Cardiosclerosi post-infarto: cause, manifestazioni, come evitare la morte

• Motivi

Ognuno di noi sa che l'infarto del miocardio è una delle condizioni umane più pericolose, che spesso porta alla morte.

Tuttavia, anche se il paziente ha ricevuto assistenza medica per tempo, un attacco cardiaco può essere a lungo sentito da sintomi e malattie spiacevoli, uno dei quali è chiamato cardiosclerosi post-infarto.

Cos'è?

La cardiosclerosi è un processo patologico che colpisce il miocardio: il tessuto delle sue fibre muscolari viene sostituito dal tessuto connettivo, che porta alla distruzione del suo funzionamento.

Secondo le statistiche, è la cardiosclerosi che diventa la causa più frequente di morte e disabilità delle persone nello stato post-infarto e con diverse forme di IHD.

Cause, tipi e forme

La causa più comune di cardiosclerosi è l'infarto del miocardio. Una caratteristica cicatrice si forma 2-4 settimane dopo il danno tissutale, quindi questa diagnosi viene fatta a tutti i pazienti che hanno avuto la malattia.

Un po 'meno spesso, la cardiosclerosi si sviluppa come complicanza di altre malattie: miocardite cardiaca, aterosclerosi, malattia ischemica e distrofia miocardica.

La cardiosclerosi postinfartuale viene solitamente classificata in base alla distribuzione del processo patologico. Su questa base, la malattia è divisa in una forma focale e diffusa.

• La cardiosclerosi post-infartuale focale è caratterizzata dall'apparizione nel miocardio di singole cicatrici, che possono essere sia grandi che piccole (forma focali grandi e piccole focali della malattia).
• Nella cardiosclerosi diffusa, il tessuto connettivo si sviluppa in modo uniforme in tutto il miocardio.

Pericolo e complicazioni

Il principale pericolo della cardiosclerosi è che il tessuto appena formato non può svolgere una funzione contrattile e condurre impulsi elettrici, di conseguenza, l'organo non esegue completamente il suo lavoro.

Se la patologia progredisce, il miocardio inizia ad espandersi notevolmente, varie parti del cuore sono coinvolte nel processo, a seguito del quale si sviluppano difetti, fibrillazione atriale, alterato flusso sanguigno agli organi interni, edema polmonare e altre complicanze.

sintomi

Le manifestazioni cliniche della cardiosclerosi post-infartuale dipendono dalla prevalenza del processo patologico e dalla sua localizzazione: maggiore è la cicatrice e meno tessuto sano, maggiore è la probabilità di complicanze. I pazienti con questa malattia sono preoccupati per i seguenti sintomi:

• mancanza di respiro che si verifica dopo l'esercizio e a riposo, e aumenta la posizione prona;
• palpitazioni cardiache e dolore pressante allo sterno;
• cianosi, o labbra e arti blu, che si verifica a seguito di interruzione dei processi di scambio di gas;
• aritmie risultanti da cambiamenti sclerotici nei percorsi;
• diminuzione della capacità lavorativa, costante sensazione di affaticamento.

Le manifestazioni concomitanti della malattia possono essere anoressia, gonfiore delle vene del collo, ingrossamento patogeno del fegato, gonfiore degli arti e accumulo di liquidi nelle cavità corporee.

Poiché la cardiosclerosi postinfartuale può portare a gravi conseguenze e persino alla morte, con qualsiasi sensazione spiacevole nell'area del cuore, insufficienza cardiaca, mancanza di respiro e altre manifestazioni simili, è necessario consultarsi con un cardiologo il più presto possibile (specialmente se accompagnano il paziente in uno stato post-infarto ).

diagnostica

Dopo l'infarto del miocardio, la diagnosi di cardiosclerosi viene eseguita automaticamente, ma a volte capita che il paziente non sospetti la presenza della malattia da molto tempo. Per diagnosticare, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• Esame esterno Quando si ascoltano i suoni del cuore, è possibile rivelare un indebolimento del primo tono all'apice, a volte un soffio sistolico nell'area della valvola mitrale e un ritmo galoppante.
• Elettrocardiogramma. Questi studi mostrano cambiamenti focali caratteristici dell'infarto del miocardio, così come cambiamenti diffusi del miocardio, blocco del fascio del fascio di ipertrofia ventricolare sinistra e destra, difetti del muscolo cardiaco.
• Ultrasuoni del cuore. Valuta la funzione contrattile del miocardio e ti consente di identificare la formazione della cicatrice, nonché i cambiamenti nella forma e nella dimensione del cuore.

Radiografia. Una radiografia del torace viene diagnosticata con un moderato aumento del volume del cuore, principalmente a causa delle sue sezioni di sinistra.

Ecocardiografia. Uno dei metodi più informativi di diagnosi di cardiosclerosi post-infarto. Permette di determinare la localizzazione e il volume del tessuto degenerato, l'aneurisma cronico del cuore e le violazioni della funzione contrattile.

Tomografia ad emissione di positroni. Viene eseguito dopo l'introduzione dell'isotopo e consente di distinguere i foci del tessuto modificato, non partecipando alla riduzione, dal sano.

Angiografia. Lo studio è condotto al fine di determinare il grado di restringimento delle arterie coronarie.

Ventikulografiya. Determina i disturbi del movimento della valvola mitrale, che indica una violazione della funzionalità dei muscoli papillari.

Angiografia coronarica Condotto per valutare la circolazione coronarica e altri fattori importanti.

trattamento

Ad oggi, non esiste un unico metodo di trattamento per la cardiosclerosi post-infarto, dal momento che la funzione dell'area interessata non può essere ripristinata.

I seguenti farmaci sono prescritti come agenti conservativi per il trattamento della cardiosclerosi:

• Inibitori dell'ACE che rallentano il processo di cicatrizzazione del miocardio;
• anticoagulanti per la prevenzione di coaguli di sangue;
• farmaci metabolici per migliorare la nutrizione dei miociti;
• beta-bloccanti per prevenire lo sviluppo di aritmie;
• diuretici, riducendo l'accumulo di liquidi nelle cavità del corpo.

Nei casi più difficili, vengono utilizzati metodi chirurgici di trattamento: rimozione dell'aneurisma con intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, angioplastica con palloncino o stenting (al fine di migliorare le prestazioni dei tessuti miocardici vitali).

Quando si verifica un'aritmia ventricolare, nel paziente è installato un defibrillatore cardioverter e, nel caso di un blocco atrioventricolare, viene installato un pacemaker elettrico.

Dieta molto importante (rifiuto di sale, alcol, caffè, prodotti contenenti colesterolo), controllo dei liquidi da bere, rifiuto delle cattive abitudini e terapia fisica. Anche i trattamenti sanitari e dei resort possono essere parte di una terapia complessa.

Prognosi e prevenzione della sopravvivenza

La prognosi di questa malattia dipende dalla percentuale di danno tissutale, dal grado di cambiamento nel muscolo cardiaco e dalle condizioni delle arterie coronarie. Se la cardiosclerosi si verifica senza sintomi pronunciati e disturbi del ritmo cardiaco, allora la prognosi per il paziente è buona.

