Come sospettare la pancreatite in un bambino? Consigli da un gastroenterologo pediatrico

• Motivi

Il tuo bambino si sveglia nel cuore della notte, agitato, ha la nausea e il suo stomaco fa male, poi si verifica il vomito. Di solito, questi sintomi sono solo un mal di stomaco di 24 ore. Ma a volte c'è un'altra ragione. I sintomi della pancreatite nei bambini sono spesso simili a quelli dell'infezione da rotavirus, che è fuorviante per molti genitori.

Cos'è la pancreatite pediatrica?

La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas. Il pancreas è un organo che fa parte dell'apparato digerente ed è localizzato anatomicamente proprio dietro lo stomaco.

Questo corpo produce gli ormoni insulina e glucagone, che regolano la quantità di zucchero nel corpo.

Ma il pancreas è anche cruciale nella digestione. Produce gli enzimi necessari che aiutano a riciclare il cibo che mangiamo.

Se il pancreas è sano, gli enzimi non diventano attivi finché non raggiungono il duodeno. Ma quando la ghiandola si infiamma, gli enzimi vengono attivati ​​in una fase iniziale, mentre sono ancora nell'organo stesso, e influenzano in modo aggressivo le strutture interne.

I tessuti pancreatici che producono enzimi sono danneggiati e smettono di produrre nuovi enzimi. Nel tempo, questi danni ai tessuti possono diventare cronici.

Cause di pancreatite nei bambini:

• malattia di calcoli biliari. Tra il 10% e il 30% dei bambini con pancreatite può soffrire di calcoli biliari. Trattare questa condizione può aiutare a ripristinare la normale funzione pancreatica;
• malattie poliorganiche. Il 20% dei casi di pancreatite acuta è causato da condizioni che interessano diversi organi o sistemi di organi, come la sepsi, la sindrome emolitico-uremica o il lupus eritematoso sistemico;
• malattie metaboliche. I disturbi metabolici possono essere la causa del 2-7% dei casi di pancreatite acuta. Questo è un disturbo metabolico nei bambini con alti livelli di lipidi o calcio nel sangue:
• infezione. La pancreatite acuta viene talvolta diagnosticata quando un bambino soffre di un'infezione. Tuttavia, è difficile stabilire un collegamento diretto tra queste due condizioni. Alcune delle malattie infettive che sono state associate a pancreatite includono parotite, rosolia, citomegalovirus, virus dell'immunodeficienza umana, adenovirus e virus del gruppo B di Coxsackie;
• anomalie anatomiche. Anomalie nella struttura del pancreas o delle vie biliari possono portare a pancreatite;
• la pancreatite può essere scatenata dal farmaco. Si ritiene che le medicine causino un quarto dei casi di pancreatite. Non è del tutto chiaro perché alcuni farmaci possono causare pancreatite. Uno dei fattori è che i bambini trattati con questi farmaci hanno ulteriori disturbi o condizioni che li predispongono alla pancreatite;
• la pancreatite a volte è causata da un trauma. Traumi al pancreas possono causare pancreatite acuta. Danni meccanici possono verificarsi durante un incidente d'auto, durante gli sport, durante una caduta o per il trattamento crudele dei bambini;
• la pancreatite è ereditaria, il che significa che è stata trasmessa da uno o entrambi i genitori. Ciò è dovuto alla fibrosi cistica, una mutazione genetica che si trova nel bambino, ma non nei genitori;
• Infine, ci sono un gran numero di casi di pancreatite, in cui la causa è sconosciuta. Questo è chiamato pancreatite idiopatica.

Forme di pancreatite

Pancreatite acuta

La pancreatite acuta è un'infiammazione acuta che dura per un breve periodo di tempo. Il decorso della malattia varia da lieve disagio a grave patologia potenzialmente letale. La maggior parte dei bambini con una forma acuta della malattia guarisce completamente dopo aver ricevuto la terapia corretta. Nei casi gravi, la forma acuta porta a sanguinamento nell'organo, gravi danni ai tessuti, infezioni e formazione di cisti. La pancreatite severa danneggia altri organi vitali (cuore, polmoni, reni).

In rari casi, ripetuti attacchi di pancreatite acuta porteranno a un decorso cronico della malattia, che col tempo causerà danni permanenti al pancreas.

sintomi

La pancreatite acuta in bambini di solito passa rapidamente, tra una settimana. Ma è importante vedere i sintomi in anticipo e consultare uno specialista per ridurre il rischio di complicanze.

Il sintomo più comune di pancreatite acuta è il dolore intenso nella parte superiore dell'addome. Questo dolore è solitamente molto più grave delle coliche tipiche. Può essere costante, spasmodico, aggravato dopo aver mangiato. È difficile per il bambino essere retto.

Altri segni di pancreatite nei bambini:

• ventre gonfio e sensibile;
• il dolore restituisce;
• nausea;
• vomito;
• perdita di appetito;
• febbre alta;
• palpitazioni cardiache.

diagnostica

La diagnosi è spesso un problema. A volte la pancreatite viene erroneamente diagnosticata come stitichezza, sindrome dell'intestino irritabile.

Per la diagnosi, il medico effettuerà un esame clinico approfondito ed esaminerà la storia clinica del bambino.

Lo specialista consiglierà di eseguire:

• un esame del sangue per scoprire come funziona il pancreas;
• esame ecografico;
• tomografia computerizzata per verificare la presenza di segni di danno pancreatico;
• MRI (risonanza magnetica) per verificare anomalie nello sviluppo del pancreas;
• colangiopancreatografia retrograda endoscopica per studiare l'intestino tenue, il dotto pancreatico e il resto del tratto gastrointestinale;
• test genetici per trovare una possibile causa ereditaria.

Trattamento di pancreatite affilata in bambini

Il trattamento della pancreatite nei bambini è una terapia di supporto. Non esiste una singola medicina o trattamento che possa aiutare il pancreas a guarire. Ai bambini che soffrono di dolori addominali possono essere somministrati antidolorifici. Nausea e vomito sono trattati con farmaci antiemetici.

Se un bambino non può mangiare, perché ha dolore, nausea o vomito, non viene nutrito, ma dato fluido attraverso una vena per evitare la disidratazione.

Il bambino può iniziare a mangiare quando ha fame e è pronto per mangiare. In termini di nutrizione, viene offerta una certa dieta dalle diete iniziali, che vanno dai brodi nutrienti ai cibi ordinari.

La scelta dipende dalla gravità delle condizioni del bambino e dalla preferenza del medico curante. Il bambino recupera di solito una buona salute il primo giorno o due dopo un attacco di pancreatite acuta.

Succede che i sintomi sono più gravi o persistono per un periodo di tempo più lungo. In questo caso, al bambino verrà somministrato nutrimento attraverso un tubo per prevenire l'indigestione e migliorare il recupero del corpo.

Pancreatite cronica

La pancreatite cronica nei bambini è anche un'infiammazione del pancreas. Ma invece del danno che alla fine va via con la pancreatite acuta, l'infiammazione in alcuni dei bambini più suscettibili continua e provoca disturbi permanenti nella struttura e nel funzionamento del pancreas. I fattori genetici e ambientali possono essere responsabili della suscettibilità alla pancreatite.

