Quanto costa l'insulina Humulin

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Descrizione e istruzioni per "Insulina Humulin NPH, d / in 100 fed / ml fl 10 ml No. 1"

Analogo ricombinante del DNA dell'insulina umana. È un farmaco insulinico di durata media d'azione.
L'effetto principale del farmaco è la regolazione del metabolismo del glucosio. Inoltre, ha un effetto anabolico. Nei muscoli e in altri tessuti (ad eccezione del cervello), l'insulina causa un rapido trasporto intracellulare di glucosio e amminoacidi, accelera l'anabolismo proteico. L'insulina contribuisce alla conversione del glucosio nel glicogeno nel fegato, inibisce la gluconeogenesi e stimola la conversione del glucosio in eccesso in grasso.

farmacocinetica

Humulin NPH è una preparazione di insulina di media durata.
L'inizio dell'azione del farmaco - 1 ora dopo la somministrazione, l'effetto massimo dell'azione - tra 2 e 8 ore, la durata dell'azione - 18-20 ore Un profilo di attività tipico (curva del consumo di glucosio) dopo somministrazione s / c è presentato come una linea pesante nella figura sottostante.
Le differenze individuali nell'attività di insulina dipendono da fattori come la dose, la scelta del sito di iniezione, l'attività fisica del paziente.

testimonianza

  • diabete con indicazioni per terapia insulinica;
  • diabete diagnosticato di recente;
  • età gestazionale nel diabete mellito di tipo II (non insulino-dipendente).
Regime di dosaggio

La dose è impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glicemia.
Il farmaco deve essere somministrato s / c, possibilmente in / m introduzione. In / nell'introduzione di Humulin NPH controindicato.
Il farmaco P / C viene somministrato alla spalla, alla coscia, alle natiche o all'addome. Il sito di iniezione deve essere alternato in modo che lo stesso luogo non venga utilizzato più di 1 volta / mese.
Quando si esegue la somministrazione di S / C, è necessario prestare attenzione per evitare di cadere in un vaso sanguigno. Dopo l'iniezione non massaggiare il sito di iniezione. I pazienti devono essere addestrati all'uso appropriato dei dispositivi per l'iniezione di insulina.
Termini di preparazione e amministrazione del farmaco.
Bottiglie e cartucce Humulin NPH prima dell'uso deve essere arrotolato tra i palmi delle mani 10 volte e agitare, ruotando di 180 ° e anche 10 volte per risospendere l'insulina fino a quando assume l'aspetto di un liquido o latte torbido omogeneo. Non agitare vigorosamente poiché potrebbe causare schiuma, che potrebbe interferire con la dose corretta.
Cartucce e fiale devono essere attentamente controllati. L'insulina non deve essere utilizzata se contiene scaglie dopo la miscelazione, se particelle bianche solide sono attaccate al fondo o alle pareti della fiala, creando l'effetto di un disegno gelido.
Il dispositivo a cartuccia non consente di mescolare il loro contenuto con altre insuline direttamente nella cartuccia stessa. Le cartucce non sono pensate per essere ricaricate.
Il contenuto del flaconcino deve essere raccolto in una siringa da insulina, corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata, e immettere la dose desiderata di insulina secondo le istruzioni del medico.
Quando si utilizzano le cartucce, seguire le istruzioni del produttore per il rabbocco della cartuccia e il fissaggio dell'ago. Deve essere somministrato secondo le istruzioni del produttore della penna a siringa.
Usando il cappuccio esterno dell'ago, immediatamente dopo l'inserimento, svitare l'ago e distruggerlo in modo sicuro. La rimozione dell'ago immediatamente dopo l'iniezione garantisce la sterilità, previene perdite, infiltrazioni d'aria e possibili intasamenti dell'ago. Quindi metti il ​​cappuccio sulla maniglia.
Gli aghi non devono essere riutilizzati. Aghi e penne non dovrebbero essere usati da altri. Le fiale e le cartucce vengono utilizzate fino a quando non sono vuote, dopodiché devono essere eliminate.
Humulin NPH può essere somministrato in combinazione con Humulin Regular. Per fare ciò, l'insulina ad azione rapida deve essere inserita nella siringa per prima per evitare che l'insulina ad azione prolungata entri nella fiala. È desiderabile introdurre la miscela preparata direttamente dopo la miscelazione. Per l'introduzione della quantità esatta di insulina di ciascun tipo, è possibile utilizzare una siringa separata per Humulin Regular e Humulin NPH.
Deve sempre usare una siringa per insulina corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata.

Effetto collaterale associato all'azione principale del farmaco: ipoglicemia.
L'ipoglicemia grave può portare alla perdita di coscienza e, in casi eccezionali, alla morte.
Reazioni allergiche: reazioni allergiche locali sono possibili - iperemia, gonfiore o prurito al sito di iniezione (di solito si interrompe per un periodo da alcuni giorni a diverse settimane); reazioni allergiche sistemiche (si verificano meno frequentemente, ma sono più gravi) - prurito generalizzato, difficoltà di respirazione, mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione. I casi gravi di reazioni allergiche sistemiche possono essere in pericolo di vita.
Altro: la probabilità di sviluppare la lipodistrofia è minima.

Controindicazioni

  • ipoglicemia;
  • ipersensibilità all'insulina o ad uno dei componenti del farmaco

Gravidanza e allattamento

In gravidanza, è particolarmente importante mantenere un buon controllo glicemico nei pazienti con diabete. Durante la gravidanza, la necessità di insulina di solito diminuisce nel primo trimestre e aumenta nel secondo e nel terzo trimestre.
Si consiglia ai pazienti diabetici di informare il medico circa l'inizio o la pianificazione della gravidanza.
Nei pazienti con diabete mellito durante l'allattamento (allattamento al seno), può essere necessario un aggiustamento del dosaggio di insulina, dieta o entrambi.
Negli studi di tossicità genetica nelle serie in vitro e in vivo, l'insulina umana non era mutagena.

