Perché è un test di tolleranza al glucosio fatto durante la gravidanza e quali risultati mostrano

• Analisi

Quando si verifica una gravidanza, una donna deve sottoporsi a molti esami. Ciò è necessario al fine di identificare tempestivamente eventuali anomalie nello sviluppo del feto e monitorare la salute della futura gestante. Uno degli indicatori importanti del metabolismo dei carboidrati, che deve essere considerato nelle donne in gravidanza, è il livello di glucosio nel sangue.

Esistono diversi modi per misurare la glicemia. Un quadro più obiettivo può essere ottenuto utilizzando il test di tolleranza al glucosio (TSH) utilizzando il "carico". È obbligatorio prescritto tra le 24-28 settimane di gravidanza. Questo è l'unico modo accurato per scoprire se una donna ha il diabete gestazionale o il diabete.

La necessità di test e indicazioni per la sua condotta

Il glucosio si forma nel corpo dai carboidrati alimentari. È la principale fonte di energia per i globuli rossi e quindi per tutte le cellule. Per ottenere energia, tutte le cellule bruciano glucosio. Per la normale funzione cerebrale, è sufficiente che ci siano solo 5 g di zucchero nel corpo di un adulto.

Nelle donne in gravidanza, vi è un cambiamento nel tasso di processi metabolici in connessione con la violazione del livello ormonale. Modifica della concentrazione di insulina, che dovrebbe regolare la quantità di glucosio. Le fluttuazioni insuliniche influenzano direttamente i processi del metabolismo organico. Successivamente, può causare preeclampsia - tossicosi tardiva, che influisce negativamente sullo sviluppo del feto.

L'analisi della tolleranza al glucosio fornisce l'opportunità di scoprire lo stato del corpo di una donna. In primo luogo, si raccomanda a una donna incinta di fare un esame del sangue regolare per lo zucchero. Se le cifre sono al di sopra della norma, devi anche passare l'urina per lo zucchero. Se i risultati di questa analisi mostrano un aumento del livello della sostanza, viene prescritto TSH.

La sensibilità di questo test è la più accurata. Nel 2 ° trimestre, il TSH è prescritto, anche se un esame del sangue normale è normale, in questi casi:

• donna incinta sovrappeso;
• storia familiare del diabete;
• nelle precedenti gravidanze è stata diagnosticata l'iperglicemia o i bambini erano in sovrappeso;
• c'erano aborti o figli nati morti;
• gravidanza dopo 35 anni;
• infezioni croniche del tratto urinario.

Come usare le perle di ambra per il trattamento della ghiandola tiroidea e se il metodo non convenzionale aiuta Noi abbiamo la risposta!

A proposito di quali farmaci sono efficaci per la terapia ormonale sostitutiva della menopausa, leggi su questa pagina.

Controindicazioni

Non tutte le donne durante la gravidanza possono essere testate per la tolleranza al glucosio. Il test non è prescritto in presenza di tali stati:

• pancreatite acuta;
• malattie del fegato e della cistifellea;
• lesioni ulcerative ed erosive del tubo digerente;
• esacerbazioni di malattie infettive.

L'analisi non è raccomandata se una donna deve rispettare il riposo a letto, se ha una forte tossicosi. Se il TTG non viene eseguito prima dell'inizio del 3 ° trimestre, dopo 32 settimane non ha senso eseguirlo - i suoi indicatori saranno poco informativi.

Preparazione e analisi

Per rendere il risultato TSH il più informativo possibile, si consiglia di preparare con cura:

• 3 giorni prima dell'analisi, consumare almeno 150 g di carboidrati.
• Per 12 ore, smettere di mangiare, perché è necessario donare il sangue a stomaco vuoto.
• Puoi bere solo acqua senza gas e zucchero.
• Astenersi dall'utilizzare farmaci quando possibile.
• Elimina il fumo

In laboratorio, il sangue viene assunto a stomaco vuoto (solitamente capillare). Dopo questo, alla donna è permesso di bere la soluzione di glucosio. La sua concentrazione dipende dal tipo di TSH che viene eseguito:

• 1 ora - 50 g;
• 2 ore - 75 g;
• 3 ore - 100 g

Dopo la donazione di sangue a stomaco vuoto, il campionamento ripetuto viene effettuato dopo 1 ora, se necessario dopo 2 e 3 ore. Alcune donne in gravidanza possono avere nausea e vomito dopo aver assunto una soluzione dolce. Pertanto, è permesso aggiungere succo di limone al liquido o mettere una fetta di limone in bocca per evitarlo.

Negli intervalli tra il prelievo di sangue, una donna dovrebbe osservare la pace assoluta, le passeggiate e qualsiasi attività fisica sono proibite. Qualsiasi attività porta al consumo di energia e, di conseguenza, a una diminuzione della concentrazione di glucosio. Non puoi prendere il cibo, puoi solo bere acqua non gassata.

TSH offre l'opportunità di vedere come il corpo di una donna incinta è in grado di elaborare lo zucchero che è caduto in esso.

Come fa il pancreas a ferire una persona e come affrontare sensazioni scomode? Abbiamo la risposta!

Il fatto che l'analisi dell'emoglobina glicata mostri e come si svolge la ricerca può essere trovata in questo articolo.

Nella pagina http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html leggi cos'è la puntura del seno e come prepararti per la procedura.

Norma e deviazioni

Diversi laboratori hanno i propri standard per i tassi di TSH. Ciò è dovuto all'uso di diversi indicatori e attrezzature mediche per la ricerca.

I tassi medi normali per le donne in gravidanza sono (mmol / l):

• il sangue a stomaco vuoto è inferiore a 5,5;
• in un'ora - meno di 10;
• dopo 2 ore -7,8-8,5;
• dopo 3 ore - meno di 6,6.

L'ostetrico-ginecologo dovrebbe interpretare i risultati dello studio.

In caso di ridotta tolleranza al glucosio e aumento della concentrazione di zucchero in eccesso rispetto alla norma, è possibile diagnosticare il "diabete gestazionale". In questi casi, la donna dovrebbe essere sotto supervisione medica più attenta. Oltre al ginecologo, potrebbe aver bisogno dell'aiuto di un endocrinologo e di un nutrizionista.

Spesso, glicemia alta viene mantenuta fino alla nascita del parto. In rari casi, con lo sviluppo del diabete durante la gestazione, la malattia persiste dopo il processo di consegna. In tale situazione, una donna deve controllare regolarmente la glicemia per 1,5-2 mesi di lavoro al fine di confermare o negare la presenza di diabete mellito.

