Analoghi di insulina: il tuo sostituto formulario

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Per sbarazzarsi del diabete nella pratica medica è consuetudine utilizzare analoghi dell'insulina.

Nel corso del tempo, tali farmaci stanno diventando sempre più popolari tra i medici e i loro pazienti.

Una tendenza simile può essere spiegata:

• efficienza sufficientemente alta dell'insulina industriale;
• eccellente profilo di alta sicurezza;
• facilità di applicazione;
• la capacità di sincronizzare l'iniezione del farmaco con la sua secrezione dell'ormone.

I pazienti con diabete del secondo tipo dopo un po 'di tempo sono costretti a spostarsi dalle pillole che riducono lo zucchero nel sangue, alle iniezioni dell'insulina ormonale. Pertanto, la questione di scegliere il farmaco ottimale per loro è fondamentale.

Caratteristiche dell'insulina moderna

Vi sono alcune limitazioni nell'uso di insulina umana, ad esempio, un lento inizio dell'esposizione (un diabetico dovrebbe fare un'iniezione 30-40 minuti prima di un pasto) e un tempo di lavoro troppo lungo (fino a 12 ore), che può essere una causa di ipoglicemia ritardata.

Alla fine del secolo scorso è diventato necessario sviluppare analoghi dell'insulina, che saranno privati ​​di questi svantaggi. L'esposizione breve all'insulina ha cominciato a essere effettuata con una riduzione massima dell'emivita.

Ciò li ha avvicinati alle proprietà dell'insulina nativa, che può essere inattivata già dopo 4-5 minuti dall'ingresso nel flusso sanguigno.

Le varianti di insulina non picco possono essere assorbite in modo uniforme e regolare dal grasso sottocutaneo e non provocare ipoglicemia notturna.

Negli ultimi anni c'è stata una svolta significativa in farmacologia, come notato:

• il passaggio dalle soluzioni acide a quelle neutre;
• ottenimento di insulina umana utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante;
• creazione di sostituti dell'insulina di alta qualità con nuove proprietà farmacologiche.

Gli analoghi dell'insulina alterano la durata dell'ormone umano per fornire un approccio fisiologico individuale alla terapia e la massima praticità per il diabetico.

I farmaci offrono l'opportunità di raggiungere un equilibrio ottimale tra i rischi di un calo della glicemia e il raggiungimento di un indicatore glicemico target.

I moderni analoghi dell'insulina al momento della sua azione possono essere suddivisi in:

1. ultracorto (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
2. prolungato (Lantus, Levemir Penfill).

Inoltre, ci sono preparazioni combinate di sostituti, che sono una miscela di ultracorti e ormoni prolungati in un determinato rapporto: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Nella struttura di questa insulina, la posizione della prolina e della lisina è stata modificata. La differenza tra il farmaco e l'insulina umana solubile è la debole spontaneità delle associazioni intermolecolari. In considerazione di ciò, il lispro può essere assorbito più rapidamente nel flusso sanguigno di un diabetico.

Se poni i farmaci nello stesso dosaggio e allo stesso tempo, Humalog darà un picco 2 volte più veloce. Questo ormone viene eliminato molto più velocemente e dopo 4 ore la sua concentrazione arriva al suo valore originale. La concentrazione di semplice insulina umana sarà mantenuta entro 6 ore.

Confrontando lispro con insulina semplice di breve durata di esposizione, si può affermare che il primo può sopprimere la produzione di glucosio dal fegato molto più.

C'è un altro vantaggio del farmaco Humalog - è più prevedibile e può facilitare il periodo di adattamento del dosaggio al carico di cibo. È caratterizzato dall'assenza di cambiamenti nella durata dell'esposizione da un aumento del volume della sostanza iniettata.

Usando una semplice insulina umana, la durata del suo lavoro può variare a seconda della dose. Da ciò deriva la durata media da 6 a 12 ore.

Con un aumento del dosaggio di insulina Humalog, la durata del suo lavoro rimane quasi allo stesso livello e sarà di 5 ore.

Da ciò consegue che con l'aumentare delle dosi di lepro, il rischio di ipoglicemia ritardata non aumenta.

Aspart (Novorapid Penfill)

Questo analogo dell'insulina è in grado di simulare un'adeguata risposta dell'insulina all'assunzione di cibo quasi idealmente. La sua breve durata d'azione causa un effetto relativamente debole tra i pasti, il che rende possibile ottenere il controllo più completo sulla glicemia.

Se confrontiamo il risultato del trattamento con analoghi dell'insulina con l'insulina umana ordinaria a breve durata d'azione, sarà notato un aumento significativo della qualità del controllo dei livelli di zucchero nel sangue postprandiale.

Il trattamento combinato con i farmaci Detemir e Aspart consente:

• normalizzare il profilo giornaliero dell'insulina ormonale di quasi il 100%;
• migliorare il livello di emoglobina glicata;
• ridurre significativamente la probabilità di sviluppare stati ipoglicemici;
• ridurre la quantità di ampiezza e il picco della concentrazione di zucchero nel sangue del diabetico.

È interessante notare che durante la terapia con l'aiuto degli analoghi dell'insulina basico-bolo, l'aumento medio del peso corporeo era significativamente inferiore rispetto all'intero periodo di osservazione dinamica.

Glulizin (Apidra)

L'analogo dell'insulina umana Apidra è una droga di esposizione ultracorta. In base alle sue caratteristiche farmacocinetiche, farmacodinamiche e biodisponibilità, Glulizin è equivalente a Humalogue. In termini di attività mitogena e metabolica, l'ormone non è diverso dalla semplice insulina umana. Questo rende possibile utilizzarlo per molto tempo ed è assolutamente sicuro.

Di norma, Apidru deve essere usato in combinazione con:

1. insulina umana a lungo termine;
2. analogo dell'insulina basale.

Inoltre, il farmaco è caratterizzato da un inizio di lavoro più veloce e una durata più breve rispetto al normale ormone umano. Permette ai diabetici di essere più flessibili nel loro uso durante i pasti rispetto all'ormone umano. L'insulina inizia il suo effetto immediatamente dopo la somministrazione e il livello di zucchero nel sangue scende di 10-20 minuti dopo che Apidra è stato somministrato per via sottocutanea.

Per evitare condizioni di ipoglicemia nei pazienti anziani, i medici raccomandano la somministrazione del farmaco immediatamente dopo un pasto o allo stesso tempo. La ridotta durata dell'ormone aiuta ad evitare il cosiddetto effetto "overlay", che consente di prevenire l'ipoglicemia.

Il glulisin può essere efficace per chi è in sovrappeso, perché il suo uso non causa un ulteriore aumento di peso. Il farmaco è caratterizzato da un rapido inizio della massima concentrazione rispetto ad altri tipi di ormoni regolari e lispro.

Apidra è ideale per sovrappeso di vari gradi a causa della sua elevata flessibilità d'uso. Nell'obesità viscerale, la velocità di assorbimento del farmaco può variare, rendendo difficile il controllo glicemico prandiale.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill è un analogo dell'insulina umana. Differisce nella durata media del lavoro e non ha picchi. Questo aiuta a garantire il controllo glicemico basale durante il giorno, ma soggetto a doppio uso.

