Test delle urine UIA

• Prevenzione

Quando una persona ha problemi di salute o sorgono delle domande sulle sue condizioni, cerca prima le risposte su Internet, e solo allora viene dal medico per un consiglio e un aiuto, anche se è più corretto fare il contrario. Dopotutto, il medico non solo studierà i sintomi, ma farà anche riferimento a test di laboratorio. Uno dei test che viene effettuato per determinare la diagnosi corretta è lo studio dell'urina per la microalbuminuria. Riguarda lui e sarà discusso in questo articolo.

Cos'è questo studio e a cosa serve?

Analisi delle urine per Mau è la determinazione della quantità di albumina in esso contenuta. Per cosa stanno facendo questo? Il fatto è che l'albumina è una delle proteine ​​che fa parte del sangue. E "microalbuminuria" è la sua perdita o bassa concentrazione. Quando i reni funzionano bene e non ci sono violazioni, l'albumina è stabile e la sua quantità nelle urine è molto bassa. Quando i risultati dello studio mostrano che c'è una perdita di albumina nel sangue ed è contenuta nelle urine in una dose aumentata, questo è un segno di disfunzione renale, l'insorgenza del primo stadio di aterosclerosi o disfunzione endoteliale è possibile.

Anche un leggero eccesso di concentrazione di albumina nelle urine indica l'inizio di cambiamenti nei vasi, che richiede una diagnosi più profonda e un trattamento immediato.

Perché si verifica microalbuminaria (MAU)?

Livelli di proteine ​​in eccesso nelle urine possono verificarsi per diversi motivi. Ci sono fattori che influenzano il rilascio una tantum, quindi, quando si fa una diagnosi, l'urina per Mau viene passata più volte nell'arco di tre mesi. L'eccesso è la quantità di albumina da 30 a 300 mg al giorno. Questa versione potrebbe verificarsi come risultato di:

• mangiare cibi ricchi di proteine;
• lavoro fisico pesante;
• forte carico atletico;
• aumentare la temperatura corporea.

Inoltre, gli indicatori dipendono dalle caratteristiche sessuali del paziente, dalla sua razza e dalla sua regione di residenza.

Si ritiene che il MAU sia più spesso manifestato in persone che soffrono di problemi di sovrappeso, insulino-resistenza, che fumano molto e hanno problemi con ipertrofia o disfunzione del ventricolo sinistro. Questa diagnosi è per lo più diagnosticata negli uomini e negli anziani.

Per ottenere un risultato affidabile, un'analisi per Mau non può essere presa durante alcuna malattia infettiva, compresa l'ARVI, a temperatura corporea elevata, febbre, dopo uno sforzo fisico, in uno stato di stanchezza, dopo un pasto.

Se i risultati mostrano un aumento delle proteine ​​nelle urine, questo potrebbe indicare tali malattie o cambiamenti nel corpo:

• diabete mellito;
• ipertensione arteriosa;
• glomerulonefrite;
• disfunzione del sistema cardiovascolare;
• la gravidanza;
• ipotermia;
• sarcoidosi.

Molto spesso, la microalbuminaria si verifica a causa del diabete.

Inoltre, un aumento dell'albumina nelle urine può indicare lo sviluppo di malattie cardiovascolari, che sono provocate dal diabete di tipo I e II.

Sintomi di microalbuminuria

Questa patologia ha le sue fasi di sviluppo. Nella fase iniziale, il paziente non avverte cambiamenti nel corpo e sintomi della malattia, ma la sua composizione urinaria sta già cambiando, i test mostrano già un aumento della quantità di proteine, che nella fase iniziale è mantenuta a circa 30 mg al giorno. Con un'ulteriore progressione, la persona sviluppa uno stadio pre-nefrotico. La quantità di albumina nelle urine sale a 300 mg, si osserva un aumento della pressione sanguigna e aumenta la filtrazione renale.

Il prossimo stadio è nefrotico. Oltre ad alta pressione, è anche accompagnato da gonfiore. La composizione urinaria oltre ad una concentrazione proteica elevata contiene anche globuli rossi, si osserva un aumento del livello di creatinina e urea.

L'ultimo stadio è l'insufficienza renale. I suoi sintomi sono:

• alta pressione sanguigna frequente;
• gonfiore persistente;
• un gran numero di globuli rossi nelle urine;
• basso tasso di filtrazione;
• una grande quantità di proteine, creatinina e urea nelle urine;
• mancanza di glucosio nelle urine.
• non c'è l'escrezione di insulina dai reni.

Tutti questi segni possono indicare lo sviluppo della patologia cardiaca. In questo momento, il dolore può apparire dietro lo sterno, che dà sul lato sinistro del corpo. Tutto questo è accompagnato da un aumento del colesterolo.

Regole di raccolta delle urine da microalbuminuria (MAU)

Affinché i dati di laboratorio siano affidabili, è necessario rispettare le regole di base per la raccolta delle urine per l'analisi MAIA. E quindi, per prima cosa, devi prepararti. Un giorno prima delle prove, verdure e frutta che cambiano il colore delle urine sono completamente escluse dal cibo - queste sono carote, fragole, more, ribes e altri. In secondo luogo, prima di raccogliere l'urina, è necessario lavare i genitali esterni con sapone antibatterico. In terzo luogo, il materiale per l'analisi viene raccolto al mattino, subito dopo il risveglio. In nessun caso è possibile passare questa analisi alla metà femminile nel periodo delle mestruazioni.

Hai anche bisogno di prendersi cura dei vasi di urina. Ideale - un contenitore speciale in plastica, venduto in farmacia. Ma se non è lì, puoi prendere qualsiasi contenitore di plastica o di vetro con un coperchio, lavarlo bene, asciugarlo e trattarlo con alcool prima dell'uso. Circa 100 millilitri di materiale sono sufficienti per l'analisi su Mau. Dopo la raccolta il materiale deve essere inviato al laboratorio entro una o due ore.

Caratteristiche dell'analisi UIA

La microalbuminuria è una grave patologia dei reni, che rappresenta un grande pericolo per gli esseri umani. Tale violazione può essere determinata solo da studi di laboratorio sulla composizione delle urine per l'albumina (un gruppo di composti proteici prodotti dal fegato ed escreti nelle urine). Per condurre un esame diagnostico, il paziente deve superare un'analisi MAU.

Definizione del concetto

L'analisi UIA è uno studio diagnostico che consente di determinare la composizione quantitativa e qualitativa della proteina albumina nel fluido biologico del corpo umano. La presenza nelle urine di questa sostanza indica una grave patologia. Secondo i medici, questa analisi può rivelare i primi sintomi di malattie renali e vascolari nelle fasi iniziali, il che, a sua volta, dà speranza di salvare la vita dei pazienti in casi particolarmente gravi.

