Materiali di consumo per pompe

• Prevenzione

Materiali di consumo per pompe per insulina Medtronic, Roche

Questa pagina presenta prodotti per pompe per insulina che potrebbero essere necessari durante il funzionamento di questi dispositivi medici. Qui puoi scegliere un set di infusione per la pompa, scegliere tutti i tipi di ugelli e aghi.

L'alta qualità di tutti i prodotti presentati è garantita dai produttori. Il loro uso congiunto con le pompe per insulina appropriate contribuirà a compensare il diabete mellito, consentirà ai pazienti affetti da questa malattia di tornare alle loro attività preferite e vivere una vita piena.

Forniture essenziali per la pompa per insulina: quanto costano e dove acquistarle?

Il diabete mellito è una malattia che cambia radicalmente il solito modo di vivere.

Dopo aver ricevuto la diagnosi, il paziente dell'endocrinologo deve ascoltare attentamente il suo medico e seguire tutte le sue raccomandazioni.

È importante notare che per fornire l'insulina vitale al corpo del paziente, è necessario acquisire un dispositivo speciale chiamato pompa per insulina. Questo dispositivo è considerato un sostituto conveniente per penne a siringa e siringhe.

Funziona e rilascia continuamente il farmaco, che è il suo principale vantaggio rispetto alle semplici iniezioni dell'ormone del pancreas di origine artificiale.

Di seguito sono riportate informazioni su questo prodotto. Quindi, i consumabili necessari per una pompa per insulina o no?

Sistemi di infusione per complicazioni diabetiche

È necessario prestare attenzione al fatto che la somministrazione endovenosa di farmaci nel trattamento del diabete mellito è spesso utilizzata in condizioni gravi e minacciose per la salute in cui il tasso di rinnovo del glucosio nel sangue è determinato da segni vitali. È noto che tali condizioni potenzialmente letali si verificano nel coma ipoglicemico, chetoacidotico e iperosmolare.

I contagocce per i disordini pericolosi del metabolismo dei carboidrati sono anche prescritti in preparazione per gli interventi operabili e per la nutrizione parenterale in rianimazione.

La terapia infusionale viene utilizzata per prevenire e curare le complicanze legate alla salute dei vasi sanguigni. Questo riguarda principalmente quelle malattie che appaiono sullo sfondo del decorso del diabete mellito di entrambi i tipi.

Queste malattie possono essere attribuite alla polineuropatia, alla retinopatia e alla comparsa di placche di colesterolo nelle arterie. Il trattamento dell'infusione è necessario per la prevenzione della trombosi e di alcuni tipi di angiopatia.

I principali vantaggi di una pompa per insulina includono quanto segue:

1. introduzione semplificata di quantità minime di ormone artificiale pancreatico;
2. Non c'è necessità urgente di iniettare iniezioni di insulina prolungata.

La pompa per insulina è un dispositivo complesso, le cui parti principali sono:

• pompa - la cosiddetta pompa che eroga porzioni dell'ormone del pancreas di origine artificiale in combinazione con un computer;
• cartuccia posizionata all'interno del dispositivo - un serbatoio per il medicinale;
• un set per infusione, che consiste in una cannula per l'inserimento sotto la pelle e diversi tubi per collegarlo a un serbatoio;
• batterie.

Va notato che i dispositivi innovativi sono di piccole dimensioni e somigliano a un cercapersone in termini di dimensioni. L'ormone sintetico pancreatico di origine sintetica viene gradualmente immesso nel corpo attraverso piccoli tubi.

Questi ultimi sono il collegamento tra il serbatoio con insulina all'interno del dispositivo con grasso sottocutaneo. L'area del prodotto, che include il serbatoio e il catetere, ha il nome di "sistema di infusione".

Il suo paziente è obbligato a cambiare ogni tre giorni. Allo stesso tempo, con il cambiamento del sistema di infusione, il luogo di consegna dell'ormone deve essere costantemente modificato.

La cannula di plastica deve essere installata per via sottocutanea nelle stesse aree in cui l'ormone è fornito da un metodo di iniezione semplice ed economico.

Con l'aiuto della pompa introducono sostituti dell'insulina di azione ultracorta. Ma in alcuni casi viene utilizzata anche l'insulina ad azione rapida. L'ormone viene fornito in volumi molto bassi, approssimativamente in dosi di 0,025 U.

La quantità del farmaco dipende dal modello del dispositivo. Per il trattamento dei disturbi del metabolismo dei carboidrati utilizzando il dispositivo in questione, vengono utilizzati esclusivamente analoghi ultracorti dell'ormone pancreatico umano.

Inoltre, la soluzione dalla pompa viene fornita al sistema circolatorio spesso, ma con volumi minimi. L'assorbimento si verifica quasi immediatamente.

È necessario fare l'attenzione al fatto che in pazienti endocrinologici, le fluttuazioni nel livello di zucchero spesso succedono precisamente a causa di cambiamenti nella velocità d'assorbimento d'insulina prolungata.

La pompa è in grado di eliminare efficacemente questo problema, che è considerato il suo principale vantaggio. Le insuline a breve durata d'azione necessarie per questa pompa hanno un effetto stabile.

Tra gli altri vantaggi dell'utilizzo di questa pompa per insulina:

1. perfetta precisione di misurazione e passo minimo. L'insieme della dose successiva nelle pompe dei modelli moderni è contrassegnato in incrementi di 0,2 U, mentre le penne della siringa hanno un valore di scala di 0,5-1 U. La velocità di introduzione dell'insulina basale può essere modificata se lo si desidera;
2. il numero di forature si riduce di parecchie volte, poiché il sistema di infusione richiede un cambiamento circa una volta ogni pochi giorni;
3. La pompa consente di calcolare con precisione il dosaggio di insulina. Per fare ciò, il paziente dell'endocrinologo deve determinare autonomamente i suoi parametri personali: sensibilità all'ormone pancreatico di origine artificiale a seconda dell'ora del giorno, rapporto carboidrato, percentuale target di glucosio. Deve inserirli nel programma. Solo dopo questo, il sistema calcola in modo indipendente la quantità necessaria di insulina a seconda dei risultati ottenuti del livello di glucosio prima dell'ingestione diretta del cibo e della quantità di carboidrati che si prevede di consumare nel prossimo futuro;
4. se lo si desidera, la pompa può essere configurata in modo tale che la dose in bolo del farmaco non venga somministrata immediatamente, ma venga distribuita in un determinato periodo di tempo. Questa funzione è necessaria se un diabetico consuma carboidrati troppo digeribili. Spesso, sarà utile a grandi celebrazioni;
5. monitoraggio regolare del contenuto di zucchero nel corpo in tempo reale. Se l'indicatore supera tutti i limiti adeguati necessari, la pompa deve segnalarlo al paziente. Gli ultimi modelli di dispositivi possono calcolare il tasso di iniezione del farmaco per riportare lo zucchero alla normalità. Ad esempio, con una forte diminuzione di questo indicatore, il dispositivo arresta completamente il flusso del farmaco.

