VIPIDIYA

• Diagnostica

Compresse rivestite con film di colore giallo, ovali, biconvesse, con inchiostro "TAK" e "ALG-12.5" su un lato.

Eccipienti: nucleo: mannitolo - 96,7 mg, cellulosa microcristallina - 22,5 mg, idrolisi - 4,5 mg, sodio croscarmelloso - 7,5 mg, magnesio stearato - 1,8 mg.

La composizione del guscio del film: ipromellosa 2910 - 5,34 mg, diossido di titanio - 0,6 mg, ossido di ferro colorante giallo - 0,06 mg, macrogol 8000 - tracce di tracce, inchiostro grigio F1 (gommalacca - 26%, ossido di ferro colorante nero - 10%, etanolo - 26 %, butanolo - 38%) - quantità di tracce.

7 pezzi - blister in alluminio (4) - pacchi di cartone.

Compresse rivestite con film rosso chiaro, ovali, biconvesse, con scritta "TAK" e "ALG-25" con inchiostro su un lato.

Eccipienti: nucleo: mannitolo - 79,7 mg, cellulosa microcristallina - 22,5 mg, idrolisi - 4,5 mg, sodio croscarmelloso - 7,5 mg, magnesio stearato - 1,8 mg.

La composizione del guscio del film: ipromellosa 2910 - 5,34 mg, diossido di titanio - 0,6 mg, ossido di ferro colorante rosso - 0,06 mg, macrogol 8000 - tracce di tracce, inchiostro grigio F1 (gommalacca - 26%, ossido di ferro colorante nero - 10%, etanolo - 26 %, butanolo - 38%) - quantità di tracce.

7 pezzi - blister in alluminio (4) - pacchi di cartone.

Farmaco ipoglicemico, potente e altamente selettivo inibitore della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4). La sua selettività per DPP-4 è più di 10.000 volte maggiore del suo effetto per altri enzimi correlati, inclusi DPP-8 e DPP-9. Il DPP-4 è l'enzima principale coinvolto nella rapida distruzione degli ormoni della famiglia delle incretine: il peptide-1 glucagone-simile (GLP-1) e il polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (HIP).

Gli ormoni della famiglia delle incretine sono secreti nell'intestino, la loro concentrazione aumenta in risposta all'assunzione di cibo. GLP-1 e HIP aumentano la sintesi di insulina e la sua secrezione dalle cellule beta pancreatiche. GLP-1 inibisce anche la secrezione di glucagone e diminuisce la produzione di glucosio da parte del fegato. Pertanto, aumentando la concentrazione di incretine, alogliptin aumenta la secrezione di insulina glucosio-dipendente e diminuisce la secrezione di glucagone con un'aumentata concentrazione di glucosio nel sangue. Nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 con iperglicemia, questi cambiamenti nella secrezione di insulina e glucagone portano ad una diminuzione della concentrazione di emoglobina glicata HbA_1C e una diminuzione della concentrazione di glucosio plasmatico nel glucosio a digiuno e post-prandiale.

La farmacocinetica di alogliptin ha un carattere simile negli individui sani e nei pazienti con diabete di tipo 2.

La biodisponibilità assoluta di alogliptin è approssimativamente del 100%. L'assunzione simultanea con una dieta ricca di grassi non ha influenzato l'AUC di alogliptin, quindi può essere assunto indipendentemente dall'assunzione. Negli individui sani, dopo una singola dose orale fino a 800 mg di alogliptin, si osserva un rapido assorbimento del farmaco con successo con un valore medio di T_max nell'intervallo da 1 a 2 ore dal momento dell'ammissione.

L'AUC di alogliptin aumenta proporzionalmente con una singola dose nell'intervallo terapeutico di dosi da 6,25 mg a 100 mg. La variabilità della AUC di alogliptin tra i pazienti è piccola (17%). AUC_(0-inf) alogliptin dopo una singola dose era simile all'AUC _(0-24) dopo aver assunto la stessa dose 1 volta / giorno per 6 giorni. Ciò indica l'assenza di una dipendenza temporale dalla cinetica di alogliptin dopo somministrazione ripetuta.

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è approssimativamente del 20-30%. Dopo una singola somministrazione endovenosa di alogliptin alla dose di 12,5 mg in volontari sani V_d nella fase terminale era 417 l, il che indica che alogliptin è ben distribuito nei tessuti.

Né i volontari sani né i pazienti con diabete mellito di tipo 2 hanno mostrato un accumulo clinicamente significativo di alogliptin dopo somministrazione ripetuta.

Aogliptin non è sottoposto a metabolismo intensivo, dal 60 al 70% di alogliptin viene escreto invariato dai reni.

Dopo la somministrazione di alogliptin marcato con 14 C, sono stati identificati due principali metaboliti: alogliptin N-demetilato, MI (99%) e in vivo o in piccole quantità, o per niente in trasformazione chirale in (S) -enantiomero. (S) -enantiomero non viene rilevato quando si assume alogliptin in dosi terapeutiche.

Dopo somministrazione orale di alogliptin marcato con 14 C, il 76% della radioattività totale è stata escreta dai reni e il 13% attraverso l'intestino. La clearance renale media di alogliptin (170 ml / min) è maggiore della velocità media di filtrazione glomerulare (circa 120 ml / min), il che suggerisce che alogliptin è parzialmente escreto a causa dell'escrezione renale attiva. Terminal medio T_1/2 circa 21 ore

Farmacocinetica in alcuni gruppi di pazienti

Pazienti con insufficienza renale. Lo studio di alogliptin 50 mg / die è stato condotto in pazienti con vari gradi di gravità dell'insufficienza renale cronica. I pazienti inclusi nello studio sono stati divisi in 4 gruppi secondo la formula di Cockroft-Gault: pazienti con lieve (CK da 50 a 80 ml / min), gravità moderata (CK da 30 a 50 ml / min) e gravi (CK in meno 30 ml / min), così come i pazienti con insufficienza renale cronica allo stadio terminale che necessitano di emodialisi.

L'AUC di alogliptin in pazienti con insufficienza renale lieve è aumentata di circa 1,7 volte rispetto al gruppo di controllo. Tuttavia, questo aumento dell'AUC era all'interno della tolleranza per il gruppo di controllo, pertanto l'aggiustamento della dose in questi pazienti non è richiesto.

Un aumento dell'AUC di alogliptin circa 2 volte rispetto al gruppo di controllo è stato osservato in pazienti con insufficienza renale moderatamente grave. È stato osservato un aumento di circa quattro volte dell'AUC nei pazienti con insufficienza renale grave, nonché nei pazienti con insufficienza renale cronica allo stadio terminale rispetto al gruppo di controllo. I pazienti con malattia renale allo stadio terminale sono stati sottoposti ad emodialisi immediatamente dopo aver ingerito alogliptin. Circa il 7% della dose è stato rimosso dal corpo durante la sessione di dialisi di 3 ore.

Pertanto, al fine di ottenere concentrazioni plasmatiche terapeutiche di alogliptin, simile a quella nei pazienti con funzionalità renale normale, è necessario un aggiustamento della dose in pazienti con insufficienza renale moderata. Aogliptin non è raccomandato per pazienti con insufficienza renale grave, così come per malattia renale allo stadio terminale che richiede emodialisi.

Pazienti con insufficienza epatica. Nei pazienti con insufficienza epatica moderata, AUC e C_max L'alohliptina diminuisce di circa il 10% e l'8%, rispettivamente, rispetto ai pazienti con funzionalità epatica normale. Questi valori non sono clinicamente significativi. Pertanto, non è richiesto un aggiustamento della dose per insufficienza epatica da lieve a moderata (da 5 a 9 punti sulla scala di Child-Pugh). Non ci sono dati clinici sull'uso di alogliptin in pazienti con grave insufficienza epatica (più di 9 punti sulla scala di Child-Pugh).

