Istruzioni per l'uso del farmaco Biosulin N
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Se è stata prescritta Biosulin N, le istruzioni per l'uso devono essere attentamente studiate. Questo è un farmaco serio per abbassare i livelli di glucosio nel plasma nel trattamento del diabete. Per ottenere il risultato desiderato, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico, seguire il dosaggio raccomandato e mantenere intervalli accurati tra l'introduzione di farmaci.
Caratteristiche dell'impatto sul corpo umano
La biosulina è un farmaco insulinico caratterizzato da una durata media di azione. Il farmaco è stato sintetizzato utilizzando una tecnologia speciale.
L'effetto terapeutico del farmaco è dovuto alla sua capacità di formare un complesso di recettori insulinici a causa della sua interazione con specifici recettori situati sulla membrana cellulare. La biosulina attiva efficacemente i processi intracellulari. Il calo dei livelli di zucchero nel sangue è dovuto all'accelerazione del trasporto e all'incremento dell'assorbimento dei tessuti circostanti. Un ruolo importante nella normalizzazione della glicemia è la stimolazione della lipogenesi e della glicogenogenesi, che si verificano sotto l'influenza del farmaco. L'uso regolare del farmaco riduce la sintesi del glucosio da parte delle cellule del fegato.
La durata dell'esposizione a Biosulina dipende dal tasso di assorbimento. Questo indicatore è influenzato da molti fattori diversi, in particolare dose, frequenza di utilizzo, via di somministrazione e luogo di iniezione (addome, coscia, gluteo). L'efficacia del farmaco può variare nello stesso paziente in giorni diversi. Ciò è influenzato dall'attività del paziente durante il giorno, dagli errori nell'alimentazione, dallo stress e da altre cause.
La biosulina N ha effetto 1-2 ore dopo la somministrazione sottocutanea. La sua massima concentrazione nel sangue viene raggiunta dopo 6-12 ore. L'effetto del farmaco termina dopo 18-24 ore.
Se necessario, l'uso simultaneo di insulina ad azione media e ad azione breve prescrive inoltre Biosulin R. Questo farmaco ha un effetto terapeutico entro 30-40 minuti dalla somministrazione e raggiunge il suo massimo effetto entro 1-3 ore. Viene rimosso dal corpo umano dopo 5-8 ore. Utilizzando una combinazione di questi farmaci si può ottenere un abbassamento persistente della glicemia per 24 ore.
La biosulina viene distrutta dall'insulina nel fegato e nei reni, principalmente escreta nelle urine (30-80%).
Indicazioni, controindicazioni e possibili effetti collaterali
Biosulin N e Biosulin P sono usati per il trattamento del diabete di tipo 1 e di tipo 2. Questi fondi vengono utilizzati per ridurre i livelli di glucosio nel sangue con l'inefficacia dei farmaci orali o la formazione di resistenza parziale a loro.
Le indicazioni per l'uso sono condizioni di emergenza nei pazienti con diabete mellito, che sono accompagnate da una forte violazione del metabolismo dei carboidrati.
Biosulin N e P è vietato l'uso in caso di ipoglicemia. L'uso di questi farmaci può ridurre ulteriormente i livelli di zucchero nel sangue del paziente. Di conseguenza, lo sviluppo del coma ipoglicemico, che è una terribile complicazione della malattia, non è escluso.
È vietato utilizzare questi farmaci in presenza di intolleranza individuale all'insulina e componenti aggiuntivi. L'uso di Biosulin H e P in caso di insulinoma non è raccomandato.
L'uso di questi farmaci può portare ad effetti collaterali innescati dall'effetto sul metabolismo dei carboidrati:
- L'ipoglicemia. Come risultato di una diminuzione del livello di glucosio nel sangue, aumenta il battito cardiaco, il tremore delle estremità, la debolezza, il pallore della pelle e aumenta l'agitazione. Osservata sudorazione eccessiva, parestesia del viso, mal di testa.
- Coma ipoglicemico. È una complicanza grave, che può svilupparsi quando si superano i dosaggi raccomandati, a seguito di uno sforzo fisico o mentale, che ha provocato un aumento dell'effetto ipoglicemico dei farmaci.
- Reazioni allergiche al principale ingrediente attivo del farmaco o componenti ausiliari. Manifestato sotto forma di irritazione, gonfiore, prurito, arrossamento della pelle nel punto di applicazione. Le reazioni generali sono caratterizzate da complicanze più gravi: orticaria, angioedema e persino shock anafilattico.
- Lipodistrofia. Si sviluppa come risultato di iniezioni quasi nello stesso punto. Di conseguenza, lo strato di grasso sottocutaneo diminuisce.
Selezione della dose
Solo uno specialista può selezionare la dose richiesta di Biosulin H o P. Si verifica sotto costante controllo del livello glicemico. Dopo tutto, il corpo di ogni persona reagisce in modo diverso alla stessa medicina. Assicurati di prendere in considerazione l'attività fisica del paziente.
Molti farmaci influenzano il bisogno umano di un ormone. Gli agenti orali per abbassare i livelli di zucchero nel sangue aumentano l'effetto terapeutico dell'insulina. Un effetto simile si osserva quando si usano inibitori della monoammina ossidasi, anidrasi carbonica, sulfonamidi, steroidi anabolizzanti, tetracicline, preparazioni al litio e molti altri farmaci. Questo viene preso in considerazione quando si seleziona la dose richiesta e la frequenza di utilizzo.
Ci sono farmaci che hanno l'effetto opposto: ridurre l'effetto dell'insulina. Questi sono contraccettivi orali, diuretici tiazidici, glucocorticosteroidi, ormoni tiroidei, eparina, simpaticomimetici e altri.
Per questo motivo, il trattamento di molte malattie somatiche o infettive viene effettuato in consultazione con l'endocrinologo, al fine di regolare prontamente la dose di Biosulin N o P e prevenire lo sviluppo di complicanze.
Durante la gravidanza, il fabbisogno corporeo di insulina varia, specialmente nei primi e nei tardivi periodi. Pertanto, se una donna viene diagnosticata con il diabete, è obbligata a donare regolarmente sangue per il glucosio al fine di raccogliere e regolare la dose richiesta in tempo. Le donne in travaglio sono soggette a monitoraggio continuo, poiché subito dopo la nascita del bambino, la necessità di insulina diminuisce drasticamente.