La malattia è caratterizzata da cinque livelli di gravità:

1. Nella fase iniziale dei cambiamenti patologici, la presenza di microalbumina nelle urine non è sintomatica.
2. Anche il secondo stadio è asintomatico, la quantità di albumina nelle urine non supera la norma, sebbene la patologia continui a svilupparsi.
3. Il terzo stadio è caratterizzato da uno stato pre-nefrotico. A questo livello della malattia, è possibile determinare la presenza di albumina nelle urine usando lo studio MAU. Per fare questo, passa l'urina per la diagnosi. In alcuni casi, i medici prescrivono ulteriori procedure per uno studio diagnostico volto a valutare la funzionalità dei glomeruli.
4. Lo stadio della nefrosi è caratterizzato da salti improvvisi della pressione sanguigna nel paziente e da gonfiore del viso e delle gambe. Nell'analisi delle urine, i segni di proteinuria, eritrocituria, creatinina e urea sono chiaramente visibili.
5. Lo stadio finale è definito come il processo iniziato di insufficienza renale. Durante questo periodo, il paziente è caratterizzato da frequenti attacchi di ipertensione, gonfiore del viso e delle gambe quasi non cade, l'analisi delle urine mostra la presenza di proteine, cellule del sangue, particelle di urea e creatinina in assenza di zucchero.

Questi livelli della malattia sono vissuti dai diabetici. In caso di risposta tardiva ai sintomi della patologia nella maggior parte dei casi, il paziente cade in un coma diabetico e può morire.

Fattori che provocano anomalia e gruppo di rischio

Miglioratori di albumina:

• aumento dell'attività fisica;
• l'uso di cibi prevalentemente proteici;
• tipo razziale;
• caratteristica territoriale di residenza;
• processi patologici nel corpo.

Alla luce di questi fattori, non è sempre garantito che l'analisi sul MAU mostri un risultato del 100%. Pertanto, lo studio viene condotto tenendo conto di tutte le caratteristiche fisiologiche e dello stile di vita del paziente per 3 mesi con un numero totale di procedure diagnostiche fino a 6 volte.

Attenzione! Secondo le statistiche, a seguito dello studio, la presenza di livelli elevati di albumina nelle urine viene rilevata nel 10-15% dei 100 pazienti.

Il gruppo di rischio include:

• persone in sovrappeso;
• pazienti con ridotta risposta biologica all'insulina;
• fumatori, alcolizzati, tossicodipendenti;
• pazienti con muscolo cardiaco compromesso;
• gli anziani

Cos'è MAU, conosci i pazienti con i seguenti disturbi:

• diabete di grado 2;
• diabete mellito di grado 1, scoperto più di 5 anni fa;
• violazione del sistema cardiovascolare, accompagnata da gonfiore dei tessuti molli;
• lupus eritematoso;
• cambiamenti patologici nelle strutture renali;
• violazione del metabolismo delle proteine ​​nei reni.

Quando un paziente viene rilevato nell'analisi microalbuminuria, il paziente deve essere attentamente esaminato per identificare le cause della patologia. Inizialmente, viene esaminata la salute dei reni e del cuore, quindi viene determinato il livello di glucosio e colesterolo nel sangue. Sulla base dei risultati dei test, viene prescritto un trattamento.

Preparazione per la ricerca e l'analisi

Prima di eseguire un test delle urine presso MAU, è necessario preparare adeguatamente:

1. Il giorno prima dello studio diagnostico è vietato mangiare cibi grassi e prodotti contenenti coloranti concentrati (barbabietole, carote, mirtilli).
2. I farmaci vengono annullati, in quanto ciò potrebbe distorcere i risultati sottostimando il livello di albumina nel corpo.
3. L'alcol è vietato, in quanto aumenta significativamente il contenuto proteico.
4. Alle donne è permesso fare analisi se non ci sono le mestruazioni durante il periodo di studio.
5. Prima di passare l'analisi è necessario condurre un trattamento igienico dei genitali.

Regole generali di raccolta delle urine (oam):

La durata della procedura è il giorno in cui l'urina viene raccolta in un contenitore separato. Per la ricerca, è necessaria l'urina mattutina o giornaliera, la prima parte viene drenata nella toilette. Avanti:

1. L'urina giornaliera viene raccolta in un contenitore pulito e asciutto, che viene tenuto fuori dalla portata della luce ad una temperatura di + 4-8 gradi.
2. Quando si prende l'urina giornaliera, non è necessario raccogliere l'urina del mattino. È necessario miscelare tutto il fluido biologico raccolto durante il giorno e versarlo in un contenitore separato con un volume di 100 ml, che viene inviato al laboratorio il più presto possibile.
3. È necessario ricordare il momento della consegna delle urine del mattino.
4. Quando si porta l'analisi in laboratorio, è necessario specificare la quantità esatta di urina rilasciata dal corpo al giorno, nonché l'altezza e il peso.
5. In condizioni di laboratorio, lo studio delle urine e la decodifica degli indicatori. Successivamente, il medico valuta la situazione e prescrive il trattamento.

Indicatori diagnostici per nefropatia diabetica:

La norma della microalbuminurina nelle urine di un adulto è di 30 mg al giorno, l'albumina non dovrebbe essere presente nelle urine di un bambino. Tuttavia, a causa di alcuni fattori, questo indicatore potrebbe leggermente aumentare, il che non rappresenta una violazione grave. Un indicatore superiore a 300 mg al giorno indica un danno significativo alle strutture renali.

trattamento

Quando a un paziente viene diagnosticata una patologia, viene prescritto un trattamento complesso: vengono prescritti farmaci che abbassano la pressione sanguigna, l'albumina e il colesterolo. Se c'è il glucosio nelle urine, l'insulina è presa.

Per normalizzare l'albumina nelle urine, è necessario seguire i seguenti consigli medici:

• monitorare attentamente i livelli di zucchero nel sangue;
• prevenire l'infezione da malattie infettive;
• monitorare il colesterolo nel sangue e la pressione sanguigna;
• ridurre al minimo il consumo di alimenti contenenti proteine ​​e carboidrati;
• bere abbastanza liquido (almeno 2 litri al giorno);
• sbarazzarsi di cattive abitudini.

Se il trattamento non ha l'effetto desiderato, può essere necessario un trapianto di rene. Tuttavia, non è necessario auto-medicare e cercare di decifrare i risultati delle analisi UIA, in quanto ciò avviene in condizioni di laboratorio utilizzando attrezzature speciali. Va inoltre ricordato che per prevenire patologie gravi è necessario sottoporsi periodicamente a esami medici con una procedura per la diagnosi dell'urina.

Analisi delle urine per microalbumina (MAU)

La salute umana è la condizione più importante per una vita piena. Ma in caso di malfunzionamento del corpo, gli studi diagnostici precoci possono prevenire le malattie o le loro complicanze. Efficace è l'analisi delle urine al MAU, qual è la procedura, quali sono le indicazioni per la sua implementazione, decodifica i risultati - gli aspetti principali dello studio.

Questo esame di laboratorio è ampiamente eseguito da laboratori internazionali, durante i quali viene rilevata la percentuale di albumina - una proteina nel corpo che produce il fegato ed è escreta nelle urine. Reni sani contengono albumina, solo una piccola quantità si trova nelle urine. Qualsiasi modifica a un lato più piccolo o più grande indica violazioni. Cos'è l'UIA? Microalbuminuria - un alto livello di albumina, è un sintomo di malattie patologiche dei reni, cuore e vasi sanguigni.

