Farmaco ipoglicemico Januvia (istruzioni e recensioni di diabetici)

• Prodotti

Januvia è il primo farmaco antidiabetico appartenente a un gruppo radicalmente nuovo di farmaci, gli inibitori della DPP-4. Con l'inizio della produzione di Januvia, è iniziata una nuova era incretin nel trattamento del diabete. Secondo gli scienziati, questa invenzione non è meno importante della scoperta della metformina o della creazione di insulina artificiale. Un nuovo farmaco riduce lo zucchero con la stessa efficacia dei farmaci sulfonilurea (PSM), ma non porta a ipoglicemia, è facilmente tollerabile e contribuisce anche al ripristino delle cellule beta.

Importante sapere! Una novità raccomandata dagli endocrinologi per il monitoraggio permanente del diabete! Ho solo bisogno di tutti i giorni. Leggi di più >>

Secondo le istruzioni, Yanuvia può essere assunto con altri agenti anti-iperglicemici, in combinazione con la terapia insulinica.

Indicazioni per l'uso

Secondo le raccomandazioni di numerose associazioni diabetiche, il farmaco di prima linea, cioè prescritto immediatamente dopo la diagnosi del diabete di tipo 2, è la metformina. Con la sua mancanza di efficacia, vengono aggiunti farmaci di seconda linea. Per lungo tempo, è stata data preferenza ai farmaci sulfonilurea, poiché sono più efficaci di altri farmaci nell'influenzare la glicemia. Attualmente, sempre più medici sono inclini a nuovi farmaci - mimetici GLP-1 e inibitori DPP-4.

Come regola generale, Januvia è una medicina per il diabete mellito, che viene aggiunta a metformina nella fase 2 della terapia del diabete. L'indicatore della necessità di un secondo farmaco ipoglicemizzante è l'emoglobina glicata> 6,5%, a condizione che la metformina sia assunta in una dose prossima al massimo, si osservi una dieta a basso contenuto di carboidrati, si assicura un'attività fisica regolare.

Quando si sceglie cosa nominare al paziente: farmaci sulfonilurea o Yanuviya, prestare attenzione al pericolo di ipoglicemia per il paziente.

Indicazioni per la ricezione di Januvia e dei suoi analoghi:

1. Pazienti con ridotta sensibilità all'ipoglicemia dovuta a neuropatia o altre cause.
2. Diabetici predisposti all'ipoglicemia notturna.
3. Pazienti solitari e anziani
4. Diabetici che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione quando guidano un'automobile, lavorano in altezza, con meccanismi complessi, ecc.
5. Pazienti con ipoglicemia frequente, assunzione di sulfonilurea.

Naturalmente, qualsiasi paziente con diabete può scegliere di passare a Yanuvia. L'indice di efficienza di Januvia è una diminuzione dell'emoglobina glicata dello 0,5% o più dopo sei mesi di trattamento. Se questi risultati non vengono raggiunti, il paziente deve selezionare un altro farmaco. Se HS è diminuito, ma non ha ancora raggiunto la norma, un terzo agente antidiabetico viene aggiunto al regime di trattamento.

Come funziona la medicina?

Gli Incretin sono ormoni gastrointestinali prodotti dopo un pasto e provocano il rilascio di insulina dal pancreas. Dopo aver completato il loro lavoro, vengono rapidamente suddivisi da uno speciale enzima - tipo 4 dipeptidil peptidasi o DPP-4. Januvia inibisce o inibisce questo enzima. Di conseguenza, le incretine sono più lunghe nel sangue, il che significa che la sintesi dell'insulina aumenta e il glucosio diminuisce.

Caratteristiche generali di tutti gli inibitori DPP-4 usati nel diabete mellito:

• Januvia e analoghi sono presi per via orale, sono disponibili in forma di pillola;
• aumentano la concentrazione di incretine, ma non più di 2 volte il fisiologico;
• praticamente non hanno azioni indesiderabili nel tratto digestivo;
• non influire negativamente sul peso;
• l'ipoglicemia nel diabete mellito è causata molto meno frequentemente dai farmaci sulfonilurea;
• ridurre l'emoglobina glicata dello 0,5-1,8%;
• influenzare sia la toscak che la glicemia post-prandiale. Il glucosio a stomaco vuoto è ridotto, anche a causa di una diminuzione della secrezione da parte del fegato;
• aumentare la massa di cellule beta nel pancreas;
• non intaccare la secrezione di glucagone in risposta all'ipoglicemia, non ridurre le sue riserve nel fegato.

Le istruzioni per l'uso descrivono in dettaglio la farmacocinetica di sitagliptin, il principio attivo di Januvia. Ha un'alta biodisponibilità (circa il 90%), assorbito dal tratto gastrointestinale entro 4 ore. L'azione inizia mezz'ora dopo l'ammissione, l'effetto dura più di un giorno. Nel corpo, sitagliptin non viene praticamente metabolizzato, l'80% è escreto nelle urine nella stessa forma.

Produttore Januvia - American Corporation Merck. La medicina che entra nel mercato russo è prodotta nei Paesi Bassi. Attualmente è iniziata la produzione di sitagliptin da parte della compagnia russa Akrihin. La sua comparsa sugli scaffali delle farmacie è prevista per il secondo trimestre del 2018.

Istruzioni per l'uso

La medicina di Januvia è disponibile in dosi di 25, 50, 100 mg. Le compresse hanno un rivestimento film e sono colorate in base alla dose: 25 mg - rosa pallido, 50 mg - latte, 100 mg - beige.

Il farmaco è valido per più di 24 ore. Viene assunto una volta al giorno in qualsiasi momento, indipendentemente dalle ore di pasto e dalla sua composizione. Secondo le recensioni, è possibile spostare il tempo di prendere Januvia per 2 ore senza pregiudizio per la glicemia.

Raccomandazioni dalle istruzioni per la selezione del dosaggio:

1. La dose ottimale è di 100 mg. È prescritto a quasi tutti i diabetici che non hanno controindicazioni. Non è necessario iniziare con un piccolo dosaggio e aumentarlo gradualmente, dal momento che Januvia è ben tollerata dal corpo.
2. I reni sono coinvolti nell'eliminazione di sitagliptin, quindi, in caso di insufficienza renale, il farmaco può accumularsi nel sangue. Per evitare un sovradosaggio, la dose di Januvia viene regolata in base al grado di insufficienza. Se GFR> 50, è prescritto il solito 100 mg. Con SCF 9%).

In che modo aiuta la medicina contro il diabete di Januvia?

Con il diabete progressivo di tipo II, i farmaci sono indispensabili. Molti medici raccomandano Yanuvia ai pazienti. Istruzioni per l'uso di compresse Januvia ha detto che questo strumento consente di controllare i salti nella concentrazione di glucosio nel corpo dei diabetici.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Sono tondi, rosa pallido, tinta beige visibile. Ogni compressa è contrassegnata:

• "221" - se il dosaggio del principio attivo è 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Il principale ingrediente attivo è sitagliptin (il suo fosfato monoidrato).