Kit di forniture per la pompa di insulina

Al momento questi sono i più popolari:

1. Accu-Chek Spirit Combo. Questo kit è del produttore svizzero. Comprende: un coperchio della batteria, un adattatore, una chiave e una batteria. È necessario un adattatore per collegare la cartuccia. Deve essere cambiato una volta ogni due mesi;
2. Paradigma di Medtronic. Questo dispositivo utilizza il sistema di infusione PARADIGM. Il sistema monouso è progettato per l'insulina sottocutanea. Il kit è composto da una cannula morbida lunga 9 mm, un tubo con un elemento di collegamento e un cappuccio;
3. Medtronic MiniMed Paradigm. Il kit include serbatoi di insulina e set di infusione per somministrare ormone pancreatico;
4. Medtronic Paradigm Veo. Sono coinvolti sensori di glicemia Enlight e Sof-sensori, che sono fissati sul corpo con l'aiuto di dispositivi di input e funzionano insieme al trasmettitore (trasmettitore);
5. Medtronic MiniMed Paradigm REAL-Time. Per questo dispositivo non è superfluo acquistare un pacchetto speciale per fare la doccia.

Termini e condizioni di conservazione

Quando acquisti materiali per pompe per insulina, devi ricordare che non devi usare prodotti scaduti. È importante prestare attenzione alla data di produzione.

OTTENERE POMPE DI INSULINA E MATERIALI CONSUMABILI DAL PROGRAMMA DI GARANZIE DEL GOVERNO GRATUITAMENTE.

Vi diremo su come ottenere gratuitamente una pompa per insulina e materiali di consumo.
Gli autori dell'articolo sono Mikhail Murom e Dmitry Rostov-on-Don.

Link alle decisioni giudiziarie: http://batajsky.ros.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delosrv_num=1name_op=docnumber=204954504delo_id=1540005new=0text_number=1

Vogliamo condividere con voi la storia dei nostri confronti con il ramo esecutivo del governo, nel campo della salute pubblica.

Saremo lieti se questa storia ti servirà come un possibile incentivo per intraprendere misure attive per sostenere il loro diritto alla vita, tenendo conto delle garanzie che sono nella legislazione della Federazione Russa.

Abbiamo già scritto sull'ordinanza del governo della Federazione russa datata 29 dicembre 2014, n. 2762-R "In merito all'approvazione dell'elenco dei prodotti medici impiantati nel corpo umano nel rendering delle cure mediche nell'ambito del programma di garanzie statali dei servizi medici gratuiti ai cittadini, nonché dell'elenco dei prodotti medici emessi secondo le prescrizioni per i prodotti medici quando fornisce un insieme di servizi sociali "firmato dal Presidente del Governo della Federazione Russa.
Sulla base di questo ordine, i pazienti con diabete mellito di tipo 1 e 2 vengono trasferiti alla terapia sostitutiva dell'insulina con una pompa per insulina, nell'ambito del programma di garanzie statali (fornitura di cure mediche specialistiche ad alta tecnologia da parte dell'OMS), a titolo gratuito.

Hai subito una domanda su come e dove applicare su questo problema.

Devi contattare l'endocrinologo nel tuo luogo di residenza, puoi dire subito che il 60% degli endocrinologi ti dirà che non hai sentito nulla al riguardo! In questo caso, è necessario tenere una master class per un medico nel campo della legislazione della Federazione Russa. Stampa e familiarizza il medico con la seguente documentazione legale di regolamentazione:

- Governo della Federazione Russa Ordinanza del 29 dicembre 2014 n. 2762-p "Approvazione dell'elenco di prodotti medici impiantati nel corpo umano nella fornitura di cure mediche nell'ambito del programma di garanzie statali dell'assistenza medica gratuita ai cittadini, così come l'elenco di prodotti medici prescritti per prodotti medici quando fornisce una serie di servizi sociali. "

- Risoluzione del governo della Federazione russa del 28.11.2014 N 1273 "Programma di garanzie statali dell'assistenza medica gratuita ai cittadini per il 2015 e per il periodo di pianificazione 2016 e 2017".

In questi documenti normativi sono disponibili informazioni sul trasferimento alla terapia sostitutiva dell'insulina con una pompa per insulina in pazienti con diabete di tipo 1 e tipo 2.

!IMPORTANTE! Ti consigliamo di familiarizzare con questi documenti legali prima di mostrare il tuo medico e di iniziare un dialogo con lui!

E qui arriva il tuo primo passo verso la tua pompa per insulina.

Il medico può rispondere che non ha idea di come organizzare tutto questo e dove inviarlo.

E in questo caso, il tuo compito è aiutare il tuo medico in questo compito:

- Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 29 dicembre 2014 N 930n "Approvazione della procedura per l'organizzazione della fornitura di cure mediche ad alta tecnologia utilizzando un sistema informativo specializzato."

Questo ordine ha tutto il necessario per assicurare che il medico curante si occupi della preparazione e della raccolta dei documenti medici per un'ulteriore considerazione e assegnazione delle quote per la fornitura di VMP da fondi OMS dal Ministero della Salute o dal Dipartimento della Salute (in ogni regione in modo diverso).

Considera una situazione in cui il tuo dottore non vuole, non può, non sa, non permette, sarò licenziato per questo, ecc. eccetera

Il tuo compito è aiutare il tuo medico a prendere la decisione giusta e giusta, per questo tu:

- Scrivi un messaggio al Ministero della Salute o al Dipartimento della Salute nella tua regione (hai tutte le informazioni normative necessarie su questo problema e lo hai studiato) in riferimento alla legislazione che abbiamo esposto sopra.

- scrivi la stessa cosa, solo nel nome del procuratore della tua regione all'ufficio del procuratore regionale o regionale.

Il periodo di tempo per l'esame del ricorso sarà di 30 giorni nell'ambito della Legge Federale della Federazione Russa del 02.05.2006 n. 59 "Sulla procedura per esaminare i ricorsi dei cittadini della Federazione Russa".