Lo stato della malattia persiste a lungo e lentamente distrugge la struttura del pancreas. Ad esempio, potrebbe perdere la sua capacità di produrre insulina. Di conseguenza, il bambino diventa intollerante al glucosio. La pancreatite cronica porta anche alla perdita di peso dovuta alla cattiva digestione.

sintomi:

• i bambini di solito manifestano segni e sintomi identici a quelli causati da pancreatite acuta. Questo è un dolore penetrante nell'addome, peggio dopo aver mangiato, gli episodi dei quali saranno ripetuti ancora e ancora;
• un altro sintomo comune è la perdita di peso. Parte del motivo è che il bambino non è in grado di mangiare. In alcuni casi, i bambini evitano di mangiare perché aggravano i sintomi dolorosi. A volte la pancreatite può causare una diminuzione dell'appetito, che porta alla perdita di peso corporeo.

Altri sintomi della forma cronica della malattia includono:

• nausea;
• vomito (il vomito può essere giallastro, verdastro o brunastro a causa della mescolanza della bile);
• diarrea e feci grasse;
• disturbi della digestione del cibo;
• pelle gialla;
• c'è dolore alla schiena o alla spalla sinistra.

diagnostica

La diagnosi di laboratorio di pancreatite cronica per un bambino è simile a pancreatite affilata. La diagnosi di pancreatite cronica richiede la ricerca di danni pancreatici irreversibili, perdita della funzione digestiva o diabete. Il danno viene valutato mediante esami radiografici (TC o risonanza magnetica del pancreas) e procedure endoscopiche speciali.

Trattamento di pancreatite cronica

Le linee guida cliniche si concentrano sulla riduzione del dolore e sul miglioramento della funzione digestiva. Il danno al pancreas non può essere riparato, ma con la cura adeguata, la maggior parte dei sintomi può essere gestita.

È possibile trattare la pancreatite pediatrica in tre modi:

Terapia farmacologica

1. Antidolorifici.
2. Preparati sulla base di enzimi digestivi (se il livello di enzimi è troppo basso) per la normale digestione del cibo.
3. Vitamine liposolubili A, D, E e K, poiché la difficoltà nell'assorbimento dei grassi ostacola anche la capacità del corpo di percepire queste vitamine, che svolgono un ruolo decisivo nel mantenimento della salute.
4. Insulina (nello sviluppo del diabete).
5. Steroidi, se un bambino ha una genesi della pancreatite autoimmune, che si verifica quando le cellule immunitarie attaccano il loro stesso pancreas.

Terapia endoscopica. In alcuni casi, utilizzare un endoscopio per ridurre il dolore e sbarazzarsi di ostacoli meccanici. Un endoscopio è un lungo tubo flessibile che un medico inserisce attraverso la bocca.

Ciò consente al medico di rimuovere le pietre nei dotti del pancreas, posizionare piccoli tubi (stent) per rafforzare le loro pareti, migliorare il flusso biliare o neutralizzare le perdite di succhi digestivi.

Chirurgia. L'operazione non è necessaria per la maggior parte dei bambini. Tuttavia, se il bambino ha un dolore severo che non è suscettibile di farmaci, la rimozione dell'area pancreatica a volte aiuta. L'intervento chirurgico viene anche utilizzato per sbloccare il canale pancreatico o espanderlo se è molto stretto.

Non c'è evidenza chiara che richieda alimenti speciali per l'infanzia per la pancreatite cronica. Tuttavia, molti medici prescrivono una dieta a basso contenuto di grassi e raccomandano che i pazienti mangiano più spesso in piccole porzioni, con meno di 10 grammi di grassi.

La pancreatite cronica è impossibile da curare, è una condizione permanente, i sintomi si manifestano periodicamente e poi scompaiono. I bambini devono essere mostrati regolarmente al medico per valutare le loro condizioni, fornire un'alimentazione adeguata e discutere le opzioni di trattamento. Condurrà una regolare ricerca endocrina per identificare eventuali problemi legati alla tolleranza al glucosio o allo sviluppo del diabete.

Pancreatite reattiva nei bambini

La pancreatite reattiva in un bambino è leggermente diversa dalle altre forme della malattia.

Cause di questa forma della malattia:

1. Malattie infettive convenzionali dell'infanzia (ARVI, mal di gola, ecc.).
2. Patologia dell'apparato digerente.
3. Trauma addominale
4. L'uso di potenti antibiotici.
5. Tossine avvelenamento chimico.
6. Nutrizione irregolare
7. Prodotti di scarsa qualità e vari tipi di "snack" non salutari per il corpo di un bambino.
8. Un'introduzione agli alimenti che non sono adatti all'età per un bambino (succo aspro, carne).

La differenza tra pancreatite reattiva e forma acuta della malattia:

1. La causa della pancreatite reattiva sono le malattie di altri organi e la pancreatite acuta si verifica a causa degli effetti tossici e dannosi diretti di varie condizioni.
2. La pancreatite reattiva, se non trattata, diventa acuta, ma la pancreatite acuta non si trasforma in reattiva.
3. Ad eccezione della malattia di base, la pancreatite reattiva viene trattata efficacemente.
4. Nel determinare i sintomi della pancreatite reattiva in primo piano vi sono i sintomi della malattia di base e quindi i segni di pancreatite. Nella pancreatite acuta, i sintomi principali sono segni di disturbi pancreatici.
5. Nella diagnosi di pancreatite reattiva, insieme alla comparsa di sintomi di pancreatite, vengono rilevati i sintomi della malattia di altri organi. E in forma acuta - non necessario.

somiglianze:

1. La diagnosi avviene con gli stessi metodi di ricerca.
2. Il trattamento è prescritto come nella forma acuta della malattia.
3. I metodi di prevenzione spesso si sovrappongono.

I segni di una forma reattiva di infiammazione della ghiandola possono essere divisi in due gruppi: le manifestazioni cliniche della causa sottostante e i segni dell'infiammazione pancreatica stessa.

Ad esempio, se la pancreatite reattiva è scatenata da un'infezione intestinale, spesso vi è una febbre alta e feci molli più volte al giorno.

L'inizio è solitamente acuto.

I sintomi più tipici della pancreatite reattiva

Grave dolore addominale. È probabile che il bambino collassi in una posizione di embrione per alleviare le sue condizioni.Dopo i primi 2 giorni, il dolore di solito peggiora.

Altri segni includono:

• vomito persistente, peggio dopo i primi 2 giorni;
• mancanza di appetito;
• ittero (colorazione gialla della pelle);
• alta temperatura;
• dolore alla schiena e alla spalla sinistra.

I sintomi a lungo termine includono la disidratazione e la pressione bassa.

diagnosi:

1. Quando il medico sospetta una pancreatite reattiva, il primo passo è eseguire esami del sangue (test per l'amilasi e la lipasi) per scoprire se gli enzimi pancreatici sono a un livello normale.
2. Se sono troppo alti, il medico farà riferimento ad un'ecografia addominale per identificare possibili segni di infiammazione, blocchi o calcoli nel dotto pancreatico.
3. A volte il medico consiglia di eseguire una scansione tomografica computerizzata addominale per confermare la diagnosi di pancreatite.

trattamento

La terapia reattiva consiste di tre parti: la dietoterapia, il trattamento della malattia di base, il trattamento della pancreatite. Senza di loro, il recupero completo del pancreas è impossibile.

