Controindicazioni per il lavoro con diabete mellito categoria 2

• Ipoglicemia

Lo sviluppo del diabete è possibile in qualsiasi persona. Questo porta alla domanda se sia possibile lavorare come autista con diabete. È importante capire che non c'è bisogno di affrettarsi con la decisione di abbandonare questa professione, specialmente se parliamo di patologia di tipo 2. Ma dovresti pensare di trovarti in un'altra occupazione per una serie di motivi. Per prima cosa devi scoprire chi può lavorare con questa malattia, dopo di che viene presa la decisione di cambiare il tipo di attività.

Per molti anni ho studiato il problema del diabete. È terribile quando così tante persone muoiono e ancor più diventano disabili a causa del diabete.

Mi affretto ad informare la buona notizia: il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia russa delle scienze mediche è riuscito a sviluppare una medicina che guarisce completamente il diabete mellito. Al momento, l'efficacia di questo farmaco si avvicina al 100%.

Un'altra buona notizia: il Ministero della Salute ha fatto l'adozione di un programma speciale, che compensa l'intero costo del farmaco. In Russia e nei paesi della CSI, i diabetici possono ottenere il farmaco GRATUITAMENTE.

Cosa dovrebbe considerare il paziente

Quando il diabete è necessario prendere in considerazione due fattori principali. Il primo di questi è studiare le caratteristiche della malattia, i rischi ad essa associati. Ad esempio, per capire le ragioni del possibile scompenso del metabolismo dei carboidrati rispetto a quello che potrebbe minacciare una persona. Il secondo fattore è considerato la scelta di una professione che non rappresenta una vera minaccia, prima di tutto, per il paziente stesso e per le persone che potrebbero circondarlo al momento di eseguire manipolazioni professionali.

Lavorare come autista di trasporti pubblici nel diabete è inaccettabile. Ci sono un certo numero di altre professioni che sono anche considerate vietate:

• pilota;
• conducente;
• spiderman, scalatore industriale;
• qualsiasi altro lavoro che implichi una maggiore concentrazione di attenzione, difficoltà nella gestione di attrezzature professionali o un meccanismo ampio e pesante (ad esempio, un saldatore o un saldatore elettrico).

Su questa base, è facile rispondere alla domanda se sia possibile lavorare come autista per le persone con diabete. Tuttavia, la decisione si basa sulla gravità della patologia, sulla presenza di complicanze del processo. Quando si diagnostica una malattia durante l'infanzia, questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione quando si sceglie un istituto scolastico. Ciò eviterà il possibile rifiuto del lavoro.

Come mantenere un driver di lavoro

Il medico deve informare i pazienti che la presenza di diabete non è considerata una controindicazione alla guida. Ma questo è possibile con un adeguato controllo della patologia, e alla minima destabilizzazione della condizione, dovrebbero essere prese misure. Un aspetto importante è l'identificazione di un diabetico, che permetterà alle persone di trovare rapidamente la strada quando perdono conoscenza.

I pazienti devono seguire tutte le raccomandazioni del medico curante riguardo lo stile di vita, la dieta, il trattamento. Ciò impedirà la rapida progressione della malattia.

Una persona che lavora come autista deve rendersi conto che potrebbero esserci delle difficoltà a causa della dieta, colpi di insulina. A volte queste sfumature rendono impossibile tale lavoro.

Stai attento

Secondo l'OMS, 2 milioni di persone muoiono di diabete e le complicazioni causate da esso ogni anno. In assenza di un supporto qualificato del corpo, il diabete porta a vari tipi di complicazioni, distruggendo gradualmente il corpo umano.

Tra le complicanze più comunemente riscontrate vi sono la cancrena diabetica, la nefropatia, la retinopatia, le ulcere trofiche, l'ipoglicemia, la chetoacidosi. Il diabete può anche portare allo sviluppo del cancro. In quasi tutti i casi, il diabetico o muore, lottando con una malattia dolorosa, o si trasforma in una persona disabile reale.

Cosa fanno le persone con diabete? Il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche è riuscito a rendere il rimedio un diabete mellito completamente curativo.

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Il secondo tipo di patologia è alquanto più semplice a questo riguardo, ma è comunque necessario ridurre al minimo il numero di situazioni stressanti, normalizzare le modalità di lavoro e di riposo. Si consiglia ai pazienti con diabete severo di lavorare a casa.

Le migliori occupazioni per questi pazienti sono:

• un bibliotecario;
• insegnante;
• economista;
• responsabile;
• medico terapeutico;
• assistente di laboratorio;
• progettista;
• infermeria ospedale terapeutico.

Con lieve severità

Una forma lieve di diabete implica una leggera fluttuazione del metabolismo dei carboidrati, mentre è facile da regolare. I sintomi non disturbano il paziente tutto il tempo. In forma leggera, non è vietato guidare una macchina o macchinari complessi. Tuttavia, tale sviluppo è possibile nelle fasi iniziali della malattia, quando è stato prontamente rilevato e il trattamento è stato prescritto. Ciò implica l'assenza di complicazioni del processo. Molto spesso questa situazione si verifica nel diabete di tipo 2. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata all'esame preventivo di questi pazienti.

I nostri lettori scrivono

A 47 anni, mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2. In poche settimane ho guadagnato quasi 15 kg. Stanchezza costante, sonnolenza, sensazione di debolezza, la vista cominciò a sedersi. Quando ho compiuto 66 anni, mi ero stabilmente iniettato l'insulina, tutto era molto brutto.

La malattia continuò a svilupparsi, iniziarono gli attacchi periodici, l'ambulanza mi restituì letteralmente dal mondo successivo. Per tutto il tempo pensavo che questa volta sarebbe stata l'ultima.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto la ringrazio per questo. Questo articolo mi ha aiutato a eliminare completamente il diabete, una malattia presumibilmente incurabile. Gli ultimi 2 anni hanno iniziato a muoversi di più, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesca a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno mai che ho 66 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e piena di energia e dimenticare questa terribile malattia per sempre, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

Ci sono alcune attività che sono proibite per qualsiasi paziente con diabete mellito:

• il lavoro fisico ha aumentato la gravità;
• contatto durante il lavoro con sostanze tossiche e velenose;
• trasformazione;
• il viaggio per i pazienti è consentito con il loro consenso scritto.

I pazienti diabetici dovrebbero scegliere un regime di lavoro più favorevole rispetto a quelli sani. Dovresti tenere in considerazione il tuo benessere, lo stato del metabolismo dei carboidrati, prendere provvedimenti per prevenire le complicanze.

Con moderata severità

La gravità media causa il divieto di lavoro associato a cause di forza maggiore o incidenti. Include principalmente driver e driver. Ciò è dovuto al probabile cambiamento drammatico del benessere del lavoratore, che porterà alle conseguenze fatali degli estranei nella peggiore versione. Si dovrebbe sempre prestare attenzione al livello di zucchero nel sangue, dal momento che la gravità media del diabete implica un forte cambiamento.

Le persone con questa forma di malattia sono controindicate per questo lavoro:

Storie dei nostri lettori

Diabete sconfitto a casa. È passato un mese da quando ho dimenticato i salti di zucchero e l'assunzione di insulina. Oh, come soffrivo, svenimenti costanti, chiamate in ambulanza. Quante volte sono andato dagli endocrinologi, ma dicono solo una cosa: "Prendi l'insulina". E ora la quinta settimana è finita, dato che il livello di zucchero nel sangue è normale, non una singola iniezione di insulina, e tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia il diabete - assicurati di leggere!

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• aumento dello stress fisico o mentale;
• condizioni di lavoro stressanti;
• guidare qualsiasi veicolo;
• affaticamento degli occhi o vista;
• lavoro in piedi.

Le persone con diabete in presenza di complicanze della malattia mettono in difficoltà. È causato da danni ad altri organi, difetti vascolari, inclusi difetti ischemici degli arti inferiori. Ciò significa una diminuzione dell'idoneità professionale e dell'handicap del lavoro come driver o controllo di altri meccanismi più complessi. La violazione di questo principio porta a tragiche conseguenze per il paziente e il suo ambiente.

Chi lavorare

L'opinione errata è che il diabete è controindicato al lavoro. Esistono tipi di attività che non proibiscono il lavoro di tali pazienti:

• insegnante;
• attività mediche;
• un bibliotecario;
• programmatore;
• segretario;
• copywriter;
• responsabile;
• uno psicologo.

I pazienti devono tener conto della presenza di patologia quando si sceglie una professione, dal momento che ogni lavoro richiede una determinata modalità o programma. E per i diabetici, non tutti sono adatti. È importante abbandonare il lavoro di notte. Per migliorare gli indicatori della qualità della vita, si raccomanda di attenersi ai seguenti consigli medici:

• Carry significa che può influenzare rapidamente il metabolismo dei carboidrati - insulina, farmaci antidiabetici, caramelle o zucchero;
• I colleghi dovrebbero essere consapevoli della presenza di una tale patologia. Questo è necessario in modo che possano fornire rapidamente assistenza urgente e chiamare un'ambulanza;
• I pazienti con diabete hanno alcuni benefici sociali - la durata delle vacanze aumenta, la giornata lavorativa è ridotta.

