Formetina: istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni di compresse

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Formetina - metformina cloridrato farmaco attivo. Dosaggio: 0,5 g; 0,85 go 1 g Analoghi: Gliformina, Metadien, Nova Met, NovoFormin, Siofor, Sofamet.

Elementi ausiliari: sodio croscarmelloso; Povidone (polivinilpirrolidone), magnesio stearato per l'industria farmaceutica.

Forma di rilascio: compresse rotonde piatte cilindriche di colore bianco con faccetta e rischio (dosaggio 0,5 g) e compresse ovali biconvesse di colore bianco con rischio da un lato (dosaggio 0,85 g e 1,0 g).

Segni farmacologici

La formetina riduce l'adsorbimento del glucosio dall'intestino, inibisce la gluconeogenesi nel fegato, migliora l'uscita periferica del glucosio, aumenta la sensibilità dei tessuti ai preparati insulinici.

Allo stesso tempo formetin:

  1. Non ha alcun effetto sulla produzione di insulina da parte delle cellule beta nel pancreas.
  2. Non provoca lo sviluppo di uno stato ipoglicemico.
  3. Riduce il numero di lipoproteine ​​a bassa densità e trigliceridi nel sangue.
  4. Riduce il sovrappeso, stabilizza il peso normale.
  5. Ha un effetto fibrinolitico dovuto alla soppressione dell'attivatore del plasminogeno del tipo di tessuto.

Dopo somministrazione orale, la formmetina viene lentamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La quantità di sostanza biodisponibile dopo aver consumato la dose standard è di circa il 60%.

La concentrazione massima del farmaco nel sangue si verifica 2,5 ore dopo l'uso interno.

La formina quasi non si lega alle proteine ​​plasmatiche; si accumula nel fegato, nei reni, nei muscoli, nelle ghiandole salivari; espulso dai reni in forma non digerita. L'emivita della sostanza è di 1,5 - 4,5 ore.

Fai attenzione! Se il paziente ha una funzionalità renale compromessa, il farmaco può accumularsi nel corpo.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è prescritto per il diabete mellito di tipo 2, quando la terapia dietetica non ha portato risultati positivi (in pazienti con obesità), indica tutte queste istruzioni del farmaco.

Il dosaggio del farmaco è prescritto dal medico individualmente per ciascun paziente. La differenza nel dosaggio è dovuta alla concentrazione di glucosio nel sangue. Le compresse di formetina devono essere assunte durante o immediatamente dopo che il paziente ha assunto il cibo, senza masticare e bere molta acqua.

Alla prima fase del trattamento, la dose deve essere di 0,85 g. 1 volta al giorno o 0,5 g. 1-2 volte al giorno. Aumentare gradualmente la dose a 3g. al giorno

È importante! Per i pazienti anziani, la tariffa giornaliera non deve superare 1 g. A causa dell'alto rischio di acidosi lattica, in gravi patologie metaboliche, la dose del farmaco deve essere ridotta.

Raccomandazioni speciali per l'uso

Istruzioni: durante il periodo di trattamento, deve essere esercitato un adeguato controllo della funzione renale. Ogni sei mesi e con lo sviluppo della mialgia, è necessario determinare la quantità di lattato nel plasma.

La formetina può essere usata in combinazione con derivati ​​sulfonilurea. In questo caso è necessario un attento monitoraggio della concentrazione di zucchero nel sangue.

La formetina in monoterapia non influenza la capacità di lavorare con meccanismi complessi e di controllare i veicoli. Se il farmaco è combinato con altri farmaci ipoglicemici, è probabile che si sviluppi ipoglicemia, in cui non è possibile guidare un'auto e lavorare con meccanismi complessi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione.

Reazioni avverse

Dal sistema digestivo:

  1. gusto metallico;
  2. nausea, vomito;
  3. flatulenza, diarrea;
  4. perdita di appetito;
  5. dolore addominale.

Da parte degli organi che formano il sangue, in alcuni casi si osserva anemia megalobast.

In termini di metabolismo:

  • l'acidosi lattica che richiede l'interruzione del trattamento è raramente osservata;
  • con trattamento prolungato si sviluppa ipovitaminosi B12.

Il sistema endocrino con dosi inadeguate può rispondere con l'ipoglicemia.

Manifestazioni allergiche: eruzione cutanea.

Interazione con altri farmaci

L'effetto ipoglicemico di metformina può aumentare con l'uso simultaneo con:

  • insulina;
  • derivati ​​sulfonilurea;
  • ossitetraciclina;
  • acarbosio;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • ciclofosfamide;
  • inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina;
  • inibitori delle monoaminossidasi;
  • p-bloccanti;
  • clofibrare i derivati.

Una diminuzione dell'effetto ipoglicemico di metformina è osservata con l'uso simultaneo con:

  1. "Loop" e diuretici tiazidici;
  2. contraccettivi orali;
  3. glucocorticoidi;
  4. glucagone;
  5. epinefrina;
  6. derivati ​​fenotiazinici;
  7. simpaticomimetici;
  8. derivati ​​dell'acido nicotinico;
  9. ormoni tiroidei.

Controindicazioni

Non puoi assumere Formetin quando:

  • grave insufficienza renale;
  • chetoacidosi diabetica, precoma, coma;
  • respiratoria e insufficienza cardiaca;
  • la disidratazione;
  • incidente cerebrovascolare acuto;
  • alcolismo cronico e altre condizioni favorevoli allo sviluppo dell'acidosi lattica;
  • durante la gravidanza e l'allattamento;
  • ipersensibilità al farmaco;
  • lesioni e seri interventi chirurgici;
  • gravi malattie infettive;
  • intossicazione acuta da alcol;
  • acidosi lattica.

L'istruzione di accompagnamento afferma che l'uso di Formetin non deve essere preceduto da esami a raggi X e radioisotopi con l'introduzione di una sostanza contenente iodio a contrasto entro 2 giorni.

La formetina non è raccomandata per l'uso da parte di persone di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante. Se questa regola non viene rispettata, questi pazienti possono sviluppare acidosi lattica.

Cosa dice l'istruzione per overdose

Le istruzioni per il farmaco Formetin avverte che il sovradosaggio esiste la possibilità di sviluppare acidosi lattica con esito fatale. La causa di questa condizione può essere l'accumulo del farmaco nel corpo a causa di una violazione dei reni.

I sintomi principali dell'acidosi lattica comprendono i seguenti segni:

  1. Nausea, vomito.
  2. Diarrea, dolore addominale.
  3. Debolezza, ipotermia.
  4. Vertigini.
  5. Dolori muscolari.
  6. Riflesso bradiaritmia.
  7. Abbassare la pressione sanguigna
  8. Coscienza e sviluppo del coma

Se il paziente ha segni primari di acidosi lattica, la Formetina deve essere immediatamente esclusa dalle misure terapeutiche, il paziente deve essere urgentemente trasportato in ospedale, dove il medico sarà in grado di determinare la concentrazione di lattato e fare una diagnosi inconfondibile.

