Aumentato il colesterolo HDL: cosa significa e come aumentare le lipoproteine ​​ad alta densità

• Motivi

L'ipercolesterolemia, una condizione in cui il livello di colesterolo nel sangue è elevato, è incluso nella lista dei più importanti fattori di rischio che scatenano l'insorgenza di infarto miocardico. Il fegato umano produce colesterolo in quantità sufficiente, quindi non dovrebbe essere consumato con il cibo.

Le sostanze che contengono grassi sono chiamate lipidi. I lipidi, a loro volta, hanno due principali varietà: colesterolo e trigliceridi, che vengono trasportati dal sangue. Il trasporto del colesterolo nel sangue ha avuto successo, si lega alle proteine. Tale colesterolo è chiamato lipoproteina.

Le lipoproteine ​​sono ad alta densità (HDL o HDL), bassa (LDL) e molto bassa (VLDL). Ognuno di loro è considerato nel valutare il rischio di sviluppare malattie del sistema cardiovascolare. La maggior parte del colesterolo nel sangue è contenuta nelle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL). Sono loro che consegnano il colesterolo a cellule e tessuti, anche attraverso le arterie coronarie al cuore e più in alto.

Il colesterolo presente nelle LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) svolge un ruolo molto importante nella formazione delle placche (accumulo di sostanze grasse) sulle pareti interne delle arterie. A loro volta, queste sono le cause di indurimento delle navi, le arterie coronarie e il rischio di infarto miocardico in questo caso è aumentato.

Ecco perché il colesterolo in LDL è chiamato "cattivo". I tassi di LDL e VLDL sono aumentati - questo è dove si trovano le cause delle malattie cardiovascolari.

HDL (lipoproteine ​​ad alta densità) trasporta anche il colesterolo nel sangue, ma mentre in HDL, la sostanza non partecipa alla formazione di placche. In effetti, l'attività delle proteine ​​che costituiscono l'HDL è quella di rimuovere il colesterolo in eccesso dai tessuti del corpo. È questa qualità che determina il nome di questo colesterolo: "buono".

Se le norme di HDL (lipoproteine ​​ad alta densità) nel sangue umano sono aumentate, il rischio di malattie cardiovascolari è trascurabile. I trigliceridi sono un altro termine per i grassi. I grassi sono la fonte di energia più importante e questo è preso in considerazione in caso di HPVP.

Parzialmente i trigliceridi entrano nel corpo con il grasso insieme al cibo. Se una quantità eccessiva di carboidrati, grassi e alcol entra nel corpo, allora le calorie, rispettivamente, sono molto più alte della norma.

In questo caso, inizia la produzione di una quantità aggiuntiva di trigliceridi, il che significa che influisce su LPPD.

I trigliceridi vengono trasportati nelle cellule dalle stesse lipoproteine ​​che rilasciano il colesterolo. Esiste una relazione diretta tra il rischio di malattia cardiovascolare e alti livelli di trigliceridi, specialmente se il numero di HDL è inferiore al normale.

Cosa fare

1. Se possibile, elimina parzialmente gli alimenti grassi dalla dieta. Se la concentrazione di grasso in energia dal cibo diminuisce al 30% e la percentuale di grassi saturi rimane inferiore al 7%, tale cambiamento rappresenterà un contributo significativo per raggiungere il normale livello di colesterolo nel sangue. Non è necessario eliminare completamente il grasso dalla dieta.
2. Oli e grassi saturi dovrebbero essere sostituiti da polinsaturi, ad esempio olio di soia, olio d'oliva, olio di cartamo, olio di girasole, olio di mais. Il consumo di alimenti ricchi di grassi saturi dovrebbe essere ridotto al minimo. Aumentano il livello di LDL e VLDL più alti di qualsiasi altro componente alimentare. Tutti gli animali, alcuni vegetali (olio di palma e cocco) e grassi idrogenati sono grassi altamente saturi.
3. Non puoi mangiare cibo che contiene grassi trans. Fanno parte di idrogenati e il pericolo con loro è più alto per il cuore che con i grassi saturi. Tutte le informazioni sul produttore di grassi trans sono indicate sulla confezione del prodotto.

È importante! È necessario smettere di mangiare cibi che contengono colesterolo. Per limitare l'assunzione di colesterolo "cattivo" (LDL e VLDL) nel corpo, è sufficiente rifiutare cibi grassi (specialmente grassi saturi).

In caso contrario, LDL sarà significativamente superiore al normale.

Gli alimenti che hanno il colesterolo alto:

• uova;
• latte intero;
• frutti di mare;
• frutti di mare;
• organi animali, in particolare il fegato.

L'analisi conferma che il consumo di fibre vegetali contribuisce a ridurre i livelli di colesterolo.

Fonti di fibra vegetale:

È auspicabile sbarazzarsi di chili in più sul corpo, se il peso è molto più alto del normale. È nelle persone con obesità che il colesterolo è più spesso elevato. Se si tenta di perdere 5-10 kg, avrà un impatto significativo sull'indice di colesterolo e faciliterà il trattamento, che sarà dimostrato da un esame del sangue.

Altrettanto importante è l'attività fisica. Svolge un ruolo importante nel mantenere un buon lavoro di cuore. Per fare questo, puoi iniziare a correre, andare in bicicletta, prendere un abbonamento alla piscina per nuotare. Dopo l'inizio delle lezioni, qualsiasi analisi del sangue mostrerà che il colesterolo non è più elevato.

Anche una salita elementare delle scale (più in alto, meglio è) e le lezioni in giardino avranno un effetto benefico su tutto il corpo e in particolare sull'abbassamento del colesterolo.

Fumare dovrebbe essere fermato una volta per tutte. Oltre al fatto che una dipendenza è dannosa per il cuore e i vasi sanguigni, aumenta anche i livelli di colesterolo sopra il normale. Dopo 20 anni e più, un'analisi del colesterolo dovrebbe essere presa almeno una volta ogni 5 anni.

Come è fatta l'analisi

Il profilo lipoproteico (la cosiddetta analisi) è la concentrazione di colesterolo totale, HDL (lipoproteine ​​ad alta densità), LDL, VLDL e trigliceridi.

Per gli indicatori erano obiettivi, l'analisi dovrebbe essere effettuata a stomaco vuoto. Con l'età, il tasso di colesterolo cambia, il tasso sarà aumentato in ogni caso.

Questo processo è particolarmente evidente nelle donne durante la menopausa. Inoltre, vi è una tendenza ereditaria all'ipercolesterolemia.

Pertanto, non sarebbe male chiedere ai loro parenti i loro livelli di colesterolo (se tale analisi è stata effettuata), per scoprire se tutti gli indicatori sono superiori alla norma.

trattamento

Se il livello di colesterolo nel sangue è elevato, questo è un fattore stimolante per lo sviluppo di malattie cardiovascolari. Ciò significa che per consentire al paziente di ridurre questo indice e prescrivere il trattamento corretto, il medico deve tenere conto di tutte le cause, tra cui:

• ipertensione;
• il fumo;
• la presenza di malattie cardiache in parenti stretti;
• l'età del paziente (uomini dopo i 45 anni, donne dopo i 55 anni);
• HDL è abbassato (≤ 40).

Alcuni pazienti richiedono cure mediche, cioè la nomina di farmaci che riducono il livello dei lipidi nel sangue. Ma anche quando prendi i farmaci non devi dimenticare l'osservanza della dieta corretta e dello sforzo fisico.

Oggi, ci sono tutti i tipi di farmaci che aiutano a mantenere i corretti indicatori del metabolismo dei lipidi. Un trattamento adeguato sarà selezionato da un medico - endocrinologo.

