Come applicare Levemir Flekspen?

• Motivi

La medicina farmaceutica "Levemir FlexPen" è un'insulina ad azione prolungata. Questo farmaco è altamente efficace e facile da digerire, motivo per cui è diventato molto popolare tra i pazienti con diabete. Prima di usare Levemir, devono essere esaminate le istruzioni per l'uso e deve essere completata una consultazione con un medico.

Forme e composizione

Il produttore di farmaci Levemir FlexPen offre sotto forma di una soluzione destinata all'impianto sottocutaneo. Per l'introduzione del liquido terapeutico nella confezione con il farmaco è presente una speciale penna a siringa, comoda da usare e che consente di inviare con precisione la quantità richiesta di soluzione. Il farmaco ha un lungo effetto terapeutico, che gli fornisce il componente principale - l'insulina detemir. Questa sostanza è un analogo basale solubile dell'insulina umana. La durata dell'effetto terapeutico è fino a 24 ore, a seconda della dose somministrata, e per questo motivo sarà possibile limitare a 1 o 2 volte la somministrazione del farmaco al giorno. Il picco pronunciato di insulina detemir è assente. Una caratteristica distintiva di questa sostanza è la prevedibilità del tempo di esposizione e l'effetto terapeutico.

testimonianza

Puntura "Levemir FlexPen" è consigliabile per il diabete insulino-dipendente (diabete di tipo I). L'insulina estesa è raccomandata anche per i pazienti con diabete mellito non insulino dipendente o diabete di tipo II. In altri casi, la necessità di usare "Levemir" è determinata esclusivamente da un medico qualificato, facendo affidamento sui risultati dell'esame diagnostico e sulle condizioni generali del paziente.

Istruzioni per l'uso Levemir Flexspan

Il farmaco ad azione prolungata "Levemir FlexPen" deve essere usato rigorosamente come prescritto dal medico curante.

Il farmaco inizia ad agire prima con la sua introduzione nell'addome.

Il dosaggio del farmaco dipende dalla quantità di insulina secreta dal pancreas al giorno. Superare questa cifra è assolutamente controindicato. La dose deve essere calcolata dal medico del profilo, ma è anche possibile controllare indipendentemente il livello di insulina. Ciò richiederà un test di base.

La soluzione viene iniettata nella coscia o nella spalla. Tuttavia, l'insulina agisce più rapidamente se viene effettuata un'iniezione nella zona della parete addominale. Il numero di colpi al giorno è scelto individualmente per ciascun paziente. Di solito, la prima iniezione è sufficiente, ma se necessario, Levemir FlexPen viene somministrato due volte al giorno.

overdose

L'insulina "Levemir FlexPen" richiede una stretta aderenza alle dosi raccomandate dal medico e istruzioni, un eccesso significativo di esse è pericoloso a causa dello sviluppo di un sovradosaggio, che è caratterizzato da una diminuzione del livello di zucchero nel sangue umano. Per il trattamento dell'ipoglicemia, è necessario mangiare un pezzo di zucchero o qualsiasi prodotto saturo di carboidrati. Ecco perché i diabetici dovrebbero sempre portare un dolce. Se la condizione del paziente non è normalizzata, gli viene somministrato 0,5-1 mg di glucagone o soluzione di glucosio. Quando la condizione è tornata alla normalità, il paziente deve prevenire il ripetersi dell'ipoglicemia mangiando cibi dolci.

Restrizioni all'uso e sintomi secondari

Secondo le istruzioni, i farmaci considerati non possono essere utilizzati da pazienti con intolleranza individuale ai suoi componenti. Inoltre, Levemir FlexPen non è raccomandato per le persone sotto i 6 anni di età, dal momento che non sono stati condotti studi clinici in questo gruppo di pazienti. Se usi correttamente il medicinale, sarai in grado di prevenire lo sviluppo di conseguenze indesiderabili. Altrimenti, il paziente dovrà affrontare tali fenomeni negativi:

• pallore dell'epidermide;
• ridotti livelli di glucosio plasmatico;
• affaticamento eccessivo, debolezza;
• disturbo dell'orientamento;
• nervosismo irragionevole;
• tremori;
• sonnolenza;
• visione offuscata;
• palpitazioni cardiache;
• dolore nei templi e nella parte occipitale;
• convulsioni;
• arrossamento, gonfiore e bruciore nel sito di iniezione;
• febbre da ortiche;
• rash cutaneo;
• violazione del lavoro del tratto digestivo;
• mancanza di respiro;
• abbassando la pressione sanguigna.

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Analoghi del farmaco

Sostituire "Levemir Flekspen" capace di farmaci che hanno somiglianze nella composizione e nel meccanismo di lavoro. La differenza tra loro può essere sotto forma di forma di rilascio, la durata dell'effetto terapeutico, così come ogni farmaco, che è un analogo di "Levemir", ha i suoi limiti alla ricezione e ad altre caratteristiche della terapia:

Memoria adeguata

Affinché Levemir mantenga i suoi effetti terapeutici il più a lungo possibile, dovrebbe garantire le sue condizioni di risparmio ottimali. Per fare questo, metti il ​​medicinale nel frigorifero, tuttavia congelarlo è severamente proibito. Dopo l'uso, la penna può essere conservata per 6 settimane, a una temperatura non superiore a 30 gradi Celsius. Dopo aver applicato l'iniettore per la somministrazione sottocutanea, è necessario chiudere saldamente il tappo per fornire alla soluzione una protezione affidabile dai raggi luminosi. Periodo di validità - 30 mesi.

Istruzioni speciali

Quando si utilizza Levemir, è importante osservare rigorosamente il dosaggio prescritto. Il superamento della dose aumenta il rischio di ipoglicemia. Inoltre, una diminuzione del livello di zucchero è promossa da un esercizio intensivo o da un'insufficiente assunzione di cibo. Non somministrare il farmaco per via endovenosa, in quanto ciò aggraverà la situazione e porterà a grave ipoglicemia. Le persone che lavorano con meccanismi che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e controllo del veicolo, è necessario monitorare il livello di glucosio nel sangue e prevenire lo sviluppo di iperglicemia e ipoglicemia, perché queste patologie interrompono la velocità di reazione e la capacità di concentrazione.

Come usare l'insulina Levemir FlexPen e Penfill

"Levemir" è un farmaco terapeutico che viene utilizzato secondo le istruzioni per l'uso per normalizzare il livello di insulina, indipendentemente dalla quantità di cibo assunto e dalle caratteristiche della dieta. Questo strumento è spesso consigliato dai medici ai loro pazienti per abbassare il livello di zucchero nel sangue. Il principio attivo nella sua composizione chimica e proprietà simili all'insulina, che è prodotta nel corpo umano.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Il farmaco è un liquido trasparente nella penna a siringa con dispenser. Appartiene al gruppo di agenti ipoglicemici. Confezionamento consente di inserire comodamente l'insulina in qualsiasi dose, da 1 a 60. L'aggiustamento del dosaggio è possibile fino a uno. Sulla confezione del farmaco possono essere indicate due varianti del nome: LEVEMIR FlexPen o LEVEMIR Penfill.