Come e perché viene testata la tolleranza al glucosio? Cosa mostrano i risultati della ricerca? Scopri le risposte alle domande dopo aver visto il seguente video:

Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza: quanto tempo e come passare?

Fin dall'inizio del periodo di gravidanza, cambiamenti significativi nei processi metabolici, compresi quelli carboidrati, si verificano nel corpo della donna. Per rilevare le violazioni di quest'ultimo, viene utilizzata la determinazione del livello di zucchero nel sangue nel plasma sanguigno e il test di tolleranza al glucosio orale durante la gravidanza. Rispetto agli uomini, il diabete tra le donne è molto più comune e vi è una chiara associazione con il periodo gestazionale e il parto - GDM (diabete mellito gestazionale).

Metodi per rilevare il metabolismo dei carboidrati compromessa

La prevalenza del diabete tra le donne incinte è in media del 4,5% in Russia nel loro numero totale. Nel 2012, il Consenso Nazionale Russo ha definito il GDM e raccomandato per l'applicazione pratica nuovi criteri per la sua diagnosi, così come il trattamento e l'osservazione post-partum.

Il diabete mellito in gravidanza è una malattia caratterizzata da glicemia alta, che viene rilevata per la prima volta, ma non soddisfa i criteri adottati per la prima malattia (manifest). Questi criteri sono i seguenti:

• il tenore di zucchero a digiuno è superiore a 7,0 mmol / l (di seguito denominati gli stessi nomi di unità) o uguale a tale valore;
• la glicemia, confermata nella rianalisi, che è in qualsiasi momento durante il giorno e indipendentemente dalla dieta, è uguale o superiore a 11,1.

In particolare, se una donna ha un livello di zucchero a digiuno nel plasma venoso è inferiore a 5,1 e quando viene somministrata per via orale per la tolleranza al glucosio 1 ora dopo il carico è inferiore a 10,0, dopo 2 ore - inferiore a 8,5, ma superiore a 7,5 - Queste sono le opzioni standard per le donne incinte. Allo stesso tempo, per le donne non gravide, questi risultati indicano una violazione del metabolismo dei carboidrati.

Qual è la durata del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza?

Il rilevamento del metabolismo dei carboidrati avviene in fasi:

1. È richiesto il sondaggio di fase I. Viene nominato alla prima visita di un medico di qualsiasi profilo da una donna per un massimo di 24 settimane.
2. Allo stadio II, un test orale di tolleranza al glucosio viene eseguito con 75 grammi di glucosio per un periodo di 24-28 settimane di gestazione (in modo ottimale, 24-26 settimane). In alcuni casi (vedi sotto), tale studio è possibile fino a 32 settimane; se c'è un rischio elevato - da 16 settimane; nel rilevamento dello zucchero nei test delle urine - da 12 settimane.

Lo stadio I deve condurre uno studio di laboratorio sul glucosio plasmatico a digiuno dopo un digiuno di 8 ore (non meno). È anche possibile un'analisi del sangue e indipendentemente dalla dieta. Se le norme vengono superate, ma il contenuto di glucosio nel sangue è inferiore a 11,1, questa è un'indicazione per ripetere lo studio a stomaco vuoto.

Se i risultati del test soddisfano i criteri per il diabete (manifest) diagnosticato di recente, la donna si rivolge immediatamente a un endocrinologo per ulteriori osservazioni e trattamenti appropriati. In caso di contenuto di glucosio a digiuno superiore a 5,1, ma inferiore a 7,0 mmol / l, viene diagnosticata la GSD.

Come condurre un test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

testimonianza

Il test per la tolleranza al glucosio viene effettuato per tutte le donne nei seguenti casi:

1. L'assenza di deviazioni dalla norma nei risultati della prima fase dell'indagine all'inizio della gravidanza.
2. La presenza di almeno uno dei segni di un alto rischio di HSD, segni ecografici di disturbi del metabolismo dei carboidrati nel feto o alcune dimensioni ultrasoniche del feto. In questo caso, il test potrebbe includere la 32a settimana.

I segni di alto rischio includono:

• alto grado di obesità: indice di massa corporea è 30 kg / m 2 e superiore;
• la presenza di diabete mellito nei prossimi parenti (di prima generazione);
• la presenza nel passato di diabete mellito gestazionale o di disturbi del metabolismo dei carboidrati; in questo caso, i test vengono effettuati alla prima visita dai medici (da 16 settimane).

Il test di tolleranza al glucosio è pericoloso durante la gravidanza?

Questo studio non presenta rischi per donne e feti fino a 32 settimane. Trattenerlo dopo il periodo specificato può essere pericoloso per il feto.

I test non sono condotti in caso di:

• tossicosi precoce delle donne in gravidanza;
• osservanza del riposo a letto;
• la presenza di malattie dello stomaco operato;
• la presenza di colecistopancreatite cronica nella fase acuta;
• la presenza di malattie infiammatorie acute infettive o acute.

formazione

Le condizioni per il test di tolleranza al glucosio includono:

1. Nutrizione normale durante i precedenti 3 (almeno) giorni con un contenuto di carboidrati giornaliero di almeno 150 g.
2. Contenuto di carboidrati richiesto nella quantità di 30-50 g nell'ultimo pasto.
3. Digiunare (ma non limitare l'assunzione di acqua) per 8-14 ore notturne alla vigilia dei test.
4. Esclusione (se possibile) dell'assunzione di medicinali contenenti zucchero (preparati farmaceutici di vitamine e ferro, antitosse, ecc.), Nonché preparazioni beta-bloccanti, beta-adrenomimetiche e glucocorticosteroidi; devono essere prelevati dopo il prelievo di sangue o informare il medico circa la necessità della loro ammissione prima del test (per l'interpretazione adeguata dei risultati del test).
5. Un avvertimento del medico su un test sullo sfondo di assunzione di progesterone.
6. Smettere di fumare e posizionare la posizione del paziente fino alla fine del test.

Fasi di

1. Prendendo il primo campione di sangue da una vena e conducendo la sua analisi. Nel caso in cui i risultati indichino la presenza di diabete mellito di nuova diagnosi o gestazionale, lo studio è terminato.
2. Condurre il carico di zucchero con i normali risultati del primo stadio. Consiste nel paziente che riceve 75 g di polvere di glucosio sciolta in 0,25 l di acqua calda (37-40 ° C) per 5 minuti.
3. Successiva campionatura e analisi di campioni successivi dopo 60 minuti e poi dopo 120 minuti. Se il risultato della seconda analisi indica la presenza di GSD, la terza raccolta di sangue viene annullata.

