Storia del diabete: come si è aperto il problema?

• Motivi

Il diabete, purtroppo, la malattia è molto comune ed è stato così tanto tempo. La storia del diabete inizia approssimativamente dal III millennio aC. A quel tempo, le persone potevano già identificare e riconoscere questo disturbo, ma era impossibile curarlo o, almeno, controllarlo. Per questo motivo, tutti coloro che soffrivano di diabete erano sicuramente destinati a morire presto, e l'aspettativa di vita di tali pazienti era di un massimo di cinque anni.

La storia del diabete non può essere definita semplice. Per molti anni, gli scienziati del mondo antico stavano cercando le cause della malattia, così come i modi in cui poteva essere affrontato. In particolare, Galen riteneva che il diabete fosse una conseguenza di una malattia che colpiva i reni e Paracelso insisteva sul fatto che si tratta di una malattia dell'intero organismo, a causa della quale emettono molto zucchero.

Come è stata riconosciuta la malattia nell'antichità?

Antichi manoscritti giapponesi, cinesi e arabi parlano del fatto che nei tempi antichi la cosiddetta urina dolce era considerata uno dei principali sintomi del diabete.

Infatti, "diabete" è una parola greca, che in traduzione significa "scadenza", cioè, possiamo concludere che la frase "diabete mellito" è letteralmente tradotta come "perdere zucchero". Questa definizione riflette il sintomo principale della malattia - la perdita di zucchero, che viene escreto nelle urine.

La storia del diabete è nel titolo. La definizione di "diabete mellito" fu introdotta da Areteo, un guaritore greco-cappadoce che visse nel 200 aC. Ha scritto che il diabete è una malattia misteriosa. Va notato che, nonostante sia passato molto tempo, questo detto rimane pertinente ai giorni nostri, poiché la causa dell'emergere di questa malattia nel suo insieme e le sue ulteriori complicazioni in particolare sono ancora largamente irrisolte.

Areteus ha notato che nelle persone che soffrono di questa malattia, la minzione è troppo frequente e il fluido viene espulso dal corpo invariato. Per questo motivo, il medico chiamò il diabete malattia, che in origine significava "attraversare". Più tardi il dottore aggiunse la parola mellito - "zucchero, miele". Areteus ha anche notato che i pazienti soffrono costantemente di sete: sentono la bocca secca, bevono anche costantemente.

I primi segni diagnostici aperti della malattia

Molto più tardi, solo nel 1776, un noto dottore inglese Dobson condusse uno studio, a seguito del quale fu dimostrato che l'urina dei pazienti contiene zucchero e quindi ha un sapore dolce. Dopo questa scoperta, la malattia cominciò a essere chiamata SD. È qui che inizia la storia moderna del diabete mellito.

Un po 'più tardi, questo sintomo è stato utilizzato per diagnosticare la malattia. Nel 1889, nel processo di studio del pancreas sotto un microscopio, furono scoperti alcuni gruppi di cellule, a cui fu dato il nome di "Islets of Langerhans" - in onore del ricercatore che li scoprì. Tuttavia, il significato di queste "isole" e il loro ruolo nel funzionamento dell'organismo non possono essere spiegati.

Scoperte di insulina

Allo stesso tempo, i biologi Mehring e Minkowski hanno provocato artificialmente la comparsa del diabete negli animali rimuovendo il pancreas. Nel 1921, Banting e Best ricevettero insulina ormonale dal tessuto ghiandolare, eliminando tutti i segni di malattia negli animali da esperimento. E solo un anno dopo, l'insulina è stata utilizzata con successo per la prima volta per il trattamento di una persona con diabete.

Nel 1960 ci fu una nuova svolta: la storia della malattia diabetica prese una svolta diversa. Gli scienziati hanno determinato la composizione chimica dell'insulina umana, e nel 1976 l'insulina umana è stata sintetizzata da questo ormone, estratto solo dai maiali. La sintesi finale dell'ormone è stata prodotta utilizzando metodi speciali e possibilità di ingegneria genetica.

Due anni dopo che l'insulina è stata scoperta, uno dei medici portoghesi ha notato che il diabete non è tanto una malattia quanto uno speciale stile di vita. E per questo motivo, hanno aperto una scuola speciale, in cui ai pazienti è stato spiegato come venire a patti con la malattia, come conviverci, senza perdere la qualità della vita.

IMPORTANTE: il medico ha attirato l'attenzione di tutti i suoi pazienti sul fatto che il diabete non accorcia affatto la vita, ma fa solo aderire il paziente alle regole pertinenti.

Se ti abitui a loro e li prendi per scontati, puoi vivere una vita piena per molti anni. In altre parole, la storia del diabete mellito è stata costantemente integrata e migliorata.

Cos'altro hai bisogno di sapere?

Questo è dove finisce la storia del diabete. Da allora, l'insulina è stata utilizzata con successo per trattare e controllare la malattia. L'insulina ha le seguenti capacità:

• Regola la quantità di zucchero nel sangue
• Contribuisce al processo di conversione dello zucchero corporeo in eccesso in glicogeno.
• Normalizza le condizioni del paziente
• Interferisce con sviluppo di una malattia e apparizione di complicazioni
• Ti permette di condurre una vita piena

La quantità di zucchero nel sangue aumenta nel caso in cui il corpo non abbia abbastanza insulina. In questo caso, lo zucchero viene escreto nelle urine. Un ormone insulino-dipendente viene somministrato per iniezione sottocutanea. L'insulina interna è inappropriata per la ragione che viene distrutta sotto l'influenza dei succhi digestivi.

Tutte quelle persone che si trovano ad affrontare il problema del diabete dovrebbero calmarsi e non farsi prendere dal panico. La storia medica del diabete mostra che non c'è niente di fatale (soggetto alle regole stabilite dai medici) in questo disturbo.

Questa malattia fa soffrire molte persone, ma allo stesso tempo vivono pienamente, conducono una vita normale, si divertono e ogni nuovo giorno.

Con questa attitudine alla malattia, è possibile ottenere molto - quasi tutti gli obiettivi che una persona si prefigge. E il diabete non è un ostacolo se è controllato e trattato. Infatti, ai nostri giorni, questa malattia non è più una frase.

La cosa più importante è rispettare assolutamente tutte le raccomandazioni del medico curante, prendere i farmaci in modo tempestivo, mantenere uno stile di vita sano e mangiare bene. Va ricordato che nella dieta del diabete è estremamente importante. Inoltre, ci sono molti prodotti, e in primo luogo sono alcuni frutti che contribuiscono alla normalizzazione dei livelli di zucchero nel sangue. Ti benedica!

Il trattamento del diabete mellito (DM) dovrebbe essere complesso, tra cui: un gruppo farmaceutico.

Oggi, sfortunatamente, molte persone sanno cos'è il diabete. Questo disturbo ha e.

Da tempo immemorabile, il diabete mellito è considerato una malattia incurabile che, con il giusto approccio, può.

Informazioni sul diabete

diabete mellito

Il diabete mellito è un termine che unisce malattie endocrine, una caratteristica della quale è la mancanza di azione dell'insulina ormonale. Il principale sintomo del diabete è lo sviluppo dell'iperglicemia - un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue, che ha un carattere persistente.

