Poliuria: cos'è e come trattare

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Periodicamente, puoi incontrare concetti medici, il cui valore è sconosciuto. Poliuria, che cos'è e in che modo si manifesta la malattia? Questa malattia è un'aumentata formazione di urina.

Caratteristiche della malattia

La quantità giornaliera di urina nello stato normale del corpo è 1-1,5 litri. Quando compare una malattia, aumenta più volte.

Spesso la malattia è confusa con la solita minzione frequente. La differenza principale è che in caso di malattia, ogni viaggio in bagno è accompagnato da abbondante minzione e in una normale immagine, ogni volta che una parte della vescica viene rilasciata.

cause di

Molte persone chiedono, vedendo la diagnosi di "poliuria", che cos'è? Nelle donne, un aumento del volume di urina può apparire non solo a causa di malattia. Una delle cause più comuni della malattia è la gravidanza. Come conseguenza dei cambiamenti nel corpo della donna, più urina viene espulsa.

Le cause principali che portano a tali condizioni sono le malattie renali.

Tuttavia, ci sono una serie di fattori che possono innescare la progressione della malattia nelle donne:

  • insufficienza renale cronica;
  • sarcoidosi;
  • pielonefrite;
  • disturbi del sistema nervoso;
  • malattie oncologiche;
  • insufficienza cardiaca;
  • diabete mellito;
  • la presenza di calcoli renali.

Inoltre, la causa della condizione può essere l'assunzione banale di farmaci diuretici o il consumo di grandi quantità di liquidi. Ma in questo caso, con il rifiuto delle droghe e una diminuzione della quantità di liquidi consumati, lo stato dovrebbe migliorare.

Nel 5% dei casi, la predisposizione genetica può causare malattie. Se tali eventi sono stati registrati in famiglia. Dovrebbe essere regolarmente sottoposto ad esame da un urologo e attuare misure preventive.

Varietà di poliuria

La malattia è classificata in base ai seguenti fattori.

Secondo il grado di flusso:

  1. Temporaneo, provocato da processi infettivi o gravidanza.
  2. Costante, che è sorto sullo sfondo di disturbi patologici nei reni.
  • patologico, considerato una complicazione dopo la malattia (notte poliuria e diabete mellito);
  • la poliuria fisiologica è una condizione associata all'uso di farmaci con effetto diuretico.

Sintomi e diagnostica

Il sintomo principale della malattia è l'aumento della quantità di urina prodotta al giorno. Il volume può superare il normale (1-1,5 litri) di 2-3 volte. Se la causa è il diabete, il volume di urina può aumentare fino a 10 litri.

Indipendentemente è difficile per una persona fare una diagnosi, poiché è abbastanza difficile distinguere i sintomi di una malattia dai desideri abituali in base alle necessità. Il principale metodo diagnostico consiste nel raccogliere la quantità di tutto il fluido escreto dal corpo durante il giorno.

Dopo questa fase, viene rivelata la vera causa della malattia. Per fare questo, il corpo viene disidratato forzatamente. Dopo 18 ore, al paziente viene iniettato un ormone antidiuretico e un'ulteriore urina viene confrontata con quella ottenuta prima dell'iniezione. Il principale fattore studiato è il bilancio idrico del plasma sanguigno.

Sulla base dei dati ottenuti, viene identificata la causa della malattia, che deve essere trattata sulla base delle sue caratteristiche.

Trattamento di poliuria

I sintomi della malattia influenzano la scelta del trattamento per la poliuria. Tuttavia, le misure principali dovrebbero mirare ad eliminare le malattie che provocano poliuria.

Modalità di alimentazione

Nel corso del trattamento, potrebbe esserci una perdita di sostanze necessarie per il corpo:

È possibile riempirli elaborando una dieta individuale e l'assunzione di liquidi. In forma leggera, una dieta particolare può dare un effetto tangibile.

Terapia farmacologica

Nelle forme gravi della malattia, è possibile utilizzare la terapia per infusione. Soluzioni sterili iniettate in una vena, riempiono la mancanza di sostanze. Pertanto, le sostanze entrano nel corpo direttamente attraverso il flusso sanguigno, il che aumenta la digeribilità del corpo.

I diuretici tiazidici possono essere utilizzati per ridurre la poliuria, che influenza i processi all'interno dei tubuli renali. Sono in grado di ridurre la poliuria del 50%, che è importante per uno stile di vita normale. Tali farmaci sono ben tollerati dai pazienti con diabete insipido.

Per accelerare l'effetto terapeutico, vengono assegnati esercizi speciali di Kegel per rafforzare i muscoli del bacino e della vescica. Tali esercizi terapeutici non solo aiuteranno le malattie della vescica, ma miglioreranno anche le condizioni dei muscoli del bacino e della vagina.

Ricette popolari

La poliuria, le cui cause possono essere trovate in qualsiasi malattia, può essere trattata con rimedi popolari. La medicina alternativa ha diverse ricette efficaci per affrontare la malattia. I medici raccomandano l'uso di alcuni di loro:

  1. Tintura di anice Per la sua preparazione avrete bisogno di 1 cucchiaino di frutta e un bicchiere di acqua bollente. Il farmaco viene infuso per almeno mezz'ora, dopo di che viene filtrato e consumato in una dose di tazza mezz'ora prima dei pasti. Il corso di ammissione è un mese.
  2. Un altro utile strumento è la piantaggine, che normalizza il processo di scambio. Dalla pianta fai la tintura, decotti o spremi il succo. La tintura è fatta da semi. Bere la tintura 3 volte durante il giorno e 1 cucchiaio. cucchiai prima di mangiare.

Misure preventive

La prevenzione è la chiave per la salute della vescica. Come misure precauzionali, i medici distinguono:

  1. Normalizzazione della modalità di alimentazione.
  2. Ridurre il consumo di alimenti che causano un aumento della produzione di urina.
  3. Controllo del volume giornaliero delle urine (normalmente è 1,5-2 l.).
  4. Rifiuto di alcol.
  5. Abbandono di vari prodotti con colori artificiali.
  6. Trattamento tempestivo al medico quando compaiono i segni della malattia.
  7. Visita medica periodica 2 volte l'anno.

Seguendo semplici regole, puoi non solo ridurre il rischio di una malattia, ma anche eliminarla del tutto.

Una questione importante è la nutrizione durante il periodo di malattia. Per alleviare la vescica, è necessario escludere dalla dieta i seguenti prodotti:

  • alcol;
  • spezie;
  • cioccolato;
  • bevande gassate con coloranti.

Sapendo che cos'è la poliuria, è possibile non solo scoprire la causa della malattia, ma anche affrontare il disturbo senza dolore e nel più breve tempo possibile. Per fare questo, basta visitare il medico in tempo, e quindi aderire alle sue prescrizioni.

Droghe, unguenti e rimedi popolari

  • diuretici tiazidici;
  • infusione di minerali.

Poliuria: sintomi e trattamento

Poliuria - i sintomi principali:

  • Minzione frequente
  • Aumento della produzione di urina

Poliuria - un aumento del volume di urina rilasciata al giorno. La quantità giornaliera di escrezione di urina da parte dell'organismo è di un litro o di un anno e mezzo. Con poliuria - due, tre litri. La malattia è spesso accompagnata da frequenti desideri per aiutare un piccolo bisogno. La poliuria viene spesso scambiata per la minzione frequente ordinaria. L'unica differenza è che con l'attuale processo rapido, ogni volta viene rilasciata una piccola parte del contenuto della vescica. Con la poliuria, ogni viaggio nella toilette è accompagnato da abbondante urina.

