Janumet - recensioni

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Janumet - un farmaco ipoglicemico a due componenti, composto da 2 principi attivi: metformina e sitagliptin. Il farmaco è stato registrato nella Federazione Russa nel 2010. In tutto il mondo, i farmaci a base di sitagliptin stanno assumendo più di 80 milioni di diabetici. Tale popolarità è associata ad una buona efficacia e alla quasi completa sicurezza degli inibitori della DPP-4, che includono sitagliptin. La metformina è considerata lo standard "d'oro" nel trattamento del diabete mellito, è principalmente prescritto a pazienti con malattia di tipo 2. Secondo le recensioni dei diabetici, nessuno dei componenti del farmaco porta all'ipoglicemia, entrambe le sostanze non causano aumento di peso e persino contribuiscono alla sua perdita.

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Come funzionano le pillole Janumet

Dopo la diagnosi di diabete, viene presa la decisione sul trattamento necessario in base al risultato dell'analisi dell'emoglobina glicata. Se questa percentuale è inferiore al 9%, un singolo farmaco, la metformina, può essere sufficiente per normalizzare la glicemia a un paziente. È particolarmente efficace nei pazienti con peso elevato e carichi bassi. Se l'emoglobina glicata è più elevata, un farmaco nella maggior parte dei casi non è sufficiente, pertanto, al diabetico viene prescritta una terapia di associazione, a un farmaco che riduce il glucosio da un altro gruppo viene aggiunto metformina. Puoi prendere una combinazione di due sostanze in una compressa. Esempi di tali farmaci sono Glibomet (metformina con glibenclamide), Galvus Met (con vildagliptin), Janumet (con sitagliptin) e loro analoghi.

Quando si sceglie la combinazione ottimale, gli effetti collaterali che hanno tutte le pillole antidiabetiche sono importanti. I derivati ​​sulfonilurea e l'insulina aumentano significativamente il rischio di ipoglicemia, promuovono la crescita del peso corporeo, il PSM accelera l'esaurimento delle cellule beta. Per la maggior parte dei pazienti, la combinazione di metformina con inibitori DPP4 (glicptina) o incretine mimetici sarà razionale. Entrambi questi gruppi aumentano la sintesi di insulina senza causare danni alle cellule beta e non portano a ipoglicemia.

Sitagliptin contenuto nella medicina di Yanumet era il primissimo dei glyptins. Ora è il rappresentante più studiato di questa classe. La sostanza prolunga la vita delle incretine - ormoni speciali che vengono prodotti in risposta ad un aumento di glucosio e stimolano il rilascio di insulina nel sangue. Come risultato del suo lavoro nel diabete, la sintesi di insulina è migliorata fino a 2 volte. L'indubbio vantaggio di Janumet è che agisce solo con alti livelli di zucchero nel sangue. Quando la glicemia è normale, gli incrementi non vengono prodotti, l'insulina non entra nel sangue, pertanto non si verifica ipoglicemia.

L'effetto principale della metformina, il secondo componente del farmaco Yanumet, è la riduzione della resistenza all'insulina. A causa di ciò, il glucosio entra meglio nei tessuti, liberando i vasi sanguigni. Effetti aggiuntivi ma importanti: ridurre la sintesi del glucosio nel fegato, rallentando l'assorbimento del glucosio dal cibo. La metformina non influisce sulla funzione del pancreas, quindi non causa ipoglicemia.

Secondo i medici, il trattamento combinato con metformina e sitagliptina riduce l'emoglobina glicata in media dell'1,7%. Il peggior diabete mellito è compensato, la migliore riduzione dell'emoglobina glicata è fornita da Janumet. Quando YY> 11, la diminuzione media è del 3,6%.

Indicazioni per appuntamento

La medicina di Yanumet viene utilizzata per ridurre lo zucchero solo per il diabete di tipo 2. La prescrizione del farmaco non annulla la precedente dieta e l'educazione fisica, poiché nessun singolo farmaco in compresse può superare la forte insulino-resistenza, rimuovere grandi quantità di glucosio dal sangue.

Le istruzioni per l'uso consentono di combinare le compresse di Yanumet con metformina (Glucophage e analoghi), se si desidera aumentare il dosaggio, così come la sulfonilurea, i glitazoni e l'insulina.

Pazienti Janumet particolarmente indicati che non sono inclini a seguire attentamente le raccomandazioni del medico. La combinazione di due sostanze in un'unica pillola non è un capriccio del produttore, ma un modo per migliorare il controllo glicemico. Non è sufficiente solo prescrivere rimedi efficaci, è necessario che il diabetico li assuma in modo disciplinato, cioè sia impegnato nel trattamento. Per le malattie croniche e il diabete, anche questo impegno è molto importante. Secondo le recensioni dei pazienti, è stato stabilito che il 30-90% dei pazienti soddisfa pienamente la prescrizione. Più articoli il dottore ha prescritto e più pillole al giorno devono essere assunte, maggiore è la probabilità che il trattamento raccomandato non sia rispettato. I farmaci combinati con diversi principi attivi sono un buon modo per aumentare l'aderenza al trattamento e quindi migliorare la salute dei pazienti.

Dosaggio e forma di rilascio

La medicina di Janumett è prodotta da Merck, in Olanda. La produzione è iniziata sulla base della società russa Akrikhin. I farmaci domestici e importati sono completamente identici, sottoposti allo stesso controllo di qualità. Le compresse hanno una forma allungata, rivestite con film. Per facilità d'uso, sono verniciati in diversi colori a seconda del dosaggio.

Opzioni possibili:

Janumet Long è una droga completamente nuova, nella Federazione Russa è stata registrata nel 2017. La composizione di Yanumet e Yanumeta Long è identica, differiscono solo nella struttura del tablet. È necessario assumere regolarmente due volte al giorno, poiché la metformina in esse non dura più di 12 ore. In Yanumeta, la metformina lunga viene rilasciata più lentamente, quindi puoi berla una volta al giorno senza perdere efficacia.

La metformina è caratterizzata da un'alta incidenza di effetti collaterali negli organi digestivi. La metformina lunga migliora significativamente la tollerabilità del farmaco, riduce la frequenza di diarrea e altre reazioni avverse più di 2 volte. A giudicare dalle recensioni, nel dosaggio massimo, Janumet e Yanumet Long danno all'incirca la stessa perdita di peso. Il resto di Janumet Long vince, fornisce un miglior controllo glicemico, riduce in modo efficace la resistenza all'insulina e il colesterolo.

