Diabete di tipo 2 - trattamento e dieta

• Analisi

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia endocrina in cui vi è un costante aumento del glucosio nel sangue.

La malattia è caratterizzata da una ridotta sensibilità delle cellule e dei tessuti all'insulina, prodotta dalle cellule pancreatiche. Questo è il tipo più comune di diabete.

Cause di

Perché si verifica il diabete di tipo 2 e che cos'è? La malattia si manifesta con l'insulino-resistenza (l'assenza della risposta del corpo all'insulina). Negli ammalati, la produzione di insulina continua, ma non interagisce con le cellule del corpo e non accelera l'assorbimento di glucosio dal sangue.

I medici non hanno determinato le cause dettagliate della malattia, ma in accordo con la ricerca attuale, il diabete di tipo 2 può manifestarsi con una variazione del volume cellulare o della sensibilità del recettore all'insulina.

I fattori di rischio per il diabete di tipo 2 sono:

1. Cibo irrazionale: presenza di carboidrati raffinati negli alimenti (dolci, cioccolato, caramelle, waffle, pasticcini, ecc.) E un contenuto molto basso di cibo vegetale fresco (verdure, frutta, cereali).
2. Eccesso di peso corporeo, soprattutto nel tipo viscerale.
3. La presenza di diabete in uno o due parenti stretti.
4. Stile di vita sedentario
5. Alta pressione
6. Razza.

I principali fattori che influenzano la resistenza del tessuto ad insulina includono gli effetti degli ormoni della crescita a pubertà, razza, genere (una maggiore tendenza a sviluppare la malattia è osservata nelle donne), l'obesità.

Cosa succede nel diabete?

Dopo un pasto, il livello di zucchero nel sangue aumenta e il pancreas non può produrre insulina, che si svolge sullo sfondo di un livello elevato di glucosio.

Di conseguenza, la sensibilità della parete cellulare, che è responsabile del riconoscimento dell'ormone, diminuisce. Allo stesso tempo, anche se l'ormone penetra nella cellula, l'effetto naturale non si verifica. È questa condizione che viene chiamata insulino-resistenza quando la cellula è resistente all'insulina.

Sintomi del diabete di tipo 2

Nella maggior parte dei casi, il diabete mellito di tipo 2 non presenta sintomi pronunciati e la diagnosi può essere stabilita solo con uno studio di laboratorio pianificato a stomaco vuoto.

In genere, lo sviluppo del diabete di tipo 2 inizia nelle persone oltre i 40 anni, in quelli che sono obesi, hanno la pressione alta e altre manifestazioni nel corpo delle sindromi metaboliche.

I sintomi specifici sono espressi in quanto segue:

• sete e bocca secca;
• poliuria - minzione abbondante;
• prurito della pelle;
• debolezza generale e muscolare;
• l'obesità;
• scarsa guarigione delle ferite;

Un paziente può non essere a conoscenza della sua malattia per molto tempo. Sente una leggera bocca secca, sete, prurito, a volte la malattia può manifestarsi come infiammazione pustolosa della pelle e delle mucose, mughetto, malattie gengivali, perdita dei denti, diminuzione della vista. Ciò è spiegato dal fatto che lo zucchero, non catturato nelle cellule, entra nelle pareti dei vasi sanguigni o attraverso i pori della pelle. E su batteri e funghi zuccherini si riproducono bene.

Qual è il pericolo?

Il principale pericolo del diabete di tipo 2 è una violazione del metabolismo lipidico, che causa inevitabilmente una violazione del metabolismo del glucosio. Nell'80% dei casi, i pazienti con diabete mellito di tipo 2 sviluppano malattia coronarica e altre malattie associate al blocco del lume dei vasi con placche aterosclerotiche.

Inoltre, il diabete di tipo 2 in forme gravi contribuisce allo sviluppo di malattie renali, riduce l'acuità visiva, peggiora la capacità riparativa della pelle, che riduce significativamente la qualità della vita.

palcoscenico

Il diabete di tipo 2 può presentarsi con diverse opzioni di gravità:

1. Il primo consiste nel migliorare le condizioni del paziente modificando i principi nutrizionali o utilizzando al massimo una capsula di agente riducente lo zucchero al giorno;
2. Il secondo - il miglioramento si verifica quando si utilizzano due o tre capsule di agente riducente lo zucchero al giorno;
3. Il terzo - oltre agli agenti riducenti lo zucchero, è necessario fare ricorso all'introduzione d'insulina.

Se il livello di zucchero nel sangue del paziente è leggermente superiore al normale, ma non vi è alcuna tendenza alle complicazioni, allora questa condizione è considerata come compensata, cioè il corpo può ancora far fronte al disturbo del metabolismo dei carboidrati.

diagnostica

In una persona sana, il livello normale di zucchero è di circa 3,5-5,5 mmol / l. Dopo 2 ore dopo aver mangiato, è in grado di salire a 7-7,8 mmol / l.

Per diagnosticare il diabete eseguire i seguenti studi:

1. Esame del sangue per il glucosio: il digiuno determina il contenuto di glucosio nel sangue capillare (sangue di un dito).
2. La definizione di emoglobina glicata: il suo numero è significativamente aumentato nei pazienti con diabete mellito.
3. Test di tolleranza al glucosio: circa 75 g di glucosio sciolto in 1-1,5 tazze di acqua vengono prelevati a stomaco vuoto, quindi la concentrazione di glucosio nel sangue viene determinata dopo 0,5 ore.
4. Analisi delle urine di corpi di glucosio e chetone: la rilevazione di corpi chetonici e glucosio conferma la diagnosi di diabete.

Trattamento del diabete di tipo 2

Quando è stato diagnosticato il diabete di tipo 2, il trattamento inizia con una dieta e un esercizio moderato. Nelle fasi iniziali del diabete, anche una leggera perdita di peso aiuta a normalizzare il metabolismo dei carboidrati del corpo ea ridurre la sintesi del glucosio nel fegato. Per il trattamento delle fasi successive vengono utilizzati vari farmaci.

Poiché la maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 2 sono obesi, una corretta alimentazione dovrebbe mirare a ridurre il peso corporeo e prevenire le complicazioni tardive, in particolare l'aterosclerosi.

Una dieta ipocalorica è necessaria per tutti i pazienti con eccesso di massa corporea (BMI 25-29 kg / m2) o obesità (BMI> 30 kg / m2).

preparativi

I farmaci che riducono lo zucchero sono utilizzati per stimolare le cellule a produrre insulina aggiuntiva, oltre a raggiungere la concentrazione richiesta nel plasma sanguigno. La selezione di farmaci è effettuata rigorosamente dal dottore.