Il componente principale è l'insulina detemir.

Sostanze aggiuntive:

• glicerolo;
• cloruro di sodio;
• cresolo;
• fenolo;
• acido cloridrico;
• acetato di zinco;
• idrofosfato diidrato;
• acqua.

Pacchetto in bianco verdastro. All'interno di LEVEMIR Penfill sono presenti cartucce di vetro da 3 ml di soluzione (300 ED) ciascuna. Un'unità contiene 0,142 mg della sostanza attiva. LEVEMIR FlexPen è confezionato in una penna a siringa.

IMPORTANTE! Quando il farmaco nella cartuccia si esaurisce, la penna deve essere eliminata!

INN, produttori

Il produttore è la società "Novo Nordisk", Danimarca. Il nome internazionale non proprietario è "insulina detemir".

La preparazione viene effettuata con un metodo biotecnologico basato su una catena di DNA creata artificialmente utilizzando il ceppo Saccharomyces cerevisiae.

Costo di

Il prezzo al dettaglio del farmaco varia da 1.300 a 3.000 rubli. "FlexPen" è un po 'più costoso di "PenFill", poiché è più comodo da usare.

farmacologia

"Levemir" è un analogo artificiale dell'insulina umana a lunga durata d'azione. Nei siti di iniezione, vi è una pronunciata autoassociazione delle molecole di insulina e la loro connessione con l'albumina, poiché il principio attivo entra lentamente nei tessuti bersaglio e non entra immediatamente nel flusso sanguigno. C'è una distribuzione graduale e l'assorbimento del farmaco.

La combinazione di molecole con proteine ​​si verifica nella zona della catena di acidi grassi laterali.

Un tale meccanismo fornisce un effetto combinato, che migliora la qualità dell'assorbimento di una sostanza terapeutica e facilita il decorso dei processi metabolici.

farmacocinetica

Il volume massimo della sostanza è concentrato nel plasma 6-8 ore dopo l'iniezione. A parità di dose si ottiene una concentrazione pari a quella ottenuta durante 2 o 3 iniezioni. Il farmaco viene distribuito nel sangue in un volume di 0,1 l / kg. Questo indicatore è ottenuto grazie al fatto che la sostanza praticamente non si combina con le proteine, ma si accumula e circola nel plasma. Dopo l'inattivazione, i prodotti metabolici vengono rimossi dall'organismo dopo 5-7 ore.

testimonianza

Il farmaco viene prescritto con elevati livelli di zucchero nel sangue. Usato per trattare adulti e bambini da due anni.

All'inizio della terapia insulinica, "Levemir" viene somministrato una volta, il che aiuta a controllare in modo ottimale la glicemia.

Il farmaco riduce significativamente il rischio di ipoglicemia durante la notte.

Raccogliere accuratamente la dose per normalizzare lo stato non è difficile. Il trattamento con Levemir non porta ad un aumento di peso.

Il momento in cui entri nella medicina, puoi scegliere te stesso. In futuro, non è raccomandato cambiarlo.

Controindicazioni

1. Intolleranza ai componenti principali e aggiuntivi della sostanza attiva.
2. Età fino a due anni.

Istruzioni per l'uso (dosaggio)

La durata dell'esposizione al farmaco dipende dal dosaggio. All'inizio del trattamento dovrebbe essere la puntura una volta al giorno, preferibilmente alla vigilia della cena o prima di andare a dormire. Per i pazienti che non hanno ricevuto in precedenza insulina, il dosaggio iniziale è di 10 U o 0,1-0,2 unità per kg di peso corporeo normale.

Per i pazienti che hanno utilizzato a lungo agenti ipoglicemici, i medici raccomandano una dose da 0,2 a 0,4 unità per kg di peso corporeo. L'azione inizia dopo 3-4 ore, a volte fino a 14 ore.

La dose di base viene solitamente somministrata 1-2 volte al giorno. È possibile inserire immediatamente la dose intera una volta o dividerla in due dosi. Nel secondo caso, lo strumento viene utilizzato al mattino e alla sera, l'intervallo tra le iniezioni deve essere di 12 ore. Quando si passa da un altro tipo di insulina a Levemir, la dose del farmaco rimane invariata.

Il dosaggio è calcolato dall'endocrinologo sulla base dei seguenti indicatori:

• grado di attività;
• caratteristica di potenza;
• livelli di zucchero;
• la gravità della patologia;
• regime giorno;
• la presenza di malattie concomitanti.

La terapia può essere modificata se è necessario un intervento chirurgico.

Effetti collaterali

Fino al 10% dei pazienti riferisce effetti collaterali durante il trattamento con il farmaco. Nella metà dei casi si tratta di ipoglicemia. Altri effetti dopo la somministrazione appaiono come gonfiore, arrossamento, dolore, prurito, infiammazione. Possono verificarsi lividi. Le reazioni avverse di solito scompaiono dopo poche settimane.

A volte peggiora la condizione a causa di esacerbazione del diabete, si verifica una reazione specifica: retinopatia diabetica e neuropatia acuta del dolore. La ragione di ciò è di mantenere livelli glicemici ottimali e controllare la glicemia. C'è una ristrutturazione del corpo, e quando si adatta in relazione al farmaco, i sintomi passano da soli.

Tra le reazioni avverse più comuni:

• malfunzionamenti del sistema nervoso centrale (aumento della sensibilità al dolore, intorpidimento degli arti, ridotta acuità visiva e percezione della luce, formicolio o sensazione di bruciore);
• disturbi del metabolismo dei carboidrati (ipoglicemia);
• orticaria, prurito, allergie, shock anafilattico;
• edema periferico;
• patologia del tessuto adiposo, che porta a un cambiamento nella forma del corpo.

Tutti loro sono corretti con i farmaci. Se questo non aiuta, il medico sostituisce il farmaco.

IMPORTANTE! La sostanza viene iniettata esclusivamente per via sottocutanea, altrimenti è possibile provocare complicazioni sotto forma di grave ipoglicemia.

overdose

La quantità di farmaco che provocherebbe questo quadro clinico non è stata ancora stabilita dagli esperti. Il sovradosaggio sistemico può portare gradualmente all'ipoglicemia. L'attacco inizia più spesso di notte o sotto stress.

La forma leggera può essere eliminata da solo: mangia cioccolato, un pezzo di zucchero o un prodotto ricco di carboidrati. Forma grave, quando il paziente perde conoscenza, coinvolge la somministrazione intramuscolare di fino a 1 mg di glucagone / soluzione di glucosio per via endovenosa. Questa procedura può essere eseguita solo da uno specialista. Se la coscienza non ritorna alla persona, viene introdotto anche il glucosio.