Altri gruppi di pazienti. L'età (65-81 anni), il sesso, la razza, il peso corporeo dei pazienti non hanno avuto un effetto clinicamente significativo sui parametri farmacocinetici di alogliptin. Non è richiesto un aggiustamento della dose del farmaco.

La farmacocinetica nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni non è stata studiata.

Diabete di tipo 2 negli adulti per migliorare il controllo glicemico con l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico:

- come monoterapia;

- in associazione con altri agenti ipoglicemizzanti orali o insulina.

- ipersensibilità a alogliptin o a qualsiasi eccipiente o reazioni gravi di ipersensibilità a qualsiasi inibitore di DPP-4 nella storia, comprese reazioni anafilattiche, shock anafilattico e angioedema;

- diabete mellito di tipo 1;

- insufficienza cardiaca cronica (FC NYHA classe III-IV);

- grave insufficienza epatica (più di 9 punti sulla scala di Child-Pugh) a causa della mancanza di dati clinici sull'uso;

- insufficienza renale grave;

- gravidanza (a causa della mancanza di dati clinici sull'applicazione);

- periodo di allattamento al seno (a causa della mancanza di dati clinici sull'applicazione);

- età da bambini e da adolescente fino a 18 anni (a causa della mancanza di dati clinici sull'applicazione).

- pancreatite acuta nella storia;

- in pazienti con insufficienza renale moderata;

- in combinazione con un derivato del sulfonilurea o insulina;

- ricevimento di una combinazione di tre componenti del farmaco Vipidia con metformina e tiazolidinedione.

Il farmaco Vipidiya può essere preso indipendentemente dal pasto. Le compresse devono essere deglutite intere, non acqua liquida e schiacciata.

La dose raccomandata di Vipidia è di 25 mg 1 volta / giorno in monoterapia o in aggiunta a metformina, tiazolidinedione, derivati ​​sulfonilurea o insulina o come combinazione a tre componenti con metformina, tiazolidinedione o insulina.

Se un paziente dimentica di assumere Vipidia, deve prendere la dose dimenticata il più rapidamente possibile. Non prenda una dose doppia di Vipidia nello stesso giorno.

Quando prescrive il farmaco Vipidiya in aggiunta a metformina o tiazolidinedione, la dose degli ultimi farmaci deve essere lasciata invariata.

Quando si combina il farmaco Vipidiya con un derivato di sulfonilurea o insulina, la dose di quest'ultimo deve essere ridotta per ridurre il rischio di ipoglicemia.

In relazione al rischio di ipoglicemia, si deve usare cautela quando si prescrive una combinazione di tre componenti del farmaco Vipidia con metformina e tiazolidinedione. Nel caso dell'ipoglicemia, è possibile considerare la riduzione della dose di metformina o tiazolidinedione.

L'efficacia e la sicurezza di alogliptin se assunta in combinazione tripla con metformina e un derivato del sulfonilurea non sono state studiate.

Pazienti con insufficienza renale

Nei pazienti con insufficienza renale lieve (CK da> 50 a ≤80 ml / min), non è necessario un aggiustamento della dose di Vipidium. Nei pazienti con insufficienza renale moderata (CC da ≥30 a ≤50 ml / min), la dose di Vipidia è 12,5 mg 1 volta / giorno.

Vipidia 25 mg

Vipidia è un farmaco che viene utilizzato secondo le istruzioni per l'uso del diabete. I pazienti con questa diagnosi dovrebbero monitorare costantemente la glicemia con una dieta rigorosa e, se non è abbastanza, i farmaci.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Il farmaco è fatto sotto forma di compresse ovali rivestite con film. dosaggio:

• Le compresse da 12,5 mg sono giallastre;
• 25 mg - una tinta rossastra.

Il prodotto è venduto in scatola. Confezioni: 4 blister, contenenti 7 compresse, per un totale di 28 pezzi per confezione.

Il principio attivo del farmaco è alogliptin. Oggetti ausiliari:

• magnesio stearato;
• sodio croscarmelloso;
• cellulosa microcristallina;
• giproloza;

Il guscio del film del tablet è composto da:

• ipromellosa;
• colorante all'ossido di ferro;
• biossido di titanio;
• macrogol;
• Inchiostro grigio F1

INN, produttori

Nome internazionale (INN): Alogliptin.

Produttore: Takeda Ireland (Irlanda).

Rappresentanza: Takeda (Giappone).

Azione farmacologica

Aogliptin appartiene agli inibitori altamente selettivi di dipeptidyl peptidase-4. Il DPP-4 è l'enzima principale che causa la rapida disgregazione degli ormoni della famiglia delle incretine. In particolare, è un polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (HIP) e un peptide-1 glucagone-simile (GLP-1). Questi ormoni sono prodotti nell'intestino e il loro livello varia a seconda del cibo consumato. L'azione di ISU e GLP-1 è finalizzata ad attivare la sintesi di insulina direttamente nel pancreas.

Il peptide simile al glucagone aiuta a ridurre la quantità di glucagone e rallenta la produzione di glucosio nel fegato. Con qualsiasi cambiamento nel livello di incretine sotto l'influenza di alogliptin, la produzione di insulina aumenta e il glucagone diminuisce con la crescita dello zucchero. Nelle persone con diabete, tali cambiamenti portano alla normalizzazione dell'emoglobina glicata e ad altri parametri del sangue prima e dopo i pasti.

farmacocinetica

Il farmaco ha lo stesso effetto su una persona sana e un paziente con diabete. Aogliptin viene assorbito nel corpo quasi al 100% indipendentemente dal cibo consumato. Quando viene assunta una singola pillola, il principio attivo viene rapidamente assorbito nel sangue, dove dopo 1 o 2 ore viene raggiunta la massima concentrazione del farmaco.

Aogliptinu tende ad essere ben distribuito nei tessuti. La relazione con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 20-30%. Con l'uso prolungato del farmaco, l'accumulo nel corpo di una sostanza biologicamente attiva, in base ai dati clinici, non è osservato in persone sane o malate. Entro 21 ore dall'assunzione del medicinale, il 70% della sostanza viene escreta dai reni in forma invariata, il 13% dall'intestino.

testimonianza

"Vipidia" è prescritto per il diabete di tipo 2. Lo strumento aiuta efficacemente i pazienti, anche in caso di inosservanza della dieta e dell'assenza dello sforzo fisico necessario. Il farmaco è consentito utilizzare come monoterapia. Puoi berla insieme ad altri medicinali che aiutano a ridurre la concentrazione di zucchero nel sangue.

Controindicazioni

Come ogni droga "Vipidia" ha i suoi limiti. Leggile attentamente.

Il farmaco non può essere bevuto con:

• ipersensibilità del corpo a qualsiasi sostanza che fa parte del farmaco;
• diabete di tipo 1;
• chetoacidosi diabetica;
• insufficienza cardiaca cronica;
• grave danno al fegato;
• gravidanza e allattamento;
• bambini sotto i 18 anni.

Con cura quando:

• pancreatite;
• insufficienza renale moderata;

Istruzioni per l'uso (dosaggio)

"Vipidia" deve essere assunto per via orale, può essere sia prima che dopo i pasti. Si raccomanda di usare al giorno non più di 25 mg al giorno. A volte prescritto in combinazione con altri farmaci, come ad esempio:

• "Metformina";
• "I tiazolidinedioni";
• "Insulina".