La storia della scoperta del diabete

Il diabete è noto alle persone dai tempi antichi. Persino gli antichi greci notarono i suoi segni importanti: un aumento nel rilascio di liquidi e una maggiore sete. Si riteneva che un paziente diabetico perdesse attivamente acqua e quindi dovesse bere per reintegrare le riserve di liquidi. Molto più tardi, gli scienziati hanno notato che l'urina con diabete ha un sapore dolce. Da allora, il termine "diabete". Nell'antica India, questa malattia era chiamata "malattia dell'urina dolce", perché l'urina dei diabetici attirava le formiche a se stessa. Già ai nostri giorni, le persone erano in grado di determinare la concentrazione di glucosio nel sangue - divenne chiaro che il livello di glucosio era aumentato non solo nelle urine, ma anche nel sangue, e per molto tempo solo il livello di glucosio nel sangue poteva essere aumentato nel diabete mellito, e solo allora con il peggioramento del diabete, il glucosio compare nelle urine. Ora, l'elevata glicemia (iperglicemia) è considerata il sintomo principale del diabete, ed è sulla base della diagnosi di iperglicemia che si basa sulla diagnosi di diabete.

Come risultato di esperimenti condotti nei secoli XIX-XX, si è riscontrato che in alcuni pazienti con diabete mellito, vi è una mancanza di insulina nel sangue. L'insulina è un ormone prodotto nel pancreas dalle cellule delle isole di Langerhans. La sua funzione principale è la stimolazione dell'assorbimento del glucosio da parte delle cellule del corpo umano. Senza l'insulina, la maggior parte degli organi e dei tessuti umani non è in grado di assorbire il glucosio. Quando il pancreas fu rimosso in animali da laboratorio, si sviluppò una clinica per il diabete. L'introduzione di insulina ha eliminato i sintomi della malattia.

Dopo aver stabilito il ruolo importante dell'insulina nello sviluppo del diabete mellito, è diventato chiaro che questo ormone può essere usato per trattare una malattia. Sono stati fatti sforzi considerevoli per organizzare la produzione di insulina, ma è stato necessario molto tempo prima che i preparati a base di insulina raggiungessero un livello adeguato di qualità.

Nel corso della ricerca, è stato scoperto che una parte significativa dei pazienti con diabete mellito non ha ridotto l'insulina nel sangue, ma ha aumentato la pressione sanguigna. In tali pazienti, la causa dello sviluppo del diabete è una violazione dell'azione dell'insulina sulle cellule dei tessuti e degli organi del corpo umano. Il trattamento di questo tipo di diabete (chiamato diabete mellito di tipo 2) si basa sull'uso di farmaci che aumentano la sensibilità delle cellule all'insulina e l'insulina stessa è utilizzata solo nei casi più gravi quando altri prodotti sono inefficaci.

Tipi di diabete

Ora ci sono due tipi di diabete. Nel diabete mellito di tipo 1, le cellule delle isole pancreatiche, che producono insulina, vengono distrutte. Il risultato di questa distruzione è una diminuzione della concentrazione di insulina nel sangue e la comparsa dei sintomi del diabete. Il diabete di tipo 1 viene trattato somministrando insulina ai pazienti. Più spesso il diabete di tipo 1 compare nei bambini e nei giovani pazienti.

Il diabete mellito di tipo 2 si sviluppa più spesso nella seconda metà della vita, principalmente in pazienti con eccesso di tessuto adiposo. La ragione per l'aumento dei livelli di zucchero nel sangue nel diabete di tipo 2 è la resistenza all'insulina, una violazione della sensibilità cellulare all'insulina. Nel tentativo di "correggere la situazione", le cellule pancreatiche del diabete di tipo 2 producono quantità eccessive di insulina, proinsulina.

Un processo comune per entrambi i tipi di diabete è la violazione dell'assorbimento di glucosio da parte delle cellule del corpo umano. Con la mancanza di azione dell'insulina, il glucosio cessa di passare dal sangue alle cellule, mentre il glucosio non utilizzato inizia ad accumularsi nel sangue. Allo stesso tempo, la carenza di glucosio si sviluppa all'interno delle cellule e le cellule iniziano a manifestare un deficit energetico, poiché il glucosio è il principale fornitore di energia.

Cause del diabete

Tra le cause del diabete mellito, un'attenzione particolare è rivolta all'eredità. È noto che tra i parenti di sangue di un paziente con diabete mellito, questa malattia è più comune rispetto alla popolazione generale. Se a uno dei genitori è stato diagnosticato il diabete di tipo 1, la probabilità di ereditare il diabete nei bambini è di circa il 10%. Se uno dei genitori aveva il diabete di tipo 2, allora la probabilità del suo sviluppo tra i discendenti può arrivare fino all'80%.

Il diabete mellito di tipo 1 può manifestarsi dopo infezioni virali, rimozione del pancreas con lo sviluppo di tumori in esso, distruzione del tessuto pancreatico con tumori, con danni traumatici al pancreas, pancreatite (infiammazione del pancreas), con la sconfitta delle cellule insulari di Langerhans con il sistema immunitario del paziente stesso.

Tra le cause del diabete di tipo 2 figurano, oltre al fattore ereditario, l'obesità, il fumo, il consumo eccessivo di alcool, lo stile di vita sedentario.

Segni di diabete

Tra i principali sintomi del diabete, i più importanti sono:

• aumento dell'escrezione urinaria, manifestata da un aumento della minzione e un aumento del volume delle urine;
  
• sete che si verifica a causa dell'escrezione di acqua nelle urine;
  
• la fame, che sorge a causa dello sviluppo di "fame" di energia delle cellule del corpo del paziente, nonostante il significativo contenuto di glucosio nel sangue;
  
• perdita di peso che si sviluppa prevalentemente nel diabete di tipo 1 a causa della "combustione" di proteine ​​e grassi per l'energia in condizioni in cui è impossibile ottenere energia dalle cellule di glucosio.

Molti pazienti sviluppano anche altri sintomi del diabete mellito: prurito della pelle, prurito vaginale nelle donne, secchezza delle fauci, debolezza, cefalea, lesioni cutanee purulente, ridotta acuità visiva e ridotta sensibilità delle gambe.

Diagnosi di diabete

La diagnosi di diabete mellito si basa principalmente sulla determinazione della concentrazione di glucosio nel sangue. La diagnosi di diabete mellito viene fatta al paziente se il livello di glucosio nel sangue capillare (prelevato da un dito) a stomaco vuoto supera 6,1 mmol / l, o il livello di glucosio nel sangue venoso a stomaco vuoto supera i 7,1 mmol / l. Ulteriori segni di diabete sono la comparsa di zucchero nelle urine o la comparsa di acetone nelle urine.

Corso di diabete

Nel descrivere il diabete, oltre al suo tipo, sono indicati il ​​decorso della malattia e la sua fase. Il decorso del diabete può essere lieve, moderato e grave.

In caso di diabete mellito lieve, il glucosio a digiuno non supera gli 8 mmol / l, e nelle urine c'è un contenuto di glucosio molto basso (fino a 20 g / l). Un tale tipo di diabete è possibile solo con diabete mellito di tipo 2. Nel trattamento del diabete mite, della dieta, dei farmaci ipoglicemici, viene utilizzata la regolazione del livello di attività fisica.

Il diabete mellito di moderato livello di glicemia al mattino può raggiungere fino a 14 mmol / l, nelle urine appare più glucosio - fino a 40 g / l, può svilupparsi chetosi. I pazienti hanno complicanze del diabete. Per il trattamento, oltre alla dieta, vengono necessariamente utilizzati farmaci - dai farmaci che riducono il glucosio all'insulina.

Nel diabete mellito grave, il livello di glucosio nel sangue supera i 14 mmol / l, il livello di glucosio nelle urine supera i 40 g / l. Il trattamento è l'uso di insulina.

Nel diabete di qualsiasi gravità, è necessario prevenire lo sviluppo di complicazioni della malattia.

