Codice su diabete mellito ICD 10 tipo 2
- Motivi
I primi seri passi verso la creazione di una classificazione internazionalmente riconosciuta delle malattie umane furono fatti all'inizio del XX secolo. Fu allora che nacque l'idea della Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD abbreviato) che, ad oggi, ha già dieci revisioni. I codici del diabete ICD 10 sono nella quarta classe di questa classificazione e sono inclusi nei blocchi E10-E14.
Dati di base
Le prime descrizioni superstiti del diabete mellito furono compilate nel II secolo aC. Ma poi i medici non avevano idea del meccanismo di sviluppo della malattia, scoperto per la prima volta nel mondo antico. Lo sviluppo dell'endocrinologia ha permesso di comprendere il meccanismo della formazione del diabete.
La medicina moderna distingue due tipi di diabete:
- Il primo tipo è ereditato. Difficile da sopportare. È insulino-dipendente.
- Il diabete di tipo 2 viene acquisito durante la vita. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa dopo quarant'anni. Molto spesso, i pazienti non richiedono iniezioni di insulina.
La divisione del diabete in due tipi avvenne negli anni '30. Oggi, ogni tipo ha una designazione di gufo nell'IBC. Sebbene lo sviluppo dell'11a revisione dell'ICD sia iniziato nel 2012, la classificazione della decima revisione, adottata nel 1989, è ancora in vigore.
Tutte le malattie associate al diabete e alle sue complicanze appartengono alla quarta classe dell'ICD.
Questa è una lista di malattie nei blocchi da E10 a E14. Ogni tipo di malattia e le sue complicanze hanno i loro codici.
Secondo MBC 10, il codice per il diabete mellito di tipo 1 è E10. Dopo il numero dieci e il punto è un'altra cifra (codici a quattro cifre). Ad esempio, E10.4. Questo codice si riferisce al diabete insulino-dipendente, che ha causato complicanze neurologiche. Se dopo dieci è zero, questo significa che la malattia è accompagnata da un coma. Ogni tipo di complicazione ha il suo codice, in modo che possa essere facilmente classificato.
Secondo ICD 10, il codice per il diabete mellito di tipo 2 è E11. Questo codice indica la forma di diabete insulino-indipendente acquisita durante la vita. Come nel caso precedente, ogni complicazione è codificata con il suo numero di quattro cifre. Il moderno ICD prevede anche l'assegnazione di un codice alle malattie senza complicazioni. Quindi, se il diabete insulino-dipendente non causa complicazioni, è indicato dal codice E10.9. Il numero 9 dopo il punto indica l'assenza di complicazioni.
Altre forme incluse nel classificatore
Come accennato in precedenza, oggi ci sono principalmente due tipi principali e più comuni di diabete.
Ma nel 1985 questa classificazione fu integrata da un altro tipo di malattia, comune tra i residenti dei paesi tropicali.
Questo è il diabete causato dalla malnutrizione. La maggior parte delle persone affette da questa malattia ha un'età compresa tra i dieci ei cinquanta anni. Il fattore che provoca la comparsa della malattia è un consumo di cibo insufficiente in tenera età (cioè nell'infanzia). Nell'ICD, a questo tipo di malattia è stato assegnato il codice E12. Come i tipi precedenti, a seconda delle complicazioni, il codice può essere integrato.
Una delle complicanze piuttosto comuni tra i diabetici è la sindrome del piede diabetico. Può portare all'amputazione dell'arto colpito. Nella maggior parte dei casi (circa il 90% dei pazienti diagnosticati), questo problema si verifica nei diabetici di tipo 2. Ma si trova anche tra le persone insulino-dipendenti (cioè quelle che soffrono del primo tipo di malattia).
Poiché questa malattia è associata a una ridotta circolazione sanguigna periferica, è introdotta nell'ICD proprio sotto questa definizione. Il codice sintomo ICD 10 di un piede diabetico è indicato dal quarto segno "5". Cioè, questa sindrome nel primo tipo di malattia è codificata come E10.5, nel secondo - E11.5.
Pertanto, ad oggi, la revisione dell'ICD della revisione del 1989 rimane pertinente. Include tutti i tipi di diabete. Contiene anche complicazioni causate da questa malattia. Questo sistema di classificazione consente di analizzare e investigare le malattie, con la possibilità di condurre la loro registrazione sistematica.
Diabete mellito (E10-E14)
Se necessario, identificare il farmaco che ha causato il diabete, utilizzare il codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).
I seguenti quarti segni sono usati con le rubriche E10-E14:
- Diabericheskaya:
- coma con chetoacidosi (chetoacidotica) o senza di essa
- coma ipersmolare
- coma ipoglicemico
- Coma iperglicemico
.1 con chetoacidosi
- acidosi senza coma
- chetoacidosi senza coma
.2 † Con danni ai reni
- Nefropatia diabetica (N08.3 *)
- Glomerulonefrosi intracapillare (N08.3 *)
- Sindrome di Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3 † Con danni agli occhi
.4 † Con complicazioni neurologiche
.5 Con disturbi circolatori periferici
.6 Con altre complicazioni specificate.
