Che aspetto hanno i corpi chetonici nelle urine?

  • Motivi

I seguenti corpi chetonici hanno un valore diagnostico: acetocetato, acetone e beta-idrossibutirrato. Sono prodotti dal metabolismo degli acidi grassi e sono sintetizzati dall'acetile CoA nelle cellule epatiche.

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Normalmente, i corpi chetonici sono costantemente presenti nei fluidi corporei biologici in quantità trascurabili (plasma acetone 1-2 mg%), circa 20-50 mg vengono escreti nelle urine in un giorno. Tale numero di campioni ordinari non viene rilevato. Quando si rileva l'acetone e altri chetoni nell'analisi generale delle urine, è importante consultare immediatamente un medico.

1. Chetonuria e chetonemia

I corpi chetonici forniscono il metabolismo energetico insieme al glucosio. Sono una specie di combustibile per miociti, cervello, organi interni (eccetto fegato, eritrociti) in condizioni estreme per il corpo: fame, esaurimento, disidratazione e forte sforzo fisico.

Quando la concentrazione di prodotti del metabolismo degli acidi grassi nel sangue aumenta (0,5 mmol o più), questa condizione è chiamata ketonemia. Si verifica quando la formazione di chetoni è significativamente più alta rispetto al loro utilizzo.

Il superamento della normale concentrazione di corpi chetonici nelle urine (più di 0,5-1 mmol / l) è chiamato ketonuria. Con l'urina, acetoacetato e beta-idrossibutirrato sono principalmente escreti.

L'acetone è più escreto con l'aria espirata, la sua concentrazione nell'urina è la più piccola rispetto al contenuto di altri chetoni.

L'acetone è il veleno cellulare più forte. Un leggero eccesso della norma provoca il manifestarsi di sintomi patologici degli organi respiratori, del cuore, dell'apparato digerente o del sistema nervoso.

Un aumento della quantità di acetone nelle urine (acetonuria) è dovuto principalmente alla relativa mancanza di glucosio, quando il fabbisogno di cellule per l'energia aumenta in modo significativo. Il risultato di questo digiuno è la rottura del glicogeno (apporto di glucosio), la mobilitazione di grandi quantità di acidi grassi dal deposito.

Interessante! Il dolce odore dell'acetone durante la respirazione appare in chetonemia (più di 10 mg% di acetone nel sangue) e chetonuria (rilevamento di chetoni nelle urine)! Spesso trovato nei diabetici con scompenso!

2. corpi chetonici nelle urine

Una forte diminuzione dei carboidrati (glucosio) nelle cellule del corpo provoca una catena di reazioni chimiche:

  1. 1 Disintegrazione del glicogeno nei muscoli, fegato o altri tessuti con il rilascio di glucosio.
  2. 2 Glyconeogenesis (sintesi di zucchero da componenti non-carboidrati, per esempio, da acido lattico).
  3. 3 Lipolisi (scissione del grasso per formare acidi grassi).
  4. 4 Metabolismo degli acidi grassi con formazione di chetoni nel fegato.

Pertanto, una diminuzione del livello di glucosio nel sangue innesca una serie di reazioni complesse volte a mantenere l'equilibrio energetico delle cellule.

Le seguenti sono le condizioni che portano all'accumulo di corpi chetonici nel corpo e l'escrezione di essi con le urine:

  1. 1 Diabete mellito di tipo 1 o 2 (stadio di sottocompensazione, scompenso, coma iperosmolare diabetico).
  2. 2 Dieta con una restrizione completa o quasi completa di carboidrati, un eccesso di grasso, proteine, digiuno stretto, digiuno prolungato (esaurimento).
  3. 3 malattie febbrili che si verificano con alta temperatura corporea o forti fluttuazioni (ad esempio febbre tifoide, malaria). Nei bambini, qualsiasi febbre può causare l'accumulo di chetoni nel sangue e nelle urine.
  4. 4 Malattie infettive (in particolare infezioni intestinali acute con diarrea, vomito, assorbimento insufficiente di carboidrati).
  5. 5 lesioni massive con danni al tessuto muscolare, sindrome da schianto, chirurgia pesante.
  6. 6 Avvelenamento acuto da alcol, alcol isopropilico, sali di metalli pesanti, composti organofosforici, farmaci (ad esempio salicilati).
  7. 7 Nuove crescite di organi ormonali (tiroide, ghiandole surrenali, pancreas), endocrinopatie (acromegalia, sindrome da malattia-Cushing, tireotossicosi, carenza di cortisolo).
  8. 8 Chirurgia e lesione cerebrale, emorragia subaracnoidea.
  9. 9 Condizioni fisiologiche (qualsiasi trimestre di gravidanza, il periodo post-parto, l'allattamento, i neonati fino a 28 giorni). Nelle donne in gravidanza, la chetonuria può verificarsi in qualsiasi settimana, soprattutto nelle prime fasi (con forte tossicosi) e nel terzo trimestre (con gestosi, diabete gestazionale).
  10. 10 Forte sforzo fisico con eccessiva tensione del sistema muscolare (spesso negli uomini, negli atleti).
  11. Nei bambini, la chetonuria può essere scatenata da superlavoro, diatesi di acido urico, infezioni, formula infantile selezionata senza successo, malattia mentale e altre cause. I cambiamenti nella dieta (rifiuto dei carboidrati durante l'assunzione di prodotti chetogenici) in combinazione con superlavoro, sovraccarico, malattia infettiva acuta possono anche causare chetonuria e vomito acetonemico.
  12. 12 Età avanzata (oltre 70 anni) con molte malattie croniche.

3. Principali sintomi

Con un alto livello di chetoni nel corpo, il paziente ha i seguenti sintomi:

  1. 1 astenia, debolezza muscolare, riduzione delle prestazioni, attenzione, velocità di reazione, sonnolenza, letargia.
  2. 2 Sete, bocca secca, completa mancanza di appetito, avversione al cibo.
  3. 3 nausea, vomito ripetuto.
  4. 4 Odore di odore dalla bocca (il sudore, l'urina non ha sempre l'odore di acetone).
  5. 5 forte mal di testa, dolore addominale.
  6. 6 Aumento della temperatura corporea, pelle secca e mucose, arrossamento luminoso.
  7. 7 Aumento della frequenza cardiaca.
  8. 8 fegato ingrandito (temporaneamente).

A volte c'è una normalizzazione spontanea del livello di acetone nel sangue, la cessazione della sua escrezione nelle urine, il miglioramento delle condizioni del paziente.

Se aumenta la gravità dei sintomi (ad esempio, nei pazienti diabetici, le donne in gravidanza), poi ci sono i segni più formidabili: letargia, disidratazione, danni tossici per il sistema nervoso centrale, l'acidificazione del sangue (variazione del pH al lato acido), disturbi del cuore, rene, convulsioni, coma, morte.