Risarcimento per il diabete

Nel trattamento del diabete, è necessario tenere conto anche del grado di compensazione della malattia. Con una forma compensata di diabete, il trattamento porta alla piena normalizzazione dei livelli di zucchero nel sangue. Nel glucosio nelle urine non viene rilevato. Il diabete subcompensato si manifesta con elevati livelli di glucosio nel sangue, ma il suo livello non supera 13,9 mmol / l. Nelle urine, la subcompensazione diabetica rivela glucosio - la sua escrezione non supera i 50 g al giorno Quando la forma scompensata del diabete mellito, il livello di glucosio supera 13,9 mmol / l, nelle urine, oltre al glucosio, appare acetone. Lo scompenso del diabete è pieno di complicazioni terribili, persino di coma.

Complicazioni del diabete

Tra le complicanze del diabete vi sono le complicazioni acute (che si verificano nel giro di poche ore o giorni) e in ritardo, che si sviluppano molto lentamente. Le complicanze acute possono portare a una rapida morte del paziente e complicazioni tardive possono ridurre significativamente la vita del paziente e degradarne la qualità.

Tra le complicazioni acute del diabete, si deve menzionare la chetoacidosi diabetica (accumulo di prodotti di decomposizione dei grassi nel sangue - corpi chetonici), l'ipoglicemia (diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue a causa di sovradosaggio di insulina, farmaci che riducono lo zucchero, eccessivo esercizio fisico, alcool), coma iperosmolare (causato dalla disidratazione del corpo da - a causa di un aumento dell'escrezione urinaria e della scomparsa della sete), coma dell'acido lattico (a causa dell'accumulo di acido lattico nel sangue).

Tra le complicazioni tardive del diabete mellito, della retinopatia diabetica (lesione retinica con sviluppo di dilatazione vascolare, emorragia, edema), micro- e macroangiopatia (lesione di vasi grandi e piccoli con tendenza alla trombosi, fragilità vascolare, sviluppo accelerato dell'aterosclerosi), polineuropatia ( violazione della sensibilità - dolore e temperatura dovuti a malfunzionamento delle cellule dei nervi periferici, successivamente compaiono parestesie - sensazioni e dolori di bruciore, spesso aggravati da notti), nefropatia (danno renale con aumentata escrezione proteica, fino a insufficienza renale compresa), artropatia (dolore articolare, ridotta mobilità delle articolazioni), encefalopatia (disturbo mentale del paziente, comparsa di instabilità emotiva, depressione), sindrome del piede diabetico (purulenta sconfitta dei piedi fino alla cancrena dell'arto).

Tipi di diabete

Attualmente, ci sono due tipi principali di diabete mellito, che differiscono per ragione e meccanismo di insorgenza, così come per i principi del trattamento

Diabete di tipo 1

Il diabete mellito di tipo 1 è una malattia del sistema endocrino, per il quale una caratteristica è una maggiore concentrazione di glucosio nel sangue, che si sviluppa a causa di processi distruttivi in ​​cellule pancreatiche specifiche che secernono l'insulina ormonale, causando un'assoluta mancanza di insulina nel corpo

Diabete di tipo 2

Il diabete mellito di tipo 2 è un tipo di diabete mellito, una malattia metabolica che si verifica a causa della ridotta sensibilità delle cellule all'insulina e della relativa mancanza di insulina nel corpo.

Diabete gestazionale durante la gravidanza

Il diabete gestazionale può svilupparsi durante la gravidanza (circa il 4% dei casi). Si basa su una diminuzione della capacità di assimilare il glucosio.

ipoglicemia

L'ipoglicemia si riferisce a una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione della concentrazione plasmatica di glucosio inferiore a 2,8 mmol / l, che si verifica con alcuni sintomi clinici, o inferiore a 2,2 mmol / l, indipendentemente dalla presenza o dall'assenza di segni clinici

Coma con diabete

Informazioni sulla complicazione più pericolosa del diabete mellito, che richiede cure mediche di emergenza - coma. Descrive i tipi di noduli nel diabete, i loro segni specifici, le tattiche di trattamento

Sindrome del piede diabetico

La sindrome del piede diabetico è una delle complicanze del diabete mellito, insieme a oftalmopatia diabetica, nefropatia, ecc., Che rappresenta una condizione patologica causata da danno al sistema nervoso periferico, letto arterioso e microcircolatorio, manifestata da processi ulcerativi purulento-necrotici e danni alle ossa e alle articolazioni dei piedi

Sintomi del diabete

L'efficacia del trattamento del diabete dipende dal momento del rilevamento di questa malattia. Nel diabete mellito di tipo 2 per lungo tempo può causare solo disturbi minori, a cui il paziente potrebbe non prestare attenzione. I sintomi del diabete possono essere cancellati, rendendo difficile la diagnosi. Quanto prima viene fatta la diagnosi corretta e avviato il trattamento, tanto più basso è il rischio di sviluppare complicanze del diabete.

insulina

L'insulina è un ormone prodotto dalle cellule beta delle isole pancreatiche di Langerhans. Il nome insulina deriva dall'insulina latina - l'isola

Analisi a San Pietroburgo

Una delle fasi più importanti del processo diagnostico è l'esecuzione di test di laboratorio. Molto spesso, i pazienti devono eseguire un esame del sangue e delle analisi delle urine, ma spesso altri materiali biologici sono oggetto di ricerche di laboratorio.

Endocrinologo di consultazione

Gli specialisti del Centro di Endocrinologia Nord-Occidentale diagnosticano e curano le malattie degli organi del sistema endocrino. Gli endocrinologi del centro nel loro lavoro si basano sulle raccomandazioni dell'Associazione europea degli endocrinologi e dell'Associazione americana degli endocrinologi clinici. Le moderne tecnologie diagnostiche e terapeutiche forniscono il risultato ottimale del trattamento.

Analisi di glicoemoglobina

Glicoemoglobina (emoglobina glicata, emoglobina glicosilata, emoglobina A1c) - un composto di emoglobina con glucosio, che si forma negli eritrociti

Consultazione dell'endocrinologo dei bambini

Molto spesso, i pazienti di età inferiore ai 18 anni si rivolgono a un appuntamento con specialisti del Centro di Endocrinologia del Nord-Ovest. Per loro, medici speciali - gli endocrinologi dei bambini lavorano nel centro.

Storia del diabete

Le persone sono sempre state malate, i virus hanno infettato i nostri organismi, avvelenati, punture di insetti, morsi di ragni e animali potrebbero essere fatali. Tale malattia come il diabete ha cominciato a essere studiata nel III secolo aC. Il pioniere nello studio di questa malattia fu il guaritore romano Areteo Cappadocia. Osservando le persone con minzione frequente e abbondante, ha deciso che il fluido che entra nel corpo viene espulso invariato. E ha chiamato questa malattia "diabete" (passando attraverso, che perde).

La descrizione di Areteo era la seguente:

"Il diabete è una sofferenza terribile, non molto comune tra gli uomini, che scioglie la carne e le membra nelle urine. I pazienti, senza cessare, emettono acqua in un flusso continuo, come attraverso le condutture dell'acqua aperta. La vita è breve, spiacevole e dolorosa, la sete è insaziabile, l'assunzione di liquidi è eccessiva e non commisurata all'enorme quantità di urina dovuta a diabete ancora più grande. Niente può impedirgli di assumere liquidi ed espellere l'urina. Se per un breve periodo si rifiutano di prendere liquidi, la bocca si secca, la pelle e le mucose si seccano. I pazienti hanno nausea, sono agitati e in un breve periodo di tempo muoiono ".