Tale disturbo è caratterizzato da una diminuzione della gravità specifica delle urine. Questo è particolarmente marcato con poliuria, diabete mellito concomitante - la proporzione di urina aumenta (rispetto all'urina di una persona sana). La malattia è sia una complicanza della malattia renale, sia un possibile sintomo che indica problemi con questo organo o apparato neuroendocrino. Molte persone che hanno questa malattia la prendono come norma e non provano nemmeno a combatterla.

eziologia

Le cause di questa condizione sono solitamente le malattie renali. Ma questi non sono gli unici fattori eziologici che possono scatenare la progressione della malattia. Le malattie che causano poliuria includono:

Inoltre, un altro motivo per aumentare il volume di urina emessa è la gravidanza. In questo periodo della vita di una donna, una maggiore quantità di urina è prodotta a causa di disturbi ormonali, così come il fatto che il feto esercita una forte pressione sulla vescica.

Ma non solo i processi interni possono causare la formazione di una manifestazione di tale processo. Un aumento del volume di urina emessa è innescato dall'assunzione di una persona:

  • farmaci diuretici;
  • grandi quantità di liquido.

Tutte queste ragioni diventano prerequisiti per l'emergenza della poliuria notturna, che in medicina si chiama nicturia. Nel 5% dei casi di rilevamento della malattia, la causa della sua formazione era una predisposizione genetica.

specie

Secondo il grado di flusso, la poliuria può essere:

  • temporaneo - provocato da processi infettivi nel corpo o dalla gravidanza;
  • costante - che sorge sullo sfondo di disturbi patologici dei reni.

Per fattori di origine, la malattia è:

  • patologico - come complicanza dopo la malattia. Questo tipo include la poliuria notturna. La prova della presenza di questa particolare malattia sta andando in bagno durante la notte (due o più volte). La poliuria è considerata patologica nel diabete mellito;
  • fisiologico - associato all'uso di farmaci che aumentano la produzione di urina.

sintomi

L'unico sintomo di poliuria è un aumento della quantità di urina prodotta dal corpo al giorno. In presenza di poliuria, il volume di urina escreta può superare i due litri, con un ciclo complicato o una gravidanza - tre. Nel caso in cui la malattia si manifesti a causa del diabete mellito, il numero di litri di urina al giorno può arrivare a dieci.

I sintomi secondari della manifestazione di poliuria che una persona avverte sono in realtà segni di processi dolorosi o infettivi che si verificano nel suo corpo (contro il quale si origina la poliuria). A seconda della malattia che ha causato un aumento dei volumi giornalieri di urina, compaiono anche ulteriori sintomi caratteristici di questo particolare processo patologico.

diagnostica

Una persona che non è imparentata con la medicina non può diagnosticare in modo indipendente la poliuria. Perché è abbastanza difficile distinguere i sintomi di questa malattia dai soliti frequenti stimoli per una piccola necessità. Vale anche la pena notare che non sempre la poliuria è caratterizzata solo da frequenti viaggi in bagno.

Il principale metodo diagnostico consiste nel raccogliere l'intera quantità di urina rilasciata al giorno e studiarla ulteriormente in un contesto clinico. Questo studio mira a misurare:

  • spostamento di scarico;
  • peso specifico.

Successivamente, è necessario identificare la vera causa della malattia. Per questo paziente è sottoposto a disidratazione forzata, che dura da quattro a diciotto ore. Successivamente, al paziente viene somministrata un'iniezione contenente ormone antidiuretico. Poi di nuovo prendere diversi test delle urine. Poi c'è un confronto tra i fluidi ottenuti - prima e dopo l'introduzione del farmaco. Nello stesso momento il bilancio idrico di plasma di sangue è valutato. Dopo aver confrontato le analisi delle urine e del plasma, viene determinata la causa principale della poliuria.

trattamento

Il primo trattamento ha lo scopo di eliminare la malattia che ha provocato l'insorgenza di poliuria. Durante il trattamento di una malattia concomitante, possono essere rilevate perdite dal corpo:

Per ripristinare la normale concentrazione di queste sostanze nel corpo umano, ricorrere alla preparazione di un piano individuale di dieta e calcolare anche il tasso di assunzione di liquidi.

In caso di malattia grave o di un elevato livello di perdita di liquidi da parte dell'organismo a causa della disidratazione, si fa ricorso alla terapia infusionale - l'introduzione di soluzioni sterili nella vena. Per accelerare il trattamento, vengono anche prescritti esercizi speciali mirati a rafforzare i muscoli del bacino e della vescica - esercizi di Kegel.

prevenzione

Le misure preventive per la poliuria includono:

  • normalizzazione della nutrizione;
  • l'uso in piccole quantità di prodotti che possono aumentare la produzione di urina da parte del corpo - contenenti bevande a base di caffeina, cioccolato, condimenti;
  • controllo dell'apporto di liquidi giornaliero. Il tasso dovrebbe essere di uno e mezzo o due litri;
  • rifiuto totale di bevande alcoliche;
  • diagnosi tempestiva e trattamento di malattie che possono causare poliuria;
  • passare una visita medica completa due volte l'anno.

Se pensi di avere la poliuria e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: nefrologo, urologo.

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Secondo la sua prevalenza, il cancro ovarico è al settimo posto tra i tipi di tumore rilevanti per le donne. Molto spesso, il decorso della malattia è caratterizzato dalla sua stessa invisibilità e i segni che lo indicano si manifestano già quando il cancro è stato ampiamente diffuso. È interessante notare che il cancro ovarico, i cui sintomi sono caratterizzati da una caratteristica simile, viene rilevato nella fase iniziale in solo un terzo delle donne.

Enterobiasi è una malattia parassitaria che si verifica negli esseri umani. L'enterobiasi, i cui sintomi si manifestano nelle lesioni intestinali, il prurito che si manifesta nell'area dell'ano, così come nella generale allergizzazione del corpo, è causato dall'esposizione a ossiuri, che, di fatto, sono gli agenti causali di questa malattia.

La cervicite è un processo infiammatorio localizzato nella regione del segmento vaginale della cervice. La cervicite, i cui sintomi sono caratterizzati da tipo di scarica torbida, dolore nell'addome inferiore (tirante o opaco), rapporti sessuali dolorosi e minzione, in una forma cronica protratta può portare all'erosione. Inoltre, un tale ciclo può provocare ispessimento (cioè ipertrofia) o assottigliamento della cervice, oltre a causare la diffusione dell'infezione agli organi genitali superiori.

Il diabete insipido è una sindrome causata da una mancanza di vasopressina nel corpo, che è anche definita come un ormone antidiuretico. Il diabete insipido, i cui sintomi sono alterati metabolismo dell'acqua e si manifestano come sete costante con poliuria concomitante (aumento della formazione di urina), è, tuttavia, una malattia piuttosto rara.

La menopausa (menopausa), la cui definizione letterale significa il completamento delle mestruazioni, si verifica nelle donne a causa della cessazione delle funzioni eseguite dalle ovaie al raggiungimento di una certa età. La menopausa, i cui sintomi sono piuttosto complessi ed espressi nelle proprie manifestazioni, si verifica se è trascorso almeno un anno dall'ultima mestruazione in una donna.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Cos'è la poliuria

La condizione patologica, in cui il volume di urina aumentata significativamente dal sistema urinario in un giorno, è comunemente chiamata poliuria. La poliuria non appartiene a una malattia isolata, ma è inclusa nell'insieme di segni di disturbo nel sistema urinario o nell'apparato neuroendocrino. La malattia causa molto disagio a causa della frequente necessità di urinare, con il rilascio di quantità abbondanti di urina. Nelle donne, la poliuria si sviluppa più spesso, specialmente durante la gravidanza.