A volte i pazienti possono obiettare che continuano a lavorare come macchinisti o autisti di trasporti urbani. In una tale situazione, la gravità del processo dovrebbe essere chiarita, poiché nel corso della malattia grave è contrario al buon senso.

Punte diabetiche

Per alcuni pazienti, il diabete è semplicemente uno stile di vita. Non rappresenta un certo problema irrisolvibile. Queste persone vivono una vita piena, si comportano molto attivamente. Questa situazione è possibile. Ma per lei ci sono alcune condizioni che richiedono un'implementazione obbligatoria.

• ascolto attento dei segnali del tuo corpo;
• seguendo le istruzioni del medico curante;
• dieta corretta;
• educazione fisica.

Ci sono sport che sono consentiti per i diabetici - fitness leggero, nuoto, esercizio cardiovascolare medio (jogging, orbitrek), esercizi ginnici. E da esercizi pesanti, come lo squat con un bilanciere, lo stacco deve essere abbandonato. Ad alcuni pazienti è consentito il cross, il pugilato, l'alpinismo.

Per verificare l'adeguatezza dello sport scelto è necessario ottenere consigli dall'endocrinologo curante. Il medico ti dirà esattamente quali sono le controindicazioni all'attività fisica, il che è meglio prestare attenzione.

Nonostante tutti gli argomenti di cui sopra, alcuni diabetici continuano a lavorare in condizioni che non sono mostrati a loro. Questi includono lavoro come driver o driver. Un tale passo è possibile solo quando il diabete è nelle sue fasi iniziali, forti ondate di zuccheri non sono iniziate, le complicazioni non hanno ancora avuto il tempo di formarsi. I casi rimanenti richiedono l'abbandono di queste professioni.

D'altra parte, una persona con diabete può tranquillamente continuare a gestire il proprio trasporto. Tuttavia, se stiamo parlando di una sorta di lunghi viaggi, allora è meglio portare con sé una persona che sa anche come guidare una macchina, in modo che ci sia l'opportunità di sostituirsi regolarmente l'una con l'altra. Spostamento indesiderato di notte. La visione ridotta di tali pazienti implica l'abbandono della gestione della motocicletta. È importante ricordare che salti improvvisi di zucchero durante un viaggio al volante possono causare un'emergenza o una catastrofe. Pertanto, guidare una macchina dovrebbe essere affrontato con particolare responsabilità e attenzione.

Traccia conclusioni

Se stai leggendo queste righe, si può concludere che tu oi tuoi cari avete il diabete.

Abbiamo condotto un'indagine, studiato un mucchio di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte dei metodi e dei farmaci per il diabete. Il verdetto è:

Se tutti i farmaci venivano somministrati, allora solo un risultato temporaneo, non appena il trattamento veniva interrotto, la malattia aumentava drasticamente.

L'unico farmaco che ha dato un risultato significativo è Dianormil.

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La vista diagonale: chi e come può un paziente diabetico lavorare?

Anche la questione dell'orientamento professionale e del lavoro dei pazienti con diabete è rilevante per l'Australia.

Anche se, bisogna ammettere, la consapevolezza di tutta la popolazione sulla "malattia da zucchero" qui è piuttosto alta. C'è anche una speciale organizzazione pubblica che si occupa dei problemi dei bambini e degli adolescenti con diabete, in termini di studi e lavoro. È interessante notare che la maggior parte dei pazienti con diabete, giovani e adulti - grazie in gran parte divulgazione attiva delle conoscenze sul diabete e promuovere uno stile di vita sano - non nascondono la loro malattia. E, naturalmente, non esitate a portare avanti il ​​loro quotidiano "dizadaniya" in piena vista degli altri.

Quindi, ho più volte visto giovani, probabilmente studenti, fare un esame del sangue su un glucometro o iniettare l'insulina usando siringhe a penna nei caffè, nelle stazioni della metropolitana e in altri luoghi pubblici. Cosa saranno domani? Il diabete impedirà loro di raggiungere i loro obiettivi?

Dopo tutto, non ha impedito a molti atleti, scienziati, artisti, scrittori e politici di fama mondiale di scrivere la loro pagina gloriosa nella storia. Tra di loro - il giocatore di hockey Bobby Clarke e il calciatore Harry Mebbat, artisti Fyodor Chaliapin e Lyudmila Zykina, Elizabeth Taylor ed Elvis Presley, il pittore Paul Cezanne, scienziato Thomas Edison, scrittori HG Wells e Mikhail Sholokhov, maresciallo Fedor Tolbukhin, politici Nasser e Sadat, Tito e Gorbaciov e molti altri rappresentanti di diversi paesi e nazionalità. È curioso che nella lista dei campioni americani con SD, ci siano 33 atleti; elenco ancora più impressionante di artisti e cantanti. Un esempio di queste persone è la vivida evidenza che il diabete non è il collasso di tutte le speranze di fare ciò che ami.

Sono disponibili tutte le professioni?

Tuttavia, la vita quotidiana di un paziente con diabete deve essere subordinata a un particolare regime terapeutico-profilattico e igienico. Solo la sua attenta osservanza può consentire alle persone che soffrono di questa malattia di essere socialmente attive, di condurre il più vicino possibile a uno stile di vita normale, di impegnarsi in un lavoro interessante e utile. E 'anche importante che l'emozionante e compatibili con le esigenze della singola modalità di funzionamento - questo è senza dubbio un potente fattore di mantenere l'attività vitale del paziente, la sua soddisfazione sociale.

Tuttavia, come specialista del diabete con anni di esperienza posso confermare che le caratteristiche specifiche di alcuni tipi di occupazione influenzare negativamente il decorso della malattia, rendono difficile per compensare, aumentano il rischio di complicanze gravi, che porta alla disabilità presto, e in alcuni casi - semplicemente è controindicato nei pazienti con diabete.

Pertanto, il problema di combinare il lavoro con le restrizioni dovute alla natura della malattia non viene rimosso dall'agenda quando si sceglie una professione, durante lo studio, il lavoro e persino all'età della pensione.

Nel nostro tempo di progresso scientifico e alta tecnologia, sono emerse molte nuove professioni, espandendo i tipi di attività lavorative. Così, nel "classificazione delle occupazioni" che operano in Russia troviamo diverse migliaia di oggetti di varie professioni (solo con la lettera "A" ci sono più di un migliaio!). Ma, sfortunatamente, non tutto è accettabile con il diabete. Alcune specialità sono chiaramente controindicate, l'ammissione a molti altri ha limiti rigorosi. E, naturalmente, affermazioni che a volte appaiono nei media che "con una buona compensazione del diabete e senza complicazioni, si può avere qualsiasi professione", appaiono in modo ingiustificato. (A proposito, la compensazione sempre desiderata è sempre stabile?)

Naturalmente, nell'affrontare la questione dell'orientamento professionale e delle attività lavorative di un paziente diabetico, è necessario un approccio individuale, piuttosto che formale (la presenza di una malattia). Egli deve prendere in considerazione non solo e non tanto il fatto di avere la malattia, ma anche le sue importanti caratteristiche personali: la forma, la severità e, naturalmente, i mezzi e le modalità di trattamento, la presenza e la gravità delle complicanze, "Diabete" alfabetizzazione del paziente, la proprietà dei mezzi di autocontrollo e di emergenza di auto-aiuto, il livello di autodisciplina e responsabilità per se stessi e gli altri.

Passo dopo passo...

Secondo molti diabetologi in Australia, è ottimale se, nel processo di allevare un bambino con diabete, inculca discretamente un interesse in tali attività, che in seguito, secondo le sue stesse aspirazioni, piuttosto che essere forzato, sarebbe considerato il più desiderabile per lui in termini di attività.

Con tatto, con competenza, dall'infanzia un bambino può essere introdotto in questi ambiti della vita come l'arte musicale, l'ingegneria e il design (la gamma di possibilità è enorme qui!), Lavoro professionale con un computer, apprendimento delle lingue straniere (traduzione), fisica teorica, matematica, pedagogia, gestione finanziaria ed economica e così via.

Che invecchiano il bambino quando si cercano i suoi orientamento professionale, i genitori e gli insegnanti possono gradualmente chiarire la sua fattibilità personale e sociale della scelta preferita di questo o quel professioni "appropriate", per sostenere la sua attraente e promettente. Argomentazioni simili possono essere utilizzati per comunicare con i giovani che sono malati di diabete durante gli studi presso l'istituto o hanno ancora poca esperienza nella specialità, - coloro che sono venuti per molti anni per completare "la vita con il diabete", e in nome del tipo di vita che può consapevolmente cambiare la loro futura professione nella giusta prospettiva.

A proposito, i giovani con il diabete possono spesso agire da vettori e propagandisti di tali decisioni sensate. In una delle recenti comunicazioni Internet dell'International Diabetic Federation (IDF), è stato presentato un appello dal "Gruppo di supporto" per studenti malati. Tra i suoi autori - Anna Östergren (23 anni, studente presso l'Università di Copenhagen, diabete di tipo 1 dal 1999), Dana Lewis (Università di studente Alabama, 19 anni, malato di 14 anni), Kuytlin Mc Enery (uno studente presso la Georgetown University, 22 anni, malato con 3 anni)...