I farmaci antidiabetici più comuni:

1. La metformina è il farmaco della prima scelta di terapia ipoglicemizzante in pazienti con diabete di tipo 2, obesità e iperglicemia a digiuno. Questo strumento favorisce il movimento e l'assorbimento dello zucchero nel tessuto muscolare e non rilascia zucchero dal fegato.
2. Miglitol, Glucobay. Questi farmaci inibiscono l'assorbimento di polisaccaridi e oligos. Di conseguenza, l'aumento dei livelli di glucosio nel sangue rallenta.
3. I preparati del gruppo sulfonilurea (SM) della 2a generazione (clorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, ecc.) Stimolano la secrezione di insulina nel pancreas e riducono la resistenza dei tessuti periferici (fegato, tessuto muscolare, tessuto adiposo) all'ormone.
4. I derivati ​​del tiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) aumentano l'attività dei recettori dell'insulina e quindi riducono il livello di glucosio, normalizzando il profilo lipidico.
5. Novonorm, Starlix. Colpisce il pancreas, al fine di stimolare la produzione di insulina.

Il trattamento farmacologico inizia con la monoterapia (prendendo 1 farmaco), e quindi diventa una combinazione, cioè, l'uso simultaneo di 2 o più farmaci ipoglicemici. Se i farmaci sopra menzionati perdono la loro efficacia, allora devi passare all'uso di insulina.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il trattamento del diabete di tipo 2 inizia con una dieta basata sui seguenti principi:

• cibo proporzionale 6 volte al giorno. Prendere il cibo dovrebbe essere costantemente nel solito tempo;
• non superare il contenuto calorico superiore a 1800 kcal;
• il sovrappeso richiede la normalizzazione;
• restrizione dell'uso di grassi saturi;
• assunzione di sale ridotta;
• riduzione della quantità di alcol;
• cibo con un sacco di vitamine e microelementi.

Prodotti che dovrebbero essere esclusi o, se possibile, limitati:

• contenenti grandi quantità di carboidrati facilmente digeribili: dolci, panini, ecc.
• piatti speziati, salati, fritti, affumicati e speziati.
• burro, margarina, maionese, cucina e grassi di carne.
• panna acida grassa, crema, formaggio, formaggio, cagliata dolce.
• semola, cereali di riso, pasta.
• brodi grassi e forti
• salsicce, salsicce, salsicce, pesce salato o affumicato, varietà grasse di pollame, pesce, carne.

Una dose di fibra per i diabetici lascia 35-40 grammi al giorno, ed è auspicabile che il 51% delle fibre alimentari sia costituito da verdure, 40% di cereali e 9% di bacche, frutta, funghi.

Menu diabetico campione al giorno:

1. Colazione - porridge, uovo. Il pane. Caffè.
2. Snack: yogurt naturale con frutti di bosco.
3. Pranzo - zuppa di verdure, petto di pollo con insalata (dalla barbabietola, cipolla e olio d'oliva) e cavolo stufato. Il pane. Composta.
4. Snack - ricotta a basso contenuto di grassi. Tea.
5. Cena - nasello cotto in panna acida, insalata di verdure (cetrioli, pomodori, verdure o qualsiasi altra verdura stagionale) con olio vegetale. Il pane. Cacao.
6. La seconda cena (poche ore prima di coricarsi) - yogurt naturale, mela cotta.

Queste raccomandazioni sono generali, poiché ogni paziente dovrebbe avere il proprio approccio.

Segui le semplici regole

Le regole di base che un paziente diabetico dovrebbe adottare:

• mangiare sano
• esercitare regolarmente
• prendere farmaci
• controllare il sangue per lo zucchero

Inoltre, sbarazzarsi di chili in più normalizza la salute nelle persone con diabete di tipo 2:

• il livello di zucchero nel sangue raggiunge il livello normale
• pressione sanguigna normale
• il livello di colesterolo migliora
• carico ridotto sulle gambe
• la persona si sente leggera nel corpo.

Dovresti misurare te stesso regolarmente i livelli di zucchero nel sangue. Quando il livello di zucchero è noto, l'approccio al trattamento del diabete può essere regolato se lo zucchero nel sangue non è normale.

Diabete di tipo 2: sintomi, trattamento e nutrizione

La principale differenza tra il diabete di tipo 1 e la stessa malattia di tipo 2 è che nel primo caso la produzione indipendente di insulina è quasi completamente interrotta.

Per entrambi i tipi di malattia, è necessario seguire una dieta rigorosa.

Una dieta ottimale per il diabete mellito di tipo 2 limita la quantità di alimenti contenenti carboidrati.

Cause del diabete di tipo 2 e gruppi a rischio

In breve, la risposta alla domanda "che cos'è - diabete mellito di tipo 2" può essere fatta come segue: con questo tipo di malattia, il pancreas rimane intatto, ma il corpo non può assorbire l'insulina, perché i recettori dell'insulina sulle cellule sono danneggiati.

La prima causa del diabete mellito di tipo 2 - l'invecchiamento naturale del corpo: la tolleranza al glucosio, cioè la capacità di assorbire il glucosio, diminuisce con l'età nella maggior parte delle persone. Tuttavia, per molti questa diminuzione è lenta e il livello di zucchero nel sangue non eccede il range normale. Ma per coloro che sono geneticamente predisposti a questo, diminuisce più velocemente e sviluppa il diabete di tipo II.

La seconda causa del diabete di tipo 2 è l'obesità: quando il sovrappeso, la composizione del sangue viene disturbata, aumenta il livello di colesterolo, che si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, causando l'aterosclerosi. Naturalmente, le navi bloccate da placche di colesterolo rilasciano ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti e agli organi peggio. Nelle loro cellule inizia la carenza di ossigeno e peggiora l'insulina e il glucosio.

La terza ragione è l'assunzione eccessiva di carboidrati. Un alto livello di carboidrati nel sangue impoverisce il pancreas e danneggia i recettori dell'insulina sulle cellule di tutti gli organi e tessuti.

Il gruppo a rischio per il diabete di tipo 2 comprende:

• persone che hanno parenti con diabete di tipo II;
• persone obese;
• donne con gravidanze patologiche o che danno alla luce bambini di peso superiore a 4 kg;
• le persone che assumono costantemente glucocorticoidi - analoghi degli ormoni surrenali;
• persone che soffrono di malattia di Itsenko-Cushing - tumore surrenalico - o acromegalia - tumore pituitario;
• le persone con precoce (negli uomini sotto i 40 anni, nelle donne sotto i 50 anni) lo sviluppo di aterosclerosi, ipertensione, angina pectoris;
• persone con uno sviluppo precoce della cataratta;
• persone che soffrono di eczema, neurodermite e altre malattie allergiche;
• persone che hanno avuto un aumento una tantum della glicemia su uno sfondo di infarto, ictus, malattie infettive o gravidanza.

I sintomi principali del diabete di tipo 2

A prima vista, i sintomi principali del diabete di tipo 2 sono gli stessi del diabete di tipo I.

I pazienti si sentono:

• escrezione di grandi quantità di urina giorno e notte;
• sete e bocca secca;
• un altro segno del diabete di tipo 2 è l'aumento dell'appetito: la perdita di peso spesso non è rilevabile, dal momento che i pazienti sono inizialmente in sovrappeso;
• prurito, prurito nel perineo, infiammazione del prepuzio;
• debolezza inspiegabile, sensazione di malessere.

