Come trattare la pancreatite reattiva negli adulti

• Motivi

La pancreatite reattiva è la forma più lieve della malattia, derivante dalla malnutrizione (eccesso di cibo, consumo di cibi grassi e alcol). Può verificarsi sullo sfondo di malattie del tubo digerente. Nell'infiammazione acuta, la pancreatite può causare gravi complicanze. Solo un medico può sapere come trattare la pancreatite reattiva, quindi è importante cercare un aiuto qualificato in tempo senza ricorrere all'autoterapia.

Forme della malattia

Esistono diverse forme di pancreatite, infiammazione di diversa gravità, segni clinici e durata della malattia. Nella forma acuta della malattia, gli enzimi digestivi, non essendo in grado di entrare nel duodeno, iniziano a distruggere il pancreas. Questo tipo di malattia è la più pericolosa perché dà gravi complicazioni causate dalla penetrazione di prodotti di decomposizione nel sangue.

In questo caso, il paziente necessita di cure mediche urgenti, a volte fino all'intervento chirurgico. Le cause più comuni di pancreatite sono eccesso di cibo, abuso di alcool e calcoli nella cistifellea.

Nella maggior parte dei casi, questi fattori influenzano il complesso. I medici di emergenza registrano il maggior numero di attacchi di pancreatite durante le vacanze, quando i pazienti vengono ricoverati in ospedale dopo una festa.

Le forme gravi della malattia sono caratterizzate da un calo della pressione sanguigna, da una grave disidratazione e dallo svenimento del paziente.

cause di

Negli uomini, gli attacchi di pancreatite reattiva sono più comuni che nelle donne. Ciò è dovuto al fatto che gli uomini consumano più alcolici, afferrandoli con cibi grassi e pesanti. In questo caso, la pressione nel duodeno aumenta e il deflusso del succo pancreatico peggiora, causando un attacco della malattia.

I fattori più probabili che contribuiscono alla comparsa di pancreatite reattiva sono:

• cattive abitudini (alcolismo, fumo, eccesso di cibo);
• l'abuso di alimenti nocivi (grassi, fritti, affumicati e speziati, nonché bevande zuccherate gassate);
• trauma addominale interno, accompagnato da rottura del parenchima pancreatico;
• uso a lungo termine di farmaci (ormoni, FANS, metronidazolo);
• esposizione a stress prolungato.

La patologia può verificarsi come risultato di processi patologici negli organi dell'apparato digerente, ad esempio, a seguito di:

• epatite virale;
• colecistite cronica;
• gastrite o ulcera gastrica;
• infezioni da elminti;
• intossicazione alimentare;
• cirrosi epatica;
• colelitiasi;
• cistifellea discinesia.

A volte un attacco può comparire sullo sfondo di malattie degli organi digestivi (gastrite o ulcera peptica, cirrosi epatica, blocco del dotto con calcoli biliari, ecc.). Inoltre, il possibile verificarsi della malattia dopo una lesione di un organo con danno al parenchima e alterazione del rilascio di enzimi nel duodeno con ulteriore autodistruzione della ghiandola.

Sintomi della malattia

La sindrome del dolore intenso è il segno più tipico della pancreatite reattiva. La sua localizzazione indica quale parte della ghiandola è infiammata. Se l'organo della testa è affetto, si avverte dolore nell'ipocondrio destro e se il processo infiammatorio inghiotte l'intero corpo della ghiandola, allora il dolore si fa sentire nella zona epigastrica, e se la parte della coda è interessata, allora nell'ipocondrio sinistro. Con il coinvolgimento nel processo di tutta l'area della ghiandola - il dolore è diverso carattere di herpes zoster.

La pancreatite reattiva negli adulti ha i seguenti sintomi:

• dolore nell'addome o nell'ipocondrio;
• attacchi di singhiozzo e nausea;
• crampi muscolari gastrici;
• ipertermia e brividi;
• mancanza di respiro;
• flatulenza e gonfiore;
• sudore appiccicoso

Un attacco prolungato è accompagnato da minzione frequente e defecazione. I sintomi della pancreatite reattiva si aggravano in un contesto di disturbi alimentari e il trattamento deve iniziare prima con un cambiamento nella dieta. Il grave stato psicologico di una persona aggrava il decorso della malattia.

In caso di peggioramento delle malattie gastrointestinali associate, si osservano i seguenti sintomi:

• biancastro sulla lingua e secchezza in bocca;
• sindrome del dolore pronunciata;
• ipertermia;
• diarrea.

Tuttavia, i sintomi della forma reattiva della pancreatite non si limitano ai sintomi del dolore. Spesso, il paziente ha un'avversione per cibi grassi, ipersalivazione, perdita di appetito, eruttazione, distensione addominale e improvvisi attacchi di nausea.

Gli ultrasuoni non riflettono sempre il quadro reale della malattia, tranne che per un aumento diffuso della ghiandola, quindi la diagnosi dovrebbe includere altri metodi di ricerca.

Cibo con pancreatite reattiva

Dieta con una forma reattiva di pancreatite - la medicina principale. Svolge un ruolo importante sia nella prevenzione dell'insorgenza che nel trattamento della malattia, garantendo il normale funzionamento del pancreas. È necessario stabilire un nuovo stile di vita, diverso da quello che ha portato alla nascita della malattia.

È importante escludere dalla dieta cibi piccanti, grassi e fritti, carni affumicate e bevande contenenti alcol che possono provocare un attacco anche dopo una remissione stabile.

La dieta con questa forma di pancreatite è necessaria per non aggravare il decorso della malattia. Durante l'esacerbazione della malattia vengono imposte severe restrizioni, per i primi due giorni è necessaria la completa fame. Al di fuori di questo periodo, è disponibile un ampio elenco di alimenti:

• pollame e pesce, frutti di mare;
• stufato di manzo o al forno;
• frutta e verdura;
• cereali e pasta;
• prodotti da forno;
• piccola quantità di dolci

Durante la remissione, una dieta può essere molto diversa dal mangiare durante un'esacerbazione. In rari casi, puoi anche permettersi una moderata quantità di vino secco. Mangiare dovrebbe essere spesso e gradualmente, evitando l'eccesso di cibo.

Tuttavia, la dieta non è l'unico trattamento per la pancreatite reattiva. Uno specialista può prescrivere una terapia sintomatica, inclusi antispastici, enzimi (quando la pancreatite reattiva diventa cronica, la loro secrezione può diminuire in modo significativo), così come i farmaci carminativi. Va tenuto presente che i pazienti con pancreatite non possono praticare sport associati a salti, movimenti bruschi, carichi di energia e tremori.

