Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) - che cos'è

• Prevenzione

A volte, esaminando lo spettro lipidico, si trova che il livello di HDL è elevato o abbassato: cosa significa? Nella nostra analisi, analizzeremo quali differenze esistono tra le lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, quali sono le cause delle deviazioni nella prima analisi dalla norma e quali metodi per aumentarle.

Colesterolo buono e cattivo

Il colesterolo è una sostanza grassa nel corpo umano che è famosa. A proposito del danno di questo composto organico c'è molta ricerca medica. Tutti loro associano elevati livelli di colesterolo nel sangue e una malattia così terribile come l'aterosclerosi.

L'aterosclerosi è oggi una delle malattie più comuni nelle donne dopo 50 anni e negli uomini dopo 40 anni. Negli ultimi anni, la patologia si verifica nei giovani e persino nell'infanzia.

L'aterosclerosi è caratterizzata dalla formazione di depositi di colesterolo - placche aterosclerotiche - sulla parete interna dei vasi, che restringono significativamente il lume delle arterie e causano un'interruzione del flusso sanguigno agli organi interni. Prima di tutto, i sistemi che svolgono continuamente una grande quantità di lavoro e hanno bisogno di una fornitura regolare di ossigeno e sostanze nutritive - cardiovascolari e nervose, soffrono.

Le complicanze comuni dell'aterosclerosi sono:

• encefalopatia dyscirculatory;
• ONMK sul tipo ischemico - ictus cerebrale;
• cardiopatia ischemica, angina dolorosa;
• infarto miocardico acuto;
• disturbi circolatori nei vasi dei reni, arti inferiori.

È noto che il ruolo principale nella formazione della malattia è il colesterolo elevato. Per capire come si sviluppa l'aterosclerosi, è necessario saperne di più sulla biochimica di questo composto organico nel corpo.

Il colesterolo è una sostanza grassa, secondo la classificazione chimica, legata agli alcoli grassi. Alla menzione dei suoi effetti nocivi sul corpo, non dimenticare le importanti funzioni biologiche che questa sostanza svolge:

• rafforza la membrana citoplasmatica di ogni cellula del corpo umano, lo rende più elastico e resistente;
• regola la permeabilità delle pareti cellulari, impedisce la penetrazione nel citoplasma di alcune sostanze tossiche e veleni litici;
• parte della produzione di ghiandole surrenali - glucocorticosteroidi, mineralcorticoidi, ormoni sessuali;
• coinvolto nella sintesi di acidi biliari e vitamina D da parte delle cellule epatiche.

La maggior parte del colesterolo (circa l'80%) è prodotto nel corpo dagli epatociti e solo il 20% proviene dal cibo.

Le cellule vegetali dei lipidi saturi non contengono, pertanto, tutto il colesterolo esogeno nel corpo entra nella composizione dei grassi animali - carne, pesce, pollame, latte e prodotti caseari, uova.

Il colesterolo (auto) endogeno è sintetizzato nelle cellule del fegato. È insolubile in acqua, quindi, è trasportato alle cellule bersaglio da speciali proteine ​​di trasporto - apolipoproteine. Il composto biochimico di colesterolo e apolipoproteina è chiamato lipoproteina (lipoproteina, LP). A seconda delle dimensioni e della funzione, tutti gli LP sono suddivisi in:

1. Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL, VLDL) sono la più grande frazione di colesterolo, costituita principalmente da trigliceridi. Il loro diametro può raggiungere gli 80 nm.
2. Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, LDL) sono una particella proteica-grassa costituita da una molecola di apolipoproteina e da una grande quantità di colesterolo. Il diametro medio è di 18-26 nm.
3. Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, HDL) sono la più piccola frazione di colesterolo, il cui diametro delle particelle non supera i 10-11 nm. Il volume della parte proteica nella composizione supera significativamente la quantità di grasso.

Le lipoproteine ​​a bassissima e bassa densità (LDL - in particolare) sono frazioni di colesterolo aterogenico. Queste particelle voluminose e grandi si muovono appena attraverso i vasi periferici e possono "perdere" alcune delle molecole di grasso durante il trasporto verso gli organi bersaglio. Tali lipidi sono depositati sulla superficie della parete interna dei vasi sanguigni, rafforzati dal tessuto connettivo, e quindi con calcinati, e formano una placca aterosclerotica matura. Per la capacità di provocare lo sviluppo di aterosclerosi, LDL e VLDL sono chiamati colesterolo "cattivo".

Le lipoproteine ​​ad alta densità, al contrario, sono in grado di pulire i vasi dai depositi di grasso che si accumulano sulla loro superficie. Piccoli e agili, catturano le particelle lipidiche e le trasportano agli epatociti per un'ulteriore trasformazione in acidi biliari ed escrezione dal corpo attraverso il tubo digerente. Per questa capacità, il colesterolo HDL è chiamato "buono".

Quindi, non tutto il colesterolo nel corpo è cattivo. La possibilità di sviluppare aterosclerosi in ogni particolare paziente è indicata non solo dall'indicatore di OX (colesterolo totale) nel test del sangue, ma anche dal rapporto tra LDL e HDL. Più alta è la frazione del primo e inferiore - il secondo, più è probabile lo sviluppo di dislipidemia e la formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. È valida anche una relazione inversa: un aumento dell'indice HDL può essere considerato come un basso rischio di aterosclerosi.

Come prepararsi per l'analisi

Un esame del sangue può essere eseguito come parte di un profilo lipidico, un esame completo del metabolismo dei grassi corporeo o in modo indipendente. Per rendere il risultato del test il più accurato possibile, i pazienti devono seguire le seguenti linee guida:

1. Le lipoproteine ​​ad alta densità vengono esaminate rigorosamente a stomaco vuoto, nelle ore del mattino (approssimativamente dalle 8.00 alle 10.00).
2. L'ultimo pasto dovrebbe essere di 10-12 ore prima della consegna del biomateriale.
3. 2-3 giorni prima dell'esame, eliminare tutti gli alimenti grassi fritti dalla dieta.
4. Se stai assumendo farmaci (comprese vitamine e integratori biologici), assicurati di dirlo al medico. Potrebbe consigliarti di non bere le pillole per 2-3 giorni prima del test. Antibiotici, ormoni, vitamine, omega-3, FANS, glucocorticoidi, ecc., Sono particolarmente influenzati dai risultati del test.
5. Non fumare almeno 30 minuti prima del test.
6. Prima di entrare nella stanza della raccolta del sangue, siediti per 5-10 minuti in un'atmosfera rilassata e cerca di non innervosirti.

Il sangue viene solitamente prelevato da una vena per determinare il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità. La procedura richiede da uno a tre minuti e il risultato dell'analisi sarà pronto il giorno successivo (a volte dopo poche ore). Insieme ai dati ottenuti sul modulo di analisi, vengono solitamente indicati i valori (normali) di riferimento adottati in questo laboratorio. Questo è fatto per facilitare la decodifica del test diagnostico.

I medici raccomandano di donare regolarmente il sangue per determinare il colesterolo totale a tutti gli uomini e le donne che hanno raggiunto i 25-35 anni di età. Anche con il normale profilo lipidico, il test deve essere ripetuto ogni 5 anni.

Norme HDL

E quale dovrebbe essere il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità in una persona sana? La norma nelle donne e negli uomini di questa frazione di colesterolo può essere diversa. I valori standard del profilo lipidico sono presentati nella tabella seguente.

