Quali sono le cause dello sviluppo della pancreatopatia nei bambini e come trattarla?

  • Prevenzione

Quando si tratta di malattie del pancreas, la pancreatite viene principalmente ricordata.

Tuttavia, esiste una malattia come la pancreatopatia (erroneamente - pancreatopatia), che è caratterizzata da una ipofunzione dell'organo senza infiammazione.

Quindi, nei bambini, la pancreatopatia si verifica a causa della malnutrizione.

Cos'è la pancreatopatia?

La pancreatopatia è una disfunzione pancreatica, non accompagnata da un processo infiammatorio, a causa della quale c'è una carenza di enzimi.

Con questa malattia, l'organo viene disturbato, il che, di conseguenza, influenza l'intero processo di digestione. A seconda delle ragioni che hanno portato alla disfunzione, ci sono:

  • Primario: si sviluppa a causa di altre malattie.
  • Secondario - il più comune e innescato da un'alimentazione scorretta ed eccessiva.

La malattia sconvolge il processo di digestione degli alimenti, che porta ulteriormente a problemi di metabolismo. Questo spiega perché è necessario iniziare il trattamento il prima possibile.

La pancreatopatia reattiva è considerata separatamente. Rappresenta la risposta del pancreas alle influenze esterne.

Più spesso si verifica dopo malattie infiammatorie, avvelenamento e allergie. L'attacco è accompagnato da uno spasmo dei dotti, a causa del quale l'organo si gonfia. In questo stato, i bambini lamentano un forte dolore all'addome e alla febbre, iniziano a essere capricciosi e piangono.

La particolarità e il pericolo della malattia è che per lungo tempo è asintomatica o si manifesta come segni lievi.

Ciò porta al fatto che il trattamento è iniziato troppo tardi, quando il pancreas è già significativamente danneggiato.

Meccanismo e cause

Le cause dello sviluppo della pancreatopatia sono molte e varie. Quindi la mancanza di enzimi pancreatici si verifica nei modi seguenti:

  • produzione insufficiente nel corpo;
  • produzione sufficiente nel corpo, ma il blocco dei dotti, che porta fuori il segreto, non gli permette di entrare nel lume intestinale;
  • produzione sufficiente nel corpo, ma l'inattività degli enzimi nell'intestino.

Nei casi in cui l'enzima non viene prodotto in quantità sufficienti, il ruolo principale è svolto da fattori quali:

  • malattie del pancreas - cancro, pancreatite, fibrosi cistica;
  • la degenerazione del tessuto ghiandolare in grasso;
  • chirurgia d'organo;
  • insufficienza congenita;
  • sottosviluppo del corpo;
  • atrofia.

Il secondo modo di sviluppare la malattia è il blocco dei dotti della ghiandola. Per questo sono i tumori, le pietre, il tessuto connettivo, le cicatrici postoperatorie. Questo percorso è più tipico per i pazienti adulti.

L'inattività degli enzimi nel lume intestinale è solitamente associata a un danno alla sua membrana mucosa.

Distinguere separatamente un tale percorso di formazione, come il potere sbagliato ed eccessivo. Molto spesso in questo modo la malattia si sviluppa nei bambini. Il ferro non può far fronte al carico quando il bambino mangia molto o quello che è difficile da digerire. Questo porta allo sviluppo della pancreatopatia.

Sintomi nei bambini

Come già accennato, la malattia si sviluppa nascosta per molto tempo. La presenza di debolezza di un bambino, il suo pallore e segni di beriberi indicano la sua presenza. Con un ulteriore corso di panopatia, compaiono i seguenti sintomi:

  • perdita di peso;
  • frequente diarrea;
  • feci grigie con un odore putrido luminoso e particelle di cibo non digerito;
  • nausea e vomito;
  • sensazione di pienezza nello stomaco;
  • brontolio nello stomaco e gonfiore;
  • perdita di appetito.

Inoltre, i bambini in questo stato si sentono apatici. Si distinguono facilmente dai loro coetanei per la loro riluttanza a giocare, il malumore e il pianto frequente.

Diagnosi della malattia

Se sospetti un'insufficienza pancreatica, conduci uno studio a tutto campo sull'apparato digerente. Oltre a intervistare il paziente, il medico prescrive i seguenti test:

  1. Sangue - il livello di zucchero e elastasi sierica consente di valutare la disfunzione dell'organo.
  2. Cal - il livello dell'elastasi pancreatica parla di iper- o ipofunzione della ghiandola.

Inoltre, vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali per identificare la causa e la malattia associata, oltre a valutare l'organo e le sue condotte:

  • L'esame ecografico rileva malattie e neoplasmi, oltre a localizzarli.
  • La radiografia degli organi e dei vasi della cavità addominale differenzia la vera insufficienza della ghiandola dal blocco del tumore del dotto o della pietra.
  • La risonanza magnetica consente di vedere la struttura del pancreas, diagnostica la degenerazione delle cellule secretorie.

Il metodo più consolidato è il test diretto della sonda secretina-colecistochinina. Consiste nel stimolare il pancreas e quindi nel raccogliere il segreto. Aiuta a valutare la velocità del corpo. Tuttavia, il metodo ha degli svantaggi. Il principale è il disagio durante la performance. Perché per i bambini non viene quasi mai usato.

Come trattare?

Il trattamento della pancreatopatia consiste nel cambiare le abitudini alimentari, il rifiuto dell'eccesso di cibo e la terapia farmacologica.

La terapia farmacologica ha lo scopo di eliminare la causa principale, la malattia che ha provocato la disfunzione d'organo. Inoltre, i farmaci sono progettati per aiutare il corpo nella digestione del cibo.

Il principale farmaco usato per questo scopo è Pancreatina. È fatto dal pancreas degli animali ed è usato per una vasta gamma di malattie degli organi secretori dell'apparato digerente.

Il dosaggio viene selezionato singolarmente a seconda della gravità della violazione e del peso del bambino. Nella pancreatopatia grave vengono utilizzate preparazioni complesse di enzimi che agiscono su tutti i nutrienti. Ciò consente loro di essere adeguatamente assorbiti dal corpo.

Inoltre, è necessaria la terapia sintomatica:

  • farmaci antidiarroici;
  • farmaci antiemetici;
  • farmaci per ridurre la temperatura nella pancreatopatia reattiva.

Non usare farmaci senza prescrizione medica. Le medicine scelte erroneamente e il loro dosaggio nuocerebbero alla salute del bambino.

L'efficacia del trattamento consente di giudicare la normalizzazione del peso in un bambino e la cessazione della diarrea.

Misure preventive

La ragione principale per lo sviluppo della pancreatopatia nei bambini è una dieta non sana e l'eccesso di cibo.

Questo porta al fatto che il pancreas non affronta il carico e la maggior parte del cibo non viene digerito e assorbito. Regole semplici possono aiutare a prevenire la malattia:

  • ci sono spesso, ma in piccole porzioni;
  • bere molti liquidi;
  • rifiuto di cibi fritti e grossolani;
  • mangiare solo frutta e verdura pura;
  • ridurre al minimo la quantità di condimento e sale.