La durata di conservazione di Janumet 50/500 è di 2 anni, grandi dosi 3 anni. Il farmaco viene venduto su prescrizione di un endocrinologo. Prezzo approssimativo nelle farmacie:

Istruzioni per l'uso

Dosi consigliate di istruzioni per il trattamento del diabete mellito:

  1. Il dosaggio ottimale di sitagliptin è 100 mg o 2 compresse.
  2. La dose di metformina è selezionata in base al livello di sensibilità all'insulina e alla tolleranza di questa sostanza. Per ridurre il rischio di effetti avversi del ricevimento, la dose viene aumentata gradualmente, da 500 mg. Innanzitutto, bevono Yanumet 50/500 due volte al giorno. Se la glicemia non è sufficientemente ridotta, in una settimana o due, il dosaggio può essere aumentato a 2 compresse da 50/1000 mg.
  3. Se la medicina di Yanumet viene aggiunta ai derivati ​​sulfonilurea o all'insulina, è necessario aumentare la dose con molta cautela per non perdere l'ipoglicemia.
  4. La dose massima di Yanumeta - 2 tab. 50/1000 mg.

Per migliorare la tollerabilità del farmaco, le compresse vengono assunte contemporaneamente al cibo. Le recensioni dei diabetici suggeriscono che gli spuntini non sono adatti a questo scopo, è meglio combinare la medicina con un pasto denso contenente proteine ​​e carboidrati lenti. Due metodi sono distribuiti in modo che tra loro si sono verificati intervalli di 12 ore.

Precauzioni durante l'assunzione del farmaco:

  1. I principi attivi che compongono Yanumet vengono eliminati dal corpo principalmente attraverso l'urina. Se si verifica un danno renale, aumenta il rischio di metformina ritardata con conseguente sviluppo di acidosi lattica. Per evitare questa complicazione, è consigliabile esaminare i reni prima di prescrivere il farmaco. Ulteriori analisi passano annualmente. Se la creatinina è superiore al normale, il farmaco viene cancellato. I diabetici più anziani sono caratterizzati da insufficienza renale correlata all'età, quindi si consiglia di utilizzare le dosi minime di Janumet.
  2. Dopo la registrazione del farmaco, ci sono state revisioni di casi di pancreatite acuta in diabetici che hanno assunto Yanumet, quindi il produttore mette in guardia circa il rischio nelle istruzioni per l'uso. È impossibile stabilire la frequenza di questi effetti collaterali, dal momento che questa complicanza non è stata registrata nei gruppi di controllo, ma si può presumere che sia estremamente raro. Sintomi di pancreatite: forte dolore nella parte superiore dell'addome, che si estende a sinistra, vomito.
  3. Se le compresse di Janumet sono assunte insieme a gliclazide, glimepiride, glibenclamide e altri PSM, è possibile l'ipoglicemia. Quando si verifica, il dosaggio di Yanumet rimane lo stesso, la dose di PSM è ridotta.
  4. Compatibilità con alcol a Yanumeta cattiva. La metformina nell'intossicazione da alcol acuta e cronica può causare acidosi lattica. Inoltre, le bevande alcoliche accelerano lo sviluppo delle complicazioni del diabete, peggiorano la sua compensazione.
  5. Lo stress fisiologico (a causa di gravi lesioni, ustioni, surriscaldamento, infezioni, estesa infiammazione, chirurgia) può aumentare significativamente il livello di zucchero nel sangue. Durante il periodo di recupero, l'istruzione consiglia di passare temporaneamente all'insulina e quindi di tornare al trattamento precedente.
  6. L'istruzione consente di guidare veicoli, lavorando con meccanismi per i diabetici che accettano Yanumet. Secondo le recensioni, il farmaco può causare lieve sonnolenza e vertigini, quindi all'inizio del suo ricevimento è necessario essere particolarmente attento alle proprie condizioni.

Effetti collaterali del farmaco

In generale, la tollerabilità di questo farmaco è valutata come buona. Gli effetti collaterali possono solo causare metformina. Gli effetti indesiderati nel trattamento di sitagliptin sono stati osservati tanto quanto durante l'assunzione di un placebo.

Secondo i dati riportati nelle istruzioni per compresse, la frequenza delle reazioni indesiderate non supera il 5%:

  • diarrea - 3,5%;
  • nausea - 1,6%;
  • dolore, pesantezza nell'addome - 1,3%;
  • eccessiva formazione di gas - 1,3%;
  • mal di testa - 1,3%;
  • vomito - 1,1%;
  • ipoglicemia - 1,1%.

Anche durante gli studi e nel periodo post-registrazione, i diabetici hanno osservato:

  • allergie, comprese le sue forme gravi;
  • pancreatite acuta;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • malattie respiratorie;
  • costipazione;
  • dolore all'articolazione, alla schiena, agli arti.

Molto probabilmente, Yanumet non è correlato a queste violazioni, ma il produttore le ha comunque incluse nelle istruzioni. In generale, la frequenza di questi effetti indesiderati nei diabetici su Yanumet non differisce dal gruppo di controllo che non ha ricevuto questo farmaco.

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Un disturbo molto raro, ma molto reale, che può verificarsi quando si assume Janumet e altre compresse con metformina è l'acidosi lattica. Questa è una complicanza acuta trattabile dal diabete - una lista di complicanze del diabete. Secondo il produttore, la sua frequenza è di 0,03 complicazioni per 1000 anni-persona. Circa il 50% dei diabetici non può essere salvato. La causa dell'acidosi lattica può essere una dose eccessiva di Janumet, specialmente in combinazione con fattori provocatori: insufficienza renale, cardiaca, epatica e respiratoria, alcolismo, fame.

Yanumet

Ekaterina Ruchkina, 13 agosto 2015

Descrizione e istruzioni del farmaco Janumet

Janumet - un farmaco che riduce la concentrazione di zucchero nel sangue. Questo è un agente combinato in cui sono inclusi metformina e sitagliptin. Queste sostanze agiscono sullo scambio di glucosio in modo diverso. La metformina riduce l'assorbimento di questo zucchero dal sistema digestivo, aumentando la tolleranza all'insulina e la capacità di abbattere i carboidrati. Il secondo componente del farmaco ha un effetto sul sistema ormonale di regolazione del metabolismo dei carboidrati. La manifestazione dell'azione di sitagliptin dipende dalla concentrazione di glucosio nel sangue, cioè, è proprio l'allineamento dei "picchi" iperglicemici che sono particolarmente pericolosi. A differenza di altri farmaci, questa sostanza non mostrerà tale attività con un basso contenuto di zucchero nel sangue, che porterebbe all'ipoglicemia.

