Pancreatite cronica indipendente da biliare nella fase acuta

• Prevenzione

La pancreatite biliare è una malattia pancreatica di origine infiammatoria, che si manifesta sullo sfondo della disfunzione delle vie biliari. Ci sono due forme di questa malattia: pancreatite biliare acuta e pancreatite biliare cronica. La prevenzione della PD è un trattamento adeguato delle malattie del sistema epatobiliare, e se vi è la necessità, quindi l'estrazione di pietre.

Sintomi della malattia

Il quadro clinico della malattia è molto vario, questo spiega le difficoltà nella diagnosi di PD. I sintomi più pronunciati della pancreatite biliare sono i seguenti:

• Il dolore deriva dall'uso di farmaci coleretici e cibo e di solito persiste a lungo.
• La natura del dolore assomiglia a una colica biliare, concentrandosi sotto la costola destra. Può irradiare sul lato destro del corpo (sacro, sotto la scapola, nel braccio).
• Paresi intestinale può svilupparsi, con conseguente grave stipsi prolungata, a volte fino all'ostruzione intestinale.
• C'è un rutto amaro o un sapore sgradevole in bocca.
• La patologia si verifica spesso con ittero.
• Per la pancreatite biliare cronica, l'aspetto del disagio nell'addome della natura dolorante, che ha a lungo preoccupato il paziente, è tipico. E la forma acuta è caratterizzata da attacchi pronunciati di dolore, che spontaneamente passano dopo l'eliminazione di uno spasmo di muscoli lisci (il più delle volte a causa di calcoli nella cistifellea).
• Il periodo acuto è caratterizzato da ipertermia lieve (di solito entro valori subfebrillari).

cause di

La bile contiene detergenti naturali che svolgono la funzione di digerire ed emulsionare i grassi. Normalmente, il contenuto dell'HP viene trasportato attraverso i dotti e va nel duodeno, dove la bile svolge la sua funzione digestiva.

Se ci sono ragioni per le quali è difficile da trasportare o da fermare (spasmo della papilla di Vater, calcolo), allora avviene il reflusso biliare nel dotto pancreatico. In questo caso, all'interno dei piccoli condotti, la pressione sale, provoca la rottura delle pareti e la penetrazione della bile nei tessuti della ghiandola con danni alle cellule dell'organo da parte degli acidi biliari. Inoltre, questo processo degenerativo provoca l'ingresso di enzimi nella ghiandola, l'attivazione della bile e il verificarsi dell'autodistruzione dell'organo.

Oltre a tutto ciò, i cambiamenti di qualità e l'aggressività della bile aumentano a causa dell'ispessimento e della penetrazione di microrganismi dagli organi malati. È anche possibile la via linfogena dell'infiammazione da questi organi nel pancreas.

Malattie che contribuiscono allo sviluppo di BP

Il PD fa riferimento a una patologia secondaria, cioè la sconfitta della ghiandola si verifica sullo sfondo della malattia. Queste malattie includono:

• anomalie congenite della struttura del GID;
• cirrosi epatica;
• colecistite cronica;
• Cisti di Holodocha;
• colangite;
• discinesia, gvp o gp;
• ispessimento della bile con inclusioni sotto forma di pietre di dimensioni microscopiche e RC;
• Patologia della papilla Vater causata da varie cause (infiammazione, spasmo o contrazione, sovrapposizione del lume del neoplasma, pietra o elminti).

Più lunga è la malattia, maggiore è la possibilità di pancreatite nel suo contesto. Allo stesso tempo il fattore più comune nella comparsa della pancreatite biliare sono i piccoli calcoli.

Misure diagnostiche

Nella forma cronica di pancreatite di origine biliare nel sangue, ci sono cambiamenti che indicano l'esistenza di un processo infiammatorio. Inoltre, è possibile osservare un aumento di colesterolo, fosfatasi alcalina, bilirubina. Nei test del sangue e delle urine, il livello di amilasi aumenta più volte.

Circa la funzione esocrina della ghiandola può essere giudicato dalla presenza di marcatori nel sangue (durante le prove con l'introduzione nella cavità dello stomaco di sostanze speciali).

L'esame ecografico della ghiandola e del sistema epatobiliare permette di determinarne la condizione, così come la presenza di calcoli nei dotti pancreatici e nel GIB.

Dieta per pancreatite biliare

La nutrizione dei pazienti con PD dovrebbe avere un valore nutrizionale sufficiente ed essere bilanciata con BZHU. La molteplicità dei pasti almeno 4 volte al giorno. Tuttavia, è necessario escludere la sovralimentazione (volume delle porzioni non superiore a 250 ml) e l'uso eccessivo di grassi, nonché i prodotti soggetti alla torrefazione o al fumo.

La dieta dovrebbe includere una maggiore quantità di proteine. Durante il giorno, un paziente con pancreatite biliare dovrebbe consumare circa 120 grammi di proteine ​​nei piatti. Record per il contenuto di proteine ​​animali sono latticini e prodotti a base di carne, così come le uova.

Il contenuto di grassi, al contrario, dovrebbe essere significativamente ridotto. La quantità totale di grasso nella composizione dei prodotti non deve essere superiore a 80 grammi. Devi anche dimezzare il consumo di zucchero. La quantità giornaliera di carboidrati dovrebbe essere di circa 350 grammi.

Terapia della malattia

Poiché la PD si verifica più spesso a causa dell'esposizione ad altre malattie, è necessario rimuovere la causa alla radice durante la terapia (per ripristinare la funzionalità del fegato, del fegato e dei dotti).

Il trattamento della forma acuta di PD include le seguenti misure:

• dieta;
• sollievo dal dolore;
• terapia sostitutiva (preparati enzimatici);
• vitamine e oligoelementi;
• esclusione di cattive abitudini.

Quando l'anestesia deve prendere in considerazione il tipo di disostilità ZHP:

• con condizioni atoniche (ipocinesia), vengono prescritti procinetici (Eglonil, Domperidone, Metoclopramide);
• spasmi di dotti e calcoli biliari (stati hypermotor) sono indicati antispastici (Duspatalin, Drotaverin, Debridat).

Durante il periodo di riabilitazione, i mezzi efficaci della composizione combinata, che hanno un effetto antispasmodico, epatoprotettivo e migliorare la composizione della bile: Hepatofalk, Odeston.