Immagina un menu di esempio per bambini di 12 anni con problemi di digestione:

  • Colazione - porridge cotto in acqua con latte, kissel da bacche.
  • La seconda colazione è una frittata di albume, al vapore.
  • Pranzo - zuppa di verdure, pesce bollito con purè di patate.
  • Snack - mela al forno con miele.
  • Cena - verdure al vapore con carne macinata.

Il rispetto della dieta aiuterà a prevenire lo sviluppo della malattia e a ridurre il disagio in un bambino con pancreatopatia.

L'ipofunzione del pancreas influisce non solo sul processo di alimentazione del bambino, ma anche sulla sua formazione. Questa malattia provoca carenze nutrizionali, portando a perdita di peso e ritardi nello sviluppo. Ecco perché è così importante cercare di prevenire lo sviluppo di pancreatopatia o iniziare il trattamento in modo tempestivo.

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Pancreatite reattiva, acuta e cronica in un bambino

Pancreatite - infiammazione del pancreas. Ci sono 2 forme principali di questa infiammazione: acuta e cronica. Queste forme sono più comuni negli adulti.

Negli ultimi anni, è consuetudine allocarne un altro - pancreatite reattiva (correttamente parlando - pancreatopatia reattiva) - più comune nei bambini.

Durante l'infiammazione del pancreas, gli enzimi secreti dalla ghiandola non vengono rilasciati nel duodeno, ma iniziano a distruggerlo (auto-digestione). Enzimi e tossine, che vengono rilasciati in questo caso, spesso entrano nel flusso sanguigno e possono danneggiare seriamente altri organi: il cervello, i polmoni, il cuore, i reni e il fegato.

Nel 97% dei casi, le principali cause di pancreatite sono:

  • dieta malsana;
  • cibo monotono;
  • eccesso di cibo regolare;
  • intossicazione acuta;
  • Preferenza invece di cibi sani fritti, grassi, cibi piccanti e fast food.

La pancreatite ha gli stessi segni di manifestazione, indipendentemente dalla forma della malattia: cronica o acuta. Il sintomo principale della malattia è il dolore addominale acuto.

Pancreatite reattiva

La pancreatite reattiva è una reazione del pancreas di un bambino a qualche tipo di stimolo, non è una malattia separata.

Potrebbero verificarsi sintomi di pancreatopatia reattiva in un bambino che ha recentemente sofferto:

  • SARS
  • altre malattie infiammatorie
  • avvelenamento cibo scadente,
  • potrebbe anche essere una reazione alle allergie alimentari.

Con la pancreatite reattiva si verifica uno spasmo dei dotti pancreatici e dell'edema stesso.

Nei bambini di età inferiore a un anno, l'insorgenza di pancreatopatia reattiva è associata a:

  • introduzione errata di alimenti complementari;
  • l'introduzione del succo d'uva;
  • l'introduzione di prodotti a base di carne;
  • l'introduzione del condimento prima dell'età.

Questi prodotti non solo aumentano la flatulenza nell'intestino, ma interrompono anche il lavoro del pancreas immaturo.

I sintomi più comuni della pancreatite reattiva sono:

  • dolore acuto alla cintura sopra l'ombelico, che diminuisce in posizione seduta con il corpo piegato in avanti;
  • grave nausea;
  • vomito di contenuti gastrici;
  • la temperatura sale a 37 ° C, soprattutto nelle prime ore della comparsa della malattia;
  • liquefazione delle feci;
  • bocca secca;
  • fioritura bianca sulla lingua;
  • sbalzi d'umore;
  • irritabilità;
  • rifiuto di giochi.

Quando i sintomi di cui sopra, e in particolare il dolore addominale incessante, devono contattare immediatamente un pediatra, un gastroenterologo o chiamare un'ambulanza.

Oltre a fornire il primo soccorso, il medico prescriverà gli esami necessari (ecografia degli organi addominali, test). Secondo i risultati dell'indagine - trattamento farmacologico.

Pancreatite acuta

Il dolore non dà al paziente di raddrizzarsi. Il movimento, la tosse o anche la respirazione profonda aumentano notevolmente. Solo l'immobilità completa in uno stato piegato e la respirazione superficiale, specialmente durante un attacco, possono alleviare la sofferenza del paziente. Con un corso progressivo, le condizioni generali del bambino si deteriorano rapidamente:

  • la temperatura inizia a salire;
  • l'impulso accelera;
  • la mancanza di respiro appare;
  • la pressione sanguigna scende;
  • c'è sudore appiccicoso;
  • la lingua diventa secca con abbondante fioritura;
  • i tegumenti diventano pallidi, assumono un colore grigio terra;
  • caratteristiche facciali affinare;
  • se osservata la distensione addominale;
  • vomito frequente senza sollievo
  • bocca secca;
  • nausea;
  • gonfiore;
  • gas
  • a volte singhiozzo e eruttazione.

Il trattamento della pancreatite acuta viene eseguito solo nel reparto chirurgico dell'ospedale (o nell'unità di terapia intensiva)!

Durante un attacco di pancreatite acuta, è severamente vietato bere o mangiare. Niente acqua, niente cibo! Piena pace del pancreas!

È meglio respirare spesso e superficialmente, in modo da non spremere il pancreas con il diaframma e non causare nuovi attacchi. La frequente respirazione superficiale, specialmente durante un attacco, allevia la sofferenza del paziente.

Un attacco di pancreatite può essere breve e il sollievo immaginario arriva, in ogni caso, immediatamente chiama un'ambulanza e non rifiuta l'ospedalizzazione.

Pancreatite cronica

La pancreatite cronica è una rottura a lungo termine (più di 6 mesi), lentamente progressiva del pancreas, accompagnata da una mancanza di escrezione di succo pancreatico, necessaria per la digestione del cibo.

La pancreatite cronica si sviluppa dopo un attacco acuto di pancreatite acuta (nel 50-70% dei casi), o è primaria e si sviluppa gradualmente e lentamente (nel 30-40% dei casi). I periodi di esacerbazioni sono sostituiti da remissioni.

Le cause più comuni sono:

  • malattie della colecisti e delle vie biliari;
  • assunzione di droga;
  • fattori ereditari;
  • e tutte le precedenti cause di pancreatite acuta.

Nel tempo, la pancreatite cronica porta a una deformazione grossolana dell'organo dovuta alla sostituzione del tessuto ghiandolare con cicatrici. 1/3 dei pazienti può sviluppare il diabete.

Quando appare esacerbazione di pancreatite cronica:

  • gonfiore;
  • aumento della formazione di gas;
  • brontolio nello stomaco;
  • eruttazione;
  • nausea;
  • il dolore è solitamente doloroso e aumenta dopo aver mangiato cibo o 1,5-2 ore dopo aver mangiato ed è spesso innescato da una violazione della dieta.

Nella pancreatite cronica, l'appetito è generalmente conservato, ma i pazienti hanno paura di mangiare, come dopo aver mangiato il dolore aumenta. Pertanto, di regola, la pancreatite cronica è accompagnata da perdita di peso.