Terapia della malattia

In un contesto ospedaliero, le attività di trattamento iniziano con l'eliminazione del dolore e dei liquidi per via endovenosa per la disintossicazione del corpo e la nutrizione parenterale. Inoltre, la pancreatina nella forma reattiva di pancreatite è nominata per compensare la mancanza di enzima pancreatico.

Per eliminare gli spasmi vengono prescritti antispastici (Drotaverinum, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). E per il sollievo della sindrome del dolore pronunciato, vengono mostrate le pillole per il dolore (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim possono essere utilizzati come preparati enzimatici.

In alcuni casi, si raccomanda un ciclo di terapia antibiotica. È anche possibile la nomina di farmaci carminativi per ridurre il gas. Nei casi gravi della malattia può essere necessario un intervento chirurgico.

Complicanze della malattia

Per evitare complicazioni, dovresti seguire rigorosamente le raccomandazioni del gastroenterologo. La forma acuta della malattia dà gravi complicazioni, fino alla morte del paziente.

Possibili complicanze della pancreatite reattiva acuta:

• shock di endotossina;
• infiammazione del peritoneo;
• ascesso o flemmone;
• emorragia;
• fistola pancreatica;
• necrosi delle aree degli organi adiacenti.

Dopo che l'infiammazione del pancreas è stata stabilita, è necessario iniziare immediatamente la terapia, altrimenti la malattia potrebbe diventare cronica. Senza un trattamento adeguato, la malattia può causare cambiamenti irreversibili nei tessuti.

È possibile impegnarsi nel trattamento di una forma lieve della malattia a casa, ma più spesso è indicata la terapia ospedaliera. La terapia della malattia è principalmente sintomatica, la dieta è necessaria e l'esclusione di fattori provocatori e patologie che hanno causato l'infiammazione della ghiandola.

Qual è la pancreatite reattiva?

La pancreatite reattiva è chiamata infiammazione acuta, asettica del tessuto pancreatico, causata dalla patologia di altri organi digestivi (fegato, cistifellea, stomaco o intestino).

Una caratteristica della malattia è un rapido miglioramento sullo sfondo della terapia. Il codice della malattia per la classificazione internazionale di 10 revisioni - K86. Le donne affrontano questo problema il più delle volte. Ciò è dovuto allo sviluppo della malattia del calcoli biliari. L'epatite reattiva può essere diagnosticata nei bambini e negli adolescenti.

Varietà di pancreatite reattiva

L'infiammazione del pancreas si verifica in forma lieve o grave. Nel primo caso si sviluppa l'edema interstiziale del tessuto d'organo. La funzione della ghiandola compromessa è minima. Questa patologia è facilmente curabile e procede favorevolmente.

La pancreatite severa è caratterizzata dallo sviluppo di complicanze locali. Tali pazienti sono soggetti ad ospedalizzazione obbligatoria.

A seconda del fattore eziologico, si distinguono i seguenti tipi di pancreatite:

• iatrogenico (che si manifesta dopo l'intervento chirurgico);
• tossici;
• traumatica;
• sistema;
• medica;
• associato con la patologia del tubo digerente.

Assegnare separatamente l'infiammazione alimentare.

esacerbazione

Ci sono fasi di esacerbazione e remissione.

Le esacerbazioni sono il risultato di una reazione della ghiandola in risposta a fattori avversi. Ci possono essere diversi durante l'anno.

Decorso acuto della malattia

La forma acuta di pancreatite si sviluppa quasi immediatamente dopo l'esposizione al fattore eziologico. L'attacco può durare diverse ore o addirittura giorni.

motivi

All'infiammazione reattiva del piombo del pancreas:

• cirrosi epatica;
• pietre nella cavità della cistifellea;
• colecistite;
• epatite virale;
• gastrite cronica in fase acuta;
• infezioni intestinali acute e croniche;
• discinesia biliare;
• abuso di cibi piccanti e grassi;
• eccesso di cibo;
• avvelenamento con vari veleni;
• intossicazione alimentare;
• esame endoscopico delle vie biliari;
• malattie sistemiche;
• trauma addominale smussato e penetrante;
• etanolo e prodotti di decomposizione di questa sostanza;
• assunzione di farmaci tossici;
• gastroduodenite cronica;
• tenendo colangiopancreatografia.

La pancreatite reattiva si basa sulla produzione e sull'attivazione precoce degli enzimi pancreatici (amilasi, lipasi, tripsina, proteasi). Ciò porta al loro accumulo nel lume dell'organo e al danno tissutale. Una causa comune di succo pancreatico stagnante è la colelitiasi (malattia del calcoli biliari).

Le pietre causano spasmo e irritazione del dotto biliare e della papilla duodenale.

Ciò provoca un restringimento (stenosi) del dotto biliare comune, che porta al ristagno degli enzimi nel dotto pancreatico. Aumenta la pressione e danneggia gli acini (dotti escretori).

Sintomi di pancreatite reattiva

La pancreatite reattiva è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Pain. Si sente nell'ipocondrio sinistro o nella regione epigastrica. Con l'infiammazione totale della ghiandola, sta circondando. Il dolore dà alla scapola o indietro dal lato sinistro. È costante e aumenta la posizione di una persona sdraiata sulla schiena. Il dolore è debole o moderato. C'è un guadagno dopo aver bevuto alcolici o cibi grassi.
2. Flatulenza (gonfiore). La ragione - una violazione del processo di digestione.
3. Nausea.
4. Vomito transitorio Il vomito nell'infiammazione reattiva contiene pezzi di cibo, muco e bile. Dopo il vomito, il dolore può aumentare.
5. Bassa temperatura corporea. Osservato con una grave malattia È causato dall'ingresso di enzimi nel sangue.
6. Pallore della pelle con un tono gelido.
7. Abbassare la pressione sanguigna
8. Frequente battito cardiaco (superiore a 80 battiti / minuto).

Insieme a questi sintomi, possono esserci segni di una comorbidità che ha causato infiammazione reattiva (gastrite, colelitiasi, epatite).

Osservato: torbidità delle urine, ittero di sclera, scolorimento delle feci, diarrea, rash, fegato ingrossato e colica biliare.

diagnostica

La diagnosi di pancreatite reattiva viene effettuata dal medico sulla base dei risultati del sondaggio, esame fisico (percussione, palpazione, ascolto), studi di laboratorio e strumentali. Avrai bisogno di:

• colangiopancreatografia;
• Ultrasuoni degli organi addominali;
• CT o RM;
• FEGDS;
• angiografia;
• Raggi X;
• laparoscopia;
• esami del sangue generali e biochimici;
• urina e feci;
• identificazione di sintomi specifici (Mayo-Robson, Legumiera, irritazione del peritoneo).