Nella forma cronica di pancreatite biliare, il trattamento può essere effettuato con metodo farmacologico o chirurgico. In caso di intervento chirurgico, deve essere preferito l'intervento endoscopico traumatico basso. Ma per alcune patologie è indicata un'operazione di laparotomia aperta. Con piccole pietre nel GF, che sono bene sciogliere, è possibile effettuare la terapia litolitica con la nomina dell'acido ursodesossicolico.

Questo tipo di trattamento è prescritto da uno specialista se non ci sono controindicazioni (pigmento e calcoli di calcio e compromissione della pervietà della febbre). Prima di eseguire la terapia litolitica, è previsto un esame per determinare le caratteristiche delle pietre (composizione e densità). A questo scopo, CT, colecistografia e ultrasuoni. Le pietre più facilmente solubili sono il colesterolo.

Inoltre, la rimozione delle pietre è possibile con l'aiuto della terapia ad onde d'urto. ESWL consente di prevenire l'intervento addominale ed è la distruzione di calcoli mediante ultrasuoni con l'ulteriore nomina di terapia litolitica.

Un componente necessario del trattamento della pancreatite biliare cronica è una dieta 5p. È raccomandato per il trattamento permanente e varia nel periodo di esacerbazione e remissione.

Prevenzione e complicanze

Una terapia adeguata consente al paziente di tornare rapidamente alla vita normale con una piccola limitazione della dieta. Se la malattia non viene curata, sussiste il pericolo di infiltrazioni di calcoli nell'utero con la necessità di un intervento chirurgico urgente, che in questo caso dovrà essere esteso.

Inoltre, la pancreatite parenchimale può verificarsi a seguito di un BP in corso. La lesione del parenchima dell'organo minaccia il paziente con le seguenti complicanze:

• terapia ospedaliera prolungata;
• chirurgia avanzata;
• lungo periodo di riabilitazione dopo la rimozione della cistifellea;
• dieta rigorosa per tutta la vita.

Con un trattamento tempestivo, la malattia ha una prognosi favorevole. Il rifiuto di un intervento endoscopico tempestivo porta ad un peggioramento del processo patologico e la colecistectomia potrebbe essere necessaria in futuro. Se la non conformità con i principi di una corretta alimentazione e il rifiuto della terapia, la prognosi della PD è sfavorevole.

Pancreatite biliare - che cos'è e come trattare?

La pancreatite biliare, di natura infiammatoria, è una delle patologie del pancreas, che si sviluppa sullo sfondo dei disturbi della bile. Il nome della malattia mostra la relazione causale e la natura secondaria di questa patologia.

Il processo patologico è classificato sulla base di due forme principali: pancreatite biliare cronica e acuta.

La malattia da calcoli biliari è una delle cause più comuni di pancreatite biliare.

La pancreatite biliare è il prerequisito più comune per la formazione di pancreatite acuta e esacerbazioni della forma cronica.

Fonti della malattia

Le ragioni principali per lo sviluppo della pancreatite biliare sono le seguenti:

• Malattia di calcoli biliari - la stasi biliare si verifica a causa del blocco dei dotti biliari con una pietra, che porta ad un aumento della pressione intrapancreatica, mentre la bile viene gettata nel pancreas.
• La colecistite è un processo edematoso infiammatorio sulla superficie della cistifellea, in cui si forma un'ostruzione al flusso della bile.
• La colangite è un'infiammazione non caratteristica dei dotti biliari, causata da una violazione della pervietà delle vie biliari e dall'infezione della bile stessa.

L'effetto delle suddette patologie, insieme alla pancreatite biliare, provoca cambiamenti nel pancreas:

• processi di infiammazione e degenerazione;
• malfunzionamenti nell'apparato della ghiandola;
• proliferazione delle cellule del tessuto connettivo.

La pancreatite biliare è rilevata in pazienti con JCB con una frequenza che, secondo varie stime, va dal 25 al 90% e oltre.

Il fatto della presenza di bile nel pancreas è associato a fallimenti nel funzionamento della cistifellea. La normale pressione nella rete dei suoi condotti è inferiore alla pressione nel passaggio del pancreas. L'aumento della pressione è causato dalla presenza di una barriera al flusso naturale della bile, che si verifica quando i dotti nella vescica sono bloccati con pietre e coaguli di bile lì.

Il risultato di un tale processo potrebbe essere un aumento della pressione nel condotto, questo diventa la ragione per lanciarlo nel pancreas.

La presenza di bile nel pancreas è associata a malfunzionamento della cistifellea.

La pancreatite cronica legata alle vie biliari è innescata dal consumo di cibo, che stimola tutti i processi digestivi. Include principalmente torte di carne fritte, snack, soda (compreso lo champagne), carne di pollame fritta.

È un cibo così gustoso, ma non molto sano che provoca la formazione di calcoli nella cistifellea, chiudendo i suoi dotti. I pazienti con JCB, con un decorso cronico della malattia, pur mantenendo la moderazione nel cibo, possono prevenire lo sviluppo di pancreatite biliare.

Il corso di questa patologia è determinato dalle azioni della pietra nel dotto biliare. Con le piccole dimensioni della pietra e il suo rapido passaggio nel duodeno, lo stato di salute del paziente ritorna normale. Con la difficoltà di far passare le pietre attraverso il condotto, il paziente ha una condizione pericolosa per la sua vita. Il movimento regolare delle pietre attraverso i condotti di escrezione della bile porta al loro danno e allo sviluppo del processo infiammatorio.

Per diagnosticare la patologia biliare, è necessario un intervento chirurgico. Se si rifiuta l'operazione, è necessario spiegare al paziente il danno di attacchi ripetuti di questa malattia e avvertirlo di causare danni irreparabili al sistema digestivo nel suo complesso.

Segni di patologia biliare

I sintomi clinici della pancreatite sullo sfondo del ristagno della bile sono molto diversi, il che causa difficoltà nella diagnosi di questa patologia.

I sintomi caratteristici della malattia sono i seguenti:

• L'aspetto del dolore, diffondendosi più spesso nell'epigastrio. L'irradiazione del dolore si verifica nell'ipocondrio e nella schiena. Di solito compaiono dopo aver consumato cibi proibiti (cibo fritto, grasso, affumicato). Dipendenza caratteristica nel tempo: il dolore si verifica durante la notte o due ore dopo aver mangiato.
• Nausea, a volte vomitando.
• Senso di amarezza in bocca.
• Stitichezza o diarrea con altri disturbi dispeptici.

I sintomi caratteristici della pancreatite biliare.

La forma cronica della patologia si manifesta con un dolore doloroso che dura a lungo.