Con complicazioni come aritmie e insufficienza cardiaca, il trattamento richiederà molto più tempo e avrà meno effetto, e nella diagnosi di aneurisma c'è un pericolo diretto per la vita.

Come misura preventiva, è necessario mantenere uno stile di vita sano e monitorare le condizioni del cuore, sottoponendosi regolarmente all'elettrocardiografia e agli esami specialistici. In caso di qualsiasi manifestazione di malattia ischemica, che può portare allo sviluppo di infarto, il medico può prescrivere farmaci che rinforzano l'attività cardiovascolare, i farmaci antiaritmici, le vitamine (potassio, magnesio, ecc.).

La cardiosclerosi postinfartuale è una malattia pericolosa che spesso porta a gravi conseguenze, anche alla causa della morte. Ma con la giusta attitudine alla tua salute, puoi non solo minimizzare le sue spiacevoli manifestazioni, ma anche prolungare la tua vita per diversi decenni.

Sintomi e trattamento della cardiosclerosi postinfartuale, complicazioni mortali

Da questo articolo imparerai: cosa succede al cuore in caso di malattia, cardiosclerosi post-infarto (cioè cardiosclerosi dopo un infarto), sintomi di patologia e quali conseguenze può avere. Diagnosi e trattamento. Stile di vita con questa diagnosi.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Nella cardiosclerosi dopo un infarto, il tessuto morto del muscolo cardiaco (miocardio) viene sostituito dal tessuto connettivo. Così, si forma una cicatrice nel sito del sito che ha sofferto di un attacco di cuore - è anche chiamato mais miocardico. Questa cicatrice può crescere, motivo per cui il cuore può crescere di dimensioni.

Tale deviazione porta ad una diminuzione della contrattilità miocardica e compromissione della circolazione sanguigna in tutto il corpo.

Spesso la cardiosclerosi diventa la causa della morte, quindi prendi seriamente la malattia e segui tutte le raccomandazioni del medico curante. Gli specialisti di malattie cardiache si occuperanno di voi: un cardiologo, un cardiochirurgo, un aritmologo.

È impossibile curare completamente questa malattia, perché una cicatrice rimarrà sul luogo del muscolo che è morto a causa di un attacco di cuore. Il trattamento è necessario in modo che la cardiosclerosi non porti alla morte. Con l'aiuto di varie terapie si eliminano le complicazioni associate al deterioramento del cuore.

Varietà di cardiosclerosi postinfartuale

A seconda dell'area delle cicatrici emette:

1. Cardiosclerosi macrofocale. Si forma dopo un esteso infarto miocardico.
2. Piccola cardiosclerosi sparsa focale. Più piccole inclusioni di tessuto connettivo nel miocardio. Si verificano dopo diversi microinfarti.

La causa della morte è solitamente la cardiosclerosi postfareale di grande focale, poiché una grande cicatrice complica notevolmente il lavoro del cuore.

Per quanto riguarda la localizzazione della malattia, il più delle volte il callo si forma sul ventricolo sinistro (nella maggior parte dei casi - sulla sua parete anteriore, meno spesso - sul retro), così come sul setto interventricolare.

Luoghi di formazione di cicatrici cardiosclerosi postinfartuale

Sintomi della malattia

La cardiosclerosi postinfartuale si manifesta con segni caratteristici dell'insufficienza cardiaca cronica. Ecco una lista di loro:

• mancanza di respiro;
• dolore al torace e dolore;
• edema (arti, polmoni, meno spesso - cavità addominale);
• aumento della pressione;
• vertigini;
• stanchezza;
• aritmia;
• intolleranza allo sforzo fisico;
• mancanza di appetito.

Se il paziente ha una grossa cicatrice sul ventricolo sinistro, i sintomi sono pronunciati e sono presenti anche a riposo. Per quanto riguarda l'attività fisica, è insopportabile, anche camminando a piedi, salendo le scale.

Spesso la malattia è accompagnata da ipertensione, che deve essere eliminata, poiché aumenta il rischio di edema polmonare.

Complicazioni mortali

Sostituire il tessuto muscolare connettivo provoca il verificarsi di numerosi disturbi del cuore che possono portare alla morte.

Complicazioni pericolose della cardiosclerosi post-infarto:

• tachiaritmia parossistica (tachicardia);
• fibrillazione ventricolare;
• shock cardiogeno.

La tachicardia parossistica si manifesta con attacchi di battito accelerato, accompagnati da vertigini, nausea e talvolta svenimento.

Durante uno dei parossismi, la fibrillazione ventricolare può svilupparsi - una riduzione caotica con una frequenza molto alta (più di 300 battiti al minuto).Questa complicanza nel 60% dei casi porta alla morte del paziente.

Lo shock cardiogeno si verifica a causa della cardiosclerosi ventricolare sinistra grande-focale. Questo è un netto deterioramento della sua capacità contrattile, che non è compensata dalla corrispondente reazione delle navi. Ciò porta ad una mancanza di afflusso di sangue a tutti i tessuti e gli organi umani. Le manifestazioni di shock cardiogeno sono le seguenti: un abbassamento della pressione sanguigna, pelle pallida e umida, edema polmonare, traccia. Nell'81-95% dei casi (a seconda dell'età del paziente), questa condizione porta alla morte.

Diagnosi di cardiosclerosi postinfartuale

La condizione dei pazienti che hanno subito un infarto miocardico è costantemente monitorata dai medici. È possibile stabilire la diagnosi finale di "cardiosclerosi post infartuale" diversi mesi dopo la necrosi della regione miocardica, quando il processo di cicatrizzazione è già terminato.

Alcuni pazienti che hanno avuto diversi microinfarti potrebbero non essere nemmeno a conoscenza di questo. Tali pazienti lamentano dolori al petto, mancanza di respiro e altri sintomi di insufficienza cardiaca.

Già durante l'esame iniziale può essere sospettata la cardiosclerosi. Identificalo con le seguenti caratteristiche:

• soffio al cuore
• tono del cuore opaco,
• aumento della pressione sanguigna
• ritmo cardiaco disturbato.

Poiché questi sintomi possono essere manifestazioni di molte malattie del sistema cardiovascolare, è prescritto un esame più dettagliato. Include le seguenti procedure:

Esaminiamo questi metodi in modo più dettagliato.

Con l'aiuto di un elettrocardiogramma, è possibile studiare in dettaglio le caratteristiche della conducibilità e dell'attività elettrica del cuore, per diagnosticare l'aritmia. È una delle manifestazioni della cardiosclerosi. Qualche volta al giorno prescritto monitoraggio Holter. È necessario identificare la tachicardia parossistica (per correggere l'attacco).

Echo KG

Su Echo KG (ecografia del cuore) può essere rilevato:

• un aumento della parete del ventricolo sinistro a causa del tessuto connettivo (normalmente, il suo spessore non supera 11 mm);
• diminuzione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (la norma è del 50-70%).

Scintigrafia miocardica

La scintigrafia miocardica è un metodo diagnostico in cui, utilizzando isotopi radioattivi, è possibile determinare l'esatta localizzazione di aree cardiache sane e danneggiate. Durante la scintigrafia, un farmaco radiofarmaceutico viene somministrato al paziente, che entra solo in cellule del miocardio sano. In questo modo è possibile rilevare anche piccole aree danneggiate del muscolo cardiaco.

