Diabete e potenza sessuale: come restituire il potere maschile?

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Varie violazioni di potenza sono osservate nel 25-75% degli uomini con diabete e quanto sono gravi dipende da come la malattia progredisce. Per coloro che sono malati in forma lieve o è ben compensato, le violazioni sono minori.

Con il diabete instabile, far fronte all'impotenza è molto difficile ea volte impossibile. D'altra parte, nel 10% degli uomini si lamenta di una diminuzione della potenza, il diabete si trova durante l'esame. Pertanto, il rapporto tra diabete mellito e potenza è stato a lungo al di là di ogni dubbio sia tra i pazienti stessi che tra i medici.

In che modo il diabete influisce sulla potenza

Questa malattia colpisce la sfera sessuale maschile in vari modi. In primo luogo, in qualsiasi tipo di diabete, sono interessati i piccoli vasi sanguigni, inclusi i più piccoli capillari che permeano il corpo del pene. Quando è eccitato, non è pieno di sangue e l'erezione è debole o breve.

In secondo luogo, l'ipoglicemia inibisce i nodi nervosi sessuali del midollo spinale, da cui dipendono l'erezione e l'eiaculazione. Anche se ha un'erezione normale, un uomo con eiaculazione "dolce sangue" si verifica più tardi che in un uomo sano, e talvolta non si verifica. In alcuni pazienti, la sensibilità delle zone erogene è ridotta - lo scroto, il perineo, il glande.

Il diabete colpisce anche il desiderio sessuale.

Con la sconfitta dei vasi cerebrali, il suo apporto di sangue si deteriora, e non solo la memoria e l'attenzione sono interessate, ma anche i centri cerebrali dell'eccitazione sessuale, la libido.

Nel trattamento dell'impotenza diabetica, è necessario distinguere tra disturbi organici e problemi psicologici che riducono le voglie. Disturbi organici possono essere assunti dopo una o più malattie diabetiche e scompenso. Se il test del testosterone è normale e l'uomo non ha gravi problemi vascolari, allora la funzione sessuale può essere ripristinata.

Diabete e testosterone

A prima vista, il rapporto tra diabete e potenza è molto semplice e chiaro. Meno il testosterone viene prodotto nel corpo di un uomo, maggiore è il rischio di obesità - la sensibilità all'insulina dei tessuti diminuisce e un uomo può ottenere il diabete 2. Il testosterone diminuisce per vari motivi: infezioni, alcuni farmaci, lesioni dei testicoli e dello scroto, commozione cerebrale, osteoporosi, malattie del fegato, costantemente aumentata la pressione e così via.

Ma l'interazione tra diabete e testosterone è più complicata della relazione causa-effetto. Il diabete in un uomo può svilupparsi indipendentemente dalla produzione insufficiente di testosterone, come la malattia di tipo 1. Ma quando sale lo zucchero nel sangue, inizia a inibire la produzione di questo ormone! Cioè, un basso livello di "ormone maschile" può essere definito una delle cause del diabete negli uomini e una complicazione del diabete.

Trattamento dell'impotenza per il diabete

Nei pazienti con diabete mite e moderato, a volte è sufficiente portare a un livello normale di zucchero nel sangue e la funzione erettile viene ripristinata. Con il tipo 2, gli uomini obesi hanno bisogno di perdere peso e ridurre l'ipertensione, quindi viene loro prescritta una dieta, si raccomanda loro di fare esercizio fisico e vengono prescritti farmaci per abbassare la pressione sanguigna.

Il trattamento della polineuropatia con i preparati di acido tioctico aiuta a ripristinare la sensibilità alle terminazioni nervose e le statine (Lovastatina, Atorvastatina e altre) aiutano a prevenire l'intasamento delle placche di colesterolo. Se il trattamento farmacologico non aiuta a ripristinare la potenza, un uomo può raccomandare uno dei farmaci come il Viagra. Si chiamano farmaci IFDE-5.

Nelle angiopatie gravi, il rifornimento di sangue al pene può essere ripristinato chirurgicamente.

Tali operazioni sono chiamate microvascolari. Quando ciò non è possibile, gli uomini installano impianti che supportano o imitano un'erezione.

Viagra® e altri IFDE-5 nel diabete

La particolarità di questo tipo di farmaci è che essi stessi non causano o supportano l'erezione. Aumentano l'apporto di sangue nei corpi cavernosi e forniscono una normale risposta fisiologica in risposta alla stimolazione. La loro efficacia nei diabetici è leggermente inferiore rispetto agli uomini sani. Dopo aver usato Levitra® o Cialis®, la funzione sessuale viene ripristinata nel 50-70% dei pazienti, a seconda della gravità della disfunzione sessuale e del farmaco.

Prendi iFDE 5 dovrebbe fare attenzione. Sono controindicati per l'ipertensione e per gli uomini con altri disturbi cardiovascolari, ad esempio dopo infarto o ictus. Prima di acquistare IFDE-5, devi sapere se il farmaco selezionato è combinato con altri farmaci che stai assumendo.

Sicuro nel loro diritto, alcune medicine, se prese insieme, possono portare a seri problemi di salute.

Diabete e problemi di potenza

Il diabete mellito è una lesione cronica del sistema endocrino, in cui il pancreas non è in grado di produrre l'ormone insulina nella giusta quantità. Gli endocrinologi dicono che la malattia non è particolarmente pericolosa con un trattamento adeguato. Questo non si può dire delle complicazioni che dà. I primi a essere colpiti sono i vasi sanguigni, i capillari, che portano all'interruzione del corretto apporto di sangue e alla disfunzione di altri organi. Gli organi riproduttivi sentono l'influenza, quindi il diabete e la potenza negli uomini sono inestricabilmente legati.

Il rapporto di endocrinologia, riproduzione

In che modo il diabete influenza la potenza degli uomini? Dipende dalle complicazioni che hanno portato allo sviluppo della lesione endocrina. L'elenco dei fattori provocatori comprende l'ostruzione delle vene, delle arterie, attraverso cui il sangue entra nell'organo sessuale, la neuropatia, cioè il danno alle fibre nervose che controllano i processi di erezione. In alcuni pazienti, si osserva una lesione complessa degli organi del sistema endocrino, con conseguente riduzione della sintesi degli ormoni sessuali. Altri disturbi sono causati dall'uso di potenti farmaci progettati per combattere le complicazioni che si presentano.

Qual è l'impatto

L'effetto del diabete sulla potenza sana negli uomini può essere compreso se consideriamo il meccanismo dell'atto intimo. Circa 100 ml di sangue dovrebbero fluire nel pene, quindi i vasi dovrebbero essere bloccati per prevenire il suo deflusso. Durante gli attriti, l'eccitazione aumenta, con l'aiuto di impulsi nervosi arriva un segnale sul verificarsi di un orgasmo, che provoca il rilascio di liquido seminale.

La malattia colpisce due importanti sistemi del corpo:

• circolatorio, responsabile dell'influsso o deflusso del fluido biologico;
• segnali nervosi e trasmettenti dal sistema riproduttivo al cervello e alla schiena.

La causa delle violazioni è un aumento dell'indicatore di glucosio nel sangue umano.

L'impotenza in presenza di patologia è il primo campanello d'allarme, che indica l'imminente sviluppo di più gravi problemi di salute associati alla circolazione del sangue, il lavoro del sistema nervoso.

Indipendentemente dalle cause della patologia endocrina, vi sono sintomi caratteristici di entrambi i tipi di malattia. Questo è:

• eiaculazione ritardata o sua assenza;
• desensibilizzazione dell'organo intimo;
• diminuzione del desiderio sessuale.