Dopo somministrazione sottocutanea, Detemir forma sostanze che si legano all'albumina sierica nel liquido interstiziale. Già dopo il trasferimento attraverso il muro capillare, l'insulina si lega nuovamente all'albumina nel sangue.

Nella preparazione, solo la frazione libera è biologicamente attiva. Pertanto, il legame con l'albumina e la sua lenta disintegrazione fornisce un'operazione lunga e non di punta.

L'insulina Levemir Penfill agisce senza problemi sul corpo di un paziente con diabete mellito e reintegra il suo fabbisogno totale di insulina basale. Non prevede agitazione prima della somministrazione sottocutanea.

Glargin (Lantus)

L'insulina sostitutiva Glargin è ultra veloce. Questo farmaco può essere ben e completamente solubile in un terreno leggermente acido e in un terreno neutro (nel grasso sottocutaneo) è scarsamente solubile.

Immediatamente dopo la somministrazione sottocutanea, Glargin reagisce per neutralizzare con la formazione di microprecipitazione, che è necessaria per l'ulteriore rilascio degli esameri di farmaci e della loro scissione in monomeri e dimeri dell'insulina ormonale.

A causa del flusso regolare e graduale di Lantus nel flusso sanguigno di un paziente diabetico, la sua circolazione nel canale avviene entro 24 ore. Questo rende possibile iniettare analoghi dell'insulina solo una volta al giorno.

Quando viene aggiunta una piccola quantità di zinco, l'insulina Lantus cristallizza nello strato sottocutaneo di fibra, che allunga ulteriormente il suo tempo di assorbimento. Assolutamente tutte le qualità citate di questo farmaco garantiscono il suo profilo liscio e completamente non di punta.

Glargin inizia a funzionare dopo 60 minuti dopo un'iniezione sottocutanea. La sua concentrazione costante nel plasma sanguigno del paziente può essere osservata in 2-4 ore dal momento in cui è stata somministrata la prima dose.

Indipendentemente dall'ora esatta dell'iniezione di questo farmaco ultraveloce (mattina o sera) e dal sito di iniezione immediato (stomaco, braccio, gamba), la durata dell'esposizione al corpo sarà:

• media - 24 ore;
• massimo - 29 ore.

Sostituzione di insulina Glargin può pienamente soddisfare l'ormone fisiologico nella sua alta efficienza, perché il farmaco:

1. stimola qualitativamente il consumo di zucchero da parte dei tessuti periferici insulino-dipendenti (specialmente grassi e muscoli);
2. inibisce la gluconeogenesi (abbassa la glicemia).

Inoltre, il farmaco sopprime significativamente il processo di scissione del tessuto adiposo (lipolisi), la decomposizione delle proteine ​​(proteolisi), mentre aumenta la produzione di tessuto muscolare.

Studi medici sulla farmacocinetica di Glargin hanno dimostrato che la distribuzione senza picchi di questo farmaco consente di simulare quasi al 100% la produzione basale di insulina ormonale endogena entro 24 ore. Allo stesso tempo, la probabilità di sviluppo di stati ipoglicemici e salti acuti nel livello di zucchero nel sangue è significativamente ridotta.

Humalog mix 25

Questo farmaco è una miscela che consiste in:

• Sospensione del 75% protaminizzata dell'ormone lispro;
• 25% di insulina Humalog.

Questo e altri analoghi dell'insulina sono anche combinati secondo il meccanismo del loro isolamento. La durata eccellente del farmaco è assicurata dall'effetto della sospensione protamina dell'ormone Lispro, che consente di ripetere la produzione basale dell'ormone.

Il restante 25% di insulina lispro è un componente con un periodo di esposizione ultracorta, che ha un effetto positivo sull'indice di glucosio dopo un pasto.

È interessante notare che Humalog nella composizione della miscela colpisce il corpo molto più velocemente rispetto all'ormone corto. Fornisce il massimo controllo della glicemia postpradale e pertanto il suo profilo è più fisiologico rispetto all'insulina per un breve periodo di esposizione.

Le insuline combinate sono particolarmente raccomandate per le persone con diabete di tipo 2. Questo gruppo comprende pazienti anziani che tendono ad avere problemi di memoria. Ecco perché l'introduzione dell'ormone prima di mangiare o immediatamente dopo aiuta a migliorare significativamente la qualità della vita di tali pazienti.

Gli studi sullo stato di salute dei diabetici nella fascia di età da 60 a 80 anni con l'uso del farmaco Humalog mix 25 hanno dimostrato che sono riusciti a ottenere un eccellente compenso per il metabolismo dei carboidrati. Nella modalità di somministrazione dell'ormone prima e dopo il pasto, i medici sono riusciti a ottenere un leggero aumento di peso e una quantità estremamente bassa di ipoglicemia.

Qual è l'insulina migliore?

Se confrontiamo la farmacocinetica di questi farmaci, la loro prescrizione da parte del medico curante è pienamente giustificata nel diabete mellito, sia del primo che del secondo tipo. Una differenza significativa tra queste insuline è l'assenza di un aumento del peso corporeo sullo sfondo del trattamento effettuato e una diminuzione del numero di gocce di glucosio notturno nel sangue.

Inoltre, è importante notare la necessità di una sola iniezione durante il giorno, che è molto più conveniente per i pazienti. Particolarmente alta efficacia dell'analogo insulina umana Glargin in associazione con metformina per i pazienti con il secondo tipo di diabete. Gli studi hanno mostrato una significativa diminuzione dei salti notturni nella concentrazione di zucchero. Questo aiuta a normalizzare in modo affidabile la glicemia giornaliera.

È stata studiata la combinazione di Lantus con farmaci orali per ridurre la glicemia in quei pazienti che non potevano compensare il diabete.

Hanno bisogno di nominare Glargin il prima possibile. Questo farmaco può essere raccomandato per il trattamento presso il medico endocrinologo e medico di medicina generale.

La terapia intensiva con Lantus consente di migliorare significativamente il controllo glicemico in tutti i gruppi di pazienti con diabete.

Analoghi Lantus

Questa pagina contiene un elenco di tutti gli analoghi di Lantus in composizione e indicazione. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.

• L'analogo più economico di Lantus: Levemir FlexPen
• L'analogo più popolare di Lantus: Tujeo SoloStar
• Classificazione ATC: insulina glargine
• Ingredienti attivi / Composizione: insulina glargine
  

Analoghi economici Lantus

Nel calcolo del costo degli analoghi economici Lantus è stato preso in considerazione il prezzo minimo che è stato riscontrato nei listini prezzi forniti dalle farmacie

Analoghi popolari Lantus

Questo elenco di analoghi della droga si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti.

Tutti gli analoghi Lantus

Analoghi di composizione e indicazioni

L'elenco sopra riportato degli analoghi della droga, in cui sono indicati i sostituti di Lantus, è il più appropriato, poiché hanno la stessa composizione di principi attivi e coincidono secondo le indicazioni per l'uso

Analoghi su indicazioni e modalità d'uso

Composizione diversa, può coincidere secondo le indicazioni e il metodo di applicazione.

Come trovare un equivalente economico della medicina costosa?

Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.

Prezzo Lantus

Sui siti sottostanti puoi trovare i prezzi Lantus e scoprire la disponibilità in una farmacia nelle vicinanze.