Un metodo molto efficace per rimuovere metformina e lattato dal corpo è l'emodialisi, insieme al quale viene effettuato un trattamento sintomatico.

Formetina - stoccaggio, prezzo

La durata di conservazione del farmaco è di 24 mesi, dopodiché non è possibile utilizzare Formetin. Il farmaco appartiene alla lista B. Dovrebbe essere conservato in un luogo buio inaccessibile ai bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Rilascio modulo - compresse 850 mg. 60 pezzi.

Rilascio modulo - compresse 1g. 60 pezzi.

Alcuni analoghi sono molto più costosi.

Compresse Formetina per diabetici

"Formetina" è un farmaco a base di metformina, che viene prescritto a pazienti con diabete di tipo 2. Non solo controlla il livello di glucosio nel sangue, ma combatte anche attivamente contro il sovrappeso. Il farmaco ha la capacità di aumentare la sensibilità dei tessuti all'insulina, che porta ad una diminuzione della glicemia.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

"Formetin" è realizzato sotto forma di compresse biconvesse arrotondate di colore bianco con una linea divisoria su un lato. Il pacchetto mostra il dosaggio - 500 mg, 850 mg o 1000 mg, a seconda della concentrazione della sostanza attiva.

Le targhe di 10 pezzi sono in bolle, ci possono essere 30, 60 o 100 targhe in un pacco di cartone. Istruzioni allegate per l'uso.

Il principale ingrediente attivo è metformina cloridrato. Questo composto è classificato come una biguanide di terza generazione. Come componenti ausiliari contiene peso di povidone, sodio croscarmellosio e magnesio stearato.

INN, produttori

"Formetin" è uno dei nomi commerciali, il nome non proprietario internazionale è metformina cloridrato.

Il farmaco è prodotto da un produttore nazionale, la società farmaceutica russa Pharmstandard.

Costo di

Il prezzo dipende dal numero di compresse nel pacchetto e dal loro dosaggio. In media, 30 compresse da 500 mg costano 70 rubli e alla dose di 850 mg - 80 rubli.

Azione farmacologica

Il principio attivo "Formetina" - metformina - è un farmaco con proprietà ipoglicemizzanti, ha la capacità di inibire la formazione di glucosio nel corpo. Il vantaggio è che non attiva la secrezione del pancreas e quindi non la esaurisce con una somministrazione prolungata. Quando le tecniche nel corpo, si verificano le seguenti modifiche:

  • ridotta concentrazione basale di glucosio;
  • la sintesi del glucosio (gluconeogenesi) è ridotta dai prodotti del metabolismo delle proteine ​​e dei lipidi;
  • l'eccessivo adsorbimento di carboidrati nel tratto gastrointestinale è bloccato;
  • aumento della suscettibilità dei recettori dell'insulina, che porta a una diminuzione della resistenza all'insulina tissutale;
  • aumenta il tasso di trasformazione del glucosio in lattato nel tratto digestivo e la capacità del sangue di fibrinolisi;
  • migliora la penetrazione del glucosio nel tessuto muscolare.

Inoltre, Metformina controlla il livello dei trigliceridi LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) e del colesterolo totale nel sangue, aumenta i livelli di HDL e HDLF (lipoproteine ​​ad alta e altissima densità);

farmacocinetica

"Formetina" assorbita abbastanza rapidamente - la biodisponibilità è di circa il 60%. Il livello massimo del componente attivo nel plasma viene osservato entro 2-3 ore dalla somministrazione. La metformina non si lega quasi alle proteine ​​del sangue, pertanto le concentrazioni stabili vengono fissate solo dopo alcuni giorni dall'assunzione del medicinale.

Il consumo con il cibo riduce la capacità del farmaco di adsorbirsi nel tratto gastrointestinale. Il cumulo di metformina si verifica nelle pareti dell'intestino e dello stomaco, nel fegato e nelle ghiandole salivari. L'emivita è di 2-4 ore. Il corpo non viene metabolizzato, escreto dai reni in invariato. Quando si verifica un malfunzionamento dei reni, la sostanza inizia ad accumularsi nel corpo.

Indicazioni e controindicazioni

L'indicazione principale per l'appuntamento - diabete di tipo 2. Questo rimedio è particolarmente importante per i pazienti obesi, nei quali il controllo della dieta e l'attività fisica non portano risultati. Può essere assunto insieme ai derivati ​​sulfonilurea. Il farmaco affronta in modo efficace il problema dell'iperglicemia e con l'eccesso di peso.

Sebbene "Formentin" sia il farmaco più sicuro tra tutti i farmaci antipertensivi, ha una serie di controindicazioni:

  • ipersensibilità a metformina o altri componenti del farmaco;
  • rischio di acidosi lattica;
  • compromissione della funzionalità epatica o renale;
  • alcolismo, stato di intossicazione acuta da alcool;
  • gravi processi infettivi e infiammatori;
  • chetoacidosi, precoma chetoacidotico o coma:
  • stare su una dieta ipocalorica;
  • presenza di ictus o infarto nella storia.

Per massicce ustioni di lesioni cutanee, lesioni, prima dell'intervento chirurgico o dopo, ai diabetici viene prescritta una terapia insulinica. Se necessario, studi a raggi X con l'uso di preparati di iodio per alcuni giorni prima e dopo il farmaco non viene utilizzato.

ATTENZIONE! Deve essere usato con cautela nei diabetici di vecchiaia (oltre i 65 anni), poiché esiste un alto rischio di acidosi lattica.

Istruzioni per l'uso (dosaggio)

La quantità minima di principio attivo prescritto all'inizio del trattamento è di 500-850 mg / die (1 compressa). Nel tempo, la figura viene regolata. La dose terapeutica massima consentita è di 3000 mg / die e per i pazienti anziani è di 1000 mg / die. Si consiglia di assumere una dose giornaliera del farmaco divisa in 2 dosi, mezz'ora prima dei pasti, con un bicchiere d'acqua.

IMPORTANTE! Non è possibile rinviare il consumo dopo aver assunto il farmaco, poiché ciò aumenta il rischio di stati ipoglicemici.

La durata del corso di terapia è fissata dal dottore, è impossibile cambiare le date di appuntamento.

Effetti collaterali

Gli effetti indesiderati si verificano quasi sempre all'inizio della terapia, quando il corpo non si è ancora adattato. Nel giro di poche settimane, passano tutti da soli.

I sintomi più comuni sono:

  • da parte del tubo digerente - disturbi della sedia (costipazione, diarrea, perdita di appetito, dolore all'addome);
  • reazioni allergiche (esantema sul viso, arti o addome, prurito e ipersensibilità della pelle);
  • disturbi ormonali (stati ipoglicemici in caso di aumento dell'effetto di altri farmaci ipoglicemici o mancato rispetto delle raccomandazioni del medico);
  • disordini metabolici - acidosi lattica, emergenza, che richiede una cancellazione urgente);
  • da parte del sistema sanguigno - anemia carente di B12.

overdose

I seguenti sintomi sono caratteristici del sovradosaggio: nausea o vomito, alterazioni delle feci, iperglicemia o ipoglicemia.

