Analisi della microaluminuminuria: regole per la raccolta e la decodificazione delle urine

• Analisi

I pazienti sottoposti a analisi delle urine per la rilevazione di malattie e processi infiammatori nei reni e delle vie urinarie. Gli indicatori di albumina nelle urine, che caratterizzano il danno dei glomeruli dei reni, sono di importanza clinica significativa. Con questa analisi, la nefropatia diabetica può essere identificata e diagnosticata.

Cos'è la microalbuminuria

Analisi microalbuminuria

Il principale sintomo della malattia renale, che riflette le fasi iniziali della malattia vascolare, è chiamato microalbuminuria. In molti casi, la microalbuminuria è considerata una lesione non solo dei reni, ma anche degli organi del sistema cardiovascolare.

Questa patologia non si verifica spesso in persone prevalentemente anziane. Sotto albumina è comunemente inteso come un gruppo di proteine ​​che sono prodotte dal fegato ed escreti nelle urine. Il contenuto normale di albumina dovrebbe essere in piccole quantità. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura del filtro renale, che non passa le molecole di albumina.

Un leggero aumento dell'albumina nelle urine è il primo segno della gravità del diabete mellito.

La nefropatia diabetica può precedere il diabete mellito. Per identificare l'albumina, è necessario superare un test delle urine.

Se si osservano deviazioni dalla norma nelle urine, questo indica la presenza delle seguenti malattie:

• ipertensione
• diabete mellito
• glomerulonefrite
• Intolleranza al fruttosio
• Malattie del sistema cardiovascolare
• ipotermia
• sarcoidosi

La causa più comune di microalbuminuria è il diabete. La microalbuminuria si sviluppa 5-7 anni dopo l'inizio del diabete.

In presenza di diabete di tipo 1, può verificarsi nefropatia diabetica. Le albumine nelle urine sono precursori di varie malattie cardiovascolari che si sviluppano nei pazienti con diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Manifestazioni cliniche di microalbuminuria

Un paziente con albumina nelle urine attraversa diverse fasi della malattia:

1. Fase asintomatica Il paziente non ha lamentele, ma ci sono già alcuni cambiamenti nelle urine.
2. La fase iniziale Non ci sono segni di albuminuria nel paziente. Aumenta la velocità di filtrazione glomerulare. La microalbuminuria non supera i 30 mg al giorno.
3. Fase pre-nefrotica. Questo stadio è caratterizzato da un aumento del livello di microalbumina nelle urine a 300 mg, in un paziente la pressione aumenta e il tasso di filtrazione renale aumenta.
4. Fase nefrotica. La pressione sanguigna in un paziente aumenta, appare l'edema. Come risultato dell'analisi delle urine, si osserva un aumento della quantità di proteine ​​e la presenza di globuli rossi. La filtrazione glomerulare diminuisce, forse un leggero eccesso di creatinina e urea.
5. Stadio di insufficienza renale (uremia). È caratterizzato da un frequente aumento della pressione sanguigna, il gonfiore diventa persistente, aumenta il numero di globuli rossi nelle urine. La velocità di filtrazione è molto bassa, la concentrazione di proteine ​​aumenta con la creatinina e l'urea. Il glucosio non è presente nelle urine e l'escrezione di insulina da parte dei reni si arresta.

La rilevazione di albumina nelle urine può indicare patologia cardiaca. Il paziente può lamentare dolore dietro lo sterno, che può dare sul lato sinistro. Nell'analisi biochimica, le anormalità aumentano il colesterolo.

Come passare l'urina su microalbuminuria

Regole per la raccolta delle urine per l'analisi

Per la ricerca sulla presenza di albumina, è necessario superare un test delle urine. Un rinvio all'urina può essere prescritto da un terapeuta, un endocrinologo, un nefrologo, un urologo o un ginecologo.

Dalla corretta raccolta di urina dipende dai risultati dell'analisi. Per fare questo in un contenitore pulito per raccogliere l'urina del mattino. In alcuni casi, per determinare il livello di albumina nelle urine, l'urina viene raccolta per 24 ore, al mattino per 4 ore, e di notte per 8-12 ore.

A volte è difficile misurare il tempo di raccolta delle urine. In questo caso, viene determinato il rapporto tra albumina e creatinina nella prima porzione di urina del mattino. La capacità con urina è portata in laboratorio.

Il giorno prima della consegna delle urine è indesiderabile usare verdure e frutta che possono cambiare il colore delle urine (barbabietole, mirtilli, ecc.).

Alcuni farmaci non sono raccomandati (Aspirina, Diuretici, Furagin, ecc.). Prima di raccogliere l'urina, le donne dovrebbero lavare a fondo i loro genitali esterni. Durante il periodo delle mestruazioni non può essere testato.

Lo screening viene effettuato in laboratorio utilizzando strisce speciali. Sono di diversa sensibilità. Se il risultato di queste strisce è positivo, la presenza di microalbuminuria viene confermata con metodi quantitativi.

Maggiori informazioni sull'analisi delle urine possono essere trovate nel video.

Nelle analisi delle urine per la microalbuminuria, il contenuto proteico negli adulti dovrebbe normalmente non superare 150 mg / die e l'albumina - non più di 30 mg / die. Praticamente non dovrebbe verificarsi l'albumina nelle urine nei bambini.

Quando l'albumina viene escreta nelle urine al di sopra di 30 mg / die, ciò indica un grado lieve di nefropatia. La velocità di rilascio supera i 20 g / min. Se il livello raggiunge oltre 300 mg / die, questo indica un danno renale più grave. Per confermare la diagnosi, è necessario ripetere lo studio dopo 6-11 settimane. Dopo i risultati, il medico prescriverà il trattamento appropriato.

Trattamento microalbuminuria

I pazienti con microalbuminuria non sono solo suscettibili al danno renale diabetico. Aumentano il rischio di malattie cardiovascolari.

Il trattamento deve essere effettuato nel complesso. Le persone con diabete mellito e malattie renali sono farmaci prescritti per ridurre i livelli di pressione, di albumina e di colesterolo nel sangue (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatina, Pravastatina, ecc.).

Per stabilizzare le condizioni del paziente e ridurre il livello di albumina nel sangue, indipendentemente dalla causa della patologia, si raccomandano le seguenti misure:

• Monitorare i livelli di zucchero nel sangue.
• Controlla il colesterolo e la pressione sanguigna.
• Evitare la comparsa di malattie infettive.
• Mangia una dieta a basso contenuto di proteine ​​e carboidrati.
• Abbandona le cattive abitudini.
• Bevi almeno 8-12 bicchieri d'acqua.

L'insulina è prescritta per un aumento incontrollato dei livelli di glucosio nel sangue. L'iperglicemia è compensata dalla dieta, dai farmaci ipoglicemici e / o dalla somministrazione sottocutanea di insulina in assoluto carenza. Una mancanza di glucosio, ad es. l'ipoglicemia - una condizione acuta, viene fermata assumendo carboidrati per via orale o in / nell'introduzione della soluzione di glucosio in caso di perdita di conoscenza del paziente!

Se ci sono piccoli problemi di pressione o segni di diabete, si dovrebbe consultare immediatamente un medico e trattarli.

Come passare l'urina su microalbumina

Descrizione dell'analisi delle urine per microaluminina

Cos'è?

Questa analisi determina la quantità di albumina nelle urine. L'albumina è una delle proteine ​​del sangue. Il termine "microalbuminuria" è usato nel caso di una bassa concentrazione di questa sostanza nell'urina escreta.