Interpretazione dei risultati del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Quindi, se la concentrazione di glucosio a digiuno nel sangue è inferiore a 5,1, questa è la norma, e sopra 7,0 è il diabete manifesto; se supera il 5.1, ma allo stesso tempo, sotto 7.0 o 60 minuti dopo il carico di glucosio - 10.0, o dopo 120 minuti - 8.5 - questo è GSD.

Tab. 1 Soglia di glucosio plasmatico venoso per la diagnosi di GSD

Tab. 2 Valori soglia di glucosio plasmatico venoso per la diagnosi di diabete manifesto durante la gravidanza

L'approccio corretto per identificare e trattare il diabete (se necessario) riduce notevolmente i rischi di complicazioni durante la gravidanza e il parto e il grado di rischio di sviluppare diabete in un futuro lontano tra le donne predisposte.

Analisi GTT e OGTT durante la gravidanza: perché è prescritto, la norma

Ogni donna che partorisce sa quale testare la tolleranza al glucosio durante la gravidanza. Ma quelli che si stanno preparando per la prima volta a ricostituire la famiglia, forse, non lo hanno ancora incontrato e non sanno per cosa è stato nominato.

D'altra parte, le mamme esperte non sono sempre consapevoli dello scopo per cui i medici li costringono a bere a stomaco vuoto con acqua dolce. Vale la pena notare che sembra innocuo solo a prima vista, ma in realtà questo test è collegato a sensazioni piuttosto spiacevoli. Quindi, perché i medici considerano il loro dovere addebitare anche a donne incinte infelici questo problema? Proviamo a capirlo.

Perché tormentare incinta?

Solo le donne che hanno partorito e dato alla luce un bambino capiscono quanto sia duro questo lavoro - la gravidanza, quanta sofferenza e ansia la futura mamma sta attraversando. Ma oltre alla tossiemia, alle gambe gonfie e alle paure notturne, ci sono anche visite costanti al medico osservatore e test e test costanti - la salute del bambino deve essere monitorata con ogni cura possibile.

A volte una donna semplicemente non capisce perché viene inviata a donare sangue o altri fluidi biologici. In alcuni casi, inizia persino a sospettare di avere una patologia seria, di cui i dottori semplicemente non vogliono parlare. Dopotutto, le donne in una posizione così sospettosa!

E alla semplice menzione del test per la tolleranza al glucosio in una donna incinta, può iniziare un vero panico - sembra molto strano e spaventoso.

Nel frattempo, non c'è niente di sbagliato nel fare un esame del sangue per il test di tolleranza al glucosio o GTT durante la gravidanza. Il fatto che sia nominato è assolutamente normale, e questo fatto di per sé non indica nulla di male. E i test non causeranno il minimo danno né alla madre né al bambino. Al contrario, aiuterà a identificare la presenza di problemi che richiedono un intervento medico immediato. Dopo tutto, l'analisi della tolleranza al glucosio determina se la gestante ha un cosiddetto diabete gestazionale - una forma di diabete, manifestata durante la gravidanza.

Cos'è il "diabete gravido"?

In ogni donna che si aspetta un bambino, il glucosio (semplicemente parlando, zucchero) nel sangue aumenta per ragioni naturali. È vero, in condizioni normali, non aumenta al punto che i suoi valori possono essere confrontati con quelli del diabete. E inoltre, più del solito, la quantità di insulina è prodotta ed è una sostanza che nel nostro corpo svolge la funzione di regolare il livello di zucchero nel sangue e impedisce il suo aumento a lungo termine. Cioè, se lo zucchero per un motivo o un altro improvvisamente è diventato più, l'insulina è obbligata a "accendere" e regolare la composizione del sangue.

Se l'insulina prodotta non è sufficiente per controllare il contenuto di glucosio, il suo livello plasmatico può aumentare in modo significativo. Questo è il diabete gestazionale o "diabete gravido". In realtà, questa è una forma latente, che non mostra alcun sintomo esterno e, dopo la nascita, molto probabilmente scomparirà. Pertanto, non fatevi prendere dal panico. Ma non rilassarti. Se l'analisi della tolleranza al glucosio si è rivelata positiva, può significare solo una cosa: la gravidanza dovrebbe avvenire sotto la stretta supervisione di un medico. Con il diabete gestazionale, sarà probabilmente necessario rivedere il regime e la dieta, seguire una dieta speciale che escluda un certo numero di prodotti e introdurre l'attività fisica (naturalmente con parsimonia).

Sebbene la diagnosi non sia fatale, non puoi prenderla in maniera frivola - senza l'implementazione di raccomandazioni mediche, il normale sviluppo e la salute del nascituro (e anche del tuo) saranno minacciate.

GTT - che cos'è?

Qual è l'analisi della tolleranza al glucosio? La parola "tolleranza" in senso lato significa "tolleranza", e in senso fisiologico è una debole reazione dell'organismo (o una completa mancanza di risposta) a qualsiasi sostanza introdotta in esso. È facile intuire che, in questo caso, il glucosio verrà introdotto nel tuo corpo e controlleranno come reagisce ad esso.

Vale sempre la pena di credere ai risultati di GTT?

Durante il passaggio di GTT (ha altri nomi: "carico di zucchero" o test di O'Sullivan) è importante osservare tutte le condizioni - la minima violazione è irta di una ripetizione dell'intera procedura.

I seguenti fattori possono influenzare i risultati:

• cibo e bevande (il test viene effettuato rigorosamente a stomaco vuoto, per almeno otto ore prima del suo inizio è vietato prendere qualcosa di diverso dalla semplice acqua in bocca);
• farmaci (se devi assumere costantemente un qualche tipo di farmaco, devi assolutamente informarne il medico in anticipo);
• stress fisico o psicologico;
• malattie infettive e / o infiammatorie (tenere presente che anche un lieve raffreddore può porre fine a tutte le analisi).

Cosa faranno a me?