Diagnosi con potenza ridotta

In ogni paziente, la debolezza intima si manifesta a vari livelli. Per stabilirlo, capire la diagnosi esatta (disfunzione, impotenza) aiuterà un esame completo. Include:

Diabetic Oral Survey

Il medico determinerà quale livello di zucchero è normale per un uomo, quante volte ci sono periodi di ipoglicemia, ci sono altri sintomi allarmanti. Se il paziente ha:

• riuscito a ridurre l'acuità visiva;
• ha iniziato ad avere problemi con il lavoro del cuore o dei reni;
• diagnosi di lesione dell'attività nervosa,

pertanto, la malattia ha già iniziato a influenzare la salute sessuale.

Esame fisiologico

L'aumento del tasso di glucosio influenza notevolmente la condizione dei vasi sanguigni, il primo esame, che lo specialista nominerà, è un'ecografia dello scroto con Doppler. Questo metodo diagnostico valuterà quanto influiscono le vene, le arterie del pene, quanto è ricco il sangue del pene, se è sufficiente per una completa erezione.

I sondaggi possono essere prescritti per studiare la permeabilità degli impulsi nervosi che passano attraverso l'organo sessuale. Se un paziente viene trattato con un trattamento chirurgico di impotenza, sarà necessaria l'angiografia: introduzione di un organo di contrasto nei vasi seguito da una radiografia.

Tutte queste tecniche consentono di esaminare la patologia in atto dall'interno, per valutare le condizioni dei vasi, le fibre nervose, i corpi cavernosi visivamente in base alle foto ottenute.

Test di laboratorio

Per valutare l'impatto clinico del diabete sull'erezione o potenza, sarà necessaria una serie di analisi del sangue. Stabiliranno il livello di alcune sostanze nel corpo. Soggetto a studio:

• ormoni: testosterone, luteinizzante e follicolo-stimolante;
• sostanze responsabili del lavoro del cuore, vasi sanguigni: colesterolo, trigliceridi, proteine, grassi, carboidrati;
• indicatori di funzionalità renale: urea, acido urico, creatinina;
• ormoni tiroidei;
• emoglobina glicata: parte di una sostanza che si lega alle molecole di glucosio.

Sulla base di tutti i risultati ottenuti, il medico stabilisce la causa esatta del disturbo sessuale. La completa guarigione della patologia rilevata è improbabile che abbia successo, ma è possibile migliorare le condizioni del paziente. Per fare ciò, sarà necessario mantenere i livelli normali di glucosio, il corretto funzionamento del sistema di riproduzione.

Impotenza psicologica

Un diabetico può persino diventare un soggetto impotente per il funzionamento sano della maggior parte dei sistemi corporei. La ragione di questo è un atteggiamento psicologico negativo. Spesso, questo fenomeno è affrontato da pazienti a cui è stata recentemente diagnosticata la malattia. Studiano attentamente le informazioni sulle complicanze diabetiche e poi le proiettano nel loro stato. Se in quel momento c'è un fallimento a letto, la successiva intimità potrebbe già essere disturbata dall'autoipnosi.

I segni di disturbi sessuali psicologici includono:

• erezione involontaria al mattino e sua assenza durante l'intimità;
• problemi a letto solo con un certo partner;
• indicatori sani di test clinici in presenza di erezione debole o eiaculazione ritardata.

Altri fattori

Indipendentemente dal tipo di malattia (primo o secondo), ci sono una serie di fattori provocatori che possono ridurre la potenza anche tra i "diabetici principianti". Questo è il fumo, lo stile di vita sedentario, l'alcol, i cibi grassi. Non sarà possibile evitare problemi con la potenza maschile nei pazienti che, oltre alla patologia endocrinologica, soffrono di tali malattie cardiache come:

• ischemia;
• ipertensione;
• angiopatia degli arti inferiori.

Diabete e testosterone

Diabete e potenza hanno feedback: i disturbi sessuali esistenti possono aumentare il rischio di sviluppare patologie del secondo tipo. Il meccanismo consiste nel seguente: una diminuzione della qualità della vita intima, i disturbi erettili disponibili portano ad una diminuzione della produzione dell'ormone testosterone. La sua riduzione può aumentare la produzione di androgeni femminili, che provocano lo sviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie femminili, l'aumento del peso corporeo. E l'obesità, a sua volta, causerà una patologia endocrina.

Non solo le malattie degli organi pelvici, ma anche i fattori che influenzano il lavoro delle ghiandole che producono ormoni portano ad una diminuzione della produzione di testosterone e allo sviluppo di impotenza maschile:

• lesione cerebrale traumatica (soffre della ghiandola pituitaria);
• insufficienza renale, surrenale;
• malattie del sistema muscolo-scheletrico;
• lesioni allo scroto o al pene.

Metodi di trattamento

È possibile trattare la potenza indebolita nei diabetici in un modo - per mantenere il glucosio a un livello vicino agli indicatori sani. Non appena gli indicatori dello zucchero diventano stabilmente normali, la vita intima inizia immediatamente a crescere. L'effetto terapeutico allo stesso tempo sente i vasi: smettono di sperimentare un impatto negativo. Il flusso sanguigno migliora, stimola la produzione di androgeni genitali, l'eliminazione dei processi di ristagno pelvico, la comparsa di una forte erezione.

Tale trattamento di impotenza è importante per il diabete mellito di tipo 2. La forma di patologia insulino-dipendente è caratterizzata dal fatto che è molto raramente possibile ridurre il livello di zucchero nel sangue a un livello sano. Nel primo tipo di diabete, particolarmente grave, i tentativi di ridurre la velocità del glucosio a meno di 7 mmol / l portano allo sviluppo dell'ipoglicemia. Tali pazienti devono essere trattati in modo medico.

Terapia ormonale

Se la causa della disfunzione nella carenza di ormone, i farmaci androgenici contribuiranno ad aumentare il loro livello. La scelta esatta del farmaco, il suo dosaggio, la durata della terapia, il medico determina sulla base dei dati provenienti da studi clinici:

• test di funzionalità epatica;
• livelli di testosterone nel sangue;
• indicatore di colesterolo.

Questi test sono presi regolarmente, durante la terapia ormonale sostitutiva. Se il farmaco viene scelto correttamente, è possibile aumentare il livello di androgeni, per ripristinare un'erezione sana dopo 1-2 mesi.

Il trattamento con ormoni è controindicato nei tumori della ghiandola prostatica (iperplasia, oncologia).

Uso di acido alfa lipoico

Se la debole funzione riproduttiva è dovuta alla patologia del sistema nervoso (neuropatia), il trattamento viene effettuato con l'aiuto dell'acido tiottico. Questo utile oligoelemento influenzerà positivamente il lavoro di molti organi interni. A condizione che la patologia sia in una fase iniziale di sviluppo e che il paziente mantenga il livello di glucosio entro i parametri sani.

Se un blocco dei vasi sanguigni si è unito alla neuropatia, tale trattamento non darà i risultati desiderati. In questi casi, è indicata la terapia chirurgica.

Inibitori della PDE

Un altro modo per eliminare la manifestazione della disfunzione erettile è usare gli stimolanti dell'erezione. L'elenco di questi farmaci comprende il famoso Viagra, Cialis, Levitra e i loro analoghi. Questi farmaci agiscono direttamente sul flusso sanguigno, contribuendo a un riempimento più completo del pene con il sangue al momento dell'eccitazione sessuale.

Il momento positivo di prendere tali farmaci è la mancanza di influenza sul livello di zucchero, ma nel diabete possono causare una serie di reazioni indesiderabili:

• mal di testa, vertigini;
• vampate di calore;
• debolezza, sonnolenza, deterioramento generale della salute;
• disordine dell'apparato digerente;
• fotofobia, ridotta acuità visiva.