La dieta per la pancreatite reattiva nei bambini è importante per il trattamento. Per 1 - 2 giorni (a discrezione del medico) il cibo è assolutamente escluso al fine di garantire lo scarico per l'organo infiammato. In questo momento, il bambino dovrebbe essere fornito solo con bevande. La quantità d'acqua richiesta è determinata dal medico.

Il menu si espande molto lentamente. Il contenuto calorico del cibo dovrebbe essere piccolo (piccole porzioni ogni 3 o 4 ore). Le prime due settimane di cibo nella forma cancellata.

Dieta per pancreatite nei bambini

Raccomandazioni dietetiche per pancreatite:

• Devi seguire una dieta a basso contenuto di grassi. Usa i grassi e gli oli con parsimonia;
• eliminare i cibi fritti;
• il cibo può essere cotto, bollito, cotto a vapore;
• includere frutta e verdura;
• mangiare spesso, in piccole porzioni.

Prodotti da escludere:

• cibo fritto;
• prodotti semilavorati di carne;
• tuorlo d'uovo;
• carne rossa grassa;
• latte vaccino;
• burro;
• panna acida;
• margarina;
• gelato;
• semi tostati;
• arachidi e burro da esso;
• noci e semi;
• mais o patatine;
• sfoglia di biscotto e pasta frolla (muffin, biscotti);
• condimento per insalata (maionese, olio vegetale);
• grasso.

Cosa puoi mangiare?

I seguenti alimenti e piatti dovrebbero essere inclusi nella dieta del bambino:

• piatti a base di carne magri;
• uccello senza pelle;
• albume d'uovo;
• latticini a basso contenuto di grassi o magri;
• mandorla, latte di riso;
• lenticchie;
• fagioli;
• prodotti a base di soia;
• Farina di seconda scelta;
• cereali integrali;
• riso;
• la pasta;
• ortaggi e frutta, freschi o congelati;
• succhi di verdura e frutta;
• tè;
• zuppe di verdure;
• acqua.

Menu di esempio

prima colazione:

• due albumi con spinaci;
• una fetta di pane tostato integrale;
• tè.

Seconda colazione:

pranzo:

• riso, fagioli rossi o neri;
• una torta;
• 100 grammi di carne di pollo al petto;
• acqua o succo

Ora del tè:

• cracker di bassa qualità;
• banane;
• acqua.

cena:

• pasta di gamberetti;
• una piccola porzione di insalata verde (senza olio) con salsa magro o aceto balsamico;
• succo o acqua.

Spuntino dopo cena:

• Yogurt greco a basso contenuto di grassi con mirtilli e miele;
• acqua o tè sull'erba.

Parla con il pediatra e il nutrizionista della dieta del bambino. Se avete il diabete, la celiachia, l'intolleranza al lattosio o altri problemi di salute, sono necessari cambiamenti nella dieta.

Pancreatite reattiva nei bambini: sintomi e trattamento

La pancreatite reattiva è una malattia grave che rappresenta un pericolo particolare durante l'infanzia, in quanto può causare considerevoli danni a un organismo in crescita. Nei bambini, si sviluppa improvvisamente, e la cosa più importante in questo caso è di fornire un aiuto tempestivo al paziente e prevenire possibili complicazioni. Nel nostro articolo imparerai come riconoscere la pancreatite reattiva nei bambini, quali sono i sintomi e i metodi di trattamento.

Pancreatite reattiva nei bambini: sintomi e trattamento

Qual è la pancreatite reattiva?

Il pancreas è un organo che svolge contemporaneamente diverse funzioni nel corpo: prende parte alla digestione e produce ormoni che regolano il livello di zucchero nel corpo. La pancreatite reattiva è una malattia caratterizzata dallo sviluppo di processi patologici nei dotti della ghiandola, a causa della quale gli enzimi prodotti non entrano nel duodeno, ma rimangono nei suoi tessuti, a seguito del quale iniziano a degradarsi. Nel corso del tempo, la malattia può diventare cronica e portare a gravi violazioni dell'apparato digerente e di altri organi.

Per riferimento: la pancreatite reattiva precedente era una malattia "adulta", ma nell'ultimo decennio è stata spesso diagnosticata nei bambini - questo è dovuto ad un aumento del numero di cibi malsani, conservanti e additivi chimici nella dieta del bambino.

Cause di pancreatite reattiva nei bambini

Infiammazione della pancreatite nella pancreatite

La pancreatite reattiva non è una malattia indipendente, ma si sviluppa sullo sfondo di numerose malattie e condizioni patologiche, tra cui:

• dieta malsana, mancanza di cibo, consumo regolare di cibi pronti, snack (patatine fritte, cracker, frutta secca);
• malattie infettive, infiammatorie e autoimmuni, tra cui parotite, rosolia, citalomegavirus, ecc.;
• malattia da calcoli biliari, blocco dei dotti biliari e altri disturbi delle vie biliari;
• disturbi anatomici della struttura del pancreas, delle vie biliari, del tubo digerente;
• predisposizione genetica (fibrosi cistica e altre malattie genetiche);
• disordini metabolici accompagnati da un'alta concentrazione di lipidi o calcio;
• assunzione di alcuni farmaci (antibiotici, corticosteroidi, farmaci citotossici);
• lesioni all'addome e al torace;
• disturbi endocrini e ormonali;
• stress, stress psico-emotivo.

I bambini soffrono di pancreatite molto più difficile rispetto agli adulti

Attenzione: la pancreatite più frequente causa errori nutrizionali (68%), le malattie infettive sono le seconde (21%), seguite da patologie dell'apparato digerente e lesioni all'addome.

Sintomi di pancreatite reattiva

La malattia nei bambini si sviluppa all'improvviso, a volte in poche ore - al mattino un bambino può essere completamente sano, e la sera ci sono sintomi pronunciati.

1. Sindrome del dolore Il dolore, di regola, è localizzato nell'addome superiore e ha un carattere circostante, ma può diffondersi in tutta la cavità addominale e di nuovo nella parte posteriore.
2. Nausea e vomito. Questi sintomi sono più spesso osservati nei bambini più grandi e il vomito è solitamente multiplo e non porta sollievo.
3. Febbre. L'aumento della temperatura nella pancreatite reattiva è insignificante, fino a 37-37,5 gradi - i numeri più alti sono raramente osservati.
4. Violazione della defecazione. La patologia si manifesta con feci molli o feci troppo leggere.
5. Deterioramento del benessere generale. I bambini diventano lunatici, letargici, abbandonano i loro giochi preferiti, i bambini piangono continuamente e mostrano segni di ansia.

Pallore della pelle e debolezza generale sono sintomi allarmanti

Altri sintomi di pancreatite reattiva includono ingiallimento o pallore della pelle, bianco sulla lingua, bocca secca, eruttazione, aumento della flatulenza e flatulenza.