Durante l'allattamento, è molto difficile scegliere la dose del farmaco. Ciò richiede un controllo glicemico giornaliero per 1-3 mesi.
Uso di droghe
Biosulin N e P è destinato alla somministrazione sottocutanea. In questo modo, viene assorbito il più veloce e ha un effetto terapeutico. I siti di iniezione più adatti sono la coscia, la parete addominale anteriore, la spalla (muscolo deltoide) o il gluteo. Ogni volta che l'iniezione deve essere eseguita in un altro luogo per prevenire lo sviluppo di un effetto collaterale - lipodistrofia. Inoltre, se si inserisce il farmaco quasi nello stesso punto, nel tempo, l'insulina inizierà a peggiorare a causa del deterioramento dell'assorbimento dovuto al diradamento del tessuto adiposo sottocutaneo.
Prima di utilizzare la fiala o la cartuccia del farmaco, riscaldarla a temperatura ambiente. A seconda della prescrizione di uno specialista, la biosulina N viene somministrata per via sottocutanea come singolo farmaco o viene immediatamente associata a Biosulin R per fornire un effetto rapido e duraturo.
La cartuccia con il farmaco è dotata di una penna speciale. Questa è Biomatik o Biosulin Pen, con l'aiuto di cui viene somministrata un'iniezione. Innanzitutto, è necessario ispezionare attentamente l'imballaggio sulla questione dell'integrità e sull'assenza di danni visibili. Capovolgere più volte la cartuccia per mescolare bene il contenuto. Questa procedura deve essere ripetuta ogni volta prima dell'introduzione del farmaco.
La soluzione deve essere bianca, uniforme e torbida - una caratteristica distintiva dell'insulina a lunga durata d'azione. Quindi, inserire la penna nella cartuccia e fare immediatamente un'iniezione. L'ago non può essere rimosso immediatamente, dovrebbe essere sotto la pelle per 4-6 secondi. In questo caso, il pulsante sulla cartuccia non può essere rilasciato.
Ciò impedirà la penetrazione del sangue e della linfa nell'ago e ulteriormente nella fiala di insulina. Questa forma del farmaco viene utilizzata personalmente per ciascun paziente. Non usare una cartuccia per pazienti diversi.
Prima di prendere l'insulina dalla bottiglia dovrebbe essere scossa bene. Questa è una condizione importante per ottenere l'azione terapeutica dall'uso di insulina. L'aria dovrebbe essere aspirata nella siringa corrispondente alla quantità desiderata del farmaco. Mettilo nella fiala e prendi l'insulina. Regolare la dose desiderata e fare un'iniezione.
Se necessario, l'uso simultaneo di due tipi di insulina, è necessario effettuare le seguenti operazioni:
- aspirare aria nella siringa che soddisfi la quantità necessaria di Biosulina H e introdurla nella fiala;
- tirare indietro il pistone per prendere aria per prendere Biosulin P (insulina ad azione rapida), iniettarlo nella fiala e portare via il medicinale;
- reinserire l'ago nella fiala di Biosulin H e raccogliere il farmaco (c'è già aria lì).
Aderendo alle raccomandazioni del medico, è possibile raggiungere la stabilizzazione del livello di glucosio nel sangue di un paziente con diabete mellito.
Biosulina N
Nome latino: Biosulin N
Codice ATX: A10AC01
Principio attivo: insulina isofano umana (insulina-isofano umana)
Produttore: Pharmstandard-UfAVITA (Russia); Marvel LifeSinesse Pvt. Co., Ltd. (Marvel LifeSciences Pvt.Ltd) (India)
Attualizzazione della descrizione e della foto: 28/11/2018
Biosulina N - insulina di media durata, che regola il metabolismo dei carboidrati.
Rilascia forma e composizione
Il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione per somministrazione sottocutanea (sc): un liquido bianco omogeneo; durante la conservazione, è diviso in due strati: un supernatante chiaro, incolore o quasi incolore e bianco precipitato, che con un lieve agitazione viene rapidamente risospeso (3 ml ciascuno in cartucce di vetro incolore da utilizzare con una penna a siringa Biosulin Pen o BiomaticPen; 1, 3 o 5 cartucce in un imballaggio di contorno cellulare, in un pacchetto di cartone 1, 5 e 10 ml in flaconi di vetro incolore, in un flacone di cartone 1 o in un involucro di contorno cellulare contenente 2, 3 o 5 flaconi; ogni confezione contiene anche istruzioni per ca. per la biosulina H).
La composizione della sospensione da 1 ml:
- ingrediente attivo: insulina isofano (geneticamente modificata dall'uomo) - 100 UI (Unità internazionali);
- Componenti ausiliari: glicerolo, metacresolo, protamina solfato, ossido di zinco, fenolo (fenolo cristallino), sodio idrogeno fosfato diidrato (disodio idrogeno fosfato diidrato), soluzione di idrossido di sodio 10% o soluzione di acido cloridrico 10%, acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
La biosulina N è insulina umana, ottenuta utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante (acido desossiribonucleico).
L'insulina isofano, interagendo con uno specifico recettore della membrana cellulare citoplasmatica esterna, forma un complesso insulino-recettore che stimola i processi intracellulari, inclusa la sintesi di numerosi enzimi chiave, tra cui la glicogeno sintetasi, la piruvato chinasi, l'esochinasi.
La diminuzione del livello di glucosio nel sangue si verifica a seguito di un aumento del trasporto intracellulare, aumento dell'assorbimento e dell'assorbimento da parte dei tessuti, diminuzione del tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, stimolazione della lipogenesi e glicogenogenesi.
La durata dell'azione dell'insulina è principalmente dovuta alla velocità di assorbimento, che dipende da diversi fattori (inclusa la dose utilizzata, il metodo e il luogo di somministrazione). Per questo motivo, il profilo dell'azione dell'insulina isofano è soggetto a fluttuazioni significative non solo in persone diverse, ma anche nello stesso paziente.
L'effetto dell'insulina si sviluppa circa 1-2 ore dopo la somministrazione di s / c, raggiunge un massimo dopo 6-12 ore, persiste per 18-24 ore.
farmacocinetica
Il grado di assorbimento e l'inizio dello sviluppo dell'effetto insulinico dipendono dal volume di insulina iniettata, dalla sua concentrazione nella preparazione e dal sito di somministrazione (coscia, stomaco, gluteo).
