Analisi della microaluminuminuria: regole per la raccolta e la decodificazione delle urine

• Motivi

I pazienti sottoposti a analisi delle urine per la rilevazione di malattie e processi infiammatori nei reni e delle vie urinarie. Gli indicatori di albumina nelle urine, che caratterizzano il danno dei glomeruli dei reni, sono di importanza clinica significativa. Con questa analisi, la nefropatia diabetica può essere identificata e diagnosticata.

Cos'è la microalbuminuria

Analisi microalbuminuria

Il principale sintomo della malattia renale, che riflette le fasi iniziali della malattia vascolare, è chiamato microalbuminuria. In molti casi, la microalbuminuria è considerata una lesione non solo dei reni, ma anche degli organi del sistema cardiovascolare.

Questa patologia non si verifica spesso in persone prevalentemente anziane. Sotto albumina è comunemente inteso come un gruppo di proteine ​​che sono prodotte dal fegato ed escreti nelle urine. Il contenuto normale di albumina dovrebbe essere in piccole quantità. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura del filtro renale, che non passa le molecole di albumina.

Un leggero aumento dell'albumina nelle urine è il primo segno della gravità del diabete mellito.

La nefropatia diabetica può precedere il diabete mellito. Per identificare l'albumina, è necessario superare un test delle urine.

Se si osservano deviazioni dalla norma nelle urine, questo indica la presenza delle seguenti malattie:

• ipertensione
• diabete mellito
• glomerulonefrite
• Intolleranza al fruttosio
• Malattie del sistema cardiovascolare
• ipotermia
• sarcoidosi

La causa più comune di microalbuminuria è il diabete. La microalbuminuria si sviluppa 5-7 anni dopo l'inizio del diabete.

In presenza di diabete di tipo 1, può verificarsi nefropatia diabetica. Le albumine nelle urine sono precursori di varie malattie cardiovascolari che si sviluppano nei pazienti con diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Manifestazioni cliniche di microalbuminuria

Un paziente con albumina nelle urine attraversa diverse fasi della malattia:

1. Fase asintomatica Il paziente non ha lamentele, ma ci sono già alcuni cambiamenti nelle urine.
2. La fase iniziale Non ci sono segni di albuminuria nel paziente. Aumenta la velocità di filtrazione glomerulare. La microalbuminuria non supera i 30 mg al giorno.
3. Fase pre-nefrotica. Questo stadio è caratterizzato da un aumento del livello di microalbumina nelle urine a 300 mg, in un paziente la pressione aumenta e il tasso di filtrazione renale aumenta.
4. Fase nefrotica. La pressione sanguigna in un paziente aumenta, appare l'edema. Come risultato dell'analisi delle urine, si osserva un aumento della quantità di proteine ​​e la presenza di globuli rossi. La filtrazione glomerulare diminuisce, forse un leggero eccesso di creatinina e urea.
5. Stadio di insufficienza renale (uremia). È caratterizzato da un frequente aumento della pressione sanguigna, il gonfiore diventa persistente, aumenta il numero di globuli rossi nelle urine. La velocità di filtrazione è molto bassa, la concentrazione di proteine ​​aumenta con la creatinina e l'urea. Il glucosio non è presente nelle urine e l'escrezione di insulina da parte dei reni si arresta.

La rilevazione di albumina nelle urine può indicare patologia cardiaca. Il paziente può lamentare dolore dietro lo sterno, che può dare sul lato sinistro. Nell'analisi biochimica, le anormalità aumentano il colesterolo.

Come passare l'urina su microalbuminuria

Regole per la raccolta delle urine per l'analisi

Per la ricerca sulla presenza di albumina, è necessario superare un test delle urine. Un rinvio all'urina può essere prescritto da un terapeuta, un endocrinologo, un nefrologo, un urologo o un ginecologo.

Dalla corretta raccolta di urina dipende dai risultati dell'analisi. Per fare questo in un contenitore pulito per raccogliere l'urina del mattino. In alcuni casi, per determinare il livello di albumina nelle urine, l'urina viene raccolta per 24 ore, al mattino per 4 ore, e di notte per 8-12 ore.

A volte è difficile misurare il tempo di raccolta delle urine. In questo caso, viene determinato il rapporto tra albumina e creatinina nella prima porzione di urina del mattino. La capacità con urina è portata in laboratorio.

Il giorno prima della consegna delle urine è indesiderabile usare verdure e frutta che possono cambiare il colore delle urine (barbabietole, mirtilli, ecc.).

Alcuni farmaci non sono raccomandati (Aspirina, Diuretici, Furagin, ecc.). Prima di raccogliere l'urina, le donne dovrebbero lavare a fondo i loro genitali esterni. Durante il periodo delle mestruazioni non può essere testato.

Lo screening viene effettuato in laboratorio utilizzando strisce speciali. Sono di diversa sensibilità. Se il risultato di queste strisce è positivo, la presenza di microalbuminuria viene confermata con metodi quantitativi.

Maggiori informazioni sull'analisi delle urine possono essere trovate nel video.

Nelle analisi delle urine per la microalbuminuria, il contenuto proteico negli adulti dovrebbe normalmente non superare 150 mg / die e l'albumina - non più di 30 mg / die. Praticamente non dovrebbe verificarsi l'albumina nelle urine nei bambini.

Quando l'albumina viene escreta nelle urine al di sopra di 30 mg / die, ciò indica un grado lieve di nefropatia. La velocità di rilascio supera i 20 g / min. Se il livello raggiunge oltre 300 mg / die, questo indica un danno renale più grave. Per confermare la diagnosi, è necessario ripetere lo studio dopo 6-11 settimane. Dopo i risultati, il medico prescriverà il trattamento appropriato.

Trattamento microalbuminuria

I pazienti con microalbuminuria non sono solo suscettibili al danno renale diabetico. Aumentano il rischio di malattie cardiovascolari.

Il trattamento deve essere effettuato nel complesso. Le persone con diabete mellito e malattie renali sono farmaci prescritti per ridurre i livelli di pressione, di albumina e di colesterolo nel sangue (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatina, Pravastatina, ecc.).

Per stabilizzare le condizioni del paziente e ridurre il livello di albumina nel sangue, indipendentemente dalla causa della patologia, si raccomandano le seguenti misure:

• Monitorare i livelli di zucchero nel sangue.
• Controlla il colesterolo e la pressione sanguigna.
• Evitare la comparsa di malattie infettive.
• Mangia una dieta a basso contenuto di proteine ​​e carboidrati.
• Abbandona le cattive abitudini.
• Bevi almeno 8-12 bicchieri d'acqua.