Sotto la condizione di normale funzionamento dei reni, questi organi ritardano l'albumina, che entra nelle urine solo in piccole quantità. La dimensione delle molecole (69 kDa), la carica negativa e l'assorbimento inverso nei tubuli renali impediscono la rimozione di questa sostanza con le urine.

L'escrezione dell'albumina aumenta nel caso in cui vi siano danni ai glomeruli, ai tubuli o alla selettività della filtrazione degli ioni in base alla loro carica. Nel caso della patologia glomerulare, la quantità di albumina che viene escreta nelle urine è molto maggiore rispetto al caso di danno ai tubuli. Pertanto, l'analisi delle urine per la microalbuminuria è il principale indicatore della presenza di lesioni glomerulari.

La rilevazione di Mau è un indicatore importante nella diagnosi di nefropatia diabetica. e nel processo di monitoraggio del decorso della malattia. Questa deviazione dalla norma è osservata in quasi il 40% dei pazienti con diabete mellito, che dipendono dall'insulina. Normalmente non vengono rilasciati più di 30 mg di albumina durante il giorno. Questo corrisponde a 20 mg per litro in un singolo campione di urina. Se il corpo non diagnostica le infezioni del tratto urinario, così come le forme acute di altre malattie, il livello di albumina nelle urine sopra la norma indica con precisione la presenza di patologia dell'apparato glomerulare dei reni.

Mau è il livello di concentrazione di albumina nelle urine, che non può essere identificato utilizzando metodi di analisi convenzionali. Pertanto è necessario prendere il biomateriale per uno studio speciale.

Fattori che influenzano il livello di albumina nelle urine

I seguenti metodi sono utilizzati per determinare la quantità di albumina nelle urine:

• immunologico isotopico;
• saggio immunoenzimatico;
• immunoturbidimetrico.

Per l'analisi di urina adatta, che viene raccolta in 24 ore. Tuttavia, molto spesso solo la porzione mattutina o quella che è stata raccolta più di 4 ore al mattino. In questo caso, viene determinato il rapporto tra albumina e creatinina, la norma degli indicatori in una persona sana è 30 mg / ge inferiore a 2, 5-3, 5 mg / mmoli.

Durante lo screening, è consentito l'uso di strisce reattive speciali, che accelerano significativamente la ricezione dei risultati. Hanno un certo limite di sensibilità. Tuttavia, nel caso di un risultato positivo, si raccomanda di riesaminare l'urina per il mau in laboratorio.

Inoltre, va tenuto presente che il rilascio di albumina dipende dall'ora del giorno. Di notte, questo numero è inferiore, in alcuni casi quasi raddoppiato. Ciò è dovuto al fatto di essere in posizione orizzontale e, di conseguenza, abbassare la pressione sanguigna. Il livello di albumina nelle urine dopo l'esercizio aumenta l'assunzione di proteine.

Raccomandiamo articoli correlati:

In presenza di un processo infiammatorio, per il trattamento di cui il paziente sta assumendo farmaci anti-infiammatori, il livello di questa sostanza nelle urine può diminuire.

Altri fattori influenzano questo parametro:

• età (la norma per i pazienti più anziani è più alta);
• peso;
• razza (più alta nel Negroide);
• pressione sanguigna;
• la presenza di cattive abitudini, in particolare, il fumo.

È proprio perché un gran numero di fattori diversi influenzano il livello di albumina nelle urine che solo la microalbuminuria persistente è di grande importanza diagnostica. In altre parole, la microalbuminuria viene rilevata in tre test urinari consecutivi per 3-6 mesi.

testimonianza

Le indicazioni per lo scopo dell'analisi delle urine su Mau sono:

• diabete mellito;
• ipertensione (aumento persistente della pressione sanguigna);
• monitoraggio del trapianto di rene;
• glomerulonefrite (nefrite glomerulare).

Come prepararsi per l'analisi?

Non esiste una preparazione speciale per la consegna dell'analisi delle urine su mau. Le regole per la raccolta delle urine giornaliere sono le seguenti:

1. La raccolta di urina avviene durante il giorno, ma la prima parte del mattino viene rimossa. Tutti i successivi sono raccolti in un contenitore (deve essere sterile). Durante il giorno in cui è presente una raccolta, conservare l'urina nel frigorifero, dove la temperatura è mantenuta nell'intervallo da 4 a 8 gradi sopra lo zero.
2. Dopo che l'urina è stata completamente raccolta, la sua quantità deve essere misurata con precisione. Quindi, mescolare accuratamente e versare in un altro contenitore sterile con un volume di 20-100 ml.
3. Questo contenitore deve essere consegnato il prima possibile a un istituto medico. Una caratteristica speciale è che non è necessario portare tutta l'urina raccolta. Tuttavia, prima di passare l'urina, è imperativo misurare la quantità esatta di urina rilasciata al giorno - la diuresi. Inoltre sono indicati l'altezza e il peso del paziente.

Un giorno prima di prendere l'urina per un test di Mau, è necessario interrompere l'assunzione di diuretici e alcol, evitare situazioni stressanti e sforzi fisici eccessivi, non consumare cibi che influenzano il colore delle urine.

Interpretazione dei risultati

Va ricordato che i risultati dell'analisi dell'urina su mau sono informazioni per il medico e non una diagnosi completa. Il tasso dipende da molti fattori e caratteristiche dell'organismo. Pertanto, nel caso in cui si ottengano risultati a portata di mano, non si dovrebbe intraprendere un'autodiagnosi e affidarla a uno specialista.

Un aumento del livello di albumina nelle urine può indicare la presenza di:

• ipertensione;
• infiammazione renale;
• nefrite glomerulare;
• rifiuto del rene dopo il trapianto;
• diabete;
• intolleranza al fruttosio, che è congenita;
• iper o ipotermia;
• la gravidanza;
• insufficienza cardiaca congestizia;
• avvelenamento da metalli pesanti;
• sarcoidosi (una malattia infiammatoria che colpisce i polmoni);
• lupus eritematoso.

Un risultato falso positivo può essere osservato se il paziente ha subito uno sforzo fisico significativo il giorno prima.

microalbumina

Perché è importante fare microalbumina?

L'allocazione giornaliera di microalbumina nelle urine è 30-300 mg / die. a seconda della microalbuminuria. Questo è un livello anormale di proteine, ma è inferiore a quello che viene solitamente escreto nelle urine. Un test standard per determinare la microalbuminuria nei pazienti diabetici è un fattore importante nella prevenzione del diabete. Si raccomanda di effettuare un controllo annuale del livello di microalbumina per determinare due tipi di diabete (tipo I, tipo II). Oggi molte cliniche usano definizioni di microalbumina in combinazione con la creatinina per evitare l'assunzione giornaliera di urina. Un normale indicatore di creatinina nelle urine è 30 mg / dl.

Quali malattie fa la microalbumina?

in pazienti con diabete mellito insulino-dipendente almeno 1 volta all'anno dopo 5 anni dai primi sintomi della malattia (se il diabete si sviluppa dopo la pubertà) e almeno 1 volta all'anno dalla diagnosi di diabete mellito prima dei 12 anni;

in pazienti con diabete mellito insulino-dipendente almeno 1 volta all'anno dalla diagnosi di diabete.

Com'è la microalbumina?

Durante la reazione, il campione reagisce con un antisiero specifico, formando un precipitato, che viene misurato turbidimetricamente ad una lunghezza d'onda di 340 nm. La concentrazione di microalbumina è determinata dal metodo di costruzione di una curva standard. La quantità di complesso formato è direttamente proporzionale alla quantità di microalbumina nel campione. Campione di antigene + anticorpo contro l'antigene complesso di albumina / anticorpo

Dispositivo: ILAB 600.