Un'analisi speciale viene effettuata per la diagnosi precoce delle malattie. L'analisi UIA è importante per la diagnosi e il monitoraggio della nefropatia da diabete mellito. Un aumento dei livelli di albumina indica complicazioni della malattia.

Ragioni per aumentare l'albumina

A volte il valore delle proteine ​​nelle urine cambia a causa di processi naturali.

Cause naturali

• Ipotermia del corpo (nuoto in acqua fredda, rimanere al freddo).
• Surriscaldamento del corpo (condizioni calde).
• Stress, stress mentale e frustrazione.
• L'uso di grandi quantità di liquidi (sia per bere che per il cibo, ad esempio l'anguria).
• Fumare (soprattutto eccessivo).
• Periodo delle mestruazioni nelle donne.
• Esercitare maggiore intensità.
• Nelle donne dopo il rapporto da sperma, viene rilevata l'albumosi.

Questi fattori possono provocare un aumento temporaneo dell'albumina nelle urine e, con l'eliminazione di queste cause, l'indicatore è normalizzato.

Cause patologiche

Aumento delle proteine ​​a causa di malattie di natura infettiva e non infettiva.

• Pyelonephritis affilato o cronico, glomerulonefrit.
• Anomalie ipertensive.
• Sindrome nefrosica, nefrosi.
• Sarcoidosi.
• Insufficienza cardiaca.
• Nefropatia diabetica.
• L'aterosclerosi.
• Alcolismo e fumo
• Gestosi incinta.
• Avvelenamento con droghe, sale di metalli pesanti.

Come fare un'analisi su UIA

Il rispetto delle regole di preparazione e consegna delle urine garantisce un risultato accurato del sondaggio.

• Il giorno prima dell'analisi escludere dalla dieta alimenti luminosi che influenzano il colore dell'urina.
• Le donne dovrebbero usare un cotton fioc per chiudere il lume della vagina. Non raccogliere il biomateriale durante le mestruazioni.
• Le procedure di igiene devono essere prima effettuate per impedire l'ingresso di microrganismi che possono modificare l'esito.
• Il risultato più affidabile è mostrato dall'urina del mattino, ma è anche possibile un altro tempo se sono trascorse 4 ore dalla precedente minzione. Alcuni medici raccomandano di raccogliere tutte le urine giornaliere per un test MAU.
• Il contenitore per il materiale deve essere sterile (per questo processo con alcool) o è meglio acquistare un contenitore speciale per l'urina.
• L'analisi dovrebbe essere presa il giorno della raccolta.

Attenzione! Se le masse fecali sono entrate nel contenitore, il paziente ha assunto farmaci, il che significa che i risultati saranno inaffidabili.

Indicatore di velocità

Ogni persona ha una piccola quantità di sostanza nelle urine. I tubuli renali assorbono l'albumina, ma quando vengono danneggiati viene rilasciata una grande quantità di proteine.

Deviazioni degli indicatori sono prese in considerazione se vengono rilevate grosse molecole di albumina nelle urine. Quindi anche gli indicatori di bambini di otkhozhdeniya insignificanti sono un segno della presenza di patologia.

Il tasso della quantità ammissibile di una sostanza nel sedimento urinario di una persona sana al giorno è di 30 mg. L'aumento indica microalbuminuria, nel caso di un aumento del contenuto proteico fino a 300 mg, stiamo parlando di proteinuria.

Il tasso normale di una porzione di urina può contenere fino a 20 mg di proteine ​​per litro. La norma per le donne è pari a 2,5, e per gli uomini a 3,5 mg / mmol rispetto alla creatinina.

Cosa influenza l'indicatore UIA

Ci sono molti fattori che aumentano il livello di proteine ​​nel corpo. I più comuni sono:

• Race.
• Condizioni climatiche e altre caratteristiche del terreno.
• L'uso di grandi quantità di proteine.
• Fiznagruzka pesante.
• Aumento della temperatura
• Sovrappeso.
• Disease.

Una diagnosi accurata viene effettuata 3 mesi con la somministrazione regolare di analisi delle urine su Mau, che deve essere ripetuta da 3 a 6 volte.

È importante! Ci sono le condizioni per il test: il paziente non soffre di infezione, non ha mai provato uno sforzo fisico prima della procedura.

Appuntamento adatto in caso di:

• Con la diagnosi del diabete di tipo 2. Il test UIA viene effettuato ogni sei mesi.
• La durata del diabete di tipo 1 è superiore a 5 anni. Questa analisi viene eseguita ogni 6 mesi.
• Diabete nei bambini con decompensazioni ripetute.
• Nefropatia in stato di gravidanza.
• Con lupus eritematoso.
• Amiloidosi, danno renale, glomerulonefrite.

Fasi di nefropatia

La funzionalità renale compromessa si verifica in fasi caratterizzate da alcune caratteristiche.

1. Manifestazioni iniziali

L'analisi sul MAU mostra la presenza di microalbumina. I sintomi esterni sono assenti.

2. Cambiamenti pre-nefrotici

Il paziente ha fluttuazioni della pressione sanguigna, i reni filtrano il fluido lentamente, e nelle urine il livello di concentrazione proteica è 30-300 MHz / giorno.

3. Modifiche nefrotiche

I reni del paziente riducono la capacità di filtrazione, quindi appaiono edema, aumento della pressione, proteinuria, microembruria. A volte aumenta il tasso di urea e creatinina.

4. Uremia

La pressione sanguigna raggiunge numeri elevati che non sono curabili. Appaiono edema, ematuria e proteinuria. L'analisi aumenta il numero di eritrociti, creatinina, urea. Con la malattia cardiaca, il paziente avverte dolore al petto, a volte sul lato sinistro.

Se, quando si analizza il MAU, la norma è troppo alta, è necessario aderire a un'alimentazione corretta, sottoporsi a esami regolari da parte di specialisti che prescriveranno i correttivi e i rimedi correttivi. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più efficaci sono le misure terapeutiche.

Test delle urine UIA - che cos'è?

Microalbuminuria - MAU

La microalbuminuria è la comparsa nelle urine di un piccolo livello di albumina (30-300 mg / die), che in sostanza indica che il corpo ha una patologia renale e, a volte, una malattia del sistema cardiovascolare.

Le albumine sono un gruppo di proteine ​​che il fegato produce e sono escrete nelle urine. Molto spesso, la microalbuminuria indica che una persona ha il diabete.

