Cos'è la dislipidemia?

  • Ipoglicemia

Data di pubblicazione dell'articolo: 16/16/2018

Articolo aggiornato il: 16/09/2018

L'autore dell'articolo: Dmitrieva Julia - un cardiologo praticante

Quando il metabolismo dei grassi viene disturbato, appare una condizione chiamata dislipidemia. Può provocare violazioni abbastanza gravi nel lavoro di molti sistemi, in particolare il sistema cardiovascolare.

Tali patologie comuni, come la malattia ischemica, l'ictus, l'aterosclerosi, si verificano a causa di una violazione del metabolismo dei grassi e spesso portano alla morte.

Cause dello sviluppo

Le cause della dislipidemia sono suddivise in congenite e acquisite.

Tra i principali fattori che contribuiscono all'aumento del livello dei complessi di colesterolo nel sangue sono i seguenti:

  • Predisposizione ereditaria Tale causa nella maggior parte dei casi provoca dislipidemia primaria.
  • La presenza della malattia, che è accompagnata da un aumento della concentrazione di grasso. Questi includono il diabete, problemi alla tiroide, aterosclerosi. Causano dislipidemia secondaria - quelli che appaiono come risultato di un'interruzione nel lavoro di un altro organo.
  • Stile di vita malsano. Ipodinia, fumo, scarsa nutrizione aumentano il colesterolo e i trigliceridi nel sangue, che causa la dislipidemia secondaria.
  • Il consumo frequente di grassi animali può causare dislipidemia, che si chiama alimentare.

Se la causa non è stata identificata, è una dislipidemia non specificata.

L'elenco delle condizioni in cui può aumentare la concentrazione di grasso nel sangue:

  • l'obesità;
  • interruzioni autoimmuni;
  • diabete mellito;
  • sindrome nefrosica;
  • uso di determinati farmaci.

Il gruppo di rischio con una maggiore probabilità di sviluppare dislipidemia comprende persone con:

  • ipertensione;
  • l'obesità;
  • malattie endocrine;
  • stile di vita sbagliato;
  • predisposizione per sesso ed età.

L'iperlipoproteinemia si verifica per ragioni che sono divise in due gruppi:

  • causando lo sviluppo della malattia;
  • contribuendo alla sua progressione.

Alcuni fattori eziologici possono essere eliminati (modificati), altri rimangono con la persona a vita (non modificabile).

sintomi

Non ci sono serie di sintomi specifici o sindrome dislipidemica in questa malattia. Può essere identificato in modo affidabile dai risultati degli studi di laboratorio. Molto spesso le violazioni vengono rilevate per caso, quando un paziente viene sottoposto a un controllo di routine o durante il trattamento di un'altra malattia.

Disturbi a lungo termine del metabolismo dei grassi possono provocare una dislipidemia stabile, che porterà a manifestazioni esterne. I cambiamenti avvengono abbastanza lentamente, così spesso non causano disagio al paziente e non provocano la visita di un medico.

  • La comparsa di xantomi. Questa formazione patologica, localizzata sulla pelle e costituita da cellule immunitarie e colesterolo. Lo xantoma della palpebra si chiama xantelasma. Sembra un colore giallo piatto. Molto spesso la macchia si verifica nell'aterosclerosi grave.
  • Arco grasso della cornea. I depositi di grasso, che si notano durante l'esame oftalmologico a causa della caratteristica ombra e dell'aspetto del bordo, vengono introdotti nel tessuto corneale. Tali cambiamenti strutturali nel tessuto nel tempo portano a compromissione della vista, costrizione delle pupille, loro deformazione e neuropatia ischemica del nervo ottico.
  • La dislipidemia causata geneticamente porta a un paziente sovrappeso, che diventa evidente fin dalla prima infanzia o dalla pubertà.

Una patologia debole può verificarsi sia in un bambino che in un adulto. La tattica del trattamento dei pazienti dipende dalle cause alla base della malattia.

classificazione

I disturbi metabolici influenzano la salute degli organi interni e di tutto il corpo.

È molto importante capire la vera causa dell'insuccesso per scegliere la tattica della terapia. Per determinare con maggiore precisione la causa e il meccanismo di sviluppo del medico dislipidemico aiutano diverse classificazioni della malattia.

Classificazione della patogenesi dello squilibrio di grassi:

  • Interruzione primaria Di conseguenza, non le malattie, ma i disturbi nelle reazioni biochimiche nel metabolismo (ad esempio, la dislipidemia da ritenzione). Tali condizioni sono provocate da anomalie geniche, predisposizione ereditaria.
  • Disturbi secondari Sono il risultato di altre patologie. Si presentano con altre malattie, uno stile di vita dannoso o dopo un trattamento inefficace. Le persone con obesità, diabete, patologie renali, malattie del sistema epatobiliare, problemi endocrini lamentano questo tipo di dislipidemia. In una persona sana, il problema può sorgere a causa di uno stile di vita non salutare: alcolismo, dieta malsana prolungata, inattività fisica. I contraccettivi orali, le droghe cardiache, i corticosteroidi possono causare una violazione del metabolismo dei grassi.
  • Un salto temporaneo nella concentrazione di lipidi nel sangue viene osservato con un consumo eccessivo di grassi animali. Tali dislipidemie sono chiamate alimentari. Fallimenti occasionali che il corpo può recuperare autonomamente. Con compromissione a lungo termine e dislipidemia alimentare stabile, si verifica una patologia persistente, che porta alla disfunzione di molti sistemi di organi.

Di fredrickson

I lipidi nel corpo umano sono rappresentati da diverse frazioni. A seconda del tipo di lipidi, vengono rilasciati diversi tipi di dislipidemia.

La classificazione di Fredrikson è stata adottata come standard internazionale. Prende in considerazione il livello delle diverse classi di lipoproteine ​​e non tiene conto delle ragioni dell'aumento della concentrazione.

In totale, ha 6 tipi di malattia, di cui 5 sono considerati aterogenici.

Gli indicatori caratteristici di ciascuno di essi sono presentati nella tabella:

La minima probabilità di aterosclerosi è osservata nel primo tipo di dislipidemia.

Le cause dell'iperlipidemia tengono conto della classificazione secondo l'eziologia, che distingue anche sei tipi di malattia. Indica la patologia che più spesso porta a una violazione del metabolismo dei grassi.

C'è anche una divisione dell'ipercolesterolemia in una forma isolata e mista. Nel primo caso, vi è un aumento della concentrazione di colesterolo (come un complesso molecolare con proteine), nel secondo caso aumenta anche la concentrazione di trigliceridi.

diagnostica

Il metodo principale per la diagnosi della dislipidemia è il lipidogramma. È un'analisi dettagliata per determinare la concentrazione di ciascun tipo di lipidi.

Questa analisi identifica i seguenti indicatori:

  • Trigliceridi. La concentrazione di questi componenti è particolarmente elevata nei pazienti con diabete. I trigliceridi sono considerati fattori aterogenici.
  • Lipidi a bassa densità.
  • Lipidi a densità molto bassa. Sostanze pro-aterogeniche che contribuiscono alla formazione della placca di colesterolo sulla parete del vaso.
  • Lipoproteine ​​ad alta densità. Rimuovono il colesterolo dalle cellule e lo trasportano nel fegato, a causa del quale sono considerate la "buona" frazione.
  • Il profilo lipidico tiene conto anche dell'indice aterogenico, che mostra il rapporto tra tutti i tipi di lipoproteine. Se la quantità di colesterolo "cattivo" è tre volte la quantità di "buono", il paziente è a rischio elevato di sviluppare aterosclerosi.