Quando si effettua una diagnosi, un gastroenterologo dovrebbe identificare i possibili fattori di rischio e escludere un'altra patologia.

Con l'infiammazione reattiva agli ultrasuoni ha rivelato gonfiore e ingrossamento della ghiandola. È inoltre possibile rilevare calcoli biliari e dotti.

tomografia

La tomografia consente di valutare a fondo lo stato dei tessuti degli organi della cavità addominale, per determinare con precisione la dimensione, la quantità e la localizzazione del calcolo.

analisi

Un esame del sangue per la pancreatite reattiva rivela le seguenti modifiche:

• aumentare la concentrazione di inibitore della tripsina e amilasi;
• aumento dell'elastasi nei primi giorni della malattia;
• Accelerazione ESR;
• aumento del numero dei globuli bianchi;
• calcio ridotto;
• aumento di zucchero

Se la causa è stata l'epatite o la colecistite, allora c'è un aumento del contenuto di bilirubina totale e degli enzimi epatici.

L'urina con infiammazione reattiva contiene spesso una grande quantità di amilasi.

trattamento

Gli aspetti principali della terapia del paziente sono:

• eliminazione dell'edema pancreatico;
• prevenzione delle complicanze;
• eliminazione del fattore eziologico;
• normalizzazione dell'attività secretoria;
• disintossicazione del corpo.

I pazienti sono ospedalizzati nel reparto di gastroenterologia. È richiesto il rispetto del riposo e il rifiuto temporaneo del cibo. Nella sindrome da dolore acuto possono essere eseguiti blocchi. Aiuta ad attaccare il ghiaccio all'area di proiezione del pancreas.

Metodo chirurgico

Le indicazioni per il trattamento chirurgico dell'infiammazione reattiva sono:

• la presenza di pietre nel dotto biliare o nella vescica;
• stenosi della papilla duodenale;
• pietre del dotto pancreatico.

Con questa patologia può richiedere:

• rimozione della pietra endoscopica;
• dissezione di Vater papilla del duodeno 12;
• drenare.

Il funzionamento con pancreatite reattiva è raramente richiesto.

Terapia farmacologica

In questa patologia possono essere usati i seguenti farmaci:

1. Inibitori della proteolisi (Aprotex). Questi farmaci riducono la sintesi degli enzimi pancreatici. Aprotex inibisce la plasmina, la chimotripsina e la tripsina. Gli inibitori della proteolisi sono controindicati in caso di intolleranza individuale, con DIC, durante la gravidanza e l'allattamento.
2. FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei). Aiuta ad eliminare il dolore e l'infiammazione. Utilizzato sotto forma di compresse per somministrazione orale o soluzione.
3. Antispastici. Elimina lo spasmo del pancreas e altri organi, sullo sfondo del quale diminuisce la sindrome del dolore. I rappresentanti sono: Drotaverin, Spazmonet, No-shpa, Spareks e Duspatalin.
4. Analgesici narcotici (Promedol). Nominato solo in assenza dell'effetto di antidolorifici semplici. Addictive.
5. Enzimi (Festal, Mezim, Panzinorm, Pangrom, Mikrasim, Hermital). Applicare solo al di fuori della fase acuta.
6. Carminatives (Espumizan). Aiuta con il gonfiore.
7. Colera (Ursosan, Ursofalk, Urdoksa). Utilizzato per l'infiammazione reattiva del pancreas sullo sfondo della malattia calcoli biliari per facilitare la separazione della bile. Avere un effetto epatoprotettivo Questi farmaci sono controindicati in marcati disturbi della funzione pancreatica.
8. Antiemetico (Torekan).
9. Dispositivi di blocco della pompa protonica (Rabiet, Omez, Pariet).
10. Antiacidi (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Nominato con bruciore di stomaco, quando la pancreatite è provocata da ulcera peptica o gastrite iperacida.

Con l'infiammazione reattiva del pancreas, può essere necessaria la terapia infusionale.

Assegna soluzioni saline e proteiche. Se l'epatite è diventata la causa dello sviluppo della malattia, allora gli epatoprotettori (Heptral, Gepabene, Essentiale Forte N) sono inclusi nel regime di trattamento. Con l'infiammazione reattiva sullo sfondo dell'ulcera peptica vengono prescritti i preparati di bismuto.

Per la pancreatite causata da avvelenamento, vengono usati farmaci antidiarroici, assorbenti, eubiotici e antimicrobici. In caso di lesione reattiva dell'organo pancreatico di natura non infettiva, gli antibiotici sistemici non sono prescritti.

dieta

Nei primi 2-3 giorni dall'inizio dell'attacco, è richiesto il digiuno. I pazienti sono autorizzati a bere acqua minerale a base di erbe e non gassata. Nei casi lievi, viene immediatamente prescritta una dieta terapeutica. Suggerisce una restrizione nella dieta di proteine ​​e grassi. I pasti dovrebbero essere frazionari (5-6 volte al giorno).

I prodotti devono cuocere, bollire o cuocere a vapore. La preferenza è data al cibo passato e semi-liquido. Si consiglia di mangiare piatti a base di verdure, zuppe magra, carne magra bollita e pesce, cereali e latticini. È necessario abbandonare cibi piccanti, fritti e grassi, così come l'alcol.

Rimedi popolari

Per la pancreatite reattiva, sono utili vari rimedi erboristici. Ai rimedi popolari includono:

• achillea;
• eterna;
• calendula;
• fiori di camomilla;
• salvia;
• coda di cavallo;
• corteccia di crespino;
• assenzio;
• menta;
• una successione.

Puoi versare acqua bollente sulle foglie di baffi dorati nella quantità di 50 g e cuocerli per circa 20 minuti. Dopo questo, il brodo dovrebbe essere lasciato fermentare per 12 ore. Liquido si consiglia di bere 50 ml 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Il trattamento della pancreatite reattiva con succo di patate crudo e propoli è ampiamente praticato.

Caratteristiche di pancreatite reattiva nei bambini

L'infiammazione reattiva nell'infanzia è spesso causata da errori nell'alimentazione (uso di chip e acqua gassata, intervalli lunghi, introduzione inappropriata di cibi complementari), uso di chewing gum, SARS, ferite e avvelenamenti.