Usato quando:
- diabete di tipo 2 in combinazione con dieta ed esercizio fisico -

  • Fallimento della terapia separatamente metformina, sitagliptin o altri farmaci combinati;
  • Uso combinato con derivati ​​sulfanilurea o agonisti PPAR-gamma o insulina;

Yanumet viene rilasciato sotto forma di compresse, che combinano varie dosi di sostanze attive. Inoltre, il numero di sitagliptin è sempre di 50 mg e la metformina può essere di 500, 850 o 1000 mg. L'istruzione del farmaco Yanumet dice che dovrebbe essere assunto due volte al giorno durante i pasti (la dose massima non deve superare i 100 mg di sitagliptin). Iniziare il trattamento con le dosi minime, che sono determinate sulla base della precedente terapia ipoglicemica. Osservando gli effetti del farmaco, il dosaggio viene gradualmente aggiustato per ottenere un controllo stabile sulla concentrazione di glucosio nel sangue.

Controindicato in:

  • Intolleranza ai componenti del farmaco;
  • Condizioni che possono minare la salute dei reni, ad esempio, shock, disidratazione, processi infettivi;
  • Insufficienza renale o epatica;
  • l'alcolismo;
  • Esami radiologici;
  • Acidosi metabolica;
  • Diabete mellito di tipo uno;
  • Gravidanza e allattamento;

Effetti collaterali e overdose

Particolarmente diffidenti nei confronti degli effetti avversi della metformina sullo stato del tratto gastrointestinale all'inizio della terapia di Janumet Ci può essere dolore addominale (che diminuisce dopo aver mangiato), nausea, perdita di appetito, sapore metallico e così via. Inoltre, l'ipoglicemia è possibile. In rari casi, sviluppare anemia, acidosi lattica, che è espressa esternamente in debolezza, calo di pressione, polso lento, diminuzione della temperatura e così via. Le reazioni allergiche della pelle sono descritte.

Quando si usa Yanumeta, la metformina è un pericoloso sovradosaggio. La sua conseguenza più attesa potrebbe essere uno stato di acidosi lattica. Il trattamento più efficace è l'emodialisi.

Gli analoghi sono più economici di Yanumeta

La combinazione di metformina e sitagliptin si trova solo in questo farmaco. La sua ricezione può (in certi casi, non sempre) essere uguale all'utilizzo dei monodrug:

Ma se comprate questi analoghi separatamente, costano non meno della confezione di Yanumet.

Recensioni Janumete

Le persone con diabete spesso usano questo medicinale per controllare i loro livelli di zucchero nel sangue. Spesso ci sono recensioni positive su Yanumet:

- Accetto Yanumet 500 + 50 per colazione e cena. Mi sento bene, lo zucchero continua.

- Ho bevuto a lungo Janumet. In linea di principio, non ho lamentele. Se criticamente non violi il regime, allora vivi come una persona normale. Anche se sono costantemente alla ricerca e si aspettano di trovare qualcosa di più nuovo e più efficace.

I medici riferiscono che sitagliptin non causa quasi mai ipoglicemia - e questo è un fattore molto positivo.

Ma, ovviamente, la situazione di ogni paziente è individuale. E alcuni, ad esempio, vengono offerti per passare da Yanumet a Yanuvia, cioè rimuovono la metformina dallo schema. Altri, al contrario, "si muovono" verso la metformina.

Qualsiasi persona che vive con il diabete sa quanto sia importante controllare la loro condizione e regolare, prima di tutto, la modalità di esercizio e nutrizione. Un cambiamento nell'uso di farmaci ipoglicemici è già stato fatto in collaborazione con il medico.

Droga per abbassare lo zucchero Janumet - istruzioni per l'uso

Tra i farmaci usati nel trattamento del diabete, è possibile menzionare il rimedio Yanumet.

Viene spesso prescritto ai diabetici, ed è importante sapere a cosa questo medicinale è notevole e come usarlo. Nel radar, questo strumento viene definito ipoglicemico. Il suo rilascio è regolato nei Paesi Bassi.

Janumet è un farmaco su prescrizione, perché richiede una prescrizione medica. Senza di esso, non dovresti usare questo strumento per evitare complicazioni. Se c'è una prescrizione, seguire le istruzioni, poiché ci sono grandi rischi di effetti avversi.

Composizione, forma di rilascio

Il farmaco è venduto in compresse rivestite. Si basa su 2 componenti attivi, grazie ai quali si ottiene il risultato: metformina e sitagliptin.

Per migliorare l'efficacia del farmaco nella composizione sono stati aggiunti i seguenti elementi ausiliari:

  • talco;
  • macrogol;
  • cellulosa microcristallina;
  • fumarato di sodio;
  • povidone;
  • biossido di titanio;
  • sodio lauril solfato;
  • alcool polivinilico.

Le compresse di Yanumet sono di tre tipi, a seconda del contenuto di Metformina (500, 850 e 1000 mg).

Sitagliptin in tutti loro è contenuto nella stessa quantità - 50 mg. Il colore delle compresse può essere rosa chiaro, rosa e rosso.

Il medicinale è confezionato in blister da 14 pezzi. I pacchetti possono contenere un numero diverso di blister.

Video sulle proprietà di Metformin:

Farmacologia e farmacocinetica

Lo strumento ha un effetto ipoglicemico pronunciato, che si ottiene attraverso l'interazione di due componenti attivi. Grazie a Sitagliptin, il tasso di produzione di insulina da parte delle cellule beta del pancreas aumenta. Inoltre, questa sostanza riduce la sintesi del glucosio nel fegato.

A scapito di Metformin, la suscettibilità del corpo agli effetti dell'insulina è aumentata e la digestione dello zucchero nel GIT è indebolita. Ciò fornisce un effetto complesso sul corpo a seguito del quale il livello di glucosio viene normalizzato. Allo stesso tempo, Janumet non causa ipoglicemia (tranne nei casi in cui il diabetico ha associato malattie che distorcono l'effetto del farmaco).

L'assorbimento di Sitagliptin si verifica rapidamente. La quantità massima di questa sostanza (e la più grande forza d'impatto) viene osservata nel periodo di 1-4 ore dopo l'assunzione del medicinale.

Solo un piccolo numero di essi entra in associazione con le proteine ​​plasmatiche.