Fai attenzione. Più piccolo è il bambino, meno pronunciati i sintomi della malattia, quindi i genitori non dovrebbero ignorare anche manifestazioni minori di ansia e malessere.

Qual è la pancreatite reattiva pericolosa?

Nella maggior parte dei casi, il disturbo si verifica come una reazione del corpo all'ingestione di sostanze chimiche dannose, disfunzione dell'apparato digerente, infezione e infiammazione. Con una terapia tempestiva, questi cambiamenti non sono pericolosi per il corpo, ma se non c'è alcun trattamento, il bambino può sviluppare diabete e cambiamenti irreversibili nel pancreas, che richiederanno un intervento chirurgico e la rimozione di una parte dell'organo.

Quando compaiono i primi sintomi, il bambino deve essere mostrato al medico.

Inoltre, la pancreatite aumenta il rischio di sviluppare uno dei più gravi e sfavorevoli tipi di diagnosi oncologica: il cancro del pancreas.

Pronto soccorso

Con lo sviluppo di sintomi di pancreatite reattiva nel bambino dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza - qualsiasi ritardo, e ancora più auto-trattamento può portare a conseguenze irreparabili.

Il primo soccorso per la pancreatite reattiva in un bambino è diviso in diversi passaggi.

Nella stragrande maggioranza dei casi, i bambini con sospetta malattia richiedono il ricovero ospedaliero e il trattamento ospedaliero. In previsione del team medico è necessario fare quanto segue:

• posare il bambino (preferibilmente di lato in modo che l'organo infiammato non preme sul plesso solare) e non darglielo;
• posizionare sull'addome un impacco freddo o una bottiglia di acqua calda con acqua;
• negli intervalli tra periodi di vomito, dare da bere acqua pulita a piccoli sorsi.

Usando una borsa del ghiaccio, puoi fare un impacco freddo

Avvertenza: se si sospetta che lo sviluppo di pancreatite non possa usare antidolorifici, possono offuscare l'immagine della malattia e complicare la diagnosi.

Diagnosi di pancreatite reattiva

I sintomi della malattia sono simili ai segni di avvelenamento, appendicite e altre patologie gastrointestinali, quindi, è impossibile fare una diagnosi basata esclusivamente sulle manifestazioni esterne.

Per rilevare la pancreatite, è necessaria una diagnostica complessa, che include metodi strumentali e clinici.

1. Analisi del sangue generale Rileva i segni di infiammazione nel corpo - un aumento dei livelli di VES e leucociti, una diminuzione del livello di emoglobina.
2. Analisi biochimiche Condotto per determinare la concentrazione di enzimi pancreatici (amilasi, lipasi, ecc.), Che aumentano con pancreatite reattiva.
3. Analisi delle feci. La malattia è una violazione del processo digestivo, pertanto, nelle feci può essere determinata da una grande quantità di grassi, residui non digeriti di amido e proteine.
4. Ultrasuono del pancreas. Il tipo di ricerca più informativo, che consente di valutare la dimensione e la forma del corpo, per identificare le violazioni della sua struttura e struttura.
5. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Condotto per studiare i dotti pancreatici, l'intestino tenue e il resto del sistema digestivo.

La risonanza magnetica è un metodo di diagnosi più comodo di chiunque altro, quindi è usato anche per i bambini

Oltre agli studi di cui sopra, un bambino può aver bisogno di una TAC, di una risonanza magnetica, di un esame a raggi X dell'intestino e di un consulto con un gastroenterologo, un genetista e altri specialisti ristretti.

Trattamento di pancreatite reattiva

Prima di tutto, il bambino dovrebbe essere provvisto di riposo a letto e riposo completo. Il primo giorno viene mostrato ai pazienti il ​​digiuno medico: si può bere solo acqua minerale alcalina senza gas o tè debole. La terapia viene effettuata con metodi conservativi e la scelta del regime di trattamento e dei farmaci specifici dipende dalla gravità dei sintomi, dall'età e dalle caratteristiche del corpo del bambino.

I tentativi indipendenti dei genitori di affrontare la situazione possono portare a gravi conseguenze.

Di regola, la pancreatite reattiva viene trattata con i seguenti farmaci:

• antidolorifici e antispastici (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• farmaci per ridurre la produzione di succo gastrico (Pirenzepine e suoi analoghi);
• antiemetici (Reglan);
• farmaci contenenti enzimi pancreatici (Mezim, Pancreatina, Creonte);
• soluzioni di glucosio-salina per eliminare intossicazione e disidratazione.

Modo d'uso "Baralgin M" nei bambini

Nei casi in cui il malfunzionamento del pancreas si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia, deve essere curato, altrimenti la terapia con pancreatite sarà inefficace.

È importante: somministrare al bambino farmaci da soli è severamente vietato - possono causare effetti collaterali e, in alcuni casi, peggioramento della condizione. Pertanto, i farmaci contenenti enzimi pancreatici nel periodo acuto della malattia stimolano l'attività dell'organo e aumentano il dolore.

Cibo con pancreatite reattiva

Un ruolo fondamentale nel trattamento della pancreatite reattiva è svolto da una corretta alimentazione. Puoi mangiare il 2-3 ° giorno dopo l'inizio dei primi sintomi della malattia, quando si verificano nausea, vomito e dolore - puoi mangiare cracker, brodi leggeri di carne magra, ricotta a basso contenuto di grassi, verdure bollite, mele cotte. Una dieta rigorosa dovrebbe essere seguita per almeno alcune settimane e la nutrizione dovrebbe essere basata su diversi principi importanti.

Parla con il pediatra e il nutrizionista della dieta del bambino.

1. Uno dovrebbe mangiare frazionario, 5-6 volte al giorno in piccole porzioni con un intervallo di 3-4 ore, il digiuno e l'eccesso di cibo con pancreatite reattiva è proibito.
2. Per escludere dalla dieta prodotti semilavorati, conservanti, fast food, salsicce, dolci e tutti i prodotti che contengono sostanze chimiche (esaltatori di sapidità, aromi, ecc.).
3. I pasti devono essere cotti al vapore, bolliti o cotti senza grassi e olio.
4. I pasti dovrebbero essere leggeri, ma allo stesso tempo sufficientemente ricchi di calorie - il contenuto proteico dovrebbe essere ridotto a favore di grassi vegetali e carboidrati "lenti".

Il fast food deve essere escluso.

Tabella 1. Prodotti consentiti e vietati

Pancreatite reattiva nei bambini

Pancreatite - infiammazione acuta o cronica del pancreas. Reattivo: risposta a stimoli esterni; venendo sotto l'influenza di fattori esterni. Il pancreas è un organo importante del sistema digestivo. Produce succo pancreatico (enzimi per la degradazione e la digestione del cibo), ormoni selezionati, ad esempio l'insulina - responsabile del mantenimento dei normali livelli di zucchero nel sangue.