Gli stessi metodi diagnostici sono utilizzati per monitorare l'efficacia del trattamento.

Metodi di trattamento

È impossibile curare la cardiosclerosi post-infarto fino alla fine. La terapia è necessaria per:

1. fermare la crescita della cicatrice;
2. stabilizzare la frequenza cardiaca;
3. migliorare la circolazione sanguigna;
4. eliminare il peggioramento dei sintomi della qualità della vita;
5. migliorare le condizioni delle cellule del miocardio conservato e impedire loro di estinguersi;
6. prevenire le complicazioni che minacciano il paziente.

Il trattamento può essere sia medico che chirurgico. Quest'ultimo viene solitamente utilizzato per eliminare la causa dell'ischemia, che ha provocato un attacco di cuore e cardiosclerosi. Ti permette di migliorare l'apporto di sangue al cuore, che ha un effetto positivo sul suo lavoro e previene l'ulteriore morte delle cellule del miocardio.

Trattamento farmacologico per cardiosclerosi postinfartuale

Applicare farmaci di diversi gruppi con diversi effetti farmacologici.

I sintomi della cardiosclerosi postinfartuale

La cardiosclerosi postinfartuale si sviluppa dopo infarto miocardico. Attacco di cuore - necrosi tissutale nella sede del cuore. Nel caso di qualche tempo, il tessuto cardiaco colpito dall'infarto verrà sostituito da una sostanza connettiva. Questo processo sconvolge il cuore, influenza negativamente la condizione di tutto l'organismo ed è difficile da trattare.

La diagnosi di questa malattia non causa alcuna difficoltà, con l'aiuto degli ultrasuoni determinato dall'area del muscolo cardiaco, soggetto alla malattia. La diagnosi può essere fatta dopo due mesi dalla data di un attacco di cuore. Il paziente soffre di mancanza di respiro, affaticamento eccessivo, edema, aritmia cardiaca e malattie cardiache.

Il riconoscimento indipendente della malattia è estremamente difficile, si può solo assumere il suo sviluppo. Il sintomo principale della cardiosclerosi postinfartuale saranno i cambiamenti del ritmo e la conservazione del dolore. Se si riscontrano sintomi, è necessario consultare un medico per ulteriori esami e trattamenti.

La cardiosclerosi postinfartuale è la causa di tali patologie come:

Le cause della malattia possono essere la distrofia miocardica e le lesioni cardiache, ma un tale sviluppo in un paziente è estremamente raro.

Manifestazioni cliniche della malattia

Il sintomo più comune di cardiosclerosi post-infarto è mancanza di respiro. La respirazione intermittente costante e la mancanza di aria si verificano a causa del fatto che la pressione nel circolo ristretto di circolazione sanguigna aumenta, a causa della quale lo scambio di gas è disturbato, il che porta a conseguenze disastrose.

La mancanza di respiro può anche essere causata da altre malattie del corpo umano, ad esempio, anemia, obesità e patologie polmonari possono anche causare deterioramento respiratorio. Non considerare la mancanza di respiro come un indicatore della cardiosclerosi post-infarto fino al completamento del trattamento di altre malattie.

Questa malattia può essere la causa del deterioramento della respirazione del paziente durante la notte. 3-4 ore dopo essersi addormentati, la pressione intratoracica aumenta, la capacità dei polmoni diminuisce e il paziente si sveglia involontariamente con tosse e dolore toracico. L'attacco ha luogo mezz'ora dopo l'inizio, ma la persona può solo addormentarsi in posizione seduta.

I seguenti sintomi sono una chiara manifestazione della malattia coronarica, se osservata in combinazione:

• tosse secca;
• riduzione dell'attività fisica a causa di una rapida stanchezza;
• palpitazioni cardiache;

• sfumatura bluastra delle labbra, triangolo mucoso e nasolabiale;
• edema simmetrico su piedi e gambe;
• flatulenza;
• ristagno nel fegato e nei reni.

A seconda dello stadio della malattia, i sintomi aumenteranno. Con lo sviluppo di cardiosclerosi postinfartuale in una vasta area del cuore, la prognosi della malattia è deludente e, molto probabilmente, il paziente morirà improvvisamente. Il trattamento della malattia è estremamente difficile.

Fasi della sindrome postinfartuale

Strazhesko - La classificazione di Vasilenko divide la malattia in 4 fasi:

• Il primo stadio si manifesta solo durante l'esercizio. Mancanza di respiro, palpitazioni si verificano a causa del fatto che le violazioni si sono verificati nel circolo ristretto di circolazione sanguigna. A riposo, il paziente non ha lamentele. Adatto al trattamento
• Il secondo stadio della prima classe è caratterizzato da una costante mancanza di respiro e un ritmo cardiaco disturbato. Alla fine della giornata, appare il gonfiore delle gambe, che scompare dopo il riposo.
• Il secondo stadio della seconda classe significa significative violazioni dell'emodinamica. Il paziente nota il ristagno di piccoli e grandi cerchi di circolazione del sangue nel cuore. Il gonfiore disturba costantemente, gonfiando tutte le parti del corpo, compreso il viso. Il paziente soffre costantemente di mancanza di respiro e aritmie.

• Il terzo stadio finisce quasi sempre in modo sfavorevole a causa di cambiamenti irreversibili nel funzionamento degli organi interni. Non trattabile
• Esiste un'altra classificazione, secondo la quale la cardiosclerosi postinfartuale è suddivisa in 4 fasi, da lieve a grave. L'ultimo stadio della malattia è quasi sempre definito come la causa della morte di molte persone anziane. Le statistiche mostrano che un paziente con cardiopatia ischemica è ridotto in media di 7 anni.

complicazioni

L'infarto del miocardio e la sindrome post-infartuale possono portare alla morte del paziente, ma queste malattie sono anche pericolose perché causano l'emergere di molte complicazioni che minacciano la vita del paziente:

• violazione del ritmo cardiaco, che porta al deterioramento dell'intero corpo;
• la comparsa di fibrillazione atriale è una complicazione disastrosa per il paziente;
• il verificarsi di straordinarie contrazioni del miocardio;
• in relazione al blocco cardiaco, le funzioni di pompaggio del miocardio possono essere compromesse;
• aneurisma vascolare a rischio di emorragia interna;
• insufficienza cardiaca cronica è la complicazione più pericolosa di un attacco di cuore per un paziente.

Come evitare la morte improvvisa dalla sindrome postinfartuale?

Chi è vicino al paziente deve essere preparato per la sua morte improvvisa a causa di un arresto cardiaco dovuto allo sviluppo di asistolia. L'esacerbazione della sindrome post-infarto e lo sviluppo di shock cardiogeno possono essere la causa del risultato letale. La persona che ha sofferto di questa malattia è costretta a monitorare con estrema attenzione la propria salute.

Per proteggersi dagli effetti dannosi dell'insufficienza cardiaca, è necessario condurre regolarmente studi clinici sul proprio corpo, in particolare, per misurare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca.