Meccanismo di sviluppo della patologia

Nelle persone sane, la quantità ottimale di urina escreta al giorno è di 1500 ml. Questo è un indicatore medio della norma, indicando che il sistema urinario funziona in modo ottimale, senza guasti, ei reni affrontano il carico. In caso di poliuria, la diuresi (volume giornaliero di urina isolata) raggiunge 2000-3000 ml, con alcune forme di insufficienza renale o diabete mellito fino a 10 litri.

Il meccanismo dell'insorgenza della patologia è associato a un processo compromesso di riassorbimento dell'acqua durante il passaggio dell'urina primaria attraverso il sistema renale dei tubuli. Normalmente, solo le tossine e le sostanze nocive vengono filtrate dall'urina primaria, che successivamente entra nella vescica, e i componenti necessari e l'acqua rimangono nel corpo. Con la poliuria, questo processo è disturbato - il corpo perde liquidi in volumi maggiori.

classificazione

In urologia, la sindrome poliuria è classificata in base alle sue caratteristiche specifiche e ai fattori provocatori. Secondo i gradi di flusso di poliuria è:

  • temporaneo - che si presenta come risposta di un organismo a processi infiammatori o batterici o al periodo di gestazione nelle donne;
  • costante - sviluppato come conseguenza della disfunzione patologica dei reni.

Tipi di poliuria, sulla base di fattori patogenetici:

  • patologico - si sviluppa sotto forma di una complicazione della malattia; la poliuria patologica è spesso accompagnata da polidipsia - sete eccessiva, che passa dopo l'assunzione di grandi porzioni di fluido; la combinazione dei sintomi è eziologica e si chiama sindrome da poliuria-polidipsia;
  • fisiologico - si verifica in persone sane durante l'assunzione di farmaci che aumentano la diuresi.

La classificazione della patologia per tipi di aumentata diuresi e la sua specificità merita attenzione:

  • Aumento della diuresi dell'acqua con la rimozione di urina a bassa concentrazione può verificarsi in persone sane con l'uso di grandi volumi di liquidi, o quando si passa da una modalità di aumento dell'attività fisica a una modalità con attività motoria bassa; la poliuria con l'urina ipo-osmolitica è tipica per le persone con ipertensione, varie forme di diabete, alcolismo cronico, insufficienza renale;
  • l'aumento della diuresi osmotica è associato al rilascio di grandi volumi di urina con la contemporanea perdita di sostanze attive endo ed esogene (glucosio, zucchero, sale); poliuria con diuresi osmotica accompagna il decorso di malattie associate a processi metabolici alterati - sarcoidosi, tumori nella corteccia surrenale, sindrome di Itsenko-Cushing;
  • la diuresi elevata renale (renale) è causata da un disordine di funzionamento adeguato dei reni dovuto a cambiamenti congeniti e acquisiti, forme acute e croniche di insufficienza renale;
  • extrarenale (extrarenale) - si verifica a causa del rallentamento del flusso sanguigno generale, interruzioni nella regolazione neuroendocrina e problemi con gli organi urinari.

Un posto speciale nella classificazione della poliuria prende la nicturia: minzione frequente e abbondante durante la notte. La nicturia ha maggiori probabilità di soffrire di persone con insufficienza renale o cardiaca. Ciò è dovuto al fatto che durante la notte il volume totale di plasma circolante nel corpo aumenta e la parte principale del fluido viene attivamente filtrata dai reni. Nelle donne in gravidanza, la nicturia periodica è inclusa nel concetto di norma e non richiede trattamento. Tuttavia, se ci sono concomitanti patologie endocrine, è necessario il controllo del volume giornaliero e notturno delle urine secrete dai reni.

motivi

Le cause della poliuria sono fisiologiche e patologiche. I fattori fisiologici non sono correlati alla presenza di malattie nel corpo - l'assunzione di quantità aumentate di acqua e altri fluidi, farmaci con un effetto diuretico, cibi con un alto contenuto di glucosio aumenta naturalmente la quantità di urina secreta. L'ipotermia lieve è una delle cause fisiologiche della poliuria: la sudorazione diminuisce al freddo e, di conseguenza, l'eccesso di liquido viene espulso dal corpo attraverso l'urina. La causa della poliuria negli uomini può essere un duro lavoro con intenso sforzo fisico in condizioni di caldo.

Le cause patologiche di poliuria includono:

  • calcoli renali;
  • malattie infiammatorie - cistite, pielonefrite;
  • infiammazione della prostata negli uomini;
  • diverticoli nella vescica;
  • neoplasie maligne nei reni e nella vescica;
  • più cisti nel rene;
  • idronefrosi;
  • Sindrome di Baratto;
  • disordini del sistema nervoso.

Manifestazioni cliniche

I sintomi clinici sono caratteristici della poliuria:

  • minzione frequente, l'urina viene escreta in quantità copiosa;
  • caduta della pressione sanguigna;
  • una sensazione di secchezza in bocca, sete;
  • debolezza generale con vertigini e oscuramento degli occhi;
  • disturbo della ritmica cardiaca.

La poliuria corrente a lungo termine in combinazione con la patologia renale provoca la disidratazione del corpo, anche se una persona consuma molta acqua. Gli elettroliti vengono escreti con le urine e, di conseguenza, compaiono segni di disidratazione: la pelle diventa secca, pallida, gli occhi affondano. Crepe profonde possono apparire sulla pelle e sulle mucose.

Se la poliuria accompagna il decorso delle malattie del sistema urinario, contemporaneamente ad un aumento della diuresi, si sviluppano i seguenti segni caratteristici:

  • sindrome del dolore con una varietà di intensità (dal dolore doloroso acuto sotto forma di attacchi) e localizzazione nella zona lombare, fianchi, basso addome;
  • disagio nel processo di minzione - da una leggera sensazione di bruciore a un taglio intenso;
  • aumento della temperatura in caso di accessione a un'infezione;
  • incontinenza urinaria;
  • mattino che gonfi sotto gli occhi e sulle gambe;
  • malessere generale - sonnolenza, stanchezza, dolori muscolari;
  • diarrea;
  • periodi di nausea, vomito.

In presenza di patologie del sistema endocrino, insieme alla poliuria, si sviluppano sintomi specifici:

  • polifagia - una costante sensazione di fame, non passare dopo un pasto, ingordigia;
  • l'obesità;
  • squilibrio delle proporzioni corporee;
  • eccessiva crescita dei capelli nelle donne in luoghi insoliti - viso, petto, schiena.

Corso di patologia nei bambini

La poliuria nei bambini è occasionalmente confermata. I reni del bambino inizialmente non sono in grado di filtrare grandi volumi di liquidi. Pertanto, i bambini sono ipersensibili alla disidratazione e all'assunzione di acqua in eccesso. Ogni fascia di età è caratterizzata da un indice diuresi giornaliero ottimale. Quindi, per i bambini, la diuresi in un volume da 600 a 700 ml è considerata la norma, per i bambini in età prescolare più giovani (4-6 anni) - 900 ml, per gli adolescenti - 1400 ml. All'età di 18 anni, la diuresi giornaliera raggiunge livelli stabili - 1500 ml, a seconda dell'adeguatezza del regime di bere e dello stile di vita.

È importante differenziare i sintomi della poliuria nei bambini con l'abitudine di attirare l'attenzione degli adulti nelle visite private ai servizi igienici e nell'uso incontrollato di liquidi (acqua, succo, latte). Con la poliuria, la natura persistente del bambino dovrebbe essere esaminata presso il centro di nefrologia.