Quando una persona diventa più malata di diabete in un'età più matura, che ha una solida esperienza professionale ed esperienza (il più delle volte la malattia procede secondo il secondo tipo), la domanda di ulteriore attività professionale viene decisa individualmente, tenendo conto di molti fattori, compresi quelli psicologici.

Se la natura di questa attività consente di combinarla con l'implementazione del trattamento e delle misure preventive necessarie, il paziente può continuare a lavorare nella specialità, limitandosi alla leggera correzione del suo programma e della durata, della dieta e dell'attività fisica. Molto spesso questo è possibile con il diabete di tipo 2. Molto meno, ma non del tutto, e nel diabete di tipo 1. A volte i malati devono smettere definitivamente di lavorare nella loro posizione e sul loro campo abituale.

Se per una persona è difficile, a causa degli attaccamenti stabiliti, delle conoscenze accumulate e dell'esperienza, entrare in un'altra area di lavoro professionale o interromperla del tutto, allora in tali situazioni è consigliabile cambiare la specialità in un profilo vicino a quello precedente. Ad esempio, un autobus malato o un tassista può riqualificare per la posizione di riparatore o dispatcher nella stessa flotta; l'attuale atleta professionista può diventare un allenatore della squadra giovanile, un amministratore della scuola sportiva; il poliziotto va al lavoro non operativo nel suo stesso dipartimento; ufficiale militare - per lavorare nella registrazione militare e nell'ufficio di arruolamento, istituto educativo militare...

Visite mediche

Naturalmente, la base di una tale riconversione o scelta iniziale di professione dovrebbe essere basata su requisiti medici di base. Sono:

esclusione del lavoro con un programma mutevole, in tarda serata e notte;

rifiuto del lavoro (o della sua limitazione) associato ad una maggiore attività fisica e condizioni di lavoro dannose (microclima sfavorevole dei luoghi di lavoro, effetti fisici, chimici e biologici pericolosi, stress psicologico-visivo prolungato e forte);

esclusione di opere in condizioni estreme (sott'acqua, sottoterra, in circostanze straordinarie, in locali isolati, ecc.);

esclusione (limitazione) dei lavori sulla gestione dei trasporti terrestri, aerei, sotterranei e di altro tipo, costruzione e altri meccanismi pericolosi e complessi;

esclusione (limitazione) del lavoro in condizioni che non consentono o impediscono il ricorso agli altri, la fornitura di cure mediche di emergenza.

Dati questi requisiti iniziali e in termini di accettabilità per un paziente diabetico, tutti i tipi di occupazioni possono essere suddivisi in tre gruppi principali.

Controindicato.

Autisti del trasporto pubblico (autobus, tram, filobus, taxi), piloti, astronauti, sommergibili, sommozzatori, minatori operanti nei cassoni, costruttori e installatori di lavoratori in quota, conducenti e operatori di costruzioni mobili e altri meccanismi, riparatori di reti elettriche esterne, soccorritori; lavorare con un alto livello di rischi fisici, chimici o biologici (infettivi), lavorare in condizioni difficili (estreme) di temperatura e umidità, lavorare in luoghi lontani dalla possibilità di fornire cure mediche di emergenza; altre professioni ad alto rischio associate al verificarsi di situazioni estreme che richiedono particolare attenzione e responsabilità, precludendo la possibilità di aderire al regime terapeutico e profilattico necessario per il paziente.

Relativamente controindicato.

Lavoro e professioni associate a frequenti viaggi di lavoro associati all'impatto dell'inquinamento industriale dell'ambiente, che richiedono un affaticamento degli occhi prolungato; sport professionale; lavorare in aree isolate senza compagni di lavoro, con orari di lavoro irregolari, elevato stress psico-emotivo.

Consigliato.

Insegnanti di scuola secondaria e superiore, ricercatori e tecnici (ad eccezione dell'esposizione a fattori ambientali dannosi), medici (eccetto che per specialità chirurgiche, malattie infettive, cure mediche di emergenza), farmacisti, operatori finanziari, economisti, programmatori, costruttori e riparatori dell'interno, bibliotecari, vari tipi di lavoro amministrativo e manageriale e una serie di altre professioni che non interferiscono con l'osservanza del regime richiesto per questo paziente.

Guidando la mia macchina

Un po 'oltre lo scopo del nostro argomento - la questione dell'uso dei veicoli personali. Naturalmente, quei pazienti che non hanno controindicazioni mediche associate alla vecchiaia, alla gravità e alla natura della malattia, non hanno motivo di limitare il diritto di guidare un'auto personale. Nella maggior parte dei casi, i pazienti con diabete di tipo 2 possono guidare senza restrizioni. Per quanto riguarda i pazienti con diabete di tipo 1, è anche permesso loro di stare al volante della propria auto - a condizione che la malattia sia ben compensata, che non siano soggetti a frequenti reazioni ipoglicemiche ea causa di "ipo" offuscata e incosciente. Ma è auspicabile sulle autostrade "tranquille", dove non c'è traffico pesante e pedoni.

In ogni caso, l'autista deve:

non violare la dieta e i farmaci prescritti (colpi di insulina);

mettersi al volante dopo aver consumato un pasto e non più tardi di un'ora prima del suo prossimo pasto;

avere un misuratore di glucosio nel sangue, farmaci ipoglicemizzanti e una penna a siringa, preparazione di glucagone, un sandwich, alcuni dolci, compresse di glucosio, acqua naturale e dolce (sullo zucchero);

al minimo segno di iniziare l'ipoglicemia, interrompere immediatamente l'auto e controllare il livello di zucchero nel sangue, assumere le compresse di glucosio se necessario, bere acqua dolce, ecc.;

è auspicabile avere con sé un medaglione (braccialetto) che indichi la presenza della sua SD o altra identificazione simile con la voce in esso degli indirizzi e dei numeri di telefono delle persone che devono essere notificate, se necessario (cercare assistenza medica di emergenza, un incidente);

durante un lungo viaggio, almeno una volta e mezza o due ore dopo, si fermano per fermarsi.

Professoressa Ilya Nikberg, Sydney

L'articolo originale può essere trovato sul sito ufficiale del giornale DiaNovosti.

Scegliere una professione per un paziente diabetico

Scegliendo una professione, un paziente diabetico dovrebbe evitare due estremi: non dovresti sottovalutare la gravità della tua malattia e precipitarti nella tempesta di altezze insopportabili, ma non dovresti assolutizzare l'esclusività della tua posizione, scappando da tutto ciò che richiede la tua mente e la tua energia.

Migliaia di persone con diabete hanno lasciato il segno nella scienza e nell'arte, hanno contribuito al progresso tecnico della società con il loro lavoro. L'artista francese Paul Cezanne, lo scrittore inglese HG Wells, gli accademici di medicina A. Nesterov e V. Baranov - l'elenco potrebbe continuare all'infinito. Sì, e tu stesso potresti chiamare decine di nomi di persone che sono impegnate con successo nel loro lavoro preferito, nonostante la malattia. È un peccato che le persone intorno non siano sempre attente a coloro che lavorano nelle vicinanze e non si rendano conto del motivo per cui questo collega è "ridicolmente puntuale" nel mangiare o sta combattendo viaggi di lavoro e lavoro agricolo. E lui, si scopre, è malato, ma non vuole ricordarlo di nuovo.

Parlando con un paziente con diabete mellito sulla scelta di una professione, i medici consigliano di stare con uno che non richiede un brusco cambiamento nello stress fisico e mentale. Lei, ovviamente, deve essere al sicuro per la salute del paziente e non minacciare con "emergenza" inaspettata per gli altri. Non è difficile immaginare ciò che è irto di, ad esempio, l'ipoglicemia o il secondo conducente per i passeggeri degli autobus. Ed è possibile, senza paura per la vita di un diabetico, "benedirlo" sulla via di uno scalatore o di un poliziotto?

In ogni caso, si può affermare un approccio sistematico alla scelta della professione in assenza di gravi complicazioni e compensazione del metabolismo dei carboidrati, indipendentemente dal tipo di trattamento utilizzato.

Il manager dell'impresa o dell'istituzione dove lavori o dove hai lavorato prima della malattia deve essere informato della tua diagnosi. Questo ti salverà da possibili equivoci, ti aiuterà ad organizzare

modalità di lavoro e riposo

Dovresti essere in grado di iniettare l'insulina o prendere pillole, e non solo "prendere in movimento" quello che devi fare, ma rigorosamente in tempo per mangiare il cibo di cui hai bisogno.

Perché i diabetici devono rinunciare al lavoro a turni? In questo caso, il regime di somministrazione di insulina viene violato e viene richiesta una correzione tempestiva delle dosi di farmaci precedentemente utilizzate. Il tuo supervisore deve sapere in anticipo che ogni straordinario, anche se sei apparentemente insostituibile, non fa per te, e se ti apprezza come specialista, devi riconciliarti.

A proposito, c'è un'altra raccomandazione molto curiosa ed estremamente utile: per farti apprezzare sul lavoro, e tu stesso non sei finito in un vicolo cieco, avendo scoperto che la tua malattia e la tua professione stanno interferendo tra loro, cerca di dominarli il più possibile. Se tuo figlio è malato, prendi questo come linea guida per proteggere il suo futuro con la sua stessa testa e le sue mani.