Le compresse sono confezionate in blister.

Effetti farmacologici

Significa "Januvia" si riferisce a un gruppo di farmaci ipoglicemici sintetici. Il farmaco è incretin, un inibitore di DPP-4. Viene utilizzato attivamente a scopi terapeutici nella diagnosi del diabete di tipo II. Quando viene assunto, aumenta l'incretina attiva, la stimolazione della loro azione. La sintesi di insulina aumenta dalle cellule pancreatiche. Allo stesso tempo, la secrezione di glucagone viene soppressa - di conseguenza, il livello di glicemia diminuisce.

Nello stato normale, le incretine sono prodotte nell'intestino umano, con l'assunzione di cibo, il loro livello aumenta. Sono responsabili per stimolare il processo di produzione dell'insulina.

Quando si riceve questo farmaco, la concentrazione di emoglobina glicata diminuisce (l'indicatore che determina il contenuto di zucchero nel sangue negli ultimi mesi), il livello di glucosio a digiuno diminuisce, il peso corporeo dei diabetici è normalizzato.

Il principio attivo viene assorbito per 1-4 ore. L'assunzione di cibi grassi non modifica la farmacocinetica del farmaco. Quasi il 79% dei fondi in forma invariata viene escreto nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Endocrinologi prescrivono "Janow" (diabete farmaco) come un efficace Oltre a una dieta speciale per fiznagruzki e controllo glicemico nei pazienti con diabete di tipo 2. Condurre l'agente in monoterapia "Januvia" con intolleranza a "Metformina".

Come componente della terapia combinata, è usato in combinazione con:

• "Metformina", se l'uso di questo strumento in combinazione con l'attività fisica e la dieta non dà il risultato desiderato;
• sulfoniluree ( "Euglyukon", "Daon", "Diabeton", "Amaryl"), a condizione che la loro ricezione in combinazione con lo stile di vita correzione non dare l'effetto desiderato, in caso di intolleranza "metformina";
• antagonista PPARy (farmaci TZD - tiazolidinedioni): "Pioglitazone", "Rosiglitazone", quando dovrebbero essere utilizzati, ma non dà l'effetto desiderato in combinazione con carichi e la dieta.

Utilizzare lo strumento come componente della tripla terapia:

• combinazione con metformina, preparazioni di sulfonilurea, dieta ed esercizio fisico, se questa combinazione non consente un adeguato controllo della glicemia;
• combinazione con "metformina" e antagonisti PPARy, se il controllo glicemico al loro ricevimento, dieta ed esercizio fisico è inefficace.

Inoltre, essa può nominare un mezzo supplementare di zucchero nel sangue con insulina, indipendentemente l'uso di "Metformina" quando il pacchetto ricevuto di misure non fornisce controllo glicemico.

Metodi di applicazione

I medici che prescrivono il farmaco "Januvia" dovrebbero spiegare quale schema dovrebbe bere. La maggior parte dei pazienti raccomanda compresse con una concentrazione di principi attivi di 100 mg. Nella diagnosi di insufficienza renale moderata si usano compresse da 50 mg. Se i pazienti hanno insufficienza renale in forma grave, hanno bisogno di emodialisi, quindi vengono prescritte compresse da 25 mg.

Con insufficienza epatica lieve e moderata, non è richiesto un aggiustamento della dose.

Se l'utensile è assegnato come componente della terapia di combinazione per ridurre il rischio di ipoglicemia può essere realizzato riducendo la dose di insulina o sulfoniluree gruppo.

Bere 1 compressa al giorno, indipendentemente dal pasto. Quando salta la dose successiva, è inaccettabile usare 2 compresse per 1 giorno.

Elenco di controindicazioni

Prima di iniziare, dovresti scoprire quando non puoi usare il rimedio. Le controindicazioni includono:

• diabete di tipo I;
• ipersensibilità alle sostanze che costituiscono lo strumento;
• lo sviluppo della chetoacidosi diabetica;
• periodo di gravidanza e allattamento.

Le controindicazioni includono l'età dei bambini. Il rimedio non è stato testato su pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Possibili effetti collaterali

Le revisioni di dottori suggeriscono che la maggioranza di pazienti tollerano la medicina come mezzi separati di monoterapia, e in combinazione con altre medicine.

Gli studi hanno dimostrato che non vi è alcuna connessione causale tra l'assunzione del farmaco e il benessere del paziente, ma le seguenti complicazioni si sono verificate durante l'assunzione di Januvia un po 'più spesso rispetto a quando si assumeva un placebo. Tra i più comuni:

• lo sviluppo di rinofaringite e infezioni respiratorie;
• disturbi dispeptici;
• ipoglicemia.

Non sono stati osservati cambiamenti clinici significativi nei parametri di laboratorio, ECG.

Interazione farmacologica

Allo stesso tempo, prendendo fondi sulla base di sitagliptin e "Digoxin", la concentrazione di questi ultimi aumenta.

Quando combinato con "Ciclosporina" aumenta la concentrazione di sitagliptin.

La farmacocinetica di Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin e dei contraccettivi orali di Januvia non sono influenzati.

Ma quando si usa una terapia combinata, i pazienti devono essere avvertiti del possibile rischio di ipoglicemia.

Costo dei fondi

Non tutte le sofferenze russe del diabete di tipo II possono permettersi di acquistare Yanuviya. Un pacchetto di 28 compresse da 100 mg avrà un costo di 1675 rubli. La quantità specificata è sufficiente per 4 settimane di trattamento. Dato il fatto che il farmaco dovrebbe essere assunto per un lungo periodo, il prezzo per molti è troppo alto.

Insieme al tuo medico, puoi scegliere un sostituto per il farmaco specificato.

Overdose di droga

Durante gli studi clinici, è stato stabilito quanto segue: durante l'assunzione di Sitagliptin nella quantità di 800 mg, la condizione dei pazienti non è cambiata molto. In uno studio è stata osservata una leggera variazione nell'intervallo QTc, ma non può essere considerata clinicamente significativa. I test in cui i volontari avrebbero fornito più di 800 mg di fondi non sono stati effettuati.

Come trattamento per il sovradosaggio del farmaco, sono prescritte le seguenti procedure:

• rimozione della parte non assorbita del farmaco dal tratto gastrointestinale;
• monitoraggio dei segni vitali, incluso l'ECG;
• condurre una terapia sintomatica.

La dialisi per rimuovere sitagliptin è inefficace: durante la procedura di 3-4 ore, solo il 13,5% della dose ingerita è stato rilasciato dal corpo.

Assegnazione a categorie di pazienti speciali

Quando testare "Januvia" è stato dato a pazienti di età superiore ai 65 anni. La sua efficacia, tollerabilità e sicurezza erano le stesse dei pazienti di età inferiore ai 65 anni. A questo proposito, è stato riscontrato che la dose non deve essere aggiustata. Ma prima della nomina dei fondi, è auspicabile controllare il lavoro dei reni.