All'inizio del test, prenderai del sangue da una vena, e poi ti daranno un bicchiere di acqua molto dolce - una soluzione di glucosio ad alta concentrazione. Il sapore di questo cocktail è molto zuccherino e anche abbastanza sgradevole (alcuni malati), ma devi prepararti mentalmente a bere tutto fino alla fine per cinque minuti. Se tutto è in ordine con il sangue prima di prendere il glucosio (cioè, lo zucchero non è elevato), il sangue verrà assunto di nuovo in un'ora. E dopo un'altra ora - ancora, e così via fino a quattro volte. Questo è assolutamente naturale - in questo modo, i medici scoprono le dinamiche dello sviluppo degli eventi nel sangue, cioè se l'insulina sta lavorando sulla sua composizione. Se si scopre che funziona, sarai rilasciato. In caso contrario, il test dovrà essere rieseguito per eliminare letture errate. A proposito, possono verificarsi, ad esempio, a causa di una carenza di potassio. Quindi, anche se hai rispettato rigorosamente le regole, non hai mangiato o bevuto, e lo zucchero è ancora elevato, questo non significa che tu abbia il diabete.

GTT è prescritto per tutti?

Per verificare la tolleranza al glucosio, tutte le donne in gravidanza, senza eccezioni, vengono inviate dalla 24a settimana al 32 °.

Più tardi è impossibile eseguire GTT - può influenzare il bambino. Un test, programmato in anticipo (alla 16ª e 18ª settimana), potrebbe indicare che ci si trova in uno dei gruppi a rischio. Questi gruppi includono principalmente:

• donne in sovrappeso;
• avere un figlio grande o aver partorito in precedenza figli grandi;
• quelli i cui parenti hanno il diabete;
• soffriva di diabete gestazionale durante la passata gravidanza.

Se nessuna di queste circostanze non è stata osservata, ma il test è stato nominato troppo presto, non esitare a chiedere al medico perché questo è stato fatto. In generale, non esitate a chiedere al vostro medico supervisore tutte le domande riguardanti la prescrizione, così come le condizioni del vostro e del vostro bambino. Il processo più importante del mondo si realizza all'interno del tuo corpo, e il tuo sacro diritto è sapere cosa sta succedendo lì e perché.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Durante la gravidanza, ogni donna deve superare determinati esami e superare i test necessari. Alla fine del secondo - l'inizio del terzo trimestre di gravidanza, uno di questi test obbligatori è il test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza. Questo test mostra come il corpo di una donna incinta divida il glucosio nel sangue (zucchero).

Il test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza è condotto per rilevare il diabete latente (nascosto). La rilevazione della ridotta tolleranza al glucosio è un fattore di rischio precoce per lo sviluppo del diabete mellito insulino-dipendente.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza: indicazioni e controindicazioni

In accordo con la lettera del Ministero della Salute della Federazione Russa datata 17 dicembre 2013 n. 15-4 / 10 / 2-9478 per il rilevamento tempestivo del diabete mellito gestazionale tra 24 e 28 settimane di gestazione (periodo ottimale di 24-26 settimane), un test orale di tolleranza al glucosio viene eseguito per tutte le donne in gravidanza. In casi eccezionali, un test di tolleranza al glucosio può essere eseguito fino a 32 settimane di gestazione.

Le controindicazioni per il test di tolleranza al glucosio sono:

• intolleranza al glucosio individuale;
• diabete manifesto (diabete mellito di nuova diagnosi durante la gravidanza);
• malattie del tratto gastrointestinale, accompagnate da insufficiente assorbimento del glucosio (sindrome da dumping o sindrome gastrica resecata, esacerbazione di pancreatite cronica, ecc.).

Le controindicazioni temporanee al test sono:

• tossicosi precoce delle donne in gravidanza (vomito, nausea);
• la necessità di un rigoroso riposo a letto (il test non viene eseguito fino al momento in cui viene espansa la modalità motore);
• malattia infiammatoria o infettiva acuta.

Come condurre un test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Il test di tolleranza al glucosio è un test di carico con glucosio (75 g), che è un test diagnostico sicuro per rilevare i disturbi del metabolismo dei carboidrati durante la gravidanza.

Prepararsi a questo studio è più rigoroso e accurato che determinare semplicemente il livello di glucosio nel sangue.

Il test viene eseguito sullo sfondo della nutrizione normale (almeno 150 g di carboidrati al giorno), almeno entro 3 giorni prima dello studio. Lo studio è condotto al mattino a stomaco vuoto dopo una notte di 8-14 ore. L'ultimo pasto dovrebbe contenere 30-50 g di carboidrati. I farmaci che influenzano i livelli di glucosio nel sangue (multivitaminici e integratori di ferro contenenti carboidrati, glucocorticoidi, beta-bloccanti (farmaci da prescrizione), adrenomimetici (ad esempio, ginipral) dovrebbero, se possibile, essere presi dopo la fine del test.

Durante il test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza, il sangue viene prelevato dalla vena di glucosio tre volte:

1. Viene misurata la glicemia a digiuno al basale (sullo sfondo). Dopo aver prelevato il primo campione di sangue venoso, il livello di glucosio viene misurato immediatamente. Se il livello di glucosio è 5,1 mmol / lo più, viene diagnosticato il diabete gestazionale. Se l'indicatore è pari a 7,0 mmol / l o superiore, viene effettuata una diagnosi preliminare Diabete mellito manifesto (prima scoperta) durante la gravidanza. In entrambi i casi, il test non verrà eseguito ulteriormente. Se il risultato rientra nell'intervallo normale, il test continua.
2. Se il test viene continuato, la donna incinta deve bere una soluzione di glucosio costituita da 75 g di glucosio secco (anidrite o anidro) sciolto in 250-300 ml di acqua calda (37-40 ° С) non gassata (o distillata) entro 5 minuti. L'inizio della presa della soluzione di glucosio è considerato l'inizio del test.
3. I seguenti campioni di sangue per determinare il livello di glucosio del plasma venoso vengono prelevati 1 e 2 ore dopo il carico di glucosio. Quando si ottengono risultati che indicano il diabete mellito gestazionale dopo la seconda raccolta di sangue, il test viene interrotto e la terza raccolta di sangue non viene eseguita.

In totale, una donna incinta trascorrerà circa 3-4 ore per fare un test per la tolleranza al glucosio. Durante il test, le attività attive sono proibite (non puoi camminare, stare in piedi). Una donna incinta dovrebbe passare un'ora tra prendere il sangue a riposo, sedersi comodamente leggendo un libro e non provare uno stress emotivo. Il cibo è controindicato, ma l'acqua potabile non è proibita.

Norma della glicemia durante la gravidanza

L'interpretazione dei risultati dei test viene effettuata da ostetrici-ginecologi, medici generici, medici di medicina generale. Non è richiesta la consulenza speciale dell'endocrinologo per l'accertamento del fatto di una violazione del metabolismo dei carboidrati durante la gravidanza.