L'acidosi lattica è la complicanza più pericolosa che può rapidamente essere fatale senza cure di emergenza. Questa condizione è causata da un eccessivo accumulo di metformina nel corpo. Ciò è possibile con ipoglicemia mal controllata, condizioni chetoacidotiche, incapacità di dieta, attività fisica eccessiva e durante l'ipossia. Si può sospettare di acidosi lattica se si verificano i seguenti sintomi:

  • improvviso calo della pressione sanguigna;
  • dolori muscolari;
  • sentirsi freddo o febbre;
  • bradicardia (riduzione del numero di battiti cardiaci);
  • disordinazione dei movimenti;
  • difficoltà a respirare;
  • disturbi della coscienza, anche precoma o coma.

ATTENZIONE! Se si verifica uno dei suddetti sintomi, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.

La vittima riceve adsorbenti per rimuovere l'eccesso di droga dal tratto digestivo, così come la terapia per infusione per ricostituire il volume del plasma e disintossicare. Il trattamento sintomatico comprende il sollievo dal dolore, dal vomito, dall'ipertermia e da altre manifestazioni cliniche.

Interazione farmacologica

"Formetina" è stata utilizzata con successo in combinazione con altri mezzi, inclusa la combinazione con terapia insulinica. Ma alcune combinazioni di farmaci sono indesiderabili.

L'uso simultaneo di danazolo o clorpromazina con metformina può portare a stati iperglicemici.

Se necessario, studi a raggi X con l'uso di agenti di contrasto con iodio, i pazienti hanno un aumentato rischio di acidosi lattica, specialmente in caso di disfunzione renale. Per evitare questa complicanza, la metformina viene interrotta due giorni prima dello studio e ripresa due giorni dopo.

L'uso neurolettico richiede un aggiustamento della dose di metformina e il monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue.

Lo sviluppo di condizioni ipoglicemiche può portare ad un ricevimento congiunto con farmaci sulfonilurea, FANS, insulina, ACE-inibitori, beta-bloccanti.

Il tasso di escrezione di metformina riduce significativamente la cimetidina, l'acidosi lattica può svilupparsi.

Le donne che usano contraccettivi orali combinati, è aggiustata dose del farmaco.

Compatibilità con alcol

L'uso simultaneo di "Formetina" con bevande alcoliche o farmaci contenenti etanolo può innescare lo sviluppo di acidosi lattica. Il rischio aumenta con una dieta ipocalorica o disfunzione renale. Dovrebbe smettere di bere alcolici.

Istruzioni speciali

Per il periodo di trattamento con "Formetina" è necessario assicurarsi che i reni svolgano correttamente la loro funzione. Controllare il livello di lattato plasmatico 2-3 volte l'anno, nonché l'insorgenza di dolore muscolare. Una volta ogni 6 mesi determina il livello di creatinina nel sangue.

Se al diabetico sono prescritti derivati ​​sulfonilurea simultanei, è necessario controllare costantemente e regolarmente i livelli di zucchero nel sangue, poiché tale combinazione può portare a ipoglicemia.

Accoglienza I conducenti o gli operai "Formetina" coinvolti in meccanismi complessi non influiscono sulla loro concentrazione. Pertanto, l'uso non è controindicato nelle attività di questo tipo.

Gravidanza e allattamento

È controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento, poiché non vi sono prove scientifiche relative alla sicurezza del suo uso durante questi periodi. Se c'è un bisogno, i pazienti vengono trasferiti alla terapia insulinica. Quando si pianifica una gravidanza, il paziente deve informare il medico di questo al fine di correggere la terapia.

Non sono stati effettuati studi affidabili sulla possibilità che la "Formetina" entri nel latte materno, pertanto le donne che allattano producono l'abolizione del farmaco. Se è impossibile cancellarlo, l'allattamento è interrotto.

Uso nei bambini e in età avanzata

Non prescritto per i bambini sotto i 10 anni, in quanto non ci sono dati sulla sicurezza. In età avanzata, è indicato come monoterapia o in combinazione con terapia insulinica, ma con aggiustamento delle dosi standard in base alle esigenze di età.

Nei pazienti anziani, i farmaci possono influire negativamente sulla salute dei reni, quindi è necessario controllare regolarmente la loro funzione. Per fare questo, almeno tre volte all'anno determinare il livello di creatinina nel plasma.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare un preparato a una temperatura fino a 25 ° C nel luogo protetto dall'umidità in assenza di luce solare diretta. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

La data di scadenza è di 3 anni, dopodiché è vietato l'uso.

Confronto con analoghi

Ci sono molti farmaci che hanno un meccanismo d'azione simile, che differiscono nella frequenza di effetti collaterali, controindicazioni e prezzo. Quale farmaco dovrebbe essere prescritto dovrebbe essere deciso dal medico curante.

Il farmaco originale basato sulla metformina, prodotto in Francia. Ci sono azioni ordinarie e prolungate. Si differenzia da Formetin e altri generici in un minor numero di effetti collaterali, ma il suo costo è molto più alto.

Prescritto nel trattamento del diabete, che non è controllato dalla terapia dietetica. Poco costoso, ma l'elenco delle controindicazioni e degli effetti collaterali è piuttosto ampio.

Oltre a metformina, contiene un altro ingrediente attivo - vildagliptin. Di conseguenza, l'effetto ipoglicemico è molto più forte di quello di altri analoghi. Il principale svantaggio è il prezzo elevato (da 1000 rubli per confezione).

Recensioni

Le opinioni dei diabetici sul farmaco sono divise. I pazienti che lo prendono da molto tempo sono soddisfatti dell'effetto. Coloro che lo usano di recente parlano di effetti collaterali frequenti.

Valentina Sadovaya, 56 anni:

"Nel corso di diversi anni, ho preso Gliformin, ma il suo effetto ha cominciato a indebolirsi con il tempo. "Formetin" si è rivelato un degno sostituto: a stomaco vuoto, lo zucchero non supera i 6 mmol / l. Nelle prime settimane di ricevimento c'era un disordine nelle feci, ma tutto passò rapidamente. Molto soddisfatto del prezzo basso.

Petr Kolosov, 62 anni:

"Il medico mi ha trasferito a Formetin poche settimane fa. Durante questo periodo sono comparsi molti sintomi indesiderabili: debolezza, vertigini, nausea e disturbi delle feci. Ciò porta a cattive condizioni di salute, difficoltà sul lavoro. Molto probabilmente ti chiederò di prescrivere un altro farmaco. "

"Formetina" è efficace per il controllo del DMT2, specialmente nei pazienti con sovrappeso. All'inizio ci possono essere degli effetti collaterali, ma nel tempo passano. Il vantaggio del farmaco è il suo basso costo. Prima di assumere è necessario consultare il proprio medico.