IMPORTANTE! Aumentare o diminuire il dosaggio indipendentemente, così come saltare il momento del prossimo farmaco è proibito, poiché vi è un'alta probabilità di uno stato comatoso e un'esacerbazione della neuropatia.

Interazione farmacologica

"Levemir" è usato con successo in combinazione con altri farmaci: agenti ipoglicemici sotto forma di compresse o di insulina corta. Tuttavia, non è auspicabile miscelare diversi tipi di insulina all'interno della stessa siringa.

L'uso di altri farmaci modifica l'indicatore del fabbisogno di insulina. Pertanto, agenti ipoglicemici, anidrasi carboniche, inibitori, monoamino ossidasi e altri aumentano l'azione della sostanza attiva.

Agenti ormonali, contraccettivi, farmaci contenenti iodio, antidepressivi, danazolo sono in grado di indebolire l'effetto.

I salicilati, l'octreotide e anche la reserpina possono entrambi ridurre e aumentare la necessità di insulina ei beta-bloccanti mascherano i sintomi dell'ipoglicemia, inibendo la normalizzazione dei livelli di zucchero.

Composizioni con un gruppo solfito o tiolo, così come varietà di soluzioni per infusione, hanno un effetto devastante.

Compatibilità con alcol

Le bevande contenenti alcol possono prolungare o aumentare l'effetto ipoglicemizzante del farmaco insulinico, ma l'alcol per i diabetici deve essere assunto con estrema cautela, poiché influenza il metabolismo dei carboidrati nel corpo.

Istruzioni speciali

Il trattamento con Levemir riduce il rischio di attacchi di ipoglicemia durante la notte e allo stesso tempo non porta ad un forte aumento di peso. Questo, a sua volta, consente di modificare il volume della soluzione, selezionare la dose appropriata, combinata con i tablet della stessa serie per un controllo migliore.

Quando pianifichi un lungo viaggio con un cambio di fuso orario, consulta il tuo medico.

Smettere di prendere e ridurre la dose è severamente proibito per evitare l'ipoglicemia.

I sintomi dell'inizio di un attacco sono:

• sentirsi assetato;
• impulso emetico;
• nausea;
• stato assonnato;
• pelle secca;
• minzione frequente;
• scarso appetito;
• quando esalato, si avverte l'odore dell'acetone.

Quando si aumenta la dose, saltando il pasto obbligatorio, un aumento imprevisto del carico può anche sviluppare ipoglicemia. Condurre cure intensive normalizza la condizione.

Infezione delle forze del corpo per aumentare il dosaggio di insulina. Per le malattie della ghiandola tiroidea, dei reni o del fegato, viene effettuato anche un aggiustamento della dose.

Gravidanza e allattamento

È sicuro prendere "Levemir" quando si trasporta un bambino, questo è confermato dalla ricerca. L'insulina non danneggia il feto e la madre stessa con un dosaggio opportunamente selezionato. Non crea dipendenza. Se il diabete mellito non viene trattato durante questo periodo, dovrà affrontare problemi importanti. Quando si alimenta la dose viene nuovamente regolata.

L'intero periodo di attesa per una bambina deve essere sotto la supervisione di un medico.

Nel primo trimestre, la necessità di insulina può diminuire, e nel secondo e terzo, potrebbe aumentare leggermente. Dopo il parto, il livello di bisogno diventa lo stesso di prima della gravidanza.

Uso nei bambini e in età avanzata

Per i bambini, il dosaggio di insulina è calcolato sulla base della dieta che seguono. Se nella dieta molti prodotti a basso contenuto di carboidrati, la dose sarà bassa. Con il raffreddore e il dosaggio dell'influenza sarà necessario aumentare di 1,5-2 volte.

Negli anziani, lo zucchero nel sangue viene attentamente monitorato. La dose viene calcolata rigorosamente individualmente, soprattutto per coloro che soffrono di malattie renali e del fegato. La farmacocinetica nei pazienti giovani e negli anziani non è diversa.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare il farmaco deve essere in frigorifero a 2-8 ° C. Non è necessario raffreddare la penna stessa. Insieme al contenuto della cartuccia, può essere conservato per un mese e mezzo a temperatura ambiente. Per proteggere il contenuto della siringa dai raggi di luce aiuta il tappo. Il farmaco è utilizzabile per 30 mesi dalla data di rilascio. È rilasciato solo su prescrizione medica.

Puoi pulire la penna con un bastoncino di cotone imbevuto di soluzione alcolica. È vietato immergersi in liquidi o cadere. Se lasciato cadere, la maniglia potrebbe essere danneggiata e il suo contenuto potrebbe fuoriuscire.

Insulina Levemir - istruzioni, dosaggio, prezzo

Non è esagerato dire che con l'avvento degli analoghi dell'insulina, una nuova era è iniziata nella vita dei diabetici. Grazie alla loro struttura unica, consentono molto più successo, rispetto a prima, di controllare la glicemia. Insulina Levemir - uno dei rappresentanti delle droghe moderne, un analogo dell'ormone basale. È apparso relativamente di recente: in Europa nel 2004, in Russia due anni dopo.

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Levemir ha tutte le caratteristiche dell'insulina lunga ideale: funziona in modo uniforme, senza picchi per 24 ore, riduce l'ipoglicemia notturna, non contribuisce all'aumento di peso dei pazienti, che è particolarmente importante per il diabete di tipo 2. La sua azione è più prevedibile e meno dipendente dalle caratteristiche individuali di una persona rispetto a quella dell'insulina NPH, quindi è molto più facile scegliere la dose. In breve, questo farmaco vale la pena dare un'occhiata più da vicino.

Istruzioni brevi

Levemir - il frutto della danese Novo Nordisk, nota per i suoi strumenti innovativi per il diabete. Il farmaco ha superato con successo numerosi studi, compresi bambini e adolescenti, durante la gravidanza. Tutti hanno confermato non solo la sicurezza di Levemir, ma anche una maggiore efficienza rispetto alle insuline utilizzate in precedenza. Il controllo dello zucchero ha ugualmente successo nel diabete di tipo 1, e in condizioni con meno bisogno di ormoni: nel diabete di tipo 2 all'inizio della terapia insulinica e nel diabete gestazionale.

Brevi informazioni sul prodotto dalle istruzioni per l'uso:

Levemir forma facilmente complessi composti dell'insulina, esameri, si lega alle proteine ​​nel sito di iniezione, quindi il suo rilascio dal tessuto sottocutaneo è lento e regolare. Il farmaco è privo di un picco caratteristico di Protafan e Humulin NPH.