Il sintomo più frequente di un decorso acuto della malattia sono gli attacchi di dolore acuto. Passano dopo l'eliminazione di spasmi nei muscoli lisci derivanti dalla violazione della pietra. Durante questo periodo di tempo potrebbe verificarsi un leggero aumento della temperatura.

Opzioni di diagnosi di base

Con l'aiuto di ulteriori metodi di ricerca è possibile fare una diagnosi accurata.

Sono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• esame ecografico;
• analisi del sangue per biochimica (alti livelli di transaminasi);
• esame del sangue clinico generale (con un decorso acuto della malattia, viene mostrato un aumento del numero dei leucociti);
• colangiopancreatografia (con contrasto inverso);
• imaging a risonanza magnetica.

Pancreatite biliare cronica: quanto è pericolosa la malattia

La pancreatite biliare è una malattia del pancreas, accompagnata da un processo infiammatorio sullo sfondo del sistema biliare affetto.

A giudicare dal nome, si può immediatamente notare che evidenzia la connessione con la natura secondaria di questa patologia. Questo processo patologico è suddiviso nelle seguenti forme:

• Pancreatite biliare (cronica)
• Pancreatite biliare (forma acuta)

Qual è la causa della malattia?

La pancreatite biliare può svilupparsi come conseguenza della colecistite.

Lo sviluppo della pancreatite biliare è influenzato da diversi fattori:

1. Malattia da calcoli biliari. Questo provoca la malattia colestasi condotto occlusione vnutripankreaticheskogo pietra con aumento della pressione, e di conseguenza colata bile nel pancreas.
2. Colecistite. Il processo infiammatorio che colpisce la parete della cistifellea.
3. Colangite. È un processo infiammatorio delle pareti del sistema biliare.

Sotto l'influenza di questi fattori nel pancreas sullo sfondo della forma cronica di pancreatite biliare, si verificano i seguenti cambiamenti:

• Processo infiammatorio
• La sconfitta dell'apparato ghiandolare
• degenerazione
• Proliferazione del tessuto connettivo

Se non ti senti bene e hai dolore nel tratto gastrointestinale, dovresti assolutamente cercare l'aiuto dei medici.

Segni clinici di pancreatite biliare

La pancreatite biliare è diagnosticata molto difficile.

Diagnosticare il processo patologico è abbastanza difficile, perché Il ristagno di bile con pancreatite biliare è molto vario.

Tuttavia, i sintomi di questa malattia esistono e assomigliano a questo:

• Dolore nella regione epigastrica
• La diffusione del dolore alle costole e alla schiena
• Il dolore si presenta spesso dopo aver mangiato cibi pesanti (cibi fritti, affumicati, grassi)
• nausea
• vomito
• Sensazione di amarezza in bocca
• Disturbi dispeptici (stitichezza, diarrea, ecc.)
• Possibile dipendenza temporanea (comparsa di dolore durante la notte o 2 ore dopo un pasto)
• Infiammazione acuta del pancreas

La pancreatite biliare di forma cronica è accompagnata da dolore dolorante, che persiste a lungo. stadio della malattia acuta si verifica con gli episodi dolorosi acuti, che si riducono dopo eliminare spasmo della muscolatura liscia (spesso ciò è dovuto alla violazione della pietra Gallo).

Inoltre, in questo periodo difficile ci può essere un leggero aumento della temperatura corporea.

Metodi diagnostici di base

L'ecografia aiuterà a fare la diagnosi corretta.

Solo dopo aver superato una visita medica, un medico può fare una diagnosi definitiva e corretta. Per fare questo, devi superare questi tipi di esami:

1. Esame ecografico
2. Esame del sangue biochimico (aumento del livello delle transaminasi)
3. Colangiopancreatografia (con contrasto inverso)
4. MRI
5. Esame del sangue clinico generale (rilevante solo in presenza di infiammazione acuta, perché poi c'è un aumento del numero di leucociti)

Questi tipi di studi aiutano ad ottenere la massima informazione estesa per stabilire una diagnosi accurata.

Trattamento della malattia

La dieta medica con l'assunzione di farmaci aiuterà ad eliminare il disturbo.

Il trattamento di qualsiasi malattia deve essere effettuato in modo tempestivo e la pancreatite biliare non fa eccezione. Il corso del trattamento sarà prescritto dal medico, in base ai dati ottenuti dai sondaggi.

È necessario affrontare il trattamento in modo molto responsabile, perché l'inosservanza delle raccomandazioni del medico può solo aggravare la salute già compromessa. Il trattamento della pancreatite biliare deve essere effettuato in modo completo, combinando contemporaneamente:

• Dieta terapeutica Il pasto dovrebbe essere diviso in 4 - 5 porzioni al giorno. Una porzione non può superare un volume superiore a 1 tazza. È importante che tutti gli alimenti fritti, affumicati e grassi debbano essere eliminati dalla dieta.
• Ricevimento di medicine Prendi i medicinali prescritti dal medico. L'assunzione di droga deve essere effettuata rigorosamente secondo le istruzioni allegate al farmaco.

La farmacoterapia viene effettuata nelle seguenti aree:

1. Ridurre la gravità del dolore (per questo il medico prescrive analgesici specifici e antispastici non specifici).
2. Ridotta secrezione dell'enzima pancreatico riducendo la produzione di succo gastrico.
3. Preparati enzimatici che creano una "copertura" per il pancreas, migliorando la digestione.
4. Quando il periodo di infiammazione acuta è finito, dovresti considerare l'opzione dell'intervento chirurgico.

Per la chirurgia, la presenza di colelitiasi, che ha causato la formazione di pancreatite biliare, sarà un argomento pesante. Questo perché la malattia del calcoli biliari è la fonte dei tuoi problemi. Solo eliminando la causa principale delle malattie delle vie biliari, puoi tirare un sospiro di sollievo e dimenticare quali sono i dolori acuti.

È necessario capire che la pancreatite biliare non appare dal nulla, ma è una conseguenza di alcune malattie primarie. Al fine di curare questo disturbo, il paziente dovrà sottoporsi a un trattamento completo sotto forma di una dieta terapeutica e farmaci. Il trattamento mira ad eliminare i processi stagnanti e ad eliminare il processo infiammatorio.

Se vai da un dottore in tempo, sarai in grado di prevenire la progressione della malattia.

Vieni tesoro. esame il più spesso possibile, perché curare la malattia è molto più difficile che impedirne l'educazione. Abbi cura di te! Dopotutto, ogni piaga nel corpo può causare la formazione di altre malattie, anche più gravi.