.7 Con molteplici complicazioni
.8 Con complicazioni non specificate
.9 senza complicazioni
[V. le voci precedenti]
Incluso: diabete (zucchero):
- labile
- con l'inizio in giovane età
- con una tendenza alla chetosi
Non comprende:
- diabete:
- relativa alla malnutrizione (E12.-)
- neonati (P70.2)
- durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo postpartum (O24.-)
- glicosuria:
- NDI (R81)
- renale (E74.8)
- ridotta tolleranza al glucosio (R73.0)
- ipoinsulinemia postoperatoria (E89.1)
[V. sopra sottovoci]
Sono inclusi:
- diabete (zucchero) (obesità) (obesità):
- con l'inizio in età adulta
- con inizio nell'età adulta
- senza chetosi
- stabile
- diabete mellito insulino-dipendente giovane
Non comprende:
- diabete:
- relativa alla malnutrizione (E12.-)
- nei neonati (P70.2)
- durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo postpartum (O24.-)
- glicosuria:
- NDI (R81)
- renale (E74.8)
- ridotta tolleranza al glucosio (R73.0)
- ipoinsulinemia postoperatoria (E89.1)
[V. sopra sottovoci]
Incluso: diabete associato a malnutrizione:
- tipo I
- tipo II
Non comprende:
- diabete durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo postpartum (O24.-)
- glicosuria:
- NDI (R81)
- renale (E74.8)
- ridotta tolleranza al glucosio (R73.0)
- diabete del neonato (P70.2)
- ipoinsulinemia postoperatoria (E89.1)
[V. sopra sottovoci]
Non comprende:
- diabete:
- relativa alla malnutrizione (E12.-)
- neonatale (P70.2)
- durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo postpartum (O24.-)
- tipo I (E10.-)
- tipo II (E11.-)
- glicosuria:
- NDI (R81)
- renale (E74.8)
- ridotta tolleranza al glucosio (R73.0)
- ipoinsulinemia postoperatoria (E89.1)
[V. sopra sottovoci]
Incluso: diabete BDU
Non comprende:
- diabete:
- relativa alla malnutrizione (E12.-)
- neonati (P70.2)
- durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo postpartum (O24.-)
- tipo I (E10.-)
- tipo II (E11.-)
- glicosuria:
- NDI (R81)
- renale (E74.8)
- ridotta tolleranza al glucosio (R73.0)
- ipoinsulinemia postoperatoria (E89.1)
E10 - E14 Diabete
I seguenti quattro segni sono usati con le rubriche E10 - E14:
.0 Con coma.1 Con chetoacidosi.2 Con danno ai reni.3 Con lesioni agli occhi.4 Con complicazioni neurologiche.5 Con circolazione periferica alterata.6 Con altre complicanze specificate.7 Con complicanze multiple.8 Con complicazioni non specificate.9 Senza complicazioni
- E 10 diabete mellito insulino-dipendente.
- E 11 diabete mellito insulino-indipendente.
- E 12 Diabete mellito associato a malnutrizione.
- E 13 Altre forme specifiche di diabete.
- E 14 Diabete mellito, non specificato.
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Elenco delle classi
malattia causata dal virus dell'immunodeficienza umana HIV (B20 - B24)
anomalie congenite (malformazioni), deformità e anomalie cromosomiche (Q00 - Q99)
neoplasie (C00 - D48)
complicanze della gravidanza, parto e periodo postparto (O00 - O99)
alcune condizioni che si verificano nel periodo perinatale (P00 - P96)
sintomi, segni e irregolarità identificati negli studi clinici e di laboratorio, non classificati altrove (R00 - R99)
lesioni, avvelenamento e alcune altre conseguenze di cause esterne (S00 - T98)
malattie endocrine, disturbi alimentari e disturbi metabolici (E00 - E90).
Non comprende:
malattie endocrine, nutrizionali e metaboliche (E00-E90)
malformazioni congenite, deformità e anomalie cromosomiche (Q00-Q99)
alcune malattie infettive e parassitarie (A00-B99)
neoplasie (C00-D48)
complicanze della gravidanza, parto e periodo postparto (O00-O99)
alcune condizioni che si verificano nel periodo perinatale (P00-P96)
sintomi, segni e irregolarità identificati negli studi clinici e di laboratorio, non classificati altrove (R00-R99)
disturbi sistemici del tessuto connettivo (M30-M36)
lesioni, avvelenamento e alcune altre conseguenze di cause esterne (S00-T98)
crisi cerebrali ischemiche transitorie e sindromi correlate (G45.-)
Questo capitolo contiene i seguenti blocchi:
I00-I02 febbre reumatica acuta
I05-I09 Malattie reumatiche croniche cardiache
I10-I15 Malattie ipertensive
I20-I25 Malattie cardiache ischemiche
Cardiopatia polmonare I26-I28
I30-I52 Altre forme di malattie cardiache
Malattie cerebrovascolari I60-I69
Malattie di arterie, arteriole e capillari I70-I79
Nodi e linfonodi I80-I89, non classificati altrove
I95-I99 Altro sistema circolatorio
ICD-10: E10-E14 - Diabete
Catena in classifica:
Il codice di diagnosi E10-E14 include 5 diagnosi chiarificatrici (sottocategorie ICD-10):
Spiegazione della malattia con il codice E10-E14 nella directory MBC-10:
Se necessario, identificare il farmaco che ha causato
diabete, utilizzare un codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).