Come dimostra la pratica in questo numero, il medico sarà aiutato a capire come preparare e inviare correttamente i documenti al Ministero della Salute o al Dipartimento della Salute della tua regione, per decidere se è opportuno fornire quote per l'installazione di una pompa a spese del budget regionale (regionale) oa spese dell'OMS ma in questo caso è necessario ottenere l'opinione dell'endocrinologo regionale, un estratto della scheda ambulatoriale, la decisione del VC di installare una pompa per insulina e un rinvio a un istituto di cura T rublo, che, in accordo con una licenza per le attività mediche ha diritto ad avere un high-tech cure mediche specialistiche). Questa opzione è più facile, perché non è più necessario emettere una quota e la tua degenza ospedaliera non viene pagata dal budget regionale entro la quota assegnata, ma dai fondi OMS.

E ora arriva il giorno tanto atteso quando si ottiene una quota per l'installazione di una pompa per insulina.

Quello che devi prestare attenzione.

- Nel codice di quota e nella descrizione (inclusa nell'elenco) resi dalla GMP da OMS.

Dopo la quota assegnata si arriva all'unità di terapia della pompa per insulina, è molto importante capire che senza allenamento sarà difficile gestire questo dispositivo, mentre la scuola per diabetici è semplicemente vitale e importante.

Come mostra la pratica, ti verrà dato di firmare un documento in cui dichiari di essere avvisato che i materiali di consumo per una pompa per insulina non sono inclusi nell'elenco dei prodotti medici disponibili su prescrizione (paramedico) gratuitamente e tu dai il tuo consenso all'acquisto di materiali di consumo a tue spese.

!ATTENZIONE! Questo documento non dovrebbe essere firmato perché In futuro, sarà molto più difficile ottenere forniture gratuite di materiali di consumo o scrivere qualcosa come:

- Conosco, ma non in accordo con, le condizioni per la fornitura di materiali di consumo alla pompa per insulina come parte dell'ambulatorio ospedaliero durante il rendering del VMP.

Si è installata una pompa, si è scaricati dall'ospedale, è stata rilasciata una scarica di scarico, in cui devono essere specificate le tattiche di ulteriori trattamenti ambulatoriali, con indicazione di farmaci e mezzi di autocontrollo, nonché i materiali di consumo per la pompa di insulina in base al fabbisogno mensile. (SI PREGA DI NOTARE CHE L'ATTENZIONE SPECIALE è un punto molto importante). È importante che i materiali di consumo per la pompa (cateteri) vengano sostituiti 1 volta in 3 giorni per evitare complicazioni dovute all'infezione del sito di iniezione (infiltrazione, fibrosi), intasamento del catetere con elementi cellulari del sangue, che porta ad un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Dopo l'intero viaggio attraverso l'installazione di una pompa per insulina, dovrai affrontare in modo acuto la questione dei materiali di consumo. il costo medio al mese è di circa 10-12 mila rubli! (senza prendere in considerazione il costo delle strisce reattive, speriamo che riceviate i fondi di autocontrollo gratuitamente, in conformità con la legislazione vigente). E in questo caso, avete due opzioni per lo sviluppo degli eventi:

- acquisto di materiali di consumo per fondi personali (questa è un'opzione semplice ma costosa).

- cercare forniture gratuite di materiali di consumo (questo è un viaggio difficile e lungo).

Se hai scelto la prima opzione e sei pronto a separarti dalle linee di sangue, la nostra storia finisce per te).

Vorremmo parlare un po 'del secondo scenario con materiali di consumo gratuiti per una pompa per insulina, per coloro che hanno deciso di andare fino alla fine!

La fornitura di questi obiettivi è a carico del bilancio regionale e la regione non sarà disposta ad assisterti in questa direzione.

La prima cosa che serve è ottenere che la commissione medica decida di fornirti i materiali di consumo per la pompa per insulina. In questo caso, questa è una decisione del VC nel luogo del trattamento ambulatoriale (poliambulatorio in base al luogo di residenza).

- La domanda prima della commissione dovrebbe essere: la fornitura di prodotti medici NON inclusi nell'elenco dei farmaci essenziali e essenziali e dei prodotti medici (questo è davvero un compito difficile, ma può essere raggiunto!)

In caso di rifiuto di tenere una riunione del VC, è necessario raggiungere questo obiettivo con qualsiasi mezzo (capo medico, autorità di controllo, ufficio del pubblico ministero, Roszdravnadzor).

Se la fortuna ha sorriso su di te e VK è stato speso, te ne vai in una casa.

Colleziona tutti i documenti e il tribunale per aiutarti!

Se c'è una decisione della commissione medica, il tribunale sarà dalla tua parte, ma non puoi fare a meno dell'aiuto di un avvocato competente!

Tutta questa storia è basata su eventi reali raccolti dall'esperienza personale e dalla pratica in questa materia!

Credi in te stesso a lottare per i tuoi diritti.

Distinti saluti, Dmitry Rostov-on-Don e Mikhail Murom

Materiali di consumo per pompe per insulina Medtronic

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Dispositivo d / leggere e inviare dati CareLink USB MMT-7305

Con il dispositivo di trasferimento dati CareLink MMT 7305, puoi sempre inviare tutte le informazioni dal tuo microinfusore ad un computer per te stesso o il tuo medico circa i progressi del tuo diabete mellito negli ultimi tre mesi, poiché le moderne pompe Medtronic tengono queste informazioni nella loro memoria.

Rivelatore per sensore One-Press serter MMT-7512 (Enlight Serter)

MMT 7008 SENSORE ENLITE PER IL MONITORAGGIO

MMT 7510 Enlite Dispositivo Serter per l'inserimento del sensore

Tappo per vano batteria MMT-638

MMT-385 Seal-Serter Ust.d / introduzione di cateteri

35 °) * accesso a punti di accesso dislocati sul corpo

MMT-305 Dispositivo per l'inserimento di cateteri (set per infusione Quick-set), pz

Dispositivo per infusione MiniMed Mio, cannula da 6 mm, catetere da 60, cm, MMT 923, rosa

MiniMed mio ™ MMT-923 Set per infusione (rosa)
• Installatore box individuale

• La lunghezza della cannula (ago) - 6mm

• Lunghezza del condotto - 60 cm

Dispositivo per infusione MiniMed Mio, cannula da 6 mm, catetere da 60 cm, MMT 943, blu

Set per infusione MiniMed mio ™ MMT-943 (blu)
• Installatore box individuale

• La lunghezza della cannula (ago) - 6mm

• Lunghezza del condotto - 60 cm

Dispositivo per infusione MiniMed Mio, cannula da 6 mm, catetere 80 cm, MMT 965, grigio

Set per infusione MiniMed mio ™ MMT-965 (grigio)
• Installatore box individuale

• La lunghezza della cannula (ago) - 6mm

• La lunghezza del tubo - 80 cm

Dispositivo per infusione MiniMed Mio, cannula 6mm, catetere 46cm, MMT 921, rosa

MiniMed mio ™ MMT-921 Set per infusione (rosa)