Le cause comuni dello sviluppo della poliuria infantile includono:

  • malattia renale nascosta (compresa quella congenita);
  • decompensazione latente per difetti cardiaci;
  • Sindrome di Conn (tumore nelle ghiandole surrenali);
  • disturbi mentali;
  • diabete mellito;
  • La malattia di Fanconi è una grave patologia ereditaria associata ad anomalie della struttura dell'epitelio tubulare dei reni.

diagnostica

La diagnosi indipendente di "poliuria" senza un'indagine completa è impossibile. È difficile per una persona senza educazione medica distinguere la poliuria vera dalla banale minzione frequente. Se sospetti un'aumentata diuresi di natura patologica, dovresti contattare il tuo nefrologo o urologo.

Il metodo principale per la rilevazione della poliuria - campione di Zimnitsky - la raccolta di urina, assegnata per il giorno, con la determinazione del volume di ciascuna porzione e il successivo studio in laboratorio. La ricerca è soggetta allo spostamento dell'urina derivata e alla sua proporzione. Se il volume giornaliero è leggermente superiore al normale, il paziente ha una banale minzione frequente.

Un test speciale con la privazione di liquidi può identificare in modo affidabile la malattia di base che ha causato la poliuria. L'essenza del metodo è l'introduzione consapevole del corpo in uno stato di disidratazione per un periodo di 4-18 ore. Durante questo periodo, il paziente viene monitorato per l'osmolalità, un indicatore speciale che caratterizza la capacità di concentrazione dei reni. Allo stesso tempo, viene valutato il bilancio idrico nel plasma sanguigno.

Meno informativo, ma utile per confermare la diagnosi e la sua differenziazione sono le procedure:

  • esame microscopico di urina con sedimento;
  • biochimica del sangue per la rilevazione di concentrazioni di proteina C libera, fosfatasi alcalina, componenti azotati, ioni;
  • coagulogramma - test di coagulazione;
  • tsitoskopiya;
  • ecografia dei reni e degli organi del peritoneo;
  • urografia escretoria dei reni;
  • TC e RM.

Se sospetti di avere malattie endocrine, prescrivi:

  • esami del sangue per zucchero e ormoni;
  • ecografia della tiroide;
  • radiografia delle ossa;
  • test di tolleranza al glucosio;
  • esame pneumo-primitivo delle ghiandole surrenali mediante una serie di raggi X;
  • radiogramma della sella turca per escludere un aumento della ghiandola pituitaria.

Metodi di trattamento

Il trattamento della poliuria ha lo scopo di eliminare la patologia principale. Per accelerare il processo di recupero e l'istituzione di attività renali a pieno titolo, il paziente dovrebbe seguire una dieta con restrizioni di sale e spezie da tavola, cibi grassi e cibi con additivi e conservazione con aceto, caffè e dolciumi. In presenza di diabete, il grasso animale e lo zucchero in tutte le forme dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Ridurre l'assunzione di alimenti a base di carboidrati - pasta e prodotti da forno, patate.

I principali gruppi di farmaci usati nel trattamento della poliuria:

  • soluzioni di infusione elettrolitica (cloruro di calcio, solfato di magnesio) - per la prevenzione e l'eliminazione della disidratazione, gli effetti dell'intossicazione, la creazione di equilibrio nell'equilibrio acido-base del sangue;
  • glicosidi cardiaci (digossina, verapamil) e diuretici tiazidici (clortizid, indapamed) - per ripristinare il normale funzionamento del sistema cardiovascolare e curare le malattie cardiache, gravate da eccessiva diuresi;
  • la terapia ormonale è indicata per le patologie endocrine.

Per l'intervento chirurgico ha fatto ricorso al rilevamento di tumori maligni e di grandi cisti multiple nei reni. In alternativa, la ginnastica terapeutica viene utilizzata nel complesso trattamento della poliuria, il cui scopo è quello di rafforzare i muscoli della pelvi e della vescica. Gli esercizi di Kegel si sono dimostrati efficaci, specialmente nelle donne con poliuria.

Medicina popolare

Nella medicina popolare ci sono ricette che possono migliorare la condizione del paziente con poliuria. Ma per trattare la patologia con l'aiuto della fitoterapia dovrebbe essere attentamente, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo, e prima di utilizzare metodi tradizionali, è necessario consultare un nefrologo. Due prescrizioni sono molto popolari nel trattamento dell'aumento della diuresi e di altri problemi renali:

  1. L'infuso di anice - con l'uso regolare aiuta ad alleviare l'infiammazione e migliorare il processo di minzione; 5 g di anice frutti vengono presi per la preparazione, 200 ml di acqua bollente viene cotto a vapore, lasciare fermentare per mezz'ora; bevono 50 ml 4 volte al giorno ogni giorno, il corso non è inferiore a un mese o fino a un miglioramento costante della condizione;
  2. infusione di foglie di piantaggine - aiuta a curare le malattie infiammatorie dei reni e normalizza il sistema urinario; per la preparazione di 10 g di foglie tritate versare 200 ml di acqua bollente, insistere 2-3 ore, filtrare; assumere 100 ml due volte al giorno per 2 settimane.

Misure preventive

Le misure preventive contro la poliuria sono semplici, ma con osservanza regolare possono ridurre al minimo il rischio di problemi di salute, incluso il sistema urinario:

  • ottimizzazione degli alimenti ad eccezione di prodotti semilavorati, alimenti con coloranti e conservanti;
  • utilizzare in quantità limitate di alimenti che possono aumentare la produzione di urina - tè e caffè forti, cioccolato, spezie, sale;
  • controllo sull'assunzione giornaliera di liquidi, il volume ottimale per un adulto - non più di 2 litri di acqua al giorno;
  • rifiuto di bere alcolici;
  • diagnosi tempestiva in caso di comparsa di segni premonitori (minzione frequente, non precedentemente caratteristica, disagio e dolore all'addome e bassa schiena, scolorimento e trasparenza delle urine) e trattamento tempestivo di malattie che possono provocare poliuria;
  • passaggio di visite mediche preventive almeno una volta all'anno.

La poliuria non è una malattia, ma la sua manifestazione. Per eliminare efficacemente la malattia è importante scoprirne la causa e non automedicare. Un esame tempestivo aiuterà a trovare il meccanismo del disturbo e specialisti specializzati - un urologo, un nefrologo, un endocrinologo e un neurologo - selezioneranno una terapia efficace.

Sintomi e trattamento della poliuria nelle donne

I pazienti sono interessati a diagnosticare la poliuria, che cos'è e come affrontare questo problema. Ogni giorno sempre più persone si confrontano con questa malattia.

Concetti generali di disturbo

La poliuria è una malattia che è accompagnata da minzione frequente. Dalla lingua greca la parola "poliuria" è tradotta come "molta acqua". La quantità di urina escreta dal sistema urinario umano entro 1 giorno è di circa 2 litri. Solo in questo caso, il medico diagnostica la malattia. In una persona sana, questa cifra è di 1500 ml in media. Naturalmente, la quantità di acqua consumata, la temperatura dell'ambiente e altri fattori svolgono un ruolo importante in questo.

Da dove viene questa malattia? L'urina si forma in 2 fasi. L'urina primaria è una porzione liquida di sangue che è entrata nei glomeruli dei reni e viene filtrata successivamente. Entrando nella capsula, è quasi un plasma sanguigno. Durante il normale funzionamento del sistema urinogenitale, l'urina primaria, passando attraverso un complesso sistema di tubuli, fornisce all'organismo tutti i componenti e le sostanze necessarie e l'acqua, e tutto ciò che è dannoso per le funzioni vitali del corpo rimane nei tubuli ed è escreto nella vescica. Questa è l'urina. Nei casi in cui il processo di riassorbimento dell'acqua è disturbato, la velocità giornaliera dell'acqua aumenta. Questa è poliuria.