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Manifestazioni cliniche

Un paziente in cui ci sono albumina nel corpo, la malattia passa attraverso le seguenti fasi:

1. Stadio asintomatico in cui il paziente non avverte un deterioramento della salute, ma alcuni cambiamenti esistono già nelle sue urine.
2. La fase iniziale Nel corpo del paziente non ci sono sintomi della malattia e il livello di microalbuminuria non supera i 30 ml al giorno.
3. Il palco pre-nefrotico permette di rilevarlo. La peculiarità di questa fase è che aumenta il tasso di filtrazione renale e si verifica ipertensione. Nelle urine si osserva un aumento del livello di microalbuminuria a 300 ml.
4. Fase nefrotica. Il paziente ha edema e aumenti della pressione sanguigna. L'aumento delle proteine ​​nelle urine, i globuli rossi compaiono e talvolta anche l'aumento di urea e creatinina.
5. Stadio di insufficienza renale. La pressione sanguigna aumenta spesso durante questo periodo e l'edema è costantemente presente. L'analisi mostra un aumento dei globuli rossi, delle proteine, della creatinina e dell'urea, nonché l'assenza di glucosio. I reni non secernono insulina.

Chi è incline a lei?

La microalbuminuria è più comune negli anziani.

A rischio sono le persone che hanno malattie renali, malattie cardiache, diabete, così come quelle che si trovano nella fase preclinica dell'aterosclerosi. Le persone che soffrono di ipertensione arteriosa prolungata, accompagnata da un forte gonfiore possono anche avere un aumento di albumina nelle urine.

Cosa influenza la microalbuminuria?

Fattori di un aumento di urina:

• Attività fisica;
• Mangiare cibi che contengono molte proteine;
• la disidratazione;
• Aumento della temperatura corporea;
• Infiammazione delle vie urinarie.

Fattori che influenzano i livelli di albumina urinaria:

• il fumo;
• Ipertrofia miocardica;
• Infiammazione dei reni;
• Crescita della creatinina nel sangue.

Il rilascio di albumina influisce anche sull'ora del giorno. Di notte, la sua capacità può essere inferiore, perché la persona assume una posizione orizzontale e la sua pressione diventa più bassa.

La quantità di albumina influenza anche la razza, l'età e il peso corporeo. Ad esempio, tra i rappresentanti della razza africana e degli anziani, la norma è più alta.

diagnostica

Per determinare la quantità di albumina nelle urine usando questi metodi:

• Immunoenzimatico enzimatico;
• Isotopo immunologico;
• Immunoturbidimetrico.

Per l'analisi, viene utilizzata l'urina raccolta durante il giorno, ma è anche possibile prendere quella del mattino o quella che è stata raccolta al mattino entro 4 ore. Per fare questo, prendi il rapporto tra albumina e creatinina. Durante l'analisi possono essere utilizzate strisce reattive, ma se mostrano un risultato positivo, i test dovranno essere ripetuti in laboratorio.

Scopo del sondaggio

Un test delle urine microalbuminuria per una malattia come la nefropatia è l'unico test che aiuta a riconoscere la malattia in una fase precoce. La nefropatia ha 2 fasi di sviluppo, al primo è molto difficile da identificare, e il secondo è troppo tardi, perché la malattia entra in una fase acuta.

Se un paziente ha microalbuminuria:

• Deve prima essere completamente esaminato;
• Stabilire le cause delle violazioni;
• Prima vengono esaminati i reni e il cuore;
• Controllare il livello di colesterolo e glucosio nel sangue;
• Sulla base dei risultati, prescrivere un trattamento complesso.

Assegnare la consegna dei test può un terapeuta, endocrinologo, ginecologo, urologo e nefrologo.

Come passare un test delle urine per MAU?

Per passare un'analisi sulla microalbuminuria, devi prima prepararti adeguatamente:

1. 1 giorno prima della raccolta delle urine non puoi mangiare cibi grassi, frutta, verdura, che cambiano il colore delle urine. Ad esempio, potrebbe essere barbabietole, carote o mirtilli.
2. Inoltre, non è consigliabile assumere alcune pillole e alcol, perché può aumentare il livello di albumina e i farmaci che possono curare l'infiammazione renale possono ridurla.
3. La donna il giorno della raccolta dell'analisi non dovrebbe essere mensile.
4. E anche prima di passare l'analisi è necessario effettuare procedure igieniche.

Come correttamente per raccogliere l'analisi delle urine MAU?

1. Per l'analisi prendere la mattina o l'urina giornaliera.
2. Raccogli le analisi necessarie in un contenitore pulito.
3. Se hai bisogno di eseguire un'analisi giornaliera delle urine presso MAU, non dovresti raccogliere la prima urina del mattino.
4. Assicurati di ricordare l'ora di inizio della raccolta, perché deve essere fatto esattamente un giorno.
5. Conservare l'urina a una temperatura compresa tra 4 e 8 gradi sopra lo zero.
6. L'intera raccolta di urina da somministrare al laboratorio non è necessaria, ma è necessario specificare la quantità esatta di urina giornaliera.

Indicatori normativi

In un adulto, la norma UIA nelle urine non deve superare i 30 mg / die. Nelle urine dei bambini, dovrebbero essere praticamente assenti. Se l'albumina viene secreta in quantità superiori a 30 mg / die, ciò significa che il paziente sviluppa una lieve nefropatia.

Se vengono rilasciati più di 300 mg al giorno, ciò indica che i reni sono significativamente interessati. Dopo 6 settimane, è necessario ripetere nuovamente l'analisi per confermare la diagnosi. Dopo questo, lo specialista prescrive il trattamento.

Malattie a un livello elevato di MAU

Un aumento dell'albumina nelle urine può essere innescato da tali fattori:

• Diabete mellito
• Malattia renale o rigetto,
• gravidanza
• Malattie cardiache,
• Lupus eritematoso,
• Affezione dei polmoni (sarcoidosi)
• Intolleranza al fruttosio

Trattamento microalbuminuria

Con l'emergere di microalbuminuria dovrebbe essere un trattamento completo. Il medico prescrive un medicinale per abbassare la pressione sanguigna, l'albumina e il colesterolo. Nei casi in cui non vi è glucosio nelle urine, viene attribuita l'insulina.

Per migliorare la salute e normalizzare il contenuto di albumina, è necessario:

• Mantenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue
• Cerca di non essere infettato da malattie infettive,
• Guarda per la pressione sanguigna e il colesterolo
• Seguire una dieta basata sulla capacità minima di proteine ​​e carboidrati,
• Bere almeno 8 bicchieri d'acqua al giorno,
• Sbarazzati delle cattive abitudini,
• Trapianto di rene (in casi estremi, se il trattamento non ha funzionato).

In ogni caso, è necessario ricordare che la decifrazione dei risultati dell'analisi del MAU nelle urine e l'autotrattamento non ne vale la pena, perché sarà solo dannosa per la salute. Assicurati di contattare uno specialista per aiuto, solo lui può diagnosticare la malattia e prescrivere il trattamento corretto.

Indicazioni, regole per la raccolta e la decifrazione dei risultati dell'analisi delle urine per la microalbuminuria

Il test delle urine per rilevare la microalbuminuria (MAU) è ampiamente utilizzato nella diagnosi degli stadi iniziali del danno tissutale renale.

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È importante quantificare il livello di albumina urinaria, che è direttamente proporzionale al grado di danno del glomerulo renale (l'elemento strutturale principale del rene).

La microalbuminuria è l'escrezione urinaria della proteina albumina in una quantità che supera i valori fisiologici.