• La lunghezza della cannula (ago) - 6mm

• La lunghezza del tubo - 45 cm

Dispositivo per infusione MiniMed Mio, cannula da 6 mm, catetere 46 cm, MMT 941, blu

Set per infusione MiniMed mio ™ MMT-921 (blu)

• La lunghezza della cannula (ago) - 6mm

• La lunghezza del tubo - 45 cm

Dispositivo per infusione di silhouette tipo MMT-381, cannula 13mm, catetere da 60cm

Dispositivo di infusione Sure-T MMT-864, cannula da 6 mm / catetere da 60 cm,

'Dispositivo per infusione tipo silhouette MMT-383, cannula 13mm, tubulo 80 cm

Dispositivo di infusione Shu-ti MMT-862, cannula da 6 mm, catetere da 45 cm

Dispositivo di infusione Quick-set MiniMed, MMT-399

Il dispositivo per infusione del tipo MMK 394 QUICK SET, la lunghezza della cannula è di 6 mm, la lunghezza del catetere è di 46 cm

MMT-387 Dispositivo per infusione di cannula tipo quixet 6mm, catetere da 80 cm

Il dispositivo per infusione tipo QUIK-set MMT-386, tubo 80 cm, cannula 9 mm

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Condizioni di lavoro:
Orario di lavoro: sostituibile. Lavorare sulla linea della metropolitana.

requisiti:
- esperienza desiderabile in questo settore (vendite);
- discorso orale e scritto competente;
- la capacità di avere persone;
- socievolezza, mobilità, efficienza, disciplina esecutiva;
- Competenza nella corrispondenza commerciale / conversazioni telefoniche;
- Utente PC (lavoro nel programma 1C)
- libro sanitario
- la presenza di diabete o educazione medica è benvenuta.

Charge:
Stabilimento, sviluppo e supporto di relazioni a lungo termine con i clienti dell'organizzazione, tra cui:
- mantenere il lavoro del centro di consulenza;
- esecuzione di compiti (in conformità con le specifiche dell'attività) sulle istruzioni della testa.

Pompa per insulina: lo schema del lavoro, quanto costa e come ottenerlo gratuitamente

Per rendere la vita più facile e migliorare il controllo della glicemia, i diabetici in terapia con insulina possono usare una pompa per insulina. Questo dispositivo è considerato il modo più progressivo per introdurre l'ormone. L'uso di una pompa ha un minimo di controindicazioni, dopo l'allenamento obbligatorio, ogni paziente che abbia familiarità con le basi della matematica lo affronterà.

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Gli ultimi modelli di pompe funzionano stabilmente e forniscono un migliore digiuno di glucosio e emoglobina glicata rispetto all'iniezione di insulina con una penna. Naturalmente, questi dispositivi hanno degli svantaggi. Devono essere monitorati, cambiare regolarmente i materiali di consumo ed essere pronti a iniettare l'insulina nel modo precedente in caso di una situazione imprevista.

Pompa di insulina - che cos'è

Una pompa per insulina viene utilizzata come alternativa alle siringhe e alle penne. L'accuratezza del dosaggio alla pompa è significativamente superiore rispetto a quando si utilizzano le siringhe. La dose minima di insulina che può essere somministrata all'ora è di 0,025-0,05 unità, quindi i bambini e i diabetici con maggiore sensibilità all'insulina possono usare il dispositivo.

La secrezione naturale di insulina è suddivisa in base, che mantiene il livello desiderato di ormone, indipendentemente dalla nutrizione e dal bolo, che viene rilasciato in risposta ad un aumento di glucosio. Se le siringhe sono utilizzate nel diabete, l'insulina lunga viene utilizzata per soddisfare i bisogni di base dell'organismo per l'ormone, poco prima di mangiare.

La pompa riempie solo insulina breve o ultracorta, per imitare la secrezione di fondo, la inietta spesso sotto la pelle, ma in piccole porzioni. Questa via di somministrazione consente di controllare in modo più efficace lo zucchero rispetto all'uso dell'insulina lunga. Migliorare la compensazione del diabete mellito è notato non solo da pazienti con malattia di tipo 1, ma anche con grande esperienza del tipo 2.

Le pompe per insulina mostrano risultati particolarmente buoni nella prevenzione della neuropatia, nella maggior parte dei diabetici i sintomi vengono attenuati, la progressione della malattia rallenta.

Principio di funzionamento del dispositivo

La pompa è un piccolo dispositivo medico di circa 5x9 cm in grado di iniettare continuamente l'insulina sotto la pelle. Ha un piccolo schermo e diversi pulsanti per il controllo. Nel dispositivo è inserito un serbatoio con insulina, collegato al sistema di infusione: tubuli sottili e pieghevoli con una cannula, un piccolo ago di plastica o di metallo. La cannula è costantemente sotto la pelle di un paziente con diabete, quindi è possibile somministrare l'insulina sotto la pelle in piccole dosi a intervalli specifici.

All'interno della pompa di insulina c'è un pistone, che con la frequenza necessaria preme sul serbatoio con l'ormone e consegna il farmaco nel tubo, e poi attraverso la cannula nel grasso sottocutaneo.

A seconda del modello, la pompa per insulina può essere equipaggiata con:

• sistema di monitoraggio del glucosio;
• la funzione di spegnimento automatico dell'insulina nell'ipoglicemia;
• segnali di allarme che si attivano quando il livello di glucosio cambia rapidamente o supera il range normale;
• protezione delle acque;
• telecomando;
• la capacità di memorizzare e trasferire a un computer informazioni sulla dose e sul tempo di insulina iniettata, livello di glucosio.

Qual è il vantaggio della pompa per i diabetici

Il principale vantaggio della pompa è la capacità di utilizzare solo l'insulina ultracorta. Entra rapidamente nel flusso sanguigno e funziona in modo stabile, quindi beneficia significativamente della lunga insulina, il cui assorbimento dipende da molti fattori.

Gli indubbi benefici della terapia con pompa di insulina includono anche:

1. Riduzione delle punture della pelle, che riduce il rischio di lipodistrofia. Quando si usano le siringhe al giorno, vengono somministrate circa 5 iniezioni. Con il pompaggio di insulina, il numero di forature si riduce a una volta ogni 3 giorni.
2. Accuratezza del dosaggio Le siringhe consentono di comporre l'insulina con una precisione di 0,5 unità, la pompa eroga il farmaco con incrementi di 0,1.
3. Facilità di insediamento Una persona con diabete mellito una volta entra nella memoria del dispositivo la giusta quantità di insulina per 1 XE, a seconda dell'ora del giorno e del livello desiderato di zucchero nel sangue. Quindi, prima di ogni pasto, è sufficiente immettere solo la quantità pianificata di carboidrati e il dispositivo intelligente calcolerà l'insulina del bolo stesso.
4. Il dispositivo funziona in modo invisibile agli altri.
5. Con l'aiuto di una pompa per insulina è più facile mantenere un normale livello di glucosio quando si praticano sport, feste lunghe, le persone con diabete hanno l'opportunità di aderire così rigidamente alla dieta senza comprometterne la salute.
6. L'uso di dispositivi in ​​grado di avvertire zuccheri eccessivamente alti o bassi riduce significativamente il rischio di coma diabetico.