L'insulina è prescritta per un aumento incontrollato dei livelli di glucosio nel sangue. L'iperglicemia è compensata dalla dieta, dai farmaci ipoglicemici e / o dalla somministrazione sottocutanea di insulina in assoluto carenza. Una mancanza di glucosio, ad es. l'ipoglicemia - una condizione acuta, viene fermata assumendo carboidrati per via orale o in / nell'introduzione della soluzione di glucosio in caso di perdita di conoscenza del paziente!

Se ci sono piccoli problemi di pressione o segni di diabete, si dovrebbe consultare immediatamente un medico e trattarli.

Microalbuminuria: cos'è questa malattia, come si manifesta e come viene trattata?

Non tutte le condizioni sono una malattia. A volte è solo un sintomo che può essere un presagio di una violazione più grave. Per esempio, microalbuminuria - non tutti i medici di famiglia sanno cosa sia, ei pazienti hanno ancora più problemi a decifrare il termine. Fortunatamente, nel nostro tempo ci sono abbastanza fonti di informazione e non puoi limitarti alle spiegazioni del medico curante.

Sistema di filtrazione umano

I reni umani sono un filtro universale che:

1. Filtra il plasma sanguigno nell'urina primaria;
2. Interferisce con la penetrazione del glucosio nel liquido emesso;
3. Contribuisce alla conservazione nel plasma di grandi molecole proteiche;
4. Fornisce l'omeostasi dell'intero organismo.

È questo complesso sistema che regola ciò che rimane nel nostro corpo e ciò che sarà definito come "non necessario" e verrà visualizzato insieme all'urina. Succede così che il sangue circoli costantemente nel nostro corpo e uriniamo ogni giorno, molte volte. Quindi la minima deviazione ogni anno progredirà, causando gradualmente problemi sempre più gravi nelle condizioni generali del paziente.

Qualsiasi patologia deve essere diagnosticata in una fase precoce al fine di curarla il più presto possibile, con un intervento minimo nell'attività vitale dell'organismo.

Come si fa un esame delle urine per la microalbuminuria?

• Preparare piatti puliti, preferibilmente sterili;
• Al mattino per tenere il bagno degli organi genitali esterni - lavare, se più facile;
• Pipì nel contenitore;
• Chiudilo e portalo al laboratorio.

24 ore prima del test, dovrebbe essere evitato lo sforzo fisico aumentato e cibi ricchi di proteine. Tutto ciò, oltre al mancato rispetto degli standard igienici, può dare un risultato falso positivo. Tale errore può portare a tattiche di trattamento scorrette e causare problemi di salute.

Nello studio dei tecnici di laboratorio delle urine presterà attenzione solo alla proteina e solo una frazione di esso - l'albumina. Se la quantità di proteine ​​nella dieta aumenta improvvisamente, il livello della sua escrezione dal corpo aumenterà, anche con l'urina.

Studio di microalbuminuria

1. Marcatore precoce di malattia renale;
2. Può rivelare nefropatia in via di sviluppo;
3. Indica lo stato funzionale dei glomeruli;
4. Ti consente di affrontare il problema con l'aiuto della terapia farmacologica;
5. Determina la quantità di proteine ​​di albumina nelle urine;
6. Caratterizza l'affidabilità della filtrazione renale.

Qualsiasi filtro, piuttosto arbitrariamente, può essere rappresentato come un setaccio. Di conseguenza, piccole particelle attraverso i pori penetrano molto più velocemente di quelle grandi. Anche con lievi violazioni della struttura, le microparticelle saranno nella sostanza filtrata, anche se non dovrebbero esserci.

Qui il principio è esattamente lo stesso - nelle prime fasi della microalbuminuria indica solo i processi patologici iniziali che possono ancora essere rallentati senza l'aiuto dei chirurghi.

La condizione stessa non è una diagnosi, è solo un sintomo caratteristico della nefropatia.

A sua volta, la nefropatia può svilupparsi per una serie di motivi:

• Diabete mellito;
• Alta pressione sanguigna;
• glomerulonefrite;
• il lupus;
• Malattie cardiache;
• Processi infiammatori nel tratto urinario.

Di norma, con un risultato positivo, il medico prescrive un esame aggiuntivo per garantire l'affidabilità degli indicatori.

Cos'è l'insufficienza renale pericolosa?

L'insufficienza renale è una via diretta verso l'emodialisi o il trapianto di organi:

1. L'aspettativa di vita anche dopo un'operazione di successo lascia molto a desiderare;
2. È difficile trovare un donatore adatto e un chirurgo pronto per la chirurgia, specialmente nelle piccole città;
3. Dal punto di vista finanziario, fino a poco tempo fa, non tutti potevano permettersi l'emodialisi;
4. La condizione di pazienti senza terapia adeguata inevitabilmente peggiora.

Qualsiasi ipotermia o lesione può finire tristemente non solo per il sistema urinario, ma anche per la persona stessa.

Certamente, se il cuore oi polmoni falliscono, il conteggio continua per minuti, ma non dovresti rilassarti con i reni: il conteggio continua per giorni.

Il medico non è obbligato a preoccuparsi della tua salute e del tuo benessere, questi sono solo i tuoi problemi. Ovviamente, gli operatori sanitari cercheranno di fare tutto il possibile per alleviare la sofferenza. Ma spesso si tratta solo di sollievo, quando è impossibile aiutare, con tutto il desiderio.

Proteine ​​nelle urine - da dove?

La microalbuminuria è un sintomo precoce di nefropatia in via di sviluppo. Sorge a causa di:

• diabete;
• Alta pressione sanguigna;
• glomerulonefrite;
• Lupus eritematoso;
• Infezioni del sistema genito-urinario;
• Sarcoidosi.

Le molecole proteiche microscopiche si trovano nelle urine, quindi si tratta di disturbi non ancora espressi. Ma questo non significa che il trattamento possa essere posticipato "fino a tempi migliori" e mostrare l'endocrinologo la prossima volta tra qualche anno. A quel punto, la condizione potrebbe diventare troppo trascurata e le pillole elementari non scenderanno.

Non necessariamente un contenuto proteico elevato nelle urine dovrebbe essere associato a qualche tipo di patologia. I risultati possono compromettere la dieta proteica, l'aumento dello sforzo fisico e la violazione degli standard igienici.

Se la microalbuminuria è comparsa nelle analisi, è meglio scoprire cosa significa da un assistente di laboratorio. Uno specialista dirà tutto ciò che sa su questa patologia e rassicurerà che questo è solo un precursore di possibili violazioni.