Con la ricezione congiunta di "Vipidia" con metformina o dose di tiazolidinedione rimane invariato. Per eliminare il rischio di ipoglicemia, quando il farmaco viene prescritto contemporaneamente all'insulina, è necessario ridurre il dosaggio di quest'ultimo. Se per qualsiasi ragione ti dimentichi di prendere la medicina, devi risolverla il prima possibile. Ma allo stesso tempo una dose doppia non può essere assunta.

Il livello di glucosio nel sangue dipende direttamente dal contenuto di alogliptin nel corpo. Pertanto, saltare il farmaco non è raccomandato.

Effetti collaterali

Ci sono casi in cui a causa del farmaco "Vipidia" ci sono sintomi spiacevoli. Un paziente può lamentarsi di:

• mal di testa;
• infezione respiratoria;
• nasofaringite;
• dolore allo stomaco;
• prurito e eruzioni cutanee;
• sviluppo di pancreatite;
• la formazione di insufficienza renale.

Quando si identificano tali segnali di pericolo dovrebbero essere segnalati al medico. Solo lui può decidere di continuare il trattamento con il farmaco o no. La manifestazione intensa dei sintomi di cui sopra richiede il ritiro immediato dei fondi.

overdose

L'eccesso accidentale di qualsiasi minaccia per la persona non lo è. L'aiuto del medico è richiesto solo nei casi di intolleranza a "Vipidia" o durante l'assunzione del farmaco da parte di persone che soffrono di malattie presenti nell'elenco delle controindicazioni. Pronto soccorso per overdose - lavanda gastrica.

Istruzioni speciali

La ricezione simultanea di "Vipidia" con insulina e altri farmaci che riducono lo zucchero nel sangue, richiede un aggiustamento del dosaggio per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia. Secondo studi clinici, l'interazione di alogliptin con altri dispositivi medici non ha mostrato cambiamenti marcati.

Aogliptin ha un forte effetto sul corpo, quindi durante il trattamento si dovrebbe smettere di bere alcolici.

Il farmaco "Vipidia" non causa sonnolenza, quindi la guida e altre attività che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione non sono proibite.

Importante: gli studi hanno dimostrato che il farmaco non influisce molto bene sul fegato, interrompendo parzialmente la sua funzione. Al punto che può verificarsi una pancreatite acuta. Pertanto, prima di utilizzare il medicinale, è necessario sottoporsi a un esame completo e confrontare tutti i pro e i contro.

A causa della mancanza di informazioni sulle condizioni avverse durante la gravidanza e l'allattamento, è meglio non bere Vipidia.

Bambino e vecchiaia

Prescrivere un farmaco per bambini e adolescenti fino a 18 anni è controindicato a causa della mancanza di dati clinici a questa età.

I pazienti di età superiore a 60 anni possono bere Vipidia. Non è richiesta la normale regolazione del dosaggio. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che la probabilità di ridurre il lavoro dei reni e del fegato dipende dalla quantità di alogliptin da stabilire.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare il farmaco deve essere in un luogo buio e fresco, lontano dai bambini. Il termine di utilizzo è di tre anni dalla data di emissione. La data di produzione è stampigliata sulla confezione. La droga in ritardo è proibita.

Costo di

Il prezzo di Vipidia nelle farmacie varia a seconda del dosaggio del farmaco e della regione di residenza. In media, è 845 - 1390 rubli.

Il farmaco non è disponibile in commercio, può essere acquistato solo con una prescrizione del medico.

Confronto con analoghi

Se per qualsiasi motivo il farmaco non è adatto per il paziente, il medico sta cercando una medicina con cui sostituirlo.

Elenco di analoghi del farmaco "Vipidia":

Vipidiya - istruzioni per l'uso del farmaco, analoghi e recensioni

Il farmaco Vipidia 25 è usato nel trattamento di pazienti con diabete mellito insulino-dipendente di tipo 2. È nominato indipendentemente o in combinazione con altri agenti ipoglicemizzanti.

Il farmaco Vipidia 25 è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film per somministrazione orale. Il componente attivo di questo farmaco è un nuovo tipo di sostanza che viene utilizzato nel trattamento del diabete insulino-dipendente. Questo gruppo di strumenti si riferisce all'incretinomimetikami. Questo include il polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente. Composti in tali preparazioni provocano la sintesi di insulina in risposta all'assunzione di cibo.

Esistono due tipi di mimetici incretin:

• composti che sono simili nella loro azione alle incretine, come exenatide, rilaglutide e lixisenatide;
• composto sintetizzato prolungando azione incretin nel corpo del paziente con diabete includono tali vildagliptina, alogliptin, sitagliptin.

Il componente principale del farmaco Vipidia 25 ha un pronunciato effetto inibitorio su un enzima specifico e la sua efficacia è parecchie volte superiore rispetto ai gruppi di farmaci simili.

Azione farmacologica

Aogliptin ha un effetto inibitorio selettivo pronunciato su diversi enzimi, tra cui la dipeptidil peptidasi-4. Questo è l'enzima principale coinvolto nella rapida distruzione degli ormoni sotto forma di un polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente. Sono nell'intestino e durante il pasto stimolano la produzione di insulina nel pancreas.

Il peptide simile al glucon, a sua volta, abbassa il livello di glucagone e inibisce la produzione di glucosio nel fegato. Quando lievi o gravi livelli aumento incretina, formulazione componente principale Vipidiya 25, alogliptin comincia per aumentare la produzione di insulina e glucagone, riducendo la concentrazione di glucosio nel sangue. Tutto ciò porta ad una diminuzione del contenuto di emoglobina nei pazienti affetti da diabete di tipo 2.

Le compresse Vipidia 25 o 12,5 per il diabete sono ammesse alla vendita nelle farmacie solo dietro prescrizione medica.

Indicazioni per l'uso

Vipidiya 25 è indicato per il diabete mellito in associazione con altri farmaci contenenti insulina. Il farmaco è un farmaco orale ipoglicemico, indicato per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 al fine di controllare i livelli di glucosio in assenza di dieta ed esercizio fisico.

Controindicazioni

Vipidia 25 farmaco ipoglicemico ha le seguenti controindicazioni:

• intolleranza al principio attivo principale, alogliptin o un altro componente aggiuntivo, lo sviluppo di allergie e la storia di una reazione anafilattica all'assunzione di tali farmaci;
• patologie gravi dei reni, tra cui insufficienza funzionale, epatopatia, forme gravi;
• il periodo di gravidanza e allattamento al seno, età fino a 18 anni, che è associato ad una mancanza di studi clinici;
• malattie del sistema cardiovascolare, insufficienza cardiaca cronica;
• diabete mellito di tipo 1 e chetoacidosi concomitante.

Il farmaco Vipidia 25 viene prescritto con cautela con il trattamento simultaneo con preparati a base di insulina e derivati ​​sulfonilurea. È inoltre necessario un ulteriore esame in presenza di pancreatite e forme gravi di insufficienza renale. Precauzione è prescritto compresse Vipidia 25 durante l'assunzione di metformina e tiazolidinedionemin.

Inoltre, prima di prescrivere un ciclo di trattamento farmacologico, il paziente potrebbe dover sottoporsi a un'ecografia del fegato e della cistifellea, sottoporsi a un esame del sangue e delle urine per rilevare il processo infiammatorio.

istruzione

Il farmaco Vipidia 25 per il diabete mellito è assunto per via orale, la dose terapeutica è di una compressa, cioè 25 mg di principio attivo. L'assunzione di droga viene effettuata una volta al giorno, indipendentemente dall'ora del giorno e dall'assunzione di cibo. È necessario lavare le compresse con abbondante acqua.

L'uso di compresse viene effettuato in due casi:

• terapia complessa di diabete mellito del secondo tipo contemporaneamente all'appuntamento del farmaco Metformina o altri derivati ​​sulfonilurea;
• monoterapia del diabete del secondo tipo senza l'uso di droghe aggiuntive.

