Siofor - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e forme di rilascio (compresse da 500 mg, 850 mg e 1000 mg) di un farmaco per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità associata (per perdita di peso) negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

  • Diagnostica

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Siofor. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Siofor nella loro pratica Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Siofor in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità correlata (per la perdita di peso) negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.

Siofor è un farmaco ipoglicemico appartenente al gruppo delle biguanidi. Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel sangue. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia. L'azione della metformina (il principio attivo del farmaco Siofor) è probabilmente basata sui seguenti meccanismi:

  • diminuzione della produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;
  • aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, di conseguenza, miglioramento dell'assorbimento del glucosio alla periferia e del suo utilizzo;
  • inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Con la sua azione sulla glicogeno sintetasi, il coro stimola la sintesi del glicogeno intracellulare. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.

Indipendentemente dall'effetto sui livelli di glucosio nel sangue, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi, portando ad una diminuzione del colesterolo totale, del colesterolo a bassa densità e dei trigliceridi.

struttura

Metformina cloridrato + eccipienti.

farmacocinetica

Quando si mangia, l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani è di circa il 50-60%. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Excreted nelle urine invariato.

testimonianza

  • diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente), specialmente in combinazione con l'obesità e l'inefficacia della terapia dietetica.

Forme di rilascio

Compresse rivestite con 500 mg, 850 mg e 1000 mg.

Istruzioni per l'uso e il regime

La dose del set di farmaci individualmente dipende dal livello di glucosio nel sangue. La terapia deve essere eseguita con un aumento graduale della dose, a partire da 0,5-1 g (1-2 compresse) del farmaco Siophore 500 o 850 mg (1 compressa) del farmaco Siophor 850. Quindi, a seconda del livello di glucosio nel sangue, la dose del farmaco aumenta con un intervallo di 1 settimana prima della dose giornaliera media di 1,5 g (3 compresse) di Siophore 500 farmaco o 1,7 g (2 compresse) di Siophor 850 farmaco. La dose massima giornaliera del farmaco Siophore 500 è 3 g (6 compresse), il farmaco Siofor 850 - 2,55 g (3 compresse).

La dose giornaliera media del farmaco Siofor 1000 è 2 g (2 compresse). La dose giornaliera massima di Siofor 1000 - 3 g (3 compresse).

Il farmaco deve essere assunto durante un pasto, senza masticare, spremuto con una quantità sufficiente di liquido.

Se la dose giornaliera del farmaco è superiore a 1 compressa, deve essere suddivisa in 2-3 dosi. La durata dell'uso del farmaco Siofor è determinata dal medico.

La mancata assunzione del farmaco non dovrebbe essere compensata da una singola dose, rispettivamente, un numero maggiore di compresse.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

Effetti collaterali

  • nausea, vomito;
  • sapore metallico in bocca;
  • mancanza di appetito;
  • diarrea;
  • flatulenza;
  • dolore addominale;
  • in casi isolati (con un sovradosaggio del farmaco, in presenza di malattie in cui l'uso del farmaco è controindicato nell'alcolismo) può manifestarsi lattacidosi (richiede l'interruzione del trattamento);
  • con un trattamento prolungato può sviluppare ipovitaminosi B12 (assorbimento alterato);
  • anemia megaloblastica;
  • ipoglicemia (in violazione del regime di dosaggio);
  • eruzione cutanea.

Controindicazioni

  • diabete di tipo 1;
  • completa cessazione della secrezione di insulina nel corpo in caso di diabete mellito di tipo 2;
  • chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;
  • funzione anormale del fegato e / o dei reni;
  • infarto miocardico;
  • insufficienza cardiovascolare;
  • la disidratazione;
  • grave malattia polmonare con insufficienza respiratoria;
  • gravi malattie infettive;
  • operazioni, infortuni;
  • stati catabolici (condizioni con processi di decadimento potenziati, ad esempio in caso di malattie neoplastiche);
  • condizioni ipossiche;
  • alcolismo cronico;
  • acidosi lattica (inclusa nella storia);
  • la gravidanza;
  • allattamento (allattamento al seno);
  • osservanza di una dieta con restrizione calorica del cibo (meno di 1000 kcal al giorno);
  • età da bambini;
  • utilizzare entro 48 ore o meno prima e entro 48 ore dopo radioisotopi o studi a raggi X con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio (Siofor 1000);
  • ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).

Istruzioni speciali

Prima dell'appuntamento del farmaco, così come ogni 6 mesi è necessario monitorare la funzionalità del fegato e dei reni.

È necessario controllare il livello di lattato nel sangue almeno 2 volte all'anno.

Il corso del trattamento con Siofor 500 e Siofor 850 deve essere sostituito con altri farmaci ipoglicemici (ad esempio, insulina) 2 giorni prima dello studio radiologico con agenti di contrasto contenenti iodio endovenoso e 2 giorni prima dell'intervento in anestesia generale, e continuare questa terapia per più 2 giorni dopo questo esame o dopo l'intervento chirurgico.

In terapia di associazione con derivati ​​sulfonilurea, è necessario un attento monitoraggio della glicemia.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Quando si utilizza il farmaco Siofor, non è consigliabile impegnarsi in attività che richiedono concentrazione di attenzione e rapide reazioni psicomotorie a causa del rischio di ipoglicemia.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, acarbosio, insulina, farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), inibitori delle MAO, ossitetraciclina, ACE inibitori, derivati ​​del clofibrato, ciclofosfamide, beta adrenoblokator, è possibile potenziare l'attività ipoglicemizzante del farmaco.

Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi (GCS), contraccettivi orali, epinefrina, simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​della fenotiazina, derivati ​​dell'acido nicotinico, è possibile una diminuzione dell'effetto ipoglicemico del farmaco Sioforo.

Siofor può indebolire l'effetto degli anticoagulanti indiretti.

Con l'uso simultaneo di etanolo (alcool) aumenta il rischio di acidosi lattica.

La nifedipina aumenta l'assorbimento e il livello di metformina nel plasma sanguigno, prolunga la sua escrezione.