Ketoacidosis si sviluppa, di regola, improvvisamente, dopo esposizione a un fattore provocante (cibi grassi in eccesso, febbre, stress acuto).

4. Diagnostica

La diagnosi si basa su segni clinici, nonché sul rilevamento in laboratorio di acetone, beta-idrossibutirrico, acidi acetoacetici nelle urine.

A casa, è possibile determinare il livello di chetoni con strisce reattive speciali con un reagente applicato. Un cambiamento di colore sulla scala appropriata indica la concentrazione di corpi chetonici.

Ci sono molti produttori di strisce reattive: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, ecc. La loro sensibilità è diversa. La rilevazione di chetoni in una concentrazione di 0-0,5 mmol / l è considerata normale.

Tabella 1 - Confronto di strisce reattive di diversi produttori

Inoltre, glucosio, proteine ​​o altri componenti delle urine possono essere rilevati allo stesso modo. La diagnosi di laboratorio è indubbiamente più accurata. Valori di riferimento (Invitro) - meno di 1 mmol / l. I chetoni, la cui concentrazione nell'urina è inferiore a questo livello, non vengono rilevati nello studio.

È importante! Se, oltre ai corpi chetonici, il glucosio viene rilevato nel test delle urine, la chetoacidosi diabetica deve essere sospettata in una persona! Questa condizione richiede cure mediche immediate!

Inoltre, diagnosticare il livello di chetoni nel sangue, eseguire analisi biochimiche, condurre un esame ecografico della cavità addominale.

5. Eventi medici

La terapia ha lo scopo di alleviare i sintomi (vomito, mal di testa, disidratazione), riducendo il livello di acetone. A seconda della gravità delle condizioni del paziente, il trattamento viene eseguito a casa o in ospedale. A volte un paziente deve essere ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva.

Cause di aumento dei corpi chetonici nelle urine

Corpi chetonici nelle urine - cosa significa? Questo problema è affrontato da molti pazienti durante l'esame da un medico e spesso durante una normale visita medica. Questo è particolarmente spaventoso se la chetonuria (secondo nome) si trova in un bambino. Il test delle urine è uno dei test più comuni, poco costosi e accurati nella pratica medica. Ti permette di identificare molti problemi nel corpo umano, e il corpo chetone nelle urine è uno dei più comuni.

Tutti questi termini denotano lo stesso stato, indicando una violazione dei processi metabolici. In condizioni normali, le cellule del corpo umano ricevono energia da "carboidrati veloci" - glucosio. Quando il glucosio non è sufficientemente ingerito con il cibo, un organismo sano continua a nutrirsi di depositi di glicogeno - un composto che si accumula nel fegato e agisce come un deposito di energia - un metodo per la conservazione a lungo termine del glucosio. Tuttavia, in determinate condizioni e condizioni, le riserve di glicogeno non sono sufficienti e inizia il processo di lipolisi: la rottura delle cellule adipose, che può anche servire da fonte di energia.

È qui che si formano i corpi chetonici, un prodotto della disgregazione del grasso. Da soli, i corpi chetonici partecipano al metabolismo energetico in condizioni umane estreme, ad esempio in caso di fame, febbre, carichi estremi, nutrimento delle cellule muscolari, del cervello e di altri organi.

Se la velocità del loro utilizzo è insufficiente, la loro concentrazione nel sangue aumenta, questa condizione è chiamata ketonemia. Allora i prodotti di decadimento di acidi grassi sono espulsi - con sudore, in aria esalata, ma la parte principale - con urina.

Anche in una persona assolutamente sana, una quantità insignificante di corpi chetonici è costantemente escreta, in genere da 10 a 30 mg / l al giorno, ma le analisi di laboratorio convenzionali in condizioni standard non sono in grado di rilevare queste tracce, pertanto è generalmente accettato che il loro indicatore sia zero.

Segni e cause di chetonuria

I corpi chetonici sono un nome comune per un numero di composti, i principali sono acetone, acetoacetato, beta-idrossibutirrato e acido beta-idrossibutirrico.

Essi, infatti, sono prodotti intermedi di sintesi del glucosio con la partecipazione di grassi e proteine, possono trasformarsi l'uno nell'altro e in quantità normali non sono tossici.

Un eccesso di corpi chetonici indica problemi con il metabolismo.

A qualsiasi età, alcuni sintomi comuni si manifestano:

  1. Stanchezza, apatia, astenia.
  2. Diminuzione dell'appetito e grande sete.
  3. Nausea, vomito, particolarmente seguito, possibile dolore all'addome.
  4. Secchezza del mosto, secchezza delle coperture della pelle.
  5. Forse un aumento del fegato, tachicardia, mal di testa.
  6. Odore acetone nel respiro espirato e odore di chetone di urina.

Nella maggior parte dei casi, questi segni sono più pronunciati nei bambini, perché il loro metabolismo non è completamente sviluppato e instabile. Situazioni difficili si verificano anche nelle donne in gravidanza il cui corpo lavora con maggiore stress e non sempre ce la fa. Nei casi avanzati può essere:

  • disturbi della coscienza fino al coma;
  • aumento della temperatura;
  • gravi sintomi di disidratazione, disturbi dei reni e del fegato;
  • convulsioni, danni tossici al sistema nervoso centrale;
  • disturbi respiratori;
  • insufficienza cardiaca grave, insufficienza cardiaca.

Se l'assistenza non viene fornita in tempo, nei casi mortali sono possibili decessi.

Ci sono anche cause comuni che a qualsiasi età e in una persona di entrambi i sessi possono provocare chetoacidosi con un conseguente aumento del livello di corpi chetonici nelle urine:

  1. Gravi violazioni della dieta e regime alimentare - digiuno, diete severe, restrizione di liquidi.
  2. Deplezione - sia alimentare, associata ad una mancanza di sostanze nutritive, sia fisica, a causa di un intenso sforzo fisico e di lavoro eccessivo.
  3. Raffreddamento eccessivo o esposizione a temperature estremamente elevate.
  4. Condizioni febbrili indipendentemente dall'eziologia.

Un aumento del numero di corpi chetonici può essere provocato da qualsiasi malattia grave, infettiva, oncologica e metabolica.

Video: corpi chetonici nelle urine: velocità di analisi, cause

Acetonuria nei bambini

Lo sviluppo di tali condizioni nei bambini da 1 a 12 anni non è raro.

Nell'infanzia, le riserve di glicogeno sono piccole, il che provoca la comparsa di acetone con i più piccoli fallimenti del metabolismo.

Questo può essere associato alla malnutrizione, al sottosviluppo pancreatico e alle condizioni e malattie associate.