L'ormone è distribuito in modo non uniforme nei tessuti. Non penetra la barriera placentare e nel latte materno.
L'insulina isophane viene metabolizzata principalmente nel fegato e nei reni sotto l'influenza dell'insulinasi. Excreted nelle urine in una quantità dal 30 all'80% della dose.
Indicazioni per l'uso
- diabete di tipo 1;
- diabete mellito di tipo 2 in presenza di resistenza a farmaci ipoglicemizzanti orali o resistenza parziale a questi agenti nel caso di terapia combinata, nonché in presenza di una malattia intercorrente (una malattia aggiuntiva sviluppata sullo sfondo del diabete mellito e aggravante).
Controindicazioni
- ipoglicemia;
- ipersensibilità all'insulina o qualsiasi componente ausiliario della sospensione.
Con cautela, il farmaco deve essere usato nei seguenti casi (potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose):
- compromissione della funzionalità renale;
- disfunzione epatica;
- la presenza di malattie intercorrenti;
- stenosi grave delle arterie coronarie e cerebrali;
- disfunzione tiroidea;
- Malattia di Addison;
- ipopituitarismo;
- retinopatia proliferativa, specialmente nei pazienti che non hanno subito la terapia laser (trattamento di fotocoagulazione);
- età oltre 65 anni.
Biosulin N, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
La concentrazione target di glucosio, il regime di dosaggio (dose e tempo di somministrazione) sono determinati e strettamente regolati dal medico individualmente per ciascun paziente in modo da corrispondere allo stile di vita del paziente, al livello di attività fisica e alla dieta.
Sospensione La biosulina N viene somministrata per via sottocutanea, di solito nella coscia. Le iniezioni possono essere fatte anche nella spalla (nella proiezione del muscolo deltoide), nella parete addominale anteriore o nel gluteo. Per evitare lo sviluppo della lipodistrofia, si raccomanda di alternare i siti di iniezione all'interno della regione anatomica. La sospensione deve essere iniettata attentamente per evitare che entri nel vaso sanguigno. Non c'è bisogno di massaggiare il sito di iniezione.
Il medico prescrive la dose, a seconda del livello di glucosio nel sangue e delle caratteristiche individuali del paziente. La dose giornaliera media varia nell'intervallo 0,5-1 IU / kg.
Uno specialista medico dovrebbe dare ad ogni paziente istruzioni sulla frequenza di determinazione della concentrazione di glucosio e raccomandazioni sul modo di terapia insulinica in caso di eventuali cambiamenti nello stile di vita o dieta, nonché insegnare l'uso corretto del dispositivo per l'introduzione di Biosulin N.
Nell'iperglicemia severa (in particolare nella chetoacidosi), l'uso di insulina fa parte di un trattamento completo, comprendente misure per proteggere i pazienti da potenziali complicanze dovute alla rapida diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue. Tale schema terapeutico richiede un'attenta osservazione nel reparto di terapia intensiva, che include il monitoraggio dei segni vitali del corpo, la determinazione dell'equilibrio elettrolitico, lo stato di equilibrio acido-base e lo stato metabolico.
La temperatura della sospensione iniettata deve essere a temperatura ambiente.
È vietato introdurre la sospensione, se dopo la miscelazione non diventa omogenea, torbida, bianca. Non usare il farmaco se, dopo la miscelazione, ci sono dei fiocchi o particelle bianche solide sono attaccate al fondo / alle pareti della fiala (effetto "effetto frosty").
Trasferimento a Biosulin N da un altro tipo di insulina
Quando si trasferisce un paziente da un tipo di insulina a un altro, può essere necessario regolare il regime posologico, ad esempio, quando si sostituisce l'insulina di origine animale con quella umana, passando da un'insulina umana a un'altra, quando si trasferisce da insulina umana insulino-solubile a un'insulina ad azione prolungata, ecc.
Quando si passa dall'insulina animale all'insulina umana, può essere necessario ridurre la dose del farmaco, specialmente per i pazienti che sono inclini a sviluppare ipoglicemia; precedentemente aveva basse concentrazioni di glucosio nel sangue; precedentemente necessarie alte dosi di insulina a causa della presenza di anticorpi ad esso.
La necessità di ridurre la dose del farmaco può verificarsi immediatamente dopo il trasferimento a un nuovo tipo di insulina e svilupparsi gradualmente per diverse settimane.
Durante il trasferimento del paziente ad un'altra preparazione di insulina e nelle prime settimane del suo utilizzo, il livello di glucosio nel sangue deve essere attentamente monitorato. Pazienti che in precedenza avevano bisogno di alte dosi di insulina a causa della presenza di anticorpi, si raccomanda di trasferire a un diverso tipo di insulina in ospedale sotto stretto controllo medico.
Ulteriori cambiamenti nella dose di insulina
Se il controllo metabolico è migliorato, la sensibilità all'insulina può aumentare, e quindi la necessità di esso può diminuire.
La correzione della dose può anche essere necessaria quando il peso corporeo del paziente, lo stile di vita o altre circostanze cambiano, il che può aumentare la propensione a sviluppare iper- o ipoglicemia.
La necessità di insulina è spesso ridotta negli anziani. Per evitare reazioni ipoglicemiche, si raccomanda di iniziare la terapia con cautela, aumentare il dosaggio e selezionare le dosi di mantenimento.
Una diminuzione del fabbisogno di insulina è spesso nota anche nell'insufficienza renale / epatica.
L'uso di Biosulin N in flaconi
Utilizzando solo un tipo di insulina:
- Disinfettare la membrana di gomma sulla bottiglia.
- Aspirare aria nella siringa in un volume corrispondente alla dose richiesta di insulina. Inseriscilo nella fiala con il farmaco.
- Capovolga il flaconcino (insieme alla siringa) e raccogli la dose necessaria della sospensione nella siringa. Rimuovere la siringa dal flaconcino e rimuovere l'aria da esso. Controlla la dose corretta.
- Fare immediatamente un'iniezione
Miscelazione di due tipi di insulina:
- Disinfetti le membrane di gomma su due bottiglie.
- Rotolare una bottiglia con insulina ad azione prolungata (torbida) tra i palmi, fino a quando la droga diventa uniformemente torbida e bianca.