Puoi imparare sulla pancreatite cronica dal video:

Pancreatite biliare - che cos'è?

La pancreatite biliare è una delle patologie più comuni riscontrate nella pratica gastroenterologica. Un gran numero di persone cadono nello studio del medico con forti dolori e disturbi digestivi, che è caratterizzato dallo stadio acuto della malattia. È piuttosto difficile fare una diagnosi nelle fasi iniziali dello sviluppo del processo patologico nel pancreas, poiché non ci sono segni specifici.

Definizione di disturbo

La pancreatite biliare è un'infiammazione del pancreas dovuta alla rottura della cistifellea e del fegato. Questa malattia è spesso combinata con altre patologie dell'apparato digerente. La malattia si verifica più spesso di altre lesioni infiammatorie del tratto gastrointestinale. Questo tipo di pancreatite si sviluppa per vari motivi. Il primo è l'entrata della bile nel pancreas. Questo è possibile in presenza di un processo infiammatorio nella cistifellea. In questo caso, l'uscita segreta si verifica in modo non uniforme.

La seconda ragione è la presenza di pietre che creano il flusso biliare intempestivo e scorretto. La pancreatite biliare si verifica nel 60% dei casi di problemi al fegato. Ciò è particolarmente vero quando si unisce un'infezione batterica.

Se le patologie del fegato stanno progredendo, allora la malattia è aggravata dalla presenza di radicali liberi che arrivano dai dotti biliari direttamente nel pancreas. Un lungo ciclo di colecistite in assenza di calcoli porta a un cambiamento nella composizione della secrezione, che, con una prolungata stagnazione nell'organo, contribuisce alla formazione di scaglie. Sono depositati nella cistifellea e mentre si muovono possono provocare lesioni ai dotti, che in seguito iniziano a restringersi a causa delle cicatrici. Quando ciò accade, un tiro irregolare di bile nel duodeno. Di conseguenza, il segreto entra nei dotti del pancreas e porta alla sua infiammazione.

La pancreatite biliare può essere scatenata dalla discinesia della cistifellea, da una brusca diminuzione del peso corporeo, nonché dalla presenza di epatite e cirrosi epatica. L'assunzione di determinati farmaci può anche causare una malattia. Questo è particolarmente vero nel trattamento dei farmaci coleretici.

Sintomi della malattia

La pancreatite biliare si manifesta con una serie di sintomi. Il sintomo più caratteristico è il dolore nella cavità addominale, che può essere diffuso. Il disagio copre spesso l'ipocondria sinistra e destra. Il dolore si verifica quando si mangia del cibo che è irritante. Sono piatti grassi, fritti, affumicati e speziati.

Con sintomi di epatite, caratterizzata dalla presenza di sclera gialla e pelle, è necessario determinare l'assenza di blocco della pietra del dotto biliare. La patologia biliare presenta alcuni segni simili ad altre patologie gastrointestinali. Una persona malata ha spesso l'impulso di defecare. In questo caso, le feci liquide con una consistenza caratteristica. Particelle alimentari non digerite possono essere presenti.

Con questo tipo di pancreatite si verifica spesso vomito. Può essere accompagnato da pesantezza nello stomaco e dolori che assomigliano a uno spasmo. Prolungata mancanza di appetito provoca perdita di peso. Le feci molli che accompagnano quotidianamente una persona malata, portano al fatto che l'assorbimento di grassi e di oligoelementi benefici è disturbato.

La pelle diventa gialla. La differenza nelle lesioni biliari da altri tipi di pancreatite di diverse eziologie è un aumento della temperatura corporea e la presenza costante di nausea. Altri sintomi della patologia possono essere dolori articolari, malessere generale, debolezza e l'aggiunta di un disturbo depressivo.

Anche piccole porzioni di cibo possono causare disgusto e nausea. L'insorgenza di pancreatite biliare, i cui sintomi sono così pronunciati da richiedere un intervento medico urgente, può essere primaria e secondaria. La patologia a volte diventa cronica con un lungo corso grave.

Quando si effettua una diagnosi, è importante escludere la colite ulcerosa, i processi infiammatori nello stomaco e la patologia epatica. La definizione della malattia si presenta con ecografia addominale ed esame endoscopico.

Trattamento di patologia

Una malattia come la pancreatite biliare, il trattamento comporta un completo. Prima di tutto, viene eliminato il fattore scatenante del reflusso patologico della bile. Nella fase acuta, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la pietra dal condotto. Se ci sono calcoli minori, viene nominata una speciale terapia farmacologica, volta a dissolvere e rimuovere i calcoli dalla cistifellea.

I metodi di trattamento per la pancreatite biliare comprendono la terapia finalizzata all'eliminazione del dolore. Allo stesso tempo usando antispastici e analgesici. Sono iniettati per via endovenosa in ospedale o prescritti in forma di compresse. Nella fase acuta della malattia non usare i farmaci coleretici, altrimenti si può solo aggravare la patologia.

Per migliorare la funzione del pancreas, vengono prescritti preparati enzimatici. Questi includono: Creonte, Mezim, Pancreatina, ecc. Tali farmaci compensano la produzione insufficiente di sostanze attive da parte dei tessuti pancreatici, di conseguenza, la digestione è migliorata. Il farmaco è prescritto da molto tempo. Tuttavia, poiché si sentono meglio, vengono gradualmente cancellati.

Con un'eccessiva produzione di cellule di acido cloridrico della mucosa gastrica, il trattamento è integrato con i bloccanti della pompa protonica. Questi includono: Omeprozole, Nolpaz, Emaneru, ecc. Questa linea di prodotti contribuisce al fatto che l'acido cloridrico cessa di essere prodotto in quantità eccessive.

Quando è presente la patologia legata alle vie biliari, la terapia farmacologica gioca solo un ruolo minore. Una corretta alimentazione è molto importante. Nel periodo acuto, è meglio morire di fame in generale, mentre si consuma una quantità sufficiente di liquido, ad eccezione della soda, che può portare allo spasmo dello sfintere di Oddi. Di conseguenza, il flusso dei sintomi peggiorerà solo.

Nella forma cronica di farmaci prescritti che aiutano il flusso della bile. Si tratta di medicinali a base di erbe, come l'Hofitol, a base di estratto di carciofo. Questo farmaco consente di espellere delicatamente la bile, prevenendo la sua concentrazione patologica.