Quale dovrebbe essere esattamente l'orientamento professionale di un paziente con diabete?

I giovani raccomandano

padroneggiare tali professioni come insegnante, bibliotecario, agronomo, commerciante, medico (ma non chirurgo), economista, pittore, operatore del sesso, maestro televisivo e radiofonico, impiegato, segretario referente. Ma anche se scegli queste professioni apparentemente tranquille, dovresti considerare la gravità del diabete, le complicazioni e le malattie concomitanti.

Nella forma lieve del diabete, ad eccezione delle condizioni sopra menzionate (esenzione dai turni di notte, viaggi di lavoro e carichi che richiedono elevati costi energetici), il lavoro nelle officine calde e sotterraneo è escluso.

Con un grado moderato, a questo si aggiunge un divieto di lavoro, in cui sono richiesti stress di attenzione (trasportatore), movimento di meccanismi e trasporto.

Con una forma grave di diabete, il lavoro professionale diventa quasi impossibile e, di norma, si riduce al lavoro domestico.

Quali professioni specifiche possono essere considerate compatibili con il diabete, se è compensato e non gravato da gravi complicazioni?

Consigliato: un medico, preferibilmente un terapista e un dentista, un farmacista, un tecnico di laboratorio, un'infermiera, un dietista e un dietista, personale amministrativo ospedaliero, un insegnante di scuola e università, un meccanico, un tecnico, un economista, un contabile, un giardiniere, un decoratore, un sarto e altri.

controindicato

professioni associate a situazioni estreme: soldati dei funzionari privati ​​e sottufficiali del servizio di combattimento, agenti di polizia, soccorritori delle mine, atleti e artisti, le cui prestazioni sono associate a rischi, roofers, pompieri, assemblatori.

Non si può parlare di lavorare in ospedali per malattie infettive, laboratori batteriologici e chimici, generalmente ovunque dove c'è caldo o freddo, umidità, danni agli occhi, alle mucose e alla pelle. Qualcuno potrebbe essere sorpreso dall'indesiderabile lavoro in mense, panetterie, pasticcerie, buffet, ma questo diventa immediatamente comprensibile, dato che non si può fare a meno dell'assaggio dei campioni. Laddove questo divieto è forzato o ignorato inconsapevolmente, i guasti e le complicazioni sono inevitabili. Come mostrano le statistiche, la più "generosa" per il diabete nelle donne è l'industria alimentare, dove, rispetto ad altre industrie tradizionalmente femminili, l'incidenza del diabete è tre volte superiore.

Può essere difficile, se non impossibile.

parte con la professione

che determina il tuo stato di vita, il sistema di valori stabilito. Ma dopo tutto, in primo luogo, non è sempre necessario separarsi, se la malattia ti ha già trovato in cima o in decadenza del percorso di vita - qui, anche con una forma grave, sono possibili aggiustamenti, attenuando i requisiti. E in secondo luogo, lo stesso autista (e lasciando in questo caso il timone o la consolle) è un commissario o un meccanico, un ufficiale di polizia, un ispettore del dipartimento del personale, ecc.

Quando si parla della scelta di una professione o della sua padronanza nel contesto della malattia, non si può evitare di menzionare la necessità di creare un clima morale e psicologico favorevole nella forza lavoro. Purtroppo, non tutti i dirigenti sono facilmente conciliabili con il fatto che la riduzione della capacità lavorativa dei pazienti, anche con diabete mellito non complicato, compensata solo dalla dieta, è in media del 20 percento. Se il capo sa della natura della malattia (e il medico del laboratorio e il paziente stesso dovrebbero aiutarlo con questo), sembra che la vita lavorativa del diabetico non sarà oscurata dall'indifferenza degli altri.

Ma la vita è vita. E i capi sono diversi. Non è un caso che l'Organizzazione Mondiale della Sanità nel suo ultimo rapporto sul diabete (Ginevra, 1990) dichiari

l'inammissibilità di discriminazione

diabetici nell'ottenere una professione, lavoro. Significa che ci sono fatti di discriminazione - e in che modo appaiono, come comportarsi con loro, a quanto pare, dovrebbe essere un argomento costante per la nostra rivista. In alcuni paesi, l'accesso all'istruzione e al lavoro per i diabetici è protetto dalla legge. I gruppi sociali di diabetici che vengono creati in tutto il mondo si alzano per difendere i loro diritti e le loro garanzie, portando i pazienti insieme attraverso città, borgate, a scale nazionali. Tra gli altri problemi, riescono a risolvere le questioni relative all'orientamento professionale, alla formazione professionale per i giovani e alla riqualificazione delle persone con diabete in età adulta. E anche se nella nostra repubblica questa esperienza sta iniziando solo ad essere adottata, questo fatto dà motivo di speranza.

Nina Chuntonova.
Magazine "Diabetic" numero 1 per il 1993.

Lavorare nel diabete: chi può e non può lavorare

Il lavoro è parte integrante della vita di quasi ogni persona. Fa anche parte della vita di un diabetico. Con una cura adeguata, compresa una dieta appropriata, esercizio fisico, una buona attività fisica, regolare controllo dello zucchero, ecc., Uno stile di vita diabetico può essere classificato come normale. È importante adattarsi semplicemente alle caratteristiche di questa malattia e continuare ad essere attivi nella propria vita, quindi lavorare con il diabete sarà una gioia. La cosa principale è sapere chi può lavorare con il diabete e chi no.

Scegliendo un lavoro, una persona che soffre di diabete deve prendere in considerazione 2 fattori: in primo luogo, essere consapevoli della piena estensione e gravità della malattia; in secondo luogo, scegli un lavoro, evitando questo tipo di attività che metterebbe in pericolo la tua vita e quella degli altri

(professioni di un pilota, un autista di mezzi pubblici, un velocista, ecc.) sono inaccettabili. È inappropriato evitare uno sforzo mentale, fisico e uno stile di vita attivo ragionevoli, sopprimendo la volontà di vivere.

Ricorda, con il diabete, puoi facilmente vivere una vita piena, tutto dipende da te. Prova di ciò sono i numerosi esempi di persone famose dotate di diabete. Nonostante la serietà di questa malattia, sono stati in grado di raggiungere altezze nel campo della scienza, dell'arte, ecc. Sii attento e noterai che molti diabetici vivono nel loro ritmo abituale, non privati ​​di attività e prestazioni. Non c'è sempre il desiderio di diffondere sulla sua malattia, ma per seguire una dieta, l'uso di droghe è vitale, di conseguenza, il lavoro e il diabete saranno abbastanza compatibili.

Al fine di evitare malintesi, informare il senior management della propria malattia e delle relative procedure, come una dieta oraria, l'iniezione di insulina o l'assunzione di pillole al lavoro. Evitare il lavoro del diabete durante la notte, i viaggi, lo stress emotivo. È consigliabile padroneggiare diverse professioni, in modo che durante l'occupazione non ci sia confusione e disperazione che non si possa ottenere un lavoro.

Le professioni con diabete mellito che minimamente provocano stress e non aggravano il decorso della malattia sono benvenute. In forma grave di diabete, si raccomanda di eseguire Le professioni estreme non sono consentite. Le più accettabili sono le specialità di economista, bibliotecario, sarto, tecnico di laboratorio, medico generico, infermiere, farmacista, insegnante, progettista, tecnico, ecc. La professione di pasticciere o il lavoro legato alla degustazione non è un'opzione.

Quando il lavoro è il senso della vita o hai dedicato tutta la tua vita ad esso, è ragionevole non lasciare la tua attività preferita, ma riconsiderare le condizioni di lavoro, per renderle più accettabili per la tua malattia. E se sei d'accordo con la gestione di alcune sfumature, puoi passare a una posizione meno pericolosa e adatta.

Succede che le persone con diabete affrontano la questione della discriminazione e sono costrette a difendere i loro diritti in relazione alla loro malattia. Ci sono paesi in cui questo problema è risolto a livello statale, consentendo ai diabetici di ottenere istruzione e lavoro. Sono stati creati tutti i tipi di scuole, forum, gruppi per supportare i diabetici. Con il loro aiuto, le questioni relative all'occupazione e all'istruzione sono risolvibili, così che c'è sempre lavoro per il diabete, ci sarebbe un desiderio.

Lavora con il diabete

Prima della malattia, la tua vita sembrava una bella immagine: l'assenza di problemi familiari, così come problemi di lavoro. Il mondo era aperto a te e la ricerca di proposte nel mercato del lavoro non era un problema. Ti sentivi necessario nel mondo degli affari e della carriera.

Sfortunatamente, la nostra salute non ci consente sempre di avere successo nella società. C'è un certo gruppo di persone che, anche se vogliono, non possono farlo. E questo non è dovuto all'insufficiente istruzione. In Russia esistono problemi con la ricerca di un lavoro nei diabetici.

Molte persone con diabete sono alle prese con il problema di trovare un posto di lavoro. Agli occhi dei futuri datori di lavoro, la malattia diventa una condanna irreversibile per il dipendente.

Un richiedente in uno stato di malattia non può trovare una posizione perché considerato improduttivo, debole e di qualità inferiore. I datori di lavoro credono ancora che un dipendente affetto da diabete di tipo 1 non sia in grado di svolgere il proprio lavoro mentale a causa di problemi di salute.