Video sulla microalbuminuria - come appare

In questo video, il nutrizionista Artem Orlov vi dirà che cosa può suggerire la comparsa di albumina nelle urine, poiché la microalbuminuria viene rilevata nel diabete:

microalbuminuria

Per diagnosticare la malattia renale nella fase iniziale, è necessario condurre una serie di studi clinici. Uno di questi è l'analisi delle urine.

Determina la quantità della principale proteina plasmatica secreta. Il suo livello indica il grado di danneggiamento degli elementi strutturali dei reni.

UIA (microalbuminuria) - escrezione di albumina nella quantità che supera la norma.

Descrizione della condizione patologica

La microalbuminuria è un sintomo comune della condizione patologica degli organi, che sono progettati per purificare il sangue e rimuovere i prodotti di decadimento dal corpo. Ma segnala anche un malfunzionamento negli organi responsabili della circolazione del sangue nel corpo.

Questa deviazione dalla norma è comune soprattutto nelle persone che hanno attraversato i cinquantenni e i sessantenni. L'albumina è una proteina sintetizzata dal fegato e rimossa dall'organismo insieme ai prodotti di escrezione.

L'albumina nelle urine dovrebbe essere bassa. La quantità dipende dalla struttura dei reni, in particolare dal filtro glomerulare. La sua caratteristica influenza il throughput - non rilascia proteine.

Se l'analisi della microalbinuria risulta essere positiva, significa che il diabete mellito è difficile nel corpo del paziente.

Un aumento del livello di albumina suggerisce che una persona possa svilupparsi:

• Aumento della pressione
• Malattia endocrina associata a carenza di insulina.
• Giada glomerulare.
• Malassorbimento di fruttosio
• Malattie cardiovascolari
• Bassa temperatura corporea
• Malattia di Bénier-Beck-Schaumann.

Uno dei principali fattori nello sviluppo della malattia UIA è la carenza di insulina. Tutte le persone che hanno il diabete di diversi tipi sono a rischio.

L'UIA inizia a svilupparsi nel corpo dopo che il paziente è stato ammalato di diabete per circa 5 o 7 anni.

Il diabete di tipo 1 può causare danni renali. Questo fenomeno è chiamato nefropatia diabetica.

Se l'analisi delle urine per la microalbuminuria mostra la presenza di alti livelli di albumina, significa che le malattie vascolari e cardiache si sviluppano nel corpo umano.

Sintomi della malattia

La malattia si sviluppa in diverse fasi:

1. Nessun sintomo Il paziente potrebbe non sospettare che i cambiamenti siano iniziati nel suo corpo. Esternamente, questo non si manifesta. Ma se fai un'analisi delle urine alla MAU, puoi già rilevare un leggero aumento dell'albumina.
2. Il primo stadio. I sintomi sono ancora assenti, ma la GFR sta aumentando. Questa abbreviazione indica la velocità di filtrazione glomerulare. Valore UIA ≤ 30 mg al giorno.
3. Inizia la nefropatia. I microalbumina nelle urine iniziano a salire fino a 300 mg. Il paziente inizia a lamentarsi di ipertensione arteriosa. Si osserva anche un aumento di GFR.
4. Nefropatia. Oltre ad aumentare la pressione, il paziente sviluppa edema. Se esegui un test delle urine, mostrerà che la proteina è aumentata e sono presenti globuli rossi. Man mano che i reni peggiorano, sono peggiori dei prodotti di decadimento, quindi l'analisi non sarà la migliore. Il prodotto a base di fosfato di creatina (creatinina) e l'urea aumenteranno i tassi.
5. La fase finale, che è caratterizzata da danni ai reni o una diminuzione delle loro funzioni. Le sue caratteristiche principali sono un alto livello di pressione sanguigna, edema non passante, un alto livello di globuli rossi. A causa della ridotta funzione renale, il livello dei composti proteici è in costante aumento. Aumenta anche la quantità di creatinina e urea.

Quando si trovano le proteine ​​di albumina nell'analisi delle urine, si può affermare che il paziente sviluppa una malattia cardiovascolare. Prova disagio al torace.

Dovrebbe anche essere sottoposto a uno studio biochimico, rivelerà un livello elevato di colesterolo.

Termini di test

Per identificare la malattia, dovresti raccogliere l'urina per la ricerca. Dopo aver visitato un terapeuta, un endocrinologo o altri specialisti specializzati, puoi ottenere il documento per l'analisi.

Per interpretare correttamente i risultati, è importante raccogliere l'urina come richiesto dagli standard di laboratorio. L'urina del mattino viene raccolta in un contenitore speciale.

A volte, per identificare la quantità di albumina, il liquido viene prelevato in un determinato momento:

• al giorno;
• 4 ore al mattino;
• durata della notte (da 8 a 12 ore).

Il periodo in cui viene effettuata la raccolta delle urine non è sempre limitato a un periodo di tempo. Esiste un'analisi che calcola la quantità di albumina e di proteine ​​della creatinina. Il loro rapporto influisce sul risultato dell'analisi.

Prima dello studio non è necessario mangiare quegli alimenti che possono influenzare l'ombra del liquido in studio.

Anche escluso un numero di farmaci. Questi sono farmaci che fluidificano il sangue, producono un effetto diuretico, agenti antibatterici.

Le donne devono prepararsi per l'analisi. Dovrebbe essere lavato i genitali, la prima porzione di urina è meglio versare. La dimissione mensile è una controindicazione per lo studio.

La verifica del risultato viene effettuata utilizzando strisce di screening. Differiscono nel grado di sensibilità. Se mostrano MAU, allora vale la pena continuare l'analisi quantitativa della proteina.

La microalbuminuria è caratterizzata dal livello di albumina nel sangue del paziente. I seguenti indicatori normativi sono approvati:

• adulti ≤30 mg al giorno;
• i bambini non dovrebbero averli

Con la comparsa della disfunzione renale, i livelli di proteine ​​nelle urine aumentano ≥30 mg al giorno. Si distinguono alla velocità di 20 mg al minuto. Ma la crescita costante delle secrezioni proteiche suggerisce che la situazione sta peggiorando.

Quando gli indicatori raggiungono 300 mg al giorno, è necessario contattare immediatamente uno specialista. Perché è un segnale che la nefropatia sta progredendo.

La malattia è difficile da diagnosticare immediatamente. Un'ultima analisi ripetuta viene eseguita in 2-2,5 mesi. E già il suo risultato influenza il regime di trattamento.

Terapia della malattia

La microalbuminuria provoca lo sviluppo di disfunzione diabetica degli organi del sistema escretore. Inoltre, i pazienti sono a rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Per i pazienti ha sviluppato una terapia complessa. Quelle persone che hanno una storia di diabete dovrebbero assumere farmaci che abbassano la pressione sanguigna.