Cibo dietetico

La dieta per la pancreatite biliare stimola il deflusso tempestivo della bile e la guarigione del tessuto pancreatico infiammato. Prima di tutto, dovresti rinunciare a tutto ciò che può portare a sintomi dolorosi. Sono piatti grassi, speziati, fritti e affumicati. La stessa regola si applica alle bevande. Non è raccomandato bere caffè, soda e alcool nella fase acuta.

Dovresti dare la preferenza a zuppe vegetariane, pasta, stufati di verdure, cereali. È necessario escludere frutta e verdura crude, che possono aumentare i sintomi del dolore. Questo è particolarmente vero per i pomodori, le melanzane, i funghi. Tutte le spezie devono essere rimosse dal menu. I piatti dovrebbero essere un po 'salati. È possibile aggiungere una piccola quantità di olio vegetale.

Non è raccomandato mangiare freddo e caldo. Osservare il regime di temperatura. Il cibo dovrebbe essere caldo. Subito dopo aver mangiato non puoi bere. Devi aspettare almeno mezz'ora. Mentre recuperi, puoi espandere la dieta. Nella fase iniziale, è meglio dare la preferenza a purè di patate, costolette di pesce a vapore e zuppe di purea.

Solo le banane sono consentite dai frutti, ma anche allora nella fase di recupero. La cottura e la pasticceria dovrebbero essere completamente esclusi. Invece, è possibile utilizzare i biscotti magri, l'essiccazione, il pane. Cuocere la maggior parte dei piatti devono essere cotti al vapore. Quindi puoi accelerare il processo di recupero del tessuto pancreatico. Kissel è molto utile, che ha un effetto avvolgente, senza causare un'eccessiva separazione della bile e dell'acido cloridrico.

Mangiare dovrebbe essere 5 volte al giorno, ma in piccole porzioni. Durante il periodo di esacerbazione, sono esclusi uno sforzo fisico eccessivo e grandi intervalli tra i pasti. Prodotti lattiero-caseari al momento è meglio escludere. Lo stesso vale per il latte.

Dolci, cioccolatini e caramelle dovrebbero essere esclusi dal menu. Lo zucchero dovrebbe essere consumato in una quantità minima, poiché durante un'esacerbazione non soffre solo l'esocrino, ma anche la funzione endocrina dell'organo. Se segui la dieta devi limitare l'uso di erbe, ammette una piccola quantità di aneto.

Raccomandazioni e prognosi di trattamento aggiuntive

Il trattamento della patologia biliare secondaria richiede una serie di misure volte a ripristinare il normale funzionamento della cistifellea e del pancreas. È molto importante eliminare le malattie associate del tratto gastrointestinale.

Se la cirrosi è inoltre presente, si raccomanda di assumere farmaci che ripristinano le cellule dell'organo. In questo caso, la terapia può non avere successo se la malattia viene trascurata. In rari casi, si deve ricorrere a un'operazione complicata sul trapianto di fegato.

Le persone che soffrono di pancreatite biliare in forma cronica dovrebbero usare acqua minerale, liberando prima il gas da esso. Un buon risultato dà un trattamento termale. Lo stadio secondario viene curato in ospedale. Se si verifica un'ostruzione del dotto biliare, viene applicato un intervento chirurgico urgente.

Le fasi primarie e secondarie della malattia sono all'incirca uguali, ma man mano che il progresso progredisce, si verifica sempre più danni al tessuto pancreatico. Se segui una dieta, prendi medicine e visita un medico, allora la prognosi per il trattamento è buona. Molto dipende dalla presenza di malattie concomitanti. Con la cirrosi, la prognosi può essere scarsa. Soprattutto se la maggior parte del tessuto epatico ha ceduto alla necrosi.

La psicoterapia aggiuntiva è importante, poiché i pazienti con pancreatite hanno spesso varie fobie. Alcune persone hanno paura di mangiare o rifiutare droghe, per paura di restituire sintomi gravi. Gli antidepressivi e i farmaci anti-ansia vengono somministrati solo quando la malattia passa allo stadio cronico e in assenza di sintomi gravi. Se il diabete mellito si è sviluppato sullo sfondo della patologia, i farmaci che regolano il glucosio sono inoltre prescritti.

Pancreatite biliare

La pancreatite biliare è una malattia infiammatoria cronica del pancreas, che si verifica a seguito di danni al fegato e calcoli biliari (dotti biliari). Colica biliare manifestata, sintomi dispeptici, ittero, diabete e perdita di peso. La diagnosi viene effettuata dopo un'ecografia del sistema epatobiliare, TC o MRI degli organi addominali, un numero di test funzionali. La terapia conservativa consiste nell'introduzione di farmaci antinfiammatori e analgesici, terapia enzimatica sostitutiva, correzione dei livelli di zucchero nel sangue. Un prerequisito per la cura è una dieta rigida e la rinuncia all'alcol. L'intervento chirurgico viene effettuato in presenza di calcoli nella cistifellea. La mancanza di assistenza tempestiva per questa malattia può portare a gravi complicanze, quindi i pazienti con pancreatite biliare devono sempre essere sotto la supervisione di un gastroenterologo.

Pancreatite biliare

La pancreatite biliare è una malattia persistente del pancreas, strettamente associata a malattie infiammatorie e di altra natura del sistema epatobiliare. In tutto il mondo, l'incidenza della pancreatite è più che raddoppiata negli ultimi decenni; mentre in Russia questo indicatore tra gli adulti è triplicato, e tra i bambini - quattro. Una delle condizioni più comuni di pancreatite cronica è colelitiasi (calcoli biliari) - pancreatite quando viene rilevata nel 25-90% dei casi. Le esacerbazioni della malattia sono solitamente associate alla migrazione delle pietre lungo il tratto biliare. In questa situazione, il paziente è raccomandato un trattamento chirurgico. Se il paziente rifiuta l'operazione, deve essere avvertito che con coliche ripetute, il volume dell'intervento può essere molto più ampio. Il trattamento tempestivo delle malattie dei dotti biliari porta a una diminuzione dell'incidenza della pancreatite biliare.

Cause della pancreatite biliare

Più di trenta anni fa, i principali gastroenterologi hanno sottolineato che le malattie delle vie biliari sono la causa della pancreatite in oltre il 60% dei pazienti. Esistono diversi meccanismi per lo sviluppo del processo infiammatorio. Il primo è implementato attraverso la diffusione dell'infezione dal PCV al pancreas attraverso i dotti linfatici. Il secondo si verifica quando ci sono pietre nel dotto biliare comune, portando allo sviluppo di ipertensione nei dotti pancreas con conseguente gonfiore del pancreas.