In caso di trattamento complesso con la nomina di compresse Vipidia contemporaneamente a Metformin, non è necessario regolare il dosaggio. Un cambiamento nel regime di trattamento sarà richiesto se preso in concomitanza con sulfonilurea e derivati ​​dell'insulina.

L'aggiustamento del dosaggio è necessario per prevenire lo sviluppo di uno stato ipoglicemico in un paziente. In alcuni casi, il dosaggio può variare con l'appuntamento simultaneo di Metformina Teva o preparazioni di tiazolidinedione.

dosaggio

Il dosaggio standard di Vipidia per il diabete mellito è di 25 mg al giorno - una compressa di Vipidia 25 o due compresse di Vipidia 12.5. Questo regime di trattamento è indicato nel caso di monoterapia.

Se per qualche motivo il paziente manca di assumere il farmaco, è necessario bere la pillola il più rapidamente possibile, ma è inaccettabile aumentare la dose e assumere il farmaco più volte al giorno.

Il dosaggio del farmaco può essere ridotto a rischio di ipoglicemia. Il dosaggio per l'insufficienza renale della forma leggera è una mezza compressa di Vipidia 25 o una compressa di Vipidia 12.5. Prima della nomina di questo farmaco, questi pazienti sottoposti a un esame aggiuntivo della funzione renale.

Quando l'insufficienza epatica non è raccomandata, il trattamento con Vipidia, analoghi al contenuto di alogliptin, poiché il loro effetto sul corpo non è stato studiato. Quando si trattano pazienti di età superiore a 60 anni, il dosaggio viene spesso selezionato individualmente, il che è associato al rischio di compromissione della funzionalità renale negli anziani.

Effetti collaterali

Dal lato del sistema nervoso centrale e periferico, possono verificarsi reazioni indesiderate sotto forma di cefalea, vertigini e sonnolenza frequente (estremamente raro). Da parte del sistema digestivo, il dolore può essere osservato nell'addome, malattia da reflusso, nei casi gravi, si sviluppa pancreatite. Da parte delle vie biliari e del fegato, è possibile una violazione della capacità funzionale dell'organo e dello sviluppo dell'insufficienza renale.

Le manifestazioni dermatologiche in risposta al trattamento farmacologico possono essere osservate sotto forma di prurito, eruzione cutanea, minore probabilità di sviluppare sindrome di Stevens-Johnson, angioedema e orticaria.

Gli effetti collaterali si riferiscono al sistema immunitario, le istruzioni indicano il rischio di una reazione anafilattica e di ipersensibilità. Il dosaggio massimo del farmaco contenente alogliptin è 800 mg per una persona sana.

Sono stati condotti studi in cui hanno partecipato pazienti diabetici e volontari sani. Hanno preso il farmaco, superando il dosaggio di 16 e 32 volte, rispettivamente. Non sono state osservate gravi deviazioni e reazioni avverse nelle persone sane e nei pazienti con diabete mellito.

overdose

In caso di sovradosaggio con Vipidia, lo stomaco deve essere lavato. Superare la dose del farmaco più volte non è pericoloso per un paziente con diabete mellito o una persona sana.

Solo in caso di intolleranza al farmaco e portandolo sullo sfondo di controindicazioni può essere richiesto l'aiuto di un medico e un trattamento ospedaliero.

Istruzioni speciali e interazione

Il farmaco Vipidiya non influisce sul lavoro associato a una maggiore concentrazione di attenzione durante il trattamento autorizzato a guidare un'auto. L'uso simultaneo con altri farmaci ipoglicemici deve essere monitorato dal medico curante, in quanto potrebbe essere necessario regolare il regime terapeutico e ridurre il dosaggio. Ciò è dovuto al potenziale rischio di sviluppare uno stato ipoglicemico.

Prima di prescrivere compresse a pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa, vengono condotti ulteriori studi per determinare la risposta dell'organo malato all'assunzione del farmaco.

Quando si identificano gravi disturbi funzionali dei reni, il farmaco viene cancellato e vengono nominati analoghi. Con una patologia lieve, il dosaggio è ridotto a 12,5 mg. Il principio attivo principale, alogliptin è in grado di provocare una pancreatite acuta, che viene presa in considerazione nel caso di malattie del tratto gastrointestinale.

Segni allarmanti saranno la comparsa di dolore nell'addome che si irradia verso la schiena.

Con sintomi simili, il farmaco viene cancellato. Il trattamento a lungo termine con Vipidia può portare a compromissione funzionale dei reni, ma con una normale reazione del corpo al trattamento, non è richiesto un aggiustamento del dosaggio.

Prezzo e analoghi

La medicina Vipidiya - il prezzo in farmacie a Mosca comincia da 800 rubli. Il costo medio varia da 1000 rubli a 1500 rubli.

Analoghi dei farmaci Vipidia:

• Januvia è un farmaco ipoglicemico a base di sitogliptin, questo farmaco è prodotto sotto forma di compresse nel dosaggio di 25, 50 e 100 mg, ha indicazioni simili, può essere somministrato da solo o in combinazione con altri farmaci;
• La trazione - un medicamento ad azione ipoglicemica a base di linagliptin, contiene 5 mg del principio attivo in una compressa, è prescritto per il diabete del secondo tipo;
• Galvus, un agente ipoglicemico il cui principale ingrediente attivo è vildagliptin, è disponibile in dosaggi di 50, 850 e 1000 mg, mentre il numero di sitagliptin è sempre di 50 mg;
• Comboglise prolong - una sostanza medicinale, una combinazione di metformina e saxagliptin, ha un'azione ritardata ritardata, è disponibile sotto forma di compresse;
• Ongilase - il medicinale contiene saxagliptin, che ha un effetto inibitorio sull'enzima specifico che distrugge le incretine, è disponibile in dosaggi di 2,5 e 5 mg.

Recensioni

La medicina di Vipidia è assunta da mia madre, che ha sofferto di diabete mellito insulino-dipendente da più di 10 anni. Durante tutto questo tempo, è riuscita a bere molti farmaci, sei mesi fa, il medico ha prescritto un nuovo regime di trattamento. Ora prende Vipidia 25 mg prima di pranzo e Glucophage 750 mg prima di coricarsi. Durante questo periodo, è riuscita a perdere peso e si sente molto meglio. È particolarmente soddisfatta del fatto che il dolore alle gambe sia passato. Ogni giorno proviamo a misurare il livello di zucchero nel sangue, e durante il periodo di trattamento con questo farmaco, non ha superato i 7,9 mmol / l. Tutta la famiglia è molto soddisfatta del fatto che ci siano farmaci anti-abbassamento così buoni a un prezzo accessibile.

Ho il diabete di tipo 2 per 4 anni. Per la prima volta, ha incontrato Vipidia in un forum medico, leggendo recensioni di persone con la stessa malattia. Alcuni mesi più tardi il mio medico prescrisse questo farmaco ad una dose di 12,5 mg al giorno. Le restanti droghe furono cancellate. Ora per me è il miglior farmaco, il livello di zucchero durante il trattamento non ha mai superato il 7%. Sono anche contento del fatto che non ho notato reazioni avverse nella mia zona e questo farmaco non ha influenzato l'appetito. È bene che una compressa al giorno possa sostituire diversi farmaci costosi che devono essere assunti in un determinato momento più volte al giorno.