Secondo il centro di ricerca NICE, una diminuzione del livello delle lipoproteine ​​ad alta densità di 5 mg / dl aumenta il rischio di sviluppare una catastrofe vascolare acuta (infarto, ictus) del 25%.

Per valutare il rischio di aterosclerosi, così come le sue complicanze acute e croniche, è importante considerare il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta densità e colesterolo totale.

Se l'HDL è abbassato a causa di un alto livello di lipidi aterogenici, il paziente probabilmente ha già aterosclerosi. Quanto più pronunciato è il fenomeno della dislipidemia, tanto più attiva è la formazione di placche di colesterolo nel corpo.

Cosa significa maggiore valore

L'innalzamento non viene diagnosticato così spesso. Il fatto è che la massima concentrazione di questa frazione di colesterolo non esiste: più lipoproteine ​​ad alta densità nel corpo, minore è il rischio di aterosclerosi.

In casi eccezionali si osservano gravi violazioni del metabolismo dei grassi e il colesterolo HDL aumenta significativamente. Possibili cause di questa condizione sono:

• dislipidemia ereditaria;
• epatite cronica;
• cambiamenti cirrotici nel fegato;
• intossicazione cronica;
• alcolismo.

In questo caso, è importante iniziare il trattamento per la malattia di base. Non sono state sviluppate misure specifiche per ridurre il livello di HDL in medicina. È questa frazione di colesterolo che è in grado di liberare i vasi sanguigni dalle placche e provvede alla prevenzione dell'aterosclerosi.

Cosa significa valore più basso

Bassi livelli di HDL nel corpo sono molto più comuni che alti. Tale deviazione dell'analisi dalla norma può essere dovuta a:

• diabete, ipotiroidismo e altri disturbi ormonali;
• malattie epatiche croniche: epatite, cirrosi, cancro;
• malattia renale;
• iperlipoproteidemia ereditaria (geneticamente determinata) di tipo IV;
• processi infettivi acuti;
• assunzione eccessiva di frazioni di colesterolo aterogenico con il cibo.

Allo stesso tempo, è importante eliminare le cause esistenti e, se possibile, aumentare la concentrazione di colesterolo in modo adeguato. Come fare questo, consideriamo nella sezione sottostante.

Come aumentare l'HDL

È possibile aumentare il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità nel sangue, se si esegue una serie di misure volte a correggere la dieta, lo stile di vita e la normalizzazione del peso corporeo. Se la dislipidemia era causata da eventuali malattie degli organi interni, se possibile, queste cause dovrebbero essere eliminate.

Correzione dello stile di vita

Lo stile di vita è la prima cosa che devi prestare attenzione ai pazienti con bassi livelli di HDL. Segui le raccomandazioni dei medici:

1. Elimina le cattive abitudini della tua vita. La nicotina da sigaretta ha un effetto dannoso sulla parete interna dei vasi sanguigni e contribuisce alla deposizione di colesterolo sulla sua superficie. L'abuso di alcol influisce negativamente sul metabolismo e distrugge le cellule del fegato, dove normalmente si formano le lipoproteine. Il rifiuto di fumare e l'alcol aumenta i livelli di HDL del 12-15% e riduce le lipoproteine ​​aterogene del 10-20%.
2. Combatti il ​​sovrappeso. L'obesità in medicina è chiamata condizione patologica in cui l'IMC (valore relativo, che riflette il rapporto tra peso e altezza del paziente) supera il 30. L'eccesso di peso non è solo un onere aggiuntivo sul cuore e sui vasi sanguigni, ma anche uno dei motivi dell'aumento del colesterolo totale dovuto alla sua frazioni aterogene Una diminuzione delle LDL e delle VLDL porta alla normalizzazione dei livelli di lipoproteine ​​ad alta densità. È stato dimostrato che una perdita di 3 kg di peso porta ad un aumento di HDL di 1 mg / dL.
3. Impegnarsi in uno sport approvato dal medico. È meglio se nuota, cammina, Pilates, yoga, danza. Con la forma di attività fisica dovrebbe essere affrontato con ogni responsabilità. Dovrebbe portare emozioni positive al paziente e non aumentare il carico sul cuore e sui vasi sanguigni. Con una grave patologia somatica, l'attività del paziente dovrebbe essere gradualmente estesa in modo che il corpo si adatti ai carichi crescenti quotidiani.

E, naturalmente, visita regolarmente il dottore. Collaborare con un terapista aiuterà a normalizzare il metabolismo disturbato più velocemente e in modo più efficiente. Non ignorare le nomine degli assistenti prescritte dal terapeuta, sottoporsi a test sullo spettro lipidico 1 volta in 3-6 mesi ed esaminare i vasi del cuore e del cervello in caso di segni di insufficiente afflusso di sangue a questi organi.

Dieta terapeutica

La nutrizione è anche importante nella dislipidemia. I principi della dieta terapeutica, che consente di aumentare il livello di HDL, includono:

1. Nutrizione frazionata (fino a 6 volte al giorno), in piccole porzioni.
2. Il cibo calorico giornaliero dovrebbe essere sufficiente a ricostituire i costi energetici, ma non eccessivo. Il valore medio è al livello di 2300-2500 kcal.
3. La quantità totale di grasso che entra nel corpo per tutto il giorno non deve superare il 25-30% della caloria totale. Di questi, la maggior parte dei punti salienti raccomandati per i grassi insaturi (a basso contenuto di colesterolo).
4. Esclusione di alimenti con il più alto contenuto possibile di colesterolo "cattivo": grasso, sego di manzo; frattaglie: cervello, rene; formaggi stagionati; margarina, olio da cucina.
5. Restrizione di prodotti con LDL. Ad esempio, carne e pollame con una dieta a base di colesterolo si consiglia di non assumere più di 2-3 volte a settimana. È meglio sostituirlo con proteine ​​vegetali di alta qualità - soia, fagioli.
6. Assunzione di fibre sufficiente Frutta e verdura dovrebbero essere la base dei pazienti con aterosclerosi. Hanno un effetto benefico sul lavoro del tratto gastrointestinale e influenzano indirettamente l'aumento della produzione di HDL nel fegato.
7. Inclusione nella razione giornaliera di crusca: avena, segale, ecc.
8. Inclusione nella dieta di prodotti che aumentano il livello di HDL: pesce azzurro, noci, oli vegetali naturali - olive, semi di girasole, semi di zucca, ecc.

È possibile aumentare l'HDL con l'aiuto di integratori alimentari contenenti acidi grassi omega-3 - polinsaturi ricchi di colesterolo "esogeno" buono.

Secondo le statistiche, circa il 25% della popolazione mondiale oltre i 40 soffre di aterosclerosi. Il tasso di incidenza tra i giovani di età compresa tra 25 e 30 anni sta crescendo di anno in anno. Interruzione del metabolismo dei grassi nel corpo è un problema serio che richiede un approccio globale e un trattamento tempestivo. E i cambiamenti nel livello di HDL nell'analisi non dovrebbero essere lasciati senza l'attenzione di un esperto.

Colesterolo lipoproteico ad alta densità

Quando si esegue un esame del sangue biochimico per determinare il livello di colesterolo, è importante stabilire non solo l'indicatore generale di questa sostanza, ma anche la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa e alta densità. Anche se il livello di colesterolo totale è normale, un HDL troppo basso può portare allo sviluppo di malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare.

Che cos'è la lipoproteina ad alta densità e le loro funzioni

Il colesterolo (noto anche come colesterolo) è presente esclusivamente nell'uomo e negli animali. Le piante non contengono questa sostanza. Può essere trovato nel fegato, tessuto adiposo, ghiandole surrenali, cervello / midollo spinale. Il colesterolo è un elemento importante delle membrane cellulari.