Norma per le donne in gravidanza:

• Il glucosio a digiuno del plasma venoso è inferiore a 5,1 mmol / l.
• dopo 1 ora durante il test per la tolleranza al glucosio inferiore a 10,0 mmol / l.
• dopo 2 ore, superiore o uguale a 7,8 mmol / le inferiore a 8,5 mmol / l.

Mantenimento e trattamento di donne in gravidanza con diabete gestazionale

La terapia dietetica è indicata con la completa esclusione di carboidrati facilmente digeribili e la restrizione dei grassi; distribuzione uniforme del volume di cibo giornaliero per 4-6 ricevimenti. I carboidrati con un alto contenuto di fibre alimentari non devono superare il 38-45% del contenuto calorico giornaliero del cibo, le proteine ​​20-25% (1,3 g / kg), i grassi - fino al 30%. Si raccomanda alle donne con un indice di massa corporea normale (BMI) (18-24,99 kg / mq) di avere un valore calorico giornaliero del cibo pari a 30 kcal / kg; con eccesso (peso corporeo, superiore all'ideale del 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / mq) - 25 kcal / kg; con obesità (peso corporeo, superamento dell'ideale di oltre il 50%, IMC> 30) - 12-15 kcal / kg.

Esercizio aerobico dosato sotto forma di camminare almeno 150 minuti a settimana, nuotando in piscina. È necessario evitare esercizi che possono causare un aumento della pressione sanguigna (BP) e ipertonicità dell'utero.

Le donne che hanno avuto il diabete gestazionale sono ad alto rischio per il suo sviluppo nelle successive gravidanze e nel diabete di tipo 2 in futuro. Pertanto, queste donne dovrebbero essere sotto costante controllo da parte dell'endocrinologo e ostetrico-ginecologo.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza: norme, come passare?

La continuazione del genere è una delle leggi naturali inerenti a ogni persona. In questo caso, la gravidanza implica un carico maggiore su tutti i sistemi vitali e gli organi della futura madre. È molto importante seguire lo sviluppo di questa condizione, condurre la necessaria ricerca, correzione e trattamento tempestivo delle patologie emergenti.

Lo scopo del test di tolleranza

Il test glucosio-tearantine (GTT, "sugar load", test di O'Salivan) consente di rivelare problemi metabolici nascosti o solo all'inizio in una donna incinta. In particolare, stiamo parlando di diabete. Anche se la futura mamma non era stata identificata prima di questo disturbo, a volte appare come risultato dello sviluppo del feto. Disturbi del metabolismo dei carboidrati possono verificarsi sotto forma di carenza di insulina, che influenzerà necessariamente il livello di zucchero nel sangue. Se, dopo il test, viene rilevato un livello elevato di glucosio nel sangue (iperglicemia), allora possiamo parlare di diabete gestazionale, che in futuro potrebbe diventare diabete mellito di tipo II (insulino-indipendente).

Il test per la tolleranza al glucosio è raccomandato per tenere conto del fatto che lo stato iperglicemico è raramente accompagnato da disturbi e manifestazioni, ma presenta un certo pericolo per la madre e il bambino in via di sviluppo. Il momento ottimale è il III trimestre di gravidanza, dopo 24 settimane (non oltre le 32 settimane).

Questo tipo di ricerca dovrebbe essere effettuato anche perché circa il 10-15% delle donne in stato di gravidanza ha una predisposizione alla latenza (diabete latente).

GTT può essere raccomandato in precedenza.

Ci sono alcune indicazioni per questo:

• la presenza di diabete nei parenti di una donna incinta;
• malattie fetali rilevate in utero;
• patologie di gravidanze passate (poliidramnios, feto grande, diabete gestazionale, nascita di un bambino morto);
• obesità endocrina e alimentare;
• eccessivo aumento di peso;
• quantità precedentemente aumentata di zucchero nel sangue e / o nelle urine.

Con questi problemi, ha senso testare la tolleranza al glucosio da 10 a 16 settimane di gravidanza. Alcuni esperti lo prescrivono anche prima, ma non c'è una base oggettiva per questo. In condizioni normali, lo studio viene ripetuto dopo 24 settimane.

Come fare un test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza

L'analisi viene eseguita nella direzione del medico curante. 3 giorni prima che sia fatto, si dovrebbe astenersi dal mangiare cibi grassi e fritti, non mangiare cibi affumicati, torte e caffè. Sarebbe meglio limitare (ma non escludere!) La farina, il sale. Cioè, la dieta dovrebbe essere neutrale. L'assunzione di alcol e il fumo sono severamente proibiti (purtroppo alcune donne incinte lo permettono).

I valori dell'analisi possono influenzare:

• integratori di ferro;
• ormoni corticosteroidi;
• un multivitaminico;
• farmaci che riducono la pressione (in particolare, beta-bloccanti);
• farmaci psicotropi;
• un certo numero di diuretici.

Il medico deve essere informato se viene assunta qualsiasi sostanza medicinale. Se possibile, evita di usarli. Se i farmaci vengono assunti senza possibilità di interruzione, dovresti essere sicuro di conoscere un possibile cambiamento nel risultato finale a causa della loro influenza.

Prima dell'analisi, alla sera, non dovresti mangiare nulla, puoi solo bere acqua. I denti devono essere puliti durante la notte, in quanto la pasta può contenere sostanze che distorcono i dati.

L'impatto sui valori dello studio può: mancanza di sali corporei di potassio e magnesio, malattie endocrine concomitanti, esercizio eccessivo, stati stressanti.

Prima della nomina di GTT, è necessario prendere in considerazione eventuali controindicazioni:

• esacerbazione dell'infiammazione del pancreas - pancreatite;
• sindrome da dumping di crisi vegetativa (gli effetti della chirurgia dello stomaco);
• malattia infiammatoria intestinale granulomatosa (morbo di Crohn);
• ulcere peptiche dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino;
• malattie addominali improvvise (addome acuto);
• processi infettivi;
• riposo a letto lungo;
• età gestazionale dopo 32 settimane.

Il test include una misurazione di tre volte del livello di glucosio. Il materiale è sangue venoso.

Primo recinto tenuto a stomaco vuoto al mattino (alle 8-9 ore). Dopo aver preso il sangue, a una donna viene somministrato un cocktail diagnostico da bere, una soluzione di acqua (circa 200 ml) contenente da 75 a 100 g di glucosio.

Secondo recinto Si consiglia di fare in 30-60 minuti (in diversi laboratori ci possono essere i loro intervalli di tempo impostati).

Se nei primi due campioni viene determinato il valore normale, quindi, 2 ore dopo la ricezione del "cocktail" è necessario prendere 3 porzioni di sangue.