Secondo il produttore, l'azione di Levemir è persino più liscia di quella del principale concorrente dello stesso gruppo di insuline - Lantus. In termini di tempo operativo, Levemir supera solo la più moderna e costosa droga Tresiba, anch'essa sviluppata da Novo Nordisk.

• se è allergico all'insulina o ai componenti ausiliari della soluzione;
• per il trattamento delle condizioni di iperglicemia acuta;
• in pompe per insulina.

Il farmaco viene somministrato solo per via sottocutanea, la somministrazione endovenosa è proibita.

Non sono stati condotti studi su bambini al di sotto dei due anni, quindi questa categoria di pazienti è menzionata anche in controindicazioni. Tuttavia, questa insulina è prescritta e bambini molto piccoli.

La sospensione dell'uso di Levemir o la somministrazione ripetuta di una dose insufficiente porta a grave iperglicemia e chetoacidosi. Questo è particolarmente pericoloso con il diabete di tipo 1. Dosi eccessive, pasti saltati, carichi non registrati sono carichi di ipoglicemia. In caso di abbandono della terapia insulinica e della frequente alternanza di episodi di glucosio alto e basso, le complicanze del diabete si sviluppano più rapidamente.

Il bisogno di Levemir aumenta durante lo sport, durante la malattia, specialmente con la febbre alta, durante la gravidanza, a partire dalla seconda metà. È necessario un aggiustamento della dose per l'infiammazione acuta e l'esacerbazione cronica.

Le istruzioni raccomandate per il diabete di tipo 1 producono un calcolo della dose individuale per ciascun paziente. Con la malattia di tipo 2, la selezione del dosaggio inizia da 10 unità di Levemir al giorno o 0,1-0,2 unità per chilogrammo se il peso è significativamente diverso dalla media.

In pratica, questa quantità può essere eccessiva se il paziente aderisce a una dieta a basso contenuto di carboidrati o se è attivamente coinvolto nello sport. Pertanto, è necessario calcolare la dose di insulina lunga utilizzando algoritmi speciali, tenendo conto della glicemia per diversi giorni.

Informazioni sulle sfumature dell'applicazione Levemir

Levemir ha un principio di funzionamento simile ad altri analoghi dell'insulina, indicazioni e controindicazioni. La differenza essenziale è il tempo di azione, dosaggio, lo schema raccomandato di iniezioni per diversi gruppi di pazienti con diabete.

Quale azione insulina Levemir

Levemir è una lunga insulina. Il suo effetto è più lungo di quello dei farmaci tradizionali - una miscela di insulina umana e protamina. Con una dose di circa 0,3 unità. per chilogrammo del farmaco funziona 24 ore. Più piccolo è il dosaggio richiesto, più breve è il tempo di lavoro. Nei pazienti diabetici con una dieta a basso contenuto di carboidrati, l'azione può terminare dopo 14 ore.

L'insulina lunga non può essere utilizzata per correggere la glicemia durante il giorno o prima di coricarsi. Se viene rilevato un elevato livello di zucchero la sera, è necessario creare una scheggia correttiva a base di insulina corta, e successivamente introdurre un ormone lungo nella dose precedente. È impossibile mescolare analoghi dell'insulina di diversa durata in una siringa.

Forme di rilascio

Insulina Levemir in una fiala

Levemir FlexPen e Penfill differiscono solo per la forma, il farmaco in essi è identico. Penfill sono cartucce che possono essere inserite in una penna a siringa o per prelevare insulina da esse con una siringa standard di insulina. Levemir FlexPen - produttore pre-riempito di penne a siringa, che vengono utilizzate fino a quando la soluzione è finita. Riempili non possono. Le penne consentono di inserire l'insulina in incrementi di 1 unità. Hanno bisogno di acquistare separatamente gli aghi NovoFayn. A seconda dello spessore del tessuto sottocutaneo, vengono scelti particolarmente sottili (diametro 0,25 mm), lunghezza 6 mm o sottile (0,3 mm) 8 mm. Il prezzo di un pacchetto di 100 aghi è di circa 700 rubli.

Levemir FlexPen adatto a pazienti con uno stile di vita attivo e mancanza di tempo. Se la necessità di insulina è piccola, un passaggio di 1 unità non ti consentirà di comporre con precisione la dose desiderata. Per tali persone, Levemir Penfill è consigliato in combinazione con una penna a siringa più accurata, ad esempio NovoPen Echo.

Dosaggio corretto

La dose di Levemir è considerata corretta, se non solo lo zucchero a stomaco vuoto, ma anche l'emoglobina glicata rientra nell'intervallo di normalità. Se la compensazione del diabete è insufficiente, è possibile modificare la quantità di insulina lunga ogni 3 giorni. Per determinare la correzione necessaria, il produttore consiglia di assumere uno zucchero medio a stomaco vuoto, gli ultimi 3 giorni sono coinvolti nel calcolo.

Regime di iniezione

1. Con il diabete di tipo 1, l'istruzione raccomanda la somministrazione di insulina due volte al giorno: dopo il risveglio e prima di andare a dormire. Tale schema fornisce un compenso migliore per il diabete rispetto a un singolo. Le dosi sono calcolate separatamente. Per l'insulina mattutina - a base di zucchero del giorno a digiuno, per lo zucchero serale - in base ai valori notturni.
2. Con il diabete di tipo 2, è possibile somministrare sia una volta che due volte al giorno. Gli studi dimostrano che all'inizio della terapia insulinica è sufficiente una iniezione al giorno per raggiungere il livello di zucchero target. Una singola dose non richiede un aumento della dose calcolata. Con il diabete a lungo termine, è più razionale iniettare l'insulina lunga due volte al giorno.

Usare nei bambini

Per consentire l'uso di Levemir tra i vari gruppi della popolazione, è necessaria una ricerca su larga scala che coinvolga volontari. Per i bambini sotto i 2 anni, questo è associato a molte difficoltà, quindi le istruzioni per l'uso e c'è un limite di età. La situazione è simile ad altre insuline moderne. Nonostante questo, Levemir è usato con successo nei bambini fino a un anno. Il trattamento per loro ha lo stesso successo dei bambini più grandi. Secondo i genitori, non c'è alcun effetto negativo.

Passare a Levemir da insuline NPH è necessario se:

• zucchero a digiuno instabile,
• ci sono ipoglicemia durante la notte o la sera tardi,
• il bambino è sovrappeso

Confronto di Levemir e NPH-insulina

A differenza di Levemir, tutte le insuline con protamina (Protafan, Humulin NPH e i loro analoghi) hanno un pronunciato massimo di azione, che aumenta il rischio di ipoglicemia e salti di zucchero si verificano durante il giorno.