Elevati livelli di HDL nel sangue

Le lipoproteine ​​ad alta densità circolano nel plasma sanguigno. La loro proprietà principale è anti-aterogenica. Sono queste lipoproteine ​​che proteggono i vasi dai depositi di placca aterosclerotica sulle loro pareti. Per questa proprietà, essi (HDL) sono chiamati colesterolo buono, poiché eliminano anche il colesterolo in eccesso, trasportandolo nel fegato. Alcuni pazienti sono preoccupati che, in base ai risultati degli esami del sangue, il colesterolo HDL sia elevato. Ciò è particolarmente vero per le persone con problemi nel sistema cardiovascolare, in particolare, che presentano un rischio elevato di sviluppare l'aterosclerosi.

L'HDL fornisce l'elaborazione e l'eliminazione dei grassi dal corpo, quindi sono chiamati colesterolo buono

Anche stimato LDL e colesterolo totale. È importante sapere a spese di quali frazioni di lipoproteine ​​il livello di colesterolo è elevato, o da ciò che è composto ai suoi numeri normali.

Per determinare il valore sia del colesterolo che delle lipoproteine ​​di diversa densità, il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto. In base ai risultati degli esami di laboratorio, si forma un lipidogramma contenente la concentrazione di colesterolo totale nel sangue, lipoproteine ​​ad alta, bassa e bassissima densità, oltre ai trigliceridi. Tutti gli indicatori vengono analizzati prima in modo indipendente l'uno dall'altro e quindi nel complesso.

Differenze HDL, LDL e VLDL

Per capire l'argomento, prima di tutto, è necessario imparare cos'è l'aterosclerosi. Scientificamente, si tratta di una malattia vascolare causata da una violazione del metabolismo lipidico e proteico, che è accompagnata dall'accumulo di colesterolo e alcune frazioni di lipoproteine ​​nel lume dei vasi sotto forma di placche ateromatose. In poche parole, è la deposizione di colesterolo e alcune altre sostanze nella parete del vaso, riducendo il suo rendimento. Di conseguenza, il flusso sanguigno peggiora. Fino a completare il blocco. In questo caso, il sangue non entra nell'organo o nell'arto e si sviluppa la necrosi - la morte.

I depositi di colesterolo e lipidi nelle pareti dei vasi sanguigni portano all'aterosclerosi.

Tutte le lipoproteine ​​sono formazioni sferiche di varia densità, che circolano liberamente nel sangue. I lipidi a densità molto bassa sono di dimensioni così grandi (naturalmente, nella scala delle cellule) che non sono in grado di penetrare attraverso il muro dei vasi sanguigni. L'accumulo non si verifica e non sviluppa l'aterosclerosi sopra descritta. Ma vale la pena ricordare che, se vengono allevati, è possibile lo sviluppo di pancreatite - malattie del pancreas.

Solo i lipidi a bassa densità sono in grado di penetrare la parete del vaso. Inoltre, quando i tessuti del corpo ne hanno bisogno, i lipidi attraversano ulteriormente l'arteria, come si dice, "all'indirizzo". Se non ce n'è bisogno e la concentrazione nel sangue è alta, LDL penetra nel muro e rimane dentro. Inoltre, si verificano processi ossidativi indesiderati che causano l'aterosclerosi.

HDL è il più piccolo dei lipidi elencati. Il loro vantaggio è che possono facilmente penetrare nella parete del vaso o lasciarlo facilmente. Inoltre, hanno un effetto antiossidante, inibendo il processo di conversione dei lipidi a bassa densità in placche aterosclerotiche.

Il colesterolo LDL è considerato "cattivo", perché se è abbondante, la placca appare nelle pareti dei vasi sanguigni, che può limitare il movimento del sangue attraverso il vaso, che può causare aterosclerosi e aumentare significativamente il rischio di malattie cardiache (ischemia, infarto) e ictus.

Ora diventa chiaro perché i lipidi ad alta densità sono solitamente chiamati colesterolo buono o utile. Diventa anche chiaro perché vale la pena valutare non solo il colesterolo totale, ma anche la sua frazione.

Tuttavia, non fatevi prendere dal panico durante la lettura del meccanismo di cui sopra. Ciò non significa che le placche si formino costantemente nelle navi e che il loro successivo blocco sia solo una questione di tempo. Normalmente, i meccanismi di regolazione dei lipidi funzionano sempre. Solo con l'età, con la presenza di uno stile di vita sbagliato o con varie patologie, questo processo viene interrotto. L'accumulo non avviene simultaneamente, in minuti o ore, ma piuttosto a lungo. Ma non tardare con il trattamento.

Le ragioni per l'aumento e la diminuzione dell'HDL

È sicuro dire che un basso livello di queste lipoproteine ​​è più pericoloso di un alto livello. Se nel test del sangue l'HDL è aumentato, il loro aumento è considerato come protezione contro l'aterosclerosi, fattore anti-aterogeno. Indubbiamente, in determinate circostanze, i numeri sopravvalutati di questo indicatore possono causare preoccupazione, con un numero troppo elevato di lipoproteine ​​ad alta densità che perdono le loro proprietà protettive.

Aumentare l'HDL non è pericoloso!

Le ragioni per aumentare il livello di questa frazione di lipoproteine ​​sono le seguenti:

• Mutazioni genetiche che determinano sovrapproduzione o riduzione del colesterolo buono.
• Alcolismo cronico, specialmente nella fase della cirrosi epatica.
• Cirrosi biliare primitiva.
• Ipertiroidismo.
• Prendendo alcuni farmaci: insulina, glucocorticoidi.
• Iperalfioipoproteinemia familiare. Non è accompagnato da alcun sintomo, non infastidisce il paziente, viene rilevato come una scoperta accidentale.
• Forse un aumento delle donne che si preparano a diventare madre. Questo è particolarmente vero nelle ultime fasi della gravidanza, quando il ritmo può quasi raddoppiare.

Il colesterolo alto in gravidanza è dovuto al fatto che il corpo ha aumentato il metabolismo dei lipidi e la sintesi degli ormoni surrenali

Cause di basso HDL:

• Il diabete mellito.
• Iperlipoproteinemia tipo IV.
• Malattie dei reni e del fegato.
• Infezioni virali e batteriche acute.

Devi capire che un indicatore di HDL non è la prova del fatto o delle condizioni del corpo. Può essere considerato solo rispetto al livello di colesterolo totale e LDL.

Questo è espresso, prima di tutto, nel cosiddetto coefficiente aterogenico. Viene calcolato secondo la seguente formula: il colesterolo ad alta densità viene sottratto dal colesterolo totale e quindi la cifra risultante viene nuovamente suddivisa in HDL. Il coefficiente risultante viene confrontato con i valori normali. In media, non dovrebbe essere superiore a 2,5-3,5 per gli uomini (a seconda dell'età) e non superiore a 2,2 per le donne. Più alto è il coefficiente - maggiore è il rischio di malattia coronarica. Includendo una semplice logica matematica, si può comprendere che maggiore è il colesterolo totale e meno lipoproteine, più aumenta il coefficiente; e viceversa. Che dimostra ancora una volta la funzione protettiva dei protei ad alta densità. Pertanto, se sia il colesterolo che l'HDL sono elevati, ciò significa che il coefficiente complessivo sarà basso, ma vale la pena pensare a ridurre il colesterolo nel sangue. In caso di HDL solo elevato, ciò significa che non vi è motivo di preoccupazione.

È impossibile correlare i proteine ​​ad alta e bassa densità attraverso qualsiasi coefficiente. Sono valutati indipendentemente l'uno dall'altro.

Cosa si può fare

Se le ragioni per l'aumento delle lipoproteine ​​ad alta densità rimangono sconosciute e c'è ansia per la tua salute, allora dovresti visitare il medico. Questo è vero se il sangue è donato, per esempio, come parte di un esame di follow-up o per qualsiasi altra ragione non direttamente connessa con una visita a un medico per problemi al sistema cardiovascolare.