Tabella 1 - Determinazione della microalbuminuria. Fonte: cancro al seno. 2010. №22. P. 1327

1. Albuminuria fisiologica e patologica

Una persona sana espelle una piccola quantità di molecole proteiche (fino a 150 mg / dl) nelle urine, mentre il contenuto di albumina in esso contenuto è inferiore a 30 mg / dL.

La quantità di proteina escreta nelle urine può variare in diversi momenti della giornata in una vasta gamma. Quindi, di notte, l'escrezione di albumina nelle urine è di circa il 30-40% in meno, il che è associato a un basso livello di pressione vascolare e alla posizione orizzontale del corpo. Ciò porta ad una diminuzione del flusso sanguigno renale e alla velocità di filtrazione delle urine nel glomerulo.

Nella posizione verticale, il livello di escrezione di albumina nelle urine aumenta e, dopo l'attività fisica, può essere brevemente nell'intervallo di 30-300 mg / l.

I seguenti fattori possono influenzare la quantità di escrezione urinaria di albumina:

1. 1 alimenti ricchi di proteine;
2. 2 Lavoro fisico pesante;
3. 3 infezione urinaria;
4. 4 Insufficienza della circolazione sanguigna;
5. 5 Accettazione dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei);
6. 6 Grave infezione batterica, sepsi;
7. 7 gravidanza.

L'accettazione di farmaci antipertensivi dal gruppo di ACE inibitori, al contrario, riduce la secrezione di albumina.

Il tasso di escrezione urinaria di albumina può dipendere anche dall'età e dalla razza. L'escrezione anormale di albumina in assenza di dati per la patologia concomitante di organi interni si riscontra negli anziani e in africani, spesso associati a un eccesso di peso.

2. Analisi delle urine per MAU - indicazioni per la prescrizione

La microalbuminuria (UIA abbreviata) è il segno più precoce e più affidabile del danno tissutale renale.

Poiché non può essere determinato con metodi di routine, lo studio dell'urina per la microalbuminuria è incluso negli standard per l'esame di pazienti appartenenti a gruppi a rischio, principalmente in pazienti con diabete mellito accertato e ipertensione arteriosa.

L'elenco dei pazienti da esaminare per microalbuminuria:

1. 1 pazienti con qualsiasi tipo di diabete mellito e l'esperienza della malattia per più di 5 anni (1 volta in 6 mesi);
2. 2 pazienti con ipertensione (1 volta in 12 mesi);
3. 3 pazienti dopo trapianto di rene per monitorare lo sviluppo delle reazioni di rigetto;
4. 4 pazienti con glomerulonefrite cronica.

3. Cause di danno al glomerulo renale

Tra le principali cause di danno ai glomeruli renali, e quindi microalbuminuria, includono:

1. 1 alta glicemia. L'UIA è il primo segno di nefropatia diabetica. Il principale meccanismo di insorgenza della microalbuminuria nel diabete mellito è l'iperfiltrazione nel glomerulo e il danneggiamento dei vasi renali a causa dell'iperglicemia. Se non trattata, la nefropatia diabetica progredisce rapidamente, portando all'insufficienza renale e alla necessità di emodialisi. Questo è il motivo per cui ogni paziente con diabete mellito almeno una volta ogni sei mesi deve sottoporsi a un test delle urine presso la MAU, per la diagnosi precoce della nefropatia e il suo trattamento tempestivo.
2. 2 Alta pressione sistolica. L'ipertensione si riferisce a malattie sistemiche che colpiscono un gran numero di organi e sistemi, compresi i reni. In questo caso, MAU è un segno dello sviluppo di complicazioni renali - nefrosclerosi ipertensiva, che si basa su una maggiore pressione di filtrazione, fibrosi interstiziale tubulo e aumento della permeabilità della parete vascolare per le proteine. L'UIA è un fattore di rischio autosufficiente per lo sviluppo di complicanze dell'ipertensione.
3. 3 Peso in eccesso, obesità, sindrome metabolica. Dal 1999, l'OMS ha identificato la microalbuminuria come uno dei componenti della sindrome metabolica.
4. 4 ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia, che portano allo sviluppo di aterosclerosi generalizzata. L'UIA in questo caso riflette i fenomeni di disfunzione endoteliale ed è direttamente associata ad un aumentato rischio cardiovascolare.
5. 5 Infiammazione cronica del tessuto renale. La comparsa di UIA (e proteinuria in generale) è un segno prognosticamente sfavorevole della progressione della glomerulonefrite.
6. 6 fumatori. Nei fumatori, l'escrezione di albumina nelle urine è circa del 20-30% più alta (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), che è associata al danno alla nicotina dell'endotelio vascolare.

4. Metodo di determinazione

Metodi di routine delle urine, per esempio, durante la precipitazione di acidi, l'albuminuria patologica non è determinata.

Considerando la significativa variabilità giornaliera dell'escrezione di albumina nelle urine, solo la rilevazione delle MAU in due o tre test urinari consecutivi è diagnosticamente significativa.

Strisce reattive appositamente sviluppate possono essere utilizzate per analizzare l'urina per MAU, ma per un test positivo utilizzando test rapidi, l'albuminuria patologica deve essere confermata usando tecniche per determinare la concentrazione di albumina.

La valutazione semiquantitativa viene eseguita utilizzando strisce speciali - test con strip, in cui sono presenti 6 livelli di albumina nelle urine ("non rilevato", "tracce" - fino a 150 mg / l, oltre 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l, e più di 2 mila mg / l). La sensibilità di questo metodo è di circa il 90%.

Determinazione quantitativa prodotta usando:

1. 1 Determinazione del rapporto tra creatinina e albumina (K / A);
2. 2 Metodo immunoturbidimetrico diretto. Il metodo consente di stimare la concentrazione di albumina dalla torbidità della soluzione ottenuta dopo l'interazione della proteina con anticorpi specifici e la precipitazione di complessi immuni.
3. 3 Metodo immunochimico che utilizza il sistema HemoCue (reazioni immunochimiche che utilizzano anticorpi anti-umani). I complessi di albumina-anticorpo portano alla formazione di un precipitato, che viene successivamente catturato da un fotometro.

5. Come raccogliere materiale per la ricerca?

La raccolta delle urine per la ricerca non richiede una preparazione preliminare.

Regole per la raccolta dei materiali:

1. 1 La raccolta delle urine avviene durante l'intera giornata (dalle 08.00 del primo giorno alle 08.00 del secondo giorno), la prima parte delle urine deve essere scaricata nella toilette.
2. 2 Tutte le urine escrete in 24 ore vengono raccolte in un singolo contenitore (sterile). Durante il giorno, il serbatoio deve essere tenuto in un luogo fresco in assenza di luce solare.
3. 3 La quantità giornaliera di urina deve essere misurata e il risultato è registrato sul modulo di riferimento dello studio rilasciato.
4. 4 Successivamente, l'urina viene miscelata (è necessario, poiché la proteina può depositarsi sul fondo del barattolo!) E viene versata in un contenitore sterile in un volume di circa 100 ml.
5. 5 Il contenitore viene consegnato al laboratorio il prima possibile.
6. 6 Tutte le urine raccolte durante il giorno non devono essere inviate al laboratorio.
7. 7 Poiché il rilascio di albumina dipende dall'altezza e dal peso, questi parametri DEVONO essere registrati sulla direzione indicata. Senza di loro, l'urina non sarà accettata per la ricerca.