I farmaci cationici (amiloride, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene, vancomicina) secreti nei tubuli competono per i sistemi di trasporto tubulare e con una terapia prolungata possono aumentare la concentrazione di metformina nel plasma.

La cimetidina rallenta la rimozione di Siofor, con conseguente aumento del rischio di sviluppare acidosi lattica.

Analoghi del farmaco Siofor

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadone;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformina;
  • Metformina cloridrato;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Siofor 500

Forme di rilascio

Istruzioni siofora 500

Siofor (INN - Metformin) è un agente antidiabetico appartenente al gruppo delle biguanidi. Ha effetto anti-iperglicemico ed è in grado di ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue dopo aver mangiato e a stomaco vuoto. È molto importante notare che il syophor (a differenza dei derivati ​​sulfonilurea) non stimola la secrezione insulinica endogena e, pertanto, non causa un'eccessiva diminuzione del livello di glucosio. Il meccanismo d'azione di siofor è implementato in tre aree principali: soppressione della sintesi del glucosio nel fegato, riduzione dell'insulino-resistenza periferica e rallentamento dell'assorbimento del glucosio nell'intestino tenue. Agendo sulla glicogeno sintetasi, siofor favorisce la formazione di glicogeno nelle cellule e aumenta l'efficienza di tutte le varietà conosciute di GLUT (trasportatori di glucosio). Un'altra caratteristica positiva di siofor che non dipende dal livello di glucosio nel sangue è il suo effetto benefico sul metabolismo lipidico, che è stato ripetutamente confermato in studi clinici controllati. Il farmaco riduce la concentrazione di trigliceridi, colesterolo totale e lipoproteine ​​a bassa densità.

La dose di sioforo viene impostata dall'endocrinologo individualmente, in base all'attuale livello di glucosio nel plasma sanguigno. Il trattamento con siofor deve essere effettuato con un aumento graduale della dose da 500-850 mg ad una quantità massima di 3000 mg (la dose media giornaliera di siofor è di 2000 mg).

Il farmaco viene assunto durante il pasto. La durata del corso è determinata dal medico. Prima di iniziare a prendere Siofor e poi ogni sei mesi, si raccomanda di sottoporsi a un esame del fegato e dei reni per il corretto funzionamento. Anche il controllo del livello di glucosio nel plasma sanguigno è obbligatorio, specialmente quando si combina il cioforo con i derivati ​​sulfonilurea. Altri gruppi di farmaci che possono potenziare l'effetto ipoglicemizzante del farmaco includono farmaci anti-infiammatori non steroidei, inibitori delle monoaminossidasi, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, beta-bloccanti. Se si combinano sioforo con ormoni tiroidei, contraccettivi orali, glucocorticosteroidi, allora è possibile la situazione opposta - una diminuzione dell'azione ipoglicemizzante. Le informazioni sui sintomi del sovradosaggio non sono superflue: debolezza, alterazione della respirazione, sonnolenza, vomito, diarrea, dolore addominale e abbassamento della pressione sanguigna. In questi casi, è indicata la terapia sintomatica.

Siofor per il diabete

Siofor per il diabete è una delle droghe più famose e popolari al mondo. La sostanza metformina nella sua composizione appartiene al gruppo delle biguanidi, più precisamente, è il suo unico rappresentante.

La metformina nella composizione di Siofor ha un effetto ipolipemizzante, abbassa perfettamente i livelli di zucchero nel sangue, senza avere alcun effetto sul pancreas.

Il principio del farmaco

Il Siophor del diabete di tipo 2 abbassa i livelli di glucosio nel sangue aumentando la sensibilità del corpo all'insulina. Inoltre, il principio attivo attiva il processo di utilizzo del glucosio dalle cellule muscolari.

La metformina in Siofor aiuta a rallentare l'assorbimento del glucosio dall'intestino tenue e impedisce anche la sua produzione da parte delle cellule del fegato. A causa del fatto che il principio attivo migliora il metabolismo dei grassi, è anche possibile ridurre il peso corporeo.

Rilasciare forma e dosaggio Siofora

Questo medicinale è disponibile in compresse e ha diversi dosaggi: 500, 850 e 1000 mg. Di solito in una confezione da 60 compresse.

Il dosaggio dipende direttamente dalla gravità del diabete mellito e viene prescritto tenendo conto delle caratteristiche individuali di ciascun paziente.

Di solito l'assunzione inizia da 850 o 500 mg al giorno, più tardi questa dose può essere aumentata se è piccola. Si può consumare un massimo di 850 mg al giorno, ma non in una dose, ma in 2 o anche in 3.

Indicazioni e controindicazioni

In genere, le compresse di questo farmaco sono prescritte per il diabete mellito insulino-dipendente, che è complicato da un'altra malattia - l'obesità e quando la terapia dietetica non ha dato un risultato positivo.

Su molti siti è possibile trovare informazioni che Siofor può essere utilizzato come mezzo per la perdita di peso per tutte le persone, cioè per coloro che non soffrono di diabete di tipo 2. Questo è un vero mito, che non è basato su un singolo fatto.

Se una persona non ha questa patologia, metformina cloridrato non ridurrà il livello di zucchero nel sangue, il che significa che tutte le azioni di cui sopra sono escluse.

Il trattamento con Ziofor è controindicato per:

  • Acidosi lattica;
  • chetoacidosi;
  • Coma iperglicemico;
  • Gravidanza e allattamento al seno;
  • Piede diabetico;
  • Insufficienza renale ed epatica;
  • Patologie del sistema cardiovascolare;
  • Intolleranza individuale a metformina;
  • Alcolismo cronico;
  • L'ipoglicemia.

Effetti collaterali

Come puoi vedere, non tutto è così roseo - ci sono molte controindicazioni e la probabilità di effetti collaterali è alta.

Un coro- re nel diabete può causare le seguenti reazioni del corpo:

  • vomito;
  • nausea;
  • diarrea;
  • le allergie;
  • Dolore epigastrico;
  • Ipoglicemia con dosaggio impropriamente selezionato;
  • Acidosi lattica, se al momento del ricovero era insufficienza renale o malattie del sistema cardiovascolare.

