Acetone nelle urine

• Motivi

Il termine acetone nelle urine ha molti sinonimi - "acetonuria", "corpi di acetone", "chetoni", "chetonuria", "corpi chetonici nelle urine", ma tutti sono caratteristiche dello stesso stato dell'organismo. Tale manifestazione indica un aumento della concentrazione di chetoni nel fluido escreto dai reni.

Dettagli sull'acetonuria

Prima di tutto, è necessario soffermarsi sulle caratteristiche e le caratteristiche dei corpi chetonici - questo aiuterà una comprensione più completa del pericolo di acetonuria. Spiegherà anche perché il grado severo di questa deviazione richiede cure mediche urgenti. Il sinonimo più comunemente usato per i chetoni, specialmente tra i medici (anche se paragonato al gergo professionale (gergo)), è l'acetone. Questa parola trae le sue radici dal latino "acetum", che si traduce come acido.

Fatto storico! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - professore di chimica e medicina dalla Germania nel 1848 ha introdotto questo termine in uso ufficiale, usando la vecchia parola tedesca "keton", che deriva anche dal latino "acetum". Questa parola divenne in seguito uno dei nomi principali di chetoni o acetone in medicina.

I corpi chetonici (questi includono acetone, acido acetoacetico, acido idrossibutirrico) sono composti chimici che vengono metabolizzati dagli enzimi epatici dal cibo ingerito. Quasi tutti i lipidi (grassi), così come alcune proteine, sono coinvolti nella loro consegna.

Fino a poco tempo fa la chetonuria era piuttosto rara e veniva diagnosticata più spesso nelle urine nei bambini o nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto allo stadio di formazione di alcuni organi (ad esempio il pancreas) nei bambini e nelle donne in gravidanza con un aumento del carico sul corpo della madre. Ma ora una tale deviazione dalla norma si riscontra spesso negli uomini adulti e nelle donne non gravide.

Per la maggior parte delle persone, i corpi chetonici sono presenti nel corpo in piccole quantità - sono un tipo separato di fonte di energia. In questo caso, l'eccesso della loro concentrazione porta all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi umani, esercitando un effetto tossico su di essi. Fondamentalmente, nel caso dell'acetonuria, il sistema nervoso centrale soffre, sebbene il sistema digestivo, respiratorio o urinario non soffra meno e, di conseguenza, le condizioni della persona peggiorano.

In alcuni casi, questo processo può procedere rapidamente e persino causare un esito fatale. Questa condizione si sviluppa sullo sfondo dei disturbi del metabolismo lipidico e dell'assorbimento dei carboidrati. Il più importante di questi è il glucosio (zucchero), indipendentemente da dove entra nel corpo - dal cibo, integratori alimentari, farmaci o durante l'attività delle strutture cellulari.

La sua completa digestione è dovuta ad una sufficiente sintesi dell'insulina ormonale pancreatica, necessaria per il trattamento dello zucchero. Riducendo le prestazioni del pancreas, che significa ridurre la produzione di insulina, il glucosio entra nelle cellule meno del necessario, portando alla loro fame.

Per ricostituire l'apporto di carboidrati nelle cellule, proteine ​​e lipidi vengono scomposti, causando il rilascio di corpi chetonici. Se il loro contenuto supera il livello assunto come norma (20-50 mg / die), allora questa condizione è considerata pericolosa per il funzionamento del corpo e necessita di terapia appropriata.

Perché si sviluppa acetonuria?

Le cause dell'acetone nelle urine hanno una gamma abbastanza ampia, ma la loro somiglianza risiede nella dieta sbagliata (sbilanciata), che è un fattore provocante. Ciò include una dieta che contiene molti prodotti proteici di origine animale e un disprezzo per il regime di bere.

Inoltre, si può notare l'impatto negativo della temperatura dell'aria elevata (clima caldo) e del superlavoro durante le attività fisiche durante lo sport o le attività professionali. Acetone elevato nelle urine negli adulti è spesso osservato a causa di una dieta priva di carboidrati finalizzata all'utilizzo delle riserve di grassi e proteine ​​del corpo.

La chetonuria nelle situazioni sopra descritte si sviluppa rapidamente, ma spesso passa dopo 2-3 giorni e la composizione dell'urina ritorna a caratteristiche normali. Se i corpi dell'acetone sono determinati per 5 o più giorni, si dovrebbe visitare immediatamente un medico per ottenere consigli e condurre una diagnosi completa del corpo.

I corpi chetonici nelle urine possono essere entrambe le manifestazioni principali dei disturbi metabolici e possono essere il risultato di cambiamenti patologici. L'acetonuria, di regola, è osservata in parallelo con acetonemia (acetone nel sangue), perché a causa di quest'ultimo, i chetoni vengono rimossi in modo intensivo dal sangue e vengono trasportati nelle urine.

Le cause di natura patologica che aumentano l'acetone nelle urine sono le seguenti:

• fasi iniziali dello sviluppo di tumori della mucosa gastrica e dell'intestino tenue;
• leucemia, leucemia (malattie maligne del sistema ematopoietico);
• tireotossicosi (aumento della produzione di ormoni tiroidei);
• lesioni, interventi chirurgici, accompagnati da una diminuzione del livello di glucosio;
• danno al parenchima epatico dovuto all'alcoolismo;
• stenosi (restringimento del lume) dell'esofago o dello stomaco;
• anemia grave (diminuzione dell'emoglobina);
• cachessia grave (eccessivo esaurimento);
• stress, nervosismo, affaticamento mentale;
• diabete in fase di scompenso;
• neoplasie nel cervello;
• toxicosi durante la gravidanza;
• infezioni genitali;
• concussione;
• la tubercolosi.

Inoltre, la chetonuria può essere osservata in caso di avvelenamento con sali di metalli pesanti o farmaci a lungo termine (antibiotici o atropina). Maggiori informazioni sulla comparsa di acetone nelle urine nei bambini possono essere trovate in questo articolo.

Le principali manifestazioni di acetone elevato nelle urine

I primissimi segni di chetonuria all'inizio nella maggior parte dei casi appaiono leggermente, e solo l'odore di acetone dalla bocca può far sorgere l'idea che si siano verificati malfunzionamenti nel corpo. Di norma, tali sintomi si aggiungono anche a:

• perdita di appetito, che porta al ritiro da cibo e bevande;
• nausea dopo aver mangiato o vomitato;
• l'odore dell'acetone che emana dalle urine durante la minzione;
• disfunzione degli organi digestivi (stitichezza, diarrea);
• dolori spastici nella regione ombelicale;
• pallore e secchezza della pelle e delle mucose.

I seguenti sintomi sono caratteristici della forma trascurata della malattia, che si sviluppa in modo incrementale o rapido:

• disturbo del sonno, insonnia;
• un aumento delle dimensioni del fegato;
• intossicazione del corpo;
• grave disidratazione;
• coma.