Oltre a lei, le seguenti informazioni sono necessarie al medico per fare una diagnosi corretta:

  • Lo studio della storia e dei reclami soggettivi. Il medico valuta l'aspetto del paziente, presta attenzione alla presenza di xantham, xantelasma e lo stato della cornea, chiedendo la durata della loro comparsa.
  • Stile di vita di apprendimento. Qui il ruolo importante è giocato dalle malattie trasferite del paziente, così come le malattie genetiche del suo e dei suoi parenti stretti. Anche il metabolismo dei grassi può influire sullo stile di vita, in particolare sulle attività professionali. La maggior parte dei pazienti ha una storia di infarto miocardico, ictus, dislipidemia familiare e aterosclerosi.
  • Analisi clinica del sangue e delle urine. Aiuta a identificare le comorbidità e la presenza di un processo infiammatorio.
  • Analisi biochimiche Il medico attira l'attenzione sull'indicatore di zucchero, proteine, acido urico. Un'attenzione particolare è dedicata al contenuto di ciascuna frazione lipidica, per la quale viene eseguito un lipidogramma.
  • Analisi immunologiche Viene valutato il livello di immunità, viene determinato il contenuto di anticorpi e cellule immunitarie.
  • Screening genetico. Rileva se l'iperlipidemia è causata da cause ereditarie.

Sulla base di un'analisi completa dei dati, della valutazione dell'aspetto del paziente e dei suoi reclami, il medico effettua la diagnosi finale.

trattamento

La tattica del trattamento dipende dall'eziologia e dallo stadio della dislipidemia. In alcuni casi, è sufficiente regolare lo stile di vita del paziente e osservare le misure per prevenire i disordini metabolici, in altri il paziente dovrà assumere farmaci per il resto della sua vita.

medicazione

Il medico prescriverà farmaci che riducono il livello delle lipoproteine ​​"cattive". Aiuteranno a ripristinare il corretto equilibrio di tutte le frazioni di grasso.

I seguenti gruppi di farmaci sono usati per questo:

  • Le statine. Contribuire alla distruzione dei lipidi, ridurre la sintesi del colesterolo nel fegato. Inoltre, mostrano un effetto anti-infiammatorio e inibiscono il danno vascolare. L'uso prolungato di statine comporta un aumento dell'aspettativa di vita dei pazienti e una diminuzione della probabilità di complicanze.
  • Fibrati. I medicinali aiutano a ridurre i livelli di trigliceridi e ad aumentare la quantità di lipoproteine ​​benefiche.
  • Acidi omega-3. Sono considerati buoni farmaci per abbassare il colesterolo. Ridurre il rischio di malattie cardiache e vascolari.
  • Sequestranti di acidi biliari. Rimuovere il colesterolo libero dal corpo con le feci.

Seleziona un gruppo di farmaci e il dosaggio dovrebbe essere solo un medico. Alcuni prodotti a base di acidi omega-3 sono senza prescrizione e possono essere utilizzati da soli, ma solo per la prevenzione. La medicina moderna consente di trattare la dislipidemia in modo abbastanza efficace con nuovi gruppi di farmaci.

Corretta alimentazione

Con dislipidemia nutrizionale - la correzione nutrizionale è l'obiettivo principale della terapia. In altri casi, l'uso di una corretta alimentazione può solo aumentare l'efficacia del trattamento primario o ridurre la necessità di medicinali.

I pazienti mostrano una dieta a base di colesterolo, le cui regole di base sono le seguenti:

  • Si consiglia di utilizzare molti alimenti ricchi di fibre alimentari.
  • Il contenuto calorico totale mangiato al giorno dovrebbe corrispondere all'energia consumata durante lo sforzo fisico.
  • I cibi grassi e la cottura per frittura dovrebbero essere sostituiti da pasti dietetici cucinati in modi più dolci. Puoi mangiare pesce di mare, pollo o carne di tacchino, olio vegetale (invece di burro).
  • Salumi, prodotti semilavorati, prodotti affumicati sono esclusi.
  • Nel menu del giorno dovrebbero prevalere verdure, frutta, cereali e prodotti lattiero-caseari.
  • L'alcol è severamente sconsigliato: contribuisce all'accumulo di colesterolo nel lume dei vasi sanguigni.

Correzione dello stile di vita

Regolando lo stile di vita, è possibile migliorare la salute generale e normalizzare il metabolismo dei lipidi.

Per fare questo, i pazienti devono seguire queste linee guida:

  • Esercitare regolarmente fino a quando il peso corporeo non ritorna alla normalità. L'allenamento è raccomandato all'aria aperta. La molteplicità e la forza dei carichi dovrebbero essere selezionati da uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, nonché della localizzazione e della gravità dell'aterosclerosi.
  • È necessario eliminare tutti i fattori e le abitudini che danneggiano la salute generale - fumo, alcol, inattività fisica, stress.
  • È necessario sottoporsi a esami preventivi per l'individuazione tempestiva e il trattamento delle malattie associate, che contribuirà a ridurre il rischio di dislipidemia e problemi vascolari.

Possibili conseguenze

L'alta concentrazione di lipidi nel sangue porta a malattie gravi. Molti di loro progrediscono rapidamente e finiscono con la morte del paziente, in quanto sono accompagnati da una ridotta circolazione del sangue negli organi vitali. Il colesterolo dannoso si accumula sulle pareti della nave, restringendo gradualmente il suo lume, e in seguito lo chiude completamente.

Le complicanze possono manifestare condizioni acute e croniche. Nel secondo caso, gli effetti avversi si sviluppano gradualmente e per lungo tempo.

Tali complicazioni comprendono ischemia dell'area interessata, stenosi aortica, angina pectoris, insufficienza renale, CHF, lesione degli arti inferiori, glomerulonefrite, ulcere trofiche.

prevenzione

La prevenzione primaria include attività che impediscono la comparsa della patologia:

  • mantenere il peso nel range normale;
  • dieta;
  • esclusione delle cattive abitudini;
  • regolare esercizio fisico moderato;
  • controllo del glucosio;
  • mantenimento della pressione arteriosa inferiore a 140/90 mm Hg. v.;
  • trattamento tempestivo e completo dei relativi problemi di salute.

Lo scopo della prevenzione secondaria è di evitare la progressione della patologia e ridurre la probabilità di complicanze. Include l'assunzione di farmaci in dosi profilattiche, la correzione dello stile di vita e della nutrizione.

Classificazione, diagnosi e trattamento della dislipidemia

La dislipidemia (secondo il codice ICD E78) è una patologia congenita o acquisita del metabolismo dei grassi, che è accompagnata da una violazione della sintesi, trasporto e rimozione dei grassi dal sangue. Per questo motivo, c'è un aumento del contenuto nel sangue circolante.

Ci sono diverse classificazioni di questa malattia:

  • secondo Fredrickson;
  • a seconda del meccanismo di sviluppo;
  • a seconda del tipo di lipidi.