Nella pratica pediatrica, lo strumento non viene utilizzato. A questo proposito, non è consigliabile dare ai pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Selezione di analoghi

Molti pazienti che il medico ha prescritto "Yanuviya" stanno cercando di trovare analoghi del farmaco. Dopo tutto, il suo costo è alto per molti. Inoltre, sitagliptin non è una panacea per il diabete. È prescritto in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico per garantire il controllo completo del diabete di tipo II.

Se ti concentri sul codice ATX 4, le controparti dello strumento saranno:

• "Ongliza" - il principio attivo saxagliptin;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformina;
• "Trazione" - linagliptin;
• "Commodus Prolong" - metformina, saxagliptin;
• "Nesin" - alogliptin.

Il meccanismo di azione sul corpo di questi fondi è simile. Hanno un effetto positivo sull'attività dei sistemi nervoso e cardiovascolare, sopprimono l'appetito.

Politica dei prezzi

Se il meccanismo di azione e l'efficacia dei farmaci considerati analoghi a "Januvia" sono gli stessi, molti pazienti scelgono ciò che è più economico. Un pacchetto di 30 compresse di Galvus Met può essere acquistato per 1487 rubli. Per 28 compresse vendute sotto il nome di "Galvus" dovrà pagare 841 rubli.

Ma lo strumento "Ongliz" è più costoso: per 30 compresse dovrai pagare 1978 rub. Non molto più economico e "Trazhent": un pacchetto di 30 compresse in farmacia costa circa 1866 rubli.

Il più costoso tra gli analoghi presentati è "Combon Prothong" per 30 compresse contenenti 1 g di metformina e 5 mg di saxagliptin, 2863 rubli dovrebbero essere somministrati. Ma è in vendita Commoglise Prolong, contenente 1 g di metformina e 2,5 mg di saxagliptin. Per 56 compresse i diabetici pagano circa 2866 rubli.

Caratteristiche comparative dei farmaci

Tenendo conto del fatto che Galvus, fatto di vildagliptin, è 2 volte più economico di Januvia, molti pazienti sono interessati a sapere se sia possibile bere un mezzo più economico. Quando si ricevono questi farmaci bloccati l'azione dell'enzima DPP-4 per un giorno. Pertanto, è sufficiente utilizzare 1 compressa al giorno. Allo stesso tempo, la durata del lavoro degli incrementi prodotti dal corpo è estesa.

Se al paziente viene prescritta una dose giornaliera di 50 mg di vildagliptin, deve essere assunto una volta al giorno al mattino. Con una dose giornaliera di 100 mg, è necessario bere 50 mg due volte al giorno. Ciò significa che per 28 giorni di assunzione del farmaco sono necessari 2 pacchetti di farmaco.

"Januvia" o "Galvus": cosa è meglio, difficile da capire. Gli effetti collaterali durante l'assunzione di questi farmaci sono rari. Nella maggior parte dei casi, la frequenza di insorgenza di reazioni è quasi la stessa di quella dei pazienti che assumono un placebo. Quando si utilizza Galvus, possono verificarsi problemi con la funzionalità epatica. Ma dopo la cessazione della terapia, la situazione ritorna normale.

Entrambi i mezzi possono essere tranquillamente combinati con altri farmaci progettati per ridurre la concentrazione di zucchero nel sangue. Con il loro uso regolare, la quantità di emoglobina glicata per l'anno è ridotta dello 0,7-1,8%. L'endocrinologo prescrive i mezzi in base alla sua esperienza con ciascuno di questi farmaci.

Le stesse caratteristiche del farmaco "Ongliz". I suoi medici possono prescrivere invece di Galvus o Januvia. Ma non dimenticare che tutti questi strumenti aiutano a controllare la glicemia mentre mantengono una dieta e supportano gli esercizi fisici.

Opinione dei pazienti

Dopo un mese di assunzione, i diabetici parlano di un cambio di stato. Per esempio, le persone che il dottore ha raccomandato di prendere "Yanuviya" invece di "Diabeton" annotano quanto segue:

• la compensazione diventa meno pronunciata, i tassi di glicemia del mattino sono relativamente stabili;
• dopo un pasto, la concentrazione di glucosio viene normalizzata in breve tempo;
• i casi di intenso calo dei livelli di zucchero scompaiono, la sua concentrazione a prescindere dalla situazione rimane stabile.

Naturalmente, a giudicare dalle recensioni dei pazienti, molti non sono soddisfatti del prezzo del prodotto. Questo diabetico è chiamato il principale svantaggio. Ma in alcune regioni, le persone riescono a ottenere un parziale risarcimento per il costo dei farmaci diabetici. Ciò riduce significativamente l'onere per il bilancio familiare.

La maggior parte sceglie questo regime: beve il farmaco al mattino. Dopotutto, gli ingredienti attivi devono compensare il cibo che entra nel corpo per tutto il giorno. Anche se i medici dicono che l'ora del giorno non è importante. L'importante è bere le pillole ogni giorno senza saltare allo stesso tempo. Ciò manterrà la concentrazione di ormoni allo stesso livello.

È vero, alcuni diabetici dicono che nel tempo l'efficacia del rimedio diminuisce. I salti di zucchero stanno riprendendo. Questa situazione si verifica con il progredire della malattia. Puoi provare a compensare parzialmente la diminuzione di efficienza selezionando la modalità ottimale di attività fisica.

All'inizio dell'uso di "Januvia" dovrebbe essere chiaro che questo non è un potente agente indipendente. Il farmaco viene usato come parte della terapia combinata in combinazione con la normalizzazione dello stile di vita. Sarà efficace solo quando nel corpo si produce una quantità sufficiente di ormoni incretinici.

Januvia e Janumet

Farmaci per il diabete di tipo 2 Januvia e Janumet: scopri tutto ciò di cui hai bisogno. Di seguito troverai le istruzioni per l'uso scritte in una lingua accessibile. Esaminare le indicazioni, controindicazioni, dosaggi, come prendere e possibili effetti collaterali. Si parla di metodi efficaci di trattamento, che consentono di mantenere lo zucchero nel sangue in 3,9-5,5 mmol / l in modo stabile 24 ore al giorno, come nelle persone sane. Il sistema del Dr. Bernstein, che vive con il diabete da più di 70 anni, consente una protezione al 100% dalle complicazioni. Per i dettagli, vedere il trattamento passo-passo per il diabete di tipo 2.

Januvia è una cura per il diabete di tipo 2 il cui principio attivo è sitagliptin. Produttore: una solida società internazionale Merck (Paesi Bassi). Janumet è un medicinale combinato che contiene sitagliptin e metformina. Le tavolette di Januvia e Galvus sono confrontate in dettaglio, così come Janumet e Galvus Met. Una risposta obiettiva è data alla domanda su quale di queste droghe sia meglio. Le controparti quotate che producono società farmaceutiche concorrenti.

Januvia e Janumet: articolo dettagliato

Leggi cosa fare se Januvia e Galvus sono troppo costose per te o se i farmaci per il diabete smettono di aiutare. Impara come mantenere una normale glicemia stabile e risparmiare su costose pillole.