Il terzo meccanismo è gettare in dotti biliari pancreatici nella patologia della papilla di Vater (spazio apertura totale del fegato e dotto pancreatico nel duodeno). Di conseguenza, i condotti stessi e il tessuto pancreatico sono danneggiati e si sviluppa un processo infiammatorio. Quest'ultimo sarà aggravata nelle patologie infiammatorie del fegato, poiché in essi vengono gettati nella bile pancreas contiene un gran numero di radicali liberi e composti di perossido, che danneggia notevolmente il pancreas.

La ricerca nel campo della gastroenterologia ha aperto un altro meccanismo del processo infiammatorio nella pancreatite biliare - la formazione di fango biliare. Con la colecistite e la successiva disfunzione della cistifellea, lo stato fisico-chimico della bile viene disturbato, alcuni dei suoi componenti precipitano con la formazione di microsassi - questo è il fango biliare. Avanzando lungo il GWP, questo sedimento danneggia la mucosa, causando il restringimento dei dotti e la papilla di Vater. La stenosi di quest'ultimo porta a una violazione della secrezione della bile nel duodeno e alla sua iniezione nei dotti pancreatici, nonché al ristagno della secrezione nei dotti del pancreas.

Come risultato della stagnazione, l'attivazione degli enzimi pancreatici secreti avviene non nella cavità intestinale, ma nei dotti. La barriera protettiva del pancreas è danneggiata e l'infezione penetra facilmente nel tessuto ghiandolare. Grandi calcoli biliari possono causare il blocco del dotto biliare comune e lo sfintere di Oddi, che portano anche al reflusso di bile nel dotto pancreatico.

Così, pancreatite biliare può sviluppare nelle seguenti patologie: colelitiasi, anormale struttura biliari e pancreatiche, cistifellea discinesia, DZHVP, colecistite cronica, cirrosi, patologia papilla di Vater (infiammazione, spasmi, stenosi, occlusione di pietra). Provocare una esacerbazione di pancreatite cronica può ingestione di prodotti o medicinali, con effetto coleretico, drastica perdita di peso.

I sintomi della pancreatite biliare

La clinica di questa malattia è simile ad altre malattie gastrointestinali: ulcera gastrica e duodenale, tumori intestinali, gastrite antrale, epatite, tumori del pancreas, colecistite calculous cronica e altri. Pertanto, in presenza dei seguenti sintomi, queste malattie dovrebbero essere escluse prima di tutto, inoltre, possono supportare un processo infiammatorio cronico nel pancreas.

Nel 90% dei casi, la sindrome del dolore è dominante nella pancreatite. Il dolore addominale può essere localizzato nell'epigastrio, irradiandosi verso l'ipocondria, la spalla destra, la schiena. Di solito, il dolore si verifica 2-3 ore dopo aver mangiato o la sera, a volte subito dopo aver bevuto bevande gassate, causando uno spasmo dello sfintere di Oddi. Molto spesso, il dolore si verifica dopo una violazione della dieta - mangiare cibi grassi, fritti, piccanti ed estrattivi. Il dolore può essere accompagnato da febbre, nausea, amarezza in bocca. Con un blocco completo del capezzolo la pietra di pietra di Vater appare pelle dipinta di ittero, membrane mucose.

Con lo sviluppo del processo infiammatorio nei tessuti pancreatici, la sua funzione endo - ed esocrina è disturbata. I disturbi endocrini sono caratterizzati da alterazioni del metabolismo dei carboidrati (iperglicemia o ipoglicemia durante un attacco) e disturbi esocrini - da insufficienza enzimatica del pancreas con conseguenti malfunzionamenti nella digestione. Il paziente ha feci molli più volte al giorno, mentre le feci sono grigie, oleose, offensive. Disturbato da una maggiore flatulenza, dal brontolio allo stomaco. I sintomi dispeptici includono anche eruttazione, bruciore di stomaco, perdita di appetito. Sullo sfondo di diarrea, aumento della perdita di grasso, disturbi digestivi, perdita di peso si verifica. Il fenomeno della carenza di vitamine e minerali.

La pancreatite biliare in assenza di un trattamento adeguato può avere una serie di complicanze. Da una disfunzione precoce includere di altri organi e sistemi (shock, insufficienza acuta del fegato, insufficienza renale acuta, insufficienza respiratoria, encefalopatia, emorragia gastrointestinale, occlusione intestinale, ascesso, pancreas, necrosi del pancreas, coma diabetico, ittero origine meccanica) e complicanze tardive (pseudocisti, ascite, fistola, costrizione intestinale).

Diagnosi di pancreatite biliare

Negli esami del sangue clinici e biochimici per la pancreatite biliare cronica, i cambiamenti infiammatori, un aumento del livello di bilirubina, colesterolo e fosfatasi alcalina, si osserva una diminuzione e una violazione del rapporto tra le principali proteine. Il livello di amilasi nel sangue e nelle urine aumenta di 3-6 volte. I cambiamenti nel coprogramma di solito si verificano dopo la perdita della funzione di oltre il 90% delle cellule esocrine: si tratta di fibre muscolari non digerite, amido e grasso neutro. Ha condotto una serie di test con l'introduzione nello stomaco di sostanze che sotto l'azione degli enzimi pancreatici dovrebbero essere scomposte con il rilascio di specifici marcatori. La presenza di questi marcatori nel sangue è giudicata sulla funzione esocrina del pancreas.

Pancreatica tenuta ultrasuoni del sistema epatobiliare, ed ultrasuoni per valutare la presenza di calcoli nei GVP e pancreatici condotti, la condizione generale del pancreas. L'ecografia endoscopica o intraduttale è la più efficace in termini di rilevamento di calcoli. Un metodo più informativo (fino al 90%) è la TC delle vie biliari, soprattutto se effettuata con l'introduzione di un mezzo di contrasto. ERCP e MRPHG sono anche ampiamente usati nella diagnosi di malattie dei dotti biliari e pancreatici.

Trattamento della pancreatite biliare

Nel trattamento della pancreatite biliare è coinvolto non solo un gastroenterologo, ma anche un endoscopista, un chirurgo. La principale condizione per fermare la progressione della malattia e prevenire le esacerbazioni è la cura della malattia di base. Se necessario, rimuovere le pietre o migliorare la condizione del ciuccio Vater (preferibilmente con un metodo endoscopico).