È necessario confutare questo punto di vista mitico, perché il lavoro mentale viene mostrato principalmente ai diabetici, perché possono e accettano volontariamente un lavoro d'ufficio che richiede uno sforzo mentale - cioè, qualcosa che non dipende dalla malattia.

Ora leggo gli articoli su questo argomento che sono riuscito a raccogliere su Internet quando ho risolto questo problema per me stesso.

Temendo il rifiuto dell'occupazione o il timore di licenziamento, molte persone nascondono i loro problemi di salute dal loro datore di lavoro. Questo succede con il diabete. Tuttavia, questa malattia non vale la pena farlo.

Caratteristiche del lavoro nel diabete

Se questo paziente ha una dieta sufficiente per controllare la malattia, l'unica difficoltà al lavoro sarà la necessità di fare uno spuntino in tempo. È abbastanza possibile farlo in modo impercettibile per colleghi e dirigenti. Se c'è il rischio di ipoglicemia, allora dobbiamo tenere presente che questa situazione è pericolosa sia per il paziente stesso che, in alcuni casi, per gli altri.

Inoltre, i problemi di salute saranno noti prima o poi, e quindi una conversazione spiacevole con il datore di lavoro è inevitabile. E questa situazione potrebbe concludersi con il licenziamento. Sarebbe molto più corretto avvertire immediatamente della tua malattia e dirti quali difficoltà nell'organizzazione del lavoro può portare a.

Molti datori di lavoro hanno poca idea di cosa sia il diabete, hanno solo sentito dire che questa malattia richiede frequenti iniezioni di insulina. E, di conseguenza, non portare il paziente a lavorare o essere licenziato solo per la riassicurazione.

Scelta della professione

La scelta di una professione per un diabetico può essere molto difficile. Dopo tutto, l'elenco delle specialità proibite per questa malattia è piuttosto esteso. Soprattutto problemi gravi sorgono se il diabete si trova in età adulta, in una persona che ha già ricevuto una formazione professionale.

Tuttavia, se i genitori si prendono cura dello sviluppo armonioso del loro bambino, allora da adulto, sarà in grado di realizzare le sue conoscenze e abilità anche in caso di una grave malattia. La cosa principale che devi fare non è concentrarti solo su una specifica professione e campo di attività, ma sviluppare il bambino in modo completo.

Condizioni di lavoro dannose - non per il diabetico

Scegliendo una professione, devi ricordare che il diabete stesso è un serio test di salute. Ecco perché non è necessario creare ulteriori problemi per se stessi, ottenendo anche un lavoro con condizioni di lavoro dannose.

Ad esempio, il lavoro in aria non conduce a persone molto indurite a frequenti raffreddori, il che peggiora il decorso del diabete. Se, inoltre, il lavoro è associato allo sforzo fisico, aumenta considerevolmente la probabilità che si verifichino episodi di ipoglicemia.

Lavorare in ambienti polverosi, umidi, nonché ad alte temperature, ad esempio nei negozi caldi, è anche una cattiva scelta. È estremamente indesiderabile lavorare in un'industria chimica o farmaceutica, in un ospedale per malattie infettive.

Professioni pericolose

Le professioni associate a fonti di aumentato pericolo sono assolutamente controindicate. Alle persone con diabete è vietato lavorare come autisti - l'ipoglicemia che si è manifestata per il conducente mentre il veicolo è in movimento può portare al più grave incidente stradale. Per lo stesso motivo, la gestione di unità e meccanismi complessi (trattori, escavatori, gru, ecc.), Treni e aerei è esclusa.

A causa del rischio di menomazioni improvvise di coordinazione e di coscienza, che possono essere causate da ipoglicemia, le persone affette da diabete non sono autorizzate a lavorare su macchine utensili, in officine calde, sul trasportatore, per lavorare in altezza e sott'acqua, ecc. Ciò è dovuto al fatto che durante un attacco, una persona potrebbe non essere in grado di prendere rapidamente la decisione giusta. Per lo stesso motivo, il paziente con diabete non sarà assunto come supervisore, in particolare un controllore del traffico aereo.

Anche il lavoro nel settore alimentare, nei caffè e nei ristoranti è indesiderabile: l'esperienza dei medici afferma che l'incidenza del diabete tra coloro che lavorano in tali luoghi è parecchie volte superiore rispetto alle cifre medie di altre industrie. E per coloro che hanno già il diabete, una frequente degustazione di prodotti porta alla necessità di ulteriori iniezioni di insulina e provoca anche l'apparizione di chili di troppo.

Anche il servizio nell'esercito, nella polizia e in altre strutture militari è controindicato a causa dell'alto stress fisico e psicologico. Non sarà nemmeno possibile passare una commissione medica che determina l'idoneità al servizio. Se il diabete è sorto in una persona che è già in servizio, può riprendere il lavoro nelle stesse unità militari e nelle divisioni del Ministero degli Affari Interni: impiegati, analisti e impiegati del dipartimento del personale sono anche richiesti in queste strutture. Particolarmente apprezzato in tali posizioni sono i dipendenti che conoscono il servizio dall'interno.

Osserva rigorosamente il regime del lavoro e riposa!

Il diabete ben compensato in assenza di gravi complicanze nella maggior parte dei casi ti permette di rimanere nella loro posizione. Ma per fare cambiamenti significativi nella modalità della giornata lavorativa dovrà.

La necessità di pasti frequenti molto probabilmente non piacerà alla direzione se non capirà cosa l'abbia causata. Se fosse necessario iniziare la terapia insulinica, devi dire ai tuoi colleghi che ti vengono somministrate iniezioni di questo particolare farmaco, altrimenti potresti essere scambiato per un tossicodipendente.

Se è necessario somministrare iniezioni sul posto di lavoro, l'insulina deve essere conservata e tutto il necessario per questa procedura deve essere conservato in un cassetto chiuso o, meglio, in una cassaforte. Altrimenti, i flaconcini possono cadere e rompersi e il farmaco può essere utilizzato per altri scopi, anche per scopi sconvenienti. A proposito, portare l'insulina al giorno per lavorare da casa non è una buona soluzione. In inverno, può causare danni a causa del gelo, in estate, nel caldo, il prodotto può anche deteriorarsi durante il trasporto.

Alcune persone con diabete non vogliono misurare i loro livelli di glucosio nel sangue quando sono al lavoro - sono imbarazzati o non trovano il tempo per questo. Questo è molto brutto, poiché scompaiono importanti informazioni che complicano seriamente la regolazione dei livelli di zucchero nel sangue.

Se il lavoro è associato a un duro lavoro fisico, una persona ha bisogno di mangiare molto. Spesso i diabetici hanno paura di "sbrodolare" le unità del pane e per questo sono denutrite, il che porta allo sviluppo di episodi di ipoglicemia, provocati da un alto sforzo fisico e dalla malnutrizione in generale, che minano ulteriormente la salute. Per evitare questo, utilizzare una tabella dei costi energetici per i rappresentanti di diverse professioni, che possono essere facilmente trovati in qualsiasi libro sul diabete. Se non si è in grado di fare da soli la dieta quotidiana, il paziente deve contattare il medico responsabile e farlo con lui.

Viaggi, turni e straordinari

Se al lavoro conoscono la tua malattia, nessuno sarà indignato per il desiderio di un collega con il diabete, non per fare gli straordinari e non per viaggi di lavoro. Se questa è una componente indispensabile del lavoro, dovresti pensare di trasferirti in un altro dipartimento o in un'altra posizione. Potresti aver bisogno di una riqualificazione professionale, ovviamente dovresti essere d'accordo.

Durante il lavoro a turni, è difficile resistere alle iniezioni di insulina. È importante mangiare regolarmente durante la veglia, senza dimenticare l'ultimo spuntino prima di coricarsi. I pazienti che lavorano a turni, è meglio usare l'insulina "ultracorta", poiché il sonno e la veglia sono instabili, ed è molto difficile adattarsi ad esso.

Lo schema per la somministrazione di insulina rimane lo stesso: ad esempio, la dose che è stata somministrata al momento di coricarsi a tarda notte è collocata prima di coricarsi solo alle 9 del mattino quando il paziente va a riposare dopo essere tornato a casa dal lavoro. Certamente, per ottenere una iniezione chiara e ritmica di insulina in questo tipo di lavoro non funziona ancora, perché il tempo del sonno e della veglia si sposta costantemente. Pertanto, tale lavoro dovrebbe essere considerato un'opzione temporanea e cercare attivamente di trovare uno più adatto.

Se una persona vola su un aereo, è necessario ricordare che in aeroporto i dipendenti del servizio di ispezione possono chiedere di consegnare il cibo che stava per portare nella cabina dell'aereo di linea. E anche la necessità di avere siringhe con lui dovrà essere spiegata. Per risolvere questi problemi, vale la pena prendere un certificato dal medico, in cui è indicata la diagnosi, e si dice sulla necessità di iniezioni di insulina e pasti regolari.

Se eri a bordo dell'aereo senza cibo, è ora di mangiare e non hai ancora iniziato a portare il catering, non essere timido. Dì alla hostess su questo problema. Forse non sarebbe felice di ricevere una porzione aggiuntiva, ma preferirebbe certamente dar da mangiare a un tale passeggero piuttosto che fornirgli assistenza d'emergenza durante il volo.