Il componente praticamente non forma metaboliti ed è quasi completamente escreto attraverso i reni nella sua forma originale. Il resto viene eliminato con le feci.

L'assorbimento della metformina è anche caratterizzato da un ritmo rapido. Il suo effetto raggiunge il massimo dopo 2 ore. Non c'è quasi nessuna comunicazione con le proteine ​​plasmatiche. L'escrezione di questo componente è effettuata dai reni.

Indicazioni e controindicazioni

L'uso del farmaco è consentito solo con la diagnosi appropriata. In caso contrario, il rimedio danneggerà solo la persona. Pertanto, è necessario che Yanummet sia nominato da uno specialista. Questo è fatto con il diabete di tipo 2.

Il trattamento con esso viene effettuato in diversi modi. A volte viene usato solo questo farmaco (in combinazione con una dieta). È anche possibile utilizzare queste compresse con altri farmaci (ad esempio, derivati ​​dell'insulina o sulfonilurea). La scelta è dovuta all'immagine della malattia.

Senza ricetta, questo farmaco è proibito da usare a causa di controindicazioni. La loro presenza può causare l'aggravamento dei problemi esistenti.

Le controindicazioni includono:

  • intolleranza agli ingredienti;
  • grave malattia renale;
  • gravi anomalie nel fegato;
  • malattie infettive;
  • alcolismo o avvelenamento da alcol;
  • chetoacidosi;
  • diabete di tipo 1;
  • infarto miocardico;
  • insufficienza cardiaca;
  • la gravidanza;
  • allattamento.

Queste circostanze richiedono il rifiuto di usare Yanumet, nonostante la presenza di una diagnosi appropriata. Il medico deve scegliere un diverso metodo di trattamento, in modo da non compromettere la vita del paziente.

Istruzioni per l'uso

Per evitare che il medicinale danneggi il paziente, è necessario seguire le istruzioni. È meglio conoscere le regole di ammissione al medico, perché il programma e la dose possono variare a seconda delle caratteristiche della malattia.

Lo specialista dovrebbe esaminare il paziente e determinare il dosaggio del farmaco che è adatto a lui.

È auspicabile anche ridurlo leggermente all'inizio della terapia. Così il corpo sarà in grado di adattarsi alla ricezione dei fondi. In futuro, la dose può essere aumentata se i risultati degli esami del sangue ne dimostrano la necessità.

L'orientamento dovrebbe essere sul numero di Sitagliptin. Il dosaggio massimo consentito di questa sostanza è 100 mg al giorno. Il dosaggio della metformina può variare. Il farmaco viene assunto due volte al giorno durante i pasti. Non è necessario schiacciare compresse.

Pazienti speciali

Controindicazioni - non è l'unica ragione per cui è necessaria cautela nella gestione del farmaco. Per quanto riguarda i singoli pazienti, sono previste misure speciali, poiché queste persone possono essere ipersensibili agli effetti dei componenti.

Questi includono:

  1. Donne incinte Per loro, prendere Janumeta è indesiderabile, dal momento che non si sa come questo strumento influenzerà il corso della gravidanza e lo sviluppo del bambino. Tuttavia, se c'è un bisogno urgente di trattamento con questo medicinale, il medico può prescriverlo.
  2. Madri che allattano. L'effetto dei principi attivi del farmaco sulla qualità del latte non è stato studiato. A questo proposito, durante l'allattamento dovrebbe astenersi dal prenderlo per prevenire danni al bambino. Se Yanumet ha bisogno di cure, l'allattamento deve essere interrotto.
  3. Le persone anziane Possono sperimentare vari disturbi nel funzionamento dell'organismo, a causa di cambiamenti legati all'età. In questo caso, maggiore è l'età del paziente, maggiore è la probabilità di tali violazioni. A causa di ciò, ci possono essere difficoltà con l'assorbimento e la rimozione di farmaci dal corpo. Pertanto, per tali pazienti, è necessario selezionare attentamente la dose. Dovrebbero inoltre essere tenuti ad esaminare il fegato e i reni circa una volta ogni sei mesi al fine di identificare i problemi in quest'area in modo tempestivo.
  4. Bambini e adolescenti. A causa della mancanza di resistenza in questi pazienti, Janumet può influenzarli in modo imprevedibile. I medici evitano il trattamento con questo farmaco a quell'età, preferendo altri mezzi.

Se il diabete è presente nei rappresentanti di questi gruppi, gli specialisti dovrebbero prendere le precauzioni necessarie e seguire le istruzioni.

Istruzioni speciali

La presenza di malattie concomitanti è anche un motivo per condurre un esame approfondito prima della nomina di Yanumet.

Questo è particolarmente vero per le seguenti situazioni:

  1. Malattia renale Con piccole irregolarità nel lavoro di questo corpo, è permesso il farmaco. Condizioni moderate o gravi implicano un rifiuto di usarlo, perché a causa loro l'eliminazione di sostanze attive dal corpo rallenterà, il che può causare ipoglicemia.
  2. Anomalie nel funzionamento del fegato. Questo farmaco ha un effetto sul fegato. Se ci sono problemi con questo corpo, questo effetto può aumentare, portando a complicazioni. Pertanto, prendere Yanumet in questo caso è proibito.

Lo strumento non ha la capacità di influenzare la velocità delle reazioni e dell'attenzione, quindi la guida e le attività che richiedono concentrazione non sono proibite. Ma quando si usa il farmaco in combinazione con altri farmaci, si può sviluppare uno stato ipoglicemico, che può causare problemi in quest'area.

Effetti collaterali e overdose

L'uso di questo farmaco può portare allo sviluppo di effetti collaterali.

Tra questi ci sono:

  • tosse;
  • mal di testa;
  • dolore addominale;
  • nausea;
  • sonnolenza;
  • disturbi gastrointestinali;
  • pancreatite.

Questo non sempre accade e il loro verificarsi spesso non è considerato pericoloso. Spesso, queste manifestazioni vengono eliminate dopo un po '. Ciò è dovuto all'adattamento del corpo alla terapia. Ma a notevole intensità delle caratteristiche elencate si raccomanda di sostituire Yanumet con altri mezzi.

Quando la sovradosaggio avviene gli stessi fenomeni che si riferiscono agli effetti collaterali, solo loro sono più pronunciati. Puoi eliminarli rimuovendo i resti del farmaco dal corpo e dall'emodialisi. Potresti anche aver bisogno di cure di supporto.