Istruzioni Lantus

Lantus ®

Ufficio di rappresentanza del gruppo Sanofi-aventis (Francia)

soluzione per iniezione sottocutanea di 100 IU / ml; Cartuccia da 3 ml, sistema di cartucce Optiklik 5, confezione di cartone 1; Codice EAN: 4030685479170; № П N014855 / 01, 2006-07-21 da Aventis Pharma Deutschland GmbH (Germania); Scaduto 2009-01-28

Nome latino

Principio attivo

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Descrizione della forma di dosaggio

Soluzione trasparente incolore.

caratteristica

Insulina ad azione prolungata. L'insulina glargine è un analogo dell'insulina umana, ottenuta dalla ricombinazione del DNA dei batteri della specie Escherichia coli (ceppi K12).

Azione farmacologica

farmacodinamica

L'insulina glargine è un analogo dell'insulina umana, caratterizzata da una bassa solubilità in un ambiente neutro. Nella composizione del farmaco Lantus, è completamente solubile, che è fornito dalla soluzione di acido medio per iniezione (pH4). Dopo l'iniezione nel grasso sottocutaneo, la soluzione, a causa della sua acidità, entra in una reazione di neutralizzazione con la formazione di micro-precipitati, da cui piccole quantità di insulina glargine vengono costantemente rilasciate, fornendo un profilo prevedibile, liscio (senza picco) della curva concentrazione-tempo, oltre a una maggiore durata d'azione.

Comunicazione con i recettori dell'insulina: i parametri di legame con i recettori specifici per l'insulina glargine e l'insulina umana sono molto vicini ed è in grado di mediare un effetto biologico simile all'insulina endogena.

L'azione più importante dell'insulina e, di conseguenza, dell'insulina glargine è la regolazione del metabolismo del glucosio. L'insulina e i suoi analoghi riducono la glicemia stimolando l'assorbimento di glucosio da parte dei tessuti periferici (in particolare muscolo scheletrico e tessuto adiposo) e inibendo la formazione di glucosio nel fegato (gluconeogenesi). L'insulina inibisce la lipolisi negli adipociti e nella proteolisi, migliorando contemporaneamente la sintesi proteica.

La lunga durata d'azione dell'insulina glargine è direttamente causata dalla ridotta velocità del suo assorbimento, che consente di utilizzare il farmaco 1 volta al giorno. Dopo l'amministrazione di s / c, l'inizio dell'azione inizia, in media, dopo 1 ora. La durata media dell'azione è di 24 ore, il massimo è di 29 ore.

farmacocinetica

Uno studio comparativo delle concentrazioni di insulina glargine e insulina isofano nel siero del sangue di persone sane e pazienti con diabete mellito, dopo somministrazione di s / c dei farmaci ha rivelato un ritardo e un assorbimento significativamente più lungo, così come l'assenza di un picco di concentrazione nell'insulina glargine rispetto all'insulina isofano.

Con una singola dose giornaliera di Lantus, una concentrazione media costante di insulina glargine nel sangue si raggiunge 2-4 giorni dopo la prima dose.

Con l'on / nell'introduzione dell'emivita di insulina glargine e insulina umana sono stati paragonabili.

Nell'uomo, nel tessuto adiposo sottocutaneo, l'insulina glargine viene parzialmente scissa dall'estremità carbossilica (C-terminale) della catena B (catena Beta) per formare 21 A-Gly-insulina e 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insulina. Sia l'insulina glargine immodificata che i suoi prodotti di clivaggio sono presenti nel plasma.

Indicazioni farmaco Lantus ®

Diabete mellito che richiede trattamento con insulina negli adulti, negli adolescenti e nei bambini di età superiore a 6 anni.

Controindicazioni

ipersensibilità all'insulina glargine o ad uno qualsiasi degli eccipienti;

età da bambini fino a 6 anni (non ci sono attualmente dati clinici sull'applicazione).

Si deve usare cautela nelle donne in gravidanza.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Negli studi su animali, non sono stati ottenuti dati diretti o indiretti sull'effetto embriotossico o fetotossico dell'insulina glargine.

Ad oggi, non ci sono statistiche pertinenti sull'uso del farmaco durante la gravidanza. Esistono prove dell'uso di Lantus in 100 donne in gravidanza con diabete. Il decorso e l'esito della gravidanza in questi pazienti non differivano da quelli delle donne in gravidanza con diabete che avevano ricevuto altri preparati a base di insulina.

La nomina di Lantus in donne in gravidanza deve essere eseguita con cautela. Per i pazienti con diabete mellito preesistente o gestazionale, è importante mantenere un'adeguata regolazione dei processi metabolici durante la gravidanza. La necessità di insulina può diminuire nel primo trimestre di gravidanza e aumentare durante il secondo e il terzo trimestre. Immediatamente dopo la nascita, la necessità di insulina diminuisce rapidamente (aumenta il rischio di ipoglicemia). In queste condizioni, è essenziale un attento monitoraggio della glicemia.

Nelle donne che allattano, potrebbe essere necessario un aggiustamento del regime di dosaggio dell'insulina e della dieta.

Effetti collaterali

L'ipoglicemia, la conseguenza indesiderata più comune della terapia insulinica, può verificarsi se la dose di insulina è troppo alta rispetto a quella necessaria. Convulsioni di ipoglicemia grave, particolarmente ricorrenti, possono portare a danni al sistema nervoso. Episodi di ipoglicemia grave e prolungata possono minacciare la vita dei pazienti. I sintomi della contro-regolazione adrenergica (attivazione del sistema simpatico-surrenale in risposta all'ipoglicemia) di solito precedono i disturbi psico-neurologici sullo sfondo dell'ipoglicemia (coscienza crepuscolare o sua perdita, sindrome convulsiva): fame, irritabilità, sudore freddo, tachicardia (l'ipoglicemia più veloce si sviluppa e è più significativo, i sintomi della controregolazione adrenergica sono più pronunciati).

Effetti negativi dagli occhi Cambiamenti significativi nella regolazione del glucosio nel sangue possono causare danni visivi temporanei dovuti a cambiamenti nel turgore tissutale e all'indice di rifrazione della lente dell'occhio. La normalizzazione a lungo termine della glicemia riduce il rischio di progressione della retinopatia diabetica. La terapia insulinica, accompagnata da forti fluttuazioni della glicemia, può portare a un temporaneo deterioramento della retinopatia diabetica. Nei pazienti con retinopatia proliferativa, soprattutto non ricevono il trattamento fotocoagulazione, episodi di ipoglicemia grave può portare allo sviluppo di transitoria perdita di visione.

Lipodistrofia. Come con il trattamento con altri preparati insulinici, la lipodistrofia e l'assorbimento / assorbimento locale ritardato di insulina possono svilupparsi nel sito di iniezione. Negli studi clinici con terapia insulinica con Lantus, la lipodistrofia è stata osservata nell'1-2% dei pazienti, mentre la lipoatrofia era generalmente non caratteristico. Un cambiamento costante dei siti di iniezione all'interno delle aree del corpo raccomandati per l'iniezione sottocutanea di insulina può aiutare a ridurre la gravità di questa reazione o impedirne lo sviluppo.