In una persona sana, il succo pancreatico lungo il dotto biliare entra nel duodeno, dove viene attivato dal contenuto dell'intestino e inizia il processo di digestione del cibo. In situazioni in cui i dotti biliari sono ristretti / bloccati o lo sfintere tra il duodeno e la cistifellea non funziona correttamente, gli enzimi vengono attivati ​​prima di raggiungere l'intestino, distruggendo le cellule di un organo sano. La malattia è pericolosa, a volte finisce con gravi complicazioni e disabilità. Nei casi più gravi, la morte è possibile, la malattia deve essere trattata e diagnosticata in tempo.

Qual è la pancreatite reattiva nei bambini?

La pancreatite acuta o cronica nei bambini in tenera età non si verifica, tranne nei casi di anomalie congenite o traumi addominali. La pancreatite è una malattia degli adulti che hanno condotto uno stile di vita malsano per anni: hanno mangiato male, hanno abusato di alcol, hanno assunto grandi quantità di farmaci, si sono mossi poco e hanno mangiato molto.

La pancreatite reattiva in un bambino è un processo infiammatorio innescato da altri fenomeni patologici nel corpo. Allo stesso tempo, il pancreas è un organo sano e, dopo aver eliminato la causa alla radice, puoi semplicemente dimenticare i problemi con esso.

• l'infezione (influenza, mal di gola, pertosse, rotavirus, ARVI banale) può scatenare l'insorgenza della malattia;
• Opisthorchiasis e giardiasi - infezioni parassitarie;
• prendendo alcuni farmaci, ad esempio, forti antibiotici;
• avvelenamento;
• patologia congenita della cistifellea (estremamente rara);
• grave trauma addominale;
• cattiva alimentazione e alimentazione troppo a lungo.

I sintomi della pancreatite reattiva nei bambini

Il medico è in grado di sospettare una pancreatite reattiva in un bambino in base ai sintomi:

• dolore nell'addome superiore (restituisce o circonda);
• aumento non critico della temperatura corporea (nella regione di 37-37,5 С);
• malessere generale;
• nausea, vomito;
• sgabelli liquidi di colore chiaro;
• rifiuto di mangiare;
• giallo della pelle;
• bocca secca;
• lingua strettamente ricoperta di fioritura bianca.

I severi sintomi della pancreatite reattiva nei bambini si manifestano in età avanzata. I bambini spesso non sono in grado di spiegare chiaramente la causa dell'ansia, i genitori devono essere attenti e se c'è un dolore addominale incessante in combinazione con i sintomi descritti, contattare un istituto medico. Prima dell'esame e della diagnosi, si consiglia vivamente di ridurre al minimo la quantità di cibo consumato, per garantire la tranquillità del paziente. Per ridurre il dolore, è consentito applicare il ghiaccio allo stomaco.

Complicazioni di pancreatite reattiva

È importante riconoscere la pancreatite reattiva nei bambini in una fase precoce. Quindi, eliminando la causa dell'incidente e adottando le misure necessarie, sarà possibile evitare conseguenze negative per la salute. Spesso i primi segni della malattia vengono semplicemente ignorati e attribuiti alla capricciosità del bambino. L'infiammazione diventa cronica e causa complicazioni. Le conseguenze della pancreatite sono gravi, richiedono trattamento e controllo tempestivi.

Il pancreas, oltre agli enzimi, produce insulina, se il reparto di produzione degli ormoni è affetto dalla malattia, aumenta il rischio di diabete. La pancreatite avviata rischia di trasformarsi in necrosi pancreatica (morte delle cellule pancreatiche), infiammazioni purulente e ulcere delle membrane mucose del tratto gastrointestinale.

Cambiamenti patologici nei tessuti provocano la formazione di cisti e tumori cancerosi. Il risultato di forti dolori e intossicazioni diventa uno shock, un disturbo comune delle funzioni corporee. Frequenti compagni di pancreatite sono lesioni del fegato e delle vie biliari. Il sanguinamento interno è possibile.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi e il trattamento della pancreatite reattiva nei bambini viene eseguita da un gastroenterologo. Dopo aver intervistato il paziente e i genitori per raccogliere le informazioni necessarie (nutrizione, malattia, farmaci, gravità dei sintomi, tempo e ordine di apparizione), viene esaminato il giovane paziente. Pallore della pelle e delle mucose, placca bianca sulla lingua, tachicardia, bassa pressione sanguigna, dolore alla palpazione dell'addome superiore sono la conferma della diagnosi di "pancreatite reattiva".

Dopo l'ispezione, vengono nominati test di laboratorio:

• analisi generale del sangue e delle urine;
• analisi del sangue biochimica;
• analisi delle feci;
• Ultrasuoni degli organi addominali.

Non dimenticare che la pancreatite reattiva nei bambini è una malattia secondaria, la prima priorità è trovare la causa ed eliminare i fattori precipitanti. I bambini con una diagnosi sono ospedalizzati per un monitoraggio completo del decorso della malattia e per monitorare i cambiamenti nel benessere del paziente.

Lo strumento principale per il trattamento della pancreatite è la dieta prescritta dal medico curante a seconda dello stadio e della gravità del decorso della malattia. I primi due o tre giorni si raccomanda di non mangiare affatto. Quindi, l'organo danneggiato viene fornito con riposo e scarico. Per fare questo, prescritto il ricevimento di preparati enzimatici progettati per facilitare l'assorbimento di proteine ​​e carboidrati. È importante sapere che l'uso prolungato di tali farmaci porta ad una diminuzione della produzione di succo pancreatico e il pancreas cessa di funzionare!

Per il sollievo dal dolore, vengono utilizzati antispastici e analgesici. Il principale segno di recupero è l'indebolimento o la completa assenza di dolore.

Principi di una corretta alimentazione

1. Il principale fattore di rischio è una dieta malsana - l'abbondanza nella dieta di cibi grassi, salati e piccanti (fast food).
2. L'uso di bevande gassate, che oltre ad aumentare l'acidità dello stomaco, hanno un effetto meccanico sulle pareti del duodeno e provocano il lancio del contenuto nei dotti pancreatici, ha un effetto negativo sull'apparato digerente. Come risultato di tali azioni, l'attivazione degli enzimi avverrà prima di raggiungere la destinazione e inizierà il processo di digestione dei tessuti di un organo sano.
3. Vale anche la pena prestare attenzione alle dimensioni delle porzioni. L'eccesso di cibo è inaccettabile. Per evitare problemi di digestione, non è necessario forzare il bambino a mangiare se rifiuta.
4. Gli spuntini frequenti sono il nemico maligno del normale funzionamento degli organi digestivi.
5. Coloranti alimentari, conservanti e esaltatori di sapidità dovrebbero, se possibile, essere esclusi dalla dieta del bambino.

Prevenzione della pancreatite reattiva

Al fine di prevenire l'infiammazione del pancreas, i genitori sono obbligati a monitorare lo stato di salute della prole, a garantire un trattamento qualificato e tempestivo delle malattie infiammatorie, inculcare le regole di uno stile di vita sano, garantire un'alimentazione equilibrata, non abusare dell'uso di droghe e non ignorare la necessità del loro uso, sottoporsi a esami preventivi e vaccinato secondo il calendario medico. Patologie congenite che possono causare lo sviluppo di pancreatite reattiva sono eliminate o sono sotto costante controllo medico. Al primo segno di malessere in un bambino, dovresti immediatamente cercare un aiuto medico.