L'aumento della pressione è uno dei segni di alterazione della funzionalità renale. Questi farmaci vengono aggiunti a quelli che riducono il livello dei composti proteici nelle urine e influenzano il colesterolo nel sangue.

Questi includono:

Per stabilizzare la salute del paziente, vengono eseguite le seguenti procedure:

• Effettuare un monitoraggio regolare della presenza di zucchero nel sangue.
• Analizza i livelli di colesterolo.
• Monitorare la pressione sanguigna.
• Proteggi il corpo dalle infezioni.
• Sviluppa una dieta speciale dove ci saranno poche proteine.
• Non fumare, non bere alcolici.
• Osservare il bilancio idrico nel corpo. Bevi abbastanza liquido.

Quando una persona ha problemi con i salti di pressione e nota anche i sintomi di carenza di insulina, non deve auto-medicare. Dovresti contattare immediatamente uno specialista per la diagnosi corretta.

Analisi delle urine UIA: normale negli adulti, l'albumina è elevata, il che significa

Due processi intercorrelati si verificano continuamente nei reni: filtrazione e riassorbimento. Dal sangue che passa attraverso i glomeruli del rene, l'urina primaria viene filtrata, che riceve una grande quantità di sali, zucchero, proteine ​​e oligoelementi. Quindi, in un corpo sano, le sostanze necessarie vengono riassorbite.

Con lo sviluppo della patologia del sistema urinario, malattie del cuore e dei vasi sanguigni del sistema, le proteine ​​vengono eliminate dal corpo. Si verifica microalbuminuria.

Cos'è? La microalbuminuria è un sintomo in cui proteine ​​specifiche, l'albumina, si trovano nelle urine in quantità da 30 a 300 mg / die.

Il ruolo dell'albumina negli umani

Le proteine, in particolare l'albumina, sono il materiale principale per tutte le cellule del corpo. Mantengono l'equilibrio di elementi fluidi e in tracce tra strutture cellulari ed extracellulari. Le albumine sono necessarie per l'attività vitale di tutti gli organi e sistemi.

La maggior parte delle proteine ​​sono sintetizzate dagli amminoacidi nelle cellule del fegato. Dopo di ciò, entrano nella circolazione sistemica e si diffondono in tutto il corpo. Per la sintesi di alcune proteine ​​sono necessari aminoacidi essenziali dal cibo. La perdita di tali proteine ​​nelle urine è osservata con gravi patologie e minaccia l'organismo con gravi conseguenze.

Analisi delle urine giornaliere e albuminuria

Poiché nella fase iniziale la microalbuminuria può non manifestarsi in alcun modo, l'analisi urinaria quotidiana diventa importante.

Perché hai bisogno di prepararti per il test delle urine?

Al fine di evitare risultati falsi positivi, prima di passare l'analisi, è necessario condurre una formazione:

• per due giorni escluso l'assunzione di alcol;
• gli alimenti ricchi di proteine ​​(carne, legumi) sono consumati nella quantità normale per una persona in particolare;
• prima di raccogliere l'urina, i genitali sono a filo senza usare disinfettanti;
• le donne hanno bisogno di chiudere l'entrata della vagina con un batuffolo di cotone sterile o un tampone di garza;
• la raccolta delle analisi inizia con la seconda porzione di urina, la prima minzione viene effettuata nella toilette;
• durante il giorno, tutte le urine vengono raccolte in un grande contenitore sterile con divisioni che denotano il volume;
• il contenitore con urina deve essere conservato in frigorifero;
• alla fine della giornata, l'urina viene miscelata, 100 ml di urina vengono portati in un altro contenitore sterile e consegnati al laboratorio per la microscopia.

È importante raccogliere per l'analisi giornaliera di tutte le porzioni di urina, poiché il livello di MAU nelle urine può cambiare durante il giorno.

La differenza tra i termini microalbuminuria e macroalbuminuria

La proteinuria è divisa in diverse specie a seconda della quantità di proteine ​​trovate. La rilevazione di tracce di proteine ​​nell'urina quotidiana (meno di 30 mg di albumina) è normale e non richiede trattamento. Quando la quantità di albumina nell'intervallo da 30 a 300 mg / giorno viene diagnosticata microalbuminuria. Se vengono rilevate più di 300 mg / die di albumina nelle urine, si sviluppa la macroalbuminuria. La microalbuminuria è spesso uno dei primi segni della malattia, senza altri sintomi della malattia. La macroalbuminuria appare anche più spesso in uno stadio sviluppato della malattia.

Indicazioni per la determinazione della microalbuminuria nell'urina quotidiana

Pazienti per i quali l'analisi dell'urina giornaliera presso l'MAU è obbligatoria:

• pazienti con diabete di tipo 1 e tipo 2;
• pazienti con ipertensione arteriosa;
• pazienti con malattia renale cronica;

Tassi di proteine ​​delle urine per adulti (uomini e donne)

Per determinare la funzione escretoria dei reni, non è il numero totale di albumina nelle urine che conta, ma il rapporto tra la quantità di albumina e creatinina. Negli uomini adulti, questo indicatore è normalmente pari a 2,5 g / mmol, nelle donne - 3,5 g / mmol. Se questo indicatore è elevato, può indicare lo sviluppo di insufficienza renale.

La necessità di ulteriori ricerche

L'UIA viene più spesso rilevata casualmente quando si decodifica un'analisi delle urine generale durante l'esame clinico. Dopodiché, il medico prescrive uno studio quotidiano dell'urina per la microalbuminuria. In alcune malattie croniche, l'analisi delle urine giornaliera deve essere eseguita regolarmente per monitorare il trattamento e prevenire lo sviluppo di complicanze. In tali casi, non è necessario determinare la quantità esatta di albumina e pertanto, come metodo di screening, è possibile utilizzare strisce reattive di due tipi: quantitative e qualitative.

Strisce reattive di alta qualità cambiano colore quando immerse in un contenitore contenente urina contenente albumina. Se la striscia non cambia colore, il contenuto di proteine ​​nelle urine è inferiore a 30 mg.

Strisce reattive quantitative su MAU, quando sono abbassate nelle urine, cambiano colore a seconda del contenuto di albumina. La confezione mostra una scala di colori ed è firmata quale quantità di albumine corrisponde a quale colore. Confrontando il colore della striscia reattiva e il colore della scala, è possibile determinare la quantità approssimativa di albumina nelle urine o la loro assenza.

Cosa può indicare un leggero eccesso di proteine ​​nelle urine?

L'UIA può essere osservata in una serie di gravi malattie, come ad esempio:

• diabete mellito;
• ipertensione arteriosa;
• aterosclerosi;
• insufficienza renale cronica;
• nefropatia dei fumatori;
• gonfiore;
• urolitiasi.