Nei manoscritti arabi c'era una tale descrizione del diabete: "l'urina del paziente veniva versata vicino al formicaio: se le formiche si avvicinavano e venivano ritardate per molto tempo, allora la diagnosi di diabete era confermata".

Nel 1679, il dottore Thomas Willis fu il primo a determinare che l'urina diabetica avesse un sapore dolce, dopodiché i medici iniziarono a usare questo fatto nella diagnosi della malattia.

Solo nel 1869, Paul Langergans scoprì il tessuto isolotto (insulare) nel pancreas, che fu chiamato "Islets of Langerhans", anche se non ricevette molta attenzione.

Nel 1889, Joseph Mehring e Oscar Minkowski, durante gli esperimenti sui cani, con lo scopo di studiare il ruolo del pancreas nel meccanismo digestivo, lo rimossero.

Di conseguenza, hanno scoperto che gli animali hanno mostrato sintomi simili a quelli delle persone con diabete: abbondanti minzioni, sete, perdita di peso, con una buona alimentazione. Dopo il test, nell'urina dei cani erano presenti acetone e glucosio alto. Per assicurarsi che avesse ragione, O. Minkovsky ha trapiantato il pancreas da un cane sano ad animali malati. Il risultato è stato ripagato, i sintomi del diabete sono scomparsi. Dopo queste operazioni, è diventato chiaro che il pancreas è responsabile del metabolismo dei carboidrati.

Inizio della terapia medica del diabete.

Nel 1900 L.V. Sobolev, uno scienziato russo ha dimostrato, quando fascia il dotto pancreatico, attraverso il quale i succhi digestivi entrano nell'intestino, impedisce lo sviluppo del diabete mellito.

Dopo la legatura, il ferro era atrofizzato, ma Sobolev scoprì "isole di Langerhans", che non subirono atrofia. Lo scienziato ha concluso che le "isole di Langerhans" secernono insulina, che aiuta l'assorbimento delle sostanze zuccherine, cioè produce un ormone antidiabetico. Ha suggerito che se fai un estratto da questo tessuto, ti aiuterà nel trattamento del diabete.

Il 1921 fu l'anno più importante nella storia del diabete. Frederick Banting - scienziato canadese e Charles Best studente di medicina dal pancreas del cane ha assegnato l'insulina.

Il 14 novembre è designato World Diabetes Day, in quanto è il compleanno di Frederick Banting.

La prima persona a ricevere l'insulina era il quattordicenne Leonard Thompson, che fu ricoverato in ospedale in gravi condizioni. Questo esperimento ha salvato la vita di un bambino ed è diventato un passo cruciale in una nuova era di endocrinologia. Banting nel 1923 e il capo del laboratorio, MacLeod, ricevettero il premio Nobel.

Eliot Proctor Dzhoslin, uno dei pionieri della terapia insulinica, nel 1924 propose uno schema per cambiare i luoghi di somministrazione dell'insulina, che mostrò quanto velocemente assorbiva in posti diversi.

Lo schema di Joslin era uno schema corrente: l'insulina ad azione rapida iniettata in piccole dosi prima dei tre pasti principali. Ha insistito per determinare lo zucchero nelle urine prima di ogni pasto, per regolare la dose di insulina. Joslin riteneva che l'aggiustamento della dose di insulina dovesse essere basato sui test del glucosio nelle urine, che dovrebbero essere effettuati più volte al giorno.

Dzhoslin era impegnato nella formazione di pazienti, medici e personale medico.

Nel 1925, organizzò corsi per pazienti diabetici, dove gli fu insegnato come mangiare, come distribuire l'attività fisica in combinazione con la terapia insulinica.

La prima insulina era di origine animale, cioè veniva raccolta da bovini e suini ghiandolari. Adesso questo tipo d'insulina praticamente non è usato.

Nel 1972, l'insulina umana fu sintetizzata presso l'Istituto di Endocrinologia Sperimentale e Chimica degli Ormoni, Accademia delle Scienze Mediche dell'URSS sotto la guida dell'Accademico N. A. Yudaev.

Nel 2006, le Nazioni Unite hanno identificato il diabete come una pericolosa sfida per la comunità mondiale. In questa occasione è stata adottata una risoluzione per combattere il diabete mellito, che afferma che il diabete e le sue complicanze minacciano il mondo intero, il che può portare a rischi per la salute per tutte le nazioni, problemi economici, etnici, medici e sociali.

Nel 2009, Diabetes UK ha celebrato il suo 75 ° anniversario - un membro chiave dell'associazione International Diabetes Federation. Il suo co-fondatore era Robert Lawrence. È stato uno dei primi pazienti a ricevere l'insulina ancora imperfetta di Banting e Best.

Il diabete a Lawrence è stato diagnosticato esclusivamente per caso. Non aveva manifestazioni cliniche. Durante il trattamento di un occhio è stata diagnosticata un'infezione. Al trattamento è stata prescritta la dieta Alain, il principio della sua completa carenza di carboidrati. Avendo imparato che con una tale dieta, i pazienti vivono per 3-4 anni, voleva andare in pensione, lasciare il lavoro in una scuola di medicina, condurre un po 'di pratica e solo vivere. Partito per l'Italia, apre uno studio privato, ma la sua salute si sta deteriorando. I colleghi hanno raccontato a Lawrence della scoperta di insulina in Canada e lui è tornato a Londra. Il trattamento ha avuto successo. Robert Laurens ha dedicato la sua vita al diabete dal 1923. Credeva che i diabetici dovrebbero controllarsi, il che migliorerebbe la loro qualità della vita. Il paziente sceglie la propria dieta, deve contenere una quantità sufficiente di carboidrati, deve essere soddisfatto della quantità e della qualità, deve essere preciso e facilmente calcolato.

Alcuni anni dopo, Wells divenne presidente della International Diabetic Federation - la prima associazione nel Regno Unito, strettamente focalizzata solo sui pazienti. Lawrence era il suo presidente fino al 1961.

La storia del diabete.

Il diabete, o la minzione da zucchero è noto alle persone sin dai tempi antichi.

Il diabete, o la minzione da zucchero è noto alle persone sin dai tempi antichi. A giudicare dalla letteratura antica, gli Egizi avevano familiarità con esso per 1500 anni aC. E circa 2000 anni fa c'erano informazioni su di lui in un certo numero di altri paesi. Già a quel tempo i medici conoscevano i principali sintomi della malattia: sete grave, aumento della minzione (poliuria) e, infine, una drammatica perdita di peso, nonostante l'appetito conservato o addirittura aumentato.

La parola "diabete" deriva dal greco "diabayno", che tradotto letteralmente in russo significa "I pass through", "leaking". Il termine "diabete" fu introdotto per la prima volta nella pratica medica nel I secolo aC. Aretey Cappadocian. Le prime descrizioni di questa malattia si trovano in Celso. A proposito, fino alla fine del 17 ° secolo, i medici dell'Europa occidentale non sapevano praticamente nulla sul diabete, nonostante il fatto che la medicina europea nel Medioevo fosse considerata la più avanzata al mondo. Inoltre, nel tardo Medioevo, l'analisi delle urine, anche se lungi dall'essere in una forma non moderna, era uno dei principali strumenti diagnostici per molte malattie. A quei tempi, l'urina veniva studiata sia nell'aspetto che nel gusto, il che è molto importante per il riconoscimento del diabete. A proposito, prima della nuova era nei manoscritti arabi si può trovare un testo diagnostico: l'urina del paziente è stata versata intorno a un formicaio. E se le formiche le si avvicinavano e rimanevano a lungo, la diagnosi di diabete era confermata. Ma fu solo nel 1674 che il dolce sapore dell'urina in un paziente con diabete mellito fu notato per la prima volta in Europa dal medico inglese Thomas Willis.