La droga Formetin - istruzioni, analoghi e sostituti + recensioni

La formetina è uno dei farmaci domestici contenenti metformina - un mezzo popolare, efficace e sicuro per ridurre la glicemia nei diabetici. Più del 90% dei pazienti con il farmaco può ridurre lo zucchero del 25%. Questo risultato corrisponde a una riduzione media dell'emoglobina glicata dell'1,5%.

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Il farmaco viene spesso prescritto poiché la prima linea nelle distorsioni iniziali del metabolismo dei carboidrati, in combinazione con dieta ed esercizio fisico, consente di evitare il diabete mellito con un'alta probabilità (fino al 75%). Gli effetti collaterali pericolosi per la salute sono estremamente rari nel trattamento con Formetin, il rischio di ipoglicemia è quasi assente. Il farmaco è neutro in termini di peso, e nella maggior parte dei pazienti con diabete contribuisce anche alla perdita di peso.

A cosa serve la formetina?

La formetina è un analogo della droga tedesca Glucophage: contiene lo stesso principio attivo, ha le stesse opzioni di dosaggio, simili alla composizione delle compresse. La ricerca e numerose revisioni dei pazienti hanno confermato l'effetto simile di entrambi i farmaci per il diabete. Produttore Formetina - gruppo di società russo Standard farmaceutico, che ora occupa una posizione di leadership nel mercato farmaceutico.

Come Glucophage, Formetin è disponibile in 2 versioni:

Attualmente, la metformina è utilizzata non solo per il trattamento del diabete, ma anche per altri disturbi patologici accompagnati da insulino-resistenza.

Ulteriori aree di utilizzo del farmaco Formetin:

  1. Prevenzione del diabete In Russia, l'uso di metformina in un gruppo a rischio è consentito nelle persone con un'alta probabilità di sviluppare il diabete.
  2. La formetina ti consente di stimolare l'ovulazione, quindi viene utilizzata durante la pianificazione della gravidanza. Il farmaco è raccomandato dall'American Association of Endocrinologists come farmaco di prima linea per le ovaie policistiche. In Russia, questa indicazione per l'uso non è stata ancora registrata, quindi mancano le istruzioni.
  3. La formetina consente di migliorare la condizione del fegato con la steatosi, che spesso accompagna il diabete mellito ed è uno dei componenti della sindrome metabolica.
  4. Perdita di peso con resistenza insulinica confermata. Secondo i medici, le compresse di Formetin aumentano l'efficacia di una dieta a basso contenuto calorico e aiutano ad alleviare il processo di perdita di peso nei pazienti obesi.

Ci sono suggerimenti che questo farmaco può essere utilizzato come agente antitumorale, nonché per rallentare il processo di invecchiamento. Queste letture non sono state ancora registrate, poiché i risultati degli studi sono preliminari e richiedono un nuovo controllo.

Azione farmacologica

La base dell'azione ipoglicemizzante di Formetin si basa su diversi fattori, nessuno dei quali influenza direttamente il pancreas. Le istruzioni per l'uso riflettono il meccanismo multifattoriale dell'azione farmacologica:

  1. Migliora la sensibilità all'insulina (agisce più a livello del fegato e meno nei muscoli e nei grassi), che fa diminuire lo zucchero dopo un pasto. Questo effetto si ottiene aumentando l'attività degli enzimi trovati nei recettori dell'insulina, oltre a migliorare il lavoro di GLUT-1 e GLUT-4, che sono portatori di glucosio.
  2. Riduce la produzione di glucosio nel fegato, che nel diabete mellito è aumentato a 3 volte. Grazie a questa capacità, le compresse di Formetina riducono lo zucchero a digiuno.
  3. Interferisce con il processo di assorbimento del glucosio dal tratto gastrointestinale, che consente di rallentare la crescita della glicemia postprandiale.
  4. Ha un leggero effetto anoressigeno. Il contatto di metformina con il tratto gastrointestinale riduce l'appetito, che a sua volta porta ad una graduale perdita di peso. Insieme con una diminuzione della resistenza all'insulina e una diminuzione della produzione di insulina, i processi di scissione delle cellule di grasso sono facilitati.
  5. Effetto benefico sui vasi sanguigni, previene le violazioni della circolazione cerebrale, malattie cardiovascolari. È stato stabilito che durante il trattamento con Formetina, la condizione delle pareti vascolari è migliorata, viene stimolata la fibrinolisi, la formazione di coaguli di sangue è ridotta.

Dosaggio e condizioni di conservazione

L'istruzione raccomanda che, al fine di ottenere la compensazione del diabete mellito e ridurre la probabilità di azioni indesiderabili, aumentare gradualmente la dose di Formetina. Per facilitare questo processo, i tablet sono disponibili in 3 opzioni di dosaggio. La formetina può contenere 0,5, 0,85 o 1 g di metformina. Per Formetin Long, il dosaggio è leggermente diverso, con una compressa da 0,5, 0,75 o 1 g di metformina. Queste differenze sono dovute alla facilità d'uso, poiché la dose massima per Formetina è di 3 g (3 compresse da 1 g ciascuna), per Formetina Lunga - 2,25 g (3 compresse da 0,75 g).

La formetina viene conservata per 2 anni dal momento della produzione, che è indicato sulla confezione e su ogni blister del farmaco, a una temperatura fino a 25 gradi. L'effetto delle compresse può essere indebolito dall'esposizione prolungata alla radiazione ultravioletta, pertanto, le istruzioni per l'uso raccomandano di tenere le vesciche nel cartone.

Come prendere Formetin

Il motivo principale per cui le persone con diabete rifiutano il trattamento con Formetine e i suoi analoghi è una spiacevole sensazione associata a disturbi digestivi. Ridurre significativamente la loro frequenza e potenza può, se si seguono rigorosamente le raccomandazioni delle istruzioni per iniziare a prendere metformina.

Più piccola è la dose iniziale, più facile sarà l'adattamento del corpo al farmaco. La ricezione inizia con 0,5 g, meno spesso - con 0,75 o 0,85 g. Le compresse vengono prese dopo un pasto denso, preferibilmente la sera. Se all'inizio del trattamento preoccupi la nausea mattutina, puoi alleviare la condizione con l'aiuto di una bevanda poco zuccherata di limone o di brodo non zuccherato.

In assenza di effetti collaterali, la dose può essere aumentata dopo una settimana. Se il farmaco è scarsamente tollerato, l'istruzione consiglia di posticipare l'aumento del dosaggio fino alla cessazione dei sintomi spiacevoli. Secondo le recensioni dei diabetici, ci vogliono fino a 3 settimane.

Il dosaggio per il diabete mellito è gradualmente aumentato finché la glicemia non si è stabilizzata. L'aumento della dose a 2 g è accompagnato da una diminuzione attiva dello zucchero, quindi il processo rallenta in modo significativo, quindi non è sempre razionale prescrivere il dosaggio massimo. L'istruzione proibisce l'uso delle compresse di Formetin in modo dose-limitante per i diabetici anziani (sopra i 60 anni) e per i pazienti ad alto rischio di acidosi lattica. Il massimo consentito per loro è di 1 g.