In rari casi, la microalbuminuria si sviluppa in assenza di malattia.

Cause non patologiche

Quando rileva le proteine ​​nelle urine, il medico dà una direzione per riprendere l'analisi, poiché la causa della microalbuminuria può essere nell'ingresso di molecole proteiche nel contenitore delle urine durante la raccolta delle analisi.

Inoltre, una piccola quantità di proteine ​​può comparire nelle urine per i seguenti motivi:

1. Se la dieta del paziente è satura di alimenti proteici di origine vegetale o animale.
2. Dopo l'assunzione di alcuni farmaci, come i farmaci anti-infiammatori, può verificarsi un aumento a breve termine di albumina delle urine. Prima di fare il test, è necessario consultare il proprio medico circa la cancellazione dei farmaci presi per diversi giorni.
3. Dopo un intenso sforzo fisico nel corpo, la rottura di grandi molecole proteiche in frammenti più piccoli che possono passare nelle urine attraverso il filtro renale.
4. Durante la gravidanza possono essere rilevate alcune proteine ​​delle urine. Il valore normale dell'albumina nell'urina giornaliera nelle donne in gravidanza non supera i 500 mg. Se la quantità di albumina aumenta, ciò può indicare un rischio di pre-eclampsia in una donna.
5. Gli afroamericani hanno un contenuto leggermente più alto di albumina nelle urine può essere considerata la norma.
6. Durante le infezioni virali respiratorie acute e altre malattie infettive acute quando la temperatura sale a 39 gradi, aumenta la permeabilità vascolare dei glomeruli dei reni. Attraverso questi vasi si verifica la filtrazione delle proteine. Quando la reazione febbrile si risolve, la microalbuminuria diminuisce.
7. Alcuni bambini e adolescenti possono avere microalbuminuria ortostatica. In questa sindrome, la quantità di albumina nelle urine raccolte in posizione eretta supera la norma. Allo stesso tempo, nell'analisi raccolta in posizione prona, viene determinata la norma dell'albumina nelle urine. Le cause di UIA ortostatica sono sconosciute, di solito è associata ad un'anomalia congenita del letto vascolare dei reni.

In altri casi, è necessario un esame più approfondito del paziente con l'uso di moderni metodi diagnostici per identificare la causa di UIA.

diabete mellito

Con lo sviluppo del diabete mellito di tipo 1 e 2, vi è un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, chiamato iperglicemia. L'iperglicemia esistente lunga porta alla sconfitta di vasi grandi e piccoli dell'intero organismo. La microangiopatia si sviluppa nei reni, causando nefropatia diabetica. In questa sindrome, la parete dei tubuli renali cessa di svolgere la sua funzione, diventa permeabile a grandi molecole proteiche. L'UIA diventa il primo segno di danno renale.

I pazienti con diabete devono essere testati per MAU almeno una volta ogni sei mesi al fine di rilevare tempestivamente lo sviluppo della nefropatia e condurre un trattamento appropriato. Con lo sviluppo del diabete mellito di tipo 1, il primo test di microalbuminuria viene somministrato 5 anni dopo l'insorgenza della malattia e con diabete mellito di tipo 2, immediatamente dopo la diagnosi.

Malattie cardiovascolari

Nell'ipertensione, i vasi di organi e tessuti si restringono, il flusso sanguigno aumenta e la pressione sanguigna sale all'interno della nave. Il danno ai vasi renali, chiamato angiopatia ipertensiva, porta a un'eccessiva filtrazione patologica delle proteine ​​attraverso la parete dei glomeruli dei reni. La presenza di MAU aumenta lo stadio di ipertensione e il rischio di complicanze - insufficienza renale e nefrosclerosi (restringimento del rene).

Nell'aterosclerosi, c'è una deposizione di grasso sotto forma di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. Il muro interessato diventa permeabile alle proteine ​​e ad alcuni elementi del sangue.

Malattie infettive renali croniche

La pielonefrite cronica e la glomerulonefrite possono essere la causa del rilevamento di proteine ​​nelle urine. Nelle malattie infettive aumenta la permeabilità dell'apparato glomerulare, il processo di assorbimento inverso delle urine è disturbato. La proteina che entra nell'urina primaria non viene riassorbita.

Poiché non vi può essere sintomatologia durante il trattamento della malattia renale cronica, la microalbuminuria può fungere da indicatore di valutazione del decorso della malattia e dell'efficacia della terapia.

urolitiasi

La microalbuminuria può essere il primo segno di urolitiasi. Sabbia e pietre di piccole dimensioni causano danni al filtro renale, la secrezione di proteine ​​negli aumenti delle urine. Quando il muro delle vie urinarie è danneggiato, i suoi componenti microscopici contenenti proteine ​​possono anche penetrare nelle urine.

Microtrauma del sistema genito-urinario

Le lesioni microscopiche delle vie urinarie, i processi di secrezione e riassorbimento nei reni non sono disturbati. Le proteine ​​nelle urine vengono rilevate dai componenti della parete cellulare delle aree interessate del sistema urinario.

Cancro del sistema urinario

La microalbuminuria può essere il primo segno di un tumore maligno del sistema urinario nelle prime fasi dello sviluppo. Le cellule tumorali hanno una crescita invasiva. Germinano nelle pareti dei vasi sanguigni e delle vie urinarie, causando loro danni. L'albumina entra nelle urine attraverso la membrana danneggiata.

fumo

I fumatori malintenzionati che fumano più di un pacchetto di sigarette al giorno hanno una pericolosa concentrazione di nicotina nel sangue. La nicotina agisce sullo strato interno della membrana glomerulare, aumentandone la permeabilità alle molecole proteiche. Con costante esposizione alla nicotina, si sviluppa un'insufficienza renale cronica.

Consiglio del dottore

In presenza di MAU, è necessario trovare la causa della sindrome patologica. In primo luogo, lo sviluppo di diabete e ipertensione è escluso.

Il diabete mellito è caratterizzato da:

• un aumento del livello di glucosio nel sangue venoso superiore a 6,5 ​​mmol / l;
• aumento dell'emoglobina glicata.

Per l'ipertensione è caratteristica:

• aumento della pressione sanguigna sopra 140 / 90mm Hg. v.;
• aumentare la quantità di colesterolo nel sangue;
• aumentare il numero di trigliceridi.

Mantenere glicemia, pressione sanguigna, colesterolo e grassi a un livello normale, smettere di fumare e assumere alcol, ridurre i carboidrati nella dieta aiuta a prevenire e curare la microalbuminuria.