Chi è indicato e controindicato pompa per insulina

Qualsiasi diabetico in terapia insulinica, indipendentemente dal tipo di malattia, può essere installato con pompa per insulina. Non ci sono controindicazioni per i bambini o per le donne in gravidanza e in allattamento. L'unica condizione è la capacità di padroneggiare le regole di gestione del dispositivo.

La pompa è raccomandata per i pazienti con una compensazione insufficiente del diabete mellito, frequenti salti di glicemia, ipoglicemia notturna e zucchero a digiuno. Inoltre, il dispositivo può essere utilizzato con successo da pazienti con l'azione imprevedibile e instabile dell'insulina.

Requisito obbligatorio per un paziente con diabete mellito è la capacità di padroneggiare tutte le sfumature di uno schema di terapia intensiva dell'insulina: conteggio dei carboidrati, pianificazione del carico, calcolo della dose. Prima di utilizzare la pompa da sola, un diabetico deve essere esperto in tutte le sue funzioni, essere in grado di riprogrammarlo indipendentemente e introdurre una dose correttiva del farmaco. La pompa per insulina non è posizionata su pazienti con malattia mentale. La vista molto debole del diabetico, che non consente l'uso dello schermo informativo, può anche diventare un ostacolo all'uso del dispositivo.

Per non causare danni irreversibili al guasto della pompa di insulina, il paziente deve sempre portare con sé il kit di primo soccorso:

• penna a siringa riempita per l'iniezione di insulina, se il dispositivo non funziona;
• sistema di infusione di ricambio per cambiare intasato;
• serbatoio di insulina;
• batterie per la pompa;
• misuratore di glicemia;
• carboidrati veloci, ad esempio, compresse di glucosio.

Come funziona la pompa per insulina

La prima installazione di una pompa per insulina viene effettuata sotto la supervisione obbligatoria di un medico, spesso in ambiente ospedaliero. Un paziente con diabete mellito viene introdotto in dettaglio per il funzionamento del dispositivo.

Come preparare la pompa per l'uso:

1. Aprire la confezione con un contenitore di insulina sterile.
2. Digitare il farmaco prescritto, di solito Novorapid, Humalog o Apidra.
3. Collegare il serbatoio con il sistema di infusione utilizzando un connettore all'estremità del tubo.
4. Riavvia la pompa.
5. Inserire il serbatoio in uno scomparto speciale.
6. Attiva la funzione di riempimento sul dispositivo, attendi finché il tubo non è riempito di insulina e una goccia appare all'estremità della cannula.
7. Attaccare una cannula nel sito di iniezione di insulina, spesso sullo stomaco, ma è anche possibile sui fianchi, glutei, spalle. L'ago è dotato di un nastro adesivo che lo fissa saldamente sulla pelle.

Per fare una doccia, la cannula non deve essere rimossa. È scollegato dal tubo e chiuso con uno speciale cappuccio impermeabile.

Expendables

I serbatoi contengono 1,8-3,15 ml di insulina. Sono monouso, non possono essere riutilizzati. Il prezzo di un serbatoio è da 130 a 250 rubli. I sistemi di infusione cambiano ogni 3 giorni, il costo di sostituzione è di 250-950 rubli.

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Pertanto, l'uso di una pompa per insulina è molto costoso ora: i più economici e semplici costano 4.000 al mese. Il prezzo del servizio può raggiungere fino a 12 mila rubli. I materiali di consumo per il monitoraggio continuo dei livelli di glucosio sono ancora più costosi: un sensore progettato per 6 giorni di costi di trasporto di circa 4.000 rubli.

Oltre ai materiali di consumo, sono presenti dispositivi in ​​vendita che semplificano la vita con il pompaggio: clip per il fissaggio a vestiti, coperture per pompe, dispositivi per l'installazione di cannule, sacchetti di raffreddamento per insulina e persino divertenti adesivi per le pompe per bambini.

Selezione del marchio

In Russia, è possibile acquistare e, se necessario, riparare pompe di due produttori: Medtronic e Roche.

Caratteristiche comparative dei modelli:

Pompe per insulina e accessori

Le pompe per insulina sono vendute solo su MEDMAGE su Prospect Mira e gli accessori sono disponibili in tutti gli uffici.

Prezzo di consegna: 900 rubli.

Portiamo alla vostra attenzione una novità: un marsupio elastico per una pompa e un glucometro. La borsa è stata progettata per gli atleti, molto leggera ed elastica, assume la forma del corpo, nello stato vuoto non è visibile sotto i vestiti.

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Enlite Serter è progettato per introdurre un nuovo sensore Enlite MMT-7008.

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Il caricabatterie MiniLink (MMT-7705) viene utilizzato per ricaricare la batteria interna del trasmettitore MiniLink REAL-Time (MMT-7703). Alimentato da batterie AAA o LR-03.

Prezzo di consegna: 3300 rubli.

Il kit di servizio contiene materiali di consumo per la pompa per insulina Accu-Chek SPIRIT e Accu-Chek SOMBO. Sono inclusi 1 adattatore SPU-ITA ACCU-CHEK e 1 coperchio della batteria con chiave.

Prezzo di consegna: 3800 rubli.

Il kit di servizio contiene materiali di consumo per la pompa per insulina Accu-Chek SPIRIT e Accu-Chek Combo consente di mantenerlo per tre mesi. Include 1 adattatore ACCU-CHEK SPIRIT, 4 batterie AA da 1,5 V, 1 coperchio della batteria con chiave.

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Prezzo di consegna: 6750 rubli.

Prezzo di consegna: 16000 rubli.

È possibile acquistare un set di materiali di consumo per la pompa per insulina Accu-Chek, progettato per 2 mesi con uno sconto significativo. Il kit include: set di infusione Accu-Chek FlexLink - 10 pezzi, aghi per sistema di infusione Accu-Chek Flex-Link - 10 pezzi, serbatoi di plastica Accu-Chek Spirit (cartucce) per plastica 3,15 ml - 2 confezioni da 5 unità ciascuna.

Prezzo di consegna: 8440 rubli.