Il colesterolo è coinvolto nella produzione di ormoni e protegge le cellule del corpo umano dall'azione di fattori esterni. Questa è una sostanza estremamente importante necessaria per la normale funzionalità del corpo. Tra le altre cose, il colesterolo è anche responsabile della produzione di vitamina D, la cui fonte primaria è la luce solare.

Nell'uomo, ci sono circa trecentocinquanta grammi di sostanza. Circa il 90% del colesterolo è nei tessuti, gli altri dieci sono nel sangue. La maggior parte della sostanza (circa l'ottanta per cento) è sintetizzata dal fegato. Il restante venti percento viene ingerito con il cibo (carne, pesce).

Il colesterolo è insolubile in acqua. Pertanto, non è in grado di circolare indipendentemente attraverso il flusso sanguigno. Negli esseri umani, il colesterolo si trova in composti con proteine ​​speciali. Oggi, ci sono diversi tipi di tali composti:

VLDL. La formazione di lipoproteine ​​a bassissima densità si verifica nel fegato. Questo tipo di composto contiene colesterolo e trigliceridi. In questa forma, il VLDL viene trasportato nel sangue attraverso il corpo umano.

LDL. Dopo che i trigliceridi sono stati rilasciati dalla VLDL, si verifica una formazione di lipoproteine ​​a bassa densità ("cattiva"). Dopo la formazione di LDL, la sua composizione del 50% consiste in colesterolo. La funzione del composto è il trasporto di lipidi alle cellule del corpo.

Con una quantità eccessiva di LDL, il colesterolo può depositarsi sulle pareti vascolari, causandone gradualmente il danno. Pertanto, si chiama "cattivo". Nonostante questo, è il colesterolo LDL che viene consegnato alle cellule del corpo, quindi è importante per il suo normale funzionamento.

HDL (colesterolo buono). Risolve il problema dell'eccesso di colesterolo nel corpo. Il ruolo principale di questa sostanza è l'assorbimento del grasso in eccesso accumulato sulle pareti vascolari e il suo ulteriore trasporto al fegato, dove il colesterolo viene trasformato in acidi biliari.

L'HDL viene sintetizzato in piccole quantità nell'intestino tenue. Ma qui si forma la cosiddetta "lipoproteina immatura". Questa sostanza passa attraverso il fegato prima che entri nel flusso sanguigno, in cui si forma la parte principale delle lipoproteine ​​ad alta densità.

Oltre a trasportare il colesterolo da tessuti e organi al fegato, HDL svolge le seguenti funzioni:

• è un componente di elementi di membrana cellulare, prende parte ai processi metabolici;
• filtra le molecole che entrano nelle cellule;
• prende parte al processo di sintesi degli ormoni sessuali;
• partecipa alla conversione della luce solare in vitamina D;
• fornisce l'isolamento delle cellule nervose;
• è un partecipante nel processo di creazione della bile;
• necessario per l'assimilazione delle vitamine liposolubili.

Pertanto, il colesterolo svolge un ruolo importante nel normale funzionamento del corpo umano. Viene portato avanti insieme alle proteine, formando lipoproteine. Un ruolo speciale è svolto dalle lipoproteine ​​ad alta densità (l'alfa è un'altra designazione di questo colesterolo). Sono responsabili della rimozione del colesterolo in eccesso dal sistema cardiovascolare. Inoltre, questo composto è coinvolto in molti processi importanti per il funzionamento del corpo.

Colesterolo nel sangue

Al fine di determinare quale livello di colesterolo nel sangue, è necessario condurre un'analisi biochimica. Poiché il colesterolo è contenuto nel cibo, mangiare dodici ore prima che la procedura di raccolta del sangue possa distorcere il risultato della sua analisi. Pertanto, viene effettuato al mattino, a stomaco vuoto. Prima di questo, una persona che ha prelevato sangue dovrebbe escludere l'assunzione di cibo a partire dalle sette di sera del giorno precedente.

La necessità di condurre uno studio di questo tipo si pone in caso di rilevamento nell'uomo:

• aterosclerosi;
• malattie che colpiscono il fegato;
• malattie del sistema cardiovascolare. Le analisi sono effettuate con IHD e infarto del miocardio. Grazie alla ricerca, lo specialista sarà in grado di valutare il rischio di complicanze e prevedere l'ulteriore sviluppo della malattia.

Tuttavia, gli esperti raccomandano periodicamente di donare il sangue per l'analisi, a partire da vent'anni. Ciò contribuirà a evitare lo sviluppo di problemi associati a livelli ridotti di HDL e fornirà l'opportunità di aumentare la concentrazione nel tempo.

Recentemente, ho letto un articolo sullo sciroppo di coledolo naturale per abbassare il colesterolo e normalizzare il sistema cardiovascolare. Con questo sciroppo, puoi RAPIDAMENTE ridurre il colesterolo, ripristinare i vasi sanguigni, eliminare l'aterosclerosi, migliorare il funzionamento del sistema cardiovascolare e pulire sangue e linfa a casa.

Non ero abituato a fidarmi di nessuna informazione, ma ho deciso di controllare e ordinare un pacchetto. Ho notato i cambiamenti una settimana più tardi: il mio cuore ha smesso di darmi fastidio, ho iniziato a sentirmi meglio, la forza e l'energia sono apparse. Le analisi hanno mostrato una diminuzione del colesterolo alla NORM. Provalo e tu, e se qualcuno è interessato, allora il link all'articolo qui sotto.

Lo scopo dell'analisi è determinare i seguenti indicatori:

• livelli di colesterolo totale;
• concentrazioni di LDL e HDL nel sangue;
• determinazione dell'aterogenicità.

Cos'è l'aterogenicità? Questo è un indicatore particolarmente importante che mostra il rapporto tra la concentrazione di LDL e HDL nel sangue. Se questo rapporto è più di tre a uno, c'è il rischio di aterosclerosi.

Gli standard stabiliti forniscono un'opportunità per valutare il livello di colesterolo totale nel sangue e la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità. Specifiche norme di confine dipendono dal sesso del soggetto e dalla sua età. La concentrazione di colesterolo ABL (HDL) non inferiore a 0,90 mmol per litro (per uomini) è considerata la norma. Per le donne, questa cifra è più alta - almeno 1,15 mmol per litro.

Puoi imparare di più sulle norme di confine del colesterolo "buono", a seconda dell'età del soggetto, dalla seguente tabella.

Normative al contorno del colesterolo "buono"

Nonostante il fatto che nella tabella sottostante il colesterolo inferiore in alcuni casi scenda a 0,78 mmol per litro, il livello di una sostanza inferiore a 1 mmol per litro aumenta il rischio di sviluppare malattie associate al sistema cardiovascolare.

Pertanto, il rischio di sviluppare una cardiopatia coronarica aumenta del venticinque per cento con una diminuzione della concentrazione di una sostanza nel flusso sanguigno rispetto alla media di 0,13 mmol per litro. Quando l'HDL è inferiore a 0,78 mmol per litro, la probabilità di aterosclerosi aumenta di tre volte. Il livello di HDL superiore a 1,56 mmol per litro è considerato un fattore anti-aterogeno che fornisce protezione contro le malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare.