Come prepararsi per la consegna di Microalbumina?

È necessario aderire alla dieta standard e al livello di assunzione di liquidi, evitare un eccessivo sforzo fisico, è opportuno interrompere l'assunzione di farmaci (in consultazione con il medico).

L'urina viene raccolta in 24 ore (ogni giorno). Dopo aver urinato, osserva l'ora esatta dell'inizio della raccolta delle urine. Raccogliere tutte le urine successive durante il giorno in un contenitore asciutto e pulito, conservare in un luogo fresco. L'ultima parte deve essere ritirata 24 ore dopo il tempo indicato. Alla fine della raccolta, tutta l'urina viene miscelata, il volume viene misurato con una precisione di 5 ml e registrato, circa 50 ml di urina vengono raccolti per essere testati in un contenitore di urina.

Materiale per la consegna di Microalbumina

Materiale: urina quotidiana.

Qualcosa ti infastidisce? Vuoi sapere informazioni più dettagliate sulla microalbumina o altre analisi? O hai bisogno di vedere un dottore? Puoi fissare un appuntamento con un medico - la clinica Eurolab è sempre al tuo servizio! I migliori medici ti esamineranno, consigliano, forniscono l'assistenza necessaria e formulano una diagnosi. Puoi anche chiamare un medico a casa. La clinica Eurolab è aperta per te 24 ore su 24.

Come contattare la clinica:
Il numero di telefono della nostra clinica a Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanale). Il segretario della clinica ti sceglierà il giorno e l'ora della visita dal medico. Le nostre coordinate e indicazioni sono mostrate qui. Guarda in dettaglio su tutti i servizi della clinica sulla sua pagina personale.

Se hai già fatto studi prima, assicurati di prendere i loro risultati per un consulto con un medico. Se gli studi non sono stati eseguiti, faremo tutto il necessario nella nostra clinica o con i nostri colleghi in altre cliniche.

Devi stare molto attento alla tua salute generale. Ci sono molte malattie che inizialmente non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine risulta che, purtroppo, sono già troppo tardi per guarire. Per fare questo, devi solo essere esaminato da un medico più volte all'anno. non solo per prevenire una terribile malattia, ma anche per mantenere una mente sana nel corpo e nel corpo nel suo complesso.

Se vuoi fare una domanda a un medico, usa la sezione di consultazione online. Forse troverai le risposte alle tue domande lì e leggi i suggerimenti su come prendertene cura. Se sei interessato a recensioni su cliniche e medici, prova a trovare le informazioni di cui hai bisogno sul forum. Registrati anche sul portale medico di Eurolab. tenere il passo con le ultime notizie e gli aggiornamenti sul sito di Microalbumina e altre analisi sul sito, che verranno automaticamente inviati per posta.

Se sei interessato ad altri test, diagnosi e servizi delle cliniche in generale, o hai altre domande e suggerimenti, scrivici. cercheremo di aiutarti.

Microalbuminuria: qual è la diagnosi?

Microalbuminuria # 8212; la più importante manifestazione precoce di danno renale, che riflette le fasi iniziali della lesione vascolare.

Secondo studi clinici, anche il più piccolo aumento di escrezione di albumina con l'urina indica un aumento significativo del rischio di problemi cardiaci, compresi quelli fatali.

Un progressivo aumento dell'albumina # 8212; un indicatore luminoso di anomalie vascolari e, naturalmente, indica un ulteriore aumento del rischio.

Con questo in mente, l'indicatore è considerato un fattore di rischio indipendente per i disturbi cardiaci e la prima manifestazione di danno renale.

Brevemente sulla malattia

La microalbuminuria è l'escrezione dell'albumina in quantità nei reni, che non può essere rilevata con metodi di laboratorio convenzionali.

In assenza di infezione del tratto urinario e compromissione acuta, l'aumentata escrezione di queste proteine ​​con l'urina mostra danni all'apparato glomerulare dell'organo.

Negli adulti, quando si analizza la microalbuminuria, l'escrezione proteica urinaria normalmente raggiunge meno di 150 mg / dl e l'albumina 8212; meno di 30 mg / dL. Nei bambini, quasi non dovrebbe essere.

Quali potrebbero essere le cause della malattia?

Aumento della microalbumina:

• Alta pressione;
• glomerulonefrite;
• Infiammazione renale;
• Rifiuto dell'organo trapiantato;
• Disturbi glomerulari;
• diabete;
• Intolleranza al fruttosio;
• Carico intenso;
• ipertermia;
• ipotermia;
• la gravidanza;
• Malattie cardiache;
• Avvelenamento da metalli pesanti;
• sarcoidosi;
• Lupus eritematoso sistemico.

Il diabete mellito è una delle cause più comuni di microalbuminuria. Informazioni utili sul diabete che imparerai dal video:

Sintomi della malattia

I reclami del paziente e le deviazioni nelle analisi sono determinati dallo stadio della violazione:

1. Fase asintomatica Il paziente non ha ancora lamentele, ma i primi cambiamenti sono già presenti nelle urine.
2. Fase delle violazioni iniziali. Il paziente non ha ancora lamentele, ma nel rene si verificano cambiamenti significativi. Microalbuminuria # 8212; fino a 30 mg al giorno, aumento della velocità di filtrazione glomerulare.
3. Fase pre-nefrotica. Il paziente può sentire un aumento della pressione. Nelle analisi, un aumento del livello da 30 a 300 mg al giorno, il tasso di filtrazione dei glomeruli è aumentato.
4. Fase nefrotica. C'è un aumento di pressione, gonfiore. Nelle analisi - aumento delle proteine ​​nelle urine, la microematuria si manifesta periodicamente, la velocità di filtrazione è ridotta, l'anemia, le alterazioni degli eritrociti, la creatinina e l'urea eccedono periodicamente la norma.
5. Lo stadio di uremia. La pressione è costantemente preoccupante e presenta tassi elevati, edema persistente, ematuria osservata. La velocità di filtrazione glomerulare è significativamente ridotta, la creatinina e l'urea aumentano notevolmente, la proteina nelle urine raggiunge i 3 g al giorno, e nelle gocce di sangue, un gran numero di globuli rossi nelle urine, un'anemia evidente. Allo stesso tempo nelle urine non c'è glucosio e l'insulina si ferma espulsa dai reni.

Per il trattamento delle malattie renali, i nostri lettori usano con successo il metodo Galina Savina.

Nelle ultime fasi della microalbuminuria, è necessaria l'emodialisi renale. Puoi leggere la procedura e come eseguirla qui.

Come passare l'analisi delle urine per microalbinuria?

Albumina di urina - diagnosi di escrezione di albumina con urina in quantità superiore alla norma, ma inferiore ai limiti per la possibilità di rilevare con metodi standardizzati per lo studio delle proteine ​​delle urine.

La microalbuminuria è un segno abbastanza precoce di un malfunzionamento dei glomeruli. In questo momento, secondo molte stime, la malattia può essere trattata con farmaci.

Indicazioni per l'analisi:

• glomerulonefrite;
• Alta pressione;
• Monitorare i trapianti di rene.

Materiale per la ricerca: 50 ml di urina del mattino.

Preparazione per lo studio: prima di effettuare l'analisi, non dovresti mangiare frutta e verdura che possono cambiare il colore dell'urina, non bere diuretici. Prima di raccogliere il materiale deve essere ben minato.

I nostri lettori raccomandano!