Comprovati vantaggi di Levemir:

1. Ha un effetto più prevedibile.
2. Riduce la probabilità di ipoglicemia: pesante del 69%, notturna del 46%.
3. Provoca un minor aumento di peso con il diabete di tipo 2: per 26 settimane nei pazienti con aumento di peso di Levemir di 1,2 kg, nei diabetici con NPH-insulina di 2,8 kg.
4. Regola la sensazione di fame, che porta ad una diminuzione dell'appetito nei pazienti con obesità. I diabetici su Levemir consumano in media 160 kcal / giorno in meno.
5. Aumenta la secrezione di GLP-1. Con il diabete di tipo 2, questo porta ad una maggiore sintesi della propria insulina.
6. Ha un effetto positivo sul metabolismo del sale dell'acqua, che riduce il rischio di ipertensione.

L'unico inconveniente di Levemir rispetto ai preparati NPH è il costo elevato. Negli ultimi anni è stato inserito nell'elenco dei farmaci essenziali, quindi i diabetici possono ottenerlo gratuitamente.

analoghi

Levemir è un'insulina relativamente nuova, quindi non ha generici economici. Il più vicino in termini di proprietà e validità sono i farmaci del gruppo di analoghi dell'insulina lunga - Lantus e Tujeo. Passare a un'altra insulina richiede il ricalcolo della dose e porta inevitabilmente a un deterioramento temporaneo nella compensazione del diabete mellito, pertanto, è necessario cambiare i farmaci solo per ragioni mediche, ad esempio, se si è ipersensibili.

Levemir o Lantus - che è meglio

Il produttore ha rivelato i vantaggi di Levemir rispetto al suo principale concorrente - Lantus, che ha felicemente riportato nelle istruzioni:

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• l'azione dell'insulina è più consistente;
• il farmaco dà meno guadagno di peso.

Secondo le recensioni, queste differenze sono quasi impercettibili, quindi i pazienti preferiscono il farmaco, la cui ricetta è più facile da ottenere in questa regione.

L'unica differenza significativa che è importante per i pazienti che diluiscono l'insulina è: Levemir si miscela bene con soluzione salina e Lantus perde parzialmente le sue proprietà una volta diluito.

Gravidanza e Levemir

Levemir non influenza lo sviluppo fetale, pertanto può essere utilizzato da donne in gravidanza, comprese quelle con diabete gestazionale. La dose del farmaco durante la gravidanza necessita di frequenti aggiustamenti e deve essere scelta insieme al medico.

In caso di diabete di tipo 1, i pazienti durante il periodo di trasporto di un bambino rimangono sulla stessa insulina lunga che hanno ricevuto prima, solo i loro cambiamenti di dosaggio. Il passaggio da NPH a Levemir o Lantus non è necessario se lo zucchero è normale.

Con il diabete gestazionale, in alcuni casi, la normale glicemia può essere raggiunta senza insulina, esclusivamente sulla dieta e l'educazione fisica. Se lo zucchero è spesso elevato, è necessaria la terapia insulinica per prevenire la fetopatia fetale nel feto e la chetoacidosi nella madre.

Recensioni

Il numero schiacciante di recensioni di pazienti su Levamir è positivo. Oltre a migliorare il controllo glicemico, i pazienti hanno notato facilità d'uso, eccellente tollerabilità, fiale e penne di buona qualità, aghi sottili che consentono di effettuare iniezioni indolori. La maggior parte dei diabetici afferma che l'ipoglicemia su questa insulina è meno comune e più debole.

Le recensioni negative sono rare. Provengono principalmente da genitori di bambini con diabete e donne con diabete gestazionale. Questi pazienti richiedono dosi ridotte di insulina, pertanto Levemir FlexPen è scomodo per loro. Se non ci sono alternative, e solo un tale farmaco può essere ottenuto, i diabetici devono rompere le cartucce da una penna a siringa monouso e trasferirle a un'altra o iniettarle con una siringa.

L'effetto di Levemir si deteriora bruscamente 6 settimane dopo l'apertura. I pazienti con basso bisogno di lunga insulina non hanno il tempo di spendere 300 unità del farmaco, quindi l'equilibrio deve essere gettato via.

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Levemir

Analogo di insulina umana a lunga durata d'azione

senza prescrizione

Istruzioni per l'uso

fabbricante

Novo nordisk
Reg. Numero: LS-000596 datato 11 gennaio 2010

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Recensioni di droga

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Istruzioni per l'uso e la dose

Levemir ® FleksPen ® è progettato per l'iniezione di s / c.

La dose e la frequenza di somministrazione del farmaco Levemir ® FlexPen ® sono determinate individualmente in ciascun caso.

Il trattamento con Levemir ® FlexPen ® in combinazione con farmaci ipoglicemici orali, si consiglia di iniziare con 1 volta / giorno a una dose di 10 UI o 0,1-0,2 U / kg. La dose di Levemir ® FlexPen ® deve essere scelta individualmente sulla base dei valori di glucosio plasmatico. Sulla base dei risultati della ricerca, le raccomandazioni sulla titolazione della dose sono presentate di seguito:

Se Levemir ® FlexPen ® viene usato come parte di un regime basale / bolo, deve essere somministrato 1 o 2 volte al giorno in base alle esigenze del paziente. I pazienti che richiedono l'uso del farmaco 2 volte al giorno per un controllo ottimale del livello di glicemia, possono entrare nella dose serale sia durante la cena, sia prima di andare a letto o 12 ore dopo la dose del mattino. Levemir ® FlexPen ® viene iniettato nella coscia, nella parete addominale anteriore o nella spalla. I siti di iniezione devono essere cambiati anche se somministrati nella stessa area.

Nei pazienti anziani, così come nei pazienti con insufficienza renale o epatica, il livello di glucosio nel sangue deve essere monitorato con maggiore attenzione e la dose deve essere aggiustata.

L'aggiustamento della dose può anche essere richiesto quando l'attività fisica del paziente aumenta, i suoi consueti cambiamenti nella dieta o con una malattia concomitante.

Quando si trasferiscono da insuline di media lunghezza e insuline prolungate all'insulina Levemir ® FlexPen ®, possono essere necessari il dosaggio e la regolazione del tempo. Si raccomanda un attento monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue durante il trasferimento e nelle prime settimane dell'appuntamento di un nuovo farmaco. Potrebbe essere necessaria la correzione della concomitante terapia ipoglicemica (dose e tempo di somministrazione dei preparati dell'insulina a breve durata d'azione o dose di farmaci ipoglicemizzanti orali).

Termini d'uso del farmaco Levemir ® FlexPen ®

Levemir ® FlexPen ® penna con dispenser. La dose di insulina somministrata da 1 a 60 unità può variare in incrementi di 1 unità. Gli aghi Novofine ® e NovoTvist ® lunghi fino a 8 mm sono progettati per l'uso con Levemir ® FlexPen ®. Per le precauzioni di sicurezza, è necessario portare sempre con sé un dispositivo di iniezione di insulina di ricambio in caso di perdita o danneggiamento di FlexPen ®.