- Aspirare aria nella siringa in un volume pari alla dose di insulina torbida, iniettarla nella fiala appropriata e rimuovere l'ago (non è ancora necessario raccogliere il farmaco).
- Aspirare aria nella siringa in quantità pari alla dose di insulina ad azione rapida (trasparente) e iniettarla nella fiala appropriata. Senza rimuovere la siringa, capovolgere il flaconcino e comporre la dose desiderata. Rimuovere la siringa dal flaconcino e rimuovere l'aria da esso. Controlla la dose corretta.
- Introdurre l'ago nella fiala di insulina torbida. Senza estrarre la siringa, capovolgerla e comporre la dose desiderata. Rimuovere l'aria, controllare la dose corretta.
- Immediatamente iniettare la miscela.
Per assumere diversi tipi di insulina dovrebbe sempre essere nella sequenza sopra descritta.
L'uso di Biosulin N nelle cartucce
La cartuccia è progettata per l'uso con penne a siringa Biosulin Pen e BiomaticPen.
Prima della somministrazione, il paziente deve assicurarsi che la cartuccia non sia danneggiata (ad esempio, crepe), altrimenti non può essere utilizzata.
La sospensione deve essere miscelata immediatamente prima dell'iniezione (e inserendo la cartuccia nella penna): ruotare la cartuccia su e giù almeno 10 volte in modo che la sfera di vetro si sposti da una parte all'altra della cartuccia finché tutto il liquido non si mescola uniformemente. Se la cartuccia è già installata nella penna, invertirla insieme alla cartuccia. Questa procedura deve essere eseguita prima di ogni somministrazione di Biosulin N.
Dopo aver installato la cartuccia nella penna, una barra colorata sarà visibile nella finestra del supporto.
Ogni cartuccia Biosulin N è destinata esclusivamente all'uso personale. Non ricaricare le cartucce.
Prima dell'iniezione, lavarsi le mani e pulire la pelle nel sito di iniezione con una salvietta imbevuta di alcol, ma dopo aver installato la dose di insulina nella penna e aver lasciato asciugare l'alcool.
La procedura per l'iniezione della penna a siringa Biosulin N:
- Raccogliere la piega della pelle con due dita e inserire un ago nella sua base con un angolo di 45 °, iniettare l'insulina.
- Tenendo premuto il pulsante, lasciare l'ago sotto la pelle per almeno 6 secondi per garantire la corretta somministrazione della dose e limitare l'ingresso di sangue / linfa nell'ago / nella cartuccia.
- Rimuovere l'ago. In caso di versamento di sangue nel sito di iniezione, premere leggermente sul sito di iniezione con un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione disinfettante (ad esempio alcol).
Attenzione! L'ago è sterile, non è necessario toccarlo. Per ciascuna iniezione, è necessario utilizzare un nuovo ago.
Il paziente deve seguire attentamente le istruzioni nelle istruzioni per l'uso di una particolare penna a siringa, che descrive in dettaglio come prepararlo, scegliere la dose e iniettare il farmaco.
Effetti collaterali
Effetti collaterali di organi e sistemi in base alla frequenza del loro sviluppo (gradazione: molto spesso - ≥ 1/10, spesso - da ≥ 1/100 a 1/10, raramente - da ≥ 1/1000 a
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!
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Biosulina N
Diabetici, non nutrire le farmacie, usa questo equivalente economico dei tempi dell'URSS
Istruzioni per l'uso
Nome internazionale
Affiliazione di gruppo
Descrizione della sostanza attiva (DCI)
Forma di dosaggio
Azione farmacologica
Farmaci a base di insulina di media durata. Diminuzioni della concentrazione di glucosio nel sangue, aumenta i suoi tessuti comprensione, e aumenta glikogenogenez adipogenesis, sintesi proteica, riduce il tasso di produzione di glucosio epatico.
Interagisce con un recettore specifico nella membrana esterna delle cellule e forma un complesso di recettori dell'insulina. Sintesi attraverso l'attivazione di cAMP (in cellule di grasso e cellule del fegato) o direttamente penetrare nella cellula (muscolo) complesso insulinretseptorny stimola i processi intracellulari, compresi sintesi di un numero di enzimi chiave (esochinasi, piruvato chinasi, glicogeno sintetasi, ecc.). Riduzione del glucosio nel sangue è dovuto ad un aumento del trasporto intracellulare, l'assorbimento e la valorizzazione del tessuto assimilazione, stimolazione della lipogenesi, glikogenogeneza, la sintesi proteica, diminuzione fegato glucosio velocità di produzione (diminuzione del glicogeno), e altri.
Dopo l'iniezione di s / c, l'effetto si verifica dopo 1-2 ore L'effetto massimo - nell'intervallo tra 2-12 ore, la durata dell'azione - 18-24 ore, a seconda della composizione dell'insulina e della dose, riflette le deviazioni inter- e intrapersonali significative.
testimonianza
Diabete di tipo 1
Diabete di tipo 2; stadio di resistenza ai farmaci ipoglicemici orali, resistenza parziale ai farmaci ipoglicemici orali (terapia combinata); malattie intercorrenti, interventi chirurgici (terapia mono- o combinata), diabete mellito durante la gravidanza (con l'inefficacia della terapia dietetica).
Controindicazioni
Effetti collaterali
Reazioni allergiche (orticaria, angioedema - febbre, mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna);
ipoglicemia (pallore della pelle, aumento della sudorazione, sudorazione, palpitazioni, tremore, fame, agitazione, ansia, parestesie in bocca, mal di testa, sonnolenza, insonnia, paura, umore depressivo, irritabilità, comportamento insolito, mancanza di fiducia, disturbi del linguaggio e visione), coma ipoglicemico;
iperglicemia e l'acidosi diabetica (a basse dosi di iniezione omissione, il fallimento di dieta, sullo sfondo di febbre e infezioni): sonnolenza, sete, diminuzione dell'appetito, iperemia);
compromissione della coscienza (fino allo sviluppo dello stato pre-comatoso e comatoso);
disturbi visivi transitori (di solito all'inizio della terapia);
reazioni crociate immunologiche con insulina umana; un aumento del titolo di anticorpi anti-insulina, seguito da un aumento della glicemia;
iperemia, prurito e lipodistrofia (atrofia o ipertrofia del tessuto adiposo sottocutaneo) nel sito di iniezione.