Ma c'è una differenza importante: la carenza di insulina non è assoluta, ma relativa. Alcune quantità interagiscono ancora con i recettori e il metabolismo è poco disturbato. Pertanto, il paziente potrebbe non essere a conoscenza della sua malattia per molto tempo. Sente una leggera bocca secca, sete, prurito, a volte la malattia può manifestarsi come infiammazione pustolosa della pelle e delle mucose, mughetto, malattie gengivali, perdita dei denti, diminuzione della vista. Ciò è spiegato dal fatto che lo zucchero, non catturato nelle cellule, entra nelle pareti dei vasi sanguigni o attraverso i pori della pelle. E su batteri e funghi zuccherini si riproducono bene.

Quando si manifestano i sintomi del diabete di tipo 2, il trattamento viene prescritto solo dopo il test. Se misuriamo la glicemia in questi pazienti, verrà rilevato solo un leggero aumento a 8-9 mmol / l a stomaco vuoto. A volte a stomaco vuoto troveremo un livello normale di glucosio nel sangue e solo dopo un carico di carboidrati aumenta. Lo zucchero può anche apparire nelle urine, ma questo non è necessario.

Cosa e come trattare il diabete di tipo 2: insulina e fitosteria

Il primo e principale trattamento è una dieta con limitazione di carboidrati e calorie, mirata a ridurre il peso e ripristinare la sensibilità all'insulina delle cellule.

Come trattare il diabete mellito di tipo 2, se la sola dieta non può curare il paziente? In questo caso, le pillole per abbassare il glucosio sono collegate al trattamento, che aiuta anche l'insulina del paziente a iniziare il lavoro. Devono essere assunti regolarmente 2 o, meno spesso, 3 volte al giorno circa 30-40 minuti prima dei pasti. Cambiare la dose e cancellare le pillole possono essere prescritte solo da un medico.

Molte persone che apprendono come trattare il diabete di tipo 2 sono confuse con le annotazioni, che dicono che le compresse possono avere un effetto tossico sul fegato o sui reni. Ma in realtà le compresse sono tossiche solo per gruppi speciali di pazienti affetti da cirrosi epatica o insufficienza renale.

In questi casi, il medico suggerisce immediatamente il passaggio all'insulina. In tutti gli altri casi, molto più pericoloso dei livelli elevati di zucchero nel sangue. Anche se lo zucchero è 8-9 mmol / l a stomaco vuoto e 11-12 mmol / l, ci si sente bene, lo zucchero non digerito ostruisce i piccoli vasi sanguigni e in dieci anni da diabete mal compensato gli occhi, i reni e i vasi sanguigni delle gambe cominciano a soffrire. Pertanto, è importante assicurarsi che il livello di zucchero nel sangue del diabetico sia lo stesso di quello di una persona sana.

Medici e scienziati della Columbia University (USA) sostengono che l'attività fisica contribuisce a preservare la memoria e la severità del pensiero nella vecchiaia.

Talvolta l'insulina viene utilizzata nel trattamento del diabete di tipo 2: questo accade nei casi in cui il paziente non segue una dieta da molti anni e assume farmaci prescritti in modo irregolare. Quindi il suo pancreas si sta gradualmente esaurendo e non può fare a meno di iniezioni. È importante che il paziente superi la resistenza interna prima delle iniezioni. Se viene indicata l'insulina, allora il paziente si sentirà molto meglio con lui che senza di lui.

La fitoterapia è uno dei modi per trattare il diabete di tipo 2: molte erbe possono ripristinare la sensibilità all'insulina delle cellule.

Le erbe sono anche utili per il diabete insulino-dipendente - aiuteranno l'insulina a interagire meglio con le cellule del corpo.

Ma dobbiamo ricordare che la fitoterapia è solo un ausiliario, e non il principale metodo di trattamento.

Assunzione di erbe medicinali, non è possibile interrompere la dieta, non è possibile interrompere l'assunzione di pillole o di iniezioni di insulina, senza consultare un medico. L'esercizio riduce anche lo zucchero.

Come mangiare con il diabete mellito di tipo 2: carboidrati e fibre

La dieta è il trattamento principale per il diabete di tipo II e comporta la limitazione dei carboidrati. Tutti i carboidrati possono essere divisi in "luce", con piccole molecole che vengono immediatamente assorbite nell'intestino e aumentano rapidamente gli zuccheri nel sangue ad alti numeri, e "pesanti" che vengono assorbiti lentamente e solo leggermente aumentano i livelli di zucchero nel sangue. I carboidrati "leggeri" includono glucosio e fruttosio, il "pesante" - amido e fibra.

Quindi come si mangia con il diabete di tipo 2 e cosa significa limitare la quantità di carboidrati?

Non puoi mangiare cibi che contengono grandi quantità di glucosio: zucchero, dolci - miele, marmellata, cioccolato, caramelle, gelati, kvas, ecc., Prodotti a base di farina bianca - panino, torte, pasticcini, biscotti, semolino, pasta e ecc., da frutta - uva (uvetta) e banane. Questi prodotti aumentano notevolmente i livelli di zucchero nel sangue e possono portare allo sviluppo di coma diabetico.

Puoi mangiare cibi che contengono carboidrati in forma legata, cioè amido e fibra: pane nero, patate, tutti i cereali eccetto la manna, i fagioli di mais, i piselli verdi. Aumentano gradualmente il contenuto di glucosio nel sangue, ma continuano a crescere. Limitazioni sulla quantità di carboidrati nel diabete mellito di tipo 2 dipendono dallo stato di compensazione per il diabete. Se la glicemia aumenta, l'uso di questi prodotti dovrebbe essere ridotto e anche per un po 'abbandonato.

E infine, il resto dei prodotti può essere utilizzato quasi senza restrizioni. E non sono così pochi:

• tutti i tipi di carne e pesce;
• poi latticini non zuccherati - latte, kefir, ryazhenka, fiocchi di latte, formaggio, ecc.;
• verdure - barbabietole, carote, rape, rape, ravanelli, ravanelli, cavoli, cavolfiori, cetrioli, pomodori, zucchine, melanzane, zucca, sedano, fagiolini, ecc.;
• uova, funghi e frutta - mele, pere, prugne, ciliegie, ciliegie, frutti di bosco, ecc.

I peggiori carboidrati digeriti dagli alimenti contenenti fibre. Inoltre, il cibo nel diabete mellito di tipo 2, contenente fibre, migliora la funzione intestinale e favorisce la perdita di peso. Pertanto, i diabetici dovrebbero cercare di mangiare più cibi che contengono fibre.

Il contenuto di fibre in 100 g di prodotti commestibili:

• molto grandi (più di 1,5) - crusca, lampone, noci, fragole, ribes nero, funghi freschi, mirtilli, ribes bianco e rosso, mirtilli rossi, uva spina, prugne secche.
• grande (1-1,5) - carote, cavolo bianco, piselli, melanzane, peperoni, zucca, acetosa, mele cotogne, arance, limoni, mirtilli rossi.
• moderato (0,6-0,9) - pane di segale da farina seminata, cipolle verdi, cetrioli, barbabietole, pomodori, ravanelli, cavolfiori, meloni, albicocche, pere, pesche, mele, banane, mandarini.
• piccolo (0,3-0,5) - riso, zucchine, insalata, anguria, ciliegie, prugne, ciliegie dolci.

