista. Il coma ipoglicemico può essere fatale.

Un paziente diabetico incline a ipoglicemia, è desiderabile portare una siringa con un glucogon.

Una penna a siringa con insulina ad azione rapida, compresse di glucosio o alcuni pezzi di zucchero dovrebbe essere sempre a portata di mano.

Con l'inizio dei sintomi dell'ipoglicemia, è necessario assumere alcune compresse di glucosio, mangiare un paio di pezzi di zucchero o bere un po 'di bevanda dolce. Quindi è necessario effettuare un'analisi del sangue per lo zucchero e apportare ulteriori aggiustamenti tenendo conto dei dati ottenuti.

Le reazioni allergiche a Lantus sono rare (nello 0,01-0,1% dei pazienti). Tuttavia, lo sviluppo di edema allergico, broncospasmo o shock minaccia la vita del paziente.

Disturbi collaterali collaterali piuttosto frequenti sono la lipodistrofia (nell'1-2% dei pazienti). Lipodistrofia - la patologia del tessuto adiposo nel sito di iniezione. Si sviluppa con una dose frequente nello stesso posto. Rallenta l'assorbimento di insulina, peggiora il decorso del diabete. L'uso di frequenti cambiamenti dei siti di iniezione può ridurre la gravità di questo effetto collaterale o impedirne completamente il verificarsi.

Interazione con farmaci

Migliora l'effetto ipoglicemico e aumenta la propensione a sviluppare l'ipoglicemia:

• droghe sulfuree e salicilati;
• fibrati;
• disopiramide;
• propoxifene;
• fluoxetina;
• farmaci ipoglicemici orali.

Indebolire l'effetto ipoglicemico dell'insulina:

• glucagone;
• progestinico ed estrogeno;
• diuretici;
• steroidi;
• ormoni tiroidei;
• adrenalina;
• antipsicotici atipici.

Applicazione per condizioni speciali e malattie croniche

Il farmaco Lantus viene usato durante la gravidanza e l'allattamento.

Gli effetti del farmaco Lantus durante la gravidanza sono spiegati dalla ristrutturazione del corpo della donna e dal cambiamento nel livello ormonale generale.

Le osservazioni sul corso della gravidanza non hanno mostrato gli effetti negativi dell'insulina sulla condizione del feto, sul decorso del travaglio e sulla salute dei neonati.

Il bisogno di insulina diminuisce nel primo trimestre di gravidanza e aumenta leggermente nel secondo e nel terzo. La dose del farmaco deve essere aggiustata. Immediatamente dopo il parto, la necessità di insulina diminuisce drasticamente e può svilupparsi ipoglicemia. È necessario un rigoroso monitoraggio del diabete durante i periodi prenatale e postnatale.

La necessità di insulina può diminuire nei pazienti anziani a causa della compromissione della funzionalità renale.

Quando l'insufficienza epatica, a causa del rallentamento della biotrasformazione, viene ridotta anche la necessità di insulina.

Nelle malattie croniche è necessario un monitoraggio più attento dei livelli di glucosio nel sangue e un'analisi della presenza di acetone nelle urine.

I pazienti che usano farmaci ipoglicemici devono aderire alla dieta, essere in grado di contare la quantità di carboidrati presenti negli alimenti, conoscere il regime posologico dell'insulina e comprendere i segni dell'ipoglicemia iniziale.

Lantus: penna a siringa - condizioni d'uso e conservazione

Il farmaco deve essere conservato in frigorifero, ma lontano dal freezer. Temperatura di conservazione: 4-8 ° C. Prima dell'uso, la penna viene mantenuta a temperatura ambiente per circa un'ora e, dopo l'uso, viene conservata al di fuori del frigorifero, ma non alla luce diretta del sole e non vicino a dispositivi di riscaldamento.

Periodo di validità del farmaco per 3 anni.

Maneggiare SoloStar monouso e non può essere riutilizzato.

Aghi sterili che sono compatibili con il manico della siringa SoloStar vengono cambiati prima di ogni iniezione di insulina e quindi rimossi e gettati via.

Costo della siringa

Lantus è dispensato dalle farmacie con una prescrizione. I pazienti con diabete ricevono insuline gratis. Tuttavia, scrivono quegli analoghi che sono disponibili su una ricetta gratuita. Non è sempre l'insulina a cui il paziente è abituato.

Il costo del farmaco Lantus SoloStar (100 UI / ml 3 ml n. 5) nelle farmacie di Mosca nel luglio 2017 varia da 2.810 a 4.276 rubli per confezione.

Lantus: recensioni

Trasferito a Lantus con Protafana. Protafan punse le 8 del mattino e le 12 di sera. C'erano ipoglicemia notturna e zucchero del mattino, 10-12. Dovevo fare scherzi Novorapidom alle 5 del mattino. Lantus è molto contento. Kohl 14 unità in serata. Al mattino lo zucchero non sale sopra i 7.

Ho il diabete di tipo 2. Prendevo solo pillole. Lo zucchero è aumentato a 15 mmol / litro e l'acetone è comparso nelle urine. Adesso nominato lantus e glimeperid. Zucchero al mattino 5,5-6,5 mmol / litro, senza acetone. Feedback sul farmaco Lantus positivo.

Quanto costa una penna SoloStar con Lantus? Scaricato gratuitamente, ora scaricato Apidra. Sono abituato a Lantus. Comprerò meglio Forse padronanza.