Viene anche attentamente prescritto a pazienti che hanno più di 60 anni. Non è raccomandato l'uso di Siofor prima dell'intervento e per qualche tempo dopo di loro. Con cautela nelle malattie acute.

Altrimenti, il trattamento con questo farmaco può dare un risultato molto buono. Soprattutto se combinato con farmaci del gruppo sulfonilurea o con terapia insulinica. Ma gli anticoagulanti ridurranno l'efficacia di Siofor, quindi non puoi prenderli allo stesso tempo.

Prezzo, recensioni e analoghi di Siofor

Sioforo del diabete ha il principale principio attivo, metformina cloridrato, quindi tutti gli altri preparati contenenti metformina sono i suoi analoghi. Il principale, cioè, il farmaco originale è il Glucophage francese.

Ci sono anche preparazioni di produzione argentina, serba, israeliana, tedesca e russa. Ad esempio, Metfohamma, Formetina, Bagomet, Novoformin e così via.

Il prezzo medio di Siofor non supera i 250 rubli. Le sue controparti costeranno anche circa 100-400 rubli per confezione.

Recensioni di Siofor, come farmaco per ridurre i livelli di zucchero nel sangue, sono generalmente positive. Fa un ottimo lavoro con il suo compito principale, semplificando in qualche modo la vita dei diabetici non insulino-dipendenti, che con il suo aiuto riescono anche a liberarsi di qualche chilo di troppo e semplificano la loro dieta.

Le recensioni negative sono scritte da quelle donne "interessanti" che, per qualche ragione, hanno deciso che Siofor è un mezzo per perdere peso. Naturalmente, in questa materia, non aiuta quelli che non soffrono di diabete. E queste ragazze non trovano niente di meglio che scrivere recensioni negative su di lui.

Come prendere Siofor 500 per il diabete di tipo 2

Nel trattamento dello zucchero alto e nella normalizzazione del lavoro del corpo, le biguanidi moderne si sono dimostrate efficaci. Gli specialisti notano l'alta efficacia dei rimedi, quindi è necessario imparare come prendere Siophore 500 per il diabete di tipo 2, quali sono le indicazioni e le caratteristiche del dosaggio. Ciò farà risparmiare il metabolismo ed eviterà lo sviluppo di complicazioni.

Composizione, forma di rilascio e azione farmacologica del farmaco

Questo prodotto è prodotto in compresse, la concentrazione della sostanza principale può essere diversa. Assegnare 500 e 1000 mg, nonché Siofor 850. Il componente principale è metformina e componenti ausiliari - povidone, ipromellosa, magnesio stearato e altri.

L'impatto è dovuto a un rallentamento dell'assorbimento del glucosio attivo negli organi digestivi, una diminuzione della velocità di produzione del componente nel fegato. Si presta attenzione al miglioramento del grado di suscettibilità delle strutture tissutali alla periferia agli ormoni contenenti la sostanza. Non dimenticare di:

  • effetto positivo sul metabolismo lipidico completo;
  • un significativo miglioramento della coagulazione del sangue;
  • diminuzione dello zucchero, sia durante l'uso del cibo, sia dopo.

Grazie alla metformina, si nota l'effetto sulla glicogeno sintetasi e viene stimolata la produzione intracellulare di glicogeno naturale. La capacità di trasporto totale delle proteine ​​di membrana trasportate è normalizzata, il che esclude il verificarsi di conseguenze critiche.

Indicazioni per l'uso

Siofor è stato introdotto nel diabete di tipo 2, cioè nel determinare la forma insulino-indipendente. Ciò è particolarmente importante in presenza di sindrome da obesità e insulino-resistenza (diminuzione della sensibilità all'insulina dei tessuti).

Dosaggio e regole d'uso

Le sfumature di utilizzo sono determinate da uno specialista in base al livello di glucosio, all'età del paziente e ad altre caratteristiche della sua condizione. L'importo iniziale per sbarazzarsi del diabete di tipo 2 è da 500 a 1000 mg per 24 ore. Durante la terapia, il rapporto aumenta ogni settimana - questa è una regola obbligatoria. In questo caso, il dosaggio medio giornaliero può raggiungere 1300-1700 mg e la quantità massima di 3000 mg.

Nome medicinale assunto durante il pasto, le compresse non masticano e si lavano con una quantità significativa d'acqua. Se il volume giornaliero prescritto da un medico è di due o tre unità, si consiglia di dividerli in più dosi. Quindi, si consiglia di bere Siofor dal diabete al mattino e alla sera. Va ricordato che:

  • mantenere la sostanza fuori dalla portata del bambino;
  • gli indicatori di temperatura devono necessariamente essere al coperto;
  • in tali condizioni, il farmaco viene conservato per tre anni, dopo di che l'uso è inaccettabile.

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Controindicazioni ed effetti collaterali

Le restrizioni sull'uso sono le seguenti: forma insulino-dipendente, arresto della produzione della componente ormonale, formazione di coma e pre-impegno, nonché presenza di chetoacidosi e altri disturbi metabolici. Viene prestata attenzione alla destabilizzazione dei reni e del fegato, insufficienza cardiaca, insufficienza respiratoria e stato pre-infarto e alterazioni patologiche degli organi respiratori.

Altri casi importanti nel diabete mellito di tipo 2 possono essere: attivazione di malattie infettive esacerbate, tumori e stato catabolico. Non usare il farmaco per l'ipossia acuta, la chirurgia e le lesioni, una dieta ipocalorica. Anche le restrizioni sono l'età fino a 18 anni, la forma cronica di alcolismo e il grado individuale di intolleranza alle sostanze principali e aggiuntive del nome.

Le reazioni avverse nel 50% dei casi sono le seguenti: una disfunzione delle funzioni digestive e degli organi del tratto gastrointestinale, dolore addominale acuto, aumento della diarrea. Prestare attenzione anche alla violazione del gusto, ai riflessi del vomito estenuanti e alla rapida perdita di peso. Non meno rare sono le violazioni nel sangue e le reazioni cutanee allergiche.