All'inizio del trattamento - edema e refrazione alterata (sono temporanei e si svolgono con un trattamento continuato).
Applicazione e dosaggio
Istruzioni speciali
Prima di prendere l'insulina dalla fiala, è necessario controllare la trasparenza della soluzione. Se compaiono corpi estranei, la sostanza diventa torbida o precipita sul vetro della fiala, la soluzione di preparazione non può essere utilizzata.
La temperatura dell'insulina dovrebbe essere a temperatura ambiente.
La dose di insulina deve essere aggiustata in caso di malattie infettive, in violazione della funzione tiroidea, malattia di Addison, ipopituitarismo, insufficienza renale cronica e diabete nelle persone di età superiore a 65 anni.
Le cause dell'ipoglicemia possono essere: sovradosaggio di insulina, sostituzione del farmaco, saltando i pasti, vomito, diarrea, stress fisico; la malattia, riducendo la necessità di insulina (rene molto avanzata e il fegato e surrene ipofunzione corticale, ipofisi o tiroide), la modifica del sito di iniezione (per esempio la pelle sul ventre, spalla, anca), così come l'interazione con gli altri. PM. Forse una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue durante il trasferimento di un paziente dall'insulina animale all'insulina umana. Il trasferimento di un paziente all'insulina di una persona deve essere sempre clinicamente giustificato e condotto solo sotto la supervisione di un medico.
La tendenza allo sviluppo dell'ipoglicemia può compromettere la capacità dei pazienti di partecipare attivamente al traffico, nonché il mantenimento di macchine e meccanismi.
I pazienti con diabete possono interrompere la lieve ipoglicemia da soli assumendo zucchero o cibo ad alto contenuto di carboidrati (si consiglia di avere sempre almeno 20 grammi di zucchero con sé). È necessario informare il medico curante circa l'ipoglicemia posticipata al fine di decidere sulla necessità di correggere il trattamento. Durante la gravidanza, è necessario prendere in considerazione la diminuzione (I trimestre) o aumentare (II-III trimestri) del fabbisogno di insulina. Durante il parto e immediatamente dopo di loro, la necessità di insulina può drasticamente diminuire. Durante l'allattamento, l'osservazione quotidiana è necessaria per diversi mesi (fino a quando il bisogno di insulina è stabilizzato).
interazione
Farmaceutico incompatibile con soluzioni di altri farmaci.
azione ipoglicemizzante amplificare sulfamidici (compresi i farmaci orali ipoglicemizzanti, sulfamidici), inibitori MAO (furazolidone comprese, procarbazina, selegilina), inibitori dell'anidrasi carbonica, ACE inibitori, FANS (compresi i salicilati), steroidi anabolizzanti (compresi stanozololo ossandrolone, methandrostenolone), androgeni, bromocriptina, tetracicline, clofibrato, ketoconazolo, mebendazolo, teofillina, ciclofosfamide, fenfluramina, preparazioni Li +, piridossina, chinidina, chinina, clorochina, etanolo.
Effetto ipoglicemico del glucagone epinephrine, bloccanti del recettore H1-istamina.
I beta-bloccanti, reserpina, octreotide, pentamidina possono sia rafforzare che indebolire l'effetto ipoglicemico dell'insulina.
Diabetologo: "Per stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue".
Biosulin
Descrizione del 16 settembre 2016
- Nome latino: Biosulin
- Codice ATX: A10AC01
- Principio attivo: insulina umana umana biosintetica (biosintetica umana insulina)
- Produttore: Pharmstandard-UfAVITA OJSC (Russia)
struttura
In 1 ml di insulina umana geneticamente modificata 40 UI e 100 UI.
Modulo di rilascio
Biosulin N - sospensione iniettabile sotto la pelle in flaconcini e cartucce.
Biosulin P - soluzione in flaconcini e cartucce.
Azione farmacologica
Farmacodinamica e farmacocinetica
farmacodinamica
Insulina La biosulina è insulina umana, ottenuta mediante la tecnologia del DNA ricombinante. Esistono tre tipi di bioinsulina: 30/40 (bifasico), media durata d'azione e solubile a breve durata d'azione. Tutti i tipi di insulina geneticamente modificata interagiscono con il recettore della membrana cellulare e formano un complesso. Stimola i processi intracellulari e la sintesi degli enzimi basici. La diminuzione del glucosio è associata ad un aumentato assorbimento e assorbimento.
La biosulina N ha una durata media di azione. Il profilo delle sue azioni è soggetto a fluttuazioni significative anche nella stessa persona. Con un'iniezione sottocutanea, l'inizio dell'azione viene notato dopo circa 1-2 ore, dopo 5 e 12 ore viene raggiunto l'effetto massimo e la durata dell'azione varia da 19-24 ore.
La biosulina P ha un'azione breve. Quando l'iniezione sottocutanea mostra l'effetto dopo 30 minuti, l'azione massima entro 2-4 ore e la durata di 7-8 ore.
farmacocinetica
L'inizio dell'effetto di qualsiasi insulina dipende dalla dose, dal sito di somministrazione, dalla concentrazione del farmaco. L'insulina introdotta non è distribuita in modo uniforme nei tessuti. Viene distrutto dall'insulinasi nei reni e nel fegato.
Indicazioni per l'uso
- diabete mellito insulino-dipendente (tipo 1);
- Diabete mellito non insulino dipendente (tipo 2) con resistenza agli agenti orali, durante terapia combinata e con malattie intercorrenti.
L'uso di Biosulin P è indicato anche in caso di emergenza con diabete scompensato.
Controindicazioni
- ipersensibilità;
- ipoglicemia.
Effetti collaterali
- sudorazione, pallore, mal di testa, palpitazioni, fame, tremore, parestesie, agitazione;
- coma ipoglicemico;
- Edema di Quincke, eruzione cutanea, shock anafilattico;
- gonfiore;
- disturbi di rifrazione;
- iperemia nel sito di iniezione, lipodistrofia (con uso prolungato).
Biosulina, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)
La biosulina N è utilizzata per la somministrazione sottocutanea. È usato da solo o in combinazione con altre insuline. La dose è determinata dal medico. La dose giornaliera media è compresa tra 0,5 e 1 UI per kg di peso corporeo. Il più delle volte, l'iniezione viene eseguita sulla coscia o sulla parete addominale anteriore. Per prevenire la comparsa di lipodistrofia è necessario modificare il sito di iniezione.