Ho il diabete di tipo 2 e il medico prescrive immediatamente Vipidia 25 dopo la diagnosi, da parte mia posso dire che si tratta di un ottimo farmaco. Posso berlo in qualsiasi momento della giornata, senza preoccuparmi di perdere la reception. Ho letto recensioni su varie reazioni avverse, ma non l'ho affrontato nemmeno una volta. È molto bello poter continuare a guidare un'auto, per risolvere problemi complessi. Sono anche grato al mio medico, non è sempre possibile prescrivere un trattamento efficace la prima volta.

Vipidiya

Vipidia: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Vipidia

Codice ATX: A10BH04

Produttore: Takeda Island Co., Ltd. (Takeda Ireland, Ltd.) (Irlanda)

Attualizzazione della descrizione e della foto: 26/07/2018

Prezzi in farmacia: da 1003 rubli.

Vipidia è un farmaco ipoglicemico orale.

Rilascia forma e composizione

Forma di rilascio di Vipidiya di rilascio - targhe rivestite con film: biconvex, ovale; 12,5 mg ciascuno - colore giallo, su un lato ci sono iscrizioni "ALG-12.5" e "TAK" in inchiostro; 25 mg - pallido colore rosso, un lato iscrizioni inchiostro supportate «ALG-25» e «TAK» (7 pezzi in blister in cartone blister 4.).

Ingredienti 1 compressa:

• principio attivo: alogliptin - 12,5 o 25 mg (alogliptin benzoato - 17 o 34 mg);
• componenti ausiliari (12,5 / 25 mg): mannitolo - 96,7 / 79,7 mg; stearato di magnesio - 1,8 / 1,8 mg; sodio croscarmelloso - 7,5 / 7,5 mg; cellulosa microcristallina - 22,5 / 22,5 mg; iprolosi, 4,5 / 4,5 mg;
• copertura della pellicola: ipromellosa 2910 - 5,34 mg; colorante giallo all'ossido di ferro - 0,06 mg; biossido di titanio - 0,6 mg; macrogol 8000: in tracce; Inchiostro grigio F1 (gommalacca - 26%, colorante nero di ossido di ferro - 10%, etanolo - 26%, butanolo - 38%) - in tracce.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Aogliptin è un inibitore altamente selettivo della DPP (dipeptidyl peptidase) -4 azione intensa. La sua selettività per DPP-4 è circa 10.000 volte superiore al grado della sua influenza su altri enzimi correlati, in particolare DPP-8 e DPP-9. Il DPP-4 è l'enzima principale coinvolto nella rapida distruzione di ormoni appartenenti alla famiglia delle incretine: il polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (HIP) e il peptide-1 glucagone-simile (HIP-1). Gli ormoni della famiglia delle incretine sono prodotti nell'intestino e un aumento del loro livello è direttamente correlato all'assunzione di cibo. L'ISU e il GLP-1 attivano la sintesi dell'insulina e la sua produzione da parte di cellule beta localizzate nel pancreas. GLP-1 riduce anche la produzione di glucagone e inibisce la sintesi del glucosio nel fegato.

Per questo motivo, alogliptin non solo aumenta il contenuto di incretine, ma migliora anche la sintesi glucosio-dipendente dell'insulina e inibisce la secrezione di glucagone con un aumento del livello di glucosio nel sangue. Nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, accompagnato da iperglicemia, questi cambiamenti nella sintesi di glucagone e insulina causano una diminuzione della concentrazione di emoglobina glicata HbA_1c e una diminuzione del glucosio plasmatico come con la concentrazione di glucosio a digiuno e post-prandiale.

farmacocinetica

La farmacocinetica di alogliptin è identica negli individui sani e nei pazienti con diabete di tipo 2. La biodisponibilità assoluta della sostanza attiva è approssimativamente del 100%. L'ingestione simultanea di alogliptin con alimenti contenenti grassi in alte concentrazioni non influenza l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC), pertanto Vipidia può essere assunto in qualsiasi momento, indipendentemente dal pasto.

Un'assunzione orale singola di alogliptin in una dose fino a 800 mg in soggetti sani porta ad un rapido assorbimento del farmaco, al quale si raggiunge la concentrazione massima media entro 1-2 ore dal momento della somministrazione. Dopo somministrazione ripetuta, non è stato osservato un accumulo clinicamente significativo di alogliptin in pazienti con diabete di tipo 2 o in volontari sani.

L'AUC di alogliptin mostra una dipendenza direttamente proporzionale alla dose del farmaco, aumentando con una singola dose di Vipidia nell'intervallo di dosaggio terapeutico di 6,25-100 mg. Il coefficiente di variabilità di questo indicatore farmacocinetico tra i pazienti è piccolo e pari al 17%.

Quando assunto una volta, alogliptin AUC (0-inf) assomigliava all'AUC (0-24) dopo aver assunto la stessa dose una volta al giorno per 6 giorni. Ciò conferma la mancanza di dipendenza temporale dalla farmacocinetica del farmaco dopo somministrazione ripetuta.

Dopo una singola somministrazione endovenosa del principio attivo Vipidii 12,5 mg in volontari sani il volume di distribuzione allo fase terminale è pari a 417 l, che indica una buona alogliptina distribuzione nei tessuti. Il grado di legame alle proteine ​​plasmatiche è di circa il 20-30%.

Aogliptin non partecipa ai processi di metabolismo intensivo, pertanto il 60-70% della sostanza contenuta nella dose accettata viene escreta con le urine invariate.

Quando somministrato con 14 C-marcato alogliptina interiormente dimostrato l'esistenza di due principali metaboliti: N-demetil alogliptina, M-I (meno dell'1% materiale di partenza) e N-acetilati alogliptina, (materiale almeno il 6% iniziale) M-II. M-I è un metabolita attivo che esibisce proprietà inibitorie altamente selettive rispetto a DPP-4, simile all'azione direttamente con alogliptin. Per M-II, l'attività inibitoria nei confronti di DPP-4 o altri enzimi DPP è insolita.

Studi in vitro confermano che CYP3A4 e CYP2D6 sono coinvolti nel limitato metabolismo di alogliptin. Anche i risultati indicano che Vipidii principio attivo non è un induttore di CYP2B6, CYP2C9, inibitore CYP1A2 e CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C8 e CYP2C9 in concentrazioni che sono definite nel corpo dopo l'ingestione della dose raccomandata di 25 mg. In vitro, alogliptin può indurre leggermente il CYP3A4, ma in condizioni in vivo, le sue proprietà inducenti non si manifestano in relazione a questo isoenzima.

Nel corpo umano, alogliptin non è un inibitore dei trasportatori renali di cationi organici del secondo tipo e trasportatori renali di anioni organici del primo e del terzo tipo.

Alogliptin esiste principalmente sotto forma di enantiomero (R) (99%) e quantità minori di eventuali condizioni in vivo, o non partecipano nei processi di trasformazione in chirale enantiomero (S). Quest'ultimo non è determinato quando assume Vipidia in dosi terapeutiche.

La somministrazione orale di alogliptin marcato con 14C ha dimostrato che il 76% della dose assunta è escreta nelle urine e il 13% nelle feci. La clearance renale media della sostanza è di 170 ml / min e supera la velocità media di filtrazione glomerulare di circa 120 l / min, che consente l'eliminazione parziale di alogliptin attraverso l'escrezione renale intensiva. In media, l'emivita terminale del componente attivo di Vipidia è di circa 21 ore.