Secondo Fredrikson, la classificazione della dislipidemia non ha ricevuto ampia popolarità tra i medici, ma comunque, a volte viene ricordata a riguardo, perché è accettata dall'OMS. Il fattore principale preso in considerazione in questa classificazione è il tipo di lipidi, il cui livello è elevato. Esistono 6 tipi di dislipidemia, tra cui solo 5 sono aterogenici, cioè portano al rapido sviluppo dell'aterosclerosi.

  • Il primo tipo è una patologia ereditaria, in cui si osserva un alto contenuto di chilomicroni nel sangue del paziente (ICD E78.3). È anche l'unico tipo che non causa lo sviluppo di aterosclerosi.
  • Il secondo tipo (aeb) è una patologia ereditaria, che è caratterizzata da ipercolesterolemia (a) o iperlipidemia combinata (b).
  • Il terzo tipo è disbetalipoproteinemia, che è caratterizzata da un aumento dei livelli di trigliceridi e lipoproteine ​​a bassa densità.
  • Il quarto tipo è l'iperlipidemia di origine endogena, a cui è elevato il livello di lipoproteine ​​di densità molto bassa.
  • Il quinto tipo è ipertrigliceridemia ereditaria, che è caratterizzata da un aumento del contenuto di chilomicroni nel sangue.

Secondo il meccanismo dell'occorrenza, la classificazione della dislipidemia ha diverse forme:

  1. Primaria - è una malattia indipendente e succede:
    • monogenica - patologia ereditaria associata a mutazioni geniche;
    • omozigote - una forma molto rara quando un bambino riceve i geni difettosi uno per uno da entrambi i genitori;
    • eterozigote - riceve un gene difettoso da uno dei genitori.
  2. Secondario - si sviluppa come complicazione di altre malattie.
  3. Alimentare - lo sviluppo di questo tipo di malattia è direttamente correlato al consumo eccessivo di grassi di origine animale.

A seconda di quali grassi sono contenuti nel sangue in una quantità maggiore di emit:

  • isolato (puro) ipercolesterolemia (secondo il codice ICD E78.0) - colesterolo nel sangue in complesso con proteine ​​e lipidi, lipoproteine.
  • iperlipidemia combinata (mista) (ICD E78.2) - una maggiore quantità di colesterolo e trigliceridi nel sangue (composti chimici di acidi grassi e triglicerolo).
Iperlipidemia combinata

motivi

Per citare un motivo che causa questa malattia è impossibile. A seconda del meccanismo di sviluppo, i seguenti fattori possono essere le cause della dislipidemia:

  1. La dislipidemia primaria si verifica a seguito della patologia dei geni di uno o due genitori e viene trasmessa geneticamente.
  2. Le cause di dislipidemia secondaria possono essere malattie di tali organi e sistemi:
  3. Disturbi di una dieta equilibrata, cioè il consumo eccessivo di grassi animali negli alimenti possono portare a dislipidemia nutrizionale. Inoltre, questo tipo di malattia può essere di diverse forme:
    • malattie endocrine (ipotiroidismo, diabete);
    • malattie ostruttive del sistema epatobiliare (per esempio, JCB);
    • farmaci a lungo termine (diuretici, immunosoppressori, beta-bloccanti);
    • transitorio - si verifica dopo un alimento ricco e grasso il giorno successivo al suo utilizzo;
    • costante - osservato nelle persone che consumano costantemente cibi grassi.

I fattori che contribuiscono alla comparsa e alla progressione della malattia possono essere:

  • stile di vita sedentario;
  • gravi violazioni della dieta e della nutrizione;
  • fumo, abuso di alcool;
  • ipertensione arteriosa;
  • obesità addominale;
  • genere maschile;
  • età superiore a 45 anni;
  • storia familiare gravata (ictus, aterosclerosi, malattia coronarica).

clinica

È impossibile individuare una sindrome clinica nella dislipidemia. Molto spesso, questa malattia è accompagnata dallo sviluppo di sintomi simili a aterosclerosi, IHD e altre malattie del sistema cardiovascolare. Può anche verificarsi una sindrome di pancreatite acuta, che è più caratteristica con alti trigliceridi. Con un alto contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) i pazienti annotano l'aspetto di:

  • Xantoma: densi noduli pieni di colesterolo, che coprono i tendini;
  • Xantelasma - colesterolo, palpebre depositate sotto la pelle sotto forma di piccoli noduli giallastri;

Deposizione di colesterolo sotto le palpebre

  • Arco lipoide corneale - arco di colesterolo bianco o bianco-grigiastro che incornicia la cornea dell'occhio. Il più spesso manifestato in pazienti con una predisposizione ereditaria dopo di età di 50 anni;
  • Eruzioni xantomatose possono coprire l'intero corpo, l'addome, il busto e persino i piedi.
  • Parlando della manifestazione clinica della dislipidemia, non dimenticare una cosa come la sindrome metabolica. La sindrome metabolica è un complesso di disturbi del metabolismo lipidico e lipidico, oltre a una disfunzione dei meccanismi di regolazione della pressione arteriosa. In pratica, viene presentata la sindrome metabolica:

    • dislipidemia;
    • obesità addominale;
    • iperglicemia;
    • ipertensione;
    • violazione dell'emostasi.

    diagnostica

    La diagnosi di dislipidemia può essere effettuata solo da un medico altamente qualificato, dopo aver condotto ulteriori diagnosi:

    • Raccogliere la storia della vita e della malattia (quando sono comparsi i primi sintomi della malattia, se i parenti hanno avuto aterosclerosi e altre malattie del cuore e dei vasi sanguigni nella storia);
    • Esame oggettivo del paziente (esame delle membrane mucose e della pelle, misurazione della AT, che può essere aumentata);
    • Analisi biochimiche generali e dettagliate di sangue e urina;
    • Lipidogramma - un esame del sangue che determina la presenza e il livello di sostanze simili al grasso nel sangue del paziente, che sono il sintomo principale della dislipidemia (trigliceridi, lipoproteine ​​di densità molto bassa, bassa e alta;
    • Uno dei metodi diagnostici più efficaci e informativi è il calcolo dell'indice aterogenico. Il coefficiente aterogenico può essere calcolato utilizzando la formula: IA = (OXC / HDL) -1, dove: IA è indice aterogenico, TCV è la quantità di colesterolo totale, HDL è il numero di lipoproteine ​​ad alta densità. Normalmente, un EA non deve superare 3,0. Se questo indicatore è molto più alto della norma, significa che nel corpo c'è una progressione dell'aterosclerosi e lo sviluppo di complicanze di questa malattia.
    • Esame del sangue immunologico - rilevamento di anticorpi contro citomegalovirus, clamidia e presenza di proteina C-reattiva.
    • Esame del sangue genetico;
    • Consultazioni di specialisti ristretti se necessario.

    trattamento

    Il trattamento della dislipidemia dipende dal tipo, dalla gravità e dal tipo di dislipidemia ed è scelto individualmente per ciascun paziente. Esistono diversi tipi di trattamento per la dislipidemia:

    • trattamento farmacologico;
    • trattamento non farmacologico;
    • terapia dietetica;
    • terapia extracorporea;
    • tecniche di ingegneria genetica.
    • Statine - farmaci la cui azione è volta a ridurre la sintesi del colesterolo da parte degli epatociti e del suo contenuto intracellulare;
    • Inibitori dell'assorbimento del colesterolo - un gruppo di farmaci che interferiscono con l'assorbimento intestinale del colesterolo;
    • Resine a scambio ionico (sequestranti di acidi biliari) - un gruppo di preparati farmaceutici che hanno la capacità di legare gli acidi biliari e il colesterolo in essi contenuti e di rimuoverli dal lume intestinale;
    • Fibrati: farmaci che riducono il livello dei trigliceridi nel sangue e aumentano la quantità di sostanze protettive HDL;
    • Omega-3 acidi grassi polinsaturi - farmaci sintetizzati dai muscoli del pesce che proteggono il cuore da un attacco di cuore, riducono il rischio di aritmie.
    Effetti delle statine sul colesterolo

    Trattamento non farmacologico

    Non è consigliabile trattare la dislipidemia con farmaci senza l'uso di metodi non farmacologici. Infatti, regolando la dieta, il lavoro e il riposo, oltre all'attività fisica, è possibile ottenere un ottimo effetto terapeutico. Per questo è necessario:

    • ridurre la quantità di grassi animali nella dieta quotidiana e talvolta abbandonarli completamente;
    • normalizzare il peso corporeo;
    • aumentare l'attività fisica, corrispondente ai punti di forza e alle capacità del paziente;
    • andare a un pasto equilibrato, fortificato e frazionario;
    • limitare drasticamente o smettere di bere alcol, che aumenta la quantità di trigliceridi nel sangue del paziente, ispessisce le pareti dei vasi sanguigni e accelera lo sviluppo di aterosclerosi.
    • Anche il fumo gioca un ruolo importante nello sviluppo di questa malattia.

    Terapia dietetica

    Come accennato in precedenza, la dieta con dislipidemia è uno dei principali fattori per un trattamento efficace. La dieta non è un fenomeno temporaneo, ma un modo di vita e di nutrizione, su cui si basa la prevenzione dell'aterosclerosi. La dieta per questa malattia ha lo scopo di abbassare il livello di colesterolo nel sangue del paziente e ha diversi principi:

    • limitare il consumo di carni grasse, pesce, strutto, gamberetti, burro, latticini grassi, formaggi industriali, salsicce e salsicce;
    • Arricchisci la tua dieta con grassi, origine vegetale, verdure, frutta, varietà a basso contenuto di grassi di carne di pollame e pesce;
    • i latticini sgrassati sono anche indicati per questo tipo di malattia;
    • il potere è raccomandato frazionario, in piccole porzioni ad intervalli regolari.

    Trattamento extracorporeo

    Tale trattamento viene utilizzato per modificare le proprietà e la composizione del sangue, al di fuori del corpo umano. La severa dislipidemia aterogenica è un'indicazione per questo metodo. Infatti, la dislipidemia aterogenica è un fattore che contribuisce allo sviluppo di complicazioni sotto forma di malattie cardiovascolari.

    Metodi di ingegneria genetica

    Questo tipo di trattamento in futuro potrebbe diventare uno dei principali nel trattamento della dislipidemia ereditaria. I risultati dell'ingegneria genetica sono usati per cambiare il materiale genetico e dargli le qualità desiderate. Questo tipo di trattamento è sviluppato per prospettiva.

    Possibili complicazioni e conseguenze

    La malattia è curabile, ma questo processo è piuttosto lungo e richiede disciplina e forza di volontà da parte del paziente. Ma questi sforzi valgono la pena per prevenire complicazioni di salute complesse e pericolose sotto forma di:

    • aterosclerosi;
    • cardiopatia coronarica;
    • attacco di cuore;
    • ictus;
    • disturbi del ritmo cardiaco;
    • ipertensione e lesioni vascolari renali;
    • aterosclerosi intestinale;
    • aterosclerosi degli arti inferiori.

    Secondo il meccanismo di sviluppo, tutte le complicanze possono essere suddivise in due gruppi:

    • affilato;
    • cronica.
    Le complicanze possono essere diverse, dall'aterosclerosi all'ictus

    Le complicanze acute sono la presenza di stenosi (contrazione) della nave e la separazione di un coagulo di sangue dal punto di attacco. In poche parole, un trombo chiude completamente o parzialmente il lume della nave e si verifica un'embolia. Questa patologia è spesso fatale. Le complicanze croniche sono un restringimento graduale del lume del vaso e la formazione di un trombo in esso, che porta a ischemia cronica dell'area che viene fornita da questa nave. La prognosi per la dislipidemia dipende da:

    • la gravità e il tipo della malattia;
    • localizzazione di aterosclerosi;
    • tasso di sviluppo del processo patologico;
    • diagnosi e trattamento tempestivi.

    prevenzione

    Questa malattia, come tutte le altre, è più facile da prevenire di quanto sia lunga e difficile da trattare. Pertanto, la prevenzione dell'aterosclerosi e della dislipidemia può essere di diversi tipi:

    1. La prevenzione primaria è un insieme di misure volte a prevenire l'insorgenza e lo sviluppo della malattia. Per questo scopo è raccomandato:
    2. Prevenzione secondaria: misure volte a prevenire lo sviluppo di complicazioni e la progressione della malattia. Questo tipo di profilassi viene utilizzato per la dislipidemia già diagnosticata A questo scopo, puoi applicare:
      • normalizzazione del peso corporeo;
      • stile di vita attivo;
      • evitare lo stress;
      • allocazione razionale del tempo per il lavoro e il riposo;
      • esami medici regolari con esami obbligatori del sangue e delle urine, nonché misurazione della pressione arteriosa;
      • terapia dietetica;
      • prevenzione della droga;
      • effetti non farmacologici sulla causa della malattia.

    Quando compaiono i primi sintomi allarmanti, dovresti cercare assistenza medica qualificata.

    Prevenzione, diagnosi e trattamento, eseguiti in modo tempestivo, possono prolungare e preservare la vita e la qualità del paziente. Solo la condizione principale per una simile previsione è disciplina e rispetto per la tua salute.

    Dislipidemia: l'essenza, cause, manifestazioni, diagnosi, come trattare, prevenzione

    Dislipidemia è una condizione patologica causata da una violazione del metabolismo dei grassi nel corpo e che porta allo sviluppo di aterosclerosi. Le pareti vascolari sono compattate, il lume dei vasi sanguigni si restringe, la circolazione sanguigna negli organi interni viene disturbata, il che si traduce in ischemia del muscolo cardiaco o del cervello, ipertensione, ictus o infarto.

    I lipidi del sangue anormalmente elevati sono chiamati iperlipidemia o iperlipoproteinemia. Questa condizione è una diretta conseguenza dello stile di vita di una persona. La comparsa di iperlipidemia dipende dalla natura del cibo del paziente, dai farmaci che assume, dall'attività fisica e dalle cattive abitudini.

    La dislipidemia è un indicatore di laboratorio che indica uno squilibrio delle sostanze grasse nel corpo umano, che sono composti a basso peso molecolare sintetizzati nel fegato e trasportati a cellule e tessuti utilizzando lipoproteine ​​- complessi complessi lipidici-proteici.

    Esistono 3 tipi di lipoproteine: alta, bassa e molto bassa densità (HDL, LDL, VLDL).