Tali manifestazioni richiedono il ricovero immediato in ospedale, dove è necessario superare un test delle urine per l'acetone, così come tutti gli altri test, per scoprire perché questa condizione si è sviluppata e quale trattamento deve essere prescritto. Ulteriori informazioni sulla comparsa dell'acetone nelle urine durante la gravidanza possono essere trovate in questo articolo.

Cosa fare con chetonuria

Se la condizione di una persona non è critica, cioè l'avvelenamento del corpo con corpi chetonici non si è ancora manifestato sotto forma di sintomi gravi, la prima cosa da fare è visitare un medico per una consulenza. Nel processo, verrà raccolta un'anamnesi che, molto probabilmente, farà luce sulle principali cause dello sviluppo della chetonuria. Quindi, a seconda delle condizioni del paziente e dei risultati delle sue analisi, verrà sviluppata un'appropriata tattica terapeutica - trattamento in regime ambulatoriale o in ospedale.

Quando si rilevano i chetoni nelle urine, la terapia verrà eseguita in diversi modi. In presenza della malattia di base che porta alla acetonuria, devono essere prese misure per eliminarlo o stabilizzare le condizioni del paziente. Ad esempio, se un paziente ha il diabete, allora deve assumere regolarmente insulina e donare sangue e urina per lo zucchero. Inoltre, è necessario controllare la dieta.

L'odore di acetone indica la presenza di tossine in eccesso rispetto agli indicatori definiti come la norma, quindi dovrebbero essere rimossi. Questo può essere fatto con l'aiuto di adsorbenti - droghe Polysorb, Enterosgel o carbone attivo convenzionale.

Usato anche per questo scopo pulizia clisteri. Se questa condizione si è sviluppata in una donna incinta sullo sfondo della tossicosi, viene eseguita la terapia infusionale al fine di ridurre rapidamente l'intossicazione.

Inoltre, se la voglia di vomitare può prendere un po 'di liquido, si consiglia di bere una soluzione di tè o glucosio non troppo dolce. Quando i corpi chetonici vengono rilevati nelle urine, ai pazienti viene somministrata l'assunzione di acque minerali con componenti alcalini, nonché soluzioni per la disidratazione orale, come Regidron, Chlorazol e altri. Se il paziente ha una temperatura corporea elevata, sono prescritti farmaci antipiretici e altri trattamenti sintomatici.

Un punto molto importante per il trattamento del paziente o la stabilizzazione della sua condizione in chetonuria è il rispetto dei criteri di base per una corretta alimentazione. Assicurati di escludere brodi grassi di carne, cibi fritti, agrumi e dolciumi. Allo stesso tempo, la preferenza dovrebbe essere data alle minestre di verdure, ai porridge, ai tipi magri di carne e pesce.

Se durante il trattamento ambulatoriale per 4-5 giorni non vi sono dinamiche positive, il paziente viene ricoverato in ospedale e viene prescritta una terapia più intensiva. Include l'introduzione di farmaci tramite flebo e misure globali che aumentano l'efficacia del trattamento.

Determinazione indipendente del livello di corpi chetonici

Il livello di chetone nelle urine è abbastanza semplice da determinare a casa, e questa è una grande opportunità, specialmente per i pazienti con diabete. Esistono strisce speciali per la determinazione dell'acetone, che possono essere facilmente acquistate in quasi tutte le farmacie. Effettuare tale test è facile, e per le donne che hanno ripetutamente fatto ricorso alla definizione di gravidanza in modo simile, non è affatto difficile farlo.

Per fare questo, è necessario raccogliere una porzione di urina del mattino, dopo aver tenuto il bagno dei genitali e tappato la vagina con un batuffolo di cotone. Quindi abbassare la striscia con un'estremità appositamente contrassegnata in un contenitore con urina, tenere premuto per alcuni secondi. Quindi scuotere i resti delle urine, attendere un po 'e confrontare la tonalità risultante con le opzioni di colore indicate sulla confezione di prova.

Se il risultato ha una tinta rosa, significa la presenza di chetoni al di sopra della norma, ma in piccole quantità. Il colore viola indica un alto contenuto di acetone, che richiede una visita immediata in un istituto medico.

Un noto pediatra e presentatore Komarovsky raccomanda vivamente che i genitori con bambini con diabete dovrebbero sempre avere strisce reattive a casa per determinare l'acetone nelle loro urine. Ciò manterrà il bambino sotto controllo, il che significa che sarà in grado di prevenire le gravi complicazioni, come il coma iperglicemico, nel tempo.

Come eseguire un test delle urine per l'acetone durante la gravidanza e cosa fare se l'indicatore è elevato?

L'analisi delle urine è uno studio importante per le donne incinte. Dopo aver studiato questo bioprodotto, uno specialista può dire molto sullo stato di salute in generale, nonché sulla qualità del lavoro dei singoli organi di una donna.

Oltre alle proteine, agli zuccheri, ai globuli bianchi e molti altri componenti che indicano lo sviluppo di malattie, l'acetone è un marker meno importante.

Se questa sostanza è stata rilevata nell'urina di una donna incinta, il medico la trasferirà immediatamente alla categoria di pazienti con problemi di salute.

La presenza di acetone può indicare un numero di malattie gravi (diabete mellito, cancro del cervello o dello stomaco, stenosi esofagea), che possono complicare significativamente la gravidanza. Pertanto, tali pazienti richiedono un monitoraggio costante da parte di uno specialista.

cause di

Accidentalmente, la presenza di acetone nelle urine è raramente trovata. Ma dal momento che la donna incinta è sottoposta ad un esame completo, questa sostanza può essere ben rilevata.

Il motivo principale per la comparsa dell'acetone nelle urine è una completa ristrutturazione del corpo della donna, con conseguente interruzione di molti organi. In un organismo sano, l'acetone che si forma a seguito della scomposizione proteica viene neutralizzato ed escreto in modo naturale.

E poiché durante la gravidanza il corpo di una donna subisce un doppio carico, la rimozione di un prodotto pericoloso può diventare impossibile o difficile da realizzare. Di conseguenza, si trova nella sua forma pura nelle urine.

Se consideriamo in dettaglio le cause dello sviluppo di acetonuria, le malattie e le condizioni che possono causare tali manifestazioni includono:

• tossicosi grave, che è accompagnata da frequenti attacchi di vomito e digiuno della donna incinta (di solito si verifica nelle prime fasi);
• aumentando il carico sul corpo (se non ci sono cambiamenti bruschi nell'indicatore, la deviazione non è considerata una patologia pericolosa);
• preeclampsia (in ritardo);
• malattie del fegato, reni, pancreas.

Anche tra i motivi includono fattori esterni:

• dieta organizzata in modo improprio (mancanza di carboidrati, con conseguente consumo di riserve di grasso);
• quantità eccessive nella dieta di grassi e proteine;
• avvelenamento o febbre alta;
• produzione impropria dell'ormone "tiroide" o pancreas.

Sintomi e segni

Un alto contenuto di acetone, che può essere determinato con l'aiuto di uno studio clinico, si manifesta solitamente con un odore caratteristico di un solvente per unghie.