A volte sorge una situazione in cui i datori di lavoro, desiderosi di salvare un dipendente prezioso che ha il diabete, lo lasciano al lavoro, ma non rilassano il dipendente: lavoro straordinario, viaggi di lavoro, turni di notte - tutto va nello stesso modo. Sai, è impossibile accettare questo, qualunque sia il beneficio materiale che hai promesso. La malattia in questa modalità di funzionamento progredirà rapidamente e, dopo un breve periodo di tempo, la persona non sarà in grado di svolgere alcun lavoro.

Complicazioni e il tuo lavoro

È curioso che, secondo una serie di studi, le persone con diabete hanno meno probabilità di andare in ospedale rispetto ai loro colleghi sani. In una certa misura, ciò è dovuto alla grande attenzione prestata alla propria salute: si vestono in base alle condizioni meteorologiche, molti smettono di fumare e una dieta bilanciata aiuta a minimizzare i problemi del tratto gastrointestinale.

Ma più spesso questa è una conseguenza della paura di mostrare al boss la sua debolezza. Dopotutto, alla dirigenza non piacciono molto questi lavoratori e sta cercando di trovare rapidamente un sostituto per loro. Una persona con diabete deve essere doppiamente attenta: una passeggiata all'inizio della primavera in abiti troppo leggeri può finire non solo con l'ospedale, ma anche con la perdita del posto di lavoro.

Se sorgono complicazioni, la posizione del dipendente si deteriora in modo significativo.

• Retinopatia e cataratta, frequenti satelliti del diabete, riducono significativamente la vista.
• La nefropatia diabetica, spesso accompagnata da esacerbazioni di pielonefrite cronica, causa assenteismo frequente e prolungato a causa di malattia.
• Lo sviluppo del piede diabetico impedisce l'auto-movimento.
• Le complicanze del sistema cardiovascolare riducono le prestazioni generali.

Affari propri

Se una persona ha la propria attività e il proprio datore di lavoro e capo, la situazione cambia in modo significativo. Inoltre, ci sono cambiamenti sia in direzione positiva che negativa.

La routine della vita per molti uomini d'affari non è molto favorevole. Viaggi costanti agli incontri con partner commerciali, cene aziendali con bevande e snack non dietetici, fumo, frequenti stress associati a possibili problemi finanziari e di altro tipo, responsabilità per i dipendenti assunti - tutto questo crea ulteriori problemi di salute per l'imprenditore che soffre di diabete.

D'altra parte, l'imprenditore ha ancora molte più opportunità di organizzare la propria giornata nel modo in cui ha bisogno, adattandosi al regime che detta la malattia. E i principi di uno stile di vita sano stanno guadagnando terreno anche nell'ambiente aziendale.

Così, la tradizione di feste pesanti e inebrianti che accompagnano incontri di lavoro si sta gradualmente allontanando. Sempre più spesso durante il pranzo di lavoro sul tavolo si possono vedere piatti dietetici ipocalorici, verdure e frutta. Sì, e l'opinione degli altri gioca qui un ruolo meno importante, brinda dalla categoria "mi rispetti?" Si sentono sempre meno a tali feste.

Al giorno d'oggi, è di moda non fumare, e gli uomini d'affari non fanno eccezione. E la discussione dei problemi di business nella sala fumatori sta diventando meno comune.

Casi in cui l'imprenditore interrompe la propria attività a causa del diabete sono estremamente rari. Dopo tutto, le persone che sono ben consapevoli delle caratteristiche del proprio organismo e sono in grado di costruire in modo flessibile la propria routine quotidiana, di solito si adattano bene alle mutevoli condizioni e continuano a sviluppare attivamente il proprio business.

Nel moderno mondo 24 ore su 24, molte persone lavorano in modi molto diversi - solo di notte; giorno o notte; un giorno così un'altra volta già diversa. Di conseguenza, il regime del sonno e del riposo, l'attività fisica in diversi momenti della giornata, cambia anche l'assunzione di cibo. E tutto questo influenza significativamente il livello di glucosio nel sangue. Pertanto, è necessario adottare un approccio diverso al trattamento del diabete nei giorni di riposo e nei giorni lavorativi.

Aiuterà a valutare come il lavoro in momenti diversi, in turni diversi - notte e giorno - influisce sulle tue condizioni. Se non riesci a capirlo da solo, è il diario dell'autocontrollo che aiuterà il tuo medico a introdurre le necessarie correzioni.

Naturalmente, l'approccio alla correzione del trattamento in tempi diversi sarà diverso con il diabete mellito di tipo 1 e 2.

Diabete di tipo 1

Se lavori su un programma instabile o nel tuo programma di lavoro ci sono turni notturni, o molto lunghi - più di 12 ore, quindi l'opzione migliore sarebbe usare l'insulina in modalità a base di bolo (insulina con azione ultracorta o breve sull'assunzione di cibo e per la correzione glicemia e insulina basale) o l'uso di una pompa per insulina.

Quando si utilizzano miscele di insulina pronte all'uso (cioè, quando sono già presenti bolo di insulina a breve e lunga durata d'azione e insulina basale in un'unica cartuccia), possono verificarsi alcune difficoltà in diversi momenti della somministrazione di insulina.

Turni di notte

Se si lavora di notte e il lavoro è associato all'attività fisica (ad esempio, si lavora come cameriere, infermiere o dipendente del reparto produzione), è necessario ridurre la quantità di insulina basale, che si inserisce la sera, al 30% della dose giornaliera di insulina.

Ad ogni pasto in più di 1 XE, iniettare un bolo di insulina. È meglio se si tratta di insulina ad azione ultracorta (NovoRapid, Apidra, Humalog). Ricordare che nelle prime ore del mattino la sensibilità all'insulina è inferiore alla sera, si consideri il coefficiente di sensibilità all'insulina nelle prime ore notturne (dalle 1:00 alle 3:00) e in ritardo (dalle 4:00).

Se il lavoro notturno è più tranquillo, non richiede molto sforzo fisico (ad esempio, sei un operatore di call center di 24 ore, una guardia di sicurezza o un supervisore in aeroporto), non puoi modificare la dose di insulina basale. Ad ogni pasto, immettere un bolo di insulina, tenendo conto delle unità di pane, del livello di glucosio nel sangue e del fattore di sensibilità all'insulina. In questa situazione, è anche meglio usare l'insulina ad azione ultracorta nel caso in cui non ci sia la possibilità di mangiare.

Quando si usano miscele di insulina pronte all'uso, iniettare l'insulina 15 minuti prima di cena, ma con una dose di 2-4 U in meno (a seconda del livello di glucosio nel sangue). Se si mangia il cibo durante la notte, utilizzare un'ulteriore insulina ad azione ultracorta, tenendo conto delle unità di pane e dei livelli di glucosio nel sangue.

Turni diurni e notturni

• Se lavori durante il giorno, quindi durante il turno di notte, la modalità di somministrazione di insulina sarà diversa.
• Quando si lavora su turni diurni, iniettare l'insulina bolo in anticipo prima dei pasti, basale - al mattino e alle 22, l'insulina di durata media e al mattino o alle 22 insulina ad azione prolungata
• Quando lavori al turno di notte, usa i suggerimenti sopra.
• Quando torni a casa e vai a letto dopo un turno di notte, controlla i livelli di glucosio nel sangue. A un valore basso (inferiore a 6 mmol / l), mangiare 1-2 XE di carboidrati "lenti" - pane, frutta non zuccherata.

Lavora per 12 ore o più

• In questo caso, è meglio utilizzare l'insulina ad azione ultracorta come insulina bolo - questo ridurrà il rischio di ipoglicemia. Inseriscilo 15 minuti prima di ogni pasto, tenendo conto delle unità di pane, della glicemia e dell'ora del giorno.
• Se durante il lavoro c'è troppo poco tempo per fare gli spuntini e non è possibile misurare la glicemia prima dei pasti, calcolare la dose di insulina per unità di pane e inserire un'unità inferiore alla quantità calcolata. Anche se non del tutto corretto, aiuta anche ad evitare l'ipoglicemia.
• Ricorda che l'esercizio riduce i livelli di glucosio nel sangue. Pertanto, se il tuo lavoro comporta attività fisica e lavori per diverse ore senza interruzione, può verificarsi un'ipoglicemia. Conservare zucchero raffinato, compresse di destrosio / gel o imballaggi di succo di frutta in tasca o nelle vicinanze, interrompere l'ipoglicemia in modo adeguato e in modo tempestivo.
• Come insulina basale, è preferibile usare l'insulina a lunga durata d'azione: meno iniezioni dovranno essere fatte sul posto di lavoro. In una giornata lavorativa, ridurre la quantità di insulina basale al 30% del quotidiano durante il lavoro fisico attivo.

Lavora nel programma "giorno dopo 1-2 giorni di riposo"

• In un giorno lavorativo, a seconda di come lavori - la sera o il pomeriggio - usa i consigli sopra elencati.
• Nel giorno di riposo, regolare l'ora di somministrazione e la dose di insulina, a seconda dell'attività fisica.