Prima di usare Levemir ® FlexPen ®, assicurarsi che sia selezionato il tipo corretto di insulina.

Preparativi per l'iniezione: il cappuccio deve essere rimosso; disinfettare la membrana di gomma con un tampone inumidito con alcool medico; rimuovere l'adesivo protettivo dall'ago monouso; avvitare accuratamente e saldamente l'ago su Levemir ® FlexPen ®; Togli l'esterno largo (non buttarlo via) e i cappucci interni (scartati) dall'ago. Per ogni iniezione, devi sempre usare un nuovo ago. Gli aghi non si piegano o danneggiano. Per evitare la puntura accidentale, non rimettere il cappuccio interno sull'ago.

Rimozione preliminare dell'aria dalla cartuccia. Durante il normale utilizzo, l'aria può accumularsi nell'ago e nel serbatoio prima di ogni iniezione. Per evitare una bolla d'aria e per inserire la dose prescritta del farmaco, è necessario seguire le seguenti istruzioni:

- comporre 2 unità del farmaco;

- posizionare Levemir ® FlexPen ® verticalmente con l'ago rivolto verso l'alto e più volte colpire leggermente il serbatoio con il polpastrello in modo che le bolle d'aria si spostino verso l'alto della cartuccia;

- tenendo Levemir ® FlexPen ® con l'ago rivolto verso l'alto, premere il pulsante di avvio fino all'arresto; il selettore del dosaggio tornerà a zero;

- una goccia di insulina dovrebbe apparire alla fine dell'ago; se ciò non accade, ripeti la procedura, ma non più di 6 volte. Se l'insulina non proviene dall'ago, significa che la penna è difettosa e non può essere utilizzata ulteriormente.

Imposta la dose. Verificare che il selettore del dosaggio sia impostato su "0". Componi la quantità di AU necessaria per l'iniezione. La dose può essere regolata ruotando il selettore del dosaggio in qualsiasi direzione. Quando si ruota il selettore del dosaggio, prestare attenzione a non premere accidentalmente il pulsante di avvio, al fine di evitare il rilascio della dose di insulina. Impostare la dose in eccesso rispetto al numero di unità rimanenti nella cartuccia, è impossibile. Non è possibile utilizzare la scala dei residui per misurare la dose di insulina.

L'introduzione del farmaco. Introdurre l'ago per via sottocutanea. Per effettuare un'iniezione, premere il pulsante di avvio fino a quando uno "0" appare di fronte all'indicatore di dosaggio. Con l'introduzione del farmaco dovrebbe essere premuto solo sul pulsante di avvio. Quando si gira la dose, il dosaggio non si verifica. Dopo l'iniezione, l'ago deve essere lasciato sotto la pelle per 6 secondi (ciò garantirà l'introduzione di una dose piena di insulina). Quando si rimuove l'ago, tenere il pulsante di scatto premuto a fondo, ciò garantirà l'introduzione di una dose completa del farmaco.

Rimozione dell'ago Chiudere l'ago con il cappuccio esterno e svitarlo dall'impugnatura della siringa. Gettare l'ago, prendendo precauzioni. Dopo ogni iniezione, rimuovere l'ago. Altrimenti, il liquido potrebbe fuoriuscire dall'impugnatura della siringa, il che potrebbe causare un dosaggio errato.

Personale medico, parenti e altri operatori sanitari devono attenersi alle regole generali di precauzione durante la rimozione e lo smaltimento degli aghi per evitare il rischio di puntura di un ago accidentale.

Levemir ® FlexPen ® usato deve essere scartato con l'ago scollegato.

Conservazione e cura. La superficie della penna della siringa può essere pulita con un tampone di cotone imbevuto di alcol medicale. Non immergere la penna in alcool, lavarla e lubrificarla. Potrebbe danneggiare il dispositivo. Danni alla penna a siringa con Levemir ® FlexPen ® devono essere evitati. Non è permesso riempire la penna della siringa.

Levemir FlexPen e Penfil - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni

Levemir è un farmaco ipoglicemico identico alla struttura chimica e all'azione dell'insulina umana. Questo farmaco appartiene al gruppo di insulina ricombinante umana a lunga durata d'azione.

Levemir FlexPen è una penna per insulina unica con dispensatore. Grazie a lei, l'insulina può essere somministrata da 1 U a 60 U. La regolazione della dose è disponibile all'interno dell'unità.

Sugli scaffali delle farmacie puoi trovare Levemere Penfill e Levemere Flekspen. In che cosa differiscono gli uni dagli altri? L'intera composizione e il dosaggio, la via di somministrazione sono completamente gli stessi. La differenza di rappresentanti è sotto forma di rilascio. Levemere Penfill è una cartuccia sostituibile per una penna riutilizzabile. E Levemir Flekspen è una penna a siringa monouso con all'interno una cartuccia integrata.

struttura

Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'insulina detemir. Questa è l'insulina umana ricombinante, che viene sintetizzata usando il codice genetico del ceppo batterico Saccharomyces cerevisiae. La dose del principio attivo in 1 ml di soluzione è 100 U o 14,2 mg. Allo stesso tempo, 1 U di insulina ricombinante Levemir è equivalente a 1 U di insulina umana.

I componenti aggiuntivi hanno un effetto ausiliario. Ogni componente è responsabile di alcune funzioni. Stabiliscono la struttura della soluzione, forniscono speciali indicatori di qualità alla medicina, prolungano il periodo di conservazione e il tempo di utilizzo.

Queste sostanze aiutano anche a normalizzare e migliorare la farmacocinetica e la farmacodinamica del principale ingrediente attivo: migliorare la biodisponibilità, la perfusione tessutale, ridurre il legame alle proteine ​​del sangue, controllare il metabolismo e altri percorsi di eliminazione.

I seguenti ingredienti sono inclusi nella soluzione farmaceutica:

• Glicerolo - 16 mg;
• Metacresolo - 2,06 mg;
• Acetato di zinco - 65,4 mcg;
• Fenolo - 1,8 mg;
• Cloruro di sodio - 1,17 mg;
• Acido cloridrico - q.s.;
• Fosfato di idrogeno diidrato - 0,89 mg;
• Acqua per iniezione - fino a 1 ml.

farmacodinamica

L'insulina Levemir è un analogo dell'insulina umana con un'azione di lunga durata con un profilo piatto. L'effetto del tipo ritardato è dovuto all'elevato effetto associativo indipendente delle molecole del farmaco.

Inoltre si legano di più alle proteine ​​nella zona della catena laterale. Tutto questo accade nel sito di iniezione, quindi l'insulina detemir entra nel flusso sanguigno più lentamente. E i tessuti bersaglio ricevono la dose necessaria più tardi rispetto ad altre insulina. Questi meccanismi d'azione hanno un effetto combinato nella distribuzione del farmaco, che fornisce un profilo più accettabile di assorbimento e metabolismo.