Interazioni e analoghi della droga

Le malattie concomitanti richiedono una correzione della strategia terapeutica scelta. Con la loro presenza, è necessario affrontare contemporaneamente diverse patologie, rispettivamente, diventa necessario combinare diversi farmaci.

Non sono state condotte ricerche dettagliate sull'effetto di Yanumet su altri farmaci. Ma è noto che può cambiare l'effetto di alcuni farmaci se usati insieme.

Tra questi ci sono:

Se è necessario utilizzare tali combinazioni, è necessario selezionare attentamente il dosaggio e monitorare il corso della terapia.

Questo farmaco è considerato efficace nel trattamento del diabete, ma non è adatto a tutti i pazienti. Per questo motivo, è necessario selezionare fondi con un'azione simile.

Tra gli analoghi di Yanumet disponibili sul territorio della Russia sono:

La scelta degli analoghi dovrebbe essere fornita al medico, dal momento che il passaggio da un farmaco all'altro deve essere effettuato secondo le regole. Inoltre, i farmaci elencati hanno controindicazioni, la cui contabilità è obbligatoria.

Opinione di medici e pazienti

Le opinioni degli specialisti su Yanumet sono molto diverse - non tutti i medici prescrivono la medicina a causa dei suoi effetti collaterali, i pazienti rispondono anche in modi diversi - il farmaco ha aiutato qualcuno e qualcuno è stato torturato da effetti collaterali. C'è anche un alto prezzo per la medicina.

Io prescrivo il farmaco Yanumet abbastanza spesso ai pazienti. Ha buoni risultati in rari casi di effetti collaterali. Ma prima della nomina dei fondi, è necessario esaminare il paziente per assicurarsi che non vi siano controindicazioni, altrimenti il ​​paziente peggiorerà.

Maxim Leonidovich, endocrinologo

Nella mia pratica, Janumet non è lo strumento più popolare. La sua efficacia dipende da come si adatta al paziente. Se ci sono controindicazioni, è pericoloso prescriverlo. Inoltre, non è adatto a tutti i casi. Pertanto, raramente devo raccomandarlo - di solito i pazienti hanno bisogno di altri farmaci. A volte i pazienti lo rifiutano a causa del costo elevato. Sebbene molti dei miei colleghi parlino molto positivamente di questo farmaco.

Tamara Alexandrovna, endocrinologo

Janumet prende mio padre e lo fa da un anno e mezzo. Non ha lamentele, il livello di zucchero è sempre normale, i problemi sorgono solo quando la dieta è rotta.

Il farmaco è molto costoso, ma ne vale la pena. Mi è stato diagnosticato il diabete 5 anni fa, quindi ho provato un sacco di droghe. Solo alcuni non hanno aiutato, mentre altri hanno portato a effetti collaterali permanenti. Yanumet è il primo farmaco che non ha causato reazioni negative e zucchero normalizzato.

Non posso chiamare Yanumet un buon rimedio, non mi ha aiutato. In un primo momento, lo zucchero non diminuì, poi improvvisamente diminuì bruscamente - il dottore pensò perfino che io avevo aumentato il dosaggio. Per diverse settimane l'ho ancora preso, e gli indicatori erano normali, ma ero tormentato da un mal di testa, ho iniziato a dormire male, e ho sempre voluto bere. Poi di nuovo, una forte diminuzione delle variazioni di dosaggio. Alcuni problemi, quindi ho chiesto al medico di cambiare per qualcos'altro e più economico.

Il costo del farmaco è un fattore molto importante che influenza la scelta del trattamento. Yanumet è uno dei farmaci ad alto costo - non tutti i pazienti possono permettersi di usarlo. Il prezzo del farmaco può variare a seconda del dosaggio e del numero di compresse nel pacchetto.

Per 56 compresse contenenti 1000 mg di metformina, è necessario spendere 2800-3000 rubli. Un numero simile di pezzi alla dose di 500 o 850 mg costa 2700-2900 rubli.

Recensioni per Janumet

Forma di rilascio: compresse

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Istruzioni per l'uso di Janumet

Autore recensione: Elena (recensione negativa)

Molte persone dimenticano che non si può prendere in vecchiaia!

Vantaggi: riduce lo zucchero nel sangue

Svantaggi: non può essere assunto con la malattia renale

Mia madre soffriva di diabete di tipo 2 da molto tempo e stava assumendo vari farmaci per abbassare la glicemia. Il dottore ha raccomandato Yanumet. Per essere onesti, procurarselo nelle farmacie della città è molto problematico. Droga relativamente nuova. L'ordinazione online è molto più semplice. Questo è solo per prenderlo categoricamente controindicato se c'è una malattia renale concomitante. Poiché era presente urolitiasi, fu abbandonato. Siamo andati dal medico per una seconda visita. Generalmente non è raccomandato nominare perfino pazienti in vecchiaia con una violazione del sistema urinario. Anche se nelle recensioni su questo farmaco non lo troverai.

Revisore: Svetlana (recensione positiva)

Caro, ma ne vale la pena

Vantaggi: rapida normalizzazione della glicemia e mantenimento al giusto livello.

Svantaggi: costo costoso

Mia sorella ha il diabete. Ha bevuto Diabeton MV, ma il suo stato di salute è peggiorato e lei ha dovuto amputare un dito sulla sua gamba attraverso questa malattia. Dopo essere stata dimessa dall'ospedale, è stata incaricata di prendere Yanumet. Questo farmaco è molto costoso, ma l'intera famiglia è pronta a pagare qualsiasi cifra, se solo fosse d'aiuto. Il risultato era ovvio, l'effetto era eccellente letteralmente sin dai primi giorni di somministrazione: non aveva ipoglicemia e il livello di zucchero nel sangue era stabile e si sentiva meglio. Spero davvero che questa medicina aiuti mia sorella a non sentire la manifestazione della malattia in peggio. È un peccato che prima non sapessimo di questa droga.

Autore recensione: Valentin (recensione positiva)

A proposito della medicina di Janumet

Vantaggi: Compatibile con l'insulina

Svantaggi: malattie acute, alcolismo

Soffro di diabete mellito da circa 8 anni. Dieta rigorosamente naturale, esercizio fisico, il tutto ordinato dal medico. Ma non siamo tutti senza peccato, siamo d'accordo. Janumet mi aiuta a far fronte a questo problema. Il farmaco non è economico, ha una serie di controindicazioni, ma personalmente funziona molto bene per me. Non cattivo con altri farmaci. Tra gli aspetti negativi - può interferire con la funzionalità del fegato, ovviamente, non è amichevole con le bevande alcoliche. Inoltre, se c'è insufficienza renale, ad eccezione della forma lieve, è anche impossibile applicarla. Vale la pena considerare che Janumet non è utilizzato per il trattamento del diabete di tipo 1 e della chetoatitosi diabetica. L'ho preso due volte al giorno con un pasto a 100 mg / giorno insieme a metformina.