Durante esacerbazione della malattia trattamento dovrebbe includere la rimozione del dolore (Analgesici e antispastici), correzione della funzione secretoria pancreatica interna ed esterna, la disintossicazione, la prevenzione di infezioni (antibiotici). Di solito, nei primi tre giorni di esacerbazione, si raccomanda il digiuno medico, si dovrebbero bere acque minerali alcaline non gassate. Dopo il ripristino della nutrizione dovrebbe limitare la quantità di grasso nella dieta, considerare rigorosamente l'assunzione di carboidrati. Il cibo deve essere assunto in porzioni frequenti, soggetto a risparmio meccanico e termico.

Per ridurre l'effetto distruttivo degli enzimi pancreatici attivati, vengono prescritti la somatostatina, gli inibitori della pompa protonica, gli inibitori della proteasi. Gli enzimi microsferici sono assegnati per ripristinare la disfunzione enzimatica del pancreas e gli agenti ipoglicemici sono utilizzati per normalizzare i livelli di zucchero nel sangue. Il trattamento chirurgico viene effettuato solo in presenza di concrezioni e patologie dello sfintere di Oddi.

Prognosi e prevenzione della pancreatite biliare

La prognosi per il trattamento tempestivo della colecistite calcanea e della colangite è favorevole. Il rifiuto di un intervento tempestivo può portare a un deterioramento del processo, con conseguente esacerbazione potrebbe richiedere un intervento chirurgico esteso. Quando la non conformità con le raccomandazioni dietetiche, il rifiuto del trattamento, il consumo di alcol, la prognosi è sfavorevole.

La prevenzione di questa forma di pancreatite cronica è la diagnosi tempestiva e il trattamento di malattie del sistema epatobiliare e, se necessario, la rimozione chirurgica di pietre. In presenza di sintomi di pancreatite biliare per la prevenzione delle riacutizzazioni dovrebbe seguire una dieta, evitare l'uso di prodotti coleretici e medicinali. È necessario sottoporsi periodicamente all'esame di un gastroenterologo (annuale).

Pancreatite biliare cronica

Nella classificazione per le patologie pancreatiche, è la pancreatite biliare che si trova nel primo stadio ed è la forma più comune di patologia, interessando più della metà del numero totale di tutti i pazienti con malattia pancreatica. Patologia biliare può verificarsi a qualsiasi età, sia in un bambino e un adulto, ma più spesso questa malattia si sviluppa negli adulti. Nei materiali della presente recensione, capiremo più in dettaglio che cosa è in generale la pancreatite biliare, cosa provoca la sua formazione, come si manifesta e possibili metodi di trattamento.

Cos'è la pancreatite biliare

Questo tipo di lesione pancreatica del pancreas, che ha un codice secondo MK 10 K85.1, è una malattia secondaria che ha un decorso infiammatorio ed è formata sullo sfondo della malattia primaria già esistente. Le patologie primarie sono localizzate prevalentemente nella regione del fegato, della cistifellea o dei dotti biliari.

Un lungo periodo del corso delle patologie primarie contribuisce a massimizzare la probabilità di sviluppare una tale malattia come la pancreatite biliare cronica, e nella maggior parte dei casi, lo sviluppo di questa malattia è promosso da JCB con piccole pietre nei dotti della cistifellea.

Caratteristiche della malattia

Lo sviluppo della forma biliare della lesione pancreatica dell'organo parenchimale ha origine dal momento in cui il fluido biliare viene rilasciato nella cavità dei dotti pancreatici e attiva il processo infiammatorio, che è la prova di un malfunzionamento della cistifellea.

In un organismo sano, il livello di pressione nei dotti biliari è inferiore alla pressione nella cavità dei dotti pancreatici, che elimina completamente la possibilità che la bile entri nel dotto pancreatico. L'elevato livello di pressione nelle vie biliari indica la formazione di un ostacolo nella cavità dei dotti biliari o nell'area del capezzolo Vater, sotto forma di una pietra, formazione simile a un tumore, o invasione elmintica che non consente la bile nella cavità intestinale. Questo porta al riflusso della bile nella cavità dei dotti pancreatici e lo sviluppo della malattia biliare del pancreas.

Cause e meccanismi della malattia

Le principali ragioni che contribuiscono allo sviluppo della pancreatite cronica da induzione biliare sono lo sviluppo delle seguenti patologie patologiche primarie:

• malattia del calcoli biliari, così come il fango biliare, caratterizzato come ispessimento della bile con la formazione di sedimenti sotto forma di calcinati microscopici;
• anomalie congenite del dotto biliare;
• la progressione della colecistite cronica;
• insufficienza epatica esocrina;
• il verificarsi di discinesia biliare o cistifellea;
• lesione cistica del dotto biliare (coledoco), che promuove la rimozione della bile dalla cavità della cistifellea e dal dotto epatico;
• la progressione della colangite;
• colestasi congestizia, caratterizzata come stasi della bile;
• la formazione di cirrosi epatica;
• violazione patologica della funzionalità del capezzolo Vater, garantendo l'ingresso della bile nella cavità del duodeno.

L'impatto negativo dello sviluppo delle suddette patologie nella formazione del processo pancreatico biliare nella ghiandola parenchimale provoca lo sviluppo dei seguenti disturbi patologici:

• la comparsa del processo infiammatorio;
• violazione dell'integrità e del funzionamento della struttura ghiandolare pancreatica;
• attivazione di processi degenerativi;
• sviluppo della proliferazione del tessuto connettivo.

Sintomi e manifestazioni di pancreatite biliare

Questo processo patologico nella cavità pancreatica può avere due forme di sviluppo: cronico e acuto. La pancreatite biliare acuta ha una clinica simile con esacerbazione acuta della pancreatite biliare della forma cronica di sviluppo, e ha manifestazioni pancreatiche comuni, tra cui si notano:

• localizzato nelle sensazioni dolorose dell'ipocondrio sinistro con scandole caratteristiche;
• nausea regolare con vomito intenso;
• aumento della temperatura corporea ai confini subfebrilari e superiori;
• eruzioni itteriche sulla pelle;
• la comparsa di stitichezza, diarrea e sviluppo di gas.

La pancreatite biliare cronica con remissione non persistente ha anche una serie di sintomi sintomatici tipici:

• perdita di appetito;
• il verificarsi di nausea;
• scarico di vomito sullo sfondo del dolore, derivanti da una violazione della dieta;
• costipazione cronica o diarrea;
• riduzione del peso;
• aumento della temperatura ai confini subfebrilari.