La dose media raccomandata di 0,2-0,4 U / kg raggiunge la metà della massima efficienza dopo 3 ore. In alcuni casi, questo periodo può essere ritardato fino a 14 ore.

In relazione alla farmacodinamica e alla farmacocinetica delle preparazioni di Levemir, la dose basale di insulina può essere somministrata 1-2 volte al giorno. La durata media dell'azione è di 24 ore.

farmacocinetica

Il farmaco raggiunge la massima concentrazione nel sangue entro 6-8 ore dalla somministrazione. La concentrazione costante del farmaco si ottiene con una doppia iniezione al giorno ed è stabile dopo 3 iniezioni. A differenza di altre insuline basali, la variabilità dell'assorbibilità e della distribuzione dipende poco dalle caratteristiche individuali. Inoltre non si osserva dipendenza da razza e genere.

Gli studi indicano che l'insulina Levinir non è praticamente legata alle proteine ​​e la maggior parte del farmaco circola nel plasma sanguigno (la concentrazione nella dose terapeutica media raggiunge 0,1 l / kg). L'insulina viene metabolizzata nel fegato con la rimozione dei metaboliti inattivi.

L'emivita è determinata dalla dipendenza dal tempo di assorbimento nel flusso sanguigno dopo somministrazione sottocutanea. L'emivita approssimativa di una dose dipendente è di 6-7 ore.

Indicazioni e controindicazioni

Controindicazioni all'uso del farmaco è la presenza di intolleranza individuale del principale ingrediente attivo e componenti ausiliari. Inoltre, la ricezione è controindicata nei bambini fino a 2 anni a causa dell'assenza di studi clinici in questo gruppo di pazienti.

Istruzioni per l'uso

Insulina a lunga durata d'azione Levemir viene assunto 1 o 2 volte al giorno come terapia di base in bolo. A quale delle dosi somministrate meglio la sera prima di coricarsi o durante la cena. Questo profilatticamente impedisce la possibilità di ipoglicemia notturna.

Le dosi sono selezionate dal medico individualmente per ciascun paziente. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione dipendono dall'attività fisica della persona, dai principi dietetici, dal livello di glucosio, dalla gravità della malattia e dal regime giornaliero del paziente. Qual è la terapia di base non può essere selezionata una volta. Eventuali fluttuazioni nei punti sopra riportati devono essere segnalate al medico e l'intera dose giornaliera deve essere ricalcolata di nuovo.

Inoltre, la terapia farmacologica cambia con lo sviluppo di qualsiasi malattia concomitante o la necessità di un intervento chirurgico.

Levemir può essere usato in monoterapia o in combinazione con l'introduzione di insulina o compresse ipoglicemizzanti per via orale. C'è un trattamento completo, la molteplicità preferenziale di ricezione 1 volta. La dose di base è 10 U o 0,1 - 0,2 U / kg.

Il tempo di somministrazione durante il giorno è determinato dal paziente, poiché è conveniente per lui. Ma ogni giorno è necessario pungere la droga rigorosamente allo stesso tempo.

Levemir viene somministrato solo per via sottocutanea. Altre vie di somministrazione possono causare complicazioni maligne come grave ipoglicemia. Non può essere somministrato per via endovenosa e l'iniezione intramuscolare deve essere evitata. Il farmaco non può essere usato in pompe per insulina.

Levemir Flekspen aiuta a immettere correttamente il farmaco nel tessuto adiposo sottocutaneo. Dal momento che la lunghezza dell'ago è appositamente scelta in termini di dimensioni. Ogni iniezione deve essere somministrata in un nuovo luogo per evitare lo sviluppo della lipodistrofia. Se il farmaco viene iniettato nell'area di una zona, allora non si può pungere il farmaco nello stesso posto.

Aree raccomandate per la somministrazione sottocutanea:

1. coscia;
2. spalla;
3. glutei;
4. Parete addominale anteriore;
5. La regione del muscolo deltoide.

Uso corretto della penna Levemir

Prima di acquistare un prodotto, è necessario verificare l'integrità della cartuccia e del pistone di gomma. La parte visibile del pistone non deve estendersi oltre la parte larga della linea di codifica bianca. Altrimenti, questo servirà come motivo per restituire la merce al fornitore.

Prima dell'iniezione, è necessario controllare Levemir Flekspen e assicurarsi che funzioni preparando la penna all'azione:

1. Guarda il pistone di gomma;
2. Controllare l'integrità della cartuccia;
3. Controlla il nome del farmaco e assicurati che il tipo di insulina sia corretto;
4. Ogni volta, utilizzare un nuovo ago per iniettare una dose per prevenire l'infezione della ferita.

L'handle non può essere utilizzato per:

• Nel caso della data di scadenza o del congelamento del farmaco;
• Violazione dell'integrità della cartuccia o delle prestazioni della maniglia;
• Se la soluzione è passata da limpida a torbida;
• Intolleranza individuale ai componenti;
• Con basso livello di glucosio nel sangue.

Dopo aver usato la cartuccia, non può essere ricaricata con insulina. Inoltre, come misura precauzionale, è necessario indossare un sistema di iniezione di ricambio per eliminare l'omissione del farmaco a causa di un malfunzionamento del sistema principale. In caso di terapia complessa con diverse insuline, è necessario che ciascuna abbia un sistema separato per escludere la miscelazione di principi attivi.

Istruzioni passo passo per Levemir Flekspen

L'ago deve essere maneggiato con particolare cura e controllato per l'uso in modo da non piegarsi o opacizzarsi. Evitare di mettere il cappuccio interno sull'ago. Ciò provocherà forature inutili.