Sintomi: ipoglicemia, accompagnata da letargia, aumento della sudorazione, tachicardia, pallore della pelle, mal di testa, tremore, vomito, confusione.
In determinate condizioni, ad esempio, con una lunga durata o con un controllo intensivo del diabete mellito, i sintomi dei precursori dell'ipoglicemia possono cambiare.
Trattamento: l'ipoglicemia lieve può essere generalmente interrotta dall'ingestione di glucosio o zucchero. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di insulina, dieta o attività fisica.
La correzione dell'ipoglicemia moderata può essere eseguita utilizzando la somministrazione di glucagone i / me s / c, seguita dall'ingestione di carboidrati.
Condizioni gravi di ipoglicemia, accompagnate da coma, convulsioni o disturbi neurologici, interrompono la somministrazione di i / m o s / c di glucagone o / nell'introduzione di una soluzione concentrata di glucosio. Dopo il ripristino della coscienza, al paziente deve essere somministrato cibo ricco di carboidrati per evitare il ripetersi dell'ipoglicemia.

Il trasferimento del paziente in un altro tipo di insulina o in una preparazione di insulina con un nome commerciale diverso dovrebbe essere sotto stretto controllo medico. Cambiamenti nell'attività insulinica, nel suo tipo (es., Regular, NPH, L), specie (suina, insulina umana, analogo dell'insulina umana) o metodo di produzione (insulina o insulina di origine animale ricombinante con il DNA) possono richiedere un aggiustamento della dose.
La necessità di un aggiustamento della dose può essere richiesta già alla prima iniezione di insulina umana dopo insulina di origine animale o gradualmente per diverse settimane o mesi dopo il trasferimento.
La necessità di insulina può essere ridotta con insufficienza surrenalica, ipofisaria o della funzione tiroidea o con insufficienza renale o epatica.
In alcune malattie o stress emotivo, la necessità di insulina può aumentare.
L'aggiustamento della dose può anche essere richiesto con l'aumento dello sforzo fisico o con un cambiamento nella dieta normale.
I sintomi, i precursori dell'ipoglicemia sullo sfondo dell'introduzione di insulina umana in alcuni pazienti possono essere meno pronunciati o diversi da quelli che sono stati osservati in essi sullo sfondo dell'introduzione di insulina di origine animale. Con la normalizzazione dei livelli di glucosio nel sangue, ad esempio, a seguito di una terapia intensiva con insulina, tutti o alcuni dei sintomi, precursori dell'ipoglicemia, possono scomparire, a proposito dei quali i pazienti devono essere informati.
I sintomi, i precursori dell'ipoglicemia possono cambiare o essere meno pronunciati con diabete mellito a lungo termine, neuropatia diabetica o con l'uso simultaneo di beta-bloccanti.
In alcuni casi, le reazioni allergiche locali possono essere causate da cause non correlate all'azione del farmaco, ad esempio irritazione della pelle con un agente detergente o iniezione impropria.
In rari casi, lo sviluppo di reazioni allergiche sistemiche richiede un trattamento immediato. A volte può essere necessario modificare l'insulina o la desensibilizzazione.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi di controllo.
Durante l'ipoglicemia, il paziente può deteriorare la capacità di concentrazione e diminuzione della velocità delle reazioni psicomotorie. Questo può essere pericoloso in situazioni in cui queste abilità sono particolarmente necessarie (guidare una macchina o controllare macchinari). I pazienti devono essere informati di prendere precauzioni per evitare l'ipoglicemia durante la guida. Ciò è particolarmente importante per i pazienti con sintomi lievi o assenti, i precursori dell'ipoglicemia o con il frequente sviluppo di ipoglicemia. In tali casi, il medico deve valutare la fattibilità di guidare un'auto da parte del paziente.

L'effetto ipoglicemizzante di Humulin NPH riduce i contraccettivi orali, i corticosteroidi, i preparati ormonali tiroidei, i diuretici tiazidici, il diazossido, gli antidepressivi triciclici.
L'effetto ipoglicemizzante di Humulin NPH è potenziato da farmaci ipoglicemici orali, salicilati (ad esempio acido acetilsalicilico), sulfonamidi, inibitori delle MAO, beta-adrenoblokler, etanolo e farmaci contenenti etanolo.
I beta-bloccanti, la clonidina e la reserpina possono mascherare la manifestazione dei sintomi dell'ipoglicemia.

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    Humulin ® NPH (Humulin ® NPH)

    Principio attivo:

    Il contenuto

    Gruppo farmacologico

    Classificazione Nosologica (ICD-10)

    struttura

    Azione farmacologica

    Dosaggio e somministrazione

    P / c, nella spalla, nella coscia, nelle natiche o nell'addome. Consentito in / m introduzione.

    La dose del farmaco Humulin ® NPH è determinata dal medico individualmente, in base alla concentrazione di glucosio nel sangue. In / nell'introduzione del farmaco Humulin ® NPH controindicato.

    La temperatura del farmaco deve essere a temperatura ambiente. I siti di iniezione devono essere alternati in modo che lo stesso luogo non venga usato più di una volta al mese. Quando si somministra la somministrazione di insulina, è necessario prestare attenzione a non cadere nel vaso sanguigno. Dopo l'iniezione non massaggiare il sito di iniezione.

    I pazienti devono essere addestrati all'uso appropriato del dispositivo per la somministrazione di insulina. La modalità di somministrazione di insulina è individuale.