Ricorda:

  1. con la comparsa di eccessiva sudorazione, tremore, una sensazione acuta di fame, debolezza e svenimento, è possibile giudicare il probabile sovradosaggio;
  2. se il paziente rimane cosciente, gli viene dato del cibo con un alto contenuto di carboidrati;
  3. con una perdita di concentrazione, viene fornita un'iniezione endovenosa di soluzione di glucosio al 40%.

Interazione farmacologica

Il nome è spesso usato con zimetidina, etanolo e anticoagulanti. La loro introduzione simultanea nel corso di recupero provoca l'insorgenza di complicanze, ovvero lo sviluppo di forme critiche di ipoglicemia, acidosi lattica.

Un aumento significativo degli effetti ipoglicemizzanti avversi è probabile con l'uso di composti che riducono lo zucchero, salicilati, beta-bloccanti, inibitori delle MAO e ACE. Lo stesso si può dire di Oscitetraciclina.

Riduce il livello di uso simultaneo di glucocorticoidi nel glucosio, contraccettivi orali. Un effetto simile è caratteristico di tutte le forme di fenotiazina e diuretici medicinali, ormoni artificiali per il mantenimento della ghiandola endocrina. Presta attenzione all'acido nicotinico e ai suoi analoghi, simpaticomimetici. Uso estremamente attento della composizione in combinazione con Torvakard.

Siofor - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e forme di rilascio (compresse da 500 mg, 850 mg e 1000 mg) di un farmaco per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità associata (per perdita di peso) negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Siofor. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Siofor nella loro pratica Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Siofor in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità correlata (per la perdita di peso) negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.

Siofor è un farmaco ipoglicemico appartenente al gruppo delle biguanidi. Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel sangue. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia. L'azione della metformina (il principio attivo del farmaco Siofor) è probabilmente basata sui seguenti meccanismi:

  • diminuzione della produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;
  • aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, di conseguenza, miglioramento dell'assorbimento del glucosio alla periferia e del suo utilizzo;
  • inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Con la sua azione sulla glicogeno sintetasi, il coro stimola la sintesi del glicogeno intracellulare. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.

Indipendentemente dall'effetto sui livelli di glucosio nel sangue, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi, portando ad una diminuzione del colesterolo totale, del colesterolo a bassa densità e dei trigliceridi.

struttura

Metformina cloridrato + eccipienti.

farmacocinetica

Quando si mangia, l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani è di circa il 50-60%. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Excreted nelle urine invariato.

testimonianza

  • diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente), specialmente in combinazione con l'obesità e l'inefficacia della terapia dietetica.

Forme di rilascio

Compresse rivestite con 500 mg, 850 mg e 1000 mg.

Istruzioni per l'uso e il regime

La dose del set di farmaci individualmente dipende dal livello di glucosio nel sangue. La terapia deve essere eseguita con un aumento graduale della dose, a partire da 0,5-1 g (1-2 compresse) del farmaco Siophore 500 o 850 mg (1 compressa) del farmaco Siophor 850. Quindi, a seconda del livello di glucosio nel sangue, la dose del farmaco aumenta con un intervallo di 1 settimana prima della dose giornaliera media di 1,5 g (3 compresse) di Siophore 500 farmaco o 1,7 g (2 compresse) di Siophor 850 farmaco. La dose massima giornaliera del farmaco Siophore 500 è 3 g (6 compresse), il farmaco Siofor 850 - 2,55 g (3 compresse).

La dose giornaliera media del farmaco Siofor 1000 è 2 g (2 compresse). La dose giornaliera massima di Siofor 1000 - 3 g (3 compresse).

Il farmaco deve essere assunto durante un pasto, senza masticare, spremuto con una quantità sufficiente di liquido.

Se la dose giornaliera del farmaco è superiore a 1 compressa, deve essere suddivisa in 2-3 dosi. La durata dell'uso del farmaco Siofor è determinata dal medico.

La mancata assunzione del farmaco non dovrebbe essere compensata da una singola dose, rispettivamente, un numero maggiore di compresse.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

Effetti collaterali

  • nausea, vomito;
  • sapore metallico in bocca;
  • mancanza di appetito;
  • diarrea;
  • flatulenza;
  • dolore addominale;
  • in casi isolati (con un sovradosaggio del farmaco, in presenza di malattie in cui l'uso del farmaco è controindicato nell'alcolismo) può manifestarsi lattacidosi (richiede l'interruzione del trattamento);
  • con un trattamento prolungato può sviluppare ipovitaminosi B12 (assorbimento alterato);
  • anemia megaloblastica;
  • ipoglicemia (in violazione del regime di dosaggio);
  • eruzione cutanea.

Controindicazioni

  • diabete di tipo 1;
  • completa cessazione della secrezione di insulina nel corpo in caso di diabete mellito di tipo 2;
  • chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;
  • funzione anormale del fegato e / o dei reni;
  • infarto miocardico;
  • insufficienza cardiovascolare;
  • la disidratazione;
  • grave malattia polmonare con insufficienza respiratoria;
  • gravi malattie infettive;
  • operazioni, infortuni;
  • stati catabolici (condizioni con processi di decadimento potenziati, ad esempio in caso di malattie neoplastiche);
  • condizioni ipossiche;
  • alcolismo cronico;
  • acidosi lattica (inclusa nella storia);
  • la gravidanza;
  • allattamento (allattamento al seno);
  • osservanza di una dieta con restrizione calorica del cibo (meno di 1000 kcal al giorno);
  • età da bambini;
  • utilizzare entro 48 ore o meno prima e entro 48 ore dopo radioisotopi o studi a raggi X con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio (Siofor 1000);
  • ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).

Istruzioni speciali

Prima dell'appuntamento del farmaco, così come ogni 6 mesi è necessario monitorare la funzionalità del fegato e dei reni.

È necessario controllare il livello di lattato nel sangue almeno 2 volte all'anno.