Corretta alimentazione per i pazienti con diabete mellito di tipo 2: dieta "Tabella numero 8"

Per la nutrizione dei pazienti con diabete mellito di tipo 2 diete di base due: "Tabella numero 8" e "Tabella numero 9".

"Tabella numero 8" nel diabete mellito è raccomandato per le persone con diabete mellito di nuova diagnosi o decompressi per la rapida normalizzazione dei livelli di zucchero nel sangue.

In caso di diabete mellito di tipo 2, la "Tabella n. 8" è più rigida di una dieta regolare, ma è necessario aderire a tale nutrizione non costantemente, ma periodicamente. In questo caso, i piatti di patate e cereali sono assolutamente esclusi e la base della dieta è carne, latte e verdure.

Questo è quello che mangiano in caso di diabete mellito di tipo 2, se raccomandato "Tabella numero 8" (il numero di prodotti al giorno):

• Carne bollita o pesce - 250 g;
• Ricotta - 300 g;
• Uovo - 3-4 pezzi a settimana;
• Latte, kefir, yogurt, ecc. - 0,5 l;
• Formaggio (varietà a basso contenuto di grassi) - 15-20 g;
• Olio vegetale - 5-10 ml;
• Pane nero - 50-100 g;
• Verdure - 700-800 g;
• Frutta, ad eccezione di uva e banane, 300-400 g.

Una dieta equilibrata per le persone con diabete mellito di tipo 2: menù dietetico

Un menu di esempio per la nutrizione di pazienti con diabete mellito di tipo 2 con diabete mellito di nuova diagnosi o scompenso:

Prima colazione.

Champignons cotto in spagnolo.

500 g champignon freschi; 50 g di prosciutto; 100 grammi di formaggio; aglio e sale a piacere.

Risciacquare i funghi, tagliare le gambe, mettere su una teglia da forno. Salate ogni cappello, mettete un pezzo di prosciutto e formaggio. Cuocere in forno caldo per 5 minuti a fuoco alto, quindi 10 minuti in basso.

Insalata di barbabietole

2-3 barbabietole, cotte e tagliate a strisce; sale e pepe a piacere; 2 cucchiai. l. olio vegetale; % bicchiere di aceto; una manciata di prezzemolo o aneto.

Mettere le barbabietole in una terrina, salare, cospargere di pepe, versare l'olio, aceto, mescolare e mettere in un'insalatiera. Cospargere di aneto o prezzemolo.

Borscht senza patate.

100 g di barbabietola, grattugiata e stufata; 60 g di cavolo; 20 g di carote; 5 g di radice di prezzemolo; 20 g di cipolla; 15 g di salsa di pomodoro; 10 g di grasso di maiale; 10 g di panna acida; 10 ml di 3% di aceto; alloro, peperoni pimento, pepe nero macinato, sale.

Questa zuppa può essere cucinata sia con i freschi che con i crauti. Mettere il cavolo in acqua bollente, cuocere per 15 minuti, aggiungere barbabietole, radici, cipolle, cuocere per altri 7-10 minuti, mettere le spezie e il sale, portare a prontezza.

Pomodori ripieni di carne.

8 pomodori medi; 200 g di filetto di carne; 1 cipolla; 2-3 art. l. olio; pepe e sale a piacere; 100 grammi di formaggio grattugiato; 100 g di panna acida; una manciata di prezzemolo tritato o aneto.

Tritare la carne, mescolare con le cipolle fritte. Tagliare le parti superiori dei pomodori e rimuovere l'anima, senza disturbare l'integrità dei pomodori, salare, spolverare con pepe e riempire con carne macinata. Mettere nella padella con il burro; Cospargere di formaggio, quindi condire con burro e infornare per 15-20 minuti. Pronto a versare i pomodori con panna acida e cospargere con le erbe.

Insalata di frutta fresca.

Prugna, pesca, mezza pera, mela, arancia; 50 g di panna acida; 5 ml di succo di limone, 5 g di scorza di limone, grattugiato.

Frutta tagliata a fette Mescolare il tutto nella ciotola del gelato, aggiungere la panna acida, il succo di limone e la scorza.

Fegato con zucchine e noci.

3-4 fegatini di pollo, 100 g di zucchine tagliate a dadini; 20 grammi di noci tritate; 10 ml di olio vegetale; 5 ml di succo di limone; sale con l'aglio sulla punta di un coltello.

Friggere il fegato in una padella con le zucchine. Metti su un piatto. Condire con una miscela di olio vegetale, succo di limone e aglio.

Quali alimenti sono necessari per il trattamento di pazienti con diabete mellito di tipo 2 "Tabella numero 9A"

Per una corretta alimentazione nel diabete mellito di tipo 2 con diabete mellito ben compensato prescritto dieta terapeutica "Tabella numero 9A". Il compito di questa dieta è di sostenere la compensazione del diabete e prevenire interruzioni.

La dieta "Tabella 9A" per il diabete mellito può includere i seguenti alimenti:

• Carne o pesce bollito - 250-300 g;
• Ricotta - 300 g;
• Uovo - 3-4 pezzi a settimana;
• Latte, yogurt, kefir - 0,5 l;
• Burro - 20-30 g;
• Olio vegetale - 20-30 ml;
• Pane nero - 100-250 g;
• Verdure - 800-900 g;
• Frutta - 300-400 g;
• Funghi - 100-150 g.

Nel trattamento del diabete mellito di tipo 2, cereali e patate dovrebbero essere gradualmente introdotti nella dieta. Se hai già ottenuto un buon compenso per 100 g di pane al giorno, quindi con normale zucchero nel sangue e zucchero nelle urine, con il permesso dell'endocrinologo, puoi aggiungere 25 g di pane al giorno una volta alla settimana. Questi grammi aggiuntivi possono essere sostituiti: 50 grammi di pane - per 100 grammi di patate (non è necessario immergerli - questo è completamente privo di significato) o 30 grammi di cereali.

Ad esempio, invece di 150 g di pane può essere mangiato per giorno: 50 g di mais e 200 g di patate e 100 g di pane e cereali granelli di 30 go 60 g di semola di cereali e 100 g di patate, ecc

Quale alimento è raccomandato per il diabete di tipo 2 se i test sono buoni? In questo caso, hai bisogno di altri 50 grammi di pane o dei suoi sostituti. Se lo zucchero è aumentato, tornare alla dieta precedente.

Come mangiare con il diabete di tipo 2: raccomandazioni per i pazienti

Ecco le raccomandazioni di base su come mangiare con il diabete di tipo 2 per prevenire le complicazioni della malattia.

Devi mangiare un po ', ma spesso. L'opzione migliore: colazione, pranzo, cena e 2-3 snack con frutta e prodotti caseari tra di loro.