Prevenzione delle malattie

Questa cardiopatia non è praticamente soggetta a trattamento, quindi è meglio prevenire la sua insorgenza e conformarsi alle misure preventive per ridurre il rischio di infarto del miocardio, sono presentate di seguito:

• Osserva il lavoro del tuo cuore, fai il suo cardiogramma ogni sei mesi. Se un attacco di cuore non può essere prevenuto, è necessario un trattamento tempestivo.
• Guarisci nei sanatori. Fornisce tutte le procedure, il regime e la dieta, portando al recupero del paziente o mantenendo la sua salute al livello richiesto.
• Mangia bene e segui una dieta salutare. Dimentica di bere alcolici e caffè.
• Esegui una varietà di carichi fisici, ma non esagerare. A seconda dell'età e della salute generale, potrebbe essere necessario consultare un medico.

• Riposa di più.
• Il sonno dovrebbe essere di 7-8 ore al giorno.
• Guarda spettacoli divertenti, fai più battute e sorridi.
• Chatta con persone simpatiche.
• Cammina e respira più aria fresca.

Il corretto funzionamento del cuore è possibile solo con la cura adeguata, la cura per lui e il trattamento tempestivo del paziente. Per proteggersi completamente dall'attacco cardiaco e, di conseguenza, per proteggersi dalla sindrome post-infarto, è necessario condurre uno stile di vita sano per tutta la vita, proteggersi da ogni tipo di stress e riposare di più.

Trattamento della cardiosclerosi postinfartuale (pix)

Nel mondo moderno non esiste un metodo specifico per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. I picchi per i pazienti sono percepiti come estremamente difficili e la situazione è complicata dal fatto che tutti i metodi utilizzati possono solo alleviare i sintomi della malattia e migliorare il benessere del paziente, ma non eliminare la causa della malattia. Il paziente è costretto a prendere farmaci per tutta la vita.

Le aree colpite del cuore non sono soggette a recupero. Il trattamento della cardiosclerosi post-infarto è finalizzato a fermare lo sviluppo di processi patologici che possono causare complicazioni. L'efficacia del trattamento può essere monitorata dal benessere generale del paziente e dalla riduzione dei sintomi della malattia.

Il trattamento di cardiosclerosi postinfartuale è molto simile ai metodi medici utilizzati nel trattamento della malattia coronarica, l'unica differenza è nell'aggiunta di farmaci progettati per correggere l'insufficienza cardiaca e ripristinare il ritmo cardiaco.
Molto spesso vengono prescritti pazienti con cardiosclerosi postinfartuale:

• diuretici;
• ACE inibitori che rallentano la procedura di ristrutturazione del miocardio;
• anticoagulanti che prevengono i coaguli di sangue;

• farmaci che migliorano la nutrizione dei miociti;
• beta bloccanti.

Se vengono rilevati aneurismi, il paziente deve urgentemente iniziare il trattamento, il primo passo sarà la rimozione chirurgica dell'aneurisma. Un paziente con malattia cardiaca è raccomandato per effettuare l'angioplastica con palloncino.

Se tutti i metodi di trattamento sono falliti, le seguenti procedure di trattamento della malattia possono essere applicate al paziente:

• L'espansione delle navi coronarie per normalizzare il volume del sangue che passa attraverso di loro.
• Effettuare un'operazione al cuore, che ha un nome - smistamento. La sua essenza è di creare un modo per bypassare l'area interessata di un vaso sanguigno con l'aiuto di shunt.
• Stenting - ripristino del lume delle arterie colpite a causa dell'impiantazione di una struttura metallica nella cavità della nave.

• Elettroforesi applicata al cuore. Vengono utilizzate le statine che vengono consegnate direttamente al punto dolente del paziente.
• Psicoterapia - effetti su una persona migliorando il suo stato mentale. Questo metodo di trattamento non solo non interferisce con l'eliminazione delle cause della malattia, ma stabilisce anche la persona nel modo giusto e lo aiuta a far fronte alla sua condizione attuale.

Un grande vantaggio per il paziente porterà la terapia termale in montagna. L'aumento della pressione e l'aria pulita della montagna facilitano il benessere di una persona che soffre di pix. E aiuta anche la terapia fisica, normalizzando la pressione sanguigna e alleviare le condizioni del paziente.
Necessario per limitare lo sforzo fisico e seguire una dieta speciale.

Se un paziente ha una terza cardiosclerosi post infartuale, gli viene assegnato il riposo a letto. La quantità di fluido che si beve dovrebbe essere ridotta a 1-2 litri.

Nutrizione nella sindrome postinfartuale

Il consumo di sale nella cardiosclerosi post-infartuale non deve superare i tre grammi al giorno. È necessario monitorare il peso del paziente, un aumento della sua massa può essere la prova della ritenzione di acqua in eccesso, nel qual caso viene fatto un aumento della dose di farmaci diuretici.

Quando la pix è importante monitorare la tua dieta, ad esempio, per escludere dalla dieta gli alimenti contenenti grassi animali, il colesterolo e usare il sale con cautela. Il corpo del paziente con cardiosclerosi postinfartuale ha bisogno di fibra, che è contenuta in legumi, barbabietole, cavoli. Il paziente deve mangiare pesce, frutti di mare, oli vegetali, bacche, verdure e frutta, in quanto contengono acidi grassi.

Le persone con sclerosi cardiaca postinfartuale devono cambiare le loro abitudini, ma la durata e la qualità della loro vita dipendono da questo. Solo l'adesione a misure preventive e prescrizioni mediche può aiutare a tornare al vecchio stile di vita.

Prognosi della malattia

La prognosi per il paziente dipende dalla posizione del danno miocardico, nonché dallo stadio della malattia.
Se viene colpita una grande circolazione, che è fornita dal ventricolo sinistro, il flusso sanguigno diminuisce di quasi il 20%, il che porta a un deterioramento della qualità della vita.

Un quadro clinico del genere indica che il trattamento medico sosterrà solo la vita e preverrà il progredire della malattia, ma è già impossibile recuperarlo. La sopravvivenza dei pazienti con cardiosclerosi postinfartuale di non più di cinque anni, ovviamente, se non stiamo parlando di un trapianto di cuore.

La sopravvivenza dei pazienti è determinata dal rapporto tra tessuto miocardico danneggiato e sano, stadio della malattia, stato delle arterie. Se si sviluppa cardiosclerosi multifocale postinfartuale, quindi con una diminuzione del flusso sanguigno di oltre il 25%, l'aspettativa di vita del paziente non supererà i tre anni.

La cardiosclerosi postinfartuale è pericolosa per il paziente dal fatto che è più probabile che ricada. Ecco perché i medici insistono sul rispetto di tutte le misure di prevenzione secondaria che evitano il ripetersi del problema.

Un paziente con cardiosclerosi post infartuale deve rispettare tutte le prescrizioni del medico, dieta, non preoccuparsi, eliminare lo sforzo fisico, stare spesso all'aria aperta ed essere regolarmente esaminato, perché non bisogna dimenticare che la malattia coronarica può tornare e quindi le possibilità di sopravvivenza saranno pari a zero.