Nei pazienti affetti da insufficienza renale cronica di varia gravità, è stato condotto uno studio sull'effetto di alogliptin quando è assunto in una dose giornaliera di 50 mg. I pazienti inclusi nello studio sono stati divisi in 4 gruppi secondo la formula di Cockroft - Gault, a seconda della gravità dell'insufficienza renale e CC (clearance della creatinina), ottenendo i seguenti risultati:

• Gruppo I (insufficienza renale lieve, CC 50-80 ml / min): l'AUC di alogliptin è aumentata di circa 1,7 volte rispetto al gruppo di controllo. Tuttavia, questo aumento dell'AUC è rimasto entro la tolleranza per il gruppo di controllo;
• Gruppo II (insufficienza renale media, CC 30-50 ml / min): l'AUC di alugliptina è aumentata di quasi 2 volte rispetto al gruppo di controllo;
• Gruppo III e IV (insufficienza renale grave, CC inferiore a 30 ml / min e insufficienza renale cronica allo stadio terminale con necessità di una procedura di emodialisi): l'AUC è aumentata di circa 4 volte rispetto al gruppo di controllo. I pazienti con malattia renale allo stadio terminale hanno partecipato all'emodialisi immediatamente dopo l'assunzione di Vipidia. Durante la sessione di dialisi di tre ore, circa il 7% della dose ricevuta di alogliptin è stata eliminata dal corpo.

Per questo motivo, non è necessario un aggiustamento della dose nel gruppo I. I pazienti con insufficienza renale moderata al fine di ottenere una concentrazione efficace del principio attivo nel plasma sanguigno, simile a quella dei pazienti con funzionalità renale normale, richiedono un aggiustamento della dose di Vipidia. Alogliptin non è raccomandato per la disfunzione renale grave, così come per i pazienti con malattia renale allo stadio terminale sottoposti regolarmente a emodialisi.

In pazienti con insufficienza epatica moderata AUC gravità e la concentrazione massima alogliptina ridotto di circa il 10% e 8%, rispettivamente, rispetto ai pazienti con un fegato normale funzionamento, ma questo fenomeno non è considerato clinicamente significativo. Pertanto, non è richiesto un aggiustamento della dose di Vipidia per insufficienza epatica da lieve a moderata (5-9 punti secondo la scala Child-Pugh). Non sono disponibili dati clinici sull'uso di alogliptin in pazienti con grave insufficienza epatica (più di 9 punti).

Il peso corporeo, l'età (compresi gli anziani - 65-81 anni), la razza e il sesso dei pazienti non hanno avuto un effetto clinicamente significativo sui parametri farmacocinetici del farmaco, cioè non è stato necessario alcun aggiustamento della dose. La farmacocinetica di alogliptin in pazienti di età inferiore ai 18 anni non è stata studiata.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Vipidiya indicato per il trattamento del diabete di tipo 2 negli adulti per migliorare il controllo glicemico in caso di insufficiente esercizio fisico e dieta terapia (monoterapia / in combinazione con insulina o altri ipoglicemizzanti orali).

Controindicazioni

• diabete di tipo 1;
• grave insufficienza epatica (più di 9 punti sulla scala di Child-Pugh, a causa della mancanza di dati clinici sull'efficacia / sicurezza d'uso);
• chetoacidosi diabetica;
• insufficienza cardiaca cronica (classe NYHA III - IV FC);
• insufficienza renale in corso grave;
• età fino a 18 anni (a causa della mancanza di dati sull'efficacia / sicurezza dell'uso del farmaco in questo gruppo di pazienti);
• gravidanza e allattamento (a causa della mancanza di dati sull'efficacia / sicurezza di Vipidia in questo gruppo di pazienti);
• intolleranza individuale ai componenti di Vipidia, dati anamnestici sulle reazioni gravi di ipersensibilità a qualsiasi inibitore di DPP-4, incluse reazioni anafilattiche, angioedema e shock anafilattico.

Relativo (malattie / condizioni in cui i tablet Vipidia devono essere usati con cautela):

• storia gravata di pancreatite acuta;
• insufficienza renale moderata;
• combinazione a tre componenti con tiazolidinedione e metformina;
• uso combinato con insulina o un derivato del sulfonilurea.

Istruzioni per l'uso Vipidiya: metodo e dosaggio

Compresse di Vipidiya assunte per bocca, indipendentemente dal pasto, ingerendo intere, non masticate e spremute.

La dose giornaliera raccomandata è di 25 mg in 1 dose. Il farmaco viene assunto da solo, in combinazione con metformina, tiazolidinedione, derivati ​​sulfonilurea o insulina o come combinazione a tre componenti con metformina, insulina o tiazolidinedione.

Se salti accidentalmente una pillola, devi prenderla il prima possibile. È impossibile accettare la doppia dose singola in un giorno.

Quando prescrive Vipidia in aggiunta a tiazolidinedione o metformina, il loro regime di dosaggio non cambia.

Per ridurre la probabilità di ipoglicemia in combinazione con un derivato del sulfonilurea o insulina, si raccomanda di ridurre la dose.

La nomina di una combinazione a tre componenti con tiazolidinedione e metformina richiede cautela (associata al rischio di ipoglicemia, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di questi farmaci).

In caso di insufficienza renale, prima dell'inizio del trattamento, e poi periodicamente durante il corso della terapia, si raccomanda di valutare lo stato funzionale dei reni. La dose giornaliera nei pazienti con gravità moderata dell'insufficienza renale (con clearance della creatinina da ≥ 30 a ≤ 50 ml / min) è 12,5 mg. In caso di insufficienza renale grave / terminale, Vipidia non è indicato.

Effetti collaterali

Possibili effetti indesiderati (> 10% - molto spesso;> 1% e 0,1% e 0,01% e 9 punti sulla scala Child-Pugh), l'uso di Vipidia in tali pazienti è controindicato.

Utilizzare in età avanzata

La necessità di un aggiustamento della dose di Vipidii in pazienti di età superiore a 65 anni è assente. Tuttavia, si raccomanda di selezionare attentamente la dose di alogliptin, che è dovuta al potenziale rischio di deterioramento della funzione renale in questa categoria di pazienti.

Interazione farmacologica

Non è stata rilevata alcuna interazione clinicamente significativa di Vipidia con altri farmaci / sostanze.

analoghi

Gli analoghi di Vipidia sono Trazhent, Ongliza, Galvus, Nesin, Januvia e altri.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 3 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni Vipidia

Molto spesso ci sono recensioni positive di Vipidia come farmaco che abbassa lo zucchero e stabilizza questo indicatore di sangue. I pazienti riferiscono che l'effetto del farmaco viene mantenuto per un giorno, mentre non aumenta l'appetito, e come parte di una terapia ipoglicemica combinata aiuta a ridurre il peso ed elimina il dolore alle gambe. Inoltre, ai pazienti piace la comodità di usare Vipidia: può essere preso in qualsiasi momento della giornata.

Tuttavia, ci sono anche recensioni negative riguardanti l'inefficacia del farmaco e l'eventuale intolleranza individuale ad alogliptin.

Gli esperti mettono in guardia contro l'uso irragionevole di Vipidia per la perdita di peso.

Il prezzo di Vipidia nelle farmacie

In media, il prezzo delle compresse rivestite con film Vipidia per 28 pz. in un pacchetto in un dosaggio di 12,5 mg è 854-1023 p; alla dose di 25 mg - 1157-1273 p.

Come usare il farmaco Vipidia 25?

Vipidiya 25 è un agente ipoglicemico utilizzato nella pratica clinica per normalizzare la glicemia sullo sfondo del diabete insulino-indipendente. Il farmaco può essere usato come parte di una terapia di combinazione per normalizzare il controllo dei livelli di zucchero. Il farmaco è disponibile in una comoda forma di dosaggio di compresse. Il farmaco ipoglicemico non deve essere assunto nei bambini e nelle donne in gravidanza.

Nome internazionale non proprietario

Vipidiya 25 è un agente ipoglicemico utilizzato nella pratica clinica per normalizzare la glicemia sullo sfondo del diabete insulino-indipendente.