Non preoccuparti se il medico prescrive ulteriori metodi di esame. Sono necessari solo per uno studio completo delle cause dei cambiamenti nei parametri del sangue.

Due settimane prima dello studio, è necessario cancellare i farmaci che abbassano il livello dei lipidi nel sangue, se non si imposta un obiettivo per determinare nell'analisi l'effetto della terapia con questi farmaci.

Le raccomandazioni del medico conterranno alcune note semplici ma molto importanti. Per cominciare, dovresti limitare l'assunzione di grassi, in particolare, saturi, contenuti in burro, grasso, grasso d'agnello, margarina e una serie di altri prodotti. Dovrebbero essere sostituiti da grassi polinsaturi, che includono olio d'oliva, salmone e altri. In presenza di eccesso di peso è perderlo. Ciò si ottiene regolando la nutrizione e aumentando l'attività fisica. Cerca di smettere di bere troppo e smetti di fumare.

Queste raccomandazioni dovrebbero essere effettuate a quelle persone che hanno una normale conta ematica, ma non vogliono complicazioni in futuro.

Se gli indicatori sono molto al di là delle norme ammissibili, allora può essere prescritta la terapia farmacologica. Ma la sua efficacia sarà parecchie volte superiore anche in conformità con le raccomandazioni di cui sopra.

Aumentare il livello di colesterolo nel sangue, così come le sue singole frazioni, a prima vista, può sembrare pericoloso. Ma non preoccuparti e panico prima del tempo.

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono elevate - cosa significa?

Il colesterolo viene ingerito con il cibo, soprattutto con latticini e carne. Ma anche prodotto dal fegato.

È vitale:

• Le membrane cellulari vengono create da esso per tutti i tessuti e gli organi del corpo umano, senza eccezioni.
• Anche sulla base degli ormoni responsabili della crescita, dello sviluppo e della possibilità di riproduzione.
• La bile è formata da colesterolo nel fegato, che aiuta l'intestino a funzionare.

Il colesterolo è una sostanza grassa. E i grassi non si sciolgono nell'acqua, il che significa che in forma pura il sangue non può trasportarli. Pertanto, il colesterolo "impacchetta" nelle proteine. Un nuovo composto di colesterolo e proteine ​​è chiamato lipoproteina.

Nel corpo umano circola diversi tipi di lipoproteine, diversi per struttura e funzioni:

• Lipoproteine ​​a bassissima densità. Formata nel fegato. I lipidi vengono trasportati attraverso il flusso sanguigno.
• Lipoproteine ​​a bassa densità. Formata da lipoproteine ​​a bassissima densità dopo che i trigliceridi sono stati rilasciati. Cioè, è quasi puro colesterolo.
• Lipoproteine ​​ad alta densità. Con il flusso di sangue, il colesterolo in eccesso viene trasportato nel fegato. Da dove viene poi formata la bile.

Colesterolo "cattivo" e "buono"

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono la principale forma di "trasporto" del colesterolo totale.

In questa forma, egli:

• Si muove intorno al corpo;
• Fa sì che le placche si depositino sulle navi e sul loro possibile blocco;
• Provoca l'insorgenza di attacchi di cuore, cardiopatia ischemica, ictus e aterosclerosi. Pertanto, questo colesterolo è convenzionalmente chiamato "cattivo".

Lipoproteine ​​ad alta densità:

• Trasferire i grassi e il colesterolo totale da una cellula all'altra;
• Raccogli il restante colesterolo "indesiderato" e trasferiscilo nel fegato, che lo trasforma in bile.

Cioè, raccolgono il colesterolo in eccesso e non permettono la sua deposizione sulle pareti dei vasi sanguigni. Pertanto, le lipoproteine ​​ad alta densità sono la norma per il corpo e tale colesterolo HDL è anche chiamato colesterolo "buono".

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Norma HDL nel sangue

HDL contiene circa il 30% del colesterolo totale nel corpo. Il resto del colesterolo cade su LDL. Il suo livello nel sangue fluttua costantemente e, in caso di aumento, le lipoproteine ​​ad alta densità non riescono a farcela.

Sarà depositato sulle pareti dei vasi sanguigni e restringerà il lume, rendendo difficile il movimento del sangue. Allo stesso tempo, le navi perderanno elasticità e si svilupperà l'aterosclerosi. Il rischio di sviluppare malattie cardiache aumenterà più volte.

Indicatori normali di colesterolo "buono" nel sangue:

1. Per gli uomini: fino a 19 anni 30-65 mg / dl, da 20 anni e oltre 30-70 mg / dl.
2. Per le donne, i tassi sono più dinamici: sotto i 14 anni 30-65 mg / dl, all'età da 15 a 19 anni 30-70 mg / dl, da 20 a 29 anni 30-75 mg / dl, da 30 a 39 anni 30 -80 mg / dl, di età compresa tra 40 anni e oltre 30-85 mg / dl.

Deviazioni di HDL dalla norma

Poiché l'HDL rimuove il colesterolo in eccesso, i suoi alti tassi non costituiscono un rischio. Al contrario, in questo caso, il rischio di sviluppare una malattia coronarica si riduce parecchie volte.

Ma la diminuzione dell'HDL, anche a livelli normali di colesterolo normale, aumenta il rischio di deposizione di placca diverse volte. Quindi, anche se il livello è elevato, le lipoproteine ​​ad alta densità non sono un fattore negativo per il corpo.

Ci sono diversi motivi per la deviazione dell'HDL dalla norma, tra cui:

• Anomalie genetiche.
• Alcolismo cronico, che porta alla cirrosi epatica.
• Deviazioni nella ghiandola tiroidea - ipertiroidismo.
• Uso regolare di alcuni farmaci (es. Insulina).

In ogni caso, anche l'HDL elevato non dovrebbe essere significativamente superiore alla norma. Altrimenti, parla già di patologia.

HDL aumentato

Sembra che più alto è il livello di HDL nel sangue, meglio è. Perché il rischio di sviluppare malattie cardiache e vasi sanguigni diminuisce quasi in proporzione. Ma questo non è completamente vero. Un significativo aumento delle prestazioni è un segnale di patologia.

Di regola:

• La presenza di iperlipoproteinemia è un livello ereditario di lipoproteine ​​ad alta densità.
• Cirrosi epatica.
• Epatite cronica.
• Intossicazione a lungo termine del corpo - alcol, fumo, ecc.

Ci sono due fattori che influenzano l'aumento di HDL, ma non sono patologici:

• Gravidanza. Per tutta la vita del bambino, livelli elevati di HDL sono la norma. Pertanto, l'analisi dovrebbe essere presa non prima di 2 mesi dopo la consegna.
• Assunzione di medicinali su base continuativa. Ad esempio, insulina.

In caso di aumento delle lipoproteine ​​ad alta densità, è necessario eliminare prima i fattori di rischio. E per curare le malattie che l'hanno causato.

Procedura di ricerca

Lipidogramma - analisi del colesterolo nel sangue. Si raccomanda di passare a chiunque abbia più di 20 anni.

Ma ci sono anche un certo numero di casi in cui è necessaria l'analisi:

1. O se una persona prende medicinali per abbassare il colesterolo.
2. Se una persona è a dieta povera di grassi su consiglio di un medico.
3. In presenza di un fattore ereditario, il bambino deve prima superare questo test all'età di 2 a 10 anni.
4. Se c'è almeno uno dei fattori di rischio:

• Fumo.
• Età per gli uomini da 45 anni, per le donne da 55 anni.
• Eredità.
• Un ictus, un attacco di cuore o la presenza di malattia coronarica.
• Diabete.
• L'obesità.
• L'alcolismo.
• Un'alta percentuale di cibi grassi nella dieta regolare.

Non ci sono requisiti speciali per prepararsi. Questo esame del sangue mostra anche lipoproteine ​​ad alta densità.