Un'appropriata prevenzione e l'osservanza delle raccomandazioni del medico ti aiuteranno ad allungare la tua vita e indebolire l'effetto della cardiosclerosi postinfartuale sul corpo, l'importante è non dimenticarlo e non mollare. Il cuore è un motore che a volte ha bisogno di essere riparato.

Cardiosclerosi postinfartuale - possibile causa di morte

L'infarto miocardico è una delle conseguenze più pericolose di IHD. Questa condizione può portare alla morte e vari effetti irreversibili, disabilità.

Con l'infarto miocardico, l'apporto di sangue al muscolo cardiaco si deteriora e iniziano i processi necrotici che portano alla cardiosclerosi. Si manifesta clinicamente allo stesso modo di qualsiasi altra patologia cardiaca, ma è molto importante diagnosticare la cardiosclerosi per iniziare il trattamento nel tempo.

Cause e classificazione della cardiosclerosi post-infarto

Cardiosclerosi postinfartuale - una forma di malattia coronarica

La cardiosclerosi ha diverse forme, ma la più comune è la varietà post-infarto. Con un infarto, i processi necrotici nel miocardio portano alla cicatrizzazione del tessuto. Il tessuto muscolare cardiaco viene sostituito dal tessuto connettivo, che riduce significativamente la capacità contrattile del cuore e può portare a insufficienza cardiaca cronica.

Un cardiologo dirà tutto su come si manifesta la cardiosclerosi postinfartuale, la causa della morte e la prognosi della malattia. La causa principale della cardiosclerosi è la necrosi focale del miocardio, che si verifica durante un attacco di cuore. Sul cuore si forma una sorta di cicatrici che impediscono ai ventricoli di contrarsi normalmente, riducendo il volume di sangue pompato.

Non solo infarto del miocardio, ma anche distrofia miocardica (processi distrofici e disfunzione del muscolo cardiaco), varie lesioni del torace possono portare alla cardiosclerosi.

A seconda della posizione e della gravità della malattia, ci sono tre tipi di cardiosclerosi:

• Hearth. La forma focale di cardiosclerosi è caratterizzata da un punto, danno muscolare focale. La cardiosclerosi focale si verifica dopo un attacco cardiaco molto spesso, a seconda dell'estensione della lesione, compaiono varie complicanze.
• Diffuse. Nella forma diffusa della malattia, il tessuto cicatriziale è uniformemente distribuito su tutta la superficie del muscolo cardiaco e colpisce una parte piuttosto ampia del miocardio. Questa forma di cardiosclerosi può svilupparsi in qualsiasi forma di malattia coronarica e più spesso porta a insufficienza cardiaca cronica.
• Con la sconfitta dell'apparato valvolare. Se la cardiosclerosi colpisce le valvole cardiache, iniziano a deformarsi. L'insufficienza della valvola porta a difetti cardiaci e altre complicanze.

A seconda dell'estensione dei tessuti affetti, la cardiosclerosi a piccola focale e grande focale è isolata. Più grandi sono le cicatrici, più pronunciati sono i sintomi e maggiore è il rischio di morte.

La localizzazione delle cicatrici influenza anche il decorso della malattia. I più pericolosi sono le cicatrici ventricolari lasciate, che alterano in modo significativo il funzionamento del cuore. Le cicatrici sugli atri o sui setti sono considerate meno pericolose.

Diagnosi e sintomi

Nella patologia, i processi cicatriziali possono interessare anche le valvole cardiache.

I sintomi della cardiosclerosi possono verificarsi a vari livelli. Dipende dalla posizione delle cicatrici e dal tipo di malattia. Molto spesso, i sintomi della cardiosclerosi postinfartuale coincidono con il quadro clinico dell'insufficienza cardiaca. Il paziente ha respiro affannoso, che inizialmente si preoccupa durante l'attività fisica, e quindi appare in uno stato di riposo. Nel corso del tempo, i sintomi si intensificano, il paziente inizia a svegliarsi di notte da una grave mancanza d'aria, che lo porta a prendere una posizione verticale.

Con cardiosclerosi postinfartuale, si osservano spesso tachicardia (battito cardiaco accelerato, a volte doloroso), vertigini, debolezza e rapida stanchezza. La tachicardia può manifestarsi all'improvviso, senza una ragione apparente, e portare a sensazioni dolorose al petto. Con gravi disturbi circolatori si osservano arti blu e pelle intorno alle labbra.

Inoltre, i disordini cardiaci portano ad edema, accumulo di liquidi nella cavità addominale.

Durante la diagnosi di una malattia, il medico raccoglie una storia e quindi prescrive procedure diagnostiche:

1. ECG. Un elettrocardiogramma inizia l'esame di qualsiasi malattia cardiaca. Questa è una procedura abbastanza semplice, economica e veloce che consente di valutare il lavoro del cuore, la sua funzione contrattile, il ritmo e la frequenza cardiaca utilizzando impulsi cardiaci. La procedura è indolore e non richiede più di un paio di minuti. Il risultato sotto forma di cardiogramma viene rilasciato al paziente lo stesso giorno.
2. Ecocardiografia. La procedura EchoCG combina l'ECG e l'ecografia del cuore. La procedura è indolore e richiede da 10 a 30 minuti. Viene eseguito utilizzando una macchina ad ultrasuoni standard. EchoCG consente di valutare non solo la contrattilità del cuore, ma anche di vedere la presenza di cisti, tumori e un aumento dei ventricoli.
3. Angiografia. Questo è un metodo di esame a raggi X dei vasi sanguigni utilizzando un agente di contrasto. La procedura ha una serie di controindicazioni, ma è una delle più istruttive nella diagnosi di aterosclerosi e altre lesioni dei vasi sanguigni, arterie.

Prima della nomina dell'esame, il medico ti consiglierà di eseguire un esame del sangue per valutare le condizioni del corpo. Anche la diagnosi include l'analisi delle urine. Questo determinerà la direzione per ulteriori esami.

Metodo di trattamento

La terapia della malattia è prescritta dal medico individualmente.

Il trattamento della cardiosclerosi postinfartuale è solitamente complesso. Dovrebbe essere capito che le aree colpite del miocardio non vengono ripristinate, il tessuto cicatriziale rimane al suo posto, ma la sua diffusione può essere interrotta.

Il metodo di trattamento consiste nell'assumere farmaci, una dieta speciale, un'attività fisica moderata, l'aderenza al trattamento e il rifiuto delle cattive abitudini. In un complesso, le procedure mediche possono dare un buon effetto, ma l'efficacia del trattamento dipende in gran parte dal grado di danno miocardico e dalla gravità della malattia.

Prima di tutto, il trattamento è mirato a prevenire il ripetersi di infarto, alleviare i sintomi e prevenire le complicanze.