Per la prevenzione delle malattie e il trattamento dei reni e del sistema urinario, i nostri lettori consigliano il tè di Padre Georges Monastic. Consiste delle 16 erbe medicinali più utili, che sono estremamente efficaci nella pulizia dei reni, nel trattamento delle malattie renali, delle malattie delle vie urinarie e anche nella pulizia del corpo nel suo complesso. Pareri medici. "

Le donne non passano l'analisi delle urine durante le mestruazioni.

Come trattare una malattia?

Se hai trovato microalbinuria, allora hai bisogno di un trattamento completo della malattia.

Quando i diabetici del rene possono prescrivere farmaci che aiutano a ridurre la pressione sanguigna e i livelli di albumina.

Sfortunatamente, gli inibitori hanno molti effetti collaterali, che influenzano negativamente il lavoro dei reni e del cuore.

Per stabilizzare lo stato. provocati da qualsiasi motivo, tali misure sono necessarie:

• Controllare i livelli di zucchero nel sangue. È di primaria importanza per ridurre il rischio di una violazione.
• Controllare la pressione sanguigna Protegge contro il deterioramento dei reni. Il trattamento consiste in dieta, regime di esercizio fisico, farmaci.
• Controlla il colesterolo nel sangue. Alti livelli di grasso nel sangue provocano la comparsa di malattie renali. È necessario ridurre # 171; bad # 187; colesterolo e aumento # 171; buon # 187 ;.
• Evitare le infezioni. Le lesioni infettive del sistema urinario influenzano negativamente i reni. Va tenuto presente che è possibile una violazione dei nervi che segnalano il riempimento della vescica, di conseguenza viene disturbata la funzione di svuotare la vescica, che causa anche lo sviluppo di infezioni.
• Se il trattamento con farmaci non funziona, è necessario applicare misure estreme: dialisi o trapianto di rene.

I pazienti con microalbuminuria sono più suscettibili alla mortalità. ricoveri ripetuti associati a problemi cardiaci rispetto ai pazienti con gli stessi disturbi, ma senza questa violazione.

Pertanto, quando vengono rilevati i più piccoli sintomi di problemi di pressione, diabete e altre malattie che causano la lesione, è necessario trattarli immediatamente.

Alto contenuto di microalbumina nelle urine - un primo indicatore di nefropatia

La microalbuminuria può essere un segnale delle prime anomalie nei reni. A tal fine, viene eseguita un'analisi MAU per identificare nel corpo i processi di lesione vascolare patologica (aterosclerosi) e, di conseguenza, una maggiore probabilità di malattie cardiache. Data la relativa facilità di identificazione dell'albumina in eccesso nelle urine, è facile capire la rilevanza e il valore di questa analisi nella pratica medica.

Microalbuminuria: cos'è?

L'albumina è un tipo di proteina che circola nel plasma sanguigno umano. Svolge la funzione di trasporto nel corpo, responsabile della stabilizzazione della pressione del fluido nel flusso sanguigno. Normalmente, può entrare nelle urine in quantità simboliche, a differenza delle più pesanti nelle frazioni proteiche di peso molecolare (non dovrebbero essere presenti nelle urine).

Ciò è dovuto al fatto che la dimensione delle molecole di albumina è più piccola e più vicina al diametro dei pori della membrana renale.

In altre parole, anche quando il "setaccio" del sangue filtrante (membrana glomerulare) non è ancora danneggiato, ma vi è un aumento della pressione nei capillari glomerulari o il controllo della capacità "throughput" dei reni cambia, la concentrazione di albumina aumenta nettamente e significativamente. Tuttavia, altre proteine ​​nelle urine non vengono osservate anche in concentrazioni di tracce.

Questo fenomeno è chiamato microalbuminuria - l'aspetto nelle urine di albumina ad una concentrazione superiore al normale in assenza di altri tipi di proteine.

Questo è uno stato intermedio tra normalbuminuria e proteinuria minima (quando l'albumina è combinata con altre proteine ​​e determinata usando test per proteine ​​totali).

Il risultato dell'analisi di MAU è un marker precoce di cambiamenti nel tessuto renale e consente di fare previsioni sulla condizione dei pazienti con ipertensione arteriosa.

Indicatori della norma di microalbumina

Per la determinazione dell'albumina nelle urine a casa, le strisce reattive sono utilizzate per fornire una valutazione semiquantitativa della concentrazione proteica nelle urine. L'indicazione principale per il loro uso è che il paziente appartiene ai gruppi a rischio: la presenza di diabete mellito o ipertensione arteriosa.

La scala del test delle strisce ha sei gradazioni:

• "Non determinato";
• "Concentrazione della traccia" - fino a 150 mg / l;
• "Microalbuminuria" - fino a 300 mg / l;
• "Macroalbuminuria" - 1000 mg / l;
• "Proteinuria" - 2000 mg / l;
• "Proteinuria" - più di 2000 mg / l;

Se il risultato dello screening è negativo o "tracce", in futuro si raccomanda di condurre periodicamente ricerche utilizzando strisce reattive.

Se il risultato dello screening delle urine è positivo (valore 300 mg / l), è necessaria la conferma della concentrazione patologica utilizzando i test di laboratorio.

Il materiale per quest'ultimo può essere:

• Una singola porzione di urina (mattina) non è l'opzione più accurata, a causa della presenza di variazioni nell'escrezione proteica con l'urina in diversi momenti della giornata, è conveniente per gli studi di screening;
• porzione giornaliera di urina - appropriata se necessario, monitoraggio della terapia o diagnosi profonda.

Il risultato dello studio nel primo caso è solo la concentrazione di albumina, il secondo è aggiunto all'escrezione giornaliera di proteine.

In alcuni casi, viene determinato l'indice di albumina / creatinina, che consente una maggiore precisione quando si prende una singola porzione (casuale) di urina. La correzione al livello di creatinina elimina la distorsione del risultato a causa del regime di consumo irregolare.

Gli standard di analisi UIA sono elencati nella tabella:

Nei bambini, l'albumina nelle urine dovrebbe essere praticamente inesistente e fisiologicamente giustificata è una diminuzione del suo livello nelle donne in gravidanza rispetto ai risultati precedenti (senza la presenza di alcun segno di indisposizione).

Decrittografia dei dati di analisi

A seconda della quantità di albumina, si possono distinguere tre tipi di condizioni possibili del paziente, che sono comodamente riassunte nella tabella:

Inoltre, a volte viene utilizzato un indicatore di analisi, chiamato tasso di escrezione di albumina nelle urine, che è determinato per un certo intervallo di tempo o per un giorno. I suoi valori sono decifrati come segue:

• 20 mcg / min - normoalbuminuria;
• 20-199 μg / min - microalbuminuria;
• 200 o più - macroalbuminuria.

Queste cifre possono essere interpretate come segue:

• la soglia attuale potrebbe essere abbassata in futuro. La base per questo sono studi relativi ad un aumento del rischio di patologie cardio-vascolari già ad un tasso di escrezione di 4,8 μg / min (o da 5 a 20 μg / min). Da ciò possiamo concludere che non si dovrebbe trascurare lo screening e le analisi quantitative, anche se un test una tantum non mostrava microalbuminuria. Questo è particolarmente importante per le persone con ipertensione non patologica;
• se nel sangue si trova la microconcentrazione dell'albumina, ma non esiste una diagnosi che permetta di classificare il paziente come a rischio, è consigliabile fornire una diagnosi. Il suo scopo è quello di escludere la presenza di diabete o ipertensione;
• Se la microalbuminuria si svolge sullo sfondo del diabete o dell'ipertensione, è necessario con l'aiuto della terapia portare ai valori raccomandati di colesterolo, pressione, trigliceridi e emoglobina glicata. Il complesso di tali misure è in grado di ridurre il rischio di morte del 50%;
• se viene diagnosticata la macroalbuminuria, è consigliabile analizzare il contenuto di proteine ​​pesanti e determinare il tipo di proteinuria, che indica un danno renale pronunciato.