Le ragioni possono anche essere:

  • prendere alcuni farmaci (antibiotici);
  • oppressione immunitaria;
  • malattie infettive frequenti;
  • errori nella dieta;
  • infestazione da vermi;
  • affaticamento grave o sovraccarico fisico e psico-emotivo;
  • diabete mellito;
  • disturbi della ghiandola tiroidea;
  • tumori cerebrali e lesioni.

Spesso l'individuazione della sindrome acetonemica nei bambini è preceduta da vomito indomabile, che può essere confuso con un'infezione intestinale o avvelenamento. Di norma, questa condizione è più comune nella sindrome primaria, cioè, in assenza di gravi malattie provocatorie, e indica deficit enzimatico, uno sviluppo inadeguato dei processi metabolici. È molto importante affidare la salute del bambino a un medico altamente qualificato, che sarà in grado di prescrivere i test necessari in tempo, assicurare la loro corretta decodificazione e designare correttamente le direzioni della terapia. L'acetonuria secondaria indica la necessità di ampie attività diagnostiche e spesso richiede il ricovero in ospedale.

Se non è necessario ricovero a domicilio, è necessario "pulire" il bambino a casa dando liquido ad alta glicemia (tè zuccherati, composte, bevande alla frutta) e acqua minerale alcalina non gassata in piccole porzioni, 1-2 cucchiaini alla volta ogni 10- 15 minuti, in modo da non provocare un attacco di vomito. Con il permesso del medico, puoi somministrare sorbenti (Enterosgel, Polyphepan, Smektu), fare un clistere e microtestori purificanti con una soluzione di soda calda. Non è necessario somministrare il cibo per l'infanzia fino alla completa cessazione del vomito e al miglioramento della salute generale. Aggiunga gradualmente ai cracker di dieta, l'acqua di riso, il porridge grattugiato sull'acqua e le mele cotte.

In futuro, avrai bisogno di una correzione obbligatoria della dieta, devi eliminare completamente o limitare bruscamente:

  1. Alimenti grassi - carne, pesce, latticini.
  2. Brodi grassi e piatti a base di loro.
  3. Salsicce, carni affumicate, frattaglie.
  4. Marinate, sottaceti, piatti piccanti.
  5. Funghi, verdure (pomodori, acetosella), agrumi.

La base della dieta dovrebbe essere prodotti lattiero-caseari, stufati di verdure, frutta, varietà a basso contenuto di grassi di pesce e carne, cereali, brodi vegetali, miele e composte.

Corpi chetonici in donne in gravidanza

Durante la gravidanza, tutti i tipi di metabolismo - carboidrati, proteine, lipidi - vengono accelerati e ciò può significare che sono possibili malfunzionamenti e disfunzioni in qualsiasi momento. Nella prima metà della gravidanza, la comparsa di corpi chetonici in eccesso nella maggior parte dei casi parla del processo di adattamento dell'organismo a nuove condizioni, e con una salute soddisfacente e valori bassi non richiede un intervento speciale.

Per le donne in gravidanza, così come per i bambini, si consiglia di utilizzare speciali strisce per il test da banco a casa per tenere sotto controllo la situazione con acetone. Sono progettati per determinare la concentrazione di corpi chetonici nell'urina del mattino.

Naturalmente, la diagnostica di laboratorio è più accurata, ma per un test di base, se non si sente bene questo metodo è abbastanza buono e consente di adottare misure attive per stabilizzare lo scambio nelle prime fasi del problema.

Esistono anche test rapidi per la determinazione dello zucchero, l'acidità delle urine, la bilirubina e altri metaboliti. È particolarmente importante che tale diagnosi indipendente nella seconda metà della gravidanza aiuti a identificare e prevenire complicazioni terribili: gestosi, diabete gestazionale, compromissione della funzionalità epatica e così via.

È importante capire che la chetonuria non è una diagnosi o una malattia, ma un indicatore di laboratorio, e la valutazione dei test di base dovrebbe essere supportata da un laboratorio qualificato e da una diagnostica strumentale sotto la guida di un medico.

In ogni caso, anche un leggero aumento dell'acetone suggerisce che una donna incinta dovrebbe nuovamente riconsiderare la nutrizione, l'esercizio fisico, rafforzare il sistema immunitario, sottoporsi a un esame supplementare sia dal terapeuta che dall'endocrinologo e assicurarsi di mantenere un atteggiamento positivo.

Cause di chetoni elevati nelle urine e nel loro trattamento

Il fabbisogno energetico del corpo è soddisfatto dal glicogeno accumulato nel fegato. In caso di emergenza (durante sovraccarico fisico, stress emotivo o quando la temperatura sale) le riserve di glicogeno sono insufficienti. Quindi il corpo sintetizza il glucosio dividendo le proprie riserve di grasso. Durante la loro decomposizione, si formano corpi chetonici.

Foto 1. Il primo segno della presenza di corpi chetonici è l'odore dell'acetone. Fonte: Flickr (biolov).

Cosa sono i corpi chetonici?

Come risultato del naturale metabolismo nel tessuto adiposo del fegato si formano:

  • Acetoacetato (acido acetoacetico);
  • acetone;
  • Beta acido idrossibutirrico.

Quantità limitate di chetoni vengono sintetizzate nel fegato, subiscono una rapida disattivazione e vengono eliminate attraverso la respirazione, la pelle o l'urina.

In caso di disturbi metabolici, la disgregazione di grassi e proteine ​​è più lenta e l'acetone si forma nel sangue.

Questo è importante! Se il corpo non affronta la rimozione tempestiva dei corpi chetonici, allora può provocare intossicazione o anche coma acetotico. L'odore dell'acetone - un segnale acuto! È assolutamente impossibile posticipare la visita a uno specialista.

Norm chetoni nelle urine

La quantità di corpi chetonici nelle urine di persone sane è così insignificante che è impossibile rilevarli in uno studio di laboratorio. La norma è la completa assenza di tali particelle nel materiale di prova.

I corpi chetonici nell'analisi generale delle urine (più di 2 mg per 100 ml) indicano una violazione del metabolismo dei grassi carboidrati. I composti in eccesso nelle urine sono chiamati chetonuria.

Cause dei chetoni nelle urine

Acetone nel sangue - un fenomeno estremamente raro negli adulti. Tra le principali ragioni per la sua presenza nel sangue dovrebbe essere evidenziato:

  • Fame forzata o deliberata;
  • Dieta squilibrata con una predominanza di cibi proteici;
  • Diabete mellito;
  • ipotermia;
  • Esperienze emozionali;
  • Aumento dell'attività fisica;
  • Gravidanza (il più delle volte corpi chetonici compaiono nella 17a settimana di trasporto di un bambino);
  • Malattie acute da freddo e infettive;
  • Processi tumorali nel corpo;
  • Danno epatico in persone che abusano di alcol.