Reazioni locali nell'area di somministrazione e reazioni allergiche. Negli studi clinici con terapia insulinica con Lantus, le reazioni al sito di iniezione sono state osservate nel 3-4% dei pazienti. Queste reazioni includevano arrossamento, dolore, prurito, orticaria, gonfiore o infiammazione. La maggior parte delle reazioni minori nel sito di somministrazione di insulina sono in genere risolte da pochi giorni a poche settimane. Raramente si sviluppano reazioni allergiche da ipersensibilità del tipo immediato all'insulina. Reazioni simili all'insulina (tra cui l'insulina glargine) o sostanze ausiliarie possono manifestarsi sviluppo di reazioni cutanee generalizzate, angioedema, broncospasmo, ipotensione e shock e possono quindi minacciare la vita del paziente.

Altre reazioni L'uso di insulina può causare la formazione di anticorpi ad esso. In studi clinici su gruppi di pazienti trattati con insulina e insulina-izofanom glargine, formazione di anticorpi cross-reagisce con insulina umana, è stata osservata con la stessa frequenza. In rari casi, la presenza di tali anticorpi contro l'insulina può richiedere una correzione del dosaggio al fine di eliminare la tendenza a sviluppare ipo- o iperglicemia. Raramente l'insulina può causare ritardi escrezione di sodio e la formazione di edema, soprattutto se la terapia insulinica intensificata porta ad un miglioramento della precedentemente insufficiente regolazione di processi metabolici.

interazione

Un certo numero di farmaci influenza il metabolismo del glucosio, che può richiedere un aggiustamento della dose di insulina glargine.

Per i farmaci, che possono aumentare l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina, e aumentare la suscettibilità allo sviluppo di ipoglicemia includono farmaci orali ipoglicemizzanti, ACE-inibitori, disopiramide, fibrati, fluoxetina, MAO inibitori, pentossifillina, propossifene, salicilati e antibiotici sulfamidici. Per i farmaci, che possono indebolire l'azione ipoglicemizzante dell'insulina includono corticosteroidi, danazolo, diazossido, diuretici, glucagone, isoniazide, estrogeni, progestinici, derivati ​​di fenotiazina, somatotropina, tali simpaticomimetici come epinefrina (adrenalina), salbutamolo, terbutalina e ormoni tiroidei, inibitori proteasi, alcuni neurolettici (ad esempio olanzapina o clozapina).

I beta-bloccanti, la clonidina, i sali di litio o l'alcol possono sia rafforzare che indebolire l'effetto ipoglicemico dell'insulina.

La pentamidina può causare ipoglicemia, che a volte viene sostituita dall'iperglicemia.

Inoltre, sotto l'influenza di tali farmaci azione simpatolitico come beta-bloccanti, clonidina, guanfacine e sintomi adrenergici kontrregulyatsii reserpina può essere ridotta o assente.

overdose

Sintomi: grave e talvolta prolungata ipoglicemia, che minaccia la vita del paziente.

Trattamento: gli episodi di lieve ipoglicemia vengono generalmente interrotti dall'ingestione di carboidrati facilmente digeribili. Potrebbe essere necessario modificare il regime di dosaggio del farmaco, della dieta o dell'attività fisica. Più episodi di ipoglicemia grave accompagnato coma, convulsioni o disturbi neurologici, richiedono / amministrazione glucagone in una soluzione di destrosio concentrata mo p / e su /. Può richiedere assunzione di carboidrati a lungo termine e supervisione specialistica, perché l'ipoglicemia può ripresentarsi dopo un apparente miglioramento clinico.

Precauzioni di sicurezza

Istruzioni di compatibilità Lantus non può essere miscelato con altri farmaci. È necessario assicurarsi che le siringhe non contengano residui di altri farmaci.

Istruzioni speciali

Lantus non è il farmaco di scelta per il trattamento della chetoacidosi diabetica. In questi casi, raccomandato in / nell'introduzione di insulina ad azione rapida. A causa della limitata esperienza dell'uso di Lantus ® non è stato possibile valutare la sua efficacia e la sicurezza nei pazienti con ridotta funzionalità epatica o pazienti con insufficienza renale moderata-grave o grave. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la necessità di insulina può diminuire a causa dell'indebolimento dei suoi processi di eliminazione. Nei pazienti anziani, il progressivo deterioramento della funzionalità renale può portare a una diminuzione persistente del fabbisogno di insulina. Nei pazienti con insufficienza epatica grave la richiesta di insulina può essere ridotto a causa della capacità ridotta di gluconeogenesi e biotrasformazione di insulina. In caso di controllo inefficaci sopra il livello di glucosio nel sangue, così come una tendenza verso lo sviluppo di ipo- o iperglicemia, prima di procedere alla correzione del regime di dosaggio dovrebbe verificare l'esattezza del rispetto del regime prescritto, e luoghi di somministrazione di arte competente p / iniezione considerando tutti i fattori rilevanti per il problema.

L'ipoglicemia. Il tempo di sviluppo dell'ipoglicemia dipende dal profilo di azione dell'insulina utilizzata e può, pertanto, cambiare quando il regime di trattamento cambia. A causa del tempo aumento di esposizione di lunga durata d'azione di insulina con Lantus ® diminuisce la probabilità di ipoglicemia notturna, mentre al mattino, questa probabilità può aumentare. I pazienti che hanno episodi di ipoglicemia possono essere di particolare rilevanza clinica, come i pazienti con grave stenosi delle arterie coronariche o dei vasi sanguigni del cervello (rischio di complicanze ipoglicemia cardiache e cerebrali), così come nei pazienti con retinopatia proliferativa, in particolare se non ricevono il trattamento fotocoagulazione (rischio perdita transitoria della vista dovuta a ipoglicemia), dovrebbe essere preso precauzioni particolari, e si consiglia di intensificare il monitoraggio della glicemia. I pazienti devono essere consapevoli delle circostanze in cui i sintomi-precursori dell'ipoglicemia possono cambiare, diventare meno pronunciati o essere assenti in determinati gruppi a rischio. Questi gruppi includono:

- pazienti che hanno notevolmente migliorato la regolazione del glucosio nel sangue;

- pazienti nei quali l'ipoglicemia si sviluppa gradualmente;

- pazienti anziani;

- pazienti con neuropatia;

- pazienti con un lungo corso di diabete;

- pazienti con disturbi mentali;

- pazienti che ricevono un trattamento concomitante con altri farmaci (vedere "Interazione").

Tali situazioni possono portare allo sviluppo di una grave ipoglicemia (con possibile perdita di coscienza) prima che il paziente si accorga di sviluppare un'ipoglicemia.

Se si rilevano livelli di emoglobina glicata normali o ridotti, deve essere considerata la possibilità di ricorrenti episodi non riconosciuti di ipoglicemia (specialmente di notte).