Inizialmente, le persone si lamentano di costipazione e gonfiore ricorrenti. Poi sviluppano un quadro di colite pancreatica secondaria - lo sgabello diventa liquido, con un odore specifico, il volume delle feci aumenta. Spesso ci sono coliche intestinali, il bambino "gas di tormento".

Pancreatopatia - che cos'è?

Mio figlio ha 3g e 5 mesi. Praticamente ogni giorno fa male lo stomaco dell'ombelico. Già da qualche parte 3 mesi. Ieri abbiamo fatto un'ecografia all'addome e ai reni, tutto è normale. Il pediatra disse che si trattava di pancreatopatia, il chirurgo osservò la stessa cosa. Oggi sono state testate urine, sangue e feci: il pediatra mi ha consigliato di passare un'altra analisi giornaliera delle urine e mentre mi è stato prescritto di assumere il panzinorm e la dieta n. 5. Ma lo capisco per ora
berremo tutto andrà bene, ma dopo tutto ciò riprenderà, non ho ancora dato un panzinorm, p.ch. Mi sembra che ciò influenzerà l'analisi giornaliera dell'urina, forse ci sono alcuni farmaci che normalizzano il lavoro del pancreas e, in generale, non capisco quale sia la differenza tra pancreatite e pancreatopatia? O forse la ragione è qualcos'altro. prego
aiutare a capire e aiutare il bambino. Ho rivisto tutte le domande e le risposte e riletto il forum, ma non ho trovato nulla di specifico sulla pancreatopatia.

Il bambino è attivo, cammina spesso una volta al giorno o addirittura due volte, ma si lamenta costantemente del dolore.

pubblicato il 27/10/2011 alle 14:51
aggiornato il 31/07/2016
- Malattie, esami

Komarovsky E. O. risponde

Tradotto in russo con sofisticata verbosità pseudo-medica, la pancreatopatia è "qualcosa di sbagliato nel pancreas".
Sono profondamente convinto che la pancreatopatia sia uno scoop così concentrato, un verdetto della pediatria russa.
La diagnosi viene fatta solo quando non si possono rilevare vere deviazioni nello stato di salute, ma o ci sono veri e propri reclami (ed è impossibile pensare a una vera diagnosi), o il bambino è sano, ma la madre vuole davvero trattarlo e può permetterselo.
I dolori costanti intorno all'ombelico nei bambini sono un problema che tanti anni quanti sono i bambini. E l'algoritmo di aiuto, in generale, è noto, poiché nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di sovralimentazione, o di svuotamento prematuro o incompleto dell'intestino.
Pertanto, il consiglio standard è: mangiare di meno, escludere il cibo tra una poppata, ridurre il grasso, masticare e non ingoiare. Non aiuta - clistere (nonostante la sedia 2 volte), lassativi miti, simeticone. Tutto.
Ma questo non è per noi, non per lo scoop! Abbiamo bisogno di qualcuno per sorseggiare chilogrammi di batteri ed enzimi, dare il tecnico di laboratorio, il chirurgo e gli ultrasuoni per guadagnare denaro, in modo che nessuno si annoi, in modo che la mamma apprezzi i medici e non possa vivere senza di loro.
Quindi, in linea di principio, non posso immaginare che a una persona sporca e affamata verrà diagnosticata una pancreatopatia! È chiaro che, dopo tutto, non guadagnerai molti soldi su una mamma sporca e affamata.

Come sospettare la pancreatite in un bambino? Consigli da un gastroenterologo pediatrico

Il tuo bambino si sveglia nel cuore della notte, agitato, ha la nausea e il suo stomaco fa male, poi si verifica il vomito. Di solito, questi sintomi sono solo un mal di stomaco di 24 ore. Ma a volte c'è un'altra ragione. I sintomi della pancreatite nei bambini sono spesso simili a quelli dell'infezione da rotavirus, che è fuorviante per molti genitori.

Cos'è la pancreatite pediatrica?

La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas. Il pancreas è un organo che fa parte dell'apparato digerente ed è localizzato anatomicamente proprio dietro lo stomaco.

Questo corpo produce gli ormoni insulina e glucagone, che regolano la quantità di zucchero nel corpo.

Ma il pancreas è anche cruciale nella digestione. Produce gli enzimi necessari che aiutano a riciclare il cibo che mangiamo.

Se il pancreas è sano, gli enzimi non diventano attivi finché non raggiungono il duodeno. Ma quando la ghiandola si infiamma, gli enzimi vengono attivati ​​in una fase iniziale, mentre sono ancora nell'organo stesso, e influenzano in modo aggressivo le strutture interne.

I tessuti pancreatici che producono enzimi sono danneggiati e smettono di produrre nuovi enzimi. Nel tempo, questi danni ai tessuti possono diventare cronici.

Cause di pancreatite nei bambini:

  • malattia di calcoli biliari. Tra il 10% e il 30% dei bambini con pancreatite può soffrire di calcoli biliari. Trattare questa condizione può aiutare a ripristinare la normale funzione pancreatica;
  • malattie poliorganiche. Il 20% dei casi di pancreatite acuta è causato da condizioni che interessano diversi organi o sistemi di organi, come la sepsi, la sindrome emolitico-uremica o il lupus eritematoso sistemico;
  • malattie metaboliche. I disturbi metabolici possono essere la causa del 2-7% dei casi di pancreatite acuta. Questo è un disturbo metabolico nei bambini con alti livelli di lipidi o calcio nel sangue:
  • infezione. La pancreatite acuta viene talvolta diagnosticata quando un bambino soffre di un'infezione. Tuttavia, è difficile stabilire un collegamento diretto tra queste due condizioni. Alcune delle malattie infettive che sono state associate a pancreatite includono parotite, rosolia, citomegalovirus, virus dell'immunodeficienza umana, adenovirus e virus del gruppo B di Coxsackie;
  • anomalie anatomiche. Anomalie nella struttura del pancreas o delle vie biliari possono portare a pancreatite;
  • la pancreatite può essere scatenata dal farmaco. Si ritiene che le medicine causino un quarto dei casi di pancreatite. Non è del tutto chiaro perché alcuni farmaci possono causare pancreatite. Uno dei fattori è che i bambini trattati con questi farmaci hanno ulteriori disturbi o condizioni che li predispongono alla pancreatite;
  • la pancreatite a volte è causata da un trauma. Traumi al pancreas possono causare pancreatite acuta. Danni meccanici possono verificarsi durante un incidente d'auto, durante gli sport, durante una caduta o per il trattamento crudele dei bambini;
  • la pancreatite è ereditaria, il che significa che è stata trasmessa da uno o entrambi i genitori. Ciò è dovuto alla fibrosi cistica, una mutazione genetica che si trova nel bambino, ma non nei genitori;
  • Infine, ci sono un gran numero di casi di pancreatite, in cui la causa è sconosciuta. Questo è chiamato pancreatite idiopatica.