Nel caso di valori chiaramente aumentati nel primo campione, il carico di zucchero non è richiesto. Se il livello di zucchero è aumentato in 2 porzioni, non è richiesta la terza misurazione.

Alcune donne in una posizione difficile da bere una soluzione dolce. Possono sviluppare nausea, quindi in questo caso è possibile utilizzare una fetta di limone per facilitare le sensazioni gustative.

Il test richiede un relativo riposo fisico ed emotivo. Inoltre, le donne in gravidanza hanno capogiri e debolezza durante lo studio. Pertanto, durante il test sono stati consigliati di essere in un istituto medico.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza: norme e trascrizione

Normalmente, una donna che si prepara a diventare madre, i livelli di zucchero possono essere superiori ai valori normali. Questo è un aumento fisiologico causato dai bisogni di un bambino in crescita.

La norma è:

1. fino a 5,1 mmol / l (alla prima assunzione, prima del carico di zucchero);
2. fino a 10 mmol / l (la seconda porzione di sangue, dopo 30-60 minuti);
3. fino a 8,6 mmol / l (2 ore dopo l'inizio del test)

Dopo 3 ore, il livello di glucosio viene normalmente ridotto a 7,8 mmol / l.

Se il primo esame del sangue ha un valore di zucchero superiore a 7 mmol / l, allora si può immediatamente sospettare la presenza di diabete del secondo tipo. Non sono più necessarie ulteriori ricerche.

In caso di andare oltre la norma in 2 e 3 parti ci sono prerequisiti per l'istituzione del diabete gestazionale. In questo contesto, sarà necessario condurre uno studio ripetuto per confermare accuratamente la patologia, per escludere un risultato falso. Se risulta essere positivo, alla donna verrà consigliato di sottoporsi a un terzo studio, ma dopo il parto, per una conferma / assenza accurata della presenza del diabete di tipo 2.

Il test di tolleranza al glucosio è assolutamente innocuo per la futura mamma e suo figlio.

Nel caso della diagnosi - "diabete mellito gestazionale", è necessario il follow-up e la contabilità.

Si raccomanda una dieta scelta individualmente, per questo è meglio ricorrere all'aiuto di un nutrizionista. Una donna richiede necessariamente passeggiate attive all'aria aperta, esercizio fisico moderato ed esercizio fisico - terapia fisica.

I farmaci che riducono i livelli di zucchero nel sangue non sono prescritti. Dopo il ripristino dei normali livelli di glucosio, è necessaria una ripetizione annuale dello studio.

Una diagnosi tempestiva e una correzione adeguata ostacolano lo sviluppo di possibili complicanze e lo sviluppo del diabete in futuro.

Lotin Alexander, medico, revisore medico

6,056 visualizzazioni totali, 8 visualizzazioni oggi

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza

La gravidanza è una situazione stressante per il corpo di una donna. Ci sono spesso situazioni in cui vengono diagnosticate malattie in questo periodo, che in precedenza non le davano fastidio. Una delle patologie comuni riscontrate durante la gravidanza è il diabete. La sua individuazione tempestiva è un compito importante per il medico responsabile della donna incinta.

GDM è un pericolo sia per il feto in via di sviluppo che per la futura mamma. Con il decompensation della malattia c'è un'alta probabilità di malformazioni dello sviluppo nel bambino, disturbi respiratori, patologie del sistema nervoso. A volte aumenta il rischio di morte fetale e la comparsa di strutture anormali di tutti i sistemi vitali del bambino.

Per una donna, la deviazione del livello zuccherino dalla norma minaccia con la comparsa di complicazioni della gravidanza. In assenza di una terapia adeguata, mentre le donne incinte ignorano le raccomandazioni mediche, il diabete mellito è più probabile che si riversi nel diabete dopo il parto.

Tolleranza al glucosio e test di gravidanza

Negli ultimi anni, un test di tolleranza al glucosio è stato eseguito anche per le donne incinte, i cui livelli di glucosio non hanno mai deviato dalla norma prima. La maggior parte delle donne parla di lui con dispiacere. Ciò è dovuto a determinati inconvenienti e disagi associati all'esecuzione del test. Può causare grave nausea o vomito. Tuttavia, per la diagnosi tempestiva della patologia, il test è obbligatorio. La correzione della condizione, iniziata nella fase di compensazione, consentirà di evitare possibili complicazioni e riportare gli indicatori alla normalità.

Indicazioni e controindicazioni

Per le donne a rischio, il test viene eseguito più volte durante la gravidanza. Include:

• avendo sovrappeso;
• donne le cui analisi delle urine hanno mostrato glucosio;
• avere un aumento del livello di zucchero in base ai risultati degli esami del sangue biochimici;
• future madri con un'eredità gravata sul diabete;
• una storia di natimortalità;
• gravidanza a grandi frutti;
• storia del diabete gestazionale;
• polidrammione associata a questa o precedente gravidanza.

I test per la tolleranza al glucosio non vengono eseguiti in alcuni casi:

1. Malattia infettiva nella fase acuta. In questo caso, si consiglia di eseguire il test fino a quando la madre futura si riprenderà.
2. Pancreatite acuta o esacerbazione cronica. Il test di tolleranza deve essere eseguito dopo il sollievo dall'aggravamento.
3. Grave patologia del sistema endocrino.
4. La terapia prolungata con glucocorticosteroidi o estrogeni può causare un test di tolleranza al glucosio falso-positivo.
5. Il test non è raccomandato per le donne in gravidanza nel terzo trimestre.

Fase preparatoria e condotta

Il medico che ha prescritto il test di tolleranza al glucosio alla donna dovrebbe spiegare in dettaglio le sue condizioni per lo svolgimento.

1. Il test viene eseguito solo sullo sfondo della salute completa. Anche i sintomi lievi di una malattia respiratoria acuta possono distorcere il suo esito.
2. La tolleranza al glucosio è determinata a stomaco vuoto. Una donna incinta dovrebbe eliminare completamente cibo, tè e caffè 8 ore prima dell'esame. Bere acqua pulita è permesso.
3. Prima della procedura è necessario escludere il fumo e bere alcolici.
4. Va notato che l'assunzione di determinati farmaci può influire sul risultato dell'analisi.
5. Prima di eseguire un test di tolleranza al glucosio, una donna dovrebbe eliminare qualsiasi stress e sforzo.
6. Il test viene eseguito esclusivamente con l'introduzione di glucosio. La sostituzione di cibo o cioccolato non è consentita.