Istruzioni per l'uso

Prendendo Januvia, Janumet o altre pillole per il diabete, è necessario seguire una dieta.

Il farmaco Januia non ha analoghi economici, perché la validità del brevetto per sitagliptin non è ancora finita. Se questo medicinale non è conveniente per te, vai alla metformina pura: il migliore è Glucophage o Siofor. Con il passaggio a una dieta a basso contenuto di carboidrati, i costi alimentari aumenteranno inevitabilmente. Tuttavia, i prodotti proteici sono vitali per te. Dovrebbero essere una voce di spesa prioritaria. E su costose pillole per il diabete si può risparmiare.

Farmaci simili a Januvia sono Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazent (linagliptin), Vipidia (alogliptin) e Satrex (gozogliptin). Sono prodotti da aziende farmaceutiche concorrenti.

Tutti questi farmaci sono brevettati. Ovviamente, i produttori hanno concordato tra loro di mantenere alti i prezzi. Gli ingredienti attivi sono chiamati gliptine. Abbassano debolmente la glicemia. Non necessariamente pagare più del dovuto per loro. Compresse contenenti metformina pura, hanno un prezzo accessibile e aiutano quasi altrettanto bene.

Come prendere questa medicina?

Januvia deve essere assunto una volta al giorno al dosaggio prescritto dal medico. Puoi bere prima o dopo i pasti, come preferisci. La medicazione di Yanumet viene solitamente assunta 2 volte al giorno durante i pasti per alleviare gli effetti collaterali della metformina. Di norma, ha senso prendere un'altra compressa di metformina pura durante il terzo pasto per raggiungere la dose giornaliera totale di questo farmaco di 2550-3000 mg. Oppure puoi prendere la metformina prolungata Glucophage Long di notte per avere i migliori livelli di zucchero nel sangue al mattino. Non essere pigro per capire la scelta del dosaggio e dei regimi Metformin. Sono descritti in dettaglio qui.

Januvia o Galvus: che è meglio?

I farmaci Januvia (sitagliptin) e Galvus (vildagliptin) sono molto simili. Sono in competizione per i cuori e i portafogli dello stesso tipo di 2 diabetici. I produttori promuovono attivamente queste pillole tra medici e pazienti diabetici. Hanno alcuni altri analoghi che sono elencati sopra. Tuttavia, nei paesi di lingua russa, non sono molto popolari.

Attualmente, non ci sono ancora informazioni oggettive sufficienti per rispondere alla domanda su quale medicina sia migliore - Januvia o Galvus. Tuttavia, è sicuro dire che è meglio assumere pillole combinate contenenti sitagliptin o vildagliptin e metformina. Parlate con il vostro medico se doveste andare a Janumet o Galvus Met.

La metformina è poco costosa e riduce lo zucchero nel sangue meglio di sitagliptin e vildagliptin. Presta attenzione alla droga Galvus Met. Ha più recensioni entusiastiche dei diabetici rispetto ad altri farmaci simili. La metformina ha effetti collaterali più spiacevoli rispetto ai gliptolini. Ma, di regola, non sono pericolosi. Devono essere tollerati per ottenere un risultato - migliorare la glicemia e l'emoglobina glicata.

Come sostituire Yanumet?

I pazienti hanno il desiderio di sostituire Yanumet con un altro farmaco nelle seguenti situazioni:

1. Le compresse praticamente non aiutano, non ridurre la glicemia.
2. Gli effetti collaterali sono troppo pesanti, intollerabili.
3. Il medicinale aiuta, gli effetti collaterali sono tollerabili, ma il prezzo è troppo alto.

Se Yanumet praticamente non aiuta, non riduce lo zucchero nel sangue, quindi dovrebbe essere sostituito con iniezioni di insulina. Nessun altro tablet non dovrebbe essere provato. Il pancreas del paziente era probabilmente esaurito, il diabete di tipo 2 avanzato grave si trasformava in diabete di tipo 1. Leggi l'articolo "Insulina nel diabete di tipo 2" e fai ciò che dice. Ricorda che una dieta povera di carboidrati dovrebbe essere il mezzo principale di trattamento, indipendentemente dal fatto che tu stia usando insulina o meno.

Gli spiacevoli effetti collaterali del farmaco Yanumet di solito causa la metformina nella composizione di questo farmaco. Sopra, leggi che il principale principio attivo, sitagliptin, non crea problemi ai pazienti. Non è più difficile da tollerare rispetto al placebo. Per quanto riguarda gli effetti collaterali di metformina, hanno bisogno di adattarsi, tollerare e non cercare un sostituto. Perché la metformina è un farmaco unico per efficacia e sicurezza. Può causare diarrea e altri problemi, ma questo farmaco abbassa lo zucchero nel sangue senza distruggere il corpo. Inoltre, è conveniente. Per alleviare gli effetti collaterali, prendere Yanumet e metformina pura con il cibo, non prima o dopo il cibo. Studia qui il regime con un graduale aumento del dosaggio.

Per risparmiare denaro, è possibile passare da Januvia o Janumet a metformina pura - Glucophage o Siofor è il migliore, e non compresse domestiche. I costi della droga diminuiscono significativamente e l'efficacia del controllo del diabete rimarrà quasi la stessa. Soprattutto se segui una dieta curativa a basso contenuto di carboidrati e non essere pigro per fare esercizio fisico.

Sostituzione di Januvia con Galvus

Domande correlate e raccomandate

17 risposte

Januvia e Galvus sono effettivamente farmaci dello stesso gruppo, ma contengono diversi principi attivi. Sostituire un farmaco con un altro è possibile. L'unica cosa è che, se hai ben compensato il diabete durante l'assunzione di Januvia, ti consiglierei di prendere questo farmaco ulteriormente, senza sperimentare.

A quale dosaggio assumi attualmente Yanuvia? Qual è il dosaggio di metformina? Stai prendendo metformina e yanuvia separatamente, o la combinazione di farmaci Yanumet?
Quali sono i tuoi livelli di glucosio nel sangue?

Cordialmente, Nadezhda Sergeevna.

Stai cercando una soluzione difficile al problema (ordinare farmaci elementari in Germania? Perché?), Mentre tutto è semplice. In primo luogo, è necessario definire le priorità. Se "ad ogni costo senza insulina, il diabete scompensato, l'insufficienza renale e la cecità sono accettabili", allora ci sarà un approccio. Penso che tuo marito abbia operato su un numero sufficiente di pazienti con diabete per capire che le complicazioni di questa malattia non sono un suono vuoto. Se la priorità è "massimo benessere e longevità", allora l'approccio sarà diverso.

In ogni caso, è necessario iniziare con un esame adeguato. L'emoglobina glicosilata e la glicemia da sola sono completamente inadeguate per la selezione della terapia efficace. La gamma di agenti ipoglicemizzanti non si è limitata ai farmaci del gruppo metformina e degli inibitori della DPP-4. Raccomanderei, come minimo, un esame del sangue per l'insulina, il peptide C e l'indice HOMA (marcatori dello stato funzionale del pancreas e resistenza all'insulina). Inoltre, vedi i test sui reni e sul fegato, questa è la tua competenza.