Un altro svantaggio degli inibitori della PDE-5 è la dipendenza. Con l'uso frequente o prolungato, la loro efficacia diminuisce.

prevenzione

Le principali condizioni per un'erezione forte, una potenza sana nel diabete - mantenendo normali due indicatori: glucosio e testosterone.

La prima condizione è una dieta a basso contenuto di carboidrati: i carboidrati aumentano lo zucchero nel sangue. Il rifiuto di cibi con un alto indice glicemico ridurrà i livelli di glucosio, migliorerà le condizioni generali del paziente, allevia l'affaticamento, la sonnolenza, l'apatia e lo stress. Sostituire i dolci (le principali fonti di carboidrati) aiuterà i doni della natura, carni magre, pesce, cereali, verdure.

La nicotina ha un effetto negativo sulla potenza, e nel diabete questo effetto aumenta più volte. Pertanto, smettere di fumare, incluso il fumo passivo, ripristinerà la perdita di salute sessuale, normalizzerà i valori clinici dello zucchero.

La prossima condizione importante è il mantenimento della salute psico-emozionale. Dovresti evitare lo stress, l'ansia. Combattere la depressione, stati isterici. Questo è il giusto atteggiamento mentale, camminare all'aria aperta, un hobby, un sano sonno completo. Lo sforzo fisico praticabile migliorerà anche la salute degli organi riproduttivi, ma qui è importante non esagerare: l'aumento dell'attività riduce lo zucchero, può portare allo sviluppo dell'ipoglicemia.

I metodi tradizionali di potenziamento della potenza non saranno superflui, ma a condizione che tutte le prescrizioni siano concordate con il medico curante. Va ricordato che non tutte le ricette non tradizionali volte a rafforzare il potere maschile sono compatibili con il diabete, quindi dovrebbero essere utilizzate con molta attenzione.

Il medico deve monitorare costantemente la condizione del diabetico e, se necessario, prescrivere diversi tipi di farmaci. Ciò eviterà complicazioni sia della malattia sottostante che della disfunzione erettile.

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Lui sa tutto sugli uomini e sulla medicina tradizionale.

Come aumentare la potenza del diabete

I problemi con potenza possono verificarsi a qualsiasi età. In alcuni, la funzione sessuale si indebolisce semplicemente, mentre in altri scompare del tutto. Soprattutto le violazioni di natura sessuale appaiono nel diabete mellito. Secondo le statistiche, quasi un quarto dei diabetici maschili diventa impotente. Quando la malattia è insufficiente, si produce insulina. Successivamente, ci sono problemi con il sistema nervoso, una condizione che colpisce l'eiaculazione e l'erezione. Gli uomini sono preoccupati per la questione di come aumentare la potenza del diabete? È piuttosto difficile farlo, perché l'eiaculazione è disturbata, la sensibilità del pene è ridotta. Allo stesso tempo ci sono possibilità di migliorare la situazione, il livello dell'ormone in quasi tutti gli uomini non cambia, rimane normale.

In che modo il diabete influisce sulla potenza?

Per un'erezione completa, il sangue dovrebbe scorrere nel pene, alcuni nervi e vasi sanguigni sono responsabili di questo. I medici hanno confermato l'effetto negativo del diabete sulla potenza. A causa dell'alto zucchero, il sistema vascolare è gravemente colpito. Attiriamo la vostra attenzione sull'alta concentrazione di glucosio nel sangue, si verifica la glicazione. Questo processo porta allo sviluppo attivo di veleni che avvelenano il corpo. Ciò solleva la questione di quanto seriamente il diabete influisca sulla potenza degli uomini?

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L'erezione è responsabile del sistema nervoso, è autonoma e svolge inconsciamente le sue funzioni. Inoltre, a causa del sistema nervoso, la respirazione, i ritmi cardiaci, il processo digestivo, il tono vascolare sono regolati, vengono prodotti molti ormoni. Nel caso dello sviluppo della neuropatia da zucchero, l'uomo soffre di un fallimento del ritmo cardiaco, i vasi vengono anche bloccati, e successivamente si sviluppano un infarto e un ictus. Un sacco di diversi fattori che influenzano la salute degli uomini, quindi è necessario monitorare attentamente il loro benessere.

Comunicazione di testosterone con diabete

Non solo il diabete influenza la potenza di un uomo, tutto può essere il contrario. Ci sono molte questioni controverse relative a questo problema sui forum. Con il disordine erettile, i livelli di testosterone diminuiscono drasticamente, e successivamente si sviluppano obesità e diabete mellito di tipo 2. Un fallimento nel sistema ormonale, che porta al diabete, può essere innescato da tali fattori:

• disturbi del fegato;
• trauma cranico;
• prendendo alcuni farmaci;
• traumi agli organi genitali maschili - testicoli, scroto, perineo;
• frequenti crisi ipertensive;
• sviluppo dell'osteoporosi.

Metodi diagnostici

Diabete e potenza negli uomini, in che modo? Per scoprirlo, è necessario sottoporsi ad un esame, superare i test. Il medico è interessato a: qual è il livello di zucchero nel sangue del paziente, quanto spesso aumenta? In che modo il diabete influisce sull'erezione e su come aumentarla?

A proposito di cause fisiche si può dire nel caso in cui il diabete porta a:

• problemi di visione;
• malattia renale;
• patologie cardiache.

Potrebbe non essere confermato il rapporto tra diabete e potenza negli uomini. Quando la malattia non si sviluppa a lungo, ci sono probabilmente problemi psicologici. Per scoprire se il diabete influisce sulla potenza, viene eseguita l'ecografia del doppler vascolare. Inoltre, viene prescritto uno studio intracavale, in cui viene somministrato un farmaco per rilassare i vasi sanguigni nell'organo genitale. Quindi controlla se c'è un'erezione.

Suggerimento: Se a un uomo viene prescritto un esame intracavernoso, è importante assicurarsi che venga utilizzata la prostaglandina E1. Combinazione utilizzata in precedenza: Papaverina + Phentolamina. Successivamente, si sono verificate gravi complicanze.

Dopo la somministrazione dei farmaci combinati, l'uomo ha sperimentato il priapismo, una continuazione prolungata dell'erezione, che porta a un forte dolore. Per alleviare la condizione, si deve iniettare un farmaco vasocostrittore. Durante l'intervento chirurgico, l'angiografia vascolare deve essere prescritta in anticipo: uno speciale agente di contrasto viene iniettato nel flusso sanguigno, quindi viene eseguita una radiografia.

Vale la pena notare che se un uomo non ha abbastanza ormoni sessuali, mentre l'analisi indica il normale testosterone, è anche necessario superare un test per misurare il livello di globulina.

Aumento della potenza nel diabete

Differenti interruzioni del corpo hanno effetti diversi sulla funzione sessuale.

Attenzione! Per ripristinare la funzione erettile, è necessario un trattamento completo del diabete.

Tutte le procedure sono monitorate da un endocrinologo, un urologo. Inoltre, assicurati di seguire questi consigli:

1. Mantenere i livelli di zucchero usando l'insulina;
2. Mangiare spesso, ma in piccole porzioni;
3. Abbandona i grassi animali;
4. Esercizi terapeutici giornalieri;
5. Sbarazzati di chili in più;
6. Prima del sesso, mangiare cibi a base di carboidrati per restituire l'energia consumata;
7. Fai attenzione ai livelli di testosterone.

Trattamento farmacologico

androgeni

Dopo l'esame, il medico prescrive farmaci che aumentano la potenza degli uomini con diabete. Dopo che il medico curante prescrive il farmaco, viene selezionato un regime individuale e il dosaggio. Durante la terapia ormonale è necessario fare un test per il testosterone, anche per testare il fegato di ALT, AST. Il trattamento con androgeni è controindicato nei tumori maligni e benigni.