Nel 1642, lo scienziato tedesco John Wirsung pose le basi per lo studio del pancreas: scoprì e descrisse il suo principale dotto escretore, passando per l'intera lunghezza dalla coda alla testa. Naturalmente, né Virsung né altri medici di quel tempo avevano idea di quale sia la secrezione interna in generale, e ancor meno riguardo l'apparato insulare e il suo effetto sul metabolismo dei carboidrati.

Solo nel 1869, i lengergans scoprirono il tessuto isolotto (insulare) nel pancreas, che è ancora chiamato "isolotti di Langerhans", sebbene lo scienziato non abbia dato loro un significato serio. Eppure per diversi decenni dopo questa scoperta, il diabete è rimasto un mistero per gli esseri umani.

Nel 1889, gli sperimentatori Josef Mehring e Oskar Minkowski, conducendo esperimenti sui cani per studiare il ruolo del pancreas nel meccanismo digestivo, rimossero questo organo negli animali e, con loro sorpresa, scoprirono che avevano tutti i sintomi nei primi giorni dopo l'operazione il diabete è noto da tempo negli esseri umani, vale a dire: sete grave, minzione abbondante e un forte calo di peso, nonostante una buona alimentazione. Nell'analisi delle urine dei cani dopo l'intervento chirurgico, erano presenti una grande quantità di glucosio e acetone (segni di coma diabetico in via di sviluppo). Per garantire la correttezza delle sue conclusioni sulla possibilità di sviluppare il diabete a seguito della rimozione del pancreas, O. Minkowski ha trapiantato il pancreas prelevato da cani sani ad alcuni animali operati. Dopo un tempo molto breve, i sintomi del diabete hanno cominciato a scomparire. Quindi lo scienziato rimosse l'organo trapiantato e questi sintomi riapparvero. È diventato chiaro che ci sono formazioni nel pancreas che regolano il metabolismo dei carboidrati.

Nel 1900, lo scienziato russo L.V. Sobolev ha dimostrato in modo convincente che la legatura del dotto pancreatico, attraverso il quale i succhi digestivi entrano nel lume intestinale, impedisce lo sviluppo del diabete. Sebbene dopo la legatura del ferro atrofizzato, L.V. Sobolev ha dimostrato in modo convincente che la legatura del dotto pancreatico, attraverso il quale i succhi digestivi entrano nel lume intestinale, impedisce lo sviluppo del diabete. Sebbene dopo la legatura del ferro atrofizzato, L.V. Sobolev ha scoperto che c'erano aree (scoperte da Langergans) che non erano state sottoposte all'atrofia. Svolgono il ruolo insulare, vale a dire produrre insulina, contribuendo all'assimilazione da parte del corpo delle sostanze sahariane. LV Sobolev è giunto alla conclusione che questo specifico tessuto dovrebbe rilasciare un particolare tipo di ormone antidiabetico nel sangue, e ha fatto un brillante presupposto che un estratto preparato da tale tessuto avrebbe un effetto nel trattamento del diabete.

Il pensiero del ricercatore russo sulla presenza di un ipotetico ormone antidiabetico è stato pienamente confermato dai suoi seguaci dopo alcuni decenni. Nel 1921, gli scienziati canadesi F. Banting e Ch. Best isolarono un ormone dalle "Isole Lantergans" di animali, che chiamarono insulina ("insula" significa isolotto in russo). Hanno anche testato sui pazienti il ​​farmaco risultante, che si è rivelato molto efficace. Nel 1926, l'insulina fu inizialmente ottenuta su scala industriale, ma la sua struttura chimica fu stabilita solo dopo quasi quarant'anni.

Così, la fine degli anni '20 segnò l'inizio di una nuova era nel trattamento del diabete mellito, che si concluse rapidamente fatalmente in quasi tutti i pazienti. L'uso dell'insulina nella medicina pratica da oltre 60 anni ha permesso di salvare e prolungare la vita di milioni di persone. Continua ad essere usato con grande efficacia oggi. E anche se per i diabetici, è veramente considerata la cura d'oro, gli scienziati stanno attualmente cercando la sua controparte, che potrebbe essere prescritta ai pazienti non per iniezione.

Trenta anni dopo la scoperta di insulina, altri farmaci antidiabetici, che differiscono da esso in quanto possono essere utilizzati per trattare un certo numero di pazienti, non in iniezioni, ma sotto forma di compresse, è apparso. Ma, ripetiamo, negli ultimi 15-20 anni, la ricerca di metodi più avanzati per il trattamento del diabete e le sue complicanze è andata in nuove direzioni. Ne parleremo sul nostro sito web.

La storia del diabete: i contributi degli antichi guaritori

Questa malattia non è affatto un prodotto della civiltà moderna, era conosciuta nell'antichità. Ma non siamo infondati e passiamo alla storia del diabete. Nel 19 ° secolo durante lo scavo della necropoli di Tebe (cimitero), fu scoperto il papiro, la cui data è il 1500 aC. George Ebers (1837-1898), un importante egittologo tedesco, tradusse e interpretò il documento; in onore di lui, come è consuetudine, e chiamato papiro. Ebers era una personalità straordinaria: all'età di 33 anni dirigeva già il dipartimento di Egittologia all'Università di Lipsia e in seguito aprì il Museo delle Antichità Egizie. Ha scritto non solo numerose opere scientifiche, ma anche notevoli romanzi storici - "Ward" e altri. Ma forse il suo lavoro più importante è la decifrazione del papiro tebano.

In questo documento, il nome della malattia a cui questo articolo è dedicato si incontra per la prima volta, dal quale si può concludere che i medici egiziani potrebbero distinguere i suoi sintomi più di tremila anni fa. A quei tempi, il paese era governato da Thutmos III, che conquistò la Siria, la Palestina e Kush (ora il Sudan). È chiaro che è impossibile vincere così tante vittorie senza un potente esercito che si è costantemente moltiplicato e rafforzato. Molti schiavi, oro e gioielli sono diventati preda degli egiziani, ma in connessione con l'argomento della nostra conversazione qualcos'altro è importante: se ci sono molti combattimenti, allora entrambe le ferite e la morte sono inevitabili.

Sia il Thutmos III che i suoi successori delle successive dinastie, i faraoni, erano estremamente interessati allo sviluppo della medicina, e specialmente alla chirurgia: cercavano persone idonee in tutto il paese, le formavano e c'era molto lavoro per i medici: c'erano guerre sanguinose quasi costantemente.

Anche il culto dei morti, sviluppato specialmente nell'antico Egitto, ha avuto un ruolo importante: i corpi imbalsamati, avendo così l'opportunità di studiare la struttura degli organi interni. Alcuni medici erano impegnati non solo nella pratica, ma anche in teoria, hanno descritto le loro osservazioni, fatto delle ipotesi e fatto delle conclusioni. Una parte del loro lavoro ci è pervenuta (grazie a archeologi e traduttori!), Compreso il papiro, che parla del diabete.

Un po 'più tardi, al volgere del passato e della nuova era, Aulo Cornelio Celso, che visse nell'era del regno dell'imperatore Tiberio, descrisse questa malattia in modo più dettagliato. Secondo lo scienziato, la causa del diabete è l'incapacità degli organi interni di digerire correttamente il cibo, e ha ritenuto che la minzione abbondante fosse il sintomo principale di questo disturbo.