Forme di rilascio e composizione

Il farmaco è prodotto in compresse, contenente 25 mg di principio attivo - alogliptin benzoato. Il nucleo delle compresse è integrato con composti ausiliari:

• cellulosa microcristallina;
• magnesio stearato;
• mannitolo;
• sodio croscarmelloso;
• giprolloza.

Il nucleo delle compresse è completato da cellulosa microcristallina.

La superficie delle compresse è una pellicola costituita da ipromellosa, biossido di titanio, macrogol 8000, un colorante giallo a base di ossido di ferro. Il dosaggio delle compresse di 25 mg differisce nel colore rosso chiaro.

Azione farmacologica

Il farmaco appartiene alla classe degli agenti ipoglicemici a causa della soppressione selettiva dell'attività di dipeptidil peptidasi-4. Il DPP-4 è un enzima chiave coinvolto nella degradazione accelerata dei composti ormonali di incretina - enteroglucagone e peptide insulinotropico, dipendente dal livello di glucosio (HIP).

Gli ormoni della classe delle incretine sono prodotti nel tratto intestinale. La concentrazione di composti chimici aumenta con l'uso del cibo. Il peptide e l'HIP simili al glucagone migliorano la sintesi di insulina da parte delle isole pancreatiche di Langerhans. L'enteroglucagone inibisce simultaneamente la sintesi di glucagone e inibisce la gluconeogenesi negli epatociti, che aumenta la concentrazione plasmatica di incretine. Aogliptin aumenta la secrezione di insulina, a seconda dei livelli di zucchero nel sangue.

farmacocinetica

Quando assunto per via orale, alogliptin viene assorbito nella parete intestinale, da dove si diffonde nel flusso sanguigno. La biodisponibilità del farmaco raggiunge il 100%. Nei vasi sanguigni, la sostanza attiva raggiunge una concentrazione plasmatica massima entro 1-2 ore. Non c'è accumulo di alogliptin nei tessuti.

Quando assunto per via orale, alogliptin viene assorbito nella parete intestinale, da dove si diffonde nel flusso sanguigno.

Il composto attivo si lega all'albumina plasmatica del 20-30%. Allo stesso tempo, il medicinale non subisce trasformazione e disintegrazione negli epatociti. Dal 60% al 70% del farmaco lascia il corpo nella sua forma originale attraverso il sistema urinario, alogliptin al 13% escreto con le feci. L'emivita è di 21 ore.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco viene prescritto ai pazienti per il trattamento del diabete mellito non insulino-dipendente di tipo 2 e la normalizzazione del controllo glicemico sullo sfondo della scarsa efficacia della terapia dietetica e dell'attività fisica. Ai pazienti adulti può essere prescritto il farmaco sia come monoterapia sia come parte di un trattamento completo con insulina o altri farmaci ipoglicemizzanti.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato per l'uso nei seguenti casi:

• in presenza di ipersensibilità tessutale ad alogliptin e componenti aggiuntivi;
• se il paziente è incline a reazioni anafilattoidi agli inibitori della DPP-4;
• diabete di tipo 1;
• bambini sotto i 18 anni;
• pazienti con insufficienza cardiaca cronica;
• grave disfunzione renale e epatica;
• donne in gravidanza e in allattamento.

Il farmaco non è prescritto per la chetoacidosi diabetica.

Con cura

Si raccomanda che i pazienti con pancreatite acuta siano prudenti nei pazienti con insufficienza renale moderata. È necessario controllare lo stato degli organi in terapia combinata con sulfoniluree o trattamento complesso con glitazoni, metformina, pioglitazone.

Come prendere Vipidia 25?

Le compresse sono destinate alla somministrazione orale. Si consiglia di utilizzare il dosaggio del farmaco di 25 mg una volta al giorno, indipendentemente dal pasto. Le unità del farmaco non possono essere masticate, perché il danno meccanico riduce il tasso di assorbimento di alogliptin nell'intestino tenue. Non prenda una dose doppia. La pillola persa per qualsiasi circostanza dovrebbe essere presa il prima possibile.

Trattamento del diabete

I nutrizionisti consigliano di assumere Vipidia compresse dopo i pasti, quando la concentrazione di zucchero nel sangue aumenta. Quando si prescrive un medicinale come agente aggiuntivo per il trattamento con Metmorfina o Thiazolidinedione, non è necessario correggere il regime posologico di quest'ultimo.

Con la somministrazione parallela di derivati ​​sulfonilurea, la loro dose viene ridotta per prevenire lo sviluppo di uno stato ipoglicemico. A causa del possibile rischio di ipoglicemia, è necessario controllare il livello di zucchero durante la terapia con Metformina, ormone pancreatico e tiazolidinedione insieme a Vipidia.

A causa del possibile rischio di ipoglicemia, è necessario controllare il livello di zucchero durante la terapia con Metformina.

Effetti collaterali Vipidii 25

Gli effetti negativi su organi e tessuti si manifestano a seguito di regimi di dosaggio selezionati in modo improprio.

Tratto gastrointestinale

Forse lo sviluppo del dolore nella regione epigastrica e lesioni ulcerative erosive dello stomaco, il duodeno. In rari casi si può verificare una pancreatite acuta.

Disordini del fegato e delle vie biliari

Nel sistema epatobiliare possono esserci anormalità nel fegato e sviluppo di insufficienza epatica.

Sistema nervoso centrale

In alcuni casi, c'è un mal di testa.

Disturbi del sistema immunitario

In uno sfondo di immunità indebolita, è possibile una lesione infettiva del tratto respiratorio superiore e lo sviluppo di rinofaringite.

Sulla parte della pelle

A causa dell'ipersensibilità dei tessuti, possono verificarsi eruzioni cutanee o prurito. Teoricamente, è possibile la comparsa della sindrome di Stevens-Johnson, l'orticaria, le malattie della pelle esfoliative.

allergie

In pazienti predisposti all'insorgenza di reazioni anafilattoidi, orticaria osservata, angioedema. Nei casi più gravi si sviluppa uno shock anafilattico.

Influenza sulla capacità di operare meccanismi

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi, ma quando si combina la terapia con altri farmaci, è necessario essere molto attenti.

Istruzioni speciali

I pazienti con insufficienza renale moderata devono aggiustare la dose giornaliera del farmaco e durante l'intera terapia farmacologica è necessario monitorare costantemente le condizioni del corpo. Nel corso grave del processo patologico, non è consigliabile prescrivere Vipidia, come per i pazienti in emodialisi o nei pazienti con disfunzione renale cronica.

In connessione con l'aumento del rischio di infiammazione, è necessario informare i pazienti circa la possibile comparsa di pancreatite.

Gli inibitori DPP-4 sono in grado di provocare un'infiammazione acuta del pancreas. Quando si valutano 13 studi clinici in cui i volontari assumono 25 mg di Vipidia al giorno, la probabilità di sviluppare pancreatite è stata confermata in 3 pazienti su 1000. A causa dell'aumentato rischio di un processo infiammatorio, è necessario informare i pazienti della possibile comparsa di pancreatite, caratterizzata dai seguenti sintomi:

• dolore regolare nella regione epigastrica che si irradia alla schiena;
• sensazione di pesantezza nell'ipocondrio sinistro.

Se si sospetta che un paziente abbia una pancreatite, è urgente interrompere l'assunzione del farmaco ed essere esaminato per verificare la presenza di infiammazione nel pancreas. Quando si ricevono risultati positivi da studi di laboratorio, i farmaci non vengono rinnovati.