I seguenti quarti segni sono usati con le rubriche E10-E14:
.0 Con coma Diaberic :. coma con chetoacidosi (chetoacidotica) o senza di essa. coma ipersmolare. coma ipoglicemico Coma iperglicemico NOS
.1 con chetoacidosi diabetica :. L'acidosi>. chetoacidosi> nessuna menzione di coma
.2+ Danni renali Nefropatia diabetica (N08.3 *) Glomerulonefrosi intracapillare (N08.3 *) Sindrome di Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.Diabete con malattie degli occhi 3+ :. cataratta (Н28.0 *). retinopatia (H36.0 *)
.4+ Con complicazioni neurologiche Diabetico :. amiotrofia (G73.0 *). neuropatia autonomica (G99.0 *). mononeuropatia (G59.0 *). polineuropatia (G63.2 *). autonomo (G99.0 *)
.5 Con disturbi circolatori periferici Diabetici :. cancrena. angiopatia periferica + (I79.2 *). un'ulcera
.6 Con altre complicazioni specificate Artropatia diabetica + (M14.2 *). neuropatico + (M14.6 *)
.7 Con molteplici complicazioni
.8 Con complicazioni non specificate
.9 senza complicazioni
mkb10.su - Classificazione internazionale delle malattie della decima revisione. La versione online del 2018 con la ricerca di malattie tramite codice e decodifica.
Diabete mellito secondo ICD 10
Il diabete mellito è una malattia in cui il livello di glucosio e saccarosio nel sangue aumenta e questo rischia di compromettere il funzionamento degli organi e del sistema circolatorio nel suo complesso. Gli esperti hanno scoperto che questa malattia ha diverse forme di malattia e la sua classificazione. Diabete mellito ICD 10 ha una sua classificazione, che ha i suoi sintomi e segni, secondo cui gli endocrinologi lo distinguono e prescrivono il trattamento.
Per capire quale classificazione della malattia si ha, è necessario consultare un endocrinologo e sottoporsi a un esame speciale, che aiuterà a determinare e capire il modo migliore per trattare la malattia.
Classificazione del diabete mellito ICD 10
Dipende dalla classificazione, quanto il disturbo influenzerà il corpo e gli organi che possono essere disturbati nel processo della malattia. Il diabete ha codici diversi per l'ICD 10, dipende dai sintomi e dalla forma della malattia. Per lo più classificati:
- Insulino-dipendente - E10 (sviluppa una completa dipendenza dall'insulina e la necessità del suo uso).
- Insulino-indipendente - E11 (in cui ci può essere l'obesità, un forte aumento del glucosio e altri sintomi che possono interferire con la circolazione sanguigna e gli organi nel loro complesso).
- A causa di malnutrizione e malnutrizione - E12 (questo tipo di malattia si sviluppa a causa di carenze nutrizionali, insufficienza renale ed epatica).
- Altre forme di malattia o mista - E13 (potrebbe esserci un forte aumento del saccarosio nel sangue, coma, perdita di coscienza e interruzione di reni, fegato, occhi, nervi e altri organi).
- Tipo di malattia indefinita - E14 (può essere qualsiasi classificazione, insulino-dipendente, insulino-indipendente, ecc., Tutti i sintomi possono manifestarsi simultaneamente).
Ogni classificazione è pericolosa a modo suo, quindi è consigliabile consultare un endocrinologo e capire che tipo di malattia hai. Dipende da questa classificazione, quale metodo di prevenzione e trattamento sarà più efficace.
Quanto sono pericolose queste malattie classificate?
Tali malattie sono pericolose, hanno sintomi distintivi tra loro, che aiuteranno a nuocere alla salute e causeranno interruzioni nel funzionamento del corpo, in particolare:
- Il fatto che possano disturbare il normale funzionamento del corpo (specialmente fegato, reni, occhi, muscoli, nervi e vasi cardiaci).
- Il fatto che possano aumentare il livello di saccarosio e glucosio nel sangue in misura anormale, e questo può portare a disturbi metabolici, frequenti coma e perdita di coscienza, che possono portare a ictus.
- Il fatto che possano provocare un forte aumento di peso o, al contrario, la perdita di peso (a causa del metabolismo compromesso).
Inoltre, durante questa malattia il metabolismo è disturbato, durante il quale possono verificarsi malfunzionamenti a livello di reni, fegato, occhi, nervi e altri organi, e questo può distruggere completamente la salute umana e il sistema immunitario.
Classificazione dei tipi 1 e 2 della malattia
Secondo il sistema di classificazione diabete ICD 10 ha 2 tipi, che hanno i loro sintomi distintivi. Nella classificazione moderna è divisa in:
- Tipo 1 - insulino-dipendente (necessità di insulina, che non è prodotta nel pancreas a causa di alti livelli di zucchero nel sangue).