Avendo studiato i metodi di Renata Achkurin per il restauro delle navi e la loro purificazione dal colesterolo, così come la prevenzione di INFARTI e PUNTI, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

Anche il coefficiente aterogenico menzionato in precedenza è importante. Oggi, i seguenti standard di questo indicatore

• meno di 1 per i neonati;
• fino a 2,5 - per gli uomini dai venti ai trenta anni;
• fino a 2,2 - per le donne della stessa età;
• a 3,5 per gli uomini di età compresa tra quaranta e sessanta anni.

Più basso è il numero, meglio è. Il superamento di questi valori aumenta il rischio di aterosclerosi. Quindi, con un rapporto di tre a quattro, c'è una moderata probabilità della malattia. Sopra i quattro, alta probabilità.

Pertanto, il livello di HDL influenza direttamente il rischio di sviluppare malattie associate al sistema cardiovascolare. Quando l'indice delle lipoproteine ​​ad alta densità è inferiore a 1 mmol per litro, aumenta la probabilità di sviluppare aterosclerosi e malattia coronarica. Il livello di HDL sopra 1,56 mmol per litro riduce significativamente la possibilità di queste malattie.

Cause e pericolo di cambiamenti dell'HDL nel sangue

La ragione del cambiamento nel livello delle lipoproteine ​​ad alta densità e la loro concentrazione oltre le norme stabilite possono essere sia malattie che assunzione di determinati farmaci e altri fattori. L'abbassamento dell'HDL può essere causato da:

1. Gravidanza e menopausa. In questo caso, la causa dell'abbassamento dei livelli di HDL sono i cambiamenti ormonali che si verificano durante la gravidanza e durante la menopausa.
2. Ricezione dei mezzi che impediscono la concezione del bambino. La ragione - progestinico, che è nella composizione di tali droghe.
3. L'obesità. L'aumento di peso porta ad un aumento del numero di trilitseridov e VLDL. Per questo motivo, la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità diminuisce.
4. Dieta e comportamento scorretti. L'uso di cibi grassi con basso contenuto di fibre in combinazione con uno stile di vita sedentario porta ad una diminuzione della concentrazione di HDL nel corpo.
5. Celiachia o allergie alimentari. Tali fenomeni portano al fatto che il corpo non è in grado di assorbire il cibo consumato. Di conseguenza, la quantità di colesterolo che entra nel corpo dall'esterno diminuisce.
6. Ipotiroidismo e malattia del fegato. Le malattie che colpiscono il fegato influenzano la sintesi delle lipoproteine ​​e la concentrazione di queste sostanze nel sangue.

Il colesterolo ad alta densità svolge una funzione protettiva in relazione al sistema cardiovascolare. Un livello troppo basso di questa sostanza porta ad un eccesso di colesterolo "cattivo" (LDL, noto anche come colesterolo ZBL), che può provocare lo sviluppo delle seguenti malattie:

1. L'aterosclerosi. Si verifica a causa di depositi di grasso nelle arterie. Di conseguenza, il lume arterioso viene ridotto, il che ostacola il normale flusso sanguigno.
2. Stroke. L'essenza della malattia è l'ostruzione o la rottura dell'arteria situata nel cervello. Il risultato di un ictus è la morte delle cellule cerebrali.
3. Attacco di cuore A causa di una diminuzione o completa cessazione del flusso sanguigno, il muscolo cardiaco inizia a morire.
4. CHD. È caratterizzato da arresto parziale (in alcuni casi completo) del sangue che va al cuore.

Tutte le malattie di cui sopra sono una seria minaccia per il corpo umano. In assenza di trattamento tempestivo, possono essere fatali.

Pertanto, la funzione principale dell'HDL è il trasporto del colesterolo dalle cellule al fegato. Risolvendo il problema dell'eccessiva concentrazione di colesterolo nel corpo, il colesterolo HDL svolge una funzione protettiva. Esistono norme standard stabilite per questa sostanza. L'unico modo per conoscere la concentrazione di HDL nel sangue è eseguire un esame del sangue biochimico. Una concentrazione troppo bassa di questa sostanza è pericolosa per il corpo. Questo porta allo sviluppo di malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare. La mancanza di terapia può essere fatale.

Cos'è il colesterolo e il colesterolo a bassa e alta densità?

Si ritiene che il colesterolo sia estremamente dannoso per la salute umana. È davvero così? No - questa è un'illusione, poiché prende parte a molti importanti processi biochimici.

Cos'è il colesterolo?

Questa è una sostanza lipidica che circola nel sangue ed è coinvolta nella produzione di molti ormoni. È prodotto nel fegato e viene anche dal cibo che consumiamo. Inoltre, è usato come materiale da costruzione per molte cellule, incluso il cervello. È necessario per il metabolismo degli acidi biliari, che sono coinvolti nell'assorbimento dei grassi.

È il suo livello in eccesso nel sangue, e non il colesterolo stesso, in quanto tale, che causa noti problemi di salute.

Considera gli effetti dannosi del colesterolo sul corpo

Se il rapporto tra lipoproteine ​​a bassa densità e alta densità non è corretto, si verificano cambiamenti patologici nel corpo che provocano lo sviluppo di aterosclerosi.

Le lipoproteine ​​si accumulano sull'intima dei vasi sanguigni, depositandosi sotto forma di placche. Più si formano, più diventano densi.

Le arterie affette da placche aterosclerotiche perdono elasticità, il lume dei vasi si restringe gradualmente e il sangue inizia a circolare in modo insufficiente. Il risultato di questo è lo sviluppo della patologia cardiovascolare.

Ed è anche possibile la separazione di un coagulo di sangue dalla parete del vaso, che è gravido di gravi conseguenze per il corpo umano, per esempio, il tromboembolismo dell'arteria polmonare può svilupparsi, questa è una condizione molto grave che richiede un intervento medico immediato, altrimenti è fatale.

Il colesterolo è di due tipi:

• Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL)

Il loro secondo nome è lipoproteine ​​"cattive", sono loro che formano la placca aterosclerotica e contribuiscono al suo sviluppo e alla sua crescita.

• Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL)

Sono anche chiamate lipoproteine ​​"buone", non influenzano in alcun modo la formazione della placca aterosclerotica, al contrario, in una certa misura sono in grado di lisare i depositi esistenti sull'intima delle navi.

Da ciò possiamo concludere che quanto più piccolo è il LDL nel corpo, maggiori sono le possibilità per una persona di non soffrire di una malattia così terribile come l'aterosclerosi.

Per determinare il livello di lipoproteine ​​nel corpo umano, è necessario conoscere il colesterolo totale, la quantità di HDL, LDL e trigliceridi. Grazie agli esami del sangue biochimici, questi dati possono essere facilmente trovati.

Affinché il corpo umano funzioni normalmente, ha bisogno di ottenere almeno 2,5 grammi di colesterolo al giorno. E due grammi sono sintetizzati in modo indipendente, e dobbiamo ottenere il restante 0.5 con il cibo. E questo è molto importante, in quanto partecipa a molti processi biochimici.

Quello che i medici chiamano colesterolo dannoso è, in realtà, un prodotto di combinare il grasso vegetale con gli animali. Come risultato di questa simbiosi, le LDL, le cosiddette lipoproteine ​​"cattive", si formano nel corpo umano, che sono in grado di formare "accumuli di colesterolo".

Se il livello di colesterolo è alto, vengono prescritti farmaci farmacologici per ridurlo:

• Acidi fibrici dai quali vengono preparati preparati come clofibrato, fenofibrato, lopido e altri;

• Preparati che si legano con l'acido biliare, questi includono colestipolo e colestiramina.