Quando organizzi cibo per diabetici di tipo 2, metti il ​​cibo su un piatto piccolo, quindi non sembrerà così solo.

Non mettere sul tavolo più di quanto intendano mangiare.

Durante l'adesione a una dieta per i diabetici di tipo 2, non dimenticare di masticare accuratamente ogni pezzo.

Inizia un pasto con una tazza di acqua minerale o succo; se mangi il pane, non mangiarlo come morso, ma come dessert.

Cercando di instillare nei parenti una brama di cibo sano, perché sono anche a rischio di diabete; e, a proposito, non insegnare mai ai tuoi figli a masticare qualcosa mentre guardi la TV. Se la tua famiglia ha una tale abitudine, fai di tutto per sbarazzartene.

Una raccomandazione utile in caso di diabete del secondo tipo, per non avere un'insaziabile sensazione di fame: fare qualcosa di interessante.

Abbastanza spesso l'ingordigia è un modo di affrontare lo stress, ma ci sono altri modi che non danneggiano la salute. Uno dei più affidabili - esercizio.

E come mangiare con il diabete mellito di tipo 2, se si soffre di malattie del fegato, dello stomaco e dell'intestino, che richiedono anche restrizioni dietetiche? Cosa fare se ti attacchi al vegetarianismo o la tua religione impone certi divieti al cibo? È meglio discutere ciascuna di queste situazioni con un medico e trovare un compromesso.

A volte è possibile sostituire 100 grammi di pane con 50 grammi di pane, se la compensazione per il diabete non è influenzata.

Se continui a violare il principio di una dieta equilibrata nel diabete di tipo 2, controlla la glicemia, lo zucchero e l'acetone nelle urine e trai le conclusioni.

Quando acquisti prodotti pronti - succhi, cibi in scatola, yogurt - vedi se contengono glucosio. Dopo aver mangiato, per ogni evenienza, controlla il livello di zucchero nel sangue. A volte le iscrizioni sulla confezione non corrispondono alla realtà. Bevande come Coca-Cola, Fanta, Sprite, ecc. Contengono grandi quantità di zucchero.

Prova tutto l'anno a mangiare più verdure possibili. È molto utile e non contiene carboidrati o calorie.

Pensa alla nutrizione in caso di diabete mellito di tipo 2 in anticipo - fai scorta di verdura per tutto l'anno in autunno.

Non esitare a rinunciare a un pezzo di torta ad una festa, non c'è nulla di vergognoso per la tua salute.

Le bevande alcoliche saranno i vini secchi male minore con un contenuto di zuccheri inferiore al 5%, vodka, gin e liquori salato in piccole quantità - circa 100, ma essere molto attenti, l'alcol può ridurre drasticamente lo zucchero nel sangue. Come spuntino, assicurati di usare carboidrati "pesanti" - pane, patate, cereali, come insalata con riso. È molto bello se tra gli ospiti ci sarà qualcuno che conosce la tua malattia e sarà in grado di tornare a casa e fornire aiuto, soprattutto se non sei in grado di astenersi da libagioni abbondanti.

Un'altra raccomandazione importante per i pazienti con diabete mellito di tipo 2: dopo le vacanze, prova a controllare la glicemia e valutare se non sia necessario seguire una dieta rigida per i prossimi giorni.

Diabete di tipo 2

Il diabete mellito di tipo 2, una malattia endocrina cronica che si sviluppa a causa della resistenza all'insulina e della disfunzione delle cellule beta del pancreas, è caratterizzato da uno stato di iperglicemia. Si manifesta minzione abbondante (poliuria), aumento della sete (polidipsia), prurito della pelle e delle mucose, aumento dell'appetito, vampate di calore, debolezza muscolare. La diagnosi viene stabilita sulla base dei risultati di laboratorio. Esame del sangue per la concentrazione di glucosio, livello di emoglobina glicata, test di tolleranza al glucosio. Il trattamento utilizza farmaci ipoglicemici, dieta a basso contenuto di carboidrati, aumento dell'attività fisica.

Diabete di tipo 2

La parola "diabete" è tradotto dal greco come "sanguinare, fuga," in realtà il nome della malattia è "la scadenza di zucchero", "perdita di zucchero" che definisce sintomo chiave - ha aumentato l'escrezione del glucosio nelle urine. diabete di tipo 2, oppure diabete mellito non insulino-dipendente, sviluppa sullo sfondo della crescente resistenza del tessuto alla azione dell'insulina e conseguente riduzione della funzione delle cellule isolotto. In contrasto con il diabete di tipo 1, in cui la mancanza di insulina è primaria, con la malattia di tipo 2, la carenza di ormone è il risultato di una prolungata insulino-resistenza. I dati epidemiologici sono molto eterogenei, a seconda delle caratteristiche etniche, delle condizioni socio-economiche della vita. In Russia, la prevalenza stimata è del 7%, ovvero dell'85-90% di tutte le forme di diabete. L'incidenza è alta tra le persone di età superiore ai 40-45 anni.

Cause del diabete di tipo 2

Lo sviluppo della malattia è innescato da una combinazione di predisposizione ereditaria e fattori che influenzano il corpo durante tutta la vita. A partire dall'età matura, gli effetti esogeni avversi riducono la sensibilità delle cellule del corpo all'insulina, in conseguenza della quale non ricevono più abbastanza glucosio. Le cause del diabete di tipo II possono essere:

• L'obesità. Il tessuto adiposo riduce la capacità delle cellule di usare l'insulina. Il sovrappeso è un fattore di rischio chiave per lo sviluppo della malattia, è determinato nell'80-90% dei pazienti.
• L'inattività fisica. La mancanza di attività motoria influisce negativamente sul lavoro della maggior parte degli organi e aiuta a rallentare i processi metabolici nelle cellule. Lo stile di vita ipodinamico è accompagnato da un basso consumo di glucosio da parte dei muscoli e dal suo accumulo nel sangue.
• Nutrizione impropria La causa principale dell'obesità nelle persone con diabete è l'eccesso di cibo - un'eccessiva assunzione calorica. Un altro fattore negativo è l'uso di una grande quantità di zucchero raffinato, che entra rapidamente nel flusso sanguigno, causando "salti" della secrezione di insulina.
• Malattie endocrine. La manifestazione del diabete può essere scatenata da patologie endocrine. Vi sono casi di morbilità sullo sfondo di pancreatite, tumori pancreatici, insufficienza pituitaria, ipo- o iperfunzione della tiroide o ghiandole surrenali.
• Malattie infettive Nelle persone con un carico ereditario, la manifestazione primaria del diabete è registrata come complicazione di una malattia virale. I più pericolosi sono l'influenza, l'herpes e l'epatite.

patogenesi

Il secondo tipo di diabete mellito si basa su una violazione del metabolismo dei carboidrati a causa di un aumento della resistenza cellulare all'insulina (resistenza all'insulina). La capacità dei tessuti di accettare e utilizzare il glucosio diminuisce, si sviluppa uno stato di iperglicemia - elevati livelli di zucchero nel plasma, si attivano metodi alternativi per produrre energia da acidi grassi liberi e aminoacidi. Per compensare l'iperglicemia, il corpo rimuove intensivamente il glucosio in eccesso attraverso i reni. La sua quantità nell'urina aumenta, si sviluppa la glicosuria. Una elevata concentrazione di zucchero nei fluidi biologici provoca un aumento della pressione osmotica che provoca poliuria - minzione frequente con abbondante perdita di liquidi e sali, portando a disidratazione e acqua-squilibrio elettrolitico. Questi meccanismi rappresentano la maggior parte dei sintomi del diabete: sete grave, pelle secca, debolezza, aritmie.