I medici ritengono che se la dose ottimale di 2 g non fornisce indicatori glicemici target, è più razionale aggiungere un altro farmaco al regime di trattamento. Più spesso, diventa uno dei derivati ​​della sulfonilurea - glibenclamide, gliclazide o glimepiride. Questa combinazione consente di raddoppiare l'efficacia del trattamento.

Effetti collaterali

Quando prende il farmaco Formetin possibile:

  • problemi digestivi. Secondo rassegne, più spesso sono espressi in nausea o diarrea. Meno comunemente, i diabetici lamentano dolore addominale, aumento di gas, un gusto metallico in bocca a stomaco vuoto;
  • assorbimento alterato di B12, si osserva solo con l'uso prolungato di Formetina;
  • L'acidosi lattica è una complicanza molto rara ma molto pericolosa del diabete. Può verificarsi sia con un sovradosaggio di metformina, sia in violazione della sua rimozione dal sangue;
  • reazioni allergiche sotto forma di un'eruzione cutanea.

La metformina è considerata una medicina ad alta sicurezza. Gli effetti indesiderati frequenti (più del 10%) sono solo disturbi digestivi che sono di natura locale e non portano a malattie. Il rischio di altri effetti indesiderati non supera lo 0,01%.

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Controindicazioni

Elenco delle controindicazioni al trattamento Formetinom:

  • complicanze acute del diabete, lesioni gravi, interventi chirurgici, malattie infettive che richiedono terapia insulinica;
  • insufficienza renale grave;
  • insufficienza epatica;
  • un caso di acidosi lattica in passato o alto rischio di questo effetto collaterale a causa di insufficienza respiratoria e cardiaca, disidratazione, nutrizione a lungo termine da 1000 e meno calorie, alcolismo, intossicazione acuta da alcool, somministrazione di sostanze radiopachi, in diabetici anziani con forti sforzi fisici;
  • gravidanza, allattamento;
  • bambini sotto i 10 anni.

Analoghi popolari

Per riferimento, ecco un elenco di medicinali registrati nella Federazione Russa, che sono analoghi di Formetin e Formetin Long:

Formetina: istruzioni per l'uso, indicazioni, composizione e prezzo

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco Formetine (Formetine) è prescritto per il diabete di tipo 2. I pazienti con questa diagnosi sono spesso obesi e sovrappeso. Il farmaco aiuta a stabilizzare o ridurre il peso corporeo ad un ritmo moderato.

Composizione e forma di rilascio

Nelle istruzioni per l'uso, Formetin indica che il farmaco viene dispensato sotto forma di compresse, che hanno la seguente composizione:

Dosaggio principio attivo

  • 500 mg;
  • 850 mg;
  • 1 anno
  • sodio croscarmelloso;
  • magnesio stearato;
  • Povidone (polivinilpirolidone).

Proprietà farmacologiche

La medicina Formetina appartiene agli agenti ipoglicemici (biguanidi). Le compresse sono destinate all'ingestione. Il principio attivo aiuta a ridurre il tasso di gluconeogenesi del fegato, migliora l'utilizzazione del glucosio e aumenta la sensibilità all'insulina dei tessuti corporei. Il farmaco agisce efficacemente senza formare reazioni ipoglicemiche, senza alterare la secrezione di insulina da parte delle cellule pancreatiche.

Quando la terapia farmacologica riduce il livello di trigliceridi e lipoproteine ​​nel sangue. La formetina ha un effetto fibrinolitico, aiuta a normalizzare il peso dei pazienti con diabete, è utilizzata per la perdita di peso. La metformina viene assorbita nello stomaco, raggiunge la massima concentrazione nel sangue dopo 2,5 ore, viene escreta dai reni.

Cosa Formin

Il farmaco è destinato al trattamento dell'obesità, perdita di peso in pazienti affetti da diabete di tipo 2 (insulino-dipendente). La formetina è indicata solo in assenza dell'effetto desiderato della terapia dietetica prescritta dal medico.

Dosaggio e somministrazione

La dose terapeutica iniziale del farmaco è in media di 500-1000 mg / die. Il regime e la quantità richiesta del farmaco devono essere determinati dal medico dopo aver condotto una ricerca, valutando lo stato di salute del paziente e la gravità della malattia. Per le persone anziane, la dose massima giornaliera è di 1 g del farmaco. Prendi le pillole dopo aver mangiato.

Istruzioni speciali

Durante la terapia, le istruzioni di Formetin sono prescritte per monitorare lo stato del funzionamento dei reni. Si raccomanda di condurre esami del sangue volti a determinare il livello di glucosio e creatinina. Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare veicoli, macchinari pericolosi. Quando somministrato in concomitanza con derivati ​​sulfonilurea, insulina, l'istruzione prescrive di abbandonare le attività che implicano un aumento della concentrazione.

Forminina per la perdita di peso

Durante l'assunzione del farmaco, i pazienti perdono peso. Direttamente per dimagrire Formetin non prescritto.

Interazione farmacologica

In combinazione con alcuni farmaci, la formetina può causare effetti indesiderati. Le istruzioni per l'uso non sono raccomandate per combinare il farmaco con i seguenti farmaci:

  • Cimetidina - un mezzo per rallentare l'uscita di metformina dal corpo.
  • Clorpromazina: la combinazione aumenta il rischio di glicemia.
  • Danazolo - La metformina potenzia l'effetto iperglicemico del farmaco.
  • Anticoagulanti (derivati ​​cumarinici) - il principio attivo Formetina riduce la loro efficacia.
  • Contraccettivi orali, ormoni tiroidei, derivati ​​della fenotiazina, acido nicotinico, diuretici tiazidici, glucagone - sostanze indeboliscono l'effetto terapeutico della metformina.
  • Acarbase, derivati ​​di Clofibrato, sulfoniluree, farmaci antinfiammatori non steroidei, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, monoammina ossidasi, β-adrenoblokler, ossitetraciclina - questi farmaci aumentano l'effetto di Formetina.
  • Neurolettici: se necessario, la ricezione combinata richiede la regolazione del dosaggio di metformina.

Effetti collaterali e overdose

Se si supera la dose del farmaco specificato secondo le istruzioni, il paziente può sviluppare acidosi lattica. La mancanza di un trattamento adeguato porta alla morte. L'assunzione del farmaco può causare effetti collaterali. Quando i sintomi sono espressi, i medici prescrivono antispastici, antiacidi. Secondo le istruzioni per l'uso, c'è il rischio di:

  • nausea, vomito;
  • diminuzione o mancanza di appetito;
  • eruzione cutanea;
  • dolore addominale, flatulenza;
  • diarrea;
  • l'anemia;
  • ipoglicemia;
  • acidosi lattica;
  • ipovitaminosi B12.