    Preparazione per l'introduzione

    Per il farmaco Humulin ® NPH in flaconcini. Immediatamente prima dell'uso, i flaconcini Humulin ® NPH devono essere arrotolati più volte tra i palmi delle mani fino alla completa risospensione dell'insulina, fino a quando non assumono l'aspetto di un liquido o latte torbido omogeneo. Non agitare vigorosamente, perché questo può portare alla schiuma, che può interferire con il corretto insieme di dosi. Non usare l'insulina se, dopo la miscelazione, ci sono fiocchi o particelle bianche solide attaccate al fondo o alle pareti della fiala, creando l'effetto di un disegno gelido. Utilizzare una siringa per insulina corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata.

    Per il farmaco Humulin ® NPH in cartucce. Immediatamente prima dell'uso, le cartucce Humulin ® NPH devono essere arrotolate tra i palmi delle mani 10 volte e agitate, ruotando di 180 ° anche 10 volte fino a quando l'insulina è completamente risospesa, fino a quando assume l'aspetto di un liquido o latte torbido omogeneo. Non agitare vigorosamente, perché questo può portare alla schiuma, che può interferire con il corretto insieme di dosi. All'interno di ogni cartuccia c'è una piccola sfera di vetro che rende più facile miscelare l'insulina. Non usare l'insulina se ci sono dei fiocchi dopo averla mescolata. Il dispositivo a cartuccia non consente di mescolare il loro contenuto con altre insuline direttamente nella cartuccia stessa. Le cartucce non sono pensate per essere ricaricate. Prima dell'iniezione, è necessario familiarizzare con le istruzioni del produttore per l'uso della penna a siringa per la somministrazione di insulina.

    Per il farmaco Humulin ® NPH nella penna a siringa KvikPen ™. Prima dell'iniezione, è necessario acquisire familiarità con la maniglia della siringa QuickPen ™.

    Guida della penna a siringa QuickPen ™

    La penna QuickPen ™ è facile da usare. È un dispositivo per la somministrazione di insulina (penna per siringa da insulina) contenente 3 ml (300 U) di una preparazione di insulina con un'attività di 100 IU / ml. È possibile inserire da 1 a 60 UI di insulina per iniezione. È possibile impostare la dose all'interno di un'unità. Se sono installate troppe unità, è possibile correggere la dose senza perdere l'insulina. La penna QuickPen ™ è consigliata per l'uso con gli aghi Becton, Dickinson e Company (BD) per penne a penna. Prima di usare la penna a siringa, assicurarsi che l'ago sia completamente fissato alla penna a siringa.

    Inoltre, le seguenti regole dovrebbero essere seguite.

    1. Seguire le regole di asepsi e antisettici raccomandate dal medico curante.

    3. Scegli un sito di iniezione.

    4. Pulire la pelle nel sito di iniezione.

    5. I siti di iniezione si alternano in modo tale che lo stesso luogo non usi più di circa una volta al mese.

    Preparazione e introduzione della penna a siringa QuickPen ™

    1. Tirare il cappuccio della penna per rimuoverlo. Non ruotare il cappuccio. Non rimuovere l'etichetta dalla penna. Assicurarsi che l'insulina sia testata per il tipo di insulina; data di scadenza aspetto. Ruota con cautela la siringa della penna 10 volte tra i palmi e ruota la siringa della penna 10 volte.

    2. Prendi un nuovo ago. Rimuovere l'adesivo di carta dal cappuccio esterno dell'ago. Utilizzare un bastoncino inumidito con alcool per pulire il disco di gomma all'estremità del supporto della cartuccia. Metti l'ago nel cappuccio dritto lungo l'asse sulla penna. Avvitare l'ago fino a quando non è completamente collegato.

    3. Rimuovere il cappuccio esterno dall'ago. Non buttarlo via. Rimuovere il cappuccio interno dell'ago e gettare via.

    4. Controllare Quick Pen Pen ™ per il flusso di insulina. Ogni volta che dovresti controllare il flusso di insulina. Ispezione dell'insulina dalla penna deve essere controllata prima di ogni iniezione prima che appaia un insulino, per assicurarsi che la penna sia pronta per la dose.

    Se non si controlla il flusso di insulina prima che appaia il filo, è possibile assumere troppo poco o troppo insulina.

    5. Per fissare la pelle, tirandola o raccogliendola in una grande piega. Introdurre l'ago, utilizzando la tecnica di iniezione raccomandata dal medico. Metti il ​​pollice sul pulsante di dosaggio e premi con decisione finché non si ferma. Per la dose completa, tenere premuto il pulsante di dosaggio e contare lentamente fino a 5.

    6. Rimuovere l'ago e premere delicatamente il sito di iniezione con un batuffolo di cotone per alcuni secondi. Non strofinare il sito di iniezione. Se l'insulina gocciola dall'ago, molto probabilmente il paziente non ha tenuto l'ago sotto la pelle abbastanza a lungo. Avere una goccia di insulina sulla punta dell'ago è normale, non influenzerà la dose.

    7. Usando il cappuccio dell'ago, svitare l'ago e scartarlo.

    I numeri pari vengono stampati nella finestra dell'indicatore della dose come numeri, numeri dispari come linee rette tra numeri pari.

    Se la dose richiesta è maggiore del numero di unità rimanenti nella cartuccia, è possibile inserire la quantità rimanente di insulina nella penna e quindi utilizzare una nuova penna per completare la dose richiesta, oppure è possibile inserire l'intera dose utilizzando una nuova penna.

    Non tentare di iniettare insulina ruotando il pulsante di dosaggio. Il paziente non riceverà insulina se il pulsante della dose viene ruotato. È necessario premere il pulsante di iniezione dose in linea retta per ottenere una dose di insulina.

    Non cercare di modificare la dose di insulina durante l'iniezione.

    Nota. La penna non consente al paziente di impostare la dose di insulina in eccesso rispetto al numero di unità rimaste nella penna. Se non vi è certezza che venga iniettata la dose completa, non inserirne un'altra. Dovresti leggere e seguire le istruzioni riportate nelle istruzioni per l'uso del farmaco. È necessario controllare l'etichetta sulla penna prima di ogni iniezione per assicurarsi che la data di scadenza del farmaco non sia scaduta e che il paziente usi il tipo corretto di insulina; Non rimuovere l'etichetta dalla penna.