Autore della recensione: Oleg (recensione positiva)

Questo farmaco è venuto molto bene

Benefici: buona ritenzione di zucchero nel sangue.

Questo farmaco è stato usato per 2 anni da mio zio per mantenere i livelli di zucchero nel sangue nel diabete mellito di tipo II. Dosaggio 50/500, in questo dosaggio, la quantità di sostanza sitagliptin è sempre di 50 mg e metformina 500. Metformina riduce l'assorbimento di questo zucchero dal sistema digestivo, aumentando la tolleranza all'insulina e la capacità di metabolizzare i carboidrati. Sitagliptin ha un effetto sul sistema ormonale di regolazione del metabolismo dei carboidrati. Lo prende al mattino e alla sera alla stessa ora mentre mangia a colazione e cena. Il dosaggio è stato selezionato individualmente dal medico, sotto monitoraggio giornaliero e costante del livello di glucosio nel sangue. Inoltre, prima di prescrivere questo farmaco, il medico ha prescritto test per verificare la condizione dei reni per escludere la loro malattia e la presenza di sintomi di insufficienza renale. Quindi, come se ci fossero problemi con i reni, questo farmaco è controindicato. Dopo l'inizio del trattamento, la tollerabilità del farmaco era buona, non c'era dolore addominale, nausea e gusto metallico in bocca. Il medico ha avvertito i cristalli di questi sintomi, e anche se sono comparsi, è stato necessario venire alla reception per cambiare il farmaco. Ma grazie a Dio tutto è andato per il meglio e la tollerabilità della droga è stata buona. Inoltre, lo zio segue una dieta costante e molto rigorosa. Nella sua dieta dovrebbero essere sufficienti alimenti proteici, vitamine e oligoelementi. Completamente esclusi i carboidrati dalla dieta, come: pane, dolci, prodotti farinacei, prodotti affumicati e altri alimenti ricchi di carboidrati. Inoltre, i prodotti contenenti zucchero, li abbiamo sostituiti con frutta su consiglio di un medico. Osservando tutte le raccomandazioni del medico e aderendo a questo farmaco dieta molto bene mantiene i livelli di zucchero nel sangue. L'unico inconveniente è il costo, che è un po 'alto se preso in confronto con altri farmaci di conservazione dello zucchero. Ma questo non è niente, la cosa più importante che aiuta bene.

Revisore: Antonina (recensione positiva)

Nessun problema finora

Vantaggi: efficienza, non ci sono stati effetti collaterali, costo moderato

Come una persona con diabete, so perfettamente quanto sia importante monitorare costantemente i livelli di zucchero nel sangue. Non voglio affatto andare all'ospedale perché non ho affrontato questo caso. Principalmente il livello corretto di zucchero nel sangue viene mantenuto dalla dieta (che il medico dovrebbe truccare, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo), ma non si può fare a meno dei medicinali. Ho trapiantato a Janumet con Januvia. Lo bevo a colazione ea cena. Non sono stati riscontrati effetti collaterali. Sugar "tiene" regolarmente, non ha abbassato il livello, ma l'avevo già nel range di normalità. Spero che in futuro non sorgano problemi con Yanumet.

Come usare il farmaco Janumet?

Janumet è un farmaco ipoglicemizzante combinato per uso orale, usato nel trattamento del diabete mellito non insulino dipendente. L'assunzione del farmaco aiuta a mantenere normali livelli di glucosio nel sangue, previene la progressione della malattia e migliora la qualità della vita dei pazienti.

Nome internazionale non proprietario

Janumet è un farmaco ipoglicemizzante combinato per uso orale, usato nel trattamento del diabete mellito non insulino dipendente.

Forme di rilascio e composizione

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse oblunghe con una superficie biconvessa, coperto con film enterico di colore rosa chiaro, rosa o rosso (a seconda del dosaggio). Il farmaco è confezionato in blister da 14 pezzi. In una confezione di carta spessa posizionata da 1 a 7 blister.

I componenti attivi di Janumet sono sitagliptin sotto forma di fosfato monoidrato e metformina cloridrato. Il contenuto di sitagliptin nella preparazione è sempre lo stesso - 50 mg. La frazione di massa di metformina cloridrato può variare ed è 500, 850 o 1000 mg in 1 compressa.

Come componente ausiliario, lauril solfato e sodio stearil fumarato, povidone e MCC sono presenti nella composizione di Yanumet. L'involucro della compressa è costituito da macrogol 3350, alcool polivinilico, biossido di titanio, ossido di ferro nero e rosso.

Il farmaco è confezionato in blister da 14 pezzi.

Azione farmacologica

Il farmaco è un agente combinato, i cui componenti attivi hanno un effetto ipoglicemizzante complementare (complementare), aiutando i pazienti con diabete di tipo 2 a mantenere normali i livelli di glucosio.

Una parte del farmaco sitagliptina appartiene agli inibitori altamente selettivi della dipeptidil peptidasi-4. Quando ingerito, aumenta di 2-3 volte il contenuto del peptide-1 glucagone-1 e degli ormoni insulinotropici peptidici glucosio-dipendenti, che aumentano la produzione di insulina e ne aumentano la secrezione nelle cellule pancreatiche. Sitagliptin consente di mantenere un livello normale di zucchero nel plasma sanguigno durante il giorno e prevenire lo sviluppo della glicemia prima di colazione e dopo i pasti.

L'azione di sitagliptin migliora la metformina, una sostanza ipoglicemizzante legata alle biguanidi, che riduce la concentrazione di zucchero nel sangue di 1/3 del processo di produzione di glucosio nel fegato. Inoltre, durante l'assunzione di metformina in pazienti con diabete di tipo 2, si osserva una diminuzione dell'assorbimento di glucosio dal tubo digerente, un aumento della sensibilità dei tessuti all'insulina e un aumento dell'ossidazione degli acidi grassi.

farmacocinetica

La concentrazione plasmatica massima di sitagliptin viene osservata 1-4 ore dopo la somministrazione orale di una singola dose, metformina - 2,5 ore dopo. La biodisponibilità dei principi attivi nell'uso di Yanumeta a stomaco vuoto è rispettivamente dell'87% e del 50-60%.