La pancreatite reattiva può seriamente danneggiare la salute e la qualità della vita di un bambino se non si prende seriamente la malattia e non si presta abbastanza attenzione alla prevenzione. Pertanto, genitori e figli dovrebbero imparare i principi di una corretta alimentazione e cura per il proprio corpo, nonché conoscere i sintomi e il trattamento della malattia, se si deve ancora occuparsene.

Pancreatite reattiva in un bambino

Questa lettera è stata inviata dal lettore in risposta all'articolo "Che cosa significa proteggere il pancreas"

Risponderò a tutte le domande della lettera in questo articolo.

Il fatto che la pancreatite reattiva sia una malattia secondaria, una malattia causata da una qualsiasi malattia primaria, come risposta, è stata descritta precedentemente nell'articolo "Che cos'è la pancreatite reattiva?"

Il fatto che possa scatenare lo sviluppo di pancreatite reattiva è stato scritto nel precedente articolo "Che cos'è la pancreatite reattiva?"
Oggi parleremo di pancreatite reattiva nei bambini.

Cause di pancreatite reattiva nei bambini

1. La principale causa di pancreatite reattiva in un bambino è una grave violazione delle regole e della dieta. Particolarmente pericolosa è l'introduzione avventata di nuovi alimenti nell'infanzia. I prodotti appena introdotti che non corrispondono all'età causano un aumento della formazione di gas, un aumento dello stress sul pancreas. Il pancreas non può farcela, arriva la sua infiammazione. Nell'infanzia, la pancreatite reattiva è spesso fatale.

Inoltre, ci sono errori nell'organizzazione della nutrizione dei bambini in età prescolare e in età scolare. I disturbi nella dieta dei bambini sono una delle cause principali delle malattie acute, inclusa l'insorgenza di pancreatite reattiva. Non dimenticare che le malattie croniche iniziano a formarsi a questa età.

Per provocare l'infiammazione del pancreas in un bambino è capace di patatine fritte, kiryeshki, anche il succo del negozio, così come tutti i prodotti che includono esaltatori di sapidità e conservanti.

Inoltre, le cause della pancreatite reattiva in un bambino includono:

1. prendere alcuni farmaci (metronidazolo, furosemide);
2. trauma addominale;
3. patologia dello sviluppo degli organi dell'apparato digerente, comprese le anomalie dei dotti duodenali;
4. patologia congenita del pancreas e dei suoi dotti;
5. infezione;
6. stress e sofferenza emotiva

Pancreatite reattiva in un bambino Sintomi

I sintomi della pancreatite reattiva nei bambini e negli adulti sono gli stessi. L'infiammazione del pancreas si manifesta in forma acuta, improvvisamente.

• dolore di bruciore e fuoco di Sant'Antonio;
• nausea, vomito;
• temperatura elevata
• palpitazioni;
• la debolezza;
• diarrea.

Il comportamento dei genitori nella comparsa dei segni di pancreatite in un bambino.

È necessario conoscere e osservare la regola principale: "fame fredda e pace"

• chiamare prontamente un'ambulanza;
• fornire pace al bambino;
• riscaldatore a freddo sull'addome, con uno spostamento a sinistra.

Poiché la pancreatite reattiva è un'infiammazione del pancreas, che provoca la distruzione di un organo, il trattamento deve essere preso sul serio e in modo responsabile. Il bambino viene inserito in un ospedale per garantire un monitoraggio medico continuo. Il trattamento e la nutrizione sono prescritti in base alla gravità della malattia.

Diagnosi di pancreatite reattiva in un bambino

È abbastanza difficile diagnosticare la pancreatite reattiva in un bambino, per questo è necessario sottoporsi alle procedure seguenti:

• Sottoporsi ad ultrasuoni (ecografia della cavità addominale);
• passare l'analisi delle urine;
• fare una radiografia della cavità addominale;
• fare una gastroscopia;
• sottoporsi a tomografia computerizzata;
• passare un esame del sangue biochimico e clinico.

Tutte queste procedure sono importanti e ognuna di esse aiuta a determinare l'entità delle lesioni addominali. E 'necessario un esame del sangue per identificare il numero di leucociti, con la malattia che il suo livello aumenta. L'analisi biochimica del sangue mostra quanto sia elevato il livello dell'enzima amilasi e consente di effettuare una diagnosi finale.

Con l'aiuto della gastroscopia, il medico può prelevare il materiale per la biopsia e determinare il grado di infiammazione dello stomaco e del duodeno. L'ecografia addominale viene utilizzata per determinare quali cambiamenti della norma si sono verificati nel duodeno e negli organi del tratto gastrointestinale. Per una valutazione generale delle condizioni del corpo, i medici eseguono la tomografia computerizzata.

Pancreatite reattiva in un bambino

La pancreatite reattiva si manifesta spesso in forma acuta. Questo fatto non significa che non esista la forma non acuta di pancreatite reattiva. Certo che c'è, ma, da un lato, i pazienti non prestano abbastanza attenzione a questo e non vanno dal medico, d'altro canto, i medici spesso attribuiscono i sintomi ad altre malattie.
Così,

La pancreatite REATTIVA richiede un trattamento immediato.
Il trattamento deve essere sotto la supervisione di un medico. L'autotrattamento di una malattia porta spesso al passaggio di questa forma della malattia a una cronica.

Tuttavia, i genitori spesso non possono iniziare tempestivamente il trattamento della pancreatite reattiva nei bambini piccoli. Accade così che i genitori pensino che il bambino sia cattivo. Cercano di nutrire il bambino con la forza e, quindi, la situazione è aggravata.

Le principali tattiche di trattamento:

• sollievo dal dolore,
• fornire riposo (riposo) al pancreas,
• la nomina di enzimi simili a quelli normalmente prodotti dal pancreas,
• dieta.

Dieta per pancreatite reattiva nei bambini

L'obiettivo della nutrizione terapeutica è l'eliminazione dei cambiamenti infiammatori e il ripristino dei disturbi funzionali del pancreas garantendo il massimo risparmio pancreatico.

I primi 1-3 giorni. A seconda della gravità della malattia, al paziente viene data la prima fame. In questo momento, il cibo non entra nell'esofago, l'attività secretoria degli organi digestivi è assente. Il riposo e il restauro dell'organo infiammato sono forniti.
Permesso: acqua minerale tipo Borjomi. Il volume di acqua minerale è calcolato - 5 ml per 1 kg di massa del bambino. L'acqua dovrebbe essere senza gas, calda, ricezione - 6 volte / giorno.

La prima versione della dieta numero 5p - risparmiando. Durata: circa 2 settimane I piatti sono purè.
La transizione alla prima versione della dieta numero 5 dovrebbe essere graduale. Il volume e la dieta stanno gradualmente aumentando - scopri come qui >>. Il menu per pancreatite reattiva nel periodo acuto corrisponde al menu per pancreatite acuta. Un menu di esempio è presentato sul sito web, così come nell'articolo "Dieta per pancreatite. Menu di esempio.

La seconda versione della dieta numero 5p - fuori dalla fase acuta. Durata 2-3 mesi. I piatti non sono puliti
Anche la transizione dalla prima versione della dieta n. 5p alla seconda dovrebbe essere graduale.