Questo odore può venire dalla pelle o dalla bocca. Durante la gravidanza, un aumento del livello di acetone può essere accompagnato da una sensazione di stanchezza cronica, aumento della irritabilità e debolezza generale.

Nei casi clinici più complessi, quando il contenuto di acetone supera anche i tassi più alti, una donna incinta può provare vomito, gonfiore e febbre. Solitamente, tali sintomi si verificano quando l'esacerbazione di una malattia cronica provoca l'accumulo di una sostanza pericolosa.

Come si fa un esame delle urine per l'acetone durante la gravidanza?

Il risultato dell'analisi delle urine può essere influenzato dal modo in cui viene raccolto il bioprodotto.

Una donna incinta che ha ricevuto un rinvio appropriato deve osservare alcuni semplici requisiti:

1. astenersi dall'esercizio prima della raccolta delle urine;
2. eliminare dalla dieta cibi grassi e salati per 2-3 giorni prima dell'analisi;
3. il contenitore per il materiale di studio deve essere pulito e asciutto (è preparato in anticipo);
4. l'urina per l'analisi viene raccolta al mattino, durante la prima visita alla toilette. Prima di questo, è desiderabile condurre l'igiene degli organi genitali esterni, così come chiudere l'entrata della vagina con un batuffolo di cotone;
5. La prima urina dovrebbe essere sciacquata nel water. Per lo studio saranno sufficienti 150-200 g del prodotto;
6. l'urina è passata al laboratorio lo stesso giorno. È severamente vietato ritirare il prodotto da ieri e conservarlo in frigorifero;
7. non è consigliabile scuotere il contenitore con il biomateriale durante il trasporto, poiché tali azioni potrebbero non avere l'effetto migliore sul risultato.

Il rispetto di queste regole contribuirà ad evitare danni alle urine e ad ottenere risultati errati.

Acetone nelle analisi delle urine: cause, metodi di trattamento

"Acetone" - nella gente cosiddetta condizione in cui i chetoni vengono rilevati nelle urine. Sono sostanze che si formano a causa del metabolismo nei reni e nel fegato. Excreted nelle urine.

Quando i chetoni vengono rilevati nell'analisi dell'urina per l'acetone, ciò indica lo sviluppo di gravi malattie e il più delle volte è il diabete mellito. Casi isolati di lieve aumento dell'acetone, specialmente nei bambini, possono indicare errori nutrizionali.

Acetone: cos'è, le sue funzioni nel corpo

Uno dei chetoni più importanti è l'acetone, un solvente organico, un sottoprodotto del metabolismo. La produzione di acetone da parte dell'organismo è associata a una quantità insufficiente di riserve energetiche interne. Con uno sforzo fisico eccessivo, a causa del consumo di cibi grassi e pesanti o di malattie infettive, il corpo ha bisogno di molta energia, che, nel suo stato normale, si forma a causa della lavorazione del cibo e della produzione di glucosio. Per sviluppare energia, il corpo ha bisogno di processare il glucosio in una sostanza chiamata glicogeno.

Quando il glicogeno non è sufficiente, il reintegro delle riserve energetiche del corpo avviene attraverso il processo di elaborazione delle riserve di grassi interni. A causa di questo processo, i grassi si dividono in due componenti: glucosio e acetone.

In normali condizioni di salute, il chetone non dovrebbe essere presente nelle urine. Il suo aspetto indica che il trattamento del glucosio è stato violato, o il livello di zucchero nel sangue è insufficiente.

In un bambino, il tasso di acetone aumenta più spesso, a causa di una quantità insufficiente di glicogeno. In un adulto, la chetonuria (la presenza di corpi chetonici) è causata da disordini metabolici.

Acetonuria, come identificare?

Il nome medico dell'acetone nelle urine è l'acetonuria. Nell'adulto, l'acetonuria viene diagnosticata nei casi in cui il numero di corpi chetonici nelle urine supera il valore normale. La diagnosi dell'acetone nelle urine viene effettuata in diversi modi: analisi di laboratorio delle urine, utilizzando strisce espresse. Ci sono una serie di sintomi con cui si può capire indipendentemente che l'acetone è aumentato nel corpo.

Come viene raccolta l'urina?

Per lo studio prende una porzione media di urina fresca. Il campionamento di materiale biologico negli adulti e nei bambini viene effettuato nello stesso modo: la prima parte dell'urina viene drenata, la parte centrale va nel contenitore sterile. Prima della procedura è necessario effettuare l'igiene dei genitali.

Immagine sintomatica di acetonuria

Il primo segno di acetone elevato è l'odore di ammoniaca dalle urine e l'odore di acetone nel respiro. Questi sintomi sono particolarmente pronunciati in un bambino. Se la produzione di corpi chetonici è costante e causata da disordini metabolici dell'acetoniuria e da una serie di altre malattie, o se la concentrazione di acetone è superata rispetto agli indicatori critici, il paziente presenterà i seguenti sintomi:

• debolezza generale e letargia, apatia;
• sonnolenza;
• perdita di appetito o completa incapacità di mangiare;
• nausea frequente, vomito;
• dolore all'addome;
• febbre con aumento della temperatura corporea;
• intenso mal di testa;
• diminuzione del volume delle urine;
• pelle pallida;
• secchezza in bocca.

Se ci sono tali segni, una visita dal medico dovrebbe essere urgente, dal momento che una quantità eccessiva di corpi chetonici, in assenza di cure mediche tempestive, può portare allo sviluppo di coma acetonomico.

Test di casa acetonuria

Se una persona aumenta spesso l'acetone, è importante monitorare il suo tasso, in modo da non portare a gravi complicazioni. Per non andare costantemente in laboratorio, è possibile effettuare l'analisi a casa, utilizzando strisce espresse, che consentono di determinare i chetoni.

Per eseguire l'analisi, è necessario raccogliere una porzione media di urina fresca in un contenitore sterile e abbassare la striscia espressa in esso nel tratto indicato. Tirando la striscia di pasta, farla scorrere lungo il bordo del contenitore per rimuovere l'urina residua. Dopo un minuto, la zona del reagente sulla striscia espressa inizierà a dipingere in una certa tonalità. Il colore sviluppato deve essere confrontato con la scala di colori indicata nelle istruzioni. Ogni colore corrisponde a un livello specifico di acetone.

Interpretazione dell'analisi di laboratorio delle urine

I risultati dell'analisi indicano i vantaggi, se viene rilevato acetone, e il segno meno "-", se non vengono rilevati corpi chetonici. La concentrazione di corpi chetonici è calcolata dal numero di vantaggi:

Il risultato "+" non richiede misure terapeutiche specifiche. La risposta "++" indica la presenza nel corpo di un processo patologico, richiede una diagnostica aggiuntiva e un primo soccorso al paziente per stabilizzare la condizione. Il risultato di "+++" si osserva quando il paziente è in una condizione grave e viene ricoverato in ospedale per misure terapeutiche. La risposta "++++" indica le condizioni critiche del paziente, il coma acetonico.