Forme di pancreatite

Pancreatite acuta

La pancreatite acuta è un'infiammazione acuta che dura per un breve periodo di tempo. Il decorso della malattia varia da lieve disagio a grave patologia potenzialmente letale. La maggior parte dei bambini con una forma acuta della malattia guarisce completamente dopo aver ricevuto la terapia corretta. Nei casi gravi, la forma acuta porta a sanguinamento nell'organo, gravi danni ai tessuti, infezioni e formazione di cisti. La pancreatite severa danneggia altri organi vitali (cuore, polmoni, reni).

In rari casi, ripetuti attacchi di pancreatite acuta porteranno a un decorso cronico della malattia, che col tempo causerà danni permanenti al pancreas.

sintomi

La pancreatite acuta in bambini di solito passa rapidamente, tra una settimana. Ma è importante vedere i sintomi in anticipo e consultare uno specialista per ridurre il rischio di complicanze.

Il sintomo più comune di pancreatite acuta è il dolore intenso nella parte superiore dell'addome. Questo dolore è solitamente molto più grave delle coliche tipiche. Può essere costante, spasmodico, aggravato dopo aver mangiato. È difficile per il bambino essere retto.

Altri segni di pancreatite nei bambini:

  • ventre gonfio e sensibile;
  • il dolore restituisce;
  • nausea;
  • vomito;
  • perdita di appetito;
  • febbre alta;
  • palpitazioni cardiache.

diagnostica

La diagnosi è spesso un problema. A volte la pancreatite viene erroneamente diagnosticata come stitichezza, sindrome dell'intestino irritabile.

Per la diagnosi, il medico effettuerà un esame clinico approfondito ed esaminerà la storia clinica del bambino.

Lo specialista consiglierà di eseguire:

  • un esame del sangue per scoprire come funziona il pancreas;
  • esame ecografico;
  • tomografia computerizzata per verificare la presenza di segni di danno pancreatico;
  • MRI (risonanza magnetica) per verificare anomalie nello sviluppo del pancreas;
  • colangiopancreatografia retrograda endoscopica per studiare l'intestino tenue, il dotto pancreatico e il resto del tratto gastrointestinale;
  • test genetici per trovare una possibile causa ereditaria.

Trattamento di pancreatite affilata in bambini

Il trattamento della pancreatite nei bambini è una terapia di supporto. Non esiste una singola medicina o trattamento che possa aiutare il pancreas a guarire. Ai bambini che soffrono di dolori addominali possono essere somministrati antidolorifici. Nausea e vomito sono trattati con farmaci antiemetici.

Se un bambino non può mangiare, perché ha dolore, nausea o vomito, non viene nutrito, ma dato fluido attraverso una vena per evitare la disidratazione.

Il bambino può iniziare a mangiare quando ha fame e è pronto per mangiare. In termini di nutrizione, viene offerta una certa dieta dalle diete iniziali, che vanno dai brodi nutrienti ai cibi ordinari.

La scelta dipende dalla gravità delle condizioni del bambino e dalla preferenza del medico curante. Il bambino recupera di solito una buona salute il primo giorno o due dopo un attacco di pancreatite acuta.

Succede che i sintomi sono più gravi o persistono per un periodo di tempo più lungo. In questo caso, al bambino verrà somministrato nutrimento attraverso un tubo per prevenire l'indigestione e migliorare il recupero del corpo.

Pancreatite cronica

La pancreatite cronica nei bambini è anche un'infiammazione del pancreas. Ma invece del danno che alla fine va via con la pancreatite acuta, l'infiammazione in alcuni dei bambini più suscettibili continua e provoca disturbi permanenti nella struttura e nel funzionamento del pancreas. I fattori genetici e ambientali possono essere responsabili della suscettibilità alla pancreatite.

Lo stato della malattia persiste a lungo e lentamente distrugge la struttura del pancreas. Ad esempio, potrebbe perdere la sua capacità di produrre insulina. Di conseguenza, il bambino diventa intollerante al glucosio. La pancreatite cronica porta anche alla perdita di peso dovuta alla cattiva digestione.

sintomi:

  • i bambini di solito manifestano segni e sintomi identici a quelli causati da pancreatite acuta. Questo è un dolore penetrante nell'addome, peggio dopo aver mangiato, gli episodi dei quali saranno ripetuti ancora e ancora;
  • un altro sintomo comune è la perdita di peso. Parte del motivo è che il bambino non è in grado di mangiare. In alcuni casi, i bambini evitano di mangiare perché aggravano i sintomi dolorosi. A volte la pancreatite può causare una diminuzione dell'appetito, che porta alla perdita di peso corporeo.

Altri sintomi della forma cronica della malattia includono:

  • nausea;
  • vomito (il vomito può essere giallastro, verdastro o brunastro a causa della mescolanza della bile);
  • diarrea e feci grasse;
  • disturbi della digestione del cibo;
  • pelle gialla;
  • c'è dolore alla schiena o alla spalla sinistra.

diagnostica

La diagnosi di laboratorio di pancreatite cronica per un bambino è simile a pancreatite affilata. La diagnosi di pancreatite cronica richiede la ricerca di danni pancreatici irreversibili, perdita della funzione digestiva o diabete. Il danno viene valutato mediante esami radiografici (TC o risonanza magnetica del pancreas) e procedure endoscopiche speciali.

Trattamento di pancreatite cronica

Le linee guida cliniche si concentrano sulla riduzione del dolore e sul miglioramento della funzione digestiva. Il danno al pancreas non può essere riparato, ma con la cura adeguata, la maggior parte dei sintomi può essere gestita.

È possibile trattare la pancreatite pediatrica in tre modi:

Terapia farmacologica

  1. Antidolorifici.
  2. Preparati sulla base di enzimi digestivi (se il livello di enzimi è troppo basso) per la normale digestione del cibo.
  3. Vitamine liposolubili A, D, E e K, poiché la difficoltà nell'assorbimento dei grassi ostacola anche la capacità del corpo di percepire queste vitamine, che svolgono un ruolo decisivo nel mantenimento della salute.
  4. Insulina (nello sviluppo del diabete).
  5. Steroidi, se un bambino ha una genesi della pancreatite autoimmune, che si verifica quando le cellule immunitarie attaccano il loro stesso pancreas.

Terapia endoscopica. In alcuni casi, utilizzare un endoscopio per ridurre il dolore e sbarazzarsi di ostacoli meccanici. Un endoscopio è un lungo tubo flessibile che un medico inserisce attraverso la bocca.

Ciò consente al medico di rimuovere le pietre nei dotti del pancreas, posizionare piccoli tubi (stent) per rafforzare le loro pareti, migliorare il flusso biliare o neutralizzare le perdite di succhi digestivi.

Chirurgia. L'operazione non è necessaria per la maggior parte dei bambini. Tuttavia, se il bambino ha un dolore severo che non è suscettibile di farmaci, la rimozione dell'area pancreatica a volte aiuta. L'intervento chirurgico viene anche utilizzato per sbloccare il canale pancreatico o espanderlo se è molto stretto.

Non c'è evidenza chiara che richieda alimenti speciali per l'infanzia per la pancreatite cronica. Tuttavia, molti medici prescrivono una dieta a basso contenuto di grassi e raccomandano che i pazienti mangiano più spesso in piccole porzioni, con meno di 10 grammi di grassi.