Analisi del rischio

Il colesterolo alto e lungo porta allo sviluppo di varie malattie.

Nel corpo, tutto è connesso, anche attraverso il sangue:

• Prima di tutto, il sistema cardiaco soffre.
• L'aterosclerosi è una conseguenza naturale del calcinamento dei vasi e della perdita della loro elasticità.
• Naturalmente il fegato soffre. Come un corpo direttamente coinvolto nella lavorazione del colesterolo. Sviluppa immediatamente l'obesità.
• I reni soffrono, dal momento che il carico su di loro aumenta in modo significativo.
• Diabete e pancreatite. Possibile sviluppo del cancro al pancreas. Questa "tassa" per un fegato malato pure.
• La ghiandola tiroidea, come un organo del sistema endocrino. I grassi sono coinvolti nella produzione di ormoni, quindi la loro concentrazione nel sangue colpisce tutti i sistemi del corpo.

Ridurre il colesterolo non è meno pericoloso per il corpo. In questo contesto, si sviluppa una varietà di malattie - dalla tubercolosi polmonare alle malattie infettive acute. L'aumento del colesterolo non avviene all'improvviso, quindi è possibile controllare questo processo, non consentendo conseguenze irreversibili.

Cibo - Fonte di colesterolo

Nonostante il fatto che il colesterolo sia prodotto dal fegato, gran parte viene dal cibo.

Per controllare più o meno il livello del colesterolo, è sufficiente navigare nei prodotti e sapere quale di loro ha un colesterolo alto:

1. Tuorli d'uovo di gallina
2. Salsiccia.
3. Margarina.
4. Caviale.
5. Frattaglie - fegato, polmoni, ecc.
6. Pesce in scatola Questo vale solo per inscatolato nell'olio. Pescare nel suo stesso succo non è una minaccia.
7. Formaggio.
8. Fast food
9. Carne lavorata - vari stufati, carne in scatola, ecc.
10. Gamberi, cozze, ostriche.

Questi alimenti devono essere scartati completamente fino a quando i livelli di colesterolo non tornano alla normalità. In casi estremi, l'importo deve essere notevolmente ridotto.

Cibo: una fonte di fibre

La fibra aiuta a ridurre il colesterolo. Con il consumo regolare di prodotti a base di erbe, i livelli di colesterolo sono ridotti del 60%. La fibra vegetale si trova nelle verdure e nella frutta, così come nei grassi di origine non animale. Ad esempio, nell'olio di oliva o di girasole non c'è colesterolo.

Il cibo vegetale non solo non contiene il colesterolo, ma accelera anche il processo di digestione. Con il colesterolo elevato, l'introduzione di frutta e verdura nella dieta si tradurrà in livelli di colesterolo più bassi.

Ciò contribuirà anche a ridurre l'intervallo tra i pasti. Se ci sono tre pasti principali - colazione, pranzo e cena e spuntini tra di loro esclusivamente con frutta fresca, i livelli di colesterolo caleranno significativamente.

prevenzione

Il livello di colesterolo ama l'equilibrio, qualsiasi pregiudizio nella dieta, rispettivamente, causerà un aumento del livello di colesterolo:

1. Equilibrio nella nutrizione Sono anche necessari grassi animali. Sono anche coinvolti nella formazione del colesterolo "buono". Pertanto, la loro ricezione può essere limitata, ma non dovrebbe essere completamente esclusa dal cibo. E durante la reception - sì. Fino alle 12 del pomeriggio, al più tardi - fino alle 14
2. La combinazione di grasso animale e fibra. Altre verdure, più frutta. Una dieta equilibrata darà non solo il basso livello di colesterolo, ma anche un grande benessere, una pelle liscia e una lunga giovinezza.
3. Movimento. Nel senso letterale della parola - questa è la vita. L'intenso esercizio fisico abbassa il livello di colesterolo "cattivo" e aumenta il livello di "buono". Inoltre, una passeggiata dopo il pasto accelererà il trasporto di grassi. E questo significa che non avranno la possibilità di stabilirsi sulle pareti dei vasi sanguigni. Gli atleti, gli atleti sono in grado di abbassare il livello di colesterolo nel tuo corpo 79% più velocemente rispetto ad altre persone.
4. Rifiuto di cattive abitudini.
5. Ricezione di vitamine.
6. Bevi il tè verde. È stato scientificamente dimostrato che riduce significativamente il livello di colesterolo "dannoso".

Oltre ai grossi problemi, il colesterolo alto indebolisce significativamente il sistema immunitario e causa una cattiva salute persistente senza una ragione apparente. La sensazione di leggerezza e salute, buon sonno, grande benessere - una ricompensa immediata, devi solo fare il colesterolo.

Cosa significa se la lipoproteina ad alta densità (HDL) è elevata?

Cos'è la lipoproteina ad alta densità?

Le lipoproteine ​​(sono lipoproteine) sono una combinazione di grassi (lipidi) e proteine.

C'è la seguente classificazione di questi composti:

1. Lipoproteine ​​a bassa densità, che sono sintetizzate nel fegato. Contengono i trigliceridi e il colesterolo e li trasferiscono alle cellule mentre si muovono attraverso il sistema circolatorio;
2. Lipoteidi di media densità, che compaiono quando i trigleceridi vengono trasferiti ai tessuti;
3. I lipotidi, che hanno un'alta densità, contengono colesterolo, che non era richiesto dalle cellule. Tali composti vengono inviati al fegato, dove vengono trasformati in acidi biliari.

In poche parole, le lipoproteine ​​ad alta densità sono il cosiddetto colesterolo "buono" che, dopo aver soddisfatto i bisogni del corpo, viene trattato nel fegato.

Come determinare l'HDL

• Molte informazioni sui composti lipidici, che sono sostanze insolubili in acqua sintetizzate dal corpo, possono fornire un'analisi biochimica. Questo esame del sangue può determinare il livello di queste sostanze in esso.
• Inoltre, questo studio determina non solo la quantità totale di lipidi, ma anche il rapporto tra le loro varietà. È così che determinano se il livello di HDL è elevato o meno. Sulla base dei risultati, viene creato un profilo lipidico.
• I lipidi in eccesso possono dire a uno specialista che un paziente ha una delle varietà di iperlipidemia (cioè un livello elevato di alcuni lipidi). L'iperlipidemia è spesso osservata nelle persone in sovrappeso, e anche in gradi diversi, sono obesi.
• Aumentare la concentrazione di colesterolo nel sangue aumenta in modo significativo il rischio di sviluppare una malattia come l'aterosclerosi e disturba anche la nutrizione del miocardio. Inoltre, l'iperlipidemia può contribuire all'immunosoppressione.
• Un lipidogramma tempestivo aiuterà a determinare il possibile rischio di aterosclerosi in un paziente. In altre parole, un problema può essere rilevato nelle prime fasi del suo sviluppo.

La diagnosi tempestiva consente di prevenire conseguenze così gravi come:

• ictus;
• nefrosclerosi vascolare;
• infarto miocardico;
• cardiopatia ischemica.

Prestazione normale

Per valutare i rischi di sviluppare malattia coronarica, nonché determinare i metodi di trattamento, è necessario valutare il livello delle lipoproteine ​​ad alto livello e il livello totale di colesterolo nel sangue.

Cause di anormalità

Il colesterolo nel sangue può aumentare per una serie di ragioni, ma questo processo non è accompagnato da sintomi fortemente visibili. Nella stragrande maggioranza dei casi, un'alta concentrazione può essere trovata solo dopo aver condotto uno studio.

Tipicamente, questo studio è prescritto quando il cuore inizia a ferire, spesso a causa di un infarto o ictus.

Va notato che il livello di colesterolo nel sangue deve essere controllato regolarmente, al fine di evitare effetti avversi sulla loro salute.