Può essere permanente quando ci sono disturbi nel lavoro dei reni e delle ghiandole endocrine e temporanei, in cui le malattie associate spesso sono tachicardia, crisi ipertensiva.

Le cause della malattia

Ci sono molte ragioni che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia. Tutti loro possono essere divisi in 2 gruppi: fisiologico e patologico.

L'uso di farmaci diuretici, una grande quantità di liquidi consumati, i farmaci che contribuiscono alla minzione frequente sono tutte cause fisiologiche di poliuria. Inoltre, può essere attribuito alla frequente esposizione umana al freddo, a causa dell'ipotermia, il fluido non esce più dal corpo attraverso il sudore, mentre aumenta la produzione di urina e consuma alimenti contenenti glucosio che interferiscono con il riassorbimento dell'urina primaria.

Le cause patologiche primarie dell'aspetto della malattia nel corpo possono essere:

  • calcoli renali;
  • infiammazione della vescica;
  • malattia della prostata;
  • pielonefrite;
  • mieloma;
  • cancro alla vescica;
  • diverticolite;
  • cisti renale;
  • Malattia di baratto;
  • idronefrosi;
  • diabete;
  • insufficienza cronica;
  • disturbi del sistema nervoso.

Una delle manifestazioni della malattia è la minzione notturna frequente. Il più spesso è osservato in uomini e donne come risultato di:

  • pielonefrite acuta;
  • pielonefrite cronica in donne in gravidanza;
  • insufficienza cardiaca;
  • diabete di qualsiasi forma;
  • nefrosi amiloide secondaria.

Inoltre, la minzione notturna è inerente alle donne nell'ultimo trimestre di gravidanza, che hanno una pielonefrite asintomatica.

Eziologia della malattia

Il sintomo principale con cui è possibile diagnosticare la poliuria è l'aumento della minzione, con una diuresi giornaliera di almeno 2 litri.

Questo indicatore può variare a seconda dei vari disturbi e il numero di minzione può aumentare o rimanere invariato.

Se un paziente ha gravi danni alle funzioni dei tubuli, il corpo perde una grande quantità di acqua e minerali, mentre la quantità giornaliera di urina può superare i 10 litri.

Nei pazienti con minzione aumentata, l'urina ha una densità molto bassa, poiché i reni perdono la capacità di concentrarsi leggermente a causa delle scorie ritardate. Ciò contribuisce ad aumentare il volume delle urine. Le uniche eccezioni sono i pazienti con diabete. A causa dell'alto contenuto di glucosio, la loro urina non perde la densità.

Altri segni speciali di poliuria non hanno. Più spesso, tutti i pazienti soffrono di sintomi e manifestazioni della malattia di base, che ha causato la minzione frequente.

Un altro punto importante è che molti pazienti spesso confondono poliuria con cistite. Con la cistite, il paziente sente spesso la necessità di andare in bagno, mentre nella maggior parte dei casi è falso, ma anche se questo non è il caso, questi impulsi sono accompagnati da una quantità relativamente piccola di urina. In quasi tutti i casi c'è dolore nella regione lombare, di solito il dolore è noioso. In caso di poliuria, l'urgenza è frequente, ma la quantità di urina in questo caso supera significativamente la norma giornaliera.

Misure diagnostiche

Questa malattia non ha un gran numero di sintomi pronunciati, ma può essere diagnosticata, con questo scopo vengono usati diversi metodi.

Prova Zimnitsky. È usato nei casi in cui vi è una domanda tra poliuria e minzione frequente in piccole porzioni. Per fare ciò, il paziente raccoglie tutte le urine allocate al giorno, e non solo viene calcolato il suo intero volume, ma anche la quantità e il peso individuale di ciascuna porzione. Se la quantità giornaliera di urina rientra nell'intervallo normale, significa che il paziente ha semplicemente minzione frequente. Se questo indicatore è aumentato, viene diagnosticata la poliuria.

Test di prelievo fluido. Per eseguire questa diagnosi, al paziente non è permesso utilizzare il liquido per un certo periodo di tempo per causargli un processo di disidratazione - disidratazione. Si ritiene che sia la disidratazione che stimola la produzione della quantità massima dell'ormone BP (antidiuretico). Quest'ultimo, a sua volta, contribuisce alla massima concentrazione di urina. Il paziente a cui viene effettuato il test non è autorizzato a bere fino a quando la disidratazione non produce la quantità necessaria di ormone della BP per fornire la necessaria concentrazione di urina.

Questo periodo, di norma, non è inferiore a 4 ore, ma in alcuni casi può durare per tutti e 18 - dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Durante tutto questo tempo lo staff medico controlla l'osmolalità, a questo scopo vengono prelevati campioni di urina ogni ora. L'osmolalità mostra il livello di equilibrio idrico in tutto il corpo, è un indicatore importante per diagnosticare la poliuria.

Ogni volta, misurando l'osmolalità delle urine, a volte è possibile ottenere risultati diversi. È necessario attendere che questo indicatore in tre campioni, uno dopo l'altro, abbia una differenza non superiore a 30 mosm / kg. Inoltre, il paziente deve perdere almeno il 5% del suo peso prima di questo momento. Quando questi indicatori vengono raggiunti, gli viene somministrato un farmaco con un ormone antidiuretico e l'osmolalità viene misurata altre tre volte: dopo mezz'ora, dopo una e due ore.

Viene anche misurata l'osmolalità del plasma sanguigno. Prima dell'inizio del test, dopo l'introduzione dell'ormone BP e alla fine di tutte le procedure. Successivamente, i risultati dell'osmolalità del plasma e delle urine vengono confrontati, analizzati, quali cambiamenti si sono verificati in periodi diversi. Sulla base di questi indicatori, il medico può determinare le cause della poliuria: diabete mellito, polidipsia neurale o altre cause / malattie.

Eventi medici

La poliuria come malattia indipendente non è accettata per il trattamento. I medici in una sola voce affermano che il volume dell'urina viene normalizzato immediatamente dopo il ripristino della normale funzione renale. E questo è effettivamente il caso. Nel 99% dei casi, il volume giornaliero delle urine del paziente viene normalizzato non appena la malattia di base viene curata e un risultato positivo è già evidente durante il corso del trattamento. Il volume giornaliero di urina ritorna normale.

I pazienti che sono caduti nell'1% (nel trattamento della malattia principale, la normalizzazione del volume di urina non si verifica) viene prescritto un esame aggiuntivo, al fine di identificare altri disturbi e problemi nel sistema urinario che non sono stati precedentemente rilevati per vari motivi. È molto importante studiare attentamente la storia del paziente e della sua malattia, trovare tutte le ragioni che hanno provocato la poliuria e solo dopo aver prescritto un trattamento efficace. Ma anche in questo caso, quando le cause della poliuria sono chiaramente stabilite e non sono soggette a dubbi, la principale, principale malattia viene prima di tutto trattata.

Se gli elettroliti non sono persi in una quantità critica, il loro tasso viene reintegrato con l'aiuto di una corretta alimentazione. Ma se il paziente è gravemente malato, gli viene prescritto un trattamento speciale, che dovrebbe ripristinare completamente la perdita di elettroliti nel sangue. In tali casi, è importante iniettare il fluido perso non gradualmente in piccole dosi, ma urgentemente, tenendo conto sia dello stato del sistema cardiovascolare che della quantità di sangue circolante nel corpo.