È possibile acquistare un set di materiali di consumo per le pompe con uno sconto aggiuntivo. Il kit è progettato per 1 mese di uso attivo della pompa e comprende: Sistemi di infusione come Quick Set - 1 confezione (10 pezzi), serbatoi MiniMed Medtronic - 1 confezione (10 pezzi).

Prezzo di consegna: 130 rubli.

Fast Set Tank è compatibile con tutte le pompe per insulina della serie PARADIGM 7XX prodotta da Medtronic: Medtronic Paradigm MMT-712, Medtronic Paradigm MMT-715, Medtronic Paradigm Veo MMT-754, Medtronic Paradigm Real Time MMT-722
Volume del serbatoio: 3 ml (300 unità, insulina 100 U / ml) / Venduto singolarmente in confezione singola

Prezzo di consegna: 3698 rubli.

Il dispositivo è progettato per installare i set di infusione Accu-Chek Flex Link Assist Plus.

Le forniture per una pompa danno gratis?

Il diabete e il suo trattamento

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Ri: fai rifornimenti per la pompa gratuitamente?

Irimea, il mio post sopra con riferimento al documento di cui stai scrivendo.

[Post scritto da iPhone]

Ri: fai rifornimenti per la pompa gratuitamente?

Bene, ho una diebet da 8 anni)) per 25 anni ci saranno un sacco di complicazioni. ovviamente c'è una disabilità (disabilitata sin dall'infanzia) sono andata a m.B. In generale, come mi è stato detto... le liste si formano solo.. per gli acquisti, ecc.. c'è ancora una commissione per andare al luogo di residenza come ho capito, mi è stato detto.. grazie, stamperò e andrò dai capi del dottore))
La mia conoscenza con Enz è anche da Mosca (stavano insieme).. già con un trapianto di rene... Ho persino scritto all'ufficio del pubblico ministero... e per ora non danno niente.

Aggiunto dopo 2 ore 16 minuti 37 secondi:
è quello che mi hanno mandato in cambio))

Cara Elena Viktorovna!

In risposta alla tua richiesta di fornitura di materiali di consumo per una pompa per insulina, riporto quanto segue.

Decreto del governo di Mosca datato 08.15.2016 N. 503-PP "Nel fornire determinate categorie di cittadini con mezzi tecnici per la riabilitazione delle forniture mediche, i prodotti medici a scapito del bilancio della città di Mosca" hanno identificato categorie di pazienti con diabete per fornire materiali di consumo per pompe per insulina. Queste sono persone con disabilità (adulti) e bambini con disabilità (bambini).

In conformità con l'ordine del Dipartimento della Sanità di Mosca datato 25 novembre 2016. N. 949 "Sull'organizzazione della fornitura di alcune categorie di cittadini con mezzi tecnici per la riabilitazione di forniture mediche, prodotti medici, nelle organizzazioni mediche del sistema statale della città di Mosca" le liste di tali pazienti sono fornite da poliambulatori cittadini.

Siete nell'elenco dei pazienti con disabilità in f.5 del policlinico n. 154 del CAO per garantire MedtronicMinimed, una pompa per insulina.

Attualmente, il Dipartimento di Sanità di Mosca sta svolgendo lavori per l'acquisto di materiali di consumo per pompe per insulina.

Le informazioni sull'acquisto di materiali di consumo per le pompe saranno ottenute dagli endocrinologi e dai medici dei policlinici comunali, dopodiché riceverete una prescrizione per il loro ricevimento nell'istituto statale per la sanità di bilancio "Farmacia n. 20 TsLO DZM".

Il principale endocrinologo freelance del Dipartimento della salute di Mosca non ha relazioni con gli appalti. Cordiali saluti,

Chief Freelance Endocrinologist del Dipartimento della salute di Mosca, M. B. Antsiferov

come ho capito, l'acquisto sarà tremendamente lungo)))))

Materiali di consumo nel negozio online

Oggi, una pompa di insulina in tutto il mondo è riconosciuta come il miglior trattamento per il diabete mellito insulino-dipendente. Per la sua manutenzione è necessario acquistare materiali di consumo: aghi, cateteri, batterie, tappi, ecc.

Nel nostro negozio, per la comodità degli utenti di pompe per insulina, abbiamo identificato 2 sottosezioni: consumabili Medtronic e consumabili Accu-Chek.

Una pompa per insulina è un dispositivo progettato per la somministrazione continua di insulina ai pazienti affetti da diabete. Questa unità è assemblata da un certo numero di componenti che devono essere periodicamente sostituiti. Di norma, tutto questo materiale di consumo è acquistato separatamente, anche attraverso il nostro negozio online specializzato.

Cosa è incluso nell'elenco dei materiali di consumo sostituibili

I materiali di consumo necessari per la pompa per insulina sono:

• Sensori che determinano i livelli di zucchero nel sangue. Questi sono elettrodi speciali che sono inseriti sotto la pelle. Ricevono e registrano i dati letti dal modulo pompa.
• Dispositivo speciale che fornisce l'elettrodo di ingresso - Sen-Serter.
• Set per infusione monouso. È dotato di catetere, ago e tappi. I tubi sono di lunghezza diversa (60 cm e 100 cm), così come la lunghezza della cannula (6 mm e 9 mm). Il cambiamento dovrebbe essere circa una volta ogni tre giorni.
• Capacità di insulina.
• Pannello di controllo remoto. Aiuta a controllare il distributore senza la necessità di una rimozione preventiva.

Tutti i materiali di consumo elencati per la pompa possono essere ordinati nel nostro negozio DiaMarka ai prezzi più convenienti fino ad oggi.

Principali vantaggi della pompa diabetica

La pompa per insulina (dispenser), nell'applicazione pratica ha un certo numero di buone qualità. Grazie a lui:

• La dose di insulina è regolarmente e assolutamente indolore;
• ha misurato automaticamente i livelli di zucchero nel sangue;
• dimensioni compatte consentono di fissare tranquillamente il dispositivo sotto i vestiti.

Materiali di consumo per pompa per insulina Medtronic

Sconto: da 10 a 140 € Sconto: da 20 a 130 €.

Sconto: da 10 pezzi - 170r.

Sconto: da 10 pezzi - 560r.

Consumabili Medtronic

Per le persone con diabete di tipo 1, si consiglia di utilizzare pompe per insulina, che includono cateteri medtronic e altri componenti.

Se soffri di diabete e hai bisogno di questi prodotti, ti preghiamo di contattare il nostro negozio online, Diatex, che offre un'ampia varietà di tali materiali di consumo.

Cosa sono i materiali di consumo di Medtronic?