    Il colore del pulsante di iniezione della siringa QuickPen ™ corrisponde al colore della striscia sull'etichetta della penna della siringa e dipende dal tipo di insulina. In questo manuale, il pulsante dose è disattivato. Il colore beige del corpo della siringa QuicPen ™ indica che è destinato all'uso con i prodotti della linea Humulin ®.

    Stoccaggio e smaltimento

    La penna non deve essere utilizzata se al di fuori del frigorifero è più lunga del tempo specificato nelle istruzioni per l'uso.

    Non conservare una penna con un ago attaccato ad essa. Se l'ago viene lasciato attaccato, l'insulina può fuoriuscire dalla penna a siringa o l'insulina può seccarsi all'interno dell'ago, causando l'ostruzione dell'ago o la formazione di bolle d'aria all'interno della cartuccia.

    Le penne per siringhe non utilizzate devono essere conservate in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 e 8 ° C. Non usare la penna a siringa se è stata congelata.

    La penna attualmente utilizzata deve essere conservata a temperatura ambiente, al riparo da fonti di calore e luce, fuori dalla portata dei bambini.

    Smaltire gli aghi usati in contenitori chiudibili a prova di puntura (ad esempio, in contenitori per sostanze biologicamente pericolose o rifiuti) o come raccomandato dal medico.

    È necessario rimuovere l'ago dopo aver completato ogni iniezione.

    Smaltire le penne a siringa usate senza aghi collegati ad esse in conformità con le raccomandazioni del medico curante in conformità con i requisiti locali per lo smaltimento dei rifiuti medici.

    Non riciclare il contenitore pieno per gli oggetti taglienti.

    Modulo di rilascio

    Sospensione per somministrazione sottocutanea, 100 IU / ml. Su 10 millilitri di una preparazione in bottiglie da vetro neutrale. 1 fl. posto in una scatola di cartone.

    Su 3 ml in cartucce da vetro neutro. Su 5 cartucce sono poste nel blister. 1 bl. inserito in una scatola di cartone o in una cartuccia inserita in una penna a siringa KvikPen ™. 5 penne a siringa sono poste in una scatola di cartone.

    fabbricante

    Prodotto da: "Eli Lilly and Company", USA. Lilly's Corporate Center, Indianapolis, Indiana 46285, USA.

    Imballato: CJSC ORTAT, 157092, Russia, regione di Kostroma, distretto di Susaninsky, p. Nord, md. Kharitonov.

    Cartucce, penne a siringa QuickPen ™, prodotte da: Lilly France, Francia. Zona industriale, 2 ru do Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francia.

    Imballato: CJSC ORTAT, 157092, Russia, regione di Kostroma, distretto di Susaninsky, p. Nord, md. Kharitonov.

    Lilly Pharma LLC è l'importatore esclusivo di Humulin ® NPH nella Federazione Russa.

    commento

    Il titolare del certificato di registrazione del farmaco Humulin ® NPH sul territorio della Federazione Russa è "Eli Lilly Vostok S.A. (Svizzera).

    Condizioni di vendita della farmacia

    Condizioni di conservazione del farmaco Humulin ® NPH

    Tenere lontano dalla portata dei bambini.

    Data di scadenza del farmaco Humulin ® NPH

    sospensione per iniezione sottocutanea di 100 IU / ml - 3 anni. Dopo l'inizio di utilizzo - 28 giorni (a una temperatura di 15-25 ° C).

    Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

    Humulin M3

    Descrizione del 29/04/2015

    • Nome latino: Humulin M3
    • Codice ATX: A10AD
    • Principio attivo: insulina bifasica [ingegneria genetica umana] (insulina bifasica [biosintetico umano])
    • Produttore: Eli Lilly East SA (Svizzera)

    struttura

    1 ml di sospensione contiene 100 UI di insulina ricombinante umana (30% di insulina solubile e 70% di insulina isofano) - principi attivi.

    Ingredienti secondari: metacresolo distillato, fenolo, glicerolo, protamina solfato, sodio idrogeno fosfato eptaidrato, acido cloridrico, ossido di zinco, acqua d / i, idrossido di sodio.

    Modulo di rilascio

    Il farmaco Humulin M3 è disponibile sotto forma di sospensione iniettabile per iniezione SC. In flaconcini da 10 ml numero 1; in cartucce da 1,5 e 3 ml n. 5 destinate a penne a siringa quali BD-Pen e Humapen.

    Azione farmacologica

    Farmacodinamica e farmacocinetica

    Farmaco insulinico ricombinante del DNA Humulin M3 è una sospensione per iniezione bifasica, che ha un effetto di media durata. Dopo l'iniezione, l'efficacia farmacologica dell'insulina viene osservata in 30-60 minuti e raggiunge un massimo da 2 a 12 ore, con una durata dell'esposizione pari a 18-24 ore.

    L'attività dell'insulina può avere differenze individuali, che dipendono dall'area di somministrazione del farmaco, dalla dose corretta, dall'attività fisica del paziente, dalla dieta e da altri fattori.

    L'effetto principale di Humulin M3 è diretto alla regolazione del metabolismo del glucosio, mentre il farmaco presenta anche un effetto anabolico. Nei tessuti dei muscoli e di altri tessuti (ad eccezione del tessuto cerebrale), l'insulina influenza l'attivazione del trasporto intracellulare di aminoacidi e glucosio e accelera anche l'anabolismo proteico.

    Insulina Humulin M3 promuove la trasformazione del glucosio in glicogeno nel fegato, aiuta a trasformare il glucosio in eccesso in grasso e inibisce la gluconeogenesi.