Per le tue domande:

1. "Può yanuviya causare extrasistoli?" - no.
2. "E il modo migliore per scegliere il dosaggio di glucofaz" - Glucophage in qualsiasi dosaggio non risolverà il problema di tuo marito.

Per il futuro, formulare domande chiare. Le consultazioni su questo sito sono sotto forma di "domanda-risposta".

Buona sera, Nadezhda Sergeevna! Volevo mostrarti i test di mio marito: 12.11.2018 Emoglobina glicata -9,1%; insulina 9.1; C-peptide 2.200; tutti i test del fegato e dei reni sono normali, il metabolismo dei lipidi è un leggero aumento dei trigliceridi; elettroliti sono normali; tutti gli ormoni tiroidei sono normali.
Ho accettato:
2016 anni - ciofor 1000mg + 1000mg; emoglobina glicata -7,0. glicemia al mattino -8,0;

2017 - galvusmet 50/1000 + galvusmet 50/1000 mg, zucchero nel sangue al mattino - 8,0 emoglobina glicata - 7,0

2018 - 100 mg a yanuvia, 1000 mg di glucofage (al mattino) + 1000 mg (sera) - zucchero del mattino - 11,0, emoglobina glicata - 10,0;
Nell'ottobre di quest'anno, sono passati di nuovo a un galvus da 50 mg + 1000 mg di glyukofaz (al mattino) + 50 mg di galvus + 1000 mg di glucosio (sera); zucchero nel sangue al mattino -10 mg e ora questi test sono passati, (sì, tre anni fa, quando fu diagnosticato il diabete, non riesco a trovare un'analisi: l'insulina era molto alta
La domanda è: può aumentare il dosaggio di glukofazha? O non c'è nessun punto (solo insulina?), O addirittura cambiare la droga?
sinceramente

Oh, mi scusi, le domande più banali che io stesso pongo ai malati (e anch'io non sono soddisfatto, che non possono dire immediatamente).
norme medie: insulina 2,6-24,9 mkme / ml; C-peptide 1,100-4,400 ng / ml;
Noma: l'indice non va da nessun'altra parte con noi.
56 anni
Altezza 180 cm peso-100 kg
Dieta - con difficoltà
Attività fisica - Esercizio quotidiano mattutino (piuttosto rinforzato, a casa l'attrezzatura per l'allenamento di tutti i tipi)
Correlato: negli ultimi 5-6 anni: stadio 2 dell'ipertensione, rischio 3, assume Telmisartan - dosaggio 40 mg, BP 115-12080-90 mm Hg. Art. (questo è l'unico farmaco che mantiene una tale pressione sanguigna su tutti gli altri 150-160 / 100 mm Hg. Art.)
Dopel hertz vitamine per diabetici 4 mesi due pause e ancora 4 mesi (così trovate su Internet)

Sì, ho dimenticato di chiederti di leggere il farmaco Thioctacid, se è possibile a lui nella flebo, allora qual è il corso minimo? (può sopravvivere 10 giorni)
Grazie

Se non è possibile superare un esame del sangue per l'indice HOMA, è possibile invece eseguire un esame del sangue per glucosio e insulina (contemporaneamente, da un singolo campione di sangue). L'indice HOMA è un indicatore calcolato, può essere calcolato utilizzando glucosio e insulina. Questo è per il futuro.

In base ai risultati dei test non è evidente la resistenza all'insulina. Pertanto, il fatto che tuo marito abbia il diabete mellito di esattamente 2 tipi è tutt'altro che un dato di fatto. In un buon modo, è necessario essere esaminati in modo più dettagliato (per eseguire un esame del sangue per gli anticorpi e così via).

Cosa si può fare ora:

1. Una dieta rigorosa numero 9 con un indice glicemico di alimenti inferiore a 50. Cibo 5-6 volte al giorno. Se ciò non viene fatto, tutto il resto non può essere fatto, sarà inefficace. Quindi consideri immediatamente varaint grandi dosi di insulina, così è stato sufficiente per una tale dieta.
2. Esercizio - continua, è fantastico.
3. Glucophage 1000 mg dopo colazione e cena.
4. Galvus 100 mg 1 volta al giorno, indipendentemente dal pasto.
5. Diabete 60 mg prima di colazione.

Prova questa modalità per 3-4 settimane e dopo fai un esame del sangue per la fruttosamina.
Per il trattamento concomitante - invece di Thioctacid, è meglio prendere un Thiogamma turbo 50.0; 10-14 contagocce. Dopo di ciò, qualsiasi preparazione di compresse di acido alfa-lipoico in un dosaggio di 600 mg per 2-3 mesi. Più vitamine del gruppo B (Milgamma, Vitakson, ecc.) 10 iniezioni e passaggio a forma di compresse per 1 mese.

Prima di tutto, era necessario controllare il livello di glicemia al momento di un simile "attacco". Nei pazienti con scompenso prolungato del diabete mellito, i sintomi di ipoglicemia possono anche comparire ad un livello glicemico di 7-8 mmol / l. In tale situazione, non accettiamo carboidrati "veloci", l'"attacco" passa da solo.

Diabeton vale comunque la pena prenderlo al mattino. Non somministrerà ipoglicemia a tale dosaggio (eccetto sullo sfondo di intenso sforzo fisico o digiuno). Se hai iniziato l'infusione di farmaci con acido alfa-lipoico, possono ridurre parzialmente il livello di glucosio nel sangue.

Cerca nel sito

Cosa succede se ho una domanda simile, ma diversa?

Se non hai trovato le informazioni necessarie tra le risposte a questa domanda, o il tuo problema è leggermente diverso da quello presentato, prova a porre la domanda aggiuntiva sulla stessa pagina se è sulla domanda principale. Puoi anche fare una nuova domanda e dopo un po 'i nostri medici risponderanno. È gratis Puoi anche cercare le informazioni necessarie in domande simili su questa pagina o attraverso la pagina di ricerca del sito. Saremo molto grati se ci raccomanderai ai tuoi amici sui social network.

Medportal 03online.com svolge consultazioni mediche nelle modalità di corrispondenza con i medici sul sito. Qui ottieni le risposte dei veri praticanti nel tuo campo. Attualmente il sito fornisce consulenza su 45 aree: allergologo, venereologo, gastroenterologo, ematologo, genetista, ginecologo, omeopata, dermatologo, ginecologo pediatrico, neurologo pediatrico, neurologo pediatrico, endocrinologo pediatrico, nutrizionista, immunologo, infectiologist, neurologo pediatrico, chirurgo pediatrico, endocrinologo pediatrico, dietologo, immunologo, ginecologo pediatrico logopedista, Laura, mammologa, avvocato medico, narcologo, neuropatologo, neurochirurgo, nefrologo, oncologo, oncologo, chirurgo ortopedico, oftalmologo, pediatra, chirurgo plastico, proctologo, psichiatra, psicologo, pneumologo, reumatologo, sessuologo-andrologo, dentista, urologo, farmacista, fitoterapista, flebologo, chirurgo, endocrinologo.