Ti offro un menu esemplare della seconda versione della dieta numero 5p

Dieta numero 5 - la fase successiva.
Tavolo comune Con il permesso del medico, se il trattamento ha avuto successo e non si è formata la pancreatite cronica.
Leggi di più sulla prima e seconda versione della dieta numero 5p che puoi sulle pagine di questo progetto - la dieta numero 5p con pancreatite.

Un elenco completo di piatti consigliati nella nutrizione clinica ti aiuterà a determinare cosa puoi mangiare con pancreatite reattiva.
È necessario normalizzare completamente la dieta del bambino ed eliminare completamente il cibo spazzatura dalla dieta. La cosa principale da mangiare regolarmente è meglio 6 volte al giorno a piccole dosi.

È necessario rimuovere completamente il dolce, farina, grasso, piccante, salato dalla dieta del bambino. Devi anche escludere dal tuo menu caffè, cioccolato, cacao, succhi concentrati.

Il cibo deve essere cotto a vapore, deve essere completamente macinato, è anche molto importante ridurre il contenuto calorico del cibo. Quando la dieta è molto importante considerare il peso, lo stile di vita, l'attività e le malattie croniche.

Quindi, è molto importante che la pancreatite cronica e acuta sia guarita in un bambino nel tempo in modo che non sorgano seri problemi di salute più tardi.

Nel trattamento della pancreatite reattiva, si dovrebbe prestare particolare attenzione alla nutrizione.

Sintomi di cambiamenti reattivi nel pancreas nei bambini e metodi di trattamento

Se prima la pancreatite era considerata più una malattia correlata all'età, oggi questa malattia è molto più giovane e ha cominciato a manifestarsi abbastanza spesso nei bambini, persino nei neonati.

Nel 90% dei casi, ai bambini viene diagnosticata una pancreatite reattiva, che si verifica sullo sfondo del danno ad altri organi digestivi. I sintomi e il trattamento di questa malattia nei pazienti giovani hanno le loro caratteristiche.

Quali sono i cambiamenti reattivi nel pancreas?

La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas. Questo organismo produce regolarmente succo pancreatico ed enzimi che aiutano a processare il cibo consumato dall'uomo. Normalmente, gli enzimi dopo la produzione dovrebbero entrare nell'intestino e solo lì attivare e iniziare il processo di trasformazione del cibo. La violazione di questo schema porta al fatto che gli enzimi non possono entrare nell'intestino, o questi ultimi vengono rigettati nel pancreas. In questo caso, vengono attivati ​​direttamente nella ghiandola e iniziano a elaborare i suoi tessuti.

L'infiammazione del pancreas con il tempo porta a cambiamenti patologici nella struttura, all'integrità dell'organo, alla produzione alterata di enzimi (prodotta in quantità insufficiente o eccessiva). Se non prendi misure correttive, l'organo muore.

La pancreatite è una delle malattie più gravi e pericolose degli organi addominali. Innanzitutto, nelle fasi iniziali, procede senza sintomi, specialmente nei bambini. Nelle fasi successive poco trattabile. Tuttavia, la cosa più pericolosa è che questo disturbo è in grado di provocare processi infiammatori in qualsiasi altro organo, dal momento che gli enzimi, i tessuti pancreatici necrotici entrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo. Tali processi possono causare intossicazione, danni a diversi organi o sistemi contemporaneamente.

Una caratteristica della pancreatite reattiva è che il suo sviluppo è provocato da malattie di altri organi: principalmente lo stomaco, l'intestino, la cistifellea e i dotti, a volte i reni, gli organi del sistema cardiovascolare. Pertanto, tale pancreatite può essere trattata solo dopo il trattamento dell'organo provocatore o in parallelo con esso, se possibile.

Secondo le statistiche, nel gruppo pediatrico, l'infiammazione del pancreas si verifica nel 5-25% dei casi. E ogni anno questa percentuale aumenta. È principalmente reattivo in natura (cioè, si origina in risposta a processi infiammatori in altri organi), la malattia distruttiva (quando l'infiammazione del pancreas è primaria, indipendente) è molto rara.

La pancreatite reattiva nei bambini ha le seguenti caratteristiche:

1. I sintomi sono poco pronunciati;
2. Il più delle volte si sviluppa sullo sfondo di disturbi intestinali, nutrizione sbilanciata;
3. Praticamente procede in una forma acuta;
4. Difficile da diagnosticare, è spesso confuso con disbiosi, gastrite, avvelenamento.

L'organo interno dei bambini è particolarmente vulnerabile e reagisce acutamente ai disturbi nei processi digestivi.

Pericolo di processi reattivi

La pancreatite è pericolosa in quanto può causare infiammazione in qualsiasi organo umano e portare a gravi complicanze. Tra le complicazioni più comuni ci sono:

1. Ulcera gastrica, ulcera duodenale;
2. Diabete mellito;
3. Insufficienza esocrina;
4. Renale, insufficienza epatica;
5. Patologia del sistema cardiovascolare, polmoni;
6. Formazioni cistiche che possono portare allo sviluppo di un tumore maligno.

A causa della gravità della malattia, il trattamento deve essere affrontato in modo molto responsabile. Inoltre, il corpo del bambino non è ancora completamente formato ed è molto sensibile a qualsiasi violazione.

Cause dello sviluppo della patologia nei bambini

Lo sviluppo della pancreatite reattiva è causato dalle patologie di altri organi, a causa delle quali il processo digestivo e la produzione di enzimi sono disturbati. I provocatori più comuni sono:

• gastrite;
• gozzo;
• l'epatite;
• diabete mellito;
• cirrosi epatica;
• lesioni degli organi addominali;
• infezioni parassitarie dell'intestino;
• danno ai dotti biliari, cistifellea;
• colecistite;
• ulcera peptica;
• tumori maligni.

Se secondo i risultati della ricerca è stato stabilito che tutti gli organi la cui malattia può portare a infiammazione del pancreas, sono in ordine, è necessario esaminare la ghiandola tiroidea. Ci sono casi in cui i disturbi dei processi digestivi sono causati da uno squilibrio del sistema ormonale.

Una causa molto comune di pancreatite è la nutrizione sbilanciata:

1. Nei neonati è coperto dall'introduzione errata di alimenti complementari (è somministrato troppo presto, dà molti cibi grassi, porzioni abbondanti, i prodotti sono introdotti in modo incoerente).
2. Per quanto riguarda i bambini più grandi, i fast food, le bevande gassate, i cibi piccanti e grassi, molti dolci, il consumo eccessivo di cibi con conservanti, i coloranti sono i nemici più maligni del pancreas.

Pertanto, un'attenzione particolare deve essere rivolta alla dieta dei bambini: il regime, le dimensioni moderate della porzione e un menu bilanciato sono importanti.

L'ARVI trasferito, altre malattie infettive virali, fibrosi cistica, obesità, malattie dei tessuti connettivi in ​​alcuni casi può anche portare a infiammazione del pancreas.