    Indicazioni per l'uso

    • diabete in caso di indicazioni per terapia insulinica;
    • diabete di gravidanza (diabete gestazionale).

    Controindicazioni

    • diagnosi di ipoglicemia;
    • ipersensibilità agli ingredienti Humulin M3.

    Effetti collaterali

    Durante la terapia con preparati insulinici, incluso Humulin M3, il più delle volte si può osservare lo sviluppo di ipoglicemia, che nella sua forma grave, può portare a coma ipoglicemico (depressione e perdita di coscienza), e in alcuni casi fatale.

    I pazienti possono manifestare reazioni allergiche locali sotto forma di prurito, gonfiore o arrossamento nel sito di iniezione, che di solito si verificano in pochi giorni o settimane. A volte queste reazioni non sono associate all'uso dell'insulina stessa, ma sono il risultato dell'esposizione a fattori esterni o alla somministrazione impropria del farmaco.

    Inoltre, si sono manifestate reazioni allergiche di natura sistemica, che si sono verificate molto meno frequentemente, ma erano più gravi. Le manifestazioni di tali reazioni possono essere accompagnate da difficoltà respiratorie, prurito generalizzato, mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della sudorazione.

    Nei casi più gravi, queste reazioni allergiche possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente e richiedono un trattamento di emergenza. Potrebbe essere necessaria la desensibilizzazione o la sostituzione di insulina.

    Resistenza, lipodistrofia e ipersensibilità all'insulina si verificano più spesso quando si utilizza l'insulina animale. La probabilità del loro sviluppo quando si usa l'insulina Humulin M3 è vicina allo zero.

    Istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

    In / nell'introduzione di Humulin M3 è proibito.

    Nel caso delle insuline, il loro dosaggio e la loro modalità di somministrazione sono selezionate solo da un medico e solo individualmente, in base al livello di glicemia. Humulin M3 è usato per l'iniezione sc, anche se a volte sono consentite iniezioni intramuscolari.

    L'introduzione del P / C viene effettuata nell'addome, nella coscia, nella spalla o nei glutei. Cercano di usare un posto per iniezioni non più di una volta ogni 30 giorni, cioè si alternano una volta al mese. Quando si esegue l'iniezione, è necessario utilizzare correttamente i dispositivi di iniezione, evitare di inserire l'ago nei vasi, non massaggiare i siti di iniezione dopo l'iniezione.

    Humulin M3 è una miscela preconfezionata, con NPH e Humulin Regular già miscelati con Humulin, evitando così la preparazione della soluzione da parte dei pazienti stessi.

    Per preparare una dose di insulina al comportamento dell'iniezione s / c, i flaconcini o le cartucce di Humulin M3 devono essere arrotolati 10 volte nei palmi delle mani e lentamente oscillare da un lato ruotando di 180 ° finché la sospensione non appare uniformemente liquido torbido o assomiglia al latte.

    Agitare energicamente l'insulina non dovrebbe, in quanto ciò potrebbe causare la comparsa di schiuma che interferisce con l'esatta serie di dosi.

    Inoltre, non usare insulina con scaglie o sedimenti rimanenti dopo la miscelazione.

    Somministrazione di insulina

    Per la corretta somministrazione di una dose di insulina, è necessario eseguire alcune procedure preliminari. Per fare questo, è necessario scegliere il luogo dell'iniezione e pulirlo con le mani con un panno imbevuto di alcol. Quindi rimuovere il cappuccio protettivo esterno dall'ago della siringa e fissare la pelle, pizzicarla o tirarla verso l'alto, inserire l'ago e fare un'iniezione. Rimuovere l'ago e per alcuni secondi premere il sito di iniezione con un tovagliolo, senza strofinarlo.

    Successivamente, usando un cappuccio protettivo esterno dell'ago, è necessario svitare l'ago, per eliminarlo e rimettere il cappuccio sulla penna della siringa.

    Le penne a siringa con ago non si usano due volte. Bottiglie e cartucce vengono utilizzate fino a quando non sono vuote e quindi scartate. Le penne a siringa sono destinate esclusivamente all'uso personale.

    overdose

    L'insulina Humulin M3, come altri rappresentanti di questa categoria di farmaci, non ha una definizione caratteristica di sovradosaggio, poiché il livello di glucosio nel siero è il risultato dell'interazione sistemica tra le concentrazioni di glucosio, insulina e altri processi metabolici.

    L'ipoglicemia si sviluppa a causa dello squilibrio del contenuto di insulina plasmatica in relazione ai costi energetici e all'assunzione di cibo.

    Possono manifestarsi sintomi di ipoglicemia emergente: letargia, vomito, tachicardia, aumento della sudorazione, pallore della pelle, tremori, mal di testa, confusione. In alcune situazioni, come la lunga durata del diabete mellito o il suo controllo intensivo, i sintomi che precedono l'ipoglicemia possono variare.

    L'ipoglicemia lieve può essere prevenuta con un apporto interno di zucchero o glucosio. Potrebbe essere necessario regolare la dose di insulina, rivedere la dieta e / o modificare l'attività fisica.

    Il trattamento dell'ipoglicemia di gravità moderata viene di solito eseguito s / c o / m l'introduzione di glucagone, con un'ulteriore assunzione di carboidrati interni.

    In caso di ipoglicemia grave, con disturbi neurologici, convulsioni o anche coma, è indicata un'iniezione sottocutanea o intramuscolare di glucagone o di glucosio concentrato per via endovenosa.

    Successivamente, per prevenire la riformazione dell'ipoglicemia, al paziente viene consigliato cibo ricco di carboidrati. Le condizioni ipoglicemiche estremamente gravi richiedono il ricovero in urgenza.

    interazione

    Farmaci ipoglicemici (orali), etanolo, salicilati, inibitori delle MAO, sulfonamidi, ACE inibitori (Enalapril, Captopril), bloccanti del recettore dell'angiotensina II, beta-adrenoblokler (non selettivi) aumentano l'efficacia di Humulin M3.