Il corso del trattamento con Siofor 500 e Siofor 850 deve essere sostituito con altri farmaci ipoglicemici (ad esempio, insulina) 2 giorni prima dello studio radiologico con agenti di contrasto contenenti iodio endovenoso e 2 giorni prima dell'intervento in anestesia generale, e continuare questa terapia per più 2 giorni dopo questo esame o dopo l'intervento chirurgico.

In terapia di associazione con derivati ​​sulfonilurea, è necessario un attento monitoraggio della glicemia.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Quando si utilizza il farmaco Siofor, non è consigliabile impegnarsi in attività che richiedono concentrazione di attenzione e rapide reazioni psicomotorie a causa del rischio di ipoglicemia.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, acarbosio, insulina, farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), inibitori delle MAO, ossitetraciclina, ACE inibitori, derivati ​​del clofibrato, ciclofosfamide, beta adrenoblokator, è possibile potenziare l'attività ipoglicemizzante del farmaco.

Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi (GCS), contraccettivi orali, epinefrina, simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​della fenotiazina, derivati ​​dell'acido nicotinico, è possibile una diminuzione dell'effetto ipoglicemico del farmaco Sioforo.

Siofor può indebolire l'effetto degli anticoagulanti indiretti.

Con l'uso simultaneo di etanolo (alcool) aumenta il rischio di acidosi lattica.

La nifedipina aumenta l'assorbimento e il livello di metformina nel plasma sanguigno, prolunga la sua escrezione.

I farmaci cationici (amiloride, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene, vancomicina) secreti nei tubuli competono per i sistemi di trasporto tubulare e con una terapia prolungata possono aumentare la concentrazione di metformina nel plasma.

La cimetidina rallenta la rimozione di Siofor, con conseguente aumento del rischio di sviluppare acidosi lattica.

Analoghi del farmaco Siofor

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadone;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformina;
  • Metformina cloridrato;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Trattamento e perdita di peso nel diabete con l'aiuto del farmaco Siofor 500

Siofor è un farmaco per i farmaci antidiabetici tablet. Il principio attivo del farmaco è la metformina. La società è stata lanciata dalla società Berlin-Chemie, che fa parte del grande gruppo farmaceutico italiano Menarini Group.

Produzione del farmaco sotto il nome commerciale siofor effettuato in Germania e nell'Europa orientale. Questo farmaco è fabbricato in stretta conformità con gli standard GMP, quindi la qualità del farmaco rimane sempre elevata. Nella Federazione Russa, è disponibile in tali dosaggi - 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Meccanismo di azione

Siofor è un rappresentante della classe dei biguanidi. Questo farmaco riduce la glicemia non solo dopo un pasto, ma anche un indicatore di base di zucchero. La metformina non costringe le cellule beta pancreatiche a produrre un'eccessiva insulina, e quindi non porta all'ipoglicemia. Questo medicinale elimina iperinsulina myu, che nel diabete mellito è la causa dell'aumento di peso e dello sviluppo delle complicanze cardiovascolari.

Il meccanismo di riduzione dello zucchero quando si utilizza il farmaco siofor è quello di aumentare la capacità delle cellule muscolari di assorbire il glucosio dal sangue, nonché di aumentare la sensibilità all'insulina dei recettori sulle membrane cellulari.

I farmaci di classe cioforica riducono il tasso di assorbimento dei carboidrati dal cibo nello stomaco e nell'intestino, accelerano l'ossidazione degli acidi grassi liberi e attivano la glicolisi anaerobica. Questo farmaco nel diabete e l'obesità sopprime la fame, che contribuisce alla perdita di peso. Nelle persone che non soffrono di diabete, queste compresse non riducono il livello di glucosio e non hanno tutte le azioni sopra descritte.

I diabetici che assumono questo farmaco e aderiscono a una dieta speciale, e in effetti a volte perdere peso. Questo fatto ha costituito la base per le recensioni che la metformina è un mezzo per perdere peso. Ma questo non è sempre il caso.

Dopo tutto, la perdita di peso nel diabete è l'obiettivo sia del medico diabetico che del medico curante. Se si dovesse perdere peso, si sarebbe prescritto a tutte le persone con diabete e diventerebbero magri alla pasta. Ma, con mio grande dispiacere, i diabetici, che assumono il siofor da anni in dosi diverse da un minimo di 500 mg o 850 mg al giorno a un massimo di 1000 mg 3 volte al giorno, raramente mostrano una significativa perdita di peso.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni per queste pillole sono chiaramente indicate quando hai bisogno di bere questo farmaco. Siofor è mostrato solo in un caso - in caso di diabete mellito di tipo 2 in un paziente adulto, con obesità concomitante e con l'inefficacia della terapia con farmaci sulfonilurea precoci prescritti.

Gli endocrinologi si prendono molta cura nell'uso di droghe come ciophor. Ciò è dovuto al gran numero di effetti collaterali e precauzioni nell'uso di questo farmaco. A causa degli stessi fattori, non è consigliabile prescrivere questo farmaco per la perdita di peso.

I documenti stanno comparendo sempre più sull'uso di successo di metformina 500 o 850 con una dieta per il trattamento di disturbi intolleranti ai carboidrati (prediabete). Inoltre, questo farmaco è prescritto per il trattamento della sindrome dell'ovaio policistico. L'effetto del suo appuntamento è dovuto al fatto che tali donne, di regola, hanno disturbi nascosti del metabolismo dei carboidrati e prediabete.

Selezione della dose

Nella rete di farmacie, è possibile trovare solo tre dosaggi del farmaco - compresse da 500 mg, 850 mg e 1000 mg. La dose del farmaco può raccogliere solo il medico. Più spesso, la metformina è iniziata con la dose più piccola - 500 mg. A questa dose, fermati se la persona ha prediabete. Inoltre siofor 500 prendere persone che cercano di perdere peso.

Se dopo una settimana di assunzione di metformina 500 in un diabetico non ci sono effetti collaterali, la dose del farmaco aumenta e si passa a siofor 850 o un'altra compressa da 500 mg viene aggiunta 12 ore dopo l'assunzione della prima compressa da 500 mg di questo farmaco. Ogni 7 giorni, aggiungere gradualmente 500 mg di metformina alla dose massima tollerata ed efficace.