Se un paziente con poliuria viene diagnosticato con diabete insipido, vengono prescritti i diuretici tiazidici. Il loro compito principale in questo caso è quello di prevenire la diluizione delle urine (una caratteristica dei diuretici tiazidici è che sono in grado di influenzare i processi nei canali renali). Se questi farmaci vengono selezionati correttamente, tenendo conto di tutte le caratteristiche del corpo e della forma della malattia, la poliuria può essere ridotta di quasi la metà. Un altro vantaggio di questi farmaci è che sono ben tollerati dai pazienti, non causano effetti collaterali speciali, ad eccezione dell'ipoglicemia, ma ciò accade molto raramente.

Ricette della medicina tradizionale

Le persone hanno avuto problemi con il sistema urogenitale centinaia di anni fa, quindi non sorprende che la medicina tradizionale abbia un modo di affrontare questo disturbo. I guaritori e i medici popolari raccomandano l'assunzione di frutta anice, da cui viene prodotta la tintura. Per la sua preparazione richiede 1 cucchiaino. frutta e un bicchiere di acqua bollita. La tintura viene mantenuta per un po 'meno di mezz'ora, dopo di che viene filtrata e presa. Il dosaggio raccomandato è di un quarto di tazza 4 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Il corso di ammissione è di solito un mese.

La piantaggine è considerata non meno efficace, da cui fanno un decotto, una tintura o un succo di bevanda. Normalizza il sistema di assegnazione. Per fare la tintura, avrai bisogno di 25 g di semi di psillio. Sono versati con un bicchiere di acqua bollente e scossi a lungo. Infuso tostato bere 3 volte al giorno prima dei pasti per 1 cucchiaio. l.

È importante! Se hai iniziato a notare che il volume giornaliero di urina aumentava senza un motivo apparente, assicurati di fissare un appuntamento con un medico, consulta un urologo.

Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini

La poliuria si presenta molto raramente durante l'infanzia, ma anche nei bambini si verifica questa malattia. Le ragioni principali di questo fenomeno sono molti fattori, ma il più delle volte si osserva una maggiore quantità di urina in questi casi:

  • il bambino consuma molto liquido;
  • il bambino visita il bagno troppo spesso a causa di una banale abitudine infantile;
  • anche i disturbi mentali possono essere la causa;
  • La sindrome di Kona o la sindrome di de Toni-Debre-Fanconi è stata diagnosticata;
  • con varie malattie del cuore o dei reni;
  • con il diabete.

Cioè, persino l'abitudine banale di bere molta acqua o andare in bagno di notte può causare poliuria in un bambino. Pertanto, nei casi in cui i genitori trovino almeno la minima deviazione dalla norma nella loro progenie, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Se viene diagnosticata una vescica neurogena a seguito dell'esame, viene immediatamente prescritto un trattamento complesso.

Affinché il trattamento sia efficace, è prima necessario stabilire la causa della patologia. È per eliminare la causa della malattia, e non i suoi segni e sintomi, che il corso del trattamento deve essere diretto. Allo stesso tempo, sono necessari anche farmaci ausiliari, il loro compito è di creare supporto per il corpo e ripristinare l'equilibrio di acqua e sale in esso, che è stato interrotto.

Cos'è la poliuria, come appare nelle donne e negli uomini?

Questa condizione è caratterizzata dalla produzione di una quantità eccessiva di urina, che è insolita per una persona sana. Con la poliuria, un paziente produce almeno 1800 ml di liquido biologico durante il giorno.

Secondo il suo corso, la poliuria è caratterizzata da una presenza temporanea o permanente. In quest'ultimo caso, stiamo parlando di disturbi patologici nel corpo che possono essere localizzati nel sistema urinario o nervoso. L'occorrenza temporanea di poliuria è una reazione a fattori fisiologici. Le stesse ragioni includono la poliuria durante la gravidanza.

È importante distinguere tra poliuria vera e poliuria, che risulta essere pollakiuria. In quest'ultimo caso, il paziente ha frequente voglia di urinare, ma le norme della diuresi giornaliera non vengono violate a causa dei piccoli volumi di fluido rilasciati in ciascuna porzione.

Cause e sintomi

L'escrezione urinaria abbondante è patologica o fisiologica. In quest'ultimo caso, questa reazione corporea si verifica in risposta a determinati stimoli, ad esempio, bere grandi quantità di alcol, dipendenza da caffè o bere molti liquidi nella stagione calda.

La poliuria nelle donne spesso provoca una gravidanza. Un cambiamento nel background ormonale contribuisce al rilassamento delle pareti muscolari della vescica contenente urina. La pressione dell'utero in crescita sui reni, sugli ureteri e sulla vescica provoca non solo un'abbondante fuoriuscita di urina, ma anche una frequente sollecitazione. Entro la fine del terzo trimestre, oltre l'80% delle future mamme soffre di urgenza di urinare durante la notte.

Oltre alle cause fisiologiche, la poliuria può spesso essere trovata patologica. La produzione di grandi quantità di urina si verifica quando il funzionamento dell'apparato urinario, genitale ed endocrino è compromesso:

  • insufficienza renale cronica;
  • malattie infiammatorie e infettive - pielonefrite, cistite, uretrite;
  • sarcoidosi;
  • disturbi neurologici e mentali - disturbi d'ansia, nevrosi;
  • tumori del cancro nella pelvi e nell'addome;
  • insufficienza cardiaca;
  • pietre nei reni;
  • tipo di diabete mellito (incluso nelle fasi iniziali, quando il paziente non lo sa ancora).

La causa della poliuria negli uomini può essere patologia, che colpisce la prostata. Questo organo si trova alla bocca della vescica ed è in grado di influenzarne la funzione. Nelle donne, le infezioni e l'infiammazione nell'utero con appendici non causano sintomi simili, fatta eccezione per la formazione di tumori di grandi dimensioni sulle ovaie.

Le cause della poliuria possono anche essere nascoste nel trattamento di eventuali malattie. L'assunzione di farmaci per abbassare la pressione del sangue spesso porta ad un aumento della quantità di liquido che viene espulso, che spesso si verifica negli anziani. I diuretici e alcuni potenti antidolorifici funzionano in modo simile.

Quadro clinico

Nella poliuria, un sintomo considerato il principale e più informativo è l'eccessiva secrezione di liquidi biologici durante il giorno e la presenza di urgenza di urinare durante la notte. Tuttavia, non tutte le persone percepiscono questa condizione come una caratteristica. Per alcuni pazienti, la minzione eccessiva diventa una condizione abituale.

I pazienti a rischio di diabete possono manifestare un aumento graduale del volume di urina. In primo luogo, la diuresi giornaliera rimane a 2-3 litri, e successivamente raggiunge 10. Durante la gravidanza, la poliuria aumenta se questa condizione è presente prima del concepimento.

La poliuria è una malattia che, con il tempo, è completata da segni secondari. A seconda delle cause della sindrome, vi sono sintomi corrispondenti: dolore, cambiamento dei parametri organolettici delle urine, interruzione dei sistemi vitali.

È possibile determinare quale tipo di minzione abbondante hai analizzando la tua condizione. Se la poliuria ha una causa patologica, allora il paziente è necessariamente disturbato dalla stimolazione notturna, mentre i pazienti possono svegliarsi 2-3 volte a notte per andare in bagno in un modo piccolo. In una persona sana, lo scarico delle urine normalmente si ferma durante la notte.

diagnostica

Nella fase iniziale del processo diagnostico, il medico prende in considerazione le lamentele del paziente. Lo specialista deve determinare se i sintomi descritti sono manifestazioni di poliuria o se si tratta di pollakiuria. Il sondaggio consente di scoprire se vi è un desiderio notturno di urinare (nicturia) o incontinenza urinaria (enuresi). Un'importanza significativa è rappresentata dai segni di accompagnamento: disturbi del dolore, bruciore, getto debole, sovrappeso o peso corporeo insufficiente.