• Diuretici. I farmaci diuretici aiutano a sbarazzarsi di edema e abbassare la pressione sanguigna. Per le malattie cardiache, vengono spesso prescritti, ma hanno una serie di effetti collaterali. Disturbano l'equilibrio idrico ed elettrolitico nel corpo e possono portare alla lisciviazione dei nutrienti. Per questo motivo, sono prescritti in piccoli corsi. I diuretici comprendono Aldactone, Indapamide, Torasemide, Furosemide.
• ACE inibitori. Questi sono farmaci per la normalizzazione della pressione arteriosa e la prevenzione di varie complicanze cardiache. Gli ACE-inibitori sono spesso usati per trattare l'insufficienza cardiaca e renale. L'elenco di questi farmaci comprende Amprilan, Irumed, Lisinopril, Monopril.
• Anticoagulanti. Gli anticoagulanti riducono la coagulazione del sangue e prevengono i coaguli di sangue. Questi farmaci sono prescritti per aumentare il rischio di infarto o la sua recidiva, per difetti cardiaci. Gli anticoagulanti comunemente prescritti comprendono Fenindione, Dalteparina, Desirudina.
• Beta-bloccanti Quando il cuore viene interrotto, la sua attività viene significativamente ridotta, il che provoca la produzione di ormoni che migliorano la sua funzione contrattile. I beta-bloccanti riducono la pressione sanguigna, normalizzano la frequenza cardiaca durante la tachicardia. Da beta-bloccanti includono Atsebutalol, Bisoprolol, Nadolol.

Se il trattamento conservativo non ha alcun effetto e le condizioni del paziente peggiorano, ricorrere all'impianto di un pacemaker. Mantiene il ritmo cardiaco in uno stato normale. Il suo impianto viene eseguito più spesso in anestesia locale. Il pacemaker è impiantato nella regione succlavia sinistra. Questo è un piccolo dispositivo che funziona con una batteria. Di norma, la batteria dura per diversi anni.

Conseguenze pericolose e cause di morte nella patologia

La cardiosclerosi postinfartuale è pericolosa con le sue conseguenze!

La prognosi per la cardiosclerosi post-infartuale è ambigua. Dipende in gran parte dal grado di danno miocardico, dalla tempestività del trattamento e da altri fattori. La cardiosclerosi postinfartuale è considerata una condizione mortale che richiede cure mediche e cure adeguate.

Sia l'infarto miocardico che la sua conseguenza - la cardiosclerosi post infarto può essere fatale. La causa della morte è spesso un esteso danno miocardico con tessuto cicatriziale e una diminuzione della contrattilità del cuore.

Le conseguenze più pericolose della cardiosclerosi post-infarto sono:

1. Insufficienza cardiaca cronica. La principale caratteristica dello scompenso cardiaco è la riduzione della capacità del cuore di contrarsi e riempirsi di sangue. Di conseguenza, l'afflusso di sangue a tutti gli organi viene interrotto. L'insufficienza cardiaca totale porta a cambiamenti irreversibili nei tessuti del cervello, del cuore, dei reni, che portano alla morte del paziente. Sfortunatamente, questa malattia è progressiva ed è quasi impossibile curarla.
2. Aneurisma del cuore. L'aneurisma è chiamato protrusione e assottigliamento delle pareti delle arterie e dell'aorta. Questa condizione è pericolosa in quanto un aneurisma può rompersi in qualsiasi momento, provocando l'arresto cardiaco e la morte del paziente.
3. Fibrillazione atriale. Con la fibrillazione atriale, varie fibre e aree del muscolo cardiaco iniziano a contrarsi in modo casuale. Se ciò causa tachicardia, il carico sul cuore aumenta in modo significativo. Questo può causare infarto miocardico ricorrente.
4. Angina postinfartuale Dopo un attacco di cuore, gli attacchi di angina ritornano entro un mese. L'angina pectoris è considerata un sintomo allarmante, poiché il rischio di infarto ricorrente e morte improvvisa è significativamente aumentato.

Ulteriori informazioni su IBS sono disponibili nel video:

Vale la pena considerare che qualsiasi conseguenza di un infarto può portare ad un arresto cardiaco improvviso e alla morte del paziente. Per evitare questo, è necessario rispettare le regole di prevenzione (mangiare bene, mantenere il peso in condizioni normali, abbandonare cattive abitudini, fare esercizio regolarmente), visitare un medico per la prevenzione o quando compaiono i primi segni di malattia cardiaca. Prima si inizia il trattamento, più basso è il rischio di morte per il paziente.

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Cardio sclerosi cardioinfiammatoria

Un attacco di cuore è una grave manifestazione di malattia coronarica, in cui vi è la necrosi di un singolo sito del cuore. La parte interessata del muscolo cardiaco viene sostituita dal tessuto connettivo. Naturalmente, un cuore che ha subito un infarto miocardico non può più funzionare normalmente. In tutti i casi, si sviluppa cardiosclerosi post-infarto.

palcoscenico

Prima di tutto, è importante sapere cos'è l'insufficienza cardiaca e come influisce sul corpo. Siamo interessati alla sua forma cronica. In questo stato, la capacità contrattile del muscolo cardiaco si indebolisce e ogni anno l'insufficienza cardiaca cronica (CHF) lentamente, gradualmente rovina la salute del paziente. Gli organi soffrono di insufficiente flusso sanguigno contenente sostanze nutritive e ossigeno.

Cardiosclerosi del muscolo cardiaco e postinfarto sani

La classificazione Strazhesky-Vasilenko distingue tali stadi di insufficienza cardiaca:

• H1 è caratterizzato da sintomi acuti. Difficoltà nella respirazione, palpitazioni cardiache si verificano solo con il lavoro fisico attivo, l'eccitazione intensa. La seconda caratteristica distintiva è che in questa fase soffre solo un piccolo circolo di circolazione sanguigna.
• La fase H2 (A) ha già il suo effetto dannoso sulla circolazione sistemica. Dispnea costante e battito cardiaco frequente accompagnano il paziente per tutto il giorno, e alla sera le sue gambe e le parti inferiori del corpo si gonfiano, che passa al mattino.
• H2 (B) una forte violazione della genodinamica: insufficiente flusso di sangue agli arti e agli organi interni, il suo lento progresso in tutti i circoli di circolazione sanguigna. Gli edemi diventano parte della vita del paziente, sono sempre presenti. Il ristagno del liquido ora si verifica non solo sulle gambe, ma anche sulle mani, sul viso.
• Allo stadio NC, ci sono evidenti lesioni di tutti gli organi interni, i tessuti, le loro patologie irreversibili sono possibili.

Secondo un'altra classificazione stabilita, New York, si distinguono quattro classi di insufficienza cardiaca, divise per manifestazioni cliniche: dalle condizioni più impercettibili a quelle gravi.

Nelle ultime fasi, l'insufficienza cardiaca cronica è particolarmente pericolosa per la vita. La terza fase dello sviluppo dell'insufficienza cardiaca è la principale causa di morte nella cardiosclerosi postinfartuale negli anziani. Recenti studi hanno rilevato che, in media, con insufficienza cardiaca in forme gravi del flusso, la vita del paziente è ridotta di diversi anni: da 5 a 7.