Soprattutto spesso vale la pena fare a persone che:

• fumare, soprattutto se il numero di sigarette fumate al giorno è molto grande;
• soffre di malattie cardiache e ha anche una predisposizione a loro;
• avere un eccesso di peso e condurre uno stile di vita inattivo;
• soffre di ipertensione, ipertensione;
• avere insufficienza cardiaca;
• età avanzata;
• avuto un ictus o un attacco di cuore

Il livello di colesterolo nel sangue è determinato dall'analisi biochimica del sangue.

Cosa fare se i PAP sono elevati?

Se i test di laboratorio hanno rivelato che la concentrazione di HDL nel test del sangue è troppo alta, che può essere una minaccia per la salute, allora sono necessarie le seguenti azioni:

1. Escludere completamente o almeno minimizzare il consumo di cibi e piatti grassi. Se la quantità di grasso che entra nel corpo è ridotta al trenta percento, la proporzione di acidi grassi saturi dovrebbe essere del sette percento. Tale circostanza consentirà il raggiungimento più rapido della norma HDL. Non è necessario escludere completamente i grassi dalla dieta, soprattutto per gli acidi grassi insaturi necessari per il cervello, poiché ciò può comportare conseguenze negative.
2. Oli e prodotti contenenti grassi saturi dovrebbero essere parzialmente sostituiti da polinsaturi. Tali acidi grassi sono contenuti, ad esempio, nell'olio di soia, così come nell'oliva, nel girasole, nel cartamo e nell'olio di mais.

Se tutto ciò non fa aumentare ulteriormente il livello di colesterolo nel sangue può portare a conseguenze negative.

Come:

1. deterioramento della circolazione sanguigna, che a sua volta può portare alla malnutrizione dei tessuti e al deterioramento del benessere;
2. la formazione di coaguli di sangue che possono bloccare il flusso sanguigno.

Inoltre, se il livello di HDL è elevato, è necessario eliminare o ridurre al minimo il consumo dei seguenti prodotti contenenti colesterolo:

• uova;
• frutti di mare;
• latte ad alto contenuto di grassi;
• frutti di mare;
• frattaglie, specialmente fegato.

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Colesterolo buono e cattivo

• Il colesterolo è un composto organico che è necessario per il corpo. È usato come materia prima per la formazione delle membrane cellulari e per la sintesi degli ormoni. Tra gli ormoni per i quali è necessario il colesterolo ci sono il testosterone e gli estrogeni, cioè quei composti che rendono una donna una donna e un uomo un uomo.
• Il fegato sintetizza circa quattro quinti del colesterolo totale prodotto nel corpo, il resto viene fornito con il cibo. Il colesterolo si trova in alimenti come pesce, carne, latticini e uova. I prodotti di origine vegetale, così come gli oli vegetali, non contengono colesterolo.
• La concentrazione di colesterolo nel sangue dovrebbe essere regolata dal fegato. Dopo un pasto, il colesterolo viene assorbito nel sangue dall'intestino tenue e quindi processato e inviato al deposito nel fegato. Poiché il corpo ha bisogno di colesterolo, il corpo lo rilascia.
• Quando nel corpo si crea la situazione opposta e ce n'è troppa, allora non si deposita nel fegato, ma sotto forma di depositi di placca sulle pareti dei vasi sanguigni. Pertanto, i vasi si restringono, il che porta a un deterioramento della circolazione sanguigna con tutte le conseguenze.

Cosa significa HDL aumentato?

Al fine di comprendere il colesterolo abbassato o elevato, è necessario fare un esame del sangue. È necessario farlo dopo aver superato l'allenamento preliminare, che consentirà di ottenere un risultato affidabile.

La preparazione include i seguenti passaggi:

• è necessario rifiutarsi di mangiare non meno di otto ore prima della raccolta del sangue;
• Non è raccomandato per i pazienti mangiare pasti troppo ipercalorici due o tre giorni prima della procedura;
• non fumare trenta minuti prima dell'analisi;
• non c'è bisogno di affaticare troppo il comportamento del lipidogramma, e questo riguarda non solo lo stress fisico ma anche emotivo (non dovresti preoccuparti prima del tempo)

I lipidogrammi possono essere eseguiti nelle seguenti situazioni:

• c'è la necessità di determinare il rischio di aterosclerosi, soprattutto se ci sono i prerequisiti per il suo sviluppo o una predisposizione ereditaria ad esso;
• diagnosticare la disfunzione cardiaca;
• valutazione dell'efficacia della dieta, che comporta il consumo di alimenti e piatti contenenti la quantità minima di grassi.

Inoltre, vale la pena sottolineare i casi in cui uno specialista prescrive un'analisi della concentrazione di colesterolo sul suo paziente:

Il lipidogramma è il metodo diagnostico raccomandato per determinare lo stato di salute degli adulti. Ecco come è possibile identificare rapidamente e accuratamente il colesterolo HDL. Dovrebbe essere fatto almeno una volta ogni cinque anni (e più spesso per le persone con una predisposizione).
Questo test viene spesso prescritto per controlli di routine eseguiti a scopo di profilassi e per determinare livelli elevati di colesterolo totale.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL): normali, elevate, abbassate

Gli scienziati hanno a lungo diviso il colesterolo (colesterolo, colesterolo) in "cattivo" e "buono". Quest'ultimo tipo comprende lipoproteine ​​ad alta densità, che possono essere viste sotto forma di analisi sotto l'abbreviazione HDL. La loro funzione principale è il trasporto inverso di lipidi liberi dal letto vascolare al fegato per la successiva sintesi di acidi biliari.

Le lipoproteine ​​(lipoproteine) nella loro composizione combinano lipidi (grassi) e proteine. Nel corpo, svolgono il ruolo di "portatori" di colesterolo. L'alcol grasso naturale non si dissolve nel sangue. Poiché è necessario per tutte le cellule del corpo, le lipoproteine ​​vengono utilizzate per il trasporto.

Il basso livello di HDL è un serio pericolo per le navi, poiché aumenta il rischio di aterosclerosi. Il deterioramento del suo livello è associato alla causa di malattie cardiache, diabete, problemi del metabolismo lipidico. I dati sono di interesse per specialisti di qualsiasi profilo - terapeuti, cardiologi, endocrinologi.

Tipologie lipoproteiche

Esistono 3 tipi di lipoproteine: alta, bassa e molto bassa densità. Differiscono nel rapporto tra concentrazione di proteine ​​e colesterolo. Immature HDL (lipoproteine ​​ad alta densità) contengono una percentuale significativa di proteine ​​e un minimo di colesterolo.

La formula HDL consiste di:

• Proteine ​​- 50%;
• Xc libero - 4%;
• Esteri XC - 16%;
• Grigliceridi - 5%;
• Fosfolipidi - 25%.

Una membrana fosfolipidica a due strati a forma di sfera, adattata per caricare il colesterolo libero, viene anche definita colesterolo "buono", poiché è vitale per il corpo: aiuta a liberarsi del colesterolo "cattivo", rimuovendolo dai tessuti periferici per il trasporto al fegato, seguito dall'elaborazione e uscita con bile.

Più alto è il livello di beneficio e minore è il contenuto di colesterolo dannoso, migliore è il benessere del corpo, poiché l'HDL previene lo sviluppo di gravi malattie: aterosclerosi, infarto, ictus, cardiopatia reumatica, trombosi venosa e disturbi del ritmo cardiaco.

Guarda il video sui benefici del "buon" HS

A differenza delle HDL, le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) contengono una percentuale più alta di colesterolo (rispetto alle proteine). Hanno guadagnato una reputazione come colesterolo "cattivo", poiché il superamento della norma di questa sostanza porta all'accumulo nei vasi di foche di colesterolo che restringono le arterie e impediscono l'afflusso di sangue.