I set per infusione Medtronic sono componenti necessari per una pompa per insulina MMT-715 o una pompa per insulina Veto MMT-754. :

• Catetere. Presentato sotto forma di un tubo di plastica. È necessario collegare l'ago al serbatoio.
• La cannula. Ago, che viene introdotto dal metodo sottocutaneo. Di norma, ha una lunghezza da 6 a 10 millimetri (in base al modello).

Un altro componente è un serbatoio speciale che consente di pompare l'insulina (ad esempio da una fiala, una siringa, ecc.) E ha una capacità diversa da 1,8 ml a 3 ml. (MMT-326a 1,8 ml e MMT-332a 3 ml)

Differenze Consumabili Medtronic

Forniture mediche con tubo in teflon MMT-399 e MMT-397, possono essere inserite manualmente (che non è molto conveniente), o con l'aiuto di un dispositivo di input per il set di infusione MMT-395, questo dispositivo è in bundle quando si acquista una pompa

Ci sono anche forniture mediche che non richiedono un dispositivo di input separato, hanno un'installazione automatica di ciascun catetere - Medtronic Mio MMT-941

Ci sono anche infusi Shua-Ti 864 con una cannula metallica, che è conveniente in caso di elevata mobilità.Le cannule MMT-860 di Medtronic Shua-Ti sono anche un vantaggio di questi cateteri;

Le principali differenze strutturali dei set per infusione sono la lunghezza del catetere e l'angolo di inserimento della cannula. Questo set è necessario per selezionare in base alle caratteristiche individuali di ciascuno.

Quali fattori dovrebbero essere considerati quando si sceglie un set per infusione?

Immagina di aver comprato un set per infusione che non si adatta al tuo corpo. Questo può portare a dolore e irritazione. Pertanto, per fare la scelta giusta e quindi non pentirsene, è consigliabile rivolgere la tua attenzione a quanto segue:

• Massa grassa Di conseguenza, più alto è questo valore (spessore), più a lungo dovrebbe avere la cannula.
• La posizione della pompa. Sulla base di ciò, la lunghezza del catetere varia.

Per un trattamento efficace, è necessario osservare la seguente raccomandazione: il catetere non può essere inserito nello stesso luogo, poiché ciò potrebbe comportare il rischio di infezione. Inoltre, non inserire il catetere nell'area interessata.

Ricorda che le forniture mediche sono componenti importanti per il mantenimento delle condizioni normali del paziente e per preservare la sua vita. Ed è desiderabile cambiarli il più spesso possibile.

Set di infusione e pompa raccomandati:

• Per coloro che hanno la sindrome di "alba".
• Per quelli che stanno pianificando una gravidanza o mentre portano il feto.
• Per bambini e adolescenti.
• Per le persone che conducono uno stile di vita attivo.
• Per coloro che soffrono di sensibilità all'insulina.

Per evitare le conseguenze associate a installazione e uso impropri, è necessario seguire le raccomandazioni per la sostituzione della cannula e del catetere.

La cannula morbida cambia ad intervalli di 2 o 3 giorni.

Dove posso acquistare i materiali di consumo di Medtronic?

Se sei alla ricerca di un negozio online specializzato dove puoi acquistare forniture per la pompa, allora sei sulla strada giusta. Il negozio Diatex offre i seguenti tipi di prodotti:

• Serbatoi.
• Cateteri.
• Set per infusione.
• Dispositivo per l'introduzione.
• Cannule e altri componenti.

Contattandoci, puoi essere completamente sicuro della massima qualità e di un vasto assortimento di opzioni di consumo. Infatti, per ogni diabetico, vengono selezionati componenti specifici - cannule e cateteri che hanno la lunghezza richiesta.

Come ottenere una detrazione fiscale sulla pompa e le forniture ad esso?

Ti parlerò della mia esperienza nell'ottenere una detrazione fiscale. Chiarirò che sono iscritto al Centro di diabetologia della città di San Pietroburgo (in prosieguo: la DC), ho fatto una detrazione fiscale nel distretto di Mosca di San Pietroburgo per una pompa di insulina e materiali di consumo per esso (cateteri, serbatoi, sensori). Voglio sottolineare che tutte le autorità fiscali in diversi distretti o città possono differire abbastanza fortemente in termini di requisiti per i documenti. È anche possibile le sue sfumature nell'ottenere la deduzione, anche se, a giudicare dal regolamento, dal codice fiscale e da numerose lettere esplicative del FTS, la procedura dovrebbe essere la stessa ovunque.

Tutti i cittadini lavoratori che pagano al tesoro l'imposta sul reddito personale (PIT) del 13% hanno il diritto di usufruire della detrazione fiscale. Molto è già stato scritto su di lui, ma per qualche motivo pochissime persone lo usano, anche se non c'è nulla di difficile in questo problema.

È possibile restituire una detrazione fiscale solo se si paga la tassa sul reddito personale e non si tratta di un singolo imprenditore o, ad esempio, di un pensionato non lavorativo.

La detrazione fiscale può essere emessa per gli ultimi 3 anni. Se si desidera ricevere una detrazione in denaro, è meglio organizzarlo dopo il nuovo anno dell'anno precedente, ad es. quando tutte le imposte sul reddito sono già state pagate. Per l'anno sotto forma di detrazione il più possibile è possibile restituire solo l'importo delle tasse pagate da te, indicato nel certificato 2-NDFL dal luogo di lavoro. Se l'importo della detrazione supera tale importo, la bilancia dei pagamenti viene trasferita all'anno successivo. L'importo della detrazione è pari al 13% del denaro speso per il trattamento o le forniture.

Il principale quadro normativo:

Tutti questi documenti sono molto importanti da leggere almeno! È facile trovarli su Internet.

Quindi, per ottenere una detrazione fiscale, è necessario:

Aprire il sito www.nalog.ru> individui> detrazione fiscale> Ricevo cure o acquisto medicinali;

Leggi le istruzioni del sito, scarica il programma per compilare la dichiarazione sul modulo 3NDFL;

Ordinare nell'ufficio contabile dell'azienda dove si lavora, un certificato di reddito nella forma 2NDFL (per l'anno per il quale si prevede di ricevere una detrazione);

Crea e / o ricevi i documenti di pagamento per confermare il diritto a detrazione:

• Un certificato rilasciato dall'organizzazione medica in qualsiasi forma, o una dichiarazione di dimissione attestante che il contribuente ha nominato le forniture mediche pertinenti e il loro uso nel corso di costosi trattamenti da parte del medico curante.

Contenuto principale! Ecco un esempio dell'aiuto.

Il certificato dovrebbe indicare che sono necessari cateteri, serbatoi, sensori, strisce reattive per il trattamento e che è necessario acquistarli a proprie spese. Chiedete anche al dottore di scrivere delle complicanze del diabete. Le informazioni su di loro devono essere presenti nel documento.