Grandi fuochi di cardiosclerosi

diagnostica

La diagnosi di sclerosi cardiaca post-infartuale viene effettuata due mesi dopo il miocardio. La diagnosi di malattie cardiache viene effettuata mediante ultrasuoni. Per fare una diagnosi, è necessario identificare l'acinesia, che ha completamente perso la capacità di ridurre le parti del muscolo cardiaco, che di solito non causa alcuna difficoltà.

sintomi

L'insufficienza cardiaca derivante dalla cardiosclerosi post-infarto ha una serie di sintomi specifici:

• Mancanza di respiro - questo è respirazione superficiale veloce, in cui ti senti come se non avessi abbastanza aria. CHF provoca mancanza di respiro con un aumento della pressione sanguigna nella circolazione polmonare. Ma per i principianti, dovremmo escludere altre ragioni per le quali potrebbe essere sorto: obesità, problemi di sangue, polmoni - tutte queste patologie portano a una violazione della composizione del gas nel sangue.
• La dispnea notturna provoca il flusso di sangue nel torace dovuto alla posizione orizzontale assunta. La pressione aumenta e un respiro profondo con i polmoni diventa impossibile, perché il loro volume vitale diminuisce. A causa della mancanza di ossigeno il paziente si risveglia, inizia ad avere un attacco di tosse. Col passare del tempo, sostituisce la solita posizione orizzontale del sonno su una sedia.
• La bronchite congestizia provoca una tosse secca persistente.
• I muscoli scheletrici cambiano in peggio, il che riduce la loro resistenza. L'affaticamento si verifica molto rapidamente.
• Battito cardiaco veloce
• Acrocianosi della pelle - blu nella punta delle dita, nella zona del triangolo delle pieghe naso-labiali, delle labbra, delle mucose. In futuro - acrocianosi, causando orecchie blu, naso. Le aree cianotiche allo stesso tempo hanno una bassa temperatura.
• Gonfiore simmetrico del corpo, con la progressione inizia a gonfiarsi e gli organi interni.
• Flatulenza, problemi digestivi.
• Ristagno dei prodotti di degradazione nei reni e nel fegato

Mancanza di respiro irragionevole - il sintomo principale della cardiosclerosi

Ovviamente, la gravità dei sintomi dipende direttamente dalla gravità dell'attuale stadio della cardiosclerosi post-infarto.

effetti

La cardiosclerosi postinfartuale negli anziani porta alle seguenti conseguenze:

• L'indebolimento della forza d'azione del cuore - insufficienza cardiaca in forma cronica.
• Violazioni del tasso di contrazione del cuore, riducendo la sua conduttività - aritmie.
• I possibili sintomi della cardiosclerosi post-infarto sono determinati da un danno cardiaco derivante da un attacco di cuore.

Disturbi aritmici

Le cicatrici del tessuto connettivo sono in grado di causare le più diverse nel tipo di disturbi nella frequenza del battito cardiaco, con un carattere di manifestazione simile all'attacco. Dal numero di sigilli e densità dipende dalla gravità dell'attacco. Il sintomo principale, che caratterizza l'aritmia del cuore - un forte aumento o, al contrario, un calo dell'attività cardiaca. Durante convulsioni, vertigini concomitanti, mancanza di respiro, sensazioni dolorose dietro la parte anteriore del torace e talvolta perdita di coscienza appaiono.

Cambiamenti improvvisi nella frequenza cardiaca possono portare alla morte.

aneurisma

Agendo impercettibilmente sui vasi sanguigni del cuore, un aneurisma aortico diventa il principale fattore latente che causa la morte. Agisce espandendo notevolmente le pareti vascolari delle arterie, che a loro volta esercitano una pressione sui tessuti circostanti. A volte può assottigliarsi e anche spingere fuori il muro del cuore stesso. Il suo pericolo sta nel fatto che il paziente non sente sintomi ansiosi, non consulta un medico.

prospettiva

La deprimente prognosi di sopravvivenza nella cardiosclerosi postinfartuale attende coloro che hanno questa malattia colpita da grandi placche cardiache. Un tale effetto distruttivo è causato da forme particolarmente gravi di infarto del miocardio: grande-focale e transmurale. La morte improvvisa di questi pazienti è molto probabile.

trattamento

Al momento, la medicina non ha ancora inventato i mezzi con cui viene eseguita la terapia radicale della cardiosclerosi post-infarto. I pazienti vengono prescritti per ridurre la gravità dei sintomi causati da aritmia e insufficienza cardiaca cronica.

Ai pazienti vengono prescritti questi gruppi di droghe per il cuore:

• Farmaci che alleviano il gonfiore: diuretici, diuretici.
• Beta-bloccanti
• ACE inibitori.
• Stimolare il lavoro del cuore, la circolazione del sangue.
• Preparativi per il miglioramento dei processi metabolici.

Stile di vita

Dovrebbe apportare delle modifiche nel tuo stile di vita, renderlo più sano. Ridurre l'attività fisica in caso di insufficienza cardiaca e aritmie, e le persone con il terzo stadio di insufficienza cardiaca si consiglia di non lasciare il letto.

Ridurre l'assunzione di liquidi a un litro e mezzo al giorno, e sale a tre grammi. Guarda il tuo peso. Il suo forte aumento indica il gonfiore degli organi e del corpo, in questo caso aumenta la dose di farmaci diuretici.

Limitare l'assunzione di cibi grassi di origine animale, colesterolo, sodio. Le fibre ottenute da legumi, verdure e frutta saranno molto più utili per il corpo. Consumare moderatamente pesce di mare, cavoli, olio d'oliva, che includono nella loro composizione acidi grassi polinsaturi.

Da queste raccomandazioni è chiaro che molto dovrà essere abbandonato se viene diagnosticata una cardiosclerosi post-infarto. D'altro canto, avrà un effetto positivo sulla tua salute, prolungherà la tua vita, in uno stato in cui sei esposto a minacce che possono solo aggravare le cattive abitudini.

Segni di cardiosclerosi post-infarto, metodi di trattamento e misure preventive

Tutti sanno che un infarto è una malattia che minaccia la vita di una persona. Ma la malattia non meno grave è la cardiosclerosi post infartuale, a seguito della quale i pazienti possono morire se l'aiuto non viene fornito in modo tempestivo.

Cos'è la cardiosclerosi?

I cambiamenti cardiosclerotici si verificano in molte persone che hanno avuto un attacco di cuore. Soprattutto se, dopo un infarto, i pazienti non hanno ascoltato il consiglio dei medici e non hanno cambiato il loro stile di vita.

Come conseguenza dell'ulteriore corso del processo patologico, la sostituzione sclerotica delle cellule del muscolo cardiaco che sono morte a causa di un attacco cardiaco si verifica - questo rende impossibile eseguire determinate funzioni e la formazione di cicatrici sul cuore, quindi il corpo non funziona completamente e non fa fronte alla quantità richiesta di lavoro.

Tali cambiamenti influenzano indubbiamente lo stato di salute di una persona che si trova di fronte alla cardiosclerosi post-infarto.

Le statistiche indicano che i cambiamenti cardiosclerotici postinfartuali sono la causa più comune di morte nei pazienti che hanno avuto un attacco di cuore e sono affetti da varie forme di malattia coronarica.

Cause di patologia

La causa immediata dell'insorgenza di cambiamenti cardiosclerotici è l'infarto del miocardio. È stato dopo un attacco di cuore nei pazienti che una cicatrice caratteristica è apparso sul cuore. In genere, il tempo di cicatrici - la seconda alla quarta settimana dopo aver ricevuto un attacco di cuore. In questo momento, i pazienti con infarto sono attivamente osservati nella clinica, quindi il fatto della formazione di cicatrici da parte dei medici non sfugge.