La diagnostica della microalbuminuria ha un grande valore clinico se non c'è un solo risultato dell'analisi, ma diversi sono fatti con un intervallo di 3-6 mesi. Permettono al medico di determinare la dinamica dei cambiamenti che si verificano nei reni e nel sistema cardiovascolare (così come l'efficacia della terapia prescritta).

Cause di alto contenuto di albumina

In alcuni casi, un singolo studio può rivelare un aumento dell'albumina a causa di motivi fisiologici:

• dieta prevalentemente proteica;
• sovraccarico fisico ed emotivo;
• la gravidanza;
• violazione del regime di bere, disidratazione;
• assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• età avanzata;
• surriscaldamento o viceversa, ipotermia del corpo;
• eccesso di nicotina durante il fumo;
• giorni critici per le donne;
• caratteristiche razziali.

Se le variazioni di concentrazione sono associate alle condizioni elencate, il risultato dell'analisi può essere considerato falso positivo e non informativo per la diagnosi. In tali casi, è necessario garantire una corretta preparazione e riprendere nuovamente il biomateriale dopo tre giorni.

La microalbuminuria può indicare la presenza di un aumentato rischio di malattie cardiache e vascolari e un indicatore di danno renale nelle fasi iniziali. In questa capacità, può accompagnare le seguenti malattie:

• diabete mellito di tipo 1 e 2 - l'albumina entra nelle urine a causa di danni ai vasi renali sullo sfondo di un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. In assenza di diagnosi e terapia, la nefropatia diabetica progredisce rapidamente;
• ipertensione: un'analisi del MAU suggerisce che questa malattia sistemica abbia già iniziato a dare complicazioni ai reni;
• sindrome metabolica con obesità concomitante e tendenza alla trombosi;
• aterosclerosi generale, che non può influenzare i vasi sanguigni nei reni;
• malattie infiammatorie dei tessuti renali. Nella forma cronica, l'analisi è particolarmente rilevante, poiché i cambiamenti patologici non sono di natura acuta e possono manifestarsi senza sintomi marcati;
• alcol cronico e avvelenamento da nicotina;
• sindrome nefrosica (primaria e secondaria, nei bambini);
• insufficienza cardiaca;
• intolleranza al fruttosio congenita, anche nei bambini;
• lupus eritematoso sistemico - la malattia è accompagnata da proteinuria o nefrite specifica;
• complicanze della gravidanza;
• pancreatite;
• infiammazione infettiva degli organi urogenitali;
• malfunzionamento del rene dopo trapianto di organi.

Il gruppo di rischio, che mostra uno studio pianificato sull'albumina nelle urine, comprende pazienti con diabete mellito, ipertensione, glomerulonefrite cronica e pazienti dopo il trapianto di un organo donatore.

Come prepararsi per l'UIA quotidiano

Questo tipo di sondaggio fornisce la massima accuratezza, ma richiederà l'implementazione di semplici consigli:

• un giorno prima della raccolta e durante questo per evitare l'assunzione di farmaci diuretici, così come i farmaci antipertensivi del gruppo di ACE-inibitori (in generale, l'assunzione di qualsiasi farmaco deve essere discussa in anticipo con il medico);
• un giorno prima di raccogliere l'urina, evitare situazioni stressanti ed emotivamente difficili, intenso allenamento fisico;
• almeno due giorni per smettere di bere alcolici, "energia", se possibile fumare;
• osservare il regime alimentare e non sovraccaricare il corpo con cibi proteici;
• il test non deve essere eseguito durante l'infiammazione o l'infezione non infettiva, così come durante i giorni critici (per le donne);
• un giorno prima della raccolta evitare i rapporti sessuali (per gli uomini).

Come fare un'analisi

Il biomateriale giornaliero è un po 'più difficile da raccogliere rispetto a una singola porzione, motivo per cui è preferibile fare tutto attentamente, riducendo al minimo la possibilità di distorcere il risultato. La sequenza di azioni dovrebbe essere la seguente:

1. È necessario raccogliere l'urina in modo tale da garantirne la consegna al laboratorio il giorno successivo, osservando l'intervallo di raccolta (24 ore). Ad esempio, raccogliere l'urina dalle 8.00 alle 8.00.
2. Preparare due contenitori sterili: piccoli e grandi.
3. Subito dopo il risveglio, svuota la vescica senza raccogliere l'urina.
4. Prenditi cura della condizione igienica degli organi genitali esterni.
5. Ora, durante ogni minzione, è necessario raccogliere il fluido in uscita in un piccolo contenitore e versarlo in uno più grande. Ultimo immagazzinato rigorosamente nel frigorifero.
6. Il tempo della prima diuresi ai fini della raccolta deve essere registrato.
7. L'ultima porzione di urina deve essere raccolta dalla mattina del giorno successivo.
8. Prima del volume del fluido in un grande contenitore, scrivere sulla forma direzionale.
9. Come mescolare l'urina e versare circa 50 ml in un piccolo contenitore.
10. Non dimenticare di annotare l'altezza e il peso del modulo e l'ora della prima minzione.
11. Ora puoi trasportare un piccolo contenitore con il biomateriale e la direzione del laboratorio.

Se una singola porzione viene presa (test di screening), le regole sono simili alla consegna di un test delle urine generale.

L'analisi per l'individuazione della microalbuminuria è un metodo indolore di diagnosi precoce delle malattie cardiache e delle relative patologie renali. Aiuterà a riconoscere la pericolosa tendenza anche quando non ci sono diagnosi di "ipertensione" o "diabete mellito" o il loro minimo sintomo.

La terapia tempestiva aiuterà a prevenire lo sviluppo di patologie future o faciliterà il corso della corrente e ridurrà il rischio di complicanze.

Analisi delle urine UIA: normale negli adulti, l'albumina è elevata, il che significa

Due processi intercorrelati si verificano continuamente nei reni: filtrazione e riassorbimento. Dal sangue che passa attraverso i glomeruli del rene, l'urina primaria viene filtrata, che riceve una grande quantità di sali, zucchero, proteine ​​e oligoelementi. Quindi, in un corpo sano, le sostanze necessarie vengono riassorbite.

Con lo sviluppo della patologia del sistema urinario, malattie del cuore e dei vasi sanguigni del sistema, le proteine ​​vengono eliminate dal corpo. Si verifica microalbuminuria.

Cos'è? La microalbuminuria è un sintomo in cui proteine ​​specifiche, l'albumina, si trovano nelle urine in quantità da 30 a 300 mg / die.

Il ruolo dell'albumina negli umani

Le proteine, in particolare l'albumina, sono il materiale principale per tutte le cellule del corpo. Mantengono l'equilibrio di elementi fluidi e in tracce tra strutture cellulari ed extracellulari. Le albumine sono necessarie per l'attività vitale di tutti gli organi e sistemi.

La maggior parte delle proteine ​​sono sintetizzate dagli amminoacidi nelle cellule del fegato. Dopo di ciò, entrano nella circolazione sistemica e si diffondono in tutto il corpo. Per la sintesi di alcune proteine ​​sono necessari aminoacidi essenziali dal cibo. La perdita di tali proteine ​​nelle urine è osservata con gravi patologie e minaccia l'organismo con gravi conseguenze.

Analisi delle urine giornaliere e albuminuria

Poiché nella fase iniziale la microalbuminuria può non manifestarsi in alcun modo, l'analisi urinaria quotidiana diventa importante.

Perché hai bisogno di prepararti per il test delle urine?