La storia del diabete e il contributo dei guaritori

Il termine con cui questa malattia è chiamata oggi è introdotto dal guaritore Areto. Ha avuto origine dalla parola greca "diabaino", che significa "passare attraverso". Cosa intendeva Arethus dando un nome così strano, a prima vista? E il fatto che l'acqua ubriaca si riversi nel corpo del paziente in un flusso rapido, senza dissetarsi, viene fuori.
Ecco un estratto da un documento medico che è giunto fino a noi, di cui è autore: "Il diabete è sofferenza, più frequente tra le donne. Scioglie sia carne che arti nelle urine.... Se ci rifiutiamo di bere liquidi, i pazienti si asciugano in bocca, si verificano spesso pelle, membrane mucose secche, nausea, vomito, agitazione e morte rapida ".

Questo quadro, naturalmente, non ispira ottimismo a noi, gente moderna, ma in quel momento rifletteva effettivamente lo stato attuale delle cose: il diabete era considerato una malattia incurabile.

Un altro medico di antichità, Galen (130-200), ha prestato molta attenzione a questo disturbo. Non è solo un eccellente praticante, ma anche un teorico, che divenne un medico di corte da un dottore di gladiatori. Galen ha scritto circa un centinaio di trattati dedicati non solo a questioni generali di medicina, ma anche alla descrizione di specifiche patologie. Secondo lui, il diabete non è altro che "diarrea urinaria" e ha visto la ragione di tale situazione in una scarsa attività renale.

Più tardi in altri paesi c'erano persone che studiavano questa malattia e cercavano di spiegarlo - molti punti di vista di quel tempo sono molto vicini a quelli moderni. L'eccezionale guaritore arabo Avicenna ha creato in 1024g. un'eccezionale "Canon of Medicine", che non ha perso il suo significato nemmeno adesso. Ecco un estratto da esso: "Il diabete è una brutta afflizione, che spesso conduce allo sfinimento e all'asciutto. Trae dal corpo una grande quantità di fluido, impedendo l'ingresso della quantità necessaria di umidità dal consumo di acqua in esso. La causa del diabete è scarsa condizione renale... "

È impossibile non notare il contributo e Paracelsus (1493-1541gg). Dal suo punto di vista, è una malattia di tutto l'organismo, e non di un organo separato. La base di questa malattia è una violazione del processo di formazione del sale, per cui i reni sono irritati e iniziano a lavorare in una modalità intensificata.

Come potete vedere, la storia del diabete è piuttosto affascinante, anche in quei tempi lontani e in tutti i paesi, le persone soffrivano di diabete e i medici non solo potevano riconoscerlo e distinguerlo da un'altra malattia, ma anche prolungare la vita di un tale paziente. Gli indicatori principali - secchezza delle fauci, sete e diabete indomabili, perdita di peso - tutto questo, in accordo con le opinioni moderne, indica il diabete di tipo 1.

I medici hanno trattato il diabete in modi diversi, a seconda del tipo. Quindi, con il 2 °, caratteristico delle persone all'età, fu facilitato lo stato di infusione da piante che riducono lo zucchero, una dieta e il digiuno terapeutico. Quest'ultimo strumento non è benvenuto dai medici moderni, e i primi due sono usati con successo ora. Tale terapia di supporto potrebbe prolungare la vita per molti anni, naturalmente, se la malattia è stata rilevata non troppo tardi o il suo corso non è stato serio.

Storia del diabete

La storia del diabete inizia con la storia dell'uomo.
Il diabete come malattia era conosciuto prima della nostra era - in Egitto, Mesopotamia, Grecia, Roma.

La prima descrizione della malattia, che ci è pervenuta, fu compilata più di duemila anni fa dall'antico medico romano Arethaus (II secolo aC). Ha dato il nome della malattia dalla parola greca "diabaino" - "passare attraverso". Sembrava ai pazienti che il liquido scorre attraverso il corpo (minzione frequente e abbondante), nonostante la costante estinzione della forte sete.

Molti medici hanno cercato di identificare le cause della malattia, per trovare modi di trattamento. Il diabete è menzionato negli scritti di Avicenna, Celso, Galeno e altri. Tuttavia, non potevano curare e la gente era destinata alla sofferenza e alla morte. Allo stesso tempo, morirono per lo più pazienti con diabete di tipo 1, cioè insulino-dipendenti. Le persone anziane e mature con il secondo tipo sono state trattate con erbe medicinali, esercizio fisico.

Il medico Thomas Willis (XVII secolo) trovò che l'urina dei pazienti aveva un sapore dolciastro. Questo fatto è stato usato per molto tempo da altri medici come segno diagnostico del diabete. Dopo di ciò, al nome del diabete è stata aggiunta una seconda parola: "zucchero".

Con la nascita e lo sviluppo dell'endocrinologia - la scienza delle ghiandole endocrine - il meccanismo della malattia è diventato chiaro. Si ritiene che il fondatore dell'endocrinologia sia il fisiologo francese Claude Bernard.

Nel diciannovesimo secolo, le cellule speciali furono scoperte dal fisiologo tedesco Paul Langergens quando studiavano il pancreas.
Sono stati chiamati "isole di Langerhans". Più tardi è stato rivelato che queste cellule producono l'ormone - regolatore del glucosio nel sangue - insulina. La connessione tra diabete mellito e secrezione di insulina è stata stabilita dai medici Minkowski e Mehring.

L'insulina fu ottenuta per la prima volta nel 1921 dal medico canadese Frederick Banting e da uno studente di medicina che lo aiutò, Charles Dog, dal tessuto pancreatico di un cane. E 'stato usato su un cane con diabete mellito (con un pancreas rimosso) e ha ricevuto una diminuzione della glicemia. Un anno dopo, gli scienziati hanno utilizzato con successo l'insulina per il trattamento dei pazienti con diabete, per il quale sono stati insigniti del premio Nobel. I primi preparati di insulina furono isolati dalle ghiandole pancreatiche dei maiali e delle mucche. Durante questo periodo, tutte le forme di diabete mellito (primo e secondo tipo) sono state trattate con insulina.

La struttura chimica dell'insulina umana è stata istituita nel 1960. Utilizzando il metodo dell'ingegneria genetica nel 1976, fu realizzata la prima sintesi completa di insulina umana.

Le prime compresse riducenti lo zucchero apparvero solo nel 1956. Questi erano farmaci sulfonilurea. Hanno iniziato a curare il diabete di tipo 2.

Tuttavia, è sbagliato usare solo farmaci per il diabete. Il trattamento non è efficace se la persona non cambia stile di vita, se non esercita l'autocontrollo, non segue la dieta e non esegue un complesso di procedure sanitarie.

Storia del diabete

La storia del diabete è al passo con la storia dell'umanità. Il mistero del diabete è uno dei più antichi! Potrebbe essere risolto solo grazie alla scienza moderna, che include la tecnologia di ingegneria genetica e la conoscenza delle strutture cellulari e molecolari.

Scienziati e medici dell'antichità, del Medioevo e del presente hanno contribuito allo studio di questo problema. A proposito di diabete era noto nel periodo prima della nostra era in Grecia, Egitto, Roma.

Quando si descrivono i sintomi di questa malattia, vengono utilizzate parole come "debilitante" e "doloroso". Quali progressi sono stati fatti nello studio di questa malattia e quale approccio nel trattamento della malattia è usato dai medici nel nostro tempo?