Acido alfa lipoico

Per ripristinare la potenza nella neuropatia diabetica, è prescritto un acido lipoico naturale e innocuo. È importante considerare che il farmaco sarà efficace solo nella fase iniziale dello sviluppo del diabete.

Per prevenire la neuropatia diabetica, è necessario controllare i livelli di zucchero nel sangue. Le fibre nervose vengono rapidamente ripristinate se il glucosio alto non li avvelena. Quando la funzione sessuale maschile viene successivamente indebolita dal blocco dei vasi sanguigni, la normalizzazione dello zucchero non sarà possibile. In questo caso, non fare a meno dell'intervento chirurgico.

Cialis

Il farmaco agisce rapidamente, dopo 20 minuti. Cialis non può essere preso:

1. Dopo infarto miocardico;
2. Con angina;
3. Se il ritmo cardiaco è disturbato;
4. Con ipotensione arteriosa;
5. Dopo un ictus;
6. Con retinopatia diabetica, accompagnata da emorragia. Il farmaco può causare cecità;
7. Se ci sono casi di angina durante il sesso.

Viagra

È dimostrato che il Viagra aiuta i diabetici maschi a ripristinare l'erezione. Il farmaco non influisce sul livello di glucosio nel sangue, ma ha una serie di effetti collaterali:

• arrossamento del viso;
• forte mal di testa;
• disturbi digestivi;
• problemi di visione;
• ipersensibilità alla luce.

Attenzione! Spesso non è raccomandato l'uso del Viagra, altrimenti il ​​corpo si abituerà ad esso.

Iniezione di alprostadil

Per aumentare la potenza del diabete mellito, un farmaco vasodilatatore, la prostaglandina E1, viene iniettato nel pene. L'iniezione viene effettuata 15 minuti prima del rapporto sessuale. Sfortunatamente, il diabete mellito e la potenza sono incompatibili, pertanto sono spesso necessari metodi di trattamento radicale. Il medico prescrive un'operazione durante la quale il pene è protesico.

I principi di base della nutrizione

Gli uomini con diabete di potenza possono essere allevati attraverso la nutrizione. Assicurati di includere tali prodotti nel menu:

1. Aglio - aiuta a ridurre lo zucchero, è un'eccellente prevenzione dei tumori maligni;
2. Il cavolo non aumenta la glicemia;
3. Il mirtillo è una fonte di vitamine, un ottimo sostituto dello zucchero;
4. Le melanzane normalizzano i livelli di colesterolo, rimuovono l'acqua in eccesso, influenzano il potere maschile;
5. funghi;
6. La cipolla migliora la funzione sessuale;
7. Pesce bollito, carne (varietà a basso contenuto di grassi): vitello, carne di coniglio, tacchino;
8. Verdi - aneto, prezzemolo;
9. pomodori;
10. Ricotta a basso contenuto di grassi

Attenzione! È severamente vietato consumare alcolici, devi anche rinunciare a tutti i tipi di zuccheri.

L'effetto del diabete di tipo 2 sulla potenza

Esistono due tipi di diabete in medicina:

• Tipo I - il paziente dipende dall'insulina. Il più delle volte si sviluppa in giovani uomini. La malattia si sviluppa in modo acuto, accompagnata da sintomi di iperglicemia. Se non si consulta il medico in modo tempestivo, tutto si concluderà in un coma diabetico. Il primo tipo di diabete negli uomini è una conseguenza dell'insufficiente produzione di insulina nel pancreas.
• Il diabete di tipo II è abbastanza comune negli uomini maturi in sovrappeso. La malattia si sviluppa gradualmente. Molti apprenderanno la diagnosi dopo l'esame. In alcuni casi la malattia si sviluppa in modo acuto con sintomi di iperglicemia. In questa situazione, il pancreas continua a produrre insulina, solo in grandi dosi.

Quando la malattia è disturbata dal metabolismo dei carboidrati, dopo un certo periodo di tempo si verificano problemi con il metabolismo delle proteine, i processi lipidici, metabolici e ormonali vengono successivamente violati. La potenza del diabete mellito di tipo 2 è più spesso ridotta negli uomini che hanno compiuto 40 anni. Perché succede? Le ghiandole endocrine cessano di produrre gli ormoni necessari.

Attiriamo la vostra attenzione sul secondo tipo di diabete, che colpisce non solo la condizione generale del corpo, ma porta anche alla eiaculazione precoce, è particolarmente pericoloso. Nel corso del tempo, l'uomo nota i guasti nel sistema nervoso. A causa della mancanza di sesso:

1. Si osservano sbalzi d'umore;
2. Vescica infiammata, genitali maschili;
3. C'è una sensazione di debolezza;
4. Risposta immunitaria ridotta

Inoltre, le navi sono danneggiate - diventano rigide, notevolmente ridotte, il glucosio è depositato in esse. Successivamente, non c'è eccitazione sessuale, l'erezione si indebolisce. L'effetto del diabete sulla potenza è ambiguo. Alcuni uomini anche dopo 50 anni, nonostante la diagnosi, continuano a fare sesso attivamente, hanno figli sani. La cosa principale è seguire le raccomandazioni mediche, prevenire le complicanze del diabete, trattarle tempestivamente.

Cosa fare con il diabete negli uomini e come aumentare la potenza? Se vuoi che la tua potenza nel diabete sia ripristinata il più rapidamente possibile, devi abbandonare tutte le cattive abitudini, i loro effetti negativi sul corpo. Inoltre, cerca di evitare lo stress. È stato a lungo testato, gli ottimisti più facilmente superano qualsiasi malattia.

Riassumiamo! Molti sono interessati a come il diabete influisce sulla potenza di un uomo. In quasi tutti i casi, un uomo ha bisogno di sottoporsi a un ciclo di terapia per lungo tempo al fine di recuperare le sue forze. Come aumentare la potenza dei diabetici, solo il medico sa. Non ti auto-medicare, altrimenti finirà con conseguenze abbastanza gravi!

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• erezione pigra;
• mancanza di desiderio;
• disfunzione sessuale.

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Testosterone con diabete e aumento della frequenza cardiaca?

Tutto il tempo buono! Hai bisogno di consigli sull'uso del testosterone nel diabete. Ho 35 anni, altezza 177, peso 90. Ho iniziato a praticare un anno fa. Tutti gli allenamenti, passano con un ritorno se non al 100 percento, quindi 90 anatre esattamente. Sono fidanzato con un istruttore (più propenso a spingere) da due ore al giorno, tre volte alla settimana. Cardio incluso, prima della lezione cinque minuti e dopo i 30. Inoltre, giro il cerchio nei giorni di allenamento e nei massaggi del basso ventre. Prendo bcaa, proteine, l carnitina e 200 mg di caffeina, vitamine animali. Tutto rigorosamente secondo le istruzioni per l'uso.
La storia di Sobsna stessa