La pancreatite cronica è impossibile da curare, è una condizione permanente, i sintomi si manifestano periodicamente e poi scompaiono. I bambini devono essere mostrati regolarmente al medico per valutare le loro condizioni, fornire un'alimentazione adeguata e discutere le opzioni di trattamento. Condurrà una regolare ricerca endocrina per identificare eventuali problemi legati alla tolleranza al glucosio o allo sviluppo del diabete.

Pancreatite reattiva nei bambini

La pancreatite reattiva in un bambino è leggermente diversa dalle altre forme della malattia.

Cause di questa forma della malattia:

  1. Malattie infettive convenzionali dell'infanzia (ARVI, mal di gola, ecc.).
  2. Patologia dell'apparato digerente.
  3. Trauma addominale
  4. L'uso di potenti antibiotici.
  5. Tossine avvelenamento chimico.
  6. Nutrizione irregolare
  7. Prodotti di scarsa qualità e vari tipi di "snack" non salutari per il corpo di un bambino.
  8. Un'introduzione agli alimenti che non sono adatti all'età per un bambino (succo aspro, carne).

La differenza tra pancreatite reattiva e forma acuta della malattia:

  1. La causa della pancreatite reattiva sono le malattie di altri organi e la pancreatite acuta si verifica a causa degli effetti tossici e dannosi diretti di varie condizioni.
  2. La pancreatite reattiva, se non trattata, diventa acuta, ma la pancreatite acuta non si trasforma in reattiva.
  3. Ad eccezione della malattia di base, la pancreatite reattiva viene trattata efficacemente.
  4. Nel determinare i sintomi della pancreatite reattiva in primo piano vi sono i sintomi della malattia di base e quindi i segni di pancreatite. Nella pancreatite acuta, i sintomi principali sono segni di disturbi pancreatici.
  5. Nella diagnosi di pancreatite reattiva, insieme alla comparsa di sintomi di pancreatite, vengono rilevati i sintomi della malattia di altri organi. E in forma acuta - non necessario.

somiglianze:

  1. La diagnosi avviene con gli stessi metodi di ricerca.
  2. Il trattamento è prescritto come nella forma acuta della malattia.
  3. I metodi di prevenzione spesso si sovrappongono.

I segni di una forma reattiva di infiammazione della ghiandola possono essere divisi in due gruppi: le manifestazioni cliniche della causa sottostante e i segni dell'infiammazione pancreatica stessa.

Ad esempio, se la pancreatite reattiva è scatenata da un'infezione intestinale, spesso vi è una febbre alta e feci molli più volte al giorno.

L'inizio è solitamente acuto.

I sintomi più tipici della pancreatite reattiva

Grave dolore addominale. È probabile che il bambino collassi in una posizione di embrione per alleviare le sue condizioni.Dopo i primi 2 giorni, il dolore di solito peggiora.

Altri segni includono:

  • vomito persistente, peggio dopo i primi 2 giorni;
  • mancanza di appetito;
  • ittero (colorazione gialla della pelle);
  • alta temperatura;
  • dolore alla schiena e alla spalla sinistra.

I sintomi a lungo termine includono la disidratazione e la pressione bassa.

diagnosi:

  1. Quando il medico sospetta una pancreatite reattiva, il primo passo è eseguire esami del sangue (test per l'amilasi e la lipasi) per scoprire se gli enzimi pancreatici sono a un livello normale.
  2. Se sono troppo alti, il medico farà riferimento ad un'ecografia addominale per identificare possibili segni di infiammazione, blocchi o calcoli nel dotto pancreatico.
  3. A volte il medico consiglia di eseguire una scansione tomografica computerizzata addominale per confermare la diagnosi di pancreatite.

trattamento

La terapia reattiva consiste di tre parti: la dietoterapia, il trattamento della malattia di base, il trattamento della pancreatite. Senza di loro, il recupero completo del pancreas è impossibile.

La dieta per la pancreatite reattiva nei bambini è importante per il trattamento. Per 1 - 2 giorni (a discrezione del medico) il cibo è assolutamente escluso al fine di garantire lo scarico per l'organo infiammato. In questo momento, il bambino dovrebbe essere fornito solo con bevande. La quantità d'acqua richiesta è determinata dal medico.

Il menu si espande molto lentamente. Il contenuto calorico del cibo dovrebbe essere piccolo (piccole porzioni ogni 3 o 4 ore). Le prime due settimane di cibo nella forma cancellata.

Dieta per pancreatite nei bambini

Raccomandazioni dietetiche per pancreatite:

  • Devi seguire una dieta a basso contenuto di grassi. Usa i grassi e gli oli con parsimonia;
  • eliminare i cibi fritti;
  • il cibo può essere cotto, bollito, cotto a vapore;
  • includere frutta e verdura;
  • mangiare spesso, in piccole porzioni.

Prodotti da escludere:

  • cibo fritto;
  • prodotti semilavorati di carne;
  • tuorlo d'uovo;
  • carne rossa grassa;
  • latte vaccino;
  • burro;
  • panna acida;
  • margarina;
  • gelato;
  • semi tostati;
  • arachidi e burro da esso;
  • noci e semi;
  • mais o patatine;
  • sfoglia di biscotto e pasta frolla (muffin, biscotti);
  • condimento per insalata (maionese, olio vegetale);
  • grasso.

Cosa puoi mangiare?

I seguenti alimenti e piatti dovrebbero essere inclusi nella dieta del bambino:

  • piatti a base di carne magri;
  • uccello senza pelle;
  • albume d'uovo;
  • latticini a basso contenuto di grassi o magri;
  • mandorla, latte di riso;
  • lenticchie;
  • fagioli;
  • prodotti a base di soia;
  • Farina di seconda scelta;
  • cereali integrali;
  • riso;
  • la pasta;
  • ortaggi e frutta, freschi o congelati;
  • succhi di verdura e frutta;
  • tè;
  • zuppe di verdure;
  • acqua.

Menu di esempio

prima colazione:

  • due albumi con spinaci;
  • una fetta di pane tostato integrale;
  • tè.

Seconda colazione:

pranzo:

  • riso, fagioli rossi o neri;
  • una torta;
  • 100 grammi di carne di pollo al petto;
  • acqua o succo

Ora del tè:

  • cracker di bassa qualità;
  • banane;
  • acqua.

cena:

  • pasta di gamberetti;
  • una piccola porzione di insalata verde (senza olio) con salsa magro o aceto balsamico;
  • succo o acqua.

Spuntino dopo cena:

  • Yogurt greco a basso contenuto di grassi con mirtilli e miele;
  • acqua o tè sull'erba.

Parla con il pediatra e il nutrizionista della dieta del bambino. Se avete il diabete, la celiachia, l'intolleranza al lattosio o altri problemi di salute, sono necessari cambiamenti nella dieta.

Pancreatopatia negli adulti e nei bambini: una malattia pericolosa o una storia di diagnosi-orrore?