I bambini piccoli con pancreatite diventano lamentosi. Possono diminuire l'appetito e aumentare la temperatura corporea. Il quadro clinico nei bambini è quasi uguale a quello degli adulti.

Nei bambini piccoli, i sintomi possono essere lievi.

prevenzione

Le principali misure per la prevenzione della pancreatite reattiva sono:

• trattamento tempestivo e prevenzione dell'epatite, colecistite, gastrite e ulcera peptica;
• esame periodico da parte di un gastroenterologo;
• mangiare solo prodotti freschi;
• avvertimento di avvelenamento;
• smettere di fumare;
• prevenzione delle lesioni addominali;
• uso razionale di farmaci sistemici (antibiotici, citostatici, corticosteroidi);
• aumento dell'attività motoria;
• aderenza alla tecnologia durante le manipolazioni mediche (colecistopancreatografia);
• rifiuto di bevande alcoliche;
• mantenere gli stessi intervalli tra i pasti;
• esclusione dal menu di piatti grassi e speziati, nonché acqua gassata;
• limitazione del consumo di caffè, prodotti da forno e da forno, prodotti in scatola, salsicce e carni affumicate.

La prevenzione specifica dell'infiammazione reattiva è assente.

effetti

Le complicazioni di questa patologia sono:

• formazione di ascessi;
• sanguinamento;
• la transizione dalla malattia alla forma cronica;
• necrosi tessutale;
• peritonite;
• shock.

Molto spesso, l'infiammazione reattiva termina con il recupero.

Recensioni

Denis, 40 anni, Sebastopoli: "Alcuni anni fa, la pancreatite è stata diagnosticata su uno sfondo di malattia di calcoli biliari. Ha condotto un'operazione. Ora niente preoccupa.

Nadezhda, 52 anni, Mosca: "Ha rivelato recentemente un'infiammazione reattiva del pancreas. Prese medicine e seguì una dieta rigorosa. Non c'è stato nessun intervento chirurgico. "

Come trattare la pancreatite reattiva negli adulti e nei bambini

La pancreatite reattiva è una patologia infiammatoria acuta che colpisce il pancreas. Una caratteristica importante che distingue il disturbo da altre pancreatiti è che l'infiammazione reattiva si verifica sempre sullo sfondo di altre malattie degli organi digestivi. Provocano lo sviluppo di disfunzione reattiva della pancreatite del fegato, dello stomaco, dell'intestino, della cistifellea. L'emergenza della malattia è inaspettata, improvvisa, ma dopo l'inizio del trattamento i sintomi scompaiono rapidamente. Nella forma cronica della malattia non va.

patogenesi

Il pancreas svolge un ruolo importante tra gli altri organi dell'apparato digerente. Il suo scopo è la secrezione del succo pancreatico, necessaria per la completa digestione del cibo. Il succo pancreatico con enzimi che entrano nella composizione penetra nell'intestino attraverso i dotti, dove inizia a scomporre il cibo. Se ci sono ragioni che causano il lancio di contenuti intestinali nei dotti pancreatici, si verifica un'attivazione prematura degli enzimi - il ferro digerisce se stesso, portando allo sviluppo di processi reattivi.

La pancreatite reattiva sotto forma di risposta a malfunzionamenti nel tratto gastrointestinale si verifica sullo sfondo della disfunzione del dotto, responsabile dell'ingresso di enzimi nel duodeno e nell'intestino tenue. L'infiammazione inizia dopo una violazione della pervietà dei dotti (completa, parziale) o come risultato del colaggio delle masse intestinali. I fattori che provocano l'infiammazione reattiva della ghiandola sono diversi, ma le malattie del tratto gastrointestinale sono di fondamentale importanza:

• patologie croniche e infettive dello stomaco, tra cui gastrite, ulcera gastrica e duodeno, infezioni intestinali acute;
• patologie epatiche - cirrosi, epatite virale;
• disfunzione della colecisti e delle vie biliari - colecistite, DGVP, presenza di calcoli.

Altri fattori di rischio:

• obesità, sovrappeso;
• assunzione regolare di alcol;
• automedicazione, uso incontrollato a lungo termine di droghe;
• scarsa nutrizione con un'abbondanza di cibi piccanti, grassi, fritti;
• frequenti stress e sentimenti;
• trauma addominale.

Manifestazioni cliniche

I sintomi della pancreatite reattiva si manifestano in poche ore dopo l'influenza di un fattore negativo. Lo stadio iniziale del decorso della malattia comprende una combinazione di sintomi in base alla natura della dispepsia: il paziente è tormentato da gonfiore e flatulenza, sembra eruttare con un sapore sgradevole, nausea e bruciore di stomaco. Mentre la patologia principale progredisce, il decorso della pancreatite reattiva peggiora - si manifesta la sindrome dolorosa.

Il dolore nell'infiammazione reattiva è grave, nella natura del fuoco di Sant'Antonio. Luogo di localizzazione - la parte superiore dell'addome con la transizione verso l'ipocondrio sinistro. Il dolore spesso restituisce le scapole. La posizione esatta dipende dalla dimensione dell'area infiammata del pancreas. Per la pancreatite reattiva è caratterizzata da un aumento del dolore dopo aver mangiato, che è associato ad un eccessivo rilascio di enzimi.

Se non trattata, le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente a causa dell'ingresso di enzimi proteolitici nel sangue: si sviluppano segni di avvelenamento, la temperatura aumenta (indicatori di basso grado 37 ° -37,3 °), la pressione scende e l'impulso si accelera. Le manifestazioni cliniche della pancreatite reattiva possono essere integrate da una combinazione di sintomi di patologia primaria - dolori acuti nella parte destra con calcoli nella scorticatura, febbre e diarrea durante un'infezione intestinale, un aumento del fegato nella cirrosi.

Corso di patologia nei bambini

La pancreatite reattiva nei bambini può verificarsi a qualsiasi età, compresi i bambini fino a un anno. Le ragioni sono varie e banali - le infezioni respiratorie ordinarie possono essere il punto di partenza per i processi reattivi nel pancreas. Nei neonati, la malattia si sviluppa spesso a causa di anomalie congenite nella struttura dell'organo e dei suoi dotti. La malnutrizione, precedentemente introdotta nel cibo per adulti, la mancanza di un regime provoca l'infiammazione del pancreas.

Il decorso della malattia nei bambini in clinica assomiglia a pancreatite reattiva negli adulti - dolore severo, dispepsia, segni di intossicazione. Inoltre, un bambino malato ha:

• feci sconvolte - costipazione, diarrea, feci ingialliscono, appare muco, steatorrea si sviluppa spesso;
• l'urina diventa di colore scuro profondo;
• la pelle può ingiallire;
• neonati e bambini hanno periodi di pianto improvviso e urla.