Il test di tolleranza al glucosio comprende passaggi.

1. Campionamento del sangue venoso a digiuno.
2. Una donna beve un bicchiere d'acqua, con 75 g di glucosio diluito in esso.
3. Per il test, il sangue per l'analisi è preso quattro volte, ogni mezz'ora.

Interpretazione dei risultati

La presenza di diabete durante la gravidanza è indicata dalle seguenti anormalità:

• il livello di zucchero a digiuno è compreso tra 5,5 e 6,9 ​​mmol / l. Un'ora dopo l'iniezione di glucosio, questo valore aumenta fino a 10 o più. Dopo due ore, i livelli di glucosio variano da 8,5 a 11 mmol / l;
• Una manifestazione luminosa del diabete è il livello di zucchero sopra 7 mmol / l a stomaco vuoto, e mezz'ora dopo aver preso la soluzione di glucosio, la sua crescita è superiore a 11.

Al ricevimento di tali risultati, per confermare la diagnosi, alla futura gestante viene inoltre prescritto uno studio sull'emoglobina glicata. Questo indicatore aiuterà a identificare la concentrazione di zucchero nel sangue negli ultimi mesi.

Prestazione normale

Normalmente, i valori di glucosio determinati dal test dovrebbero avere i seguenti valori:

• a stomaco vuoto: non più di 5,5 mmol / l;
• un'ora dopo la somministrazione di glucosio: non più di 10 mmol / l;
• dopo due ore: 8,6 mmol / l;
• dopo tre ore: 7,8 mmol / l.

Nel caso in cui gli indicatori glicemici corrispondano ai valori soglia della norma, è necessaria una ricerca aggiuntiva sull'emoglobina glicata.

Trattamento del diabete gestazionale

Il trattamento del diabete che è sorto durante la gravidanza, prima di tutto deve iniziare con una stretta aderenza ad una dieta speciale.

1. I pasti dovrebbero essere frequenti e frazionari. Normalmente, ci dovrebbero essere tre pasti completi e tre spuntini.
2. Una donna dovrebbe bere abbastanza acqua pura (almeno 2 litri al giorno).
3. Si raccomanda di utilizzare alimenti ricchi di fibre, a causa della sua capacità di assorbire il glucosio.
4. Il rapporto del rapporto BZHU è di circa 30-60 / 30/40.
5. E 'vietato mangiare zucchero, pasticcini, dolci, succhi di frutta dolci, soda, banane, uva e cachi, miele, semola e porridge di riso, fast food, salsicce, salsicce.

Il risarcimento della malattia, la riduzione dei livelli di zucchero nel sangue alla normalità, dipende più dalla disciplina della donna, dal suo interesse per la normalizzazione della sua condizione.

Indipendentemente dalla gravità della patologia, oltre al ginecologo, una donna incinta dovrebbe visitare i seguenti specialisti:

• endocrinologo: una volta ogni due settimane. In caso di decompensazione statale, settimanale;
• terapeuta: una volta ogni tre mesi;
• oculista: una volta ogni tre mesi e dopo il parto;
• nefrologo: due volte durante l'intera gravidanza.

Coloro che soffrono di diabete durante la gravidanza sono soggetti ad ospedalizzazione obbligatoria. Questo è necessario per condurre un esame più completo e la correzione del trattamento prescritto.

Il primo ricovero in ospedale è indicato dopo il test e la diagnosi finale. Nel suo periodo, vengono effettuati ulteriori studi alla donna, il livello di zucchero è ripristinato alla normalità, le tattiche di trattamento sono determinate. Il secondo trattamento ospedaliero è indicato per un periodo di gestazione di 20 settimane ed è necessario per la correzione della terapia prescritta. Il terzo ricovero è previsto a 36 settimane. La futura mamma è preparata per il parto, viene scelto il metodo ottimale di consegna.

Nei casi più gravi, con una deviazione significativa dei livelli di glucosio dalla norma, in base ai risultati del test di tolleranza, la dieta da sola potrebbe non essere sufficiente. In tali situazioni, la terapia insulinica può essere prescritta.

• sullo sfondo del rispetto della dieta del glucosio a stomaco vuoto superiore a 5,5 mmol / l;
• un'ora dopo aver mangiato, il livello di zucchero è superiore a 7,8 mmol / l;
• due ore dopo aver mangiato, il glucosio è superiore a 6,7 ​​mmol / l.

Lo schema della terapia insulinica è selezionato individualmente. In alcuni casi, l'uso di pompe per insulina è giustificato.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza. Come passare l'analisi di GTT?

Nel corpo di una donna che porta il cuore di un bambino, a volte avvengono cambiamenti così drammatici che possono influire negativamente sulla sua salute e sul suo benessere. Oltre alla tossicosi, edema, anemia e altri problemi, possono verificarsi anche disturbi del metabolismo dei carboidrati classificati come diabete gestazionale (GDM). Identificare o escludere tali condizioni aiuta a testare la tolleranza al glucosio durante la gravidanza.

Indicazioni e controindicazioni

Secondo i protocolli del Ministero della Salute, questo studio dovrebbe essere condotto da tutte le future madri per un periodo di 24-28 settimane. La più importante è l'analisi della curva dello zucchero durante la gravidanza per le donne che rientrano nella categoria di rischio. Ad esempio, se la famiglia ha registrato casi di diabete o se la paziente stessa ha già avuto problemi con il metabolismo dei carboidrati. Esaminare è degno di aspettarsi madri, nell'analisi delle urine che ha rilevato il glucosio. Il gruppo a rischio include anche donne in sovrappeso.

Il test per la tolleranza al glucosio (GTT) in donne in gravidanza con fattori di rischio viene effettuato immediatamente dopo la registrazione, quindi di nuovo da 24 a 28 settimane.

Il rinvio all'esame è dato dal medico curante, che indica il dosaggio del monosaccaride. Ci sono una serie di controindicazioni a GTT:

• Il carico di glucosio è controindicato nelle donne i cui livelli di zucchero nel sangue a digiuno superano 7,0 mmol / l (in alcuni laboratori 5,1 mmol / l).
• Non eseguire il test in pazienti di età inferiore ai 14 anni.
• Nel terzo trimestre, dopo un periodo di gestazione di 28 settimane, il carico di carboidrati è pericoloso per il feto e pertanto viene effettuato rigorosamente secondo la testimonianza del medico. Dopo 32 settimane non viene mai nominato.
• Non esiste un test per i processi infiammatori, infezioni, esacerbazioni di pancreatite, sindrome di dumping.
• Non ha senso condurre uno studio sulla violazione della tolleranza al glucosio sullo sfondo di farmaci farmacoterapici che aumentano il livello di glicemia.
• Per le donne in gravidanza con grave tossicosi, il test è pericoloso con una serie di conseguenze. Il carico di carboidrati porta poche sensazioni piacevoli e può solo aumentare la nausea e altri sintomi.