Rispondiamo al 95,33% delle domande.

Januvia pillole per il diabete

Il diabete è una malattia grave che richiede un trattamento completo. La base della terapia è una dieta speciale, ma spesso non è sufficiente, quindi i medici prescrivono farmaci speciali.

Farmaco per il diabete

Convenzionalmente, i farmaci per il trattamento del diabete possono essere suddivisi in diversi tipi, a seconda del loro scopo ed effetto sul corpo del paziente:

• promuovere l'aumento della sensibilità delle cellule all'insulina ormonale;
• farmaci che migliorano la produzione di insulina da parte del pancreas;
• farmaci che aumentano la concentrazione di insulina nel sangue del paziente;
• pillole per controllare l'appetito.

Di regola, tali farmaci sono usati per trattare la forma insulino-indipendente della malattia - diabete di tipo 2. In alcuni casi di diabete di tipo 1, è anche necessario assumere tali farmaci.

Le compresse per la regolazione dei livelli di glucosio nel sangue sono prescritte ai pazienti nel caso in cui altri metodi non riescano a normalizzare questo indicatore.

Quando dovrei prendere la medicina?

Molto spesso, il diabete di tipo 2 è una malattia acquisita e si verifica negli anziani. I pazienti non hanno bisogno di iniezioni giornaliere di insulina e la base del trattamento è una dieta speciale e una serie di misure mirate alla perdita di peso, dal momento che è l'obesità che provoca lo sviluppo del diabete.

La dieta mira a mantenere normali livelli di zucchero nel sangue e, con il giusto approccio, previene i salti di concentrazione di glucosio. Il menu è selezionato in base alle esigenze dell'organismo. Il tasso giornaliero di calorie consumate è chiaramente regolato per evitare l'aumento di peso. Tale trattamento mira a una perdita di peso del paziente graduale (senza bruschi cambiamenti), quindi, spesso integrata da speciali esercizi fisici.

In alcuni casi, questo trattamento non è sufficiente. Poi c'è bisogno di sostenere il corpo con medicine speciali. A volte il paziente non è in grado di seguire una dieta rigida e al fine di evitare interruzioni viene prescritto farmaci per controllare l'appetito, nonché pillole per ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue.

Medicinali popolari

Uno degli ultimi sviluppi per la normalizzazione del diabete di tipo 2 del paziente sono i farmaci Januvia, Janumet, Galvus Met e Galvus. Sono prodotti sotto forma di compresse, quindi, sono ampiamente diffusi tra i pazienti a causa della comoda forma di rilascio.

Le compresse stimolano il pancreas a migliorare la secrezione di insulina, aiutano a ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue. Ad oggi, Januvia e Galvus sono considerati i farmaci più efficaci per il trattamento del diabete di tipo 2.

Le compresse di Januvia, il cui principio attivo principale è sitagliptin, sono utilizzate:

• come monoterapia per il diabete di tipo 2;
• insieme con farmaci per ridurre lo zucchero nel sangue;
• insieme all'insulina.

Januvia è disponibile in compresse di vari dosaggi. Il tasso giornaliero viene selezionato tenendo conto delle peculiarità del decorso della malattia in un paziente, ma di solito è di 100 mg al giorno. Di norma, le compresse vengono assunte una volta al giorno, la medicina inizia a funzionare dopo mezz'ora e la sua azione dura per un giorno.

Januya previene lo sviluppo della glicemia nel diabete, quindi viene spesso prescritto in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico.

Il principio attivo delle compresse di Galvus è vildagliptin, le proprietà farmacologiche del farmaco simili a quelle di Januvia.

Galvus è anche disponibile in pillole e può essere usato in monoterapia o in aggiunta al trattamento completo del diabete.

Il vantaggio di questi farmaci è l'assenza di glicemia, che è spesso osservata nel trattamento di altri mezzi per stimolare le funzioni del pancreas.

Farmaci combinati

Se il trattamento convenzionale è inefficace e il trattamento con Yanuviya o Galvus non porta risultati visibili, vengono prescritti farmaci complessi.

• abbassare la glicemia;
• blocco enzimatico DPP-4;
• migliorare la secrezione di insulina.

A tale scopo, i farmaci complessi sono prescritti con metformina. Nelle farmacie puoi trovare i farmaci combinati Galvus Met e Yanumet. La parola "meth" nel nome di queste pillole indica il contenuto di metformina.

L'uso di farmaci combinati ha un effetto positivo, un significativo miglioramento delle condizioni del paziente viene osservato dopo alcuni giorni dall'assunzione del medicinale.

Di regola, Janumet e Galvus Met sono prescritti da un paziente più anziano. Ciò che vale la pena acquistare è Galvus Met o Yanumet, ciò che è più efficace e ciò che è meglio determinato dal medico, in base alle caratteristiche specifiche del diabete in un particolare paziente.

Cosa è meglio scegliere?

Gavlus e Januvia sono la cura più popolare per il diabete. Quali pillole meglio non si possono dire. Entrambi i farmaci sono efficaci e sicuri se si segue il dosaggio corretto.

Le medicine hanno quasi lo stesso effetto sul paziente. Differiscono in una forma conveniente di rilascio e circa lo stesso dosaggio raccomandato.

Presso l'ufficio del medico, è necessario sollevare la questione delle pillole Januvia o Galvus per scoprire cosa è meglio prendere per il diabete di tipo 2. Indipendentemente, fai una scelta a favore di questo o quel farmaco non è raccomandato. Dovresti consultare il tuo medico e ascoltare la sua opinione. Inoltre, il medico selezionerà il dosaggio ideale per il trattamento di un particolare paziente.

Prima di iniziare a prendere il medicinale, è necessario leggere le istruzioni, prestando particolare attenzione alle controindicazioni e ai possibili effetti collaterali.

Precauzioni di sicurezza

Il farmaco Januvil da aumento di zucchero nel sangue è controindicato:

• nell'infanzia e nell'adolescenza;
• per il trattamento di pazienti con diabete di tipo 1;
• durante il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• con intolleranza individuale al principio attivo del farmaco.

Il farmaco deve essere assunto con stretta osservanza del dosaggio e dei tempi di ammissione. Le pillole Januvia da diabete sono prese indipendentemente dal tempo del pasto. Possibili effetti collaterali in caso di dosaggio errato:

• ipoglicemia;
• l'emicrania;
• aumento del numero dei globuli bianchi;
• sintomi di avvelenamento del corpo.

Se vi sono segni di effetti indesiderati, è necessario consultare il proprio medico in merito all'astinenza dal farmaco o all'aggiustamento del dosaggio.

Galvus non è prescritto nei seguenti casi:

• insufficienza renale;
• coma diabetico;
• acidosi lattica;
• dieta ipocalorica;
• l'alcolismo;
• bambini e adolescenti;
• periodo di gestazione.