La biosulina P viene applicata per via sottocutanea, intramuscolare e endovenosa. Viene calcolata anche la dose giornaliera media. Inserito 30 minuti prima dei pasti.
Con la monoterapia, il farmaco viene somministrato 3 volte al giorno (a volte 6 volte). Le iniezioni sottocutanee vengono eseguite dal paziente stesso e le iniezioni intramuscolari e endovenose vengono effettuate solo in istituti medici sotto la supervisione di un medico. L'aggiustamento della dose viene effettuato con malattie infettive, febbre, prima dell'intervento chirurgico e con un significativo aumento dell'attività fisica. Il passaggio da un farmaco ad un altro viene effettuato sotto il controllo dello zucchero nel sangue.
Entrambi i farmaci vengono somministrati utilizzando siringhe per insulina e una penna a siringa per Biosulin consente l'uso di solo 3 ml di cartucce. Allo stesso tempo è necessario usare la siringa a penna biomatica e attenersi scrupolosamente alle istruzioni per l'uso. La cartuccia è destinata all'uso personale e non può essere ricaricata.
overdose
Manifestazione della condizione ipoglicemizzante: aumento della sudorazione, pallore, palpitazioni, fame, tremore, parestesia, agitazione, mal di testa. In alcuni casi, si sviluppa coma ipoglicemico.
Il trattamento dell'ipoglicemia lieve comporta l'assunzione di zucchero, tè dolce o cibi a base di carboidrati (dolci, biscotti, caramelle). Nei casi gravi (coma), una soluzione di destrosio al 40% viene somministrata per via endovenosa e sottocutanea - glucagone. Dopo che il paziente ha ripreso conoscenza, si consiglia di assumere cibi a base di carboidrati.
interazione
L'effetto del rimedio è orale
L'effetto del farmaco è indebolito: glucocorticosteroidi, contraccettivi orali, eparina, diuretici tiazidici, antidepressivi triciclici, danazolo, clonidina, simpaticomimetici, calcio antagonisti, morfina, fenitoina, diazossido, nicotina. Con l'uso di reserpina e salicilati, c'è sia un indebolimento che un aumento dell'effetto.
Condizioni di vendita
Condizioni di conservazione
Conservare la bottiglia aperta e la cartuccia usata ad una temperatura di 15-25 C per un mese.
Periodo di validità
analoghi
Hansulin N, Insura NPH, Humulin NPH, Humodar, Rinsulin NPH.
Recensioni Biosulin
Il farmaco di scelta nel trattamento dei pazienti con diabete è l'insulina umana geneticamente modificata, che è identica per struttura all'uomo. Secondo la International Diabetes Federation, solo queste insuline sono usate in tutto il mondo. Il loro vantaggio è l'efficienza e la sicurezza, in relazione alle quali il Ministero della Sanità della Federazione Russa raccomanda l'uso per il trattamento di adolescenti, bambini e donne incinte. I risultati di studi su tali farmaci hanno mostrato che il contenuto di enzimi epatici, lipidi, azoto residuo, creatinina e urea è rimasto nel range normale durante il loro utilizzo. Nessuno ha avuto reazioni allergiche.
Un altro vantaggio (questo riguarda una preparazione prolungata) è che la proteina protamina (la cosiddetta insulina NPH) viene usata come prolungatore e non come zinco. Le insuline NPH possono essere miscelate con farmaci a breve durata d'azione in un'unica siringa e ciò non altererà la farmacocinetica. Nonostante tutti i vantaggi, ci sono recensioni negative e molti pazienti preferiscono farmaci importati (Humalog, NovoRapid).
- "... Lo uccido da diversi mesi. Tutto è normale, ma penso che non ci sia niente di meglio di Humalog. "
- "... Nonna su Biosulin. Lo zucchero può essere compensato, ma il piede diabetico cade ".
- "... alcuni giorni ci sono. Rilasciato in clinica. È diventato peggio - zucchero in 20! Non aiuta!
- "... Personalmente, I Biosulin N non aiuta, e Biosulin R - bene."
Prezzo della biosulina, dove acquistare
Acquista Biosulin N può essere in qualsiasi farmacia. Il costo di 1 bottiglia di sospensione 100 IU 10 ml è di 500-510 rubli., 5 cartucce da 3 ml possono essere acquistati per 1046-1158 rubli.
Come usare il farmaco Biosulin N?
La biosulina è un'insulina geneticamente umana. Questo farmaco è stato introdotto nella pratica medica relativamente di recente. Nonostante questo, è già riuscito a stabilire se stesso come mezzo efficace per controllare il livello di glicemia.
Nome internazionale non proprietario
A10AC01 - il codice per la classificazione chimico-terapeutico-chimica.
Forme di rilascio e composizione
Il farmaco viene prodotto sotto forma di sospensione destinata alla somministrazione sottocutanea. La sospensione è un liquido bianco. Durante la conservazione a lungo termine, un precipitato bianco cade verso il basso. Allo stesso tempo, il liquido sopra il sedimento rimane chiaro. Con vigoroso scuotimento, il sedimento è uniformemente distribuito.
Il principio attivo del farmaco è l'insulina umana geneticamente modificata. I componenti ausiliari sono:
- disodio idrogeno fosfato diidrato;
- ossido di zinco;
- cresolo;
- protamina solfato;
- glicerolo;
- fenolo cristallino;
- acqua per iniezione
La biosulina è un'insulina geneticamente umana.
La soluzione di sodio idrossido al 10% o soluzione di acido cloridrico al 10% viene utilizzata per la regolazione del pH.
La confezione di biosulin può contenere:
- Bottiglie da 5 ml o 10 ml. Sono fatti di vetro incolore e sigillati con un tappo a combinazione. Prepacking tali bottiglie possono 1 in una scatola di cartone o 2-5 pezzi. in confezione blister.
- Cartucce su 3 ml. Sono prodotti con vetro incolore e forniti con un cappuccio combinato e una penna a siringa (bio-picena). L'imballaggio cellulare è posto su 3 cartucce.
Azione farmacologica
La biosulina N si riferisce ad agenti ipoglicemici ed è caratterizzata da una durata media di azione.