L'aderenza del paziente al regime posologico, alla dieta e alla dieta, all'uso corretto dell'insulina e al controllo dell'aspetto dei sintomi dell'ipoglicemia contribuiscono a una significativa riduzione del rischio di ipoglicemia. I fattori che aumentano la suscettibilità all'ipoglicemia richiedono un'osservazione particolarmente attenta, perché può richiedere un aggiustamento della dose di insulina. Questi fattori includono:

- cambiare il posto di insulina;

- aumento della sensibilità all'insulina (ad esempio, eliminando i fattori di stress);

- attività fisica insolita, aumentata o prolungata;

- malattie intercorrenti accompagnate da vomito, diarrea;

- violazione della dieta e della dieta;

- pasti saltati;

- alcuni disturbi endocrini non compensati (ad esempio, ipotiroidismo, insufficienza della adenoipofisi o corteccia surrenale);

- trattamento concomitante con alcuni altri farmaci.

Malattie intercorrenti Quando le malattie intercorrenti richiedono un controllo più intenso sul contenuto di glucosio nel sangue. In molti casi, viene mostrata l'analisi della presenza di corpi chetonici nelle urine e spesso è necessaria la correzione del regime di dosaggio dell'insulina. La necessità di insulina spesso aumenta. I pazienti con diabete mellito di tipo 1 dovrebbero continuare a consumare regolarmente almeno una piccola quantità di carboidrati, anche se sono in grado di consumare cibo solo in piccole quantità o non possono mangiare affatto, se hanno vomito, ecc. Questi pazienti non dovrebbero mai smettere completamente di somministrare insulina.

Condizioni di conservazione del farmaco Lantus ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Data di scadenza del farmaco Lantus ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

"Tujeo" - insulina basale fuori picco in sostituzione di "Lantus"

Con l'insulina "Tujeo" i russi si sono incontrati relativamente di recente. Tuttavia, molti pazienti che sono stati trasferiti al nuovo glargine migliorato, hanno notato che il risarcimento con esso è migliore. Il farmaco è simile all'analogo concentrato di "Lantus", che è adatto per i diabetici adulti di tipo 1 e di tipo 2. Ma la sua principale differenza e dignità è il profilo glicemico non di picco e la durata dell'azione fino a 36 ore.

Che cosa ha mostrato la ricerca?

L'insulina è stata testata in quattro fasi come parte di uno studio EDITION per confermare l'efficacia e la sicurezza. I gruppi di controllo comprendevano 3.500 pazienti con diabete di tipo 1 e tipo 2 non controllati.
Il periodo di prova è stato di 6 mesi. Durante questo periodo, hanno scoperto che Tujeo è efficace nel controllare la glicemia nei diabetici di tipo 1 e di tipo 2. Quando la concentrazione di glargine era 300 U, la diminuzione dell'emoglobina glicata non differiva da quella dell'uso di "Lantus". Confrontando le due insuline nei gruppi di controllo è emerso che la percentuale di raggiungimento del livello target di HbA1c è la stessa.
Ma il rischio di sviluppare una grave ipoglicemia (compresa la notte) quando si utilizza Tujeo è inferiore del 31%. Ciò è ottenuto dal rilascio graduale di insulina dal precipitato.

Di conseguenza, "Tujeo" con una concentrazione di 300 U / ml era più stabile e prolungato rispetto a "Lantus" con una concentrazione di 100 U / ml.
Ci sono delle insidie ​​nell'uso di insulina. Lo studio non ha esaminato la questione della sicurezza e dell'efficacia per i bambini e le donne in gravidanza.

- l'asse verticale mostra la velocità di infusione di glucosio, mg / kg · min;
- sull'asse orizzontale - tempo dopo l'iniezione, h.
La linea continua nel grafico indica il trattamento farmacologico Tujeo 0,4 U / kg; linea tratteggiata - trattamento con insulina glargine 100 U / ml.

Attenzione!
L'insulina non deve essere miscelata con altre insuline.
Non destinato all'uso in pompe per insulina.
La droga glargine 100ED e "Tujeo" non sono bioequivalenti e non sono intercambiabili. La transizione da Lantus viene effettuata con il calcolo di 1 a 1, altre insuline ad azione prolungata - 80% della dose giornaliera.

L'insulina viene somministrata per via sottocutanea. Per l'iniezione endovenosa non è destinato. La dose e il tempo di somministrazione sono prescritti individualmente dal proprio endocrinologo. L'iniezione viene eseguita 1 volta al giorno alla stessa ora.

Insulina Lantus: istruzioni, confronto con analoghi, prezzo

La maggior parte dei preparati di insulina in Russia sono importati. Tra i lunghi analoghi dell'insulina, Lantus, prodotto da una delle più grandi società farmaceutiche Sanofi, è il più diffuso.

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Nonostante il fatto che questo farmaco sia significativamente più costoso di NPH-insulina, la sua quota di mercato continua a crescere. Ciò è dovuto ad un effetto di abbassamento dello zucchero più lungo e più regolare. Prick Lantus può essere una volta al giorno. Il farmaco consente di controllare meglio il diabete di entrambi i tipi, evitare l'ipoglicemia e molto meno provoca reazioni allergiche.

istruzione

L'insulina Lantus ha iniziato ad essere applicata nel 2000, in Russia è stata registrata 3 anni dopo. Da allora, il farmaco ha dimostrato la sua sicurezza ed efficacia, è stato elencato sul VED, in modo che i diabetici possano ottenerlo gratuitamente.

Il principio attivo è l'insulina glargine. Rispetto all'ormone umano, la molecola di glargine viene leggermente modificata: un acido viene sostituito, due vengono aggiunti. Tale insulina forma facilmente composti complessi sotto la pelle - esameri. La soluzione ha un pH acido (circa 4), quindi il tasso di decadimento degli esameri è basso e prevedibile.

Oltre al glargine, l'insulina Lantus contiene acqua, sostanze antisettiche m-cresolo e zinco cloruro, uno stabilizzante glicerolo. L'acidità richiesta della soluzione si ottiene aggiungendo sodio idrossido o acido cloridrico.

Nonostante le peculiarità della molecola, il glargine è in grado di legarsi ai recettori cellulari allo stesso modo dell'insulina umana, quindi il loro principio d'azione è simile. Lantus consente di regolare il metabolismo del glucosio con una deficienza della propria insulina: stimola i muscoli e i tessuti grassi ad assorbire lo zucchero, inibisce la sintesi del glucosio da parte del fegato.

Poiché Lantus è un ormone a lunga durata d'azione, viene iniettato per mantenere il glucosio a digiuno. Di norma, in caso di diabete in combinazione con Lantus, vengono prescritte insuline corte: Insuman dello stesso produttore, i suoi analoghi o Ultrashort Novorapid e Humalog.

La dose di insulina viene calcolata sulla base della testimonianza del tester per diversi giorni. Si ritiene che Lantus acquisisca piena forza entro 3 giorni, quindi l'aggiustamento della dose è possibile solo dopo questo periodo. Se il glucosio medio giornaliero a digiuno> 5.6, il dosaggio di Lantus aumenta di 2 unità.

La dose viene considerata adeguatamente selezionata, se non ci sono ipoglicemia e temperature dell'emoglobina glicata (HG) dopo 3 mesi di utilizzo a 30 ° C).

In vendita puoi trovare 2 opzioni per l'insulina Lantus. Prodotto per la prima volta in Germania, imballato in Russia. Il secondo ciclo di produzione completo ha avuto luogo in Russia nello stabilimento di Sanofi nella regione di Oryol. Secondo le recensioni dei pazienti, la qualità dei farmaci è identica, il passaggio da un'opzione all'altra non causa problemi.