Nel 2002, il diabete è stato diagnosticato e diagnosticato. Cinque anni dopo, la pancreatite si sviluppò (che non sorprende con la sd) nell'anno 10, la frequenza cardiaca aumentò, ma non fu possibile stabilire la causa stessa. Da SD prendo Siofor 1000 3 volte al giorno, per ridurre la frequenza cardiaca di Konkor 10 mg una volta al mattino. al momento del sondaggio, il peso del numero ***** va da 145 a 160. Non capendo la piena complessità delle malattie, ha vissuto come prima della diagnosi (grasso, dolce, salato, ecc.). Il terzo attacco di pancreatite, costretto a cambiare la visione di "esistenza" e per tre anni, ha ridotto il peso a 115 kg solo con l'aiuto di diete non rigide. L'anno scorso a settembre, sono andato in palestra e ho lavorato su me stesso usando tecniche prese da Internet. Di conseguenza, 94 kg e un mucchio di pelle cascante, che doveva essere rimosso con addominoplastica il 1 ° dicembre 2015. Tre mesi di recupero, e ancora la sala e di nuovo a se stesso. Il peso mantiene costantemente 89-93 con tutte le diete e carichi. Alcuni mesi fa, mi sono trasferito in un'altra stanza da un amico che ha raccolto gli esercizi e monitora la qualità della loro esibizione. Non mi mancano le lezioni, in generale cerco di non mettermi in mostra, ma in particolare per me stesso. Da uno zio adulto, a volte sento parlare di pharma e, più specificamente, del testosterone. Dicono un rimedio miracoloso, più o meno sicuro nelle mie malattie per guadagnare massa muscolare e bruciare i grassi. Alcool Io non bevo affatto e mai. La droga non accetta e non accetta mai incluso il nasvay e il piano. Solo fumo Dare consigli se provare questo farmaco? Grazie

Testosterone e diabete

Gli scienziati stanno studiando quanto bassi livelli di testosterone siano associati alla salute generale di un uomo. Allo stesso tempo, rivelano i collegamenti tra bassi livelli di testosterone e singole malattie. Diabete mellito, sindrome metabolica, obesità e ipertensione arteriosa sono tutti associati a deficit di testosterone. Il legame tra testosterone basso e altre malattie è interessante e merita considerazione.

Bassi livelli di testosterone indicano cattive condizioni di salute?

Negli ultimi anni, gli scienziati hanno notato il legame generale tra bassi livelli di testosterone e malattie. Un'indagine condotta su 2.100 uomini di età superiore ai 45 anni ha mostrato che la probabilità di avere un basso livello di testosterone era:

• 2,4 volte più alto negli uomini obesi;
• 2,1 volte più alto negli uomini con diabete;
• 1,8 volte più alto negli uomini con pressione alta.

Gli esperti non suggeriscono che il testosterone basso causa queste malattie. In realtà, potrebbe essere il contrario. Cioè, bassi livelli di testosterone possono svilupparsi ulteriormente negli uomini con problemi di salute o quelli che si trovano in uno stato di salute generalmente insoddisfacente. La ricerca sull'associazione tra bassi livelli di testosterone e molte altre malattie continua.

Diabete e basso testosterone

Il legame tra diabete e basso livello di testosterone è ben noto. Gli uomini con diabete hanno maggiori probabilità di avere bassi livelli di testosterone. E gli uomini con bassi livelli di testosterone hanno maggiori probabilità di sviluppare ulteriormente il diabete. Una diminuzione dei livelli di testosterone nel tessuto adiposo porta ad una diminuzione della sensibilità all'insulina, e questo è uno dei principali fattori nello sviluppo del diabete. Gli uomini con bassi livelli di testosterone sono più resistenti all'insulina: devono produrre più insulina per mantenere lo zucchero nel sangue a un livello normale.

Un campione casuale di uomini diabetici ha mostrato che metà di loro aveva bassi livelli di testosterone. Gli scienziati non sono sicuri che il diabete provochi un basso livello di testosterone o viceversa. Sono necessarie ulteriori ricerche, ma uno studio a breve termine mostra che la terapia sostitutiva con testosterone può migliorare i livelli di zucchero nel sangue e ridurre in qualche modo l'obesità negli uomini con bassi livelli di testosterone.

Obesità e basso testosterone

L'obesità e il basso livello di testosterone sono strettamente correlati. Gli uomini obesi hanno maggiori probabilità di avere bassi livelli di testosterone. Gli uomini con livelli di testosterone molto bassi hanno anche maggiori probabilità di diventare obesi.

Le cellule di grasso convertono il testosterone in estrogeni ormonali femminili, riducendo i livelli di testosterone. Inoltre, l'obesità riduce il livello di ormone sessuale globulina (SHBG), una proteina che trasporta il testosterone nel sangue. Meno SHBG significa meno testosterone.

La perdita di peso con l'esercizio fisico può aumentare i livelli di testosterone. L'integrazione di testosterone negli uomini con bassi livelli di testosterone può ridurre leggermente l'obesità.

Sindrome metabolica e basso testosterone

La sindrome metabolica è una condizione che include la presenza di livelli anormali di colesterolo, ipertensione, obesità e glicemia alta. La sindrome metabolica aumenta il rischio di infarti e ictus.

Gli studi dimostrano che gli uomini con bassi livelli di testosterone hanno maggiori probabilità di sviluppare la sindrome metabolica. Negli studi a breve termine, la sostituzione del testosterone ha migliorato i livelli di zucchero nel sangue e l'obesità negli uomini con bassi livelli di testosterone. Ulteriori benefici e rischi sono ancora sconosciuti.

Testosterone e malattie cardiache

Il testosterone ha un effetto misto sulle arterie. Molti esperti ritengono che il testosterone contribuisca a tassi più elevati di malattie cardiache e ipertensione, che, di norma, colpisce gli uomini in giovane età. Secondo questa logica, alti livelli di testosterone possono essere dannosi per il cuore.

Ma il deficit di testosterone è associato a insulino-resistenza, obesità e diabete. Ognuno di questi problemi aumenta il rischio di malattie cardiovascolari. Anche gli uomini con diabete e basso livello di testosterone hanno livelli più elevati di aterosclerosi.

Una certa quantità di testosterone può essere necessaria per la salute delle arterie, perché il testosterone viene convertito in estrogeno, che protegge le arterie dai danni. Mentre gli studi non mostrano che la terapia sostitutiva con testosterone protegge il cuore e previene attacchi di cuore.

Testosterone e altre malattie

Il basso livello di testosterone spesso coesiste con altre malattie:

• Depressione. In uno studio condotto su quasi 4000 uomini sopra i 70 anni, quelli con basso testosterone e depressione erano più che raddoppiati. Questa relazione è rimasta anche dopo aggiustamento per età, salute generale, obesità e altri indicatori.
• Disfunzione erettile (DE). I problemi di erezione sono uno dei sintomi più comuni dei bassi livelli di testosterone. La maggior parte dell'ED è causata dall'aterosclerosi. Gli uomini con fattori di rischio per l'aterosclerosi - diabete, sindrome metabolica o obesità - spesso hanno anche bassi livelli di testosterone.
• Alta pressione sanguigna Gli effetti del testosterone sulla pressione sanguigna sono numerosi e complessi. Gli uomini con pressione sanguigna alta hanno quasi il doppio delle probabilità di avere bassi livelli di testosterone rispetto agli uomini con pressione sanguigna normale. D'altra parte, troppo testosterone può aumentare la pressione sanguigna. Il testosterone agisce in vari modi sui vasi sanguigni, in modo che possa produrre vari effetti.

Quali sono i sintomi del basso livello di testosterone?

Negli uomini, i sintomi di riduzione del testosterone dipendono dallo stadio di vita di questa diminuzione.

Se non c'è abbastanza testosterone nel feto, allora il suo sviluppo genitale può essere influenzato. Può esserci uno sviluppo insufficiente del pene e dello scroto o degli organi genitali ambigui, che non sono né maschi né femmine. Va ricordato che il sesso di una persona è determinato dai tipi di cromosomi presenti e non dall'apparenza.

Se si osserva un basso livello di testosterone prima o durante la pubertà, allora questo può portare all'interruzione dello sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie e alla mancanza di pubertà. I segni possono includere debole accumulo di massa muscolare, mancanza di cambiamenti della voce, debole crescita dei peli sul corpo, aumento del seno (ginecomastia), e l'incapacità del pene e dei testicoli di aumentare.