La presenza di acetone nelle urine di un bambino indica che il bambino semplicemente non ha abbastanza cibo, o sviluppa una malattia oncologica.

A volte la causa della sindrome acetonemica nei bambini può essere la presenza nella dieta di bevande, alimenti e dolciumi con l'aggiunta di coloranti e conservanti.

Cosa può distorcere e analizzare

Prima di raccogliere l'analisi, è necessario seguire una dieta, l'uso di carne affumicata, bevande alcoliche, cibi salati, speziati e barbabietole è controindicato. Anche la distorsione del risultato dell'analisi può essere bevuta alla vigilia di una pillola diuretica.

L'errore è possibile con materiale raccolto in modo errato per l'analisi. Solo l'urina del mattino è adatta per la ricerca. Prima della sua raccolta è necessario lavare i genitali con sapone.

Foto 2. La dieta deve essere osservata sia prima dell'analisi che dopo di essa, quando viene trovato un risultato positivo. Fonte: Flickr (joaomc12).

Segni e sintomi

Le manifestazioni primarie di chetonuria, di regola, non sono specifiche.

I pazienti lamentano dolori lancinanti nell'addome inferiore, perdita di appetito, un leggero aumento della temperatura corporea, nausea o vomito.

Nelle fasi successive, i pazienti sviluppano debolezza, secchezza e pallore della pelle in combinazione con un rossore insalubre e un netto odore di acetone dalla bocca e da scariche naturali è notevole.

L'avvelenamento da acido può causare disturbi del sistema nervoso: da sonnolenza e convulsioni al coma.

Metodi diagnostici

Determinare la presenza di corpi chetonici in laboratorio esaminando l'urina e il sangue:

  • Analisi delle urine consente di determinare con precisione i dati sulla presenza di corpi chetonici, il loro numero o assenza. Oltre agli indicatori fisico-chimici delle urine, i tecnici analizzano il sedimento.
  • L'analisi biochimica del sangue mostra il livello di glucosio cloruri, lipoproteine ​​e colesterolo.

Strisce reattive per l'acetone nelle urine

A casa, è anche possibile determinare la presenza di acetone utilizzando una striscia reattiva indicatore. Questo è il modo più rapido e affidabile per conoscere la concentrazione di acetone nelle urine senza andare in laboratorio.

Per fare questo, basta far cadere la striscia nelle urine per qualche secondo, osservare il cambiamento di colore e confrontarlo con la scala dei colori sulla confezione. La scala ha tre gradazioni: forme lievi, moderate e gravi di intossicazione. Se ci sono tre segni più, è necessario chiamare la brigata di ambulanza.

Se la striscia non è cambiata a colori, significa che non c'è motivo di preoccupazione.

trattamento

La terapia ha lo scopo di eliminare la causa dell'acetone nelle urine.

Come primo aiuto di emergenza, si raccomanda di eliminare l'intossicazione e dare al paziente una soluzione assorbente.

Fai attenzione! Mangiare all'inizio è meglio fermarsi, nei giorni seguenti attenersi a una dieta. Se le misure adottate non hanno aiutato, contattare la clinica per i liquidi per via endovenosa.

dieta

Il digiuno è assolutamente controindicato. I pasti dovrebbero essere frequenti, le porzioni piccole. Si raccomanda di bere acqua minerale non gassata (preferibilmente alcalina).

Quando si presenta l'acetone nelle urine dei pazienti, è preferibile ridurre il consumo di carboidrati e aumentare la quantità di prodotti contenenti proteine.

Nella dieta deve essere presente frutta e verdura fresca, zuppe in brodo vegetale, cereali, ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt e ryazhenka.

Carne di maiale, manzo, agnello o vitello non è raccomandato. La preferenza è data a carni bianche di pollo, tacchino o coniglio.

Pane e prodotti dolciari dovranno essere completamente abbandonati, a volte si possono aggiungere biscotti alla dieta.

Sono vietati: agrumi, funghi, banane, caffè, cacao, cioccolato, pomodori, acetosella e prodotti a base di fast food (cracker, cibo in scatola, patatine, bibite gassate con coloranti).

farmaci

È possibile migliorare la condizione del paziente arrossendo con gli enterosorbenti, rimuovendo le tossine dal corpo. Tra i più popolari ed efficaci ci sono Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, Carbone bianco, Carbone nero e Enterosgel.

Nei casi più complessi, il trattamento consiste nel prendere farmaci antibatterici, iniezioni di insulina (in caso di diabete mellito), correzione di ipopotassiemia e ripristino del bilancio acido.

Il corso di trattamento è selezionato dal medico, in base al quadro clinico generale e alle condizioni del paziente.

Procedure di pulizia del corpo

Agisce bene con il ripristino del bilancio idrico e della tisana dolce al limone.

In presenza di disturbi intestinali e coliche nello stomaco, puoi mettere clisteri purificanti con l'aggiunta di bicarbonato di sodio.

Chetoni nelle urine in un adulto. Metodi per la determinazione dei corpi chetonici nelle urine

Acetonuria o, come viene anche chiamata ketonuria, è una malattia in cui le persone hanno corpi chetonici nelle loro urine. Appaiono a causa della reazione del corpo umano alla carenza di glucosio, che ci fornisce energia. Questi composti vengono rilasciati nelle urine per tutto il giorno, ma il chetone nelle urine non può essere rilevato in piccole quantità usando tecniche di laboratorio standard. Per questo motivo, si ritiene che normalmente i chetoni non siano rilevabili nelle urine.

Cause dell'acetone nelle urine

Se una persona è in salute, l'acido si scinde in anidride carbonica e acqua. Tuttavia, in casi patologici, ad esempio nel diabete, la produzione di insulina diminuisce e pertanto gli acidi grassi e gli amminoacidi non possono completamente ossidarsi. Tale materiale ossidato è chetoni.

Sulla base di un'analisi generale, i chetoni nelle urine non sono contenuti in grandi quantità se il corpo è sano. Tuttavia, se viene rilevato un aumento dei corpi chetonici nelle urine, cosa significa? Da un punto di vista medico, questo è un avvertimento che devi adeguare il tuo stile di vita.

Se l'odore di urina dà acetone con acetone, questo indica che l'urina umana contiene una quantità maggiore di corpi chetonici. Ad esempio, il chetone in eccesso nelle urine può essere trovato nei diabetici. Se l'odore dell'acetone è più forte e assomiglia a un frutto, mela, si nota un livello più elevato di glucosio. È anche importante notare che la chetonuria senza glicosuria esclude il diabete. Cioè, se l'acetone si trova in una persona senza glucosio, allora la malattia non è interconnessa con una malattia diabetica. Con il diabete nelle urine, c'è una violazione del contenuto standard di acetone e zucchero.