Se aumenti la quantità di questo farmaco, possono verificarsi effetti avversi, che richiedono una riduzione della dose rispetto al precedente. Nel corso del tempo, è necessario cercare nuovamente di aumentare la dose al massimo dell'efficacia.

Le targhe di una preparazione siofor si schiacciano senza masticazione e si lavano in giù con una grande quantità di acqua pulita. È meglio farlo subito dopo un pasto o direttamente durante il pasto. Se questo farmaco è prescritto nella quantità di 500 mg, viene assunto una volta, la sera - questo riduce il rischio di effetti collaterali. Se 1000 mg sono prescritti al giorno, allora questa dose deve essere divisa in 2 dosi di 500 mg ciascuna, dopo 12 ore, al mattino e alla sera.

Il medico massimo può prescrivere 1000 mg 3 volte al giorno, ma, di regola, 1000 mg 2 volte al giorno sono sufficienti per il normale trattamento del diabete e per la perdita di peso. È molto importante che durante il periodo di terapia con farmaci della classe di Siophore, si sottopongano regolarmente ad alcuni test che riflettano il lavoro dei reni e del fegato. Vale a dire, emocromo completo, esame del sangue biochimico (creatinina, enzimi epatici).

Quando non puoi prendere

Se nonostante tutti gli avvertimenti e le recensioni, hai comunque deciso di perdere peso con questo medicinale. Ricorda che dovresti leggere attentamente e conservare le istruzioni che il produttore inserisce in ciascuna confezione di questo medicinale.

Ricordate! Una persona che assume Siofor anche alla dose minima di 500 mg deve rinunciare completamente all'alcool. La combinazione di questo farmaco e alcol porta alla distruzione irreversibile del fegato.

Inoltre, siofor è controindicato se hai:

  • diabete di tipo 1;
  • la disidratazione;
  • problemi ai reni o al fegato;
  • gravidanza, allattamento;
  • qualsiasi SARS, influenza, bronchite, polmonite e altre malattie infettive o malattie polmonari;
  • alta temperatura corporea;
  • un'operazione è in corso o sei ferito;
  • disturbi del sistema cardiovascolare, infarto miocardico;
  • gonfiore;
  • alcolismo cronico;
  • precoma o coma diabetico;
  • chetoacidosi.

Queste compresse non sono prescritte ai bambini e ne limitano l'uso nelle persone di età superiore ai 60 anni. La metformina non deve essere assunta se si è impegnati nello sport o si lavora fisicamente. Altrimenti porterà allo sviluppo di effetti collaterali pronunciati.

Effetti collaterali

Secondo l'osservazione dei medici e delle recensioni dei pazienti, va notato che gli effetti sfavorevoli nella nomina di farmaci come il ciopore si verificano più frequentemente che nella nomina di altri farmaci antidiabetici in pillole. Effetti indesiderati possono essere osservati anche se una persona beve una pillola da 500 mg o 850 mg.

Effetti collaterali seguenti:

  • nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, flatulenza;
  • acidosi lattica - i più frequenti e più pericolosi effetti collaterali quando si osserva dolori muscolari e dolori addominali, debolezza, sonnolenza, difficoltà respiratoria, calo della temperatura corporea e della pressione, riduzione della frequenza cardiaca. Questa condizione è un'emergenza medica, spesso i pazienti vengono trattati in terapia intensiva;
  • ipovitaminosi per determinati gruppi di vitamine;
  • Anemia megaloblastica;
  • Reazioni allergiche

Dimagrimento e recensioni

Le istruzioni ufficiali a Seophor sull'uso di queste pillole per la dieta non dicono nulla. Non automedicare con un farmaco così grave. È necessario consultare il medico e chiedergli la possibilità di prescrivere questo farmaco per perdere peso. Forse il medico, riferendosi alla sua esperienza, alle revisioni dei pazienti e ai risultati del tuo esame, ti consiglierà questo medicinale per la perdita di peso nel dosaggio minimo di 500 per non più di 3 mesi.

Recensioni perdere peso con siofor dimostrare che perdere peso è possibile solo per coloro che seguono una dieta a basso contenuto calorico e limita la quantità di carboidrati facilmente digeribili.

Idee sbagliate comuni

Mito numero 1. Aiuta a perdere peso senza sforzo

Recensioni perdere peso completamente sfatare questo mito. Per una perdita di peso efficace, è necessaria una dieta con un limite di dolce, farina, grassi e fritti. Un siofor con chili in più non può farcela.

Mito numero 2. Previene le voglie dolci

Siofor non influenza le abitudini e le preferenze di gusto della persona. La popolarità di questo farmaco per la perdita di peso cade a causa del gran numero di recensioni scontenti.

Mito numero 3. Droga innocua

Le recensioni degli scienziati parlano sempre più del fatto che Siofor influisce negativamente sul metabolismo di una persona sana. A causa del gran numero di effetti collaterali durante l'assunzione di questo farmaco. sempre più medici sono favorevoli a inserire questo farmaco nell'elenco delle prescrizioni.

Se si perde peso con metformina solo se si segue una dieta rigorosa, allora perché pagare di più e mettersi a rischio sotto forma di effetti collaterali di questo farmaco? Sfortunatamente, siofor, proprio come altre pillole dimagranti, non potrebbe diventare un rimedio miracoloso che elimina in modo semplice, facile e permanente chili in più.

Recensioni Siofor

Forma di rilascio: compresse

Analogici Siofor

Coincide secondo le indicazioni

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Istruzioni per l'uso di Siofor

Numero di registrazione:

Nome commerciale: Siofor ® 500

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

compresse rivestite

La composizione di 1 compressa:
nucleo:
Ingrediente attivo: metformina cloridrato - 500,0 mg;
Eccipienti: ipromellosa - 17,6 mg, povidone - 26,5 mg, magnesio stearato - 2,9 mg.
guaina:
ipromellosa - 6,5 mg, macrogol 6000 - 1,3 mg, diossido di titanio, E 171 - 5,2 mg.