Diabete di tipo 2

Il trattamento del diabete di tipo 2 può essere diverso: solo la dieta, l'uso di una varietà di pillole che riducono i livelli di glucosio nel sangue, una combinazione di questi con l'insulina o solo la terapia insulinica. A seconda del tipo di farmaco usato durante il lavoro in diversi momenti della giornata, il livello di glucosio nel sangue può variare in diversi modi.

Turni di notte

• Dieta. Controlla la glicemia! Quando mangi di notte, prova a mangiare cibi leggeri che contengono una piccola quantità di carboidrati, se il lavoro è calmo. Se l'attività fisica prevale, includi cereali, pane e frutta nella dieta.
• Compresse per ridurre la glicemia. Se i farmaci non causano ipoglicemia (metformina, un gruppo di farmaci chiamati inibitori DPP - 4), assumerli come al solito, come prescritto dal medico. Ad esempio, metformina 1000 mg al mattino e a tarda sera.
• Quando si usano farmaci che possono causare ipoglicemia (un gruppo di derivati ​​sulfonilurea), ricordare che devono essere assunti solo con il cibo! Cioè, se durante il giorno ti riposavi, dormivi e non mangiassi, quindi portali prima di cena (anche se tardi al lavoro) al mattino o nelle ore notturne se hai intenzione di mangiare. Conservare zucchero raffinato, compresse di destrosio o un pacchetto di succo di frutta / limonata a portata di mano (quali compresse che abbassano i livelli di glucosio nel sangue possono causare ipoglicemia, consultare il medico o sul sito per i farmaci per il diabete di tipo 2)
• Un nuovo gruppo di farmaci - le incretine, che vengono iniettate, non causano ipoglicemia. Nel nostro paese, questi includono i preparativi Exenatide (Byeta) e Liraglutide (Viktoza). Devono essere inseriti normalmente. Liraglutide - 1 volta al giorno, exenatide - al massimo 60 minuti prima dei pasti, due volte al giorno.
• Terapia insulinica Se si usa solo l'insulina basale, inserirla normalmente. Quando si utilizzano diversi tipi di insulina, leggere le raccomandazioni per un paziente con diabete di tipo 1.
• Per una combinazione di pillole per abbassare la glicemia e l'insulina, utilizzare raccomandazioni separate per i gruppi di farmaci.

Turni diurni e notturni

• Durante il turno diurno, usa il farmaco come al solito.
• Di notte - usa i suggerimenti sopra.

I pazienti con diabete devono ascoltare opinioni molto contrastanti sulla ricerca di un lavoro.

"Posso fare qualsiasi lavoro così come una persona sana. Il diabete non è un ostacolo per qualsiasi lavoro. " "Il diabete è una malattia così grave che la disabilità di tutte le persone con diabete e, ovviamente, bambini e adolescenti, deve essere assegnata automaticamente". "Ho il diabete, ma mi siedo in ospedale dove meno spesso dei miei colleghi che non hanno il diabete." "Chi ha bisogno di un dipendente con una tale malattia, se intorno ci sono molti disoccupati sani?"

Come sempre, la verità è da qualche parte nel mezzo. Il diabete non è un ostacolo per una carriera di successo, lavoro in posizioni di leadership, affari. I pazienti con diabete in Lettonia sono ministri, capi di grandi imprese e rappresentanti di professioni creative. Tuttavia, prima di decidere di accettare un'offerta di lavoro specifica, considera attentamente come puoi fare tutto ciò che devi fare per trattare con successo il diabete in una determinata posizione.

Professione adatta e non molto adatta?

In tempi non così antichi dell'Unione Sovietica (solo 25 anni fa), i pazienti con diabete sono stati invitati a scegliere il lavoro negli archivi, nelle biblioteche, a studiare contabilità, in modo che non fosse associato a forti sforzi fisici e stress. Al giorno d'oggi, i pazienti con diabete lavorano in un'ampia varietà di lavori.

Il diabete colpisce ogni persona in molti modi diversi, quindi tutti devono valutare attentamente la propria capacità di svolgere un lavoro specifico. Le qualifiche, il decorso del diabete e le complicazioni tardive del diabete (ad esempio, la disabilità visiva) sono molto importanti.

Ricorda che il diabete è solo una delle parti che ti caratterizza. Il diabete mellito non sempre svolge un ruolo decisivo nell'esecuzione di un determinato lavoro, così come lo è in relazione ad altri aspetti della vita.

Il principale - monitoraggio giornaliero del diabete

Quando si lavora in qualsiasi posto di lavoro, allo stesso tempo è necessario continuare l'auto-monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue, seguire la dieta prescritta e partecipare ai controlli sanitari raccomandati, pertanto, quando si sceglie un lavoro specifico, considerare se è possibile farlo. Ad esempio, lavorare in un ambiente di produzione in tali condizioni quando è impossibile portare con sé un glucometro o compresse di glucosio può essere un serio ostacolo per molti pazienti diabetici.

Il modo più semplice per gestire l'auto-monitoraggio di glucosio, piano alimentare e altre attività nel caso in cui il programma di lavoro sia regolare. Ma se hai bisogno di lavorare fino a tardi, di fare il turno di notte o di andare regolarmente in viaggio d'affari, il diabete non è un ostacolo. È solo necessario ottenere ulteriori conoscenze e competenze, collaborando con il medico e l'endocrinologo.

I turni di notte e un cambio di modalità di funzionamento: puoi, se vuoi!

Se si sta assumendo una pillola per abbassare il livello di glucosio nel sangue, più spesso, gli spuntini aggiuntivi prima di coricarsi (ad esempio la mattina) sono sufficienti. Nel caso dell'insulina, è più facile per le persone che iniettano l'insulina con l'azione prolungata 1-2 volte al giorno e l'insulina ad azione rapida prima di ogni pasto. Se dormi durante il giorno, salti l'iniezione di insulina a breve durata d'azione e non mangi.

Se il tuo ritmo quotidiano è determinato cambiando i requisiti, ad esempio lunghi incontri, incontri con i clienti, lunghi viaggi che ritardano le tue attività abituali - attività fisica, pranzo, iniezioni di insulina, quindi per mantenere questo stile di vita, è sempre necessario un auto monitoraggio del glucosio più frequente per la selezione della dose. insulina.

Ad esempio, se di solito fai attività fisica dopo cena, ma a causa delle tue responsabilità lavorative, fai una cena con i clienti, potrebbe essere necessario aumentare la dose di insulina. È inoltre possibile effettuare una misurazione aggiuntiva del livello di glucosio nel sangue dopo 2 ore e (a seconda del livello di glucosio nel sangue) per effettuare un'iniezione di insulina ad azione rapida.

Se hai uno stile di vita e una modalità di lavoro irregolari, tieni gli snack a portata di mano per i pasti non programmati (ad esempio, panino precotto, barretta al muesli o biscotti salati).

Lavoro relativo a macchinari, dispositivi o guida

È importante che il diabete sia ben compensato, stabile e senza il rischio di bassi livelli di glucosio nel sangue, altrimenti si può danneggiare non solo te stesso, ma anche la salute delle altre persone.

• Prima di lavorare / guidare un'auto, determinare il livello di glucosio nel sangue!
• Se il livello di glucosio nel sangue è inferiore a 3,8-4,0 mmol / l, mangiare 12-15 g di carboidrati (ad esempio, ½ tazza di succo, caramella 3-4, 2-3 tavolette di glucosio, ½ banana). Determina il livello di glucosio nel sangue dopo 15 minuti. Se la glicemia non sale, riapplicare 12-15 g di carboidrati facilmente digeribili. Ripetere fino a quando il livello di glucosio nel sangue aumenta.
• Conservare sempre il glucosio in un luogo facilmente accessibile, ma non nel bagagliaio di un'auto.
• Se non è possibile determinare il livello di glucosio nel sangue, ma si avvertono sintomi di ipoglicemia, smettere di lavorare / guidare e mangiare 12-15 g di carboidrati facilmente digeribili.
• Porta sempre con te il tuo ID paziente

Al colloquio di lavoro

All'intervista puoi incontrare persone che non sanno nulla del diabete. Forse, i parenti o gli amici del datore di lavoro avevano il diabete mellito, che spesso ha bisogno di essere curato in un ospedale. I pregiudizi o le opinioni umani non possono essere modificati in breve tempo, quindi la migliore tattica non è quella di fornire informazioni più dettagliate sullo stato di salute, incluso il diabete.

Prima del colloquio, se si è consapevoli delle vostre abilità, la capacità di svolgere il lavoro proposto e di effettuare tutto il necessario per controllare il diabete (ad esempio, l'auto-monitoraggio dei livelli ematici di glucosio, pasti regolari, prendendo farmaci e / o insulina, ecc), non vale la pena il rischio in più la possibilità di non sederti

Le persone hanno paura di ciò che non sanno. Il datore di lavoro non ha il diritto di porre domande dirette sullo stato di salute. Se queste domande chiedono ancora, e non si vuole esercitare il diritto di non rispondere, si può dire, per esempio, che non si può ottenere abbastanza per perdere il lavoro a causa di malattia, o che vi preoccupate per la loro salute, in modo di rispettare i principi di uno stile di vita sano.

Informare sul diabete o no?