Nonostante il fatto che la diagnosi di "pancreatopatia" sia un fenomeno abbastanza comune nella pratica terapeutica e pediatrica, tale termine non si trova nella moderna classificazione delle malattie. Gli esperti definiscono questa patologia come insufficienza funzionale del pancreas, che si verifica in un contesto di errori nutrizionali o altri disturbi.

Come dovrebbe funzionare tutto?

Nel processo digestivo, il pancreas gioca un ruolo chiave. Produce succo pancreatico, che contiene sostanze biologicamente attive - enzimi (o enzimi). Dopo che il nodulo di cibo trattato con succo gastrico entra nel lume del duodeno, questo fluido viene anche fornito attraverso canali speciali.

I suoi componenti sotto l'azione dell'acido cloridrico vengono attivati ​​e iniziano a "attaccare" i grassi, le proteine ​​e i carboidrati nella composizione del cibo. Lo scopo diretto degli enzimi è di trasformarli in sostanze più semplici, che senza problemi entreranno nel sangue attraverso le pareti intestinali. Se gli enzimi sono prodotti in quantità sufficiente, la digestione avviene senza problemi. Altrimenti (quando non ci sono abbastanza enzimi) questo processo viene interrotto.

Cos'è la pancreatopatia?

Una condizione in cui il pancreas non produce enzimi nella giusta quantità o nella giusta proporzione, ma non è in uno stato infiammato, è comunemente chiamato "pancreatopatia". In altre parole, si tratta di menomazioni funzionali del suo lavoro in assenza di cambiamenti tissutali.

Il prefisso "percorso" significa un qualche tipo di incertezza - cioè, i medici riconoscono che non tutto è in ordine con l'organo, ma per qualsiasi motivo, non riescono a capirlo. Allo stesso tempo, la pancreatopatia negli adulti viene diagnosticata molto meno frequentemente rispetto ai pazienti giovani, specialmente quando si tratta della sua forma reattiva. La ragione è semplice: il sistema digestivo dei bambini non è sufficientemente formato e qualsiasi fattore negativo può portare al suo fallimento.

Come appare la pancreatopatia?

La disfunzione pancreatica del pancreas raramente si rivela caratterizzata da segni clinici. I sospetti di pancreatopatia possono causare questi sintomi:

  • dolore a breve termine (di solito nell'ipocondrio sinistro, ma i bambini lamentano anche il disagio nella zona dell'ombelico);
  • diminuzione o mancanza di appetito;
  • nausea occasionale;
  • aumento della formazione di gas, gonfiore;
  • sgabello instabile - costipazione alternata a diarrea.

Importante: la pancreatopatia nei bambini piccoli che non sono ancora in grado di formulare i propri disturbi può manifestarsi in lacrime, irritabilità, rifiuto di mangiare, frequente rigurgito e un leggero aumento della temperatura.

Diagnosi di pancreatopatia

L'immagine con sintomi sfocati è in qualche modo chiarita da ulteriori esami. La violazione della funzione escretoria del corpo - disprea- tismo - indica tali fattori:

  • la presenza di fibre grasse e muscolari non digerite in un'analisi scatologica delle feci (steatorrea e creatore);
  • bassi livelli di enzimi nel sangue e nelle urine;
  • l'assenza di alterazioni patologiche o un leggero aumento del pancreas in base ai risultati degli ultrasuoni.

Importante: inoltre, a un paziente adulto può essere sottoposto un esame a raggi X per accertarsi che l'insufficienza enzimatica sia causata da disfunzione del pancreas e non dal blocco dei dotti pancreatici. Un altro metodo illustrativo è la selezione diretta della secrezione di succo pancreatico usando una sonda. Il metodo è scomodo e non è applicabile ai bambini.

Cause della pancreatopatia

Ci sono diversi fattori che possono portare alla disfunzione pancreatica del pancreas:

  • malattie croniche dello stomaco e del duodeno, del fegato, della cistifellea e dei dotti biliari;
  • fibrosi cistica e malformazioni congenite del pancreas e dei passaggi pancreatici;
  • abbondanza di cibi grassi nella dieta, bevande alcoliche, alimentazione banale o cibo monotono (dieta mono).

Importante: talvolta la pancreatopatia può indicare una condizione pancreatica che precede la pancreatite cronica. Pertanto, è necessario non ignorare i sintomi della patologia, ma rispondere adeguatamente a loro. Non devono essere metodi di trattamento medico - a volte è sufficiente rivedere le abitudini alimentari ed escludere piatti provocanti e alcol dal menu.

Pancreatopatia reattiva nei bambini

Spesso ci sono casi in cui una carenza di enzimi pancreatici con sintomi gravi si verifica nei bambini a causa di edema a rapido sviluppo del pancreas e dei suoi dotti. In questo caso, è consuetudine parlare di pancreatopatia reattiva, un evento abbastanza comune in pediatria, causato da una reazione ad un irritante esterno.

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Si ritiene che i seguenti fattori possano causare "shock" ad un organo:

  • l'introduzione di nuovi piatti nella dieta del bambino (di regola, la carne) e le spezie sono importanti nell'infanzia;
  • intossicazione alimentare e allergie alimentari (inclusa la celiachia);
  • malattie infettive trasferite (compresa l'ARVI);
  • trauma addominale;
  • prendendo alcuni farmaci.

Importante: lo stato di pancreatomia reattiva è considerato pericoloso per la vita del bambino e richiede un ricovero immediato, poiché minaccia di lesioni irreversibili del pancreas. Ma spesso accade che la patologia non sia nemmeno diagnosticata, poiché l'edema scompare da solo dopo che la sua causa scompare.

Come viene trattato il trattamento del pancreas?

Un piano terapeutico per eliminare l'insufficienza pancreatica è prescritto sulla base di un esame completo. Di norma, è costituito dai seguenti elementi:

  • trattamento della malattia di base, sia che si tratti di una malattia cronica del tratto gastrointestinale o di un disturbo infettivo;
  • riempiendo la mancanza di enzimi con preparazioni speciali (il più spesso la pancreatina è usata);
  • sollievo dai sintomi con farmaci antidiarroici, antipiretici, antiemetici e antispasmodici;
  • dieta nel periodo di attacco, quindi - il cambiamento delle abitudini alimentari.

La pancreatopatia non è una frase per un bambino

Con il termine generico e vagamente generico "pancreatopatia" i genitori moderni, sfortunatamente, spesso affrontano. È spesso difficile indovinare se il problema rischia di svilupparsi in pancreatite cronica, o che gli specialisti sono riassicurati e deliberatamente esagerano le vernici.

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A proposito, non tutti i medici riconoscono la pancreatopatia come una "vera diagnosi". Ci sono quelli che consigliano di non farsi prendere dal panico per le lamentele periodiche sul dolore di un bambino vicino all'ombelico, se non ci sono più sintomi gravi sotto forma di febbre, vomito e costante violazione della sedia. Raccomandano di aderire ai seguenti principi:

  • non sovralimentare il bambino;
  • nutrire non "quando necessario", ma "su richiesta", cioè quando ha fame;
  • eliminare gli spuntini tra i pasti;
  • ridurre il contenuto di grassi dei piatti, non dare "danno" sotto forma di snack e cibi salati affumicati;
  • assicurati che il bambino abbia masticato bene il cibo.