Ulteriori metodi diagnostici

Un aumento di acetone nelle urine indica una serie di condizioni patologiche e malattie che richiedono una diagnosi immediata. Per stabilire la causa dell'acetonuria, viene eseguito un esame completo del paziente, che include esami del sangue di laboratorio - un'analisi generale e dettagliata, analisi degli ormoni. Tecniche di esame strumentale - ultrasuoni degli organi interni, se necessario - risonanza magnetica per chiarire la diagnosi primaria.

Che malattia ha l'acetone quando urina?

Le cause della minzione con un odore patologico possono essere diverse. Tale segno indica sia un malfunzionamento del sistema ormonale che una neoplasia oncologica. Ma il più delle volte l'acetone nelle urine è uno dei primi sintomi di una malattia come il diabete.

Cos'è il diabete?

È una malattia grave, incurabile, che è caratterizzata da un costante aumento della glicemia. Nonostante l'alta concentrazione di zucchero, il corpo non può produrre una quantità sufficiente di insulina, che è responsabile del processo di glucosio nelle cellule, a causa di ciò che stanno costantemente vivendo la fame. La mancanza di glucosio a livello cellulare è un segnale per il corpo di abbattere il grasso per rilasciare la quantità di glucosio richiesta, ma allo stesso tempo il corpo chetone è prodotto dall'acetone.

La presenza di una grande quantità di chetoni nel diabete porta alla rottura dell'equilibrio alcalino, che si manifesta nel corrispondente quadro sintomatico - secchezza nella cavità orale, debolezza e letargia, nausea e vomito. Entro pochi giorni, l'intensità dell'immagine sintomatica aumenta. Se non si fornisce assistenza tempestiva al paziente e non si esegue il trattamento, un'alta concentrazione di acetone porterà allo sviluppo di un coma.

Tipi di diabete

Ci sono 2 tipi di questa malattia. Il primo tipo è insulino-dipendente. A causa della mancanza di insulina, le cellule pancreatiche vengono distrutte. I pazienti con diabete di tipo 1 necessitano di iniezioni regolari di insulina. C'è un tale diabete nei bambini. Non esiste una medicina per curare la malattia. La terapia è la somministrazione sistematica di insulina.

Il diabete del secondo tipo è caratterizzato da una produzione sufficiente di insulina, ma la sua consegna tardiva nel sangue. In questo caso, stiamo parlando dell'insufficiente qualità dell'insulina, che non è percepita dalle cellule, e, di conseguenza, il processo di ricezione del glucosio a loro è notevolmente rallentato. La causa della malattia - l'ereditarietà gravata. I farmaci per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 aumentano la sensibilità delle cellule all'insulina.

Caratteristiche del diabete negli adulti, bambini, incinta

Il diabete di tipo 1 si manifesta improvvisamente nei bambini con un aumento critico dei chetoni nelle urine. Il secondo tipo negli adulti si sviluppa gradualmente, il quadro sintomatico aumenta lentamente la sua intensità, i primi segni sono secchezza delle fauci e una costante sensazione di sete, aumento di peso irragionevole verso l'alto e verso il basso, letargia generale.

Una donna incinta del secondo trimestre può presentare un tale tipo di malattia come il diabete gestazionale. La ragione della sua comparsa è associata alla ristrutturazione dello sfondo ormonale, alla dieta sbagliata. Manifestazione di segni di tossicosi tardive - nausea e vomito, deterioramento delle condizioni generali, sonnolenza e gonfiore. Dopo il parto, la malattia scompare da sola o entra in una forma meno intensa.

Trattamento del diabete

Al paziente vengono prescritti farmaci, a seconda del tipo di diabete. Ma un ruolo importante nel trattamento della malattia è giocato da una corretta alimentazione e stile di vita.

Nutrizione del diabete

La dieta dovrebbe essere osservata costantemente, qualsiasi indulgenza comporterà il deterioramento, fino a un coma diabetico. Alimenti e bevande con alto contenuto di zucchero, cibi fritti e grassi, verdure "dolci" - carote e barbabietole sono esclusi. Sotto il divieto categoriale di fast food, salse. I pasti dovrebbero essere leggeri e ben digeribili.

Misure terapeutiche

Le persone con diabete devono monitorare costantemente la concentrazione di glucosio nel sangue e la presenza di corpi chetonici nelle urine. Le strisce Express sono raccomandate per questo. Ai primi segni di deterioramento, sono necessari l'assunzione immediata di insulina o farmaci che aumentano la sensibilità all'insulina cellulare. Se l'analisi sulla striscia rapida mostra bassi livelli di glucosio, si dovrebbe mangiare o bere qualcosa di dolce per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia. Dati i rischi di gravi complicazioni, il paziente deve essere portato in ospedale il prima possibile.

Raccolta di urina per acetone e corpi chetonici

Obiettivo: determinare il grado di scompenso dei pazienti con diabete

Indicazione: appuntamento dal medico

Attrezzatura: flacone da 250 ml pulito e asciutto con tappo, direzione

PREPARAZIONE PER LA PROCEDURA

1. Creare una relazione confidenziale fiduciosa con il paziente.

2. Spiegare lo scopo dello studio e ottenere il consenso del paziente.

4. Dare al paziente un vaso pulito e asciutto con una capacità di 200 ml con direzione.

5. Lavarsi le mani, indossare i guanti.

6. Paziente Podmyt al mattino alla vigilia della procedura.

7. Togliere i guanti, metterli nel KAS.

8. Lavare e asciugare le mani.

In regime ambulatoriale e stazionario:

1. Addestrare il paziente nella tecnica di raccolta delle urine per acetone e corpi chetonici.

-al mattino, dopo il lavaggio, allocare il primo flusso di urina nella toilette a spese di "1.2";

-raccogliere in un barattolo di urina, almeno 50 ml.

-ritardare la minzione, mettere da parte un barattolo;

-completa minzione nella toilette;

-chiudi il coperchio del barattolo.

1. Chiedere al paziente di ripetere le informazioni ricevute (fornire al paziente informazioni scritte se ha difficoltà nell'apprendimento).

2. Spiega al paziente dove deve lasciare il contenitore con l'urina e la direzione ea chi deve segnalarlo.

3. Per consegnare un contenitore con urina al laboratorio dopo la sua raccolta.

Istruire il paziente: "È necessario passare l'urina per l'analisi. Domani alle 8 del mattino

lavarsi accuratamente e raccogliere un quarto di una bottiglia di urina, preferibilmente da una "porzione centrale" di un flusso di urina (selezionare il primo flusso di urina nella toilette (o vaso) a spese di "1,2", quindi mantenere la minzione, sostituire la bottiglia e selezionare la quantità richiesta di urina nella bottiglia, il resto urina - nella toilette).

Chiudi la bottiglia con un tappo e lasciala nella stanza speciale sul pavimento in una scatola speciale. "

Nota: se il paziente è incosciente, l'urina viene presa utilizzando un catetere.