Pertanto, i medici dicono che in caso di diabete mellito sono possibili 2 tipi di malattia. La chetonuria per gli adulti funge da indicatore che indica che il metabolismo è disturbato e questo a sua volta è associato a una scarsa produttività dell'insulina. Questo indica lo sviluppo del diabete di tipo 1 o l'emergere di una variante cronica del secondo tipo di malattia. Tuttavia, in ogni caso, è necessario essere controllati da un medico, perché ci possono essere gravi conseguenze: la determinazione dei corpi chetonici nelle urine avverte della transizione della malattia a uno stadio acuto e pericoloso, quando può verificarsi anche coma iperglicemico. Come determinare le cause della malattia?

Le cause comuni di chetonuria includono:

  • sovraccarico fisico ed emotivo
  • digiuno prolungato, avvelenamento,
  • infezioni virali, compresa l'influenza,
  • l'anemia,
  • ferita
  • diabete mellito
  • l'alcolismo,
  • diete low carb
  • la gravidanza,
  • oncologia,
  • assunzione di proteine ​​in eccesso.

Forse la presenza di chetoni nelle urine di un adulto e di un bambino. È interessante notare che la presenza di corpi chetonici nelle urine si verifica per diversi motivi, che sono elencati sopra. Se l'indice è alto, allora può aumentare ulteriormente, e quindi è necessario identificare urgentemente il modo in cui appaiono i chetoni.
L'aspetto dei chetoni nelle urine di un bambino

Probabilmente tutti hanno familiarità con i casi in cui i bambini hanno chetoni nelle loro urine quando vomitano con l'odore di acetone. Le cause della malattia in un bambino sono possibili, come una cattiva alimentazione e l'assorbimento dei carboidrati, problemi con il metabolismo dei grassi, con il pancreas. Se i bambini hanno tali manifestazioni, allora dovresti andare all'ospedale, perché il corpo dei bambini segnala un malfunzionamento.

Le cause principali dell'aspetto dei chetoni nelle urine sono le seguenti:

  • alta temperatura
  • fattore ereditario
  • diatesi
  • immunità ridotta
  • dissenteria,
  • ipotermia,
  • sollecitazioni,
  • antibiotici,
  • worm,
  • elementi in eccesso di grassi e proteine
  • carenza di enzimi
  • superlavoro, in bambini attivi,
  • malattie posticipate
  • patologie gravi che scatenano l'acetonuria,
  • fame e cattiva alimentazione

Qual è il tasso di chetoni in una persona sana?

In generale l'analisi delle urine, i chetoni sono abbreviati come KET. In modalità normale, durante il giorno vengono visualizzati fino a cinquanta milligrammi di chetoni, che non possono essere rilevati in laboratorio. La determinazione può avvenire utilizzando due metodi diagnostici: test Lestrade o Lange. Questo studio si basa sull'uso di indicatori speciali che rispondono all'acetone: questo è il fattore determinante.

Analisi delle urine - concentrazione di chetoni

Controllare e controllare il livello di acetone può essere a casa. Dovresti sapere che per determinare i chetoni nelle urine è necessario un test che può essere trovato nelle farmacie. Sono strisce speciali per la determinazione dell'acetone. I test di Keto sono una specie di indicatori con cui viene controllata l'urina per i chetoni. Per verificare le prestazioni, consigliamo di acquistare più strisce reattive contemporaneamente.

Per testare, è necessario abbassare l'indicatore in un contenitore con l'urina del mattino per tre minuti. La reazione può essere negativa o debolmente positiva. Di solito, se i corpi chetonici nelle urine sono normali, la malattia non viene rilevata. Ci concentriamo sul fatto che esiste un altro semplice metodo per determinare i corpi chetonici nelle urine: questo è l'uso dell'ammoniaca. Le gocce di alcol vengono semplicemente aggiunte alle urine. In caso di problemi, il liquido assumerà un colore scarlatto.

Cosa sono i chetoni urinari?

L'interpretazione finale dell'analisi, oltre alla possibilità di studiare i risultati, dipenderà direttamente dal modo in cui viene eseguita. Una diagnosi dettagliata sarà fatta solo da un medico.

Testare i campioni domestici fornisce un risultato approssimativo, dopo aver abbassato la striscia nelle urine, la zona dell'indicatore riceve un colore, che indica il risultato, tuttavia, è necessario passare nuovamente il test delle urine in laboratorio. Quando si verifica la concentrazione rilevata da zero a 15 mmol / l, tuttavia, i dati precisi in questo caso non sono disponibili.

Quando appare una tonalità viola, la situazione diventa critica. Se testato con ammoniaca, il colore dell'urina può diventare rosso, in questo caso i chetoni nel corpo sono decisamente lì. Nell'analisi generale delle urine, si possono vedere molti elementi, tra cui proteine, nitriti, globuli bianchi, globuli rossi. Ma solo un medico con esperienza può dire cosa significano questi indicatori se, in aggiunta, sono state trovate tracce di corpi chetonici nell'analisi.

La ricerca in laboratorio consente di diagnosticare l'aumento o il conteggio dei chetoni normali. Per identificare la chetoacidosi diabetica, viene utilizzato un esame del sangue generico, piuttosto che generale, per rilevare una grande quantità di chetoni. In questo caso, è necessario condurre test con la partecipazione dell'acido, che è chiamato acido beta-idrossibutirrico. In questo caso, l'unità ha definito mmol / l. Se il contenuto di acido varia da zero a 0,5 mmol / l, questo è normale, ma se viene mostrato un valore di 0,5 mmol / l, questa è una norma aumentata. Questa condizione è al limite e parla della probabilità di sviluppare la malattia. Pertanto, quando l'acido beta-idrossibutirrico viene rilevato ad una concentrazione di 0,5 mmol / l, è necessario ripetere lo studio per aumentare le possibilità di una corretta diagnosi. Se gli indicatori per l'analisi successiva sono inferiori, allora questo è già un risultato normale.

Come rimuovere i corpi chetonici?

Se i livelli ematici nelle donne e negli uomini tendono ad aumentare, occorre prendere le misure necessarie per ridurre il livello di chetoni. Al fine di monitorare qualitativamente l'efficacia della procedura, la diagnosi dovrebbe essere fatta ogni tre ore. Se l'acetone si trova nelle urine, quindi, prima di tutto, dovresti consultare i medici. Per sbarazzarsi di questa malattia, è necessario seguire la dieta corretta - una dieta con chetonuria è considerata obbligatoria. È molto importante non mangiare cibi pesanti e grassi, pensare in modo positivo e prendersi cura della propria salute.