L'uso di sitagliptin dopo un pasto non influisce sul suo assorbimento dal tratto digestivo. L'uso simultaneo di metformina con il cibo riduce il suo tasso di assorbimento e riduce la concentrazione plasmatica del 40%.

L'escrezione di sitagliptina si verifica prevalentemente con l'urina. Una piccola parte di esso (circa il 13%) lascia il corpo insieme al contenuto dell'intestino. La metformina è completamente eliminata dai reni.

La metformina è completamente eliminata dai reni.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è prescritto per il diabete di tipo 2. È indicato come supplemento all'attività fisica e dietetica per pazienti che:

  • i livelli di glucosio non possono essere controllati con alte dosi di metformina;
  • Ho già dovuto prendere preparati combinati basati sugli ingredienti attivi che compongono Yanumet e il trattamento ha prodotto un effetto positivo;
  • terapia necessaria in combinazione con derivati ​​sulfonilurea, agonisti PPARγ o insulina, poiché assumere metformina in combinazione con i farmaci elencati non consente di ottenere il necessario controllo glicemico.

Controindicazioni

Il farmaco non è usato nel trattamento di pazienti che hanno le seguenti malattie o condizioni:

  • diabete di tipo I;
  • chetoacidosi, con o senza coma diabetico;
  • acidosi lattica;
  • disfunzione epatica;
  • insufficienza renale, in cui la clearance della creatinina è inferiore a 60 ml al minuto;
  • la disidratazione;
  • patologie gravi di origine infettiva;
  • condizioni di shock;
  • trattamento con agenti di contrasto contenenti iodio;
  • patologie che portano a una riduzione del contenuto di ossigeno nel corpo (insufficienza cardiaca, infarto miocardico, alterazione della funzione respiratoria, ecc.);
  • perdita di peso con una dieta ipocalorica (fino a 1 miliardo di kcal al giorno);
  • l'alcolismo;
  • intossicazione da alcol;
  • allattamento;
  • la gravidanza;
  • età minore;
  • intolleranza individuale ai componenti presenti nella composizione delle compresse.

Janumet 500/850/1000 + 50 con diabete

È importante per i diabetici che le pillole che assumono danno un buon risultato ad un costo inferiore. Ci sono farmaci che contengono separatamente ingredienti attivi, ma ci sono quelli in cui gli ingredienti attivi sono combinati. Di solito sono più efficaci nel trattamento. Uno di questi strumenti, secondo le istruzioni per l'uso - "Janumet". Consideriamo come agisce e quali proprietà lo distinguono da farmaci simili sul mercato per i farmaci antidiabetici.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Disponibile sotto forma di compresse rivestite con film. In un blister 14 pezzi, in un cartone possono essere 1, 2, 4, 6 o 7 blister.

ingredienti:

  • 500, 800 o 1000 mg di metformina;
  • 50 mg di sitagliptin monoidrato fosfato;
  • cellulosa microcristallina;
  • povidone;
  • fumarato di sodio;
  • sodio lauril solfato.

INN, produttori

Il nome internazionale è Metformin + Sitagliptin.

Prodotto da Merck Sharp & Dome, USA. Rappresenta Akrikhin OJSC in Russia.

Costo "Janumet" nelle farmacie

Il prezzo per 28 compresse sarà di 1.700 rubli.

Azione farmacologica

A causa dell'azione di due componenti - metformina e sitagliptina - l'effetto ipoglicemizzante del farmaco viene potenziato. Si completano a vicenda, riducendo i livelli di zucchero nel sangue.

Sitagliptin è un inibitore di DPP-4, ha un effetto che attiva le incretine, che a loro volta regolano l'omeostasi del glucosio. Aiutano ad aumentare la secrezione di insulina, se c'è bisogno del corpo in questo. Questo sopprime il rilascio di glucagone e, di conseguenza, la sintesi del glucosio nel fegato.

La metformina è una biguanide che aumenta la tolleranza al glucosio e quindi riduce la sua concentrazione nel sangue e la sintesi nel fegato. Inoltre, la sensibilità cellulare al glucosio è migliorata.

farmacocinetica

Il dosaggio di "Yanumeta" equivale alla somministrazione separata di metformina e sitagliptin. La biodisponibilità della prima sostanza - 87%, la seconda - 60%.

L'attività di picco di sitagliptin è da 1 a 4 ore dopo l'ingestione. La metformina viene attivata dopo 2 ore. Se l'efficacia del primo non influenza l'assunzione di cibo, allora il secondo rallenta dalla combinazione con il cibo.

Il principale metodo di escrezione è attraverso i reni. Il metabolismo è minimo.

testimonianza

Diabete mellito di tipo 2 con dieta insufficiente ed esercizio fisico. Può essere usato come strumento autonomo o in combinazione con una sulfonilurea o insulina.

Controindicazioni

  • Maggiore sensibilità ai componenti;
  • Condizioni che influenzano il funzionamento dei reni (disidratazione, infezione);
  • Diabete di tipo 1;
  • Malattie che portano all'ipossia tissutale (infarto del miocardio, insufficienza cardiaca);
  • Interruzione dei reni o del fegato;
  • Chetoacidosi diabetica;
  • l'alcolismo;
  • Gravidanza e allattamento.

Istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

Dosaggio prescritto dal medico sulla base di test e delle esigenze individuali del corpo. La dose giornaliera massima di sitagliptin è di 100 mg. Sulla base di questa prescrizione di trattamento.

Di solito le compresse vengono assunte due volte al giorno, al mattino e alla sera. È consentito un aumento graduale della dose. Iniziare il trattamento con 50 mg di sitagliptin o 500 mg di metformina due volte al giorno più il dosaggio attuale della sostanza da assumere. Nella transizione dal trattamento combinato di queste sostanze, la dose rimane la stessa, se necessario, aggiustata.

È necessario un graduale aumento del dosaggio per minimizzare i problemi del tratto gastrointestinale.

Effetti collaterali

  • Mal di testa;
  • pancreatite;
  • Nausea, dolore addominale;
  • anoressia;
  • Sapore metallico in bocca;
  • vomito;
  • Diarrea o stitichezza;
  • Bocca secca;
  • Reazioni allergiche;
  • sonnolenza;
  • tosse;
  • l'anemia;
  • Acidosi lattica;
  • ipoglicemia;
  • Edema periferico.

overdose

In caso di sovradosaggio può sviluppare acidosi lattica. In questo caso, è necessario rimuovere i resti del farmaco dal corpo, quindi viene eseguita l'emodialisi e vengono monitorate le condizioni del paziente.