Determinazione della diuresi giornaliera

Obiettivo: determinare la funzione dei reni e un certo numero di altri organi (cuore, fegato, pituitaria)

Indicazione: appuntamento dal medico

Attrezzatura: orinatoio graduato (meno spesso vaso da 3 litri con coperchio).

PREPARAZIONE PER LA PROCEDURA

1. Creare una relazione confidenziale fiduciosa con il paziente.

2. Spiegare lo scopo dello studio e ottenere il consenso del paziente.

3. Spiega al paziente che deve osservare il solito regime acqua-cibo e motorio e raccogliere l'urina durante il giorno.

1. Addestrare il paziente alla tecnica di raccolta delle urine per la ricerca:

-a 6-00 per invitare il paziente a rilasciare l'urina nella toilette;

-raccogliere tutte le urine secrete in un contenitore durante il giorno (fino alle 6:00 del giorno successivo);

-misurare la quantità totale di urina (questa è la diuresi giornaliera).

1. Chiedere al paziente di ripetere le informazioni ricevute (fornire al paziente informazioni scritte se ha difficoltà nell'apprendimento).

2. Spiega al paziente dove deve lasciare il contenitore con l'urina e la direzione ea chi deve segnalarlo.

Fai attenzione! Determinazione della diuresi giornaliera può essere effettuata per diversi giorni (come prescritto da un medico).

3. Per inserire i dati ricevuti nel foglio di temperatura nella colonna "diuresi giornaliera" o per incollare il foglio nella storia della malattia.

Ivanov Ivan Petrovich

Data: diuresi giornaliera:

Istruire il paziente: "Alle 8 del mattino, urinare in bagno e poi durante il giorno

Prendi tutta l'urina prima nell'orinatoio e versala, solo dopo aver determinato e registrato la quantità (se c'è un grande contenitore di misurazione, poi tutta l'urina viene raccolta in un giorno).. L'ultima volta urinate nell'orinale alle 8 del mattino successivo. Consegna il foglio di appunti all'infermiera. "

La necessità di un test delle urine per l'acetone

I corpi dell'acetone nelle urine sono comuni. La patologia in medicina ha diversi nomi: acetonuria, chetonuria, chetoni, corpi chetonici. Il loro aumento può verificarsi in ogni persona, indipendentemente dal sesso. È facile rilevare la deviazione passando l'analisi delle urine sull'acetone, perché i composti di origine chetonica sono escreti dai reni. Puoi notare il fenomeno a casa, sentendo il particolare odore di urina.

Norma diagnosi chetone e patologia

La presenza di microparticelle di acetone nel liquido escreto dai reni è normale. Essendo nel range di normalità (10-30 milligrammi per 24 ore), non richiedono terapia. Il trattamento non è necessario e con piccole deviazioni. Nel caso di un forte eccesso dello standard chetonico, è urgente identificare la causa e intraprendere le azioni necessarie.

Se non c'è tempo per condurre ricerche sull'acetone nelle urine in una struttura medica, è necessario acquistare strisce reattive in farmacia. Ti permettono di identificare il livello di corpi chetonici in modo indipendente. Il risultato è determinato confrontando i risultati del test con la scala sulla confezione.

Al valore massimo, cioè con tre vantaggi, è possibile parlare della condizione grave del paziente, poiché il numero di corpi di acetone è 10 mmol / l. In questa situazione, la persona viene immediatamente ricoverata in ospedale e inizia immediatamente il trattamento.

Se la scala si ferma su due punti positivi, i corpi chetonici sono 4 mmol / l. Con uno più acetone solo 1,5 mmol / l. Tali indicatori consentono la terapia a casa, mostrando una leggera deviazione dalla norma. Se i benefici non sono identificati, allora il tasso di acetone nelle urine non è cambiato. In caso di benessere, ma strisce di test delle prestazioni scadenti, lo studio viene eseguito di nuovo o inviato al laboratorio per la consegna dell'analisi delle urine. Il liquido dovrebbe essere raccolto al mattino, immediatamente dopo il sonno.

Fattori che provocano acetonuria

Le particelle di acetone nell'analisi delle urine sono dovute a vari motivi.

Nell'adulto

Il fattore che causa l'anormalità dell'acetone nel fluido escreto dai reni può essere un alimento ricco di proteine. Forse il sistema digestivo non riesce a far fronte alla sua rottura e assorbimento. Altri motivi includono:

• mancanza di alimenti contenenti carboidrati;
• carico fisico pesante, sport professionali;
• digiuno a lungo termine, alimentazione dietetica rigorosa;
• diabete mellito 1 e 2 gradi;
• innalzamento della temperatura corporea a livelli elevati;
• intossicazione del corpo con bevande alcoliche;
• anestesia con cloroformio;
• coma cerebrale e stato precomatoso;
• malattie infettive e altre malattie gravi (oncologia dello stomaco, anemia, cachessia);
• effetti delle lesioni del SNC.

Se la chetonuria si verifica a causa di una grave patologia, il trattamento è necessario sotto la supervisione di un medico esperto.

Avere un bambino

Nei bambini, il pancreas si sviluppa fino all'età di dodici anni. Durante questo periodo, le cade un sacco di lavoro, con il quale non può farcela. C'è un malfunzionamento nel suo funzionamento, che provoca l'acetonuria. I motivi che causano un aumento del numero di corpi di acetone nelle urine sono anche l'eccesso di cibo, il superlavoro, le situazioni stressanti o il sovraeccitazione, così come l'ipotermia, l'aumento della temperatura.

Vermi, dissenteria, diatesi e antibiotici nel dosaggio di un medico non identificato diventano fattori per lo sviluppo della chetonuria.

Nelle donne in posizione

Le ragioni esatte per l'aumento dei corpi chetonici durante la gravidanza non sono state identificate. I medici chiamano diversi fattori che possono causare una tale deviazione:

• cattiva ecologia;
• lo stato psicologico della futura madre durante la gravidanza e prima di lei;
• ridotta funzione del sistema immunitario;
• tossicosi, eclampsia, tireotossicosi;
• consumo di prodotti contenenti coloranti, conservanti, aromi.

Per rilevare l'acetonuria è necessario vedere un medico mentre trasporta un futuro bambino. Il medico prescriverà la terapia o la dieta desiderata, in modo che la deviazione non danneggi il feto e la donna incinta.

Sintomi di chetonuria

L'aumento di acetone nelle urine può essere determinato da un numero di manifestazioni caratteristiche. Questa è la letargia e l'instabilità psicologica del paziente, l'odore sgradevole di chetone dalla cavità orale e durante lo svuotamento della vescica.

Per i bambini, un sintomo un po 'diverso è intrinseco. La briciola non mangia affatto, quando beve acqua, inizia il vomito. I bambini sono preoccupati per il mal di testa, la debolezza, il vomito dopo aver provato a mangiare qualcosa. Si lamenta di dolore all'addome, vicino all'ombelico, si osserva la febbre, la lingua si secca. Dalle urine, dallo scarico emetico e dalla bocca arriva l'odore del chetone.