    LDL e VLDL: trasporto inaffidabile. Le loro molecole sono piuttosto grandi e soggette a precipitazione di colesterolo. Causano malattie cardiache e vasi sanguigni e il loro colesterolo è considerato "cattivo". LDL spesso perde il colesterolo durante il trasporto o penetra nelle pareti dei vasi sanguigni con essa, formando placche di colesterolo sull'endotelio, riducendo il lume dei vasi sanguigni. Gli strati di grasso, a causa di disturbi dislipidemici, ostacolano il flusso sanguigno sistemico e provocano danni emodinamici a organi e tessuti.

    Le HDL non sono aterogene, si dissolvono bene in acqua e rimuovono il colesterolo dai vasi sanguigni. Nel fegato, si trasforma in acidi biliari, che lasciano il corpo umano attraverso l'intestino.

    I vasi interessati sono ristretti, poco ossigeno viene fornito ai tessuti, si sviluppano ipossia e ischemia. Questi processi sono alla base dello sviluppo di patologie potenzialmente letali - angina pectoris, infarto miocardico, ipertensione e ictus.

    La biosintesi attiva dei grassi nel corpo, l'eliminazione compromessa e il loro apporto abbondante con il cibo porta all'iperlipidemia, che non manifesta sintomi specifici, ma provoca la formazione di varie malattie.

    classificazione

    La dislipidemia è una patologia metabolica causata da uno squilibrio delle frazioni lipidiche nel sangue e da un graduale accumulo di grassi nel corpo.

    • La base della classificazione secondo Fredrickson è un tipo di lipidi, il cui livello aumenta: chilomicroni, colesterolo, trigliceridi, LDL, VLDL. Secondo questa classificazione, ci sono 6 tipi di iperlipidemia, 5 dei quali aterogenici - che portano rapidamente all'aterosclerosi.
    • Secondo il meccanismo della dislipidemia, è primario e secondario. La forma primaria è una malattia ereditaria e secondaria, conseguenza di alcune patologie.
    • La dislipidemia alimentare, causata da un'eccessiva inclusione nella dieta di prodotti contenenti grassi animali, si distingue in un gruppo separato. È di due tipi: transitorio - che si sviluppa dopo un singolo consumo di cibi grassi e costante - causato dal suo consumo regolare.

    eziologia

    Individuare una causa specifica di dislipidemia è praticamente impossibile. Un intero complesso di fattori eziologici gioca un ruolo importante nello sviluppo della patologia. Questi includono:

    1. ereditarietà,
    2. Funzioni di alimentazione
    3. mancanza di esercizio fisico,
    4. l'alcolismo,
    5. Tabacco da fumo
    6. stress,
    7. Endocrinopatia - obesità, ipotiroidismo, diabete,
    8. Colecistite calculous,
    9. ipertensione,
    10. Farmaci - contraccettivi ormonali, antipertensivi,
    11. Cambiamenti ormonali - gravidanza, menopausa,
    12. gotta,
    13. uremia,
    14. Genere maschile
    15. Vecchiaia

    La dislipidemia è il risultato della formazione attiva di grassi, di un apporto dietetico in eccesso, di una compromissione del clivaggio e dell'eliminazione dall'organismo.

    Il più suscettibile allo sviluppo della patologia della persona, in una storia familiare di cui ci sono casi di aterosclerosi precoce. Anche a rischio sono le persone che hanno subito un infarto del miocardio o ictus ischemico.

    sintomatologia

    La base dei sintomi clinici della dislipidemia è la sindrome metabolica, che è una complessa violazione del metabolismo dei grassi e dei meccanismi di regolazione della pressione arteriosa. Si manifesta non solo cambiando il rapporto normale dei lipidi nel sangue, ma iperglicemia, ipertensione persistente, disturbi dell'emostasi.

    I sintomi di iperlipoproteinemia per lungo tempo possono essere assenti. In questo caso, la malattia può essere identificata solo dai risultati delle analisi del sangue di laboratorio. Ma alcuni mesi e persino anni dopo, la patologia manifesterà sintomi caratteristici e terminerà con lo sviluppo di disturbi gravi.

    • Il colesterolo, depositato sotto la pelle delle palpebre, forma lo xantelasma - formazione piatta gialla.
    • Gli xantomi sono noduli situati sopra i tendini umani su mani, piedi, schiena e addome.
    • Arco lipoide della cornea - striscia biancastra, che incornicia il contorno esterno della cornea. Questi sono depositi di colesterolo che di solito compaiono nelle persone sopra i 50 anni;

    xantoma e xantelesma: manifestazioni di dislipidemia

    L'iperlipoproteinemia è una diagnosi clinica e di laboratorio: solo i dati del lipidogramma indicano la presenza di patologia. I segni clinici non sono significativi e non sono significativi dal punto di vista diagnostico. Nonostante questo, specialisti esperti dopo la prima comunicazione con il paziente possono sospettare dislipidemia.

    diagnostica

    È possibile rilevare la dislipidemia in un paziente solo con l'aiuto della diagnostica di laboratorio.

    L'esame diagnostico completo del paziente include:

    1. Raccolta dei reclami e storia della malattia. Il medico parla con il paziente e scopre quando sono comparsi i principali segni clinici: xantoma, xantelasmi e arco lipoide della cornea.
    2. Lo studio della storia della vita. Lo specialista raccoglie informazioni sull'eredità del paziente e dislipidemia familiare, verifica la sua professione, patologie trasferite e cattive abitudini.
    3. Durante l'ispezione della cute e delle mucose rivelare xanthomas, xantelasma, arco lipidica della cornea non viene notato dal paziente.
    4. Un esame generale del sangue e delle urine fornisce ulteriori informazioni sulle malattie concomitanti.
    5. Determinare i parametri del profilo lipidico e calcolare il coefficiente di aterogenicità, che è il rapporto tra la somma di VLDL e LDL e HDL.
    6. Studio immunologico - determinazione nel sangue di immunoglobuline di classe M e G.

    trattamento

    Di solito la dislipidemia è una patologia secondaria che si verifica sullo sfondo di una malattia o si sviluppa a causa dell'influenza di fattori negativi. Per sbarazzarsi della patologia, è necessario identificare e trattare tempestivamente la malattia sottostante.

    Il trattamento della dislipidemia è individuale, complesso, comprendente terapia farmacologica, non farmacologica, extracorporeo, terapia dietetica. Normalizzano il metabolismo dei lipidi nel corpo e riducono i livelli di colesterolo nel sangue.

    Ai pazienti viene mostrata la correzione farmacologica della dislipidemia, il rispetto delle raccomandazioni di un nutrizionista, la modifica dello stile di vita.

    Trattamento non farmacologico

    Gli specialisti danno le seguenti raccomandazioni ai pazienti con dislipidemia:

    • Normalizza il peso corporeo passando a una dieta frazionata, equilibrata e fortificata,
    • Dosaggio dell'attività fisica
    • Regola la modalità di lavoro e di riposo,
    • Limitare l'assunzione di alcol o fermarlo completamente,
    • Combatti contro il fumo
    • Evita situazioni di stress e conflitto.