La microalbuminuria appare nella fase iniziale dello sviluppo di molte gravi malattie, quindi le persone sane devono regolarmente sottoporsi a visita medica e passare un'analisi delle urine. Se c'è una patologia da parte dei sistemi cardiovascolare ed endocrino, l'analisi delle urine per l'albumina dovrebbe essere prescritta da un medico almeno una volta ogni sei mesi, in modo da non perdere la progressione della malattia e selezionare il trattamento necessario.

Sintomi e trattamento della microalbuminuria

La microalbuminuria è una condizione patologica caratterizzata da un leggero aumento della quantità di proteine ​​nelle urine. Questo indicatore indica una violazione del normale funzionamento dei reni e del sistema cardiovascolare.

Contenuto di proteine

Le albumine sono proteine ​​del plasma necessarie per mantenere la pressione osmotica e il volume di sangue circolante. Prendono parte al metabolismo del corpo, fornendo nutrienti e ormoni ai tessuti con il plasma. La sintesi dell'albumina avviene nel fegato.

La filtrazione del sangue circolante nel corpo viene eseguita dai reni, la purificano da scorie, sali e acqua in eccesso. Allo stesso tempo, le sostanze importanti per il funzionamento del corpo (cellule del sangue, proteine, glucosio) vengono riassorbite. Il processo termina con il rilascio di urina secondaria contenente prodotti di decomposizione metabolica dal plasma sanguigno. Quando la patologia del rene è una violazione del sistema di purificazione del sangue e nelle urine del sangue vengono rilasciate sostanze il cui contenuto supera il tasso consentito.

Cos'è la microalbuminuria

Una piccola quantità di albumina nelle urine si chiama microalbuminuria. Il tasso ammissibile del contenuto di questa proteina è di 30 mg al giorno, la quantità massima consentita è di 300 mg al giorno. Il meccanismo di insorgenza è associato a filtrazione alterata nel sistema glomerulare dei reni.

Esistono cause fisiologiche e patologiche di microalbuminuria.

Fisiologici associati a fattori esterni reversibili senza l'uso di trattamenti conservativi:

• l'uso di grandi quantità di fluido, portando ad una maggiore filtrazione;
• l'esercizio eccessivo porta alla produzione di acido urico e all'aumento della circolazione sanguigna;
• l'ipotermia con esposizione prolungata alle basse temperature aumenta la permeabilità della parete cellulare del rene, viene assorbita una quantità in eccesso di albumina;
• mestruazioni.

Patologica. Le cause sono malattie renali e disturbi vascolari:

• glomerulonefrite - una malattia renale con danno al sistema glomerulare dell'organo;
• la pielonefrite è una malattia infiammatoria in cui è colpito il tessuto renale;
• nefrosi - cambiamento distrofico dei tubuli renali fino alla necrosi;
• ipertensione: le alterazioni delle pareti dei vasi sanguigni a causa dell'ipertensione arteriosa provocano un deterioramento dell'assorbimento degli elementi del sangue durante la filtrazione;
• diabete mellito - una malattia endocrinologica che porta alla deformità vascolare;
• avvelenamento con sali di metalli pesanti;
• preeclampsia - una forma grave di tossiemia in donne in gravidanza.

La microalbuminuria fisiologica si riferisce a risultati falsi positivi dell'analisi delle urine e richiede una ricerca ripetuta dopo la rimozione di fattori esterni che hanno causato un aumento delle proteine. In assenza di tali condizioni implicano una causa patologica, il paziente viene inviato per ulteriori test.

• temporaneo dipende da fattori fisiologici esterni;
• costante - per malattie croniche di organi e sistemi;
• reversibile - durante la gravidanza e le fasi iniziali della malattia, può essere corretto;
• irreversibile - una manifestazione di uno stadio grave di malattia cronica, insufficienza renale, non può essere trattata.

Manifestazioni cliniche di malattie con microalbuminuria

Il sintomo più comune si verifica nelle persone anziane. Ciò è dovuto a cambiamenti senili nei vasi sanguigni e nei processi metabolici. Il rilevamento della malattia nella rilevazione di albumina nelle urine dipende dai disturbi del paziente e dalle manifestazioni esterne.

I sintomi per le malattie del sistema urinario e cardiovascolare appaiono gradualmente. L'aspetto dell'albumina nelle urine non si verifica immediatamente.

Fasi di sviluppo della malattia in presenza di UIA:

1. La fase iniziale Violazione del meccanismo e velocità di filtrazione glomerulare. Procede senza sintomi, il livello di albumina non supera il tasso consentito. Non rilevato dai medici, in quanto i pazienti non lamentano.
2. Fase pre-nefrotica. La velocità di filtrazione aumenta, una grande quantità di proteine ​​penetra nelle urine. Manifestato da ipertensione, leggero gonfiore.
3. Fase nefrotica. Il deterioramento del paziente, una grande quantità di proteine ​​e cellule del sangue nelle urine. Aumento clinicamente persistente della pressione sanguigna, edema degli arti inferiori.
4. Insufficienza renale. È caratterizzato dal rallentamento del processo di filtrazione dovuto alla patologia dei reni. Nell'analisi dei livelli elevati di urina di proteine, creatinina, urea, la presenza di globuli rossi. Sintomi: pressione alta, gonfiore in tutto il corpo, nausea, vomito, mal di schiena.

La microalbuminuria nel diabete mellito è una complicazione della malattia di base. Ciò è dovuto a cambiamenti patologici nei vasi sanguigni nel diabete e nei disordini metabolici, è irreversibile. Per mantenere il normale funzionamento dei reni, il paziente richiede una terapia di mantenimento speciale. Una forma grave della malattia porta alla nefropatia diabetica - insufficienza renale. Il paziente ha bisogno di filtrazione artificiale del plasma - emodialisi.

Analisi delle urine per microalbuminuria

Se si sospetta una malattia renale o cardiaca, viene prescritta la microalbuminuria. Il livello di albumina è determinato nel laboratorio biochimico. Molto spesso viene prescritta la raccolta delle urine del mattino, in questo caso viene effettuata una valutazione accurata. Il miglior test è l'analisi giornaliera. Per la ricerca è necessario un contenitore pulito per la raccolta delle urine.

Prima dello studio sulla microalbuminuria, alcune raccomandazioni dovrebbero essere seguite:

• limitare la dieta di proteine, sali, ridurre la quantità di liquido;
• tenere in mano i genitali esterni;
• eliminare l'attività fisica;
• non supercool

Per il metodo di studio della porzione mattutina, saranno necessari 50 ml della prima urina. Allo stesso tempo, è necessario avviare lo scarico nella toilette e quindi raccoglierlo in un contenitore preparato. Consegnare al laboratorio entro 2 ore.