Nell'età adulta, bassi livelli di testosterone possono portare a diminuzione del desiderio sessuale, infertilità e disfunzione erettile, perdita di capelli, diminuzione della massa magra e aumento dei depositi di grasso, diminuzione dell'attività fisica, energia complessiva, forza e resistenza, rapidità e acutezza dei processi di pensiero e densità ridotta. tessuto osseo (osteoporosi), perdita di desiderio ed entusiasmo, depressione.

Bassi sintomi di testosterone non sono pericolosi per la vita, ma possono rendere la vita più difficile.

• Energia ridotta Il testosterone aiuta ad aumentare i livelli di energia a livelli normali. Ma quando i livelli di testosterone diminuiscono, i livelli di energia diminuiscono in diversi modi. Puoi provare costante affaticamento quotidiano, le attività che hai svolto in precedenza in poco tempo richiedono più tempo e più impegno, e il recupero dopo l'esercizio richiede più tempo. Potrebbe arrivare al punto che sarai costretto a interrompere completamente l'allenamento.
• Atrofia muscolare Il muscolo è un tessuto metabolicamente attivo, cioè brucia calorie anche quando si è appena seduti, senza fare nulla. Il testosterone è uno dei principali ormoni per la costruzione muscolare. Quando il testosterone è basso, la massa muscolare può diminuire e la forza può essere compromessa. Di conseguenza, potresti anche sperimentare un aumento di peso. Questo eccesso di peso si accumula più spesso sotto forma di grasso viscerale nella zona addominale e questo può aggravare la stanchezza.
• Disfunzione erettile La disfunzione erettile, nota anche come "impotenza", è una condizione in cui non si è in grado di mantenere un'erezione abbastanza a lungo da avere rapporti sessuali con un partner. Questo è un segno di bassi livelli di testosterone. Potresti anche provare un minore desiderio sessuale e infertilità.
• Sviluppo del seno L'estrogeno è l'ormone femminile dominante che si trova in piccole quantità negli uomini. Quando la quantità di estrogeno diventa elevata e il livello di testosterone diminuisce, può verificarsi un effetto collaterale chiamato "ginecomastia". Questo è lo sviluppo del seno negli uomini. Questo sintomo è anche parzialmente causato da una diminuzione della massa muscolare.
• Diminuzione della massa ossea. L'osteoporosi è una condizione che di solito si verifica nelle donne che invecchiano. Le ossa perdono densità e diventano deboli e fragili. Se hai un basso livello di testosterone, diventi anche suscettibile alla diminuzione della densità ossea e allo sviluppo dell'osteoporosi.
• Mood. Quando i livelli di testosterone sono bassi, potresti anche soffrire di sintomi emotivi. Potresti sperimentare depressione, irritabilità, cose che ti hanno soddisfatto prima potrebbero diventare indifferenti a te.

Quando dovrei vedere un medico per bassi livelli di testosterone?

Per i bambini è necessario eseguire test di routine per il normale posizionamento dei testicoli nello scroto.

Durante la pubertà negli uomini, è importante che genitori e medici prestino attenzione allo sviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie, come l'abbassamento della voce, lo sviluppo della crescita caratteristica dei capelli e un aumento della massa muscolare.

Gli uomini adulti devono essere trattati quando compare il primo sintomo di un basso livello di testesterone: diminuzione della libido, disfunzione erettile, ecc.

Come viene diagnosticato un basso livello di testosterone?

Nell'articolo "Male Climax: Mito o realtà?" Ho scritto delle fasi di diagnosi dei bassi livelli di testosterone. Molti dei sintomi che portano alla diagnosi di basso testosterone sono aspecifici. Durante la visita medica, il medico la esaminerà. Se rileva i sintomi del basso livello di testosterone, può essere eseguito un esame del sangue per misurare i livelli di testosterone.

Il livello di testosterone varia con l'ora del giorno e il più delle volte viene misurato al mattino presto. La diagnosi dipende anche dall'età in cui sorge la preoccupazione. In base alla situazione clinica, con ulteriori test, si determina se bassi livelli di testosterone sono associati a ipogonadismo primario o secondario. Test aggiuntivi possono essere assegnati per questo.

Qual è il trattamento del basso livello di testosterone?

La possibilità di trattare questa malattia dipende dal riconoscimento dei sintomi e dalla fornitura di cure mediche. Prima di tutto, per il trattamento del basso livello di testosterone, è necessario determinare le cause della sua insorgenza. Negli uomini con basso testosterone, può essere prescritta la terapia sostitutiva del testosterone. La terapia può essere prescritta sotto forma di un'iniezione intramuscolare, che di solito viene eseguita ogni due settimane, un farmaco orale, un cerotto contenente testosterone, gel per l'applicazione sulla pelle, l'impianto sottocutaneo di pellet, l'applicazione di forme di testosterone bioadesivo alla mucosa buccale.

Esistono controindicazioni assolute e relative alla terapia sostitutiva con testosterone. Ognuna delle procedure ha i suoi rischi e benefici. La decisione su quale forma di testosterone utilizzare dipende dalla situazione clinica.

La terapia con testosterone può aiutare ad aumentare il desiderio sessuale, la funzione erettile, l'umore, l'energia e la vitalità, la crescita dei peli del corpo, la densità muscolare e ossea, la protezione contro le malattie cardiache e il cancro.

È possibile prevenire una diminuzione dei livelli di testosterone?

Bassi livelli di testosterone sono associati a carenze nel sistema ipotalamo-ipofisi-gonadi. Molte malattie e malattie che colpiscono questi organi sono ereditarie e non possono essere prevenute. Altre cause possono essere conseguenze inevitabili, come il trattamento del cancro e l'infezione. Tuttavia, alcune cause possono essere prevenute, tra cui l'obesità e l'abuso di sostanze.

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Il testosterone salverà un uomo dall'obesità e dal diabete?

Non smetto di essere sorpreso da scienziati stranieri - veri bravi ragazzi! Rimane la nostra unica cosa: dare alla frase "scienziati britannici" un significato comico. Ma fanno scoperta dopo scoperta!

Un'altra sensazione che ha suscitato sospetti scettici da parte degli endocrinologi e sorrisi di speranza sui volti dei pazienti diabetici. Risulta che il testosterone può combattere il diabete.

Forse molto presto la metformina rimarrà nel passato. Esercizio e diete rigorose non sono ancora scontate, ma l'ormone maschile intende sicuramente combattere la malattia da zucchero.

Il testosterone aiuta ad eliminare le pieghe di grasso in eccesso, sopprime il diabete e allo stesso tempo migliora il desiderio sessuale.

Secondo le statistiche degli stessi uomini intelligenti di Albion, circa il 40% dei diabetici ha bassi livelli di testosterone e, di conseguenza, bassa libido.

In che modo esattamente l'ormone maschile è associato al diabete non è ancora noto. Ma il fatto che una diminuzione del testosterone aumenta la quantità di grasso viscerale danneggiato è un sintomo tipico degli uomini di mezza età.

Nel 2009, è stato effettuato un trattamento sperimentale. Un gruppo di 48 uomini sottoposti a terapia con testosterone, a seguito del quale l'80% ha avuto una diminuzione della glicemia, insulino-resistenza e perdita di peso.

A proposito, il diabete non è l'unica malattia che è associata a bassi livelli di testosterone negli uomini. Gli scienziati dell'Università della California, a San Diego, hanno condotto uno studio su 800 uomini di oltre 50 anni. Di conseguenza, si è scoperto che il basso livello dell'ormone maschile aumenta significativamente la mortalità per malattie cardiovascolari e di altro tipo.

Il testosterone era disponibile 60 anni fa, ma per tutte le prove dell'effetto, i medici non hanno ancora fretta di usarlo per il trattamento di massa del diabete.