1. Rimuovere la punta speciale dalla penna;
2. Prendi un ago monouso e rimuovi delicatamente la pellicola protettiva dall'ago, avvitandolo sulla penna;
3. L'ago ha una grande protezione esterna che deve essere rimossa e conservata;
4. Quindi rimuovere il cappuccio protettivo sottile interno dall'ago, che deve essere smaltito;
5. Controllare il flusso di insulina. Questa è una procedura necessaria, poiché spesso anche l'uso corretto della maniglia non esclude una possibile bolla d'aria. Per impedirgli di entrare nel tessuto adiposo sottocutaneo, è necessario impostare 2 U sul quadrante usando il selettore del dosaggio;
6. Girare la penna in modo che l'ago sia rivolto verso l'alto. Battere la cartuccia con la punta del dito in modo che tutte le bolle d'aria si riuniscano in una grande davanti all'ago;
7. Continuando a tenere la maniglia in questa posizione, è necessario premere il pulsante di avvio fino in fondo in modo che il selettore della dose mostri 0 U. Normalmente, una goccia di soluzione dovrebbe apparire sull'ago. Altrimenti, se ciò non accade, devi prendere un nuovo ago e ripetere i passaggi precedenti. La molteplicità dei tentativi non deve superare 6 volte. Se tutti i tentativi falliscono, la penna è difettosa e può essere eliminata;
8. Ora è necessario installare la dose terapeutica necessaria. In questo caso, il selettore deve necessariamente mostrare 0. Quindi impostare la dose desiderata usando il selettore. Può girare in qualsiasi direzione. Durante la regolazione, è necessario gestire con molta attenzione il selettore, in modo da non toccare accidentalmente il pulsante di avvio e non versare l'insulina. Il vantaggio della penna Levemir FlexPen risiede anche nel fatto che è impossibile stabilire una dose del farmaco che superi la presenza effettiva di unità di insulina nella cartuccia;
9. Introdurre l'ago sotto la pelle usando una tecnica familiare. Dopo che l'ago è stato inserito nel tessuto adiposo ipodermico, è necessario premere il pulsante di attivazione fino in fondo. E tenerlo in questa posizione fino a quando l'indicatore della dose mostra 0. In caso di pressione o rotazione del selettore durante l'iniezione, il farmaco rimarrà nel manico, quindi è necessario monitorare attentamente le dita;
10. Tirare l'ago nella stessa traiettoria di movimento, come introdotto. Il pulsante di avvio viene tenuto premuto tutto il tempo per il rilascio completo della dose specificata;
11. Usando il cappuccio largo esterno, svitare l'ago e smaltirlo senza rimuoverlo.

Non conservare la penna a siringa con l'ago, poiché questo è irto di perdite di fluido e danni al prodotto. Con molta attenzione è necessario conservare e pulire la penna della siringa. Qualsiasi urto o caduta può danneggiare la cartuccia.

Effetti collaterali

Effetti indesiderati specifici derivanti dall'uso dell'insulina ad azione prolungata Levemir si verificano in circa il 12% dei pazienti. La metà dei casi di tutte le possibili reazioni è l'ipoglicemia.

Inoltre, la somministrazione sottocutanea è caratterizzata da effetti collaterali locali. Sono più spesso espressi con l'introduzione di insulina ricombinante rispetto all'uomo. Possono manifestarsi come dolore locale, arrossamento, gonfiore, lividi, prurito e infiammazione.

Le reazioni sono solitamente di natura transitoria e dipendono dalle caratteristiche individuali del paziente. Gli effetti collaterali dovrebbero scomparire entro poche settimane con una terapia prolungata.

Tra le reazioni specifiche generali, si possono osservare edema e refrazione alterata. È anche caratterizzato da deterioramento sullo sfondo di esacerbazione delle complicanze del diabete mellito: neuropatia acuta da dolore e retinopatia diabetica. Ciò è dovuto all'insorgenza del controllo glicemico e al costante mantenimento dei livelli normali di glucosio.

Le reazioni avverse aspecifiche includono i sintomi tipici della maggior parte dei farmaci. Sono individuali e dipendono dalle caratteristiche della risposta del corpo all'assunzione della sostanza attiva e dei componenti aggiuntivi in ​​generale.

Questi includono:

• Disturbi del sistema nervoso: intorpidimento delle estremità, parestesie, aumento della sensibilità al dolore, esacerbazione della neuropatia, disturbi della rifrazione e della visione;
• Problemi con il metabolismo dei carboidrati: ipoglicemia;
• La risposta della risposta immunitaria: prurito, risposta immunitaria mediata da reazione, orticaria, angioedema, shock anafilattico;
• Altro: edema periferico, lipodistrofia.

overdose

Una dose esatta che causa un quadro clinico caratteristico non esiste. Dal momento che dipende dalla gravità del paziente, a seconda dell'insulina e della nutrizione di qualità del paziente.

Sintomi tipici per l'ipoglicemia:

• Bocca secca;
• la sete;
• vertigini;
• Sudore freddo appiccicoso;
• Vola davanti ai tuoi occhi;
• tinnito;
• nausea;
• Oscuramento della coscienza di vari gradi.

A causa della durata del farmaco, l'ipoglicemia si verifica in modo regolare, più spesso di notte o di sera.

Quando il paziente lieve ipoglicemia può far fronte al problema. Per questo è necessario ingerire la soluzione di glucosio, zucchero o altro prodotto ricco di carboidrati veloci. In connessione con la bassa controllabilità del processo, le persone con diabete mellito di tipo insulino-dipendente sono raccomandate per portare dolci con loro.

Se la condizione è grave ed è accompagnata da un annebbiamento della coscienza, è necessario iniziare urgentemente la terapia farmacologica. Per il primo soccorso, è necessario immettere l'antagonista dell'insulina - glucagone in un volume di 0,5 - 1 mg per via intramuscolare o sottocutanea.

Se tale farmaco non è disponibile, è possibile inserire il prima possibile altri agenti ormonali - antagonisti dell'insulina naturale. Per questo, possono essere usati glucocorticosteroidi, catecolamine, ormoni tireotropici o somatotropina.

Come terapia di supporto e disintossicazione, è necessario iniziare una flebo endovenosa di destrosio (glucosio). Dopo la normalizzazione della coscienza, prendi cibo ricco di carboidrati veloci e lenti.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco immagazzinato nel frigorifero a una temperatura di 2-8 gradi. Il luogo non dovrebbe essere posizionato vicino al freezer. Il congelamento del farmaco è controindicato.

Le cartucce aperte vengono conservate nelle stesse condizioni delle penne monouso. Non possono essere tenuti in frigorifero o congelati. Cartuccia o penna usata per conservare a temperature fino a 30 gradi. La durata massima è di 6 settimane dall'apertura.

È necessario conservare il farmaco in un luogo buio, al riparo dalla luce solare e da luce eccessiva. Se è impossibile garantire tali condizioni, conservare in un imballaggio protettivo in cui è stata acquistata l'insulina.

La durata ottimale del farmaco è di 2,5 anni. Alla data di scadenza indicata sulla confezione è vietato l'uso.

analoghi

Levemir FlexPen e Penfil sono prodotti dalla società farmaceutica Novo Nordisk, che si trova in Danimarca. In Russia, il prezzo di una cartuccia e una penna è circa lo stesso e varia tra 1900 e 3100 rubli. Il prezzo medio per le farmacie in Russia è di 2660 rubli.

Levemir non è l'unica ditta rappresentativa di insulina ricombinante a lunga durata d'azione. Ci sono analoghi della droga, ma nel nostro paese non ce ne sono così tanti:

1. Lantus;
2. Lantus Opitet;
3. Lantus Solostar;
4. Aylarov;
5. Monodar Ultlong;
6. Tooleo Solostar;
7. Tresiba Flekstach.

Qualsiasi rappresentante ha i suoi vantaggi e svantaggi. La scelta di un farmaco è sempre lasciata al paziente e al medico, poiché molti fattori influenzano questa decisione.