Studio del diabete

La storia delle idee scientifiche sul diabete è associata al cambiamento delle seguenti opinioni:

• incontinenza d'acqua. Gli scienziati dell'antica Grecia descrivevano la perdita di liquidi e la sete insaziabile;
• incontinenza di glucosio. Nel diciassettesimo secolo, gli scienziati hanno mostrato le differenze tra l'urina dolce e insapore. Con la parola "diabete" è stata prima aggiunta la parola, che dal latino significa "dolce come il miele". Anche il diabete causato da disturbi ormonali o malattie renali è stato descritto come insipido;
• elevati livelli di glucosio nel sangue. Dopo che gli scienziati hanno imparato a determinare il glucosio nel sangue e nelle urine, hanno scoperto che, all'inizio, l'iperglicemia del sangue potrebbe non influire sull'urina. La spiegazione delle nuove cause della malattia ha contribuito a rivedere la visione dell'incontinenza di glucosio, si è scoperto che il meccanismo di ritenzione del glucosio da parte dei reni non è disturbato;
• insulino-carenza. Gli scienziati hanno provato sperimentalmente che dopo la rimozione del pancreas si sviluppa il diabete. Hanno suggerito che la mancanza di sostanze chimiche o "isolotti di Langerhans" ha provocato lo sviluppo del diabete.

Terminologia moderna

Attualmente, gli esperti dividono il diabete in due gruppi principali:

• Tipo 1 - dipendente dall'insulina.
• Tipo 2 - indipendente dall'insulina.

La storia del diabete nelle date

Considera come i medici sono avanzati nello studio del diabete

• II in BC. e. Il medico greco Demetrios di Apamania diede il nome alla malattia;
• 1675. L'antico medico romano Areathaus descrisse il sapore zuccherino delle urine;
• 1869. Lo studente di medicina tedesco Paul Langergans studiò la struttura del pancreas e attirò l'attenzione sulle cellule che sono distribuite in tutta la ghiandola. Più tardi è stato rivelato che il segreto formato in loro svolge un ruolo importante nei processi di digestione;
• 1889. Mehring e Minkowski rimuovono il pancreas negli animali e causano così il loro diabete mellito;
• 1900. Nel corso degli studi sugli animali, Sobolev ha scoperto un'associazione tra diabete e funzione pancreatica;
• 1901. Il ricercatore russo Sobolev ha dimostrato che la sostanza chimica, che ora è conosciuta come insulina, è prodotta da formazioni pancreatiche - le isole di Langerhans;
• 1920. Sviluppo del sistema di scambio alimentare;
• 1920. Secrezione dell'insulina dal tessuto pancreatico del cane;
  1921. Gli scienziati canadesi hanno applicato i metodi Sobolev e ottenuto l'insulina in forma pura;
• 1922. Primi studi clinici sull'insulina nell'uomo;
• 1936. Harold Percival divise il diabete in primo e secondo tipo;
• 1942. L'uso della sulfonilurea come farmaco antidiabetico che colpisce il diabete di tipo 2;
• 50s. Apparvero le prime pillole che abbassano il livello di zucchero. Iniziarono ad essere usati nel trattamento di pazienti con diabete di tipo 2;
• 1960. Ha ricevuto il premio Nobel per la scoperta di un metodo immunochimico per misurare l'insulina nel sangue;
• 1960. La struttura chimica dell'insulina umana è stata stabilita;
• 1969. Creazione del primo misuratore portatile di glucosio nel sangue;
• 1972. Ricevi un premio per la determinazione della struttura di sostanze biologicamente attive con l'aiuto dei raggi X. La struttura tridimensionale della molecola di insulina è stata stabilita;
• 1976. Gli scienziati hanno imparato come sintetizzare l'insulina umana;
• 1988. Determinazione della sindrome metabolica;
• 2007. Trattamento innovativo con cellule staminali prelevate dal proprio midollo osseo. Grazie a questo sviluppo, una persona non ha bisogno di iniezioni di insulina per lungo tempo.

La medicina che ha cambiato il mondo

Anche nell'era pre-insulinica, le persone che soffrono di diabete, in media, hanno vissuto fino a quarant'anni. L'uso di insulina ha permesso di estendere la vita dei pazienti a 60-65 anni. La scoperta dell'insulina è una delle scoperte mondiali più ambiziose e una svolta davvero rivoluzionaria.

l'insulina è stata ricevuta dal medico canadese Frederick Banting e dallo studente di medicina Charles Best nel 1921

Era preinsulinica

Medico romano antico Areathaus nel secondo secolo aC prima ha descritto questa malattia Gli diede un nome che dal greco significava "passare attraverso". Il dottore osservava attentamente i pazienti, i quali pensavano che il fluido che bevono in grandi quantità, fluisse attraverso l'intero corpo. Anche gli antichi indiani hanno notato che l'urina delle persone con diabete, attrae le formiche.

Molti medici hanno cercato non solo di identificare le cause di questa malattia, ma anche di trovare metodi efficaci per affrontarlo. Nonostante tali sincere aspirazioni, non era possibile curare la malattia, che condannava i pazienti al tormento e alla sofferenza. I medici hanno cercato di curare i pazienti con la fitoterapia e alcuni esercizi fisici. La maggior parte delle persone morì, come è ormai noto, con una malattia autoimmune.

Il concetto di "diabete" apparve solo nel diciassettesimo secolo, quando il medico Thomas Willis notò che l'urina dei diabetici ha un sapore dolce. Questo fatto è stato a lungo una caratteristica diagnostica importante. Successivamente, i medici hanno scoperto elevati livelli di zucchero e sangue. Ma qual è la causa di tali cambiamenti nell'urina e nel sangue? Per molti anni la risposta a questa domanda è rimasta un mistero.

Opere Sobolev

Un grande contributo allo studio del diabete è stato fatto dagli scienziati russi. Nel 1900, Leonid Vasilyevich Sobolev ha condotto studi teorici e sperimentali sull'ottenimento di insulina. Sfortunatamente, a Sobolev è stato negato il sostegno finanziario.

Lo scienziato ha condotto i suoi esperimenti nel laboratorio di Pavlov. Durante gli esperimenti, Sobolev è giunto alla conclusione che le isole di Langerhans sono coinvolte nel metabolismo dei carboidrati. Lo scienziato ha suggerito di utilizzare il pancreas di giovani animali per isolare una sostanza chimica in grado di curare il diabete.

Nel corso del tempo, l'endocrinologia è nata e sviluppata - la scienza delle ghiandole endocrine. Fu allora che i medici iniziarono a capire meglio il meccanismo di sviluppo del diabete. Il fisiologo Claude Bernard è il fondatore dell'endocrinologia.

Scoperta di insulina

Nel diciannovesimo secolo, il fisiologo tedesco Paul Langergans esaminò attentamente il lavoro del pancreas, a seguito del quale fu fatta una scoperta unica. Lo scienziato ha parlato delle cellule della ghiandola, che sono responsabili della produzione di insulina. Fu allora che venne stabilita una connessione diretta tra il pancreas e il diabete.

All'inizio del ventesimo secolo, il medico canadese Frederick Banting e lo studente di medicina Charles Best lo aiutarono a ottenere l'insulina dal tessuto pancreatico. Hanno condotto un esperimento su un cane con diabete mellito, in cui il pancreas è stato asportato.

Le hanno iniettato l'insulina e hanno visto il risultato: il livello di zucchero nel sangue è diventato molto più basso. Successivamente, l'insulina ha cominciato a distinguersi dal pancreas di altri animali, come i maiali. Un tentativo di creare una cura per il diabete da uno scienziato canadese è stato motivato da tragici incidenti - due dei suoi amici più stretti sono morti a causa di questa malattia. Per questa scoperta rivoluzionaria, nel 1923 Mcleod e Banting ricevettero il Premio Nobel per la Fisiologia e la Medicina.