Sintomi del processo infiammatorio

I sintomi dell'infiammazione pancreatica, specialmente nei bambini, sono spesso confusi con la gastrite o semplicemente con l'avvelenamento. Pertanto, i segnali di pericolo devono essere studiati con molta attenzione.

Segni di cambiamenti reattivi nel pancreas nei bambini:

• dolore nella regione ombelicale;
• dolore nell'ipocondrio sinistro o destro;
• flatulenza, aumento della formazione di gas;
• bruciori di stomaco;
• nausea;
• vomito;
• nella massa del vomito si trova la bile, il muco;
• violazione della sedia (stitichezza o diarrea);
• perdita o perdita di appetito;
• stanchezza;
• bocca secca, desiderio eccessivo di bere;
• pelle pallida;
• educazione della lingua bianca;
• possibile giallo della pelle;
• aumento della fatica;
• irritabilità, pianto piercing frequente.

Le sensazioni dolorose sono acute, penetranti, intensificate durante e dopo i pasti. Gli attacchi durante la fase acuta possono durare da un paio d'ore a diversi giorni. Nella fase cronica, il dolore è doloroso, tirando in natura. Il dolore può anche essere dato nella parte posteriore, sotto la scapola, nella parte bassa della schiena. L'infiammazione cronica del pancreas è accompagnata da perdita di peso.

La pancreatite reattiva in un bambino si manifesta con febbre di basso grado (37-37,3 gradi). Quando il corpo è intossicato, si alza e può raggiungere i 38 gradi. Il calore può indicare suppurazioni, processi necrotici nei tessuti del pancreas.

La pancreatite reattiva in un bambino è caratterizzata da vomito ripetuto "fontana". Nel vomito si possono trovare i resti della bile. I genitori dovrebbero anche essere avvertiti dal vomito, che si verifica un'ora o più dopo aver mangiato.

Esame e diagnosi

La diagnosi di pancreatite comprende l'esame da parte di uno specialista, laboratorio, esami strumentali. All'esame, il medico esegue la palpazione della regione epiteliale, ombelicale, sonda l'area sotto il bordo sinistro, destro per stabilire il dolore.

I test di laboratorio includono:

• analisi generale, biochimica del sangue: livelli elevati di leucociti, ESR nell'analisi generale indicano il processo infiammatorio nel corpo; aumento dell'attività di lipasi, tripsina, amilasi, elastasi (enzimi pancreatici) indica lo sviluppo di pancreatite, livelli ridotti di enzimi indicano carenza di ghiandola esocrina; un aumento della bilirubina, il colesterolo in un esame del sangue può indicare una complicazione;
• analisi delle urine: quando la pancreatite sarà impostata su un livello eccessivo di amilasi;
• analisi delle feci - un aumento del contenuto di grasso con una quantità invariata di acidi grassi può indicare una deficienza escretoria; L'aumentata capacità delle fibre muscolari non digerite indica una violazione della funzionalità del pancreas.

Possibili metodi di ricerca strumentale:

1. ultrasuoni;
2. risonanza magnetica;
3. Scansione TC;
4. ERCP (consente di identificare le lesioni della cistifellea e del tratto, viene effettuata con l'ingiallimento della pelle e l'identificazione dei residui biliari nel vomito)
5. Radiografia della zona addominale;
6. Gastroscopia (consente di determinare la presenza o l'assenza di lesioni dello stomaco, il duodeno).

Se si sospetta la colecistite, ai tumori maligni vengono anche prescritti test funzionali speciali (Lund, marcatori tumorali, ecc.). Uno dei metodi strumentali più comuni per studiare la struttura del pancreas, organi e vasi adiacenti è considerato un ultrasuono. Tuttavia, non è sempre possibile esaminare bene il pancreas con questo metodo, poiché si trova in profondità. Il metodo più informativo è CT o RM.

I cambiamenti reattivi del pancreas in un bambino su ultrasuoni o RM (TC) sono spesso manifestati da un aumento delle dimensioni del corpo, cambiamenti nella struttura dei tessuti e delle membrane mucose. Nelle fasi avanzate, le formazioni cistiche sono visibili, possono comparire fistole e aderenze.

Terapia medica per giovani pazienti

Il trattamento con pancreatite deve essere effettuato in parallelo o dopo il trattamento della malattia provocatore. La tecnica include tre componenti fondamentali:

• dieta;
• regime giorno;
• terapia farmacologica.

In caso di malattia grave o nelle sue forme trascurate (necrosi, formazioni cistiche), può essere necessario un intervento chirurgico.

Cibo dietetico

I principi base della dieta:

• pasti frequenti frazionati (cinque o sei volte al giorno con una pausa di non più di quattro ore);
• mangiare in grandi porzioni;
• il cibo non deve essere freddo o troppo caldo, con gusto pronunciato (piccante, molto salato, pieno di spezie);
• escludere fast food e snack;
• sostituire completamente il cibo fritto con bollito, stufato, cotto;
• non mangiare cibo in pezzi grandi, schiacciare con un coltello, frullatore;
• limitare l'uso di dolci, confetteria.

Cosa non può mangiare:

• pasticcini freschi, pane;
• soda dolce;
• fagioli;
• cavolo;
• carni grasse;
• limone;
• prodotti affumicati;
• piccante, grasso;
• succhi dal negozio;
• aglio;
• banane, kiwi, fichi;
• il latte.

Molto utile per decotti di dogrose pancreatiche, alimenti ricchi di proteine, brodi leggeri di carne magra (coniglio, vitello, pollo), porridge di cereali (eccetto grano), decotti di verdure, latticini. Le verdure mangiano solo bollite o cotte senza salse. Negli attacchi acuti, il medico può generalmente limitare l'assunzione di cibo all'acqua da sola. Lo zucchero dovrebbe essere sostituito con miele.

farmaci

Il trattamento farmacologico è solitamente complesso e comporta l'assunzione di antidolorifici (Nurofen), antispastici (NO-SHP), farmaci per migliorare la digestione (es. Creonte), vitamine A, C, D, E.

Nei processi infiammatori gravi, possono essere prescritti antibiotici. Inoltre, devono essere prescritti farmaci per il trattamento della pancreatite provocatoria. Per normalizzare l'attività dell'intestino dopo il trattamento, i probiotici vengono solitamente prescritti per i bambini.

Il trattamento della pancreatite nei bambini viene effettuato con farmaci prescritti dal medico. In nessun caso è ammesso l'automedicazione. Prendere le medicine è permesso solo in quelle dosi designate da uno specialista.

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Se un paziente con una ghiandola problematica sviluppa una forte formazione di gas, non è necessario lasciare che tutto vada al caso. Questo fenomeno deve essere trattato

Questa malattia è pericolosa in quanto può influenzare altri organi interni e influire negativamente sul loro funzionamento. Richiede un trattamento terapeutico serio e, se necessario, chirurgico.

Man mano che si sviluppa, la necrosi è in grado di diffondere e colpire gli organi vicini presenti. Inoltre, quei tessuti che sono collassati, cioè sono morti, non sono più ripristinati.

L'esatta causa del mal di testa nei pazienti con pancreatite è quasi impossibile da identificare, poiché questo sintomo, in generale, è un compagno costante di infiammazione del pancreas.