Controindicazioni

Istruzioni per l'uso Formetina prescrive di escludere l'uso del farmaco per 2 giorni prima e dopo il radioisotopo o l'esame radiologico. Il farmaco non dovrebbe essere prescritto per le persone con più di 60 anni che sono impegnati in duro lavoro fisico. La formetina ha una serie di altre controindicazioni:

  • il periodo di gravidanza e allattamento;
  • alcolismo cronico, avvelenamento da etanolo;
  • l'acidosi;
  • ipersensibilità ai componenti dello strumento;
  • una dieta ipocalorica;
  • rottura del fegato, reni;
  • terapia insulinica dopo lesioni, interventi chirurgici;
  • chetoacidosi diabetica;
  • malattie infettive che innescano l'ipossia tissutale (insufficienza cardiaca, respiratoria, infarto del miocardio), disfunzione renale (sepsi, shock, ipossia, febbre, disidratazione);
  • coma diabetico, precoma.

analoghi

L'industria farmaceutica produce medicinali simili per composizione ed effetti alla Formetina. Gli analoghi del farmaco sono:

  • Bagomet. Il farmaco è una compressa a lunga durata d'azione, il cui principio attivo è la metformina. Bagomet ha un effetto ipoglicemico, il suo uso aiuta a stabilizzare o ridurre il peso corporeo. Utilizzato nel trattamento del diabete mellito insulino-dipendente.
  • Glucophage. Metformina cloridrato è usato come principio attivo. Glucophage è dispensato in forma orale. Il farmaco aiuta a ridurre i livelli di glucosio nel sangue senza causare ipoglicemia. Con l'uso di pazienti, c'è una moderata perdita di peso. Glucophage è prescritto per il diabete di tipo 2.
  • Gliformin. Il farmaco ha un effetto ipoglicemico. Ricetta in forma di pillola È prescritto per il diabete mellito di tipo 1 e 2. Il suo uso aiuta i pazienti con queste malattie a mantenere o ridurre il peso corporeo.
  • Metformina. Le compresse sono biguanidi, contribuiscono all'inibizione del processo di gluconeogenesi nel fegato, riducono l'assorbimento del glucosio, ne aumentano l'utilizzo. Nominato, secondo le istruzioni, per normalizzare il peso dei pazienti con diabete mellito di tipo 1 e 2.
  • Siofor. Farmaco ipoglicemico, prodotto in compresse. Il farmaco ha un effetto antidiabetico, inibisce l'assorbimento del glucosio, aumenta la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina. L'uso di Siofor ha un effetto positivo sul metabolismo dei lipidi, il sistema di coagulazione. Secondo le istruzioni prescritte per il diabete mellito di tipo 2, se il paziente ha obesità.
  • Metformina cloridrato. Polvere cristallina idrosolubile. La sostanza riduce la produzione di glucosio da parte del fegato, ne rallenta l'assorbimento nel tratto gastrointestinale, stimola la sintesi del glicogeno, influenza il metabolismo dei lipidi, riducendo la concentrazione di colesterolo, lipoproteine, trigliceridi. L'uso di fondi aiuta a ridurre o stabilizzare il peso. Secondo le istruzioni, è usato nel diabete di tipo 2 in pazienti obesi.
  • Sofamet. Lo strumento si riferisce ai farmaci ipoglicemici destinati alla somministrazione orale. Secondo le istruzioni, Sofamet è in grado di sopprimere la gluconeogenesi, l'ossidazione dei grassi, la formazione di acidi grassi liberi. Durante la terapia si verifica una moderata diminuzione o stabilizzazione del peso del paziente. Nominato in assenza di efficacia da diete e attività fisica in pazienti con diabete di tipo 2.
  • Novoformin. Il farmaco viene dispensato sotto forma di compresse. La novoformina ha un effetto ipoglicemico, riduce il livello di glucosio nel corpo. L'uso del farmaco aiuta a stabilizzare o ridurre moderatamente il peso nel diabete di tipo 2 nei pazienti obesi.

Condizioni di vendita e conservazione

Le compresse di formetina vengono rilasciate dalle farmacie solo dietro presentazione di una prescrizione medica. Conservare il farmaco deve essere ad una temperatura di 15-25 gradi, in un luogo buio, asciutto, fuori dalla portata dei bambini. La durata di conservazione del farmaco - 24 mesi.

Formetin

Formetina: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Formetine

Codice ATX: A10BA02

Ingrediente attivo: metformina (metformina)

Produttore: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Russia), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Russia)

Attualizzazione della descrizione e foto: 24/10/2018

Prezzi in farmacia: da 96 rubli.

La formetina è un agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi.

Rilascia forma e composizione

Forma di dosaggio Formetina - compresse: 500 mg - rotonde, piatte cilindriche, di colore bianco, con rischio e smusso; 850 mg e 1000 mg - ovale, biconvessa, bianco, con un rischio su un lato. Imballaggio: imballaggi in blister - 10 pezzi ciascuno, in un pacco di cartone da 2, 6 o 10 pacchi; su 10 e 12 pezzi, in un pacco di cartone da 3, 5, 6 o 10 guarnizioni.

  • ingrediente attivo: metformina cloridrato, in 1 compressa - 500, 850 o 1000 mg;
  • componenti aggiuntivi e il loro contenuto per compresse 500/850/1000 mg: magnesio stearato - 5 / 8,4 / 10 mg, croscarmellosa sodica (primellosa) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidone (povidone K-30, polivinilpirrolidone a medio peso molecolare ) - 17/29/34 mg.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

La metformina cloridrato è un principio attivo: la formetina è una sostanza che inibisce la gluconeogenesi nel fegato, aumenta l'utilizzazione periferica del glucosio, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino e aumenta la sensibilità dei tessuti corporei all'insulina. In questo caso, il farmaco non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta del pancreas e inoltre non causa lo sviluppo di reazioni ipoglicemiche.

La metformina riduce il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità e dei trigliceridi nel sangue. Riduce o stabilizza il peso corporeo.

A causa della sua capacità di inibire un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale, il farmaco ha un effetto fibrinolitico.

farmacocinetica

La metformina dopo somministrazione orale viene lentamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo aver assunto una dose standard, la biodisponibilità è di circa il 50-60%. La massima concentrazione plasmatica raggiunge entro 2,5 ore

Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nei reni, fegato, muscoli e ghiandole salivari.

L'emivita è compresa tra 1,5 e 4,5 ore e viene escreta dai reni in forma invariata. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, può verificarsi il cumulo di metformina.

Indicazioni per l'uso

La formetina è prescritta per il diabete mellito di tipo II (non insulino-dipendente) in pazienti nei quali la terapia dietetica si è dimostrata inefficace, specialmente nei pazienti con obesità.

Controindicazioni

  • chetoacidosi diabetica;
  • precoma / coma diabetico;
  • disfunzione epatica;
  • grave insufficienza renale;
  • gravi malattie infettive;
  • acidosi lattica attualmente o nella storia;
  • disidratazione, accidente cerebrovascolare acuto, fase acuta di infarto miocardico, insufficienza cardiaca e respiratoria, alcolismo cronico e altre malattie / condizioni che possono contribuire allo sviluppo dell'acidosi lattica;
  • lesioni gravi o interventi chirurgici quando è indicata la terapia insulinica;
  • intossicazione acuta da alcol;
  • aderenza a una dieta ipocalorica (meno di 1000 kcal / giorno);
  • gravidanza e allattamento al seno;
  • Studi radiografici / radioisotopi utilizzando un mezzo di contrasto contenente iodio (entro 2 giorni prima e 2 giorni dopo);
  • ipersensibilità al farmaco.

La formetina non è raccomandata per nominare persone con più di 60 anni, che svolgono un lavoro fisico pesante, perché hanno un aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica.

Istruzioni per l'uso Formetina: metodo e dosaggio

Le compresse di formetina sono indicate per la somministrazione orale. Dovrebbero essere presi interi senza masticare, bere molta acqua, durante o dopo un pasto.

Il dosaggio ottimale per ogni paziente è determinato individualmente ed è determinato dal livello di glucosio nel sangue.

Nella fase iniziale della terapia, di solito viene prescritto 500 mg 1-2 volte al giorno o 850 mg 1 volta al giorno. In futuro, non più di 1 volta a settimana, la dose viene gradualmente aumentata. La dose massima consentita di Formetin è di 3000 mg al giorno.

Le persone anziane non dovrebbero superare una dose giornaliera di 1000 mg. Nei gravi disturbi metabolici dovuti all'alto rischio di acidosi lattica, si raccomanda di ridurre la dose.

Effetti collaterali

  • da parte del sistema endocrino: se usato in dosi inadeguate - ipoglicemia;
  • metabolico: raramente - acidosi lattica (richiede l'interruzione del farmaco); con l'uso prolungato - ipovitaminosi della vitamina B12 (assorbimento alterato);
  • da parte dell'apparato digerente: sapore metallico in bocca, diarrea, mancanza di appetito, nausea, dolore addominale, flatulenza, vomito;
  • da parte degli organi che formano il sangue: molto raramente - anemia megaloblastica;
  • reazioni allergiche: eruzione cutanea.

overdose

Un sovradosaggio di metformina può causare acidosi lattica fatale. L'acidosi lattica può anche svilupparsi a causa dell'accumulo del farmaco in pazienti con funzionalità renale compromessa. I primi segni di questa condizione sono: diminuzione della temperatura corporea, debolezza generale, dolore ai muscoli e all'addome, diarrea, nausea e vomito, bradiaritmia riflessa, diminuzione della pressione sanguigna. Ulteriori possibili vertigini, aumento della respirazione, disturbi della coscienza, coma.

Se manifesta sintomi di acidosi lattica, deve immediatamente interrompere l'assunzione di compresse di Formetin e ospedalizzare il paziente. La diagnosi è confermata sulla base dei dati sulla concentrazione di lattato. L'emodialisi è la misura più efficace per rimuovere il lattato dal corpo. L'ulteriore trattamento è sintomatico.

Istruzioni speciali

I pazienti che ricevono la terapia con metformina devono essere costantemente monitorati dalla funzione renale. Almeno 2 volte l'anno, così come nel caso dello sviluppo della mialgia, è necessaria la determinazione del lattato plasmatico.

Se necessario, Formetin può essere somministrato in combinazione con derivati ​​sulfonilurea. Tuttavia, il trattamento deve essere effettuato sotto attento controllo dei livelli di glucosio nel sangue.

Durante il trattamento, si dovrebbe astenersi dal bere alcolici, poiché l'etanolo aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Secondo le istruzioni, Formetin, usato come monoderma, non influenza la concentrazione dell'attenzione e della velocità di reazione.

Nel caso di uso simultaneo di altri agenti ipoglicemizzanti (insulina, derivati ​​sulfonilurea o altri), esiste una probabilità di stati ipoglicemici in cui la capacità di guidare un'auto e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono velocità di reazioni mentali e fisiche, nonché una maggiore attenzione, si deteriora.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il periodo di gravidanza e allattamento è una controindicazione alla nomina di Formetin.

In caso di funzionalità renale compromessa

Grave insufficienza renale è una controindicazione alla somministrazione di Formetin.

Con disfunzione epatica

La disfunzione epatica è una controindicazione alla prescrizione di Formetin.

Utilizzare in età avanzata

Negli anziani, il farmaco deve essere usato con cautela. Non superare una dose giornaliera di 1000 mg.

Le persone di età superiore ai 60 anni che sono impegnate in un duro lavoro fisico non sono raccomandate a prescrivere Formetina a causa dell'aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica.

Interazione farmacologica

L'effetto ipoglicemico della metformina può essere migliorato dai derivati ​​sulfonilurea, dai farmaci antinfiammatori non steroidei, dai derivati ​​del clofibrato, dagli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, dagli inibitori delle monoaminossidasi, dagli adrenoblokler, dall'ossitetraciclina, dall'arburo, dalla ciclofosfamide, dall'insulina.

L'effetto ipoglicemico della metformina può essere ridotto da derivati ​​dell'acido nicotinico, ormoni tiroidei, simpaticomimetici, contraccettivi orali, tiazidici e diuretici dell'ansa, glucocorticosteroidi, derivati ​​della fenotiazina, glucagone, epinefrina.

La cimetidina rallenta l'eliminazione di metformina e, di conseguenza, aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica.

La probabilità di acidosi lattica aumenta con l'uso simultaneo di etanolo.

I farmaci cationici secreti nei tubuli (chinino, amiloride, triamterene, morfina, chinidina, vancomicina, procainamide, digossina, ranitidina) competono per i sistemi di trasporto tubulare, quindi con l'uso a lungo termine possono aumentare la concentrazione di metformina del 60%.

La nifedipina aumenta l'assorbimento e la massima concentrazione di metformina, rallenta la sua escrezione.

La metformina può ridurre l'effetto degli anticoagulanti derivati ​​dalla cumarina.

analoghi

Gli analoghi di Formetin sono: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Methadiene, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformina, Metformina Zentiva, Metformina Long, Metformina Long Cann, Metformina Metformina Metformina Long Canne, Metformina Metformina Metamidina lunga Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetina lunga, Formina Pliva.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione è di non oltre 2 anni dalla data di produzione nelle condizioni di conservazione raccomandate: asciutto, protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, temperatura - fino a 25 ° C.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni di Formetine

Recensioni di Formetine su forum medici specializzati, lasciati da pazienti che hanno ricevuto terapia farmacologica, sono contraddittorie: ci sono affermazioni sia positive che negative. Questo suggerisce che questo farmaco non è adatto a tutti, quindi dovrebbe essere applicato rigorosamente come prescritto da un medico.

Il prezzo di Formetin nelle farmacie

Il prezzo approssimativo di Formetin è:

  • Compresse da 500 mg - 40-60 rubli. per 30 pezzi, 75-90 rubli. per 60 pezzi;
  • Compresse da 850 mg - 95-120 rubli. per 30 pezzi, 160 rubli. per 60 pezzi;
  • Compresse da 1000 mg - 130-150 rubli. per 30 pezzi, 210-240 rubli. per 60 pezzi.

FORMETIN

Compresse di colore bianco, rotonde, piatte cilindriche, sfaccettate e rischiose.

Eccipienti: Povidone (peso di polivinilpirrolidone, Povidone K-30) - 0,017 g, sodio croscaramelloso (primelloza) - 0,008 g, magnesio stearato - 0,005 g

10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone

Compresse di colore bianco, rotonde, piatte cilindriche, sfaccettate e rischiose.

Eccipienti: Povidone (peso di polivinilpirrolidone, Povidone K-30) - 0,017 g, sodio croscaramelloso (primelloza) - 0,008 g, magnesio stearato - 0,005 g

10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.

Compresse di colore bianco, ovali, biconvesse, con rischioso da un lato.

Eccipienti: povidone (polivinilpirolidone, in peso, povidone K-30) - 0,029 g, sodio croscaramelloso (primelloza) - 0,0136 g, magnesio stearato - 0,0084 g

10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.

Compresse di colore bianco, ovali, biconvesse, con rischioso da un lato.

Eccipienti: povidone (polivinilpirolidone, in peso, povidone K-30) - 0,029 g, sodio croscaramelloso (primelloza) - 0,0136 g, magnesio stearato - 0,0084 g

10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.

Compresse di colore bianco, ovali, biconvesse, con rischioso da un lato.

Eccipienti: Povidone (peso di polivinilpirrolidone, povidone K-30) - 0,034 g, sodio croscaramelloso (primelloza) - 0,016 g, magnesio stearato - 0,01 g

10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.

Compresse di colore bianco, ovali, biconvesse, con rischioso da un lato.

Eccipienti: Povidone (peso di polivinilpirrolidone, povidone K-30) - 0,034 g, sodio croscaramelloso (primelloza) - 0,016 g, magnesio stearato - 0,01 g

10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.

Droga ipoglicemizzante orale del gruppo delle biguanidi. Inibisce la gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, aumenta l'utilizzo del glucosio periferico e aumenta anche la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta del pancreas, non causa reazioni ipoglicemiche.

Riduce i trigliceridi e LDL.

Stabilizza o riduce il peso corporeo.

Ha un effetto fibrinolitico dovuto alla soppressione di un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità dopo l'assunzione della dose standard è del 50-60%. Cmax dopo l'ingestione si ottiene dopo 2,5 ore.

Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato, nei reni.

Excreted invariato con l'urina. T1/2 è 1,5-4,5 ore

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

In caso di funzionalità renale compromessa, il farmaco può accumularsi.

- chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;

- funzione renale compromessa pronunciata;

- condizioni che possono contribuire allo sviluppo dell'acidosi lattica, incl. insufficienza cardiaca e respiratoria, fase acuta di infarto miocardico, accidente cerebrovascolare acuto, disidratazione, alcolismo cronico;

- disfunzione epatica;

- avvelenamento alcolico acuto;

- gravi malattie infettive;

- acidosi lattica (inclusa nella storia);

- gravi interventi chirurgici e lesioni (in questi casi è indicata la terapia insulinica);

- utilizzare entro 2 giorni prima e 2 giorni dopo aver condotto radioisotopi o studi radiologici con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio;

- rispetto di una dieta ipocalorica (meno di 1000 calorie / giorno);

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- Ipersensibilità al farmaco.

Non è raccomandato l'uso del farmaco in pazienti di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante a causa di un aumentato rischio di acidosi lattica.

Impostare individualmente, tenendo conto del livello di glucosio nel sangue.

La dose iniziale è di 500 mg 1-2 volte al giorno o 850 mg 1 volta / giorno. In futuro, gradualmente (1 volta a settimana), la dose viene aumentata a 2-3 g / die. La dose quotidiana massima - 3 g.

Nei pazienti anziani, la dose giornaliera non deve superare 1 g.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, quando si prescrive la metformina in pazienti con gravi disturbi metabolici, la dose deve essere ridotta.

Le compresse devono essere assunte durante o dopo un pasto, senza masticare e lavare con una quantità sufficiente di liquido.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, sapore "metallico" in bocca, mancanza di appetito, diarrea, flatulenza, dolore addominale.

Metabolismo: raramente - lattacidosi (richiede l'interruzione del trattamento), con uso a lungo termine - ipovitaminosi B12 (assorbimento alterato).

Da parte del sistema emopoietico: in alcuni casi - anemia megaloblastica.

Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia (se usato in dosi inadeguate).

Reazioni allergiche: eruzione cutanea.

Sintomi: possibile sviluppo di acidosi lattica con esito fatale. La causa dello sviluppo dell'acidosi lattica può essere anche il cumulo del farmaco a causa della compromissione della funzionalità renale. I primi sintomi di acidosi lattica sono debolezza generale, nausea, vomito, diarrea, diminuzione della temperatura corporea, dolore addominale, dolore muscolare, abbassamento della pressione sanguigna, riflesso della bradiaritmia, ulteriore aumento della respirazione, vertigini, disturbi della coscienza e coma.

Trattamento: se compaiono segni di acidosi lattica, il trattamento con metformina deve essere interrotto immediatamente, il paziente deve essere urgentemente ospedalizzato e, dopo aver determinato la concentrazione di lattato, la diagnosi deve essere confermata. L'emodialisi è più efficace per la rimozione del lattato e della metformina dal corpo. Se necessario, effettuare una terapia sintomatica.

Mentre l'uso delle sulfaniluree, acarbose, l'insulina, i FANS, gli inibitori MAO, ossitetraciclina, ACE-inibitori, derivati ​​clofibrato, ciclofosfamide e beta-bloccanti possono aumentare l'azione ipoglicemizzante della metformina.

Mentre l'uso di corticosteroidi, contraccettivi orali, epinefrina (adrenalina), simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, tiazidici e diuretici "loop", derivati ​​fenotiazinici e acido nicotinico può ridurre l'azione ipoglicemizzante di metformina.

La cimetidina rallenta l'escrezione di metformina, di conseguenza aumenta il rischio di acidosi lattica.

La metformina può indebolire l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​cumarinici).

Se assunto contemporaneamente all'etanolo può sviluppare acidosi lattica.

Con l'uso simultaneo di nifedipina aumenta l'assorbimento di metformina e Cmax, rallenta l'escrezione

Farmaci cationici (amlodipina, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene, vancomicina) secreti nei tubuli, competono per i sistemi di trasporto canalicolare e con una terapia prolungata possono aumentare la Cmax droga del 60%.

Durante il periodo di utilizzo del farmaco devono essere monitorati gli indicatori di funzionalità renale. Almeno 2 volte l'anno, così come l'aspetto della mialgia dovrebbero determinare il contenuto di lattato nel plasma.

La formetina può essere utilizzata in combinazione con derivati ​​sulfonilurea, con un monitoraggio particolarmente attento dei livelli di glucosio nel sangue.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Se usato come monoterapia, il farmaco non influisce sulla capacità di guidare veicoli e di lavorare con meccanismi.

Quando combinato con altri farmaci ipoglicemici di Formetina (derivati ​​sulfonilurea, insulina) può sviluppare condizioni ipoglicemiche in cui è compromessa la capacità di guidare veicoli e altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.