6. Cosa fare quando si rileva la microalbuminuria?

Se, oltre alla microalbuminuria, non sono state identificate altre patologie degli organi interni, è consigliabile effettuare ulteriori diagnosi per escludere il diabete mellito e l'ipertensione.

Per questo è richiesto il monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna e del test di tolleranza al glucosio.

I seguenti criteri di laboratorio dovrebbero essere raggiunti in pazienti con MAU e diabete mellito e / o ipertensione precedentemente identificati:

1. 1 colesterolo <4,5 ммоль/л;
2. 2 trigliceridi (TG) fino a 1,7 mmol / l;
3. 3 emoglobina glicata fino al 6,5%;
4. 4 pressione sistolica <130 мм.рт.ст.

Questo aiuta a ridurre la mortalità da complicanze cardiovascolari del 50%. Nei pazienti con diabete di tipo 1, gli indicatori sono in qualche modo diversi e sono:

1. 1 emoglobina glicata < 8,0%;
2. 2 pressione sanguigna <115/75 мм.рт.ст;
3. 3 colesterolo a 5,1 mmol / l;
4. 4 trigliceridi fino a 1,6 mmol / l.

7. Prevenzione UIA

Al fine di prevenire danni al tessuto renale, devono essere osservate diverse regole:

1. 1 Controllo sistematico della glicemia a digiuno - i valori normali sono 3,5-6,0 mmol / l.
2. 2 Monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa, che non deve superare 130/80 mm Hg.
3. 3 Monitoraggio trimestrale dei parametri del lipidogramma - con livelli elevati di colesterolo e trigliceridi, non solo la formazione di placche aterosclerotiche, ma anche danni al tessuto renale;
4. 4 Smettere completamente di fumare e analoghi alla nicotina delle sigarette. La nicotina è pericolosa per tutte le navi del corpo umano, compresi i vasi renali. Il rischio di sviluppare proteinuria nei fumatori è circa 21 volte superiore rispetto ai non fumatori.

Che cos'è l'analisi delle urine su MAU, come prepararsi correttamente?

Per vivere una vita piena, essere attivi e sentirsi bene, una persona ha bisogno di salute. Pertanto, ogni paziente deve monitorare attentamente lo stato del proprio corpo e contattare immediatamente un medico in caso di sviluppo di qualsiasi disturbo. Per la rilevazione tempestiva delle patologie, ci sono vari metodi diagnostici, uno dei quali è l'analisi delle urine su MAU.

Con questo studio, il medico può rilevare una grave malattia renale nella fase iniziale del suo sviluppo. Questa tecnica diagnostica non è utilizzata in tutti i casi, ma solo per determinare un piccolo numero di malattie del tratto cardiovascolare, del sistema endocrino e dei reni. Oggi cercheremo di scoprire con voi che cos'è l'analisi UIA e perché è necessario. E infine, impareremo come decifrare i dati di tale sondaggio.

Cos'è?

L'abbreviazione UIA stessa è un'abbreviazione di un termine medico complesso e lungo - microalbuminuria. Significa un aumento significativo del contenuto proteico di albumina nel fluido secreto dall'uomo. Risulta che il compito principale dell'analisi delle urine MAU è di misurare il livello di albumina nelle urine del paziente.

Tutti sanno che il nostro corpo è costituito da un gran numero di diverse sostanze di natura proteica. L'albumina è anche strutturalmente correlata a questi composti biologici. Le molecole di questa proteina sono uno dei tanti componenti del sangue, quindi sono normalmente nel sangue.

L'aumento del contenuto di albumina nelle secrezioni è tipico per le patologie associate alla violazione del lavoro dei principali organi urinari - i reni. Nel corpo di una persona sana, i composti proteici vengono trattenuti dal sistema di filtrazione renale, sebbene durante la diagnostica di laboratorio delle urine essi vengano spesso rilevati in un residuo di traccia. Le molecole di albumina non possono passare attraverso i tubuli dei reni a causa di dimensioni troppo grandi. Previene la penetrazione di queste proteine ​​nell'urina e la carica negativa, così come il loro ulteriore riassorbimento nel sistema renale dei tubuli.

L'analisi delle urine UIA consente di determinare la concentrazione di albumina nel liquido escreto. L'uscita di questi composti con l'urina aumenta a causa di lesioni infettive e infiammatorie dei tubuli e dei glomeruli degli organi di filtraggio, cambiamenti nella selettività di carica di queste proteine. La maggior quantità di molecole di albumina viene escreta dal corpo nelle malattie del nefrone (glomerulo) del rene stesso. L'albumina aumenta nelle urine con disturbi gravi come l'aterosclerosi, la disfunzione degli organi filtranti e il diabete.

È importante! Se il livello di proteine ​​di albumina nelle secrezioni supera i valori normali, questo fenomeno è considerato come lo stadio iniziale di sviluppo delle patologie vascolari. Anche nel caso di una piccola deviazione, si consiglia al paziente di visitare uno specialista per una diagnosi più approfondita e un'eliminazione tempestiva di questo problema.

Studio UIA - indicatori normativi

Un elevato contenuto proteico di albumina nell'urina del paziente è considerato un segno patologico. Ma una tale deviazione non dovrebbe sempre essere associata all'insorgenza dello sviluppo di una malattia grave.

In tutte le persone sane nelle urine è determinata da una leggera concentrazione di microalbumina. Normalmente, le più piccole frazioni di questa proteina penetrano attraverso la barriera di filtrazione dei reni, quindi la cosiddetta "traccia" di questi composti si trova spesso nel liquido escreto. Ma grandi molecole di tale sostanza possono entrare nelle urine solo attraverso tubuli danneggiati o nefroni renali.

Un risultato positivo dell'analisi delle urine MAU in un bambino indica sempre la presenza di un certo disturbo nel corpo del bambino. Normalmente, non vi sono praticamente albumina nel liquido escreto nei bambini. Per gli uomini e le donne adulti, ci sono alcuni indicatori di microalbuminuria, i cui valori non dovrebbero aumentare. Le seguenti figure indicano il normale funzionamento del canale di urinazione:

• Albumina: la sua concentrazione nell'urina è normalmente di 25-30 mg al giorno. Se questa proteina nel sedimento supera i livelli accettabili, allora il paziente ha microalbuminuria. La scoperta nell'urina quotidiana di 300-350 mg di composti proteici indica lo sviluppo di proteinuria.
• Microalbumina: questa sostanza viene rilevata in una porzione di urina prelevata da un paziente una volta sola, cioè per una minzione. Il suo valore normale è nell'intervallo di 15-20 mg / l.
• Il rapporto tra albumina e creatinina viene determinato in una porzione casuale e una tantum del fluido escreto. La norma di questa proporzione per i rappresentanti di entrambi i sessi è diversa: per gli uomini, è fino a 3,4-3,5; per le donne - fino a 2.4-2.5. Un aumento di questo indice si osserva di solito quando il paziente sviluppa sintomi di nefropatia.