Al fine di evitare risultati falsi positivi, prima di passare l'analisi, è necessario condurre una formazione:

• per due giorni escluso l'assunzione di alcol;
• gli alimenti ricchi di proteine ​​(carne, legumi) sono consumati nella quantità normale per una persona in particolare;
• prima di raccogliere l'urina, i genitali sono a filo senza usare disinfettanti;
• le donne hanno bisogno di chiudere l'entrata della vagina con un batuffolo di cotone sterile o un tampone di garza;
• la raccolta delle analisi inizia con la seconda porzione di urina, la prima minzione viene effettuata nella toilette;
• durante il giorno, tutte le urine vengono raccolte in un grande contenitore sterile con divisioni che denotano il volume;
• il contenitore con urina deve essere conservato in frigorifero;
• alla fine della giornata, l'urina viene miscelata, 100 ml di urina vengono portati in un altro contenitore sterile e consegnati al laboratorio per la microscopia.

È importante raccogliere per l'analisi giornaliera di tutte le porzioni di urina, poiché il livello di MAU nelle urine può cambiare durante il giorno.

La differenza tra i termini microalbuminuria e macroalbuminuria

La proteinuria è divisa in diverse specie a seconda della quantità di proteine ​​trovate. La rilevazione di tracce di proteine ​​nell'urina quotidiana (meno di 30 mg di albumina) è normale e non richiede trattamento. Quando la quantità di albumina nell'intervallo da 30 a 300 mg / giorno viene diagnosticata microalbuminuria. Se vengono rilevate più di 300 mg / die di albumina nelle urine, si sviluppa la macroalbuminuria. La microalbuminuria è spesso uno dei primi segni della malattia, senza altri sintomi della malattia. La macroalbuminuria appare anche più spesso in uno stadio sviluppato della malattia.

Indicazioni per la determinazione della microalbuminuria nell'urina quotidiana

Pazienti per i quali l'analisi dell'urina giornaliera presso l'MAU è obbligatoria:

• pazienti con diabete di tipo 1 e tipo 2;
• pazienti con ipertensione arteriosa;
• pazienti con malattia renale cronica;

Tassi di proteine ​​delle urine per adulti (uomini e donne)

Per determinare la funzione escretoria dei reni, non è il numero totale di albumina nelle urine che conta, ma il rapporto tra la quantità di albumina e creatinina. Negli uomini adulti, questo indicatore è normalmente pari a 2,5 g / mmol, nelle donne - 3,5 g / mmol. Se questo indicatore è elevato, può indicare lo sviluppo di insufficienza renale.

La necessità di ulteriori ricerche

L'UIA viene più spesso rilevata casualmente quando si decodifica un'analisi delle urine generale durante l'esame clinico. Dopodiché, il medico prescrive uno studio quotidiano dell'urina per la microalbuminuria. In alcune malattie croniche, l'analisi delle urine giornaliera deve essere eseguita regolarmente per monitorare il trattamento e prevenire lo sviluppo di complicanze. In tali casi, non è necessario determinare la quantità esatta di albumina e pertanto, come metodo di screening, è possibile utilizzare strisce reattive di due tipi: quantitative e qualitative.

Strisce reattive di alta qualità cambiano colore quando immerse in un contenitore contenente urina contenente albumina. Se la striscia non cambia colore, il contenuto di proteine ​​nelle urine è inferiore a 30 mg.

Strisce reattive quantitative su MAU, quando sono abbassate nelle urine, cambiano colore a seconda del contenuto di albumina. La confezione mostra una scala di colori ed è firmata quale quantità di albumine corrisponde a quale colore. Confrontando il colore della striscia reattiva e il colore della scala, è possibile determinare la quantità approssimativa di albumina nelle urine o la loro assenza.

Cosa può indicare un leggero eccesso di proteine ​​nelle urine?

L'UIA può essere osservata in una serie di gravi malattie, come ad esempio:

• diabete mellito;
• ipertensione arteriosa;
• aterosclerosi;
• insufficienza renale cronica;
• nefropatia dei fumatori;
• gonfiore;
• urolitiasi.

In rari casi, la microalbuminuria si sviluppa in assenza di malattia.

Cause non patologiche

Quando rileva le proteine ​​nelle urine, il medico dà una direzione per riprendere l'analisi, poiché la causa della microalbuminuria può essere nell'ingresso di molecole proteiche nel contenitore delle urine durante la raccolta delle analisi.

Inoltre, una piccola quantità di proteine ​​può comparire nelle urine per i seguenti motivi:

1. Se la dieta del paziente è satura di alimenti proteici di origine vegetale o animale.
2. Dopo l'assunzione di alcuni farmaci, come i farmaci anti-infiammatori, può verificarsi un aumento a breve termine di albumina delle urine. Prima di fare il test, è necessario consultare il proprio medico circa la cancellazione dei farmaci presi per diversi giorni.
3. Dopo un intenso sforzo fisico nel corpo, la rottura di grandi molecole proteiche in frammenti più piccoli che possono passare nelle urine attraverso il filtro renale.
4. Durante la gravidanza possono essere rilevate alcune proteine ​​delle urine. Il valore normale dell'albumina nell'urina giornaliera nelle donne in gravidanza non supera i 500 mg. Se la quantità di albumina aumenta, ciò può indicare un rischio di pre-eclampsia in una donna.
5. Gli afroamericani hanno un contenuto leggermente più alto di albumina nelle urine può essere considerata la norma.
6. Durante le infezioni virali respiratorie acute e altre malattie infettive acute quando la temperatura sale a 39 gradi, aumenta la permeabilità vascolare dei glomeruli dei reni. Attraverso questi vasi si verifica la filtrazione delle proteine. Quando la reazione febbrile si risolve, la microalbuminuria diminuisce.
7. Alcuni bambini e adolescenti possono avere microalbuminuria ortostatica. In questa sindrome, la quantità di albumina nelle urine raccolte in posizione eretta supera la norma. Allo stesso tempo, nell'analisi raccolta in posizione prona, viene determinata la norma dell'albumina nelle urine. Le cause di UIA ortostatica sono sconosciute, di solito è associata ad un'anomalia congenita del letto vascolare dei reni.

In altri casi, è necessario un esame più approfondito del paziente con l'uso di moderni metodi diagnostici per identificare la causa di UIA.

diabete mellito

Con lo sviluppo del diabete mellito di tipo 1 e 2, vi è un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, chiamato iperglicemia. L'iperglicemia esistente lunga porta alla sconfitta di vasi grandi e piccoli dell'intero organismo. La microangiopatia si sviluppa nei reni, causando nefropatia diabetica. In questa sindrome, la parete dei tubuli renali cessa di svolgere la sua funzione, diventa permeabile a grandi molecole proteiche. L'UIA diventa il primo segno di danno renale.

I pazienti con diabete devono essere testati per MAU almeno una volta ogni sei mesi al fine di rilevare tempestivamente lo sviluppo della nefropatia e condurre un trattamento appropriato. Con lo sviluppo del diabete mellito di tipo 1, il primo test di microalbuminuria viene somministrato 5 anni dopo l'insorgenza della malattia e con diabete mellito di tipo 2, immediatamente dopo la diagnosi.

Malattie cardiovascolari

Nell'ipertensione, i vasi di organi e tessuti si restringono, il flusso sanguigno aumenta e la pressione sanguigna sale all'interno della nave. Il danno ai vasi renali, chiamato angiopatia ipertensiva, porta a un'eccessiva filtrazione patologica delle proteine ​​attraverso la parete dei glomeruli dei reni. La presenza di MAU aumenta lo stadio di ipertensione e il rischio di complicanze - insufficienza renale e nefrosclerosi (restringimento del rene).