Informazioni importanti sull'uso di Lantus

L'insulina Lantus è una lunga droga. Quasi non ha un picco e funziona in media 24 ore, massimo - 29 ore. La durata, la forza d'azione, la necessità di insulina dipendono dalle caratteristiche individuali e dal tipo di malattia, pertanto, il regime di trattamento e i dosaggi sono selezionati individualmente per ciascun paziente.

Le istruzioni per l'uso raccomandano la puntura di Lantus una volta al giorno, allo stesso tempo. Secondo le recensioni dei diabetici, la doppia somministrazione è più efficace, poiché consente l'uso di dosaggi diversi per il giorno e la notte.

Calcolo della dose

La quantità di Lantus necessaria per la normalizzazione della glicemia a digiuno dipende dalla disponibilità di insulina propria, dall'insulino resistenza, dalle caratteristiche di assorbimento dell'ormone dal tessuto sottocutaneo, dal livello di attività diabetica. Non esiste un regime terapeutico universale. In media, il fabbisogno totale di insulina va da 0,3 a 1 unità. per chilogrammo, la quota di Lantus in questo caso rappresenta il 30-50%.

Il modo più semplice per calcolare la dose di Lantus in base al peso, utilizzando la formula di base: 0,2 x peso in kg = dose singola di Lantus in una singola dose. Un tale calcolo è impreciso e quasi sempre richiede un aggiustamento.

Il calcolo dell'insulina secondo la glicemia dà, di regola, il miglior risultato. In primo luogo, determinare la dose per l'iniezione serale, in modo da fornire uno sfondo uniforme di insulina nel sangue durante la notte. La probabilità di ipoglicemia nei pazienti con Lantus è inferiore a quella delle insuline NPH. Tuttavia, per ragioni di sicurezza, hanno bisogno di controllo periodico dello zucchero nei momenti più pericolosi - le prime ore del mattino, quando viene attivata la produzione di ormoni antagonisti dell'insulina.

Al mattino, Lantus viene somministrato per mantenere il digiuno di zucchero tutto il giorno. La sua dose non dipende dalla quantità di carboidrati nella dieta. Prima di colazione, sia Lantus sia l'insulina corta devono essere pestate. Inoltre, aggiungere la dose e inserire solo un tipo di insulina è impossibile, poiché il loro principio di azione è radicalmente diverso. Se hai bisogno di pungere un ormone lungo prima di andare a dormire e il glucosio è elevato, vengono somministrate 2 iniezioni contemporaneamente: Lantus nella dose abituale e insulina corta. Il dosaggio esatto dell'ormone corto può essere calcolato utilizzando la formula di Forshem, una dose approssimativa, basata sul fatto che 1 unità di insulina ridurrà lo zucchero di circa 2 mmol / l.

Tempo di introduzione

Se si decide di pungere Lantus SoloStar seguendo le istruzioni, cioè, una volta al giorno, è meglio farlo circa un'ora prima di coricarsi. Durante questo periodo, le prime porzioni di insulina avranno il tempo di entrare nel sangue. La dose viene scelta in modo tale da garantire la normale glicemia durante la notte e al mattino.

Con una doppia iniezione, la prima iniezione viene eseguita dopo il risveglio, la seconda - prima di andare a dormire. Se di notte lo zucchero è normale, e al mattino è leggermente rialzato, puoi provare a spostare la cena in un momento precedente, circa 4 ore prima di andare a dormire.

Combinazione con pillole ipoglicemizzanti

La prevalenza del diabete di tipo 2, la difficoltà ad aderire a una dieta a basso contenuto di carboidrati, i numerosi effetti collaterali dell'uso di farmaci ipoglicemizzanti hanno portato all'emergere di nuovi approcci al trattamento.

La raccomandazione ora è di iniziare l'iniezione di insulina se l'emoglobina glicata è superiore al 9%. Numerosi studi hanno dimostrato che l'inizio precoce della terapia insulinica e il suo trasferimento più rapido a uno schema intensivo danno risultati migliori rispetto al trattamento anti-fatigue con agenti ipoglicemici. Questo approccio può ridurre significativamente il rischio di complicazioni del diabete di tipo 2: il numero di amputazioni diminuisce del 40%, la microangiopatia degli occhi e dei reni diminuisce del 37%, il numero di decessi diminuisce del 21%.

Regime di trattamento efficace comprovato:

1. Dopo la diagnosi - dieta, sport, metformina.
2. Quando questa terapia non è sufficiente, aggiungi sulfoniluree.
3. Con ulteriore progressione - cambiamenti nello stile di vita, metformina e lunga insulina.
4. Quindi breve viene aggiunto all'insulina lunga, viene utilizzato un regime di terapia insulinica intensivo.

Nelle fasi 3 e 4, puoi applicare con successo Lantus. A causa della lunga azione in caso di diabete di tipo 2, una iniezione al giorno è sufficiente, la mancanza di un picco aiuta a mantenere l'insulina basale sempre allo stesso livello. È stato stabilito che dopo il passaggio a Lantus nella maggior parte dei diabetici con GG> 10%, dopo 3 mesi il suo livello diminuisce del 2%, dopo sei mesi raggiunge la norma.

analoghi

Le insuline ad azione prolungata producono solo 2 produttori: Novo Nordisk (farmaci Levemir e Tresiba) e Sanofi (Lantus e Tujeo).

Caratteristiche comparative dei farmaci nella penna a siringa:

Insulina Lantus e come può essere sostituita

L'insulina artificiale è necessaria nel trattamento del diabete mellito, specialmente nella forma di patologia insulino-dipendente.

Le aziende farmaceutiche offrono una vasta gamma di prodotti farmaceutici parenterali.

Lantus è uno dei farmaci che regola i processi metabolici dei carboidrati e ha un forte effetto ipoglicemico. Analoghi e sostituti di questo farmaco sono anche popolari.

Lantus

Lantus è una soluzione trasparente incolore che contiene insulina glargine, in una quantità pari a 100 Unità Internazionali di insulina umana. Il farmaco ha una proprietà ipoglicemizzante ed è caratterizzato da un effetto prolungato. La principale (attiva) sostanza è componenti ausiliari diluiti:

• acqua;
• glicerolo;
• idrossido di sodio;
• concentrato di acido cloridrico.

Le aziende farmaceutiche vendono il farmaco per il diabete in tre forme di dosaggio: una penna a siringa, cartucce e una penna a siringa con una cartuccia integrata sigillata su un lato.

Il farmaco è destinato alla somministrazione parenterale o sottocutanea. Proprietà farmacologiche dovute alla completa dissoluzione del principio attivo nel processo di microneutralizzazione.

Di conseguenza, viene prodotta una sostanza biologica simile all'insulina umana endogena. Lantus assume la funzione di compensazione e regola il metabolismo dei carboidrati, normalizza i valori di glucosio nel sangue.

L'insulina è prodotta in parti, quindi il farmaco viene somministrato una volta, l'effetto terapeutico dura per 26-29 ore.