Questo certificato mi fu assicurato dal vice capo ufficiale medico, mentre il capo contabile della DC andava da lui. Potrebbe essere necessario certificare da solo il certificato. Porta con te questo documento quando vai all'ufficio contabilità per un certificato di pagamento per servizi medici o beni (di seguito più avanti);

• Certificato di pagamento originale per servizi medici o merci. È rilasciato da un'istituzione medica e viene fornito nei conti dell'ospedale o della clinica in cui si sta effettuando il trattamento. Nel mio caso, è una DC. L'aiuto è scritto sotto forma di rigida responsabilità. L'importo dei servizi o beni a pagamento è indicato come 0,00 rub.

Se sei registrato nel DC, allora l'aiuto è fatto nel DC contabilità. Se vieni trattato in clinica, allora devi andare al reparto contabilità della clinica.

Codice di servizio nel certificato - "2". Il trattamento del diabete è costoso. Se sorgono delle domande nel reparto contabilità, stampa e porta con te la Risoluzione del governo della Federazione Russa del 19 marzo 2001, n. 201, che contiene l'elenco dei trattamenti costosi nelle istituzioni mediche. Il paragrafo 21 dell'elenco recita: "Trattamento combinato di forme complicate di diabete". La logica riguarda il seguente. Il trattamento combinato è composto da diversi preparati. Nel nostro caso, la combinazione è costituita da insulina, strisce reattive e pompa per insulina. Le forme complicate sono già indicate nella tua epicrisi - il tuo medico ha scritto le complicazioni nel documento, giusto?

Aiuta ad assomigliare a questo

Questo certificato può essere rilasciato solo da un istituto medico autorizzato a svolgere attività mediche. Presta attenzione, non il tuo dottore, ma un'istituzione medica (il suo dipartimento di contabilità);

• Nel reparto contabilità dell'ospedale o della clinica prendere una copia della licenza per svolgere attività mediche. Qualcuno ti dirà che questo non è necessario, ma aderisco alle regole "dare - prendere" e "di più - non di meno". Nella contabilità, la licenza di otkserit non è difficile e potresti quindi dover eseguire, se ne hai ancora bisogno;

• Merce di merce e contanti. Per i materiali di consumo (cateteri, serbatoi, sensori e strisce reattive), è possibile eseguire i controlli originali. Alla pompa e tutto ciò che ha una garanzia, nella tassa vale la pena di dare solo copie. Gli originali dovrebbero essere portati con voi in modo che possano essere controllati quando si ricevono i documenti. Queste copie non devono essere certificate dai notai. Gli originali dei documenti di pagamento per i beni con garanzia non danno in alcun caso - queste ricevute fiscali possono essere perse o non restituite, ma ne hai ancora bisogno;
  

Compilare il modulo di dichiarazione 3NDFL, stampare in due copie. L'importo totale dei tuoi assegni inserito nella colonna "trattamento costoso". Dare una copia con il resto dei documenti all'ufficio delle imposte, e sulla seconda copia, l'ispettore che accetta i documenti deve fornire la data di ricevimento dei documenti, la firma e la trascrizione (sigillo). Prendi la seconda copia e tienila a casa;

Ottieni il tuo nome utente e password fiscali per accedere a Il mio account sul sito di ispezione, se non lo hai fatto per qualche altro motivo. Ciò semplificherà notevolmente il monitoraggio del processo di verifica e trasferimento delle detrazioni fiscali. Inoltre, ci saranno tutte le informazioni sulle vostre tasse, debiti. Sì, ed è più conveniente pagare le tasse attraverso il sito.

Dopo aver inviato la domanda, il denaro deve essere restituito entro quattro mesi dalla data indicata sulla copia della dichiarazione (la verifica dura 3 mesi, il trasferimento di denaro dura 1 mese). Quando si inviano i documenti, è consigliabile scrivere una dichiarazione di detrazione fiscale e indicare in essa i dettagli del proprio conto bancario in cui verranno trasferiti i soldi. È possibile cercare il modulo di domanda su Internet o chiedere la tassa quando si rilascia la dichiarazione. È meglio riempirlo immediatamente e trasferirlo con tutti i documenti in modo da non dover attendere di nuovo in linea. Puoi anche trovare i dettagli bancari in anticipo - vai in banca e ottieni lì una stampa dei dettagli.

Se qualcosa è andato storto durante l'ispezione dei documenti o se l'ispettore dell'ispezione ha qualche domanda, l'ispettorato delle imposte ti invierà una lettera sulla necessità di presentarsi presso l'autorità fiscale per posta. Le nostre lettere sono generalmente lunghe, quindi l'ispettore delle imposte può chiamarti al telefono e chiedere di venire. È imperativo andare e ascoltare tutte le domande dall'ispettore. L'aiuto può essere scritto in modo errato, i controlli potrebbero essere illeggibili. Tutto questo può essere riscritto, perekser, portare gli assegni originali, ecc. Durante il controllo, è possibile correggere tutte le carenze con i documenti. Stavo finendo il certificato di pagamento per i servizi medici da un istituto medico che non ho fornito inizialmente. Mi è stata mostrata la lettera fiscale del servizio fiscale federale della Russia n. AS-4-3 / 7958 del 18 maggio 2011 alle autorità fiscali.

Ma in tutte le tasse tutto è diverso. Non possono scrivere o chiamare, e di conseguenza scrivere un rifiuto, quindi è meglio raccogliere inizialmente quanti più documenti possibili relativi alla detrazione. Secondo il principio di "molti - non abbastanza".

Voglio sottolineare che, molto probabilmente, dovrai spiegare tutto a ciascuno di loro: l'ispettore delle tasse, il contabile della clinica, il medico curante e il primario. Forse tutto è già cambiato. Nel 2014, ho chiesto la deduzione per la prima volta e tutto quello che sono riuscito a trovare e leggere su Internet in quel momento, ho dovuto dire sia il medico della DC, il capo del dipartimento endocrinologico della DC, che il capo contabile della DC. Quest'ultimo anche otkserila sue lettere FTS, che erano con me. Ho persino dovuto spiegare alcune cose alla tassa quando sono stato chiamato dall'ispettore. Come ho capito, sono stato il primo a fare una detrazione fiscale per i materiali di consumo per la pompa e la pompa in queste organizzazioni (DC, ispettorato fiscale del distretto di Mosca di San Pietroburgo).

Se qualcosa non ti è chiaro, non essere pigro per cercare informazioni su Internet, sui forum, rileggere le leggi, il codice fiscale e così via. L'ho fatto quando ho fatto la mia prima detrazione fiscale. Ora (a gennaio 2017) presenterò il documento per la quarta volta.