Nell'aterosclerosi, c'è una deposizione di grasso sotto forma di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. Il muro interessato diventa permeabile alle proteine ​​e ad alcuni elementi del sangue.

Malattie infettive renali croniche

La pielonefrite cronica e la glomerulonefrite possono essere la causa del rilevamento di proteine ​​nelle urine. Nelle malattie infettive aumenta la permeabilità dell'apparato glomerulare, il processo di assorbimento inverso delle urine è disturbato. La proteina che entra nell'urina primaria non viene riassorbita.

Poiché non vi può essere sintomatologia durante il trattamento della malattia renale cronica, la microalbuminuria può fungere da indicatore di valutazione del decorso della malattia e dell'efficacia della terapia.

urolitiasi

La microalbuminuria può essere il primo segno di urolitiasi. Sabbia e pietre di piccole dimensioni causano danni al filtro renale, la secrezione di proteine ​​negli aumenti delle urine. Quando il muro delle vie urinarie è danneggiato, i suoi componenti microscopici contenenti proteine ​​possono anche penetrare nelle urine.

Microtrauma del sistema genito-urinario

Le lesioni microscopiche delle vie urinarie, i processi di secrezione e riassorbimento nei reni non sono disturbati. Le proteine ​​nelle urine vengono rilevate dai componenti della parete cellulare delle aree interessate del sistema urinario.

Cancro del sistema urinario

La microalbuminuria può essere il primo segno di un tumore maligno del sistema urinario nelle prime fasi dello sviluppo. Le cellule tumorali hanno una crescita invasiva. Germinano nelle pareti dei vasi sanguigni e delle vie urinarie, causando loro danni. L'albumina entra nelle urine attraverso la membrana danneggiata.

fumo

I fumatori malintenzionati che fumano più di un pacchetto di sigarette al giorno hanno una pericolosa concentrazione di nicotina nel sangue. La nicotina agisce sullo strato interno della membrana glomerulare, aumentandone la permeabilità alle molecole proteiche. Con costante esposizione alla nicotina, si sviluppa un'insufficienza renale cronica.

Consiglio del dottore

In presenza di MAU, è necessario trovare la causa della sindrome patologica. In primo luogo, lo sviluppo di diabete e ipertensione è escluso.

Il diabete mellito è caratterizzato da:

• un aumento del livello di glucosio nel sangue venoso superiore a 6,5 ​​mmol / l;
• aumento dell'emoglobina glicata.

Per l'ipertensione è caratteristica:

• aumento della pressione sanguigna sopra 140 / 90mm Hg. v.;
• aumentare la quantità di colesterolo nel sangue;
• aumentare il numero di trigliceridi.

Mantenere glicemia, pressione sanguigna, colesterolo e grassi a un livello normale, smettere di fumare e assumere alcol, ridurre i carboidrati nella dieta aiuta a prevenire e curare la microalbuminuria.

La microalbuminuria appare nella fase iniziale dello sviluppo di molte gravi malattie, quindi le persone sane devono regolarmente sottoporsi a visita medica e passare un'analisi delle urine. Se c'è una patologia da parte dei sistemi cardiovascolare ed endocrino, l'analisi delle urine per l'albumina dovrebbe essere prescritta da un medico almeno una volta ogni sei mesi, in modo da non perdere la progressione della malattia e selezionare il trattamento necessario.

Microalbuminuria - con diabete mellito, come passare

Microalbuminuria - analisi delle urine, che nelle fasi iniziali determina anomalie nei reni. Rilevazione di un malfunzionamento nel corpo comporta la determinazione del livello di albumina nelle urine, uno dei componenti del sangue.

Questo indicatore indica un processo patologico nei reni, la probabilità di malattie cardiovascolari, scarsa filtrazione del sangue.

Ruolo nel corpo

Tra le varietà di proteine ​​presenti nel plasma umano, l'albumina occupa un posto molto importante, svolge un ruolo di trasporto, stabilizza la pressione del fluido nei vasi.

Tutte le proteine ​​sono sintetizzate dagli amminoacidi nelle cellule del fegato e quindi entrano nel sangue. Per definire la microalbuminuria e rispondere alla domanda su che cos'è, è necessario capire come si forma l'urina e la sua filtrazione abbia luogo.

Organo complesso renale Hanno i glomeruli dei vasi sanguigni attraverso i quali passa il sangue e in seguito si forma l'urina primaria.

Qui viene ripulito da tutte le tossine inutili, ma anche le sostanze necessarie per una persona (sali, minerali, zucchero, proteine) cadono qui.

Lo stadio successivo della formazione delle urine è il riassorbimento, il processo di assorbimento degli elementi necessari e la comparsa dell'urina secondaria, che lascia il corpo attraverso il sistema urinario e si verifica l'escrezione. Il 90% è costituito da acqua.

Normalmente, le proteine ​​non dovrebbero cadere nel liquido. Ciò è dovuto al fatto che le molecole di albumina sono più piccole delle membrane renali. Quando la filtrazione avviene e la pressione sanguigna è alta, le molecole entrano nelle urine, dove la loro concentrazione aumenta, non ci sono altri tipi di proteine.

Questa condizione è chiamata microalbuminuria. Il deterioramento del sistema cardiovascolare porta alla distruzione dei glomeruli renali.

Iniziano a perdere altre proteine, il che indica una forte infiammazione. Il risultato del MAU è un test per la diagnosi precoce delle anomalie dei tessuti renali, che consente di prevedere i pazienti con ipertensione.

Indicatori di norm

Per determinare la presenza di albuminuria dovrebbero essere individui appartenenti al gruppo di rischio - ipertensione, diabete. Per fare questo, ci sono strisce speciali "Microalbufan" (produttore Repubblica Ceca), che hanno 6 indicatori.

Secondo lui, a casa, è possibile effettuare un'analisi semi-quantitativa (preliminare) dell'estensione della malattia, per costruire un algoritmo e un principio di trattamento.

Nel caso in cui il test mostri le prime due posizioni, questi indicatori dovrebbero essere monitorati a casa. Nel caso di un aumento a 300, dovrebbe essere fatto in laboratorio.

Le urine del mattino possono essere fornite per l'analisi per scoprire la quantità di albumina, ma non sarà accurata. Durante il giorno, con diverse porzioni di urina, viene secreta una quantità disuguale di altre proteine.

Per un'analisi più accurata, è necessario prendere il giorno per stabilire la diagnosi. A volte un indice di albumina / creatinina viene impostato per porzione. Tale emendamento allinea il risultato.

I bambini non dovrebbero avere proteine. Durante la gravidanza, per ragioni sconosciute, il livello diminuisce in relazione ai risultati precedenti. In questo caso, la donna si sente bene.

Cosa fa l'aumento di proteine

Una maggiore quantità di albumina (300μp / l) indica lo sviluppo di tali patologie come:

• Il diabete mellito.
• Ipertensione.
• Disfunzione cardiaca
• Intolleranza individuale al fruttosio
• La malattia di Bénier è un'infiammazione degli organi con formazione di granulomi.

Il deterioramento dell'indice proteico si verifica in più fasi ed è caratterizzato da vari segni e sintomi.