L'iperglicemia altera i processi del metabolismo dei peptidi e dei lipidi. I residui di zucchero si uniscono alle proteine ​​e ai grassi, interrompendo le loro funzioni, l'iperproduzione del glucagone si verifica nel pancreas, la scissione dei grassi quando viene attivata una fonte di energia, il riassorbimento del glucosio da parte dei reni aumenta, la trasmissione del trasmettitore è disturbata nel sistema nervoso, i tessuti intestinali sono infiammati. Pertanto, i meccanismi patogenetici del diabete provocano patologia dei vasi sanguigni (angiopatia), sistema nervoso (neuropatia), apparato digerente, ghiandole endocrine della secrezione. Un successivo meccanismo patogenetico è il deficit di insulina. Si forma gradualmente, per diversi anni, a causa dell'esaurimento e della morte programmata naturale delle cellule beta. Nel tempo, un moderato deficit di insulina è sostituito da un pronunciato. La dipendenza insulinica secondaria si sviluppa, la terapia insulinica è prescritta ai pazienti.

classificazione

A seconda della gravità dei disturbi del metabolismo dei carboidrati nel diabete mellito, si distingue una fase di compensazione (si raggiunge lo stato di normoglicemia), una fase di sub-compensazione (con un aumento periodico della glicemia) e una fase di scompenso (l'iperglicemia è stabile, è difficile da correggere). Data la gravità, ci sono tre forme della malattia:

1. Facile. Il risarcimento si ottiene regolando la dieta o la dieta in combinazione con il dosaggio minimo del farmaco ipoglicemico. Il rischio di complicanze è basso.
2. Media. Per compensare i disturbi del metabolismo, è necessario l'uso regolare di farmaci ipoglicemizzanti. La probabilità delle fasi iniziali delle complicanze vascolari è alta.
3. Pesante. I pazienti hanno bisogno di un uso costante di compresse farmaci ipoglicemici e insulina, a volte - solo in terapia insulinica. Si formano gravi complicazioni diabetiche - angiopatie di vasi piccoli e grandi, neuropatia, encefalopatia.

Sintomi del diabete di tipo 2

La malattia si sviluppa lentamente, nella fase iniziale della manifestazione è appena percettibile, questo complica notevolmente la diagnosi. Il primo sintomo è aumentato sete. I pazienti sentono la bocca secca, bevono fino a 3-5 litri al giorno. Di conseguenza, la quantità di urina e la frequenza della voglia di svuotare la vescica. I bambini possono sviluppare l'enuresi, specialmente di notte. A causa della minzione frequente e dell'elevato contenuto di zucchero nell'urina escreta, la pelle della zona inguinale è irritata, il prurito si manifesta, appare il rossore. Gradualmente, il prurito copre l'addome, le ascelle, i gomiti e le ginocchia. Un apporto insufficiente di glucosio ai tessuti contribuisce ad un aumento dell'appetito, i pazienti avvertono già fame dopo 1-2 ore dopo un pasto. Nonostante l'aumento dell'apporto calorico, il peso rimane lo stesso o diminuisce, poiché il glucosio non viene assorbito, ma viene perso con l'urina escreta.

Altri sintomi: affaticamento, costante sensazione di stanchezza, sonnolenza diurna, debolezza. La pelle diventa secca, sottile, incline a eruzioni cutanee, infezioni fungine. Le contusioni appaiono facilmente sul corpo. Ferite e abrasioni guariscono a lungo, spesso infettate. Le ragazze e le donne sviluppano la candidosi degli organi genitali, i maschi e gli uomini sviluppano le infezioni del tratto urinario. La maggior parte dei pazienti riferisce sensazione di formicolio alle dita, intorpidimento dei piedi. Dopo aver mangiato, potrebbe verificarsi nausea e persino vomito. Ipertensione, frequenti mal di testa e vertigini.

complicazioni

Scompenso per il diabete di tipo 2 è accompagnato dallo sviluppo di complicanze acute e croniche. Le condizioni acute sono quelle che si verificano rapidamente, improvvisamente e sono accompagnate dal rischio di morte: coma iperglicemico, coma lattico e coma ipoglicemico. Le complicanze croniche si formano gradualmente, comprese le micro e le macroangiopatie diabetiche, manifestate da retinopatia, nefropatia, trombosi e aterosclerosi dei vasi. Polineuropatia diabetica, vale a dire, polineurite dei nervi periferici, paresi, paralisi, disturbi autonomi nel funzionamento degli organi interni sono rilevati. Artropatia diabetica osservata - dolore alle articolazioni, limitazione della mobilità, diminuzione del volume del liquido sinoviale, così come encefalopatia diabetica - disturbi della sfera mentale, manifestata da depressione, instabilità emotiva.

diagnostica

La difficoltà di identificare il diabete mellito insulino-dipendente è spiegata dall'assenza di sintomi gravi nelle fasi iniziali della malattia. A questo proposito, le persone del gruppo a rischio e di tutte le persone dopo i 40 anni di età sono raccomandate per test di screening del plasma per i livelli di zucchero. La diagnostica di laboratorio è la più informativa, consente di rilevare non solo la fase iniziale del diabete, ma anche lo stato di prediabete - una diminuzione della tolleranza al glucosio, manifestata da iperglicemia prolungata dopo carico di carboidrati. Con segni di diabete, l'esame viene eseguito da un endocrinologo. La diagnosi inizia con il chiarimento dei disturbi e la raccolta dell'anamnesi, lo specialista chiarisce la presenza di fattori di rischio (obesità, inattività fisica, carico ereditario), identifica i sintomi di base: poliuria, polidipsia, aumento dell'appetito. La diagnosi è confermata dopo aver ricevuto i risultati della diagnostica di laboratorio. Test specifici includono:

• Glucosio a stomaco vuoto. Il criterio della malattia è il livello di glucosio superiore a 7 mmol / l (per sangue venoso). Il materiale viene prelevato dopo 8-12 ore di fame.
• Test di tolleranza al glucosio. Per diagnosticare il diabete in una fase precoce, la concentrazione di glucosio viene esaminata un paio d'ore dopo aver mangiato cibi a base di carboidrati. L'indicatore sopra 11,1 mmol / l rivela diabete, nella gamma di 7,0-11,0 mmol / l prediabete è determinato.
• Emoglobina glicata. L'analisi consente di stimare il valore medio della concentrazione di glucosio negli ultimi tre mesi. Il diabete indica un valore pari o superiore al 6,5% (sangue venoso). Con un risultato del 6.0-6.4%, viene diagnosticato il prediabete.