- Tipo 2 - indipendente dall'insulina (non è necessario utilizzare l'insulina poiché il ferro è in grado di produrre autonomamente questa sostanza).
Secondo la moderna classificazione dell'ICD 10, il diabete mellito di tipo 1 è soggetto a dipendenza da insulina, disordini metabolici e disturbi ormonali causati da elevati livelli di glucosio nel sangue. Durante questo tipo di produzione, viene prodotta una grande parte degli anticorpi, che sviluppano la dipendenza da insulina.
Nel corso di questo, il metabolismo dei carboidrati e del sale può essere disturbato, il che provoca una quantità anormale di glucosio e saccarosio nel sangue, e questo minaccia il funzionamento dei reni, del fegato e di altri organi che possono essere disturbati e squilibrati.
Secondo l'ICD, il diabete di tipo 2 è un pericolo in quanto gli anticorpi e il corpo reagiscono negativamente all'insulina, che nel processo non ha alcun effetto sul corpo. Il lavoro degli occhi, dei reni e del fegato può essere compromesso, questo è dovuto al fatto che il processo di circolazione del sangue è compromesso e il livello di saccarosio nel sangue supera 13,0 mol / litro.
La malattia deve essere controllata da altri farmaci e farmaci, poiché l'insulina non è in grado di stabilizzarla a causa del fatto che l'alto livello di zucchero nel sangue e gli anticorpi prodotti non lo percepiscono.
Cosa è pericoloso tipo 1 e 2 per la nuova classificazione?
Il diabete di questi tipi è pericoloso in quanto può essere tutti i sintomi delle classificazioni, che vanno dall'insulina-indipendente e insulino-dipendente. Inoltre, il tipo 1 e il tipo 2 possono svilupparsi a causa della malnutrizione e di altri fattori che lo influenzano. Sono pericolosi per tali motivi:
- Il livello di saccarosio e glucosio nel sangue può ulteriormente aumentare, nel processo di questo il sistema endocrino, la circolazione sanguigna e i muscoli del cuore sono disturbati.
- A causa dell'elevata glicemia, la vista, le cellule nervose, i muscoli cardiaci, i reni e il fegato possono essere disturbati e questo rende difficile il funzionamento dell'intero corpo.
- Il primo tipo è pericoloso perché sviluppa una relazione con l'insulina, che non è prodotta nel pancreas.
- Il codice ICD per il diabete mellito di tipo 2 è E11, in cui non vi è alcuna dipendenza dall'insulina e non è necessario utilizzarlo.
Le analisi e la diagnostica dettagliata mostreranno esattamente quale tipo di malattia, come viene classificata e quale metodo di prevenzione verrà applicato in questo caso. Il diabete mellito è stato identificato per la prima volta dal sistema ICD 10, cioè ora è molto più facile da classificare e questo ha un effetto positivo sul trattamento che può essere prescritto a ciascun individuo. Se il tempo non riprende il trattamento, può anche svilupparsi il diabete mellito gestazionale, il cui codice è anche definito dall'ICD 10.
Diabete gestazionale ICD 10
Questa è una forma della malattia in cui il metabolismo, i carboidrati e i sali nel corpo sono completamente disturbati. Questo tipo di malattia secondo la nuova classificazione è indicato con il codice E13. È associato a disordini metabolici e minaccia:
- Il fatto che il metabolismo dei carboidrati e dei sali nel sangue sia disturbato, a causa della quale il corpo non è in grado di funzionare normalmente.
- Il fatto che nel corso di ciò può disturbare il lavoro dei reni, da cui dipende il lavoro del sistema del tratto gastrointestinale e i processi metabolici del corpo.
- Il fatto che ci possa essere una forte perdita di peso o obesità a causa del fatto che i sali e i carboidrati non vengono assorbiti costantemente.
- Il fatto che il livello di zucchero è completamente al di fuori del controllo dei medici, e questo minaccia con il coma, perdita di coscienza e ictus, che può verificarsi all'improvviso.
Pertanto, al fine di prevenire una tale forma di diabete, è necessario superare test, essere esaminati e seguire tutte le istruzioni dell'endocrinologo, che sono prescritti come metodo di trattamento e prevenzione.
Come determinare la classificazione del diabete?
Per determinare la classificazione del diabete, è necessario superare i test ed essere esaminati. Gli endocrinologi determinano la classificazione in base a questi sintomi:
- Il livello di zucchero e glucosio nel sangue, quanto è stabile e quanto velocemente aumenta.
- Lamentazioni del paziente su dolore, nausea e altri sentimenti spiacevoli.
- Disturbi di altri organi, reni, fegato, nervi, occhi, circolazione del sangue e vasi cardiaci.
- Un forte aumento di peso o perdita di peso, che indica che il corpo ha interrotto il normale metabolismo e l'assorbimento di sali con carboidrati.