Questo trattamento viene applicato quando il livello di colesterolo è troppo alto e un cambio di stile di vita non sarà sufficiente per riportarlo alla normalità. Ma vale la pena ricordare che la prevenzione è migliore di qualsiasi misura terapeutica.

Di conseguenza, uno stile di vita corretto e una dieta equilibrata contribuiranno a mantenere il suo livello in buone condizioni.

Quali sostanze e alimenti devono essere introdotti nella dieta in modo che il colesterolo corrisponda ai parametri normali?

• Vitamina E;
• Acidi grassi Omega-3. La loro principale fonte è l'olio di pesce;
• Il tè verde, a causa dei polifenoli in esso contenuti, normalizza il metabolismo dei lipidi;
• Aglio, è in grado di assottigliare il sangue, a causa di alliina, che ne fa parte;
• Proteine ​​della soia;
• Acido nicotinico o vitamina B3;
• acido folico;
• Vitamina B12;
• Vitamina B6.

Fattori di rischio che portano al colesterolo alto

• Ipodinia, o uno stile di vita sedentario, porta ad un accumulo di LDL nel sangue;
• Obesità;
• fumo;
• L'uso di cibi grassi in grandi quantità;
• Eredità.

Lo sport aiuta nella lotta contro il colesterolo alto, oltre a una corretta alimentazione, il grasso deve essere ingerito, in totale, non più del 30% delle calorie totali consumate. Inoltre, i lipidi animali dovrebbero essere solo l'8%.

Principi per mantenere normali i livelli di colesterolo:

• Introduzione alla dieta di una grande quantità di fibra solubile, dovuta all'uso di farina d'avena, mele, fagioli, piselli e orzo;
• Consumo di alimenti contenenti proteine ​​magre, che è contenuto, ad esempio, in un pollo senza pelle;
• Riduzione del consumo di burro, formaggio, crema;
• Smettere di fumare;
• Stile di vita attivo.

Quindi, il colesterolo è una sostanza importante per il nostro corpo che è responsabile per l'esecuzione di una vasta gamma di processi biochimici. Di conseguenza, affinché il suo contenuto sia normale, non è necessario "imbarcarsi su tutti i tomba" ed essere zelanti nell'assorbire cibi grassi in grandi quantità. Ricorda: tutto è buono con moderazione!

Colesterolo ad alta e bassa densità

Qual è la norma del colesterolo nel sangue e qual è il pericolo del suo eccesso

Alcune domande di medicina pratica sono considerate non solo nei circoli medici, ma sono messe in mostra per tutti da vedere. Questi includono aspetti chiave del metabolismo dei grassi nel corpo, in particolare, il tasso di colesterolo nel sangue. Questo argomento è davvero molto rilevante, in quanto provoca molte contraddizioni. Una descrizione del vero scopo del colesterolo, che è la sua norma e l'importanza del mantenimento dell'equilibrio, è fornita nel quadro di questo articolo.

Qual è questa sostanza

Per molti anni lottando senza successo con il colesterolo?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile abbassare il colesterolo semplicemente assumendolo ogni giorno.

Invano, molti considerano il colesterolo una sostanza dannosa per il corpo umano. Indubbiamente, il suo effetto negativo sui vasi sanguigni e il cuore in caso di un eccesso significativo della norma ha luogo. Ma non dimenticare che la riduzione del colesterolo nel sangue è irto di non meno pericolo. Pertanto, in relazione a questa sostanza dovrebbe essere considerato solo equilibrio e mantenere il suo livello entro il range normale. È molto importante per un organismo in crescita ed è coinvolto nella sintesi di ormoni di origine steroidea: ormoni surrenali, ormoni sessuali maschili e femminili.

Lui è diverso

Per ridurre il colesterolo, i nostri lettori usano con successo Aterol. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Il colesterolo è completamente incapace di dissolversi nell'acqua. Pertanto, nel corpo umano, circola nella composizione di composti complessi con proteine, che permetteranno di essere incluso nella composizione delle membrane cellulari e nel metabolismo nel fegato. Tali composti sono chiamati lipoproteine. Possono essere determinati utilizzando un esame del sangue biochimico, esaminando questi indicatori:

• Il livello di colesterolo totale - riflette la concentrazione nel corpo;
• Il livello di trigliceridi - grassi complessi sotto forma di composti di esteri, glicerolo, acidi grassi e colesterolo;
• Livelli di lipoproteine ​​a bassa densità. Sono indicati con l'abbreviazione delle lettere LDL. Dopo la sintesi nel fegato, sono responsabili del trasporto del colesterolo alle cellule;
• Il livello di lipoproteine ​​ad alta densità. Può essere abbreviato in HDL. Queste lipoproteine, al contrario delle LDL, sono responsabili del trasporto di rifiuti o di colesterolo in eccesso dalle cellule e del sangue verso il fegato, dove vengono distrutti per formare vari composti che sono inclusi in altri tipi di metabolismo.

Il concetto di colesterolo cattivo e buono

Il colesterolo cattivo è uno che, se accumulato nei tessuti, provoca una violazione della loro struttura e funzione. In particolare, l'azione più pericolosa di questa sostanza è la distruzione delle pareti di navi grandi e piccole. Questo è possibile nel caso di un forte eccesso delle norme di alcuni tipi di colesterolo:

1. Lipoproteine ​​a bassa densità, che sono sintetizzate in eccesso con livelli crescenti di colesterolo nel sangue. Grazie a loro, il colesterolo penetra facilmente nelle cellule dell'endotelio vascolare, dove viene depositato sotto forma di placche aterosclerotiche;
2. Trigliceridi. Diventano il principale deposito di colesterolo e, in caso di guasto, aumentano significativamente la sua concentrazione.

A proposito di colesterolo buono, intendono lipoproteine ​​ad alta densità. Questi composti, che trasportano il colesterolo libero in eccesso dal sangue al fegato, contribuiscono a ridurne il contenuto nel plasma. Pertanto, hanno ricevuto un tale nome.

È importante ricordare! I termini cattivo e colesterolo buono sono piuttosto arbitrari, dal momento che ciascuno dei composti svolge il suo ruolo fisiologico nel corpo. LDL e trigliceridi sono sintetizzati quando il colesterolo in eccesso viene ingerito con il cibo e segnala semplicemente una possibile minaccia per il corpo. È estremamente importante cercare di raggiungere un equilibrio non solo escludendo dal cibo alimenti contenenti colesterolo, ma creando un equilibrio tra LDL e HDL!

Da cosa dipende il plasma colesterolo?

Per tutti gli indicatori del metabolismo del colesterolo, ci sono norme generalmente accettate. Ma sono approssimativi, poiché le fluttuazioni del contenuto di colesterolo dipendono da molti fattori:

• Sesso - nelle donne di età compresa tra 45 e 50 anni, il livello di colesterolo è inferiore a quello di un uomo della stessa fascia di età. Dopo aver raggiunto questa età, il livello di questa sostanza dovrebbe essere più alto nelle femmine;
• Età: durante l'infanzia, i livelli di colesterolo sono inferiori rispetto agli adulti. Ogni anno c'è un aumento della sua concentrazione;
• Cattive abitudini e stile di vita. Ognuno di loro (fumo, abuso di alcool, cibi grassi e fast food, stile di vita sedentario) influenzano il metabolismo del colesterolo nella direzione di aumentarne il livello nel sangue umano;
• Condizione generale e presenza di malattia. Malattie come diabete, obesità, ipertensione, varie patologie endocrine e metaboliche, patologia del fegato e dell'apparato digerente, malattie vascolari e malattie cardiache influenzano naturalmente la concentrazione di colesterolo nel plasma. Per questi pazienti è stato sviluppato uno speciale indicatore normale che deve essere osservato al fine di ridurre le condizioni per la progressione della malattia.