Anche prima di Banting, molti scienziati erano ben consapevoli dell'effetto del pancreas sul meccanismo del diabete e cercarono di isolare una sostanza che avrebbe influenzato i livelli di zucchero nel sangue, ma tutti i loro tentativi non avevano avuto successo. Ora gli scienziati capiscono le ragioni di questi fallimenti. Il problema era che gli scienziati semplicemente non avevano il tempo di isolare l'estratto desiderato, dal momento che gli enzimi pancreatici sintetizzavano l'insulina in molecole proteiche.

Frederic Banting ha deciso di indurre cambiamenti atrofici nel pancreas con l'aiuto di un intervento chirurgico e di proteggere le cellule che producono insulina dagli effetti dei suoi enzimi, e dopo di ciò tenta di isolare l'estratto dal tessuto della ghiandola.

I suoi tentativi hanno avuto successo. Dopo soli otto mesi dopo gli esperimenti sugli animali, gli scienziati sono riusciti a salvare il primo uomo. Due anni dopo, l'insulina è stata rilasciata su scala industriale.

È interessante notare che lo sviluppo dello scienziato non finì qui, riuscì a isolare l'estratto di insulina dai tessuti pancreatici dei giovani vitelli, in cui l'insulina era sintetizzata in quantità sufficiente, ma gli enzimi digestivi non erano ancora stati prodotti. Di conseguenza, è riuscito per settanta giorni a sostenere la vita di un cane diabetico.

Iniziare a usare l'insulina

La prima iniezione di insulina è stata fatta a un volontario quattordicenne Leonard Thompson, che stava semplicemente morendo di diabete. Il primo tentativo non ha avuto pieno successo, dal momento che l'estratto è stato scarsamente pulito a causa di un adolescente ha avuto una reazione allergica.

Gli scienziati hanno continuato a lavorare sodo per migliorare questo farmaco, dopo di che al ragazzo è stata somministrata una seconda iniezione, che lo ha riportato in vita. La notizia dell'uso efficace dell'insulina era semplicemente una sensazione internazionale. Gli scienziati hanno letteralmente risuscitato i pazienti con gravi complicazioni del diabete.

Insulina geneticamente modificata

Il passo successivo nello sviluppo degli scienziati è stata l'invenzione di farmaci che avrebbero le stesse proprietà e hanno la stessa struttura molecolare dell'insulina umana. Ciò è stato reso possibile attraverso la biosintesi, gli scienziati hanno introdotto l'insulina umana.

Per la prima volta, la sintesi artificiale dell'insulina nei primi anni '60 ha quasi contemporaneamente effettuato il Panayotis Katsoyanis presso l'Università di Pittsburgh e Helmut Zan presso RFTI Aachen.

La prima insulina umana geneticamente modificata è stata ottenuta nel 1978 da Arthur Riggs e Keiichi Itakura presso l'Istituto di ricerca Beckmann con la partecipazione di Herbert Boyer di Genentech utilizzando la tecnologia del DNA ricombinante (rDNA), hanno anche stabilito i primi preparati commerciali di tale insulina: il Beckmann Research Institute nel 1980 e Genentech in 1982 (con il marchio Humulin).

Nuovo stadio nell'evoluzione della diabetologia

Lo sviluppo degli analoghi dell'insulina è il prossimo passo nel trattamento del diabete. Ciò ha portato ad un miglioramento significativo della qualità della vita dei pazienti e ha dato la possibilità di una vita piena. Gli analoghi dell'insulina possono ottenere una regolazione simile del metabolismo dei carboidrati, che è inerente a una persona sana.

Gli analoghi dell'insulina rispetto all'insulina convenzionale sono molto più costosi e quindi non tutti possono permetterselo. Eppure la loro popolarità sta guadagnando terreno, e ci sono almeno tre ragioni per questo:

• è più facile affrontare la malattia e stabilizzare le condizioni del paziente;
• meno spesso c'è una complicazione nella forma di una brusca diminuzione della glicemia, che minaccia lo sviluppo del coma;
• semplicità e facilità d'uso.

Breakthrough nel trattamento del diabete di tipo 1

Gli scienziati hanno condotto un piccolo studio, durante il quale è stata rivelata la capacità di un nuovo farmaco sperimentale di restituire la capacità del corpo di produrre insulina, e questo riduce significativamente la necessità di iniezioni.

Gli scienziati hanno testato un nuovo farmaco in ottanta pazienti con diabete di tipo 1. Sono stati dati un anticorpo anti-CD3, che impedisce lo sviluppo di una reazione autoimmune. Nel corso di questo esperimento, sono stati ottenuti i seguenti risultati: la necessità di iniezioni di insulina è diminuita del 12%, mentre è aumentata la capacità di produrre insulina.

Eppure la sicurezza di un tale trattamento alternativo non è molto alta. Ciò è dovuto al verificarsi di effetti collaterali dal sistema ematopoietico. I pazienti che hanno assunto il farmaco durante gli studi clinici hanno condizioni simili all'influenza, inclusi mal di testa e febbre. Attualmente sono in corso due studi indipendenti su questo farmaco.

Vale anche la pena di notare gli studi attualmente condotti in America. Esperimenti già condotti su animali con diabete mellito del primo tipo. Un nuovo farmaco elimina completamente la necessità di un monitoraggio continuo dei livelli di glucosio e di condurre iniezioni di insulina. Ci vorrà solo una dose, che circolerà nel sangue e, se necessario, sarà attivata.

Breakthrough nel trattamento del diabete di tipo 2

Alcuni trattamenti attuali per il diabete di tipo 2 sono progettati per aumentare la sensibilità all'insulina del corpo. Tuttavia, gli scienziati americani hanno proposto una strategia radicalmente diversa per combattere la malattia. La sua essenza è di rallentare la produzione di glucosio nel fegato.

Nel corso dell'esperimento sugli animali, si è scoperto che a causa dell'inibizione di una certa proteina nel fegato, la produzione di glucosio diminuisce e il suo livello nel sangue diminuisce.

E gli scienziati provenienti dalla Nuova Zelanda credono di essere riusciti a fare un passo avanti significativo nel trattamento del diabete di tipo 2. Il loro metodo è usare l'esercizio fisico e l'estratto di cheratina.

Gli scienziati hanno condotto studi clinici su esseri umani, durante i quali un paziente ha notato un miglioramento del sonno e della concentrazione, mentre un altro ha avuto una notevole diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue. Il cinquanta per cento delle volte il livello di zucchero è tornato alla normalità. È troppo presto per parlare di qualsiasi scoperta, poiché la ricerca è ancora in corso.

Quindi, le tecnologie di ingegneria genetica utilizzate nel trattamento di una malattia sono davvero un miracolo. Tuttavia, la rilevanza del diabete non perde ancora il suo significato. Ogni anno sempre più persone diventano vittime di questa terribile malattia.

Uno stile di vita corretto, che includa una dieta equilibrata e una moderata attività fisica, contribuirà a prevenire l'insorgere della malattia. Non stare da solo con il tuo problema, contatta uno specialista. Il medico prenderà la tua storia medica, ti darà consigli utili e ti prescriverà il trattamento migliore.

Gli scienziati non si fermano nei tentativi di inventare una medicina che può eliminare completamente la malattia. Ma fino a quando ciò non accadrà, ricorda che la diagnosi precoce della malattia è la chiave per una ripresa di successo. Non stringere con una campagna al medico, passare l'ispezione ed essere in buona salute!