Perché l'albumina aumenta nelle secrezioni?

In un paziente sano, un test MAU delle urine non dovrebbe mostrare un risultato che superi gli standard generalmente stabiliti. Ma il medico può considerare inattendibili i dati di tale studio se durante la diagnosi i fattori avversi hanno influenzato le condizioni di una persona. I parametri dell'albumina nelle urine possono essere alterati da condizioni specifiche in cui l'equilibrio abituale del corpo è disturbato. Possono essere causati da abitudini alimentari, stile di vita e attività del paziente. Le cause fisiologiche della microalbuminuria sono:

• Peso eccessivo
• Sovraccarico psicologico e effetti negativi dello stress.
• Alimenti a base di alimenti costanti arricchiti con sostanze proteiche (ad esempio, frullati proteici negli uomini coinvolti negli sport di forza - bodybuilding, sollevamento pesi).
• L'uso di gruppi separati di farmaci: corticosteroidi, farmaci antibatterici, farmaci con azione antimicotica.
• Intossicazione e grave disidratazione.
• Aumento della temperatura durante la febbre.
• Troppo duro lavoro.
• Patologie infettive localizzate negli organi delle vie urinarie.

Questi sono fattori naturali che causano una significativa microalbuminuria nelle urine. Il loro effetto sul corpo provoca un cambiamento temporaneo che passa in un paio di giorni.

Fattori patologici

Un costante aumento dei valori di questa proteina nelle secrezioni sopra la norma parla di cambiamenti patologici che si verificano nel corpo umano. Le seguenti malattie possono causare un tale disturbo:

• Lupus eritematoso sistemico.
• Amiloidosi.
• Forma diabetica e ipertensiva di nefropatia.
• Lesione purulenta del tessuto renale - pielonefrite.
• Sarcoidosi.
• La presenza di tumori di natura maligna e benigna.
• Danni a nefroni e tubuli di organi filtranti per irraggiamento.
• Gravidanza complicata con sviluppo di nefropatia.
• Malattia del rene policistico.
• Glomerulonefrite.

Attenzione! La concentrazione di microalbumina nell'analisi delle MAU urine aumenta principalmente nei pazienti anziani. Con una tale violazione, i diabetici, così come le persone che soffrono di aterosclerosi e altre gravi patologie del tratto cardiovascolare e dei reni, sono a rischio.

Consegniamo l'urina per la ricerca correttamente

Come si fa un esame delle urine UIA? Molto dipende dalla correttezza delle azioni del paziente quando si raccolgono le secrezioni per questa diagnosi. Come con altri esami, presi per determinare l'urina di microalbumina, devono essere posti in un contenitore sterile. Prima di raccogliere il liquido escreto, una persona deve seguire l'igiene dei suoi genitali e, se necessario, lavare accuratamente. Le donne durante le mestruazioni sono proibite dall'assunzione di urina per la ricerca UIA.

La raccolta di secrezioni per tale diagnosi dovrebbe essere eseguita secondo il seguente piano:

• La concentrazione di albumina nelle urine raccolte durante il giorno (24 ore) è determinata. Questa procedura è iniziata alle 8 del mattino del primo giorno e termina alle 8 del mattino del secondo giorno.
• Il test delle urine UIA a volte richiede la raccolta di una porzione media di liquido escreto. Ciò significa che devi prima urinare nella toilette, quindi riempire il barattolo con una piccola quantità di urina (non fino all'orlo, circa 50-60 ml).
• Se l'urina giornaliera viene raccolta per lo studio, allora l'intero volume di scarico viene posto in un contenitore comune (sterilizzato, se necessario). Contiene questo biomateriale in un luogo buio e abbastanza fresco.
• Tutte le urine allocate al giorno dal paziente sono misurate in millilitri. I risultati dei calcoli sono inseriti in una colonna speciale sul modulo con la direzione.
• Quindi tutto il materiale biologico viene miscelato in modo che le sostanze proteiche depositate sul fondo del serbatoio siano distribuite uniformemente in esso. Versare fino a 80-100 ml del liquido necessario per eseguire l'analisi MAU vengono gettati in piatti puliti.
• Un contenitore preparato direttamente per il test dovrebbe andare in laboratorio il prima possibile. Lo scarico residuo può essere versato - non sono più necessari.
• Anche sulla forma con la direzione indicano il peso e l'altezza del corpo del paziente, poiché questi indicatori influenzano la quantità di albumina nelle urine. Lo specialista ne tiene conto durante l'esecuzione della diagnostica.

Buono a sapersi! Il livello di albumina nelle urine può diminuire leggermente durante la notte. A quest'ora del giorno, la persona si trova in una posizione orizzontale, mentre la sua pressione sanguigna diminuisce leggermente. La razza è anche influenzata da questo indicatore: nelle persone con pelle scura, l'analisi delle urine mostrerà un risultato più elevato.

Valutazione dei dati

Nel corso di questo studio, il medico riceve due indicatori principali contemporaneamente: la quantità giornaliera di microalbumina negli escrementi e il rapporto proporzionale tra albumina e creatinina. A volte, quando si esegue l'analisi MAU, viene utilizzato un altro standard specifico, come il tasso di escrezione di albumina. Tutti questi valori indicano il livello di microalbuminuria, che si manifesta in tre possibili condizioni del paziente. Più chiaramente sono presentati sotto forma di tabella.

Analisi della microalbumina nelle urine

La microalbuminuria (MAU) può essere il primo segno di funzionalità renale compromessa, è caratterizzata da una quantità anormalmente elevata di proteine ​​nelle urine. Le proteine ​​come l'albumina e le immunoglobuline aiutano la coagulazione del sangue, bilanciano i fluidi corporei e combattono le infezioni.

I reni rimuovono le sostanze non necessarie dal sangue attraverso i milioni di glomeruli filtranti. La dimensione della maggior parte delle proteine ​​è troppo grande per passare attraverso questa barriera. Ma quando i glomeruli sono danneggiati, le proteine ​​passano attraverso di loro e entrano nelle urine, questo rivela un test di microalbumina. Le persone con diabete o ipertensione sono più a rischio.

Cos'è la microalbumina?

La microalbumina è una proteina appartenente al gruppo albumina. Viene prodotto nel fegato e poi circola nel sangue. I reni sono un filtro per il sistema circolatorio, rimuovono le sostanze nocive (basi azotate), che vengono inviate alla vescica sotto forma di urina.

Di solito una persona sana perde una piccola quantità di proteine ​​nelle urine, nelle analisi viene visualizzata come un numero (0,033 g) o viene scritta la frase "tracce di proteine ​​trovate".

Se i vasi sanguigni dei reni sono danneggiati, si perde più proteine. Questo porta all'accumulo di liquidi nello spazio extracellulare: l'edema. La microalbuminuria è un marker dello stadio iniziale di questo processo prima dello sviluppo delle manifestazioni cliniche.