Quando ingerito, l'insulina reagisce con i recettori delle membrane cellulari citoplasmatiche esterne. Di conseguenza, si forma il complesso del recettore insulinico. È responsabile della stimolazione dei processi intracellulari, inclusa la sintesi di enzimi importanti.
Inoltre, sotto l'influenza dell'insulina geneticamente modificata, il trasporto del glucosio intracellulare viene potenziato e il suo assorbimento nei tessuti viene accelerato. Sono attivati processi come la glicogenogenesi e la lipogenesi. L'attività del fegato nella produzione di insulina, al contrario, diminuisce. Tali cambiamenti nel lavoro del corpo umano portano ad una riduzione della concentrazione di glucosio nel sangue.
Il tasso di insorgenza dell'effetto terapeutico dipende in gran parte dal metodo e dal luogo di somministrazione (glutei, cosce, addome).
Dopo somministrazione sottocutanea di un agente ipoglicemico, l'attività del farmaco appare dopo 1-2 ore. L'effetto massimo si ottiene dopo 6-12 ore. Questo farmaco è caratterizzato da una durata d'azione (18-24 ore), che lo distingue dalle droghe con un effetto a breve termine.
farmacocinetica
Il tasso di insorgenza dell'effetto terapeutico e il pieno assorbimento del principio attivo dipendono in gran parte dal metodo e dal luogo di somministrazione (glutei, cosce, addome). La distribuzione nei tessuti è irregolare.
L'insulina umana non è in grado di penetrare la barriera placentare.
Il metabolismo si verifica nei reni e nel fegato. Circa il 30-80% della sostanza escreta nelle urine.
Breve o lungo
La biosulina con una lettera aggiuntiva "H" è un agente ipoglicemico con una durata media di azione.
Indicazioni per l'uso
La biosulina ha uno scopo limitato. È prescritto per le seguenti diagnosi:
- diabete di tipo I;
- diabete mellito di tipo II (nel caso di immunità dell'organismo ad agenti ipoglicemici orali o malattie intercorrenti).
Il farmaco è prescritto principalmente per il diabete.
Controindicazioni
L'elenco delle controindicazioni contiene solo alcuni punti. Tra questi ci sono:
- intolleranza individuale ai componenti della soluzione;
- la presenza di ipoglicemia.
Come prendere la biosulina n
La biosulina è prodotta sotto forma di sospensione destinata alla somministrazione sottocutanea. Il dosaggio per ciascun paziente è prescritto singolarmente. In questo caso, il medico prende in considerazione il bisogno di insulina da parte del corpo. Come dose standard nelle istruzioni, indicare 0,5-1 UI / kg di peso corporeo.
È possibile inserire il farmaco in diverse aree (nella coscia, nella spalla, nel gluteo o nella parete addominale anteriore). Per prevenire l'ipertrofia del tessuto adiposo sottocutaneo, il sito di iniezione deve essere cambiato regolarmente.
Quando prescrive un medicinale, il medico deve spiegare dettagliatamente il corso della procedura al paziente.
La biosulina è controindicata in presenza di ipoglicemia.
Quando si utilizza la cartuccia, deve essere arrotolata tra i palmi e quindi energicamente agitata. In questo caso, il sedimento dovrebbe essere distribuito. La schiuma dovrebbe essere evitata durante l'agitazione, in quanto ciò rende difficile la raccolta della sospensione. Le cartucce non sono adatte a mescolare l'insulina con altri farmaci.
Utilizzando una penna speciale, la dose deve essere preparata immediatamente prima dell'iniezione. L'ago e la penna sono usati esclusivamente per uso individuale.
Con il diabete
La biosulina è un farmaco ipoglicemico utilizzato dai pazienti con diabete mellito di tipo 1 e 2 per il controllo del glucosio nel sangue.
Effetti collaterali della biosulina n
La maggior parte degli effetti collaterali deriva dal metabolismo. È anche possibile aumentare i sintomi della retinopatia (se un paziente ha avuto sintomi di questa patologia prima). In alcuni casi, vi è una violazione della rifrazione e amaurosi transitoria.
Da un metabolismo
Uno degli effetti collaterali più comuni è l'ipoglicemia. La ragione del suo sviluppo è di superare la dose necessaria all'organismo. Diversi episodi ricorrenti di ipoglicemia aumentano il rischio di sintomi neurologici. In questo caso, il paziente può manifestare convulsioni e coma.
Biosulina N: istruzioni per l'uso
Il farmaco Biosulin N è un farmaco per il trattamento del diabete.
Rilasciare la forma e la composizione del farmaco
Il farmaco Biosulin N è prodotto sotto forma di sospensione per somministrazione sottocutanea in fiale di vetro trasparente da 5 e 10 ml.
Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'insulina umana geneticamente ingegnerizzata a 100 UI. Il farmaco contiene anche componenti ausiliari: acqua per iniezione, ossido di zinco, sodio idrogeno fosfato, glicerolo.
Proprietà farmacologiche del farmaco
La biosulina H è l'insulina umana, ottenuta mediante la tecnologia genetica che utilizza DNA umano ricombinante. Questo strumento ha un effetto terapeutico di media durata. Entrando nella reazione, il farmaco forma un complesso del recettore dell'insulina, mirato a stimolare i processi intracellulari. Sotto l'influenza del farmaco, il livello di glucosio nel sangue e il tasso di produzione di glucosio da parte del fegato sono ridotti.
La durata terapeutica specificata del farmaco a causa della velocità di assorbimento del farmaco, che dipende anche dal metodo di somministrazione del farmaco e dal sito di iniezione.
Dopo l'introduzione della Biosulina H sotto la pelle, l'inizio del suo effetto terapeutico si osserva dopo 1 ora, l'effetto massimo si ottiene dopo 5-10 ore, il tempo totale di azione è di circa 18-20 ore.
La quantità di assorbimento del farmaco e l'inizio del suo effetto terapeutico dipendono in gran parte dal sito di somministrazione di insulina (coscia, addome, glutei), dalla dose del medicinale e dalla concentrazione dell'insulina stessa nella fiala. Dopo l'iniezione sotto la pelle, il farmaco non è distribuito uniformemente nei tessuti. L'insulina non penetra la barriera placentare verso il feto e nel latte materno. Excreted attraverso i reni naturalmente.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco Biosulin N è prescritto ai pazienti in questi casi:
- Diabete mellito insulino-dipendente tipo 1;
- Diabete mellito insulino-indipendente di tipo 2 - con lo sviluppo dello stato di dipendenza del corpo da altri farmaci, abbassando il livello di glucosio nel sangue per la somministrazione orale.