La pancreatopatia non è considerata una malattia grave. Nella maggior parte dei casi, non l'automedicazione con i farmaci, ma le corrette abitudini alimentari aiutano a sconfiggere le sue manifestazioni.

Pancreatite nei bambini - cause, sintomi, dieta

Pancreatite - infiammazione del pancreas. Ci sono 2 forme principali di questa infiammazione: acuta e cronica. Queste forme sono più comuni negli adulti.

Negli ultimi anni, è consuetudine allocarne un altro - pancreatite reattiva (correttamente parlando - pancreatopatia reattiva) - più comune nei bambini.

Durante l'infiammazione del pancreas, gli enzimi secreti dalla ghiandola non vengono rilasciati nel duodeno, ma iniziano a distruggerlo (auto-digestione). Enzimi e tossine, che vengono rilasciati in questo caso, spesso entrano nel flusso sanguigno e possono danneggiare seriamente altri organi: il cervello, i polmoni, il cuore, i reni e il fegato.

Nel 97% dei casi, le principali cause di pancreatite sono:
- dieta malsana;
- cibo monotono;
- eccesso di cibo regolare;
- intossicazione acuta;
- Preferenza invece di cibi sani fritti, grassi, cibi piccanti e fast food.

La pancreatite ha gli stessi segni di manifestazione, indipendentemente dalla forma della malattia: cronica o acuta. Il sintomo principale della malattia è il dolore addominale acuto.

Il dolore non dà al paziente di raddrizzarsi. Il movimento, la tosse o anche la respirazione profonda aumentano notevolmente. Solo l'immobilità completa in uno stato piegato e la respirazione superficiale, specialmente durante un attacco, possono alleviare la sofferenza del paziente.

Il trattamento della pancreatite acuta viene eseguito solo nel reparto chirurgico dell'ospedale (o nell'unità di terapia intensiva)!

Durante un attacco di pancreatite acuta, è severamente vietato bere o mangiare. Niente acqua, niente cibo! Piena pace del pancreas!

È meglio respirare spesso e superficialmente, in modo da non spremere il pancreas con il diaframma e non causare nuovi attacchi. La frequente respirazione superficiale, specialmente durante un attacco, allevia la sofferenza del paziente.

Un attacco di pancreatite può essere breve e il sollievo immaginario arriva, in ogni caso, immediatamente chiama un'ambulanza e non rifiuta l'ospedalizzazione.

La pancreatite cronica è una rottura a lungo termine (più di 6 mesi), lentamente progressiva del pancreas, accompagnata da una mancanza di escrezione di succo pancreatico, necessaria per la digestione del cibo.

La pancreatite cronica si sviluppa dopo un attacco acuto di pancreatite acuta (nel 50-70% dei casi), o è primaria e si sviluppa gradualmente e lentamente (nel 30-40% dei casi). I periodi di esacerbazioni sono sostituiti da remissioni.

La pancreatopatia reattiva è una reazione del pancreas di un bambino ad una sorta di irritazione, non è una malattia separata.

I sintomi più comuni della pancreatite reattiva sono:
- dolore acuto al di sopra dell'ombelico, che diminuisce in posizione seduta quando il corpo è inclinato in avanti;
- grave nausea;
- vomito di contenuti gastrici;
- la temperatura sale a 37 ° C, soprattutto nelle prime ore dall'inizio della malattia;
- liquefazione delle feci;
- bocca secca;
- fioritura bianca sulla lingua;
- sbalzi d'umore;
- irritabilità;
- rifiuto di giochi.

Quando i sintomi di cui sopra, e in particolare il dolore addominale incessante, devono contattare immediatamente un pediatra, un gastroenterologo o chiamare un'ambulanza.

Oltre a fornire il primo soccorso, il medico prescriverà gli esami necessari (ecografia degli organi addominali, test). Secondo i risultati dell'indagine - trattamento farmacologico.
Cibo per bambini con pancreatite

Recentemente, i bambini hanno iniziato a mangiare cibi e alimenti più proibiti con un gran numero di conservanti, altre sostanze nocive. Pertanto, oltre ai farmaci prescritti da un medico, è necessario seguire le seguenti regole nutrizionali:
- Dai da mangiare al bambino ogni tre o quattro ore (cioè 6 volte al giorno).
- Il bambino dovrebbe mangiare in piccole porzioni, non troppo, perché il pancreas non può far fronte alla digestione del cibo in eccesso.
- Il cibo dovrebbe essere pulito e caldo.

Nel periodo acuto, dalla dieta del bambino per almeno 2 settimane, escludere:
- frutta e verdura crude, in particolare cavoli e acetosella, succhi di frutta freschi (questi alimenti stimolano la spremitura);
- eventuali brodi;
- piatti grassi, piccanti e acidi;
- carne affumicata e salsicce;
- sottaceti e sottaceti (soprattutto crauti);
- noci, legumi, funghi;
- pasticcini, pane nero, torte, pasticcini, gelati, cioccolato, zucchero, miele; caffè, cacao;
- uva e agrumi;
- bevande gassate

Il menu può includere zuppe di cereali al latte, zuppa vegetariana in purea, condita con olio vegetale, è possibile aggiungere un po 'di burro; carne magra, pollame, pesce magro - tutto bollito o al vapore; contorni di cereali, verdure bollite o al vapore; porridge di latte, frittata di vapore, cheesecake al vapore.

2-3 volte a settimana puoi dare al bambino uova sode. Sono ammessi anche prodotti a base di latte fermentato e latte non grasso, dai dolci - biscotti galetny, biscotti secchi, marshmallow, marshmallow, marmellata, frutta cotta.

Dal bere puoi dare un decotto di rosa selvatica, kissel liquido, composta di frutta secca, acqua minerale leggermente alcalina. È necessario aprire la bottiglia d'acqua in anticipo in modo che il gas esca. L'acqua minerale dovrebbe essere presa sotto forma di calore (30-40 gradi), 45 minuti prima dei pasti.

Quando guarisci, con il permesso del medico, trasferisci gradualmente il bambino a cibi non frantumati. Gradualmente includere nella dieta di verdure crude mature e frutta, succhi (inizialmente diluito a metà con acqua bollita).

Polyanskaya Tatyana Anatolyevna
Gastroenterologo per bambini della categoria più elevata

Il meccanismo di sviluppo della pancreatopatia

Le violazioni nella produzione di enzimi portano a significative deviazioni nel corpo. Una di queste deviazioni è la pancreatopatia.

Questa malattia può influenzare il funzionamento del pancreas, che influisce sull'attività dell'apparato digerente e porta ad un indebolimento del sistema immunitario.

Cos'è la pancreatopatia?

La pancreatopatia è un disturbo del lavoro del pancreas di natura non infiammatoria, in cui vi è una carenza di enzimi nel corpo, necessari per il normale funzionamento dell'apparato digerente. Se non bastano, il processo digestivo è complicato. Inoltre, la mancanza di enzimi influenza lo stato del pancreas, complicando ulteriormente la situazione.