    Glucocorticoidi, contraccettivi orali, ormoni della crescita e tiroide, Danazolo, diuretici tiazidici, beta2-simpaticomimetici (Salbutamolo, Ritodrin, Terbutalina) riducono gli effetti ipoglicemici dell'insulina.

    Lankreotide, Octreotide e altri analoghi della somatostatina possono aumentare o diminuire la dipendenza da insulina.

    Condizioni di vendita

    Humulin M3 può essere acquistato solo su prescrizione medica.

    Condizioni di conservazione

    L'insulina viene conservata in frigorifero (2-8 ° C) senza congelamento e protetta dal calore e dalla luce del sole.

    L'insulina in uso può essere conservata per 28 giorni ad una temperatura di 15-25 ° C.

    Periodo di validità

    A osservanza di condizione di temperatura - 36 mesi.

    Istruzioni speciali

    L'interruzione auto-somministrata della terapia o l'uso di dosaggi inadeguati, specialmente i pazienti insulino-dipendenti, possono causare la formazione di chetoacidosi diabetica o iperglicemia, che sono condizioni potenzialmente pericolose per la vita.

    In alcuni pazienti, quando si utilizza l'insulina umana, i sintomi che precedono l'ipoglicemia possono essere diversi dagli stessi sintomi quando si utilizza l'insulina animale o manifestarsi in una forma più debole.

    Il paziente deve essere avvertito che con la normalizzazione del glucosio nel sangue, in particolare a seguito di una terapia intensiva con insulina, i sintomi che precedono l'ipoglicemia possono scomparire. Inoltre, questi sintomi possono essere meno evidenti o cambiamenti nel caso di beta-bloccanti, neuropatia diabetica o diabete mellito, osservati per un lungo periodo di tempo.

    Gli stati non corretti di iperglicemia o ipoglicemia possono causare perdita di coscienza, coma e persino essere fatali.

    Il trasferimento del paziente ad altri preparati a base di insulina o il loro tipo deve essere effettuato rigorosamente sotto controllo medico. Passaggio all'insulina con un'attività diversa (NPH, normale, ecc.); metodo di produzione (animale, DNA - ricombinante); le specie (analogiche, suine) possono richiedere un aggiustamento immediato o graduale delle dosi iniettate.

    Con patologie del fegato e dei reni, insufficienza della funzione dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali o della ghiandola tiroidea in un paziente, la necessità di insulina può diminuire, e con sovraccarico emotivo e alcune altre condizioni simili, aumentare.

    Potrebbe essere necessario regolare le dosi di insulina in caso di cambiamento nella terapia dietetica o in un aumento dell'attività fisica.

    In relazione alla possibilità di ipoglicemia, il paziente è obbligato a valutare adeguatamente le sue condizioni, se necessario, per svolgere un lavoro pericoloso o guidare un'auto.

    analoghi

    • Monodar (K15; K30; K50);
    • Rayzodeg Flekstach;
    • Novomix 30 Flekspen;
    • Humalog Mix (25; 50).

    Sinonimi

    • Vosulin 30/70;
    • Gensulin M (10; 20; 30; 40; 50);
    • Vosulin N;
    • Gensulin N;
    • Mixard 30 NM;
    • Rinsulin NPH;
    • Protafan NM;
    • Farmasulin N 30/70;
    • Humulin;
    • Humodar Bee ecc.

    Durante la gravidanza (e l'allattamento)

    In gravidanza, le donne che soffrono di diabete, il controllo glicemico è particolarmente importante. Durante questo periodo, di regola, la necessità di insulina fluttua (diminuzioni nel primo trimestre e aumenti in II e III), che possono richiedere aggiustamenti della dose.

    Inoltre, durante l'allattamento può essere necessario un cambiamento del dosaggio, così come la terapia dietetica e lo sforzo fisico.

    Recensioni

    Le revisioni di pazienti con diabete mellito su Humulin M3, nel caso in cui questa insulina sia completamente adatta al paziente, sono positive. Secondo la loro valutazione, il farmaco è altamente efficace e praticamente non causa alcun effetto collaterale.

    Vale la pena ricordare che l'auto-prescrizione di insulina per te stesso, oltre a cambiarla per un altro, è severamente vietata, un medico qualificato dovrebbe fare questo dopo aver raccolto l'anamnesi e un esame completo del paziente.

    Prezzo dove comprare

    Acquista Humulin M3 in flaconi da 10 ml №1 può essere nel range di 500-600 rubli; in cartucce da 3 ml n. 5 - 1000-1200 rubli.

    Insulina Humulin: recensioni, istruzioni, quanto è il farmaco

    In 1 ml. Insulina Humulin contiene 100 UI di insulina ricombinante umana. Gli ingredienti attivi sono il 30% di insulina solubile e il 70% di insulina isofano.

    Come componenti ausiliari sono usati:

    • metacresolo distillato,
    • fenolo,
    • idrofosfato di sodio eptaidrato,
    • acido cloridrico
    • glicerolo,
    • ossido di zinco,
    • protamina solfato
    • idrossido di sodio,
    • acqua.

    Modulo di rilascio

    L'insulina Humulin M3 del farmaco iniettabile viene prodotta sotto forma di sospensione per somministrazione sottocutanea in flaconcini da 10 ml, nonché in cartucce da 1,5 e 3 ml, confezionate in scatole da 5 pezzi. Le cartucce sono progettate per l'uso con le siringhe Humapen e BD-pen.

    Il farmaco ha un effetto ipoglicemico.

    Humulin M3 si riferisce a farmaci ricombinanti del DNA, l'insulina è una sospensione iniettabile a due fasi, con una durata media di azione.