Terapia di acetonuria

Quando la deviazione dei corpi chetonici dalla norma è minima, basterà mettere in ordine la routine quotidiana e la nutrizione. Se l'acetone è alto, la persona viene portata in ospedale e inviata per passare l'urina per la ricerca.

Dopo l'esame, il medico prescrive una dieta rigorosa e un regime di bere abbondante. Il liquido è bevuto in piccole porzioni e spesso. I bambini ricevono acqua in un paio di cucchiaini ogni 10 minuti. Puoi usare Regidron o Orsol. Decotto anche adatto di camomilla, uvetta e altra frutta secca, acqua alcalina.

Con un abbondante vomito è stata prescritta l'iniezione di Cerukal. A causa del vomito frequente, un liquido può essere iniettato con un contagocce. Inoltre, gli assorbenti (carbone bianco, Sorbex) vengono utilizzati per rimuovere le tossine dal corpo. Il bambino può mettere un clistere. A temperature elevate, l'acqua versata può essere sostituita con salamoia.

Corretta alimentazione in patologia

Lo scopo della dieta - una condizione senza la quale non vi sarà alcun trattamento efficace di acetonuria. Di prodotti a base di carne ammessi coniglio e manzo, tacchino. Mangiateli solo in forma bollita e stufata. Il menu può includere varietà di pesce senza grassi, cereali. Saranno utili frutta e verdura, succhi, composte e bevande alla frutta piene di vitamine. Nella dieta quotidiana possono essere zuppe e borscht di verdure.

Cibo in scatola, dolci, carni grasse e brodi bolliti su di essi sono esclusi dal menu per chetonuria. L'uso di banane, agrumi e cibi fritti non è raccomandato.

Una condizione patologica manifestata come accumulo di particelle chetoniche nel sangue viene diagnosticata attraverso uno studio generale di urina su acetone. Una leggera deviazione non rappresenta una minaccia per la salute umana ed è eliminata a casa. Con un aumento significativo del numero di corpi di acetone, il paziente ha bisogno di ricovero ospedaliero e assistenza medica.

Cosa dirà l'urina all'acetone?

Ci sono un certo numero di condizioni patologiche del corpo in cui è necessario passare un test delle urine per l'acetone. L'odore dell'acetone è un segno terribile, che indica un'interruzione nel normale funzionamento di alcuni sistemi e organi del corpo umano e richiede un immediato parere medico.

Sintomi della presenza di acetone nelle urine

L'espressione "acetone elevato" viene utilizzata dagli esperti quando i corpi chetonici (chetoni), prodotti metabolici formati nel fegato e nei reni umani, vengono rilevati nell'analisi delle urine. Questa condizione patologica è chiamata acetonuria (chetonuria) e viene più spesso diagnosticata nei bambini, nelle donne durante la gravidanza e negli adulti affetti da vari disordini metabolici e malattie correlate.

Corpi chetonici (acetone):

• acetone;
• acido beta-idrossibutirrico;
• acido acetoacetico.

Normalmente, nelle urine di una persona sana, i corpi di acetone sono assenti o sono contenuti in quantità insignificanti. Si può sospettare un eccesso di acetone nel corpo con i seguenti sintomi:

1. Sonnolenza e sensazione cronica di stanchezza.
2. Odore sgradevole di acetone durante la minzione.
3. Acetone respiro dopo espirazione.
4. Sonnolenza, depressione mentale.

Ai suddetti sintomi di acetonuria nei bambini sono anche aggiunti:

1. Perdita di appetito fino al rifiuto dell'acqua.
2. Nausea, vomito ripetuto con l'odore di acetone durante l'assunzione di liquidi e cibo.
3. Dolore all'addome, più spesso intorno all'ombelico.
4. Mal di testa.
5. Produzione di urina ridotta
6. Secchezza delle mucose, pelle pallida del viso e del corpo, arrossamento insalubre.
7. Febbre (febbre significativa).
8. Danno al sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale), caratterizzato da eccitabilità, alternanza di letargia, perdita di attenzione e sonnolenza.

L'acetonuria è uno stato estremamente pericoloso e rapidamente progressivo, in forme gravi che può portare al coma acetone che minaccia la vita del paziente.

Malattie che provocano acetonuria

Provoca la chetonuria negli adulti sani:

• digiuno prolungato;
• dieta (con una restrizione rigorosa dell'assunzione di carboidrati);
• violazione del regime di bere;
• dieta scorretta (abbondanza nella dieta di cibi grassi, fritti, dolci, proteine ​​animali);
• esercizio fisico pesante;
• ferite alla testa;
• tempo caldo lungo;
• intossicazione da alcool;
• anestesia con cloroformio;
• avvelenamento con vari prodotti chimici.

Malattie caratterizzate dalla manifestazione della chetonuria:

• tumori (malattie oncologiche);
• patologie del sistema endocrino, in particolare, diabete mellito nella fase non compensata;
• disfunzioni nel fegato, pancreas;
• malattie del sistema circolatorio (anemia grave con il collasso delle cellule del sangue, leucemia);
• malattie del tratto gastrointestinale (cachessia, stenosi esofagea, cancro allo stomaco).

Con manifestazioni fisiche di acetonuria, una dieta equilibrata, un cambiamento di stile di vita, un regime di bere pieno aiutano a liberarsi del problema in 1-2 giorni. Se i sintomi clinici persistono per più di 5 giorni, deve essere effettuato un esame completo completo del corpo, compresi esami generali del sangue e delle urine, esami del sangue per test su zucchero, fegato e reni, ecografia del fegato, reni e pancreas, se necessario, tomografia.

Acetone nelle urine nei bambini e nelle donne in gravidanza

Particolarmente pericoloso è l'aspetto dell'acetone nelle urine mentre la donna è in attesa del bambino. Tale analisi dei dati suggerisce che nel corpo della futura madre interrompa il funzionamento del sistema endocrino e per qualche motivo non si verifica la scissione di grassi e proteine. Questa condizione è una minaccia per la salute della donna incinta e del feto. La chetonuria nelle donne in gravidanza è spesso accompagnata da gonfiore e vertigini. I fattori che provocano la sindrome acetonica durante la gravidanza includono:

• immunità ridotta;
• impatto ambientale negativo;
• nutrizione squilibrata;
• mangiare cibi contenenti conservanti, aromi, coloranti;
• stress psicologico;
• elevati livelli di zucchero nel sangue;
• toxicosis con periodi regolari di vomito;
• gestosi (tossicosi tardive) di donne incinte.

Affinché l'acetonuria non influenzi la salute del nascituro, una donna incinta dovrebbe sottoporsi regolarmente alle analisi delle urine e chiedere aiuto ai primi sintomi clinici. Se il malessere è accompagnato da frequenti attacchi di vomito, vertigini, perdita di coscienza e febbre, il paziente è indicato per l'ospedalizzazione urgente.