Nel periodo post-marketing, ci sono stati casi di lavoro errato del fegato, seguito da disfunzione. La comunicazione con l'uso di Vipidia non è stata stabilita durante gli studi, ma durante il periodo di trattamento farmacologico, si raccomanda che i pazienti suscettibili siano sottoposti a regolare esame per monitorare la funzionalità epatica. Se, come risultato della ricerca, sono state trovate deviazioni nel lavoro di un organo con un'eziologia sconosciuta, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e quindi riprenderlo.

Durante il periodo di trattamento con un farmaco predisposto a disfunzione epatica, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi a esami regolari per monitorare la funzionalità epatica.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

La ricerca clinica sull'effetto del farmaco sul corpo delle donne durante la gravidanza non è stata condotta. Durante gli esperimenti sugli animali, non sono stati registrati effetti negativi del farmaco sugli organi del sistema riproduttivo della madre, embriotossicità o effetti teratogeni di Vipidia. Allo stesso tempo, per motivi di sicurezza, il farmaco non viene prescritto alle donne durante la gravidanza (a causa del possibile rischio di violazione della deposizione di organi e sistemi nel processo di sviluppo embrionale).

Aogliptin è in grado di essere eliminato dal corpo attraverso le ghiandole mammarie, pertanto durante il periodo di terapia farmacologica si raccomanda di rifiutare l'allattamento.

Appuntamento Vipidia 25 bambini

A causa della mancanza di informazioni sull'effetto del principio attivo sulla crescita e sullo sviluppo del corpo umano nell'infanzia e nell'adolescenza, il farmaco è controindicato per la somministrazione a 18 anni.

Utilizzare in età avanzata

I pazienti di età superiore ai 60 anni non hanno bisogno di aggiustamenti del dosaggio aggiuntivi.

Uso in violazione della funzione renale

In presenza di insufficienza renale lieve sullo sfondo della clearance della creatinina (Cl) da 50 a 70 ml / min, non vengono apportate ulteriori modifiche al regime di dosaggio. Con Cl da 29 a 49 ml / min è necessario ridurre la dose giornaliera a 12,5 mg per una singola dose.

In presenza di insufficienza renale lieve sullo sfondo della clearance della creatinina (Cl) da 50 a 70 ml / min, non vengono apportate ulteriori modifiche al regime di dosaggio.

Con grave disfunzione renale (Cl raggiunge meno di 29 ml / min), il farmaco è proibito.

Overdose vipidii 25

Durante gli studi clinici, è stato stabilito il dosaggio massimo consentito - 800 mg al giorno in pazienti sani e 400 mg al giorno per i pazienti con diabete non insulino-dipendente quando trattati con il farmaco per 14 giorni. Questo supera il dosaggio standard di 32 e 16 volte, rispettivamente. Il quadro clinico del sovradosaggio non è stato registrato.

Con l'abuso di droghe, è teoricamente possibile aumentare la frequenza di sviluppo o esacerbazione degli effetti collaterali. Quando le reazioni negative espresse, è necessario condurre il lavaggio da uno stomaco. In condizioni stazionarie, viene eseguita la terapia sintomatica. Entro 3 ore dall'emodialisi, sarà possibile rimuovere solo il 7% della dose accettata, pertanto, è inefficace.

Interazione con altri farmaci

Il farmaco non ha esercitato interazioni farmacologiche con l'assunzione contemporanea di Vipidia con altri farmaci. Il farmaco non ha inibito l'attività degli isoenzimi del citocromo P450, monoossigenasi 2C9. Non interagisce con i substrati della glicoproteina p. Aogliptin nel corso della ricerca farmaceutica non ha influenzato i cambiamenti nel livello di caffeina, warfarin, destrometorfano, contraccettivi orali nel plasma.

Il farmaco non influisce sui cambiamenti nel livello di destrometorfano nel corpo.

Compatibilità con alcol

Durante il periodo di trattamento con un medicinale è vietato bere alcolici. L'etanolo contenuto nei prodotti alcolici può causare la degenerazione grassa del fegato a causa di effetti tossici sugli epatociti. Quando prende Vipidii l'effetto tossico sul sistema epatobiliare aumenta. L'alcol etilico provoca depressione del sistema nervoso centrale, altera la circolazione sanguigna e ha un effetto diuretico. Come risultato dell'effetto dell'alcool sul corpo, l'effetto terapeutico del farmaco si riduce.

analoghi

Per i sostituti della droga con proprietà farmaceutiche e struttura chimica simili della sostanza attiva, includere:

Il sinonimo è scelto dal medico curante in base agli indicatori della concentrazione di zucchero nel sangue e alle condizioni generali del paziente. La sostituzione viene effettuata solo in assenza di un effetto terapeutico o sullo sfondo di reazioni avverse pronunciate.

Condizioni di ferie per le farmacie

Il farmaco non è venduto senza una prescrizione medica.

Posso comprare senza una prescrizione?

Dosaggio improprio del farmaco può causare ipoglicemia o iperglicemia. Lo sviluppo del coma ipoglicemico è possibile, quindi la vendita gratuita per motivi di sicurezza del paziente è limitata.

Prezzo su Vipidia 25

Il costo medio dei tablet è di 1100 rubli.

Condizioni di conservazione dei farmaci

Si consiglia di mantenere Vipidia a temperature fino a + 25 ° C in un luogo con un basso coefficiente di umidità, situato lontano dall'azione della luce solare.

Periodo di validità

fabbricante

Takeda Island Limited, Irlanda.

Analogo del farmaco è Ongliz.

Recensioni per Vipidia 25

Sui forum online, ci sono commenti positivi da parte di farmacisti e raccomandazioni sull'uso del farmaco.

medici

Anastasia Sivorova, endocrinologo, Astrakhan.

Rimedio efficace nella lotta contro il diabete mellito di tipo 2. Ben tollerato dai pazienti. Nella pratica clinica, non ha incontrato l'ipoglicemia. Le compresse devono essere assunte 1 volta al giorno senza un attento calcolo del dosaggio. L'agente ipoglicemico della nuova generazione, quindi, non contribuisce ad aumentare il peso corporeo. L'attività funzionale delle cellule beta del pancreas è preservata.

Alexey Barredo, endocrinologo, Arkhangelsk.

Mi è piaciuto con l'uso a lungo termine del farmaco, le manifestazioni negative non si sviluppano. L'effetto terapeutico ha un lieve effetto ipoglicemico, ma non diventa immediatamente visibile. È conveniente prendere - una volta al giorno. Buon rapporto qualità-prezzo. Non causa reazioni allergiche ai pazienti.

Un analogo del farmaco è Januvia.

Di pazienti

Gavriil Krasilnikov, 34 anni, Ryazan.

Prendo Vipidia in una dose di 25 mg per 2 anni insieme a 500 mg di metformina al mattino dopo un pasto. All'inizio ho usato l'insulina secondo lo schema 10 + 10 + 8. Non ha aiutato a ridurre efficacemente lo zucchero. L'azione delle pillole è lunga. Solo dopo 3 mesi, lo zucchero cominciò a cadere, ma dopo sei mesi il glucosio scese da 12 a 4,5-5,5. Continua a rimanere entro 5.5. Mi è piaciuto che il peso diminuisse: da 114 a 98 kg con altezza di 180 cm. Ma tutti i consigli delle istruzioni dovrebbero essere seguiti.

Ekaterina Gorshkova, 25 anni, Krasnodar.

La madre ha il diabete di tipo 2. Il dottore prescrisse Maninil, ma non si adattò. Lo zucchero non diminuiva e lo stato di salute peggiorava sullo sfondo dei problemi cardiaci. Sostituito con compresse Vipidia. Prendi comodamente - 1 volta al giorno. Lo zucchero è diminuito non bruscamente, ma gradualmente, ma la cosa principale è che la mamma si sente bene. L'unico inconveniente: un effetto negativo sul funzionamento del fegato.