La diagnosi differenziale comprende l'identificazione del diabete non insulino-dipendente con altre forme della malattia, in particolare - con diabete mellito del primo tipo. Le differenze cliniche sono un lento aumento dei sintomi, un periodo successivo di insorgenza della malattia (sebbene negli ultimi anni la malattia sia stata diagnosticata anche nei giovani di 20-25 anni). Segni differenziali di laboratorio: livelli elevati o normali di insulina e C-peptide, assenza di anticorpi contro le cellule beta del pancreas.

Trattamento del diabete di tipo 2

In endocrinologia, un approccio sistemico alla terapia è comune. Nelle fasi iniziali della malattia, l'attenzione è rivolta al cambiamento dello stile di vita dei pazienti e delle consultazioni, in cui lo specialista parla del diabete, dei modi per controllare lo zucchero. Con iperglicemia persistente, la questione dell'uso della correzione farmacologica. L'intera gamma di misure terapeutiche include:

• Dieta. Il principio base dell'alimentazione: ridurre la quantità di cibo con un alto contenuto di grassi e carboidrati. Soprattutto "pericolosi" sono prodotti con zucchero raffinato - confetteria, dolci, cioccolato, bevande dolci gassate. La dieta dei pazienti consiste di verdure, latticini, carne, uova, quantità moderate di cereali. Richiede una dieta frazionata, piccole quantità di porzioni, il rifiuto di alcol e spezie.
• Esercizio regolare I pazienti senza gravi complicanze diabetiche vengono mostrati attività sportive che migliorano i processi di ossidazione (esercizio aerobico). La loro frequenza, durata e intensità sono determinate individualmente. La maggior parte dei pazienti permetteva di camminare, nuotare e camminare. Il tempo medio per lezione è 30-60 minuti, la frequenza è 3-6 volte a settimana.
• Terapia farmacologica Farmaci usati di diversi gruppi. Uso diffuso di biguanidi e tiazolidinedioni - farmaci che riducono l'insulino-resistenza delle cellule, l'assorbimento del glucosio nel tratto gastrointestinale e la sua produzione nel fegato. Quando non sono abbastanza efficaci, vengono prescritti farmaci che potenziano l'attività dell'insulina: inibitori DPP-4, derivati ​​sulfonilurea, meglitinidi.

Prognosi e prevenzione

La diagnosi tempestiva e l'attitudine responsabile dei pazienti al trattamento del diabete rendono possibile raggiungere uno stato di compensazione stabile, in cui la normoglicemia persiste a lungo e la qualità della vita dei pazienti rimane elevata. Per la prevenzione della malattia, è necessario seguire una dieta bilanciata con un elevato contenuto di fibre, la restrizione di alimenti dolci e grassi e un regime frazionato di pasti. È importante evitare l'inattività fisica, fornire quotidianamente all'organismo attività fisica sotto forma di camminare, 2-3 volte durante la settimana per praticare sport. Il monitoraggio regolare della glicemia è necessario per le persone a rischio (sovrappeso, età matura e anziana, casi di diabete tra parenti).

Diabete mellito di tipo 2: cause, sintomi e trattamento

Circa il 90% di tutti i casi di diabete si verificano nel diabete di tipo 2. A differenza del diabete di tipo 1, che è caratterizzato da una completa cessazione della produzione di insulina, nel diabete di tipo 2, l'ormone pancreatico viene prodotto, ma non viene usato correttamente dal corpo. La malattia colpisce la capacità di processare il glucosio, porta a iperglicemia e provoca una serie di complicanze. Vi diciamo cos'altro avete bisogno di sapere sul diabete, le sue cause, il trattamento e la prevenzione.

Cosa succede nel diabete di tipo 2

Il pancreas di una persona sana produce l'insulina ormonale. Converte il glucosio derivato dal cibo in energia che alimenta cellule e tessuti. Tuttavia, nel diabete mellito di tipo 2, le cellule usano l'insulina in modo diverso da come dovrebbero. Questa condizione è chiamata resistenza all'insulina.

Innanzitutto, il pancreas produce più insulina per rilasciare glucosio alle cellule. Ma l'aumentata secrezione dell'ormone riduce le cellule pancreatiche, lo zucchero si accumula nel sangue e l'iperglicemia si sviluppa - il principale sintomo clinico del diabete mellito, in cui il contenuto di glucosio nel siero sanguigno supera la norma di 3,3 - 5,5 mmol / l.

Complicanze a lungo termine dell'iperglicemia: malattie cardiache, ictus, retinopatia diabetica, cecità, insufficienza renale, disturbi circolatori e sensibilità agli arti.

Cause del diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 ha diversi fattori di rischio. Tra questi ci sono:

1. Fattore genetico

Gli scienziati hanno descritto più di 100 geni associati al rischio di sviluppare insulino-resistenza, obesità, disturbi del metabolismo lipidico e glucosio. Studi su gemelli e famiglie numerose hanno dimostrato che se uno dei genitori ha il diabete di tipo 2, il rischio di sviluppare la malattia in un bambino è del 35-39%; se entrambi i genitori sono malati, il rischio sale al 60-70%. Nei gemelli monozigoti, il diabete mellito di tipo 2 si sviluppa simultaneamente nel 58-65% dei casi e in eterozigote nel 16-30%.

2. Sovrappeso

L'eccesso di peso può causare resistenza all'insulina. Questo è particolarmente vero per l'obesità addominale, quando il grasso si deposita intorno alla vita. Il numero schiacciante (60-80%) dei pazienti con diabete di tipo 2 è sovrappeso (BMI superiore a 25 kg / m2).

Il meccanismo del diabete nei pazienti obesi è ben compreso. Un eccesso di tessuto adiposo aumenta la quantità di acidi grassi liberi (FFA) nel corpo. L'FFA è una delle principali fonti di energia nel corpo, ma il loro accumulo nel sangue porta allo sviluppo di iperinsluinemia e insulino-resistenza. Gli FFA sono anche tossici per le cellule beta del pancreas e riducono la sua attività secretoria. Ecco perché per la diagnosi precoce del diabete mellito di tipo 2 che utilizza l'analisi del plasma per il contenuto di FFA: un eccesso di questi acidi indica tolleranza al glucosio anche prima dello sviluppo dell'iperglicemia a digiuno.

3. Troppo glucosio nel fegato.

Alcuni tessuti del corpo hanno bisogno di un flusso costante di glucosio. Ma se una persona non mangia per un lungo periodo (6-10 ore), la fornitura di zucchero nel sangue si esaurisce. Quindi il fegato è coinvolto nel lavoro, sintetizzando il glucosio da sostanze non carboidratiche. Dopo che una persona mangia, il livello di zucchero nel sangue aumenta, l'attività epatica rallenta e salva il glucosio per un uso successivo. Ma il fegato di alcune persone non lo fa, continuando a produrre zucchero. Tali processi si sviluppano spesso con cirrosi, emocromatosi e così via.