Il problema con la diagnosi di patologia e il riconoscimento della causa della malattia possono verificarsi quando cicatrici appaiono sullo sfondo di patologie croniche del sistema cardiovascolare - aterosclerosi, miocardite, malattia coronarica. Tipicamente, la proporzione di queste cause è piccola, quindi i medici spesso associano la patologia a un attacco di cuore.

classificazione

Il modo più conveniente di classificazione è la separazione secondo il principio della diffusione di cambiamenti patologici. Pertanto, i medici emettono una forma diffusa di patologia e focale. In caso di cardiosclerosi focale, le cicatrici appaiono separatamente, con la cardiosclerosi sia grande che focale e piccola focale.

Se i pazienti hanno cardiosclerosi diffusa, il tessuto connettivo appare in quasi tutti i punti, interessando il muscolo cardiaco ovunque.

In entrambi i casi di cardiosclerosi focale e diffusa, il pericolo principale risiede nel fatto che il nuovo tessuto che sostituisce i cardiomiociti non può svolgere pienamente la loro funzione. Se la malattia progredisce, i tessuti adiacenti alla cicatrice saranno coinvolti nel processo patologico.

Di conseguenza, si svilupperanno complicazioni come fibrillazione atriale, malattie cardiache, edema polmonare, problemi di flusso sanguigno.

Nella maggior parte dei casi, la morte nei pazienti si verifica a causa della comparsa di coaguli di sangue nei vasi, rottura dell'aneurisma o blocco atrioventricolare e insufficienza cardiaca acuta. La cardiosclerosi focale spesso porta alla morte, poiché è molto difficile per il muscolo cardiaco lavorare con un danno così grave.

Sintomi di PICS

I segni della malattia e la loro manifestazione dipendono principalmente dal grado di danno cardiaco. Se la cicatrice è significativa, allora la probabilità di gravi sintomi della malattia è molto più alta.

I sintomi della malattia sono i seguenti:

• mancanza di respiro, come una mancanza di respiro dopo un considerevole sforzo fisico,
• diminuzione della capacità lavorativa, resistenza,
• palpitazioni cardiache
• ipertensione,
• vertigini,
• orthopnea,
• tachicardia,
• pelle blu, in primo luogo - triangolo nasolabiale,
• sensazione pressante dietro lo sterno,
• attacchi di cuore di asma (principalmente notturno),
• aritmia,
• l'aspetto della costante stanchezza.

Oltre a questi segni della malattia, ci sono complicazioni di accompagnamento come perdita di peso, ingrossamento del fegato, idrotorace, gonfiore delle vene del collo, comparsa di edema, specialmente negli arti inferiori. Tali segni compaiono sia immediatamente prima di un infarto e nel periodo dopo un infarto. In caso di complicazioni, il paziente deve consultare immediatamente un medico.

Il medico ascolterà le lamentele del paziente, ascolterà i suoni del cuore e prescriverà anche un elettrocardiogramma. Gli studi mostreranno cambiamenti nel miocardio sull'ECG, blocco del fascio di His, un difetto nel lavoro del muscolo cardiaco, nonché insufficienza ventricolare.

La valutazione della contrattilità del muscolo cardiaco consente di impostare la quantità di danno della cicatrice. Quando si esegue la radiografia, è possibile notare un aumento del volume dell'organo, principalmente a causa delle sezioni di sinistra.

Per il medico, i dati dell'ecocardiografia saranno particolarmente preziosi. Questo studio consente di vedere la posizione della cicatrice, di diagnosticare la cardiosclerosi a focali grandi o focali piccole, il volume della sclerosi. È anche possibile vedere un aneurisma del cuore sull'ecocardiogramma e tracciare l'attività contrattile del muscolo cardiaco.

Se è necessario osservare le navi, viene eseguita un'angiografia a contrasto durante la quale è possibile determinare il grado di restringimento delle arterie. Se necessario, viene eseguita l'angiografia coronarica.

Parallelamente a questi studi, i medici conducono test con un test su tapis roulant o bicicletta ergometria. Utili saranno anche i dati del monitoraggio Holter.

Trattamento della malattia

Sfortunatamente, il trattamento della cardiosclerosi post-infarto non ha successo, dal momento che non è possibile ripristinare la funzionalità nella zona interessata del muscolo cardiaco.

Il trattamento della malattia inizia nel periodo immediatamente successivo all'insorgenza di infarto. Questo è un tipo di prevenzione della ricorrenza di un infarto e tutte le misure necessarie per rallentare la progressione dello scompenso cardiaco.

I medici prescrivono ai seguenti gruppi di farmaci:

• ACE-inibitori - rallentano le cicatrici del miocardio (Enalapril, Captopril),
• anticoagulanti - prevenire coaguli di sangue (acido acetilsalicilico),
• mezzi metabolici - per migliorare la nutrizione delle cellule cardiache (Inosina, Riboxin, Panangin, preparazioni di calcio),
• Beta-bloccanti - farmaci per prevenire il malfunzionamento di aritmie (atenololo, propranololo, metoprololo).

Quando un'aritmia o un'insufficienza cardiaca si verificano dopo un attacco cardiaco, i medici non tentano di rassicurare i pazienti, perché la prescrizione di farmaci nella maggior parte dei casi rimanda la morte del paziente, ma non può curare completamente le malattie cardiache.

Mortalmente pericoloso per i pazienti sono le seguenti condizioni:

• tachiaritmie parossistiche,
• shock cardiogeno (la morte si verifica nel 90% dei casi),
• fibrillazione ventricolare (nel 60% dei casi - fatale).

Se compaiono complicazioni, come l'edema, viene utilizzata la terapia sintomatica. Se le condizioni del paziente rimangono piuttosto gravi e c'è il rischio di morte, viene eseguita la chirurgia.

Quando si sviluppa un aneurisma, l'aneurisma stesso viene rimosso e viene eseguito un intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria. È anche possibile eseguire angioplastica con palloncino o stenting.

Se si verifica una recidiva di aritmia, nel paziente viene inserito un cardioverter, uno speciale mini defibrillatore. Per un blocco atrioventricolare, un pacemaker è una scelta migliore.

Al fine di prevenire la cardiosclerosi post-infarto, è stato raccomandato ai pazienti con infarto di cambiare le loro abitudini alimentari, rifiutare cibi salati e grassi e controllare il fluido che bevono quotidianamente.

Il trattamento della patologia comporta anche il trattamento in un sanatorio cardiologico, balneoterapia. I pazienti con questa malattia sono portati al conto del dispensario.

La prognosi di sopravvivenza per questa patologia dipende interamente dall'entità del danno ai tessuti cardiaci, dal grado di cambiamento dei cardiomiociti e dallo stato delle arterie coronarie.

In caso di cardiosclerosi con sintomatologia lieve, la prognosi è buona, ma gli stati più marcati di cardiosclerosi postinfartuale minacciano i pazienti con gravi complicanze o addirittura la morte.