La classificazione può essere determinata solo da un endocrinologo che esegue test e diagnosi sulla base di analisi. Si raccomanda di non assumere il trattamento da soli senza le istruzioni del medico, in quanto minaccia di violazioni e anomalie ancora peggiori nel lavoro degli organi.
Metodi di prevenzione per le classificazioni
Come risultato del sondaggio e il tipo stesso di classificazione del diabete dipende dalla sua prevenzione. Fondamentalmente, tali misure preventive sono prescritte per tutti i tipi di diabete:
- Rifiuto da dolci, zucchero e cibi che contengono alti livelli di glucosio.
- Rifiuto di usare cattive abitudini, alcol e fumo, che influenzano negativamente i processi di circolazione del sangue.
- Il rifiuto dell'uso di alcuni farmaci e antibiotici, che possono essere dannosi o viceversa, non influisce sul processo del diabete.
- Esercitare, praticare sport e mantenere uno stile di vita attivo (escluse tutte le cattive abitudini).
Trattamento e ulteriore sviluppo del diabete
Il modo in cui la malattia è classificata dipende da quale trattamento è corretto ed efficace in questo caso. Se il diabete ha le forme E10, E11, E12, E13 ed E14, il trattamento sarà:
- Esclusione del glucosio dalla dieta e farmaci che sono intesi dal medico per stimolare il saccarosio nel sangue.
- Lo scopo delle droghe speciali che stimolano il diabete e ne bloccano l'ulteriore sviluppo (usare droghe solo come prescritto da specialisti).
- Scopo dell'insulina o viceversa, la sua esclusione dai metodi di trattamento (nel caso in cui se secondo la classificazione il diabete sia insulino-indipendente e abbia il codice E11).
Vale la pena considerare che è su come il diabete è classificato e l'ulteriore trattamento dipenderà. Ogni specie classificata ha i propri sintomi e complicazioni, a seguito della quale il trattamento viene prescritto da specialisti. Non dovresti assumere un trattamento da solo, perché se la classificazione non è definita con precisione, potrebbe esserci uno sviluppo di disturbi e anomalie nel normale funzionamento degli organi.
Cos'è il diabete mellito: classificazione e codici per l'ICD-10
Il diabete mellito è un gruppo di malattie metaboliche in cui vi è un alto livello di glicemia per un lungo periodo di tempo.
Tra le manifestazioni cliniche più frequenti vi sono minzione frequente, aumento dell'appetito, prurito della pelle, sete, processi infiammatori ricorrenti.
Il diabete è la causa di molte complicazioni che portano alla disabilità precoce. Tra le condizioni acute, si distinguono chetoacidosi, coma iperosmolare e ipoglicemico. Cronico comprende una vasta gamma di malattie cardiovascolari, lesioni dell'apparato visivo, reni, vasi sanguigni e nervi degli arti inferiori.
In connessione con la prevalenza e l'ampia varietà di forme cliniche, è diventato necessario assegnare il codice ICD al diabete mellito. Nella revisione 10, ha il codice E10 - E14.
Classificazione dei tipi 1 e 2 della malattia
Il diabete può essere la causa dell'insufficienza assoluta della funzione endocrina del pancreas (tipo 1) o della ridotta tolleranza tissutale all'insulina (tipo 2). Esistono forme rare ed anche esotiche della malattia, le cui cause nella maggior parte dei casi non sono state stabilite in modo affidabile.
Le tre varianti più comuni della malattia.
- diabete di tipo 1. Il pancreas non produce abbastanza insulina. Spesso indicato come giovanile o insulino-dipendente, in quanto viene rilevato principalmente nell'infanzia e richiede una terapia ormonale sostitutiva completa. La diagnosi viene effettuata sulla base di uno dei seguenti criteri: il livello di glicemia a digiuno supera 7.0 mmol / L (126 mg / dL), la glicemia 2 ore dopo il carico di carboidrati è 11.1 mmol / L (200 mg / dL), l'emoglobina glicata (A1C) è maggiore o uguale a 48 mmol / mol (≥ 6,5 DCCT%). L'ultimo criterio è stato approvato nel 2010. In ICD-10, ha il numero di codice E10, il database OMIM delle malattie genetiche classifica la patologia sotto il codice 222100;
- diabete di tipo 2 Inizia con manifestazioni di relativa insulino-resistenza, una condizione in cui le cellule perdono la capacità di rispondere adeguatamente ai segnali umorali e consumano glucosio. Con il progredire della malattia, può diventare dipendente dall'insulina. Si manifesta principalmente in età matura o vecchia. Ha una comprovata relazione con sovrappeso, ipertensione ed ereditarietà. Riduce l'aspettativa di vita di circa 10 anni, ha un'alta percentuale di disabilità. L'ICD-10 è crittografato con il codice E11, il database OMIM ha assegnato il numero 125853;
- diabete gestazionale. La terza forma della malattia si sviluppa nelle donne in gravidanza. Ha un decorso prevalentemente benigno, passa completamente dopo il parto. Secondo ICD-10, è codificato con il codice O24.