Alla minima lamentela del bambino sul dolore nella parte superiore dell'addome e sul lato sinistro, gli episodi di ansia notturna (dalle 3 alle 5 del mattino) devono consultare un medico. Il decorso della pancreatite reattiva nei bambini è grave e richiede cure di emergenza.

diagnostica

Screening per sospetto complesso di pancreatite reattiva. Al primo stadio, il gastroenterologo raccoglie l'anamnesi intervistando i reclami, la presenza di altre malattie gastrointestinali, lo stile di vita e la dieta. L'ispezione visiva del paziente si basa sullo studio delle caratteristiche caratteristiche - cute pallida e mucose, polso frequente. Con una scansione delle dita, l'addome è gonfio, ma non duro; dolore nell'angolo toracico-spinale a sinistra (sintomo di Mayo-Robson).

L'elenco delle attività diagnostiche obbligatorie include:

• un esame del sangue per biochimica e immunologia consente di determinare la gravità dell'infiammazione, nei pazienti con pancreatite reattiva aumenta la leucocitosi, la VES, la concentrazione degli enzimi pancreatici;
• l'ecografia degli organi addominali è un metodo affidabile per rilevare la patologia, che consente di rilevare l'edema e l'ingrossamento dell'organo, la presenza di calcoli nei dotti biliari;
• Le radiografie addominali e TC sono il gold standard nel confermare la diagnosi; l'esecuzione di procedure consente di determinare in modo affidabile la dimensione e la localizzazione precisa delle aree infiammate;
• la colangiopancreatografia endoscopica viene eseguita secondo rigorose indicazioni (fatto confermato di ostruzione dei dotti del calcolo del pancreas);
• la laparoscopia viene eseguita con un corso complicato, quando altri metodi sono difficili da eseguire a causa delle condizioni del paziente.

Dopo aver confermato la diagnosi, il trattamento della pancreatite reattiva viene avviato immediatamente.

trattamento

La tattica del trattamento dipende dall'intensità del processo infiammatorio nel pancreas. Con manifestazioni minori di primaria importanza nel restauro del corpo viene data l'organizzazione della nutrizione alimentare. In caso di trattamento moderato e grave, è complesso e mirato alla rimozione del gonfiore, al ripristino di una funzione secretoria adeguata e all'eliminazione dei segni di intossicazione.

Terapia combinata per l'infiammazione reattiva del pancreas:

• il digiuno terapeutico per 24-48 ore è indicato per tutti i pazienti nella fase acuta, sono consentiti solo tè d'acqua e tisane;
• la terapia sostitutiva comprende l'assunzione di enzimi (pancreatina) sotto forma di capsule e compresse (Mezim, Creonte);
• azione analgesica antispasmodica e analgesica (Drotaverin, Nise);
• gli antibiotici (gentamicina) sono indicati per l'infezione secondaria;
• farmaci con effetto carminativo durante il gonfiore (Espumizan);
• dieta rigorosa con una quantità minima di grassi.

Nutrizione per i malati

La dieta per la pancreatite reattiva è necessaria fin dai primi giorni di trattamento. L'obiettivo principale della nutrizione dietetica è quello di rimuovere l'eccesso di carico dal corpo, riducendo l'attività dei processi secretori. Per raggiungere l'obiettivo, viene utilizzato il principio dell'alimentazione frazionaria, mangiando piccole quantità a intervalli di tempo uguali (3-3,5 ore). Ricevere grandi quantità di liquidi è un must.

La dieta per l'infiammazione reattiva del pancreas comprende:

• zuppe di cereali;
• carne magra bollita, pesce bianco, pollame;
• pane bianco sotto forma di cracker;
• porridge di latte passato;
• omelette proteiche al vapore;
• verdure a basso contenuto di fibre (patate, broccoli, zucchine) in forma bollita e cotta;
• burro - crema (fino a 15 g al giorno), girasole (fino a 30 g);
• latticini a basso contenuto di grassi;
• composta, tè, gelatina senza zucchero.

La durata della dieta dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dal grado di danno d'organo, dal benessere generale e dalla diagnosi principale. In determinate situazioni, per la vita è richiesto cibo dietetico. L'alcol e il fumo per le persone che soffrono di pancreatite reattiva sono severamente vietati.

Medicina popolare contro la malattia

Ci sono molti modi popolari per combattere l'infiammazione reattiva del pancreas. La terapia con rimedi popolari ha lo scopo di alleviare i sintomi negativi e ripristinare il normale funzionamento dell'organo. Ma prima del trattamento con ricette popolari, è necessaria la consultazione con un gastroenterologo.

• Fitosboro n. 1 - mescolare camomilla cruda, bacche di biancospino, foglia di menta e semi di aneto in proporzione 1: 2: 3: 3, 10 g di raccolta vengono cotti a vapore con un bicchiere di acqua bollente, riscaldati per una coppia per 30 minuti, lasciati raffreddare, filtrare e bere 100 ciascuno ml due volte al giorno, un'ora prima dei pasti;
• Fitosboro n. 2: mescolare l'erba di Hypericum, poligono, foglia di betulla e seta di mais nel rapporto 1: 1: 2: 2, versare 400 ml di acqua bollente su 20 g della pianta, mantenerla fresca per 25 minuti, aggiungere la quantità d'acqua necessaria al volume originale; bere 100 ml 4 volte al giorno, prima dei pasti;
• terapia del succo: una miscela di carota appena spremuta e succhi di patate in pari quantità viene miscelata con 5 ml di olio d'oliva, bevuto subito dopo la preparazione, la frequenza di somministrazione è fino a 4 volte al giorno.

La durata del trattamento delle infusioni e dei succhi terapeutici con pancreatite reattiva dipende dalle condizioni del paziente. Se il trattamento con rimedi popolari porta sollievo, può essere periodicamente ripetuto al fine di prevenire e mantenere un adeguato lavoro del pancreas.

La pancreatite reattiva è una malattia che indica sempre un malfunzionamento del tratto gastrointestinale. Ai primi segnali di avvertimento (dolore, perdita di appetito, feci anormali) è importante consultare immediatamente un medico. La diagnosi precoce e un trattamento adeguato possono rapidamente superare l'infiammazione e ripristinare completamente la funzione pancreatica.