L'analisi giornaliera comporta la raccolta della scarica per 24 ore dalla mattina alla mattina del giorno successivo. La prima parte scende in bagno, poi durante il giorno tutta l'urina viene raccolta in un contenitore. Conservato in un luogo fresco con il coperchio chiuso. Dopo aver ricevuto l'ultima porzione, tutta l'urina viene miscelata e 30-50 ml vengono presi in un contenitore separato. Entro 2 ore è necessario consegnare il materiale al laboratorio.

Valutazione dei risultati ottenuti dal medico. La presenza di albumina rispetto alla quantità giornaliera di urina non superiore a 30 mg è considerata normale. Il superamento di questo tasso è chiamato microalbuminuria. Oltre 300 mg - macroalbuminuria, indica una patologia dei reni.

trattamento

Per eliminare la microalbuminuria è necessario un trattamento conservativo della malattia di base. L'analisi dei dati e la presenza di alcuni sintomi indicano una diagnosi fatta da un medico. Nel diabete e patologie vascolari non correlate, il medico prescrive farmaci per migliorare il tono vascolare. Eliminano la permeabilità delle pareti glomerulari dei reni. Le malattie del sistema urinario richiedono una terapia antibiotica, l'uso di agenti anti-infiammatori e vascolari. La terapia sintomatica ha lo scopo di eliminare il dolore, il gonfiore e l'abbassamento della pressione sanguigna.

Nel caso della causa fisiologica della condizione, la dieta dovrebbe essere regolata, le cattive abitudini dovrebbero essere abbandonate e una quantità sufficiente di liquido dovrebbe essere consumata.

La microalbuminuria indica un serio cambiamento nel lavoro del corpo, quindi, l'individuazione di una deviazione dalla norma richiede l'intervento di uno specialista.

Alto contenuto di microalbumina nelle urine - un primo indicatore di nefropatia

La microalbuminuria può essere un segnale delle prime anomalie nei reni. A tal fine, viene eseguita un'analisi MAU per identificare nel corpo i processi di lesione vascolare patologica (aterosclerosi) e, di conseguenza, una maggiore probabilità di malattie cardiache. Data la relativa facilità di identificazione dell'albumina in eccesso nelle urine, è facile capire la rilevanza e il valore di questa analisi nella pratica medica.

Microalbuminuria: cos'è?

L'albumina è un tipo di proteina che circola nel plasma sanguigno umano. Svolge la funzione di trasporto nel corpo, responsabile della stabilizzazione della pressione del fluido nel flusso sanguigno. Normalmente, può entrare nelle urine in quantità simboliche, a differenza delle più pesanti nelle frazioni proteiche di peso molecolare (non dovrebbero essere presenti nelle urine).

Ciò è dovuto al fatto che la dimensione delle molecole di albumina è più piccola e più vicina al diametro dei pori della membrana renale.

In altre parole, anche quando il "setaccio" del sangue filtrante (membrana glomerulare) non è ancora danneggiato, ma vi è un aumento della pressione nei capillari glomerulari o il controllo della capacità "throughput" dei reni cambia, la concentrazione di albumina aumenta nettamente e significativamente. Tuttavia, altre proteine ​​nelle urine non vengono osservate anche in concentrazioni di tracce.

Questo fenomeno è chiamato microalbuminuria - l'aspetto nelle urine di albumina ad una concentrazione superiore al normale in assenza di altri tipi di proteine.

Questo è uno stato intermedio tra normalbuminuria e proteinuria minima (quando l'albumina è combinata con altre proteine ​​e determinata usando test per proteine ​​totali).

Il risultato dell'analisi di MAU è un marker precoce di cambiamenti nel tessuto renale e consente di fare previsioni sulla condizione dei pazienti con ipertensione arteriosa.

Indicatori della norma di microalbumina

Per la determinazione dell'albumina nelle urine a casa, le strisce reattive sono utilizzate per fornire una valutazione semiquantitativa della concentrazione proteica nelle urine. L'indicazione principale per il loro uso è che il paziente appartiene ai gruppi a rischio: la presenza di diabete mellito o ipertensione arteriosa.

La scala del test delle strisce ha sei gradazioni:

• "Non determinato";
• "Concentrazione della traccia" - fino a 150 mg / l;
• "Microalbuminuria" - fino a 300 mg / l;
• "Macroalbuminuria" - 1000 mg / l;
• "Proteinuria" - 2000 mg / l;
• "Proteinuria" - più di 2000 mg / l;

Se il risultato dello screening è negativo o "tracce", in futuro si raccomanda di condurre periodicamente ricerche utilizzando strisce reattive.

Se il risultato dello screening delle urine è positivo (valore 300 mg / l), è necessaria la conferma della concentrazione patologica utilizzando i test di laboratorio.

Il materiale per quest'ultimo può essere:

• Una singola porzione di urina (mattina) non è l'opzione più accurata, a causa della presenza di variazioni nell'escrezione proteica con l'urina in diversi momenti della giornata, è conveniente per gli studi di screening;
• porzione giornaliera di urina - appropriata se necessario, monitoraggio della terapia o diagnosi profonda.

Il risultato dello studio nel primo caso è solo la concentrazione di albumina, il secondo è aggiunto all'escrezione giornaliera di proteine.

In alcuni casi, viene determinato l'indice di albumina / creatinina, che consente una maggiore precisione quando si prende una singola porzione (casuale) di urina. La correzione al livello di creatinina elimina la distorsione del risultato a causa del regime di consumo irregolare.

Gli standard di analisi UIA sono elencati nella tabella:

Nei bambini, l'albumina nelle urine dovrebbe essere praticamente inesistente e fisiologicamente giustificata è una diminuzione del suo livello nelle donne in gravidanza rispetto ai risultati precedenti (senza la presenza di alcun segno di indisposizione).

Decrittografia dei dati di analisi

A seconda della quantità di albumina, si possono distinguere tre tipi di condizioni possibili del paziente, che sono comodamente riassunte nella tabella:

Inoltre, a volte viene utilizzato un indicatore di analisi, chiamato tasso di escrezione di albumina nelle urine, che è determinato per un certo intervallo di tempo o per un giorno. I suoi valori sono decifrati come segue:

• 20 mcg / min - normoalbuminuria;
• 20-199 μg / min - microalbuminuria;
• 200 o più - macroalbuminuria.