    Terapia dietetica

    La dieta ipocolesterolo è indicata per manifestazioni di dislipidemia e consiste nel limitare l'assunzione di grassi animali negli animali. I pazienti dovrebbero mangiare prodotti ricchi di vitamine e fibre alimentari. In questo caso, il contenuto calorico della dieta quotidiana dovrebbe corrispondere ai carichi fisici del paziente. La carne grassa e fritta deve essere sostituita con pesce di mare bollito, pollo, tacchino e burro - con verdure. Un sacco di grasso, soprattutto nascosto, è contenuto nelle salsicce, nei formaggi industriali. La maggior parte della dieta dovrebbe essere composta da verdure, frutta, bacche, cereali, prodotti a base di latte magro, fagioli e verdure.

    Le persone con dislipidemia non sono autorizzati a bere alcolici. L'alcol contribuisce all'accumulo di trigliceridi nel sangue, provocando la comparsa di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni.

    La dieta è un fattore importante nella terapia efficace per la dislipidemia. Per i pazienti che sono inclini allo sviluppo di aterosclerosi, un'alimentazione corretta dovrebbe essere uno stile di vita.

    Video: linee guida nutrizionali di base per pazienti con dislipidemia

    Terapia farmacologica

    Per eliminare la dislipidemia, è necessario con l'aiuto di farmaci per correggere i disturbi del metabolismo dei grassi. Per fare questo, i pazienti hanno prescritto statine, fibrati, vitamine e altri farmaci.

    1. Le statine sono un gruppo di farmaci che riducono la biosintesi del colesterolo nel fegato e la distruggono all'interno della cellula. Hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato e migliorano le funzioni endoteliali vascolari. Lovastatina, Atorvastatina, Simvastatina, Fluvastatina prolungano la vita dei pazienti con aterosclerosi e prevengono lo sviluppo di gravi complicanze. Non hanno alcun effetto sul metabolismo dei carboidrati e inibiscono l'aggregazione piastrinica.
    2. Fibrati - farmaci usati con alti livelli di trigliceridi nel sangue. "Ciprofibrate", "Clofibrato" "Fenofibrato" aumentare il livello di colesterolo HDL, che impediscono lo sviluppo di aterosclerosi. Di solito vengono prescritti insieme alle statine. Il loro uso combinato è altamente efficace, ma ha gravi effetti collaterali, come lo sviluppo della miopatia.
    3. Gli inibitori dell'assorbimento del colesterolo ne bloccano l'assorbimento nell'intestino tenue. L'unico farmaco ufficialmente approvato in questo gruppo è "Ezytimb".
    4. Resine che legano gli acidi biliari - "Kolestipol" e "Colestiramina". Non si dissolvono in acqua e legano gli acidi biliari nel lume dell'intestino tenue, impedendo il loro riassorbimento. I preparati in questo gruppo sono prescritti a pazienti con iperlipidemia familiare come monoterapia o in combinazione con altri farmaci che abbassano il colesterolo.
    5. Gli acidi grassi polinsaturi Omega-3 si trovano in grandi quantità nell'olio di pesce. Riducono i livelli ematici di lipidi, colesterolo, LDL, VLDL e hanno effetti anti-aterogeni. Omega-3 è un agente efficace per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi, che migliora le proprietà reologiche del sangue e inibisce la formazione di trombi.
    6. Acido nicotinico - "Niacina", "Enduracina". Questi farmaci appartengono alle vitamine del gruppo B e hanno un marcato effetto ipolipemizzante.

    La terapia extracorporea viene utilizzata nei casi più gravi quando altri metodi di trattamento diventano inefficaci. I principali metodi di disintossicazione extracorporea: hemosorbtion, plasmaferesi, irradiazione ultravioletta di sangue, ultrafiltrazione, crioprecipitazione.

    Medicina popolare

    Per il trattamento e la prevenzione della dislipidemia con farmaci tradizionali e erbe medicinali: tisane e infusi di erbe, verdura, semi, miele, vodka o alcool.

    • Il succo di patate riduce il colesterolo e migliora le condizioni dei vasi sanguigni. È preso ogni mattina a stomaco vuoto. Per preparare il succo, prendono una patata di medie dimensioni, lavarla, pulirla, strofinarla su una grattugia e spremere la massa risultante attraverso una garza.
    • Una miscela terapeutica di parti uguali di miele, limone e olio vegetale viene presa entro tre mesi. Chi soffre di allergie non dovrebbe usare questo rimedio.
    • Il tè a base di melissa ha un effetto tonico e calmante. Ha un effetto benefico sui vasi del cervello e del cuore.
    • Per far fronte all'aterosclerosi degli arti inferiori, dovresti fare regolarmente pediluvi con ortiche. L'erba fresca viene posta in un bagno di acqua calda, lasciata per mezz'ora, e quindi i piedi sono immersi.
    • Un bicchiere di vino secco bianco o rosso aiuta a rilassarsi, a sbarazzarsi di mal di testa, vertigini e altri sintomi spiacevoli di patologia.

    complicazioni

    ostruzione dei vasi con placca lipidica, formazione di trombi

    Le complicazioni acute si sviluppano rapidamente e finiscono nella morte. Il vaso sanguigno si restringe, il coagulo di sangue si stacca e chiude il lume della nave. Le complicanze acute includono infarto del miocardio, ictus.

    Le complicanze croniche si sviluppano gradualmente e sono curabili. Un trombo nel lume della nave colpita provoca ischemia cronica di quest'area. Per gli effetti cronici di iperlipidemia includono: stenosi valvolare aortica, angina, aritmia, ipertensione, insufficienza renale, lesioni aterosclerotiche dei vasi delle gambe, una sindrome di claudicazione intermittente, ulcere trofiche.

    Il trattamento della dislipidemia è un processo lungo e complesso che richiede disciplina, pazienza e forza da parte del paziente. La terapia tempestiva e completa, così come l'eliminazione dei fattori di rischio prolungano in modo significativo e migliorano la vita dei pazienti.

    prevenzione

    Per evitare lo sviluppo di dislipidemia, devi seguire queste regole:

    1. Normalizza il peso
    2. Condurre uno stile di vita attivo,
    3. Evita lo stress
    4. Sottoposto regolarmente a visite mediche,
    5. Mangia bene,
    6. Lotta contro il fumo e l'alcolismo
    7. Trattare tempestivamente e correttamente le malattie che portano alla dislipidemia.

    Dislipidemia e cambiamenti aterosclerotici nel corpo si sviluppano nel corso degli anni e richiedono lo stesso trattamento lungo e persistente. Per prevenire lo sviluppo di patologie può, seguendo le raccomandazioni di esperti: per monitorare il peso, spostare di più e smettere di cattive abitudini. Ciò aiuterà le navi a rimanere elastiche e in buona salute per molti anni. Se la dislipidemia viene tempestivamente prevenuta, diagnosticata e trattata, il paziente può essere prolungato e salvato.

    Cos'è la dislipidemia

    Dislipidemia - una condizione in cui il metabolismo lipidico viene disturbato, portando alla comparsa di aterosclerosi.

    In questa malattia, le pareti vascolari diventano più dense, il lume tra loro si restringe, causando un disturbo nel movimento del sangue in tutti gli organi del corpo. Questo è irto di sviluppo di cardiopatie coronariche o di malattie del cervello, ictus, infarto, ipertensione.