Pancreatite reattiva

La pancreatite reattiva è un'infiammazione del pancreas causata da altre malattie. Inoltre, qual è la pancreatite reattiva in dettaglio. Quali sono i sintomi della rancreatite reattiva. Trattamento, dieta, pancreatite reattiva di fitoterapia.

Pancreatite reattiva: cos'è questa malattia?

Pancreatite reattiva. La parola "reattivo" viene tradotta come arrivata - come risposta a qualsiasi impatto. (fattore primario)

Il processo primario (fattore) provoca l'inizio del processo secondario. Il fattore principale può essere l'alcol, i calcoli biliari, la gastrite, ecc.

La pancreatite reattiva è un'infiammazione del pancreas causata da un'altra malattia o fattore (malattia primaria)

La pancreatite reattiva è una risposta del pancreas ad altre malattie, errori nutrizionali, alcol, droghe, fattori avversi e stress.

Cause di pancreatite reattiva

Quindi parleremo di cosa può scatenare lo sviluppo della pancreatite reattiva:

• alcool e bevande non necessariamente forti
• malattie croniche (alcolismo, JCB, gastrite, malattie duodenali, ecc.)
• eccesso di cibo;
• disordini alimentari (cibi grassi e piccanti, bevande altamente gassate, hot dog e fast food);
• uso incontrollato di farmaci (ad esempio paracomolo, metronidazolo, furosemide, ecc.);
• fumo di tabacco;
• stress frequente e prolungato;
• trauma addominale, con conseguente rottura del tessuto.

Sintomi di pancreatite reattiva

I sintomi del tipo reattivo di pancreatite sono simili a quelli della pancreatite acuta.

1. dolore improvviso di un personaggio in fiamme;
2. localizzazione del dolore - sopra l'ombelico, nell'ipocondrio sinistro, nello stomaco, spesso fuoco di Sant'Antonio.

La localizzazione del dolore dipende dal luogo del processo infiammatorio nel pancreas:

• infiammazione del corpo del pancreas - dolore nell'epigastrio,
• con infiammazione della testa del pancreas, dolore nell'ipocondrio destro,
• con infiammazione della coda del pancreas, dolore nell'ipocondrio sinistro.

1. il dolore si riduce se prendi una posizione seduta e quando il corpo è inclinato in avanti;
2. c'è eruttazione, nausea, vomito di contenuti gastrici;
3. brividi e febbre nelle prime ore dopo l'inizio della malattia;
4. non c'è appetito, c'è un'avversione per cibi piccanti e grassi.

A casa, per superare l'attacco di tipo reattivo pancreatite è difficile. È richiesto un trattamento medico

Diagnosi di pancreatite reattiva

La pancreatite reattiva viene diagnosticata attraverso un colloquio del paziente, un esame fisico e diversi test, tra cui sangue, feci, tomografia computerizzata (CT), colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) e risonanza magnetica (MRI).

1. La storia medica è uno dei principali metodi di esame medico. Una storia medica viene compilata mettendo in discussione il paziente o coloro che conoscono il paziente. I dati dell'anamnesi includono informazioni sulla manifestazione della malattia e sulle attuali malattie, sulle malattie croniche e allergiche esistenti, sulle condizioni di vita, su fattori ereditari. Anamnesi, una serie di informazioni ottenute durante una visita medica interrogando il soggetto e / o coloro che lo conoscono. La storia viene effettuata per determinare i metodi di diagnosi e trattamento dei pazienti.

Un medico scopre la presenza di JCB, l'infiammazione della cistifellea, il pancreas. Scopri quali farmaci sono stati utilizzati dal paziente in precedenza. Informazioni sulla dipendenza da bevande alcoliche. Chirurgia addominale, cardiaca o addominale
2. Esami del sangue. Esami del sangue clinici e biochimici.

Se il livello dei leucociti è elevato, allora questo indica un processo infiammatorio nel corpo.
Se il livello di amilasi e lipasi è elevato (questi sono enzimi pancreatici coinvolti nella digestione), ciò suggerisce processi patologici nel pancreas.

3. La tomografia computerizzata (CT) è il metodo più accurato e informativo per studiare il pancreas. Tomografia computerizzata: questo è il metodo a raggi X dello studio. Tuttavia, il tomogramma computerizzato è più informativo di una normale immagine a raggi X 1000 volte. Con l'aiuto dei raggi X ha ottenuto un'immagine statica. Utilizzando un tomogramma computerizzato, le immagini layer-by-layer sono ottenute con incrementi di 0,8 mm. In definitiva, le istantanee in bianco e nero di qualsiasi proiezione desiderata sono ottenute su un monitor del computer.

Esiste una tecnica per "migliorare" l'immagine, la TAC. A tale scopo viene utilizzata la somministrazione endovenosa di farmaci radiopachi.

4. Esame ecografico I calcoli biliari non compaiono sempre sulla TC. Al fine di rilevare i calcoli biliari, il medico prescrive di solito un'ecografia - ecografia.

5. Cholangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP)
Un ERCP, o radiografia specializzata del dotto biliare, consente al medico di diagnosticare problemi nel fegato, i dotti biliari, la cistifellea e il pancreas, compresa la pancreatite. ERCP viene utilizzato per determinare la causa dell'infiammazione del pancreas e prevenire possibili esacerbazioni della pancreatite.

L'endoscopio è dotato di una sorgente luminosa, una telecamera e un canale operativo. Attraverso il canale di lavoro, piccoli strumenti possono essere iniettati nell'organo bersaglio per varie manipolazioni necessarie (prelevare campioni di tessuto per biopsia, eliminare liquidi, ecc.). Quando si esegue l'ERCP, viene iniettato un mezzo di contrasto, che può essere chiaramente visto sulla radiografia.

6. Fibroesofagogastroduodenoscopia. Utilizzando fibroesofagogastroduodenoscopia, è possibile determinare il grado di infiammazione e la necessità di una biopsia. Viene eseguito in anestesia locale o generale.

7. Radiografia della cavità addominale.

8. Analisi delle urine.

Tutte queste procedure sono importanti e ognuna di esse aiuta a determinare l'entità delle lesioni addominali. E 'necessario un esame del sangue per identificare il numero di leucociti, con la malattia che il suo livello aumenta. L'analisi biochimica del sangue mostra quanto sia elevato il livello dell'enzima amilasi e consente di effettuare una diagnosi finale.

Con l'aiuto della gastroscopia, il medico può prelevare il materiale per la biopsia e determinare il grado di infiammazione dello stomaco e del duodeno. L'ecografia addominale viene utilizzata per determinare quali cambiamenti della norma si sono verificati nel duodeno e negli organi del tratto gastrointestinale. Per una valutazione generale delle condizioni del corpo, i medici eseguono la tomografia computerizzata.