Sono anche possibili sintomi di ipoglicemia. In forma leggera, è necessario un alimento ricco di carboidrati. Nel caso di moderato e grave, avrete bisogno di un'iniezione di glucagone o di una soluzione di destrosio, portando il paziente alla coscienza e mangiando cibo contenente carboidrati. Quindi è necessario un ricorso obbligatorio al medico curante per correggere la dose del medicinale.

Interazione farmacologica

Si deve prendere in considerazione l'interazione di altri mezzi con ciascun componente attivo di Yanumeta.

L'effetto di metformina può indebolire:

  • diuretici tiazidici;
  • glucagone;
  • corticosteroidi;
  • estrogeni;
  • fenotiazine;
  • acido nicotinico;
  • ormoni tiroidei;
  • antagonisti del calcio;
  • fenitoina;
  • simpaticomimetici;
  • isoniazide.

Migliora l'effetto:

  • insulina;
  • FANS;
  • derivati ​​sulfonilurea;
  • acarbosio;
  • derivati ​​del clofibrato;
  • Inibitori MAO e ACE;
  • ciclofosfamide;
  • ossitetraciclina;
  • beta bloccanti.

La cimetidina è in grado di rallentare l'effetto della metformina, che minaccia lo sviluppo di acidosi.

Sitagliptin può aumentare la concentrazione massima di farmaci "Digoxin", "Januvia", "Ciclosporina". Fondamentalmente, l'interazione di questa sostanza con altri farmaci non fornisce indicatori clinicamente importanti, cioè non ci sono controindicazioni per la co-somministrazione.

Il trattamento congiunto con derivati ​​sulfonilurea o insulina può causare ipoglicemia quando la dose viene superata.

Compatibilità con alcol

Il farmaco non è compatibile con l'alcol, poiché l'etanolo influenza la sua azione.

Istruzioni speciali

48 ore prima e dopo gli studi con farmaci contenenti iodio, il farmaco viene annullato.

Durante l'intero corso del trattamento, è necessario controllare costantemente le condizioni dei reni e sottoporsi regolarmente a test.

C'è il rischio di influenzare la capacità di guidare veicoli, quindi è necessario decidere sulla fattibilità di questo durante il periodo di trattamento. Questo è particolarmente possibile se assunto contemporaneamente a insulina o sulfonilurea.

Il farmaco è in grado di migliorare i sintomi della pancreatite, causare patologia renale. Pertanto, le condizioni del paziente devono essere monitorate per prevenire il loro sviluppo.

È importante che il paziente conosca i sintomi dell'acidosi lattica e nel caso della sua manifestazione consultare immediatamente un medico. Il ricovero immediato eviterà lo sviluppo di complicanze.

Viene rilasciato solo su prescrizione!

Gravidanza e allattamento

Il farmaco non è usato per trattare le donne incinte e le madri che allattano. Sono prescritti trattamento principalmente insulina.

Uso nei bambini e in età avanzata

Non prescritto per il trattamento di bambini sotto i 18 anni di età a causa della mancanza di dati clinici rigorosi sugli effetti sul corpo.

Agli anziani è consentita la terapia "Janumet", ma sotto la stretta supervisione di specialisti. Richiede un'analisi costante della condizione dei reni per le violazioni.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce e fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Il termine è di 2 anni, dopo di che le compresse vengono smaltite.

Confronto con analoghi

Questo farmaco ha un numero di analoghi con i quali si consiglia di familiarizzare con il confronto delle proprietà.

Contro: non usato per il trattamento di donne in gravidanza e bambini, con cautela è usato nei pazienti anziani.

Contro: solo per pazienti adulti; vietato durante la gravidanza.

Contro: vietato l'uso nei bambini, negli anziani, in gravidanza e in allattamento.

La riassegnazione del farmaco o l'uso di analoghi viene effettuata solo con il permesso di uno specialista. L'auto-trattamento è proibito!

Recensioni

È una medicina molto efficace, adatta alla maggior parte delle persone e il prezzo elevato è compensato dalla sua efficacia.

Catherine: "Janumet" è stato prescritto dal medico curante. Ho accettato per due anni, tutti sono felici. La sua azione è adatta a me, non ci sono reazioni avverse. Lo zucchero rimbalza e mantiene il livello. Inoltre, il peso è sceso anche di 7 chilogrammi, altrimenti ci sono stati problemi con esso. "

Daria: "Ho preso queste pillole gratuitamente. Mi sono adattato bene, quando combinato con la dieta e l'attività fisica, ho perso 12 kg e ho portato il livello di glucosio in ordine. Certo, se avessi comprato per i miei soldi, sarebbe stato difficile, è costoso. Ma la qualità è sempre valsa la pena. "

Igor: "Credo che" Janumet "sia una salvezza per i diabetici. Dà rapidamente risultati, con la dieta e l'esercizio fisico aiuta il corpo ad essere in buona forma, abbassa lo zucchero. C'è un effetto di perdita di peso, ma il medico ha spiegato che è impossibile bere queste pillole solo per il gusto di farlo - il carico sui reni è forte. Ho tutto in ordine, quindi continuo il trattamento con questo farmaco e sono soddisfatto dei risultati. "

Valentina: "Mio padre ha trovato il diabete. Il medico ha dapprima prescritto metformina separatamente e sitagliptin. Poi abbiamo appreso che c'è un farmaco che sostituisce due compresse, perché contiene entrambe queste sostanze. I reni di suo padre sono sani, quindi il medico ha autorizzato il suo ricevimento. "Yanumet" ha aiutato molto nella normalizzazione dello zucchero e ha anche rimosso il peso extra che il papà aveva dovuto alla sua malattia. Avevano paura che ci sarebbero state complicazioni sui reni o altri effetti collaterali, ma senza di loro. Il padre è soddisfatto di questa droga, è ancora guarito. "

conclusione

"Janumet" ha buone recensioni sia da parte dei diabetici che dei loro medici. Questo rimedio per il diabete dà un risultato rapido e duraturo, è adatto a molte persone e quasi non causa reazioni avverse. È lodato per l'alta qualità e la convenienza, anche se si nota che il prezzo nelle farmacie ordinarie è alto. Ma l'efficacia del farmaco compensa questa lacuna.