Ma, nonostante le molte somiglianze della pancreatite biliare con altre varietà di questa malattia, questa patologia ha le sue caratteristiche peculiari:

1. L'emergere di sentimenti di dolore nell'addome è causato dall'uso di farmaci con uno spettro coleretico di azione, così come alimenti che hanno lo stesso effetto.
2. Gli attacchi di dolore sono molto più lunghi rispetto ad altre forme di malattia della ghiandola.
3. La forma biliare della malattia è caratterizzata dal fatto che durante il suo sviluppo nella maggior parte dei casi si forma la paresi nell'area intestinale, cioè si sviluppa la stitichezza, mentre altri tipi di malattia provocano lo sviluppo di diarrea.
4. Il dolore si manifesta principalmente con segni sintomatici caratteristici dello sviluppo delle coliche biliari, manifestandosi nell'ipocondrio a destra e non a sinistra.
5. È la forma biliare della malattia del pancreas spesso procede in combinazione con lo sviluppo di ittero.
6. Abbastanza spesso, tra le lamentele dei pazienti, c'è un'apparenza regolare di eruttazione con un gusto amaro, così come l'aspetto dell'amarezza nella cavità orale.

Metodi diagnostici

La diagnosi primaria viene eseguita nella fase dell'esame visivo del paziente, della cronologia e dell'esame palpatorio della cavità peritoneale.

Per fare una diagnosi definitiva, il medico curante dirige il paziente a sottoporsi alle seguenti procedure diagnostiche aggiuntive:

• ultrasuoni;
• analisi del sangue per la ricerca biochimica, che ha rivelato una maggiore concentrazione di transamilasi;
• la consegna di esami del sangue per l'esame clinico generale è prescritta solo per patologia acuta;
• condurre la colangiopancreatografia usando un agente di contrasto;
• RM e TC.

Trattamento di patologia

Manifestare i sintomi e il trattamento della pancreatite biliare dovrebbe consistere principalmente nell'eliminazione della patologia primaria e nella normalizzazione della funzionalità del fegato, della cistifellea o dei dotti biliari interessati.

Per alleviare la sindrome del dolore, è necessario prendere in considerazione la forma della disfunzione intestinale: durante lo sviluppo di spasmi della colecisti e dei dotti biliari, è necessario assumere farmaci antispastici, nella forma di Duspatalin o Debridat; con lo sviluppo di processi atonici, vengono prescritti farmaci procinetici come Domperidone, Eglonil, Metoclopromide.

Per ripristinare la composizione e le proprietà della bile, vengono prescritti preparati combinati con effetto stabilizzante epatico, integrati da un effetto antispasmodico, come Hepatofalk o Odeston.

Il trattamento della pancreatite cronica della forma cronica di sviluppo può essere effettuato mediante terapia conservativa e con intervento chirurgico diretto. Il ruolo più importante nel trattamento della malattia è assegnato a un apporto dietetico speciale.

Trattamento conservativo

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia e in presenza di pietre microscopiche nella cistifellea, il trattamento della forma biliare della pancreatite può dare risultati positivi quando si usano farmaci. Per ottenere con successo una prognosi favorevole della storia medica, la terapia litolitica è prescritta attraverso l'uso di Ursosan o Ursofak, che promuovono la dissoluzione di depositi simili a pietre. Questa terapia viene eseguita in assenza di controindicazioni sotto forma di blocco delle vie biliari, presenza di calcoli di calcio e pigmento, nonché dopo aver effettuato procedure diagnostiche sotto forma di TC, ecografia e colecistografia, che consente di ottenere informazioni sulla densità e composizione delle pietre. Le pietre del tipo colesterolo sono le più facili da sciogliere.

Uno dei metodi più moderni di trattamento conservativo della pancreatite biliare è la terapia extracorporea ad onde d'urto, che consente di frantumare le pietre con l'aiuto delle onde ultrasoniche.

Chirurgia per pancreatite biliare

La necessità di intervento chirurgico si presenta nei seguenti casi:

1. Quando la forma della colelitiasi viene trascurata, quando le dimensioni del calcolo formato non possono essere scomposte dall'ESWL, bloccano completamente i dotti biliari, impedendo alla bile di spostarsi nella cavità intestinale. Questo tipo di intervento chirurgico viene eseguito come colecistectomia.
2. Con lo sviluppo di adenoma, localizzato nella zona del capezzolo Vaterov.
3. Un'altra indicazione per la chirurgia è le contrazioni cicatriziali o stenosi.

Nella maggior parte dei casi, gli specialisti chirurgici eseguono un intervento chirurgico endoscopico a basso impatto, utilizzando diverse incisioni e micro strumenti minimi e una fotocamera speciale. Ma, in situazioni difficili, viene data la preferenza alla conduzione di un intervento laparotomico aperto.

Prima dell'operazione, al paziente viene prescritto un corso di trattamento consistente nell'uso del farmaco antibiotico Rotacef, che aiuta a prevenire l'infezione nel periodo preoperatorio.

Modi popolari di affrontare la malattia

Dopo patogenesi biliare malattia pancreatica dipendente va in remissione contatore fase, per evitare che la sua ri-utilizzo è consigliato esacerbazione popolari pozioni medicinali a base di erbe medicinali. Di immortelle, assenzio amaro, calendula, aneto, achillea, ecc. Si consiglia di fare infusione, decotti e vaporizzarli sotto forma di tè.

Terapia dietetica

L'adeguamento nutrizionale e il rispetto della dieta numero 5 sono lo strumento principale sulla strada per il successo della ripresa. Tutto il cibo consumato dovrebbe avere un effetto estremamente benefico sull'organo interessato e non irritare le superfici mucose del tubo digerente. Pertanto, l'alimentazione dovrebbe essere equilibrata e frazionaria. Le eccezioni dovrebbero essere:

• carne affumicata e sottaceti;
• bevande alcoliche e gassate;
• cibi fritti;
• spezie piccanti e prodotti con un'alta percentuale di grassi;
• cavolo bianco;
• colture di frutta e bacche con un sapore aspro;
• forti bevande a base di tè e caffè.

Mangiare cibi grassi e carboidrati dovrebbe essere ridotto, ma gli alimenti proteici dovrebbero prevalere nella dieta quotidiana.

Prognosi di recupero

Il trattamento tempestivo della patologia, l'osservanza di tutte le raccomandazioni del medico curante e una dieta rigorosa assicureranno una prognosi favorevole per il ripristino degli organi danneggiati del tratto gastrointestinale. Nei casi avanzati, sarà possibile ottenere una dinamica positiva del trattamento solo dopo un intervento chirurgico.