Preparazione per i test

Affinché i risultati del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza siano affidabili, è necessario prepararsi adeguatamente allo studio. È importante non modificare la dieta abituale per tre giorni prima del GTT, mangiare abbastanza carboidrati. Anche la normale modalità di attività fisica durante questo periodo è obbligatoria. Di notte, prima del test di tolleranza al glucosio, per almeno 8 ore è consentito bere solo acqua e il cibo non deve essere consumato. È importante rinunciare all'alcol completamente 11-15 ore prima dello studio. Fumare in questo momento è anche proibito. Almeno 30 grammi di carboidrati dovrebbero essere inclusi nell'ultimo pasto

Se segui alcune di queste regole obbligatorie, la consegna di GTT passerà normalmente e i risultati saranno affidabili. È meglio contattare il medico per sapere in dettaglio come superare correttamente il test di due ore. Dovresti anche consultarti con lui sui possibili rischi, sui danni per il nascituro, sull'utilità della ricerca e sulla possibilità di abbandonarlo.

La procedura per GTT

Come eseguire un test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza? In primo luogo, dovresti prepararti adeguatamente allo studio, seguendo tutte le raccomandazioni del medico. Il test inizia con il fatto che l'analisi preleva il sangue da una vena a stomaco vuoto e fissa il livello di zucchero, quindi esegue il carico di carboidrati. In alcuni laboratori, un campione viene prelevato da un dito e il livello di glucosio viene misurato mediante strisce reattive. Se il valore ottenuto supera il valore di 7,5 mmol / l, il carico di carboidrati non viene effettuato.

L'opzione più semplice è il test di tolleranza al glucosio orale (PGTT), quando il paziente beve una soluzione di glucosio con acqua per 5 minuti. Secondo alcune indicazioni, quando un tale test non può essere eseguito, ad esempio, a causa di grave tossicosi, il glucosio viene somministrato per via endovenosa. Il dosaggio del monosaccaride in diversi laboratori è diverso, accade 75 g o 100 g. Deve determinare il medico.

Dopo il carico di carboidrati, gli indicatori dello zucchero vengono misurati in due fasi: dopo 1 ora, quindi dopo 2 ore. Fino alla fine del test è vietato fumare e aumentare l'attività fisica. Se i valori della curva dello zucchero durante la gravidanza sono al di fuori dell'intervallo normale, questo può essere un segno di diabete gestazionale. Tuttavia, la diagnosi finale può essere fatta solo dopo aver consultato un endocrinologo. Per chiarire la gravità del metabolismo dei carboidrati, prescrivere un esame del sangue per l'emoglobina glicata.

Decodifica e interpretazione dei risultati

I criteri diagnostici per le anomalie glicemiche sono stabiliti dall'OMS. Indicatori di glucosio normale nel plasma sanguigno da una vena (carico 75 g):

• al mattino a stomaco vuoto - inferiore a 5,1 mmol / l,
• dopo 1 ora - meno di 10 mmol / l,
• dopo 2 ore - meno di 8,5 mmol / l.

La tolleranza al glucosio alterata (IGT) è determinata dai seguenti indicatori:

• al mattino a stomaco vuoto - da 5,1 a 7 mmol / l,
• o un'ora dopo il carico di carboidrati - 10 mmol / l ed oltre,
• o due ore più tardi - da 8,5 a 11,1 mmol / l.

Gli indicatori del livello di carboidrati nel plasma sanguigno sopra la norma indicano il diabete gestazionale. Tuttavia, una curva anormale dello zucchero durante la gravidanza è a volte un risultato falso positivo associato a recenti interventi chirurgici, infezioni acute, assunzione di determinati farmaci e grave stress. Per evitare diagnosi errate di intolleranza al glucosio, è necessario seguire le regole di preparazione per i test e informare il proprio medico di fattori che possono distorcere i risultati.

Un chiaro indicatore del diabete è l'eccesso del limite di 7 mmol / l nel campione prelevato a stomaco vuoto o al limite di 11.1 mmol / l in qualsiasi altro campione.

Vale la pena concordare sui test?

Molte donne sono preoccupate di passare un test tollerante al glucosio durante la gravidanza. Le future mamme temono che questo abbia un impatto negativo sul feto. La stessa procedura spesso porta disagio sotto forma di nausea, vertigini e altri sintomi. Per non parlare del fatto che è necessario assegnare un test di carico di glucosio per almeno 3 ore al mattino, durante il quale non si può mangiare. Ecco perché le donne incinte hanno spesso il desiderio di abbandonare lo studio. Tuttavia, dovrebbe essere realizzato che una tale decisione è meglio coordinarsi con il medico. Egli valuterà la fattibilità dello studio su vari fattori, tra cui il termine del paziente, come procede la gravidanza, ecc.

A differenza di noi, in Europa e negli Stati Uniti, lo screening per il glucosio non è fatto da donne con un basso rischio di sviluppare disturbi glicemici. Pertanto, il rifiuto di test sembra giustificato per le donne in gravidanza che rientrano in questa categoria. Per rientrare nella definizione di basso rischio, tutte le seguenti affermazioni devono essere vere:

• Non hai mai avuto una situazione in cui il test ha mostrato che i livelli di glucosio nel sangue sono superiori al normale.
• Il tuo gruppo etnico ha un basso rischio di diabete.
• Non hai parenti di primo grado (genitori, fratelli o bambini) con diabete di tipo 2.
• Hai meno di 25 anni e hai un peso normale.
• Non hai avuto risultati errati durante una gravidanza precedente.

Prima di smettere, pensa alle conseguenze del diabete gestazionale non diagnosticato. Porta con sé un'alta incidenza di complicazioni per il bambino e la madre stessa, e aumenta il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 nel parto nel tempo.

Le statistiche dicono che circa il 7% delle donne in questa posizione sta affrontando questo problema. Pertanto, se c'è anche la minima paura, è meglio determinare il profilo glicemico. Quindi, anche con un aumento dei tassi di sforzo, i medici possono minimizzare i rischi per la propria salute e lo sviluppo del bambino. Una dieta speciale è generalmente raccomandata per una ridotta tolleranza al glucosio e un numero di appuntamenti individuali.