Nella seconda fase della diagnosi, viene eseguito un test di laboratorio - un'analisi delle urine secondo Zimnitsky. È importante prepararsi adeguatamente: escludere una grande quantità di liquido (non più di 1,5-2 litri durante il giorno) e cancellare il farmaco (se non minaccia la salute). Per completare la ricerca, è necessario raccogliere l'urina prodotta entro 24 ore, senza perdere una singola porzione. In futuro, il volume risultante viene consegnato al laboratorio, dove vengono valutati i suoi indicatori quantitativi e qualitativi. Il peso è importante La poliuria è caratterizzata dal suo aumento anche in assenza di frequenti sollecitazioni.

L'ultima fase della diagnosi riguarda la determinazione delle cause e consente di scegliere il trattamento giusto per la poliuria. Si consiglia al paziente di limitare l'assunzione di liquidi durante il giorno o di abbandonarlo completamente per un periodo fino a 18 ore. Si presume che la mancanza di acqua porterà ad un aumento della concentrazione di urina e alla crescita dell'ormone responsabile del processo di diuresi. Quando gli indicatori quantitativi delle differenze nel bilancio idrico hanno raggiunto 30 mosm / kg, viene somministrata una dose appropriata di ormone antidiuretico. Ulteriori ricerche vengono effettuate con una triplice raccolta di urina a intervalli di tempo regolari. Allo stesso tempo, il comportamento del plasma viene monitorato. I risultati ottenuti in concomitanza con la storia raccolta ci permettono di stabilire la causa della poliuria nel modo più accurato possibile, in modo da eliminarla in seguito.

Nel trattare la poliuria, è importante considerare la causa del problema. Può essere determinato dalla diagnosi differenziale.

poliuria

La poliuria è una condizione del corpo in cui aumenta l'aumento della produzione di urina e la frequenza della minzione a causa di uno squilibrio nel bilancio idrico. Un sintomo è di solito il risultato di bere troppo liquido, ma a volte può indicare la presenza di diabete, insufficienza renale, infezioni della vescica e disturbi mentali. La poliuria è spesso accompagnata da sete e viaggi notturni in bagno.

La quantità media di urina escreta da un adulto è compresa tra 0,8 e 2 litri al giorno. La condizione in cui questo indicatore supera i volumi ammissibili sullo sfondo del normale consumo di liquidi è considerata poliuria. Minzione frequente per un breve periodo è la norma. La ragione per contattare uno specialista è la presenza di poliuria per due o più giorni, così come l'insorgenza di mal di testa e perdita di peso.

Meccanismo di formazione delle urine

Approssimativamente il 20% del fluido che entra nei vasi sanguigni li lascia e si sposta nei tubuli renali e nei dotti di raccolta. Elettroliti, amminoacidi e prodotti di decomposizione in esso contenuti subiscono l'ultrafiltrazione e ritornano nel sangue nella quantità necessaria per mantenere la sua normale composizione chimica. Tutto ciò che è superfluo e dannoso per lo sviluppo dell'organismo rimane nei tubuli e viene escreto sotto forma di urina dai reni attraverso gli ureteri nella vescica.

Il movimento di elettroliti, acqua e prodotti di decomposizione nei reni è un processo complesso a più livelli. Le violazioni della minzione, in conseguenza delle quali il contenuto di qualsiasi sostanza diventa superiore o inferiore ai valori ottimali, porta a una concentrazione di liquidi e ad un aumento della minzione. C'è poliuria.

motivi

A seconda del meccanismo di sviluppo e del livello di disregolazione, gli esperti identificano sei cause di poliuria.

Cause comuni

Questi includono la polidipsia psicogena, l'abuso di sale e l'emocromatosi. La polidipsia psicogena - un aumento dell'assunzione di liquidi in assenza di necessità fisiologiche, è associata a cause psicologiche o disturbi mentali, come la schizofrenia.

L'aumento dell'assunzione di sale porta ad un aumento dei livelli di sodio nel sangue, che aumenta l'osmolarità del plasma e provoca sete. In risposta alla sete, una persona aumenta l'assunzione di liquidi, causando poliuria. Questo tipo di condizione è di breve durata e scompare dopo la normalizzazione della nutrizione.

L'emocromatosi è una malattia ereditaria in cui vi è un accumulo di ferro nel corpo da cui il fegato inizia a soffrire. Il corpo è coinvolto nella sintesi di molti ormoni, quindi la distruzione del suo lavoro, in questo caso, porta al diabete e alla comparsa di poliuria.

Malattie del sistema genito-urinario

La poliuria si sviluppa con cistite interstiziale, pielonefrite, infezioni del tratto urinario, acidosi tubulare renale, sindrome di Fanconi, nefronoftiasi e insufficienza renale acuta.

I processi infiammatori nella cistite e in altre infezioni portano all'irritazione dei recettori nervosi, stimolando la minzione eccessiva. Con l'eliminazione del processo di infezione, tutti i sintomi scompaiono.

L'acidosi tubulare renale è una sindrome in cui il corpo è in uno stato di acidosi. Normalmente, il sangue ha una debole reazione alcalina e l'acidosi si verifica durante l'acidosi. Ciò porta ad un difetto ereditario nella struttura del rene. Per far fronte all'ambiente acido, il corpo inizia a rimuovere attivamente il liquido, che si manifesta poliuria. La malattia si manifesta durante l'infanzia e presenta numerosi altri sintomi.

La sindrome di Fanconi ha una vasta gamma di cause. Può essere ereditario e acquisito. Manifestata da una violazione della ricaptazione nei tubuli renali di amminoacidi, glucosio, fosfati e bicarbonati. Nel quadro clinico, si osservano pollakiuria, polidipsia (aumento dell'assunzione di liquidi) e alterazioni delle funzioni psicomotorie. Inoltre, nell'insufficienza renale acuta si distingue uno stadio di poliuria.

Malattie endocrine

Tutti i processi corporei, inclusa la minzione, dipendono dal corretto funzionamento delle ghiandole endocrine.

La poliuria è uno dei principali sintomi del diabete. La malattia può essere zucchero e non zucchero. Il diabete mellito si manifesta con un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Il corpo, cercando di ridurre la quantità di zucchero, comincia ad espellere attivamente con l'urina, e poiché questa sostanza ha proprietà osmotiche, "tira l'acqua lungo" e si sviluppa la poliuria.

La patogenesi della poliuria con diabete insipido è diversa. In questa patologia, viene determinato un deficit assoluto dell'ormone antidiuretico. Normalmente, l'ormone ha un effetto inibitorio sulla minzione, quindi, in sua assenza, si verifica un aumento del volume del liquido escreto.

Disturbi circolatori

L'urina si forma filtrando il sangue, quindi le malattie del sistema cardiovascolare, come l'insufficienza cardiaca e la sindrome da tachicardia ortostatica posturale, possono anche portare alla poliuria.

L'insufficienza cardiaca è caratterizzata da una diminuzione della funzione di pompaggio del cuore, che porta alla ritenzione di liquidi e allo sviluppo di edema. Se i reni mantengono la loro funzione, sono in grado di rimuovere il liquido in eccesso, aumentando la diuresi.

La sindrome di tachicardia ortostatica posturale si manifesta con una forte diminuzione della pressione e un aumento della frequenza cardiaca quando si cambia posizione. Uno dei sintomi potrebbe essere un aumento della minzione.

Malattie del sistema nervoso

Come cause della poliuria, la sindrome della perdita di sale cerebrale, lesione cerebrale ed emicrania sono condizioni neurologiche.

La sindrome da perdita di sale cerebrale è una malattia rara che può svilupparsi a causa di una lesione cerebrale o di un tumore. È caratterizzato da un'eccessiva escrezione di sodio da parte di un rene normalmente funzionante. Il fluido viene escreto insieme al sodio, con conseguente poliuria.