Esistono due tipi di violazione:

  1. Primaria. Il suo aspetto è dovuto alla presenza di altre malattie.
  2. Secondario. Sorge a causa di uno stile di vita improprio. Soprattutto provoca la malnutrizione.

La pancreatopatia reattiva, che appare sotto l'influenza di influenze esterne negative, è considerata come una specie separata. Questi possono essere malattie infiammatorie, avvelenamento o gravi reazioni allergiche.

Spesso, la pancreatopatia reattiva si verifica in un bambino, dal momento che il corpo dei bambini è più suscettibile di fattori avversi. Il sistema immunitario dell'adulto neutralizza una parte significativa dell'influenza pericolosa, grazie alla quale è possibile evitare marcati cambiamenti patologici.

Quando le violazioni nel processo di digestione, ci sono difficoltà con il metabolismo e l'assorbimento di elementi utili. La cosa brutta è che la patologia potrebbe non manifestarsi a lungo, motivo per cui si trova in una fase avanzata.

Meccanismo e cause

La mancanza di enzimi può essere causata da diversi fattori:

  1. Sintesi inadeguata dell'organo stesso.
  2. Blocco dei dotti, in cui gli enzimi entrano nell'intestino (con una sintesi sufficiente).
  3. La mancanza di attività enzimatica nell'intestino, nonostante la loro normale produzione ed escrezione.

Per ognuna di queste circostanze ha le sue ragioni.

La carenza di enzimi dovuta alla loro insufficiente produzione avviene sotto l'influenza delle patologie del pancreas:

  • disturbi congeniti;
  • malattie infiammatorie del pancreas;
  • sottosviluppo del corpo;
  • operazioni trasferite sul pancreas;
  • atrofia;
  • sostituzione del tessuto ghiandolare adiposo.

Questi problemi impediscono il funzionamento dell'organo, grazie al quale il numero di enzimi sintetizzati può diminuire. Pertanto, è importante trattare tutte le malattie e anche meglio prevenirle.

La pancreatite è una malattia comune che, se non trattata, può scatenare la pancreatopatia. E il suo aspetto è preceduto da dispancreatismo (dispancreatite), che è abbastanza semplice da eliminare. Ma i suoi sintomi sono spesso ignorati, motivo per cui il processo patologico progredisce, trasformandosi in pancreatite e poi in pancreatopatia.

Il blocco dei dotti causa danni meccanici all'organo e alla malattia:

  • cicatrici formate dopo operazioni;
  • formazioni tumorali;
  • pietre.

Per questo motivo, gli enzimi sviluppati non possono entrare nel lume intestinale o arrivare in piccole quantità. Quindi di solito c'è pancreatopatia negli adulti.

Se gli enzimi sono prodotti in quantità sufficiente e facilmente penetrano nell'intestino, ma non agiscono, ciò è dovuto a problemi nel tratto gastrointestinale (danni alla mucosa intestinale).

Inoltre, la pancreatopatia può causare malnutrizione. L'eccesso di cibo o l'abuso di cibo pesante crea un onere per il tratto gastrointestinale e il pancreas, a causa di ciò, sorgono difficoltà.

Sintomi nei bambini

I bambini soffrono di questa malattia più spesso a causa del fatto che il loro corpo nel suo insieme e gli organi individuali sono in via di formazione e sono troppo vulnerabili. Pertanto vale la pena considerare le manifestazioni della malattia durante l'infanzia.

La patologia può esistere a lungo in una forma latente e i segni minori sono spesso confusi con il superlavoro o la carenza di vitamine.

La pancreatopatia è indicata da:

  • pallore della pelle;
  • la debolezza;
  • riduzione del peso;
  • diarrea;
  • scolorimento delle feci (le feci diventano grigie, possono esserci particelle di cibo non digerito);
  • periodi di nausea;
  • vomito;
  • gonfiore;
  • pesantezza allo stomaco;
  • scarso appetito.

Indirettamente, la presenza della malattia è indicata dall'apatia del bambino, dalla mancanza di desiderio di partecipare a giochi all'aperto, pianto.

Video dal Dr. Komarovsky:

Diagnosi della malattia

La sintomatologia della patologia è simile a molte altre malattie, quindi è necessaria la diagnostica.

Durante esso sono usati:

  • esame del sangue (rilevazione dell'elastasi sierica e dello zucchero);
  • esame fecale (contenuto di elastasi pancreatica);
  • Ultrasuoni (rilevamento di tumori e lesioni del pancreas);
  • Radiografia della cavità addominale (determinazione delle cause della pancreatopatia: insufficienza prostatica, blocco del condotto, ecc.);
  • RM (studio della struttura della ghiandola).

Un metodo molto efficace è lo studio diretto della sonda secretina-colecistochinina. Per i bambini, questo metodo di diagnosi è usato raramente - a causa del disagio durante la sua implementazione.

Metodi di trattamento

Il trattamento farmacologico della pancreatopatia ha lo scopo di eliminare le sue cause. Pertanto, possono essere utilizzati diversi tipi di farmaci, a seconda della malattia provocatrice.

La seconda parte della terapia è quella di aiutare il tratto digestivo nel processo di digestione del cibo, che riduce il carico sul pancreas. Di solito si usa Pancreatina per questo, che è uno dei preparati enzimatici. Se la malattia è grave, è necessario utilizzare un complesso di farmaci che stimolano l'assorbimento dei nutrienti.

Dalle manifestazioni più sgradevoli della patologia aiuta la terapia sintomatica:

  • antiemetico;
  • farmaci antidiarroici;
  • febbre;
  • antidolorifici.

A volte è necessario un intervento chirurgico. Con il suo aiuto è possibile eliminare i tumori che causano il blocco dei dotti.

Una parte molto importante del trattamento è la dieta. Il paziente dovrebbe cambiare le abitudini alimentari, rifiutando di mangiare, caricando il tubo digerente. Durante il trattamento, dovrai abbandonare i prodotti nocivi e, dopo il recupero, usarli in piccole quantità.

Video su nutrizione e dieta per pancreatite:

Prevenzione della patologia

Per prevenire lo sviluppo di pancreatopatia può essere attraverso misure di prevenzione. Non possono neutralizzare l'effetto di tutti i fattori provocatori, ma possono ridurre i rischi.

  1. Trattare tempestivamente le malattie infiammatorie e infettive del pancreas.
  2. Non abusare di droghe e sostanze nocive.
  3. Abbandona il cibo pesante.
  4. Non mangiare troppo.
  5. Mangiare spesso e in piccole porzioni.
  6. Consuma più frutta e verdura.
  7. Ridurre la quantità di sale e spezie.
  8. Consultare un medico per eventuali segni di anomalie nel tratto gastrointestinale.

Queste attività aiutano a prevenire l'insorgenza iniziale di pancreatopatia e le sue ricadute.

Una malattia non è considerata pericolosa se trattata tempestivamente. Ma se si ignora la patologia delle condizioni del paziente è complicato, e la forma trascurata di pancreatopatia può portare alla morte.