Descrizione: compresse bianche, rotonde, biconvesse, rivestite.

Gruppo farmacoterapeutico:

agente ipoglicemico per la somministrazione orale del gruppo delle biguanidi.

Codice ATX: А10ВА02

Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
La metformina appartiene al gruppo delle biguanidi. Possiede azione anti-iperglicemica, Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel plasma. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia.
L'azione di metformina si basa sui seguenti meccanismi:
- diminuzione della produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;
- aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, di conseguenza, migliore assorbimento e utilizzo del glucosio alla periferia;
- inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.
La metformina attraverso la sua azione sul glicogeno sintasi stimola la sintesi intracellulare del glicogeno. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.
Ha, indipendentemente dal suo effetto sulla concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno, un effetto benefico sul metabolismo lipidico, porta ad una diminuzione della concentrazione di colesterolo totale, colesterolo a bassa densità e trigliceridi.
farmacocinetica
Dopo aver assunto il farmaco all'interno, la metformina viene assorbita dal tratto gastrointestinale, la concentrazione massima (Cmax) nel plasma sanguigno si raggiunge dopo 2,5 ore e al dosaggio massimo non supera i 4 μg / ml. Durante l'assunzione di cibo, l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Diventa nei globuli rossi. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani è di circa il 50-60%. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Distribuzione media (Vd) è 63-276 litri.
Excreted dai reni nella forma immutata. La clearance renale è> 400 ml / min. L'emivita (T1 / 2) è di circa 6.5 ore Con una diminuzione della funzionalità renale, la clearance della metformina diminuisce in proporzione alla clearance della creatinina, rispettivamente, l'emivita è prolungata e la concentrazione di metformina nel plasma sanguigno aumenta.

Indicazioni per l'uso
Diabete mellito di tipo 2, specialmente nei pazienti con sovrappeso, con l'inefficacia della terapia dietetica e dello sforzo fisico.
Negli adulti, Siofor ® 500 può essere usato come monoterapia o come parte della terapia di associazione con altri agenti ipoglicemici orali e insulina.
Nei bambini di età superiore a 10 anni, Siofor ® 500 può essere usato in monoterapia o in combinazione con insulina.

Controindicazioni
- ipersensibilità a metformina o componenti ausiliari del farmaco;
- chetoacidosi diabetica, precoma diabetico;
- insufficienza renale o compromissione della funzionalità renale (la clearance della creatinina ® 500 è controindicata durante la gravidanza e l'allattamento.
Il paziente deve essere avvertito della necessità di informare il medico in caso di gravidanza. Quando si pianifica o si avvicina la gravidanza in un paziente con diabete di tipo 2, il farmaco deve essere sospeso, utilizzando la terapia insulinica per normalizzare o massimizzare la concentrazione plasmatica di glucosio in modo normale al fine di ridurre il rischio di difetti fetali a causa degli effetti patologici dell'iperglicemia.
La metformina penetra nel latte degli animali da laboratorio. Dati simili per una persona non sono disponibili, quindi il medico deve decidere se interrompere l'allattamento al seno; o sulla cancellazione del farmaco Siofor ® 500, tenendo conto della necessità di utilizzare il farmaco nella madre.

Dosaggio e somministrazione
Dentro.
La dose e il regime del farmaco, così come la durata del trattamento sono stabiliti dal medico curante in base alla concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno.
adulti
monoterapia
La dose iniziale raccomandata è di 500 mg (1 compressa di Siophor ® 500) 1-2 volte al giorno con o dopo i pasti.
10-15 giorni dopo l'inizio del farmaco può ulteriore graduale aumento della dose a seconda della concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno, ad una dose media giornaliera di 3-4 compresse farmaco Siofor ® 500. Il progressivo aumento della dose migliora la tollerabilità del tratto gastrointestinale.
La dose massima è di 3000 mg (6 compresse di Siofor ® 500) al giorno in 3 dosi divise.
Per i pazienti a cui sono state prescritte alte dosi (2000 - 3000 mg / die), due compresse di Siofor ® 500 possono essere sostituite con una compressa di Siofor ® 1000.
Nel caso del trasferimento del paziente al trattamento con Siofor ® 500 dalla terapia con un altro farmaco antidiabetico, è necessario interrompere l'assunzione di quest'ultimo e iniziare a prendere Siofor ® 500 nelle dosi sopra indicate.

Uso combinato con insulina
Il farmaco Siofor ® 500 e l'insulina possono essere combinati per migliorare il controllo glicemico. La dose iniziale standard è di 500 mg (1 compressa di Siophor ® 500) da 1 a 2 volte al giorno, con un aumento graduale della dose con un intervallo di circa una settimana ad una dose giornaliera media di 3-4 compresse; La dose di insulina viene determinata sulla base della concentrazione plasmatica di glucosio.
La dose massima è di 3000 mg al giorno in 3 dosi.

Pazienti anziani
A causa della possibile compromissione della funzione renale nei pazienti anziani, la dose di Siophor ® 500 viene selezionata tenendo conto della concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno. È necessaria una valutazione regolare dello stato funzionale dei reni.

Bambini da 10 a 18 anni
Monoterapia e uso combinato con insulina
La dose iniziale standard è di 500 mg (1 compressa di Siofor ® 500) una volta al giorno, durante o dopo i pasti.
10-15 giorni dopo l'inizio del trattamento, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda della concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno. Un aumento graduale della dose migliora la tollerabilità del farmaco dal tratto gastrointestinale.
La dose massima per i bambini è di 2000 mg (4 compresse di Siofor ® 500) al giorno in 2-3 dosi.
La dose di insulina viene determinata in base alla concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno.