Indicazioni e controindicazioni

L'obiettivo principale della terapia insulinica artificiale è ridurre il glucosio nel corpo umano e prevenire effetti indesiderati. Lantus è usato per il trattamento del diabete di tipo 1 e di tipo 2. L'età consentita per l'uso è di 6 anni. Il dosaggio viene impostato individualmente, se necessario, regolato verso l'alto o verso il basso.

Controindicazioni - intolleranza individuale ai componenti presenti nella composizione dell'agente antidiabetico. Non dovresti anche usare l'insulina senza prima consultare un endocrinologo. Il superamento della dose ammissibile o la somministrazione scorretta del farmaco può portare allo sviluppo di ipoglicemia.

Introduzione di una preparazione antidiabetica

Con l'iperglicemia, viene effettuata un'iniezione sottocutanea di Lantus: l'addome, le cosce e le spalle - i siti di iniezione della soluzione di insulina. Le aree di iniezione devono essere modificate di volta in volta, poiché si formano piccoli ematomi sottocutanei nel sito di iniezione.

Perché la farmacia non ha ancora uno strumento unico per il diabete.

analoghi

Lantus non è l'unico farmaco per il trattamento del diabete. Ha sostituti e analoghi, a seconda del produttore, del costo e della durata dell'effetto. Gli analoghi si distinguono per il tempo di azione:

1. Fondi prolungati. Questi includono Lantus Solostar, Levemere Penfill e Tresiba.
2. Agenti ipoglicemici ultraelevati. L'elenco include farmaci con un'azione breve, ma non meno efficace: Humalog e Apidra.

Il tempo di esposizione a fondi prolungati - fino a 60 minuti, l'effetto terapeutico è stabile e dura almeno un giorno. I farmaci ultracorti (veloci) per il diabete riducono la concentrazione di glucosio quasi istantaneamente (fino a 15 minuti). L'effetto è breve - una media di 5-8 ore, quindi l'insulina viene somministrata più volte al giorno.

Levemir Penfill

Il componente attivo del farmaco antidiabetico è l'insulina detemir, che è pari a 100 UI di insulina corporea. Le proprietà farmacologiche e la farmacodinamica sono identiche. Quando somministrato per via parenterale o sottocutanea, la produzione di sostanze biologiche, accelerando i processi metabolici nel sistema dei carboidrati, delle proteine ​​e dei lipidi.

L'analogo dell'insulina provoca una maggiore secrezione di enzimi e le cellule beta ricevono energia aggiuntiva, fornendo un accesso lento alla periferia degli organi bersaglio. È realizzato sotto forma di una singola penna a siringa.

Levemir Penfill è usato per diabete mellito 1, 2 e tipo gestazionale. Il costo medio di MSK è di 3000 rubli per 5 penne per siringhe. Il regime posologico viene impostato individualmente e regolato nei seguenti casi:

• esercizio intenso;
• malattie di eziologia infettiva;
• mancanza di effetto terapeutico;
• violazione della dieta;
• disfunzione epatica e renale.

La correzione automatica non è consentita. Una grave ipoglicemia o un forte calo di zucchero sono associati a un sovradosaggio del farmaco, un effetto simile si verifica quando viene somministrato per via endovenosa, il che non è accettabile. L'analogo ha caratteristiche comuni, la differenza sta nel prezzo.

Tresiba

Un sostituto popolare per un farmaco antidiabetico. L'effetto ipoglicemico si osserva 40 minuti dopo la somministrazione e dura 25 ore.

Tresiba - insulina analogica del pancreas umano. Derivato dall'ingegneria genetica da batteri dell'acido desossiribonucleico - ceppo Saccharomycescerevisiae.

Il farmaco ipoglicemico ha ricevuto molti feedback positivi da pazienti con disturbi endocrini.

La composizione del farmaco è rappresentata dal principio attivo - insulina degludek in dosi di 100 e 200 UI (in 1 ml). Il farmaco è una penna con un ago piccolo. L'iniezione sottocutanea viene effettuata principalmente sulla parete anteriore dell'addome.

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L'analogo dell'insulina ricevuto dall'esterno reagisce con le cellule del tessuto diabetico adiposo e muscolare, rallentando la sintesi del glicogeno e ripristinando l'equilibrio dei carboidrati. Il costo (per MSC) è da 7200 a 8500 rubli. per 5 penne a siringa (in una cartuccia ci sono 3 ml del componente attivo).

Humalog

L'insulina Humalog, a differenza dell'insulina Lantus, ha una durata breve. Il principio attivo è insulina Lispro, che in combinazione con componenti ausiliari aumenta l'efficacia del farmaco. Humalog sintetizzato sinteticamente, il suo segno distintivo è la combinazione di aminoacidi nelle catene b dell'ormone insulino-simile.

L'effetto del farmaco inizia mezz'ora dopo la somministrazione. Il dosaggio e l'effetto ipoglicemico dipendono da diversi fattori:

• ora del giorno;
• temperatura ambiente;
• massa del paziente e la sua "preparazione" fisica.

La base per l'uso della penna a siringa HUMALOG è diabete mellito insulino-dipendente e forme insulino-resistenti.

Controindicazioni: ipoglicemia e ipersensibilità ai componenti del farmaco. Se si trascurano le controindicazioni, aumenta il rischio di sviluppare effetti indesiderati sotto forma di calo della glicemia a parametri critici e una reazione allergica di azione generale e locale. Humalog è un analogo di bilancio di Lantus, dal momento che il prezzo (secondo MSK) è da 1.700 a 2.400 rubli.

Lantus o Tresiba - che è meglio

Insulina Tresiba e Lantus - farmaci per iniezione intercambiabili nel diabete mellito. Per capire quale farmaco è più efficace, è necessario condurre un'analisi comparativa.

Insulina Lantus e le sue controparti altrettanto efficaci

L'insulina glargine è un analogo dell'ormone pancreatico umano, ottenuto per ricombinazione di batteri DNA di un certo tipo.

Si distingue per la solubilità minima in un ambiente neutro. Questa sostanza è il componente principale del farmaco chiamato Lantus.

Questo farmaco ha un forte effetto ipoglicemico ed è usato per regolare il metabolismo del glucosio. Il seguente articolo contiene informazioni complete sul farmaco Lantus, i cui analoghi possono anche essere trovati qui.

Descrizione della droga

È usato quando un paziente ha il diabete mellito, che deve essere trattato con insulina. Specialmente il farmaco viene prescritto ad adulti, adolescenti e bambini di età superiore ai due anni. L'agente ipoglicemico stesso ha l'aspetto di un liquido chiaro e incolore.

Dopo che è stato iniettato sotto la pelle, la reazione acida della soluzione è completamente neutralizzata, il che porta alla comparsa di micro-precipitati, dai quali rilasciano regolarmente porzioni minime di insulina glargine. Il principio attivo viene trasformato in due metaboliti attivi M1 e M2.

Al momento, comprovata elevata efficacia di questo farmaco. Nei bambini di età superiore ai due anni con diabete di tipo 1, il benessere generale dopo la somministrazione è significativamente migliorato.

Controindicazioni

Il farmaco non è raccomandato per l'uso con:

• alta sensibilità al componente attivo del farmaco;
• bambini fino a due anni;
• con cautela alle donne che si trovano in tutte le fasi della gravidanza.

Effetti collaterali

Uno degli effetti più sorprendenti dell'uso del farmaco è l'ipoglicemia.