    Informazioni generali sulla malattia

    Se il livello dei lipidi è eccessivamente elevato, la patologia viene chiamata iperlipidemia. Lo sviluppo della malattia è influenzato dallo stile di vita, dalla dieta, dall'assunzione di determinati farmaci, dalla mancanza di attività e da cattive abitudini.

    Dislipidemia indica una violazione dell'equilibrio degli elementi grassi. Questi composti a basso peso molecolare sono sintetizzati nel fegato e quindi trasportati a tutte le strutture cellulari e tissutali dalle lipoproteine ​​- complessi complessi lipidici-proteici. Si possono classificare tre tipi di questi, in cui bassa, alta o molto bassa densità.

    LDL e VLDL sono grandi strutture che hanno una marcata capacità di depositare nel sedimento di colesterolo. Sono loro a causare malattie del letto vascolare e del cuore, e questo colesterolo è "cattivo". LDL provoca la formazione di placche sull'endotelio, che riduce il lume dei vasi.

    Le HDL sono indicate come molecole che si dissolvono nell'acqua e contribuiscono all'eliminazione del colesterolo, prevenendone la deposizione nei vasi sanguigni. Nel fegato, possono essere convertiti in acidi biliari lasciando il corpo attraverso l'intestino.

    Il valore aterogenico (coefficiente) è il rapporto tra la somma di LDL e VLDL e componenti ad alta densità. L'ipercolesterolemia è l'eccesso del numero di tali elementi nel sangue umano.

    Sullo sfondo di questi problemi, così come la dislipidemia, può comparire l'aterosclerosi, che causa l'ipossia tissutale. Per identificare una tale condizione, è sufficiente analizzare i campioni di sangue e valutare il metabolismo dei lipidi.

    Dicono di squilibrio quando:

    • Il livello di colesterolo (totale) supera i 6,3 mmol / l.
    • KA supera il 3.
    • TG più di 2,5 mmol / l.
    • LDL supera 3 mmol / l.
    • HDL inferiore a 1 mmol / l per gli uomini e inferiore a 1,2 mmol / l per le donne.

    Fattori patologici

    Le cause della formazione della malattia possono essere suddivise in diversi gruppi:

    • Predisposizione ereditaria La dislipidemia primaria è trasmessa principalmente da genitori che hanno un elemento anormale nel loro DNA responsabile della sintesi del colesterolo.
    • I fattori che causano dislipidemia secondaria si verificano:
      1. Nell'ipotiroidismo, quando la funzionalità della ghiandola tiroidea è ridotta.
      2. Nei pazienti diabetici, quando l'elaborazione del glucosio è compromessa.
      3. Se c'è una malattia del fegato in uno stato di ostruzione, quando il flusso della bile è disturbato.
      4. Con l'uso di alcuni farmaci.
    • Errori nell'alimentazione. Qui ci sono due forme: transitorie e permanenti. Il primo è caratterizzato dalla comparsa di ipercolesterolemia immediatamente o ogni altro giorno dopo un significativo apporto di cibi grassi. Patologia nutrizionale persistente è osservata in individui che consumano regolarmente cibi con grandi quantità di grassi animali.

    Gruppo di rischio

    Va tenuto presente che i fattori che causano la progressione dell'aterosclerosi sono coinvolti nella formazione della dislipidemia. Possono essere divisi in modificabili e non modificabili. Esiste un gruppo di persone a rischio più suscettibili allo sviluppo della malattia.

    • Malnutrizione, che è dominata dagli alimenti grassi del colesterolo.
    • Stile di vita sedentario
    • La presenza di stress.
    • Cattive abitudini: alcol, fumo.
    • L'obesità.
    • Alta pressione sanguigna
    • Diabete scompensato.

    Questi fattori sono soggetti a correzione se desiderato dal paziente.

    Le cause non modificate non possono essere modificate. Sono tipici per gli uomini che hanno più di 45 anni. Le persone con una storia familiare, che hanno avuto casi di insorgenza precoce di aterosclerosi, dislipidemia, infarto, ictus, morte improvvisa, sono anche suscettibili alla malattia.

    Segni di malattia

    I sintomi esterni possono manifestarsi come:

    • Xanthoma. Questi sono noduli, densi al tatto, che contengono particelle di colesterolo. Si trovano sopra gli strati del tendine. Molto spesso possono essere trovati sulle mani, meno spesso appaiono sui palmi delle mani e sulle piante, sulla schiena o su altre aree della pelle.
    • Xanthelasma. Manifestato nell'accumulo di colesterolo sotto le pieghe delle palpebre. Nell'apparenza assomigliano a noduli di un'ombra giallastra o al normale colore della pelle.
    • Arco lipoide della cornea. In apparenza è una lunetta che si deposita sul bordo della cornea dell'occhio. È bianco o grigio. Se sorgono problemi in pazienti che non hanno ancora 50 anni, questo suggerisce che la causa della malattia è nella dislipidemia ereditaria.

    La malattia ha una particolarità che non si manifesta per molto tempo, quando il corpo è già gravemente danneggiato. Nella fase iniziale della patologia, è possibile identificare il problema durante il test per l'analisi dei lipidi.

    La base dei disturbi è la sindrome metabolica, in generale è un complesso di fallimenti tra il metabolismo dei grassi e la normalizzazione della pressione arteriosa. Le manifestazioni caratteristiche possono essere un cambiamento nella quantità di lipidi nel test del sangue, ipertensione, iperglicemia, errori di emostasi.

    Classificazione della malattia

    Sulla base della quantità di lipidi, si distinguono questi tipi di patologie:

    • Ipercolesterolemia isolata, quando il colesterolo elevato, che fa parte delle lipoproteine.
    • Iperlipidemia mista quando vengono rilevati elevati livelli di colesterolo e trigliceridi nell'analisi.

    Dislipidemia sul meccanismo di insorgenza può essere primaria (questo include malattie ereditarie) o secondaria, che è apparso sotto l'influenza di fattori avversi.

    Inoltre, c'è una classificazione secondo Fredrickson, in cui i tipi di malattia dipendono dal tipo di lipidi che è elevato. Nella maggior parte dei casi, la malattia può portare all'aterosclerosi. Si distinguono le seguenti forme:

    • Hyperchilomycronemia ereditario. Differisce nel fatto che nell'analisi del sangue solo i chilomicroni sono elevati. Questa è l'unica sottospecie in cui il rischio di aterosclerosi è minimo.
    • Il tipo 2a è ipercolesterolemia ereditaria o causato da fattori esterni avversi. Allo stesso tempo, aumento degli indicatori LDL.
    • Tipo 2b, questo include l'iperlipidemia combinata, quando aumentano le lipoproteine ​​di densità molto bassa e bassa, nonché i trigliceridi.
    • Le disbeta-lipoproteinemie ereditarie sono classificate come terza specie quando l'LDL è elevata.
    • Il tipo 4 è chiamato iperlipidemia endogena, con livelli elevati di lipoproteine ​​a densità molto bassa.
    • Le ultime 5 specie includono ipertrigliceridemia ereditaria, in cui sono aumentati i chilomicroni e le lipoproteine ​​a densità molto bassa.

    diagnostica

    Nella maggior parte dei casi, la dislipidemia può essere identificata conducendo una serie di esami speciali. La diagnosi finale viene impostata dopo:

    • Subisce un'ispezione primaria con la raccolta di denunce e anamnesi. Il medico cerca di identificare i segni caratteristici della malattia in un paziente e studia anche informazioni sulle patologie ereditarie e trasferite.
    • Identificare la presenza di xantelasma, xantoma, arco lipoide della cornea.
    • Donare sangue e urina per l'analisi.
    • È lipidogramma Aiuta a determinare il coefficiente di aterogenicità.
    • Le immunoglobuline di classe M e G sono determinate nel sangue.