Il tasso dei principali indicatori del metabolismo del colesterolo

Una persona che vuole esplorare lo stato del metabolismo dei grassi nel corpo, in particolare il colesterolo, ha bisogno di ricordare che non è necessario diagnosticare l'intera serie di indicatori. Dal punto di vista del confronto tra il lato finanziario e la convenienza medica, è più corretto determinare innanzitutto la quantità di plasma contenuta nel colesterolo totale. Nel caso di deviazioni dalla norma, non è solo possibile, ma è necessario indagare tutti gli altri indicatori relativi al metabolismo del colesterolo nel corpo (LDL, colesterolo HDL e trigliceridi). Le loro norme in unità di mmol / l sono mostrate in una tabella visiva.

Valutazione di eventuali deviazioni dalla norma

Valutando gli indicatori del metabolismo del colesterolo nel corpo, è necessario basarsi sui risultati effettivi dei test, che vengono confrontati con i valori standard. In questo caso, tutte le modifiche e le esclusioni devono essere prese in considerazione, in cui gli standard dello spettro lipidico nel sangue devono essere individuali per ogni persona. Di norma, tale necessità sorge solo nei casi di fattibilità del mantenimento del colesterolo a un livello basso. Ciò è dovuto agli effetti nocivi sul corpo delle condizioni associate ad un aumento dei livelli di colesterolo, che è chiamato ipercolesterolemia.

Il pericolo di ipercolesterolemia esistente da tempo è che il colesterolo ha la capacità di penetrare nello spessore della parete vascolare, formando sigilli e placche, restringendo il lume del vaso. Nel tempo, queste placche possono rompersi con ulteriori coaguli di sangue in questo luogo. Questo meccanismo è alla base di malattie come l'aterosclerosi dei vasi di grandi e medie dimensioni, la malattia coronarica del cervello e del cuore.

È necessario parlare di ipercolesterolemia quando viene indicato un aumento del livello delle cosiddette frazioni di colesterolo aterogenico (colesterolo totale, LDL e trigliceridi). Il criterio più importante dovrebbe essere il colesterolo totale, il cui contenuto è stimato come segue:

1. Un indicatore assolutamente sicuro per una persona in buona salute che non ha segni di obesità e malattie del sistema cardiovascolare non è superiore a 5,2 mmol / l;
2. A proposito di moderata ipercolesterolemia dire nel caso in cui il livello di colesterolo totale sale a 7,8 mmol / l;
3. L'alta ipercolesterolemia, considerata un fattore di rischio significativo per la progressione dell'aterosclerosi e dei disturbi cardiovascolari, si riscontra nei casi di livelli di colesterolo superiori a 7,8 mmol / l;
4. Nei pazienti con diabete mellito, attacchi di cuore, grave ipertensione, malattie ischemiche cerebrali e obesità, si raccomanda di mantenere i livelli di colesterolo nel range di 4-4,5 mmol / l.

In pratica, molto raramente devono affrontare situazioni di abbassamento del colesterolo nel sangue. Questa condizione è chiamata ipocolesterolemia. È possibile con grave esaurimento del corpo umano o gravi problemi al fegato. Allo stesso tempo, il colesterolo non viene fornito con il cibo, o la sua sintesi è bloccata, dal momento che tutti i grassi vengono spesi per ripagare i bisogni energetici del corpo. Un tale stato comporta una vera minaccia alla salute in relazione alla violazione della struttura e della funzione di quasi tutti gli organi e sistemi.

È importante ricordare! Uno degli indicatori importanti per la valutazione del metabolismo del colesterolo in caso di aumento del livello di colesterolo totale è la determinazione del coefficiente aterogenico del plasma sanguigno. L'indicatore è la differenza tra il contenuto totale di colesterolo e il rapporto tra HDL e LDL. Il suo tasso non supera 4. In caso contrario, anche un leggero aumento del colesterolo totale dovrebbe essere considerato pericoloso!

Abbassare il colesterolo lipoproteico a bassa densità

I pazienti chiedono cosa fare se il colesterolo LDL è elevato, quale dovrebbe essere la sua norma. L'abbreviazione di LDL significa lipoproteine ​​a bassa densità. La lipoproteina (o lipoproteina) è un conglomerato di proteine ​​e lipidi.

Come determinare il colesterolo LDL nel corpo?

Sulla base della densità, le lipoproteine ​​si dividono nei seguenti tipi:

• lipoproteine ​​ad alta densità che svolgono la funzione di trasferimento del colesterolo dai tessuti periferici al fegato;
• lipoproteine ​​a bassa densità responsabili del trasporto di colesterolo e altre sostanze dal fegato ai tessuti periferici.

Distinguere anche le lipoproteine ​​a media e bassissima densità, trasportando sostanze dal fegato ai tessuti.

Le lipoproteine ​​a bassa densità, la cui abbreviazione è LDL, sono le formazioni più aterogeniche, cioè sostanze che innescano lo sviluppo di aterosclerosi. Questo tipo di lipoproteine ​​porta il cosiddetto colesterolo "cattivo". Quando il colesterolo LDL, o colesterolo "cattivo", è elevato, significa che il paziente ha una maggiore possibilità di aterosclerosi.

L'aterosclerosi è una malattia cronica delle arterie, in cui sono bloccate a causa della deposizione di colesterolo, risultante da una violazione del metabolismo delle proteine ​​del grasso nel corpo. Le cause della morte precoce da malattie cardiovascolari, cioè infarto del miocardio, ictus, spesso si trovano nei cambiamenti aterosclerotici dei vasi sanguigni.

Malattie caratterizzate da un alto contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità possono anche avere condizionalità ereditaria. Tali casi includono iperlipoproteinemia ereditaria. Questo è il caso in cui il colesterolo LDL è elevato nel sangue a causa di una malattia trasmessa dalla famiglia.

Formula di Friedwald. Determinare il livello di colesterolo LDL svolge un ruolo importante nella diagnosi dello stato di salute del paziente e nel suo successivo trattamento. Per fare ciò, usa la formula di Friedwald. Si basa sulla proporzione di lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo totale (benefico e nocivo) e trigliceridi (grassi).

Secondo l'algoritmo di Friedwald, le lipoproteine ​​a bassa densità (composti di lipidi e proteine) sono uguali alla differenza tra il colesterolo totale e la somma di HDL e trigliceridi divisi per 5.

LDL = colesterolo totale - (HDL + TG / 5).

Oltre alla formula per Friedwald, esistono diversi altri algoritmi per il calcolo del livello di LDL.

Qual è la norma di LDL?

Qual è la norma del livello LDL? L'American Heart and Vascular Health Association ha sviluppato raccomandazioni basate su standard attentamente verificati per i livelli di LDL. Livelli di colesterolo LDL:

• inferiore a 2,6 mmol / l - normale;
• inferiore a 3,3 mmol / l - un indicatore vicino alla norma;
• meno di 4,1 mmol / l - l'indicatore è leggermente superiore alla norma;
• meno di 4,9 mmol / l - alto livello;
• più di 4.9 mmol / l - una cifra estremamente alta.

Questi dati sono indicatori condizionali, sviluppati sulla base di dati statistici relativi a malattie e mortalità per malattie cardiovascolari, che sono il risultato di un elevato contenuto di colesterolo a bassa densità nel sangue.