Assunzione di farmaci

Un aumento della diuresi appare quando si assumono diuretici, alte dosi di riboflavina, vitamina D e preparazioni al litio.

I diuretici sono usati per l'edema di varie eziologie e come trattamento per l'ipertensione. L'uso di diuretici tiazidici aumenta l'escrezione di liquidi, riducendo il volume di sangue circolante. Una piccola quantità di sangue abbassa la pressione sulle pareti dei vasi sanguigni e allo stesso tempo riduce la pressione sanguigna.

La riboflavina e la vitamina D sono utilizzate nella terapia dell'ipovitaminosi appropriata.

I sali di litio sono più spesso utilizzati per il trattamento di nevrosi, disturbi mentali, depressione, cancro del sangue, così come nel trattamento di malattie dermatologiche.

Cause di minzione frequente

La poliuria può essere una variante della norma, se una persona consuma prodotti contenenti acqua in grandi quantità: anguria, gelatina o composta. In questo caso, l'aumento della diuresi sarà di una volta.

La poliuria nei bambini si sviluppa più spesso a causa di malattie ereditarie: diabete mellito di tipo I, sindrome di Conn, de Tony-Debre-Fanconi, forma ereditaria di diabete insipido, nefronofite di Fanconi. La disidratazione nei bambini si verifica più velocemente rispetto agli adulti ed è più difficile da eliminare.

sintomi

Il sintomo più comune di poliuria nella pratica medica è la minzione eccessiva a intervalli regolari durante il giorno e la notte. Se il volume di dimissione rimane normale, i medici diagnosticano la pollachiuria. A seconda dell'eziologia, i sintomi della sindrome sono anche fluttuazioni della pressione sanguigna, perdita di peso e stanchezza generale.

La poliuria è sempre accompagnata dalla sete, che si verifica a causa di una diminuzione del volume plasmatico. Per riempire il volume, una persona, a volte senza accorgersene, aumenta la quantità di acqua che beve. L'assunzione prolungata di liquidi è chiamata polidipsia.

Minzione frequente in grandi volumi provoca disidratazione o disidratazione. Questo si manifesta con secchezza delle mucose e della pelle, debolezza generale e affaticamento.

Possibile una variante come la poliuria notturna o la nicturia: la prevalenza dell'urina notturna durante il giorno. Il paziente deve spesso svegliarsi per svuotare la vescica, che porta alla mancanza di sonno.

Poiché la poliuria non è una patologia, ma solo un sintomo, allora oltre a questo ci sono segni della malattia sottostante.

diagnostica

Se la ragione per l'aumento delle urine è chiara (un aumento di una volta nell'assunzione di liquidi, assunzione di diuretici, abuso di sale), allora non si dovrebbe consultare un medico. È necessario regolare in modo indipendente la dieta dei sali d'acqua. La poliuria, che si sviluppa quando si assumono farmaci antipertensivi, è un fenomeno atteso e non richiede la sospensione dei farmaci.

Se la causa della poliuria è sconosciuta, è indispensabile una visita a uno specialista. È necessario iscriversi per un consulto con un terapista che prescriverà un test generale sulle urine e, sulla base dei risultati ottenuti, decidere un rinvio ad uno specialista più ristretto. Il medico si rivolgerà a un endocrinologo se il glucosio viene rilevato nell'analisi; a un urologo o nefrologo, con sospetti processi infiammatori. La decisione su ulteriori trattamenti è già stata presa da questi medici.

L'urologo nominerà uno studio per determinare il bilancio idrico. Il paziente deve misurare il volume di ciascuna minzione e registrare la quantità di fluido consumato durante il giorno. Normalmente bevuto e selezionato dovrebbe essere uguale. Quindi il medico sarà in grado di valutare il lavoro dei reni. Per determinare la capacità escretoria e di concentrazione dei reni, viene utilizzato un test Zimnitsky, che aiuta a valutare la densità delle urine durante il giorno, oltre a confrontare la minzione giorno e notte.

L'endocrinologo raccoglierà la storia e prescriverà studi ormonali, che decideranno sulla presenza di malattie endocrine.

trattamento

La terapia con poliuria è ridotta al trattamento della malattia di base. Con una disidratazione pronunciata, la terapia di reidratazione ha senso. A seconda del grado di disidratazione, viene utilizzata la reidratazione orale o parenterale.

La reidratazione orale viene utilizzata per la disidratazione da lieve a moderata e consiste nel prendere soluzioni pronte contenenti una certa percentuale di carboidrati ed elettroliti: Regidron, Oralite.

La reidratazione parenterale è prescritta per gradi gravi di disidratazione. Il più spesso, la soluzione salina endovenosa è amministrata. La quantità richiesta viene calcolata in base al peso corporeo della persona e alla perdita di fluido stimata.

prevenzione

Per prevenire la poliuria, è necessario seguire una dieta, che è limitata all'uso di sale. La dose giornaliera è di 5-6 g. Il sale è una fonte importante di sodio, quindi non dovrebbe essere completamente escluso. La restrizione ridurrà anche il rischio di ipertensione.

La prevenzione della poliuria può consistere nella prevenzione del diabete e nel controllo del peso, quindi se c'è una tendenza all'aumento del peso corporeo, è necessario limitare i carboidrati veloci, monitorare l'apporto calorico del cibo, osservare l'igiene alimentare e collegare lo sforzo fisico.

Le malattie ereditarie non sono prevenibili.

Poliuria per il diabete

Il diabete è una malattia endocrina, le cui cause e patogenesi sono diverse. Assegni lo zucchero e il tipo non zuccherino di patologia. Il diabete è di 1 e 2 tipi:

Diabete di tipo I

È caratterizzato da assoluta carenza di insulina, è una malattia ereditaria, pertanto, manifestata in tenera età di 3-20 anni. I primi sintomi della malattia sono poliuria, polidipsia, acidosi, drastica perdita di peso. In uno studio di laboratorio, corpi di glucosio e chetone si trovano nelle urine. Le persone con questa patologia devono tenere una registrazione costante dei carboidrati consumati e, a seconda della loro quantità, iniettare indipendentemente l'insulina.

La malattia riduce la qualità della vita, ma con un atteggiamento responsabile nei confronti della malattia, il livello della medicina moderna consente alle persone di condurre una vita normale. L'aspettativa di vita di questi pazienti non è inferiore alla durata media della popolazione.

Diabete di tipo II

Malattia acquisita con predisposizione ereditaria. Rilevato per la prima volta già negli adulti tra i 45 ei 50 anni. I fattori di rischio per la malattia sono controllati, quindi la malattia può essere prevenuta. È necessario controllare il peso corporeo, l'assunzione di carboidrati, l'alcol ed evitare cattive abitudini. Il primo sintomo può anche essere poliuria, anche se i pazienti potrebbero non prestarvi attenzione.

Diabete insipido

Il livello di glucosio nel diabete insipido non ha importanza. Tutto dipende dall'ormone antidiuretico, la cui sintesi può essere compromessa in diverse circostanze: trauma cranico, encefalite, ereditarietà, farmaci, sindrome di Sheehan, tumori cerebrali. In assenza di un ormone, la diuresi giornaliera può raggiungere i 20 litri ad una velocità di 1,5 litri.

Il meccanismo di poliuria in entrambi i tipi di diabete è lo stesso. Vi è un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, che porta ad una diminuzione del riassorbimento e ad un aumento dell'escrezione di glucosio nelle urine. Insieme con l'acqua di glucosio viene rimosso. Clinicamente, questo si manifesta con un aumento della produzione di urina.