Controindicazioni
Questo farmaco non è prescritto a pazienti con tali condizioni:
- Bassa glicemia;
- Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Dosaggio e somministrazione
Il farmaco Biosulin N è destinato alla somministrazione sotto la pelle. Per ogni singolo paziente, il medico seleziona individualmente la dose efficace richiesta. Dipende dal livello di glucosio nel sangue, dalla gravità del processo patologico, dal peso corporeo, dall'età e dalle caratteristiche del paziente. La dose giornaliera media per i diabetici è compresa tra 0,5 e 1 UI / kg di peso corporeo.
Prima di iniettare il farmaco sotto la pelle, la bottiglia deve essere riscaldata a temperatura ambiente, tenendo la bottiglia per diversi minuti in mano.
Nella maggior parte dei casi, il farmaco viene iniettato sotto la pelle nella coscia, ma per questi scopi è anche possibile utilizzare la parete o il gluteo addominale anteriore. A volte il farmaco viene iniettato nella spalla. Secondo le istruzioni, il luogo di iniezione del farmaco sotto la pelle deve essere costantemente modificato, dal momento che le iniezioni di insulina nello stesso luogo possono anche portare all'esaurimento del grasso sottocutaneo. La biosulina N può essere utilizzata come farmaco indipendente o essere combinata con Biosulin P - un farmaco ad azione prolungata.
Istruzioni speciali
Sospensione Biosulin H non può essere usato per l'iniezione, se dopo una leggera agitazione della bottiglia il suo contenuto non diventa bianco o uniformemente torbido. Durante il periodo di utilizzo di questo farmaco, i pazienti devono monitorare regolarmente i livelli di glucosio nel sangue.
Quando si auto-sostituisce questo farmaco con le sue controparti, il paziente può sviluppare uno stato di ipoglicemia (diminuzione del livello di glucosio nel sangue). Un sovradosaggio di insulina, saltando i pasti, diarrea o vomito incontrollabile, attività fisica eccessiva o grave stress può anche portare allo sviluppo di questo stato. L'ipoglicemia può svilupparsi nei pazienti nel caso di un sito di iniezione scelto in modo improprio o in combinazione con alcuni altri farmaci.
Dosaggio errato di insulina nei pazienti con diabete di tipo 1, nonché lunghi intervalli tra le iniezioni di Biosulina possono causare lo sviluppo di uno stato di iperglicemia (aumento della glicemia). Con lo sviluppo di questa condizione, il paziente sviluppa i seguenti sintomi entro poche ore:
- Aumento della sete;
- Minzione aumentata e volume quotidiano dell'urina (in alcuni pazienti fino a 10 litri al giorno);
- vertigini;
- Bocca secca;
- Aumento dell'appetito;
- L'aspetto dell'odore delle mele in salamoia dalla bocca (l'odore dell'acetone).
Lo sviluppo di iperglicemia in pazienti con diabete mellito di tipo 1 può portare a chetoacidosi diabetica grave e coma iperglicemico.
La dose giornaliera di questo farmaco deve essere aggiustata in pazienti di età superiore ai 65 anni, nonché in pazienti con disturbi della ghiandola tiroidea. L'aggiustamento della dose del farmaco è richiesto anche dai pazienti con intensità crescente di sforzo fisico o dallo sviluppo di disturbi del fegato e dei reni.
Durante le malattie infettive e le condizioni febbrili, il paziente deve rivedere la dose giornaliera di Biosulin H, basandosi sui risultati degli esami del sangue.
La transizione da un farmaco a un altro di insulina dovrebbe essere effettuata solo sotto la supervisione di un medico!
Effetti collaterali e overdose di droga
Con la giusta dose del farmaco è ben tollerato dai pazienti. Con anche un leggero aumento autosufficiente del dosaggio, il paziente può sviluppare i seguenti effetti collaterali:
- Sudore freddo;
- Debolezza e vertigini;
- svenimento;
- palpitazioni cardiache;
- Tremore alle mani;
- Pelle pallida;
- Sensazione di fame;
- La sensazione di "gattonare pelle d'oca".
In caso di overdose, il paziente può sviluppare un coma ipoglicemico.
In rari casi, con ipersensibilità individuale al farmaco, il paziente può sviluppare reazioni cutanee allergiche sotto forma di orticaria, rash, angioedema. Con la costante introduzione di insulina nello stesso luogo, il paziente sviluppa la lipofite.
L'interazione del farmaco con altri farmaci
Il farmaco Biosultin N non può essere usato simultaneamente con le pillole orali per ridurre i livelli di zucchero nel sangue, poiché completano le azioni l'uno dell'altro e il paziente può sviluppare uno stato di ipoglicemia.
Con l'uso simultaneo di questo farmaco con farmaci del gruppo di beta-bloccanti può aumentare le proprietà ipoglicemizzanti della biosulina, quindi i pazienti devono prestare particolare attenzione quando è necessario un tale trattamento.
L'azione della Biosulina H è alquanto indebolita durante l'uso con contraccettivi orali combinati, che dovrebbero essere considerati per le donne che preferiscono questo tipo di protezione da una gravidanza indesiderata. Forse in questi casi, il medico aggiusterà la dose giornaliera di insulina al paziente.
Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco Biosulin N può essere usato per trattare il diabete in donne in gravidanza e in allattamento. Con l'inizio della gravidanza, una donna non ha bisogno di smettere di somministrare il farmaco, ma si consiglia di andare dal medico per correggere la dose giornaliera, che potrebbe essere leggermente aumentata a causa del carico crescente su tutti gli organi e sistemi del paziente.
Condizioni di rilascio e conservazione del farmaco
La biosulina N è disponibile in farmacia su prescrizione medica. Il farmaco deve essere conservato in frigorifero a una temperatura non superiore a 8 gradi. Il congelamento della fiala non è consentito.
Una fiala aperta deve essere conservata a una temperatura non superiore a 20 gradi per non più di 1,5 mesi. Conservare le fiale in un luogo buio, lontano dai bambini. La durata di conservazione del farmaco è di 2 anni dalla data di produzione.