La proteina minima si trova nelle lipoproteine ​​a densità molto bassa, che hanno proprietà simili. VLDL sintetizza il fegato. Consistono di colesterolo e trigliceroli, che sono trasportati dal sangue ai tessuti. Dopo che i trigliceroli sono stati rilasciati dalla VLDL, si forma LDL.

La qualità del colesterolo dipende dai trigliceridi - questi grassi che il nostro organismo utilizza come fonte di energia. I trigliceridi alti con bassi livelli di HDL sono anche i prerequisiti per le patologie cardiovascolari.

Confrontando il rapporto tra colesterolo HDL e colesterolo LDL nel sangue di un adulto, i medici, di regola, stimano il volume dei trigliceridi.

Gamma normale

Per le HDL, la gamma di norme è condizionata e dipende dall'età, dai livelli ormonali, dalle malattie croniche e da altri fattori.

Per convertire mg / dl in mmol / l, deve essere usato un fattore di 18.1.

Gli indicatori di colesterolo dipendono in una certa misura dal sesso: il colesterolo nel sangue delle donne può essere leggermente più alto.

Il tasso di HDL nel sangue, mg / dL

Cause di anomalie HDL

Se l'HDL è elevato, le cause dovrebbero essere ricercate principalmente nelle patologie croniche. Quindi il titolo basso dei diabetici indica scompenso, iperglicemia sistematica. Anche i pazienti con chetoacidosi hanno risultati problematici.

Gli indicatori di tali lipidi possono essere lontani dalla norma in altre malattie:

• aterosclerosi;
• Patologie cardiache;
• Insufficienza renale;
• mixedema;
• Cirrosi biliare;
• Epatite (forma cronica);
• Alcolismo e altre intossicazioni croniche;
• Ictus sofferto negli ultimi sei mesi;
• Aumento della pressione sanguigna;
• oncologia;
• Predisposizione genetica.

Se uno qualsiasi di questi prerequisiti è presente, è necessario uno screening del colesterolo. Se i FANS vengono abbassati, oltre alle malattie croniche, la causa potrebbe essere diete "da fame", stress, superlavoro.

L'analisi di HDL prescrive:

• Dopo 20 anni - per la prevenzione dell'aterosclerosi;
• Con aumento totale xc;
• Con una predisposizione ereditaria alle patologie cardiache;
• Se la pressione sanguigna supera la soglia di 140/90 mm Hg. Articolo;
• Nel diabete di tutti i tipi - ogni anno;
• Con sovrappeso: vita femminile - 80 cm e 94 cm - maschio;
• In violazione del metabolismo lipidico;
• Con malattia coronarica, aneurisma aortico, sei mesi dopo un infarto o ictus;
• 5 settimane dopo l'inizio di una dieta o terapia farmacologica, riducendo il contenuto di triglicerolo - per controllare.

Per coloro che sono a rischio, le ispezioni annuali sono obbligatorie, per il resto, ogni 2 anni. Il sangue viene prelevato da una vena al mattino, dopo una pausa di 12 ore nel cibo. Alla vigilia è necessario aderire a una dieta a basso contenuto di grassi, non bere alcolici, non essere nervoso. A volte il medico prescrive un riesame.

La probabilità di patologia ischemica è calcolata utilizzando coefficienti aterogenici utilizzando la formula: K = colesterolo totale - HDL / HDL.

I punti di riferimento in questo caso sono i seguenti:

• Per i bambini - fino a 1;
• Per uomini di 20-30 anni - fino a 2,5;
• Per le donne - fino a 2,2;
• Per gli uomini 40-60 anni - fino a 3,5.

Nei pazienti con angina, questa cifra raggiunge 4-6.

Ciò che influenza i risultati delle analisi di HDL può essere trovato nel programma "Live is great!"

Analisi del rischio

Se l'HDL aiuta a pulire i vasi con la rimozione dei sigilli, LDL provoca il loro accumulo. L'High HDL è un indicatore di buona salute e, se l'HDL viene abbassato, cosa significa? Di norma, il rischio di insufficienza cardiaca è stimato in percentuale dei lipidi ad alta densità rispetto al colesterolo totale.

Volumi critici di colesterolo totale e HDL:

Esiste una relazione inversamente proporzionale tra i dati HDL e il rischio di malattie cardiache. Secondo i risultati della ricerca degli scienziati NICE, la probabilità di ictus aumenta del 25% con una diminuzione del contenuto di HDL per ogni 5 mg / dl.

L'HDL è il "trasporto inverso per il colesterolo": assorbendo il tessuto in eccesso e i vasi sanguigni, lo restituiscono al fegato per la rimozione dal corpo. Forniscono HDL e normale endotelio, sopprimono l'infiammazione, prevengono l'ossidazione del tessuto LDL e migliorano la coagulazione del sangue.

L'analisi del rischio mostra:

• Se l'HDL è elevato, cosa significa? Un livello di almeno 60 mg / dL indica una probabilità minima di sviluppare IHD. L'angina colpisce spesso le donne in menopausa.
• Se viene superato il range normale per HDL e LDL, sono necessari cambiamenti nell'apolipoproteina-B per valutare il rischio di aterosclerosi.
• Il contenuto di HDL fino a 40 mg / dL viene diagnosticato come molto basso, minacciando il cuore e le navi. Nella diagnosi dei disordini metabolici prendere in considerazione il basso contenuto di HDL (come 1 su 5 fattori).
• L'HDL a 20-40 mg / dL indica un alto contenuto di triglicerolo, il rischio di diabete associato all'insulino-resistenza (insensibilità all'insulina).
• Abbassare la quantità di HDL e alcuni farmaci (come steroidi anabolizzanti o inbloccanti).
• L'indice HDL nel test del sangue biochimico inferiore a 20 mg / dl suggerisce un serio cambiamento dello stato di salute. Tale anomalia può significare una maggiore concentrazione di trigliceridi. Sono anche possibili mutazioni genetiche (come la malattia di Tangier o la sindrome dell'occhio di pesce).

Come prevenire lo squilibrio

Nella prevenzione del "buono" deficit di colesterolo, uno stile di vita sano svolge un ruolo cruciale. Solo smettere di fumare garantisce un aumento del 10% dell'HDL!

Migliora il livello di benefiche lipoproteine ​​che nuotano, praticano yoga, dosano e fanno attività fisica regolare.

L'obesità indica sempre una mancanza di HDL e un eccesso di triglicerolo. Esiste anche una relazione inversa tra questi parametri: una perdita di peso di 3 kg aumenta l'HDL di 1 mg / dL.

Una dieta bilanciata a basso contenuto di carboidrati rispetto alla frequenza di mangiare almeno 3 volte al giorno mantiene il colesterolo "buono" è normale. Se non c'è abbastanza grasso nella dieta, i dati sul colesterolo HDL e LDL si deteriorano. Per il bilancio raccomandato, i grassi trans dovrebbero preferire i grassi polinsaturi.

Quando il sovrappeso e i disordini metabolici per normalizzare il livello dei trigliceridi aiuteranno il rigetto dei carboidrati veloci.

La quantità totale di grassi nel menu non deve essere superiore al 30% di tutte le calorie. Di questi, il 7% dovrebbe essere grassi saturi. Gli account di grassi trans non superano l'1%.

Per correggere una mancanza di HDL tali prodotti aiuteranno:

• Oliva e altri oli vegetali
• Tutti i tipi di noci
• Frutti di mare - fonti di acidi grassi Shch-3.
• Semplici (lenti) carboidrati.