Il più spesso l'acetone in urina è rilevato in bambini. Imperfezione del sistema immunitario, disturbi metabolici temporanei, malattie infettive e croniche - tutti questi fattori possono innescare una rottura della scomposizione degli elementi chimici del cibo nel corpo di un bambino.

Cause di chetone nelle urine nei bambini:

1. Frequente rigurgito
2. Bassi livelli di glucosio nel sangue con una carenza di carboidrati facilmente digeribili nella dieta.
3. Lo stress, le forti emozioni, la paura, lo sforzo fisico, le operazioni, gli infortuni, le malattie infettive, le esacerbazioni delle malattie croniche provocano un aumento del consumo di glucosio e la comparsa di acetone.
4. Disturbi digestivi con aumento del contenuto di grassi e proteine ​​negli alimenti per l'infanzia.
5. Diabete mellito (chetoacidosi diabetica si osserva a causa della mancanza di insulina nel sangue).
6. Infezioni intestinali, SARS, tonsillite.
7. Diatesi neuro-artritica.

Ai primi segni di acetonuria in un bambino, consultare un medico. Nel caso di una malattia grave, se la sindrome acetonica si è sviluppata sullo sfondo della malattia di base, il trattamento deve essere effettuato in un ospedale.

Determinazione dei corpi di acetone

La determinazione dei corpi chetonici nelle urine può essere effettuata sia in laboratorio che a casa. Per i test delle urine per l'acetone a casa, è sufficiente acquistare speciali strisce reattive in farmacia senza prescrizione medica.

Regole per l'analisi dell'acetone usando strisce reattive:

1. Lavare i genitali.
2. Urina media e fresca dovrebbe essere raccolta in un contenitore sterile.
3. Immergere una striscia di pasta nelle urine fino a un certo punto.
4. Rimuovere l'urina residua dalla striscia reattiva con un tovagliolo o una striscia lungo il bordo del contenitore.
5. Attendere 1-2 minuti e confrontare il colore della zona del reagente con la scala dei colori presentata nelle istruzioni.
6. Determina il livello di acetone.

In condizioni di laboratorio, la presenza di corpi di acetone nelle urine viene determinata utilizzando il test Lange. I risultati vengono solitamente visualizzati usando i segni "+" e "-".

• "-" - i chetoni nelle urine sono assenti;
• "+" È una reazione debolmente positiva;
• "++", "+++" - reazione positiva ai corpi di acetone;
• "++++" è una reazione nettamente positiva.

Per il trattamento di forme lievi di acetonuria, si applica una dieta bilanciata, si regola la routine giornaliera e si osserva il regime di assunzione di alcol. Una reazione positiva e nettamente positiva all'acetone nelle analisi delle urine indica la necessità di ricovero e farmaci.

Acetone nelle urine

Il termine acetone nelle urine ha molti sinonimi - "acetonuria", "corpi di acetone", "chetoni", "chetonuria", "corpi chetonici nelle urine", ma tutti sono caratteristiche dello stesso stato dell'organismo. Tale manifestazione indica un aumento della concentrazione di chetoni nel fluido escreto dai reni.

Dettagli sull'acetonuria

Prima di tutto, è necessario soffermarsi sulle caratteristiche e le caratteristiche dei corpi chetonici - questo aiuterà una comprensione più completa del pericolo di acetonuria. Spiegherà anche perché il grado severo di questa deviazione richiede cure mediche urgenti. Il sinonimo più comunemente usato per i chetoni, specialmente tra i medici (anche se paragonato al gergo professionale (gergo)), è l'acetone. Questa parola trae le sue radici dal latino "acetum", che si traduce come acido.

Fatto storico! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - professore di chimica e medicina dalla Germania nel 1848 ha introdotto questo termine in uso ufficiale, usando la vecchia parola tedesca "keton", che deriva anche dal latino "acetum". Questa parola divenne in seguito uno dei nomi principali di chetoni o acetone in medicina.

I corpi chetonici (questi includono acetone, acido acetoacetico, acido idrossibutirrico) sono composti chimici che vengono metabolizzati dagli enzimi epatici dal cibo ingerito. Quasi tutti i lipidi (grassi), così come alcune proteine, sono coinvolti nella loro consegna.

Fino a poco tempo fa la chetonuria era piuttosto rara e veniva diagnosticata più spesso nelle urine nei bambini o nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto allo stadio di formazione di alcuni organi (ad esempio il pancreas) nei bambini e nelle donne in gravidanza con un aumento del carico sul corpo della madre. Ma ora una tale deviazione dalla norma si riscontra spesso negli uomini adulti e nelle donne non gravide.

Per la maggior parte delle persone, i corpi chetonici sono presenti nel corpo in piccole quantità - sono un tipo separato di fonte di energia. In questo caso, l'eccesso della loro concentrazione porta all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi umani, esercitando un effetto tossico su di essi. Fondamentalmente, nel caso dell'acetonuria, il sistema nervoso centrale soffre, sebbene il sistema digestivo, respiratorio o urinario non soffra meno e, di conseguenza, le condizioni della persona peggiorano.

In alcuni casi, questo processo può procedere rapidamente e persino causare un esito fatale. Questa condizione si sviluppa sullo sfondo dei disturbi del metabolismo lipidico e dell'assorbimento dei carboidrati. Il più importante di questi è il glucosio (zucchero), indipendentemente da dove entra nel corpo - dal cibo, integratori alimentari, farmaci o durante l'attività delle strutture cellulari.

La sua completa digestione è dovuta ad una sufficiente sintesi dell'insulina ormonale pancreatica, necessaria per il trattamento dello zucchero. Riducendo le prestazioni del pancreas, che significa ridurre la produzione di insulina, il glucosio entra nelle cellule meno del necessario, portando alla loro fame.

Per ricostituire l'apporto di carboidrati nelle cellule, proteine ​​e lipidi vengono scomposti, causando il rilascio di corpi chetonici. Se il loro contenuto supera il livello assunto come norma (20-50 mg / die), allora questa condizione è considerata pericolosa per il funzionamento del corpo e necessita di terapia appropriata.

Perché si sviluppa acetonuria?

Le cause dell'acetone nelle urine hanno una gamma abbastanza ampia, ma la loro somiglianza risiede nella dieta sbagliata (sbilanciata), che è un fattore provocante. Ciò include una dieta che contiene molti prodotti proteici di origine animale e un disprezzo per il regime di bere.

Inoltre, si può notare l'impatto negativo della temperatura dell'aria elevata (clima caldo) e del superlavoro durante le attività fisiche durante lo sport o le attività professionali. Acetone elevato nelle urine negli adulti è spesso osservato a causa di una dieta priva di carboidrati finalizzata all'utilizzo delle riserve di grassi e proteine ​​del corpo.

La chetonuria nelle situazioni sopra descritte si sviluppa rapidamente, ma spesso passa dopo 2-3 giorni e la composizione dell'urina ritorna a caratteristiche normali. Se i corpi dell'acetone sono determinati per 5 o più giorni, si dovrebbe visitare immediatamente un medico per ottenere consigli e condurre una diagnosi completa del corpo.