Informare i colleghi ha i suoi pro e contro. La decisione più corretta può essere presa, tenendo conto delle caratteristiche specifiche del luogo di lavoro, delle persone specifiche che vi lavorano e della loro prontezza al candore.

Punti positivi nell'informare i colleghi:

• Un'opportunità per ottenere il loro aiuto in caso di grave ipoglicemia (pensate se questo vi accade del tutto, e se sì, quanto spesso).
• Potrebbe essere possibile ottenere il permesso dal proprio datore di lavoro o supervisore per interruzioni non pianificate per misurare la glicemia o mangiare cibo, se necessario. Avrai l'opportunità di incontrarti / scambiare opinioni con altri pazienti diabetici che lavorano al tuo fianco.
• Sarai in grado di eseguire apertamente le azioni di base necessarie per controllare il diabete, non nascondendo i colleghi o ingannandoli. Considera che le persone potrebbero notare alcune cose relative al controllo del diabete e concludono erroneamente che è necessario nascondere alcuni fatti vergognosi (ad esempio, che usi droghe).

Svantaggi del candore:

• Informando apertamente tutti sulla tua malattia, divulga informazioni personali su di te e potresti subire discriminazioni sul posto di lavoro.

Infatti, una volta che fate, dimostrando prestazioni impeccabili, buoni risultati, capacità, competenza, auto - come un ottimo collega, la volontà di cooperare e di auto-disciplina può aiutare la società a superare i pregiudizi sui pazienti con diabete e ridurre la discriminazione. Nessun evento teorico educativo, conferenze e articoli di giornale saranno altrettanto ovvi ed efficaci.

Oggi, le difficoltà di trovare un lavoro con diabete mellito sono associate principalmente allo sviluppo di società private in cui il proprietario cerca di stabilire le regole per assumere se stesso a sua discrezione. Tuttavia, vi è un codice del lavoro in base al quale il capo di qualsiasi impresa deve agire. Pertanto, se segui la legge, puoi difendere i tuoi diritti.

Le persone con diabete, è importante conoscere i loro diritti per quanto riguarda i problemi di occupazione. Inoltre, il medico curante può essere d'aiuto in queste materie, che non dovrebbero solo trattare, ma fornire anche tutta l'assistenza possibile per trovare un lavoro. Il medico deve avvertire il paziente delle controindicazioni disponibili alla scelta del lavoro sulla malattia, nonché sulle complicazioni esistenti del diabete.

Un paziente nel operazione di selezione può essere consentito più opzioni come ha compensato il diabete da molto tempo, mentre un altro paziente, che ha una serie di complicazioni e malattie concomitanti, il lavoro con il diabete può essere selezionato solo un certo modo, con una certa comodità. Nonostante il fatto che la ricerca di tale lavoro possa richiedere molto tempo, la cosa principale è che il lavoro scelto nel diabete non pregiudica la salute.

Nonostante le singole controindicazioni alla scelta del lavoro, tra molte professioni ci sono quelle che sono assolutamente controindicate in presenza della malattia "diabete mellito", anche indipendentemente dal suo tipo.

Le controindicazioni assolute per lavorare con il diabete includono:

• professioni legate a sostanze chimiche o altre sostanze che possono influenzare la pelle, le mucose umane;
• con orari di lavoro irregolari;
• richiede una maggiore concentrazione di attenzione: pilota, elettricista, pilota, ecc.;
• lavorare in condizioni di temperature notevolmente variabili: nei negozi caldi e al freddo;
• lavoro relativo all'incapacità di rispettare la dieta, il riposo.

Capacità di lavoro

Un lungo, cronico decorso del diabete mellito lascia un'impronta significativa sui problemi sociali del paziente, principalmente l'occupazione. L'endocrinologo partecipante svolge un ruolo importante nel determinare la salute sul lavoro di un paziente, soprattutto giovane, che sceglie una specialità. Allo stesso tempo, le forme della malattia, la presenza e la gravità delle angiopatie diabetiche, le complicazioni e le malattie associate sono essenziali.

Esistono disposizioni generali per qualsiasi forma di diabete. Praticamente tutti i pazienti hanno controindicato il duro lavoro associato allo stress emotivo e fisico. I pazienti con diabete sono controindicati nel lavoro in officine calde, in condizioni di freddo severo, così come in temperature nettamente mutevoli, lavoro associato a effetti chimici o meccanici, irritanti sulla pelle e sulle mucose. Le occupazioni associate a un aumento del rischio per la vita o la necessità di osservare costantemente la propria sicurezza (pilota, guardia di frontiera, roofer, vigile del fuoco, alpinista, ecc.) Non sono adatte ai diabetici.

I pazienti che ricevono insulina, non possono essere i conducenti di trasporto pubblico o pesante, per eseguire lavori in movimento, meccanismi di taglio, in quota. I diritti di guidare auto private a pazienti con diabete stabile persistentemente compensato senza una tendenza all'ipoglicemia possono essere concessi su base individuale, a condizione che i pazienti capiscano a sufficienza l'importanza di curare la loro malattia (WHO Expert Committee on Diabetes, 1981).

Oltre a queste restrizioni, le persone che necessitano di terapia insulinica sono controindicate nelle professioni relative a orari di lavoro irregolari, viaggi di lavoro. I giovani pazienti non dovrebbero scegliere una professione che interferisca con una dieta severa (cuoco, pasticciere).

Soprattutto con attenzione e individualmente è necessario valutare la possibilità di cambiare la professione in persone che si ammalano in età adulta con una posizione professionale già consolidata. In questi casi, in primo luogo, dovrebbero essere prese in considerazione le condizioni di salute del paziente e le condizioni che gli consentono di mantenere un soddisfacente compenso per il diabete per molti anni.

C'è un altro aspetto morale di un problema professionale. Alcuni pazienti, specialmente i più giovani, vogliono mantenere la loro malattia segreta. Risparmiando la psiche degli ammalati, il medico è obbligato a rispettare il segreto medico. Allo stesso tempo, dovrebbe cercare di convincere il paziente dell'inutilità e persino del male di una tale idea della sua malattia. Questo è particolarmente importante per i pazienti con diabete labile che potrebbero aver bisogno di aiuto sul posto di lavoro, e quindi, al contrario, sarebbe necessario istruire i colleghi sulle regole di base dell'assistenza di emergenza per questa malattia.

Al momento di decidere se lavorare, prendere in considerazione la forma del diabete, la presenza di angioneuropatia diabetica e malattie associate. Una forma lieve di diabete mellito di solito non è la causa di invalidità permanente. Il paziente può essere impegnato nel lavoro sia mentale che fisico, non associato all'alta tensione. Alcune restrizioni sul lavoro nella forma di stabilire una giornata lavorativa normalizzata, l'esclusione dei turni di notte, un trasferimento temporaneo a un altro lavoro possono essere effettuati dalla CWC.

Nei pazienti con diabete mellito di gravità moderata, specialmente con l'aggiunta di angiopatie, la capacità di lavorare è spesso ridotta. Pertanto, dovrebbero essere consigliati di lavorare con moderato stress fisico ed emotivo, senza turni di notte, viaggi di lavoro, carichi aggiuntivi. Le restrizioni si applicano a tutti i tipi di lavoro che richiedono attenzione costante, specialmente nei pazienti che ricevono insulina (la possibilità di ipoglicemia). È necessario garantire la possibilità di iniezioni di insulina e conformità alimentare in un ambiente di produzione.

Quando si trasferisce al lavoro con qualifiche inferiori o con una significativa riduzione del volume delle attività produttive, i pazienti con disabilità determinano il gruppo III. La capacità di lavorare in persone di lavoro fisico leggero e mentale è preservata, le restrizioni necessarie possono essere implementate dalla decisione della CWC dell'istituzione medica.

Con il decompensa- mento del diabete, al paziente viene concesso un congedo per malattia. Tali condizioni, spesso nascenti e difficili da trattare, possono causare l'invalidità permanente dei pazienti e la necessità di stabilire un gruppo di invalidità II.

Una disabilità significativa, caratteristica dei pazienti con diabete grave, è causata non solo dalla violazione di tutti i tipi di metabolismo, ma anche dall'adesione e dalla rapida progressione di angiopatie e malattie associate. Con rare eccezioni, quando si tratta di lavoro altamente qualificato, per lo più intellettuale, i pazienti non sono in grado di svolgere regolarmente le loro funzioni in un normale ambiente di lavoro. Alcuni individui possono lavorare in condizioni appositamente create oa casa. Limitare la capacità di lavorare e ridurre le qualifiche e la quantità di lavoro in relazione a questo serve come pretesto per istituire il gruppo di disabilità VTEC III. Se le normali attività professionali sono impossibili a causa di gravi disturbi della microcircolazione e del metabolismo, determinano la disabilità del gruppo II.

La rapida progressione della microangiopatia (nefropatia, retinopatia), aterosclerosi può portare a progressiva perdita della vista, grave insufficienza renale, infarto, ictus, cancrena, cioè a una disabilità densa e persistente e trasferimento a gruppi II e I della disabilità. Una valutazione della capacità di lavorare in pazienti con disabilità visiva dovuta a retinopatia diabetica o cataratta diabetica viene effettuata dopo aver consultato un esperto oculista.