Entrambi i farmaci dovrebbero essere annullati alcuni giorni prima dell'operazione pianificata e qualsiasi test, inclusa l'introduzione del contrasto. Le compresse di Galvus e il farmaco Januvia vengono prescritti con cautela per il trattamento di pazienti anziani di età superiore ai 60 anni. In questo caso è necessario un costante monitoraggio delle condizioni del paziente da parte del medico.

Possibili effetti collaterali derivanti dall'assunzione del farmaco Galvus:

• emicrania e vertigini;
• sintomi di avvelenamento;
• gonfiore degli arti;
• pancreatite;
• reazioni allergiche cutanee.

Il dosaggio esatto del farmaco viene scelto dal medico in base alla gravità della malattia e all'età del paziente.

Contiene farmaci Galvus e Januvia

I farmaci non sono analoghi sintetici dell'insulina. Sono prescritti come alternativa alle iniezioni di insulina per il trattamento del diabete di tipo 2. Nonostante il fatto che i farmaci contribuiscano a ridurre la glicemia, il loro effetto sulla concentrazione di glucosio è minimo, quindi è necessario monitorare attentamente questo indicatore.

L'uso prolungato di farmaci può influire negativamente sul lavoro del fegato, pertanto si consiglia di effettuare esami regolari al fine di evitare complicazioni. Almeno una volta all'anno deve essere eseguita un'analisi biochimica del fegato e deve essere eseguito un esame emocromocitometrico completo.

Se necessario, la chirurgia o il test dovrebbero interrompere l'assunzione dei farmaci per due giorni prima dell'intervento. Il farmaco viene ripreso non prima di due giorni dopo l'esame o l'operazione.

Januvia o Galvus è meglio

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha. Sicuramente conosci i nomi di questi farmaci e forse anche alcuni lettori li usano quotidianamente come combinazione o monoterapia del diabete. Se ti ricordi, nell'articolo sulla nutrizione dietetica per i pazienti dopo la colecistectomia, abbiamo promesso di raccontare nel prossimo futuro una nuova direzione nel trattamento del diabete, che ogni giorno viene sempre più introdotto nella pratica dagli endocrinologi.

Stiamo parlando di incretins.

Oggi cercheremo di descrivere ciascuno dei prodotti di questo gruppo nel modo più dettagliato possibile, per spiegare i meccanismi della loro azione ipoglicemica, e anche di dire alcune parole sugli effetti positivi aggiuntivi che si osservano nella loro applicazione.

Januvia, Galvus, Victoza.

Molto spesso i pazienti sono interessati a quale dei farmaci che hanno un effetto incrementminometrico è migliore? Che è più efficace: Galvus, Byetha, Ongliz o Januvia? Prima di rispondere a questa domanda, diamo un'occhiata a ciò che è incretins. E come fanno questi farmaci moderni a mediare la loro azione?

Sono noti due principali ormoni, incretin. Questi sono: HIP (polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente) e GLP-1 (peptide-glucagone-1). Il GLP-1 ha molti più effetti rispetto all'ISU. E questo è dovuto al fatto che GLP-1 può influenzare vari organi e tessuti a causa della presenza di un "biglietto da visita multifunzionale" - i suoi recettori sono sparsi in tutto il corpo, mentre i recettori per l'ISU si trovano solo sulla superficie delle cellule beta pancreatiche ghiandola.

Quindi gli effetti di HIP sono limitati solo dall'effetto stimolante dell'insulina in risposta al cibo e gli effetti di GLP-1 sono molto, molto diversi. Elenchiamo i principali:

1. Attivazione dell'ormone insulinico. Come accennato in precedenza, un aumento della produzione di incretine si verifica con l'assunzione di cibo. Inoltre, la stimolazione della formazione di insulina da parte dell'incretin è sotto l'influenza diretta della glicemia. Quando il livello di zucchero nel sangue è superiore a 5-5,5 mmol / l, viene attivata la secrezione di insulina. E dopo la normoglicemia, le incretine smettono di stimolare l'insulina. A causa di questo particolare effetto delle incretine, non vi è una significativa riduzione dei livelli di zucchero nel sangue e lo sviluppo di sintomi di ipoglicemia.
2. Inibizione della sintesi di glucagone. Il glucagone è un antagonista dell'insulina. La sua produzione avviene nelle cellule alfa del pancreas. Negli articoli precedenti, il meccanismo dell'operazione glucagone è stato ripetutamente riportato. Cerchiamo di ripetere brevemente ora: questo ormone contribuisce ad un aumento del livello di glicemia rilasciando glucosio dal fegato, che viene immagazzinato lì come glicogeno. Si scopre che questo effetto di GLP-1 (inibizione della sintesi di glucagone) aiuta anche a mantenere normali i livelli di zucchero nel sangue, impedendo che il glucosio significativo venga rilasciato dal fegato.
3. La soppressione dell'appetito sotto l'influenza di GLP-1 è associata alla sua influenza diretta sui centri di saturazione e fame, che si trovano nel centro più alto - l'ipotalamo. Come sapete, riducendo l'appetito, incretin GLP-1 impedisce il reclutamento di chili in più, che è anche uno dei suoi principali vantaggi.
4. Ridurre il tasso di svuotamento gastrico. A causa di questo effetto, il cibo accettato si sposterà nel lume dell'intestino tenue in piccole porzioni. E poiché l'assorbimento del glucosio è principalmente nell'intestino tenue, evitiamo il forte sviluppo dell'iperglicemia dopo aver mangiato.
5. Protezione della ghiandola dall'esaurimento. Sotto l'influenza di GLP-1, le cellule beta del pancreas crescono e si rigenerano in una certa misura, e allo stesso tempo il processo della loro distruzione viene bloccato. In altre parole, GLP-1 aiuta ad aumentare la massa totale delle cellule delle isole e protegge la ghiandola dall'esaurimento completo.
6. Miglioramento dei sistemi nervoso centrale e cardiovascolare. Dati accuratamente comprovati sull'effetto positivo di GLP-1 sullo stato dei vasi sanguigni, del cuore e del sistema nervoso non sono ancora disponibili, ma pensiamo che sia solo una questione di tempo: gli scienziati stanno facendo tutto il possibile per portare rapidamente i pazienti diabetici a nuovi traguardi e scoperte in questa materia.

GLP-1 ha così tanti effetti positivi che un farmaco basato su di esso potrebbe essere una scelta ideale per il trattamento di pazienti con diabete di tipo 2. Tuttavia, come sempre, ce n'è uno "ma": collassa in soli 2 minuti con l'enzima DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), che, vedi, è molto, molto piccolo per permettere all'ormone di aprirsi completamente e fare il suo lavoro. L'ISU viene distrutta in 6 minuti, ma ha solo un effetto positivo - l'attivazione della sintesi di insulina, come abbiamo già menzionato sopra.

Ed ecco la via d'uscita (o meglio due) che gli scienziati hanno trovato riguardo alla creazione di preparati sintetici di incretine oggi:

• un gruppo di farmaci che sono analoghi a GLP-1 e imitano l'effetto fisiologico di questo incretin (Victoza, Byetta).
• gruppo di farmaci che influenzano l'enzima DPP-4, bloccandone l'effetto su entrambe le incretine, che alla fine porta ad un aumento della durata dello stato attivo di HIP e GLP-4 nel sangue (Januvia, Ongliza e Galvus).