Trattamento di acetonuria

Come viene trattata l'acetonuria? Il meccanismo di trattamento è abbastanza semplice. Con questi sintomi, l'acetone deve essere ridotto nelle urine. Il trattamento si svolge come segue, prima di tutto, è necessario mangiare cibo sano insieme alla corretta gestione della routine quotidiana. Se gli indicatori del livello di acetone sono aumentati e aumentati ulteriormente, l'ospedalizzazione è possibile. In ospedale, il medico prescrive il trattamento, compresa la dieta e il consumo di alcol, questa è la prima e più importante regola. Si dovrebbe bere acqua un cucchiaino ogni quindici minuti, poi dopo un po 'tutti gli elementi contenenti acetone vengono rimossi.

Chetoni nelle urine: cosa è KET, i motivi dell'aumento, la norma per le donne

Corpi chetonici identificati nelle urine, cosa significa questa iscrizione? La presenza di chetoni nelle urine è una reazione del corpo a un apporto insufficiente di glucosio, che è necessario per fornirgli energia.

Gli specialisti dell'acetonuria indicano una condizione in cui gli indicatori di chetoni sono elevati in un adulto e in un bambino. Quando vengono rilevati, il paziente viene sottoposto a ulteriori esami diagnostici di laboratorio al fine di determinare la fonte della deviazione.

La causa principale della presenza di corpi chetonici nell'analisi è il diabete, una varietà di avvelenamenti e alcolismo. Oltre ai fattori patologici, i sovraccarichi fisici, emotivi, la dieta sbagliata sono responsabili del problema.

Corpi chetonici, che cos'è?

La fonte per fornire energia ai tessuti del corpo è il glicogeno e il glucosio, le cui riserve insignificanti sono nel fegato. Un forte calo del loro livello porta al trattamento del grasso.

Nel processo di degradazione lipidica nel fegato, si verifica la formazione di prodotti di reazione collaterali - un aumento dei volumi di corpi chetonici. Il muscolo cardiaco, il cervello, i reni usano gli elementi come fonte secondaria di energia.

Questi oligoelementi sono costantemente prodotti dalle cellule del fegato, sono presenti nelle urine e nel sangue. La loro composizione è rappresentata da:

  • acido beta-idrossibutirrico debole - 70%;
  • acido acetoacetico forte o acetoacetato - 26%
  • acetone - 4%.

La pratica medica usa il termine generale "acetone", senza dividere l'indicatore in componenti separati, sopra menzionati. Inizialmente, appare negli esami del sangue, ma viene rilevato attraverso test di laboratorio di urina. Lo studio dello stato delle urine - si riferisce a fonti semplici ed efficaci per ottenere le informazioni necessarie sullo stato dell'organismo.

La chetonuria in età adulta si forma sotto l'influenza del diabete scompensato o mal controllato.

Analisi delle urine e dei suoi indicatori

Tracce di corpi chetonici nell'analisi clinica delle urine sono solitamente indicate nella forma dell'abbreviazione KET. Nella formulazione del trace ket, il laboratorio parla della determinazione dei corpi chetonici nelle urine.

Nello stato normale, il corpo durante il giorno rimuove fino a 50 mg di chetoni - il processo non può essere risolto in uno studio diagnostico. La determinazione di indicatori non standard di acetone nelle urine viene effettuata utilizzando due metodi comuni: i campioni Lange e Lestrade. Gli indicatori specializzati rispondono alla sua presenza - questa è la base per confermare un'anomalia patologica.

Regole di preparazione per la procedura

Gli indicatori iniziali di urina sono direttamente influenzati da molti fattori:

  • cibo in entrata, bevande;
  • stato psico-emotivo, a seconda del livello di stress;
  • motore, attività fisica;
  • farmaci usati;
  • vari integratori alimentari.

Al fine di evitare la distorsione dei risultati, gli esperti raccomandano di preparare un test di analisi delle urine:

  • il giorno prima che venga prelevato il biomateriale richiesto, al paziente è vietato l'uso di prodotti che portano a cambiamenti nel colore dei frutti a base di urina, verdure, affumicati, dolci, in salamoia;
  • Alcol, bevande a bassa gradazione alcolica, complessi multivitaminici, integratori alimentari, diuretici, caffè sono soggetti ad esclusione;
  • se necessario, prendere farmaci - devono essere segnalati in anticipo al medico;
  • cancellazione soggetta a forte sforzo fisico, visitando bagni di vapore, bagni, saune;
  • dopo la cistoscopia, i test vengono eseguiti non prima di una settimana dopo l'ultima manipolazione.

La distorsione dei risultati della diagnosi è provocata da condizioni patologiche infettive, temperatura corporea elevata, ciclo mestruale, pressione alta. La presenza di queste deviazioni porta alla necessità di trasferire il tempo di raccolta del biomateriale.

Corpi chetonici e altri indicatori OAM

I livelli degli elementi nei dati dell'analisi generale delle urine sono presentati nella tabella:

L'analisi standard dei corpi chetonici è la loro completa assenza o la presenza di fino a 0,5 mmol per litro.

Le norme dell'acetone nelle urine in un adulto

Gli indicatori normativi di acetone in dati di laboratorio variano da 10 a 30 mg per litro al giorno - nella popolazione adulta. Risultati simili sono quasi impossibili da rilevare con test standard.

Determinazione del volume aumentato di corpi chetonici nelle urine è un motivo per passare test aggiuntivi, conducendo un esame approfondito del corpo.

Decifrare le cause dei chetoni nelle urine

Le ragioni principali per la formazione del chetone nelle urine, i medici sono divisi in diverse varianti, a seconda della presenza o assenza di una condizione patologica.

Fattori non patologici

Le fonti del problema sono rappresentate dai seguenti indicatori:

  • intossicazione acuta da alcol;
  • avvelenamento grave con vari composti chimici, metalli pesanti;
  • esercizio eccessivo prolungato;
  • effetti negativi dei farmaci, reazioni avverse in risposta al loro uso;
  • esaurimento del corpo - con una dieta, il digiuno.

La deviazione dagli indicatori standard può essere osservata nel periodo di gravidanza o immediatamente dopo il parto.

diabete mellito

Il disturbo patologico è provocato da una forte diminuzione del livello di glucosio contenuto nel sangue. Il corpo sta vivendo una carenza acuta di una sostanza, un'anomalia si forma con dosaggi di insulina selezionati in modo errato.

La chetonuria nel diabete mellito è un fenomeno comune. Il problema è formato dall'influenza del digiuno prolungato, dall'assunzione di pasti inaccettabilmente grassi.

Altre possibili patologie

I test delle urine possono annunciare un risultato non standard sullo sfondo delle seguenti malattie:

L'aumento del valore dei corpi chetonici nelle urine si forma con un ridotto assorbimento di nutrienti attraverso le pareti della sezione gastrointestinale. Il problema è causato da infezioni nel tratto gastrointestinale.