Il problema sta negli effetti collaterali, vale a dire l'alta probabilità di sviluppare il cancro alla prostata. E l'ormone ha accumulato una cattiva reputazione di un farmaco che sviluppa ipersessualità, muscoli e causa anche "rabbia steroidea".

Diabete UK è in una posizione neutrale, allo stesso tempo non consiglia o nega i benefici del testosterone nel diabete.

In ogni caso, sono necessari ulteriori studi che aiuteranno a dire se il diabete può essere efficacemente trattato con testosterone.

Non ho davvero capito se sia possibile trattare le donne con diabete con testosterone. Spero che lo capiranno anche loro.

Chiudo gli occhi e vedo come il testosterone crea la società perfetta di uomini belli, magri e sexy, senza diabete. Circa le caratteristiche degli uomini possono leggere qui.

La terapia con testosterone è efficace per il diabete di tipo 2

Riepilogo. Negli uomini con basso testosterone

La terapia con testosterone dà risultati positivi negli uomini con diabete mellito di tipo 2 (DM), aumentando la sensibilità delle cellule all'insulina e contribuendo a un aumento dell'assorbimento di glucosio da parte dei tessuti in risposta alla produzione di insulina. Questa conclusione è stata fatta dagli scienziati della facoltà di medicina della Jacobs School of Medicine e Biomedical Sciences, Università di Buffalo (Università di Buffalo), USA, dopo aver pubblicato i loro dati di ricerca nelle pagine della rivista Diabetes Care.

Nel 2004, hanno già segnalato la relazione tra bassi livelli di testosterone negli uomini e lo sviluppo del loro diabete di tipo 2. 6 anni dopo, gli scienziati hanno dimostrato un legame tra bassi livelli di testosterone negli uomini e obesità. Dei 2.000 partecipanti allo studio, il 33% dei pazienti con diabete di tipo 2 registrava bassi livelli di testosterone, indipendentemente dal fatto che fossero obesi o meno, così come nel 25% delle persone senza diabete, ma con obesità. Nel 2012, gli stessi ricercatori hanno scoperto che gli adolescenti con livello di testosterone nell'obesità sono inferiori del 50% a quelli dei loro coetanei con un peso corporeo normale.

Gli esperti hanno identificato un legame tra obesità e stress ossidativo, oltre all'infiammazione, che è importante perché i mediatori dell'infiammazione inibiscono la segnalazione dell'insulina.

L'impulso per l'inizio di questo lavoro è stato il presupposto che il testosterone possa agire come un agente antinfiammatorio e sensibilizzante dell'insulina, poiché la capacità di questo ormone di ridurre la massa del tessuto adiposo è nota e la massa di muscoli scheletrici, al contrario, aumenta. Lo studio ha coinvolto 94 uomini con diabete di tipo 2, 44 dei quali avevano bassi livelli di testosterone. Questi ultimi sono stati randomizzati in 2 gruppi: ai partecipanti del primo gruppo è stato somministrato testosterone ogni settimana, ai rappresentanti del secondo è stato somministrato un placebo. La durata della terapia è stata di 24 settimane. Tutti i 44 partecipanti all'inizio dello studio hanno notato un livello significativamente basso di espressione dei geni di segnalazione dell'insulina e una ridotta sensibilità all'insulina.

La terapia con testosterone non ha influenzato il peso corporeo in generale, tuttavia, ha ridotto la quantità di tessuto adiposo in media di 3 kg, aumentando la massa muscolare scheletrica. Inoltre, è stato riscontrato un forte aumento della sensibilità all'insulina, che si è manifestata con un aumento del 32% dell'assorbimento di glucosio da parte delle cellule del corpo in risposta alla produzione di insulina da parte dell'organismo. Inoltre, gli scienziati hanno identificato un aumento nell'espressione dei geni di segnalazione dell'insulina. Il livello di emoglobina glicata nei pazienti non è diminuito, che è un indicatore importante dell'efficacia del testosterone per il controllo del diabete.

In futuro, gli esperti prevedono di esplorare in che modo la terapia con testosterone può influenzare la resistenza all'insulina e l'infiammazione nei pazienti con patologie specifiche, come l'insufficienza renale cronica o l'ipogonadismo.

In precedenza, gli scienziati hanno riferito che 2 uomini su 3 con diabete di tipo 2 e malattia renale cronica hanno bassi livelli di testosterone. Tra i pazienti sottoposti a dialisi, i bassi livelli di testosterone sono rilevati nel 90%.

Carenza di età del testosterone nei pazienti con diabete mellito di tipo 2

introduzione

I cambiamenti nel corpo degli uomini a causa della mancanza di testosterone sono stati proposti dalla decisione del laboratorio della Società austriaca di urologia (1994) di essere chiamata "carenza androgenica parziale negli uomini anziani" o PADAM (carenza androgenica parziale nell'invecchiamento maschile). Ma nella medicina domestica sempre più incline al termine "carenza androgenica legata all'età" o "ipogonadismo correlato all'età". La carenza di androgeni legata all'età è una condizione causata da una diminuzione correlata all'età della secrezione di testosterone nelle cellule di Leydig.