Effetti collaterali
Possibili effetti collaterali quando si utilizza il farmaco sono elencati di seguito in frequenza decrescente di comparsa: spesso (≥ 1/100, ® 500 deve essere interrotto 48 ore prima, e non riprendere prima di 2 giorni dopo esami radiologici utilizzando mezzi di contrasto iodurati sotto concentrazioni sieriche normali creatinina.
L'uso simultaneo non è raccomandato.
Alcol e droghe contenenti etanolo
Il rischio di sviluppare acidosi lattica aumenta con l'intossicazione acuta da alcool o l'uso simultaneo con farmaci contenenti etanolo, in particolare sullo sfondo del digiuno o disturbi alimentari, così come l'insufficienza epatica.
L'uso simultaneo richiede cautela.
L'uso simultaneo di metformina con danazolo può portare allo sviluppo di un effetto iperglicemico. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo l'interruzione della sua applicazione richiede un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo della concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno. Con l'uso simultaneo di contraccettivi orali, epinefrina, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​della fenotiazina, acido nicotinico, è possibile l'aumento della concentrazione plasmatica di glucosio. La nifedipina aumenta l'assorbimento, la massima concentrazione plasmatica di metformina, prolunga la sua escrezione. farmaci cationici (amiloride, morfina, procainamide, chinidina, hiniin, ranitidina, triamterene, vancomicina), viene secreto nei tubuli, competono per sistemi di trasporto tubolari e terapia a lungo termine può aumentare la concentrazione massima di metformina nel plasma. La cimetidina rallenta l'escrezione del farmaco, con conseguente aumento del rischio di acidosi lattica. La metformina riduce la concentrazione massima e l'emivita della furosemide; può indebolire l'effetto degli anticoagulanti indiretti.
I glucocorticoidi (uso sistemico e locale), i beta-adrenomimetici e i diuretici hanno attività iperglicemica. La concentrazione plasmatica di glucosio deve essere controllata più attentamente, specialmente all'inizio del trattamento. Se necessario, la dose di metformina deve essere aggiustata per il periodo di uso simultaneo e dopo l'abolizione di questi farmaci.
Gli ACE-inibitori e altri farmaci antipertensivi possono ridurre la concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno. Se necessario, la dose di metformina può essere aggiustata.
Con l'uso simultaneo del farmaco Siofor ® 500 con derivati ​​sulfonilurea, insulina, acarbosio, salicilati, l'azione ipoglicemizzante può aumentare.

Istruzioni speciali
L'acidosi lattica è una condizione patologica grave, estremamente rara, associata all'accumulo di acido lattico nel sangue, la cui causa può essere il cumulo di metformina. I casi descritti di acidosi lattica in pazienti trattati con metformina sono stati osservati principalmente in pazienti con diabete mellito con grave insufficienza renale. La prevenzione dell'acidosi lattica comporta l'identificazione di tutti i fattori di rischio associati come diabete scompensato, chetosi, digiuno prolungato, consumo eccessivo di alcol, insufficienza epatica e qualsiasi condizione associata all'ipossia. Se si sospetta lo sviluppo di acidosi lattica, si raccomanda il ritiro immediato del farmaco e il ricovero di emergenza.
Poiché la metformina è escreta dai reni, le concentrazioni di creatinina devono essere determinate nel plasma sanguigno prima di iniziare il trattamento e quindi regolarmente. Particolare cautela deve essere esercitata nei casi in cui vi sia un rischio di compromissione della funzionalità renale, ad esempio all'inizio della terapia con farmaci antipertensivi, diuretici o farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS).
Il trattamento con Siofor ® 500 deve essere temporaneamente sostituito da terapia con altri agenti ipoglicemici (ad esempio, insulina) 48 ore prima e 48 ore dopo la radiografia con mezzo di contrasto contenente iodio per via endovenosa.
L'uso di Siofor ® 500 deve essere interrotto 48 ore prima di un'operazione chirurgica pianificata in anestesia generale, con anestesia spinale o epidurale. La terapia deve continuare dopo la ripresa della nutrizione orale, o non prima di 48 ore dopo l'intervento chirurgico, previa conferma della normale funzionalità renale.
Siofor ® 500 non sostituisce la dieta e l'esercizio quotidiano - questi tipi di terapia devono essere combinati in conformità con le raccomandazioni del medico. Durante il trattamento con Siofor ® 500, tutti i pazienti devono seguire una dieta dietetica con un apporto di carboidrati pari per tutto il giorno. I pazienti in sovrappeso dovrebbero seguire una dieta ipocalorica.
Gli esami di laboratorio standard per i pazienti con diabete devono essere eseguiti regolarmente.
Prima di usare Siofor ® 500 nei bambini dai 10 ai 18 anni, la diagnosi di diabete di tipo 2 deve essere confermata.
Durante gli studi clinici controllati di un anno, l'effetto di metformina sulla crescita e sullo sviluppo, nonché sulla pubertà dei bambini non è stato osservato, i dati su questi indicatori con un uso prolungato non sono disponibili. A questo proposito, si raccomanda di controllare attentamente i parametri rilevanti nei bambini che ricevono metformina, specialmente nel periodo prepuberale (10-12 anni).
La monoterapia con Siofor ® 500 non causa ipoglicemia, tuttavia si raccomanda cautela nell'uso del farmaco con derivati ​​dell'insulina o sulfonilurea.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi
L'uso del farmaco Siofor ® 500 non causa ipoglicemia e pertanto non influisce sulla capacità di guidare e sui meccanismi di servizio.
Con l'applicazione simultanea del farmaco Siofor ® 500 con altri farmaci ipoglicemizzanti (sulfaniluree, insulina, repaglinide), può sviluppare stati di ipoglicemia, quindi bisogna fare attenzione quando si guida e altre attività potenzialmente pericolose che richiedono reazioni di velocità di concentramento e psicomotorie.

Modulo di rilascio
Compresse rivestite da 500 mg.
Su 10 targhe nella confezione di cella planimetric (bolla) [pellicola di PVC / lamina di metallo di alluminio].
Su 3, 6 o 12 bolle insieme con l'istruzione per applicazione sono messi in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione
A una temperatura non superiore a 25 ° С.
Tenere la medicina fuori dalla portata dei bambini!
Periodo di validità 3 anni.
Non applicare dopo la data di scadenza.

Condizioni di vacanza
Secondo la ricetta.

fabbricante
Berlino - Chemie AG
Tempelhofer 83
12347 Berlino Germania
o
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