1. La fase iniziale, quando le analisi non mostrano cambiamenti, ma il processo di riduzione dell'efficienza della filtrazione nei glomeruli dei reni è già lì.
2. Prednefroticheskaya, quando durante il giorno una grande quantità di proteine ​​entra nelle urine. I reni iniziano a lavorare sodo, la pressione sanguigna aumenta.
3. Nefrosica. Ci sono gonfiore sul corpo. L'albumina è aumentata più volte, compaiono globuli rossi. Il corpo aumenta la produzione di urea e creatinina.
4. Uremia (insufficienza renale). L'edema praticamente non va. La pressione è spasmodica. Si alza e si abbassa bruscamente. Il numero di globuli rossi nell'urea aumenta, appare il glucosio. C'è un lento ritiro di insulina.

Il danno diabetico al corpo spesso peggiora le prestazioni.

Le ragioni per l'alto contenuto

Un test delle urine microalbuminuria rivela una malattia che si trova nella sua fase iniziale o il suo grado. In molti casi, la fisiologia può migliorare:

• Dieta a base di alimenti proteici.
• Sovraccarico emotivo al duro lavoro fisico.
• Portare un bambino (gravidanza).
• Violazione del regime di bere.
• Perdita di umidità a causa di malattie infettive.
• Accettazione di farmaci non steroidei.
• Condizioni estreme (surriscaldamento o raffreddamento).
• Vecchiaia
• Avere fumatori a catena (più confezioni).
• Giornate critiche per le donne.
• Caratteristiche razziali (il negroide ha un livello più alto).

Se lo studio è condotto in tale periodo e ha mostrato un aumento, allora per dare una valutazione corretta, è necessario preparare e ripetere l'analisi dopo un certo periodo. Allo stesso tempo, uno scarso risultato del test indica l'insorgenza o la malattia già progressiva.

Diabete di tipo 1 o 2, quando lo zucchero alto distrugge i vasi sanguigni dei reni e delle proteine, il glucosio entra nelle urine. Se la malattia viene rilevata in uno stadio avanzato, la nefropatia diabetica progredisce sullo sfondo di glicemia alta. Così come l'ipertensione.

L'analisi UIA mostra una complicazione sistemica dei reni. Potrebbe essere:

• Aterosclerosi generale
• Flusso sanguigno d'organo alterato.
• Sindrome nefrotica (CCP).
• Insufficienza cardiaca.
• Cambiamenti nel tessuto renale.
• Intolleranza al fruttosio congenita.
• Lupus eritematoso.
• Complicazioni della gravidanza.
• Infiammazione del pancreas
• Infezioni del sistema urogenitale.
• Problemi dopo il trapianto di organi.

Fattori che influenzano i livelli di albumina

Quando il test ha mostrato un risultato positivo, un'analisi dovrebbe essere eseguita in laboratorio. Per fare questo, utilizzare i seguenti metodi:

• Immunologico isotopico.
• Immunoenzimatico.
• Immunoturbidimetrico.

Meglio - ogni giorno per 24 ore. Ma l'analisi è fatta e raccolta al mattino. In questi casi, viene confrontato con la creatinina, la cui norma è 30 mg / g.

Cosa influenza il risultato:

• L'ora del giorno (di notte due volte meno).
• Mangiare cibi proteici.
• Lavoro fisico
• Età (nelle persone anziane).
• Sovrappeso.
• Alta pressione
• Cattive abitudini

Per eseguire accuratamente l'analisi è necessario ripeterlo per 3-6 mesi.

Come prepararsi per l'UIA quotidiano

La diagnostica della misurazione in laboratorio richiede, per valori accurati e calcolo, di preparare e assemblare correttamente l'urina.

C'è una semplice istruzione sulla nutrizione e consigli sulla raccolta di analisi.

• Pochi giorni prima della consegna, la prescrizione e la somministrazione di pillole diuretiche sono annullate.
• Durante il giorno, non bere farmaci per l'ipertensione nell'ipotensione cronica.
• Non puoi fare lavori difficili.
• Evita situazioni stressanti alla vigilia dell'analisi.
• Annulla esercizio intenso.
• Non bere alcolici e nessuna energia.
• Limitare gli alimenti proteici.
• Osservare il corretto regime di consumo
• Non puoi assumere durante la malattia (infezioni virali e sistema urinario).
• Le donne nei giorni critici.
• Per due giorni, gli uomini evitano i rapporti sessuali.

Come prendere? I metodi e le regole di raccolta rappresentano una certa sequenza. Al mattino, dopo l'igiene, la prima porzione si riversa fuori.

Quindi durante il giorno il tutto viene raccolto in un contenitore e conservato a una temperatura inferiore ai 7 gradi. Questo è necessario in modo che il liquido non si decomponga in componenti e distorca il risultato. L'ultima porzione viene raccolta al mattino allo stesso tempo.

Misura l'intera urina in un volume unitario (ml). Mescolare e versare la quantità necessaria per l'analisi, che sarà considerata in laboratorio. Si consiglia di farlo entro e non oltre due ore dopo aver raccolto l'ultima porzione.

Il liquido rimanente (differenza) viene eliminato. Sul serbatoio di analisi, indicare la quantità totale di urina raccolta al giorno in ml. Questo sarà il criterio per il quadro clinico e la derivazione della formula generale.

Molto spesso, questa analisi è assegnata a una donna incinta con anomalie, diabetici adulti, bambini con sospetta patologia dei reni.

terapia

È necessario curare la causa della malattia in un complesso. Il più delle volte - aumento della glicemia. I pazienti affetti da diabete, il medico può prescrivere farmaci per ridurre lo zucchero o l'insulina, monitorare la pressione sanguigna, eliminare il colesterolo.

Per ridurre la necessità di albumina:

• Monitorare i livelli di zucchero nel sangue (misurati giornalmente).
• Evita i raffreddori, il tempo di guarire.
• Contare su una dieta a basso contenuto calorico e attenersi ad esso.
• Consumare 1,5 litri di acqua pulita.
• Abbandona le cattive abitudini.
• Durante l'anno, più volte prendono MAU.

I pazienti con alti livelli di albumina soffrono più spesso di altri e richiedono il ricovero in ospedale. Per il trattamento, è possibile utilizzare il metodo popolare, bere erbe che riducono lo zucchero. Il prezzo di abbandono della loro salute è molto alto.

Quando fare un'analisi

• Nel diabete, prima identificato, dovrebbe rinunciare ogni sei mesi.
• Costantemente dal tipo 1.
• Nei bambini con frequenti casi di corpi chetonici, il più spesso possibile.
• Cardiopatia funzionale e ipertensione, che è accompagnata da gonfiore.
• Gravidanza grave con sintomi di nefropatia.
• Diagnosi delle prime fasi della glomerulonefrite.
• Lupus eritematoso.

Al primo sospetto della malattia, fare un esame completo e iniziare il trattamento.

Recensioni

C'è stata una gravidanza tardiva. C'erano gravi gonfiori. Dovevo essere visto dal dottore ogni settimana. Assegnato per raccogliere l'urina giornaliera. L'assistente di laboratorio ha avvertito di calcolare correttamente e visualizzare la figura, è necessario raccogliere secondo le regole.

Tieniti al freddo Assicurati di specificare il volume. Dopo tutte le manipolazioni e la preparazione, aveva paura di imparare per molto tempo, ma alla fine ottenne il risultato. La microalbumina è uguale al bordo, 300 mg / l. Il ginecologo ha prescritto una dieta. Nel corso del tempo, tutto è tornato alla normalità.

Lavoro come caricatore. Per un giorno porto un gran numero di pesi. Ha cominciato a ferire nella regione lombare. Hanno consigliato un rimedio per la radicolite, il suo costo è piuttosto grande, ma non c'è alcun effetto.

Il dottore ha ordinato un'analisi UIA. È risultato che ho dell'albumina alta. Lo specialista ha associato questo al mio lavoro. Ciò che può significare solo un grande sforzo fisico è dannoso per la salute.