    Trattamento della malattia

    Per la normalizzazione del metabolismo dei grassi, i medici possono prescrivere farmaci speciali, dieta, stile di vita attivo, metodi di medicina tradizionale.

    Il metodo di trattamento della droga è quello di ricevere:

    • Statine - farmaci che aiutano a ridurre la biosintesi del colesterolo nelle cellule del fegato. Questi fondi hanno effetto anti-infiammatorio. I più comuni sono Atorvastatina, Lovastatina, Fluvastatina.
    • Fibrati somministrati a livelli elevati di trigliceridi. Il trattamento aiuta ad aumentare l'HDL, che impedisce la comparsa di aterosclerosi. La più efficace è la combinazione di statine e fibrati, tuttavia possono verificarsi gravi conseguenze spiacevoli, come la miopatia. Da questo gruppo applicare Clofibrate, Fenofibrat.
    • Acido nicotinico nella composizione della niacina, enduracina. Questi farmaci hanno proprietà ipolipemizzanti.
    • Acidi grassi polinsaturi, omega-3. Possono essere trovati nell'olio di pesce. Questo trattamento aiuta a ridurre colesterolo, lipidi, LDL e VLDL nel sangue. Tali farmaci sono anti-aterogeni, possono migliorare le funzioni reologiche del sangue e inibire la formazione di coaguli di sangue.
    • Inibitori dell'assorbimento del colesterolo che aiutano a fermare l'assorbimento nell'intestino tenue. Il farmaco più famoso è Ezetimibe.
    • Resine per composti acidi biliari: colestipolo, colestiramina. Questi fondi sono necessari come monoterapia per l'iperlipidemia o come parte di un trattamento complesso con altri farmaci ipocolesterolemizzanti.

    Metodi domestici

    I rimedi popolari aiutano a ridurre il colesterolo e migliorare le condizioni dei vasi sanguigni. Possono essere utilizzati come aiuto aggiuntivo.

    I metodi più comuni sono:

    • Ricezione di succo di patate. Deve essere bevuto giornalmente a stomaco vuoto. Per fare questo, le patate crude vengono pulite, lavate e strofinate, spremere il contenuto. La bevanda risultante è bevuta fresca.
    • Una miscela di limone, miele, olio vegetale. Bere questo medicinale è necessario per lungo tempo, almeno 2-3 mesi.
    • Tè al limone Lenisce e tonifica bene, migliora i vasi sanguigni del cervello e del cuore.
    • Bagni di ortica Per questo, una pianta tagliata fresca viene posta in un bagno caldo. Infondere per mezz'ora, portare alla temperatura richiesta e immergere le gambe in questa acqua. Aiuta a fermare l'aterosclerosi negli arti inferiori.

    Principi di nutrizione in caso di malattia

    La dieta per questa patologia è necessaria per abbassare il colesterolo. Una dieta equilibrata aiuta a ridurre l'eccesso di peso e normalizzare i livelli di glucosio nel sangue.

    Quando si osserva la sindrome dislipidemica, il paziente deve astenersi da una grande quantità di grassi animali consumati.

    Dalla dieta dovrebbero essere esclusi lardo, panna acida, tuorli d'uovo, burro, carni grasse, salsicce, salsicce, frattaglie, gamberetti, calamari, caviale, formaggio oltre il 40% di grassi.

    Per garantire che la nutrizione rimanga completa, i grassi animali possono essere sostituiti con grassi vegetali. Sarà utile per i pazienti assumere mais, girasole, semi di cotone, semi di lino, olio di semi di soia.

    Inoltre, è necessario introdurre altri alimenti di origine vegetale, vale a dire:

    • Frutta, bacche, verdure, legumi. Tutte queste sostanze contengono fibre alimentari che richiedono almeno 30 g al giorno.
    • Olio di colza e olio di soia, dove sono contenuti gli stanoli. La loro quantità giornaliera dovrebbe essere di 3 g.
    • Prugne fresche, albicocche, pesche, ribes nero, barbabietole, carote. Questi prodotti sono ricchi di pectine. Durante il giorno, devi mangiare circa 15 grammi di tale cibo.

    Le principali raccomandazioni di una dieta per la dislipidemia sono di seguire una serie di regole:

    • Assunzione regolare di frutta, verdura, bacche.
    • L'uso di grassi polinsaturi, mono e saturi dovrebbe avvenire in un rapporto di 1: 1: 1.
    • Restrizione dei latticini ad alto contenuto di grassi.
    • Ridurre il consumo di uova a 3 pezzi in 7 giorni.

    L'abuso di alcol è controindicato, tuttavia, il vino rosso secco è buono per i malati, assunto in piccole quantità prima dei pasti.

    Complicazioni di patologia

    Tutti gli effetti negativi della malattia possono essere suddivisi in acuti e cronici. Il primo è un ictus, un infarto del miocardio. La patologia si sta sviluppando rapidamente e molto spesso finisce con la morte.

    Le complicanze croniche includono trombosi, aritmia, ipertensione, stenosi aortica, insufficienza renale, angina pectoris, ulcere trofiche e claudicatio intermittente.

    Considerando dove il danno vascolare è osservato a causa dell'accumulo di placche aterosclerotiche, l'aterosclerosi è isolata:

    • Aorta. Provoca ipertensione arteriosa, in alcuni casi può provocare difetti cardiaci, insufficienza valvolare aortica, stenosi.
    • Vasi cardiaci Può portare a infarto miocardico, insufficienza cardiaca, insufficienza cardiaca o insufficienza cardiaca.
    • Navi cerebrali. Questo deteriora l'attività del corpo. Può verificarsi sovrapposizione vascolare, causando ischemia e ictus.
    • Arterie renali. Si manifesta nell'ipertensione.
    • Arterie intestinali Spesso porta a infarto intestinale.
    • Navi degli arti inferiori. Può causare claudicatio intermittente o ulcerazione.

    Come prevenire la malattia

    La prevenzione della dislipidemia è:

    • Normalizzazione del peso.
    • Mantenere uno stile di vita attivo.
    • Eccezioni situazioni stressanti.
    • Sottoposti a esami preventivi.
    • Corretta alimentazione
    • Raggiungimento del risarcimento per patologie croniche come il diabete. Devono essere trattati prontamente, evitando complicazioni.

    Interruzione del metabolismo dei lipidi può verificarsi a qualsiasi età, se non si controlla il tuo corpo. Per non sapere di cosa si tratta - dislipidemia, è molto importante mangiare bene e abbandonare le cattive abitudini.

    La complicazione più pericolosa che il paziente può incontrare è lo sviluppo di aterosclerosi, infarto, ictus, insufficienza cardiaca.

    Il trattamento consiste principalmente nella correzione del metabolismo dei grassi, nella prescrizione di statine, fibrati, acido nicotinico, inibitori dell'assorbimento del colesterolo, resine per legare gli acidi biliari, acidi grassi polinsaturi.