4. Sindrome metabolica

Uno dei sinonimi del termine "sindrome metabolica" è la sindrome da insulino-resistenza. È caratterizzato da un aumento della massa di grasso viscerale, deficit di carboidrati, metabolismo lipidico e purinico, sviluppo di ipertensione arteriosa. Questa patologia si sviluppa sullo sfondo di ipertensione, cardiopatia ischemica, sindrome dell'ovaio policistico, disturbi metabolici dell'acido urico e disturbi ormonali, menopausa.

5. Danni alle cellule beta del pancreas

Le cellule beta producono l'insulina ormonale nel pancreas. Il loro danno organico e funzionale è una causa significativa del diabete.

6. Assunzione di farmaci

Esistono numerosi farmaci associati allo sviluppo del diabete di tipo 2: glucocorticoidi (ormoni della corteccia surrenale), tiazidici (diuretici), beta-bloccanti (usati per il trattamento di aritmie, ipertensione, prevenzione dell'infarto miocardico), antipsicotici atipici (antipsicotici), statine (farmaci anti-colesterolo).

Malattie correlate:

Sintomi del diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 si sviluppa lentamente, perché è facile perdere i suoi primi sintomi. Includono:

Con il progredire della malattia, i sintomi diventano più gravi e potenzialmente pericolosi. Se i livelli di zucchero nel sangue sono alti da molto tempo, possono includere:

• lo sviluppo di un'infezione da lievito;
• guarigione lenta di tagli e graffi;
• dolore alle gambe;
• sensazione di intorpidimento agli arti.

Il diabete ha un potente effetto sul cuore. Nelle donne con diabete di tipo 2, il rischio di infarto aumenta di 2 volte e il rischio di insufficienza cardiaca di 4 volte. Il diabete può anche portare a complicazioni durante la gravidanza: malattie infiammatorie delle vie urinarie, tossicosi tardive, polidramnios, aborto.

Complicazioni del diabete di tipo 2

Il fumo, l'obesità, l'ipertensione, l'abuso di alcool e la mancanza di esercizio fisico regolare possono aggravare il diabete di tipo 2. Se il paziente ha uno scarso controllo dello zucchero e si rifiuta di cambiare il suo stile di vita, può sviluppare le seguenti complicazioni:

• Ipoglicemia - un'estrema diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. Può accadere sullo sfondo di farmaci inappropriati, fame, superlavoro.
• Il coma diabetico è una complicazione acuta del diabete mellito che richiede cure mediche di emergenza. Si sviluppa sullo sfondo della disidratazione e dei livelli elevati di sodio e glucosio nel sangue.
• La retinopatia è una lesione della retina che può portare al distacco.
• Polineuropatia - perdita della sensibilità degli arti. Si sviluppa a causa di lesioni multiple dei nervi periferici e dei vasi sanguigni.
• La disfunzione erettile negli uomini con diabete si sviluppa 10-15 anni prima rispetto ai loro pari sani. Secondo varie stime, il suo rischio varia dal 20 all'85% dei casi.
• Infezioni respiratorie in pazienti con diabete mellito si verificano sullo sfondo di ridotta immunità. Gli studi hanno dimostrato che l'iperglicemia riduce la funzione delle cellule immunitarie, rendendo il corpo debole e non protetto.
• La malattia parodontale è una malattia gengivale che si sviluppa nei pazienti con diabete sullo sfondo dei disturbi del metabolismo dei carboidrati e dell'integrità vascolare.
• Ulcere trofiche - una complicazione pericolosa che si verifica sullo sfondo di lesioni vascolari, terminazioni nervose e sindrome del piede diabetico. Anche ferite e graffi di lieve entità si infettano facilmente, non si curano a lungo, si trasformano in ferite profonde e ulcere.

Diagnosi del diabete di tipo 2

L'analisi del plasma a digiuno e il test di tolleranza al glucosio aiuteranno a diagnosticare il diabete di tipo 2.

• Il test del glucosio nel plasma aiuterà a determinare iper- e ipoglicemia. Fatelo a stomaco vuoto, dopo 8-10 ore di digiuno. Livello di zucchero nel sangue normale - da 3,9 a 5,5 mmol / l; livello elevato (prediabete) - da 5,6 a 6,9 mmol / l; diabete - 7 mmol / l e superiore con ripetizione ripetuta dell'analisi.
• Il test di tolleranza al glucosio misura la quantità di glucosio nel sangue 2 ore dopo aver bevuto acqua dolce (75 grammi di zucchero, sciolto in 300 ml di acqua). Il diabete è indicato da un livello di zucchero di 11,1 mmol / L e altro.

Importante: non è possibile diagnosticare il diabete sulla base di una singola analisi e dell'assenza di sintomi clinici. A volte l'iperglicemia può svilupparsi di fronte a infezioni, traumi o stress. Per confermare la diagnosi, vengono effettuati sempre diversi test in diversi momenti della giornata, a stomaco vuoto e dopo i pasti.

Trattamento del diabete di tipo 2

I pazienti con diabete mellito di tipo 2 possono mantenere il benessere e le prestazioni fino all'età avanzata. La condizione principale non è violare i 4 principi del trattamento del diabete:

1. Mangia bene;
2. Mantenere l'attività fisica;
3. Assumere agenti antidiabetici;
4. Controllare i livelli di zucchero nel sangue.

Nutrizione sana per il diabete di tipo 2

Contrariamente alla credenza popolare, non esiste una dieta speciale per il diabete. Ma è importante che i pazienti introducano alimenti ricchi di fibre e poveri di grassi. Si consiglia di concentrarsi su frutta, verdura e cereali integrali, mangiare meno carne rossa, rinunciare a carboidrati e dolci raffinati. Gli alimenti a basso indice glicemico saranno utili: proteggeranno il paziente dai salti di glucosio.

Un medico ti aiuterà a preparare un piano nutrizionale, ti insegnerà come controllare l'assunzione di carboidrati e stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue.

Esercizio nel diabete di tipo 2

L'esercizio moderato è benefico per tutti e i diabetici non fanno eccezione. Camminare, nuotare, andare in bicicletta o yoga contribuirà a ridurre il peso e i livelli di zucchero nel sangue.

È importante! Prima di iniziare un allenamento, si raccomanda di controllare i livelli di zucchero nel sangue. Se è troppo basso, dovresti mangiare.

Monitoraggio dello zucchero nel sangue

Si consiglia ai pazienti diabetici di controllare i loro livelli di zucchero nel sangue più volte al giorno. Un controllo attento è l'unico modo per evitare attacchi di iper- e ipoglicemia.

Farmaci e terapia insulinica

Alcune persone con diabete di tipo 2 possono normalizzare i loro livelli di zucchero nel sangue attraverso la dieta e l'esercizio fisico, mentre altri hanno bisogno di farmaci o di terapia insulinica. Un medico è sempre impegnato nella selezione dei farmaci: può combinare farmaci di classi diverse in modo da poter controllare i livelli di zucchero in diversi modi.