I processi tumorali nella ghiandola tiroidea e nelle ghiandole surrenali attivano i meccanismi della disgregazione del grasso, i processi di formazione del glucosio dai lipidi.

Anomalie patologiche nella ghiandola tiroidea provocano una violazione del metabolismo dei carboidrati - una diminuzione del livello si verifica a causa di reazioni biochimiche accelerate, aumento del consumo di sostanze dal sangue. La concentrazione di corpi chetonici aumenta a causa della rottura, conversione dei lipidi.

La forma cronica di alcolismo provoca violazioni della funzionalità del fegato, la distruzione delle strutture cellulari del fegato.

Le malattie dei reni causano l'accumulo di urina, gonfiore dei tessuti, compromissione del metabolismo nel corpo.

terapia

La base per il trattamento della malattia è cambiare il modo di vivere che è normale per il paziente - nel caso di ragioni non patologiche per chetonuria. La terapia farmacologica si basa sulla soppressione dei sintomi della malattia di base. Prima di determinare il regime di trattamento richiesto, sono obbligatorie le urine, il sangue e gli esami strumentali individuali.

dieta

Per ridurre la quantità di corpi chetonici presenti, si consiglia al paziente di passare a una dieta terapeutica. Il menù del giorno comprende tacchino, coniglio, manzo, brodi vegetali, zuppe, cereali, frutti di bosco, succhi di frutta, verdure, frutta, pesce con un basso contenuto di grassi.

Il rigoroso divieto copre:

  • prodotti alcolici, a bassa gradazione alcolica;
  • succhi e frutta di agrumi;
  • bevande al caffè, cacao;
  • tutte le varietà di funghi;
  • pomodori;
  • dolce;
  • prodotti a base di carne;
  • latticini grassi;
  • piatti ricchi di carne e pesce;
  • piatti da fast food.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica prevede l'uso di:

Adsorbenti: gli esperti raccomandano l'uso di carbone attivo. La medicina ti permette di purificare il corpo dai prodotti tossici di decomposizione. Sono consentiti fino a 30 grammi di sostanza alla volta: in base alla proporzione "compressa per chilogrammo di peso corporeo". Il farmaco non causa reazioni avverse, il sovradosaggio è impossibile.

Per combattere la disidratazione, le soluzioni di glucosio e il cloruro di sodio salino vengono utilizzati per riempire il fluido.

Per accelerare il lavoro dell'intestino, per sopprimere il vomito, vengono usati Zeercal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak. I farmaci sono prescritti sotto forma di compresse, soluzioni iniettabili.

Neutralizzazione, rimozione di sostanze tossiche - si consiglia di utilizzare Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodez, Enterosorb.

Complessi multivitaminici, probiotici, prebiotici - migliorano il tratto digestivo, la funzionalità degli organi interni. La selezione dei medicinali necessari viene effettuata da un esperto individualmente, a seconda delle prove.

Come rimuovere l'eccesso di acetone dal corpo? A casa, si consiglia di aumentare il volume del liquido in ingresso: acqua potabile pulita. Nell'ospedale, le procedure vengono eseguite con l'aiuto di contagocce, nei casi difficili, ai pazienti vengono somministrati clisteri di pulizia.

conclusione

Qual è la chetonuria, come evidenziato da un aumento degli indicatori di chetone nelle donne e negli uomini? Il problema è caratterizzato da un sintomo speciale: un aumento del livello di acetone provoca la comparsa del suo odore specifico emanante dal paziente.

Per identificare anomalie nell'analisi clinica delle urine è possibile utilizzare sia le tecniche di laboratorio che quelle a casa. Le caratteristiche dei test a casa implicano l'uso di test specializzati che sono distribuiti liberamente in qualsiasi catena di farmacie.

Per prevenire l'insorgere di patologie, i medici consigliano di consumare meno cibi grassi, non di essere coinvolti in prodotti alcolici e a bassa gradazione alcolica. L'assunzione incontrollata di alcuni farmaci, essendo in uno stato di stress stabile, può anche essere una fonte di malattia.

L'auto-trattamento delle anomalie è inaccettabile - inizialmente la fonte del problema dovrebbe essere determinata. L'aumento del contenuto di acidi nel corpo richiede la nomina di una terapia appropriata da parte del medico curante.

Chetoni nelle urine

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La chetonuria (o acetonuria) è una condizione in cui i corpi chetonici nelle urine sono elevati negli adulti e nei bambini. La produzione di corpi chetonici - la reazione del corpo alla carenza di glucosio, progettata per fornire energia al corpo. Diabete, digiuno, sovraccarico fisico ed emotivo, avvelenamento, malattie infettive acute, lesioni, alcolismo ecc. Possono causare un aumento di chetoni negli adulti. Se vengono rilevati chetoni, è urgente scoprire il motivo della loro comparsa.

L'aspetto dei corpi chetonici nelle urine indica una carenza di glucosio nel corpo.

Cosa sono i corpi chetonici?

I chetoni sono sottoprodotti della disgregazione degli acidi grassi.

La fonte di energia e di energia per i tessuti e gli organi è il glucogeno e il glucosio, che vengono immagazzinati in piccole quantità nel fegato. Ma quando il loro livello diventa piuttosto basso, il corpo inizia a usare le riserve di grasso. Spaccandosi nel fegato, il grasso forma un materiale laterale: i corpi chetonici, che il cuore, i reni, il cervello e i muscoli usano come ulteriore fonte di energia. I chetoni si formano costantemente nelle cellule del fegato, sono presenti nel sangue e nelle urine di qualsiasi adulto e sono costituiti dai seguenti elementi:

  • acido beta-idrossibutirrico debole - 70%;
  • il più potente acido acetoacetico (acetoacetato) - 26%;
  • acetone - 4%.

In pratica, il valore di ogni singolo indicatore non viene preso in considerazione, ma viene generalmente usato il termine chiaro comune - "acetone". Quando si parla di acetone nelle urine, dovrebbe essere chiaro che i chetoni appaiono per la prima volta nel sangue, ma vengono rilevati attraverso i test delle urine, come i metodi di ricerca più semplici ed efficaci. La chetonuria è più comunemente riscontrata negli adulti nelle urine nel diabete mellito scarsamente controllato o scompensato.

Per rilevare la presenza di chetoni, è necessario eseguire un test delle urine. Torna al sommario

Norm chetoni nelle urine

L'acetone in un adulto sano si accumula in piccole dosi ed è costantemente escreto, pertanto i corpi chetonici non dovrebbero essere presenti nell'analisi generale delle urine. I chetoni nel sangue vengono completamente eliminati dal corpo durante la respirazione, attraverso la pelle con il sudore e l'urina. Se il corpo viene rilevato nelle analisi, ciò significa che la funzionalità del corpo è compromessa. La presenza di corpi chetonici è espressa in mmol / l. Il contenuto di chetoni nelle urine è mostrato nella tabella:

Cause dell'acetone nelle urine

La quantità di corpi chetonici aumenta a causa della diminuzione dell'insulina circolante e dell'aumento del glucagone.