Queste cifre possono essere interpretate come segue:

• la soglia attuale potrebbe essere abbassata in futuro. La base per questo sono studi relativi ad un aumento del rischio di patologie cardio-vascolari già ad un tasso di escrezione di 4,8 μg / min (o da 5 a 20 μg / min). Da ciò possiamo concludere che non si dovrebbe trascurare lo screening e le analisi quantitative, anche se un test una tantum non mostrava microalbuminuria. Questo è particolarmente importante per le persone con ipertensione non patologica;
• se nel sangue si trova la microconcentrazione dell'albumina, ma non esiste una diagnosi che permetta di classificare il paziente come a rischio, è consigliabile fornire una diagnosi. Il suo scopo è quello di escludere la presenza di diabete o ipertensione;
• Se la microalbuminuria si svolge sullo sfondo del diabete o dell'ipertensione, è necessario con l'aiuto della terapia portare ai valori raccomandati di colesterolo, pressione, trigliceridi e emoglobina glicata. Il complesso di tali misure è in grado di ridurre il rischio di morte del 50%;
• se viene diagnosticata la macroalbuminuria, è consigliabile analizzare il contenuto di proteine ​​pesanti e determinare il tipo di proteinuria, che indica un danno renale pronunciato.

La diagnostica della microalbuminuria ha un grande valore clinico se non c'è un solo risultato dell'analisi, ma diversi sono fatti con un intervallo di 3-6 mesi. Permettono al medico di determinare la dinamica dei cambiamenti che si verificano nei reni e nel sistema cardiovascolare (così come l'efficacia della terapia prescritta).

Cause di alto contenuto di albumina

In alcuni casi, un singolo studio può rivelare un aumento dell'albumina a causa di motivi fisiologici:

• dieta prevalentemente proteica;
• sovraccarico fisico ed emotivo;
• la gravidanza;
• violazione del regime di bere, disidratazione;
• assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• età avanzata;
• surriscaldamento o viceversa, ipotermia del corpo;
• eccesso di nicotina durante il fumo;
• giorni critici per le donne;
• caratteristiche razziali.

Se le variazioni di concentrazione sono associate alle condizioni elencate, il risultato dell'analisi può essere considerato falso positivo e non informativo per la diagnosi. In tali casi, è necessario garantire una corretta preparazione e riprendere nuovamente il biomateriale dopo tre giorni.

La microalbuminuria può indicare la presenza di un aumentato rischio di malattie cardiache e vascolari e un indicatore di danno renale nelle fasi iniziali. In questa capacità, può accompagnare le seguenti malattie:

• diabete mellito di tipo 1 e 2 - l'albumina entra nelle urine a causa di danni ai vasi renali sullo sfondo di un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. In assenza di diagnosi e terapia, la nefropatia diabetica progredisce rapidamente;
• ipertensione: un'analisi del MAU suggerisce che questa malattia sistemica abbia già iniziato a dare complicazioni ai reni;
• sindrome metabolica con obesità concomitante e tendenza alla trombosi;
• aterosclerosi generale, che non può influenzare i vasi sanguigni nei reni;
• malattie infiammatorie dei tessuti renali. Nella forma cronica, l'analisi è particolarmente rilevante, poiché i cambiamenti patologici non sono di natura acuta e possono manifestarsi senza sintomi marcati;
• alcol cronico e avvelenamento da nicotina;
• sindrome nefrosica (primaria e secondaria, nei bambini);
• insufficienza cardiaca;
• intolleranza al fruttosio congenita, anche nei bambini;
• lupus eritematoso sistemico - la malattia è accompagnata da proteinuria o nefrite specifica;
• complicanze della gravidanza;
• pancreatite;
• infiammazione infettiva degli organi urogenitali;
• malfunzionamento del rene dopo trapianto di organi.

Il gruppo di rischio, che mostra uno studio pianificato sull'albumina nelle urine, comprende pazienti con diabete mellito, ipertensione, glomerulonefrite cronica e pazienti dopo il trapianto di un organo donatore.

Come prepararsi per l'UIA quotidiano

Questo tipo di sondaggio fornisce la massima accuratezza, ma richiederà l'implementazione di semplici consigli:

• un giorno prima della raccolta e durante questo per evitare l'assunzione di farmaci diuretici, così come i farmaci antipertensivi del gruppo di ACE-inibitori (in generale, l'assunzione di qualsiasi farmaco deve essere discussa in anticipo con il medico);
• un giorno prima di raccogliere l'urina, evitare situazioni stressanti ed emotivamente difficili, intenso allenamento fisico;
• almeno due giorni per smettere di bere alcolici, "energia", se possibile fumare;
• osservare il regime alimentare e non sovraccaricare il corpo con cibi proteici;
• il test non deve essere eseguito durante l'infiammazione o l'infezione non infettiva, così come durante i giorni critici (per le donne);
• un giorno prima della raccolta evitare i rapporti sessuali (per gli uomini).

Come fare un'analisi

Il biomateriale giornaliero è un po 'più difficile da raccogliere rispetto a una singola porzione, motivo per cui è preferibile fare tutto attentamente, riducendo al minimo la possibilità di distorcere il risultato. La sequenza di azioni dovrebbe essere la seguente:

1. È necessario raccogliere l'urina in modo tale da garantirne la consegna al laboratorio il giorno successivo, osservando l'intervallo di raccolta (24 ore). Ad esempio, raccogliere l'urina dalle 8.00 alle 8.00.
2. Preparare due contenitori sterili: piccoli e grandi.
3. Subito dopo il risveglio, svuota la vescica senza raccogliere l'urina.
4. Prenditi cura della condizione igienica degli organi genitali esterni.
5. Ora, durante ogni minzione, è necessario raccogliere il fluido in uscita in un piccolo contenitore e versarlo in uno più grande. Ultimo immagazzinato rigorosamente nel frigorifero.
6. Il tempo della prima diuresi ai fini della raccolta deve essere registrato.
7. L'ultima porzione di urina deve essere raccolta dalla mattina del giorno successivo.
8. Prima del volume del fluido in un grande contenitore, scrivere sulla forma direzionale.
9. Come mescolare l'urina e versare circa 50 ml in un piccolo contenitore.
10. Non dimenticare di annotare l'altezza e il peso del modulo e l'ora della prima minzione.
11. Ora puoi trasportare un piccolo contenitore con il biomateriale e la direzione del laboratorio.

Se una singola porzione viene presa (test di screening), le regole sono simili alla consegna di un test delle urine generale.

L'analisi per l'individuazione della microalbuminuria è un metodo indolore di diagnosi precoce delle malattie cardiache e delle relative patologie renali. Aiuterà a riconoscere la pericolosa tendenza anche quando non ci sono diagnosi di "ipertensione" o "diabete mellito" o il loro minimo sintomo.

La terapia tempestiva aiuterà a prevenire lo sviluppo di patologie future o faciliterà il corso della corrente e ridurrà il rischio di complicanze.