Va notato che un certo numero di gruppi di persone con tassi di LDL molto elevati non soffrono di malattie cardiovascolari causate da occlusione vascolare.

Come puoi ridurre il colesterolo?

Come abbassare il colesterolo? Una strategia di trattamento volta a ridurre il livello di LDL è un conglomerato di farmaci e non farmaci.

Metodi non farmacologici

Questi percorsi sono direttamente correlati alla nutrizione e allo stile di vita del paziente e possono essere applicati indipendentemente non solo da coloro che sono preoccupati su come abbassare il colesterolo, ma anche da persone interessate alla prevenzione.

Per normalizzare LDL, si consiglia di:

• ridurre l'apporto calorico;
• andare a dieta a basso contenuto di grassi animali;
• mangiare carboidrati meno digeribili (dolci);
• rinunciare ai cibi fritti;
• sbarazzarsi di cattive abitudini come fumare e bere alcolici;
• includere nella dieta acidi grassi polinsaturi (Omega-3) contenuti nei pesci grassi, olio di semi di lino;
• mangiare verdure fresche, legumi, verdure, frutta, bacche;
• aumentare il livello di attività fisica;
• evitare lo stress.

Cosa succede se il colesterolo a bassa densità è elevato? In alcuni casi, ai pazienti viene prescritta una dieta ipolipemizzante bilanciata in termini di quantità di grassi e carboidrati veloci. In alcuni casi non trascurati, non gravati da complicazioni, l'aderenza alla dieta ipocolesterolemizzante è sufficiente per eliminare il problema.

Se i mezzi non farmacologici non funzionano entro 3 mesi, al paziente viene prescritto un farmaco.

Metodi medicinali

Alle violazioni descritte ai pazienti vengono prescritti farmaci ipolipemizzanti.

Accettare i rimedi descritti qui sotto può avere un effetto solo se vengono seguite le regole e la dieta di cui sopra.

I farmaci ipolipemizzanti sono agenti terapeutici utilizzati per ridurre i livelli di LDL. Per la natura degli effetti sul corpo, sono divisi in molti gruppi, di seguito sono solo quelli principali.

Il tasso di LDL nel corpo viene ripristinato con l'aiuto di statine. Questi includono:

• lovastatina;
• simvastatina;
• pravastatina;
• Fluvastin;
• Rosuvastin, ecc.

I fibrati riducono il colesterolo dannoso nel sangue e abbassano il livello dei trigliceridi. I trigliceridi sono grassi che sono una fonte di energia per le cellule, ma a concentrazioni elevate aumentano il rischio di malattie cardiovascolari e pancreatite. I fibrati includono:

Quando si assumono questi farmaci aumenta il rischio di formazione di calcoli biliari.

Ci sono farmaci che aumentano l'escrezione, cioè la secrezione di acidi biliari che sono coinvolti nell'elaborazione del colesterolo. A causa di questa azione, il livello di colesterolo nel sangue è ridotto. Questo tipo di farmaci include:

Va ricordato che tutti questi farmaci possono essere utilizzati solo come indicato dal medico curante. Tutti i suddetti metodi di trattamento sono forniti in una forma semplificata e schematica e offrono solo informazioni approssimative per ridurre l'LDL, pertanto non possono essere presi come guida all'autoterapia.

Per la salute umana, è molto importante capire il meccanismo di assimilazione dei nutrienti nel corpo, il ruolo di una dieta sana, un buon stile di vita in generale. Il contenuto di colesterolo dannoso nel sangue in molti casi è una patologia provocata da violazioni del regime.

La riduzione del colesterolo dannoso viene effettuata principalmente con l'aiuto di una dieta ordinata e uno stile di vita sano.

Tutto quello che devi sapere sulle lipoproteine ​​ad alta densità

Le lipoproteine ​​(o lipoproteine) sono una combinazione di lipidi (grassi) e proteine. Il colesterolo è una sostanza simile alla cera morbida che si trova in tutte le parti del corpo.

Per ridurre il colesterolo, i nostri lettori usano con successo Aterol. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Non può dissolversi in modo indipendente nel sangue, quindi per il suo trasporto attraverso il flusso sanguigno occorrono speciali "portatori" - lipoproteine.

Esistono tre tipi di lipoproteine, la differenza tra cui è il rapporto tra il contenuto di proteine ​​e la quantità di colesterolo.

• Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) (lipoproteine ​​ad alta densità), il volume di proteine ​​in tali lipoproteine ​​è piuttosto grande e il livello di colesterolo è molto più basso. Di solito sono chiamati colesterolo "buono" perché lo rimuovono dalle pareti delle arterie e si liberano di esso nel fegato. Maggiore è la concentrazione di HDL rispetto alla concentrazione di LDL, migliore per l'uomo, queste lipoproteine ​​sono una sorta di protezione del corpo contro varie complicazioni cardiache, come ictus, tachicardia, insufficienza arteriosa cronica, cardiopatia reumatica, trombosi venosa profonda;
• Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) (lipoproteine ​​a bassa densità) contengono concentrazioni più elevate di colesterolo rispetto alle proteine, sono chiamate colesterolo "cattivo". Una grande quantità di LDL nel sangue aumenta la probabilità di malattie dell'aorta, ictus, malattie dei vasi sanguigni. Inoltre provocano la formazione di placche di colesterolo lungo la parete interna dell'arteria. Quando il numero di queste placche aumenta, il volume in eccesso restringe le arterie e riduce il flusso sanguigno. Come risultato della rottura di una tale placca, si formano particolari coaguli di sangue (coaguli di sangue) che limitano anche il flusso sanguigno. Questo nodulo può risultare in un attacco di cuore o infarto del miocardio (se è in una delle arterie coronarie);
• Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL) contengono anche meno proteine ​​rispetto alle LDL;
• I trigliceridi sono un tipo di grasso che il corpo utilizza come fonte di energia. La combinazione di alte concentrazioni di trigliceridi con bassi livelli di HDL può anche causare un infarto o ictus. Quando si controllano i livelli di HDL e LDL, i medici spesso valutano i livelli di trigliceridi.

Maggiori informazioni sulle lipoproteine ​​e sul colesterolo

Indicatori di norm

* Il fattore di conversione da mg / dL a mmol * / l è uguale a 18.1.

Nelle donne e negli uomini, i livelli sono leggermente diversi (ma non di molto):

Colesterolo "cattivo"

Grandi valori di colesterolo nel sangue sono una delle cause principali delle malattie cardiovascolari (CVD) (deformazione della struttura del cuore, malattia vascolare del cervello). Il meccanismo del suo coinvolgimento in tutte le malattie è lo stesso: la formazione di coaguli (placche) all'interno delle arterie limita il flusso sanguigno, interrompendo in tal modo le normali funzioni di cellule e organi.

I livelli di colesterolo critico provocano condizioni quali:

• Cardiopatia aterosclerotica - può causare sintomi di stenocardia quando il muscolo cardiaco non riceve abbastanza ossigeno per un funzionamento ottimale;
• Diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello - è dovuto al restringimento delle piccole arterie, nonché al fatto che le arterie più grandi (ad esempio, sonnolenti) sono bloccate. Questo di solito porta ad una forte diminuzione della circolazione del sangue nel cervello o attacco ischemico transitorio (TIA);
• Malattie dei vasi sanguigni. Durante qualsiasi esercizio fisico, questa malattia causa una alterata circolazione sanguigna negli arti, a causa della quale il dolore grave, a volte zoppia, si sviluppa in quest'ultimo;
• Altre arterie nel corpo sono anche colpite da coaguli di colesterolo, per esempio, arterie mesenterica o arterie renali. I disturbi circolatori nelle arterie renali portano a gravi complicanze (trombosi, aneurisma, stenosi).