Diabete non specificato secondo l'ICD 10 (compresa la nuova diagnosi)
Accade spesso che una persona si rechi in una clinica con un alto livello di glucosio nel sangue o anche in condizioni critiche (chetoacidosi, ipoglicemia, coma iperosmolare, sindrome coronarica acuta).
In questo caso, non è sempre possibile raccogliere in modo attendibile l'anamnesi e scoprire la natura della malattia.
Questo tipo di manifestazione di tipo 1 o 2 è entrata nella fase insulino-dipendente (deficit di ormone assoluto)? Questa domanda spesso rimane senza risposta.
In questo caso, è possibile effettuare le seguenti diagnosi:
- diabete mellito, E14 non specificato;
- diabete mellito, non specificato con coma E14.0;
- diabete mellito, non specificato con alterata circolazione periferica E14.5.
Insulina dipendente
Il diabete di tipo 1 rappresenta circa il 5-10% di tutti i casi di disturbi del metabolismo del glucosio. Gli scienziati stimano che ogni anno questa malattia colpisce 80.000 bambini in tutto il mondo.
I motivi per cui il pancreas smette di produrre insulina:
- ereditarietà. Il rischio di diabete in un bambino i cui genitori soffrono di questa malattia è dal 5 all'8%. Più di 50 geni sono associati a questa patologia. A seconda del locus, possono essere dominanti, recessivi o intermedi;
- l'ambiente Questa categoria include habitat, fattori di stress, ecologia. È stato dimostrato che gli abitanti delle megalopoli che trascorrono molte ore in uffici sperimentano uno stress psico-emotivo, soffrono di diabete molte volte più spesso delle persone nelle aree rurali;
- agenti chimici e droghe. Alcuni farmaci possono distruggere le isole di Langerhans (ci sono cellule che producono insulina). Questi sono principalmente farmaci per il trattamento del cancro.
Diabete, scompenso senza complicazioni specifiche
RCHD (Centro repubblicano per lo sviluppo della salute, Ministero della sanità della Repubblica del Kazakistan)
Versione: Archivio - Protocolli clinici del Ministero della salute della Repubblica del Kazakistan - 2007 (numero d'ordine 764)
Informazioni generali
Breve descrizione
Il diabete mellito (DM) è un gruppo di malattie metaboliche (metaboliche) caratterizzate da iperglicemia cronica, che è il risultato di difetti nella secrezione di insulina, nell'azione dell'insulina o in entrambi.
Codice di protocollo: H-T-020 "Diabete mellito, scompenso senza complicanze specifiche"
Per il profilo terapeutico degli ospedali
classificazione
Classificazione dell'OMS (1999)
Determinare la gravità del diabete
* Non esiste un flusso facile di diabete di tipo 1
Fattori e gruppi di rischio
diagnostica
Criteri per il compenso del metabolismo dei carboidrati nel diabete di tipo 2
Diagnosi differenziale
Sottoporsi a cure in Corea, Israele, Germania, Stati Uniti
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trattamento
Trattamento non farmacologico: tabella numero 9, dieta isokaloriynaya, rispettivamente, il fabbisogno energetico giornaliero del paziente (calcolo raccomandato degli equivalenti).
Trattamento farmacologico
1. Terapia dell'insulina
Regimi raccomandati per la somministrazione di insulina:
Secondo indicazioni: terapia insulinica intensiva (somministrazione endovenosa di soluzioni di insulina 0,1 U / kg utilizzando una soluzione per infusione) o somministrazione frazionata di insulina a breve durata d'azione ogni 3-4 ore sotto controllo glicemico.
3. Educazione del paziente.
- prevenzione e individuazione tempestiva di angiopatia, neuropatia, altre complicazioni del diabete mellito e del loro trattamento.
19. Perindopril 4 mg + indapamide 1,25
Criteri per il passaggio alla fase successiva: eliminazione dei sintomi clinici di decompensazione del diabete e riduzione della glicemia.
* - farmaci inclusi nella lista di farmaci essenziali (vitali)
Codice su diabete mellito ICD 10 tipo 2
ICD-10: E10-E14 - Diabete
Il codice di diagnosi E10-E14 include 5 diagnosi chiarificatrici (sottocategorie ICD-10):
Spiegazione della malattia con il codice E10-E14 nella directory MBC-10:
Se necessario, identificare il farmaco che ha causato il diabete, utilizzare un codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).I seguenti quarti segni sono usati con le rubriche E10-E14:.0 Con coma Diaberic :. coma con chetoacidosi (chetoacidotica) o senza di essa. coma ipersmolare. coma ipoglicemico Coma iperglicemico BDU.1 con chetoacidosi diabetica :. L'acidosi>. chetoacidosi> nessuna menzione di coma.2 + Con danno renale Nefropatia diabetica (N08.3 *) Glomerulonefrosi intracapillare (N08.3 *) Sindrome di Kimmelstil-Wilson (N08.3 *). 3+ Con lesioni agli occhi Diabetici :. cataratta (Н28.0 *). retinopatia (H36.0 *). 4+ Con complicazioni neurologiche Diabetici :. amiotrofia (G73.0 *). neuropatia autonomica (G99.0 *). mononeuropatia (G59.0 *). polineuropatia (G63.2 *). autonomo (G99.0 *). 5 Con alterata circolazione periferica Diabetica :. cancrena. angiopatia periferica + (I79.2 *). ulcera.6 Con altre complicazioni specificate Artropatia diabetica + (M14.2 *). neuropatico + (M14.6 *). 7 Con complicanze multiple.8 Con complicanze non specificate
.9 senza complicazioni
Diabete mellito (codice ICD E10-E14)
Se necessario, identificare il farmaco che ha causato il diabete, utilizzare il codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).