Allo stesso tempo, l'idrolisi dei grassi dei tessuti dei trigliceridi (il grasso è la principale fonte di energia per le cellule) viene accelerata e aumenta la permeabilità degli acidi grassi epatici attraverso la membrana mitocondriale interna. Ciò comporta una maggiore ripartizione del glicogeno, della gluconeogenesi, della lipolisi, dell'ossidazione degli acidi grassi e della chetogenesi. Questi processi sono causati non solo dal diabete incontrollato, ma anche da tali ragioni fisiologiche:

  • alcolismo acuto;
  • avvelenamento grave con piombo, atropina, fosforo e altri composti chimici;
  • intossicazione da droghe;
  • sforzo fisico intenso e prolungato;
  • dieta scorretta o digiuno rigoroso;
  • esaurimento completo del corpo;
  • grave febbre;
  • malattia infettiva intestinale;
  • tumore nella ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali, ecc.

L'aumento di chetoni nelle urine durante la gravidanza, dopo il parto, all'inizio del periodo postparto e talvolta nel periodo di allattamento. Chetoni elevati possono anche essere presenti nei neonati a causa di una temporanea diminuzione dei normali livelli di glucosio. Una concentrazione positiva di chetoni nelle urine nei bambini e negli adulti viene rilevata durante la diatesi dell'acido urico, l'alimentazione impropria, le malattie infettive, l'affaticamento, l'esaurimento nervoso, ecc.

sintomatologia

L'acetonuria è accompagnata dai seguenti segni:

  • mancanza di appetito;
  • aumento della fatica;
  • letargia;
  • vomito o nausea dopo aver mangiato;
  • bocca secca;
  • grande sete;
  • Odore di acetone durante la respirazione e durante la minzione.

Tali sintomi significano che se le misure non vengono prese in questa fase, la condizione peggiorerà e appariranno altri sintomi più preoccupanti:

  • il fegato aumenterà;
  • danneggerà il sistema nervoso centrale;
  • può sviluppare il coma;
  • l'eccesso di tossine porterà all'avvelenamento del corpo;
  • la capacità di assorbire il liquido viene persa e si verifica la disidratazione.
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Diagnosi di corpi chetonici nelle urine

  • La determinazione dei corpi chetonici nelle urine viene eseguita in modo indipendente mediante apposite strisce reattive. Nell'urina fresca la striscia viene abbassata, con il reagente sensibile applicato. I risultati positivi o negativi sono determinati confrontando la scala di colori con il colore in cui la striscia è colorata. Se i risultati degli esami deviano sistematicamente dalla norma, è necessario consultare rapidamente un medico.
  • L'analisi generale delle urine rivelerà non solo tracce di chetoni nelle urine, ma mostrerà anche cambiamenti nei parametri biochimici delle urine: proteine, leucociti, muco, ecc. Ad esempio, i leucociti elevati parlano di infezione e proteine ​​- sull'esercizio e l'ipotermia. L'analisi determinerà l'ambiente acido o alcalino e i sali contenuti nelle urine: urati, fosfati, ossalati, urato di ammonio, ecc. Nel diabete in un adulto, l'urina di solito ha un ambiente acido.
  • Analisi delle urine giornaliere - uno studio diagnostico più informativo sull'urina selezionata al giorno. Il confronto di tutti i dati necessari aiuterà a capire perché i chetoni sono elevati e ciò che ha innescato l'aumento.
La diagnosi primaria dei corpi chetonici nelle urine può essere eseguita indipendentemente su test rapidi.

Se lo zucchero viene trovato con corpi chetonici, è probabile che si sviluppino acidosi diabetica, precoma o coma, a seconda dei sintomi presenti. Se solo l'acetone viene rilevato nelle urine, senza zucchero, la causa non è il diabete. L'aspetto dell'acetone negli adulti è causato da:

  • acidosi a causa della fame, in cui la combustione dello zucchero è diminuita e il grasso è aumentato;
  • una dieta chetonica ricca di grassi, proteine ​​e carboidrati;
  • vomito e diarrea causati da disturbi gastrointestinali;
  • tossicità;
  • avvelenamento;
  • febbre alta
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Trattamento della malattia

Il trattamento viene prescritto dopo aver decodificato tutti i test, stabilendo la causa, la gravità della malattia e le caratteristiche specifiche dell'organismo.

Con il diabete, il livello di zucchero nel corpo viene ripristinato. In caso di emergenza, l'insulina viene somministrata attraverso una linea IV per consentire l'uso di glucosio in eccesso nel sangue per l'energia. Con il metabolismo compromesso, i corpi chetonici nelle urine scompaiono dopo aver aumentato il bilancio energetico, a causa di prodotti contenenti glucosio e uno stile di vita attivo. Le soluzioni di Regidron o di Orsol hanno un effetto positivo. Quando esaurendo vomito prescritto contagocce per il liquido endovenoso o iniezioni con il farmaco "Zeercal". Si raccomanda di bere molta acqua alcalina non gassata, decotto di frutta secca e infuso di camomilla. Le sostanze tossiche sono espulse dal corpo da preparazioni assorbenti, ad esempio carbone bianco o Sorbex. Quando i processi infiammatori assegnati "Ketonal".

La dieta terapeutica per chetonuria è simile alla dieta per il diabete. Torna al sommario

Dieta Ketonuria

Il rilevamento dei corpi chetonici richiede la compliance del paziente con una dieta specifica. Nella dieta sono richiesti piatti a base di tacchino, coniglio, manzo, brodi e zuppe di verdure, pesce magro, cereali, bevande a base di frutti di bosco o succhi e frutta fresca (eccetto agrumi). sono vietati:

  • cibo in scatola, fritto, affumicato;
  • caffè o alcool di cacao;
  • funghi e pomodori;
  • dolci;
  • prodotti a base di carne;
  • carne e pesce grassi;
  • latticini grassi;
  • fast food.
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Quando la chetonuria non è spaventosa?

In alcune malattie in un adulto, un livello aumentato di corpi chetonici nelle urine è naturale, non causa ansia e non richiede ulteriori esami, poiché in questi casi la chetonuria è una conseguenza naturale di alcune operazioni, traumi cranici e disturbi del sistema nervoso centrale. Una reazione positiva ai corpi chetonici in un adulto è secondaria a tubercolosi, scarlattina e influenza. I tassi elevati indicano un consumo eccessivo di proteine, grassi e carboidrati da parte dei tessuti del corpo. Tutte queste sostanze sono necessarie per il paziente da recuperare.