Trattamento di pancreatite reattiva

La pancreatite REATTIVA richiede un trattamento immediato.
Il trattamento deve essere sotto la supervisione di un medico.
L'autotrattamento della malattia porta spesso alla transizione da questa forma della malattia a quella cronica

I. Il trattamento della pancreatite reattiva inizia con la determinazione delle cause dell'infiammazione del pancreas (storia).

Ed è chiaro che il trattamento di un organo malato è impossibile senza affrontare la causa alla radice che ha causato questa malattia - la rimozione di calcoli nel GCB, la rimozione di intossicazione o il trattamento dell'alcolismo durante la causa alcolica, consultare uno psicologo o psichiatra in condizioni stressanti, ecc.

II. Trattamento farmacologico: antidolorifici, antispastici, enzimi.

Le principali tattiche di trattamento della pancreatite reattiva:

• eliminazione del dolore;
• fornire riposo al pancreas infiammato;
• la nomina di enzimi che sostituiscono gli enzimi del succo pancreatico durante il normale funzionamento del pancreas;
• dieta numero 5p con pancreatite

Dieta per pancreatite reattiva

III. Dovrebbe seguire rigorosamente una dieta. La dieta con pancreatite reattiva svolge un ruolo terapeutico.

I principi della nutrizione dietetica nella pancreatite reattiva rimangono gli stessi della pancreatite acuta e cronica. Questo è stato scritto in dettaglio nell'articolo "Dieta numero 5p con pancreatite"
È necessario monitorare la qualità della dieta, il contenuto di grassi, proteine, carboidrati:

Il cibo deve essere a basso contenuto di grassi (fino a 70-80 g), a basso contenuto calorico, le porzioni dovrebbero essere piccole, la temperatura del piatto è 40-60 gradi. Mangia regolarmente, 5-6 volte al giorno. Alimenti e prodotti proibiti: grassi, speziati, contenenti fibre grossolane. Leggi i principi della dieta per la pancreatite di più >>
Nel cibo dietetico con pancreatite reattiva, seguire la MEMORIA.

È possibile curare la pancreatite reattiva con rimedi popolari?

La pancreatite reattiva cura completamente i rimedi popolari non è possibile. Tuttavia, conoscendo il potere curativo delle piante, è possibile mantenere uno stato di remissione e una pancreatite cronica del tipo reattivo.

Per utilizzare efficacemente la medicina tradizionale nella lotta contro la pancreatite reattiva, è necessario selezionare le tasse in modo tale da avere un effetto curativo sia sul pancreas che sulla causa principale della pancreatite reattiva.

Quali piante curano il pancreas, puoi nell'articolo "Trattamento dei rimedi popolari"

Con l'aiuto della fitoterapia è possibile ottenere una remissione a lungo termine. con pancreatite reattiva.

Pancreatite reattiva

La pancreatite reattiva è un processo infiammatorio asettico acuto nel pancreas che si verifica sullo sfondo della patologia dell'apparato digerente e di altri organi interni, caratterizzato da una rapida regressione dei sintomi dopo l'inizio del trattamento. Il quadro clinico è dominato da dolori addominali, nausea, vomito, bruciore di stomaco, aumento della flatulenza, febbre e intossicazione. Nella diagnosi, i dati anamnestici e l'esame obiettivo, gli studi a raggi X e gli ultrasuoni, EGDS sono di grande importanza. Il trattamento è conservativo, compresa la nomina di una dieta, antispastici e analgesici, preparati enzimatici.

Pancreatite reattiva

La pancreatite reattiva è una specie di reazione pancreatica alle malattie dell'apparato digerente, errori alimentari, avvelenamento, allergie, ecc. Nel 30-50% dei casi la causa dell'aumentata reattività del pancreas è la colelitiasi, che colpisce spesso le donne - questo è il motivo per cui la pancreatite reattiva colpisce principalmente la parte femminile popolazione. Inoltre, varie patologie del fegato, dello stomaco, dell'intestino, delle malattie sistemiche, dell'avvelenamento e dell'intossicazione possono portare a lesioni secondarie del pancreas. Spesso aumenta la reattività pancreatica nei bambini sullo sfondo della gastroduodenite cronica. Una caratteristica distintiva della pancreatite reattiva è l'insorgenza rapida dei sintomi dopo esposizione a un fattore provocante e la loro rapida regressione dopo l'inizio del trattamento e della dieta.

Cause di pancreatite reattiva

Le cause della pancreatite reattiva possono essere molto diverse: malattie dell'apparato digerente (epatite virale, colelitiasi, colecistite calcicola, esacerbazione di gastrite cronica, cirrosi epatica, discinesia biliare, infezioni intestinali), lesioni addominali, abuso di alcool, imprecisioni nella dieta, assunzione di alcuni farmaci., malattie sistemiche e infettive, avvelenamento da veleni domestici e industriali, funghi, ecc. Un grosso problema per i chirurghi è lo sviluppo di pancreatite Su- dopo interventi endoscopici sul dotto biliare (ERCP).

La base della patogenesi è l'attivazione prematura degli enzimi pancreatici con danno al suo parenchima. La causa più comune che porta alla stagnazione del succo pancreatico nel dotto pancreatico principale è la colelitiasi. Nella colelitiasi, piccole pietre (meno di 4 mm), entrando nel dotto biliare comune e papilla duodenale, causano la loro irritazione e spasmo. Nel tempo, lo spasmo costante del dotto biliare comune e lo sfintere di Oddi portano allo sviluppo di stenosi e stenosi del dotto biliare comune. Ciò può comportare l'otturazione di queste strutture da calcoli biliari più grandi e il verificarsi di ristagni di succhi pancreatici nel dotto pancreatico comune. L'ipertensione nei dotti del pancreas prima o poi porta a danneggiare i suoi acini; le cellule acinose diventano vulnerabili agli effetti proteolitici dei loro stessi enzimi.

Se lo sfondo di colelitiasi paziente ha gastroduodenite cronica, ulcera gastrica e duodenale - il rischio di pancreatite reattiva aumenta molteplici. Il processo infiammatorio cronico nel duodeno può portare alla comparsa di papillite e reflusso retrogrado del succo intestinale nei dotti del pancreas. Di conseguenza, è possibile l'attivazione prematura degli enzimi pancreatici nei suoi tessuti. I propri enzimi pancreatici iniziano a distruggere il parenchima della ghiandola, i processi biochimici proinfiammatori vengono attivati ​​ei prodotti di decadimento in grandi quantità entrano nel flusso sanguigno, causando significativi edemi pancreatici e sintomi di intossicazione.