    Dopo la somministrazione del farmaco, l'efficacia farmacologica si verifica in 30-60 minuti. L'azione massima dura da 2 a 12 ore, la durata totale dell'effetto è 18-24 ore.

    L'attività dell'insulina di Humulin può variare a seconda del sito di somministrazione, della correttezza della dose selezionata, dell'attività fisica del paziente, della dieta e di altri fattori.

    L'effetto principale di Humulin M3 è associato alla regolazione dei processi di conversione del glucosio. L'insulina ha anche un effetto anabolico. In quasi tutti i tessuti (eccetto il cervello) e nei muscoli, l'insulina attiva il movimento intracellulare di glucosio e amminoacidi e provoca anche l'accelerazione dell'anabolismo proteico.

    L'insulina contribuisce alla trasformazione del glucosio in glicogeno e aiuta anche la conversione di zucchero in eccesso in grasso e inibisce la gluconeogenesi.

    Indicazioni ed effetti collaterali

    1. Diabete mellito, a cui è raccomandata la terapia insulinica.
    2. Diabete gestazionale (diabete gravido).
    1. Ipoglicemia stabilita.
    2. Ipersensibilità.

    Spesso nel trattamento dei preparati insulinici, compreso Humulin M3, si sviluppa l'ipoglicemia. Se ha una forma grave, può provocare un coma ipoglicemico (depressione e perdita di conoscenza) e persino portare alla morte del paziente.

    Alcuni pazienti possono manifestare reazioni allergiche, manifestate da prurito, gonfiore e arrossamento nel sito di iniezione. Di solito questi sintomi scompaiono da soli entro pochi giorni o settimane dopo l'inizio del trattamento.

    A volte questo non ha alcuna connessione con l'uso del farmaco stesso, ma è il risultato dell'influenza di fattori esterni o un'iniezione inappropriata.

    Ci sono manifestazioni allergiche di natura sistemica. Si verificano molto meno frequentemente, ma sono più gravi. Quando si verificano tali reazioni:

    • difficoltà a respirare;
    • prurito generalizzato;
    • palpitazioni cardiache;
    • caduta della pressione sanguigna;
    • mancanza di respiro;
    • sudorazione eccessiva.

    Nei casi più gravi, le allergie possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente e richiedono un intervento medico di emergenza. A volte è necessario sostituire l'insulina o desensibilizzare.

    Quando si utilizza insulina animale, possono insorgere resistenza, ipersensibilità alla droga o lipodistrofia. Quando si prescrive l'insulina Humulin M3, la probabilità di tali conseguenze è quasi pari a zero.

    Istruzioni per l'uso

    L'insulina Humulin M3 non può essere somministrata per via endovenosa.

    Quando prescrive l'insulina, solo il medico può selezionare la dose e la modalità di somministrazione. Questo viene fatto individualmente per ogni singolo paziente, a seconda del livello di glicemia nel suo corpo. Humulin M3 è destinato alla somministrazione sottocutanea, ma è possibile inserirlo in modo intramuscolare, l'insulina lo consente. In ogni caso, il diabetico deve sapere come pungere l'insulina.

    Per via sottocutanea, il farmaco viene somministrato nell'addome, nella coscia, nella spalla o nel gluteo. Nello stesso punto l'iniezione può essere somministrata non più di una volta al mese. Durante la procedura, è necessario utilizzare i dispositivi di iniezione correttamente, per evitare che l'ago penetri nei vasi sanguigni, non per massaggiare il sito di iniezione dopo l'iniezione.

    Humulin M3 è un mix pronto composto da Humulin NPH e Humulin Regular. Ciò rende possibile non preparare la soluzione prima del paziente stesso.

    Per preparare l'insulina per l'iniezione, il flaconcino o la cartuccia NPH Humulin M3 devono essere arrotolati per 10 volte tra le mani e, ruotando di 180 gradi, oscillano lentamente da un lato all'altro. Questo dovrebbe essere fatto fino al momento in cui la sospensione diventa simile al latte o assume l'aspetto di un liquido torbido e omogeneo.

    L'insulina attiva NPH non è raccomandata, poiché potrebbe causare schiuma e interferire con il dosaggio esatto. Non usare il farmaco con sedimenti o scaglie formate dopo la miscelazione.

    Somministrazione di insulina

    Per eseguire con competenza una iniezione del farmaco, è necessario innanzitutto eseguire alcune procedure preliminari. In primo luogo, determinare il luogo di iniezione, lavarsi bene le mani e pulire questo luogo con un tovagliolo imbevuto di alcol.

    Quindi è necessario rimuovere il cappuccio protettivo dall'ago della siringa, fissare la pelle (tirarla o pizzicarla), inserire l'ago e fare un'iniezione. Quindi l'ago deve essere rimosso e alcuni secondi, senza strofinare, premere il sito di iniezione con un tovagliolo. Successivamente, con l'aiuto di un cappuccio protettivo esterno, è necessario svitare l'ago, rimuoverlo e rimettere il cappuccio sull'impugnatura della siringa.

    Due volte le stesse penne a siringa non possono essere utilizzate. La bottiglia o la cartuccia viene utilizzata fino a esaurimento, quindi scartata. Le penne a siringa sono destinate esclusivamente all'uso personale.

    overdose

    Humulin M3 NPH, come altri farmaci in questo gruppo di farmaci, non ha una definizione precisa di sovradosaggio, poiché il livello di glucosio nel siero del sangue dipende dall'interazione sistemica tra il livello di glucosio, insulina e altri processi metabolici. Tuttavia, un sovradosaggio di insulina può avere effetti estremamente negativi.

    L'ipoglicemia si sviluppa a causa di una mancata corrispondenza tra il contenuto di insulina plasmatica, l'apporto di energia e l'assunzione di cibo.