È la risposta più comune del corpo alla terapia insulinica. Questo è possibile nei casi in cui la dose di questo ormone è molto grande rispetto ai bisogni del corpo.

I sintomi di questa malattia compaiono improvvisamente. Ma spesso i disturbi neuropsichiatrici sullo sfondo della neuroglicopenia sono preceduti da segni di controregolazione adrenergica.

Come entrare?

Il diabete ha paura di questo rimedio, come il fuoco!

Hai solo bisogno di applicare.

Questo farmaco differisce nella durata dell'esposizione, quindi è molto più preferibile sceglierlo che, per esempio, altri analoghi dell'insulina Lantus. Viene assegnato a pazienti con diabete insulino-dipendente, e in questo caso non è solo il primo tipo di malattia.

Il più comune, sostituendo analoghi di insulina Lantus - Novorapid, Humalog e Apidra.

Lantus, come alcuni analoghi di questa insulina, viene somministrato per iniezione sottocutanea. Non è inteso per la somministrazione endovenosa. Degno di nota, ma la durata dell'azione di questo farmaco si nota solo quando viene introdotta nel grasso sottocutaneo.

Se trascuriamo questa regola e la iniettiamo per via endovenosa, allora è possibile provocare il verificarsi di una grave ipoglicemia. Deve essere iniettato nello strato grasso dell'addome, delle spalle o dei glutei.
È importante non dimenticare che è impossibile pungere un'iniezione di insulina nello stesso posto, poiché questo è irto di formazione di ematomi.

Gli analoghi di Lantus, come lui, non sono una sospensione, ma una soluzione completamente chiara.

È importante consultare il proprio medico circa l'utilizzo non del farmaco stesso, ma delle sue controparti popolari, che hanno effetti identici.

analoghi

Al fine di sbarazzarsi delle manifestazioni negative del diabete, gli esperti prescrivono il farmaco Lantus e le sue controparti popolari. Per molto tempo, tali farmaci hanno gradualmente guadagnato riconoscimento e al momento sono considerati il ​​numero uno nella lotta contro questo disturbo endocrino.

Diversi vantaggi dell'ormone pancreatico artificiale:

1. è altamente efficace e può ridurre le manifestazioni del diabete;
2. ha un eccellente profilo di sicurezza;
3. comodo da usare;
4. È possibile sincronizzare le iniezioni del farmaco con la secrezione di un ormone.

Gli analoghi di questo farmaco trasformano il tempo di esposizione dell'ormone umano del pancreas per fornire un approccio fisiologico individuale al trattamento e il massimo comfort per un paziente affetto da disturbi endocrini.

Questi farmaci aiutano a raggiungere un equilibrio accettabile tra i rischi di una diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue e il raggiungimento di un livello obiettivo di glicemia.

Al momento ci sono molti degli analoghi più comuni del pancreas umano:

• ultracorto (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
• prolungato (Lantus, Levemir Penfill).

Il farmaco prolungato Lantus Solostar ha a sua volta anche un analogo - Tresiba è considerato uno dei più famosi.

Lantus o Tresiba: che è meglio?

Per cominciare, dovresti considerare ciascuno di essi separatamente. Il principio attivo del farmaco chiamato Tresiba è l'insulina dehude. Come Lantus, è analogo al pancreas dell'ormone umano. Grazie al duro lavoro degli scienziati, questo farmaco ha ricevuto proprietà uniche.

Per crearlo, sono state utilizzate speciali biotecnologie del DNA ricombinante con il coinvolgimento del ceppo di Saccharomyces cerevisiae e la struttura molecolare dell'insulina umana è stata modificata.

Al momento, questo farmaco può essere usato dai pazienti, sia dal primo che dal secondo tipo di diabete.E 'importante notare che ha alcuni vantaggi rispetto ad altri analoghi dell'insulina, di cui ce ne sono molti al momento.

Secondo le promesse dei produttori, non dovrebbe verificarsi alcuna ipoglicemia quando si utilizza il farmaco Tresiba. C'è un altro vantaggio del farmaco: minore variabilità dei livelli di glucosio nel sangue durante il giorno. In altre parole, durante la terapia terapeutica con l'uso del farmaco Tresiba, la concentrazione di zucchero nel sangue viene mantenuta per ventiquattro ore.

Questo è un vantaggio molto prezioso, dal momento che l'uso di questo analogo di Lantus rende possibile non pensare all'insulina, non solo durante il giorno, ma di notte.

Ma questo rimedio ha uno svantaggio principale: non è raccomandato per l'uso da parte di persone sotto i diciotto anni di età, donne in gravidanza e in allattamento. Ancora non può essere somministrato per iniezione endovenosa. È consentita solo la somministrazione sottocutanea.

Per quanto riguarda Lantus, tutti i suoi vantaggi sono stati delineati sopra. Ma se tracciamo un parallelo tra questi sostituti dell'insulina, allora possiamo concludere che il livello di emoglobina glicata diminuisce in misura maggiore quando si utilizza il farmaco Tresiba, che con Lantus. Ecco perché gli analoghi di quest'ultimo sono molto più efficaci.

Analoghi di Lantus in Russia

Al momento nel nostro paese gli analoghi più popolari di questo sostituto artificiale dell'insulina umana sono Tresiba e Detemir (Levemir).

Poiché gli aspetti positivi del farmaco Tresiba sono stati descritti sopra, alcune parole dovrebbero essere dette su Levemir. È considerato il cosiddetto analogo non picco di insulina umana a lunga durata d'azione, che viene somministrata circa una o due volte al giorno.

Al momento, Levmir è usato per iniziare la terapia insulinica nel diabete del secondo tipo. È in grado di fornire e mantenere una dose sufficiente di insulina nel sangue. Questo ti permette di controllare la glicemia.
Tra i vantaggi di questo analogo è che garantisce un minor rischio di comparsa di basso glucosio nel sangue umano.

Inoltre, per quanto riguarda la sua utilità di notte, rispetto ad altri farmaci, consente di selezionare con maggiore precisione il dosaggio per ottenere la concentrazione di zucchero desiderata nel plasma. Inoltre, non provoca una serie di chili in più.

Per quanto riguarda la durata del trattamento, dipende dalla dose. Per cominciare, usa Levemir una volta al giorno. La dose iniziale per i pazienti che non hanno ricevuto in precedenza insulina è di circa 9 U o 0,1-0,2 U / kg per il peso corporeo normale.

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Descrizione dettagliata e consigli per l'uso di insulina Lantus nel video:

Il produttore di Lantus non è in un paese, ma due - Germania e Russia. Può essere acquistato in alcune farmacie, ma di recente viene spesso utilizzato i suoi analoghi o la sostanza attiva stessa. Questo perché la droga negli ultimi anni è molto difficile da ottenere. La ricetta Lantus in latino sembra, di regola, come segue: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".

La terapia intensiva con l'uso di questo farmaco può migliorare significativamente la salute e controllare la glicemia nelle persone con diabete mellito di entrambi i tipi. È importante avvicinarsi con attenzione alla reception per evitare effetti collaterali. Assicurati di osservare il dosaggio prescritto dal medico per prevenire vari tipi di complicanze e conseguenze dell'uso.

• Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
• Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas