Mamme premurose

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(GOU VPO Moscow Medical Academy, IM Sechenov)

L-carnitina (lat Levocarnitinum, levocarnitina ingerita, carnitina sinistra, vitamina BT) - una sostanza naturale correlata alle vitamine del gruppo B. La carnitina è stata isolata dall'estratto del tessuto muscolare di V.S. Gulevich e R.Z. Krimberg nel 1905 e nel 1960 fu sintetizzato da J. Bremer [1].

La L- Carnitina si forma nel fegato e nei reni dalla metionina e dalla lisina. La principale funzione metabolica della L-carnitina è il trasporto di acidi grassi a catena lunga attraverso la membrana mitocondriale. Nei mitocondri, subiscono ß-ossidazione e ulteriore metabolismo per formare ATP. Il livello di sintesi dell'ATP dipende dall'assunzione di acidi grassi all'interno dei mitocondri. Un partecipante chiave in questo processo è L-carnitina. Gli acidi grassi non sono in grado di penetrare all'interno dei mitocondri e la L-carnitina agisce come una navetta che li trasporta attraverso la membrana. L'efficienza del metabolismo energetico con la partecipazione dei grassi dipende dal contenuto di L-carnitina nelle cellule. L'effetto energetico della L-carnitina influisce favorevolmente sullo stato del fegato, a seguito del quale il fegato migliora la sua detossificazione e la funzione proteina-sintetica e il suo contenuto di glicogeno aumenta. Il fegato comincia a scomporre più attivamente acido lattico e piruvico, che sono "tossine da fatica". Pertanto, la L-carnitina, riducendo il livello di acido lattico e piruvico, contribuisce ad aumentare la resistenza, aumenta anche l'attività fisica e aumenta la tolleranza all'esercizio. Riducendo l'accumulo di grasso nei tessuti, la L-carnitina può anche inibire lo sviluppo e la progressione dell'aterosclerosi [2].

Normalmente, la L-carnitina arriva nel corpo umano da carne, pesce, pollame, latte, formaggio, ricotta. La L-carnitina si trova in tutti gli organi, soprattutto in grandi quantità nei tessuti che richiedono un apporto energetico elevato: muscoli, miocardio, cervello, fegato, reni. La necessità di L-carnitina è individuale (di solito 200-500 mg al giorno per un adulto), e con lo stress mentale, fisico ed emotivo, malattie e condizioni funzionali speciali (stress, gravidanza, allattamento al seno, sport, ecc.) Aumenta 4-20 volte [3]. La sintesi endogena in un adulto fornisce solo circa il 10-25% del fabbisogno corporeo di L-carnitina e richiede la partecipazione di vitamine C, B3, il6, acido folico, ferro, un numero di amminoacidi ed enzimi [3, 4, 5]. Con un deficit di almeno uno dei componenti, si può sviluppare una carenza di L-carnitina con le sue diverse manifestazioni sistemiche [3, 5].

I principali segni di carenza di L-carnitina - affaticamento, riduzione delle prestazioni, debolezza muscolare, ipotensione e ipotrofia, ritardo dello sviluppo fisico e psicomotorio, ridotta prestazione scolastica, sonnolenza o irritabilità, alterata funzione cardiaca e epatica, frequenti malattie infettive - sono il risultato di disturbi dello sviluppo del metabolismo energetico e metabolismo dei lipidi e disturbi correlati di altri tipi di metabolismo [4].

La carenza di L-carnitina può essere causata da vari motivi. Il deficit principale è associato a un difetto autosomico recessivo geneticamente determinato della L-carnitina, che si manifesta con grave debolezza muscolare e ipotensione, cardiomiopatia grave e degenerazione grassa del fegato e dei reni. La carenza di L-carnitina secondaria è più comune. Potrebbe essere dovuto a:

• assunzione insufficiente di L-carnitina con il cibo - in caso di disturbi dell'alimentazione, terapia dietetica, nutrizione parenterale, ecc.;

• limitata capacità di biosintesi della L-carnitina - nei bambini piccoli, in particolare prematura, di basso peso, affetti da ipotrofia;

• violazione dell'assorbimento della L-carnitina nel tratto gastrointestinale, sua perdita attraverso i tubuli renali - con rachitismo, celiachia, fibrosi cistica, malattia renale;

• minzione attiva di coniugati di L-carnitina con acidi organici tossici con urina in caso di acidemie organiche ereditarie, malattie dell'ossidazione degli acidi grassi e trasporto, encefalopatia di Reye (dopo assunzione di salicilati), in pazienti con sindromi epilettiche durante il trattamento con acido valproico;

• elevata domanda di L-carnitina, data la sua grande importanza nell'ossidazione degli acidi grassi per garantire il livello necessario di sintesi dell'ATP - con cardiomiopatia, fibroelastosi e altre malattie cardiache;

• disturbi della respirazione tissutale e della fosforilazione ossidativa - nelle malattie mitocondriali (sindrome di Kearns-Sayre, MELAS, oftalmoplegia progressiva, ecc.).

Disturbi dello scambio di energia cellulare, anche a causa di carenza di L-carnitina, portano a una vasta gamma di manifestazioni cliniche. Queste manifestazioni dipendono dal grado di coinvolgimento di vari tessuti e organi nel processo patologico, da affaticamento moderatamente crescente a encefalopatie gravi e polineuropatie con danno del sistema nervoso, da moderati disturbi del ritmo a cardiomiopatie dilatate in cardiologia, da lieve debolezza muscolare a gravi cambiamenti miopatici in miologia. Lo stesso può accadere in altri sistemi del corpo e, di conseguenza, essere di interesse per specialisti medici in varie aree - neonatologi, pediatri, nefrologi, urologi, otorinolaringoiatri, pneumologi, cardiologi, medici sportivi, andrologi, ecc. Il trattamento dei disturbi metabolici è uno dei più complessi problemi della medicina moderna. 100 anni di ricerca attiva sul ruolo metabolico della L-carnitina "patogeneticamente" giustifica il suo utilizzo in varie condizioni patologiche sia negli adulti che nei bambini, compresi i neonati [4].

Per più di 25 anni, la L-carnitina è stata utilizzata nella medicina dello sport, in particolare negli sport professionali e amatoriali, che richiedono un allenamento fisico lungo e intenso con il massimo carico, perché aumenta l'apporto energetico del corpo, stimola l'utilizzo del grasso e mantiene e rinforza il tessuto muscolare. Nella pratica sportiva, la L-carnitina si è affermata come un buon agente anabolico non-drogante, portando ad un aumento della forza e della massa muscolare, un aumento dell'assorbimento di proteine, vitamine e carboidrati e un aumento della resistenza. Grazie alla L-carnitina, le riserve di glicogeno vengono risparmiate, gli aumenti di resistenza durante l'allenamento e la competizione e l'apporto di ossigeno alle cellule è significativamente migliorato. Maggiore è la quantità di L-carnitina nel corpo, maggiore è il numero di amminoacidi ramificati (leucina, isoleucina, valina) che viene immagazzinato nei muscoli. L'uso della L-carnitina consente anche allenamenti più lunghi, sia negli sport di alto profilo che nel fitness senza una notevole sensazione di affaticamento. Già negli anni '80, atleti di spicco in quasi tutti gli sport usavano la L-carnitina con grande successo. Sebbene la L-carnitina migliori le prestazioni sportive, non è nella lista delle sostanze proibite.

Oltre alla pratica sportiva, la scienza mondiale ha un ampio materiale sui possibili usi della L-carnitina in varie malattie neuropsichiatriche e somatiche, condizioni acute e croniche e interventi chirurgici. esperienza accumulata di L-carnitina per il trattamento delle malattie cardiovascolari, malattia andrologica cerebrale, sindrome di malnutrizione, diabete mellito, miopatie, iperlipidemia e ipertrigliceridemia, thyropathies, collagenosi et al. [7, 8].

Nella recensione di Gorohovskaya et al. Viene mostrato il ruolo della carenza di carnitina nello sviluppo della sindrome da stanchezza cronica (CFS). Le principali manifestazioni di questa patologia comune sono rappresentate da grave debolezza immotivata, difficoltà di concentrazione, vertigini, sonnolenza; un ruolo importante è giocato dalla carenza di macro e micronutrienti, allergie alimentari, eccessivo sforzo fisico e mentale, infezione virale. Dal punto di vista della fisiologia, la fatica si verifica quando le risorse energetiche si esauriscono nei tessuti e si accumulano prodotti del catabolismo. È stata stabilita una chiara correlazione tra il livello di L-carnitina nel plasma sanguigno e il rischio di sviluppo di CFS. Inoltre, è stato riscontrato che il grado di deficienza della L-carnitina è direttamente correlato alla gravità dei sintomi della CFS. Cioè, meno L-carnitina è contenuta nel plasma sanguigno umano, minore è la sua efficienza e il peggior stato di salute. L'aggiunta di L-carnitina alla dieta (2 g / giorno) riduce significativamente i sintomi dell'affaticamento cronico [35].

I risultati di studi clinici e sperimentali sulle malattie cardiovascolari indicano l'efficacia della L-carnitina. In particolare, si è verificata una diminuzione della frequenza cardiaca (HR) durante l'esercizio, allungando il tempo di carico prima di sviluppare angina, riducendo la depressione del segmento ST, aumentando il tempo medio di esercizio, riducendo extrasistoli a riposo e con l'esercizio, riducendo il consumo di droghe cardiache (soprattutto nitrati). Scopo della L-carnitina in pazienti con infarto miocardico acuto provocato aritmie ridotte, e la riduzione delle zone di necrosi in pazienti con cardiomiopatia - migliorare frazione di eiezione e frazione di accorciamento, pazienti con difetti cardiaci - di ridurre la dose di digitale, bassa frequenza cardiaca, ridurre l'edema e dispnea, aumento della diuresi [7].

Negli studi clinici randomizzati, controllati con placebo, insieme ad un aumento della L-carnitina plasmatica, la terapia con L-carnitina contribuisce ad un significativo aumento della qualità della vita dei pazienti, che è stata confermata da una diminuzione dei sintomi della fatica dopo 12 e 24 settimane. Un fatto importante può essere considerato l'assenza anche con l'uso prolungato di qualsiasi effetto collaterale con una buona tollerabilità del farmaco [7, 9].

Apparentemente, i più convincenti sono i lavori sull'uso della L-carnitina nei pazienti gravi che hanno bisogno di emodialisi [7]. Ad esempio, nel dicembre 1999, l'American Food and Drug Administration (FDA) ha approvato l'uso di una forma iniettabile di L-carnitina per prevenire e trattare la carenza di carnitina in pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale in emodialisi di mantenimento [7, 10]. In particolare, la somministrazione endovenosa di L-carnitina è raccomandata per il trattamento della carenza secondaria di L-carnitina causata da emodialisi prolungata. Nonostante il fatto che quando somministrato per via endovenosa ad una dose di 20 mg / kg di peso corporeo, il livello del farmaco nel plasma fosse significativamente più alto di quello fisiologico, questo, riempiendo l'insufficienza delle riserve muscolari di carnitina, non ha portato a conseguenze negative [7, 11].

Negli ultimi anni, è stata prestata molta attenzione all'uso della L-carnitina in pediatria. La L-carnitina è essenziale fin dall'inizio della vita di un bambino. Ricevimento L-carnitina durante la gravidanza ha un effetto positivo non solo sulla condizione della madre, ma anche sullo sviluppo e la vitalità del feto, il miglioramento della funzione polmonare e sistema cardiovascolare, riducendo in tal modo il rischio di sindrome della morte improvvisa infantile. Il periodo neonatale è caratterizzato da stress e una carenza di metabolismo energetico. Disturbi del metabolismo energetico e carenza di carnitina sono significativamente aggravati in caso di prematurità, danni al sistema nervoso, disturbi respiratori, insufficienza cardiovascolare, anemia e iperbilirubinemia. L'assunzione di L-carnitina nel corpo dei lattanti avviene con il latte materno o con l'alimentazione artificiale.

IL Bryn et al. Abbiamo condotto uno studio pluriennale di sviluppo clinico e funzionale dei 170 bambini di diverse età (dai primi mesi di vita fino a 18 anni) con una storia di svantaggio perinatale e vari risultati del sistema nervoso con l'aggiunta di L-carnitina al complesso terapia convenzionale. La dose del farmaco è stata selezionata singolarmente, tenendo conto dell'età e delle condizioni del bambino. La L-carnitina è stata prescritta tenendo conto dell'attività fisiologica giornaliera bioritmica al mattino. La durata dei corsi è stata determinata dalla condizione dei pazienti in ciascun caso singolarmente, ma non meno di 1 mese. Trovato un effetto positivo di L-carnitina nei vari campi della risposta mentale migliorando di processi neuronali, l'attivazione e la commutazione del regolamento, che aumenta la resistenza allo sforzo fisico, intellettuale ed emotivo. Gli effetti più pronunciati benefici del farmaco osservata dopo uso prolungato (diversi mesi senza interruzione), in particolare nei casi di aumentato affaticabilità, e psicofisica sovraccarico grossolane lesioni organiche del sistema nervoso [13].

In patologico iperbilirubinemia neonatale nei pazienti trattati con L-carnitina (60-150 mg / kg / giorno per 14-28 giorni) nel complesso terapia conservativa era significativamente più rapida regressione di ittero, aumento di peso medio giornaliero, coefficiente di digestione della proteina e proteina totale precedente siero del sangue, alti tassi di diminuzione della bilirubina indiretta nel sangue [14, 15].

Lo studio Bonner C.M. et al. è stata dimostrata l'efficacia della somministrazione parenterale di L-carnitina a bambini prematuri. In 43 neonati a basso peso alla nascita sono stati determinati il ​​metabolismo dei lipidi, i fabbisogni di nutrienti e le concentrazioni di L-carnitina nel plasma ed eritrociti. I neonati che hanno ricevuto L-carnitina avevano un livello più elevato di L-carnitina nel plasma rispetto ai bambini nel gruppo di controllo. Inoltre, il peso dei neonati nel gruppo principale supera quello del controllo entro la fine della seconda settimana [16].

Durante lo studio prospettico multicentrico valutata la possibilità di L-carnitina per il trattamento di cardiomiopatia nei bambini [17]: 76 pazienti con cardiomiopatia trattati con L-carnitina in combinazione con la terapia tradizionale, il gruppo di controllo era costituito da 145 pazienti che hanno ricevuto solo terapia convenzionale di insufficienza cardiaca (inibitori enzima di conversione dell'angiotensina, farmaci diuretici). La durata dell'uso di L-carnitina variava da 2 settimane a 1 anno o più. Allo stesso tempo, sono stati valutati il ​​tasso di sopravvivenza, la gravità dell'insufficienza circolatoria, la dinamica dei parametri ecocardiografici. All'inizio dello studio, i pazienti che avevano ricevuto L-carnitina erano più giovani del gruppo di controllo e avevano parametri strumentali e clinici peggiori. Alla fine dello studio nel gruppo trattato con L-carnitina, sono stati rilevati tassi di mortalità più bassi, migliore dinamica dei parametri clinici ed ecocardiografici rispetto al gruppo di controllo. Pertanto, nel corso di questo studio, è stato dimostrato l'effetto clinico favorevole dell'uso di L-carnitina nella terapia complessa dei pazienti con cardiomiopatie.

Azevedo V.M. et al. valutato l'effetto della L-carnitina sullo stato nutrizionale e sui parametri ecocardiografici nei bambini con cardiomiopatia idiopatica [18]. I bambini con cardiomiopatia idiopatica sono stati divisi in 2 gruppi: il 1 ° gruppo di bambini ha ricevuto L-carnitina, il 2 ° gruppo di controllo. Nel processo dello studio, i bambini sono stati pesati molte volte, hanno anche effettuato un'ecocardiografia. Come risultato dello studio, è stato dimostrato in modo affidabile che la L-carnitina può essere utilizzata come aggiunta alla nutrizione di bambini con cardiomiopatia idiopatica.

Pediatri nazionali hanno condotto anche ricerche sull'uso della L-carnitina nel trattamento della cardiomiopatia ereditaria. Nell'Istituto di Ricerca di Pediatria e Chirurgia Pediatrica di Mosca sono stati esaminati 75 bambini con cardiomiopatie di età compresa tra 2 e 14 anni. Di questi, 30 pazienti con cardiomiopatia dilatativa, 26 pazienti con cardiomiopatia ipertrofica, e 19 - pazienti con sindromi mitocondriali: Kearns-Sayre (n = 7), Barth (n = 1), MELAS (n = 2), MERRF (n = 1 ), cardiomiopatia istiocitaria (n = 1), cardiomiopatia carnitina (n = 3), con acidemie organiche seguite da cardiomiopatia (n = 4). I bambini sono stati divisi in due gruppi. I bambini del gruppo principale hanno ricevuto L-carnitina in combinazione con la terapia tradizionale dell'insufficienza circolatoria (digossina in combinazione con enzima di conversione dell'angiotensina e inibitori diuretici), i bambini del controllo hanno ricevuto solo terapia tradizionale. Nel risultato del gruppo non differiva nella gravità del grado di insufficienza circolatoria e negli indici di capacità contrattile del miocardio. La dose di L-carnitina era di 50 mg / kg di peso corporeo al giorno. Si è constatato che dopo 6 mesi i bambini trattati con L-carnitina presentavano un grado di insufficienza circolatoria significativamente più basso e tassi di frazione di eiezione più elevati. I risultati mostrano che i disordini metabolici associati alla disfunzione mitocondriale sono un importante aspetto patogenetico dello sviluppo delle cardiomiopatie. È stato stabilito che la disfunzione mitocondriale nelle cardiomiopatie è suscettibile di correzione terapeutica. L'uso della L-carnitina per il trattamento delle cardiomiopatie consente di migliorare lo stato funzionale del miocardio, aiuta ad eliminare lo scompenso cardiaco, riduce i tassi di mortalità [19].

Il dipartimento di malattie ereditarie e congenite del Research Institute Mosca di pediatria e chirurgia pediatrica, sono stati esaminati 16 bambini affetti da varie forme di malattie ereditarie compresi sindrome mitocondriale Kearns-Sayre (3 bambini) e Bart (1) violazione della ossidazione degli acidi grassi (4), isovalerica acidemia (1), sindrome di Marfan (4) e sindrome poliendocrina autoimmune di tipo I (3). L'età dei pazienti variava da 3 a 14 anni. Il livello di L-carnitina nel sangue era basso in tutti i pazienti esaminati. La L-carnitina è stata utilizzata per correggere la carenza di L-carnitina nei pazienti osservati. In tutti i pazienti, oltre al trattamento principale è stata utilizzata la L-carnitina e solo con la malattia di Marfan è stato usato questo farmaco come monoterapia. Oltre a valutare lo stato clinico dei pazienti in 10 bambini, 4 settimane dopo la prescrizione della L-carnitina, sono stati monitorati i cambiamenti nel livello di carnitina nel sangue, che ha mostrato un aumento significativo (3 volte in media). livelli di L-carnitina Aumento nel sangue in combinazione con miglioramenti nello stato di salute e dei bambini, diminuire la stanchezza, diminuzione sindrome di gravità miopatico, migliorata deambulazione e coordinazione dei movimenti, la cessazione dei sequestri di scompenso metabolico [20].

In 52 bambini di età compresa tra 2 e 16 anni con una sindrome ereditaria, accompagnato da ritardo della crescita di origine non endocrino (13 pazienti con osteochondrodysplasias 9 con la sindrome di Turner e 30 bambini affetti da malattie rare ereditarie - sindrome di Noonan, Aarskoga, Silver-Russell, Rubinstein-Teybi e altri), ha valutato l'efficacia del trattamento con un complesso di farmaci che influenzano diverse parti del metabolismo bioenergetico. La L-carnitina è stata somministrata a 20 mg / kg / die per 6 mesi. Di conseguenza, il trattamento ha ridotto la gravità dei segni clinici della malattia (aumento della tolleranza allo sforzo, un migliore sviluppo mentale, il tasso di crescita è aumentato nei bambini con sindromi rare e nelle ragazze con sindrome di Turner) e disturbi biochimici (diminuzione laktatatsidemii livello, aciduria organica, una maggiore attività dei linfociti sangue) [21].

Uzun N. E soavt. 51 bambini con diabete di tipo 1 sono stati esaminati per stabilire la frequenza della neuropatia periferica mediante elettromiografia. Un gruppo di bambini con patologie identificate è stato trattato con L-carnitina alla dose di 2 g / m2 / giorno per 2 mesi. Alla fine della terapia, l'elettromiografia è stata nuovamente eseguita sui bambini. La ricerca ha dimostrato che l'inizio precoce della L-carnitina può essere più efficace nel trattamento della neuropatia periferica e automatica subclinica [21].

Studi noti sull'uso della L-carnitina tra i bambini con patologia dell'apparato urinario. In 41 bambini di età compresa tra 3 e 15 anni con vescica iperattiva, la monoterapia con L-carnitina è stata somministrata alla dose di 30-50 mg / kg al giorno per 1 mese. Il trattamento ha avuto maggior successo con il volume della vescica inizialmente normale e nei bambini con ridotta capacità in assenza di enuresi, è stata osservata la massima involuzione di sintomi patologici in pazienti di età inferiore ai 5 anni [23]. Nei bambini di età compresa tra 5 e 14 anni provenienti da una regione non favorevole all'ambiente, la L-carnitina è stata utilizzata in dosi di 20-30 mg / kg al giorno per 2 settimane nel complesso trattamento della nefrite tubulo-interstiziale; è stata osservata una significativa riduzione dell'escrezione urinaria di proteine, leucociti, eritrociti, bilirubina, ossalati e calcio [24].

El-Metwally T.H. et al. esaminato i bambini con insufficienza renale cronica con uso prolungato di emodialisi per identificare malattie cardiovascolari e dislipidemia. Per 1 anno, i bambini esaminati hanno ricevuto L-carnitina. All'inizio dello studio e ogni 2 mesi, il livello di plasma L-carnitina, profilo lipidico e marcatori di carico ossidativo sono stati determinati nei bambini. Inoltre, i bambini sono stati sottoposti a uno studio ecocardiografico prima della procedura di emodialisi. Come risultato dello studio, è stato determinato che nei bambini con insufficienza renale cronica con uso prolungato di emodialisi, si notano insufficienza secondaria di carnitina, dislipidemia, stress ossidativo e insufficienza cardiaca. L'uso di L-carnitina aumenta significativamente il livello di carnitina plasmatica, corregge la dislipidemia, migliora la funzione miocardica [25].

Nei bambini spesso malati, insieme alla patologia immunitaria, c'è una carenza di approvvigionamento energetico del corpo. L'uso di farmaci energetico-tropici, tra cui la L-carnitina, in 10 bambini frequentemente malati con patologia ENT, insieme al miglioramento clinico, ha contribuito alla normalizzazione dell'attività dei neutrofili e degli enzimi del metabolismo energetico dei leucociti [26]. In 29 bambini da 3 a 7 anni con frequenti raffreddori e squilibri di regolazione vegetativa con l'uso combinato di L-carnitina e pantogam per 1 mese nel 100% dei casi si è osservato un miglioramento della reattività vegetativa e il ripristino dell'attività enzimatica dei linfociti (dal 18 al 27%) [27 ].

L'uso della L-carnitina in 12 bambini di età compresa tra 5 e 14 anni con dermatite atopica è stato accompagnato da un distinto effetto clinico positivo sotto forma di prolungamento del periodo di remissione e riduzione dei sintomi infiammatori con normalizzazione delle caratteristiche qualitative e quantitative dei granuli linfocitari [28].

Sono anche noti studi sull'uso della L-carnitina tra i bambini con disturbi mentali. Nelle opere di N. K. Sukhotinoy et al. presenta dati sull'attività nootropica della L-carnitina nel trattamento di bambini con disturbi ipercinetici e nevrosi. Gli autori considerano anche la L-carnitina come farmaco di scelta per disturbi psicosomatici e nevrotici con malattie concomitanti del tratto gastrointestinale, con alte dosi per 2-3 mesi o più indicate per lo sviluppo o il ripristino di funzioni perse a causa di danni organici al SNC e terapia di mantenimento per instabili condizione utilizzando piccole e medie dosi [29].

In uno studio randomizzato, controllato con placebo, sono stati esaminati 48 adolescenti che frequentavano la scuola superiore [30]. Sono stati divisi in 3 gruppi: il primo gruppo ha ricevuto L-carnitina; Il 2o gruppo ha ricevuto L-carnitina in combinazione con il coenzima Q10; Il gruppo 3 ha ricevuto un placebo. La durata del corso è stata di 4 settimane. Tutti gli adolescenti sono stati sottoposti a esami clinici, cardiointervalografia per una valutazione oggettiva dello stato del sistema nervoso autonomo, un'analisi citochimica dell'attività degli enzimi linfocitari - Succinato deidrogenasi e lattato deidrogenasi e test psicologici sulla scala dell'ansia situazionale e personale di Spilberger-Xanfan-Hann. Lo studio ha trovato che l'uso di L-carnitina e coenzima Q10 Ha un effetto positivo sulla salute degli adolescenti, studenti delle scuole superiori. Tutti gli intervistati hanno indicato una buona tollerabilità dei farmaci, una maggiore efficienza e normalizzazione del sonno, in alcuni casi (secondo i genitori) la stabilizzazione emotiva. In entrambi i gruppi trattati da soli con L-carnitina o in combinazione con il coenzima Q10, la dinamica clinica positiva è stata accompagnata dalla stabilizzazione del funzionamento del sistema nervoso autonomo. In particolare, il numero di adolescenti con normali parametri di equilibrio vegetativo e meccanismi di regolazione vegetativa è aumentato del 19-20%, che è 3 volte maggiore rispetto al gruppo di controllo che ha ricevuto il placebo (7%). In base ai risultati dei test psicologici eseguiti sulla scala dell'ansia situazionale e personale di Spielberger-Khanin, è stata rilevata una diminuzione più pronunciata del livello di ansia reattiva in seguito all'assunzione di L-carnitina rispetto all'ansia personale. Questo fatto indica la probabilità dell'influenza della L-carnitina in primo luogo sulle manifestazioni situazionali dello stato psico-emotivo degli adolescenti.

In un altro studio, Korovina et al. studio dell'efficacia dei farmaci energia-tropici della L-carnitina, coenzima Q10 e le loro combinazioni in 72 bambini e adolescenti con distonia vegetativa che hanno alterazioni cardiache non -infiammatorie non specifiche. L'esame ha rivelato vari fattori causali di cambiamenti cardiaci. Questi ultimi sono stati espressi da anomalie elettrocardiografiche (secondo il monitoraggio ECG standard e Holter), cambiamenti nei parametri morfometrici ed emodinamici (in base ai risultati dell'ecocardiografia), nonché bassa tolleranza di esercizio. Dopo il corso del trattamento con preparati energetici-tropici, è stata ottenuta la dinamica positiva dei parametri studiati, la più pronunciata durante la terapia di associazione. Con una bassa tolleranza allo sforzo, anche la terapia combinata si è rivelata preferibile. I risultati consentono un trattamento adeguato dei cambiamenti cardiaci nella distonia autonomica nei bambini e negli adolescenti [36].

Attualmente, un nuovo farmaco L-carnitina - Carniton (CJSC Aquion), prodotto in 2 forme - sotto forma di una soluzione e compresse, che consente di scegliere le forme convenienti di ammissione per i bambini di età diverse.

Per i bambini di 7-14 anni, Carniton in forma di compresse è ottimale (1/2 compresse al giorno), in quanto ciò semplifica il controllo dell'assunzione, aumenta la facilità di somministrazione e la conformità del farmaco. Ogni compressa di Carniton contiene 500 mg di L-carnitina sotto forma di tartrato. Anche Carniton è disponibile sotto forma di una soluzione al 40% di L-carnitina in un flacone contagocce. La ricezione di Carniton sotto forma di soluzione è ora consentita da 1 anno. Per i bambini da 1 a 7 anni, Carniton nella forma di una soluzione è più conveniente, poiché è più facile per i bambini piccoli bere liquidi che ingerire compresse. Prima di usare Carniton, la soluzione deve essere sciolta in una piccola quantità di acqua bollita, succo di frutta o altra bevanda.

Pertanto, l'esperienza clinica accumulata con L-carnitina indica una varietà di effetti positivi e la suggerisce come un efficace agente preventivo e terapeutico adatto per l'uso in terapia e pediatria. La L-carnitina può essere utilizzata nei bambini in tutte le situazioni in cui il corpo ha bisogno di sostegno energetico: con un aumento dello sforzo mentale, emotivo e fisico come terapia concomitante per varie malattie somatiche, durante il periodo di riabilitazione dopo la malattia, e con l'obiettivo di migliorare le riserve immunitarie del corpo.

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L-carnitina per i bambini:

Bambini L-carnitina. I benefici e i danni della L-carnitina per i bambini. Recensioni e istruzioni per l'uso della carnitina per un bambino. Come prendere e se prendere L-carnitina per i bambini - leggi e impara in questo articolo.

L-Carnitina

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

La L-carnitina è un aminoacido usato come integratore alimentare.

Azione farmacologica

La L-carnitina è anche chiamata vitamina B11, ha effetti antitiroidei, anabolici, rigeneranti, antiipoxici, migliora l'appetito e innesca il metabolismo dei grassi.

L'uso della L-carnitina supporta l'attività del coenzima A, normalizza i processi metabolici, aumenta l'attività enzimatica del succo gastrico intestinale, attiva l'attività secretoria delle ghiandole digestive. Il farmaco accelera la rigenerazione del tessuto nervoso, ha un effetto neurotrofico.

Si ritiene che la L-carnitina sia efficace per la perdita di peso: quando si praticano sport, lo strumento riduce il livello di acidosi lattica, elementi grassi nei muscoli dello scheletro e normalizza il peso corporeo. Al fine di avviare il processo di bruciare i depositi di grasso, oltre a una quantità sufficiente di L-carnitina, l'esercizio fisico e una dieta appropriata sono importanti per perdere peso.

Modulo di rilascio

Rilascia il farmaco in compresse, capsule, sciroppo.

Indicazioni per l'uso di L-carnitina

Secondo le istruzioni, la L-carnitina è prescritta a pazienti con malattie cardiache, pazienti anziani - per migliorare la memoria, l'attenzione, rallentare l'invecchiamento del cervello.

Buone recensioni su L-carnitina, che danno ai bambini prematuri, bambini durante la crescita attiva per assicurare il normale sviluppo dei muscoli scheletrici, per riportare il peso corporeo alla normalità.

Efficace L-carnitina come coadiuvante nel trattamento della ghiandola pancreatica, dei sistemi cardiovascolari ed endocrini, delle malattie del fegato.

Inoltre, la L-carnitina è presa dagli atleti per aumentare l'efficacia degli esercizi che eseguono, aumentare la resistenza, aumentare presto la massa muscolare; vegetariani - per compensare la mancanza di carnitina; persone con appetito ridotto, esaurimento.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, L-carnitina non è prescritta in caso di intolleranza al farmaco, durante la gravidanza, l'allattamento.

Istruzioni per l'uso di L-carnitina

Lo sciroppo è assunto per via orale, la L-carnitina non dipende dal momento del pasto.

Gli adulti bevono sciroppo tre p / giorno 5 ml. Gli atleti bevono 15 ml di L-carnitina prima dell'allenamento. La terapia di solito dura 4-6 settimane.

Per i bambini fino a un anno, lo sciroppo è dato in una singola dose di 8-20kap; bambini 1-6l. - 20-28kap., Bambini 6-12l. - 2,5 ml. I bambini assumono una singola dose di due o tre p / giorno per un mese.

Le compresse e le capsule L-carnitina vengono ingerite intere, lavate con acqua. Gli adulti prendono 250-500 mg del farmaco due o tre p / giorno. Gli atleti prendono 500-1500 mg prima dell'allenamento.

Per il trattamento, si consiglia di assumere pillole, capsule in corsi, non più lunghi di sei mesi.

Effetti collaterali

La L-carnitina non reca molto danno, è ben tollerata.

I pazienti con uremia possono sviluppare debolezza muscolare a causa dell'uso di carnitina. Ci sono anche recensioni di L-carnitina, che in casi isolati le persone che assumevano il farmaco avevano dolore epigastrico, reazioni allergiche, dispepsia.

La L-carnitina può essere dannosa per una persona solo in caso di intolleranza e sovradosaggio. È stata osservata la comparsa di problemi di sonno in pazienti che non rispettano le istruzioni mediche.

L-Carnitina: prezzi nelle farmacie online

Esperto di sport L-carnitina in polvere 10 pz.

Turboslim alfa lipoico acido e l-carnitina № 20 tabl

Compresse di Turboslim Alpha lipoico e L-carnitina 1,1 g 20 pz.

Capsule di Arneby L-carnitina 576 mg

Doppelgerts asset l-carnitine + magnesio №30 tabl

Turboslim compresse di acido alfa-lipoico e L-carnitina 1,1 g 60 pz.

Turboslim alfa lipoico acido e l-carnitina n60 tabl

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

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L carnitina per bambini

struttura

La composizione sotto forma di sciroppo comprende il principio attivo levocarnitina, nonché un certo numero di componenti aggiuntivi, incluso il fruttosio.

Il farmaco contenuto nelle compresse contiene sostanze attive che lasciano la carnitina, l'acido ascorbico e altri componenti. Nelle compresse di alcuni produttori solo la carnitina è contenuta come ingrediente attivo.

L'agente in capsule può contenere 250 o 500 mg di carnitina sinistra.

Modulo di rilascio

Ha prodotto diverse forme di questo strumento.

  • Sciroppo liquido in flaconi da 100 ml.
  • Compresse di elkarnitina, che possono essere contenute in blister da 10 pz., Nonché in flaconi di plastica.
  • Le capsule sono contenute in confezioni di plastica da 60, 150 pezzi.

Azione farmacologica

Wikipedia informa che la L-Carnitina è un aminoacido che è vicino alle vitamine del gruppo B. La sua sintesi avviene nel corpo. È sintetizzato dagli aminoacidi L-lisina e L-metionina. Di conseguenza, ci dovrebbe essere abbastanza ferro nel corpo, così come alcune vitamine - B3, B6, C.

Parlando di ciò che è la L-Carnitina, va notato che è anche chiamato vitamina BT o B11. I preparati con carnitina hanno effetti antitiroidei, antiipoxici, anabolici, stimolano l'attività rigenerativa dei tessuti. Sotto l'influenza di questa sostanza, la persona migliora l'appetito, attiva i processi del metabolismo dei grassi.

Il processo di sintesi della L-Carnitina endogena si verifica principalmente nel fegato, le proprietà della L-Carnitina esogena sono le stesse di quelle esogene. Dovrebbe essere preso in considerazione quando si prende L-Carnitina che è uno strumento che normalizza i processi metabolici che supportano l'attività del coenzima A. Sotto l'azione della L-Carnitina, la ripartizione dei composti proteici e carboidrati viene rallentata, poiché il metabolismo dei grassi viene stimolato. Pertanto, si considera che El-Carnitine sia un bruciagrassi "farmacia".

Nel processo di ricerca, è stato dimostrato che questa sostanza è un componente molto importante nel processo di conversione del grasso accumulato nel corpo in energia, fornisce il controllo dell'ipoglicemia, riduce il rischio di infarto miocardico, rafforzando il muscolo cardiaco.

Se il corpo manca di questa sostanza, i grassi non vengono bruciati, ma gradualmente si accumulano nelle cellule del corpo.

Se prendi farmaci contenenti carnitina ed esercizio fisico, puoi finire a bruciare grasso corporeo significativo. La sostanza riduce il grado di acidosi lattica e aiuta a ridurre il peso. Si nota l'effetto neurotrofico dell'agente e il farmaco attiva il processo di rigenerazione del tessuto nervoso.

Tieni presente che questo farmaco è un integratore alimentare, non un farmaco.

Farmacocinetica e farmacodinamica

Dopo che i preparati contenenti questa sostanza sono stati assunti per via orale, il principio attivo è ben assorbito dall'apparato digerente. La massima concentrazione plasmatica viene rilevata tre ore dopo la somministrazione. Escritta attraverso i reni, la sostanza viene escreta sotto forma di metaboliti.

Indicazioni per l'uso

Dovrebbe prendere in considerazione non solo come prendere L-Carnitina, ma anche le indicazioni per assumere questo farmaco.

Il liquido L-Carnitina e altre forme di questo strumento sono utilizzate per aumentare l'efficienza e la resistenza durante l'esecuzione di esercizi fisici, nonché allo scopo di una crescita più attiva della massa muscolare. Spesso questo significa è preso da coloro che praticano la nutrizione sportiva.

Prendere questo integratore in capsule e in altre forme è consigliabile alle persone con diagnosi di malattie cardiache per aumentare la tolleranza all'esercizio fisico.

Inoltre, la medicina per uomini e donne in età avanzata è prescritta con lo scopo di sospendere il processo di invecchiamento del cervello, aumentando la memoria e aumentando la concentrazione.

A volte prescritto ai bambini prematuri, così come i bambini durante la loro crescita intensiva al fine di normalizzare il peso e il corretto sviluppo dei muscoli scheletrici del bambino.

Inoltre, lo strumento può essere raccomandato da persone che praticano il vegetarianismo, al fine di compensare la mancanza di L-Carnitina nel corpo, i pazienti con esaurimento fisico, quelli che hanno diminuito l'appetito. Dosaggio significa in questo caso determinato da uno specialista.

Mezzi che contengono levocarnitina, prescritta anche come parte di un trattamento completo come farmaco ausiliario. Questo appuntamento è consigliabile in malattie del fegato, sistema endocrino, cuore, vasi sanguigni.

Controindicazioni

Per prendere il farmaco sono determinati da tali controindicazioni:

  • intolleranza al farmaco individuale ai componenti;
  • gravidanza, alimentazione (prendere i soldi non è raccomandato).

Effetti collaterali della L-Carnitina

Di regola, quando si riceve questo strumento è ben tollerato. Ma a volte casi isolati si verificano quando si verificano effetti collaterali. In particolare, possono manifestarsi sintomi dispeptici, sintomi allergici, dolore epigastrico. Le persone che soffrono di uremia possono sviluppare debolezza muscolare durante l'assunzione di questo farmaco. Pertanto, se sta assumendo farmaci e sviluppa questi effetti indesiderati, deve consultare il medico.

Istruzioni per la L-carnitina (metodo e dosaggio)

Per coloro che usano lo sciroppo di L-Carnitina, le istruzioni per l'uso devono essere rigorosamente seguite. Dovrebbe essere preso all'interno, dal momento del pasto in modo indipendente. È meglio bere senza diluirlo, se c'è una tale necessità, lavarlo con l'acqua potabile normale. Di norma, gli adulti bevono 5 ml di sciroppo tre volte al giorno. Se il rimedio è prescritto agli atleti, si raccomanda di bere 15 ml di sciroppo prima di iniziare un allenamento. La levocarnitina viene somministrata in cicli di 4-6 settimane e, se necessario, il trattamento viene ripetuto alcune settimane più tardi.

Se la L-Carnitina viene prescritta a pazienti al di sotto di 1 anno di età, le istruzioni per l'uso comprendono una dose da 8 a 20 gocce una tantum.

I pazienti di età compresa tra 1 e 6 anni ricevono una dose singola da 20 a 28 gocce, bambini da 6 a 12 anni - una singola dose di 2,5 ml. In questa dose, il farmaco viene somministrato ai bambini 2-3 volte al giorno per un mese. Il corso può essere ripetuto su raccomandazione di un medico dopo alcune settimane.

Come usare il farmaco in compresse e capsule, dipende anche dalla prescrizione del medico. Le compresse vengono inghiottite intere, lavate con acqua. A quale dosaggio e quando assumere la medicina, lo specialista determina lo stato di salute e le indicazioni del paziente. Nella maggior parte dei casi, si raccomanda agli adulti di bere 250-500 mg di farmaci 2-3 volte al giorno. Le persone coinvolte nello sport dovrebbero assumere 500-1500 mg di carnitina sinistra una volta prima di iniziare un allenamento. Non bere continuamente il prodotto per troppo tempo - più di sei mesi.

I mezzi di ricezione in capsule forniscono che è necessario bere le capsule intere, il dosaggio e la frequenza di utilizzo sono gli stessi delle compresse.

Prendere in fiale di L-carnitina in / in e intramuscolare può essere solo sotto la supervisione di uno specialista.

overdose

Nel manuale non sono disponibili informazioni sul sovradosaggio con L-Carnitina.

interazione

Allo stesso tempo assumendo L-Carnitina con acido lipoico e farmaci anabolizzanti, l'effetto terapeutico della carnitina sinistra viene potenziato.

Con l'assunzione simultanea di glucocorticosteroidi, la L-Carnitina si accumula più attivamente nei tessuti (eccetto il fegato).

Condizioni di vendita

È possibile ordinare o acquistare questo farmaco in farmacia senza prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Conservare integratore alimentare a t, non superiore a 25 gradi.

Periodo di validità

1,5 anni. Dopo aver aperto la bottiglia di sciroppo, puoi conservarla per non più di 15 giorni.

Istruzioni speciali

Va tenuto presente che i benefici e i danni del farmaco dipendono dal modo in cui una persona assume questo farmaco. Si può notare un danno al corpo se l'applicazione viene eseguita in modo indipendente e incontrollabile.

Come scegliere il farmaco più ottimale, che è meglio e come prendere correttamente il liquido L-Carnitina, il dietologo lo dirà ad una consultazione individuale.

Le persone che praticano il vegetarianismo dovrebbero tenere in considerazione ciò che è contenuto nella carnitina di sinistra naturale: è principalmente pesce, latte e carne. Pertanto, in conformità con questo tipo di alimentazione potrebbe essere necessario ricevere questo farmaco.

Sotto l'azione della L-carnitina, la resistenza aumenta, ma per il massimo effetto è importante aderire ad una dieta corretta ed equilibrata. Nella nutrizione sportiva, questo farmaco è ufficialmente autorizzato.

A volte questo farmaco è combinato con l'assunzione di altri bruciatori di grasso per un effetto più pronunciato. L'assunzione di L-Carnitina può essere combinata con aumentatori di peso, proteine, coenzima Q10 e altri complessi.

Analoghi di Leukarnitina

Analoghi del farmaco - un mezzo contenente la composizione della stessa sostanza attiva. L-Carnitina prodotto sotto vari marchi, tali additivi possono anche contenere altri ingredienti attivi. Questo acetil L-carnitina, alfa Leporis L-carnitina, Sportekspert L-carnitina da Evalar (300 mg), Multipower L-Carnitina, Doppelgerts libero L-carnitina magnesio, Lonza, L-carnitina fumarato, Power Systems L-carnitina, L-carnitina tartrato.

Nell'alimentazione sportiva vengono utilizzati anche altri tipi di integratori di carnitina sinistra: Dymatize Acetyl L-Carnitine, Complesso di L-Carnitina, Dymatize L-Carnitine Xtreme, L-Carnitina Concentrato da Multipower, Genetic Force L-Carnitine 2500, L-Carnitine 2700 Liquid, Weider, CLA L-Carnitina, L-Carnitin Power System Attack, L-Carnitina 3000, Biotech L-Carnitina, Body Shaper L-Carnitina, VP Lab L-Carnitina concentrata, Optimum Nutrition L-Carnitina, Max Motion con L-Carnitina, L-Carnitina Capsule 750 Maxler, pura incapsulamento Coq10 L-carnitina, carnitina liquida di Now Foods.

Qual è la migliore droga, e cosa scegliere da loro, è meglio chiedere a un nutrizionista professionista. È possibile trovare una valutazione e recensioni su forum specializzati. Tuttavia, tutte le opinioni degli utenti su quale farmaco è il migliore nella classifica e su quale azienda è meglio integrata, sono soggettive.

Carnitina e L-carnitina

La rete ha numerose recensioni su Karnitine e L-Carnitina, da cui possiamo concludere che l'efficacia dei farmaci dipende dal fatto che una persona li prenda correttamente, che segua una dieta o faccia sport. Utilizza anche farmaci in altre combinazioni, ad esempio Ornitina e L-Carnitina.

L-Carnitina e L-Tartrate

Entrambi gli integratori, L-Carnitina e L-Tartrate - aiutano a bruciare i grassi e aumentare la resistenza. La selezione e l'uso di un particolare farmaco è consigliabile dopo aver consultato uno specialista.

L-carnitina e creatina

La creatina contribuisce ad aumentare la massa muscolare negli atleti e ad aumentare gli indicatori di forza, pertanto a volte questi due supplementi sono combinati. Qual è la ricezione di questi fondi, e vale la pena farlo, è necessario consultare uno specialista.

Per i bambini

Lo sciroppo viene talvolta prescritto ai bambini con il dosaggio appropriato per migliorare la crescita e lo sviluppo. Come bere lo sciroppo liquido dipende dall'età del bambino. Il dosaggio è prescritto da un pediatra, inoltre determina perché gli integratori sono necessari in ogni caso particolare.

Con l'alcol

Se l'alcol e la levocarnitina vengono assunti contemporaneamente, non si osservano effetti indesiderati pronunciati. Tuttavia, non è desiderabile assumere alcol durante il periodo di trattamento con farmaci o integratori.

L-carnitina per perdita di peso

Molte recensioni di L-Carnitina per la perdita di peso indicano che, se somministrato correttamente, il supplemento consente di controllare il peso corporeo. Tuttavia, l'istruzione indica che l'additivo è solo un aiuto.

Come prendere L-Carnitina per la perdita di peso, dipende dal fatto che una persona si impegna nello sport, se seguire una dieta. Al rispetto di tutte le raccomandazioni lo strumento attiva il processo di bruciare i grassi. A tale scopo vengono utilizzati farmaci di diversi produttori: L-Carnitina acetile, sistemi di alimentazione, ecc.

Durante la gravidanza

Durante la gravidanza e l'alimentazione, questo integratore è indesiderabile. Se la gravidanza si è verificata durante l'assunzione di leftcarnitine, deve essere immediatamente interrotta.

Recensioni L-Carnitina

Le recensioni online dei medici sulla L-Carnitina sono meno comuni delle recensioni di ragazze che usano l'additivo come brucia grassi. Fondamentalmente, 9 testimonianze di perdita di peso indicano che la L-Carnitina 300, lo sciroppo liquido, un farmaco di Evalar, Turboslim e altri aiutano a sbarazzarsi di chili in più solo sotto la condizione di intenso esercizio fisico. Si noti che è necessario berla immediatamente prima dell'inizio della formazione, altrimenti non ci sarà alcun beneficio dalla ricezione. Tuttavia, il farmaco non danneggerà anche se sono state prese in considerazione le controindicazioni. Ma alcuni dimagrimento, che usavano come bruciagrassi El-Carnitine, le revisioni lasciano e che l'additivo è inutile e non favorisce la perdita di peso. Alcuni utenti scrivono che dopo l'interruzione dei farmaci da Evalar, Solgar e altri, hanno sviluppato la sindrome da astinenza, ma tali recensioni sono rare.

Molte recensioni di L-Carnitina per la perdita di peso indicano che l'uso della carnitina sinistra per la perdita di peso è dovuta alla sua capacità di accelerare il metabolismo.

Spesso le recensioni di L-Carnitine Power System e di altri additivi (L Carnitine Liquid, L Carnitine Xtreme, L Carnitine 2700 Active, Acetyl L Carnitine, L Carnitine 2500, Maxler L Carnitine 3000, Maxler L Carnitine 10000, ecc.) Sono lasciate agli atleti che si stanno attivamente allenando. Nella maggior parte dei casi, sono positivi, poiché gli atleti scrivono che l'integratore aiuta ad aumentare la resistenza e promuove l'attività sportiva. Spesso le recensioni riguardano Acetyl Carnitine, Arnebya e gli atleti assumono spesso L Carnitine Caps 750, Multipower L Carnitine Concentrate, Dymatize L Carnitine Xtreme e altri, ma non tutte le droghe possono essere acquistate in farmacia, alcune devono essere ordinate su siti speciali.

Prezzo L-Carnitina, dove acquistare

Quale L-Carnitina è meglio acquistare, dovrebbe essere consigliato da uno specialista. Il prezzo della carnitina sinistra dipende dal farmaco, dal suo produttore. Il prezzo della L-carnitina in una farmacia dipende anche dal produttore del farmaco.

Il costo di un bruciatore di grasso compresse di El-Karnitin Solgar - da 2000 rubli per 30 pz. A Mosca, è possibile acquistare un farmaco liquido per la perdita di peso ad un prezzo di 2.300 rubli. Quanto deve essere trovato il supplemento per la perdita di peso a Ekaterinburg, a San Pietroburgo, nei luoghi di vendita degli integratori. Le capsule di L Carnitina possono essere acquistate al prezzo di 600 rubli per 60 pezzi. Multipower può essere acquistato ad un prezzo di 2200 rubli. Supplementi di prezzo Power System da 1300 rubli. È possibile acquistare la droga Lida con carnitina a Kharkov, Kiev ad un prezzo di 230 grivna. Dove acquistare L Carnitine 300, dovrebbe essere richiesto in farmacia. Acquista L-carnitina a Minsk può essere ordinato.

Che effetto ha la L-carnitina sul corpo?

La L-carnitina ha un'azione anabolica, antiipoxica e antitiroidea, stimola l'attività rigenerativa dei tessuti, migliora l'appetito e i processi metabolici. A causa della stimolazione del metabolismo dei grassi, il farmaco rallenta la disgregazione delle strutture proteiche e dei carboidrati. L'amminoacido contribuisce anche al potenziamento dell'attività enzimatica dei succhi gastrici e intestinali, al miglioramento del tratto gastrointestinale. Durante la pratica sportiva, la carnitina aumenta l'efficacia dell'allenamento grazie al potenziamento della combustione dei grassi e alla crescita muscolare. Inoltre, riduce il grado di acidosi lattica.

L'aminoacido L-carnitina accelera il recupero del tessuto nervoso e ha un effetto neurotrofico.

Indicazioni per l'uso di L-carnitina

Il farmaco è prescritto agli atleti per una più rapida costruzione muscolare, aumentando la resistenza. Grazie alla L-carnitina, l'esercizio diventa più efficace. Inoltre, l'amminoacido è indicato in pazienti con malattie cardiovascolari e anziani.

Il farmaco L-carnitina rallenta l'invecchiamento delle cellule cerebrali, migliora la memoria e l'attenzione.

I vegetariani sono invitati a prendere integratori con l-carnitina per compensare la carenza di questa sostanza. Lo stesso vale per le persone con esaurimento fisico e riduzione dell'appetito. Il farmaco può essere prescritto nel complesso trattamento di malattie del fegato, pancreas, organi endocrini, vasi sanguigni e cuore.

La L-carnitina può essere prescritta a neonati e bambini prematuri nel periodo di crescita attiva per la normalizzazione del peso corporeo e la corretta formazione dei muscoli scheletrici.

L-carnitina: rilasciare forme e dosaggi

La L-carnitina è disponibile sotto forma di compresse, capsule e sciroppo. Il dosaggio del farmaco e la durata della ricezione sono determinati dal medico curante. Di norma, agli adulti vengono prescritti 250-500 mg di L-carnitina 2-3 volte al giorno. Gli atleti sono invitati a prendere il farmaco una volta, immediatamente prima dell'esercizio (500-1500 mg).

Ci sono effetti collaterali e controindicazioni per la L-carnitina?

La L-carnitina è generalmente ben tollerata. In rari casi si sviluppano dispepsia, reazioni allergiche, dolore nella regione epigastrica. I pazienti con uraemia possono manifestare debolezza muscolare. Il farmaco è controindicato in persone con intolleranza individuale ai suoi componenti, durante la gravidanza e l'allattamento.

Azione farmacologica

La L-carnitina è anche chiamata vitamina B11, ha effetti antitiroidei, anabolici, rigeneranti, antiipoxici, migliora l'appetito e innesca il metabolismo dei grassi.

L'uso della L-carnitina supporta l'attività del coenzima A, normalizza i processi metabolici, aumenta l'attività enzimatica del succo gastrico intestinale, attiva l'attività secretoria delle ghiandole digestive. Il farmaco accelera la rigenerazione del tessuto nervoso, ha un effetto neurotrofico.

Si ritiene che la L-carnitina sia efficace per la perdita di peso: quando si praticano sport, lo strumento riduce il livello di acidosi lattica, elementi grassi nei muscoli dello scheletro e normalizza il peso corporeo. Al fine di avviare il processo di bruciare i depositi di grasso, oltre a una quantità sufficiente di L-carnitina, l'esercizio fisico e una dieta appropriata sono importanti per perdere peso.

Modulo di rilascio

Rilascia il farmaco in compresse, capsule, sciroppo.

Indicazioni per l'uso di L-carnitina

Secondo le istruzioni, la L-carnitina è prescritta a pazienti con malattie cardiache, pazienti anziani - per migliorare la memoria, l'attenzione, rallentare l'invecchiamento del cervello.

Buone recensioni su L-carnitina, che danno ai bambini prematuri, bambini durante la crescita attiva per assicurare il normale sviluppo dei muscoli scheletrici, per riportare il peso corporeo alla normalità.

Efficace L-carnitina come coadiuvante nel trattamento della ghiandola pancreatica, dei sistemi cardiovascolari ed endocrini, delle malattie del fegato.

Inoltre, la L-carnitina è presa dagli atleti per aumentare l'efficacia degli esercizi che eseguono, aumentare la resistenza, aumentare presto la massa muscolare; vegetariani - per compensare la mancanza di carnitina; persone con appetito ridotto, esaurimento.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, L-carnitina non è prescritta in caso di intolleranza al farmaco, durante la gravidanza, l'allattamento.

Istruzioni per l'uso di L-carnitina

Lo sciroppo è assunto per via orale, la L-carnitina non dipende dal momento del pasto.

Gli adulti bevono sciroppo tre p / giorno 5 ml. Gli atleti bevono 15 ml di L-carnitina prima dell'allenamento. La terapia di solito dura 4-6 settimane.

Per i bambini fino a un anno, lo sciroppo è dato in una singola dose di 8-20kap; bambini 1-6l. - 20-28kap., Bambini 6-12l. - 2,5 ml. I bambini assumono una singola dose di due o tre p / giorno per un mese.

Le compresse e le capsule L-carnitina vengono ingerite intere, lavate con acqua. Gli adulti prendono 250-500 mg del farmaco due o tre p / giorno. Gli atleti prendono 500-1500 mg prima dell'allenamento.

Per il trattamento, si consiglia di assumere pillole, capsule in corsi, non più lunghi di sei mesi.

Effetti collaterali

La L-carnitina non reca molto danno, è ben tollerata.

I pazienti con uremia possono sviluppare debolezza muscolare a causa dell'uso di carnitina. Ci sono anche recensioni di L-carnitina, che in casi isolati le persone che assumevano il farmaco avevano dolore epigastrico, reazioni allergiche, dispepsia.

La L-carnitina può essere dannosa per una persona solo in caso di intolleranza e sovradosaggio. È stata osservata la comparsa di problemi di sonno in pazienti che non rispettano le istruzioni mediche.

Un po 'di storia

Per la prima volta la levocarnitina è stata isolata dai tessuti dei muscoli umani dal professor R.P. dell'università di Kharkov. Krimberg e V.S. Gulevich. Questa scoperta è avvenuta oltre 100 anni fa - nel 1905. Inizialmente, la sostanza isolata era chiamata "vitamina W".

Gli scienziati potevano sintetizzare la L-carnitina solo artificialmente nel 1960. E solo nel 1962 fu determinato il suo ruolo nel corpo umano: la capacità di trasportare acidi grassi a catena lunga attraverso la membrana interna dei mitocondri.

Gli scienziati hanno stabilito che per la sintesi naturale della L-carnitina, che si verifica nei reni e nel fegato, sono necessarie varie sostanze: lisina, metionina, ferro, vitamine (B3, B6, B12, C) e un numero di enzimi. Con la mancanza di uno di questi componenti, la levocarnitina viene sintetizzata in quantità insufficiente. Nel corpo, c'è una violazione di molti processi metabolici. Per la correzione di tali cambiamenti patologici, è stato creato il bioadditivo L-carnitina.

Funzioni di Leukarnitina

La L-carnitina svolge un ruolo importante nel metabolismo energetico, trasportando gli acidi grassi nelle cellule. Una volta nei mitocondri, il grasso viene bruciato e il corpo riceve l'energia di cui ha bisogno. Questa sostanza simile alla vitamina è in grado di svolgere molti altri compiti.

Le funzioni principali di Leukarnitina:

  1. Garantire la concezione e l'ulteriore sviluppo e crescita del feto. La L-carnitina entra nell'uovo con lo sperma e la sua presenza innesca la sintesi genetica di Levocarnitina da parte dell'embrione. In futuro, questa sostanza è essenziale per la crescita normale del nascituro. È sintetizzato da tutte le cellule del feto e viene utilizzato per produrre energia, necessaria per il normale funzionamento del feto. La L-carnitina è attivamente coinvolta nella formazione e nell'ulteriore sviluppo del sistema nervoso autonomo, del midollo spinale e del cervello del futuro bambino.
  2. Protezione del cuore e dei vasi sanguigni. La L-carnitina aiuta a ridurre il livello di colesterolo "dannoso" nel sangue e impedisce la formazione di placche aterosclerotiche nei vasi coronarici. Oltre a tale protezione del sistema cardiovascolare, questa sostanza rimuove le tossine dal corpo, contribuendo alla normalizzazione dei processi metabolici nel miocardio. Nel corso di numerosi studi, è stato dimostrato che l'assunzione di questo integratore nel corso del tempo contribuisce al miglioramento dello stato del muscolo cardiaco e aumenta la sua resistenza.
  3. Abbassare il colesterolo Come già accennato, la L-carnitina è in grado di ridurre il livello di colesterolo "nocivo" e le placche aterosclerotiche non si formano sulle pareti dei vasi sanguigni. Pertanto, questa sostanza simile alla vitamina può prevenire la vasocostrizione e il blocco dei vasi sanguigni e riduce il rischio di sviluppare ictus o infarti.
  4. Accelerazione della combustione dei grassi. La L-carnitina trasporta gli acidi grassi nelle cellule e promuove la formazione di energia da essi. Con un'assunzione aggiuntiva di questa sostanza simile alla vitamina, il processo di distruzione del tessuto adiposo può essere significativamente accelerato. Ecco perché la L-carnitina è un innocuo "bruciagrassi" ed è attivamente utilizzata per combattere l'obesità.
  5. Escrezione di "scorie" biogeniche dal corpo. Durante l'ossidazione di grassi e xenobiotici nei mitocondri, c'è un accumulo di tossine formate. La L-carnitina contribuisce alla loro rimozione, ed è per questo che viene utilizzata attivamente per eliminare l'intossicazione da alcol o droghe.
  6. Aumento della tolleranza allo stress. Durante gli studi clinici, la levocarnitina ha dimostrato di aumentare la resistenza allo stress, ridurre i sentimenti di depressione, ridurre il dolore neuropatico e proteggere il tessuto nervoso dagli effetti negativi di anfetamina, glutammato e ammoniaca.
  7. Rafforzamento del cervello e dell'attività fisica. Negli studi clinici, è stato osservato che l'assunzione di 2 g di L-carnitina per mezzo anno porta ad un significativo aumento dell'attività cerebrale e fisica. Coloro che hanno preso questo integratore hanno notato un aumento di resistenza, tono, umore e miglioramento del benessere.
  8. Funzioni anaboliche. La L-carnitina contribuisce non solo alla rapida eliminazione dei chili di troppo, ma contribuisce anche a un aumento più rapido della massa muscolare. Questa proprietà è dovuta al fatto che stimola il rinnovamento e la formazione di nuove fibre muscolari.
  9. Migliorare l'acutezza visiva e le funzioni oculari. La L-carnitina migliora l'acuità visiva e ferma lo sviluppo della cataratta del 40%. Ciò è spiegato dal fatto che questa sostanza simile alla vitamina rallenta i processi di alterazioni distrofiche dei vasi della retina.
  10. Migliora la qualità dello sperma. La L-carnitina fa parte dello sperma e fornisce agli spermatozoi una sufficiente attività motoria. Ecco perché questa sostanza simile alla vitamina fa parte di molti farmaci per il trattamento dell'infertilità maschile (ad esempio, in SpermaPlant, Spermaktin, ecc.) Ed è raccomandata per le difficoltà con il concepimento.

Le proprietà sopra descritte di Levocarnitine sono utilizzate per correggere vari disturbi metabolici e questo integratore è stato attivamente utilizzato in molti settori della medicina e dello sport. Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato dai pazienti, dal momento che non è una sostanza estranea per il corpo umano.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per la nomina di L-carnitina possono essere tali situazioni e condizioni:

  • significativa perdita di massa muscolare;
  • l'obesità;
  • periodo di recupero dopo una lunga malattia o un grave intervento chirurgico;
  • malattie cardiache;
  • disturbi della circolazione cerebrale;
  • la necessità di prevenire l'aterosclerosi;
  • disturbi dermatologici (ad esempio, reazioni allergiche, orticaria, ecc.);
  • età avanzata;
  • la necessità di alleviare la condizione del paziente con la malattia di Alzheimer;
  • bambini prematuri;
  • un periodo di crescita attiva;
  • deterioramento della concentrazione e della memoria;
  • la necessità di aumentare la resistenza fisica (ad esempio durante i preparativi attivi per le competizioni);
  • diminuzione dell'appetito;
  • patologie del sistema endocrino;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • insonnia e ansia (in combinazione con i sedativi);
  • Carenza di L-carnitina (ad esempio, per i vegetariani o le persone a dieta rigorosa);
  • malattie oftalmiche.

Nonostante il fatto che la levocarnitina non sia estranea alla sostanza del corpo umano, ci sono una serie di controindicazioni per la nomina di questo integratore. Questi includono i seguenti stati:

  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
  • sindrome da odore di pesce (trimetilaminuria);
  • gravidanza o allattamento.

La possibilità di prendere L-carnitina è sempre meglio discutere con il medico. Da automedicazione con questo farmaco dovrebbe astenersi da tali malattie:

  • diabete mellito;
  • ipertensione;
  • cirrosi epatica;
  • malattie vascolari periferiche;
  • malattia renale.

Effetti collaterali e possibili interazioni con altri farmaci

Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato da tutti i pazienti. Gli effetti collaterali sono rari. Per evitare queste possibili reazioni negative rispettando tutte le regole per l'assunzione di questo farmaco, che sono state raccomandate dal medico. Lo specialista sarà in grado di scegliere la dose ottimale di questo integratore e determinare la durata del suo utilizzo.

In rari casi, la L-carnitina ha i seguenti effetti collaterali:

  • reazioni allergiche;
  • dolore addominale;
  • disturbi digestivi;
  • debolezza muscolare (con uremia);
  • disagio quando iniettato in un muscolo o una vena.

Quando prescrive Levocarnitina, deve essere presa in considerazione la possibile interazione di questo integratore con altri farmaci:

  • gli anabolizzanti aumentano l'effetto della L-carnitina;
  • l'acido lipoico aumenta l'effetto della L-carnitina;
  • i glucorticosteroidi causano l'accumulo di L-carnitina nei tessuti (eccetto tessuto epatico).

È necessario informare il medico sull'assunzione dei suddetti farmaci.

Modulo di rilascio

L-carnitina è disponibile nelle seguenti forme:

  • sciroppo nei flaconcini per somministrazione orale: 1 ml di sciroppo contiene 10 mg di Levocarnitina ed eccipienti (flaconi di vetro scuro, 20, 50 o 100 ml);
  • compresse: 1 compressa contiene 100 o 500 mg di Levocarnitina, 30 mg di vitamina C ed eccipienti (in blister cellulari da 10 compresse, in una scatola di cartone da 3, 4, 5 e 8 blister);
  • capsule: 1 capsula contiene 250 o 500 mg di Levocarnitina ed eccipienti (60 o 150 ciascuno in flaconi di materiale polimerico);
  • soluzione iniettabile: 1 ml contiene 100 mg di carnitina cloruro e 1 ml di acqua per preparazioni iniettabili (5, 10 o 20 fiale da 2 o 5 ml);
  • soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare: 10 ml del preparato contengono 1 g di Levocarnitina, acqua per preparazioni iniettabili e componenti aggiuntivi (5 fiale da 10 ml ciascuna).

Metodo di utilizzo

Il dosaggio e la durata dell'assunzione di L-carnitina sono determinati individualmente e dipendono dall'età del paziente, dalla diagnosi e da quei medicinali che vengono assunti in parallelo con questo integratore.

sciroppo

Lo sciroppo L-carnitina è indicato per l'ingestione e può essere assunto indipendentemente dal tempo del pasto. È desiderabile prenderlo non diluito.

Di solito il farmaco sotto forma di sciroppo è prescritto in tali dosi:

  • adulti - 5 ml 3 volte al giorno;
  • Atleti: 15 ml (una volta) prima dell'allenamento.

La durata del trattamento è in genere di circa 4-6 settimane. Dopo alcune settimane di interruzione, il corso del trattamento può essere ripetuto.

Quando si prescrive per i bambini, lo sciroppo di L-carnitina viene dosato a seconda dell'età del bambino:

  • fino a un anno - una dose giornaliera di 8-20 gocce;
  • 1-6 anni - una dose giornaliera di 20-28 gocce;
  • 6-12 anni - una dose giornaliera di 2,5 ml.

La dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi. La durata dell'uso non dura in genere più di 30 giorni. Se necessario, il corso del trattamento può essere ripetuto in poche settimane.

Compresse e capsule

Le compresse e le capsule di L-carnitina sono destinate alla somministrazione orale. Non dovrebbero essere masticati o divisi una volta presi. Dopo la deglutizione, lavare con una piccola quantità di acqua. Il dosaggio è determinato individualmente.

Di solito il farmaco sotto forma di compresse o capsule è prescritto in tali dosi:

  • adulti - 250-500 mg 2 o 3 volte al giorno;
  • atleti - 500-1500 mg (una volta) prima dell'allenamento.

La durata del trattamento è determinata individualmente e nella maggior parte dei casi è di circa 4-6 settimane. È auspicabile che il trattamento non sia stato superiore a 6 mesi.

A causa dell'inconveniente di dispensare compresse o capsule di L-carnitina ai bambini, non sono prescritti.

Soluzione iniettabile

La L-carnitina per iniezione in un muscolo o in una vena viene prodotta sotto forma di una soluzione al 10% ed è prescritta solo nei casi in cui il farmaco non può essere somministrato per via orale (ad esempio, per lesioni dell'apparato digerente o del cavo orale) o in periodi acuti di malattie gravi. Immediatamente prima della somministrazione, ogni 100 mg di farmaco (cioè 1 ml di soluzione al 10%) viene diluito in 50 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% (per somministrazione a un muscolo o una vena) o soluzione di glucosio al 5% (per la somministrazione in una vena). Quando iniettato in una vena, il farmaco può essere iniettato lentamente in un getto (oltre 2-3 minuti) o gocciolare (non più di 60 gocce al minuto). Le iniezioni di L-carnitina possono essere accompagnate da sensazioni sgradevoli o danni ai vasi sanguigni o ai tessuti molli.

Il dosaggio del farmaco è determinato rigorosamente individualmente. Di solito la somministrazione parenterale di L-carnitina è prescritta nelle seguenti dosi:

  • emodialisi - 2 g monouso dopo la procedura;
  • shock cardiogeno - 3-5 g al giorno (la dose viene divisa in 2-3 dosi), viene somministrato prima che il paziente venga rimosso dallo shock, quindi viene prescritta la somministrazione orale del farmaco;
  • infarto del miocardio o insufficienza cardiaca acuta - 3-5 g al giorno (la dose è divisa in 2-3 dosi) nei primi 3 giorni, quindi la dose viene ridotta di 2 volte;
  • disturbi acuti della circolazione cerebrale - 1 g nei primi 3 giorni, 0,5 g nei 7 giorni successivi, dopo 10 giorni, il trattamento viene ripetuto per 3-5 giorni;
  • Carenza di L-carnitina, periodo subacuto o di recupero dopo un ictus, encefalopatia dincircolatoria e altre lesioni cerebrali - 0,5-1 g al giorno per via endovenosa o 2-3 volte al giorno per via intramuscolare per 3-7 giorni, se necessario, il percorso può essere ripetuto dopo 2 settimane.

Caratteristiche dell'uso di L-carnitina per la perdita di peso

La L-carnitina può essere prescritta come parte di misure globali nella lotta contro l'obesità. Va ricordato che solo l'assunzione di questo integratore non porterà alla perdita di chili in più.

Per la perdita di peso, la leukarnitina deve essere presa come segue:

  • 2 g per mezz'ora prima di colazione;
  • 2 g per mezz'ora prima di pranzo;
  • 2 g per mezz'ora prima di cena;
  • 600 mg prima dell'esercizio.

Le complesse misure per combattere l'obesità, oltre a prendere L-carnitina, dovrebbero includere le seguenti misure:

  • pasti frazionati almeno 5 volte al giorno;
  • controllo calorico giornaliero;
  • ridurre la quantità di carboidrati e zucchero;
  • consumo di non più di 50 g di grassi al giorno;
  • assunzione di proteine ​​al ritmo di 1 g di proteine ​​per 1 kg di peso;
  • rifiuto di alcol;
  • attività fisica con allenamenti, la cui durata non è inferiore a 25 minuti (ad esempio, danza, jogging, aerobica, allenamento su simulatori, yoga, ecc.).

Prima dell'allenamento fisico si raccomanda di mangiare cibi ricchi di proteine. Dopo aver completato le lezioni, i pasti dovrebbero essere tenuti solo dopo 1-1, 5 ore.

L-carnitina nello sport

L'intenso sforzo fisico porta quasi sempre alla mancanza di L-carnitina nel corpo, motivo per cui questo integratore è spesso utilizzato da atleti che praticano sport aerobici o anaerobici. La necessità di assumere questo farmaco aumenta con la necessità di aumentare la resistenza durante un allenamento intenso e frequente (ad esempio, in preparazione alle competizioni). Il dosaggio di L-carnitina e la durata della sua ricezione dovrebbero essere determinati individualmente per ciascun atleta.

La L-carnitina non è doping ed è approvata per l'allenamento degli atleti in vari sport. Quando viene assunto deve essere seguita la dieta corretta.

analoghi

Sugli scaffali delle farmacie puoi trovare molti analoghi della L-carnitina, prodotti da varie compagnie farmacologiche. Questi includono i seguenti farmaci:

Sulla possibilità di sostituire il farmaco L-carnitina sulla sua controparte dovrebbe sempre consultare il proprio medico.

Quali alimenti contengono L-carnitina?

Per la normale sintesi di Levocarnitina nel corpo umano, tale cibo dovrebbe essere consumato in quantità sufficiente:

  • latticini;
  • a base di carne;
  • pesce (principalmente rosso);
  • ortaggi;
  • soia fermentata

In alcuni casi, per compensare la mancanza di L-carnitina nell'organismo introducendo nella dieta quotidiana un numero maggiore di prodotti sopra elencati. Se è impossibile compensare questa sostanza simile alla vitamina, si raccomanda l'assunzione di Levocarnitina per compensare la sua carenza.

L'integratore L-carnitina è spesso incluso nella complessa terapia di molte malattie e la sua efficacia è stata dimostrata in vari studi clinici. È utilizzato attivamente da atleti e nutrizionisti. Il nostro articolo ti aiuterà a evitare errori durante l'assunzione di L-carnitina e ti fornirà un quadro più completo di questo integratore.

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