    I seguenti sintomi sono caratteristici di un'ipoglicemia emergente:

    • letargia;
    • tachicardia;
    • vomito;
    • sudorazione eccessiva;
    • pelle pallida;
    • tremori;
    • mal di testa;
    • confusione.

    In alcuni casi, ad esempio, con grande esperienza del diabete mellito o del suo attento monitoraggio, i segni dell'ipoglicemia possono cambiare. Lieve ipoglicemia può essere prevenuta prendendo glucosio o zucchero. A volte può essere necessario regolare la dose di insulina, rivedere la dieta o cambiare esercizio.

    L'ipoglicemia media è solitamente trattata con somministrazione sottocutanea o intramuscolare di glucagone seguita da ingestione di carboidrati. Nei casi più gravi, in presenza di disturbi neurologici, convulsioni o coma, oltre all'iniezione di glucagone, è necessario iniettare il concentrato di glucosio per via endovenosa.

    Inoltre, al fine di prevenire il ripetersi dell'ipoglicemia, il paziente dovrebbe mangiare cibi ricchi di carboidrati. Lo stato ipoglicemico estremamente grave richiede il ricovero in caso di emergenza.

    Interazione farmacologica NPH

    L'efficacia di Humulin M3 è migliorata assumendo farmaci orali ipoglicemici, etanolo, derivati ​​dell'acido salicilico, inibitori delle monoaminossidasi, sulfonamidi, ACE inibitori, bloccanti del recettore dell'angiotensina II, beta-bloccanti non selettivi.

    Farmaci glucocorticoidi, ormoni della crescita, contraccettivi orali, danazolo, ormoni tiroidei, diuretici tiazidici, simpaticomimetici beta-2 determinano una diminuzione dell'effetto ipoglicemico dell'insulina.

    Il Lincreotide e altri analoghi della somatostatina sono in grado di aumentare o, al contrario, di indebolire la dipendenza dall'insulina.

    I sintomi dell'ipoglicemia sono imbrattati sullo sfondo della ricezione di clonidina, reserpina e beta-bloccanti.

    Condizioni di vendita, archiviazione

    Humulin M3 NPH è acquistato in farmacia solo su prescrizione medica.

    Il farmaco deve essere conservato a una temperatura compresa tra 2 e 8 gradi, non può essere congelato ed esposto alla luce solare e al calore.

    Una fiala di insulina NPH aperta può essere conservata a una temperatura compresa tra 15 e 25 gradi per 28 giorni.

    Al rispetto del regime di temperatura richiesto, la preparazione NPH viene conservata per 3 anni.

    Istruzioni speciali

    L'abbandono del trattamento o la somministrazione di dosaggi non corretti (soprattutto per quanto riguarda i pazienti insulino-dipendenti) può portare a chetoacidosi diabetica, o iperglicemia, che sono una potenziale minaccia per la vita del paziente.

    In alcune persone, quando si utilizza l'insulina umana, i sintomi dell'ipoglicemia possono essere diversi dai sintomi caratteristici dell'insulina di origine animale o presentare manifestazioni più lievi.

    Il paziente deve essere consapevole che se il livello di glucosio nel sangue ritorna normale (ad esempio, con una terapia intensiva con insulina), i sintomi suggestivi di ipoglicemia imminente potrebbero scomparire.

    Queste manifestazioni possono essere più deboli o manifestarsi in modo diverso se una persona assume beta-bloccanti o ha diabete mellito a lungo termine, oltre che in presenza di neuropatia diabetica.

    Se l'iperglicemia, come l'ipoglicemia, non viene corretta in modo tempestivo, ciò può portare a perdita di coscienza, coma e persino morte del paziente.

    Spostare il paziente ad altri farmaci insulina NPH o loro tipi dovrebbe essere fatto solo sotto controllo medico. Cambiare di insulina con un altro farmaco attivo, un metodo per la produzione (DNA ricombinante animali) specie appartenenti (analogico suina) possono richiedere emergenza o, viceversa dosi, correzione liscio prescritti.

    Quando la malattia epatiche o renali, la mancanza di funzione ipofisaria, disturbi dei requisiti della ghiandola tiroide e insulina surrenali in un paziente possono essere ridotte, e sotto forte stress emotivo e alcuni altri Stati, al contrario, aumenta.

    Il paziente deve sempre ricordare la probabilità di ipoglicemia e valutare adeguatamente lo stato del proprio corpo durante la guida di un'auto o la necessità di lavori pericolosi.

    analoghi

    • Monodar (K15; K30; K50);
    • Novomix 30 Flekspen;
    • Rayzodeg Flekstach;
    • Humalog Mix (25; 50).
    • Gensulin M (10; 20; 30; 40; 50);
    • Gensulin N;
    • Rinsulin NPH;
    • Farmasulin N 30/70;
    • Humodar B;
    • Vosulin 30/70;
    • Vosulin N;
    • Mixard 30 NM;
    • Protafan NM;
    • Humulin.

    Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

    Se una donna incinta ha il diabete, allora è particolarmente importante per lei controllare la glicemia. In questo momento, la necessità di insulina di solito cambia in tempi diversi. Nel primo trimestre, cade, e nel secondo e terzo aumento, quindi, può essere necessario un aggiustamento della dose.

    Inoltre, durante l'allattamento può essere necessario un cambiamento nel dosaggio, nella dieta e nell'esercizio fisico.

    Se questo farmaco insulinico è completamente adatto per un paziente con diabete, le revisioni di Humulin M3, di regola, sono positive. Secondo i pazienti, il farmaco è molto efficace e non ha praticamente effetti collaterali.

    È importante ricordare che è severamente vietato assegnare l'insulina a se stessi e cambiarla in un altro.

    Un flacone da 10 ml di Humulin M3 costa da 500 a 600 rubli, un pacchetto di cinque cartucce da 3 ml nell'intervallo da 1000 a 1200 rubli.