E ancora una volta sul colesterolo "cattivo"

Cause di deviazioni

I livelli di HDL sono spesso elevati a causa di cause e malattie come:

• Diabete mellito;
• mixedema;
• Malattie cardiache;
• aterosclerosi;
• Epatite cronica;
• l'alcolismo;
• Malattie renali o epatiche;
• Recentemente ha subito un ictus;
• Alta pressione sanguigna;
• Se la famiglia ha avuto casi di malattie cardiache.

Uno dei motivi sopra citati richiede un esame del sangue per il colesterolo.

Gli uomini hanno mostrato di fare un'analisi simile da 35 anni, donne - a partire da 40 anni. Alcuni medici consigliano di iniziare a controllare il colesterolo all'età di 25 anni. Un test del sangue per il colesterolo è indicato per essere testato ogni 5 anni. Questo è il solito prelievo di sangue da una vena, il test è preso al mattino a stomaco vuoto. Non è richiesto un addestramento speciale.

Analisi del rischio

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono coinvolte nella pulizia e nella rimozione delle placche di colesterolo e aterosclerotiche dalle arterie, mentre le lipoproteine ​​a bassa densità sono direttamente coinvolte nei processi aterosclerotici, pertanto, più alto è il livello di colesterolo HDL, più è facile per il corpo.

Tipicamente, il rischio di sviluppare CVD è stimato come il rapporto tra concentrazione di HDL e concentrazione totale di colesterolo:

Livelli critici di colesterolo totale, HDL e LDL:

Deviazioni dalla norma

Esiste una correlazione inversa tra i livelli di HDL e la probabilità di sviluppare malattie cardiache.

Sulla base dei dati del NICE (Istituto nazionale per la salute e l'eccellenza assistenziale), il rischio di ictus aumenta di circa il 25% per ogni diminuzione dei livelli di HDL di 5 mg / dl.

L'HDL aiuta ad assorbire il colesterolo dai tessuti (soprattutto dalle pareti vascolari) e restituirlo al fegato, da dove viene rimosso dal corpo. Questo processo è spesso chiamato "trasporto inverso del colesterolo". L'HDL è anche responsabile del normale funzionamento dell'endotelio, riduce l'infiammazione, protegge dall'ossidazione delle lipoproteine ​​a bassa densità e ha un effetto positivo sulla coagulazione del sangue.

• Un'alta concentrazione di HDL (superiore a 60 mg / dL) significa che il rischio di sviluppare malattia coronarica è ridotto al minimo (spesso si sviluppa malattia coronarica nelle donne con più di 50 anni);
• Se entrambi gli indicatori sono alti (il livello di HDL e LDL), è necessario prendere le misure dell'apolipoproteina-B (valuta il rischio di aterosclerosi), al fine di determinare la causa;
• Un livello di HDL inferiore a 40 mg / dL è considerato troppo basso e minaccia di sviluppare malattie cardiache. Inoltre, la definizione di sindrome metabolica include una bassa concentrazione di HDL come uno dei cinque criteri di classificazione;
• L'HDL nel range di 20-40 mg / dL è spesso associato ad un'alta concentrazione di trigliceridi, il rischio di sviluppare il diabete mellito (dovuto all'insulino-resistenza). Alcuni farmaci, come i beta-bloccanti o gli steroidi anabolizzanti, possono abbassare i livelli di HDL;
• HDL inferiore a 20 mg / dl (0,5 mmol / l) significa che ci sono gravi disturbi nel corpo. A volte questa anomalia è associata a un contenuto di trigliceridi molto alto. Un livello così basso può indicare rare mutazioni genetiche, come la malattia di Tangeri e la malattia dell'occhio di pesce.

prevenzione

• Il fumo è controindicato Inoltre, la sospensione tempestiva del fumo aumenterà la concentrazione di colesterolo HDL di circa il 10%;
• L'esercizio persistente può aumentare leggermente la concentrazione di HDL. Aerobica, yoga e nuoto 3-4 volte a settimana per 30 minuti saranno una buona misura preventiva;
• L'obesità è sempre associata a un basso contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità e un'alta concentrazione di trigliceridi. Esiste una relazione inversa tra i livelli di HDL e l'indice di massa corporea. Il dumping di chili in più, di regola, aumenta la concentrazione di queste lipoproteine. Per ogni 3 chili caduti, i livelli di HDL aumentano di circa 1 mg / dL;
• Dieta e dieta appropriata. I livelli di HDL e LDL diminuiscono, se si consuma meno grasso;
• L'inclusione di grassi saturi nella dieta aumenta i livelli di HDL, ma aumenteranno anche i livelli di lipoproteine ​​a bassa densità. In questo caso, dovrebbero essere sostituiti da grassi monoinsaturi e polinsaturi;
• È utile ridurre il consumo di carboidrati semplici, se i trigliceridi sono aumentati (spesso in pazienti con sovrappeso e sindrome metabolica);
• L'assunzione totale di grassi è importante per ridurre al 25-30% delle calorie totali;
• Consumo di grassi saturi inferiore al 7% (razione giornaliera);
• Il consumo di grassi trans dovrebbe essere ridotto all'1%.

Per regolare i livelli di lipoproteine ​​ad alta densità nella dieta dovrebbe includere:

• Olio d'oliva (così come soia, cocco e colza);
• Frutta a guscio (mandorle, anacardi, arachidi, noci, noci pecan);
• Pesce (come salmone), olio di pesce, aragoste e calamari.

Tutti questi prodotti sono fonti di omega-3.

Importante: nella dieta bisogna aggiungere carboidrati semplici (patate di mais, pane bianco).

Anche nella dieta può includere:

• farina d'avena;
• Crusca d'avena;
• Prodotti integrali.
• I livelli di HDL possono essere aumentati con alcuni farmaci, ad esempio con niacina, fibrati e, in misura minore, statine:
  • Niacina. La niacina (Niaspan, vitamina B3, acido nicotinico) è il miglior farmaco per correggere i livelli di HDL. Non ha praticamente controindicazioni. È importante! Gli integratori biologicamente attivi con niacina, disponibili senza prescrizione medica, non saranno efficaci nel ridurre la concentrazione di trigliceridi, il loro uso senza consultare uno specialista può causare danni al fegato;
  • Fibrati. Besalip, grofibrato, fenofibrato, tricore, lipantile, trilipix aumentano i livelli di HDL;
  • Le statine. Bloccanti peculiari, limitano la produzione di sostanze che il fegato produce per creare il colesterolo, che riduce significativamente la concentrazione di quest'ultimo, e porta anche alla sua escrezione dal fegato. Le statine sono in grado di assorbire il colesterolo dai depositi stagnanti nelle pareti arteriose. Questi sono principalmente farmaci in compresse o capsule: rosuvastatina, simvastatina, atorvastatina, lovastatina; Statine della nuova generazione: Krestor, Roxer, Rozukard. È importante! Le statine possono causare effetti collaterali significativi, consultare il proprio medico prima dell'uso.

Solo uno specialista professionista può aiutare a fare una scelta e decidere quale farmaco dovrebbe essere preferito.

Di tutte le opzioni proposte, solo le statine hanno dimostrato efficacia nel prevenire attacchi di cuore. La terapia con statine può essere di beneficio per i pazienti diabetici.