Recentemente, c'è stato un interesse straordinario in questo problema, associato principalmente all'ampia prevalenza di ipogonadismo correlato all'età. È generalmente riconosciuto che negli uomini, con l'età, c'è una diminuzione graduale del livello degli ormoni sessuali, la cui insorgenza cade in un periodo di 30-40 anni. È noto che da 40 a 50 anni, circa il 7% degli uomini soffre di ipogonadismo, da 60 a 80 anni - 20%, oltre 80 anni - già il 35%. Secondo i risultati di numerosi studi condotti negli Stati Uniti, quasi 5 milioni di uomini hanno carenza di androgeni e solo il 5% di loro riceve una terapia ormonale sostitutiva. Inoltre, è dimostrato che la diminuzione o l'assenza della funzione sessuale influisce non solo sulla qualità della vita, ma influenza anche la sua durata.
È noto che il principale ormone sessuale maschile, che è responsabile per la salute e l'attività di un uomo per tutta la vita, è il testosterone. Insieme al diidrotestosterone, all'androstenedione e ai loro metaboliti, crea il tono corrispondente del sistema nervoso centrale, le formazioni subcorticali, i centri del sistema nervoso autonomo, mantenendo l'attività funzionale delle ghiandole sessuali e fornendo una funzione copulativa. Il testosterone, insieme agli effetti androgenici, può anche avere un potente effetto anabolico su vari tessuti umani. Non invano al Congresso Nazionale "Man and Drugs" (2006, Mosca), membro corrispondente dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche O.B. Loran ha dichiarato: attività, ma ha anche un effetto negativo sul metabolismo dei minerali e dei carboidrati, quindi, la carenza di androgeni è un problema che unisce i medici di molte specialità ".
Uno dei problemi reali, spesso combinato con la carenza androgenica legata all'età negli uomini, è la presenza di varie malattie associate e, soprattutto, del diabete di tipo 2.
Il diabete mellito è una delle più comuni malattie croniche e ha una forte tendenza alla crescita costante. Ogni anno il numero di pazienti aumenta del 6-7% e ormai il 2-4% della popolazione è già malato. Secondo le statistiche ufficiali del Ministero della Sanità della Federazione Russa, più di 2 milioni di persone soffrono di diabete nel nostro paese, con oltre 200.000 nuovi casi di questa malattia registrati ogni anno. In circa l'88% dei casi, è il diabete di tipo 2. E la prevalenza della carenza di androgeni in questi pazienti raggiunge il 65%. Quindi, quasi ogni secondo paziente che ha una disfunzione sessuale soffre di diabete di tipo 2. I dati più accurati sulla prevalenza della disfunzione sessuale nella popolazione generale e tra i pazienti con diabete mellito sono stati ottenuti nei risultati di uno studio pluriennale del Massachusetts sull'invecchiamento degli uomini (1994) e del lavoro di Vinik e Richardson. I risultati del primo studio hanno mostrato la relazione tra i livelli di testosterone libero, la globulina steroidica legata al sesso (GSPS) e il rischio di sviluppare la resistenza all'insulina e il diabete di tipo 2. Con una diminuzione del livello di testosterone libero di 1 deviazione standard (3,9 ng / dl), il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 è 1,58 e con una diminuzione del GPSo di 1 deviazione standard (15,8 nmol / l) - 1,89. Secondo il secondo studio, i livelli di testosterone nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 sono inferiori del 10-15% rispetto alle persone della stessa fascia di età senza diabete. Inoltre, la carenza di androgeni negli uomini è strettamente correlata con la presenza di insulino-resistenza e iperinsulinemia, e la somministrazione di farmaci testosterone porta alla loro diminuzione. È interessante notare che, secondo i dati della ENT RAMS, il livello di testosterone nei pazienti con diabete di tipo 2 che si trovano in terapia insulinica rimane entro i limiti normali, in contrasto con i pazienti che assumono farmaci ipoglicemizzanti per via orale (Kalinchenko S.Yu., Kozlov GI)., 2003). Pertanto, l'effetto dell'insulina sulla produzione di testosterone nelle cellule di Leydig non può essere escluso. È stato anche dimostrato in modo convincente che il basso livello di testosterone libero e totale osservato nel diabete di tipo 2, specialmente nei pazienti con obesità, non è associato al grado di scompenso del diabete.
Si ritiene che la prima ragione per lo sviluppo dell'ipogonadismo correlato all'età sia probabilmente la diminuzione del numero di cellule di Leydig dovute al deterioramento dell'apporto di sangue al tessuto testicolare e alla diminuzione del numero di recettori dell'ormone luteinizzante sulla loro superficie. La seconda causa possibile di carenza di androgeni nei pazienti obesi con diabete di tipo 2 è il tipo di obesità addominale, solitamente associato a questa malattia.
Attualmente, ci sono numerosi dati che confermano la relazione tra l'obesità viscerale e una diminuzione dei livelli di testosterone negli uomini. Il tessuto adiposo ha un'affinità per gli ormoni steroidei. L'aromatasi del tessuto adiposo in quantità aumentata converte gli androgeni (testosterone ed androstenedione) in estrogeni, che sopprimono la secrezione dell'ormone rilasciante la gonadotropina e l'ormone luteinizzante, il che porta ad una diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue. Inoltre, la causa della carenza di androgeni nell'obesità è la leptina prodotta dal tessuto adiposo bianco, che stimola la secrezione dell'ormone che rilascia la gonadotropina. Si ritiene che una certa resistenza delle strutture centrali alla leptina nei pazienti obesi porti all'interruzione della secrezione dell'ormone che rilascia la gonadotropina, che potrebbe essere un'altra ragione per lo sviluppo dell'ipogonadismo ipogonadotropo.

Manifestazioni cliniche e diagnosi

La maggior parte delle manifestazioni cliniche del deficit di testosterone non sono specifiche. Molto spesso, l'unico sintomo di carenza androgenica legata all'età può essere una diminuzione o una perdita del desiderio sessuale (libido). Si notano anche altri sintomi sessuali (deterioramento della qualità e frequenza dell'erezione, specialmente notturno, difficoltà a raggiungere l'orgasmo, riduzione dell'intensità dell'orgasmo raggiunto, riduzione della sensibilità del pene), cambiamenti nello stato neuro-emotivo (diminuzione dell'attività intellettuale, produttività creativa, aumento dell'affaticamento, diminuzione dell'umore), depressione, insonnia), cambiamenti di ossa, muscoli, pelle e tessuto adiposo (riduzione della forza e del volume della massa muscolare, riduzione dei peli del corpo, comparsa di rughe n, una diminuzione della densità ossea, un aumento del volume di grasso viscerale). Inoltre, l'uomo è preoccupato per la sensazione di calore - "vampate di calore", fluttuazioni dei livelli di pressione sanguigna durante il giorno, vertigini, sudorazione eccessiva e cardialgia.
Tra i metodi di ricerca di laboratorio, il ruolo principale nella pratica clinica viene preso determinando il livello di testosterone totale nel siero del sangue. La concentrazione di questo ormone al di sotto di 12 nmol / l (valori normali 13-33 nmol / l) indica la presenza di carenza di androgeni. Sebbene si debba notare che la più informativa è la determinazione del livello di testosterone libero o biologicamente attivo. Ma, sfortunatamente, al momento questa ricerca di laboratorio è tecnicamente difficile. A questo proposito, se necessario (con sintomi clinici severi e una concentrazione normale di testosterone totale), viene determinato mediante il calcolo usando il rapporto tra il totale di testosterone / globulina che lega gli ormoni sessuali. Oltre ad un esame specifico, è anche consigliabile eseguire un esame emocromocitometrico completo (con una diminuzione dei livelli di testosterone, può verificarsi anemia) e la densitometria (la carenza di androgeni è una delle principali cause di osteoporosi negli uomini).

Terapia sostitutiva con testosterone

Nel trattamento dell'ipogonadismo correlato all'età, il ruolo principale appartiene alla terapia, il cui scopo è la normalizzazione del testosterone nel plasma. Questo trattamento mira a migliorare la funzione sessuale e il benessere generale degli uomini. Con un trattamento a lungo termine (più di un anno), si notano altri effetti positivi: un aumento significativo della densità ossea, una diminuzione del volume di grasso sottocutaneo e viscerale, un aumento della massa e della forza muscolare, una diminuzione dei lipidi aterogenici, un aumento della sensibilità all'insulina, ecc.
Attualmente, il mercato farmaceutico ha una gamma piuttosto ampia di preparazioni di testosterone per la terapia ormonale sostitutiva, che differiscono l'una dall'altra per somministrazione, durata d'azione e numero di effetti collaterali.
Tra i preparati di testosterone destinati all'uso della pelle, i più moderni sono i gel di testosterone. I preparati di questo gruppo vengono applicati sulla pelle pulita e asciutta delle spalle, degli avambracci o della parete addominale anteriore e strofinati con uno strato sottile fino a completa asciugatura per almeno 3-5 minuti. prima di vestirsi Dopo 2-3 giorni dal momento dell'inizio del trattamento, la pelle diventa satura di gel e c'è un equilibrio tra l'adsorbimento del testosterone e la sua eliminazione dal corpo. Il rilascio uniforme continuo di testosterone attraverso la pelle previene fluttuazioni significative del suo livello nel siero. Non meno importante è la conservazione del ritmo quotidiano circadiano della concentrazione di testosterone nel corpo di un uomo.

conclusione

Indubbiamente, il problema della carenza di androgeni negli uomini con diabete di tipo 2 è attualmente molto rilevante. La diagnosi e il trattamento dell'ipogonadismo correlato all'età non solo può prevenire lo sviluppo di una malattia così grave come il diabete di tipo 2, ma anche ottenere un compenso per il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi in presenza di questa patologia. L'uso di farmaci testosterone in combinazione con la terapia ipoglicemizzante porta ad un miglioramento del controllo metabolico del diabete mellito, che si traduce in una diminuzione del livello di emoglobina glicata, un aumento della sensibilità all'insulina e anche una diminuzione del peso principalmente a causa della quantità di tessuto adiposo viscerale. Così, con l'aiuto della terapia ormonale sostitutiva, i medici possono davvero garantire una qualità di vita decente per un uomo moderno.