I corpi chetonici nelle urine possono essere entrambe le manifestazioni principali dei disturbi metabolici e possono essere il risultato di cambiamenti patologici. L'acetonuria, di regola, è osservata in parallelo con acetonemia (acetone nel sangue), perché a causa di quest'ultimo, i chetoni vengono rimossi in modo intensivo dal sangue e vengono trasportati nelle urine.

Le cause di natura patologica che aumentano l'acetone nelle urine sono le seguenti:

• fasi iniziali dello sviluppo di tumori della mucosa gastrica e dell'intestino tenue;
• leucemia, leucemia (malattie maligne del sistema ematopoietico);
• tireotossicosi (aumento della produzione di ormoni tiroidei);
• lesioni, interventi chirurgici, accompagnati da una diminuzione del livello di glucosio;
• danno al parenchima epatico dovuto all'alcoolismo;
• stenosi (restringimento del lume) dell'esofago o dello stomaco;
• anemia grave (diminuzione dell'emoglobina);
• cachessia grave (eccessivo esaurimento);
• stress, nervosismo, affaticamento mentale;
• diabete in fase di scompenso;
• neoplasie nel cervello;
• toxicosi durante la gravidanza;
• infezioni genitali;
• concussione;
• la tubercolosi.

Inoltre, la chetonuria può essere osservata in caso di avvelenamento con sali di metalli pesanti o farmaci a lungo termine (antibiotici o atropina). Maggiori informazioni sulla comparsa di acetone nelle urine nei bambini possono essere trovate in questo articolo.

Le principali manifestazioni di acetone elevato nelle urine

I primissimi segni di chetonuria all'inizio nella maggior parte dei casi appaiono leggermente, e solo l'odore di acetone dalla bocca può far sorgere l'idea che si siano verificati malfunzionamenti nel corpo. Di norma, tali sintomi si aggiungono anche a:

• perdita di appetito, che porta al ritiro da cibo e bevande;
• nausea dopo aver mangiato o vomitato;
• l'odore dell'acetone che emana dalle urine durante la minzione;
• disfunzione degli organi digestivi (stitichezza, diarrea);
• dolori spastici nella regione ombelicale;
• pallore e secchezza della pelle e delle mucose.

I seguenti sintomi sono caratteristici della forma trascurata della malattia, che si sviluppa in modo incrementale o rapido:

• disturbo del sonno, insonnia;
• un aumento delle dimensioni del fegato;
• intossicazione del corpo;
• grave disidratazione;
• coma.

Tali manifestazioni richiedono il ricovero immediato in ospedale, dove è necessario superare un test delle urine per l'acetone, così come tutti gli altri test, per scoprire perché questa condizione si è sviluppata e quale trattamento deve essere prescritto. Ulteriori informazioni sulla comparsa dell'acetone nelle urine durante la gravidanza possono essere trovate in questo articolo.

Cosa fare con chetonuria

Se la condizione di una persona non è critica, cioè l'avvelenamento del corpo con corpi chetonici non si è ancora manifestato sotto forma di sintomi gravi, la prima cosa da fare è visitare un medico per una consulenza. Nel processo, verrà raccolta un'anamnesi che, molto probabilmente, farà luce sulle principali cause dello sviluppo della chetonuria. Quindi, a seconda delle condizioni del paziente e dei risultati delle sue analisi, verrà sviluppata un'appropriata tattica terapeutica - trattamento in regime ambulatoriale o in ospedale.

Quando si rilevano i chetoni nelle urine, la terapia verrà eseguita in diversi modi. In presenza della malattia di base che porta alla acetonuria, devono essere prese misure per eliminarlo o stabilizzare le condizioni del paziente. Ad esempio, se un paziente ha il diabete, allora deve assumere regolarmente insulina e donare sangue e urina per lo zucchero. Inoltre, è necessario controllare la dieta.

L'odore di acetone indica la presenza di tossine in eccesso rispetto agli indicatori definiti come la norma, quindi dovrebbero essere rimossi. Questo può essere fatto con l'aiuto di adsorbenti - droghe Polysorb, Enterosgel o carbone attivo convenzionale.

Usato anche per questo scopo pulizia clisteri. Se questa condizione si è sviluppata in una donna incinta sullo sfondo della tossicosi, viene eseguita la terapia infusionale al fine di ridurre rapidamente l'intossicazione.

Inoltre, se la voglia di vomitare può prendere un po 'di liquido, si consiglia di bere una soluzione di tè o glucosio non troppo dolce. Quando i corpi chetonici vengono rilevati nelle urine, ai pazienti viene somministrata l'assunzione di acque minerali con componenti alcalini, nonché soluzioni per la disidratazione orale, come Regidron, Chlorazol e altri. Se il paziente ha una temperatura corporea elevata, sono prescritti farmaci antipiretici e altri trattamenti sintomatici.

Un punto molto importante per il trattamento del paziente o la stabilizzazione della sua condizione in chetonuria è il rispetto dei criteri di base per una corretta alimentazione. Assicurati di escludere brodi grassi di carne, cibi fritti, agrumi e dolciumi. Allo stesso tempo, la preferenza dovrebbe essere data alle minestre di verdure, ai porridge, ai tipi magri di carne e pesce.

Se durante il trattamento ambulatoriale per 4-5 giorni non vi sono dinamiche positive, il paziente viene ricoverato in ospedale e viene prescritta una terapia più intensiva. Include l'introduzione di farmaci tramite flebo e misure globali che aumentano l'efficacia del trattamento.

Determinazione indipendente del livello di corpi chetonici

Il livello di chetone nelle urine è abbastanza semplice da determinare a casa, e questa è una grande opportunità, specialmente per i pazienti con diabete. Esistono strisce speciali per la determinazione dell'acetone, che possono essere facilmente acquistate in quasi tutte le farmacie. Effettuare tale test è facile, e per le donne che hanno ripetutamente fatto ricorso alla definizione di gravidanza in modo simile, non è affatto difficile farlo.

Per fare questo, è necessario raccogliere una porzione di urina del mattino, dopo aver tenuto il bagno dei genitali e tappato la vagina con un batuffolo di cotone. Quindi abbassare la striscia con un'estremità appositamente contrassegnata in un contenitore con urina, tenere premuto per alcuni secondi. Quindi scuotere i resti delle urine, attendere un po 'e confrontare la tonalità risultante con le opzioni di colore indicate sulla confezione di prova.

Se il risultato ha una tinta rosa, significa la presenza di chetoni al di sopra della norma, ma in piccole quantità. Il colore viola indica un alto contenuto di acetone, che richiede una visita immediata in un istituto medico.

Un noto pediatra e presentatore Komarovsky raccomanda vivamente che i genitori con bambini con diabete dovrebbero sempre avere strisce reattive a casa per determinare l'acetone nelle loro urine. Ciò manterrà il bambino sotto controllo, il che significa che sarà in grado di prevenire le gravi complicazioni, come il coma iperglicemico, nel tempo.