I seguenti quarti segni sono usati con le rubriche E10-E14:
- Diabericheskaya:
- . coma con chetoacidosi (chetoacidotica) o senza di essa
- . coma ipersmolare
- . coma ipoglicemico
- Coma iperglicemico
.1 con chetoacidosi
- . acidosi> nessuna menzione di coma
- . chetoacidosi> nessuna menzione di coma
.2+ danni renali
- Nefropatia diabetica (N08.3 *)
- Glomerulonefrosi intracapillare (N08.3 *)
- Sindrome di Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3+ Con danni agli occhi
.4+ Con complicazioni neurologiche
- . amiotrofia (G73.0 *)
- . neuropatia autonomica (G99.0 *)
- . mononeuropatia (G59.0 *)
- . polineuropatia (G63.2 *)
- . autonomo (G99.0 *)
.5 Con disturbi circolatori periferici
- . cancrena
- . angiopatia periferica + (I79.2 *)
- . un'ulcera
.6 Con altre complicazioni specificate.
- Artropatia diabetica + (M14.2 *)
- . neuropatico + (M14.6 *)
.7 Con molteplici complicazioni
.8 Con complicazioni non specificate
.9 senza complicazioni
E10 Diabete mellito insulino-dipendente
[V. le voci precedenti] Incluso: diabete (zucchero) :. labile. con l'inizio in giovane età. con una tendenza alla chetosi. tipo I Escluso: diabete :. associato a malnutrizione (E12.-). neonati (R70.2). durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo successivo al parto (O24.-) glicosuria :. BDU (R81). tolleranza renale (E74.8) ridotta tolleranza al glucosio (R73.0) postoperatoria ipoinsulinemia (E89.1)
E11 diabete mellito insulino-indipendente
[V. sopra sottovoci] Include: diabete (zucchero) (no obesità) (obesità) :. con inizio nell'età adulta. senza chetosi. stabile. tipo II Escluso: diabete :. associato a malnutrizione (E12.-). nei neonati (P70.2). durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo successivo al parto (O24.-) glicosuria :. BDU (R81). tolleranza renale (E74.8) ridotta tolleranza al glucosio (R73.0) postoperatoria ipoinsulinemia (E89.1)
E12 Diabete mellito associato a malnutrizione
[V. sopra sottocategorie] Incluso: diabete mellito associato a malnutrizione :. insulina. insulino-indipendente Escluso: diabete mellito durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo post-parto (O24.-) glicosuria :. BDU (R81). Tolleranza al glucosio renale (E74.8) compromessa (R73.0) diabete mellito del neonato (P70.2) ipoinsulinemia postoperatoria (E89.1)
E13 Altre forme specifiche di diabete
[V. sopra sottovoci] Escluso: diabete :. insulino-dipendente (E10.-). associato a malnutrizione (E12.-). neonatale (p70.2). non insulino-dipendente (E11.-). durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo successivo al parto (O24.-) glicosuria :. BDU (R81). tolleranza renale (E74.8) ridotta tolleranza al glucosio (R73.0) postoperatoria ipoinsulinemia (E89.1)
E14 Diabete, non specificato
[V. sopra sottovoci] Abilitato: diabete NAS Escluso: diabete :. insulino-dipendente (E10.-). associato a malnutrizione (E12.-). neonati (P70.2). non insulino-dipendente (E11.-). durante la gravidanza, durante il parto e nel periodo successivo al parto (O24.-) glicosuria :. BDU (R81). tolleranza renale (E74.8) ridotta tolleranza al glucosio (R73.0) postoperatoria ipoinsulinemia (E89.1)
Diabete mellito Cipher ICD E10-E14
Nel trattamento del diabete usare farmaci:
La classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi relativi alla salute è un documento utilizzato come base principale nell'assistenza sanitaria. L'IBC è un documento normativo che garantisce l'unità degli approcci metodologici e la comparabilità internazionale dei materiali. Attualmente è in vigore la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10, ICD-10). In Russia, le autorità e le istituzioni sanitarie hanno effettuato la transizione della contabilità statistica a ICD-10 nel 1999.
Classificazione del diabete e complicazioni secondo l'ICD-10
Le statistiche e la classificazione delle malattie, incluso il diabete, sono informazioni vitali per medici e scienziati che cercano di fermare l'epidemia e trovare medicinali da loro. Per questo motivo, è stato necessario ricordare tutti i dati ottenuti dall'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) e per questo scopo è stato creato l'ICD. Questo documento è decifrato come una classificazione internazionale delle malattie, che tutti i paesi sviluppati considerano come base.