Come trattare / normalizzare i livelli delle lipoproteine ​​con i metodi della medicina tradizionale? Aumentare i fibrati e le statine HDL:

• La niacina - l'acido nicotinico non ha controindicazioni. Ma gli integratori dietetici di automedicazione con Niaspan, che possono essere acquistati senza prescrizione medica, non saranno in grado di regolare attivamente il livello di triglicerolo. Senza un consiglio medico, gli integratori possono danneggiare il fegato.
• Besalip, grofibrato, fenofibrato, tricore, lipanto, trilipix e altri fibrati aumentano la quantità di colesterolo HDL nel sangue.
• Oltre a rosuvastatina, lovastatina, atorvastatina, simvastatina, usare statine di nuova generazione. Roxera, chresor, roscard bloccano la sintesi delle sostanze che il fegato produce per la produzione di colesterolo. Questo riduce la sua concentrazione e accelera la rimozione dal corpo. I farmaci in questo gruppo sono in grado di eliminare il colesterolo dai vasi sanguigni. Le capsule aiutano ipertesi e i diabetici. La scelta dei farmaci deve essere data al medico, in quanto le statine hanno controindicazioni.

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono particelle di grasso e proteine ​​sintetizzate dal fegato e dall'intestino. Assorbendo il colesterolo libero dalle navi, lo restituiscono al fegato per l'elaborazione. Queste sono le particelle più piccole con la massima densità isolante.

Le cellule possono dare colesterolo solo con l'aiuto di HDL. In questo modo, proteggono vasi, cuore, cervello dall'aterosclerosi e dalle sue conseguenze. Il monitoraggio regolare degli indicatori HDL riduce il rischio di infarto, ictus, malattia coronarica.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) - che cos'è

A volte, esaminando lo spettro lipidico, si trova che il livello di HDL è elevato o abbassato: cosa significa? Nella nostra analisi, analizzeremo quali differenze esistono tra le lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, quali sono le cause delle deviazioni nella prima analisi dalla norma e quali metodi per aumentarle.

Colesterolo buono e cattivo

Il colesterolo è una sostanza grassa nel corpo umano che è famosa. A proposito del danno di questo composto organico c'è molta ricerca medica. Tutti loro associano elevati livelli di colesterolo nel sangue e una malattia così terribile come l'aterosclerosi.

L'aterosclerosi è oggi una delle malattie più comuni nelle donne dopo 50 anni e negli uomini dopo 40 anni. Negli ultimi anni, la patologia si verifica nei giovani e persino nell'infanzia.

L'aterosclerosi è caratterizzata dalla formazione di depositi di colesterolo - placche aterosclerotiche - sulla parete interna dei vasi, che restringono significativamente il lume delle arterie e causano un'interruzione del flusso sanguigno agli organi interni. Prima di tutto, i sistemi che svolgono continuamente una grande quantità di lavoro e hanno bisogno di una fornitura regolare di ossigeno e sostanze nutritive - cardiovascolari e nervose, soffrono.

Le complicanze comuni dell'aterosclerosi sono:

• encefalopatia dyscirculatory;
• ONMK sul tipo ischemico - ictus cerebrale;
• cardiopatia ischemica, angina dolorosa;
• infarto miocardico acuto;
• disturbi circolatori nei vasi dei reni, arti inferiori.

È noto che il ruolo principale nella formazione della malattia è il colesterolo elevato. Per capire come si sviluppa l'aterosclerosi, è necessario saperne di più sulla biochimica di questo composto organico nel corpo.

Il colesterolo è una sostanza grassa, secondo la classificazione chimica, legata agli alcoli grassi. Alla menzione dei suoi effetti nocivi sul corpo, non dimenticare le importanti funzioni biologiche che questa sostanza svolge:

• rafforza la membrana citoplasmatica di ogni cellula del corpo umano, lo rende più elastico e resistente;
• regola la permeabilità delle pareti cellulari, impedisce la penetrazione nel citoplasma di alcune sostanze tossiche e veleni litici;
• parte della produzione di ghiandole surrenali - glucocorticosteroidi, mineralcorticoidi, ormoni sessuali;
• coinvolto nella sintesi di acidi biliari e vitamina D da parte delle cellule epatiche.

La maggior parte del colesterolo (circa l'80%) è prodotto nel corpo dagli epatociti e solo il 20% proviene dal cibo.

Le cellule vegetali dei lipidi saturi non contengono, pertanto, tutto il colesterolo esogeno nel corpo entra nella composizione dei grassi animali - carne, pesce, pollame, latte e prodotti caseari, uova.

Il colesterolo (auto) endogeno è sintetizzato nelle cellule del fegato. È insolubile in acqua, quindi, è trasportato alle cellule bersaglio da speciali proteine ​​di trasporto - apolipoproteine. Il composto biochimico di colesterolo e apolipoproteina è chiamato lipoproteina (lipoproteina, LP). A seconda delle dimensioni e della funzione, tutti gli LP sono suddivisi in:

1. Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL, VLDL) sono la più grande frazione di colesterolo, costituita principalmente da trigliceridi. Il loro diametro può raggiungere gli 80 nm.
2. Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, LDL) sono una particella proteica-grassa costituita da una molecola di apolipoproteina e da una grande quantità di colesterolo. Il diametro medio è di 18-26 nm.
3. Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, HDL) sono la più piccola frazione di colesterolo, il cui diametro delle particelle non supera i 10-11 nm. Il volume della parte proteica nella composizione supera significativamente la quantità di grasso.

Le lipoproteine ​​a bassissima e bassa densità (LDL - in particolare) sono frazioni di colesterolo aterogenico. Queste particelle voluminose e grandi si muovono appena attraverso i vasi periferici e possono "perdere" alcune delle molecole di grasso durante il trasporto verso gli organi bersaglio. Tali lipidi sono depositati sulla superficie della parete interna dei vasi sanguigni, rafforzati dal tessuto connettivo, e quindi con calcinati, e formano una placca aterosclerotica matura. Per la capacità di provocare lo sviluppo di aterosclerosi, LDL e VLDL sono chiamati colesterolo "cattivo".

Le lipoproteine ​​ad alta densità, al contrario, sono in grado di pulire i vasi dai depositi di grasso che si accumulano sulla loro superficie. Piccoli e agili, catturano le particelle lipidiche e le trasportano agli epatociti per un'ulteriore trasformazione in acidi biliari ed escrezione dal corpo attraverso il tubo digerente. Per questa capacità, il colesterolo HDL è chiamato "buono".

Quindi, non tutto il colesterolo nel corpo è cattivo. La possibilità di sviluppare aterosclerosi in ogni particolare paziente è indicata non solo dall'indicatore di OX (colesterolo totale) nel test del sangue, ma anche dal rapporto tra LDL e HDL. Più alta è la frazione del primo e inferiore - il secondo, più è probabile lo sviluppo di dislipidemia e la formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. È valida anche una relazione inversa: un aumento dell'indice HDL può essere considerato come un basso rischio di aterosclerosi.

Come prepararsi per l'analisi

Un esame del sangue può essere eseguito come parte di un profilo lipidico, un esame completo del metabolismo dei grassi corporeo o in modo indipendente. Per rendere il risultato del test il più accurato possibile, i pazienti devono seguire le seguenti linee guida:

1. Le lipoproteine ​​ad alta densità vengono esaminate rigorosamente a stomaco vuoto, nelle ore del mattino (approssimativamente dalle 8.00 alle 10.00).
2. L'ultimo pasto dovrebbe essere di 10-12 ore prima della consegna del biomateriale.
3. 2-3 giorni prima dell'esame, eliminare tutti gli alimenti grassi fritti dalla dieta.
4. Se stai assumendo farmaci (comprese vitamine e integratori biologici), assicurati di dirlo al medico. Potrebbe consigliarti di non bere le pillole per 2-3 giorni prima del test. Antibiotici, ormoni, vitamine, omega-3, FANS, glucocorticoidi, ecc., Sono particolarmente influenzati dai risultati del test.
5. Non fumare almeno 30 minuti prima del test.
6. Prima di entrare nella stanza della raccolta del sangue, siediti per 5-10 minuti in un'atmosfera rilassata e cerca di non innervosirti.