Indicatori dello studio - la norma e la patologia

Nelle persone con diabete, l'UIA viene solitamente rilevata durante una visita medica programmata. L'essenza dello studio - un confronto del rapporto tra albumina e creatinina nelle urine.

Tabella degli indicatori di analisi normali e patologici:

L'indice di albumina nelle urine non dovrebbe normalmente superare i 30 mg.

Per la diagnosi differenziale di malattia renale e nefropatia diabetica trascorrono due test. Per la prima volta usa un campione di urina ed esamina il livello di proteine. Per il secondo, prendono il sangue e controllano la velocità di filtrazione glomerulare dei reni.

La nefropatia diabetica è una delle complicanze più comuni del diabete, quindi è importante esaminarla almeno una volta all'anno. Prima viene rilevato, più è facile trattarlo ulteriormente.

Cause di malattia

La microalbuminuria è una possibile complicazione del diabete mellito di tipo 1 o 2, anche se ben controllata. Circa una persona su cinque con una diagnosi di diabete mellito sviluppa l'UIA entro 15 anni.

Ma ci sono altri fattori di rischio che possono causare microalbuminuria:

• ipertensione;
• storia familiare gravata dallo sviluppo della nefropatia diabetica;
• il fumo;
• in sovrappeso;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• gestosi tardiva in donne in gravidanza;
• malformazioni congenite dei reni;
• pielonefrite;
• glomerulonefrite;
• amiloidosi;
• Nefropatia da IgA.

Sintomi di microalbuminuria

Nelle prime fasi, non ci sono sintomi. Nelle fasi successive, quando i reni non rispondono bene alle loro funzioni, si notano cambiamenti nelle urine e compaiono edemi.

In generale, ci sono diversi sintomi principali:

1. Cambiamenti nelle urine: in seguito all'aumento dell'escrezione proteica, la creatinina può diventare schiumosa.
2. Sindrome edematosa: una diminuzione del livello di albumina nel sangue provoca ritenzione di liquidi ed edema, che sono principalmente visibili sulle mani e sui piedi. Nei casi più gravi possono comparire ascite e gonfiore del viso.
3. Aumento della pressione sanguigna - c'è una perdita di fluido dal flusso sanguigno e, di conseguenza, si verifica un ispessimento del sangue.

Manifestazioni fisiologiche

I sintomi fisiologici dipendono dalla causa della microalbuminuria.

Questi includono:

• dolore nella parte sinistra del petto;
• dolore lombare;
• violazione del benessere generale;
• tinnito;
• mal di testa;
• debolezza muscolare;
• la sete;
• mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi;
• pelle secca;
• perdita di peso;
• scarso appetito;
• l'anemia;
• minzione dolorosa e altri.

Come raccogliere l'analisi?

Come passare l'urina per l'analisi è una delle domande più frequenti per il medico.

Un test di albumina può essere fatto su un campione di urina raccolto:

• a volte casuali, di solito al mattino;
• durante il periodo di 24 ore;
• durante un certo periodo di tempo, ad esempio, alle 16:00.

Per l'analisi richiede una porzione media di urina. Il campione del mattino fornisce le migliori informazioni sul livello di albumina.

Il test MAU è un semplice test delle urine. Per questo non è richiesto un addestramento speciale. Puoi mangiare e bere come al solito, non dovresti limitarti.

Tecnica per la raccolta delle urine del mattino:

1. Lavati le mani.
2. Rimuovere il cappuccio dal contenitore per l'analisi, mettere la superficie interna verso l'alto. Non toccare l'interno delle dita.
3. Inizia a urinare nella toilette, quindi continua in un barattolo per i test. Raccogliere circa 60 ml di urina media.
4. Entro un'ora o due, l'analisi dovrebbe essere consegnata al laboratorio per la ricerca.

Per la raccolta delle urine nell'arco di 24 ore, non salvare la prima porzione di urina del mattino. Nelle prossime 24 ore, raccogli tutte le urine in uno speciale contenitore grande che dovrebbe essere conservato in frigorifero per un giorno.

1. Meno di 30 mg è la norma.
2. 30 a 300 mg - microalbuminuria.
3. Più di 300 mg - macroalbuminuria.

Ci sono diversi fattori temporali che influenzano il risultato del test (dovrebbero essere presi in considerazione):

• ematuria (sangue nelle urine);
• febbre;
• recente esercizio vigoroso;
• la disidratazione;
• infezione del tratto urinario.

Alcuni farmaci possono anche influenzare i livelli di albumina urinaria:

• antibiotici, compresi aminoglicosidi, cefalosporine, penicilline;
• farmaci antifungini (Amfotericina B, Griseofulvina);
• penicillamina;
• fenazopiridina;
• salicilati;
• Tolbutamide.

Video dal Dr. Malysheva sugli indicatori di analisi delle urine, i loro tassi e le cause delle modifiche:

Trattamento di patologia

La microalbuminuria è un segno che si è a rischio di condizioni gravi e potenzialmente pericolose per la vita, come la malattia renale cronica e la malattia coronarica. Ecco perché è così importante diagnosticare questa patologia in una fase iniziale.

La microalbuminuria viene talvolta definita "nefropatia iniziale" perché può essere l'inizio della sindrome nefrosica.

In caso di diabete in combinazione con MAU, è necessario superare le prove una volta all'anno per controllare la propria condizione.

Le modifiche ai farmaci e allo stile di vita possono aiutare a prevenire ulteriori danni ai reni. Può anche ridurre il rischio di malattie del sistema cardiovascolare.

Raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita:

• esercitare regolarmente (150 minuti a settimana di intensità moderata);
• attenersi a una dieta;
• smettere di fumare (comprese le e-sigarette);
• ridurre l'uso di bevande alcoliche;
• controllare i livelli di zucchero nel sangue e se è significativamente elevato, consultare immediatamente un medico.

Con una pressione sanguigna elevata, vengono prescritti vari gruppi di farmaci per l'ipertensione, più spesso questi sono gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB). Il loro scopo è importante, poiché l'ipertensione arteriosa accelera lo sviluppo della malattia renale.

La presenza di microalbuminuria può essere un segno di danno al sistema cardiovascolare, quindi il medico può prescrivere statine (Rosuvastatina, Atorvastatina). Questi farmaci abbassano il colesterolo, riducendo così la possibilità di un infarto o ictus.

In presenza di edema, possono essere prescritti diuretici, ad esempio Veroshpiron.

In situazioni difficili con lo sviluppo di malattie renali croniche, sarà richiesto l'emodialisi o il trapianto di rene. In ogni caso, è necessario trattare la malattia di base, che è la causa della proteinuria.

Una dieta sana aiuterà a rallentare la progressione della microalbuminuria e dei problemi ai reni, specialmente se abbassa anche la pressione sanguigna, il colesterolo e previene l'obesità.

In particolare, è importante ridurre il numero di:

• grasso saturo;
• sale;
• alimenti ricchi di proteine, sodio, potassio e fosforo.

Puoi ottenere consigli nutrizionali più dettagliati da un endocrinologo o un nutrizionista. Il trattamento è un approccio integrato ed è molto importante fare affidamento non solo sui farmaci.