Viktoza e Baeta

Gli analoghi del GLP-4 hanno un effetto molto più lungo nel corpo umano rispetto all'ormone stesso. L'uso prolungato nel trattamento del diabete mellito di tipo 2 byeta o Viktoza contribuisce ad una diminuzione del livello di emoglobina glicata dell'1,8%, così come una diminuzione del peso di 4-5 kg ​​in media in 10-12 mesi.

I farmaci sono disponibili in penne usa e getta: Byetta (Exenatide) alla dose di 250 mcg in 1 mg e Viktoza (Liraglutide) alla dose di 6 mg in 1 ml. Byeta viene iniettato per via sottocutanea nella spalla, nell'addome o nella coscia 60 minuti prima di colazione e cena. Victoza può essere somministrato in qualsiasi momento della giornata, indipendentemente dal pasto, ma le iniezioni devono essere somministrate alla stessa ora del giorno, che sarà la più alternativa per il paziente. La tecnica di somministrazione del farmaco è la stessa di quella di Byet.

Entrambi i farmaci possono essere utilizzati in combinazione con altri agenti ipoglicemici. Se si tratta di metformina, di cui abbiamo parlato in dettaglio con l'articolo "Metformina nel trattamento del diabete di tipo 2", non è necessario ridurre il dosaggio precedentemente stabilito degli analoghi del GLP-1, ma quando combinato con derivati ​​sulfonilurea, la dose deve essere ridotta per evitare lo sviluppo grave ipoglicemia.

Per conservare questi farmaci, per analogia con la conservazione di insulina, è necessario sulla porta del frigorifero. La durata massima a magazzino dal momento della prima iniezione è di 30 giorni, non può essere congelata. Ogni volta prima di una nuova iniezione è necessario cambiare l'ago.

Sfortunatamente, questo gruppo di farmaci ha i suoi svantaggi, in particolare: la mancanza di una forma compressa, cioè il paziente, come nel caso dell'insulina, deve costantemente "sedersi sull'ago"; i farmaci sono solo analoghi di GLP-1 e non influenzano l'ISU; a volte si osservano effetti collaterali come vomito temporaneo e nausea; alto rischio di ipoglicemia, in particolare con trattamento combinato; il costo elevato relativo (in media, il trattamento mensile di Baetoi ti costerà $ 150, e Viktoz - $ 110-120. Le cifre sono puramente indicative e dipendono dalla dose giornaliera di droghe e dai loro prezzi in varie farmacie.

Januvia, Galvus e anche Ongliz

Il meccanismo d'azione di tutti e tre i farmaci è volto a bloccare l'azione dell'enzima DPP-4. Ciò porta ad un allungamento della durata dei loro ormoni incretinici nell'uomo, e questo riguarda sia il GLP-1 che l'ISU, il che, ovviamente, è un grande vantaggio. Januvia (Sitagliptin), Ongliza (Saksagliptin) e Galvus (Vildagliptin) sono disponibili in compresse, rendendo molto più facile per i pazienti il ​​controllo della malattia rispetto a quando sono trattati con analoghi del GLP-1.

Devi ammettere che non tutti i diabetici si pugnalano nello stomaco o nella gamba una o due volte al giorno. Prendendo le pillole è molto più conveniente.

Le reazioni ipoglicemiche non si sviluppano quasi mai dall'uso di inibitori della DPP-4, come spesso accade quando si usano gli analoghi del GLP-1. Il vantaggio indiscusso, naturalmente, è il fatto che non ci sono effetti collaterali in Januvia e in altri membri di questo gruppo, poiché l'aumento del livello di ormoni si verifica entro i limiti funzionali.

I farmaci riducono il livello di emoglobina glicata per l'anno dello 0,7-1,8%, ma non vi è praticamente alcuna diminuzione del peso corporeo rispetto allo sfondo.

Il farmaco più relativamente vecchio del gruppo di inibitori DPP-4 è Januvia, che blocca l'azione dell'enzima per 24 ore! Pertanto, è sufficiente prendere una pillola di Januvia al giorno per mantenere il livello di glucosio nel sangue entro il range normale.

Il farmaco Januvia è disponibile sotto forma di compresse da 25, 50 e 100 mg. Mangiare non influisce sul metabolismo di Januvia e l'inizio dell'azione del farmaco si osserva già mezz'ora dopo aver mangiato.

L'uso del farmaco può essere combinato con insulina e altri farmaci ipoglicemici. Inoltre, oggi nel mercato russo c'è un prodotto combinato contenente Metformin e Yanuvia. Il nome è simile - Janumet (500 mg di metformina + 50 mg di Januvia, 1000 mg di metformina + 50 mg di Januvia).

Galvus e Ongliz sono simili nelle loro azioni a Yanuvía. Galvus ha anche un farmaco combinato, Galvusmet, che deve essere assunto 2 volte al giorno. Questi farmaci possono anche essere combinati con insulina e altri agenti ipoglicemizzanti orali e possono essere prescritti isolatamente. È difficile dire quale di questi tre rappresentanti degli inibitori del DPP-4 sia preferibile, qui tutto dipende dalla scelta dell'endocrinologo e dalla sua esperienza con ciascuno dei farmaci separatamente.

Galvus, Ogliza, Januvia

Una delle raccomandazioni che è stata sviluppata durante la consulenza da parte dei medici è la necessità di riconsiderare l'uso degli inibitori della DPP-4 nella gestione del diabete di tipo 2 negli anziani a livello di hba1c

Aggiungi un commento Annulla risposta

categorie

popolare

• 10 farmaci sicuri per il diabete mellito - 2.187 visualizzazioni
• Come trattare il diabete? Disponibile per tutti: 1.349 visualizzazioni
• Recensioni - 1 185 Visualizzazioni
• Sources of Nutritional Protein - 1.136 Views
• Informazioni sull'autore, sul sito e come è iniziato - 1.066 visualizzazioni
• Carta di autodiagnosi №3 Sindrome da sovradosaggio di insulina cronica e stimolanti della sua secrezione - 990 Visualizzazioni
• Mappa del sito - 973 visualizzazioni
• Diagnosi di ovaio policistico - 896 visualizzazioni
• Metformina - un Janus bifronte - 884 Visualizzazioni
• Maninil, amaril, diabeton - qual è la differenza? - Viste 866

Scuola di diabete

Ciao, mi chiamo Makusheva Raushan Tursunovna. Sono un endocrinologo, candidato miele. Scienze. Sulla base della scuola fisiologica russa e della teoria dei sistemi funzionali, sono stato in grado di comprendere la causa del diabete, trascorsi 20 anni alla ricerca di prove e attuazione pratica, già da 2 anni gli scienziati stranieri hanno iniziato a ricevere conferme. Non più ritardo. Per aiutare le persone, ho creato questo sito.