Il sangue viene solitamente prelevato da una vena per determinare il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità. La procedura richiede da uno a tre minuti e il risultato dell'analisi sarà pronto il giorno successivo (a volte dopo poche ore). Insieme ai dati ottenuti sul modulo di analisi, vengono solitamente indicati i valori (normali) di riferimento adottati in questo laboratorio. Questo è fatto per facilitare la decodifica del test diagnostico.

I medici raccomandano di donare regolarmente il sangue per determinare il colesterolo totale a tutti gli uomini e le donne che hanno raggiunto i 25-35 anni di età. Anche con il normale profilo lipidico, il test deve essere ripetuto ogni 5 anni.

Norme HDL

E quale dovrebbe essere il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità in una persona sana? La norma nelle donne e negli uomini di questa frazione di colesterolo può essere diversa. I valori standard del profilo lipidico sono presentati nella tabella seguente.

Secondo il centro di ricerca NICE, una diminuzione del livello delle lipoproteine ​​ad alta densità di 5 mg / dl aumenta il rischio di sviluppare una catastrofe vascolare acuta (infarto, ictus) del 25%.

Per valutare il rischio di aterosclerosi, così come le sue complicanze acute e croniche, è importante considerare il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta densità e colesterolo totale.

Se l'HDL è abbassato a causa di un alto livello di lipidi aterogenici, il paziente probabilmente ha già aterosclerosi. Quanto più pronunciato è il fenomeno della dislipidemia, tanto più attiva è la formazione di placche di colesterolo nel corpo.

Cosa significa maggiore valore

L'innalzamento non viene diagnosticato così spesso. Il fatto è che la massima concentrazione di questa frazione di colesterolo non esiste: più lipoproteine ​​ad alta densità nel corpo, minore è il rischio di aterosclerosi.

In casi eccezionali si osservano gravi violazioni del metabolismo dei grassi e il colesterolo HDL aumenta significativamente. Possibili cause di questa condizione sono:

• dislipidemia ereditaria;
• epatite cronica;
• cambiamenti cirrotici nel fegato;
• intossicazione cronica;
• alcolismo.

In questo caso, è importante iniziare il trattamento per la malattia di base. Non sono state sviluppate misure specifiche per ridurre il livello di HDL in medicina. È questa frazione di colesterolo che è in grado di liberare i vasi sanguigni dalle placche e provvede alla prevenzione dell'aterosclerosi.

Cosa significa valore più basso

Bassi livelli di HDL nel corpo sono molto più comuni che alti. Tale deviazione dell'analisi dalla norma può essere dovuta a:

• diabete, ipotiroidismo e altri disturbi ormonali;
• malattie epatiche croniche: epatite, cirrosi, cancro;
• malattia renale;
• iperlipoproteidemia ereditaria (geneticamente determinata) di tipo IV;
• processi infettivi acuti;
• assunzione eccessiva di frazioni di colesterolo aterogenico con il cibo.

Allo stesso tempo, è importante eliminare le cause esistenti e, se possibile, aumentare la concentrazione di colesterolo in modo adeguato. Come fare questo, consideriamo nella sezione sottostante.

Come aumentare l'HDL

È possibile aumentare il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità nel sangue, se si esegue una serie di misure volte a correggere la dieta, lo stile di vita e la normalizzazione del peso corporeo. Se la dislipidemia era causata da eventuali malattie degli organi interni, se possibile, queste cause dovrebbero essere eliminate.

Correzione dello stile di vita

Lo stile di vita è la prima cosa che devi prestare attenzione ai pazienti con bassi livelli di HDL. Segui le raccomandazioni dei medici:

1. Elimina le cattive abitudini della tua vita. La nicotina da sigaretta ha un effetto dannoso sulla parete interna dei vasi sanguigni e contribuisce alla deposizione di colesterolo sulla sua superficie. L'abuso di alcol influisce negativamente sul metabolismo e distrugge le cellule del fegato, dove normalmente si formano le lipoproteine. Il rifiuto di fumare e l'alcol aumenta i livelli di HDL del 12-15% e riduce le lipoproteine ​​aterogene del 10-20%.
2. Combatti il ​​sovrappeso. L'obesità in medicina è chiamata condizione patologica in cui l'IMC (valore relativo, che riflette il rapporto tra peso e altezza del paziente) supera il 30. L'eccesso di peso non è solo un onere aggiuntivo sul cuore e sui vasi sanguigni, ma anche uno dei motivi dell'aumento del colesterolo totale dovuto alla sua frazioni aterogene Una diminuzione delle LDL e delle VLDL porta alla normalizzazione dei livelli di lipoproteine ​​ad alta densità. È stato dimostrato che una perdita di 3 kg di peso porta ad un aumento di HDL di 1 mg / dL.
3. Impegnarsi in uno sport approvato dal medico. È meglio se nuota, cammina, Pilates, yoga, danza. Con la forma di attività fisica dovrebbe essere affrontato con ogni responsabilità. Dovrebbe portare emozioni positive al paziente e non aumentare il carico sul cuore e sui vasi sanguigni. Con una grave patologia somatica, l'attività del paziente dovrebbe essere gradualmente estesa in modo che il corpo si adatti ai carichi crescenti quotidiani.

E, naturalmente, visita regolarmente il dottore. Collaborare con un terapista aiuterà a normalizzare il metabolismo disturbato più velocemente e in modo più efficiente. Non ignorare le nomine degli assistenti prescritte dal terapeuta, sottoporsi a test sullo spettro lipidico 1 volta in 3-6 mesi ed esaminare i vasi del cuore e del cervello in caso di segni di insufficiente afflusso di sangue a questi organi.

Dieta terapeutica

La nutrizione è anche importante nella dislipidemia. I principi della dieta terapeutica, che consente di aumentare il livello di HDL, includono:

1. Nutrizione frazionata (fino a 6 volte al giorno), in piccole porzioni.
2. Il cibo calorico giornaliero dovrebbe essere sufficiente a ricostituire i costi energetici, ma non eccessivo. Il valore medio è al livello di 2300-2500 kcal.
3. La quantità totale di grasso che entra nel corpo per tutto il giorno non deve superare il 25-30% della caloria totale. Di questi, la maggior parte dei punti salienti raccomandati per i grassi insaturi (a basso contenuto di colesterolo).
4. Esclusione di alimenti con il più alto contenuto possibile di colesterolo "cattivo": grasso, sego di manzo; frattaglie: cervello, rene; formaggi stagionati; margarina, olio da cucina.
5. Restrizione di prodotti con LDL. Ad esempio, carne e pollame con una dieta a base di colesterolo si consiglia di non assumere più di 2-3 volte a settimana. È meglio sostituirlo con proteine ​​vegetali di alta qualità - soia, fagioli.
6. Assunzione di fibre sufficiente Frutta e verdura dovrebbero essere la base dei pazienti con aterosclerosi. Hanno un effetto benefico sul lavoro del tratto gastrointestinale e influenzano indirettamente l'aumento della produzione di HDL nel fegato.
7. Inclusione nella razione giornaliera di crusca: avena, segale, ecc.
8. Inclusione nella dieta di prodotti che aumentano il livello di HDL: pesce azzurro, noci, oli vegetali naturali - olive, semi di girasole, semi di zucca, ecc.

È possibile aumentare l'HDL con l'aiuto di integratori alimentari contenenti acidi grassi omega-3 - polinsaturi ricchi di colesterolo "esogeno" buono.

Secondo le statistiche, circa il 25% della popolazione mondiale oltre i 40 soffre di aterosclerosi. Il tasso di incidenza tra i giovani di età compresa tra 25 e 30 anni sta crescendo di anno in anno. Interruzione del metabolismo dei grassi nel corpo è un problema serio che richiede un approccio globale e un trattamento tempestivo. E i cambiamenti nel livello di HDL nell'analisi non dovrebbero essere lasciati senza l'attenzione di un esperto.