Creando questo elenco, le persone hanno cercato di raccogliere tutte le informazioni conosciute su vari processi patologici in un unico posto al fine di utilizzare questi codici per semplificare la ricerca e il trattamento dei disturbi. Per quanto riguarda la Russia, questo documento è sempre stato valido sul suo territorio e le revisioni dell'ICD 10 (attualmente in vigore) sono state approvate dal Ministro della Sanità della Federazione Russa nel 1999.
- 1 Classificazione SD
- 2 Piede diabetico
- 3 A cosa servono i codici?
Classificazione SD
Secondo l'ICD 10, il diabete mellito di tipo 1-2, così come la sua varietà temporanea nelle donne in gravidanza (diabete gestazionale) ha i suoi codici separati (E10-14) e le descrizioni. Per quanto riguarda il tipo insulino-dipendente (tipo 1), ha la seguente classificazione:
- A causa della scarsa produzione di insulina, si verifica un aumento della concentrazione di zucchero (iperglicemia). Per questo motivo, i medici devono prescrivere un ciclo di iniezioni per compensare l'ormone mancante;
- Secondo il cifrario ICD 10, per il diabete mellito di nuova diagnosi, il livello di zucchero è relativamente stabile, ma per mantenerlo entro limiti accettabili, è necessario seguire una dieta;
- Nella fase successiva, la glicemia progredisce e la concentrazione di glucosio nel sangue sale a 13-15 mmol / l. Gli endocrinologi in una tale situazione dovrebbero tenere una conversazione su quali potrebbero essere le conseguenze se non trattate e prescrivere farmaci oltre alla dieta e nei casi più gravi di insulina;
- Secondo l'ICD 10, il diabete mellito insulino-dipendente nei casi gravi diventa potenzialmente mortale per il paziente. Gli indicatori dello zucchero sono significativamente più alti del normale e per il trattamento sarà necessario monitorarne attentamente la concentrazione e fare regolarmente analisi delle urine. Per l'auto-implementazione dei test a casa, si raccomanda al paziente di usare un glucometro, poiché dovranno essere eseguiti fino a 6-8 volte al giorno.
Il diabete tipo 2 dello zucchero (dipendente dall'insulina) ha il proprio codice e descrizione secondo l'ICD 10:
- Il motivo principale delle statistiche è il sovrappeso, quindi le persone predisposte a questo problema dovrebbero monitorare il loro livello di zucchero;
- Il corso della terapia è in realtà lo stesso del caso di patologia di tipo 1, ma le iniezioni di insulina molto spesso non saranno necessarie.
Oltre alle descrizioni del diabete, l'ICD indica i sintomi primari e secondari e dai segni principali può essere identificato come segue:
- Minzione frequente;
- Sete persistente;
- Fame non soddisfatta
Per quanto riguarda i segni minori, sono vari cambiamenti nel corpo, che si verificano a causa del processo patologico iniziato.
Vale la pena notare e i codici assegnati dall'ICD 10:
- Diabete mellito di tipo insulino-dipendente ha il codice E10 per la revisione dell'ICD 10. Contiene tutte le informazioni necessarie sulla malattia e le statistiche per il medico;
- Il diabete insulino-indipendente è il codice E11, che descrive anche regimi di trattamento, esame, diagnosi e possibili complicanze;
- Nel codice E12, il diabete è criptato a causa della malnutrizione (diabete gestazionale). Nella mappa dei neonati, è designato come R70.2, e in una madre incinta O24;
- Soprattutto per semplificare il lavoro degli specialisti, è stato creato il codice E13, che contiene tutte le informazioni disponibili sui tipi raffinati di SD;
- E14 contiene tutte le statistiche e gli studi relativi a forme di patologia non specificate.
Piede diabetico
La sindrome del piede diabetico è una complicanza comune nel diabete mellito grave e secondo l'ICD 10 ha il codice E10.5 e E11.5.
È associato a una ridotta circolazione del sangue negli arti inferiori. Caratteristica di questa sindrome è lo sviluppo dell'ischemia dei vasi della gamba, seguita da una transizione verso un'ulcera trofica, e quindi alla cancrena.
Per quanto riguarda il trattamento, include farmaci antibatterici e una terapia complessa del diabete. Inoltre, il medico può prescrivere antibiotici e analgesici locali e ad ampio spettro. A casa, la sindrome del piede diabetico può essere trattata con metodi tradizionali, ma solo combinandola con il corso principale della terapia e sotto controllo medico. Inoltre, non fa male a sottoporsi a radioterapia con un laser.
A cosa servono i codici?
La classificazione internazionale delle malattie è progettata per semplificare il lavoro degli specialisti nella diagnosi di una malattia e nella prescrizione di un trattamento. Le persone ordinarie non hanno bisogno di conoscere i codici ICD, ma per lo sviluppo generale questa informazione non fa male, perché quando non c'è la possibilità di visitare il medico è meglio usare le informazioni generalmente accettate.