Sintomi di pancreatite reattiva

Il quadro clinico della pancreatite reattiva di solito si sviluppa entro poche ore dopo l'esposizione a un fattore eziologico provocante. I sintomi della malattia sottostante si uniscono a segni di danno al pancreas. Il paziente è preoccupato per il dolore accerchiamento severo (nella parte superiore dell'addome e nell'ipocondria, che irradia verso la schiena e le scapole), aggravato dopo aver mangiato. Il dolore nella pancreatite reattiva non è così pronunciato come in altre forme di processo infiammatorio acuto nel pancreas. Ci sono lamentele di aumento della flatulenza, bruciore di stomaco, eruttazione. La sindrome del dolore è accompagnata da sintomi dispeptici: nausea, passando al vomito con una miscela di muco e bile. Poiché il vomito causa un aumento della pressione intra-addominale e intra-conduttiva, il dolore addominale dopo vomito può aumentare.

Se il paziente non si rivolgeva al gastroenterologo in tempo e non iniziava il trattamento nelle prime fasi della pancreatite reattiva, la condizione può peggiorare significativamente a causa della massiccia penetrazione di enzimi proteolitici nel sangue: i sintomi di intossicazione aumentano, la temperatura sale ai numeri febbrili, la pelle diventa pallida e fredda, la tachicardia preoccupa e ipotensione arteriosa. I pazienti con pancreatite reattiva grave richiedono il ricovero in ospedale nel reparto di gastroenterologia.

Diagnosi di pancreatite reattiva

Ai primi segni di pancreatite reattiva condotto una serie di analisi cliniche e biochimiche: totale del sangue e nelle urine, coagulazione, il livello degli enzimi pancreatici nel sangue e nelle urine, elastasi sangue, proteine ​​totali e calcio. Di solito c'è un aumento nel livello di amilasi e inibitore della tripsina nel sangue e nelle urine con livelli normali di lipasi e tripsina. Forse un aumento dell'elastasi nel sangue nei primi giorni della malattia.

Lo sviluppo della pancreatite reattiva è indicato da una esacerbazione della patologia cronica del tubo digerente nella storia, dalla presenza di altri fattori eziologici nel paziente. Nel processo di esame fisico, l'attenzione è rivolta alla tachicardia, ipotensione, pallore della pelle e delle mucose. La palpazione addominale dolente nelle sezioni superiori, è determinata da un sintomo positivo di Mayo-Robson (dolore nell'angolo costale-vertebrale sinistro). L'addome è di solito podduat, ma i sintomi lievi e negativi di irritazione peritoneale.

Ecografia dell'addome, soprattutto AVVISTAMENTO studio del pancreas e delle vie biliari è il metodo diagnostico jet pancreatite più sicuro e abbastanza informativo. Questo metodo consente di identificare le pietre nel dotto biliare comune, il gonfiore e l'aumento delle dimensioni del pancreas. Al fine di chiarire la diagnosi e una visualizzazione più dettagliata del focus patologico, potrebbe essere necessario condurre un'indagine a raggi X sugli organi addominali, la tomografia computerizzata (lo standard d'oro per la diagnosi di pancreatite) e la TCMS della cavità addominale. Endoscopica e holedohoskopiya pancreatite ERCP in reattiva devono essere eseguiti solo a condizioni rigorose (dimostrato otturazione choledoch calcolo); La risonanza magnetica del pancreas e delle vie biliari può sostituire con successo questi studi, che consentiranno la visualizzazione dei calcoli, determinandone la dimensione e la localizzazione.

L'angiografia del tronco celiaco nella pancreatite reattiva indica un aumento della vascolarizzazione del tessuto pancreatico. L'esofagogastroduodenoscopia nel periodo acuto della pancreatite reattiva è indicata per tutti i pazienti, in quanto consente non solo di diagnosticare le comorbidità, ma anche, se necessario, di eseguire il ripristino endoscopico della pervietà della papilla duodenale. La laparoscopia è necessaria solo per il decorso grave della pancreatite reattiva, per difficoltà diagnostiche.

Trattamento di pancreatite reattiva

Il trattamento della pancreatite reattiva ha lo scopo di alleviare edema pancreatico e infiammazione, rimuovere intossicazione, ripristinare la normale secrezione di succhi pancreatici. La terapia riuscita della pancreatite reattiva è impossibile senza eliminare il fattore eziologico, quindi molta attenzione è dedicata al trattamento della malattia di base.

Nel periodo acuto della pancreatite reattiva, viene mostrato il digiuno terapeutico completo per uno o due giorni. Durante questo periodo di tempo è permesso usare solo acqua e infusioni di erbe antiincendiarie. Con un ciclo lieve di pancreatite reattiva, la fame potrebbe non essere necessaria, nel qual caso viene prescritta una dieta ricca di carboidrati con una restrizione di proteine ​​e grassi. Lo scopo della dieta è creare riposo per il pancreas, riducendo la produzione di enzimi pancreatici. Per fare questo, mangiare in modo frazionale, il cibo deve essere schiacciato, entrare nello stomaco in piccole porzioni. Ai fini della disintossicazione, si raccomanda di bere molti liquidi.

Dei farmaci, vengono prescritti enzimi pancreatici (pancreatina), antidolorifici (con pancreatite lieve reattiva, farmaci antinfiammatori non steroidei, nei casi gravi sono integrati con analgesici narcotici), antispastici (drotaverina, tableyphillin) e mezzi per ridurre il meteorismo. La morfina non deve essere utilizzata per alleviare il dolore nella pancreatite reattiva, in quanto provoca uno spasmo della papilla duodenale maggiore e aumenta l'ipertensione duttale.

Se lo sviluppo della pancreatite reattiva è dovuto a colelitiasi o patologia dello sfintere di Oddi, è possibile ricorrere a procedure endoscopiche per eliminarlo: rimozione endoscopica di calcoli del dotto pancreatico principale e coledoch durante ERCP, papillotomia.

La prognosi di un ciclo non complicato di pancreatite reattiva è favorevole, di solito dopo l'inizio del trattamento, tutti i sintomi regrediscono rapidamente. La prevenzione di questa malattia è la diagnosi precoce e il trattamento delle malattie, che possono portare allo sviluppo di pancreatite reattiva, nonché nel rispetto dei principi di una dieta equilibrata, evitando abitudini dannose (fumo, abuso di alcool).